Атерома слухового прохода уха

Небольшому округлому образованию на ушной раковине или в толще мочки уха не всегда придают должное значение.

Поэтому выявляется эта патология гораздо реже, чем встречается на самом деле.

Как правило, за мед.помощью люди с атеромами уха обращаются уже при развитии воспаления либо при большом размере образования.

Хотя общий прогноз по атероме благоприятный, обнаружив такое уплотнение, лучше обратиться к врачу ЛОРу или хирургу, пройти обследование и исключить злокачественное новообразование.

Точных причин, вызывающих образование атеромы за ухом не выявлено.

Образование кисты происходит в результате закупорки выводного протока сальной железы, ее секрет начинает скапливаться внутри капсулы. Содержимое атеромы имеет резкий неприятный запах.

В возникновении атеромы имеют значение ряд предрасполагающих факторов:

травмы и гематомы уха;
ожоги и рубцовые изменения уха;
укусы животных и насекомых;
косметический прокол мочки;
себорея;
гормональные и эндокринные заболевания;
нарушение нейроэндокринной регуляции работы сальных желез;
жирный тип кожи;
ношение некачественной бижутерии;
ношение травмирующих изделий, ушных тоннелей;
хронические воспалительные заболевания кожи;
нарушение гигиены заушной области – навязчивое очищение кожи, либо ее загрязнение.

Формирование атеромы уха постепенное и бессимптомное. В толще кожи появляется округлое, плотно-эластичное образование, кожа над ним не изменена.

С течением времени атерома увеличивается в размерах. Локализуется чаще в толще мочки уха и в задней ушной складке.

Во втором случае больной не может комфортно спать на стороне поражения из-за давления на образование.

Если расположение атеромы в тканях сдавливает периферические нервные окончания, то появляется незначительный дискомфорт или зуд.

При надавливании выделений из атеромы обычно нет, но при прорастании в кожные слои может быть небольшое светлое, жировое отделяемое мягкой консистенции.

При осложненном течении заушная атерома может воспаляться и нагнаиваться. Область атеромы становится болезненной, кожа над ней ярко-красная или синюшная, горячая и отечная. Если опухоль находится в мочке, то мочка уха резко увеличивается, синеет. При сдавливании опухоли появляется резкая боль и гнойное отделяемое.

При глубокой заушной локализации ухо будет оттопыриваться. Возможно сужение наружного отдела слухового прохода с нарушением слуха по кондуктивному типу, т.е. вследствие механического препятствия.

Посмотрите как выглядит атерома за ухом на фото, а также на мочке уха:

Лечение атеромы вне нагноения не требуется. От пациента требуется только исключить воздействие провоцирующих факторов и наблюдать за ростом образования.

При выраженном воспалении и нагноении образования назначают курс антибиотиков. Наиболее эффективны в этом случае:

Флемоксин 500 мг. 3 раза в день после еды – 5 дней.
Аугментин 875 мг. 2 раза в день – 5 дней.
Ципролет 250 мг. 2 раза в день –до 7 дней.

Для лечения нагноившейся атеромы у ребенка доза антибиотика подбирается по весу.

Важно! Для профилактики нарушения микрофлоры при приеме антибиотиков рекомендовано принимать пробиотики: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин и другие.

При первых признаках воспаления помощь можно оказать в домашних условиях. Необходимо оберегать место опухоли от переохлаждения и травм. Греть и делать физиопроцедуры до купирования воспаления строго запрещено, т.к. это может усугубить состояние.

3-4 раза в день протирать кожу раствором антисептика и накладывать повязку с антибактериальной мазью.

С этой целью применяют мазь Левомеколь, Диоксидин, Ируксол, цинковая и другие. Повязка накладывается свободно, не сдавливая ткани уха.

При боли можно применять любое нестероидное противовоспалительное средство – найз, кеторол, нурофен, ибуклин и другие. Таблетка принимается разово, после еды.

При дальнейшем прогрессировании воспаления и роста образования нужно обратиться к врачу для хирургического удаления атеромы.

Хирургический способ удаления – самый распространенный и надежный. Операцию проводят под местной анестезией с раствором Лидокаина или Новокаина. Место надреза плотно обкалывают. И далее делается надрез кожи. Капсулу с атеромой выводят за края разреза и удаляют, кюреткой удаляют остатки капсулы. Возможно удаление капсулы с прилежащим участком кожи.

При необходимости ставится резиновый дренаж на 1-2 дня для оттока гнойного экссудата из полости. Ушивая рану, накладывают несколько швов. После операции накладывается повязки с антисептиком, например иодопироном. Замена повязки проводится через день. Удаляют швы на 10 день. Может остаться линейный шрам.

Лазерная деструкция опухоли возможна только на ранней стадии ее образования, пока капсула еще не такая плотная, а секреция минимальна. Начинающаяся опухоль подвергается точечному воздействию луча. Такое вмешательство следов не оставляет.

Разрушение образования с помощью радиоволн возможно также только на начальной стадии заболевания. Это самый щадящий метод лечения.

Радиологическим воздействием при воздействии на ткани выпаривает содержимое опухоли вместе с капсулой. Окружающие ткани не повреждаются. На месте воздействия образуется корочка.

В международном классификаторе болезней атерома уха имеет код D23.2

Профилактика заключается в следующем:

Разумная гигиена кожи уха и головы.
Исключение механических и термических травм.
Своевременная санация хронических воспалительных заболеваний кожи.
Коррекция системных эндокринных заболеваний.
Нормализация гормонального фона.

На видео, доктор расскажет вам что такое атерома, чем опасна болезнь и как лечится новообразование:

Атерома уха – довольно распространенное заболевание, не приносящее пациенту большого дискомфорта. При обнаружении образования у себя за ухом не стоит тревожиться, а стоит в плановом порядке обратиться к врачу. При ее воспалении необходимо оказать своевременную помощь. Общий прогноз заболевания благоприятный.

источник

Атерома – это шишка округлой формы или киста, появление которой обусловлено закупоркой сальных протоков. Образование появляется в любом месте под кожным покровом, нередко ее обнаруживают за ушной раковиной.

Атерома или киста сальной железы — это опухолевидное образование, которое возникает в результате закупорки протока сальной железы. Появляется атерома преимущественно на участках тела, где растут волосы. Частая ее локализация на коже головы и лица, в ушной раковине или на ухе, спине, шее и в области половых органов. Атерома — это плотное — эластическое образование с чёткими контурами. Образование подвижное, кожа над образованием в складку не собирается. Когда начинает активизироваться гнойно — воспалительный процесс, появляются боль, покраснение, отёк, повышение температуры, флуктуация. При этих проявлениях атерома может самостоятельно прорваться наружу в ходе чего, выделяется гной с салообразным содержимым.

Атерома — доброкачественная опухоль

Атерома за ухом не провоцирует дискомфорт и является безопасной, проблема заключается только в эстетичном виде, но иногда возникает воспаление вследствие нагноения кисты.

Развитие кисты за ухом наблюдается у людей, страдающие повышенной потливостью, себореей и угревой сыпью. Основной признак болезни – образование кистообразного уплотнения, не вызывающее неприятных ощущений и боли. При отсутствии терапии, киста со временем приобретает четкость и округлость границ, становясь больше в размерах.

Атероме за ухом подвержены люди, носящие серьги. Несмотря на безопасность образования, нередко к заболеванию присоединяются инфекции, вызывающие воспаление сальной железы за ухом и появление гнойников, способных самостоятельно вскрываться. После опустошения капсулы от гноя, накапливание сальных секретов продолжается, что приводит к повторному образованию уплотнения.

Отличий между атеромой и липомой мало, поскольку внешне они одинаковы, обладают плотной структурой и при пальпации не вызывают боль. При воспалении повышается температура, прикосновение вызывает боль. При сильном увеличении шишки присоединяются признаки абсцесса.
Атерома ушной раковины является редким развитием подкожных образований, поскольку в данной области почти отсутствует жировая ткань, поэтому киста встречается всего в 0,2% случаев.

Заушная атерома схожа с аденомой слюной железы, встречаемая в практике врачей намного чаще. Кроме осмотра назначается УЗИ и рентген, иногда требуется КТ или МРТ. Если атерома ушной раковины доброкачественная, то врач не дожидаясь присоединения инфекции, проводит иссечение образования и последствии отправляют на лабораторное исследование.

Опасно, когда капсула вскрывается самостоятельно под кожным покровом, это приводит к распространению гноя в другие отделы, что чревато сепсисом и сильной интоксикацией.

Основной фактор развития атеромы в мочке уха – повреждение этой зоны или некачественное выполнение прокола. Атерома мочки уха часто никак не проявляется, поскольку мочка имеет узкие сальные протоки, поэтому выработка себума минимальна.

К основным причинам появления кисты на мочке уха относятся:

генетическая предрасположенность;
сбой на гормональном уровне;
травма мочки;
некачественное выполнение прокола или некачественный уход после него;
воспаление в месте прокола;
присоединение инфекции;
воспаление сальных протоков.

Шишка на мочке редко увеличивается в размерах, максимум, достигая 0,5 см, более крупный размер имеют воспаленные образования.

Неизбежность атеромы уха в том что, проход прокрыт мелкими волосками, связанные с сальными железами. Атерома слухового прохода – часто диагностируемая патология, поскольку данная область имеет сальные и серные железы и ввиду труднодоступности, проводить гигиену довольно тяжело.

К основным причинам образования кист в ухе относятся:

несоблюдение правил очистки слухового прохода;
сбой на гормональном уровне;
снижение метаболизма;
эндокринологические дисфункции;
травмирование уха;
воспалительные и инфекционные процессы.

В данном случае важна диагностика, поскольку помимо кисты могут быть обнаружены недоброкачественные и воспалительные образования.

Шишка на ухе у детей не имеет специфических проявлений кроме небольшого уплотнения, не вызывающего боль и дискомфорт. Единственным способом ее удаления является операция, поскольку существует высокий риск самостоятельного вскрытия и развития абсцесса. При сильном воспалении и наполнении капсулы гноем, шишка увеличивается в размере и вызывает болезненность.

Появление кисты в детском возрасте связано с повышенной выработкой сального секрета, нормализующегося к школьному возрасту. Иногда причиной атеромы уха является некачественный гигиенический уход.

Атерома уха у детей чаще всего является врожденным доброкачественным состоянием, его нередко путают с подкожными липомой или фурункулами.

Если негативных проявлений нет, то лечение атеромы у детей до четырех лет заключается в вылущивании. Любое операционное вмешательство в детском возрасте проводится под общим обезболивающем, взрослым – под местной анестезией. Хирургическое лечение шишки является безопасным и длится не более 40 минут. Иссечение образования позволяет сохранить эстетичный вид ушной раковины и исключает нагноение.

Атерома на мочке уха образуется вследствие закупорки сальных протоков, вызванных сбоем на гормональном уровне или снижением метаболизма.

Помимо увеличения выработки себума, имеются другие причины развития болезни уха:

наличие прыщей на челюсти и шее;
неправильный гигиенический уход, редкое очищения ушной раковины;
длительное пребывание под солнцем, частые переохлаждения;
неправильно выполненная процедура прокалывания уха;
повышенный тестостерон;
повышенная выработка кожного сала;
травмирование уха;
эндокринологические дисфункции;
повышенный сахар в крови;
при нарушении функций внутренних органов и выделительной системы, наблюдается повышенное потоотделение.

Данные состояния приводят к уплотнению сального секрета и закупорке суженного протока. В месте закупорки образуется уплотнение, полость со временем накапливает жир и частицы эпителия. Это приводит к ее увеличению и проявлению симптоматики.

Киста не имеет специфической клинической картины, поскольку в начале формирования, образование остается незаметным и не вызывает дискомфорт. Проявление атеромы мочки уха или на другой части в первое время остается незамеченным, дискомфорт и болезненность отсутствуют. Со временем накапливаемый секрет становится плотнее, закупоривая проход железы.

Симптомы атеромы за ухом или другой части:

при воспалении появляется выраженные симптомы: тошнота, слабость, усталость, боль в голове, что указывает на присоединение вторичной инфекции;
имеет округлые границы;
кожу над шишкой пальцами собрать невозможно;
со временем наблюдается покраснение и появление гноя в месте уплотнения;
киста – это капсула с сальным и серным секретом;
образование легко прощупать, оно плотное и не присоединено к коже;
при гнойном процессе капсула подвергается самостоятельному вскрытию с излитием содержимого наружу;
при нагноении шишка болезненна, в области уха наблюдается повышение температуры и покраснение – признаки указывают на начавшийся абсцесс;
увеличение образования сопровождается жжением и зудом.

к содержанию ↑

Для подтверждения диагноза проводятся дополнительные исследования, в том числе и анализ на гистологию.

Диагностика атеромы включает в себя:

оценку состояния слухового канала при помощи отоскопии;
мазок из пораженного участка;
цитологическое обследование материала;
установку остроты слуха для определения чувствительности к звукам при помощи аудиометрии;
рентген;
исследование при помощи ультразвука.

Обследование помогает определить характер уплотнения и приступить к терапии на начальном этапе развития.

Шишка на мочке встречается довольно часто, после проведенной диагностики врач выбирает один из имеющихся вариантов терапии, относящиеся к оперативному.

Атерома мочки уха, лечению народными средствами или препаратами не поддается, поскольку в силу строения кисты, удалить ее при помощи препаратов невозможно, такие методы помогут лишь на время уменьшить размеры образования.

Удаления атеромы на мочке уха проводится при помощи следующих методов:

Радиоволнами – полностью удаляет образование, не требует наложения швов из-за отсутствия травмирования кожи.
Лазерное – показано при наличии симптоматики воспаления и небольших размерах.
Удаление при помощи скальпеля – разрезается капсула, проводится очищение и ее иссечение, требует наложения небольшого шва. Зарастает через 1,5-2 месяца.

Независимо от выбранного способа, удаленные материалы отправляются на гистологию.

Только оперативное вмешательство позволяет навсегда избавиться от шишки, поскольку другие методы дают отсрочку и увеличивают срок терапии.

Удаление атеромы за ухом проводится следующими способами:

Радиоволновое – одно из эффективных методов, благодаря минимальному разрезу, на коже не остается шрамов.
Удаление атеромы за ухом лазером — это наиболее распространенный метод, эффективен при небольших кистах, не более трех сантиметров.
Хирургическое – выполняется надрез, удаление содержимого кисты и самой капсулы. Применяется при сильных воспалениях и нагноениях образования.

Лечение атеромы за ухом выполняется оперативным путем ввиду нецелесообразности медикаментозной терапии, затягивающий процесс терапии. В итоге образование воспаляется, появляется нагноение, что приводит к абсцессу, избавиться от которого намного сложнее.

При локализации кисты в слуховом проходе, медикаментозные и народные методы лечения неэффективны и выступают в качестве вспомогательного средства. Терапия кисты слухового прохода заключается в хирургическом вмешательстве. Процедура безопасна и проста, обычно локализация образования наблюдается в доступном для использования приборов месте. Поскольку в данном месте капсула сильно не увеличивается и не требует очищения, наложение швов не проводится. Операция длится 25-35 минут с применением местного обезболивающего.

Самостоятельно невозможно удалить шишку на ухе, но прекратить рост, и предупредить воспаление небольшого образования возможно.

Лечение атеромы в домашних условиях заключается в проведении следующих процедур:

Компрессы из алоэ – разрезать лист растения и прикладывать на требуемый участок в течение 3-х недель.
Бараний жир – с помощью водяной бани разогреть мазь, смазывать до 5 раз в день.
Спирт нашатырный разбавить водой 1 к 1, смочить марлю и приложить к уху на 5-7 минут.
Ихтиоловая мазь – помогает избавиться от закупорки сальных протоков, восстанавливая проходимость.
Яичная скорлупа – отделить пленку с внутренней стороны скорлупы и приложить к образованию.

Данные методы применяются, как вспомогательные с условием отсутствия покраснения и гнойного содержимого, поскольку неправильное лечение ухудшит состояние и повысит риск развития осложнений.

Шишка не представляет опасности и не вызывает дискомфорта, за исключением присоединения воспаления и инфекции, в таком случае отмечается увеличение образования в несколько раз, кожа приобретает красноту, возникают неприятные ощущения, боль и жжение. При нагноении, воспалительный процесс распространяется я на соседние области, заражая весь организм, что говорит о развитии абсцесса.

В детском возрасте такое состояние особо опасно, поскольку гной может добраться до головного мозга, что чревато летальным исходом.

Очень редко образование приобретает злокачественный характер. Чаще киста слухового прохода становится причиной потери или ослабления слуха, поэтому при обнаружении уплотнений следует сразу обращаться к врачу.

При неправильном или отсутствии лечения рецидивы неизбежны, поэтому требуется иссечение образования. Повторное появление происходит вследствие неполного удаления капсулы.

Чтобы предупредить повторное возникновение, следует придерживаться следующих рекомендаций:

вовремя лечить ЛОР-заболевания;
соблюдать правила гигиены;
укреплять иммунную систему;
придерживаться правильного питания;
лечить имеющиеся хронические болезни.

Соблюдение простых правил позволит избежать рецидивов и развития осложнений.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Вокруг ушной раковины имеется большое количество сальных желез, поэтому высока вероятность образования в этой зоне атеромы. Это медленно растущая подкожная жировая опухоль, отличающаяся доброкачественным характером. По данным медицинской статистики, атерома занимает всего около 0,2% от общего количества новообразований мягких тканей головы. Чаще всего встречается атерома мочки уха, так как там есть жировая прослойка, но мочка не имеет хрящевой ткани.

Код атеромы по МКБ-10: L72.1. Это триходермальная киста.

Основная причина формирования атеромы – закупорка выводного протока сальной железы. Это состояние вызвано гормональным дисбалансом или нарушением жирового обмена. Гормональный сбой провоцирует избыточное накопление секрета сальных желез (glandulae sebacea).

Другие причины появления атеромы:

Травма головы с образованием рубцов на коже возле уха;

Переохлаждение или перегревание в результате солнечной инсоляции;

Нарушение гигиенических правил.

В результате вышеуказанных причин проток сальной железы сужается, меняется состав ее секрета, он становится более плотным. Полость кисты сальной железы увеличивается, в ней накапливается жир, ороговевшие частицы эпителия, кристаллы холестерина. Это приводит к тому, что атерома неуклонно увеличивается и становится заметна.

В начале развития патологии, когда сальный секрет сгущается, но выход из железы еще не закупорен, подкожный жир может выделяться наружу. Его повышающаяся вязкость приводит к окончательной закупорке протока сальной железы. Процесс идет достаточно медленно, не сопровождаясь болью или другими неприятными проявлениями.

Симптомы сформировавшейся атеромы:

Округлый контур, небольшой размер;

При пальпации определяется эластичное образование плотной консистенции, не спаянное с кожей;

Внутри капсулы атеромы имеется кашицеобразный секрет (детрит);

Атерома может воспалиться, нагноиться;

Выход из сальной железы может визуализироваться в виде темной точки, при воспалении атеромы выход определяется, как выпуклость белого цвета;

Частичная спайка атеромы с кожей может препятствовать собиранию кожи в складку;

При увеличении атеромы может появиться зуд и жжение;

При воспалении опухоли развивается подкожный абсцесс с появлением боли, повышением температуры кожи в области нагноения, гиперемией эпидермиса;

При самопроизвольном вскрытии атеромы часть гноя выделяется, но киста остается без изменения и появляется рецидив опухоли;

Присоединение вторичной инфекции проявляется симптомами интоксикации – слабостью, головной болью, повышенной утомляемостью, гипертермией, тошнотой.

Во многих случаях атерома определяется совершенно случайно – при умывании или мытье головы. Если в зоне ушной раковины появляется уплотнение, похожее на шарик, следует сразу же показать ребенка врачу – хирургу или дерматологу.

Киста сальной железы у ребенка может быть врожденной. Она всегда доброкачественная, по стандарту диагностики требуется дифференцировать атерому от липомы, дермоидной кисты, увеличенного лимфоузла, фурункулеза.

Если атерома у ребенка не врожденная, ее появление может быть спровоцировано повышенным продуцированием секрета сальных желез в 5-6 лет и далее – в период полового созревания. Реже причиной формирования атеромы у ребенка становится травма эпидермиса при некорректной стрижке или игнорирование правил гигиены.

Заушная атерома у детей часто никак себя не проявляет, ребенок не ощущает ни боли, ни дискомфорта. Характерные симптомы появляются при воспалении и образовании абсцесса. Гнойник может быть очень большим. Если он вскрывается, капсула атеромы остается и провоцирует рецидивы. Радикально избавиться от нее поможет только оперативное вмешательство.

Атерому небольшого размера у детей до 3-4 лет не удаляют, проводят наблюдение за опухолью в динамике. После 4 лет капсулу атеромы вылущивают под общим наркозом. В возрасте 7 лет и старше применяют местную анестезию. Оперативное вмешательство по поводу удаления атеромы у детей длится 30-40 минут, считается несложной манипуляцией. Эта операция позволит избежать таких осложнений, как инфицирование мягких тканей головы, появление флегмоны.

Существует современный метод деструкции атеромы – ее «выпаривание» радиоволновым ножом, не оставляющее следов на коже ребенка. Такое лечение очень результативно, так как исключает риск рецидивов и не приводит к формированию рубца.

Подобное новообразование появляется очень редко, потому что ткань за ухом почти не содержит жировой прослойки. Такую кисту дифференцируют от атеромы слюнной железы, применяя, помимо визуального осмотра, рентгеновское исследование, УЗИ лимфоузлов, компьютерную томографию. Если нет признаков воспаления, заушную атерому иссекают в «холодном периоде», а извлеченный материал отправляют на гистологический анализ для подтверждения диагноза.

Важно своевременно отличить атерому от липомы, что достаточно непросто, так как симптомы заболеваний похожи. И липома, и атерома заушного пространства имеют плотную консистенцию, они безболезненны. Однако на поверхности атеромы иногда можно различить темную точку на месте выхода протока железы наружу. При воспалении заушной атеромы появляется боль, повышается температура кожи в области нагноения.

Преобразование атеромы в абсцесс или флегмону приводит к возникновению симптомов интоксикации, а это:

Слабость, повышенная утомляемость;

При самопроизвольном вскрытии заушной атеромы гной распространяется по подкожной клетчатке, разливаясь в слуховой проход и хрящевую ткань ушной раковины. Возникает интоксикация, есть риск развития сепсиса.

Удаление заушной атеромы осложняется опасностью повреждения заушных лимфоузлов и кровеносных сосудов.

Операция протекает безболезненно и быстро, если применяются современные технологии:

После их использования не остается рубцов, не возникают рецидивы.

Появление доброкачественной опухоли на мочке уха обусловлено тем, что в этой области имеется подкожная жировая клетчатка, которой нет на участках с хрящевой тканью. Наиболее часто возникновение атеромы провоцируется повреждением тканей мочки при их травме, проколе. Этот орган не относится к гормонально зависимым, поэтому нарушение гормонального баланса и начало пубертатного периода редко становятся факторами, провоцирующими появление атеромы.

Остальные причины развития атеромы на мочке уха:

Инфицирование тканей при проколе ушной мочки;

Травма мочки уха при ушибе, рваной ране, формировании келоидного рубца;

Уплотнение до 40-50 мм величиной;

Отсутствие боли и дискомфорта;

Воспаление в процессе ношения серег или клипсов на фоне присоединения инфекции, образование гнойника;

Повторное накопление гноя после самопроизвольного вскрытия образования из-за того, что капсула атеромы осталась на месте.

Желательно удалять атерому на мочке уха тогда, когда она имеет небольшой размер. В этом случае операция происходи быстро, без последствий, с образованием незаметного рубца. Удаление атеромы в стадии большой кисты ведет к повышению риска развития абсцесса.

Важно своевременно отличить атерому заушного пространства от таких образований подкожной клетчатки, как:

Начальная стадия лимфангиомы;

Фурункул подкожной клетчатки.

Основные диагностические методы:

Осмотр и пальпация образования, регионарных лимфоузлов дерматологом, дерматоонкологом;

Отоскопия (изучение особенностей внутреннего слухового прохода);

Цитология мазков из слухового прохода;

Биопсия и гистология удаленных тканей после оперативного вмешательства.

Лабораторные методы диагностики:

Общий и биохимический анализ крови;

Общий анализ мочи, определение уровня сахара;

Опасность озлокачествления новообразования должны быть полностью исключена. Хотя атерома считается доброкачественной опухолью, ее нужно отличать от схожих состояний, имеющих риск малигнизации.

Удаление атеромы предполагает только хирургический метод лечения. Другие способы не в состоянии полностью избавить от опухоли. Даже вскрытие кисты и удаление сального секрета, скопившегося в ней, не решит проблемы.

Методы оперативного вмешательства:

Энуклеация кисты традиционным методом – киста вскрывается под местной анестезией, ее содержимое выводится на стерильную салфетку, капсула атеромы иссекается до здоровой ткани;

Лазерная хирургия – применяется при удалении небольших атером без признаков воспаления;

Радиоволновая хирургия – не требует длительной реабилитации и наложения швов, рубец заживает через неделю.

После удаления атеромы любым способом полученные ткани подвергают гистологическому исследованию.

Опухоль подобной локализации может быть вылечена исключительно оперативным путем. Ее удаление требует предварительной подготовки, так как заушное пространство богато кровеносными сосудами, там имеются лимфоузлы. Тщательная диагностика исключит риск рецидивов и осложнений.

Методы удаления атеромы за ухом:

Традиционный способ с использованием скальпеля – применяется для иссечения воспаленных опухолей, имеющих гнойное содержимое. Кисту вскрывают, дренируют, а после стихания воспалительного процесса капсулу иссекают до здоровой ткани;

Лазерный метод – небольшие атеромы без признаков воспаления удаляют, а кровеносные сосуды одновременно коагулируют, шов заживает за 5-7 дней;

Выпаривание опухоли и полости кисты при помощи радиоволнового метода – щадящий способ, не имеющий осложнений и не оставляющий косметического дефекта.

Появление у ребенка атеромы за ухом или на его мочке – повод для обращения к врачу. После тщательной диагностики применяется единственно возможный метод лечения – радикальное удаление опухоли вместе с оболочкой кисты.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

14 научно доказанных причин, есть грецкий орех каждый день!

Это образование не относится к опухолям, хотя суффикс «–ома» (липома, гемангиома, миома), на первый взгляд, отводит ей место в классе новообразований. На самом деле, атерома – это киста сальных желез, сформировавшаяся не из-за воспаления, а по совершенно другим причинам. Наиболее частая локализация атеромы на человеческом теле – участки активного.

Единственный эффективный способ устранения атеромы – ее удаление радикальными методами. Самопроизвольно это образование рассосаться не может ни при каких условиях. Требуется хирургическое вмешательство традиционным способом или более современными методами – лазерным или радиоволновым ножом.Без вскрытия капсулы.

Атерома – это киста сальной железы, которая может сформироваться в любой части тела. Единственное место, где они никогда не возникают — это стопы и ладони, не имеющие сальных желез на своей поверхности. Основная причина появления атеромы – закупорка устья сальной железы. Специфическое свойство этого доброкачественного.

Атерома – это не опухоль, как может показаться с первого взгляда, а доброкачественное образование, киста сальной железы. Чаще всего она возникает в себорейных зонах, богатых альвеолярными железами. Это лицо (крылья носа, щеки, лоб, носогубный треугольник) подбородок, уши. Накопление дентрита (секрета сальных желез) в сочетании с.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вся зона ушной раковины включает в себя множество сальных желез, они есть и в заушной зоне, в которой могут формироваться липомы, папилломы, фибромы, в том числе и атерома за ухом.

В области уха, ушной раковины могут формироваться подкожные жировые опухоли, практически все они отличаются медленным ростом и доброкачественным течением.

Статистически опухоль в заушной зоне диагностируется всего в 0,2% случаев от общего количество доброкачественных новообразований в области лица. Гораздо чаще встречаются кисты и опухоли ушной раковины, особенно ее мочки. Это обусловлено строением уха, которое преимущественно состоит из хрящевой ткани, жировая прослойка есть только в мочке, не содержащей хряща.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Считается, что основные причины появления атеромы как закупорки выводящего протока сальной железы, кроются в нарушении метаболизма или гормональных сбоях. Действительно, накопление секрета желез наружной секреции (glandulae sebacea) может быть спровоцировано избыточной продукцией гормонов, но также существуют и другие факторы. Например, причины атеромы за ухом могут быть такими: •

Повышенное потоотделение в связи с нарушением работы вегетативной нервной системы, которая регулирует выделительные системы и может провоцировать дисфункцию внутренних органов.
Себорея, в том числе волосистой части головы.
Угри – простые, флегмозные, чаще в верхней зоне шеи.
Некорректный пирсинг, прокол ушей и компенсаторное перераспределение сального секрета из поврежденных и закрытых рубцом сальных желез.
Сахарный диабет.
Эндокринные заболевания.
Травма головы с повреждением кожных покровов в области уха (рубцовые образования).
Специфический жирный тип кожных покровов.
Избыточная продукция тестостерона.
Переохлаждение или длительное пребывание под прямыми солнечными лучами.
Нарушение правил личной гигиены.

В целом, причины атеромы, в том числе формирующейся за ухом, обусловлены сужением протока сальной железы, изменением консистенции сального секрета, который становится более плотным, и обтюрацией выводящего сужающегося окончания. В месте закупорки образуется кистозная полость, в которой медленно, но неуклонно накапливается детрит (эпителиальные клетки, холестериновые кристаллы, ороговевшие частицы, жир), таким образом, атерома увеличивается и становится видна невооруженным взглядом, то есть начинает проявляться в клиническом смысле.

Атерома, независимо от места расположения, в первые несколько месяцев развивается бессимптомно, то есть не сопровождается болевыми ощущениями или другим дискомфортом. Симптомы атеромы за ухом также не специфичны, ретенционное новообразование растет очень медленно, проток сальной железы некоторое время остается открытым и часть жирового секрета выводится на кожные покровы, наружу. Постепенно скапливающийся детрит меняет консистенцию, становится более густым, вязким, именно он закупоривает и саму железу, а затем и ее выход.

Симптомы атеромы за ухом могут быть следующими:

Опухоль имеет округлую форму и небольшие размеры.
Кисту хорошо прощупывается под кожей как эластичное, довольно плотное образование, в целом не спаянное с кожными покровами.
Атерома имеет капсулу и кашицеобразный секрет внутри (детрит).
Ретенционная киста сальной железы склонна к воспалению и нагноению.
Характерный отличительный признак, по которому атерому различают с липомой, это частичная спайка с кожей в зоне увеличения полости кисты и наличие небольшого, едва заметного выхода в виде темной точки (в случае гнойного воспаления – белая, выпуклая точка).
Из-за частичной, точечной спайки кожные покровы над кистой невозможно собрать в складку при пальпации.
Увеличивающаяся атерома за ухом может сопровождаться зудом, ощущением жжения.
Гнойная атерома проявляется типичными симптомами подкожного абсцесса – покрасневшая кожа над кистой, локальное повышение температуры, болевые ощущения.
Нагноившаяся атерома склонна к самопроизвольному вскрытию, когда гной истекает наружу, но основная часть кисты остается внутри и вновь наполняется детритом.
Воспаленная атерома может сопровождаться вторичной инфекцией, когда симптомы становятся более проявленными – повышенная температура тела, головная боль, усталость, слабость, тошнота.

Несмотря на то, что симптомы атеромы за ухом неспецифичны и проявляются только в случае резкого увеличения подкожной кисты, опухоль можно заметить при совершении гигиенических процедур (умывании). Любое нетипичное для зоны уха уплотнение, «шарик» или «жировик» стоит показать врачу – дерматологу, косметологу для определения характера новообразования и выбора способа его лечения.

Атерома у ребенка может быть врожденным новообразованием, которое чаще всего имеет доброкачественный характер. Также достаточно часто кисты сальных желез путают с липомами, подкожными фурункулами, дермоидными кистами или увеличенными лимфатическими узлами.

Появление истинных атером у детей связано с повышенной продукцией сального секрета, которая нормализуется к 5-6 годам, затем в пубертатный период возможна повторная гиперсекреция сальных желез, когда в протоках происходит скопление детрита (холестериновых кристаллов, жира). Реже причиной формирования атеромы за ухом у ребенка может служить элементарных плохой уход в гигиеническом смысле. И совсем редко провоцирующим фактором бывает попытка самостоятельно «сделать прическу» малышу, то есть неумелая стрижка с повреждением волосяных фолликул.

Атерома за ухом, как у ребенка, так и взрослого человека, не проявляется болью или другими дискомфортными ощущениями, за исключением случает воспаления и нагноения. Тогда киста выглядит как абсцесс, часто очень большого размера. Гнойник может вскрыться наружу, но капсула атеромы остается внутри, поэтому единственным способом избавиться от нее может быть только операция.

Если атерома маленькая, ее наблюдают до достижения ребенком 3-4-х лет, затем киста подлежит вылущиванию. Детям до 7 лет все хирургические процедуры подобного рода проводят под общим наркозом, более взрослым пациентом удаление кисты проводят под местной анестезией. Сама операция длится не более 30-40 минут и не считается сложной или опасной. Более того, такое лечение избавляет ребенка не столько от косметического дефекта, сколько от риска нагноения атеромы и возможных осложнений от такого процесса – внутреннего инфицирования мягких тканей головы, флегмоны и инфицирования уха в целом. Наиболее эффективен новый метод – радиоволновое «выпаривание» атеромы, при котором не производится рассечение ткани, соответственно на коже не остается рубца, такой способ считается надежным и в смысле исключения малейшего шанса рецидивирования кисты, следовательно, гарантирует и результативность лечения.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Заушная атерома, киста, как и другие подкожные новообразования, — это крайне редкое явление в челюстно-лицевой хирургии. Эта зона очень бедна жировой прослойкой, поэтому формирование липомы, атеромы встречаются не более, чем в 0,2% от всего количество доброкачественных новообразований в области головы.

Ретенционная киста сальной железы за ухом может быть похожа на аденому слюнной железы, которая диагностируется гораздо чаще. В любом случае, помимо первичного осмотра и пальпации необходим и рентген, и УЗИ близлежащих лимфатических узлов, возможно даже МРТ или КТ (компьютерная томография).

Если врач предполагает, что у пациента развивается заушная атерома, имеющая доброкачественное течение, кисту иссекают, не дожидаясь воспаления или нагноения. В ходе операции тканевый материал в обязательном порядке отправляется на гистологию, которая подтверждает или опровергает первоначальный диагноз.

По внешним признакам отличить атерому от липомы за ухом довольно сложно, оба новообразования безболезненны, имеют плотную структуру и практически идентичны по визуальным симптомам. Единственным исключением может быть едва заметная точка выводящего протока сальной железы, особенно, если его обтюрация произошла ближе к кожным покровам. Более специфична воспаленная заушная атерома, которая проявляется болью, местным повышением температуры. При большой, нагноившейся кисте может повыситься общая температура тела и проявиться симптоматика, типичная для подкожных абсцессов или флегмон. Гнойная атерома может самостоятельно вскрыться внутри, в подкожной клетчатке, это состояние крайне опасно не только для здоровья (разлитие гноя во внутренний слуховой проход, в хрящевую ткань раковины) пациента, но порой и для жизни, так как грозит системной интоксикацией, сепсисом.

Удаление атеромы за ухом имеет свои сложности, поскольку в этой зоне много крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов. Оперируют кисту в так называемый «холодный период», то есть тогда, когда новообразование уже увеличилось, но не воспалилось и не имеет признаков присоединения вторичной инфекции. Процедура по удалению не занимает много времени, новые медицинские технологии, такие как лазерное или радиоволновое иссечение новообразований, абсолютно безболезненны и позволяют избежать грубого рубца на коже и рецидивов.

[21], [22], [23], [24], [25]

Киста сальной железы может образоваться только в зоне, богатой glandulae sebaseae – альвеолярными железами, выделяющими себум (sebum) или сальный, жирный секрет, защищающий кожные покровы, придающий им эластичность. Ухо практически все состоит из хрящевой ткани и только его мочка имеет подобные внутренние железы и подкожную жировую прослойку. Таким образом, именно в этой зоне может развиться ретенционное новообразование или атерома мочки уха.

Киста развивается без явных клинических проявлений, так как протоки железы в мочке очень узкие, а сама железа не слишком активно продуцирует себум. Наиболее распространенной причиной формирования атеромы мочки уха считается неудачный прокол или травма этой зоны (рваная рана, другие повреждения). Ухо не является гормонозависимым участком тела, поэтому обычные провоцирующие атерому факторы (нарушение метаболизма, пубертатный или климактерический период) влияют на ее появление мало.

Причины формирования атеромы мочки:

Инфицирование прокола при пирсинге (плохо обработанная кожа или инструменты), воспаление сальной железы.
Воспалительный процесс в месте прокола мочки уха, микроабсцесс, который сдавливает выводящий проток сальной железы.
Неполное заживление места прокола и увеличение грануляционных клеток, ткани, сдавливающих проток сальной железы.
Рваная рана мочки при травме головы, ушибе, келоидный рубец сдавливает сальные железы, нарушая нормальное выделение сального секрета.
Гормональные нарушения (редко).
Наследственность (генетическая склонность к обтурации сальных желез).

Симптомы, которыми может сигнализировать о себе подкожная киста, могут быть следующими:

Появление небольшого уплотнения на мочке.
Киста совершенно не болит и доставляет дискомфорта, единственное, чем она может помещать – это внешний, косметический дефект.
Атерома довольно часто воспаляется, особенно у женщин, которые носят украшения на ухе (серьги, клипсы). Нередко к кисте присоединяется вторичная инфекция, бактерии проникают в небольшое отверстие сальной железы, которое уже закупорено детритом, в итоге в мочке развивается гнойник.
Подкожная киста в этой зоне редко бывает большого размера, чаще всего ее максимум – это 40-50 миллиметров. Более крупные кисты – это гнойники, которые практически всегда вскрываются самостоятельно, с истечением наружу гнойного содержимого. Несмотря на уменьшение размеров атеромы, она остается внутри в виде опустошенной капсулы, способной вновь накапливать сальный секрет и рецидивировать

Лечат атеромы всегда оперативным путем, кисту мочки уха следует удалять как можно раньше, небольшие по размеру новообразования иссекаются в течение 10-15 минут, вся операция проводится в амбулаторных условиях. Маленький рубец после энуклеации атеромы практически незаметен и не может считаться косметическим изъяном в отличии от действительно большой, воспаленной кисты, которая кроме всего прочего склонна к нагноению и несет в себе потенциальную угрозу развития абсцесса мочки уха.

[26], [27]

Наружный слуховой проход уха состоит из хрящевой и костной ткани, в коже располагаются серные и сальные железы, поэтому атерома слухового прохода у пациентов диагностируется довольно часто. Эта зона труднодоступна для ежедневных гигиенических процедур, закупорка выводящих протоков как сальным секретом, так и выделяемой cerumen (серы). Подкожные новообразования слухового прохода развиваются в связи со специфической локализацией желез. Проход покрыт кожными покровами, на который растут мельчайшие волоски, с которыми в свою очередь тесно связаны многочисленные сальные железы. Под альвеолярными железами расположены glandula ceruminosa – церуминозные протоки, продуцирующие серу. Некоторые из таких желез имеют протоки, соединенные с выводящими протоками glandulae sebaseae (сальных желез), таким образом, их обтюрация так или иначе периодически возникает как неизбежное состояние слухового аппарата. Однако, для формирования ретенционной кисты, то есть атеромы, нужны и другие факторы, например такие:

Инфекционные заболевания уха, воспаления.
Травмы уха.
Эндокринные дисфункции.
Нарушение метаболизма.
Нарушения работы вегетативной нервной системы.
Гормональные нарушения.
Нарушения правил личной гигиены либо травмирование слухового прохода при самостоятельных попытках удалить серную пробку.

Диагностика атеромы наружного слухового прохода нуждается в дифференциации, так как в этой зоне могут быть обнаружены и другие опухолевидные образования, в том числе воспалительного или недоброкачественного характера. Атерома должна быть отделена от следующих патологий слухового прохода:

Фурункул.
Острый отит наружного слухового прохода (преимущественно стафилококковой природы).
Фиброма.
Опухоль церуминозной железы – церуминома или атенома.
Капиллярная гематома (ангиома).
Кавернозная гемангиома.
Дермоидная киста (чаще у младенцев).
Лимфангиома.
Хондродерматит.
Аденома слухового прохода.
Липома.
Миксома.
Миома.
Ксантома.
Эпидермоидная холестеатома (кeratosis obturans).

Диагностика, кроме сбора анамнеза и первичного осмотра, может включать в себя такие методы:

Рентгенологическое исследование.
КТ черепа.
Дерматоскопия.
Ультразвуковое исследование.
Цитологическое исследование мазка из уха.
Отоскопия (осмотр внутреннего слухового прохода с помощью специального прибора).
Фарингоскопия (по показаниям).
Микроларингоскопия (по показаниям).
Ангиография (по показаниям).
При симптомах тугоухости проводится аудиометрия.
Обязательным является гистологическое исследование тканевого материала, отобранного при операции атеромы.

Симптомы ретенционного новообразования сальной железы в слуховом проходе более специфичны, чем проявления обычной атеромы в другой зоне тела. Даже небольшая киста может вызвать болевые ощущения, влиять на аудиометрические параметры слуха, провоцировать головную боль. Особенно опасная воспаленная атерома, склонная к нагноению. Самопроизвольное вскрытие гнойного образования, так или иначе, инфицирует слуховой проход и несет в себе риск инфицирования более глубоких структур слухового аппарата, поэтому любое нетипичное новообразование в этой области нуждается в немедленной медицинской помощи.

Удаление атеромы слухового прохода считается достаточно простой процедурой, как правило, киста локализуется в доступном хирургическому инструменту месте. Энуклеация атеромы проводится в течение 20-30 минут под местной анестезией и часто не требует наложения швов, поскольку кисты в этой зоне не способны увеличиваться до гигантских размеров, то есть не требуют большого разреза для вылущивания.

[28], [29], [30], [31], [32]

Доброкачественные новообразования уха встречаются гораздо чаще, чем злокачественные опухоли, но несмотря на свое количественное превосходство, изучены хуже. Что касается кист и опухолевидных образований подкожной клетчатки, до сих пор единственным дифференциальным способом является гистологическое исследование, материал для которого забирается во время оперативного удаления кисты.

Точная диагностика атеромы за ухом важна, поскольку ретенционные кисты по внешним признакам мало чем отличаются от таких заболеваний:

Фиброма.
Хондрома.
Папиллома.
Внутренний фурункул подкожной клетчатки.
Лимфоангиома на начальной стадии развития.
Липома.
Бородавка.
Лимфаденит.
Дермоидная киста за ухом.

Рекомендуемые методы, которые должна включать в себя дифференциальная диагностика атеромы за ухом:

Сбор анамнеза.
Внешний осмотр зоны за ухом.
Пальпация новообразования и регионарных лимфоузлов.
Рентген черепа.
Компьютерная томография черепа.
Желательно проведение отоскопии (осмотр внутреннего слухового прохода).
УЗИ лимфатической зоны в области атеромы.
Цитология мазков из внутреннего слухового прохода.
Биопсия с гистологическим исследованием материала (обычно забор производится во время операции).

К диагностическим мероприятиям кроме отоларинголога должны быть подключены дерматолог, возможно, дерматоонколог.

Перед удалением атеромы, как правило, назначаются следующие анализы:

ОАК – общий анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Анализ мочи, в том числе на сахар.
Флюорография грудной клетки.
Кровь на RW.

Атерома за ухом, хотя и считается доброкачественным новообразованием, не склонным к малигнизации, в связи со специфической локализацией и склонностью к воспалению, должна быть определена максимально точно и конкретно, поэтому дополнительные методы диагностики, какими бы они сложными ни были, считаются необходимыми для исключения риска ошибочного диагноза.

[33], [34], [35], [36], [37]

Мочка уха – это типичное место формирования ретенционной кисты, так как в самом ухе (в раковине)мало сальных желез, оно сплошь состоит из хрящевой ткани. Лечение атеромы мочки уха предполагает использование нескольких методов, но все они относятся к хирургическим. Подобные операции совершенно безболезненны, процедура проводится под местной анестезией, маленьким детям до 7 лет показан общий наркоз.

Следует отметить, что ни один способ консервативной терапии, тем более народные рецепты, не способны рассосать кисту в силу ее строения. Капсула атеромы довольно плотная, содержимое – это густой сальный секрет с вкраплениями холестериновых кристаллов, следовательно, даже уменьшив размер новообразования или спровоцировав вскрытие нагноившейся кисты, избавиться от ее рецидива будет невозможно.

Лечение атеромы мочки уха проводится такими оперативными способами:

Энуклеация атеромы с помощь. Скальпеля. Под местным наркозом проводится небольшой надрез, содержимое кисты выдавливается на старинную салфетку, капсула иссекается полностью в пределах здоровых тканей. Шов на мочке уха после операции остается минимальный и зарастает в течение полутора месяцев.
Лазерный метод удаления кисты считается эффективным, если опухоль небольшая и не имеет признаков воспаления.
Наиболее эффективен радиоволновой метод, который дает 100% результат в смысле исключения рецидивов. Кроме того, такой способ не требует травматизации тканей и наложения швов, миниатюрный разрез заживает спустя 5-7 дней, а небольшой рубец рассасывается в течение 3-4 месяцев

Какой бы способ лечения атеромы за ухом не выбрал лечащий врач, во время процедуры ткань кисты обязательно отправляется на гистологическое исследование для исключения потенциального риска возможных осложнений.

Где бы ни находилась атерома, независимо от ее локализации, она удаляется только оперативным путем. Так называемые народные методы или предложения лечить ретенционную кисту с помощью лекарственных наружных средств не дают результата, а порой и затягивают процесс, в итоге атерома воспаляется, нагнаивается и превращается в абсцесс, который удаляется намного сложнее, а операция оставляет видимый постоперационный рубец.

В связи с тем, что лечение атеромы за ухом предполагает рассечение тканей вблизи расположения крупных кровеносных сосудов и лимфатических узлов, пациент проходит предварительное детальное обследование, диагностику состояния здоровья. В целом такие операции относятся к категории малой хирургии, тем не менее, локализация атеромы требует внимательности врача. Чем тщательнее будет проведена процедура, тем меньше риск возможных рецидивов, к которым так склонны ретенционные кисты сальных желез.

На сегодняшний день существуют три общепринятых метода нейтрализации атеромы:

Традиционный, хирургический способ, когда кисту иссекают с помощью скальпеля. Этот метод считается достаточно эффективным, особенно в отношении гнойных атером. Воспаленная киста требует первоначального вскрытия, дренирования. Затем ее лечат симптоматически, после того, как все признаки воспалительного процесса уходят, атерому тотально иссекают. После таких операций неизбежно остается рубец, который успешно «скрывается» собственно ушной раковиной или волосяным покровом.
Более щадящий метод – лазерное удаление атеромы, которое результативно, если киста не превышает 3-х сантиметров в диаметре и не имеет признаков воспаления. Разрез производится в любом случае, но он одновременно коагулируется, поэтому такие операции практически бескровны, проводятся быстро, а шов рассасывается в течение 5-7 дней.
Наиболее популярным в последние 5 лет стал радиоволновой метод удаления подкожных кист и других доброкачественных образований в области уха и головы. С помощью «радионожа» полость кисты вместе капсулой «выпаривается», при этом разрез тканей бывает минимальным, соответственно не остается постоперационного рубца и косметического дефекта.

Ни один другой способ, ни прижигание, ни накладывание компрессов, не даст терапевтического результата, поэтому не стоит бояться операции, которую необходимо проводить как можно раньше во избежание риска воспаления или нагноения атеромы.

Атерома за ухом относится к доброкачественным новообразованиям, которые практически невозможно предупредить, но при достижениях современной медицины достаточно просто нейтрализовать. Необходимо лишь вовремя обратиться к врачу, пройти комплексную диагностику и решиться на совершенно безболезненную процедуру.

источник

Атерома – это эпидермальная киста, представляющая собой шаровидное образование. Появляется из-за закупорки протока сальной железы. Заболеванию присвоен код по МКБ-10 «170.9». Полость под кожей возникает в разных местах, например, не редкость атерома за ухом. Чаще всего она является исключительно эстетической проблемой, но может также осложняться гнойным воспалением. Именно поэтому при обнаружении такого нароста рекомендуется обратиться к дерматологу или хирургу и при необходимости удалить новообразование.

Внешне атерома заушной области напоминает округлую шишку с четкими контурами размером 5-40 мм. Она образуется при закупорке сальной железы. В закупоренном протоке железы сначала формируется небольшая киста, которая постепенно наполняется жиром и омертвевшими клетками эпидермиса, из-за чего увеличивается. Содержимое кисты напоминает белую или желтоватую творожистую массу. Со временем новообразование может воспаляться, и тогда наблюдаются дополнительные признаки:

боли при ощупывании;
отечность и покраснение кожи;
твердость подкожной атеромы;
гнойные выделения;
жжение, зуд за ухом.

Кроме пространства за ушами, подобные дефекты часто локализуются на мочках ушей и в верхней части ушных раковин. В таком случае при визуальном осмотре заметен плотный шарик, свисающий с мочки либо с ушной раковины. Атерома мочки ничем не отличается от заушной – тоже может воспаляться и расти, провоцируя следующие симптомы: боль, краснота кожи, отечность, зуд, жжение. Крайне редко подобные дефекты находятся в слуховом проходе и глубже в ухе.

Основной причиной атеромы является невозможность вывода липоидного вещества из сальной железы из-за ее герметизации. Образуются такие кисты чаще у людей, склонных к потливости, угревой сыпи и себорее.

Также атерома ушной раковины часто провоцируется проколом ушей (пирсингом) некачественным инструментом в нестерильных условиях.

Дополнительными факторами, провоцирующими рост атером, служат:

ненадлежащая гигиена (тогда проток сальной железы может забиться грязью);
гормональные сбои;
нарушения обменных процессов в организме;
травмы кожи;
гипергидроз (патологическая чрезмерная потливость);
негативное влияние окружающих факторов внешней среды;
заболевания эндокринной системы;
генетическая предрасположенность.

Атерома в ухе у ребенка может образоваться из-за резкого снижения иммунитета вследствие острых и хронических инфекций.

Сама по себе атерома не может навредить здоровью, разве что сильно увеличится в размерах и будет заметно бросаться в глаза, но только если не воспалится и не нагноится. Нагноение возможно при инфицировании бактериями. В таком случае нарост краснеет, увеличивается, болит, зудит. Гнойное воспаление может пойти дальше, на соседние ткани околоушной области и спровоцировать сепсис – общее заражение организма микробами, проникшими в кровоток.

Из-за нагноения кисты уха у ребенка или у взрослого, когда она превращается в абсцесс, может образоваться жировая флегмона. Она нередко соединяется с кровеносными сосудами, снабжающими головной мозг кровью, и может занести в кровоток инфекцию, которая быстро попадет непосредственно в мозг. Гнойное воспаление мозга чревато летальным исходом.

Крайне редко атеромы на ушах перерождаются в злокачественные опухоли. Гораздо чаще они становятся причиной нарушения слуха, особенно когда наблюдается атерома в ушной раковине. Именно поэтому так важно обращаться в больницу к хирургу и дерматологу сразу же при обнаружении атеромы.

В больнице специалист сначала проведет диагностику. Он осмотрит и прощупает новообразование за ухом, попробует найти выводящий проток, чтобы убедиться, что это именно атерома уха, а точнее, чтобы дифференцировать ее от других заболеваний:

Если врач не сможет диагностировать атерому по внешнему виду, тогда он направит на дополнительные анализы, а именно на гистологическое исследование содержимого опухоли. Только после подтверждения диагноза назначается лечение.

Основным методом лечения атеромы является ее удаление хирургическим путем. Если она воспалена, тогда перед операцией врач может назначить медикаментозные средства для ликвидации воспалительного процесса.

В домашних условиях многие предпочитают лечить атерому на ухе народными средствами, но это не лучший вариант, так как традиционная терапия при неправильном применении не исправит ситуацию, а только навредит.

Лучше не экспериментировать и любые свои действия согласовывать с врачом, даже если хочется попробовать народные средства.

Лечение атеромы мочки уха при ее воспалении проводится народными и медикаментозными средствами для наружного применения в первую очередь. Системные лекарства (таблетки и растворы для инъекций) назначаются только в запущенных случаях. Эффективными местными медикаментозными средствами для лечения атеромы являются:

Мазями нужно обрабатывать опухоль 3-5 раз в день, а нашатырным спиртом делать примочки следующим образом: обильно смочить вату, приложить к больному месту уха, сверху укутать теплой тканью, держать как можно дольше.

Из народных средств для избавления от атеромы на ухе можно попробовать:

Компресс из мать-и-мачехи. Несколько свежих листочков примотать к уху и держать всю ночь. Повторять процедуру до прекращения воспаления.
Компресс из пленки, которая выстилает скорлупу куриных яиц изнутри. Пленку осторожно отделить от скорлупы и приложить к опухоли. Когда засохнет, поменять.
Мазь из жира. Растопить бараний жир, остудить и мазать опухоль 6-8 раз в день.
Компресс из чеснока. Измельчить головку чеснока, смешать с растительным маслом (2 ложки), втирать средство в опухоль трижды в день.

Консервативные методы лечения снимут воспаление, но не смогут убрать атерому полностью, так как киста сальной железы склонна к рецидивам – вырастает снова на том же месте. Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется удалять ее хирургическим путем.

Удаление атеромы на ухе проводится тремя способами:

стандартным хирургическим путем – с помощью скальпеля;
лазерным;
радиоволновым.

Стандартная операция является самым доступным вариантом. Под местным наркозом разрезается кожный покров и удаляется содержимое атеромы, затем полость обрабатывается специальными антимикробными препаратами и ушивается. При удалении небольших опухолей швы обычно не накладываются, так как кисты эластичные, поэтому их можно достать даже через небольшое отверстие.

Лазерная терапия применяется для удаления только небольших атером на ушах и заключается в выпаривании опухоли, а именно капсулы вместе с ее содержимым, и прижигании ее ложа. Благодаря этому предотвращаются рецидивы. Операция быстрая, безболезненная, минимально травматичная, не оставляет следов. Лазер сразу запаивает кровеносные сосуды, поэтому после операции не бывает кровотечений. Реабилитационный период длится не более недели, после чего пациент может приступать к нормальной жизни. Единственным недостатком данного метода лечения является высокая стоимость: 6000-20000 руб. за операцию.

Похожим действием обладает радиоволновая терапия, только вместо лазера используется радионож. В ходе операции содержимое и оболочка кисты разрушаются радиоволнами. Данная процедура доступнее, чем лазер, ее цена начинается от 2000 рублей. Ее недостатками являются противопоказания: наличие кардиостимуляторов или протезов в организме. Преимущества у данного метода такие же, как у предыдущего: нет крови, нет шрамов, быстрая реабилитация, безболезненность, гарантия отсутствия рецидивов практически 100%.

Воспаление сальной железы в ухе можно снять нестероидными противовоспалительными препаратами с местным и общим действием. Для этого обычно используются:

Но лучше при воспалении кисты сразу же обратиться в больницу для полноценного обследования и назначения индивидуальной терапии. Самостоятельное лечение в домашних условиях может сделать только хуже: симптомы приглушатся, а воспалительный процесс не остановится и перейдет в гнойное воспаление.

Категорически запрещено вскрывать и выдавливать содержимое капсулы в домашних условиях. Дома невозможно обеспечить полную стельность, как в операционной, поэтому в ходе подобных процедур в рану обязательно проникнет инфекция. В дальнейшем атерома загноится. Греть нарост на ухе тоже запрещено.

Атерома за ухом и в других местах склонна к рецидивам, но при правильном подходе к лечению они предотвращаются практически на 100%. Спровоцировать рецидив (повторное возникновение подобных структур на том же месте) могут фрагменты кисты, если они останутся внутри при ее удалении. Вероятность рецидивов также зависит от пациента, который для их предотвращения должен соблюдать профилактические рекомендации:

вылечить сопутствующие заболевания (хронические, патологии щитовидной железы, влияющие на гормональный фон, дерматологические и т.д.);
соблюдать диету – побольше овощей, поменьше жирного, мучного, сладкого, полностью исключить алкоголь, газировки, химические продукты;
укреплять иммунитет (вести активный образ жизни, закаляться, принимать витамины);
соблюдать гигиену, содержать тело в чистоте постоянно.

Только при соблюдении этих рекомендаций удастся избежать рецидива кисты и дальнейших негативных последствий.

источник