Атерома сонной артерии лечение

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Атеросклероз на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Патологическим изменениям поддаются все сосуды человеческого организма, но атеросклероз брахиоцефальных артерий занимает особое место.

Еще несколько десятков лет назад он считался уделом людей пожилого возраста. В наше время им страдают люди молодого возраста, а случаи заболевания значительно участились. Ситуация осложняется тем, что заболевание является фактором риска развития инсультов, приводящих к потере работоспособности.

Брахиоцефальные артерии – крупные сосуды, снабжающие кровью верхний плечевой пояс и все структуры головы, включая головной мозг.

Если рассматривать справа налево, они отходят от дуги аорты в таком порядке:

плечеголовной ствол;
левая общая сонная артерия;
левая подключичная артерия.

Плечеголовной ствол дает начало правой общей сонной и подключичной артериям. Общие сонные артерии раздваиваются, образуя внутреннюю и внешнюю сонную артерии. Первая несет кровь к головному мозгу, вторая – к мягким тканям головы.

После выхода из грудной полости от правой и левой подключичной отходят две позвоночные артерии. Они питают основание мозга. Такое сложное строение дает возможность при стенозе одних сосудов компенсировать кровоснабжение мозга путем перераспределения кровотока.

Атеросклероз БЦА является полиэтиологическим заболеванием. Это значит, что в его развитии принимают участие несколько факторов риска. К основным из них относятся:

отягощенная наследственность;
постоянные психоэмоциональные нагрузки;
артериальная гипертензия;
сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе;
вредные привычки, в частности, курение;
ожирение;
нарушение липидного баланса.

В механизме развития атеросклероза кровеносных сосудов основную роль играет накопление жиров в эндотелиальных клетках сосудов и межклеточном пространстве – формирование липидных пятен и липидных полосок.

Затем в результате работы иммунной системы липиды накапливаются на поверхности сосудистой стенки, активизируются ростовые процессы, формируется фиброзная бляшка и частичный стеноз сосудов. Ее частицы могут отрываться и закупоривать более мелкие артерии, а на поврежденной поверхности формируются тромбы, препятствующие кровотоку.

Внешние симптомы, которые характеризуют атеросклероз брахиоцефальных артерий, проявляются в тех случаях, когда стеноз превышает 75% просвета сосудов. Такое сужение считается клинически значимым. Клиническая картина заболевания довольно неспецифична, что может обуславливать диагностические ошибки и неправильное лечение. Основные симптомы атеросклероза БЦА включают:

общую слабость;
головокружение;
шум в ушах и голове;
снижение умственных способностей;
ухудшение памяти;
проблемы с концентрацией внимания.

Сами по себе эти признаки проявляются очень редко. Как правило, у пациентов диагностируется повышенное АД, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет и другие заболевания, сопровождающиеся стенозированием кровеносных сосудов.

На поздних стадиях возникают выраженные расстройства когнитивных функций, частые транзиторные ишемические атаки, острые нарушения мозгового кровообращения.

Так как симптомы заболевания неспецифичны, поставить правильный диагноз и назначить полноценное лечение невозможно без применения дополнительных методов обследования. Кроме общеклинических анализов, пациентам с подозрением на атеросклероз БЦА проводят:

биохимический анализ крови;
ультразвуковое сканирование сосудов шеи;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
ангиография.

В биохимическом анализе крови определяется повышенный уровень холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сосудов шеи. Более информативным считается дуплексное
сканирование. Оно позволяет визуализировать имеющийся стеноз, а также измерить скорость кровотока. С помощью этого метода точно диагностировать можно только атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий. О состоянии сосудов внутри черепа судят косвенно.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать сосуды головного мозга, установить место, где располагается стеноз, оценить степень нарушения кровотока. При необходимости можно сделать прицельное сканирование и рассмотреть интересующую область более детально.

Ангиография – рентгенологический метод исследования, который требует контрастирования сосудов. Из-за этой особенности применяется несколько реже.

В зависимости от того, насколько выражены симптомы поражения брахиоцефальных артерий, лечение атеросклероза может быть консервативным и оперативным. В качестве дополнения применяется лечение народными средствами.

Лечение консервативными методами применяются при отсутствии клинических признаков заболевания или слабой их выраженности. Для достижения оптимального результата оно должно включать:

Пациенту с атеросклерозом необходимо ограничить количество употребляемых жиров животного происхождения:

сала;
жирных сортов мяса;
сливочного масла;
сметаны;
яичных желтков.

Их необходимо заменить мясом кролика, индейки или курицы. Недостаток жиров восполняют маслами растительного происхождения. Из рыбных продуктов предпочтение отдается жирным сортам рыбы. Кроме того, нужно следить за достаточным количеством клетчатки в рационе. Доказано, что такое питание существенно влияет на показатели липидов крови.

Из вредных привычек наибольшую роль в развитии атеросклероза играет курение и недостаточная двигательная активность. При отсутствии противопоказаний пациенты должны заниматься ходьбой, плаванием, лечебной физкультурой не реже 3-4 раз в неделю. Длительность занятий – около 30 минут.

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов, которые снижают холестерин и влияют на состояние сосудистой стенки.

Из первой группы чаще всего применяются статины – Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин. Основная их задача – нормализация липидного состава крови. Кроме того, они положительно влияют на стабильность атеросклеротической бляшки, а при длительном применении способствуют ее обратному развитию, тем самым уменьшая стеноз.

Из сосудистых препаратов хороший эффект дает применение Винпоцетина, Кавинтона, препаратов гингко билоба и никотиновой кислоты. Они не способны повлиять на стеноз, но благодаря расширению сосудов улучшают кровоток в зоне поражения.

Оперативное лечение атеросклероза проводится в таких случаях:

наличие выраженных симптомов, отрицательно сказывающихся на работоспособности;
неэффективность медикаментозного лечения;
развитие осложнений.

В зависимости от ситуации, хирурги применяют несколько вариантов операций.

Стентирование – установка специального устройства – стента, в зоне поражения. Он расширяет просвет сосуда и нормализует кровообращение.
Шунтирование – создание альтернативного пути кровотока, в обход сужения.
Открытое вмешательство, суть которого – в удалении бляшки или участка сосуда, где образовался стеноз.

Изменения, происходящие в брахиоцефальных сосудах при атеросклерозе, необратимые. Поэтому лучшее лечение для этого заболевания – профилактика. Она заключается в правильном питании, адекватном двигательном режиме, отсутствии вредных привычек. Эти мероприятия не требуют особых усилий и финансовых затрат, но они способны принести огромную пользу для здоровья, предупреждая появление множества заболеваний.

Сегодня атеросклероз сосудов является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, у 60% населения старше 40 лет и у 85% старше 50 лет наблюдаются склеротические изменения в стенках кровеносных сосудов.

При данном заболевание холестериновые бляшки могут образовываться в любых кровеносных сосудах, в том числе и головного мозга. Со временем это может привести к таким тяжелым последствиям, как ухудшение памяти, понижение интеллекта, затяжные депрессии, понижение остроты слуха и зрения, ишемический инсульт.

Улучшить кровообращение в тканях головного мозга помогают массаж и лечебная физическая культура (ЛФК), которые необычайно эффективны, но требуют особых знаний и умений. Дело в том, что они показаны не всем пациентам с атеросклерозом, и на некоторых стадиях заболевания могут принести больше вреда, чем пользы.

Поэтому прежде чем пройти сеансы лечебного массажа от атеросклероза необходимо выяснить, кому противопоказана данная процедура, как ее правильно выполнять, можно ли делать массаж самостоятельно или следует довериться профессионалу.

Массаж – это специальная лечебная процедура, которая заключается в механическом воздействии на кожу, мышцы, сосуды и суставы пациента. Массаж оказывает местное раздражающее воздействие на больной участок, что улучшает кровообращение, расширяет кровеносные сосуды, обеспечивает усиленный приток артериальной крови, и способствует оттоку лимфы и венозной крови.

Кроме того, массаж укрепляет мышечную ткань, повышает тонус кровеносных сосудов и оказывает благоприятное воздействие на нервную систему. В сочетании с другими лечебными методиками сеансы массажа помогают добиться заметного прогресса в лечение атеросклероза сосудов и улучшения состояния больного.

Но несмотря на все вышесказанное, многие по-прежнему задаются вопросом, можно ли делать массаж при атеросклерозе? Разумеется, можно, но важно знать, как правильно проводить данную процедуру, чтобы случайно не навредить больному.

Массаж при атеросклерозе сосудов головного мозга предполагает легкое воздействие на несколько анатомических зон:

Спина от поясницы до плеч;
Верхняя часть груди;
Плечи и вся воротниковая зона;
Задняя сторона шеи и затылок;
Волосистая область головы;
Лоб и виски.

Сама процедура должна состоять из нескольких видов воздействия, которые обеспечивают высокий терапевтический эффект массажа. Так сеанс продолжительностью 20 минут должен разделяться на 4 следующие части:

Объемные и плоскостные поглаживания, усиливающие кровоснабжение – 5 минут;
Растирания, способствующие расширению кровеносных сосудов и усиленному притоку крови – 4 минут;
Разминание по кругу, по вертикали и горизонтали, укрепляющие мышцы и сосудистые стенки (имитация спортивной нагрузки) – 8 минут;
Лёгкое вибрирующее воздействие – 3 минуты.

Начинать массаж следует с области поясницы, что позволит снять напряжение с мышц спины, плеч и шеи. Затем необходимо переходить на спину, шею, надплечья и грудину, воздействуя на них в начале мягким, а после более интенсивным поглаживанием.

Движения рук во время массажа должны начинаться от затылка, проходить по задней и боковой сторонам шеи, опускаться на плечи и заканчиваться на грудине. Также необходимо тщательно массировать трапециевидную мышцу, которая проходит по шеи, воротниковой зоне и между лопаток.

Нельзя оставлять без внимания и позвоночник, который лучше всего массировать подушечками среднего и указательного пальцев. Для этого нужно лёгкими массажными движениями осторожно воздействовать на околопозвоночные участки, поднимаясь от грудного отдела позвоночника к шейному.

Заканчивать массаж позвоночного столба следует на седьмом позвонке, который хорошо заметен и легко прощупывается даже у очень полных людей. Теперь можно переходить к массажу шеи, аккуратно воздействуя на нее круговыми и вертикально-горизонтальными растираниями.

В ходе данной процедуры важно тщательно прорабатывать каждый отдельный позвонок, так как атеросклероз сосудов нередко сочетается с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. По этой причине массаж при атеросклерозе сосудов шеи и головного мозга нужно выполнять осторожно, избегая болезненных участков.

После этого можно приступать непосредственно к массажу головы, который выполняется слегка растопыренными пальцами. При нем необходимо мягко массировать волосяную часть головы, производя легкие круговые движения подушечками пальцев.

Данные поглаживания необходимо чередовать с постукиваниями и вибрирующими движениями, которые помогают усилить эффект процедуры. Массаж головы следует начинать с затылка, постепенно переходя на лоб, волосяную часть головы и заканчивая височной областью.

Приступать к массажу лба нужно с мягкого кругового массирования век и бровей (не больше 3-4 кругов). Затем следует подниматься выше, растирая лоб круговыми и зигзагообразными движениями. Массаж волосяной части головы осуществляется активными спиралевидными движениями по направлению ото лба к затылку и шеи. Завершать процедуру необходимо легким массажем висков.

Не менее полезными для пациента с церебральным атеросклерозом могут быть сеансы точечного массажа (акупрессуры).

Однако эффективность данного лечения зависит от знания расположения всех активных точек и умения правильно на них воздействовать, поэтому его проведение можно доверить только опытному массажисту.

У людей с высоким уровнем холестерина атеросклеротические бляшки нередко образуются в кровеносных сосудах ног, что нарушает нормальное кровоснабжение в нижних конечностях. При отсутствии своевременного лечения такое заболевание может привести к образованию некротических язв. В тяжелых случаях требуется даже ампутация ног при диабете.

Одним из эффективных методов улучшить кровообращение в конечностях является лечебный массаж, который помогает снять боль и онемение в ногах, а также заметно уменьшить отеки. На начальной стадии болезни данную процедуру можно проводить самостоятельно, а в более тяжелых случаях рекомендуется доверить ее специалисту.

Чтобы сделать массаж ног больному следует сесть на стул и поставить ступни на невысокую подставку, согнув конечности таким образом, чтобы голень и бедра образовывали тупой угол примерно 145°. Поза должна быть абсолютно удобной для больного, а мышцы ног полностью расслаблены.

Массаж следует начинать с бедер, мягкими движениями продвигаясь от коленного сустава к паху. Массаж выполняется двумя руками с помощью поглаживаний и растираний, которые могут быть как вертикальными, так и горизонтальными. Массируя колено не нужно переходить на подколенную впадину, поскольку там находятся сосудистые и нервные пучки.

Затем следует лёгкими поглаживающими и круговыми движениями промассировать каждый палец, стопу и голеностопный сустав, постепенно продвигаясь выше. Массаж голени должен включать в себя только плоские или обхватывающие растирания, а также мягкие постукивания по икроножной мышце обеими руками с двух сторон.

Во время лечебного массажа ног важно избегать участков с наиболее выраженными атеросклеротическими поражениями, например, зоны расположения холестериновых бляшек. Также, если после процедуры больной ощущает онемение или похолодание в конечностях, следует немедленно прекратить данное лечение.

Массаж при атеросклерозе нижних конечностей может принести значительное облегчение больному, но в некоторых случаях он категорически запрещен.

Основным противопоказанием для данной процедуры является облитерирующий атеросклероз, при котором крайне высок риск полной закупорки сосуда.

Лечебный массаж при атеросклерозе крупных сердечных артерий может оказать необычайно сильное положительное действие. Как отмечают врачи-кардиологи, более чем у половины пациентов с данным диагнозом отмечалось заметное улучшение кардиограммы уже после первого сеанса.

Читайте также: Алоэ для лечения атеромы

Такой массаж довольно прост в исполнение и может проводиться даже самим больным в форме самомассажа. Однако для пациентов с тяжелой стадией болезни такая нагрузка может оказаться чрезмерной и стать причиной приступа стенокардии. Это в особенности касается людей, недавно перенесших инфаркт миокарда при диабете.

Массаж при коронарном атеросклерозе проводится следующим образом: больному необходимо раздеться по пояс, сесть на стул и пальцами правой руки мелкими круговыми движениями начать массировать под левой грудью на уровне нижних рёбер.

Далее необходимо постепенно подниматься, придерживаясь центра грудины в месте срастания ребер. Данный участок разрешается массировать как кончиками пальцев, так и всей ладонью. Однако следует избегать сильного надавливания, чтобы не спровоцировать боль в сердце.

Наибольшую пользу при атеросклерозе коронарных артерий приносит, так называемая вибрирующая техника массажа. Для этого пальцы правой руки необходимо немного согнуть, плотно прижать к телу, напрячь мышцы и заставить руку с силой вибрировать. С помощью такого массажа можно безопасно воздействовать на наиболее болезненные точки.

Массаж при коронарном атеросклерозе не должен быть слишком продолжительным по времени. В этом случае больному больше пользы принесет не длительность сеансов, а их регулярность. Такое лечение поможет улучшить состояние артерий и снизить количество приступов стенокардии.

Как лечить атеросклероз расскажут эксперты в видео в этой статье.

Стабилизирует уровень сахара надолго
Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Кровеносные сосуды в организме человека являются важнейшим звеном в поддержании жизнедеятельности всех внутренних органов. Именно по ним к клеткам организма притекает кровь с необходимыми энергетическими субстратами, которые принимают участие в необходимых биохимических процессах. Но в связи со многими внешними и внутренними факторами просвет сосуда может быть облитерирован (закупорен) изнутри, вследствие чего соответствующие органы не получают должного питания, а клетки могут погибнуть, приводя к потере органом своих функций.

Рассмотрим по каким причинам и чем обычно «закупориваются» сосуды человека — артерии и вены.

Облитерация сосудистого просвета может возникнуть как в артериальном, так и в венозном русле. К механизмам, способствующие закупорке артерии или вены, относятся два основных: образование тромба и формирование атеросклеротической бляшки:

Тромбы могут закупоривать сосуды обоих типов — вены и артерии, но изначально образуются преимущественно в венах.
Атеросклеротические бляшки, в свою очередь, «растут» только на стенках артерий. Однако, как и тромбы при отрыве могут мигрировать по кровотоку.
Во многих случаях, когда речь идет о закупорках сосудов «серьезных» локализаций (закупорка сосудов сердца, мозга), генез является смешанным — атеротромботическим. Атеросклеротическая бляшка не дает пройти «микротромбу» и субстрат атеротромбоза вырастает из двух компонентов как снежный ком.
В относительно редких случаях закупорка сосудов может происходить по иным механизмам — жиром, тканями организма, микробами. Об этом — в отдельном материале.

К первой группе причин в большинстве случаев (кроме локального тромбоза вен ног) относятся тромбоэмболические состояния, то есть образование тромба в просвете сосуда и дальнейшая его миграция по кровотоку. В основном тромбоэмболии подвержены система легочной артерии, коронарные артерии (собственные сосуды сердца), артерии головного мозга, вены нижних конечностей, а также артерии брызжейки в брюшной полости, кровоснабжающие тонкий и толстый отделы кишечника. Чаще всего тромбы образуются в просвете глубоких и поверхностных вен голени и бедра, а при его нестабильной фиксации к стенке вены происходит отрыв тромба и дальнейшее его распространение к правым отделам сердца и в легочную артерию. Если же тромб образуется в одной из левых камер сердца (пристеночный тромб), он может попасть в артерии головного мозга с развитием ишемического инсульта, в систему коронарных артерий с развитием острого инфаркта миокарда или в брызжеечные артерии с развитием мезентериального тромбоза.

Ко второй группе причин относится атеросклероз — патологический процесс, характеризующийся образованием и фиксацией на внутренней стенке артерий бляшек, состоящих из ядра и покрышки. В ядре содержится избыточный холестерин, а на покрышке могут оседать микротромбы. Кроме того, что бляшка уже сама по себе вызывает сужение сосуда изнутри, она может дестабилизироваться, при этом атеро-тромботические массы также будут разноситься по кровотоку, пока не облитерируют какую-либо артерию. Чаще образованию бляшек подвержены артерии головного мозга, коронарные артерии, артерии нижних конечностей.

Клиническая картина облитерации сосудистого просвета отличается большим разнообразием симптомов. В первую очередь, это зависит от того, развился ли процесс остро или протекает длительно. Кроме этого, немаловажную роль в клинике играет локализация облитерации.

Наиболее распространенная форма закупорки сосудов — тромбоз вен нижних конечностей. Коварность тромботической закупорки вен ног — в том, что заболевание может протекать совершенно бессимтомно и быть незаметным спутником венозного застоя и недостаточности. Картина острой формы также может быть красочной — пациент начинает ощущать боль, конечность изменяет цвет, развивается отек.

А, например, при закупорке артерий нижних конечностей, обусловленной облитерирующим атеросклерозом, патогномоничным признаком является перемежающаяся хромота, когда в связи с нагрузкой (ходьба) возрастает потребность скелетных мышц голени в кислороде, а облитерированные артерии удовлетворить эту потребность не могут. Через некоторое количество шагов у пациента возникает тупая или острая боль в ногах, из-за чего он вынужден хромать и постоянно останавливаться.

При облитерации просвета коронарных артерий сердца, клиническая картина будет зависеть от процента, на который просвет артерии перекрыт изнутри. При закупорке сосудов сердца менее 50% у пациента будут отмечаться редкие приступы загрудинных болей по типу стенокардии, а при значительном стенозе (70-90% и более) вероятно развитие острого инфаркта миокарда с резкими загрудинными болями, купирующимися только введением наркотических анальгетиков, а также с общим тяжелым состоянием пациента. У части пациентов возможно развитие безболевой или атипичной формы острого инфаркта миокарда.

Длительно протекающая, но не критичная облитерация сосудов головного мозга приводит к развитию энцефалопатии. Обычно врач при подтвержденном атеросклерозе сонных артерий упоминает о наличии у пациента энцефалопатии атеросклеротического генеза. Эта патология обычно возникает у пожилых лиц и проявляется сменой настроения, плаксивостью, обидчивостью, снижением памяти и когнитивных (мыслительных) процессов. Длительно существующая закупорка сосудов головного мозга приводит к снижению интеллекта вплоть до старческой (сенильной) деменции.

Остро возникшая закупорка артерий головного мозга провоцирует развитие острого инсульта по ишемическому типу. Опять же, в зависимости от локализации инсульта, у пациента наблюдаются симптомы различной степени выраженности — от легкого нарушения речи (дизартрии) и небольшой ассиметрии лица до тяжелейшей парализации конечностей (пара- и тетрапарезы), зачастую с нарушением глотательной и дыхательной функций.

Закупорка сосудов брызжейки тромбом является тяжелой хирургической патологией, требующей неотложного хирургического вмешательства, так как отсутствие кровоснабжения в брызжейке приводит к развитию некроза кишки с последующим перитонитом и сепсисом (заражением крови). Проявляется такой тромбоз острыми болями в животе, тошнотой, рвотой и быстрым присоединением перитонеальных симптомов (симптомов раздражения брюшины, свидетельствующих о развитии перитонита).

В связи с тем, что закупорка сосуда любой локализации является потенциально опасным состоянием, требующим своевременного оказания помощи, врач любой специальности должен знать, с помощью каких методов диагностики можно подтвердить или исключить признаки облитерации сосуда.

Для того, чтобы визуализировать пораженный сосуд, применяется ультразвуковая диагностика, в частности, допплерографическое исследование и дуплексное сканирование. Такие методы позволяют достоверно оценить пораженный участок артерии или вены, а также оценить проходимость сосуда для крови и степень нарушения кровотока. УЗДГ используется для диагностики закупорки сосудов на ногах, а также в случае атеросклероза сонных артерий, питающих головной мозг.

В случае подозрения на закупорку сосудов сердца проводится коронароангиография (КАГ) с введением рентгено-контрастного вещества в просвет коронарных артерий и с последующим исследованием полученных снимков.

При развитии острой закупорки сосудов головного мозга используется МРТ или КТ головного мозга с целью визуализации развившегося инсульта.

Тактика лечения закупорки сосудов зависит от вида и локализации поражения. Так, при тромбозе необходимо «растворить» тромб, для чего успешно применяются прямые антикоагулянты (гепарин) или тромболитики (стрептокиназа, альтеплаза и др). Такая схема лечения показана при остром инфаркте миокарда, вызванном закупоркой сосудов сердца. Терапия длительно существующего стеноза коронарных артерий заключается в применении препаратов нитроглицерина, который расширяет артерии, а также в постоянном приеме антиагрегантов — в частности препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты для предупреждения повышенного тромбообразования (аспирин, тромбоАсс, ацекардол, аспирин-Кардио и др). Если развиваются осложнения, пациенту на длительный срок назначаются таблетированные формы непрямых антикоагулянтов (фарварин, фенилин, неодикумарин и др). Из современных препаратов наиболее распространены такие, как ксарелто и прадакса.

При закупорке вен нижних конечностей используются мази на основе гепарина (гепариновая мазь, гели лиотон и гепатромбин), венотоники в таблетках — например «Флебодиа», а также эластическое бинтование бедер и голеней или ношение компрессионного трикотажа (чулки и гольфы).

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей лечится с помощью вазодилатирующих (нифедипин, амлодипин) и гиполипидемических препаратов — статинов (аторвастатин, симвастатин и др).

В случае развития у пациента острой закупорки сосудов головного мозга тактика лечения заключается в терапии ишемического инсульта с помощью внутривенного введения соответствующих препаратов. Хроническая энцефалопатия атеросклеротической природы лечится с помощью курсового приема ноотропных и антигипоксических препаратов (пирацетам, актовегин, милдронат и др).

В ряде случаев пациенту с закупоркой сосудов может потребоваться хирургическое лечение — аорто-коронарное шунтирование (АКШ) и стентирование при стенокардии и инфаркте, удаление затромбированных вен нижних конечностей, установка кава-фильтра в просвете нижней полой вены с целью предупреждения миграции тромба по венозному руслу и др.

Облитерация сосуда любой локализации может нанести существенный вред здоровью человека, так как при отсутствии кровоснабжения развивается ишемия и гипоксия органа, вследствие чего клетки погибают — развивается некроз. Подобные патологические процессы в нижних конечностях могут привести к ампутации конечности, а в сосудах сердца, головного мозга или брызжейки — к смерти пациента. Но при своевременном выявлении эмболии и облитерации, а также при успешном лечении риск осложнений можно свести к минимуму, при этом качество жизни и ее продолжительность несомненно возрастут.

Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

источник

Атеросклероз сонных артерий является довольно распространенным недугом, к тому же последние годы это заболевание значительно «помолодело». Болезнь приводит к появлению тяжелейших осложнений, если пациент невнимателен к своему здоровью и не занимается лечением.

Расскажем, что это такое, почему развивается закупорка артерий, а также какие имеет симптомы и как лечится.

Сонные артерии являются одними из самых важных сосудов в теле человека. Они питают все органы головы, в том числе самый главный – головной мозг. А он, как известно, потребляет 1/5 часть всего кислорода, поступающего в кровь. Соответственно, при сужении просвета этих кровеносных сосудов страдает важнейший орган тела.

Нормальная стенка сосудов – гладкая, с полным отсутствием на ней каких-либо посторонних элементов. Если на стенках откладываются холестериновые бляшки, то развивается заболевание, называющееся атеросклерозом. В состав бляшек дополнительно входят кальциевые, липидные отложения. Все они нарушают нормальный кровоток.

Отложение бляшек на стенках сонных артерий происходит, когда другие артерии уже поражены атеросклерозом. Рост количества и размеров таких отложений приводит к тому, что нарушается питание мозга, что в свою очередь, вызывает развитие ряда опасных осложнений. Наиболее тяжелое из них – ишемический или геморрагический инсульт, нередко приводящий к летальному исходу.

На ранних стадиях у больного развивается нестенозирующий атеросклероз, он еще не приводит к сужению просвета сосуда. А вот на поздних этапах болезни появляется уже стенозирующий атеросклероз, который вызывает закупорку важнейшего для жизни кровеносного сосуда.

Сонные артерии в идеале должны работать бесперебойно. Это важно, ведь они переносят кислород и питательные вещества в головной мозг. Однако со временем они могут сужаться и становиться жесткими. Это случается из-за накопления на их стенках атеросклеротических бляшек.

Главные причины развития атеросклероза сонных артерий такие:

Вредные привычки, то есть курение табака и употребление алкоголя.
Артериальная гипертензия.
Нарушения работы органов внутренней секреции.
Разные патологии жирового обмена (на первом месте находится ожирение).
Погрешности в рационе, нарушение назначенной врачом диеты.
Неблагоприятная генетическая расположенность.
Частые нервные нагрузки.
Гиподинамия, то есть недостаточная физическая активность.
Некоторые перенесенные ранее инфекционные патологии.
Нарушения в иммунной системе (а также некоторые аутоиммунные патологии).
Сахарный диабет. Такое заболевание отрицательно влияет на жировой обмен, вследствие чего организм плохо перерабатывает жиры.
Повышенный уровень «плохого» холестерина, триглицеридов в крови также способствует интенсивному отложения атеросклеротических бляшек на стенках сонных артерий.

Обычно указанные выше причины действуют на организм в комплексе. Из-за этого вероятность развития атеросклероза еще больше повышается.

В редких случаях болезнь может развиваться из-за аневризмы сонной артерии или дисплазии.

Атеросклеротическое поражение сосудов шеи опасно тем, что на ранних стадиях ничем себя не проявляет, не дает ярко выраженных признаков. И врач обнаруживает болезнь зачастую уже тогда, когда поражение внутренних сонных артерий достигло выраженного уровня.

Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить у себя болезнь и вовремя обратиться к врачу.

Так, на ранних стадиях должны насторожить ишемические атаки, которые, однако, быстро проходят. Симптомы таких атак:

ощущение покалывания или онемения половины тела;
зуд в конечностях;
ощущение оцепенения;
нарушения речи (она становится неразборчивой);
нарушения зрения в одном глазу;
потеря чувствительности одной конечности.

По мере развития заболевания такая симптоматика проявляется все ярче, а транзиторные атаки длятся дольше. Это верный признак того, что необходимо как можно скорее пойти к врачу.

Обращаем особое внимание читателей на то, что указанная выше симптоматика является предвестником инсульта. Это еще раз говорит о том, что помощь врача необходима как можно раньше!

Как уже отмечалось, наиболее опасным осложнением атеросклероза является инсульт. Существуют такие варианты развития заболевания при закупорке артерий атеросклеротическими бляшками:

Прогрессирующее уменьшение притока артериальной крови к мозгу.
Разрыв атеросклеротических бляшек. При этом они могут распространяться с кровью в меньшие сосуды. Так происходит блокировка нормального кровопитания определенного участка головного мозга, из-за чего он отмирает.
Закупорка кровотока сгустком крови (тромбом). Это происходит от того, что из-за разрыва бляшек в участке кровотока скапливаются тромбоциты. Они соединяются и образуют сгусток крови. Если он большой, то замедляет течение крови, что и вызывает апоплексический удар.

Для постановки диагноза необходим тщательный осмотр больного. Только после адекватного обследования может быть назначено правильное лечение атеросклероза сонных артерий. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач обязательно устанавливает факторы риска заболевания.
Важно установление аускультации (прослушивания) сонных артерий.
Обязательно проводится измерение артериального давления, т. к. повышенные показатели тонометра могут свидетельствовать о нарушениях в работе сонных артерий.
Обязательным является и УЗИ с допплеровским сканированием сосудов. Этот метод обследования является полностью безопасным и безболезненным и позволяет точно установить диагноз.

При сомнительных результатах обследования пациенту обязательно назначают такие виды диагностики, как:

Компьютерная томография (КТ). Она дает возможность точно определить структуру артерий. КТ обязательно проводится с использованием контрастного вещества.
Магниторезонансная томография.
Ангиография обязательно проводится с применением специальных контрастных веществ. Из-за риска отделения атеросклеротической бляшки такой вид диагностики сейчас используется редко.

Необходимо отметить, что только комплексное лечение позволяет нормализовать состояние артерий. И начинать ее надо как можно раньше.

Лечение же народными средствами, как правило, не приносит ожидаемых результатов. При этом теряется драгоценное время, а вместо облегчения наступает выраженное обострение патологии.

В первую очередь необходимо скорректировать питание. Диета запрещает употребление такой еды, как:

копченые блюда;
сало;
жирные продукты;
газировка;
алкоголь;
кофе и крепкий чай;
хлеб из муки высшего сорта;
сладости.

В меню должно быть больше свежих овощей, фруктов, блюд, приготовленных на пару.

Обязательной является и медикаментозная терапия:

Применяются лекарства, которые снимают симптомы атеросклероза.
Обычно пациенту назначают препараты, понижающие артериальное давление. Необходимость их назначения должна быть взвешена.
Очень важно принимать средства для снижения уровня холестерина в крови. Они способствуют уменьшению интенсивности отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.
Параллельно применяются и препараты для нормализации обмена веществ, общего укрепления кровеносных сосудов.
Иногда врач может назначать пациенту прием небольшого количества ацетилсалициловой кислоты, чтобы предотвратить формирование сгустков крови. Такое лечение должно проводиться длительное время. Постоянный прием аспирина способствует некоторой нормализации кровообращения и снижает риск опасных осложнений.

Категорически противопоказано самолечение атеросклероза! Оно может привести к крайне опасным последствиям.

Если указанные выше консервативные способы лечения не приносят ожидаемых результатов, то рассматривается вопрос о хирургическом лечении. Для этого врач может назначить такие виды операций, как:

Каротидная эндартерэктомия. Обычно она выполняется с применением общего обезболивания. После того как врач сделает небольшой разрез, производится удаление бляшки.
Баллонная ангиопластика проводится в тех случаях, когда эндартерэктомия противопоказана. Такая операция оправдана и в том случае, если атеросклеротическая бляшка находится в труднодоступном месте. Это вмешательство может проводиться и под местным обезболиванием.
Стентирование заключается в том, что в области бедра или же плеча делается прокол артерии. В просвет сонной артерии потом вводится стент – небольшой металлический аппарат. Он расширяет просвет сосуда и позволяет обеспечить нормальный кровоток.

Ангиопластика является на сегодня относительно новым методом лечения. Его влияние на сосуды и на организм в целом пока является предметом тщательных исследований. Впрочем, у пациентов с высоким риском осложнений такие виды операций доказывают свою эффективность.

Одно лишь соблюдение специальной диеты является оправданным только на ранних стадиях. Помимо перехода на щадящий рацион, будет очень полезно выполнять такие рекомендации:

Съедать до 1 кг вишен в день (лучше запивать их молоком).
Полезно есть черную смородину, сливы, баклажаны, арбуз.
Сахар употреблять можно, но только в очень ограниченном количестве.
В меню должно быть больше чеснока и лука.
Вместо обычного черного чая надо употреблять напитки из листьев черной смородины, земляники, черники, сухофруктов.
Помогают вывести «плохой» холестерин грецкие орехи, кукурузное и оливковое масло.
Нормализуют давление отвары и чаи из мелиссы, боярышника.

Такие лечебные меры актуальны только в том случае, если болезнь не зашла далеко. Если же возникла необходимость в хирургической операции, ее необходимо сделать как можно раньше.

Среди профилактических мер надо выделить такие:

немедленное прекращение курения и употребления алкоголя;
занятия физическими упражнениями;
соблюдение диеты;
нормализация массы тела;
контроль показателей артериального давления и сахара в крови.

Предупредить такую патологию намного легче, чем лечить ее. Во многих случаях для успешного восстановления нормального кровообращения рекомендуется хирургическое вмешательство.

источник

Серьезное хроническое заболевание сосудов – это атеросклероз сонных артерий. Оно является основной причиной, приводящей к развитию ишемического инсульта. Заболевание развивается постепенно, сопровождается другими нарушениями кровообращения. Сегодня медики сходятся во мнении, что главной причиной его развития является образ жизни и пищевые привычки. Подход к лечению этого заболевания должен быть комплексным.

Атеросклероз – это закупорка сосудов тромбами, состоящими из холестерина, других липидов и соединительной ткани. Заболевание всегда сопровождается нарушениями функций сосудов, недостаточным тонусом. Опасность заключается в том, что поражение сонной артерии наступает тогда, когда болезнь уже сильно запущена.

Сосуды ветвятся и сгибаются бесчисленно количество раз. Для обеспечения кровотока требуется, чтобы их стенки били чистыми и гладкими. При таких обменных нарушениях, как диабет или ожирение кровоток даже по здоровым сосудам затруднен. Курение и частое употребление алкоголя обезвоживают организм, еще сильнее ухудшая качество кровообращения.

Традиционно в группе риска находятся люди, страдающие следующими патологическими состояниями:

гипертония;
аневризма сосудов любого типа;
венозная недостаточность;
курение и алкоголизм;
диабет и избыточный вес;
повышенное содержание холестерина.

Атеросклероз сонных артерий – заболевание, которое развивается годами и не имеет выраженных симптомов. В пожилом возрасте, когда чаще всего ставится диагноз, оно уже приобрело хроническую форму. Такое состояние, как ранний атеросклероз – крайне редкое явление. Оно возникает на фоне генетической предрасположенности или аутоиммунных реакций. По этой причине болезнь плохо поддается лечению.

Бляшки могут быть стабильными и нестабильными. Второе встречается чаще и сопровождается образованием трещин в стенках сосудов. Микротравмы возникают на фоне сопутствующих заболеваний и сильных стрессов. В районе пораженных участков образуются тромбы, происходит разрастание соединительной ткани. Просвет сосудов сужается еще сильнее, появляется риск отрыва тромбов и попадания их в мелкие сосуды мозга. В результате у пациента диагностируют обширный ишемический инсульт.

В процессе отложения холестерина в просвете сосуда образуются бляшки. Стенка сосуда очень эластична, поэтому она выбухает наружу, чтобы компенсировать сужение просвета. Так как атеросклероз чаще поражает внутренние артерии, эти симптомы обычно не видимы.

Главным проявлением, характеризующим поражение сонных артерий, являются ишемические атаки. Они проявляются покалыванием, зудом или онемением конечностей слева или справа. Снижение чувствительности кожных покровов на лице, шее, плечах и груди – еще один явный симптом. Эти состояния длятся от нескольких минут до суток, затем бесследно проходят. Они могут практически незаметными, а могут сопровождаться головными болями, слабостью и тошнотой. Эти признаки — предвестники инсультов, и обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Атеросклероз сонных артерий, симптомы которого проявляются внешне, считается хроническим. Он поражает не только артерии, снабжающие мозг, но и другие сосуды. В зависимости от локализации атеросклероз может проявляться следующими признаками:

транзиторная ишемическая атака – при поражении сонной артерии;
сильные головне боли, ознобы, слабость в конечностях – при атеросклерозе периферических артерий;
любые формы ишемии – первый признак развития атеросклероза всех типов;
головная боль, нарушение зрения, боль в глазных яблоках – при атеросклерозе сосудов позвоночника.

Заболевания сосудов не бывают локальными, они поражают весь организм. Атеросклероз позвоночных артерий встречается у всех, кто страдает поражениями сонных артерий. Он проявляется специфически и выражается следующими симптомами:

головные боли по типу мигреней;
эпизодические нарушения зрения и слуха;
боли в области глазных яблок;
нарушение координации движений, тремор;
аритмия, стенокардия.

Поражение внутренних сонных артерий характеризуется частыми и долго не проходящими болями. Они могут быть не сильными, но из-за своего хронического характера сильно изматывают пациента. Так как головные боли редко ассоциируются с закупоркой сосудов, их пытаются ослабить анальгетиками. Естественно, этот метод не помогает, а облегчение наступает как будто само по себе. На самом деле боль проходит только тогда, когда восстанавливается кровоток.

Атеросклероз – заболевание системное. По этой причине поражения позвоночных и внутренних артерий диагностируются одновременно. В некоторых случаях сложно дифференцировать атеросклероз артерий и их сдавливание. Сдвиги позвонков, компрессионные переломы и запущенные формы остеохондроза сопровождаются схожими симптомами.

Диагностика атеросклероза производится специфическими методами. В некоторых случаях образование бляшек сопровождается их кальцинированием. Такие патологии диагностируются проще всего, однако и считаются наиболее опасными. Поражения крупных сосудов можно выявить при помощи УЗИ.

Бляшки образуются в определенных местах – в разветвлениях и области изгибов. Опытный врач, зная, где искать патологию, быстро находит деформированный сосуд. Артерия, внутри которой содержится атеросклеротическая бляшка, имеет характерные внешние особенности. По структуре стенки такого сосуда более рыхлые, нарушена их сократительная способность. Исследование при помощи УЗИ покажет размытые контуры, по которым врач определяет наличие бляшки. Тип бляшки и ее размер, а также диаметр просвета сосуда рассмотреть не удастся.

МРТ позволяет в подробностях рассмотреть структуру сосуда и форму бляшек. Нарушение кровотока явно просматривается на снимках, поэтому местоположение их определяется точно. МРТ – наиболее безопасный из всех высокоточных методов диагностики.

Обследование с помощью рентгеноконтрастного вещества сейчас проводится все реже. Оно называется ангиографией и способно точно определить размер и местоположение бляшки. Вещество – маркер может спровоцировать отрыв тромба, что в тяжелых случаях смертельно опасно. Диагностика с помощью рентгеновских лучей не желательна, она негативно сказывается на здоровье. Такой метод используют сегодня крайне редко.

Диагностировать атеросклероз можно по результатам анализов и сбору анамнеза. Точные методы применяются только тогда, когда болезнь запущена и есть риск полной закупорки сосуда. Локализация бляшки выясняется для наблюдения за ней и в случае решения вопроса об операции.

В зависимости от тяжести заболевания применяют медикаментозное или оперативное лечение. Для коррекции работы сосудов и улучшения состава крови применяют препараты следующих групп.

Препараты для снижения холестерина. Одни могут связывать жирные кислоты в кишечнике, мешая их усвоению. Другая группа препаратов действует непосредственно на состав крови. Например, никотиновая кислота регулируют соотношение «плохого» и «хорошего» холестерина в пользу последнего.
Препараты, улучшающие кровоснабжение тканей. К этой группе относятся стимуляторы регенерации и витамины. Они восстанавливают обмен веществ в стенках сосудов, улучшают их тонус и способность к восстановлению.
Антикоагулянты – препараты, предупреждающие образование тромбов. Лечение антикоагулянтами должно производиться только под присмотром врача. Даже банальный аспирин в случае с запущенным атеросклерозом способен привести к серьезным последствиям. Среди них обильные внутренние кровотечения или отрыв тромбов. В случае контролируемого приема эти препараты способны предупреждать тромбоз. При сужении сосудов кровоснабжение органов затруднено, и антикоагулянты решают эту проблему.
Препараты для восстановления эластичности сосудов – витаминные группы на основе аскорбиновой кислоты. Они призваны улучшить динамику, и проницаемость сосудов.
Витамины группы B – восстанавливают иннервацию сосудов, улучшают их тонус. Ткани при атеросклерозе страдают от недостатка кислорода и питательных веществ. Тиамин и другие витамины группы B ускоряют обменные процессы, нивелируя этот дефицит.
Антагонисты кальция – препараты, препятствующие накоплению этого минерала в стенках сосудов. Большое количество карбонатов делает жесткими и не эластичными, провоцирует микротрещины.

Лечить атеросклероз только таблетками не эффективно, подход должен быть комплексным. Кроме медикаментов пациенту назначают специальную весьма строгую диету. Применяют методы физиотерапии и рефлексотерапии, а также лечебную физкультуру. Снижение веса также является непременным условием успешной борьбы с болезнью.

Питание и образ жизни признается всеми без исключения медиками главной причиной развития атеросклероза. Это заболевание развивается у тех людей, для кого характерны застойные явления: отеки, остеохондрозы. Пациенты с диагнозом «атеросклероз» в 95% случаев имеют лишний вес и ожирение II – III степени. Изменение режима питания и качества пищи – первый и главный метод профилактики.

Диета – не единственный способ борьбы за свое здоровье. Регулярные занятия физкультурой не просто предупреждают болезнь, но и значительно ускоряют выздоровление. Занятия не обязательно должны быть интенсивными, гораздо важнее регулярность. При тренировке мышц их тонус усиливается. Каждая мышца начинает работать как маленькое сердце, помогая прокачивать кровь по организму. Устраняются застойные явления, снижается вес, улучшается кровоснабжение мозга и других органов.

Начинать занятия спортом следует под наблюдением физиотерапевта. Люди с избыточным весом, не имеющие подготовки, могут травмировать свои суставы. Программа ЛФК должна состоять из двух типов нагрузки – аэробной и функциональной. Интенсивность первой нужно наращивать постепенно с ростом выносливости и по мере снижения веса.

Атеросклероз поддается лечению, однако наибольшую трудность составляет именно изменение режима. Смена привычек дается тяжело, однако это единственный способ вернуть себе здоровье.

источник

Сонные артерии – это артерии, по которым происходит кровоснабжение органов головы и шеи. По них же проходит кровоток к головному мозгу человека. Сонные артерии отходят в грудной клетке от аорты, потом проходят сквозь шею в череп и доходят до головного мозга.

Как правило, атеросклероз сонных артерий происходит уже после того, как данное заболевание поражает артерии других бассейнов. Стеноз сонной артерии, то есть ее закупорка, возникает как последствие появления в артерии атеросклеротической бляшки. Результатом такой патологи становится уменьшение и ухудшение кровотока по артерии. Итогом этого явления может стать тромбоз артерии и инсульт головного мозга. Чем старше человек, тем более высоким является риск развития у него поражения атеросклерозом сонных артерий. Так, в группе людей, старше восьмидесяти лет стеноз сонной артерии проявляется у 10% людей.

При нормальном состоянии стенка артерий должна быть гладкой. Однако при прогрессировании атеросклероза вследствие появления бляшек в стенках сонных артерий их просвет значительно уменьшается. Такие бляшки формируются из отложений холестерина, волокон соединительной ткани, ряда липидных фракций. Чем больше увеличиваются бляшки, и возрастает их количество, тем более выраженным становится сужение просвета сосуда. По мере прогрессирования атеросклероза происходит все более выраженное нарушение снабжения кровью головного мозга. В итоге у человека диагностируется атеросклероз сонных артерий – болезнь, которая является очень серьезной и опасной. Ведь ее развитие чревато серьезными нарушениями кровообращения мозга и инсультом.

Иногда в сосудах образуются мягкие атеросклеротические бляшки, в которых позже возникают трещины и разрывы. Шершавость поверхности бляшки воспринимается организмом человека как поражение, и в итоге воспаления появляется тромб. Если в сонной артерии возникает большой тромб, то кровоснабжение мозга может нарушиться очень серьезно, а иногда и прекратиться полностью. В итоге у человека возникает инсульт. Иногда происходит иное развитие заболевания: бляшка и тромб разделяются на фрагменты и мигрируют с кровотоком. В процессе передвижения этих частиц происходит закупорка мелких артерий, что аналогично ведет к инсульту.

Ввиду того, что атеросклероз сонных артерий на первых стадиях развития в основном не провоцирует проявления заметных симптомов, в большинстве случаев первым симптомом поражения атеросклерозом сонных артерий становится инсульт. Но все же при внимательном отношении к состоянию собственного организма человек может отметить некоторые признаки, предшествующие развитию инсульта. Их называют транзиторными ишемическими атаками. Симптомы, характерные для этого состояния, как правило, могут продолжаться не более часа. При подобных приступах больной ощущает сильную слабость, состояние оцепенения. В одной половине тела он может чувствовать зуд, покалывание. Часто подобные проявления возникают в ноге или руке. На время такой атаки человек может терять контроль над конечностью, иногда пропадает зрение в одном глазу, речь становится нечленораздельной. Как правило, признаки транзиторной ишемической атаки полностью исчезают через сутки. Но проявление такого «сигнала» нельзя игнорировать ни в коем случае, так как это — признак того, что в ближайшее время у человека случится инсульт. Поэтому крайне важно сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Атеросклероз сонных артерий развивается аналогично атеросклерозу других артерий. Реже, в некоторых случаях причиной данного состояния является аневризма сонной артерии. Возрастает вероятность развития атеросклероза сонных артерий и у больных сахарным диабетом.

Аневризма сосудов головного мозга – это опасное для жизни стояние, которое часто становится причиной кровоизлияний внутри черепа со смертельным исходом. Аневризма сонной артерии – это диффузное или ограниченное расширение просвета артерии либо наличие выпячивании стенки артерии. Стенка аневризмы состоит из рубцовой соединительной ткани, имеющей разную толщину. А в ее полости иногда находятся сгустки крови, имеющие разную давность происхождения. В сонных артериях аневризмы возникают наиболее часто. Аневризмы бывают как множественными, так и одиночными.

Причины их образования до конца не установлены. В некоторых случаях возникновение данной патологии провоцируют инфицированные эмболы, которые попадают в мозг. Ряд аневризм других видов возникает вследствие изменений, происходящих под воздействием атеросклероза. Также причинами появления аневризм является врожденная неполноценность артерий головного мозга, гипертония, травмы.

Артериальные аневризмы проявляются в апоплексической и опухолеподобной форме. Более часто диагностируется апоплексическая форма, при которой кровоизлияние возникает внезапно, без предварительных симптомов. Эта форма характеризуется внезапным развитием субарахноидального кровоизлияния. В редких случаях перед кровоизлиянием человека беспокоит болезненность в лобно-глазничной области, проявляются парезы черепных нервов.

Основным симптомом разрыва аневризмы всегда становится резкая головная боль, которая проявляется внезапно. Изначально она возникает в конкретном месте, позже становится диффузной. В процессе прогрессирования болевых ощущений у больного проявляется рвота, тошнота, он может надолго терять сознание. Возможно возникновение нарушений психического характера. Если кровотечение происходит в желудочки мозга, то болезнь протекает крайне тяжело и заканчивается летальным исходом.

Аневризмы внутренней сонной артерии принято разделять на несколько групп в зависимости от их расположения: аневризмы в кавернозном синусе, аневризмы возле бифуркации сонной артерии, аневризмы супраклиноидной части артерии.

При разрыве аневризмы важно соблюдать строгий постельный режим в течение шести-восьми недель. На сегодняшний день радикальный метод лечения аневризмы состоит в проведении хирургической операции с целью клипирования шейки аневризмы. Существуют и новые методики хирургического лечения аневризм, успешно применяемые на практике.

Чтобы диагностировать заболевания сонных артерий, врач обязательно проводит детальный опрос больного с целью узнать обо всех проявляющихся симптомах, истории недуга и особенностях здоровья пациента. Наиболее важной информацией в данном случае считаются сведения о курении пациента, а также об особенностях его артериального давления. После этого врач проводит осмотр больного. В обязательном порядке проводится аускультация сонных артерий для обнаружения вихревого тока. Он свидетельствует о наличии сужений. При постановке диагноза обязательно проводится измерение артериального давления.

Информативным методом в процессе диагностики заболевания сонных артерий считается доплеровское ультразвуковое исследование сонных артерий. УЗИ позволяет дать адекватную оценку структуре сосуда и кровотоку в нем. Как правило, проведение такого исследования позволяет точно определить наличие заболевания сонных артерий. В более редких случаях для установления точного диагноза врачу необходима дополнительная информация, которую можно получить при проведении компьютерной томографии, КТ-ангиографии.

Метод ангиографии основан на использовании введения контрастного вещества и применения рентгеновского излучения. Такая методика позволяет в итоге получить особенно точное изображение артерий и рассмотреть все изменения, которые произошли в них. Однако такое исследование чревато наличием риска травмы атеросклеротической бляшки и, как следствие, проявлением транзиторной ишемической атаки либо инсульта. Поэтому такое исследование назначают редко.

Лечение сонной артерии напрямую зависит от того, насколько выражен стеноз сонной артерии, какова степень тяжести поражения атеросклерозом. Также врач обязательно обращает внимание на симптомы заболевания и общее состояние больного. Если в процессе диагностики у человека были выявлены атеросклеротические поражения сонных артерий, то больному крайне важно немедленно изменить образ жизни, руководствуясь рекомендациями врача, и обязательно пройти курс лечения медикаментозными препаратами.

Больные сахарным диабетом должны обязательно поставить в известность об этом своего лечащего врача. Люди, страдающие артериальной гипертензией, должны принимать препараты для нормализации артериального давления. Обязательно следует прекратить курение, соблюдать диету, употребляя продукты с низким содержанием холестерина. Иногда целесообразным будет лечение статинами – препаратами, которые снижают уровень холестерина в крови.

В случае тяжелых поражений атеросклерозом сонных артерий целесообразно проведение хирургического лечения. В процессе такой операции удаляется атеросклеротическая бляшка, и просвет сосуда восстанавливается. Лечащий врач принимает решение о том, какой именно метод хирургической терапии выбрать в каждом конкретном случае. На сегодняшний день активно применяются две хирургических методики для лечения атеросклеротических поражений сонных артерий. Это метод эндартерэктомии, а также баллонная ангиопластика и стентирование.

Проведение эндартерэктомии происходит с местным или общим обезболиванием. Разрез для удаления атеросклеротической бляшки делается относительно небольшой.

Если имеет место протяженное поражение сонной артерии атеросклерозом, то возможно проведение протезирования внутренней сонной артерии. Таким образом, кровоток запускается по протезу — искусственному сосуду.

При наличии патологической извитости сонной артерии производится выпрямление артерии, и удаление ее измененной части.

Проведение ангиопластики и стентирования требует только местной анестезии. В паховой области производится прокол, сквозь который в бедренную артерию вводят катетер до того места, где была повреждена сонная артерия. По нему и доставляют нужные приборы для выполнения ангиопластики и стентирования. В некоторых случаях после проведения процедуры для фиксации просвета сосуда проводят имплантацию стента. Метод лечения также выбирают и в зависимости от того, где именно локализируется сужение просвета сонной артерии.

Больным, которым диагностировали поражение сонных артерий атеросклерозом, но приэтом проведение операции врач считает нецелесообразным, необходимо очень строго придерживаться всех рекомендаций специалиста. Консервативная терапия атеросклероза предполагает полный отказ от курения, обеспечение ежедневных физических нагрузок, медикаментозное лечение предписанными препаратами, регулярное отслеживание уровня артериального давления, сахара крови, холестерина. В процессе лечения больным чаще всего назначают аспирин и статины.

Если заболевание сонных артерий не лечить своевременно, то стеноз сонных артерий будет нарастать, больной будет страдать от общемозговых симптомов, проявляющихся постоянными головокружениями и головными болями. А следствием острого нарушения мозгового кровообращения может стать летальный исход.

Профилактика заболеваний сонных артерий позволяет не только предупредить проявление атеросклероза, но и замедлить его прогресс в случае начала развития недуга. В качестве основных мер профилактики следует отметить обязательный и полный отказ от курения, возможность ежедневно выполнять физические упражнения, соблюдать правильную диету. Человек должен внимательно следить за собственным весом, так как люди с ожирением входят в группу риска развития атеросклероза сонных артерий.

Очень важно соблюдение мер профилактики и для людей с атеросклерозом, которые уже перенесли операцию. После оперативного вмешательства важно продолжение терапии основного недуга, а также принятие всех мер для того, чтобы болезнь не прогрессировала. Поэтому указанные выше рекомендации не менее актуальны и в данном случае. Однако ко всем мерам профилактики людям, которые перенесли операцию, следует отнестись крайне внимательно. Так, отказываясь от курения, необходимо защитить себя и от пассивного вдыхания дыма, которое наносит не менее серьезный вред организму. Следует принять все меры, чтобы сбросить лишние килограммы, даже если таковых немного. Доказано, что, теряя около пяти килограммов лишнего веса, человек обеспечивает значительное снижение уровня сахара и холестерина в крови. Следовательно, такие изменения позволяют в итоге ощутимо уменьшить дозы принимаемых лекарственных средств.

Людям, страдающим атеросклерозом сонных артерий, врачи советуют особое внимание обратить на питание. Важно питаться не мене четырех раз в день, при этом поздний ужин не приветствуется. В перерывах между приемами пищи не следует перекусывать вредными продуктами: лучше всего ограничиться свежими овощами и фруктами. Очень полезно один раз в две недели устраивать разгрузочный день, питаясь на протяжении этого дня только одним видом продуктов – кефиром, яблоками, арбузом и т.д. В рационе должно содержаться минимальное количество жирных продуктов, а также легко усвояемых углеводов. Следствием правильного подхода к питанию будет также снижение потребляемого холестерина и, как следствие, выведение его из организма.

В послеоперационный период пациентам показан прием препаратов, которые делают кровь более жидкой. В данном случае часто назначаются малые дозы аспирина. Такая мера профилактики поможет предотвратить появление тромбов.

Ни в коем случае нельзя допускать гиподинамии: физические нагрузки помогут держать под контролем уровень сахара, холестерина, а также показатели артериального давления. Однако к выполнению любых упражнений следует относиться осторожно, прекращая тренировку при первых же правлениях боли в груди, одышки, других неприятных ощущений.

Лечение артериальной гипертонии – еще одна важная мера профилактики, напрямую влияющая на состояние сонных артерий.

Для того чтобы избежать повторного оперативного вмешательства, следует регулярно проходить назначенные лечащим врачом исследования и отслеживать все изменения в прооперированных сосудах. Своевременное обнаружение проблем значительно облегчит их лечение.

источник