Появление на теле новообразования округлой формы должно насторожить человека, особенно если имеются тенденции к росту опухоли. Эффективно ли удаление атеромы, какие существуют методы операций для устранения кисты в слоях кожи – это вопросы, на которые интересно получить ответы. Желательно узнать, насколько безопасны для здоровья такие процедуры, какие результаты их применения.
Округлое новообразование в слоях кожи легко обнаруживается – оно имеет четкие границы, при прощупывании смещается. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая возникает при закупорке сальной железы. Вещества, которые образуются внутри, не могут выйти наружу. Организм реагирует на этот процесс, создавая из соединительной ткани полости – кисты – место, где накапливается секрет. Закупоренная протока увеличивается, размеры капсулы могут достигать 20 сантиметров.
Опухоль способна возникать на любом участке тела, где расположено большое количество сальных желез. Неприятно, когда атерома – жировик – находится на видимом месте, являясь косметическим дефектом. Если не начался воспалительный процесс, – прикосновение к ней безболезненное. Локализация встречается на:
- подмышечных впадинах;
- волосистой части головы;
- области промежности;
- спине между лопатками;
- молочной железе;
- ягодицах;
- плечах;
- лице;
- подколенных ямках;
- затылке;
- за ушами.
При образовании кисты в слоях кожи нарушается работа сальной железы. При попадании внутрь грязи, инфекции, возможно развитие гнойного воспаления, что чревато серьезными осложнениями. Причинами возникновения заболевания являются:
- загрязненность атмосферы;
- профессиональная вредность;
- рассечение кожи;
- несоблюдение личной гигиены;
- злоупотребление дезодорантами;
- жаркий климат;
- использование некачественных косметических препаратов для туалета кожи.
Медики называют свои причины возникновения атеромы:
- эндокринные нарушения;
- наследственность;
- гормональные расстройства;
- неправильное питание;
- травмирование кожи;
- муковисцидоз – болезнь, образующая кисты из-за увеличения вязкости секрета;
- нарушения обмена веществ;
- повышенная потливость;
- неправильное наложение швов;
- воспаление эпидермиса;
- климакс, вызывающий гормональные сбои;
- травмы при выдавливании прыщей;
- особенности работы сальных желез;
- повышенное количество тестостерона.
Эпидермальная киста способна образовать в коже полость, которую постепенно заполнит пастообразное содержимое с неприятным запахом. Долгое время жировик может находиться в неизменном состоянии, пока не разовьется воспалительный процесс. Атерома рассосаться сама не может. Никакие способы лечения, кроме оперативного вмешательства, не приводят к уничтожению кисты. Важно не запускать процесс до инфицирования, а обратиться к врачам.
Опухоль может долго не беспокоить человека, он не торопится в клинику, пока не появится краснота и воспаление. Можно ли самостоятельно удалить атерому? Выдавливать содержимое категорически запрещено, особенно если образование находится в зоне головы. Гнойное составляющее может попасть в мозг и привести к тяжелым последствиям. Есть варианты лечения атеромы без операции:
- медикаментозный;
- народными средствами.
Радикально избавиться от новообразования возможно, только используя методики удаления. Такие способы гарантируют исключение последующего появления атеромы в этом месте. Способ выбирают в зависимости от размеров опухоли, наличия воспаления. Как удаляют атерому? Операции проводят следующими методами:
- хирургическое иссечение капсулы с содержимым;
- выжигание высокой температурой лазера;
- комплексное применение двух методик;
- использование радиоволнового излучения.
Не все пациенты склонны к удалению кисты, поэтому стараются начать исцеление консервативными способами. В современной медицине принято считать – лечение атеромы без операции не допустимо, не имеет эффекта. Чтобы добиться результата, необходимо удалять кистозную капсулу. Медикаментозная терапия с применением мази Вишневского, средства народной медицины:
- способны подтолкнуть к появлению воспаления;
- создают опасность осложнений;
- провоцируют вероятность повторных проявлений;
- не могут растворить капсулу;
- устраняют только некоторые симптомы болезни.
Оперативно удалять кисту рекомендуют в случае возникновения очага гнойного воспаления, наличия прорыва. Способ применяется при хронических формах болезни, множественных образованиях. Существуют две методики хирургического вмешательства. Один из вариантов предполагает:
- проведение обезболивания;
- выполнение разреза кожи скальпелем над выступающим местом;
- выдавливание содержимого наружу;
- удаление капсулы;
- накладывание швов.
Хирургическая операция проводится в стационарных условиях, требуется оставлять пациента в клинике несколько дней. Наибольшее распространение имеет другой вариант удаления атеромы хирургическим путем. При его выполнении:
- место операции обезболивают;
- по краям опухоли осуществляют два разреза;
- кожу захватывают зажимами;
- подтягивают ее, открывая доступ к капсуле;
- при помощи специальных ножниц полностью иссекают кисту со всем содержимым;
- накладывают швы на кожу и подкожную клетчатку;
- содержимое отправляют на гистологическое исследование.
Процесс иссечения опухоли происходит воздействием на кисту высокой температуры лазерного луча при местном обезболивании. Выполняется сплошное выжигание капсулы и содержимого. Удалять новообразование можно несколькими приемами:
- Лазерная фотокоагуляция – при размерах поражения до 5 мм, не требует наложения швов.
- Полное иссечение атеромы – при капсуле до 2 см. Выполняется разрез скальпелем, оболочка вытягивается. Ткани по границе выжигаются, киста вытаскивается наружу, накладываются швы.
Удаление атеромы лазером при ее размерах более 20 мм осуществляется методом испарения оболочки. Операция эффективна при гнойных поражениях. Процесс производят в следующем порядке:
- выполняют местную анестезию;
- делают вскрытие капсулы скальпелем;
- пастообразное содержимое удаляют салфеткой;
- лазером испаряют оболочку изнутри;
- на рану накладывают швы.
Основа этого способа – разрушение больных клеток тканей радиоволновым излучением специальной частоты, которое направляется точно в очаг поражения. Особенности проведения операции:
- выполняется при местной анестезии в амбулаторных условиях;
- выжигание опухоли происходит изнутри;
- есть противопоказания – наличие в организме имплантов из металла, кардиостимулятора.
Радиоволновой метод удаления применяется при маленьких размерах поражения – до 5 миллиметров, без осложнений и воспалений. Преимущества такого способа:
- продолжительность операции до 30 минут;
- небольшая вероятность рецидивов;
- безопасность, эффективность;
- исключение риска кровотечения;
- нет необходимости накладывать швы;
- не остается послеоперационного рубца;
- не повреждаются окружающие ткани;
- сохраняется работоспособность пациента.
В послеоперационный период необходимо наблюдать за состоянием раны, менять повязки. Содержимое атеромы после удаления должно направляться на гистологическое исследование для исключения доброкачественной опухоли. При хорошо выполненной операции повторные новообразования в этом месте не появляются. Если после удаления атеромы осталась шишка, необходимо провести обследование. Это образование может быть:
- келлоидным рубцом, который со временем рассосется;
- вновь развивающимся процессом;
- результатом некачественно проведенного оперативного вмешательства.
В государственных больницах можно провести вскрытие атеромы бесплатно. Чаще это относится к хирургическим методам вмешательства. В частных клиниках на стоимость операции оказывают влияние такие факторы:
- величина новообразования;
- место расположения опухоли;
- наличие воспалительного, гнойного процесса;
- состояние, возраст пациента;
- вид оперативного вмешательства;
- длительность, сложность процедуры.
На цену откладывает отпечаток такой фактор – атерому можно вскрывать при местной анестезии или есть необходимость в общем наркозе. Стоимость удаления атеромы будет отличаться в зависимости от места проживания пациента. Для Москвы цены в рублях, в соответствии с видом вмешательства, находятся в пределах:
- хирургическая операция – 3700-9000;
- лазерное иссечение – 1500-12000;
- радиоволновое воздействие – 1800-10000.
Жировик на голове доставлял массу неприятностей – была необходимость прятать шишку под прической, ее постоянно задевали шапки и платки. В больнице сказали, что нужно удалить атерому, пока она не воспалилась. Записалась на радиоволновую процедуру – удобно, что проводят амбулаторно. Операция прошла быстро, на следующий день я уже была на работе.
Появление опухоли на спине меня долго не беспокоило, пока она не начала сильно увеличиваться в размерах. Появилась краснота, жировик стал мешать сну. Врач посоветовал хирургическое вскрытие. Неприятных ощущений при операции не было – поставили обезболивающие уколы. Перевязки после удаления атеромы делали несколько дней. Сейчас все в порядке.
Я не заметила, когда на шее возникло небольшое уплотнение. Видимо, натерла его одеждой – шишка увеличилась в размерах, появилось покраснение. В клинике предложили удаление лазером. Понравилось, что процедура пройдет быстро. Болевых ощущений при операции не чувствовала, только был неприятный запах паленого мяса. Рана заросла быстро.
источник
Иногда проводят хирургическое удаление атеромы, представляющей собой шишку, возникшую из-за закупорки сальных желез. Оперативное вмешательство применяется при крупных размерах новообразования. Помимо него, существуют и другие методы избавления от атеромы, каждый из которых важно рассмотреть подробнее.
Атерома — округлое новообразование, которое имеет четкие границы. Цвет кожного покрова в области шишки не меняется, но иногда приобретает желтоватый оттенок. При надавливании на кисту наблюдается подвижность, но локализацию она не изменяет. Пациент не чувствует болевых ощущений, проявляются они только в исключительных случаях. Размер жировика бывает как маленьким, менее 5-ти миллиметров, так и большим, достигая более 5-ти сантиметров.
Невзирая на то, что атерома — доброкачественная опухоль, опасность ее появления все-таки существует. Обусловлена она тем, что подобные шишки иногда воспаляются, приводя к нагноению. В случае гниения жировик меняет цвет на бордовый, вокруг него опухают кожные покровы, у человека поднимается температура до 38 градусов. Иногда при гноении шишка самостоятельно вскрывается, из нее выходит гной, содержимое, похожее на творог, и имеющее неприятный запах.
На ранних стадиях развития шишка маленького размера и имеет форму шарика. Постепенно она увеличивается в размерах, но иногда долгие годы бывает небольшой. В ходе диагностики отличить атерому от прочих новообразований можно благодаря наличию в ее центре черной точки, которая представляет собой закупоренный проток сальных желез.
На начальных этапах развития атерому сложно диагностировать. Происходит это из-за того, что возникновение жировика протекает бессимптомно. Больной посещает медицинское учреждение только после того, как шишка приобретает крупные размеры. В начале диагностики врач производит визуальный осмотр атеромы и соседствующих здоровых кожных покровов. Шишка также пальпируется. Важно отличить жировик от прочих опухолей. Главное различие — черная точка на поверхности атеромы.
После визуального осмотра больному предстоит сделать ультразвуковое исследование образования, которое показывает картину шишки. Иногда используют и компьютерную томограмму. Заключительным этапом диагностики выступает гистологическое исследование. С помощью него устанавливают характер опухоли — злокачественный или доброкачественный. После получения результатов доктор назначает требуемое лечение атеромы, которое проводится хирургическим путем или аппаратными методиками.
Несмотря на то что атеромы имеют доброкачественную природу, врачи рекомендуют удалить их при любых ситуациях. Обусловлено это тем, что иногда шишки инфицируются, становясь причиной развития ряда осложнений. Помимо этого, жировик, в который не проникла инфекция, может самостоятельно воспалиться, впоследствии чего начнется нагноение. Воспаленную опухоль сложно удалять, посему операция по удалению атеромы иногда отменяется.
Поскольку консервативное лечение и методы народной медицины нерезультативны и не позволяют избавиться от жировика, удаление его производится в обязательном порядке. Применяется как хирургия, так и менее радикальные методы избавления от образования. Доктора сходятся во мнении, что наиболее безопасным способом является лазерная терапия.
Действенный способ удаления жировика, так как в ходе хирургического вмешательства доктор избавляется от атеромы вместе с капсулой. Это снижает риск рецидива. В процессе операции доктора делают надрез над шишкой и с 2-х сторон надавливают на новообразование. Это позволяет избавиться и от жировика, и от капсулы. В образовавшееся углубление вводится антисептический раствор, который не допускает инфицирование. Затем доктор накладывает на ранку швы. Полученный образец атеромы отправляют на гистологическое исследование, которое определяет злокачественную или доброкачественную природу шишки. Поскольку удалять атерому больно, перед операцией пациенту проводится местный или общий наркоз. Выбор его зависит от размера образования и предпочтения больного. После операции на коже образуются шрамы и рубцы. Хирургическое вмешательство имеет еще один минус — продолжительный реабилитационный период.
В случае воспаленной шишки в процессе манипуляции устанавливается дренаж для оттока гноя. Удаляют его через 2 недели.
В процессе манипуляции на атерому воздействуют лазерным лучом, благодаря которому пораженные ткани испаряются. При помощи лазерной терапии удается избавиться только от маленьких шишек, размером не более 5-ти сантиметров. Боли при процедуре пациент не ощущает, поэтому иссечение атеромы лазером проводят даже детям. На кожных покровах не остается рубцов и шрамов.
Для удаления атеромы используется специальный аппарат «Сургитрон», который воздействует на шишку радиоволнами. Поскольку жировик удаляется вместе с капсулой, шанс рецидива минимален. При помощи радиоволнового устранения новообразований можно избавиться не только от маленькой шишки, но и от крупной. После манипуляции доктор не зашивает ранку, поэтому рубцы и шрамы на месте удаленного образования возникают в исключительных случаях. Кроме этого, после удаления «Сургитроном» восстановительный период достаточно короткий, а осложнений преимущественно не бывает.
Если шишка удалялась хирургическим путем, то ранку зашивали. Снимают эти швы преимущественно на 10-й день после операции. В реабилитационный период пациенту важно принимать антибиотики и ходить на перевязки. Ранку обрабатывают антисептическим раствором. Для этих целей зачастую применяется препарат «Бетадин». Ухаживают за поврежденным кожным покровом после хирургического вмешательства таким же образом, как и после лазерного или радиоволнового удаления. Больному важно блюсти все предписания врача, дабы избежать инфицирования ранки.
Восстановление после удаления атеромы может проходить с предоставлением больничного листа. Вернуться к оглавлению
Любое амбулаторное вмешательство предполагает выдачу пациенту больничного листа. Удаление атеромы не исключение, если проведено оно с помощью хирургического вмешательства. Обусловлены такие меры тем, что после операции больному важно ходить на перевязки и пройти курс консервативной терапии, пока ранка полностью не заживет, а швы не будут сняты. Длительность больничного определяется исходя из ситуации.
Когда шишка маленькая и не причиняет пациентке неудобств, то удаление атеромы при беременности следует отложить до родов и окончания грудного вскармливания. Если же локализуется жировик на заметной области тела, имеет большие размеры и причиняет дискомфорт, боль или усиленно растет, то решение о его удалении принимают в зависимости от конкретного случая.
Рецидив атеромы преимущественно наблюдается в тех случаях, когда в ходе хирургического вмешательства вырезают капсулу шишки не до конца. Поскольку она остается в кожных покровах, жировик снова растет на том же месте, иногда достигая еще больших размеров, нежели до этого. Повторное появление новообразования наблюдается и при самолечении. Люди решают саморучно выдавить атерому, что в большинстве случаев приводит либо к инфицированию ранки и последующему воспалительному процессу, либо к неполному избавлению от капсулы.
Оптимальный метод удаления атеромы подбирается в зависимости от размера и локализации новообразования. Вернуться к оглавлению
Точно сказать, какой из способов избавления от атеромы лучше, нельзя. Определяет это лечащий доктор, исходя из локализации новообразования и его размера. К примеру, крупные жировики в трудных местах лучше удалять с помощью радиоволнового метода. Воспаленные образования устраняются исключительно с помощью хирургического вмешательства. Доктора сходятся во мнении только в том, что избавление от жировика лучше проводить на ранних стадиях. Поэтому в случае обнаружения на теле шишки важно не заниматься самолечением и не использовать рецепты народной медицины, а незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Это позволит избавиться от жировика наиболее безопасным и безболезненным способом и исключит риск повторного его появления.
источник
Удаление атеромы — востребованная процедура в косметологии и амбулаторной хирургии. Это мягкоэластическое образование на открытых участках тела вызывает косметический дискомфорт и может стать очагом гнойного процесса. Единственный метод решения проблемы – хирургическое иссечение атеромы. О видах оперативного вмешательства при таком заболевании пойдет речь в статье.
Атерома – кистозное образование кожи, которое относится к доброкачественным. Встречаемость заболевания высока у людей среднего возраста, у женщин сальные кисты диагностируют чаще.
Атеромы могут быть истинными и ложными. Первые образуются при отшнуровывании зародышевых клеток эпидермиса и являются наследственно обусловленной патологией. Ложные атеромы возникают при закупорке сальной железы – ретенционная киста у лиц, склонных к себорее.
Сальные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 5 см в диаметре. Внешне это округлые эластические образования, выступающие над поверхностью кожи. При больших размерах атеромы при надавливании причиняют боль. Эпидермис над образованием истончен, натянут и имеет блестящую поверхность. Может произойти разрыв капсулы с выходом содержимого наружу. Внутри атеромы скапливается студенистая масса, состоящая из капель жира, холестерина, роговых чешуек.
Операция по удалению атеромы показана в таких случаях:
- при видимом косметическом дефекте;
- множественных атеромах;
- при воспалении окружающих областей;
- при локализации в близости крупных сосудистых магистралей;
- при нагноении с развитием абсцесса, флегмоны;
- если атерома постоянно рецидивирует.
В отличие от жировиков (липом), атеромы не имеют тенденции к самопроизвольному рассасыванию. Поэтому единственным методом лечения остается оперативное иссечение опухоли с обязательным удалением капсулы.
Удаление атеромы хирургическим путем проводят в амбулаторных условиях поликлиники, кабинетах частных клиник. Современные методы иссечения кист:
- воздействие лазерного луча;
- радиоволновое удаление;
- электрокоагуляция;
- классическая техника удаления.
Выбор оперативного вмешательства зависит от локализации атеромы, ее размеров, развития или отсутствия воспаления, нагноения, оснащения клиники, где будет проводиться удаление. При небольших атеромах, располагающихся на лице, показано лазерное или радиоволновое воздействие.
Многие клиники, удаляющие новообразования, кожи оснащены лазерными установками. Несмотря на то что метод это дорогостоящий, его выбирают как эффективный и малотравматичный. Предоперационная подготовка не требуется, а сама операция занимает не более получаса.
Удаление атеромы лазером не оставляет шрамов, малотравматично, с минимальным риском инфицирования, так как оборудование не соприкасается с кожей.
Трудоспособность после такой процедуры не нарушена.
Если уплотнение располагается на волосистой части головы, то бритье места воздействия необязательно. После обработки антисептиком лазер делает надрез кожи. Содержимое атеромы удаляют и прижигают лучом стенки полости. Края раны под действием мощного излучения коагулируются и не кровоточат. Разрез стягивается, обрабатывается, и на него накладывают стерильную повязку.
Удаление атеромы радиоволновым методом аналогично предыдущему. Только здесь используют прибор, способный излучать высокочастотные направленные радиоволны, обладающие прижигающим действием.
При иссечении сальной кисты радиоволновым способом одномоментно под воздействием излучения нагревается кожа, сосуды и прилегающие ткани. Это обеспечивает бескровность процедуры и многократно снижает вероятность попадания микробов в рану.
Длительность операции не более 20 минут. Такой метод может применяться при небольших размерах опухоли (до 1 см). Рана заживает быстро и не оставляет рубцов. Но существуют противопоказания к радиоволновой терапии – вшитые металлические конструкции в организме (импланты, титановые пластины, винты, протезы) и кардиостимулятор.
Электрокоагуляция при лечении сальных кист используется редко. Это обусловлено тем, что жидкостный компонент атеромы, являясь хорошим проводником, оттягивает электрический заряд на себя и делает практически невозможным коагуляцию (прижигание) окружающих тканей, не позволяет полностью убрать капсулу.
Использовать электрокоагуляцию можно на открытых участках тела при небольших атеромах. Под воздействием слабого электрического тока вскрывается верхушка опухоли, после чего содержимое и капсула удаляются механическим путем.
При больших размерах опухоли самым эффективным способом лечения остается классическое хирургическое вмешательство. Перед операцией необходимо сдать анализы: исключить сифилис, парентеральные гепатиты, ВИЧ. Накануне должна соблюдаться диета, исключающая переедание, употребление жирных, острых, жаренных, копченых, маринованных и сладких блюд. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки и никотин. В день операции нельзя есть и пить.
Хирургическое вмешательство проводят под местной инфильтрационной анестезией Новокаином или Лидокаином (выбор зависит от переносимости пациентом). Общий наркоз дают при множественных атеромах, сахарном диабете. Техника операции заключается в выполнении нескольких этапов.
- Сбривание волос в месте разреза.
- Обработка операционного поля растворами антисептиков.
- Обкалывание атеромы и области вокруг обезболивающим препаратом.
- Выполнение крестообразного разреза кожи.
- Вскрытие капсулы и вылущивание содержимого.
- Промывание полости кисты.
- Тщательное удаление капсулы.
- Установка резинового дренажа.
- Ушивание раны косметическим швом.
- Наложение мазевой повязки.
Ежедневно проводят перевязки, контролируют характер и объем содержимого, отходящего по дренажу. Заживает место разреза в течение 10 дней, оставляя после себя небольшой шрам. При больших размерах атеромы возможно развитие осложнений: нагноение, рецидив.
При воспаленной атероме необходимо обязательное вскрытие гнойной полости. Операция включает те же этапы, кроме удаления капсулы. После снятия воспаления и заживления проводится плановая операция с удалением капсулы.
После удаления атеромы необходим ежедневный уход за раной до полного ее заживления. Перевязку можно делать в домашних условиях самостоятельно, если это позволяет локализация послеоперационной раны. Если выполнять следующие рекомендации, заживление пройдет быстрее:
- избегать попадания воды на рану в течение 2 дней после операции;
- исключить инсоляцию;
- соблюдать гигиену;
- ежедневно обрабатывать рану антисептическими растворами и мазями;
- предотвращать попадание грязи под повязку.
Если после удаления атеромы осталась шишка, это говорит о присоединении инфекции с развитием абсцесса или о рецидивировании основного заболевания из-за неполного удаления капсулы. Необходима консультация специалиста и повторное оперативное лечение.
источник
Атерома, нередко называемая в просторечии «жировиком», представляет собой кисту, наполненную творожистой белой массой.
Она локализуется в толще кожи и возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Контакт с внешней средой и травмирование атеромы приводят к инфицированию и воспалению содержимого капсулы.
Навсегда избавиться от кисты можно только путем ее иссечения. Медикаментозное и нетрадиционное лечение не приносят положительных результатов. Устранение эпидермального образования хирург или дерматолог проводят амбулаторно. Метод оперативного вмешательства зависит от размера и состояния капсулы.
Протоки сальных желез закупориваются под действием внешних и внутренних факторов. К первым относят несоблюдение личной гигиены, плохую экологию, жаркий климат. Ко вторым – гормональный дисбаланс, повышенную потливость, наличие кожных заболеваний. Киста, не удаленная на ранней стадии, подвержена инфицированию. Ее нагноение может привести к образованию абсцесса, флегмоны, развитию сепсиса. Безотлагательное лечение с последующим устранением атеромы показано в случае:
- покраснения кожи;
- быстрого увеличения «шишки»;
- появления болевых ощущений;
- повышения температуры;
- гнойных выделений.
Удалять атерому не больно, обычно операция по иссечению подкожного образования проводится под местной анестезией. Ее длительность и травматичность зависит от размера «жировика».
Если он небольшой, процедура занимает 20-30 минут и не доставляет большого дискомфорта пациенту. К общему обезболиванию прибегают при извлечении кисты у детей и у людей с особыми потребностями.
Подкожное новообразование не только доставляет физический дискомфорт и угрожает здоровью, но и выглядит неэстетично. Чем раньше будет проведена операция, тем менее заметным будет шрам на коже. В зависимости от стадии развития кисты и ее размера, врач выбирает один из способов устранения:
- лазерный;
- хирургический;
- радиоволновой;
- электрокоагулятивный.
Избавиться от «жировика» с помощью лекарственных препаратов, прижигания и компрессов невозможно. Лишь оперативное вмешательство поможет избежать заражения и рецидивов.
Данная технология применяется для иссечения невоспаленных новообразований небольшого размера. Она не требует удаления волосяного покрова. При проведении операции прибегают к местному обезболиванию. С помощью эрбиевого или углекислотного лазера проводится бесконтактное рассечение кожного покрова.
Кровопотеря во время вмешательства минимальна. Лазерный луч послойно выпаривает капсулу и ее содержимое, не травмируя окружающие здоровые ткани. По окончании процедуры рану тщательно обрабатывают антисептическим средством. Затягивается она в течение одной-двух недель, не оставляя рубца.
При помощи прибора, генерирующего переменный и постоянный ток, удаляют только некрупные и неинфицированные атеромы. В случае наличия воспаления перед процедурой врач назначает использование мази или прием антибиотиков. Во время операции применяется инфильтрационная анестезия (обезболивание новокаином).
Разрез выполняется скальпелеподобным электродом. Одновременно с рассечением кожи прибор прижигает сосуды, что сводит кровопотери к минимуму. Врач выдавливает творожистую массу, а саму капсулу достает пинцетом. После этого рану обрабатывают, накладывают косметический шов и асептическую повязку.
Еще один быстрый способ устранения кисты сальной железы – использование аппарата «Сургитрон». Перед процедурой осуществляют обезболивание места локализации новообразования. Надрез выполняется при помощи радионожа, который одновременно раздвигает ткани и выполняет коагуляцию кровеносных сосудов и нервных окончаний.
Хирург извлекает капсулу вместе с ее содержимым через разрез, обрабатывает рану антисептиком. После удаления крупной атеромы врач накладывает швы во избежание формирования грубого рубца. Если размер кисты не превышает несколько миллиметров, при правильном послеоперационном уходе рана затягивается сама.
Крупные и инфицированные новообразования удаляют классическим способом – с помощью скальпеля. После применения местной анестезии и вскрытия врач выдавливает секрет сальной железы и удаляет капсулу. Если киста наполнена гноем, делают два надреза, чтобы можно было вылущить ее, не повредив оболочку.
После изъятия атеромы подкожную клетчатку соединяют биоабсорбируемыми нитями. На кожу накладывают косметический шов, который снимают после заживления раны. Минусами хирургического удаления являются необходимость выбривания волос в месте надреза и образование рубца. Поэтому «жировики» на волосистой части головы нужно удалять, пока они маленькие.
Перед проведением операции необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом для выявления возможных противопоказаний. Определенные способы устранения кисты могут быть запрещены при:
- беременности и лактации;
- употреблении ряда фармацевтических препаратов;
- нарушении пигментации кожи в месте локализации «жировика»;
- наличии диабета, гипотонии, рака, анемии, ВИЧ-инфекции, сифилиса.
При подготовке к процедуре врач назначает тест на переносимость анестезирующего средства и общий анализ мочи и крови.
Важно! Также для уточнения диагноза может потребоваться проведение ультразвукового исследования. За 3-4 дня до хирургического вмешательства пациент должен отказаться от употребления алкоголя, лекарственных препаратов и продуктов питания, которые разжижают кровь. Операция обычно проводится натощак.
После операции каждый пациент получает индивидуальные рекомендации по уходу за раной. Они зависят от того, каким способом было устранено опухолевидное образование. В случае иссечения крупной кисты и наложения швов необходимо раз в два дня приходить к лечащему врачу для обработки рубца и перевязки. Дома для успешного выздоровления следует выполнять следующие предписания:
- не мочить зону удаления атеромы в течение 2-3 дней;
- ежедневно утром и вечером обрабатывать рану антисептиком;
- применять выписанные врачом лекарственные средства (рассасывающие, противовоспалительные мази и, при необходимости, антибиотики).
Длительность послеоперационного периода зависит от персональных особенностей пациента. В среднем она составляет 2 недели. Швы обычно снимают через 7-10 дней.
Ниже на фото вы можете увидеть, как выглядит атерома после удаления:
Серьезные ухудшения состояния здоровья после устранения эпидермальной кисты случаются редко, так как операция относится к разряду несложных. Иногда пациента могут беспокоить следующие симптомы:
- покраснение (гиперемия), отечность, уплотнение кожи;
- образование гематомы или шишки;
- скопление жидкости в подкожной клетчатке;
- увеличение температуры кожного покрова или всего тела.
Перечисленные осложнения могут быть последствием несоблюдения рекомендаций хирурга, свидетельством инфицирования или рецидива. Если осталась шишка, не беспокойтесь, скорей всего это келоидный рубец, постепенно он исчезнет.
Атерома развивается повторно в тех случаях, когда нагноившаяся капсула теряет свои очертания, и ее удаляют не полностью. При первых признаках недомогания или если рана не заживает, необходимо обратиться к врачу. Для решения возникших проблем могут понадобиться: назначение антибиотиков, установка дренажа, наложение тугой повязки, проведение повторной операции.
Ознакомьтесь с методами удаления на видео ниже:
Атерома – это подкожная киста, которая образуется в результате закупорки протока сальной железы. Она подвержена инфекциям и после заражения может быстро увеличиваться в размерах. Чем раньше новообразование будет удалено, тем меньше риск воспаления и рецидива и тем лучше косметический эффект после хирургического вмешательства.
Метод устранения атеромы зависит от ее размера, состояния и индивидуальных особенностей пациента. Грамотно проведенное иссечение эпидермальной кисты и качественный уход за раной в послеоперационный период гарантируют быстрое и успешное выздоровление.
источник
Поставлен диагноз – атерома. Врач рекомендует удалить новообразование. Но как-то страшно! Все-таки хирургическое вмешательство. Пусть без страшного слова наркоз и света ламп!
Как проходит удаление атеромы хирургическим путем? Методика проведения процедуры и как правильно вести себя в реабилитационный период?
Атерома – это доброкачественное новообразование. Оно образуется при закупорке сального протока и заполнено жировым секретом с включением клеток эпителия. В спокойном состоянии, кроме косметического дефекта, страданий своему хозяину не приносит.
Что делать если образовался нарост? Ответ прост – обратиться к дерматологу или хирургу. Врач должен подтвердить диагноз «жировик», дифференцировать новообразование от карциномы, удаленного метастаза или кисты.
Особенностью образования является то, что оно практически не поддается консервативному лечению, ее удаление проводится в 99% случаев.
При небольших размерах, отсутствия косметических и бытовых неудобств врач может предложить выбрать выжидательную тактику и наблюдать за поведением новообразования.
Если же шишка достигла значительных размеров, воспалилась и началось нагноение, то придется провести вскрытие атеромы с последующим дренированием полости сальной железы.
Абсолютные показания к проведению оперативного вмешательства:
- явный косметический дефект;
- воспалительный процесс и нагноение;
- если новообразование расположено в области крупных сосудов или лимфатических узлов;
- осложнение – абсцесс или флегмона близлежащих тканей.
Любое хирургическое вмешательство проводится по показаниям, а не ради спортивного интереса. В том числе и операция по удалению атеромы.
Операция по удалению нароста длится в среднем от 30 до 40 минут с учетом анестезии и накладыванием швов. Это операция «одного дня», которая не требует госпитализации и длительного восстановительного периода.
Технику удаления атеромы и способы определяет врач исходя из возраста и пожеланий пациента, размеров и локации новообразования, сопутствующих диагнозов и состояния больного на текущий момент.
Проверенные методы удаления атеромы:
- Удаление при помощи лазера.
Это методика подходит для новообразований любой локации. После процедуры не остается рубцов и шрамов, вероятность инфицирования минимальна. Длительность процедуры составляет 25 минут.
При иссечении атеромы при помощи радиоволны отсутствует контакт оборудования с кожными покровами. Одновременно прижигаются сосуды и прилегающие ткани, поэтому процедура бескровна. Длительность манипуляции 15 минут.
Для процедуры используют специальный электрод. По внешнему виду он напоминает скальпель. Верхушку новообразования вскрывают, содержимое капсулы атеромы и саму капсулу удаляют. В настоящее время этот метод используют редко, так как он дает максимальное количество рецидивов заболевания.
Иссечение атеромы проводится при помощи хирургического инструмента. Кожу над новообразованием вскрывают, выдавливают содержимое на салфетку, капсулу удаляют. Риски такой процедуры – возможность кровотечения и инфицирования раневой поверхности, образование послеоперационных шрамов.
Классическая хирургическая операция при атероме проводится в любое время года. Она относится к щадящим вмешательствам и считается, что реабилитация после вылущивания кисты занимает немного времени.
- Щадящая диета накануне операции.
- Не желательно пить или есть в день проведения манипуляции.
- Алкоголь и никотин – под категорическим запретом.
- Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо препараты на постоянной основе.
- Область нароста обрабатывают антисептиком, при локализации опухоли на голове удаляют волосяной покров.
- Место оперативного вмешательства обезболивается при помощи инъекционного введения новокаина или лидокаина.
- Врач делает надрез кожи в области новообразования. Вскрывает капсулу кисты.
- Содержимое нароста выдавливается, капсула извлекается.
- Разрез ушивается косметическим швом. Для этого используются нити, которые рассосутся самостоятельно в течение 1 недели.
- Ткани новообразования оправляют на гистологическое исследование для исключения злокачественной природы опухоли.
Удалять новообразование следует только в медицинском учреждении. Никакие парикмахерские или салоны красоты для этого не подходят.
По протоколам ВОЗ такого вида вмешательства проводятся с использованием препаратов местной анестезии. Общий наркоз не проводится. Поэтому вопрос «больно ли» во время вмешательства неуместен.
В некоторых случаях препараты для обезболивания использовать не рекомендуется. Но при этом оценивается потенциальный риск от обезболивающих средств и риск, возникающий при отказе от удаления новообразования.
Когда не рекомендовано использование новокаина или лидокаина:
- для удаления карциномы;
- беременность;
- лактация;
- патологии крови;
- недостаток железа в крови;
- асцит;
- патологически сниженное артериальное давление.
Состояние после удаления может сопровождаться дискомфортом. Но при плановой процедуре он будет минимальным. Если же развился гнойный процесс, то пациента будут ждать болевые ощущения средней тяжести.
Специфических профилактических мероприятий от атероматоза не существует. Но после удаления новообразования следует придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Задача пациента – избежать инфицирования раны и ускорить процесс ее заживления.
Правила поведения в постоперационный период:
- не мочить рану в течение 48 часов;
- обрабатывать область раны асептическими растворами;
- соблюдать общие гигиенические требования.
Не ищите в сети как удалить атерому самостоятельно, или какой вид вмешательства выбрать. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и совместно с хирургом выберите ту методику, которая подойдет именно вам!
источник
Атерома – киста сальной железы, которая может сформироваться практически в любой части тела. Единственное место, где она никогда не возникает – это стопы и ладони, не имеющие соответствующих желез на своей поверхности. Основная причина появления атеромы – закупорка устья сальной железы. Специфическое свойство этого доброкачественного образования заключается в невозможности вылечить его средствами консервативной или нетрадиционной медицины, поможет только удаление хирургическим путем.
Воспаление и нагноение кисты из-за проникновения внутрь нее патогенных бактерий, образование абсцесса, флегмоны;
Дискомфорт, вызванный большой атеромой, образовавшейся в паху, за ухом, на шее, в подмышечной впадине;
Нарушение кровообращения из-за сдавливания новообразованием артерий;
Процедура удаления атеромы несложна, почти всегда она выполняется не в стационаре, а в амбулаторных условиях. В большинстве случаев это малотравматичная и практически безболезненная манипуляция.
Энуклеация кисты не сопровождается болью, потому что процедура проводится под местной анестезией. Общий наркоз применяется в случае проведения подобного хирургического вмешательства у маленьких детей. Перед началом операции врач вводит анестетик в нескольких местах у основания атеромы, на глубину расположения клетчатки. Эффект от местного обезболивания длится не менее 30 минут, за это время врач успевает провести удаление образования. Если оно имеет большой размер, проводится дополнительная инъекция анестетика, продлевающая время обезболивания.
Препараты для местного наркоза:
Механизм их действия основан на блокировании формирования и передачи болевого импульса по нервной системе. Перед операцией врач должен провести тест на переносимость препарата во избежание аллергической реакции организма пациента.
Противопоказания к использованию отдельных препаратов:
Заболевания крови (анемия, гемофилия);
Удаление атеромы с применением современных технологий (лазерной или радиоволновой хирургии) протекает практически безболезненно. Киста небольших размеров удаляется очень быстро даже традиционным способом, но гнойное воспаление атеромы может осложнить процесс и вызвать незначительные болевые ощущения.
Основное показание к удалению кисты в детском и подростковом возрасте – косметический дефект. Атерома может быть врожденной или появляться у детей в возрасте 5-16 лет. Чаще всего ее возникновение у ребенка связано с гормональными изменениями, наследственными особенностями кожи, нарушениями жирового обмена. Врач проводит динамическое наблюдение за состоянием атеромы и решает вопрос о ее удалении в зависимости от возраста пациента и возможного риска осложнений.
Атерому у детей не удаляют в следующих случаях:
Локализация образования – грудь, плечи, спина, она не влияет на жизнедеятельность;
Не наблюдается воспаления и увеличения образования;
Атерома расположена вдали от крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов.
Если имеются веские основания для удаления кисты, желательно проводить операцию не ранее 3-4 лет, а лучше – не ранее 7-10 летнего возраста.
Размер образования стремительно увеличивается;
Атерома расположена в подмышечной впадине, на лице у ребенка или в паху, что приносит ощутимый дискомфорт;
Образование воспаляется, формируется нагноение, абсцесс или флегмона;
Киста нарушает функционирование важных органов, она находится возле носа, глаза, уха;
Атерома нарушает кровоток, сдавливая артерии, лимфоузлы.
Перед проведением операции врач проводит дифференциальную диагностику, отделяя симптомы атеромы от проявлений других опухолей.
Лабораторная и инструментальная диагностика перед операцией:
УЗИ атеромы и близлежащих органов;
КТ или МРТ в случае локализации атеромы в местах прохождения крупных кровеносных сосудов.
У детей до 7 лет манипуляция проводится под общим наркозом, в более старшем возрасте – под местной анестезией. В детской хирургии используются современные методики удаления атеромы – выпаривание (вапоризация) кисты радиоволнами определенной частоты, удаление образования лазерным ножом. Эти методы применяются для энуклеации атером небольшого размера.
В случае удаления большой кисты или присоединения воспаления, образования гноя, используют традиционный метод. Образование вскрывают, аспирируют его содержимое, устанавливают дренаж для оттока гноя. После купирования воспалительного процесса атерому вылущивают вместе с оболочкой. Если удаление проведено некорректно, остались части капсулы, может возникнуть рецидив, и тогда операцию придется проводить повторно.
Восстановление детского организма проходит достаточно быстро, так как дети обладают высокими репаративными возможностями. Спустя 2-3 месяца послеоперационный рубец становится малозаметным.
Лазерная хирургия – наиболее щадящий, по сравнению с традиционным способом, метод лечения. Он применяется для удаления образований небольшого размера, имеет короткий период реабилитации, не оставляет рубцов.
Преимущества лазерной хирургии:
Может применяться для удаления образования на лице, на голове;
Операция занимает не более 20-25 минут;
Отсутствует болевой синдром;
Не остается послеоперационного рубца;
Одновременно с энуклеацией образования происходит коагуляция кровеносных сосудов, поэтому операция проходит практически бескровно;
Здоровые ткани максимально сохраняются;
Во время операции поддерживается высокий уровень антисептики.
Традиционный скальпель заменяется эрбиевым или углекислым лазером. Метод опробован еще в 1964 году и до сих пор не имеет аналогов.
Во время манипуляции лазерный скальпель разрушает полость атеромы и выпаривает ее содержимое. Это обстоятельство полностью защищает от повторного возникновения кисты, появления рецидивов. После проведения операции рану обрабатывают антисептиками, накладывают мазь с регенерирующими свойствами. Перед удалением кисты на волосистой части головы не требуется выбривания волос с операционного поля, что является еще одним преимуществом манипуляции.
Радиоволновое удаление атеромы проводится аппаратом «Сургитрон», преобразовывающим электрический ток в концентрированный пучок энергии. Этот радиоволновой нож раздвигает ткани новообразования, не нанося значительных повреждений.
Операция длится не более 15-20 минут;
Манипуляция не сопровождается болью и кровотечением;
Ткани остаются целыми, не нужно накладывать швы;
Процесс регенерации занимает 2-3 недели, рубцов не остается.
Противопоказания к использованию метода:
Наличие зубных имплантов, кардиостимулятора;
Онкологические и инфекционные заболевания;
Соматические патологии в стадии обострения.
Использование электроножа целесообразно для деструкции небольшой кисты без признаков воспаления.
Этапы проведения манипуляции:
Выполняется местная анестезия.
Электродом рассекаются ткани кожи и капсулы новообразования.
Выдавливается из капсулы содержимое атеромы.
Хирургическим инструментом вылущивается капсула.
В операционную рану вводится антисептик.
На разрез накладывается шов.
Рана закрывается стерильной салфеткой.
Метод электрокоагуляции в последнее время уступает позиции лазерной хирурги, поскольку он хоть и гарантирует отсутствие болевого синдрома, но чаще приводит к рецидивам.
Перед операцией по удалению кисты проводится предоперационная подготовка – пациенту нельзя пить и принимать пищу. Врач проводит тест на переносимость препарата для обезболивания организмом пациента.
Этапы проведения операции:
Кожный покров в месте проведения операции обрабатывают антисептическим раствором, волосяной покров (если он там имеется) сбривают.
Выполняют инъекции анестетика вокруг атеромы.
Производят разрез по вершине кисты.
Атерому вылущивают с извлечением детрита или без вскрытия капсулы. Разрез при этом не превышает 4-5 мм в длину.
Удаленные ткани отправляют на гистологическое исследование для исключения наличия атипичных клеток.
Операционную рану ушивают косметическим швом с использованием рассасывающейся лигатуры (полисорб, кетгут, гликолид-лактид).
Послеоперационный рубец окончательно заживает в течение 1,5-3 месяцев. При воспалении и присоединении гнойного расплавления тканей операцию проводят в 2 этапа. Сначала удаляется гной и отмершие ткани, устанавливается дренаж, а затем разрез выполняется вторично для удаления капсулы. Такие манипуляции оставляют грубый, долго не заживающий шов.
Основное значимое последствие операции – формирование послеоперационного рубца при энуклеации традиционным методом. Лазерный или радиоволновой способ не требуют наложения швов по завершении манипуляции, поэтому рубцов после такого удаления не наблюдается. Остальные виды осложнений после такой простой операции возникают крайне редко.
Местное повышение температуры травмированного участка, как реакция на нарушение целостности эпидермиса;
Отек тканей вокруг бывшей кисты;
Скопление экссудата при энуклеации кисты внушительных размеров, применяется дренаж или давящая повязка;
Инфицирование операционной раны из-за несоблюдения санитарных требований.
Для профилактики осложнений выполняются гигиенические перевязки с использованием антисептических и регенерирующих мазей. За 2-3 месяца рубец полностью исчезает, а после применения лазера или радионожа его не возникает вовсе.
Все манипуляции по уходу за послеоперационной раной выполняются в амбулаторных условиях.
Перевязки места наложения шва, особенно тщательно обрабатывается рана на волосистой части головы;
При воспалении места разреза, выполненного при удалении кисты большого размера или загноившейся атеромы, проводят антисептическую обработку рубца;
На 5-7 день после вмешательства снимают швы;
Для полного заживления раны требуется не менее 2 недель, в течение этого срока используются препараты для рассасывания шва, регенерации кожи, профилактики воспаления.
Чтобы не появились осложнения, нужно обрабатывать рану антисептическим раствором, защищать ее стерильной повязкой во избежание попадания инфекции. Рану на волосистой части головы прикрывают чистым головным убором, надетым поверх повязки. Область удаления атеромы запрещается мочить в течение 2 суток.
Чем меньше было по размеру удаленное образование и чем выше квалификация врача, тем быстрее заживет послеоперационный рубец. Этот процесс также напрямую связан с индивидуальными особенностями пациента, состоянием его здоровья.
Полная регенерация тканей протекает в течение 2-3 месяцев после операции. Атерома – доброкачественное образование, которое никогда не преобразовывается в злокачественную опухоль. Однако лучше удалять кисту сальной железы, не допуская ее значительного роста, воспаления и нагноения, чтобы не оставался грубый послеоперационный рубец.
Отечность и воспаление тканей в районе операционного поля из-за нарушения целостности эпидермиса;
Повышение местной температуры тела при расположении атеромы в местах усиленного кровоснабжения (пах, кожа головы, подмышечные впадины);
Гематома – наиболее часто возникает при операциях, проводимых на лице, в области глаз, потому что сосуды в этой области хрупкие и близкорасположенные к поверхности кожи, но гематома быстро рассасывается;
Гиперемия – покраснение кожи, длящееся дольше 5-7 дней, считается признаком начинающегося воспаления;
Медленное заживление – наблюдается при нарушении кровоснабжения, присоединении инфекции;
Рецидив – возникает при неполном удалении капсулы кисты или при гнойном воспалении, когда ткани атеромы теряют свои очертания из-за гнойного расплавления.
При возникновении рецидива нужно делать повторную операцию.
Для диагностирования кисты сальной железы нужно обратиться к дерматологу или к хирургу. Оперативное удаление атеромы можно провести в амбулаторных условиях, реже – в стационаре.
Варианты учреждений для проведения манипуляции:
Хирургический кабинет поликлиники;
Процедурный кабинет дерматологического диспансера;
Крупный косметологический центр, имеющий лицензию на проведение таких манипуляций.
Запрещается удалять атерому в салонах красоты, в парикмахерских, не врачом, а специалистом по макияжу. Категорически запрещается самостоятельно выдавливать атерому в домашних условиях, потому что киста может воспалиться, тогда появится абсцесс или флегмона. Хотя это образование всегда носит доброкачественный характер, его удаление обязательно проводится в условиях стерильности квалифицированным специалистом.
В различных регионах и медицинских учреждениях цены на удаление атеромы значительно отличаются друг от друга.
Что влияет на ценообразование проводимой операции:
Регион проживания пациента;
Величина кисты – чем больше образование, тем дороже его удаление, так как операция подразумевает тщательный подход и значительные временные затраты;
Место локализации атеромы – обилие близлежащих кровеносных сосудов требует более скрупулезной подготовки к операции (лицо, пах, шея, подмышечная впадина);
Состояние кисты – воспаление и нагноение образования усложняют манипуляцию, так как в подобных условиях необходимо дренирование, вскрытие и повторная чистка капсулы, что увеличивает стоимость операции;
Возраст пациента – детям до 5-7 лет нужен более сложный и дорогой наркоз;
Состояние здоровья больного – сопутствующие заболевания требуют особого подхода;
Уровень и статус медицинского учреждения – государственные клиники большинство процедур выполняют бесплатно, частные медицинские центры эти же услуги оказывают на коммерческой основе.
Что приходится оплачивать пациенту:
Консультацию врача, осмотр;
Анализы крови на ВИЧ, сифилис, уровень сахара, показатели свертываемости;
Тестирование переносимости анестетика;
Манипуляции хирурга по удалению атеромы (выбор метода энуклеации кисты, анестезию, самаупроцедуру, наложение шва);
Консультирование по результатам гистологии.
Операция длится не дольше 30-40 минут, относится к категории «хирургии одного дня».
В большинстве случаев пациенты оставляют положительные отзывы.
Возможные претензии могут предъявляться по следующим поводам:
Формирование послеоперационного рубца – чем крупнее образование, тем больше длина разреза. Если приходится лечить воспаленную атерому, шов будет еще более крупным. Хотя шовный материал рассасывается самопроизвольно, локализация атеромы и ее величина значительно влияют на качество рубца.
Воспаление шва – в большинстве случаев возникает из-за несоблюдения правил ухода за раной, пропуска перевязок и контрольного визита к врачу.
Рецидив кисты сальной железы – обычно возникает после лечения воспаленной атеромы, когда из-за нагноения сложно провести полную ревизию тканей.
Основная масса отзывов обычно пишется в положительном ключе, пациенты аргументированно подтверждают необходимость своевременного лечения атеромы.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
источник
Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)
метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы
Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком
раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи
Кожные болезни настолько разнообразны, что часто люди не проявляют достаточно быстрой реакции для их излечения. Атерома – доброкачественное уплотнение, состоящее из капсулы с секреторной жидкостью, считается не опасным заболеванием, особенно если его размеры небольшие. А показания докторов к хирургическому уничтожению опухоли часто вызывают сомнения в голове у пациентов: удалять ли атерому. Прежде чем решить: доверять решению врача или проигнорировать, стоит изучить всю информацию о болезни более подробно. Ведь, несмотря на возможный минимальный вред уплотнения, иногда на фоне атеромы могут сформироваться более тяжелые заболевания или сопутствующие осложнения.
Киста с белым творожистым содержимым, не способная к самоликвидации, но умеющая стремительно расти, несет опасность для организма человека в строгой зависимости от своего расположения на теле. А локализоваться опухоль может где угодно.
Главной опасностью всех видов атером является ее возможное воспаление с развитием нагноения. Такие процессы могут спровоцировать возникновение абсцесса, что приведет к более сложной операционной процедуре, чем при простом удалении атеромы. Инфицирование соседних органов тела патологической флорой, которая развивается в опухоли при воспалительном процессе, может вызвать неблагоприятные последствия в виде развития сопутствующих заболеваний. К тому же в последнее время были замечены случаи, когда внутри имеющейся атеромы начинают развиваться злокачественные клетки. Такие ситуации – крайняя редкость, и скорее всего, зависят не от самой болезни, а от физиологических особенностей и общего состояния пациента.
Развитие флегмоны – катастрофически большого скопления гнойного содержимого в атероме приводит к ее разрыву или расплавлению, что представляет опасность для соседнего эпителия и органов. Резекция флегмоны – обязательное, срочное и единственно верное лечение. Которое в очередной раз подтверждает, что сомнения по поводу вопроса: удалять ли атерому, не должны даже возникать. Потому, как всегда существует риск развития воспалительного процесса, который трудно предупредить.
Хирургические операции по ликвидации опухоли сальных желез происходят под местным наркозом. Кожные покровы обкалываются анестезирующим веществом, после чего делаются надрезы, по величине зависящие от размеров атеромы. Далее извлекается капсула с уплотнением, и вычищаются ткани подкожно-жирового слоя, контактирующие с опухолью. Швы при таких операциях могут накладываться при условии большого хирургического надреза. Маленькие размеры опухоли с незначительными рассечениями кожных покровов могут оставлять открытыми, до полного затягивания ран естественным путем.
Сегодня довольно актуальны методы аппаратной хирургии, когда удаление атеромы происходит с помощью лазера или радиоволновой терапии. Лазерная резекция назначается на начальных стадиях развития болезни с небольшим размером опухоли. Радиоволновая терапия имеет массу преимуществ в хирургическом лечении новообразований. Во – первых она применима даже для детей раннего возраста, во – вторых риск возникновения повторного рецидива сводится практически к нулю. В принципе, любая аппаратная операция исключает наличие послеоперационных рубцов или шрамов, а также быстрые сроки реабилитации дают человеку возможность сэкономить на больничном листе.
Подготовительный этап перед проведением операции состоит из тщательного обследования пациента, лабораторных исследований и соблюдения диеты. Перед операцией нежелательно принимать пищу за 5-6 часов до проведения процедуры.
Длительность оперативного лечения зависит от метода операции. Классический хирургический стандарт занимает около часа, лазерная или радиоволновая резекция длится ровно вдвое меньше – 25-30 минут.
Сложные и запущенные случаи атеромы, когда начался воспалительный процесс, и возникло нагноение, оперируются намного дольше. Причем операция проводится в два этапа, разделенных между собой временными рамками. Предварительно происходит откачивание патологической флоры способом дренирования и промывание полостей антисептиком. После чего атероме дается время на формирование целостной капсулы, чтобы окончательно ее удалить.
Чтобы не подвергать свой организм сложным хирургическим процессам, лучше не медлить с сомнениями: удалять ли атерому.
источник