Баня после удаления атеромы

Атерома – это доброкачественное образование, характеризующееся патологическими процессами. Она может встречаться на том участке тела, где имеется развитая структура сальных желез. Образование никогда не переходит в злокачественный процесс, но может осложняться в виде воспаления, нагноения. Наиболее частой причиной осложнений выступает процесс механической травматизации. Для предотвращения подобных последствий следует своевременно начать лечение. Консервативная терапия неэффективна, единственным радикальным избавлением от проблемы является хирургическое вмешательство.

В современной медицине существуют разные хирургические способы удаления жировика. К основным видам операционного вмешательства относятся:

• классическое хирургическое пособие;
• лазерное удаление образования;
• удаление путем радиоволнового иссечения;
• электрохирургическая манипуляция с применением коагулятора.

Оно заключается во вскрытии атеромы при помощи рассечения кожи хирургическим скальпелем, выскабливании капсулы и удалении ее содержимого. Со временем капсула также удаляется.

В некоторых случаях разрез делается значительно больше, чем образование. Подобная тактика подразумевает постановку дренажной трубки для оттока экссудата, который будет образовываться в ране при процессах заживления. После окончания операции накладываются швы.

Отрицательной стороной этого лечения является риск развития воспаления в результате попадания инфекции в послеоперационную рану. Помимо возможного возникновения воспалительного процесса, недостатком классического метода становится наличие заметного рубца после операции. Если ее период проходит без осложнений, то снятие швов показано через 8-10 дней с момента операции.

Это иссечение является щадящим и безболезненным способом. При использовании этого метода лазер оказывает воздействие на саму кисту, разрушая полость и выпаривая ее содержимое. В данном виде операции есть ряд преимуществ: отсутствие послеоперационного рубца, болевых ощущений.

Удаление таким путем широко распространено в медицине. Отличительной особенностью метода является способность иссечения только кисты, не воздействуя на окружающие ткани. Аппарат, который применяется для этого способа, называется радиоволновый нож. Достоинствами метода являются: быстрая операция, не затрагивание здоровых тканей, отсутствие послеоперационного рубца, быстрая реабилитация, низкая цена процедуры. Однако метод противопоказан для лиц, страдающих эпилепсией, глаукомой, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом.

Эта процедура не отличается от классического хирургического пособия, за исключением использования коагулятора, который обеспечивает прижигание тканей для эффективной остановки кровотечения.

Очень важно соблюдать правила послеоперационного ухода, в противном случае повышается риск развития осложнений и рецидива заболевания. Уход зависит от состояния атеромы во время оперативного вмешательства, а именно: наличия воспалительного процесса или нагноения и вида проводимой операции.

Если было использовано классическое оперативное пособие и наложены швы, то показана ежедневная обработка послеоперационной раны. Первые 4-5 дней показана перевязка с раствором антисептиков и наложением повязки. Обычно для этого периода прописывают «Повидон-йод» или «Бетадин». Последовательность действий при перевязке:

1. Руки моют и обрабатывают спиртовым раствором.
2. Одевают медицинские перчатки.
3. Удаляют старую повязку.
4. Рану обрабатывают раствором перекиси водорода и вытирают насухо с помощью стерильного материала.
5. Накладывают марлевую салфетку, смоченную раствором антисептика.
6. Поверх смоченной салфетки накладывают стерильный материал, фиксируют к коже бинтом или лейкопластырем.

При отсутствии признаков воспаления на 6 день шов обрабатывается раствором бриллиантовой зелени. На 8-10 день швы снимаются, рану продолжают обрабатывать раствором бриллиантовой зелени.

В некоторых случаях оперативное вмешательство заканчивается постановкой дренажа или тампонадой. В этой ситуации тампон из раны меняется ежедневно в течение первых нескольких дней. Если в ней установлена дренажная трубка, то каждый день осуществляется промывание раны путем введения с помощью шприца антисептических растворов, таких как хлоргексидин или перекись водорода. Дренаж удаляется после прекращения поступления через него экссудативной жидкости, при условии, что экссудат не носит гнойный характер.

В случае остальных видов оперативного вмешательства тактика ухода за послеоперационной раной не отличается. Осуществляются ежедневные перевязки с раствором антисептика. После окончания стадии заживления рана обрабатывается раствором бриллиантовой зелени.

При соблюдении правил ухода за раной и правильной техникой во время операции риск возникновения осложнений незначителен. Однако при некоторых стечениях обстоятельств осложнения вполне возможны.

Симптомы, указывающие на отклонение от нормального процесса заживления:

1. Покраснение вокруг раны.
2. Мутный экссудат, отделяемый из раны.
3. Локальное повышение температуры.
4. Осталась инфильтрация, напоминающая шишку.
5. Болезненные ощущения или дискомфорт в области раны.
6. Образование гематомы вокруг раны.

При появлении этих признаков необходима консультация врача.

• Наличие инфекции в ране, вызывающей процесс воспаления, в том числе гнойный;
• переход воспалительного процесса на глубоко близлежащие части тела;
• наличие инфекции, которая нарушает нормальную регенерацию;
• нагноение шва, отторжение шовного материала;
• рецидив образования атеромы.

В большинстве случаев при своевременном лечении атерома не представляет угрозы для жизни человека. Главное, избежать последствий осложнения этого заболевания. Рекомендовано проводить операцию по удалению атеромы в плановом порядке, когда в ней не протекают воспалительные процессы. В случае оперативного вмешательства на воспаленной или нагноившейся атероме высок риск рецидива и повторной операции.

источник

Атерома считается доброкачественным поражением мягких тканей, которое формируется в результате закупорки сальной железы. Развитию даннной патологии, как правило, предшествует механическая травма или генетические мутации. Атерома диагностируется на основании визуального осмотра и гистологического анализа. Основным способом терапии считается хирургическая операция, в которой иссечению подлежат все патологические ткани и кистозная капсула. Атерома после удаления может возникать только в случае неполноценного выделения мутированных тканей.

Существует несколько вариантов радикального вмешательства. Таким образом, удалить атерому можно следующими методиками:

Классическая хирургическая операция

Первоначально больному устанавливается аллергологическая проба и проводится местная анестезия инфильтрационным способом. Хирург рассекает кожный покров с помощью скальпеля. После вскрытия атеромы, осуществляется тщательное выскабливание видоизмененных тканей. Длительность оперативного вмешательства, в среднем составляет около одного часа.

Ключевым недостатком данной методики является шов после атеромы и возможность образования рецидива опухоли.

Лазерная технология удаления доброкачественного новообразования довольно популярна, поскольку обеспечивает благоприятный косметический результат оперативного вмешательства. В данном случае, хирург после традиционного обезболивания и разреза кожи лазером иссекает атеромные ткани. Это позволяет наиболее качественно удалить все патологические клетки, что является отличным профилактическим средством возникновения рецидива. Шрам после атеромы, удаленной лазерным способом, не образовывается.

Такая методика показана для пациентов всех возрастных категорий. Удаление атеромных тканей в детском возрасте с помощью радиоволновой технологии заканчивается полноценным восстановлением эпидермального покрова в считанные дни. В данном случае атерома после операции не развивается повторно и не происходит образования шрамов и рубцов. Средняя продолжительность манипуляции с учетом анестезии не превышает получаса. Противопоказанием к данному вмешательству считается наличие у больного кардиостимулятора и металлического протеза ротовой полости.

Рана после атеромы ушивается. Швы хирург удаляет, как правило, на 7-10 день. В послеоперационном периоде область оперативного вмешательства ежедневно обрабатывается слабым раствором антисептика. Для этого можно использовать “Бетадин”. Больному также не рекомендуется смачивать водой раневую поверхность первые несколько суток.

Перевязки после удаления атеромы проводятся при расположении патологического очага в зоне постоянного трения одежды. В области головы и шеи раневую поверхность не забинотовывают. Врачи указывают, что уход за раневой поверхностью после хирургического вмешательства абсолютно идентичен послеоперационной обработке раны после лазерной и радиоволновой терапии.

Послеоперационные осложнения после удаления атеромы являются достаточно редкостным случаем. В процессе проведения любой хирургической операции существует вероятность повреждения кровеносных сосудов, что заканчивается кровотечением. Ликвидация данного осложнения заключается в ушивании поврежденного сосуда и местного применения коагулянтов крови. В некоторых случаях раневая область наполняется кровяным или серозным содержимым. Устранение данного осложнения достигается с помощью установления дренажной трубки.

Шов после удаления атеромы может также воспаляться из-за присоединения бактериальной флоры. В этом случае пациент отмечает покраснение, зуд кожных покровов и увеличение температуры тела к субфебрильным показателям. Воспаление раневой поверхности лечится консервативным путем с помощью местного и системного употребления антибиотиков. Дальнейшее прогрессирование бактериального воспаления требует немедленного хирургического вмешательства.

После каждого радикального вмешательства существует шанс развития вторичной опухоли, что называется рецидивом заболевания. Повторное образование доброкачественного новообразования считается следствием неполного иссечения мутированных тканей.

Рубец после атеромы также может воспаляться, а в некоторых случаях даже формируется флегмона мягких тканей. Разлитое гнойное воспаление подкожного слоя считается грозным осложнением хирургического вмешательства. Терапия флегмоны осуществляется исключительно в условиях стационара.

Несмотря на доброкачественный характер роста атеромы, существует вероятность нагноения кистозной полости. В таких случаях оперативное вмешательство проводится по экстренных показаниях. После хирургического иссечения инфицированной опухоли, очень часто у пациентов формируются рубцы и поздние осложнения в виде воспаления раневой поверхности.

Современные пациенты все чаще выбирают формат видеоконсультации, чтобы получить рекомендации от самых известных врачей, независимо от геолокации. Узнайте, сколько стоит дистанционное общение с врачами, которые лечат политиков и президентов!

Также, по статистике, небольшое количество атеромных поражений склонно к злокачественному преобразованию.

Врачи рекомендуют проводить лечение атеромы на начальных стадиях. Больным, которые обнаружили доброкачественную опухоль, следует незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Поскольку атерома после удаления способна повторно образоваться, то терапия данного поражения должна проводиться только высококвалифицированным специалистом в условиях хирургического стационара. Только полноценное радикальное вмешательство с тщательным выскабливанием мутированных тканей может обезопасить пациента от рецидива.

источник

История про то, как мне вскрывали атерому под правой грудью в 2012 году с рецидивом через 4 года, и снова вскрытие атеромы с удалением капсулы.

Все началось в марте 2012 года. Однажды, у меня начало болеть под правой грудью, до этого ничего не беспокоило и ничего не нащупывала у себя в этом месте. Ну, подумала наверное бюстгальтером натерла. А тут еще я узнаю, что беременна. Срок 2-3 недели.

А боль под грудью все не проходит, да еще и нарастает. Потом появилась припухлость и покраснение. Это место несколько дней жгло и болело. Приехав из командировки я сразу же поехала в онкологический диспансер на прием к маммологу. Вы представьте мой ужас и что я себе надумывала все эти дни. думала ну все, какое то образование, которое воспалилось, а тут еще и долгожданная беременность.

Вот и приехала я в областную онкологию. Меня направили к маммологу. Такой себе старый лысый дядечка в очках. Попался очень грубый и напугал меня очень сильно. Сказал ехать срочно в свою районную поликлинику и пусть там вас хирурги режут, вскрывают атерому, что сильное воспаление и идет интоксикация. Что такое атерома на тот момент, я себе вообще не представляла. Вышла из кабинета, а слезы текут ручьем по щекам. Позвонила маме, та в свою очередь своему знакомому врачу из областной больницы. Договорилась чтобы он вместе с хирургом меня принял. хирург посмотрел, и уже спокойно объяснил что к чему и что такое атерома. Что это закупорка сальной железы и произошло ее загноение.

В этот же день наш врач направил меня в хорошую частную клинику нашего города «Сигма». Там меня осмотрел гинеколог-хирург, сделали узи молочной железы. диазноз — «атерома» подтвердился. Но резать в этот день никто не стал, а отправили домой на два дня и назначили делать компрессы с мазью Траумель-С. Сказали, если не начнет уменьшаться, то будут вскрывать атерому.
Через два дня я приехала снова на прием, по узи показало результат, что атерома уменьшилась в размере на пару миллиметров и было принято решение — резать.

Меня уложили в каком то кабинете на кушетку, обкололи под грудью местной анастезией и разрезали атерому (боли я не чувствовала когда резали). начало выходить содержимое атеромы — гной с сальным секретом. неприятно стало когда в ране начали вымывать, вычищать и вставлять туда резинку. Так как рана считается гнойной — ее не зашивают, а оставляют открытой и она сама должна затягиваться. Вся процедура заняла от силы 15 минут. Из них минут 5 последних неприятных, но потерпеть можно. Домой мне дали инструкцию, как обрабатывать рану, и через три дня на прием. Обрабатывала рану каждый день — 2 раза в день. Уже и не вспомню что делала, но точно делала раствор с димексидом и марлевые повязочки прикладывала к ранке. В день приема, мне рану снова открывали руками, так как место разреза начало затягиваться и снова вымывали внутри. Больше в клинику я не ездила, а обрабатывала дома как мне сказали. На полное заживление у меня ушло около двух недель. После этого остался маленький шрам. Обошлось мне тогда все до 1000 гривен (лекарства, прием в частной клинике, узи и операция).

Но я и не думала что произойдет рецидив атеромы через несколько лет. В декабре 2016 года у меня снова начало болеть под грудью в том же месте. Я старательно откидывала мысль, что это снова та же болячка, но чутье подсказывало, что пойдет по второму кругу. Три дня у меня болело в том же месте, и на четвертый день атерома сама лопнула и из нее пошло содержимое. На следующий день сразу поехала в «Сигму», где внимательный врач (мужчина) сделал УЗИ, посмотрел, что молочная железа не задета. Он объяснил мне, что в первый раз атерома была просто вскрыта, но капсула осталась. и чтобы не было рецидива, капсулу надо было удалять. Но кто же знал, мне тогда ничего толком не объясняли. Я вспомнила, что под шрамом прощупывался небольшой шарик. В этой клинике мне предложили сделать всю операцию, плюс сопровождение, перевязки.
Цена была озвучена — 5000 рублей. Я была мягко говоря в шоке. Если кто в курсе, за обстановку в Луганске и на Донбасе, у нас в связи с боевыми действиями и блокадой была введена рублевая система. зарплаты у нас тоже в рублях. Но зарплатами это сложно назвать, больше похоже описание — «пособие работающим». Так минимальная зарплата чистыми у нас в регионе выходит около 3000 рублей (такую зарплату получают санитарки, воспитатели, некоторые учителя). и не удивляйтесь. да-да, у нас именно такие зарплаты. Даже до зарплат соседней Ростовской области нам далеко. Я получаю в 2,5 раза больше, но отдать 2/3 своей зарплаты я была не готова. (отошла от темы, сорри. ).

В итоге, я сделала операцию в поселковой больнице у очень хорошего врача, который специализируется на гнойной хирургии. По финансам у меня ушло теперь около 1 тысячи рублей. Из лекарств — я купила мазь «Левомеколь» (она обладает ранозаживляющим средством, противомикробное), пластырь, бинт для первязок. и все..) Перед операцией мне врач рассказал, что ничего страшного нет. Что откроют атерому, вычистят все, промоют и буду обрабатывать сама до заживления. Если получится, и капсула отделится, то удалят вместе с капсулой. Если нет, тогда ждать полного заживления и месяца через два приходить снова в стационар удалять ее уже полностью. Я очень благодарна врачу, который меня оперировал. Он врач от бога. Внимательный, спокойный, все доступно объясняет. На операции шутил и веселил меня. Мне повезло, и как сказал врач капсула атеромы отделилась сама. Так же рану как и в прошлый раз никто не зашивал, так как она гноилась. На протяжении двух недель я обрабатывала рану так. Сначала нужно было промыть водой с мылом под грудью (не бойтесь прикасаться туда, как сказал врач рана итак уже гноится «ничего страшного, не произойдет от того, что вы там мылите»). Вытерла насухо чистым полотенцем. Потом я еще протирала перекисью водорода ранку, отрезала маленький кусочек бинтика и выдавливала на него чуть мази. Далее рану надо было раздвинуть самой пальцами и прям внутрь вставить пинцетом этот кусочек бинтика с мазью. Немного неприятно делать такие перевязки первые дня три, потом легче уже. Рану надо было обязательно раздвигать, чтобы мазь попадала именно внутрь и убивала инфекцию. Потом, когда уже нормально начинало срастаться я уже мазала просто поверхностно, сверху делала марлевую повязку и заклеивала пластырем. Снова две недели и от раны остался небольшой шрам.

Если вы столкнулись с такой неприятностью, как «атерома» — не тяните, идите сразу в больницу, в хирургию. Пусть лучше сразу удалят, чтобы не мучатся как я. Атерома — это все таки считается доброкачественным образованием, ее еще называют «киста сальной железы».

К сожалению фото процесса заживления нет. Выложу фото, как выглядит шрам на данный момент после двух операций..

источник

Атеромы – доброкачественные образования, которые могут возникать на теле человека и не представляют собой никакого вреда, хотя приносят дискомфорт по внешнему виду.

Атерома – это доброкачественное кистоподобное новообразование сальных желез кожных покровов. В переводе с греческого слово athere означает «кашица», что вполне характеризует содержание этого образования.

Новообразование также называют жировиком, ведь образуется оно из жировой ткани. Атерома является мягкой на ощупь, подвижной и безболезненной. На теле человека может возникать как одна, так и несколько атером.

Атерома (киста сальной железы) – опухоль, может возникать под кожей или в ее середине, поверхность у нее гладкая, округлая или продолговатая, при пальпации движется.

Развиваются атеромы вследствие закупорки наружных отверстий выводных протоков секретом сальных желез. Происходит такой процесс после травмы стенок протока. Чаще всего атеромы возникают в пубертатно-юношеском периоде.

Это все потому, что половое созревание ведет за собой перестройки организма, которые включают в себя физиологические изменения. Одним из них является усиление образования сального секрета соответствующими железами.

Последние могут быть еще не до конца сформированными, зауженными и извилистыми, что ведет к нарушению выделения кожного сала и в дальнейшем приводит к формированию атером.

Наиболее частой локализацией атером является челюстно-лицевая зона, а также волосистая часть головы. Они могут быть как одиночные, так и множественные. Это зависит от состояния отдельных выводных протоков и их развития. Стоит отметить, что атерома может образоваться на любом участке тела, даже в самых неудобных местах – паховая зона, спина и т. д.

Симптоматика не является специфической и включает в себя наличие опухолеподобного образования, безболезненность, склонность к медленному увеличению.

Во время объективного обследования внимание на себя обращает шаровидной формы образование, что имеет гладкую поверхность. Нарост связан с кожей, а еще в месте выхода выводного протока сальной железы кожные покровы невозможно взять в складку. Содержанием атером являются капли сала, холестерин, ороговевший эпителий (можно увидеть при дальнейшем лабораторном обследовании).

Стоит помнить о том, что такие новообразования, как атеромы, при присоединении бактериальной инфекции могут нагнаиваться. Тогда клиника резко меняется, возникает:

• появление болевых ощущений;
• покраснение;
• припухлость;
• дискомфорт при открывании челюсти, жевании, разговоре и других движениях;
• местное повышение температуры.

Такие процессы требуют быстрого и оперативного решения. Это все потому, что процесс может распространиться на другие участки лица. Грозным осложнением является продвижение процесса в мозговые оболочки. Происходит такое распространение из-за проникновения токсичных продуктов в кровяное русло. Поскольку вены лица не имеют клапанов, то процесс быстро распространяется в глубокие слои именно из-за них.

При первых симптомах новообразования нужно обратиться к доктору и не пытаться самостоятельно справиться с проблемой. Помните, своевременная медицинская помощь позволит устранить заболевание на ранних стадиях без каких-либо осложнений.

Ни в коем случае нельзя удалять атеромы самостоятельно в домашних условиях и травмировать их. Именно такие действия и приводят к процессам нагноения и дальнейшим осложнениям.

Лучшим методом лечения атером является хирургическое вмешательство. Хирургическое удаление или иссечение – радикальный метод лечения. Как правило, это небольшая операция, которая предусматривает разрез кожи, удаление новообразований и зашивания раны. При использовании специальных техник закрытия ран и атравматичность шовного материала остается тонкий (как ниточка), малозаметный рубец. Метод представляет собой удаление опухолеподобного образования вместе с теми участками кожи, с которыми они спаяны. При нагноении процесс лечения предусматривает вскрытие и дренирование полости образования и напоминает лечение абсцессов.

Среди противопоказаний к хирургическому вмешательству стоит отметить заболевания сердечно-сосудистой системы, врожденные аномалии нервной системы, сахарный диабет, заболевания крови, вирусные и инфекционные заболевания кожных покровов.

Опухоли величиной до пяти сантиметров оперируются с применением местного обезболивания и наложением косметического шва. Продолжается операция примерно 10-15 минут, а уже через несколько дней пациент может полностью восстановить свою работоспособность.

Удаление крупных опухолей требует пребывания в хирургическом стационаре, потому что при их удалении разрез и шов будут большими по размеру.

Для того чтобы после хирургического вмешательства не образовались осложнения и не наблюдался рецидив, важно придерживаться определенных правил относительно ухода за послеоперационной раной. Шов нельзя мочить водой в течение нескольких дней, не стоит посещать сауну, бассейн, солярий как минимум 14 дней. Кроме того, нужно избегать механического воздействия на рану, надо ограничить прямое солнечное влияние на послеоперационную рану и регулярно перевязывать ее.

Если процедура выполнена качественно, дискомфорта и болевых ощущений не будет. Хирургическое иссечение требует обработки участка специальными антисептическими растворами в течение 5-10 дней. При хирургическом удалении необходимо снять швы через 5-7 дней.

Если кожа вокруг шва покраснела, воспалилась, появились гнойные выделения или сукровица, наблюдается резкая боль – срочно нужно обратиться к доктору!

Важно в период подбора клиники для проведения процедуры обратить внимание на уровень квалификации и заботы персонала, медицинское оборудование, отзывы реальных клиентов. От того, насколько качественно будет выполнена процедура, зависит дальнейший процесс выздоровления и общее самочувствие пациента.

источник

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Атерома – это достаточно распространенное новообразование. Как ведет себя атерома после удаления? Что нужно делать, чтобы атерома после удаления не появилась вновь?

По своей сути атерома представляет собой поражение мягкой ткани, которое носит доброкачественный характер. Оно может возникать при закупорке желез сального типа и в большинстве случаев подлежит хирургическому удалению.

Для того чтобы опухоль после удаления не появилась снова, важно обеспечить грамотный уход после операции. Хирургические швы в большинстве случаев удаляются спустя неделю. Ежедневно прооперированную область следует обрабатывать слабым антисептическим раствором. Первые несколько дней не рекомендуется мочить пораженную поверхность кожи водой, в противном случае процесс заживления замедлится.

Если патологическая зона расположена в местах постоянного трения о здоровую кожу или об одежду, не обойтись без перевязок. Важно держать рану в полной чистоте, в противном случае возможно возникновение абсцесса.

Осложнения послеоперационного типа в этом случае – достаточно редкое явление. При любом оперативном вмешательстве существует вероятность повреждения сосудов кровеносного типа. Это может привести к открытым кровотечениям. В таком случае поврежденный сосуд зашиваются, после чего применяются специальные коагулянты.

На наложенные швы также может распространяться процесс воспалительного типа из-за присоединения флоры бактериального характера. В таком случае пациент может жаловаться на покраснение кожного покрова, его зуд, а также наличие температуры субфебрильного типа. Процесс воспалительного типа лечится путем приема антибиотиков. Если же воспаление не прекращается и продолжает прогрессировать, прибегают к вмешательству хирургического типа.

После оперативного вмешательства всегда существует риск рецидива. Это связано с неполным иссечением пораженных тканей, с некачественно проведенной операцией. Вот почему следует внимательно подойти к выбору хирурга, доверять свое здоровье только квалифицированному специалисту с большим опытом подобных работ.

Для того чтобы атерома не образовалась вновь, а воспалительный процесс вас не беспокоил, следует соблюдать определенные рекомендации специалистов. К ним можно отнести следующее:

1. тщательное соблюдение личной гигиены. Через несколько дней после операции можно промывать ушные раковины водой с мыльным раствором.

2. Использование антисептических растворов в первые дни после медикаментозного вмешательства.

3. Своевременное посещение специалиста для снятия швов.

Кроме того, врач должен тщательно удалить мутированные ткани опухоли. Только в этом случае можно избежать воспаления. При первых признаках атеромы специалисты рекомендуют не медлить, и как можно скорее обратиться к отоларингологу. В противном случае опухоль может быстро перерасти в злокачественную, и тогда лечение будет сложным, а в некоторых случаях – невозможным.

Как будет вести себя опухоль после удаления? Сразу же после оперативного вмешательства возможны достаточно сильные болезненные ощущения, а также намокание раневой поверхности. В этом случае специалист может выписать обезболивающие препараты. Через несколько дней, после снятия швов, начинается постепенное заживление разреза. При удачном выполнении операции на месте нахождения атеромы остается лишь небольшой, практически незаметный шрам.

Такую процедуру выполняют практически во всех хирургических кабинетах, при этом она может проводиться бесплатно или же за приемлемую цену. Подготовки к оперативному вмешательству не требуется, пациент может прийти в кабинет в любое время суток. Процедура занимает по времени приблизительно полчаса, после чего пациент сразу же может отправляться домой и вести привычный образ жизни с некоторыми ограничениями. В ходе проведения операции используется местная анестезия, поэтому манипуляция переносится пациентов легко и безболезненно.

источник

Удаление атеромы считается простой процедурой, которая проводится в амбулаторных условиях.

Атерома – это доброкачественное новообразование или точнее — киста сальной железы, формирующаяся по разным причинам. Новообразование может локализоваться практически в любой зоне тела за исключением ладоней и стоп. Атерома характерна специфическим свойством – от нее невозможно избавиться без хирургического вмешательства, консервативное или нетрадиционное лечение не дают результата и лишь способствуют рецидивированию закупорки сальной железы.

В зависимости от локализации кисты операцию проводят различными способами, как правило, малотравматичными и практически безболезненными.

Показания к энуклеации (удалению) атеромы:

• Выраженный косметический дефект.
• Воспаление кисты.
• Нагноение кисты.
• Физический дискомфорт, вызванный атеромой большого размера (киста под мышкой, в паху, на шее, за ухом).
• Локализация атеромы в зоне расположения крупных кровеносных сосудов и риск их сдавливания.
• Абсцесс, флегмона, вызванные нагноившейся атеромой.

[1], [2], [3], [4]

Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.

Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже — бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:

• Беременность, кормление грудью.
• Злокачественные опухоли.
• Менингит.
• С осторожностью при заболеваниях крови.
• Анемия.
• Асцит.
• Явно выраженная гипотензия.

Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.

Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период). Киста редко доставляет ребенку дискомфорт, скорее она является косметическим, раздражающим фактором. Удалять или наблюдать атерому решает врач, все зависит от состояния новообразования, возраста малыша и возможного риска, связанного с локализацией образования.

Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях:

• Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
• Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
• Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
• Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
• Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
• Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям:

• Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
• Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
• Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
• Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
• Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования:

1. УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
2. Анализ крови (ОАК).
3. Рентген.
4. Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода. Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи). После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации. Удаление атеромы лазером – это более щадящий метод, он считается малотравматичным и практически не оставляет постоперационного рубца. Однако эту технологию применяют для лечения маленьких, не имеющих признаков воспаления новообразований. Преимущества лазерного удаления кисты сальной железы:

• Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
• Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
• Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
• Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
• Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
• Высокий антисептический эффект.
• Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.

Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается. Таким образом, необходимость в выскабливании отпадает так же, как и возможные рецидивы при проведении операции простым скальпелем. После удаления содержимого кисты рана обрабатывается специальными препаратами (антисептиками), на нее накладываются мази с регенеративными, рассасывающими свойствами.

Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.

Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования. Этим своеобразным «ножом» рассекают мягкие ткани, что корректнее было бы обозначить как раздвижение, нежели рассечение. Механизм такого «пропуска» волны основан на тепле, выделяемым телом человека. Радиоволновое удаление атеромы имеет множество преимуществ, среди которых можно назвать следующие:

• Абсолютное отсутствие боли.
• Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
• Отсутствие рубцов после операции.
• Операция практически бескровна.
• Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
• Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
• Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
• Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.

Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния:

• Эпилепсия в анамнезе.
• Онкологические заболевания.
• Сахарный диабет.
• Инфекционные заболевания.
• Глаукома.
• Наличие кардиостимулятора.
• Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
• Зубные имплантанты, сделанные из металла.

Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.

Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.

Как происходит лазерное удаление атеромы?

1. Зона кисты обрабатывается антисептиком.
2. В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
3. Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
4. Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
5. Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
6. Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
7. На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
8. Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.

Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

• Проводится местная инфильтрационная анестезия.
• С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
• Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
• Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
• В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
• Полость обрабатывается антисептиком.
• Операционная рана сшивается косметическим швом.
• Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

[5], [6], [7]

Как происходит стандартная операция при атероме?

После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод — удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре:

• В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
• Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
• Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
• Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
• Врач делает разрез над вершиной кисты.
• Атерома может быть вылущена несколькими способами — без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
• Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
• После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
• Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
• В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично — при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей — рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.

Операция по энуклеации кисты сальной железы относится к простым хирургическим процедурам. Последствия удаления атеромы – это обычные постоперационные швы, если новообразование удалялось с помощью скальпеля. Если использовался лазерный или радиоволновой метод, то швы в таких случаях не накладываются, следовательно, никаких косметических дефектов на коже не должно быть в принципе.

Последствия удаления атеромы в виде осложнений – это большая редкость, которая чаще всего связана с неправильным уходом за кожей и несоблюдением врачебных рекомендаций. Что может тревожить пациента после операции?

• Местное повышение температуры кожных покровов как реакция на вторжение скальпеля.
• Очень редко – общее повышение температуры тела. Это случается, если пациент был прооперирован по поводу атеромы во время обострения основного заболевания. Такие случаи трудно представить, так как перед манипуляцией врач не только осматривает больного, но и проводит предварительные обследования, исключающие подобные последствия.
• Небольшая отечность в зоне удаления кисты.
• Скопление тканевой жидкости в подкожной клетчатке при удалении атеромы гигантских размеров. В таких случаях показана специальная давящая повязка или введение дренажной трубки.
• Вторичное инфицирование постоперационного шва из-за несоблюдения элементарных правил личной гигиены.

Последствия после удаления атеромы в большинстве случаев – это простые процедуры, связанные либо с перевязками, или же с нанесением на рубец рассасывающих мазей. В течение 2-3-х месяцев, порой и раньше, рубец исчезает и полностью рассасывается, а применение новых высокотехнологичных метолов (лазер, радионож) полностью исключают какие- либо негативные осложнения после удаления атеромы.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Процедура удаления кисты сальной железы относится к категории «операция одного дня», то есть все манипуляции проходят в амбулаторных условиях и не требуют специфического постоперационного ухода.

Атерома после удаления – это такие действия медицинского персонала:

• Возможно наложение швов при использовании хирургического скальпеля. Лазерный метод так же, как радиоволновой, не предполагают грубое рассечение кожных покровов, следовательно, швы не накладываются.
• Перевязки в случае наложения швов. Это бывает при энуклеации гигантских атером, которые чаще всего развиваются в волосистой зоне головы.
• Асептическая обработка рубца в случае появления признаков его воспаления. Такие ситуации могут быть при удалении атеромы большого размера или при энуклеации гнойной кисты.
• Швы снимают спустя 5-7 дней после процедуры, все зависит от объема операции и размеров кисты.
• Процесс заживления постоперационных швов длится около двух недель. В течение этого периода необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за зоной проведения операции. Могут быть назначены наружные лекарственные средства, имеющие противовоспалительные, рассасывающие и заживляющие свойства.

Атерома после удаления. Правила ухода:

• Нельзя мочить зону удаления кисты в течение двух суток.
• Раневую поверхность следует ежедневно обрабатывать антисептиком, назначенным врачом.
• В течение недели на месте удаленной атеромы следует носить повязку, чтобы избежать риска попадания инфекции. Если киста была расположена в волосистой части головы, следует носить чистый головной убор.

Косметический эффект после проведения манипуляции связан не столько с хирургическим методом, сколько с величиной атеромы, применением правильного алгоритма и опытом врача. Также скорость заживления и рассасывания постоперационного рубца напрямую связана с особенностями кожи пациента и состоянием его здоровья в целом.

[14], [15], [16], [17], [18]

Какие могут быть осложнения после проведения энуклеации кисты сальной железы?

• Небольшая отечность в зоне операции, особенно, если атерома была большая, более 3-5 сантиметров. При удалении таких кист неизбежны разрезы тканей, соответственно, нарушение их целостности приводит к последующему местному воспалению и отечности.
• Повышение температуры кожи в зоне проведения операции, до 37-38 градусов. Это случается, когда киста расположена в зоне паха, в подмышечных впадинах, на волосистой части головы.
• Небольшая гематома. Такие кровоподтеки возможны при проведении энуклеации с помощью скальпеля, чаще всего в области лица. Как правило, эту зону стараются оперировать лазерным или радиоволновым методом, но гнойная атерома требует традиционного способа лечения, при котором доступ к полости новообразования бывает максимальным. Соответственно, гематомы в области рассечения кожи практически неизбежны, но быстро рассасываются. Также небольшие кровоизлияния могут быть при удалении новообразования в области глаза, поскольку в этой зоне сосуды очень хрупкие и располагаются очень близко к коже.
• Гиперемия, покраснение кожных покровов в зоне проведения процедуры не считается осложнением, однако, если она не стихает в течение 5-7 дней, следует обратиться к врачу и исключить риск вторичного инфицирования.
• Медленное заживление постоперационного рубца. Такие случаи бывают, если в рану попадает инфекция либо при нарушении кровообращения в зоне операции.
• Рецидив, образование новой атеромы. Это возможно, если кисты была удалена частично. Как правило, лечение атеромы – это ее радикальная энуклеация, но воспаленное или гнойное новообразование очень трудно ликвидировать в силу того, что под воздействием инфекции ткани «расплавляются» и атерома теряет свои четкие очертания. В таких случаях показано повторное лечение воспаление и после стихания симптоматики проведение еще одной операции.

Удаление атеромы редко сопровождается осложнениями, и процесс регенерации тканей проходит быстро — за 2-3 месяца. Это связано с доброкачественным течением заболевания, которое никогда не перерождается в злокачественный процесс. Тем не менее, атерому необходимо удалять как можно раньше, не допуская ее роста, воспаления или нагноения, к которым она склонна, только таким образом можно избежать неприятных последствий после операции, а также и видимого косметического дефекта в виде рубца.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Атерома диагностируется дерматологом или косметологом. Также ее может выявить и дифференцировать от других, схожих по симптомам новообразований кожи и подкожной клетчатки, врач-хирург. Где удалить атерому? Это вопрос задают себе многие пациенты, услышав диагноз. Поскольку кисты сальной железы лечиться только хирургическими методами, избавиться от нее возможно лишь в специализированном медицинском учреждении. Операция проводится, как правило, амбулаторно, реже — в стационарных условиях и предполагает такие варианты выбора мест проведения процедуры:

• Поликлиника, манипуляционный кабинет в хирургическом отделении.
• Дерматологическая поликлиника, больница, манипуляционный кабинет.
• Косметологический центр, имеющий соответствующую лицензию на проведение подобных процедур.

Где нельзя удалять атерому:

• В салонах парикмахерских, даже, если такие учреждения предлагают подобную услугу. Операцию должен проводить врач, а не специалист по эстетике, макияжу или визажу.
• В домашних условиях. Содержимое кисты можно выдавить, но подобная самодеятельность чревата воспалительным процессом, нагноением атеромы и последствиями в виде флегмоны.

Где удалять атерому можно решить после первичной консультации участкового врача или, как вариант, следует сразу обратиться в специализированную клинику — центр косметологии, дерматологии. Киста сальной железы не является злокачественной опухолью, поэтому не требует длительного лечения или стационарных условий. Тем не менее, ее следует удалить как можно раньше и только с помощью хирургических методов.

Скорее всего, удаление атеромы будет платным. Вопрос цены зависит от многих факторов:

• Местонахождение пациента. В разных городах цена удаления атеромы может отличаться друг от друга.
• Величина атеромы. Небольшую кисту удаляют очень быстро, соответственно, стоимость процедуры будет невелика. Атерома большого размера требует более тщательной подготовки, больше времени, цена операции увеличится.
• Зона расположения новообразования. Труднее всего в смысле доступа и близкого расположения крупных кровеносных сосудов, лимфатических узлов, удаляется киста в области лица, внизу шеи, в паху и подмышечной зоне.
• Состояние атеромы. Киста с признаками воспаления, гнойная атерома сначала подвергается вскрытию, дренированию и лечению. Ее энуклеация проходит сложнее, соответственно, цена удаления атеромы будет высокой.
• Возраст и состояние здоровья пациента. Малышам до 5-7 лет показан общий наркоз. Также, различные сопутствующие патологии могут осложнить процедуру удаления.
• Уровень, тип, категория медицинского учреждения. Государственные лечебные заведения, как правило, проводят большинство процедур бесплатно. Возможна оплата некоторых специфических препаратов или анализов. Коммерческие медицинские центры априори платные, цена энуклеации кисты сальной железы зависит от уровня учреждения, сложности операции и квалификации, категории врача.

Из чего состоит стоимость всей процедуры удаления атеромы в частном косметологическом, медицинском центре?

1. Первичный прием, консультация и осмотр пациента.
2. Ультразвуковое исследование в проекции атеромы.
3. Cito-анализы на RW, гепатит, ВИЧ, на сахар.
4. Проба на переносимость анестетика.
5. Собственно удаление:
   1. Анестезия (как правило, местная).
   2. Удаление кисты сальной железы – стоимость зависит от размера (до 1 см, до 2 см, свыше 2, 5 см).
   3. Выбор метода удаления — с помощью скальпеля, лазерная или радиоволновая технология, электрокоагуляция.
   4. Наложение швов.
6. Послеоперационные услуги – перевязки, возможно назначение наружных лекарственных средств, снятие швов (если процедура проводится с помощью скальпеля).
7. Постоперационное консультирование, которое зависит от результатов гистологии.

Как правило, атерома удаляется в течение 30-40 минут, в плановом режиме, который врачи метко называют «хирургия одного дня».

Обычно нейтрализация кисты сальной железы хорошо переносится пациентами. Отзывы об удалении атеромы могут быть разными, от положительных, до предъявления претензий. Недовольство может быть связано с такими ситуациями:

• Рубец после процедуры. Действительно, несмотря на то, что операция малотравматична, в любом случае она сопровождается рассечением кожных покровов. Иначе кисту удалить невозможно, даже рекламируемый радиоволновой метод предполагает небольшой разрез. Соответственно, чем больше атерома, тем больше будет постоперационный рубец. Как правило, шовный материал быстро рассасывается, в течение 1,5-2-х месяцев, все зависит от локализации новообразования, его величины и состояния (простая киста или гнойная). В этом смысле, чем раньше будет проведено оперативное удаление, пока атерома не увеличилась, тем меньше риск получить крупный, видимый рубец.
• Воспаление постоперационного шва. Это возможно лишь при несоблюдении самими пациентом определенных правил по уходу за швом. Нужно посещать лечебное учреждение для перевязок, если они назначены, также необходим контрольный визит к врачу, даже, если шов рассосался и не болит.
• Рецидив атеромы. Такое случается в случае неполного удаления кисты, когда доступ к ней затруднен из-за нагноения.

В остальном отзывы об удалении атеромы обычно положительные и могут служить хорошим аргументом в пользу своевременного обращения к специалисту для решения проблемы с новообразованием.

[29], [30], [31]

источник

Поставлен диагноз – атерома. Врач рекомендует удалить новообразование. Но как-то страшно! Все-таки хирургическое вмешательство. Пусть без страшного слова наркоз и света ламп!

Как проходит удаление атеромы хирургическим путем? Методика проведения процедуры и как правильно вести себя в реабилитационный период?

Атерома – это доброкачественное новообразование. Оно образуется при закупорке сального протока и заполнено жировым секретом с включением клеток эпителия. В спокойном состоянии, кроме косметического дефекта, страданий своему хозяину не приносит.

Что делать если образовался нарост? Ответ прост – обратиться к дерматологу или хирургу. Врач должен подтвердить диагноз «жировик», дифференцировать новообразование от карциномы, удаленного метастаза или кисты.

Особенностью образования является то, что оно практически не поддается консервативному лечению, ее удаление проводится в 99% случаев.

При небольших размерах, отсутствия косметических и бытовых неудобств врач может предложить выбрать выжидательную тактику и наблюдать за поведением новообразования.

Если же шишка достигла значительных размеров, воспалилась и началось нагноение, то придется провести вскрытие атеромы с последующим дренированием полости сальной железы.

Абсолютные показания к проведению оперативного вмешательства:

• явный косметический дефект;
• воспалительный процесс и нагноение;
• если новообразование расположено в области крупных сосудов или лимфатических узлов;
• осложнение – абсцесс или флегмона близлежащих тканей.

Любое хирургическое вмешательство проводится по показаниям, а не ради спортивного интереса. В том числе и операция по удалению атеромы.

Операция по удалению нароста длится в среднем от 30 до 40 минут с учетом анестезии и накладыванием швов. Это операция «одного дня», которая не требует госпитализации и длительного восстановительного периода.

Технику удаления атеромы и способы определяет врач исходя из возраста и пожеланий пациента, размеров и локации новообразования, сопутствующих диагнозов и состояния больного на текущий момент.

Проверенные методы удаления атеромы:

1. Удаление при помощи лазера.

Это методика подходит для новообразований любой локации. После процедуры не остается рубцов и шрамов, вероятность инфицирования минимальна. Длительность процедуры составляет 25 минут.

При иссечении атеромы при помощи радиоволны отсутствует контакт оборудования с кожными покровами. Одновременно прижигаются сосуды и прилегающие ткани, поэтому процедура бескровна. Длительность манипуляции 15 минут.

Для процедуры используют специальный электрод. По внешнему виду он напоминает скальпель. Верхушку новообразования вскрывают, содержимое капсулы атеромы и саму капсулу удаляют. В настоящее время этот метод используют редко, так как он дает максимальное количество рецидивов заболевания.

Иссечение атеромы проводится при помощи хирургического инструмента. Кожу над новообразованием вскрывают, выдавливают содержимое на салфетку, капсулу удаляют. Риски такой процедуры – возможность кровотечения и инфицирования раневой поверхности, образование послеоперационных шрамов.

Классическая хирургическая операция при атероме проводится в любое время года. Она относится к щадящим вмешательствам и считается, что реабилитация после вылущивания кисты занимает немного времени.

1. Щадящая диета накануне операции.
2. Не желательно пить или есть в день проведения манипуляции.
3. Алкоголь и никотин – под категорическим запретом.
4. Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо препараты на постоянной основе.
5. Область нароста обрабатывают антисептиком, при локализации опухоли на голове удаляют волосяной покров.
6. Место оперативного вмешательства обезболивается при помощи инъекционного введения новокаина или лидокаина.
7. Врач делает надрез кожи в области новообразования. Вскрывает капсулу кисты.
8. Содержимое нароста выдавливается, капсула извлекается.
9. Разрез ушивается косметическим швом. Для этого используются нити, которые рассосутся самостоятельно в течение 1 недели.
10. Ткани новообразования оправляют на гистологическое исследование для исключения злокачественной природы опухоли.

Удалять новообразование следует только в медицинском учреждении. Никакие парикмахерские или салоны красоты для этого не подходят.

По протоколам ВОЗ такого вида вмешательства проводятся с использованием препаратов местной анестезии. Общий наркоз не проводится. Поэтому вопрос «больно ли» во время вмешательства неуместен.

В некоторых случаях препараты для обезболивания использовать не рекомендуется. Но при этом оценивается потенциальный риск от обезболивающих средств и риск, возникающий при отказе от удаления новообразования.

Когда не рекомендовано использование новокаина или лидокаина:

• для удаления карциномы;
• беременность;
• лактация;
• патологии крови;
• недостаток железа в крови;
• асцит;
• патологически сниженное артериальное давление.

Состояние после удаления может сопровождаться дискомфортом. Но при плановой процедуре он будет минимальным. Если же развился гнойный процесс, то пациента будут ждать болевые ощущения средней тяжести.

Специфических профилактических мероприятий от атероматоза не существует. Но после удаления новообразования следует придерживаться рекомендаций врача по уходу за раневой поверхностью. Задача пациента – избежать инфицирования раны и ускорить процесс ее заживления.

Правила поведения в постоперационный период:

• не мочить рану в течение 48 часов;
• обрабатывать область раны асептическими растворами;
• соблюдать общие гигиенические требования.

Не ищите в сети как удалить атерому самостоятельно, или какой вид вмешательства выбрать. Обратитесь к врачу, пройдите обследование и совместно с хирургом выберите ту методику, которая подойдет именно вам!

источник