Атерома сальной железы видео

Атерома представляет собой кисту, появившуюся в сальной железе. Появиться она может в любом месте, там, где наблюдается рост волос.

Это может быть волосистая часть головы, лицо, спина, грудь и т.д. Появляется атерома из-за закупорки сальных протоков.

На коже человека присутствуют три вида желез:

потовые железы;
сальные железы;
молочные железы.

Сальные железы развиваются из эпителия волосяных фолликулов. Они распределены по всех поверхности тела и расположены ближе к коже в отличие от потовых желез, которые находятся в глубоких слоях эпидермиса.

Атерома сальной железы представляет собой круглое или овальное подкожное тело с четкими контурами.

При детальном рассмотрении жировика можно заметить черную точку. Она то и закупоривает выход протока сальной железы.

Киста растет медленно, не вызывает дискомфорта у человека и не всегда требует лечения. Риск перехода ее в рак минимален.

По цвету, жировик не отличается от телесного цвета. Может увеличиваться при длительном применении косметических средств на масляной основе.

Кистозное образование сальных желез, которое расположено в области волосяных фолликулов называется атеромой. Области локализации атеромы:

В медицине такой жировик называется еще эпидермальной кистой. Атерома склонна к росту, но она не перерождается в рак, как другие опухоли.

Нередко появление атеромы связано с генетической предрасположенностью организма.

Внешне жировик представляет собой уплотнение на коже, состоящее из кожного сала и ороговевших частей клеток.

Внутри полость кисты заполнена бело-желтой жидкостью, которая имеет неприятный запах.

После закупорки сального протока, его выделения скапливаются под кожей, при этом смешиваясь с кератином. Так получается киста. Она может достигать больших размеров.

Справка. Несмотря на то, что атерома не перерастает в раковую опухоль, но все же киста может вызвать осложнения в виде воспаления. Так как в нее могут проникать болезнетворные микроорганизмы и вызывать заражение или воспалительные процессы.

Множественные атеромы на теле называются атероматозом. Возникают жировики, как у женщин, так и у мужчин. Атеромы не появляются на ладонях и ступнях, так как там не имеется сальных желез.

Атерома может появиться по следующим причинам:

Спровоцировать может такая болезнь как себорея.
Наличие прыщей и угрей.
Повышенное потоотделение.
Нарушение обменных процессов.
Генетическая предрасположенность.
Отсутствие нормальной гигиены.
Получение травм.
Травма волосяной луковицы, в результате выход сала блокируется и происходит скопление себума (секрета сальной железы).

Атерома молочной железы встречается реже сальных жировиков. Это киста, которая находится в кожном покрове молочных желез. Опасность такой атеромы в ее воспалениях и нагноениях, которые могут проникнуть в ткани самой груди. Причины появления атеромы на грудной железы те же самые. Замечено, что кисты сальных желез чаще диагностируются у мужского пола, после длительного пребывания на солнце, после повреждения кожного покрова.

Посмотрите как выглядит атерома сальной железы на фото:

Если вы решили выдавить содержимое атеромы самостоятельно, то ни к чему хорошему это не приведет. При худшем варианте событий, может развиться заражение крови. В лучшем случае вычищенная атерома через какое-то время снова наполнится гнойным содержимым.

Внимание! Несмотря на то, что атерома диагностируется с легкостью, окончательный диагноз будет установлен после гистологического исследования.

Врачи рекомендуют удалять атерому вместе с капсулой, тогда она не появится вновь.

хирургическое иссечение;
лазерное удаление;
радиоволновой способ.

Стоит рассмотреть каждый способ подробнее.

Хирургическое вмешательство. Все проходит под местной анестезией. После проведения надреза скальпелем, киста удаляется вместе с капсулой. Затем накладывается шов, который снимается после заживления раны.

Лазерное удаление. В зависимости от размера жировика применяют различные способы лазерного удаления:

Фотокоагуляция. После испарения кисты лазером на месте бывшего жировика появляется корочка. Через 20 дней кожа заживает, а корочка отпадает самостоятельно. Метод бывает эффективным при размерах атеромы не более 5 мм.
Иссечение лазером кисты с оболочкой. Сначала при помощи скальпеля осуществляется надрез, после чего содержимое кисты испаряется лазером и при помощи пинцета достают атерому. Затем накладывается шов, и устанавливается дренаж. Этот способ подходит для крупного жировика, который достигает в диаметре 20 мм.
Лазерное испарение. После вскрытия кисты ее содержимое удаляется тампоном. После этого при помощи лазера испаряется сама оболочка. После этого устанавливается дренаж, и проводится наложение шва. Этот метод подходит для атеромы размером более 2 см.

Применение радиоволнового метода. Как утверждают врачи, это самый эффективный и безопасный способ лечения атеромы. Он не оставляет после себя шрамов. Но при этом киста должна быть не больших размеров, не воспаленная и без гнойного содержимого. Из-за воздействия радиоволн атерома отмирает. Образовавшаяся корочка в скором времени отпадает.

Нельзя удалять образование в следующие жизненные периоды:

во время беременности;
при наличии кардиостимулятора;
при острых воспалениях;
если диагностирован рак.

С особой осторожностью проводится удаление лазером или радиоволновым способом у людей с сахарным диабетом или плохой свертываемостью крови.

Послеоперационные правила по уходу:

Два дня следите за тем, чтобы на рану не попадала вода.
Рана подлежит обработке антисептиками.
Повязку нельзя снимать до тех пор, пока рана не начнет заживать.

Если атерома воспалилась и нагноилась, то лечение будет комплексным. В этом случае иссечение также может проводиться, но при этом раны зашиваются с особой тщательностью.

Так коже быстрее регенерируется. Но при воспаленном образовании рана наоборот должна быть открыта. А внутрь нее помещается дренажная трубка. Сама ткань обрабатывается антисептиком. Поверх нее накладывается стерильная повязка.

После операции рана всегда должна быть под присмотром, сама повязка ежедневно меняется. При зуде в области раны, назначаются антигистаминные препараты и обезболивающие средства. Только после того как появились плотные мостики, которые соединяют краевые отверстия раны можно снимать швы. Даже после операции необходимо регулярно посещать лечащего врача, чтобы он осматривал ранку. Если атерома в запущенном состоянии лечение осуществляется в условиях стационара.

Немедленно нужно связаться с врачом в таких ситуациях:

расхождение шва;
появление гнойного экссудата из раны;
кровотечение;
поднятие температуры тела.

В качестве местных противовоспалительных и регенерирующих средств, применяют следующие медикаменты:

ихтиоловая мазь;
мазь Вишневского;
левомеколевая мазь.

Способ нанесения мазей такой: средство густо наносится на атерому и фиксируется пластырем или повязкой. Через определенное время повязка с мазью меняется. Делается это до тех пор. Пока киста не рассосется. Обычно терапия носит длительный характер.

Народная медицина тоже применяется для лечения атером, но в составе комплексной терапии. К самым популярным рецептам относятся следующие:

Листья растения Мать-и-мачехи накладываются на жировик и фиксируются пластырем. Смена компресса осуществляется ежедневно.
Из лопуха готовится отвар, из которого делаются примочки.
Сначала нужно запечь луковицу и сделать из нее кашицу, она смешивается со стружкой из хозяйственного мыла, такая лепешка прикладывается к жировику. Такой компресс делается по нескольку раз за день.
Чеснок нужно растереть до мелкого состояния и смешать с растительным маслом. Такое средство втирайте в область атеромы.

Внимание! Помните о том, что всенародные способы лечения предварительно обговариваются с лечащим врачом. И только после его одобрения применяются.

Даже если полностью избавиться от жировика, появление нового не исключено. Болезнь склонна к рецидивам. Поэтому рекомендуется после проведенного лечения регулярно посещать врачей для полного обследования.

Предлагаем вам посмотреть видео о атероме сальной железы:

В качестве профилактики болезни подходят общие правила укрепления иммунной системы. То есть правильное питание, активный образ жизни, отказ от вредных привычек и т.д. При получении даже небольших ран, следует тут же обрабатывать кожу антисептиком. Немаловажное значение имеет и личная гигиена тела.

источник

Атеромой называют доброкачественное образование кожи, капсула которого содержит жировое включение. Симптомы атеромы довольно скудные – она не болит и не чешется, а всего лишь представляет собой небольшое уплотнение на поверхности тела. Признаки атеромы на волосистой части головы и вовсе не визуализируются, пока шишка не достигнет внушительных размеров.

Причины возникновения атеромы – это закупорка протока сальной железы, в результате чего кожное сало не выходит наружу, а капсулируется в форме жировика. Лечение заболевания – хирургическое.

Появиться атерома может по нескольким причинам. Самая главная из них – проблемы с проходимость кожного сала. Если проток сальной железы закупоривается, то кожное сало продуцируется прямо под кожу, в специальную капсулу, где и происходит закупорка кисты сальной железы.

Возникает уплотнение и при отеке волосяного фолликула, который повреждается в результате различных микротравм. Если после выдергивания волоса выход из мешочка блокируется, фолликул тоже начинает наполняться жировым содержимым. Усугубляет процесс повышенная выработка в организме тестостерона, поскольку усиливается продуцирование кожного сала.

Спровоцировать заболевание могут различного рода травмы и повреждения самих сальных желез. В результате патологического процесса может образоваться фурункул или карбункул, а на фоне него уже появляется жировик.

В капсуле жировика содержится продукт выработки сальных желез, внешне он напоминает белую пастообразную массу. При проникновении внутрь болезнетворных бактерий, она воспаляется. Нагноившаяся атерома приобретает различный окрас желтого в зависимости от тяжести патологического процесса. Иногда атерома приобретает розово-коричневый цвет, если в ней присутствует кровь.

Появление атером может быть у людей обоих полов – страдают заболеванием и мужчины, и женщины. Изредка патологию можно заметить даже у ребенка. Чаще всего обширный атероматоз регистрируется у мужчин. Закупоривание сальных желез начинается в период полового созревания и усугубляется уже в зрелом возрасте, когда атеромы приобретают большие размеры.

Обычно новообразования появляются там, где есть скопление сальных желез, но возникнуть они могут в любой части тела. Появляется атерома на спине, в области лопаток, в районе ушной раковины и даже молочной железы. Такое новообразование может приобретать крупные размеры.

Атерома на лице обычно не такая большая, она может возникнуть на висках, в области челюсти, иногда поражается нос, щека, лоб, шея. Диагностируется и атерома за ухом – она может на начальном этапе напоминать незначительное уплотнение или узелок, но уже через некоторое время уплотнения достигают внушительных размеров и их приходится удалять.

Особенно любят жировики те места, где есть повышенная волосатость – под мышкой, у мужчин заболевание поражает живот и область груди, в области половых органов. Гораздо реже поражается рука или нога.

Жировик хотя и относится к доброкачественным новообразованиям, он все же может существенно осложнить жизнь пациента, имеющего такую шишку. Во-первых, новообразование грозит стать постоянным очагом инфекции, поскольку такие новообразования воспаляются. Причем для этого не обязательно проникновение вглубь болезнетворных бактерий.

Особую опасность представляет уже нагноившаяся шишка – инфекция с током крови может распространиться по всему организму и вызвать фурункулез, а при тяжелом поражении и сепсис, абсцесс, флегмону. Удаление атеромы на голове должно проводиться своевременно, чтобы не стать причиной гнойника.

Внимание! В редких случаях опасна атерома тем, что может приводить к плоскоклеточному раку кожи, но поскольку такое перерождение возникает очень редко, то гистологию содержимого при удалении жировика не проводят.

Обычно жировики протекают довольно мирно, но иногда новообразование поражается воспалительным процессом. Как отличить вялотекущую болезнь от острого воспаления? Обычно шишка изменяет внешний вид – она становится горячей, гиперемированной, возле нее появляется отечность, а сам жировик становится крупнее. При касании к ней можно почувствовать боль, а в состоянии покоя воспаленная атерома подергивает. При надавливании на припухлость из нее выделяется гнойно-творожистое содержимое со специфическим запахом. В данной стадии развития заболевания нужно обращаться в клинику и лечить атерому хирургическим путем. Особенно быстро нужно действовать, если воспалилось новообразование волосистой части головы.

Поставить диагноз обычно не составляет труда. Врачу легко отличить жировик от лимфоузла и других разновидностей опухолей, по характерному виду и локализации опухоли. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация других специалистов, но в большинстве случаев хирурги самостоятельно справляются с лечением патологии.

После конкретизации диагноза врач уведомляет пациента о методах лечения. Консервативная методика при новообразованиях неэффективна, а народные методы помогают очень слабо. Вылечить болезнь навсегда поможет операция. Обычно проводится вмешательство под местным обезболиванием, поскольку глубоких разрезов кожи не требуется.

Операция по удалению атеромы делается амбулаторно. Это означает, что пациента отпускают домой в тот же день. Только на перевязки после удаления атеромы надо прийти несколько раз. Сама операция проходит быстро – около 15-30 минут, но с учетом подготовки к операции и времени заполнения документов пациента могут задержать в клинике примерно на час.

При нагноении жировика удалить образование обычным способом нельзя, поэтому врачи проводят операцию по плану вскрытия абсцесса – эвакуируют гнойное содержимое, промывают рану и дренируют ее. После операции пациентам назначается курс антибиотикотерапии и рана затягивается. К удалению шишки приступаю примерно через три месяца, когда поврежденные ткани восстановятся. Если удалять жировик на фоне воспаления, можно не полностью вырезать капсулу, и будет рецидив.

После удаления уплотнения на коже может остаться рубец – все зависит от того, насколько крупной была подкожная шишка. При восстановлении кожи можно пользоваться средством Контрактубекс, чтобы не оставались рубцы. Фото состояния кожи после атеромы можно посмотреть на специальных сайтах.

Восстановление после операции в целом протекает без осложнений. Есть риск скопления жидкости в полости жировика, но с давящей повязкой или дренажом такого не происходит. В первые сутки после операции у некоторых пациентов поднимается температура – это нормальная реакция организма на вмешательство. При повышении цифр выше 38, а также при появлении отеков, сильной боли и гнойного отделяемого необходимо повторно обратиться к врачу.

Важно! Не секрет, что многие пациенты проводят лечение атеромы без операции в домашних условиях. Выдавить жировик и наложить мазь Вишневского – чуть ли не самый популярный «бабушкин» метод для борьбы с заболеванием. Делать этого категорически нельзя, особенно, если киста на лице под кожей в области носогубного треугольника. Неумелое действие и грязные руки могут спровоцировать воспаление, после чего придется все равно обращаться к врачу.

Лечение новообразования многие врачи советуют проводить тогда, когда шишка воспалилась, или приносит существенный косметический дефект. Небольшие атеромы лучше не трогать вовсе.

источник

Жировики – образования на участке кожи – не всегда представляют опасность для здоровья больного, но все равно требуют своевременного лечения. Эффективная мазь поможет избавиться от доброкачественной опухоли. Вылечить такую кисту как атерома – при лечении в домашних условиях возможно. Для этого применяют средства, освобождающие проток сальной железы и устраняющие кисту.

В результате закупорки наружного отверстия выводного протока сальной железы начинаются трудности с оттоком секрета. Атерома – это полость, образованная вследствие скопления пастообразного секрета в протоке, с сальным составом (жировые капли, детрит, ороговевшие клетки). Секрет обладает неприятным запахом, а визуально киста напоминает шар. По размерам схожа с куриным яйцом. Существует еще атерома мошонки, ретенционная киста. Мягкий нарост возникает в любой момент и на участке, где с кожей соприкасаются предметы одежды. Жировик локализируется в таких местах на теле:

спине;
нежной коже лица;
подмышках;
волосистой части головы;
за ухом;
молочных железах;
половых складках;
ягодицах;
плечах;
подбородке;
пальцах;
шее;
голени.

Закупорка сальной железы возникает при нарушении проходимости протоков или отека волосяного мешочка (фолликула), но из-за чего возникает такое явление? Единственной причины не существует. После травматизации или от повышенного уровня тестостерона выходное отверстие блокируется. Сальные выделения продолжают скапливаться, а фолликул приобретает большие размеры и становится атеромой.

Также причиной может быть повреждение или разрыв сальных желез. Железа вследствие образования карбункула или фурункула проникает под кожу, а выработка секрета продолжается. Могут возникать гнойные атеромы или угри после закупорки устьев волосяных фолликул. Другие причины возникновения атеромы:

наследственный фактор;
гормональные изменения;
плохая экологическая обстановка;
современный темп жизни;
тяжелая работа;
нарушенный метаболизм;
себорея.

Самостоятельно назначать лечение атеромы в домашних условиях опасно, судя по отзывам реальных людей. Без оперативного хирургического вмешательства устранять припухлость возможно лишь на начальной стадии. Терапия может быть с добавлением народных средств лечения, а может заключаться в применении специальных мазей, подходящих под каждый конкретный случай. Как лечить атерому в домашних условиях? Строго под контролем специалиста можно использовать такие мази:

Для ускорения вывода гнойных масс берут мази с антибиотиками, обладающие противовоспалительным эффектом: Левосин, Офлокаин, Левомеколь. Их прописывают, чтобы снимать воспаления, отек тканей, боль, а еще – после вскрытия для предотвращения попадания инфекции.
Дерматопротекторы помогут укрепить ткани кожи, ускоряют обменные процессы клеток и смену слоя эпителия. Назначают Адолен гель, Эффезел гель, Дифферин. С помощью таких мазей устраняется риск замещения атеромы соединительной тканью и ее разрастания.
Рассасывающие мази направлены на то, что убрать послеоперационный рубец и улучшить кровоснабжение клеток: Лиотон, Троксевазин, Гепариновая, Контратубекс.

После консультации, что представляет собой атерома – лечение в домашних условиях которой возможно – доктор может назначить вам дополнительные средства. Лечение атеромы без операции выполняется ихтиоловой мазью. Средство эффективно при первых симптомах жировика: кожа краснеет, отмечается раздражение и дискомфорт. Как проводить лечение атеромы в домашних условиях ихтиоловой мазью:

Средство применяют как компресс. Для этого берут марлевые повязки, пропитывают их препаратом.
Менять компрессы на новые необходимо 3 раза в сутки. Чтобы они не слетали, их фиксируют лейкопластырями.
Лечение надо проводить до полного выздоровления – восстановления участка кожи.

Отличный препарат имеет широкий спектр применения. Лечение атеромы мазью Вишневского стоит проводить после небольшого теста на аллергию. Определить чувствительность к компонентам мази можно, если нанести небольшое количество средства на участок. Если нет отрицательной реакции, то использовать мазь можно только после вскрытия образования. Если наложить средство до, тогда гной проникнет в подкожную клетчатку. Повязки с мазью прикладывают не больше 7-ми дней, а меняют через 12 часов. Противопоказание: отсутствие явных воспалений.

Избавиться от образования можно только хирургическим путем с помощью скальпеля, радиоволновой или лазерной терапии. Удаление атеромы в домашних условиях – опасная процедура, судя по отзывам. Как избавиться от атеромы? В больнице под местным наркозом доктор удаляет содержимое и саму кисту (капсулу). Процедура не превышает 40 минут. Верные методы ухода после операции в домашних условиях подскажет врач:

При нагноении и воспалении кисты нельзя мазать область самостоятельно выбранными средствами, т. к. можно спровоцировать абсцесс под кожей или флегмону. Ускоренный прорыв гнойника загоняет заразу глубже (внутрь).
После удаления атеромы врач объясняет, как важно ухаживать за оставшимся рубцом. Для этого на кожу наносят наружные средства с рассасывающим эффектом.
При вскрытии гнойного образования нужно применять компрессы с антисептиками, препараты с регенерирующим свойством. После утихания симптомов (через месяц) атерому удаляют, чтобы избежать рецидива.

Быстрый способ, как устранить такой недуг как атерома – лечение в домашних условиях без медикаментов. Оно должно заключаться в особом действии: нужно освободить кисту от содержимого. Используются растительные средства в самых разных видах: маски, мази, настойки. При нетрадиционном подходе стоит посоветоваться с врачом. Лечение атеромы народными средствами можно проводить с помощью таких действенных рецептов:

Протирание соком растения: алоэ промыть, высушить 2 больших листа. Натереть до консистенции кашицы. Смесь пропустить через марлю. Протирать соком образование до 6 раз. Каждый день необходимо брать свежий сок.
Средство из бараньего жира. Топите жир и охлаждаете. Переливаете в флакон для крема или другую емкость и 5 раз в день втираете в область. В смесь добавить растительное масло, сок чеснока.
С помощью мясорубки или блендера размолоть корень лопуха. Все смешать со сливочным маслом либо нутряным свиным жиром. В течение 3-х дней держать средство в темноте. Смазывать периодически, пока симптомы не исчезнут.
Вам понадобится яичную пленку отделить от скорлупы и наложить часа на 2. Не исключено появление отека или покраснения вокруг жировика. После 3 сеансов содержимое выйдет наружу.
Готовится отвар из листьев мать-и-мачехи в домашних условиях так: отварить 3 листа в воде и выпивать по 100 мл каждый день.

При выполнении целебной терапии для устранения атеромы проявляйте осторожность: растительные препараты часто вызывают аллергические реакции. Они могут проявляться сыпью, зудящими пятнами на коже. Лечение в домашних условиях с помощью примочек проводится комплексно с основными препаратами. Время воздействия примочек разное, составляет от 40 минут до 1 часа. Для ускорения эффекта рекомендуют проводить процедуру 3 раза в день. Самыми действенными примочками считаются такие:

Нашатырный спирт: взять 2 столовых ложки, смешать с водой в равных пропорциях. На чистый бинт или вату налить средство и прикладывать к атероме. После процедуры смыть теплой водой, повторять каждый день.
С дачного участка выкопать пион, взять корни, мелко нарубить. Взять их 2 ст. л., залить водой (двумя с половиной стаканами) и закипятить. Средство процедить через марлю, остудить и отваром протирать необходимые участки.
Запечь лук. Мыло хозяйственное измельчить с помощью терки. Все ингредиенты тщательно перемешать между собой и вместе с повязкой приложить к атероме. Полученную маску меняйте 2 раза.

От такой кисты на шее мне помогла мазь Вишневского и сок зародышей пшеницы. Я мазала на воспаленный участок 3 раза, а сок пила каждый день, разводя раствор до объема стакана. Прошла атерома и улучшился обмен веществ. Говорят, что зародыши пшеницы нормализуют функции сальных желез. После того, как вышло содержимое, заклеивала пластырем.

Ложиться под нож – последнее дело! Периодически замечаю такие образования, лечу примочками с картофелем и редькой, карельским бальзамом. Чтобы не спалить кожу, 45-градусный бальзам развожу с водой. Происходит уменьшение шарика кисты, а потом он и вовсе пропадает, как будто и не было ничего. Еще принимаю витамины и слежу за питанием.

Я предпочитаю лечиться в домашних условиях, высыпания частые, шрамов было бы много. Посоветовали приготовить отвар из полыни: измельченный корень (2 ст. л.) соединить с 0,5 л воды. Закипятить смесь, процедить, дать остыть. Я наносила на атерому и на область вокруг нее. Еще помогает прикладывание чищенного серебра и смесь из меда, сметаны и соли.

источник

Атерома — это киста, выглядящая как капсула с мелкозернистой сальной массой, перемешанной с эпидермисом. В народе такое образование называется жировик диаметром от 1 до 3 сантиметров.

Зачастую он сильно портит внешний вид человека, поэтому от него нужно как можно скорей избавляться.

Также многие люди, заметив на своем теле непонятную шишку, пытаются самостоятельно поставить диагноз и путают доброкачественное образование (атерому) с недоброкачественным (лимфомой). И чтобы не допускать ошибок, нужно знать основные симптомы и причины появления атеромы.

Чтобы избежать появления этого кожного заболевания необходимо знать причины его появления и стараться исключить всевозможные факторы риска.

Чаще всего атеромы возникает по следующим причинам:

изменения в работе сальных желез;
неправильное питание, употребление большого количества жирной и вредной пищи;
нарушение обменных процессов организма;
проблемы в работе эндокринной системы;
особенности строения кожи, а именно неправильное расположение сальных желез;
использование некачественной косметики;
неправильный или недостаточный уход за кожей.

Учитывая все причины образования жировика, выделяется следующая группа людей, рискующих обзавестись атеромой:

образование атеромы не связано с возрастом, но чаще всего такие шишки появляются у людей в возрасте до 35-ти лет;
нарушение работы сальных желез может возникнуть из-за гормонального сбоя, поэтому в группе риска находятся беременные и кормящие женщины;
закупоривание кожи часто происходит из-за неправильного ухода и гигиены;
опасность представляет излишняя потливость и нарушение целостности кожного покрова.

Атерома представляет собой мягкое образование округлой формы, вырастающее до размера куриного яйца. Практически врачи выделяют два вида атеромы:

Врожденные атеромы. Причиной возникновения таких образований является генетическая предрасположенность и врожденные дефекты работы сальных желез. Обычно первичные атеромы появляются в большом количестве и выглядят как маленькие прыщи диаметром от 3 до 5 миллилитров. Чаще всего эти жировики локализуются на внешних половых органах и голове;
Вторичная (приобретенная) атерома. Появляется вследствие гормонального сбоя и прочих нарушений работы внутренних органов, также причиной может стать механическое повреждение кожи, вызванное неправильным удалением угрей и т.д. Процесс образования этого вида жировиков обусловлен закупориванием просвета протока сальных желез. Вторичные атеромы вырастают до огромных размеров, их диаметр может достигать 10 сантиметров.

Медицинский термин атеромы, определяет её как кисту протока сальной железы и соответственно образоваться она может только в структуре кожного покрова.

Чаще всего жировик образуются в тех местах, где расположено наибольшее количество сальных желез.

Обычно заболевание локализуется в следующих областях:

Ухо. Крайне редко атерома может появиться в ушной раковине, обычно местом локализации является мочка. В области уха образуется единичный жировик, который может вырасти до 4-х сантиметров и просуществовать достаточно долго. Такие атеромы очень часто воспаляются, из-за чего происходит нагноение. Этот фактор определяет возможность только хирургического (оперативного) лечения;
Лицо. Местом локализации таких образований являются нос, подбородок, лоб и нижняя часть щек. Обычно атерома не вырастает до больших размеров, но может быстро загноиться и перерасти в опасную фазу, поэтому врачи рекомендуют удалить ее как можно скорей;
Голова. На волосистой части головы жировики возникают чаще всего и являются множественными образованиями различного размера. Также они склонны к рецидиву после оперативного вмешательства;
Спина. Обычно жировик появляется в области плеч, представляет собой единичное образование огромных размеров;
Веко. Киста в такой области может быть как единичной, так и множественной, в самом худшем случае может достигнуть диаметра 7-10 миллиметров. Осложнения заболевания могут вызвать возникновение инфекционного процесса в глазу, поэтому специалисты настаивают на скорейшем оперативном вмешательстве;
Шея. Киста на шее отличается тем, что может вырастать до больших размеров и не воспаляться длительное время, поэтому в таком случае ее удаление происходит по желанию пациента.

Также атерома может появиться на:

пах и внешние половые органы;
молочные железы;
бедро;
голень;
пальцы.

Общие симптомы заболевания:

Болезненные ощущения в месте локализации;
Изначально образуется покраснение, постепенно превращающееся в мягкую круглую шишку;
Жировик начинает увеличиваться в размере;
При нагноении у человека может подняться температура и ухудшиться общее состояние;
При случайном вскрытии атеромы из нее вытекает гной с ярко-выраженным неприятным запахом.

Выявлением признаков заболевания занимается дерматолог — хирург. Чаще всего постановка диагноза происходит на основе визуального осмотра, в ходе которого у пациента обнаруживают мягкое, округлое подкожно образование, обладающее некой подвижностью.

Сразу же после диагностирования атеромы врачи рекомендуют удалить кисту, потому что все остальные средства могут помочь только снять воспаление, но капсула останется на месте и будет продолжать прогрессировать.

Хирургическая операция обычно проводится в стационарных условиях на базе поликлиники и проводится дежурным хирургом. Госпитализация может потребоваться только в случае появления нагноения и возможного риска разрыва капсулы и распространения инфекции по организму.

Существует два способа проведения операции, которые различаются способом извлечения капсулы:

Сначала пациенту делают местную анестезию;
Затем хирург делает надрез и прокалывает капсулу, выделяющийся гной выдавливают пальцами и собирают стерильными салфетками;
На следующем этапе, с помощью специальных щипцов извлекается капсула;
Если в процессе операции образовался надрез длиной более 2,5 сантиметров, на него накладывают швы, такая манипуляция необходима для более быстрого заживления и достижения наилучшего косметического эффекта.

Главное различие заключается в том, что после разреза целостность капсулы не нарушается. Хирург аккуратно надавливает пальцами на края раны и извлекает шарик, или же вытягивает его с помощью специальных щипцов.

Лечение атеромы на мочке уха, голове и лице отличается тем, что в таких случаях врачи рекомендуют как можно скорей удалить кисту. Это обусловлено тем, что именно в этих областях увеличивается риск появления воспаления и нагноения, самолечение может привести к распространению инфекции.

Чтобы полностью удалить жировик необходимо удалить не только внутренний гной, но и капсулу.

До недавних времен считалось, что добиться такого эффекта можно только с помощью хирургического вмешательства.

Но медицина не стоит на месте, и сейчас каждый человек может выбрать безоперационный способ лечения атеромы.

Во время такой операции специалист воздействует на кожу высокочастотным излучением. Изначально происходит раздвижение стенок эпидермиса, после чего частота увеличивается, и капсула полностью удаляется. После такой процедуры остается небольшая корочка, которая самостоятельно отпадает через несколько дней. Обычно, стоимость этой операции начинается от 2-х тысяч рублей.

По принципу проведения эта процедура схожа с радиоволновым методом, только здесь воздействию на атерому осуществляется лазерным лучом. Лазерное удаление жировика не оставляет после себя шрамов и других побочных эффектов. Чаще всего к такой процедуре прибегают при появлении новообразований на лице и прочих видимых местах. Также ее стоимость значительно выше предыдущего метода и начинается от 5-ти тысяч рублей.

В том случае, когда заболевание сильно запущено, атерома начинает гноиться. Такой процесс становится причиной возникновения неблагоприятных последствий, из-за которых гной может распространиться по мягким тканям, а затем по внутренним органам.

Чтобы избавиться от такого жировика придется прибегнуть к операции, которая проводится в 2 этапа.

Сначала хирург делает разрез на атероме и удаляет весь гной и прочее содержимое;
Затем рана промывается антисептиком и в нее вставляется специальная трубка, которая будет постоянно орошать рану, вымывая остатки атеромы;
Потом рану смазывают антибактериальной мазью и накладывают временную повязку.

Такая операция необходима для того, чтобы снять воспаление и избавиться от риска распространения заболевания. По необходимости может быть назначено применение антибактериальных препаратов.

В зависимости от степени запущенности атеромы с момента первой операции должно пройти от 2-х недель до 2-х месяцев. На этом этапе хирург извлекает капсулу. Такие действия невозможно было провести во время первой операции из-за сильного воспалительного процесса. Заключением всего лечения станет наложение швов.

Об атероме, лечении и последствиях ее нелечения рассказывает врач — хирург, смотрите видео:

При обнаружении первых признаков атеромы нужно сразу же обратиться за медицинской помощью, потому что средства народной медицины могут помочь снять воспаление и избавиться от болевых ощущений, но не удалить корень заболевания.

несколько листьев мать-и-мачехи заливают стаканом кипятка и варят на медленном огне 5-10 минут. Полученный отвар выпивают по половине стакана 1 раз в день;
улучшить общее состояние организма и снять воспалительный процесс поможет ежедневное употребление сока из зародышей пшеницы;
3 корня лопуха необходимо измельчить и залить 150-ю миллилитрами водки. Полученную смесь разливают по бутылкам, герметично закрывают и настаивают в темном месте в течении месяца, при этом емкость постоянно встряхивают. Готовую настойку употребляют два раза в день за полчаса перед едой.

бараний жир нужно немного растопить и втирать в образовавшийся жировик 5 раз в день;
также атерому можно смазывать свежеприготовленным соком алоэ, процедуру повторяют 5-6 раз в день;
2 столовые ложки измельченных корней пиона заливают 500 мл горячей воды и кипятят в течении 2-3 минут. Отвар остужают и протирают им больное место;
3 столовые ложки мелко порезанной полыни заливают 500 мл кипятка и настаивают 30 минут. Затем настойку фильтруют и используют в качестве компресса;
1 столовую ложку травы первоцвета заливают стаканом кипятка и варят примерно 5 минут. Затем отвар остужают и процеживают. Применяется как добавка к ванной.

Подробно про опоясывающий герпес: симптомы и лечение у взрослых.

Все о причинах и лечении миозита читайте в этой статье.

для того, что бы избавиться от атеромы на голове необходимо ежедневно протирать новообразование отваром противовоспалительных трав, таких как ромашка, зверобой и календула;
также для этой области хорошо подходит смесь хозяйственного мыла и лука. Для ее приготовления 1 измельченную, печеную луковицу смешивают со столовой ложкой тертого мыла. Готовым средством смазывают жировик 3 раза в день;
для лица хорошо подходит яичная пленка, которую нужно аккуратно отделить от сырого яйца. Ее накладывают на атерому и держат до полного высыхания;
для мочки уха хорошо подходит компресс, приготовленный с помощью бинта, который смачивают в смеси 2 столовых ложек нашатырного спирта и 2 столовых ложек воды. Длительность процедуры составляет 5-7 минут, после снятия примочки жировик нужно тщательно промыть водой.

Для снятия воспаления при атероме можно воспользоваться ихтиоловой мазью или мазью Вишневского. Эти два средства схожи между собой методом воздействия и правилами применения. Главное различие заключается в составе препаратов.

Перед использованием нужно выдавить немного мази на марлевую салфетку или ватный диск.

Такое средство закрепляется на больном участке с помощью лейкопластыря.

Во время ожидания операции спасалась отварами ромашки и календулы, протирали больное место, и воспаление заметно уменьшалось.

Марина, 29 лет

Хочу рассказать свою историю. Стала замечать, что на лице образовалась шишка, сначала думала прыщ и ждала, пока он созреет, чтобы выдавить, но после того, как я увидела, что эта шишка только растет в размерах я побежала к врачу. Сказали атерома. Сначала билась в панике, думала, что теперь будет шрам на лице, но потом наткнулась на метод лазерного удаления. Да, пришлось отдать много денег, но результат того стоит, жировика как будто бы и не было.

Анна, 23 года

Атерома является достаточно серьезным заболеванием, вылечить которое можно только путем удаления капсулы.

Чтобы провести эту процедуру с наилучшим косметическим эффектом и избежать появления шрамов необходимо обратиться к врачу сразу же после обнаружения первых признаков образования кисты.

На начальных стадиях развития атеромы можно воспользоваться современными медицинскими методами, а в случае появления нагноения или прочих осложнений придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

источник

Атерома (эпидермальная киста) кожи лица, уха, головы и др. – причины, виды и симптомы, методы лечения (удаление), цена операции, отзывы, фото

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами. А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

Любая киста, в том числе и атерома, представляет собой полость, образованную капсулой, которая одновременно является и оболочкой новообразования, и продуцентом будущего содержимого. То есть, клетки внутренней поверхности оболочки кисты постоянно вырабатывают какие-либо вещества, которые скапливаются внутри новообразования. Поскольку секрет клеток оболочки новообразования никуда не выводится из замкнутой капсулы, то постепенно он растягивает ее, вследствие чего киста увеличивается в размерах.

Формирование и прогрессирование атеромы происходит в соответствии с описанным выше механизмом. А отличительной чертой атеромы является то, что она формируется из клеток сальной железы кожи, которая постоянно продуцирует кожное сало.

Это означает, что эпидермальная киста образуется, когда по каким-либо причинам выводной проток сальной железы кожи закупоривается, вследствие чего образовавшееся сало не выводится на поверхность кожного покрова. Однако клетки сальной железы не перестают вырабатывать кожное сало, которого со временем накапливается во все большем количестве. Это сало растягивает выводной проток железы, вследствие чего атерома постепенно, но неуклонно увеличивается в размерах.

Кроме того, атерома может образовываться и по другому механизму, когда вследствие какой-либо травмы (например, царапина, порез, ссадина и др.) в выводной проток сальной железы попадают клетки поверхностного слоя кожи. В этом случае клетки поверхностного слоя кожи прямо внутри протока сальной железы начинают вырабатывать кератин, который смешивается с салом и превращает его в плотную массу. Данная плотная масса, представляющая собой смесь кератина и кожного сала, не выводится из протока сальной железы наружу, на поверхность кожи, поскольку ее консистенция слишком густая и вязкая. В результате плотная смесь кератина и сала закупоривает просвет сальной железы, образуя атерому. Внутри потока сальной железы продолжается активная выработка кератина и кожного сала, которые накапливаются во все больших количествах, благодаря чему атерома медленно, но неуклонно растет.

Любая атерома заполнена кожным салом, вырабатываемым сальной железой, а также кристаллами холестерина, кератином, живыми или отмершими отторгнутыми клетками, микроорганизмами и выпавшими кусочками волоса.

Вне зависимости от того, по какому именно механизму сформировалась атерома, кисты имеют одинаковый внешний вид и клиническое течение. Эпидермальные кисты, как правило, не опасны, поскольку даже увеличившись до значительных размеров (5 – 10 см в диаметре), они не сдавливают каких-либо жизненно-важных органов и не прорастают глубоко лежащие ткани.

Единственный фактор, который делает атеромы потенциально опасными, – это возможность воспаления кисты, что проявляется развитием отека, покраснением, болезненностью и нагноением новообразования. В этом случае воспалительное содержимое может образовать абсцесс (гнойник), или расплавить оболочку кисты и вылиться в окружающие мягкие ткани или наружу с образованием свища.

Если воспалительное содержимое выводится наружу, то это благоприятный исход, поскольку не происходит расплавления окружающих тканей и проникновения токсических веществ в кровоток. Если же содержимое воспалившейся атеромы расплавляет оболочку и изливается в окружающие ткани, то это является неблагоприятным исходом, поскольку токсические вещества и патогенные микробы могут попасть в кровь или вызвать инфекционно-воспалительное заболевание мышц, подкожной жировой клетчатки и даже костей. Однако в общем атеромы являются безопасными образованиями кистозной природы.

Любая атерома внешне похожа на липому, однако данные новообразования по структуре являются принципиально разными. Так, липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – это киста из выводного протока сальной железы кожного покрова.

Атерома может сформироваться на любом участке кожного покрова, однако наиболее часто она локализуется в областях с большим количеством сальных желез, таких, как лицо (нос, лоб, щеки, брови, веки), подмышечные впадины, волосистая часть головы, шея, туловище (спина, грудь, пах), половые органы и промежность. Реже атеромы образуются на участках кожного покрова, на которых относительно мало сальных желез, таких, как руки, ноги, пальцы, уши или молочные железы у женщин.

Кроме того, наиболее высокий риск и подверженность атеромам наблюдается у людей, страдающих угревой сыпью, поскольку протоки сальных желез часто оказываются закупоренными, что является ведущим фактором в формировании эпидермальной кисты. В этом случае атеромы, как правило, локализуются на коже шеи, щек, за ушами, а также на груди и спине.

В зависимости от гистологического строения и характера содержимого все атеромы подразделяются на четыре разновидности:
1. Киста сальной железы;
2. Дермоид;
3. Стеацитома;
4. Атероматоз.

Однако все четыре разновидности атером имеют одинаковые признаки и клиническое течение, поэтому практикующие врачи не используют данную классификацию. Разновидность атером важна только для научных исследований.

В клинической практике используется другая классификация, основанная на особенностях формирования, расположения и течения атером. Согласно данной классификации все атеромы делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные атеромы (атероматоз по гистологической классификации) представляют собой множественные кисты небольшого размера, расположенные на различных участках кожного покрова. Их размер не превышает чечевичного зернышка (0,3 – 0,5 см в диаметре). Такие мелкие атеромы обычно формируются на коже лобка, волосистой части головы и мошонки. Врожденные атеромы образуются из-за генетически обусловленных дефектов в строении сальных желез и нарушения оттока вырабатываемого ими кожного сала.

Приобретенные атеромы также называются вторичными или ретенционными эпидермоидными кистами, и представляют собой расширенные протоки сальных желез, образовавшиеся из-за закупорки их просвета. К вторичным атеромам относят дермоиды, стеацитомы и кисты сальной железы, выделяемые в гистологической классификации. Причинами приобретенных атером являются любые физические факторы, способствующие закупорке просвета сальной железы, такие, как например сильное загустение вырабатываемого кожного сала из-за гормонального дисбаланса, травмы, угри и воспалительные заболевания кожи, повышенная потливость и т.д. Вторичные атеромы могут длительно существовать и увеличиваться до значительных размеров (5 – 10 см).

На данных фоторафиях видны атеромы небольшого размера на щеке и лбу.

На данных фотографиях изображены атеромы рядом с ушной раковиной и на мочке.

На данной фотографии изображены атеромы, локализованные на коже наружных половых органов.

На данной фотографии изображена атерома волосистой части головы.

На данной фотографии видна структура удаляемой атеромы.

Поскольку любая атерома представляет собой кисту протока сальной железы, она может локализоваться только в толще кожного покрова. Иными словами, атерома является специфичным для кожи новообразованием кистозной природы.

Наиболее часто атеромы формируются на участках кожи с большой плотностью сальных желез. То есть, чем большее количество желез расположено на квадратном сантиметре кожи, тем выше вероятность формирования атеромы из протока одной из них. Таким образом, частота локализации атером на различных участках кожного покрова следующая (участки кожи перечислены в порядке убывания частоты встречаемости атером):

Волосистая часть головы;
Лоб;
Подбородок и часть щек до линии кончика носа;
Нос;
Область бровей;
Веки;
Шея;
Пах;
Спина;
Грудь;
Мочка уха или кожа, прилегающая к нижней части ушной раковины;
Пальцы;
Бедро;
Голень.

Атеромы на голове в 2/3 случаев бывают множественными, а на других частях тела – единичными. Характерной особенностью множественных атером является их небольшой размер, который со временем увеличивается лишь незначительно. Единичные кисты, напротив, могут в течение длительного времени увеличиваться, достигая значительных размеров.

В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:
1. Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т.д.;
2. Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
Воспаление эпидермиса;
Повреждение сальных желез;
Акне, угри или прыщи;
Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
Повышенная потливость;
Гормональный дисбаланс;
Неправильное и избыточное применение косметических средств;
Несоблюдение правил гигиены;
Генетические заболевания.

Вне зависимости от размеров и локализации атерома имеет вид заметной безболезненной выпуклости на кожном покрове. Размер эпидермальной кисты варьируется от нескольких миллиметров до 10 сантиметров в диаметре. Кожа, покрывающая атерому, нормальная, то есть, не сморщенная, не истонченная и не красно-синюшная. С течением времени выпуклость увеличивается в размерах, однако не болит, не шелушится, не чешется и вообще не проявляет себя какими-либо значимыми клиническими симптомами.

В некоторых случаях примерно в центре атеромы под кожей можно различить черную или довольно темную точку, которая является расширенным протоком сальной железы, подвергшемся закупорке. Именно закупорка этого протока и привела к развитию атеромы.

Попытки выдавить атерому, как прыщ, комедон или угорь, как правило, безуспешны, поскольку киста покрыта капсулой и имеет довольно большой размер, который не позволяет удалить ее целиком через узкий просвет канала сальной железы, открывающийся на поверхность кожного покрова. Однако если в капсуле кисты имеется небольшое отверстие, соединяющее атерому с поверхностью кожи, то при попытке выдавливания из образования может выделиться довольно большое количество пастообразной массы желтовато-белого цвета. Данная масса имеет неприятный запах и представляет собой скопление кожного сала, частичек холестерина и отторгнувшихся клеток.

Если атерома воспалилась, то кожа над ней становится красной и отечной, а само образование при ощупывании довольно болезненным. Если воспаление гнойное, то у человека может повышаться температура тела и оставаться таковой плоть до разрешения процесса, то есть, до вскрытия кисты с излитием гноя наружу или в глубоко лежащие ткани. При вскрытии воспалившейся атеромы наружу вытекает обильное густое содержимое со специфическим гнойным запахом.

Атерома внешне очень похожа на липому, которую в обиходе обычно называют жировиком. Название «жировик» или «жировка» часто переносится и на атерому, поскольку внешне она очень сильно похожа на липому и, кроме того, данный термин знаком людям в отличие от более специфического «атерома». Однако это неправильно, поскольку атерома и липома представляют собой совершенно разные новообразования, поэтому их необходимо отличать друг от друга.

Отличить липому от атеромы очень просто, для этого достаточно надавить пальцем на середину выпуклости и внимательно отследить, как она себя поведет. Если выпуклость сразу ускользнет из-под пальца в какую-либо сторону так, что прижать ее к одному конкретному месту невозможно, то это липома. А если выпуклость при нажатии на нее оказывается под пальцем и не съезжает в сторону, то это атерома. Иными словами, атерому прижать одним пальцем к месту локализации можно, а липому нельзя, поскольку она будет всегда выскальзывать и выпячиваться рядом.

Кроме того, дополнительным отличительным признаком липомы является ее консистенция, которая при ощупывании гораздо мягче и пластичнее, чем таковая у атеромы. Поэтому если при ощупывании удается изменить форму выпуклости, то это липома. А если при любом сжатии и сдавлении двумя или более пальцами выпуклость сохраняет свою форму, то это атерома.

Атерома не имеет как таковых клинических симптомов, поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов. Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
Четкие контуры выпуклости;
Нормальная кожа над выпуклостью;
На ощупь плотная и эластическая структура;
Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

Краснота кожи в области атеромы;
Отечность кожи в области атеромы;
Болезненность выпуклости при ощупывании;
Прорыв гноя наружу (не всегда).

Воспаление атеромы, как правило, происходит при ее длительном существовании. Причем воспаление может быть септическим или асептическим. Асептическое воспаление провоцируется раздражением капсулы атеромы окружающими тканями и различными внешними воздействиями, такими, как сдавление, трение и т.д. В этом случае киста становится красной, отечной и болезненной, но гной в ней не образуется, поэтому исход такого асептического воспаления благоприятный. Обычно через несколько дней воспалительный процесс затухает, и атерома перестает быть болезненной, красной и отечной. Однако вследствие воспалительного процесса вокруг капсулы кисты образуется соединительная ткань, которая заключает атерому в плотную и трудно проницаемую оболочку.

Септическое воспаление атеромы развивается гораздо чаще асептического и обусловлено попаданием различных патогенных микробов в ткани в непосредственной близости от кисты. Это вполне возможно, поскольку проток закупоренной сальной железы на поверхности кожи остается открытым. В этом случае атерома становится очень красной, отечной и сильно болезненной, а внутри капсулы образуется гной. Из-за гноя при ощупывании киста приобретает более мягкую консистенцию. Нередко повышается температура тела.

При септическом воспалении атеромы следует обязательно прибегнуть к вскрытию и дренированию кисты, поскольку гной нужно удалить из тканей. В противном случае киста может самостоятельно вскрыться с истечением гноя в ткани или наружу. Если киста вскроется наружу, и гной вытечет на поверхность кожи, то это станет благоприятным исходом, поскольку окружающие ткани не пострадают. Если же гной расплавит оболочку кисты с другой стороны и вытечет в ткани (подкожную жировую клетчатку), то он спровоцирует обширный воспалительный процесс (флегмону, абсцесс и т.д.), в ходе которого произойдет сильное повреждение структур кожи с последующим образованием рубцов.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы. Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца). Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет. Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета. После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

Хирургическая операция;
Удаление атеромы лазером;
Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии.

Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции. Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача. Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

В настоящее время операция по удалению атеромы производится в двух модификациях, в зависимости от размеров кисты. Обе модификации операции делают под местным обезболиванием в условиях поликлиники. Госпитализация в отделение необходима только для удаления нагноившихся атером большого размера. Во всех остальных случаях хирург в поликлинике вылущит кисту, наложит швы и повязку. Затем через 10 – 12 дней врач снимет швы на коже, и рана окончательно заживет в течение 2 – 3 недель.

Модификация операции с иссечением капсулы атеромы производится при больших размерах образования, а также при желании получить косметический шов, который будет малозаметен после заживления. Однако такой вариант удаления кисты можно сделать только при отсутствии ее нагноения. Данная операция по удалению атеромы с иссечением капсулы производится следующим образом:
1. В области максимальной выпуклости атеромы делают разрез на коже;
2. Все содержимое атеромы выдавливают пальцами, собирая его на коже салфеткой;
3. Если выдавить содержимое не удается, то его вынимают специальной ложечкой;
4. Затем вытягивают оставшуюся в ране оболочку кисты, захватив ее за края разреза щипцами;
5. Если разрез больше 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего заживления.

Кроме того, вместо выдавливания содержимого кисты с последующим вытягиванием ее капсулы, данную модификацию операции можно произвести следующим образом без нарушения целостности оболочки атеромы:
1. Разрезать кожу над атеромой таким образом, чтобы не повредить ее капсулу;
2. Раздвинуть кожу в стороны и обнажить поверхность атеромы;
3. Аккуратно надавить пальцами на края раны и выдавить кисту вместе с оболочкой, или захватить ее щипцами и вытянуть (см. рисунок 1);
4. Если разрез более 2,5 см, то на него накладывают швы для лучшего и более быстрого заживления.

Рисунок 1 – Вылущивание атеромы без нарушения целостности ее капсулы.

Вторая модификация удаления атеромы производится при воспаленных и нагноившихся кистах следующим образом:
1. С двух сторон атеромы делают два надреза кожи, которые должны окаймлять выпуклость;
2. Затем щипцами удаляют кожный лоскут над кистой по линиям разрезов;
3. Под атерому заводят бранши изогнутых ножниц, отделяя ее таким образом от окружающих тканей;
4. Одновременно с выделением ножницами кисты из тканей, ее аккуратно потягивают за верхнюю часть щипцами, вытаскивая наружу (см. рисунок 2);
5. Когда атерому вместе с капсулой вытаскивают из тканей, на подкожную клетчатку накладывают швы из саморассасывающегося материала;
6. Лоскуты кожи стягивают матрасными вертикальными швами;
7. Швы снимают через неделю, после чего рана заживает с образованием рубца.

Если в будущем человек захочет уменьшить видимость рубца, то ему придется сделать пластическую операцию.

Рисунок 2 – Удаление воспаленной или нагноившейся атеромы вылущиванием с помощью браншей ножниц.

Удаление атеромы лазером производится также под местным обезболиванием. В настоящее время при помощи лазера можно удалять даже крупные и нагноившиеся атеромы, если хирург обладает необходимой квалификацией. В зависимости от размеров и состояния атеромы врач выбирает вариант лазерного удаления кисты.

В настоящее время удаление атеромы лазером может быть произведено при помощи следующих трех методик:

Фотокоагуляция – испарение атеромы при помощи воздействия лазерного луча. Данный метод используется даже для удаления нагноившихся кист при условии, что размер атеромы не превышает 5 мм в диаметре. После проведения процедуры врач не накладывают швы, поскольку на месте атеромы образуется корочка, под которой происходит заживление, продолжающееся в течение 1 – 2 недель. После полного заживления тканей корочка отпадает, и под ней оказывается чистая кожа с незаметным или малозаметным рубцом.
Лазерное иссечение с оболочкой производится, если атерома имеет размер от 5 до 20 мм в диаметре, вне зависимости от наличия или отсутствия воспаления и нагноения. Для выполнения манипуляции сначала скальпелем разрезают кожу над атеромой, затем захватывают щипцами оболочку кисты и натягивают ее таким образом, чтобы стала видна граница между нормальными тканями и капсулой образования. Затем лазером испаряют ткани поблизости от оболочки кисты, выделяя ее таким образом из спайки с кожными структурами. Когда вся киста окажется свободной, ее просто вынимают щипцами, внутрь образовавшейся раны вводят дренажную трубку и накладывают швы на кожу. Через несколько дней удаляют дренаж и через 8 – 12 суток снимают швы, после чего рана полностью заживает с образованием малозаметного рубца в течение 1 – 2 недель.
Лазерное испарение капсулы атеромы производится в случаях, когда объем образования более 20 мм в диаметре. Для выполнения манипуляции вскрывают капсулу атеромы, сделав над ней глубокий разрез кожи. Затем сухими марлевыми тампонами удаляют все содержимое из атеромы, чтобы осталась только оболочка. После этого расширяют рану, растянув ее в разные стороны операционными крючками, и лазером испаряют капсулу, спаянную с подлежащими тканями. Когда оболочка кисты будет испарена, в рану вводят резиновую дренажную трубку и накладывают швы на 8 – 12 дней. После снятия швов рана заживает с образованием малозаметного рубца.

Атерома (эпидермальная киста): причины появления, симптомы и диагностика, осложнения, методы лечения (хирургическое удаление), советы дерматокосметолога — видео

После удаления атеромы происходит заживление операционной раны. В будущем на месте кисты может остаться небольшой рубец или малозаметное пятно, в зависимости от того, какого размера была атерома и имелось ли нагноение в момент ее удаления.

После операции необходимо дважды в день обрабатывать рану следующим образом:
1. Утром промывать перекисью водорода и заклеивать пластырем.
2. Вечером промывать перекисью водорода, накладывать мазь Левомеколь и заклеивать пластырем.

Через 2 – 3 дня, когда ранка немного заживет и ее края склеятся, можно не закрывать ее пластырем, а наносить медицинский клей БФ-6. Если на ране были швы, то заклеивать ее пластырем и использовать БФ-6 можно только после их снятия. Клей БФ-6 применяют вплоть до полного зарастания раны, то есть, в течение 10 – 20 дней. Данный вариант послеоперационного ведения раны является стандартным, поэтому может использоваться во всех случаях. Однако при необходимости хирург может изменить порядок ухода за раной, и в этом случае расскажет пациенту, как следует производить послеоперационную обработку.

К сожалению, примерно в 3% случаев атерома может рецидивировать, то есть, вновь образовываться на том месте, с которого ее удалили. Как правило, это происходит, если атерома удалялась в период нагноения, вследствие чего не удалось полностью вылущить все частички оболочки кисты.

Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций. Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно. Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому. Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Около 90% отзывов об удалении атеромы положительные. В них люди указывают, что операция простая, безболезненная и не доставляющая сильного дискомфорта. Однако после операции период заживления раны, продолжающийся 1 – 2 недели, связан с определенным дискомфортом, поскольку имеются боли, необходимо ходить на перевязки и стараться не двигаться, чтобы края разреза не расходились в стороны, а срастались и заживали.

Кроме того, при выполнении операции скальпелем на месте атеромы практически всегда остается заметный рубец, который можно удалить только лазерной шлифовкой. Именно шрам и дискомфортные ощущения после операции являются причинами отрицательных отзывов. Люди, которые отнеслись к шраму и послеоперационному дискомфорту, как к неизбежному, но вполне переносимому неудобству, оставляли положительный отзыв, поскольку манипуляция помогла избавиться от атеромы.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник