Атерома – это доброкачественное образование, характеризующееся патологическими процессами. Она может встречаться на том участке тела, где имеется развитая структура сальных желез. Образование никогда не переходит в злокачественный процесс, но может осложняться в виде воспаления, нагноения. Наиболее частой причиной осложнений выступает процесс механической травматизации. Для предотвращения подобных последствий следует своевременно начать лечение. Консервативная терапия неэффективна, единственным радикальным избавлением от проблемы является хирургическое вмешательство.
В современной медицине существуют разные хирургические способы удаления жировика. К основным видам операционного вмешательства относятся:
- классическое хирургическое пособие;
- лазерное удаление образования;
- удаление путем радиоволнового иссечения;
- электрохирургическая манипуляция с применением коагулятора.
Оно заключается во вскрытии атеромы при помощи рассечения кожи хирургическим скальпелем, выскабливании капсулы и удалении ее содержимого. Со временем капсула также удаляется.
В некоторых случаях разрез делается значительно больше, чем образование. Подобная тактика подразумевает постановку дренажной трубки для оттока экссудата, который будет образовываться в ране при процессах заживления. После окончания операции накладываются швы.
Отрицательной стороной этого лечения является риск развития воспаления в результате попадания инфекции в послеоперационную рану. Помимо возможного возникновения воспалительного процесса, недостатком классического метода становится наличие заметного рубца после операции. Если ее период проходит без осложнений, то снятие швов показано через 8-10 дней с момента операции.
Это иссечение является щадящим и безболезненным способом. При использовании этого метода лазер оказывает воздействие на саму кисту, разрушая полость и выпаривая ее содержимое. В данном виде операции есть ряд преимуществ: отсутствие послеоперационного рубца, болевых ощущений.
Удаление таким путем широко распространено в медицине. Отличительной особенностью метода является способность иссечения только кисты, не воздействуя на окружающие ткани. Аппарат, который применяется для этого способа, называется радиоволновый нож. Достоинствами метода являются: быстрая операция, не затрагивание здоровых тканей, отсутствие послеоперационного рубца, быстрая реабилитация, низкая цена процедуры. Однако метод противопоказан для лиц, страдающих эпилепсией, глаукомой, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом.
Эта процедура не отличается от классического хирургического пособия, за исключением использования коагулятора, который обеспечивает прижигание тканей для эффективной остановки кровотечения.
Очень важно соблюдать правила послеоперационного ухода, в противном случае повышается риск развития осложнений и рецидива заболевания. Уход зависит от состояния атеромы во время оперативного вмешательства, а именно: наличия воспалительного процесса или нагноения и вида проводимой операции.
Если было использовано классическое оперативное пособие и наложены швы, то показана ежедневная обработка послеоперационной раны. Первые 4-5 дней показана перевязка с раствором антисептиков и наложением повязки. Обычно для этого периода прописывают «Повидон-йод» или «Бетадин». Последовательность действий при перевязке:
- Руки моют и обрабатывают спиртовым раствором.
- Одевают медицинские перчатки.
- Удаляют старую повязку.
- Рану обрабатывают раствором перекиси водорода и вытирают насухо с помощью стерильного материала.
- Накладывают марлевую салфетку, смоченную раствором антисептика.
- Поверх смоченной салфетки накладывают стерильный материал, фиксируют к коже бинтом или лейкопластырем.
При отсутствии признаков воспаления на 6 день шов обрабатывается раствором бриллиантовой зелени. На 8-10 день швы снимаются, рану продолжают обрабатывать раствором бриллиантовой зелени.
В некоторых случаях оперативное вмешательство заканчивается постановкой дренажа или тампонадой. В этой ситуации тампон из раны меняется ежедневно в течение первых нескольких дней. Если в ней установлена дренажная трубка, то каждый день осуществляется промывание раны путем введения с помощью шприца антисептических растворов, таких как хлоргексидин или перекись водорода. Дренаж удаляется после прекращения поступления через него экссудативной жидкости, при условии, что экссудат не носит гнойный характер.
В случае остальных видов оперативного вмешательства тактика ухода за послеоперационной раной не отличается. Осуществляются ежедневные перевязки с раствором антисептика. После окончания стадии заживления рана обрабатывается раствором бриллиантовой зелени.
При соблюдении правил ухода за раной и правильной техникой во время операции риск возникновения осложнений незначителен. Однако при некоторых стечениях обстоятельств осложнения вполне возможны.
Симптомы, указывающие на отклонение от нормального процесса заживления:
- Покраснение вокруг раны.
- Мутный экссудат, отделяемый из раны.
- Локальное повышение температуры.
- Осталась инфильтрация, напоминающая шишку.
- Болезненные ощущения или дискомфорт в области раны.
- Образование гематомы вокруг раны.
При появлении этих признаков необходима консультация врача.
- Наличие инфекции в ране, вызывающей процесс воспаления, в том числе гнойный;
- переход воспалительного процесса на глубоко близлежащие части тела;
- наличие инфекции, которая нарушает нормальную регенерацию;
- нагноение шва, отторжение шовного материала;
- рецидив образования атеромы.
В большинстве случаев при своевременном лечении атерома не представляет угрозы для жизни человека. Главное, избежать последствий осложнения этого заболевания. Рекомендовано проводить операцию по удалению атеромы в плановом порядке, когда в ней не протекают воспалительные процессы. В случае оперативного вмешательства на воспаленной или нагноившейся атероме высок риск рецидива и повторной операции.
источник
Атерома считается доброкачественным поражением мягких тканей, которое формируется в результате закупорки сальной железы. Развитию даннной патологии, как правило, предшествует механическая травма или генетические мутации. Атерома диагностируется на основании визуального осмотра и гистологического анализа. Основным способом терапии считается хирургическая операция, в которой иссечению подлежат все патологические ткани и кистозная капсула. Атерома после удаления может возникать только в случае неполноценного выделения мутированных тканей.
Существует несколько вариантов радикального вмешательства. Таким образом, удалить атерому можно следующими методиками:
Классическая хирургическая операция
Первоначально больному устанавливается аллергологическая проба и проводится местная анестезия инфильтрационным способом. Хирург рассекает кожный покров с помощью скальпеля. После вскрытия атеромы, осуществляется тщательное выскабливание видоизмененных тканей. Длительность оперативного вмешательства, в среднем составляет около одного часа.
Ключевым недостатком данной методики является шов после атеромы и возможность образования рецидива опухоли.
Лазерная технология удаления доброкачественного новообразования довольно популярна, поскольку обеспечивает благоприятный косметический результат оперативного вмешательства. В данном случае, хирург после традиционного обезболивания и разреза кожи лазером иссекает атеромные ткани. Это позволяет наиболее качественно удалить все патологические клетки, что является отличным профилактическим средством возникновения рецидива. Шрам после атеромы, удаленной лазерным способом, не образовывается.
Такая методика показана для пациентов всех возрастных категорий. Удаление атеромных тканей в детском возрасте с помощью радиоволновой технологии заканчивается полноценным восстановлением эпидермального покрова в считанные дни. В данном случае атерома после операции не развивается повторно и не происходит образования шрамов и рубцов. Средняя продолжительность манипуляции с учетом анестезии не превышает получаса. Противопоказанием к данному вмешательству считается наличие у больного кардиостимулятора и металлического протеза ротовой полости.
Рана после атеромы ушивается. Швы хирург удаляет, как правило, на 7-10 день. В послеоперационном периоде область оперативного вмешательства ежедневно обрабатывается слабым раствором антисептика. Для этого можно использовать “Бетадин”. Больному также не рекомендуется смачивать водой раневую поверхность первые несколько суток.
Перевязки после удаления атеромы проводятся при расположении патологического очага в зоне постоянного трения одежды. В области головы и шеи раневую поверхность не забинотовывают. Врачи указывают, что уход за раневой поверхностью после хирургического вмешательства абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после лазерной и радиоволновой терапии.
Послеоперационные осложнения после удаления атеромы являются достаточно редкостным случаем. В процессе проведения любой хирургической операции существует вероятность повреждения кровеносных сосудов, что заканчивается кровотечением. Ликвидация данного осложнения заключается в ушивании поврежденного сосуда и местного применения коагулянтов крови. В некоторых случаях раневая область наполняется кровяным или серозным содержимым. Устранение данного осложнения достигается с помощью установления дренажной трубки.
Шов после удаления атеромы может также воспаляться из-за присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациент отмечает покраснение, зуд кожных покровов и увеличение температуры тела к субфебрильным показателям. Воспаление раневой поверхности лечится консервативным путем с помощью местного и системного употребления антибиотиков. Дальнейшее прогрессирование бактериального воспаления требует немедленного хирургического вмешательства.
После каждого радикального вмешательства существует шанс развития вторичной опухоли, что называется рецидивом заболевания. Повторное образование доброкачественного новообразования считается следствием неполного иссечения мутированных тканей.
Рубец после атеромы также может воспаляться, а в некоторых случаях даже формируется флегмона мягких тканей. Разлитое гнойное воспаление подкожного слоя считается грозным осложнением хирургического вмешательства. Терапия флегмоны осуществляется исключительно в условиях стационара.
Несмотря на доброкачественный характер роста атеромы, существует вероятность нагноения кистозной полости. В таких случаях оперативное вмешательство проводится по экстренных показаниях. После хирургического иссечения инфицированной опухоли, очень часто у пациентов формируются рубцы и поздние осложнения в виде воспаления раневой поверхности.
Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации. Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!
Также, по статистике, небольшое количество атеромных поражений склонно к злокачественному преобразованию.
Врачи рекомендуют проводить лечение атеромы на начальных стадиях. Больным, которые обнаружили доброкачественную опухоль, следует незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Поскольку атерома после удаления способна повторно образоваться, то терапия данного поражения должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях хирургического стационара. Только полноценное радикальное вмешательство с тщательным выскабливанием мутированных тканей может обезопасить пациента от рецидива.
источник
Человек, который страдает от атером, не старается избавиться от них, пока те приносят явного дискомфорта и не начинают воспаляться. Под воздействием инфекции, жировик гноится, кожа при этом краснеет, появляется болезненность при надавливании. Самый эффективный способ избавления от атеромы — вмешательство хирургов. Не каждый готов к такому варианту решения проблемы, поэтому пациенты ищут способы, как избавиться от атеромы без операции.
Атерома дословно переводится как «мягкая опухоль». Что такое атерома? Это киста, образующаяся в сальных железах. Она локализуется в области шеи, плечей, спины, за ушами, на груди – везде, где есть волосяной покров. На лице жировики образуются у людей, обладающих жирным типом кожи.
Атерома образуется у человека независимо от возраста и половой принадлежности. Жировик на ощупь безболезненный, мягкий, не приносит дискомфорт человеку. Атеромы могут образовываться на теле в единственном числе, при атероматозе они локализуются колониями. Причина такого процесса кроется в закупорке сосудов сальных желез и образовании атеросклеротических бляшек.
Гнойный жировик нельзя лечить самостоятельно. Следует обратиться за консультацией к врачу. В данном случае не обойтись без экстренной медицинской помощи. Люди, предпочитающие лечение атеромы без операции, предпочитают следующие способы избавления:
- Выдавливание. Люди принимают жировик за большой прыщ и пытаются избавиться от него механическим путем. На самом деле такой способ приведет лишь к воспалению капсулы, поскольку выдавить ее невозможно.
- С помощью шприца вытягивание содержимого жировика. Этот способ также малоэффективен, поскольку не позволяет избавиться от капсулы. К тому же есть риск занесения в нее инфекции и воспаления атеромы.
Воспалившаяся атерома не требует удаления. Рекомендуется вскрыть жировик, чтобы вышел гной, обработать пораженный участок антисептиком и установить дренаж. Если пациент дает согласие, капсула впоследсвии иссекается. Не стоит ждать быстрых результатов, если речь идет о безоперационном лечении. Самостоятельное вскрытие атеромы может привести к тому, что жировик будет нагнаиваться, воспаление перейдет на соседние ткани.
Если нагноившаяся атерома лопнула, следует взять стерильный бинт или ватный диск, удалить им вскрывшееся содержимое, затем наложить повязку или заклеить пораженный участок пластырем. Не стоит пренебрегать визитом к врачу. Специалист вычистит кисту, чтобы впредь не было нагноений. Уверенность в том, что рецидив не наступит, может дать только врач после операции.
Многие люди, страдающие о появления жировиков, хотят знать, как вылечить атерому не прибегая к операции. В основе терапии лежит удаление кистозного образования с помощью лазера или под воздействием радиоволн. Популярным методом избавления от жировиков является фотокоагуляция. Что это такое? Фотокоагуляция относится к лазерным методам, при которых швы накладывать не нужно. В месте воздействия лазера образуется корка. Такой способ лечения кисты возможен, даже если она воспалена. Но есть ограничения: атерома должна быть не более 20 мм.
- бескровность;
- низкая травматичность;
- легкость и быстрота исполнения;
- быстрая реабилитация;
- отсутствие рубца.
Терапия радиоволнами относится к современным и эффективным методам лечения атеромы как следствия закупорки сальных желез. Энергия радиоволн способствует тому, чтобы киста в процессе ее иссечения разрушалась вместе с содержимым.
- быстрота проведения (20 минут);
- безболезненность:
- предупреждение рецидивов;
- незначительные шрамы;
- косметический эффект;
- отсутствие крови;
- короткий период реабилитации.
После проведения процедуры пациенту назначается терапия антибактериальными и противовоспалительными средствами, а также физиопроцедуры. В некоторых случаях, когда воспаляется место рубца, человеку могут быть назначены лекарства антимикробного и ранозаживляющего действия. Чтобы процесс заживления прошел быстрее, остатки лимфы и тканей вышли, рану следует обрабатывать мазью Вишневского. На полтора часа в день нужно прикладывать компресс.
Доказано, что новообразование не проходит самостоятельно. Многих людей волнует вопрос, как лечить атерому народными методами. Такие способы не нашли подтверждения у врачей. Полностью излечиться от жировиков с помощью домашних рецептов не возможно. Народные методы позволяют уменьшить ее воспаление, способствуют тому, чтобы содержимое кисты рассосалось. Капсула при этом остается в теле, а значит, присутствует риск повторного воспаления и нагноения.
Способы борьбы с атеромой при помощи народных средств:
Эффективными являются настои из таких растений как подорожник, одуванчик, полынь, мать-и-мачеха. Рекомендуется делать примочки на основе нашатырного спирта, капусты, а также сока алоэ.
Эффективным считается рецепт на основе гидроксида аммония. Состав смешивают в равных пропорциях с кипяченой водой. Бинт, смоченный в растворе, прикладывают к пораженному участку на 5 минут, затем промакивают тампоном, смоченным чистой водой. Процедуру следует проводить ежедневно.
Чтобы уменьшить воспалительный процесс в сальных железах, следует делать компресс из тертой редьки и картошки. Марлю с овощами рекомендуется прикладывать на жировик на 45 минут ежедневно.
Часто для уменьшения воспалений в сальных железах используется бараний жир, который следует втирать в кожу, где имеются жировики. Кашица на основе чеснока и подсолнечного масла, нанесенная на пораженные участки кожи, способствует тому, чтобы жировик вскрылся, и содержимое вышло наружу.
Существует простой рецепт, состоящий в прикладывании яичной пленки на место локализации кисты. После процедуры кора может покраснеть, но со временем воспаление уменьшится.
Бальзам Вишневского используется не только как ранозаживляющее средство. Рекомендуется мазать пораженные участки кожи, чтобы жировик вскрылся, и содержимое вышло наружу.
Мазь от атеромы эффективна в нескольких случаях:
- Киста вскрылась, был вставлен дренаж. В качестве вспомогательной терапии рекомендуется обработка раны Левосином, Солкосерилом, Ируксолом, Эпланом, Левомеколью.
- Послеоперационный рубец долго рассасывается. Врач назначает один из препаратов, чтобы ускорить процесс заживления (Троксевазин, Гепарин, Лиотон, Стратадерм, Контратубекс, Бодяга Форте и другие).
- Мазь как средство снижения риска ускоренного роста атеромы. Препарат содержит компоненты, способствующие ускорению метаболизма в тканях, препятствует закупорке сальных желез, регулируют замену клеток эпителия, улучшают питание в клетках. Врач назначает следующие мази и гели: Дифферин, Базирон, Эффезел гель, Клензит гель, Изотрексин гель, Адолен гель.
Некоторые пациенты прибегают к самостоятельному изготовлению мазей, однако лучше купить готовый продукт в аптеке. Лечение антибиотиками не предусмотрено, поскольку пораженные ткани некротизированы и не поддаются эффективному лечению препаратами.
Лечение наружными лекарственными препаратами (гелями и мазями) проводится, если киста небольшого размера. Нагноившийся жировик удаляют под местной анестезией. Возникшую полость обрабатывают антисептическим раствором.
Чтобы избежать хирургического вмешательства, люди стараются самостоятельно справиться с проблемой. Неправильное лечение приводит к ряду последствий. Капсула жировика расплавляется, либо рвется. Образуется абсцесс, который невозможно вылечить без вмешательства специалиста. Более печальный вариант – флегмома.
После хирургического вмешательства пациенту назначается лечение. Оно предполагает обработку места атеромы спиреями или мазями, которые оказывают на нее противовоспалительное воздействие. На поверхность кожи накладываются повязки или бинт, смоченный в антисептическом растворе. Для этого подходит мазь Вишневского, Левомеколь, Офлокаин, Олазоль.
Возможно ли лечение без операции, если у человека атерома? Народные методы не способны вылечить кисту на коже. Их применение позволяет снизить воспаление и уменьшить жировик. Опасность такого «лечения» состоит в том, что время может быть упущено. В редких случаях атерома может перейти в липому – злокачественное новообразование. Менее опасным, но также неприятным последствием применения народных средств является разрыв капсулы и истечение гноя во внутренние слои кожи.
Баба Нина о России: » Гром грянет в октябре 2018 и деньги упадут с неба.
источник
Выполнять перевязки после удаления атеромы должен лечащий врач. Иссечение атеромы представляет собой хирургическую операцию. Понятно, что после любого вмешательства требуется обязательный уход. В этом текстовом материале более подробно остановимся на теме перевязки после удаления атеромы.
Как выполняют перевязки после того, как удалили атерому? Рана после атеромы зашивается. Швы хирург утилизирует на 7-10 день. В послеоперационное время место вмешательства подвергается обработке слабым раствором антисептического раствора. Часто для этих целей применим препарат Бетадин. Не нужно мочить в воде поверхность ранки на протяжении 3 суток.
Перевязка после удаления атеромы осуществляется при расположении очага в месте постоянного трения одеждой. В области головы и шеи рану не бинтуют. Врачи утверждают, что процесс ухода за поверхностью раны аналогичен послеоперационной обработке поверхности после лазерной и радиоволновой терапии.
Первая перевязка часто сопряжена с беспокойством и чувством страха. Пациент ожидает болезненности от процедуры, присутствует и стрессовый фактор.
Ранку, оставшуюся после удаления атеромы, следует оградить от попадания микробов. Сразу же после операбельного вмешательства на рану накладывается стерильный бинт, а само место удаления 2 раза обрабатывается зеленкой.
Процесс перевязки нужно проводить осторожно, стерильными инструментами и использовать только продезинфицированные принадлежности.
Перед нанесением на рану следует подвергнуть обработке бинты. Ее проводят только зеленкой. Повязка снимается аккуратно, размокшие бинты срезаются.
После снятия перевязочного материала рана осматривается на наличие нагноений. Если все нормально, надо осуществить обработку места ранки и наложить стерильную повязку.
На другой день после устранения атеромы кромки ранки могут отекать: это нормально, однако по цветовому оттенку они должны быть не сильно отличимы от остальной кожи.
Когда полностью утилизированы остатки старых перевязочных материалов и место поражения осмотрено, следует приступать к нанесению перевязочного материала.
Окружность раны обычно требуется обработать заживляющим составом: это делается на усмотрение специалиста и в зависимости от типа разреза.
Когда все будет сделано, нужно немного подержать рану открытой для того, чтобы просушить ее. После накладываем бинты и крепим их к поврежденному месту наклейкой, предназначенной для фиксации бинтов.
Контроль за ранкой осуществляет специалист клиники, который после обработки поврежденного места дает вам рекомендации.
Очень важно контролировать чистоту и сухость пораженных кожных покровов ввиду того, что на этом этапе могут возникнуть разнообразные осложнения. Если при обследовании на месте иссечения новообразования выявляются некоторые нежелательные повреждения (нагноение, краснота), следует произвести манипуляции для их устранения.
Перевязка и дезинфекция швов при удалении атеромы важна и значима больше, чем сам процесс ее ликвидации. Именно по этой причине большое значение имеет квалификация специалиста, проводившего процедуру. От выполнения перевязки зависит то, как быстро ранка зарастет.
При выполнении данной процедуры обязательно присутствие специалиста. Желательно, чтобы врач собственноручно менял повязку, так как только он сможет оценить состояние места повреждения и внести нужные изменения в процесс лечения. При этом должны соблюдаться следующие правила:
- в целях избегания попадания микробов в место удаления доктор должен делать перевязку в стерильной маске и перчатках;
- старая повязка удаляется с применением стерильного инструмента — пинцета, так как снятие бинтов данным приспособлением безболезненно и соответствует нормам гигиены;
- шов и область вокруг него обрабатываются антисептическим составом, что обеспечивает быструю заживляемость места раны и устраняет попадание инфекции.
Сухая салфетка так же, как и фиксирующая наклейка, накладывается на место ранения лишь пинцетом. Использованные инструменты и материалы помещают в дезинфицирующий раствор. Аналогичным веществом обрабатывают рабочую поверхность.
Осуществление процесса перевязки согласно всем нормам и правилам обеспечивает быстрое заживление раны.
Спустя 5 лет я наконец-то избавилась от ненавистных папиллом. Уже месяц на моем теле ни одной висюльки! Долгое время ходила по врачам, сдавала анализы, удаляла их и лазером и чистотелом..но они они появлялись снова и снова. Не знаю, как выглядело бы мое тело, если бы я не наткнулась на эту статью. Всем, кого беспокоят папилломы и бородавки — читать обязательно!
источник
Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)
метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы
Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком
раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи
Атерома, это киста, в которой находится творожная масса. Появляется из-за закупорки протока сальной железы у людей любого возраста и пола.
Местом её расположения может быть любой участок на теле человека. Если их несколько ставиться диагноз атерома множественной формы. Размеры опухоли могут достигать четырёх сантиметров. В некоторых случаях она может быть небольшой и не беспокоить, а иногда растёт и может нагнивать.
Операция проводится в амбулатории под местным наркозом. Время проведения операции около получаса. После стерилизации инструментов, проводится анестезия. В кожном покрове над самой атеромой делается разрез. Применяя зажимы, отводят края в стороны, а изогнутые ножницы вводят под опухоль. Затем начинают смыкать и разводить ножницы, тем самым происходит вылущивание кисты.
После удаления сшивают подкожную клетчатку рассасывающимися нитками. Затем сшивают края раны, это может быть также рассасывающиеся нити, которые не требуют дополнительных манипуляций впоследствии. После этого накладывается повязка и пациенту даётся ряд рекомендаций по поводу ухода за наложенным швом. Кроме этого, прописывают необходимые лекарства.
После того как всё заживёт, на месте шва может остаться небольшое пятно или маленький рубец.
Процесс удаления атеромы является несложной процедурой, которую проводят в лаборатории под местным наркозом. Её ещё называют «операцией одного дня». После проведения операции, больному не требуется определённый уход.
Что необходимо делать медицинскому персоналу после проведения удаления атеромы:
— Если операция проводилась с помощью хирургического скальпеля, тогда необходимо наложение швов. Когда удаление проводилось лазерным скальпелем или облучением, в этом случае швы после атеромы не накладывают, так как не было никаких разрезов на коже.
— Если всё-таки было наложение швов, тогда потребуются перевязки. Они требуются, когда удаление атеромы было из области головы.
— Необходима противомикробная обработка шва, если он начинает воспаляться. Такая необходимость может возникнуть, если была удалена большая опухоль или же было удаление гнойного образования.
— Снятие швов по истечении одной недели после проведения оперативного вмешательства. Однако это зависит от проделанной работы во время удаления и размеров образования.
— Швы после операции заживают примерно за две недели. За это время, пациент должен строго соблюдать все назначения и выполнять рекомендации врача по уходу за рубцом. Для этого прописывают лекарственные препараты, которые снимают воспаление, заживляют рану и по возможности рассасывают рубец.
После удаления практически не бывает осложнений. Хотя риск появления отбрасывать нельзя, так как после любой операции оно может возникнуть. Самое первое может появиться кровотечение. Второе осложнение ― это скопление жидкости в самой ране. Чтоб этого избежать врачи ставят дренаж или же сдавливают рану тугой повязкой. В первые два дня, может, повыситься температура, однако, если она не спадает, появляется отёк и возникают болезненные ощущения, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это говорит о воспалении.
— В течение двух дней после операции следить, чтоб на зону шва не попала вода.
— Каждый день обрабатывать шов противомикробным препаратом, назначенным доктором.
— В течение семи дней после проведения удаления, носить повязку на шве, чтоб туда не попала инфекция. Если удаление было из волосяного покрова головы, всегда носить чистую кепку или шапку (в зависимости от сезона).
На эстетический вид, после проведения оперативного вмешательства, влияет не только способ проведения удаления (хирургический или лазерный), а ещё размер опухоли и опыт хирурга. А заживление рубца и его рассасывание будет зависеть от особенностей кожного покрова больного, а также общего состояния его организма.
источник
У кого обнаружена жировая опухоль волнует вопрос, каковы последствия, как выглядит атерома после удаления? Процедура удаления атеромы может проводиться разными техниками ― от классической хирургии до современных электрокоагуляции, радиоволнового, лазерного методов. Последствия операции и внешний вид кожи зависят от квалификации хирурга, особенностей организма пациента, причин возникновения опухоли и применяемого метода.
Атеромой называется доброкачественная опухоль, локализованная в мягких тканях. Образуется уплотнение вследствие закупорки протока сальной железы. Внешне атерома похожа на кисту, так как состоит из оболочки и жирового субстрата внутри капсулы. Формируется опухоль на любом участке тела, где растут волосы. Исключение ― ладони и ступни, так как там нет сальных желез.
Причинами патологии считаются:
- механическое травмирование;
- мутации на уровне ДНК.
Обнаружить атерому может только врач на индивидуальном осмотре. Для убеждения, что опухоль является доброкачественной, проводится гистологический анализ биопробы с пораженного места. Вылечить патологию, возможно, только хирургическим способом, так как операция позволяет иссечь все пораженные ткани и кистозную капсулу. Если мутированные ткани будут не полностью удалены, в скором времени возможен рецидив либо малигнизация.
Помимо хирургического метода, врачи рекомендуют электрокоагуляцию, лазер или радиоволновое иссечение.
Так как часто в первые сутки после иссечения кисты в ранке скапливается тканевый экссудат со сгустками крови или сукровица, во избежание развития инфекции на раневую поверхность накладывается давящая повязка или ставиться дренаж. Если после операции появились нижеперечисленные симптомы, нужно обратиться к хирургу, что проводит удаление атеромы:
От того каким способом проведена операция, и как выглядит атерома после операции, зависит уход за ранкой. При классической технике врач накладывает швы, поэтому требуется ежедневно обрабатывать ранку слабым раствором «Бетадина» или другим рекомендуемым антисептиком. Швы обычно снимают на 7―10-й день. Не разрешено мочить раневую поверхность водой до нескольких суток. Корка отходит через 2 недели.
Участок, где удалили атерому, следует обрабатывать медраствором, оградить от травмирования или занесения инфекции.
Если прооперированная область расположена в травмоопасном месте, рекомендуется наложение повязки. Следовательно, в послеоперационный период потребуется делать перевязки после удаления атеромы. Если опухоль была расположена в области головы и шеи, рану не перевязывают. Несмотря на то что поверхность после лазерной и радиоволновой терапии атеромы менее травмирована, врачи рекомендуют такой же послеоперационной уход. Но есть вариант использования вместо повязки специального медицинского клея («Дермобонд»), который накладывается на неделю-две.
Обычно операция по удалению атеромы проходит хорошо и не обостряется при соблюдении рекомендаций врача. Поэтому полное заживление и регенерация тканей происходит в течение 2―3-х месяцев, а шрам после удаления атеромы рассасывается. Это объясняется доброкачественностью природы образования, которое не склонно озлокачествляться. Но удалять опухоль нужно вовремя, так как она способна воспаляться и нагнаиваться, отчего повышается риск осложнений до, и после операции. Такое состояние оперируемых тканей увеличивает срок реабилитации, а ранка долго заживает.
Рубцы, нагноения, кровотечения способны беспокоить человека, которому недавно удалили атерому. Вернуться к оглавлению
Редким явлением считаются отрицательные последствия удаления атеромы. При хирургическом иссечении, возможно, нарушение кровеносных сосудов, отчего есть опасность кровотечения. Устраняется проблема применением коагулянтов. Возможно, бактериальное заражение ранки. Для устранения инфицирования жидкий экссудат удаляется дренированием, и назначаются антибиотики местного или системного типа. Если воспаление шва и ранки не купируется, проводится повторное хирургическое вмешательство. Если мутированные ткани не были полностью удалены, происходит рецидив.
Наиболее грозное осложнение ― воспаление рубца с образованием флегмоны мягких тканей. Сохранен и минимальный риск малигнизации не до конца удаленных атеромных тканей.
Чтобы не допустить осложнений после операции по иссечению жировой опухоли, важно вовремя удалять жировики, тем более не стараться самостоятельно избавиться от образования. В обязательном порядке нужно следовать рекомендациям врача по уходу за раневой поверхностью. Доктора дополнительно рекомендуют на 3-й месяц после операции избавиться от гнезда жировика, особенно если после удаления атеромы осталась шишка. Это позволит избежать рецидива.
источник
Удаление атеромы считается простой процедурой, которая проводится в амбулаторных условиях.
Атерома – это доброкачественное новообразование или точнее — киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам. Новообразование может локализоваться практически в любой зоне тела за исключением ладоней и стоп. Атерома характерна специфическим свойством – от нее невозможно избавиться без хирургического вмешательства, консервативное или нетрадиционное лечение не дают результата и лишь способствуют рецидивированию закупорки сальной железы.
В зависимости от локализации кисты операцию проводят различными способами, как правило, малотравматичными и практически безболезненными.
Показания к энуклеации (удалению) атеромы:
- Выраженный косметический дефект.
- Воспаление кисты.
- Нагноение кисты.
- Физический дискомфорт, вызванный атеромой большого размера (киста под мышкой, в паху, на шее, за ухом).
- Локализация атеромы в зоне расположения крупных кровеносных сосудов и риск их сдавливания.
- Абсцесс, флегмона, вызванные нагноившейся атеромой.
[1], [2], [3], [4]
Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.
В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.
Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.
Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:
- Беременность, кормление грудью.
- Злокачественные опухоли.
- Менингит.
- С осторожностью при заболеваниях крови.
- Анемия.
- Асцит.
- Явно выраженная гипотензия.
Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.
Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период). Киста редко доставляет ребенку дискомфорт, скорее она является косметическим, раздражающим фактором. Удалять или наблюдать атерому решает врач, все зависит от состояния новообразования, возраста малыша и возможного риска, связанного с локализацией образования.
Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях:
- Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
- Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
- Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
- Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
- Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
- Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.
Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям:
- Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
- Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
- Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
- Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
- Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.
Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования:
- УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
- Анализ крови (ОАК).
- Рентген.
- Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).
Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода. Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи). После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.
Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации. Удаление атеромы лазером – это более щадящий метод, он считается малотравматичным и практически не оставляет постоперационного рубца. Однако эту технологию применяют для лечения маленьких, не имеющих признаков воспаления новообразований. Преимущества лазерного удаления кисты сальной железы:
- Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
- Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
- Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
- Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
- Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
- Высокий антисептический эффект.
- Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.
Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается. Таким образом, необходимость в выскабливании отпадает так же, как и возможные рецидивы при проведении операции простым скальпелем. После удаления содержимого кисты рана обрабатывается специальными препаратами (антисептиками), на нее накладываются мази с регенеративными, рассасывающими свойствами.
Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.
Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования. Этим своеобразным «ножом» рассекают мягкие ткани, что корректнее было бы обозначить как раздвижение, нежели рассечение. Механизм такого «пропуска» волны основан на тепле, выделяемым телом человека. Радиоволновое удаление атеромы имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:
- Абсолютное отсутствие боли.
- Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
- Отсутствие рубцов после операции.
- Операция практически бескровна.
- Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
- Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
- Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
- Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.
Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния:
- Эпилепсия в анамнезе.
- Онкологические заболевания.
- Сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания.
- Глаукома.
- Наличие кардиостимулятора.
- Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
- Зубные имплантанты, сделанные из металла.
Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.
Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.
Как происходит лазерное удаление атеромы?
- Зона кисты обрабатывается антисептиком.
- В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
- Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
- Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
- Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
- Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
- На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
- Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.
Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.
Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •
- Проводится местная инфильтрационная анестезия.
- С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
- Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
- Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
- В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
- Полость обрабатывается антисептиком.
- Операционная рана сшивается косметическим швом.
- Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.
Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.
[5], [6], [7]
Как происходит стандартная операция при атероме?
После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:
- В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
- Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
- Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
- Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
- Врач делает разрез над вершиной кисты.
- Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
- Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
- После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
- Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
- В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.
Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.
Операция по энуклеации кисты сальной железы относится к простым хирургическим процедурам. Последствия удаления атеромы – это обычные постоперационные швы, если новообразование удалялось с помощью скальпеля. Если использовался лазерный или радиоволновой метод, то швы в таких случаях не накладываются, следовательно, никаких косметических дефектов на коже не должно быть в принципе.
Последствия удаления атеромы в виде осложнений – это большая редкость, которая чаще всего связана с неправильным уходом за кожей и несоблюдением врачебных рекомендаций. Что может тревожить пациента после операции?
- Местное повышение температуры кожных покровов как реакция на вторжение скальпеля.
- Очень редко – общее повышение температуры тела. Это случается, если пациент был прооперирован по поводу атеромы во время обострения основного заболевания. Такие случаи трудно представить, так как перед манипуляцией врач не только осматривает больного, но и проводит предварительные обследования, исключающие подобные последствия.
- Небольшая отечность в зоне удаления кисты.
- Скопление тканевой жидкости в подкожной клетчатке при удалении атеромы гигантских размеров. В таких случаях показана специальная давящая повязка или введение дренажной трубки.
- Вторичное инфицирование постоперационного шва из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены.
Последствия после удаления атеромы в большинстве случаев – это простые процедуры, связанные либо с перевязками, или же с нанесением на рубец рассасывающих мазей. В течение 2-3-х месяцев, порой и раньше, рубец исчезает и полностью рассасывается, а применение новых высокотехнологичных метолов (лазер, радионож) полностью исключают какие- либо негативные осложнения после удаления атеромы.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Процедура удаления кисты сальной железы относится к категории «операция одного дня», то есть все манипуляции проходят в амбулаторных условиях и не требуют специфического постоперационного ухода.
Атерома после удаления – это такие действия медицинского персонала:
- Возможно наложение швов при использовании хирургического скальпеля. Лазерный метод так же, как радиоволновой, не предполагают грубое рассечение кожных покровов, следовательно, швы не накладываются.
- Перевязки в случае наложения швов. Это бывает при энуклеации гигантских атером, которые чаще всего развиваются в волосистой зоне головы.
- Асептическая обработка рубца в случае появления признаков его воспаления. Такие ситуации могут быть при удалении атеромы большого размера или при энуклеации гнойной кисты.
- Швы снимают спустя 5-7 дней после процедуры, все зависит от объема операции и размеров кисты.
- Процесс заживления постоперационных швов длится около двух недель. В течение этого периода необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за зоной проведения операции. Могут быть назначены наружные лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, рассасывающие и заживляющие свойства.
Атерома после удаления. Правила ухода:
- Нельзя мочить зону удаления кисты в течение двух суток.
- Раневую поверхность следует ежедневно обрабатывать антисептиком, назначенным врачом.
- В течение недели на месте удаленной атеромы следует носить повязку, чтобы избежать риска попадания инфекции. Если киста была расположена в волосистой части головы, следует носить чистый головной убор.
Косметический эффект после проведения манипуляции связан не столько с хирургическим методом, сколько с величиной атеромы, применением правильного алгоритма и опытом врача. Также скорость заживления и рассасывания постоперационного рубца напрямую связана с особенностями кожи пациента и состоянием его здоровья в целом.
[14], [15], [16], [17], [18]
Какие могут быть осложнения после проведения энуклеации кисты сальной железы?
- Небольшая отечность в зоне операции, особенно, если атерома была большая, более 3-5 сантиметров. При удалении таких кист неизбежны разрезы тканей, соответственно, нарушение их целостности приводит к последующему местному воспалению и отечности.
- Повышение температуры кожи в зоне проведения операции, до 37-38 градусов. Это случается, когда киста расположена в зоне паха, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.
- Небольшая гематома. Такие кровоподтеки возможны при проведении энуклеации с помощью скальпеля, чаще всего в области лица. Как правило, эту зону стараются оперировать лазерным или радиоволновым методом, но гнойная атерома требует традиционного способа лечения, при котором доступ к полости новообразования бывает максимальным. Соответственно, гематомы в области рассечения кожи практически неизбежны, но быстро рассасываются. Также небольшие кровоизлияния могут быть при удалении новообразования в области глаза, поскольку в этой зоне сосуды очень хрупкие и располагаются очень близко к коже.
- Гиперемия, покраснение кожных покровов в зоне проведения процедуры не считается осложнением, однако, если она не стихает в течение 5-7 дней, следует обратиться к врачу и исключить риск вторичного инфицирования.
- Медленное заживление постоперационного рубца. Такие случаи бывают, если в рану попадает инфекция либо при нарушении кровообращения в зоне операции.
- Рецидив, образование новой атеромы. Это возможно, если кисты была удалена частично. Как правило, лечение атеромы – это ее радикальная энуклеация, но воспаленное или гнойное новообразование очень трудно ликвидировать в силу того, что под воздействием инфекции ткани «расплавляются» и атерома теряет свои четкие очертания. В таких случаях показано повторное лечение воспаление и после стихания симптоматики проведение еще одной операции.
Удаление атеромы редко сопровождается осложнениями, и процесс регенерации тканей проходит быстро — за 2-3 месяца. Это связано с доброкачественным течением заболевания, которое никогда не перерождается в злокачественный процесс. Тем не менее, атерому необходимо удалять как можно раньше, не допуская ее роста, воспаления или нагноения, к которым она склонна, только таким образом можно избежать неприятных последствий после операции, а также и видимого косметического дефекта в виде рубца.
[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Атерома диагностируется дерматологом или косметологом. Также ее может выявить и дифференцировать от других, схожих по симптомам новообразований кожи и подкожной клетчатки, врач-хирург. Где удалить атерому? Это вопрос задают себе многие пациенты, услышав диагноз. Поскольку кисты сальной железы лечиться только хирургическими методами, избавиться от нее возможно лишь в специализированном медицинском учреждении. Операция проводится, как правило, амбулаторно, реже — в стационарных условиях и предполагает такие варианты выбора мест проведения процедуры:
- Поликлиника, манипуляционный кабинет в хирургическом отделении.
- Дерматологическая поликлиника, больница, манипуляционный кабинет.
- Косметологический центр, имеющий соответствующую лицензию на проведение подобных процедур.
Где нельзя удалять атерому:
- В салонах парикмахерских, даже, если такие учреждения предлагают подобную услугу. Операцию должен проводить врач, а не специалист по эстетике, макияжу или визажу.
- В домашних условиях. Содержимое кисты можно выдавить, но подобная самодеятельность чревата воспалительным процессом, нагноением атеромы и последствиями в виде флегмоны.
Где удалять атерому можно решить после первичной консультации участкового врача или, как вариант, следует сразу обратиться в специализированную клинику — центр косметологии, дерматологии. Киста сальной железы не является злокачественной опухолью, поэтому не требует длительного лечения или стационарных условий. Тем не менее, ее следует удалить как можно раньше и только с помощью хирургических методов.
Скорее всего, удаление атеромы будет платным. Вопрос цены зависит от многих факторов:
- Местонахождение пациента. В разных городах цена удаления атеромы может отличаться друг от друга.
- Величина атеромы. Небольшую кисту удаляют очень быстро, соответственно, стоимость процедуры будет невелика. Атерома большого размера требует более тщательной подготовки, больше времени, цена операции увеличится.
- Зона расположения новообразования. Труднее всего в смысле доступа и близкого расположения крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, удаляется киста в области лица, внизу шеи, в паху и подмышечной зоне.
- Состояние атеромы. Киста с признаками воспаления, гнойная атерома сначала подвергается вскрытию, дренированию и лечению. Ее энуклеация проходит сложнее, соответственно, цена удаления атеромы будет высокой.
- Возраст и состояние здоровья пациента. Малышам до 5-7 лет показан общий наркоз. Также, различные сопутствующие патологии могут осложнить процедуру удаления.
- Уровень, тип, категория медицинского учреждения. Государственные лечебные заведения, как правило, проводят большинство процедур бесплатно. Возможна оплата некоторых специфических препаратов или анализов. Коммерческие медицинские центры априори платные, цена энуклеации кисты сальной железы зависит от уровня учреждения, сложности операции и квалификации, категории врача.
Из чего состоит стоимость всей процедуры удаления атеромы в частном косметологическом, медицинском центре?
- Первичный прием, консультация и осмотр пациента.
- Ультразвуковое исследование в проекции атеромы.
- Cito-анализы на RW, гепатит, ВИЧ, на сахар.
- Проба на переносимость анестетика.
- Собственно удаление:
- Анестезия (как правило, местная).
- Удаление кисты сальной железы – стоимость зависит от размера (до 1 см, до 2 см, свыше 2, 5 см).
- Выбор метода удаления — с помощью скальпеля, лазерная или радиоволновая технология, электрокоагуляция.
- Наложение швов.
- Послеоперационные услуги – перевязки, возможно назначение наружных лекарственных средств, снятие швов (если процедура проводится с помощью скальпеля).
- Постоперационное консультирование, которое зависит от результатов гистологии.
Как правило, атерома удаляется в течение 30-40 минут, в плановом режиме, который врачи метко называют «хирургия одного дня».
Обычно нейтрализация кисты сальной железы хорошо переносится пациентами. Отзывы об удалении атеромы могут быть разными, от положительных, до предъявления претензий. Недовольство может быть связано с такими ситуациями:
- Рубец после процедуры. Действительно, несмотря на то, что операция малотравматична, в любом случае она сопровождается рассечением кожных покровов. Иначе кисту удалить невозможно, даже рекламируемый радиоволновой метод предполагает небольшой разрез. Соответственно, чем больше атерома, тем больше будет постоперационный рубец. Как правило, шовный материал быстро рассасывается, в течение 1,5-2-х месяцев, все зависит от локализации новообразования, его величины и состояния (простая киста или гнойная). В этом смысле, чем раньше будет проведено оперативное удаление, пока атерома не увеличилась, тем меньше риск получить крупный, видимый рубец.
- Воспаление постоперационного шва. Это возможно лишь при несоблюдении самими пациентом определенных правил по уходу за швом. Нужно посещать лечебное учреждение для перевязок, если они назначены, также необходим контрольный визит к врачу, даже, если шов рассосался и не болит.
- Рецидив атеромы. Такое случается в случае неполного удаления кисты, когда доступ к ней затруднен из-за нагноения.
В остальном отзывы об удалении атеромы обычно положительные и могут служить хорошим аргументом в пользу своевременного обращения к специалисту для решения проблемы с новообразованием.
[29], [30], [31]
источник