Меню Рубрики

Атерома передней брюшной стенки код по мкб 10

Атерома – это доброкачественная подкожная киста, возникающая на фоне закупорки сальных желез и нарушения оттока кожного сала. Её также часто называют «жировиком».

Она может возникнуть где угодно, но чаще всего – на лице, спине, в области паха, где располагаются скопления сальных желез.

При попадании в капсулу инфекции может развиться гнойная форма атеромы. Что может спровоцировать данный процесс?

Гнойная атерома относится к доброкачественным опухолям. Код по МКБ-10: L72 — L72.9 (в зависимости от дислокации кисты). Развивается из обычной атеромы вследствие проникновения в капсулу инфекции. Чаще всего этому предшествуют:

  • механическое повреждение жировика (например, во время бритья);
  • несоблюдение правил гигиены;
  • гормональные нарушения;
  • локальная угревая сыпь;
  • иммунодефицит.

Но в большинстве случаев врачи в карте больного указывают диагноз «идиопатическая гнойная атерома», то есть, причину возникновения которой точно установить невозможно.

Чем опасны такие опухоли? Содержащаяся в них жидкость является благоприятной средой для размножения таких бактерий, как стафилококк, стрептококк.

Спустя несколько недель после заражения все содержимое жировика превращается в гнойную массу, давление на стенки капсулы увеличивается.

При благоприятном исходе атеромы прорывает наружу через протоки сальных желез. Но нередко гной выходит в подкожный слой, вызывая тем самым абсцесс и атрофию мягких тканей. В худшем случае возникнет заражение крови, что может закончиться и летальным исходом. Поэтому игнорировать такую проблему – опасно.

Обычные атеромы, как правило, не вызывают никакого дискомфорта. Они создают лишь косметический дефект, но при этом могут со временем незначительно увеличиваться в размерах. А вот гнойные атеромы сразу же воспаляются, быстро растут. Все это может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильная боль при пальпации;
  • покраснение кожи;
  • недомогание, слабость больного;
  • повышение температуры тела, лихорадка.

А если гнойник все же прорвет в подкожный слой, то на его месте образуется массивная гематома. Далее – начинается гниение мягких тканей. В запущенных случаях заражение может коснуться и мышц, и даже кости. Худший расклад – это когда гнойная атерома располагается возле анального прохода. Её рост может спровоцировать расслаивание жирового подкожного слоя, на месте которого образовывается парапроктит (то есть, гнойник сдавливает прямую кишку, вызывая болевой шок).

На изображениях ниже, вы можете узнать как выглядит гнойная атерома:

Ни в коем случае гнойную атерому нельзя пытаться вскрыть или выдавить самостоятельно. Врачи рекомендуют наложить компресс с мазью Левомеколь и как можно скорее отправиться на осмотр к хирургу. Если диагноз подтвердится, то больного сразу же отправляют на операцию. Избавиться от гнойной атеромы можно исключительно хирургическим путем. Действие врача в этом случае должно быть следующим:

  • ввести местное обезболивающие по периметру опухоли (не прокалывая капсулу);
  • сделать надрез на коже;
  • извлечь капсулу с гноем;
  • прочистить рану с помощью антисептиков;
  • установить катетер.

Рана ни в коем случае не сшивается. Перевязка выполняется 1 – 2 раза в сутки. При необходимости – рана повторно вскрывается и очищается от гнилостных масс, обрабатывается антисептиком. Катетер снимают примерно на 3 – 4 день после удаления капсулы. Также больному в этот период выписывают Анальгин с Димедролом (для устранения боли), антибиотики широкого спектра действия (для предотвращения повторного нагноения).

Следует учесть, что вероятность повторного возникновения атеромы с гноем – высока. Рана полностью заживает в течение 3 – 4 недель, не менее 2 раз в неделю необходимо консультироваться с хирургом (проводить осмотр).

В том случае, если у больного имеются множественные атеромы, его направляют на консультацию к дерматологу. Вполне возможно, что у него будет выявлено нарушение гормонального баланса, что и провоцирует ускоренный синтез кожного сала.

Довольно часто из-за массивного воспаления на месте жировика при первой операции удалить капсулу не удается. В таком случае врач назначает проведение повторной, спустя 1 – 2 месяца. Уже тогда капсулу полностью удаляют, поврежденные сальные протоки – иссекают, что существенно снижает вероятность рецидива заболевания.

На видео ниже, вы можете посмотреть как удаляется нагноившаяся атерома:

После выписки больного домой ему потребуется ещё в течение 3 – 4 недель самостоятельно проводить перевязку. Компресс накладывается 1 – 2 раза в сутки. Рана предварительно промывается водным раствором марганцовки (2 – 3 кристалла на 1 литр воды), сверху накладывается ватный тампон с Левомеколью или мазью Вишневского. Антибактериальные мази на жирной основе – категорически противопоказаны, так как они могут спровоцировать повторную закупорку сальных желез. Для обработки послеоперационной раны врач также может назначить использовать:

Принимать анестезирующие препараты не следует – их назначают только на первые 5 – 7 дней после проведенной операции.

Итого, гнойная атерома – это жировик, в который попала инфекция, спровоцировав воспалительный процесс. Лечится только хирургическим удалением с последующей обработкой раны антисептиком и установкой катетера.

источник

Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.

Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:

    Голова: область нижней губы, щеки, носогубный треугольник, надбровные дуги, веки, кожа волосистой части головы, область за ушами;

Образование на спине (фото)

Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:

  • Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
  • Гипергидроз – повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
  • Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.

По международной классификации болезней, атеромы относятся к разделу D23 – «Другие доброкачественные новообразования кожи». В зависимости от локализации кистозного процесса, устанавливается дополнительный код.

Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:

  • Истинная атерома – возникает при нарушении закладки тканей во время внутриутробного развития, встречается достаточно редко.
  • Ложная атерома – развивается в результате частичной или полной окклюзии выводного протока сальной железы. В связи с этим сальный секрет скапливается внутри полости, которая приобретает плотную фиброзную капсулу, и может достигать значительных размеров, до 8-10см.

Диагностическое обследование при атероме достаточно простое. Для установления диагноза и определения тактики лечения, опытному дерматологу зачастую достаточно осмотра и пальпации.

В большинстве случаев атерома плотную консистенцию при пальпации, сквозь истонченную кожу просматривается белая фиброзная капсула. Она безболезненна, легко смещается пальцами под кожей.

При нагноении атеромы кожа краснеет, белая капсула приобретает сначала желтый, а потом коричнево-красный оттенок, из-за кровоизлияния. Обычно в течение 2-3 дней капсула из-за быстрого увеличения гнойного содержимого и расплавления капсулы прорывается наружу. Через образовавшийся свищевой ход выделяется кроваво-гнойное содержимое, и ещё через 7-10 дней происходит заживление свищевого канала, путем вторичного натяжения, оставляя за собой уплотнение и нередко гематому в коже.

Как уже было отмечено выше, под атеромой может «маскироваться» другое, более опасное заболевание. По этой причине, лечение в домашних условиях как опасно, так и бесполезно. Учитывая то, что атерома – это кистозное образование, с плотной фиброзной капсулой, попадание внутрь ее лекарственных веществ практически невозможно, и, следовательно, лечение без операции не принесет результатов.

Многие используют различные народные средства или мазь Вишневского, пытаясь заставить новообразование рассосаться, однако, результата такие попытки, скорее всего, не принесут, а заболевание перейдет в более серьезную стадию, грозящую большими проблемами со здоровьем.

  • Удаление атеромыхирургическим путем – это классическая, несложная операция, которая проводится в амбулаторных условиях офтальмологом поликлиники. Операция проводится под местной анестезией новокаином или лидокаином, и длится не более 10-15 минут. На рану накладывается маленький косметический шов, который снимается через 5 -7 дней.

Полученный материал («шишку»), отправляют на гистологическое исследование. Рубцы после подобных операций, образуются очень редко. Через 5-14 дней будет готов результат гистологии, и лечащий врач объяснит дальнейшую тактику лечения. При подтверждении диагноза «атерома» дополнительных обследований не требуется, и пациент считается вылеченным. При выявлении карциномы, или другого онкологического заболевания, требуется наблюдение и лечение у онколога.

  • В последнее время, все более популярным становится удаление новообразований с помощью лазера. Удаление лазером атеромы – это быстрый и безопасный метод. Лазерная фотокоагуляция разрушает подкожное содержимое атеромы (выжигает его), и в результате этого «шишка» исчезает, а на ее месте остается только покрасневшая кожа, которая становится нормальной через 5-7 дней. Большим недостатком лазерного лечения является отсутствие материала, который подлежит гистологическому обследованию, поэтому можно упустить из вида развивающийся онкологический процесс.

источник

Атеромой называют опухоль доброкачественного характера сальной железы кожи. В народе атерому называют жировиком. Основными характеризующими особенностями новообразования является округлая форма, четкие границы и отсутствие болевых ощущений во время проведения пальпации. Болезнь требует обязательного лечения, в противном случае может наблюдаться развитие осложнений.

Атерома – киста сальной железы кожного покрова, формируется в результате закупорки выводного протока. Происходит такой процесс из-за чрезмерного продуцирования кожного сала вследствие нарушения функционирования внутренних органов.

Согласно международной классификации болезней атерома принадлежит к разделу D23. Может устанавливаться дополнительный код, это зависит от участка тела, на котором располагается образование.

Провоцировать появление атеромы на теле могут следующие факторы:

  1. Склонность к продуцированию избыточного количества сального секрета, которая наблюдается при жирной себорее.
  2. Чрезмерно интенсивное выделение пота.
  3. Работа в помещении с высокой температурой воздуха и чрезмерной загрязненностью. Наблюдается чрезмерное выделение кожного сала и закупорка выводных протоков сальных желез.
  4. Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.
  5. Сахарный диабет.
  6. Гормональный дисбаланс.
  7. Частое травмирование кожного покрова.
  8. Проживание в условиях с высоким уровнем загрязненности воздуха.
  9. Несоблюдение правил личной гигиены.
  10. Ожирение.
  11. Злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.
  12. Влияние прямых солнечных лучей на кожу в течение длительного времени.

Атерома формируется в результате травмирования кожи или наличия процесса воспалительного характера. Это приводит к сужению выводного отверстия сальной железы и ухудшению выведения секрета.

Ухудшается отток содержимого и из-за повышения уровня вязкости секрета или образования сальной пленки. В результате наблюдается расширение полости железы и формирование капсулы с зажженными и уплотненными стенками.

Существует два вида атером:

Любимыми участками локализации новообразования считается:

  • лицо, носогубной треугольник, подбородок, надбровные дуги, участок около уха или за ним;
  • волосистая часть головы;
  • паховые участки;
  • задний участок шеи;
  • межлопаточная зона;
  • промежность.

Атерома – это подкожное образование, имеющее круглую форму, четкие границы и гладкую поверхность. Оно плотное на ощупь и не приводит к появлению дискомфортных ощущений. Боль может появляться в том случае, если образование локализуется в области трения одежды. В центре располагается выводной проток. Обычно полость атеромы заполнена кашеобразным содержанием белого цвета, состоящим из отмерших клеток эпителия и секрета железы.

Размеры новообразования могут быть разнообразны, величиной с горошину до ореха. Оно может не меняться в течение нескольких лет и расти в объеме. Кожа на поверхности жировика не меняется.

Атерома особой угрозы жизни и здоровью человека не представляет, однако если она достигает больших размеров, это может привести к появлению дискомфортных ощущений. Кроме этого объемные образования могут оказывать давление на близлежащие ткани или сосуды.

При отсутствии своевременного лечения жировик может воспаляться, что приводит к формированию в его полости абсцесса. Проявляться это:

  • появлением болевых ощущений в области поражения;
  • гиперемией кожных покровов;
  • отеком;
  • повышением температуры тела;
  • выделением гнойного экссудата и кожного сала при случайном вскрытии абсцесса.

Образование может раскрываться, формируя язву или оставаться в виде опухоли.

В редких случаях наблюдается перерождение в злокачественное новообразование.

Квалифицированный врач с легкостью может обнаружить атерому и поставить верный диагноз. Ему необходимо собрать анамнез у больного, провести тщательный осмотр зоны поражения и его пальпацию.

В большинстве случаев пальпируется плотная консистенция кисты, которая с легкостью смещается под кожей. В связи с тем, что кожа в зоне поражения тонкая, просматривается фиброзная капсула белого окраса. Если течение атеромы затруднено и сопровождается нагноением, капсула меняет свой цвет на желтый, а затем коричневый оттенок.

Через 3 суток капсула увеличивается в размерах и перфорируется. Наблюдается выделение гнойного содержимого с примесью крови. Заживает свищ, путем вторичного натяжения, оставляя после себя уплотнение в толще кожи.

Для подтверждения диагноза и назначения верной схемы лечения рекомендуется провести гистологическое исследование материала. Это позволяет провести дифференциальную диагностику атеромы с такими болезнями как:

Если киста достигает больших размеров и нагнаивается, появляется необходимость ее удаления. Используется:

  1. Хирургическое вырезание с применением местной анестезии. Если атерома небольших размеров ее удаляют в условиях поликлиники, при большой кисте или имеющей специфическое расположение пациента помещают в стационар. Атерому удаляют вместе с капсулой с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление. Этот способ используется, если жировик имеет небольшой размер. Проводится вскрытие капсулы лучом и обработкой его внутренних структур (выжиганием). На месте атеромы остается гиперемированная кожа, которая становится нормальной уже через неделю.
  3. Радиоволновое устранение. Данный метод считается самым эффективным, он не доставляет болевых ощущений, не приводит к развитию кровотечений и устраняет риск развития рецидивов.

Практикуются также методики, в основе которых лежит применение медикаментозных препаратов направленных на рассасывание опухоли. Они считаются вариантом выбора в том случае, если атерома небольших размеров.

Назначаются также антибактериальные препараты, которые предупреждают развитие и размножение патогенных микроорганизмов в области поражения.

Консервативным методом лечения считается применение мазей (ихтиоловой или левомеколя) и настоек. Они извлекают гнойное содержимое из закупоренной сальной железы.

Однако необходимо акцентировать внимание на том, что консервативные методы лечения в большинстве случаев будут неэффективны и могут усложнить течение заболевания. Объясняется это тем, что атерома – новообразование с плотной фиброзной капсулой, за счет которой попадание в ее полости лекарственных препаратов невозможно.

Атерома, размеры которой превышают 5 см, должна удаляться хирургическим путем в экстренном порядке. При самовольном вскрытии необходимо наложить на зону поражения повязку и обратиться к врачу, который подберет дальнейшую схему лечения.

Читайте также:  Определит ли хирург атерому

Но единственным эффективным методом борьбы с атеромой считается оперативное вмешательство.

Для предупреждения формирования атеромы рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием волос и кожи, при необходимости использовать средства, которые уменьшают их жирность. Для лица используют маски. С рациона необходимо исключить жирные и острые блюда, а также сладости.

источник

Атерома по МКБ 10 (международная классификация болезней) обозначается кодом L00-L75 в зависимости от своего происхождения и локализации.

Атерома по МКБ подразделяется на два блока, в зависимости от локализации опухоли:

  • Блок L00-L99, класс XII – подкожной клетчатки и болезни кожи.
  • Блок L60-L75 болезни придатков кожи.
Код болезни Название болезни
L72 Кисты подкожной клетчатки и кожи, происходящие из фолликулов
L72.0 Опухоль эпидермоидного происхождения
L72.1 Киста триходермального происхождения
L72.2 Стеацистома, включая множественную стеацистому
L72.8 Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки
L72.9 Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная)

Атерома по своей сути является кистой, состоящей из полости сальной железы, которая располагается в коже. При закупорке поры возникает затруднение вывода жидкого секрета из нее. В результате этого процесса секрет накапливается в полости, выстланной плоским эпителием, растягивает стенки сальной железы. Возникшая полость постоянно увеличивается, в нем скапливаются ороговевшие клетки, мертвое органическое вещество (детрит), жировые капли.

Эта кожная болезнь может развиваться как у мужчин, так и у женщин и является достаточно распространенным недугом.

Атерома может носить наследственный характер. Такую атерому называют истинной. При этом опухоль развивается из эпидермальных клеток эмбриона.

Ложная киста образуется из-за того, что проток сальной железы оказался забит, измененное кожное сало скапливается в мешочке и растягивает его.

Одной из причин развития кисты является нарушение процесса обмена веществ, приводящее к изменению вязкости выделений сальных желез. Измененный секрет закупоривает проток и скапливается внутри железы.

Гормональные сдвиги в организме человека могут привести к повышению уровня потливости, угревой сыпи, себорее. Эти кожные заболевания являются благоприятной средой для развития атером.

Плохая экология, регулярная травматизация кожи (например, в тех местах, где натирает одежда) также являются фоном для развития данного заболевания.

Опухоли обычно располагаются на тех участках тела, где находится достаточно много волосяных фолликулов и желез: лицо, особенно подбородок, волосистая часть головы, шея, межлопаточное пространство спины, за ушами, на копчике и области гениталий.

Атерома располагается под кожей, имеет шарообразную форму с четкими границами. Размеры атером весьма разнообразны: от горошины до куриного яйца. Сверху киста покрыта кожей, внешний вид которой не изменен, и зафиксирована в ней.

При внешнем осмотре можно увидеть увеличенный проток, заполненный жировыми массами, которые могут выделяться при пальпации. При прощупывании киста безболезненна и может двигаться вместе с кожей относительно глубоко лежащих тканей.

Опухоль может не изменяться в размерах годами, но может и расти. Рост ее не отличается большой скоростью, но опасен косметическим дефектом, ведь ее размер может достигать 4-5 сантиметров и даже больше.

В некоторых случаях атерома может покрываться плотной капсулой, состоящей из соединительной ткани, при этом принимая вид плотной доброкачественной опухоли без болезненных ощущений. При худшем течении болезни она может вскрыться и трансформироваться в язву.

Наиболее часто встречающимся осложнением у длительно существующих опухолей является образование из нее абсцесса, наполненного гноем. Это сопровождается покраснением и отечностью кожного покрова, а также болью в области опухоли.

Нагноение сопровождается увеличением температуры тела пациента и ухудшением общего самочувствия. В некоторых случаях возможно самопроизвольное вскрытие нагноившейся опухоли. Выделяющийся гной имеет неприятный запах и окраску от желтой до зеленой.

Самое опасное, но редко встречающееся осложнение – модификация кисты в онкологию (рак).

Необходима дифференциация атеромы с такими заболеваниями, как фиброма, липома и гигрома. Для этого проводят гистологическое исследование, после чего врач ставит окончательный диагноз.

При достижении кисты большого размера, при нагноении встает вопрос об удалении опухоли. Основной способ – хирургический. Операцию проводят под местным наркозом. Обычно иссечение производят в поликлинике, но большой размер и специфическая локализация кисты является показанием для помещения пациента в стационар. Атерому вырезают вместе с капсулой.

Если течение болезни не осложнено, возможны следующие виды операций:

  1. Над наиболее высоким местом опухоли хирург производит неглубокий надрез, гной выдавливается и собирается салфеткой. Капсулу кисты извлекают специальным инструментом. Иногда полученную полость выскабливают специальной остро заточенной ложечкой.
  2. После хирургического разреза, кожа аккуратно отодвигается. Пальцами врач надавливает на опухоль и она извлекается вместе с капсулой.
  3. Этот метод является наиболее часто используемым хирургами для лечения данного заболевания:
  • Над опухолью делают два разреза таким образом, чтобы они создавали кайму вокруг просвета кисты.
  • Зажимами врач прихватывает края ранки.
  • Зажимы поднимают вверх и под атерому подводят концы закругленных хирургических ножниц, при помощи которых производят ее вытаскивание из окружающих тканей.
  • После этого ранку зашивают специальными тонкими атравматичными хирургическими нитями косметическим швом.
  • Через неделю нити следует удалить.

Если произошло нагноение атеромы, следует немедленное хирургическое вмешательство. В этом случае производят вскрытие кисты и удаление скопившегося гноя.

В современной косметической хирургии широко используется лазер для лечения атером. Существует три метода лазерного удаления опухолей:

  1. Фотокоагуляция с помощью лазера;
  2. Иссечение кисты вместе с оболочкой лазером;
  3. Испарение оболочки атеромы лазером изнутри.

Для профилактики возникновения опухолей необходимо, в первую очередь, соблюдать личную гигиену: ежедневное умывание с мылом, использование жесткой мочалки для удаления ороговевших клеток и кожного сала с поверхности тела.

Соблюдение диеты также помогает снизить риск развития кожных кист. Необходимо снизить употребление пищи, которая содержит много животных жиров и простых углеводов (сладости, белый хлеб и т.д).

источник

Запишитесь к специалисту прямо на сайте. Мы перезвоним Вам в течении 2-х минут .

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)

метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы

Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком

раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи

Международная классификация болезней (МКБ) создана для удобства медицинских работников в заполнении различного рода документации. Закодированная информация говорит о характеристиках заболевания и его принадлежности к определенному классу. Периодически этот кодовый список обновляется, и на сегодняшний день имеет десятую версию классифицированных болезней. Диагнозы в списке распределены по классам, которых всего насчитывается 21, блокам и кодировкам в алфавитно – цифровом порядке. В этой классификации атерома код по МКБ растягивает на несколько пунктов от L60 до L75 в блоке «Болезни кожи и подкожной клетчатки» 12 класса. В подклассе «Болезни придатков кожи» размещены не только атерома, но и себорея, угревая сыпь различной этиологии, алопеция, онихии, гипергидроз и прочее. Что информирует человека о том, что атерома – это болезнь, а не просто жировик, который должен исчезнуть сам по себе.

Доброкачественное уплотнение подкожных клеток является эпителиальной опухолью. Среди всех существующих новообразований атерома может быть сформулирована как: киста, дермоид, стеацистома, трихилеммальная опухоль и прочее. Но все эти диагнозы имеют, как и атерома код по МКБ 10 в блоке «Болезни придатков кожи» класса «Болезни кожи и подкожной клетчатки».

В более подробном рассмотрении атерома входит в интервал между L72 до L72,9, который представляет различного типа кисты. В категории L72,1 содержатся типичные, схожие по структуре и происхождению заболевания:

Человеческий организм наделил сальные железы ответственной работой: производство липидной секреторной жидкости ежедневно в количестве 20 грамм. Когда по каким – либо причинам количество производимого секрета увеличивается, происходит закупорка сальных протоков излишками жидкости, к которым добавляется пот, пыль и другие отходы жизнедеятельности. Такая же картина происходит и по другой причине, когда при нормальной выработке сального жира происходит сужение потоковых ходов, мешающих свободному выходу секрета наружу. В итоге формируется уплотнение, содержащее лишние количество сала, и приводящее к росту опухоли в атерому.

Среди популярных сегодня типов атером чаще всего встречаются:

1. Вторичные атеромы – фолликулярные кисты, появившиеся вследствие осложненного нагноения при обычной угревой сыпи или прыщах. Эти атеромы стандартно располагаются на лице, в шейной зоне и по спине.

2. Врожденные атеромы – эпидермоиды, имеют подкожное происхождение, обусловленное наследственной предрасположенностью. Обычное место локализации этого типа атером находится в области волосяных фолликул: волосистой части головы, подмышечных и паховых участках.

Учитывая внешнюю схожесть атеромы с липомой, на первый взгляд можно ошибочно принять одну за другую. Тогда атерома код по МКБ будет содержать несколько другие шифровые показатели. Основные отличия одной опухоли от другой содержат такие пункты:

• Уплотнение по типу атеромы формируется внутри капсульного мешочка, имея четкую круглую форму. Именно из – за такой структурности заболевание определено в категорию кисты. Липома же образовывается без наличия полостной капсулы и имеет формулировку обычного жировика.

• Место начального очага опухоли определено внутри сальных желез, если речь идет об атероме. Липома зарождается в любом месте подкожно – жирового слоя, причем история ее происхождения менее понятна, чем этиология атеромы.

• Качественные характеристики содержимого опухоли также значительно отличаются. При атероме новообразование плотное, упругое, имеет непосредственное соединение с кожей. Липома же намного мягче и эластичнее, а ее независимое от эпидермиса существование не дает возможности двигаться при пальпации.

• По картине протекания болезни, атерома может нагноиться и воспалиться. Липома способна прорастать настолько глубоко внутрь тела, что иногда достигают не только мышечных волокон, но и надкостных тканей.

В любом случае, для точного определения болезни необходима консультация врача, тем более что лечение всех видов и типов атером лучше проводить хирургическим путем.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В морфологическом смысле кожа живота мало отличается от кожных покровов других зон. В ней также присутствуют все структурные части – эпидермис собственно дерма, подкожная клетчатка и жировой слой. Однако есть и такие зоны, в которых сальные железы представлены более объемно, кроме того, на их функцию может влиять гормональная система. К подобным специфическим зонам относится и абдоминальная, которую считают эстрогенозависимой, особенно у пациентов женского пола.

Атерома на животе редко бывает врожденной, чаще она определяется как ретенционная киста – вторичная атерома. Развитие подобных доброкачественных образований связано с тем, что в зоне живота много клеток – липоцитов, рецепторы которых чрезвычайно чувствительны к изменению уровня эстрогена. В косметическом смысле такая уязвимость проявляется как накопление липидных отложений, визуально определяемых как целлюлит. Липидные отложения провоцируют образование растяжек (стрий), гиперкератоз, купероз и довольно часто — атероматоз. Кроме того, кожа живота склонна к гиперсекреции сального секрета (гиперфункция сальных желез), что в свою очередь провоцирует появление камедонов, угрей, атероматозных кист.

Атерома на животе нуждается в тщательной дифференциации, так как в этой же зоне часто развиваются фибромы, липомы, грыжи. Диагностика предполагает осмотр абдоминальной области, пальпацию, возможно, биопсию. Если атерома подтверждается, выбор ее лечения склоняется в пользу оперативного удаления, во время которого обязательным считается забор тканей на гистологию.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Umbilicus или omphalos – это пупочный рубец, который образуется в месте отпавшей пуповины, эта зона — regio umbilicalis, считается одной из самых сложных зон передней брюшной стенки, так как под пупочным кольцом в период формирования плода развиваются многие важные структуры организма, такие как артерии, пупочная вена, мочевой и желточный протоки. Поскольку в области omphalos нет предбрюшинного и подкожного липидного слоя (жира), но достаточно много сальных желез, в этой части тела нередко формируется атерома пупка. Такие доброкачественные новообразования хорошо определяются визуально, так как кожа над пупком тесно прилегает к пупочному кольцу, рубцовой ткани в связи с практически полным отсутствием фасций и жировой прослойки. Это объясняет распространенность всевозможных грыж, опухолевидных образований в зоне пупка, где кожные покровы не обладают плотностью и не защищены подкожной клетчаткой.

Атерома пупка чаще всего диагностируется как врожденная, истинная, реже выявляется вторичная ретенционная киста сальной железы, которая может развиваться на фоне гнойного процесса в брюшной полости и частичного прорыва гнойника через пупок.

Атерома не является единственно возможным новообразованием в пупочной зоне, поэтому нуждается в детальном осмотре, дифференциальной диагностике. Кисту сальной железы следует отличать от таких заболеваний кожи, мягких тканей, выводящих протоков:

  • Фибромы.
  • Реже — липомы (жировики).
  • Аденомы.
  • Грыжи.
  • Омфалит в хронической форме — воспалительный процесс кожных покровов, обусловленный инфицированием пупочной раны.
  • Фунгус – гранулема, обусловленная длительным процессом заживления пупочной раны.
  • Киста Розера – незаращение желточного выводящего протока, локализация чуть ниже пупка.
  • Киста урахуса – внутриутробная патология, незаращение мочевого протока, в средней части которого образуется киста, увеличивающаяся с возрастом. Заболевание диагностируется в основном у пациентов мужского пола, у детей младшего возраста киста урахуса проявляется как омфалит (уплотнение и гнойное воспаление зоны пупка).

Атерома пупка лечится хирургическим путем, во время операции обязателен забор ткани на цитологию, гистологию. Как правило, атерома в пупочной зоне, выявленная у младенцев, подлежит длительному наблюдению, ее удаление показано лишь в экстренных случаях – воспаление, нагноение новообразования. Киста сальной железы пупочной области у взрослых иссекается в плановом режиме, чаще всего амбулаторно. Рецидивирование атеромы на пупке встречается редко и может быть связано с неполной энуклеацией (удалением) кисты.

Читайте также:  Капсула атеромы может расплавиться

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

источник

Для точного определения заболевания и взаимопонимания между врачами разных стран Всемирной организацией здравоохранения используется Международная классификация болезней. Десятый пересмотр этого документа представлен рубриками, где каждая патология значится под буквенно-числовым кодом.

Кожные заболевания относятся к XII классу и занимают разделы L00–L99. Атерома, код по МКБ-10 которой L72, в свою очередь представлена подразделами L72.0–L72.9. На основании этих данных профессиональные медики безошибочно определяют вид кистообразного новообразования и получают информацию о его локализации.

Атерома в МКБ-10 относится к заболеваниям кожного покрова и клетчатки. Патология напрямую связана с ненормальной работой сальных желез. Кистообразное новообразование приравнено к доброкачественным опухолям, однако небрежное отношение и несвоевременное лечение патологии может привести к тяжелым последствиям.

Возникновение атеромы вызывается скоплением и сгущением себума в сальных протоках. Внешне новообразование напоминает зарождающийся прыщ в несколько миллиметров, который имеет тенденцию к росту и может со временем разрастись до 10 см. В отличие от других образований атерома не вызывает болевых ощущений и зуда.

При прощупывании бугорка с явно выраженными границами, но не отличающегося от остального кожного покрова цветом, под кожей ощущается присутствие твердого тела, которое легко перемещается в небольших пределах. Доброкачественное новообразование на первых порах вызывает неудобства исключительно эстетического плана. Однако несерьезное отношение и несвоевременное обращение за медицинской помощью нередко приводят к тяжелым последствиям.

Зная код атеромы по МКБ-10, врач получает информацию о характере патологии и области поражения. На основании этих данных определяется дальнейший ход лечения.

Если отбросить наследственный фактор, при котором атерома передается детям от родителей, новообразование может проявиться в любой момент и по целому ряду причин. Причем у взрослого человека она встречается намного чаще, чем у ребенка. Для кистообразной опухоли характерны места, где присутствуют сальные железы, то есть она может образоваться на любом участке кожного покрова человека – на голове, шее, спине, в паховой области, под мышками и на конечностях.

Наиболее часто атерома поражает голову человека. Данный факт обусловлен скоплением под кожей этой части тела сальных желез, которых больше всего находится на волосистой части головы. Лицевой участок также подвержен кистообразному новообразованию. Здесь в зоне риска находятся нос, щеки, веки и подбородок. Патология в этих областях особенно доставляет неприятности, поскольку находится на виду и нарушает эстетику внешности.

Еще одним распространенным местом новообразования является кожа в области ушной раковины.

Атерома уха тоже сопряжена с большим количеством сальных желез, что дает обширные возможности для ее проявления. Кроме этого, эпидермальная киста нередко присутствует в мочке уха и дает о себе знать, лишь достигнув внушительных размеров.

Для спины в зону риска входит верхняя ее часть, и обычно локализация атеромы наблюдается между лопатками. Поскольку это место редко подвергается осмотру, большинство пациентов до определенного момента даже не подозревают о наличии патологии.

По коду МКБ локализация атеромы определяется следующим образом:

  • 0 информирует о кисте эпидермального слоя. Такая атерома чаще всего затрагивает лицо, шею, грудь, спину и мошонку;
  • 1 указывает на триходермальную кисту. Для нее характерно расположение на волосистой части головы, причем чаще всего на затылке;
  • 2 дает понятие о множественной стеатоцистоме, проявления которой наблюдаются в подмышечных впадинах, на груди, бедрах, шее, мошонке;
  • 8 сообщает данные о других фолликулярных кистах кожного покрова и подкожной клетчатки. Им свойственно поражение кожи центральной области лица, уголков глаз, волосистой части головы и грудной клетки;
  • 9 представляет фолликулярную кисту клетчатки под кожей. В этом случае атерома затрагивает яичники.

Код МКБ дает возможность врачу определить вид атеромы, каждый из которых, помимо локализации, отличается характерными особенностями.

По коду МКБ эта атерома обозначается L72.0. Самый распространенный вид. Становится результатом образования капсулы с эпидермальной оболочкой, содержащей сгустками себума. Имеет единичные, но иногда и множественные проявления. По размерам колеблется в пределах от 0,5 до 5 см, в запущенных случаях может достигнуть 10 см. Киста разрастается при увеличении уровня поступающего в нее кератина. Чаще всего поражает людей молодого и среднего возраста.

Именуется также волосяной или кистой сальной железы. По МКБ соответствует коду L72.1. Атерома этого вида представлена крупной многоузловой опухолью, носящей доброкачественный характер. Согласно названию, в основном затрагивает кожный покров с большим скоплением волос, т.е. голову.

В начальном проявлении выглядит как небольшой прыщик, не вызывающий зуда и болезненных ощущений. По мере роста затвердевает и принимает вид подвижной кистозной опухоли, прикрытой слоем подкожных тканей. Новообразование имеет тенденцию к изъязвлению, воспалению и нагноению. В некоторых случаях сопровождается кровотечением и отмиранием близлежащих тканей.

В отличие от эпидермальной лишена центрального отверстия.

Соответствует коду МКБ L72.2. Представлена множественными кожными кистозными узелками. Прокалывание образований сопровождается выделением жирового секрета. Характерна для лиц подросткового возраста. Проявляется при начале полового созревания, но иногда прогрессирует и после него.

Визуально напоминает круглые бугорки с желтоватым цветом и размерами, не превышающими 4 мм. На ощупь они твердые. Пункция таких новообразований приводит выделению прозрачной маслянистой жидкости.

Множественная стеатоцистома не имеет выраженных симптомов и больше проблемна с косметической стороны.

Этот вид объединяет атеромы, классифицируемые по коду МКБ как L72.8. К таким атеромам относятся:

  • акантома, также называемой опухолью фолликулярной воронки. Проявляется на лице папулами неправильной формы. Достигает больших размеров. Чаще всего присутствует в единичном экземпляре. По клеточному составу сходна трихолеммальной кистой и базалиомой, лишенной стромального элемента;
  • трихоэпителеома – атерома, связанная с изменениями, которые происходят в эпителиальной оболочке волосяного фолликула. Солитарная трихоэпителеома характерна для лиц женского пола после 50 лет. Представлена папулой около 2 см, которая с возрастом увеличивается и может достигнуть 8–9 см. Множественная трихоэпителеома проявляется высыпанием папул, размеры которых не превышают 0,5 см. Наблюдается в детский период и со временем прогрессирует;
  • отрихобластома встречается крайне редко и представлена примитивными волосяными луковицами и сосочками.

Она же фолликулярная киста яичников, классифицируемая по МБК как L72.9. Не имеет выраженных клинических проявлений. Симптоматика и сопутствующие заболевания чаще всего отсутствуют. Исследуется на основе изменения менструальных циклов и диагностируется выявлением запаздывания последних. По одним данным сопровождается кровотечениями, по другим – аменореей.

При фолликулярной кисте клетчатки под кожей пациентки испытывают сильные болевые ощущения в нижней части живота, которые вызываются спайками в малом тазу.

Наиболее частым и опасным осложнением является перекручивание ножки кисты, за которым следует нагноение и перитонит. Заболевание нередко провоцируется физическими нагрузками и может стать причиной кровоизлияния внутрь кисты.

Хотя атерома не считается опасным для жизни заболеванием, не стоит относиться к ней легкомысленно. Врачи рекомендуют при малейших подозрениях на новообразование не откладывать посещение медучреждения. Только опытный специалист способен точно диагностировать патологию и назначить необходимый курс лечения.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

  • Новообразование с гладкой поверхностью
  • Округлое образование под кожей
  • Подвижное образование под кожей
  • Четкие контуры новообразования

Что такое атерома? Это доброкачественное новообразование, которое может поражать тело человека в различных местах: на голове, руках, спине. Если вовремя не приступить к лечению, то такие жировики могут привести к тяжёлым последствиям. Заниматься самолечением также не рекомендуется, так как здесь не обойтись без профессиональной помощи.

Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:

  1. Нарушенный метаболизм, способствующий изменению характера секрета сальных желез. В результате возникает закупорка протоков.
  2. Повышенная потливость, которая возникает из-за гормонального сбоя. В таком случае человека поражает жирная себорея, угревая сыпь, а эти факторы оказывают благотворное влияние на формирование кист желез.
  3. Отрицательное воздействие окружающей среды и травматизация кожных покровов хронической формы.

Все разновидности атером практически не отличаются по своим клиническим проявлениям. Все они входят в Международную классификацию болезней (МКБ-10) под названием болезнь придатка кожи.

Согласно МБК-10, атерома определяется, как болезнь кожных покровов и подкожной клетчатки. Код патологии по МКБ-10: I70.9.

Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:

  • часть головы, где имеются волосы;
  • лицо;
  • шея;
  • мочка уха;
  • нос;
  • веки;
  • пах;
  • пространство между лопатками;
  • половые органы;
  • спина.

Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.

Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.

Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.

Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см 2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.

В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см). Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей. Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.

Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве. Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера. Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве. Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс. В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.

Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.

Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.

Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.

Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание. Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу. Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.

Атерома на шее – явление частое. Патология характеризуется единичными образованиями, которые могут достигнуть больших размеров. Такая киста не вызывает воспаление и нагноение, поэтому её разрешается не лечить на протяжении длительного времени.

Лечение атеромы может включать в себя только один полный и радикальный метод – это хирургическое удаление новообразования. Исчезнуть самостоятельно патология не может, поэтому рано или поздно придётся осуществлять лечение атеромы. Для этих целей могут использовать лазерное, радиоволновое оборудование или инструменты для хирургического лечения.

Лечение атеромы может быть осуществлено способом выдавливания. Перед этим следует проткнуть капсулы образования и сделать отверстие. Через него и будет выходить все содержимое. Но такое лечение атеромы неэффективное, ведь спустя некоторое время оставшиеся клетки кисты в протоке сальной железы сформируют новую патологию. Атерома у ребёнка лечится такими же методами, что и у взрослого.

Если необходимо полностью устранить атерому, то следует её вскрыть и удалить. После этой процедуры следует полностью выдавить её капсулу, которая закрывает просвет протока сальной железы.

Осуществлять лечение атеромы хирургическим путём лучше в то время, когда она ещё небольшого размера. В противном случае на участке, где происходило удаление кисты, может остаться видимый след.

Атерома – это патологический процесс, представленный в виде доброкачественного новообразования. Поражать киста может различные части тела, но она неспособна метазировать, поэтому не все люди приступают к лечению. Срочное удаление образования необходимо, когда налицо воспалительный процесс и нагнивание.

источник

Атерома по МКБ 10 (международная классификация болезней) обозначается кодом L00-L75 в зависимости от своего происхождения и локализации.

Читайте также:  Кто избавиться от атеромы

Атерома по МКБ подразделяется на два блока, в зависимости от локализации опухоли:

  • Блок L00-L99, класс XII – подкожной клетчатки и болезни кожи.
  • Блок L60-L75 болезни придатков кожи.
Код болезни Название болезни
L72 Кисты подкожной клетчатки и кожи, происходящие из фолликулов
L72.0 Опухоль эпидермоидного происхождения
L72.1 Киста триходермального происхождения
L72.2 Стеацистома, включая множественную стеацистому
L72.8 Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки
L72.9 Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная)

Атерома по своей сути является кистой, состоящей из полости сальной железы, которая располагается в коже. При закупорке поры возникает затруднение вывода жидкого секрета из нее. В результате этого процесса секрет накапливается в полости, выстланной плоским эпителием, растягивает стенки сальной железы. Возникшая полость постоянно увеличивается, в нем скапливаются ороговевшие клетки, мертвое органическое вещество (детрит), жировые капли.

Эта кожная болезнь может развиваться как у мужчин, так и у женщин и является достаточно распространенным недугом.

Атерома может носить наследственный характер. Такую атерому называют истинной. При этом опухоль развивается из эпидермальных клеток эмбриона.

Ложная киста образуется из-за того, что проток сальной железы оказался забит, измененное кожное сало скапливается в мешочке и растягивает его.

Одной из причин развития кисты является нарушение процесса обмена веществ, приводящее к изменению вязкости выделений сальных желез. Измененный секрет закупоривает проток и скапливается внутри железы.

Гормональные сдвиги в организме человека могут привести к повышению уровня потливости, угревой сыпи, себорее. Эти кожные заболевания являются благоприятной средой для развития атером.

Плохая экология, регулярная травматизация кожи (например, в тех местах, где натирает одежда) также являются фоном для развития данного заболевания.

Опухоли обычно располагаются на тех участках тела, где находится достаточно много волосяных фолликулов и желез: лицо, особенно подбородок, волосистая часть головы, шея, межлопаточное пространство спины, за ушами, на копчике и области гениталий.

Атерома располагается под кожей, имеет шарообразную форму с четкими границами. Размеры атером весьма разнообразны: от горошины до куриного яйца. Сверху киста покрыта кожей, внешний вид которой не изменен, и зафиксирована в ней.

При внешнем осмотре можно увидеть увеличенный проток, заполненный жировыми массами, которые могут выделяться при пальпации. При прощупывании киста безболезненна и может двигаться вместе с кожей относительно глубоко лежащих тканей.

Опухоль может не изменяться в размерах годами, но может и расти. Рост ее не отличается большой скоростью, но опасен косметическим дефектом, ведь ее размер может достигать 4-5 сантиметров и даже больше.

В некоторых случаях атерома может покрываться плотной капсулой, состоящей из соединительной ткани, при этом принимая вид плотной доброкачественной опухоли без болезненных ощущений. При худшем течении болезни она может вскрыться и трансформироваться в язву.

Наиболее часто встречающимся осложнением у длительно существующих опухолей является образование из нее абсцесса, наполненного гноем. Это сопровождается покраснением и отечностью кожного покрова, а также болью в области опухоли.

Нагноение сопровождается увеличением температуры тела пациента и ухудшением общего самочувствия. В некоторых случаях возможно самопроизвольное вскрытие нагноившейся опухоли. Выделяющийся гной имеет неприятный запах и окраску от желтой до зеленой.

Самое опасное, но редко встречающееся осложнение – модификация кисты в онкологию (рак).

Необходима дифференциация атеромы с такими заболеваниями, как фиброма, липома и гигрома. Для этого проводят гистологическое исследование, после чего врач ставит окончательный диагноз.

При достижении кисты большого размера, при нагноении встает вопрос об удалении опухоли. Основной способ – хирургический. Операцию проводят под местным наркозом. Обычно иссечение производят в поликлинике, но большой размер и специфическая локализация кисты является показанием для помещения пациента в стационар. Атерому вырезают вместе с капсулой.

Если течение болезни не осложнено, возможны следующие виды операций:

  1. Над наиболее высоким местом опухоли хирург производит неглубокий надрез, гной выдавливается и собирается салфеткой. Капсулу кисты извлекают специальным инструментом. Иногда полученную полость выскабливают специальной остро заточенной ложечкой.
  2. После хирургического разреза, кожа аккуратно отодвигается. Пальцами врач надавливает на опухоль и она извлекается вместе с капсулой.
  3. Этот метод является наиболее часто используемым хирургами для лечения данного заболевания:
  • Над опухолью делают два разреза таким образом, чтобы они создавали кайму вокруг просвета кисты.
  • Зажимами врач прихватывает края ранки.
  • Зажимы поднимают вверх и под атерому подводят концы закругленных хирургических ножниц, при помощи которых производят ее вытаскивание из окружающих тканей.
  • После этого ранку зашивают специальными тонкими атравматичными хирургическими нитями косметическим швом.
  • Через неделю нити следует удалить.

Если произошло нагноение атеромы, следует немедленное хирургическое вмешательство. В этом случае производят вскрытие кисты и удаление скопившегося гноя.

В современной косметической хирургии широко используется лазер для лечения атером. Существует три метода лазерного удаления опухолей:

  1. Фотокоагуляция с помощью лазера;
  2. Иссечение кисты вместе с оболочкой лазером;
  3. Испарение оболочки атеромы лазером изнутри.

Для профилактики возникновения опухолей необходимо, в первую очередь, соблюдать личную гигиену: ежедневное умывание с мылом, использование жесткой мочалки для удаления ороговевших клеток и кожного сала с поверхности тела.

Соблюдение диеты также помогает снизить риск развития кожных кист. Необходимо снизить употребление пищи, которая содержит много животных жиров и простых углеводов (сладости, белый хлеб и т.д).

источник

Международная классификация болезней (МКБ-10).

Болезни и состояния. Алфавитный указатель заболеваний МКБ-10.

Удобный поиск заболеваний по названиям с соответствующим шифром МКБ-10.

-по медицинским показаниям O04.-

-привычный или повторный (помощь во время беременности) O26.2

—головного мозга (с абсцессом печени или легкого) A06.6+ G07*

—легкого (и печени) (без упоминания об абсцессе головного мозга)A06.5+ J99.8*

—печени (без упоминания об абсцессе головного мозга или легкого)A06.4

—уточненной локализации НКД A06.8

-брюшины, брюшинный (прободной) (с разрывом) K65.0

—аборта (последующий эпизод) O08.0

—внематочной или молярной беременности O08.0

-верхней челюсти, верхнечелюстной K10.2

-височно-клиновидной области G06.0

-волосистой части головы (любой части) L02.8

—роды или послеродовой период O86.1

-гайморовой полости (хронический) J32.9

-головного мозга (любой части) G06.0

-голосовой складки [связки] J38.3

-заднепроходного канала K61.0

-легкого (гнойный) (милиарный) J85.2

-матки, маточный(ой) стенки N71.9

-молочной железы (непослеродовой) (острый) (хронический) N61

-мочевого пузыря (стенки) N30.8

-носовой (перегородки) (ямки) J34.0

-пальца ноги (любой части) L02.4

—с полостью (альвеолярный) K04.6

-периодонтальный (пристеночный) K05.2

—-абсцессом головного мозга (и абсцессом легкого) A06.6+ G07*

—-абсцессом легкого A06.5+ J99.8

-поджелудочной железы (протока) K85

-подмышечный(ого) (области) G02.4

-половой губы (большой) (малой) N76.4

—-влияние на плод или новорожденного P00.1

-предстательной железы N41.2

—гонококковый (острый) (хронический) A54.2+ N51.0*

-промежности (поверхностный) L02.2

—глубокий (с вовлечением уретры) N34.0

-пульпы, пульпарный (зубной) K04.0

-синуса (носового) (придаточного) (хронический) J32.9

—внутричерепного венозного (любого) G06.0

-слюнного протока (железы) K11.3

-соска молочной железы N61

-сосцевидного отростка H70.0

-ягодицы, ягодичной области L02.3

-языка (стафилококковый) K14.0

-яичника, яичниковый (желтого тела) N70.9

Агранулоцитоз (ангина) (хронический) (циклический) (генетический)(детский) (периодический) (пернициозный) D70 (по МКБ-10)

-брыжеечный (неспецифический) (острый) (подострый) (хронический)I88.0

-предстательной железы N40

-осложняющий беременность, роды или послеродовой период O99.3

—влияние на плод или новорожденного P04.3

-вызванная рентгеновским облучением L58.1

-сифилитическая (вторичная) A51.3+ L99.8*

-спинальная прогрессирующая G12.2

-кисти(ей), кроме ампутации только пальца(ев) S68.9

-дифтерийная пленчатая A36.0

-сетчатки сифилитическая A52.0+ H36.8*

Аневризма (анастомозная) (артерии) (веретенообразная) (диффузная)(круговая) (ложная) (мешковидная) (множественная) I72.9 (по МКБ-10)

-аорты, аортальная (несифилитическая) I71.9

-артерии головного мозга неразорванная I67.1

-грудной аорты (дуги) (несифилитическая) I71.2

-коронарной артерии (приобретенная) I25.4

—связанная с лекарствами D61.1

—лекарственными средствами D61.1

—красноклеточная (чистая) D60.9

-витамин-B12-дефицитная (связанная с питанием) D51.3

—кровотечением (хроническая) D50.0

—-вторичная в связи с потерей крови (хронической) D50.0

—-связанной с питанием D52.0

—-связанной с приемом лекарственного средства D52.1

—связанная с приемом лекарственного средства D59.0

—врожденная (сфероцитарная) D58.0

—врожденная или семейная D61.0

—гемолитическая хроническая D59.9

-осложняющая беременность, роды или послеродовой период O99.0

-пернициозная (врожденная) (злокачественная) (прогрессирующая) D51.0

—вызванная потерей крови P61.3

-зуба, зубов (твердых тканей) K03.5

-сустава между слуховыми косточками (инфекционный) H74.3

-аортальной створки или клапана НКД Q23.9

-артерии или вены (периферической) НКД Q27.9

-головного мозга (множественная) Q04.9

-двенадцатиперстной кишки Q43.9

-диафрагмы (отверстия) НКД Q79.1

-желчного протока или пути Q44.5

-желчного пузыря (положения) (размера) (формы) Q44.1

-желудочно-кишечного тракта НКД Q45.9

-кишечника (толстого) (тонкого) Q43.9

-кожи и ее придатков врожденная НКД Q82.9

—с укорачивающей деформацией Q72.8

-легочной артерии НКД Q25.7

—при беременности или родах O34.0

—влияние на плод или новорожденного P03.8

—вызывающая затрудненные роды O65.5

-мочевыделительной системы НКД Q64.9

-мочеиспускательного канала Q64.7

-нервной системы (центральной) НКД Q07.9

-пищеварительного органа(ов) или системы НКД Q45.9

-поджелудочной железы или протока Q45.3 q

-почки(ек) (лоханки) (чашки) Q63.9

-сердечно-сосудистой системы НКД Q28.8

-соска молочной железы Q83.9

—среднего (вызывающая нарушение слуха) Q16.4

—21 (синдром Дауна БДУ) Q90.9

—-синдром Клайнфельтера Q98.4

—гонадный дисгенез (чистый) Q99.1

-травматическая (после размозжения) T79.5

-плода (подозреваемая), влияющая на характер ведения беременностиO35.0

-круглой связки матки Q52.8

-легкого, врожденная (двусторонняя) (односторонняя) Q33.3

-предстательной железы Q55.4

-острый (гангренозный) (гнойный) (катаральный) (молниеносный) (обструктивный) (ретроцекальный) K35.9

—перитонеальным абсцессом K35.1

—прободением, перитонитом или разрывом K35.0

-хронический (рецидивирующий) K36

-гигантоклеточный НКД M31.6

-климактерический (любой локализации) НКД M13.8

-невротический (Шарко) (табетический) A52.1+ M14.6*

-пиогенный или пиемический (любой локализации) M00.9

—вовлечением сердца НКД M05.3+ I52.8*

—вовлечением легких M05.1+ J99.0*

—системными нарушениями НКД M05.3

—спленомегалией и лейкопенией M05.0

-стрептококковый (любой локализации) НКД M00.2

-сывороточный (нетерапевтический) (терапевтический) M02.2

-псориатическая НКД L40.5+ M07.3*

—вирусном гепатите НКД B19.9+ M03.2*

—метаболических нарушениях НКД E88.9+ M14.5*

—новообразованиях НКД D48.9+ M36.1*

—сахарном диабете E14.6+ M14.2*

—регионарном энтерите K50.-+ M07.4*

—эндокринных нарушениях НКД E34.9+ M14.5*

-постинфекционная НКД B99+ M03.2*

-вызванная детергентом J69.8

-неуточненной локализации C71.9

—пищей или инородным телом (в) T17.9

—средняя или умеренная (оценка по шкале Апгар 4-7) R21.1

—тяжелая (оценка по шкале Апгар 0-3) R21.0

-Фридрейха (мозжечковая) (наследственно-семейная) (спинальная) G11.1

-у плода или новорожденного (вторичный) P28.1

-коронарный (артериальный) I25.1

-двусторонний (врожденный) G80.3

-матки (во время родов) O62.2

-мочевого пузыря (нейрогенная) (сфинктера) N31.2

-влагалища, приобретенная (постинфекционная) (старческая) N89.5

-двенадцатиперстной кишки Q41.0

-желчного протока (врожденная) (общего) (печеночного) Q44.2

-заднего прохода (канала) Q42.3

-маточной трубы (врожденная) Q50.6

-мочевого пузыря (шейки) Q64.3

-мочеиспускательного канала (вальвулярной части) Q64.3

-трехстворчатого клапана Q22.4

-врожденная (универсальная) Q84.0

-беззубого альвеолярного края K08.2

-головного мозга (коры) (прогрессирующая) G31.9

-зрительного нерва (папилло-макулярного узелка) H47.2

—дегенеративная (старческая) L90.8

-маточной трубы (старческая) N83.3

-поджелудочной железы (протока) (старческая) K86.8

-предстательной железы N42.2

-диффузная (идиопатическая) L90.4

-связанная с нарушением развития F80.2

—поздний новорожденного P74.0

-венерический НКД A64+ N51.2*

-гонококковый (острый) (хронический) A54.0

-ксерозный облитерирующий N48.6

-гонококковый (острый) (хронический) A54.0

-язвенный (специфический) A63.8+ N51.2*

-гонококковый (острый) (с абсцессом) (хронический) A54.1

-брюшная (эктопическая) O00.0

—влияние на плод или новорожденного P01.4

—анемией (состояниями, перечисленными в рубриках D50-D64) O99.0

—таза (выраженной) (костного) НКД O33.0

—тазовых органов или тканей НКД O34.8

—вен нижних конечностей O22.0

—вирусными болезнями (состояниями, перечисленными в рубрикахA80-B09, B25-B34) O98.5

—мочеполовых путей НКД O23.9

—гидроцефалией плода (диспропорцией) O33.6

—гипертонической болезнью с преимущественным поражением

—гонококковой инфекцией O98.2

—инфекционными или паразитарными болезнями НКД O98.9

—-преждевременным отделением плаценты O45.9

—до 22 полных недель беременности НКД O20.9

—лекарственной зависимостью (состояниями, перечисленными в рубриках F11-F19, с четвертым знаком .2) O99.3

—необычно крупным плодом, приведшим к диспропорции O33.5

—неправильным предлежанием плода O32.9

—при многоплодной беременности O32.5

—олигогидрамнионом НКД O41.0

—тазовых органов или тканей НКД O34.8

—отягощенным акушерским анамнезом Z35.2

—неправильным положением (с кровотечением) O44.1

—преждевременной отслойкой O45.9

—поперечным положением или предлежанием плода O32.2

—почечной болезнью или недостаточностью НКД O26.8

—преждевременным разрывом оболочек O42.9

—разрывом плодных оболочек (преждевременным) O42.9

—Rh-изоиммунизацией, несовместимостью или сенсибилизацией O36.0

—септицемией (состояниями, перечисленными в рубриках A40.-, A41.-)O98.8

—сердечно-сосудистой болезнью (состояниями, перечисленными в рубриках I00-I09, I20-I52, I70-I99) O99.4

—цереброваскулярными нарушениями (состояниями, перечисленными врубриках I60-I69) O99.4

—чрезмерным увеличением массы тела НКД O26.0

—эклампсией, эклампсическим(ой) (ими) (делирием) (комой) (нефритом)(судорогами) (уремией) O15.0

—с предшествующей гипертензией O15.0

—ягодичным предлежанием плода O32.1

-со смертельным исходом НКД O95

—влияние на плод или новорожденного P01.4

—трубного (закупорка) (непроходимость) (стеноз) N97.1

—изменениями, болезнью шейки матки N97.3

—синдромом Штейн-Левенталя E28.2

-атриовентрикулярная (неполная) (частичная) I44.3

-Аддисонова (бронзовая) E27.1

-вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] B24

—асимптоматический статус Z21

—бактериальной инфекции БДУ B20.1

—вирусной инфекции БДУ B20.3

—гематологических нарушений НКД B23.2

—герпесвирусной инфекции B20.3

—злокачественных новообразований B21.9

—лимфомы (злокачественной) B21.2

—лимфоидного интерстициального пневмонита B22.1

—паразитарной болезни БДУ B20.9

-гемолитическая (новорожденного) (плода) P55.9

—аутоиммунная (тепловой тип) (холодовой тип) D59.1

—-крови (группы) (Даффи) (Келл) (Кидд) (Левис) (M) (S) НКД P55.8

—отрицательным резус-фактором матери P55.0

-гипертоническая (см. также гипертензия) I10

—медленно прогрессирующая N01.-

—толстого (ободочной кишки и прямой) K50.1

—тонкого (двенадцатиперстной кишки, тощей и подвздошной) K50.0

—обструктивная (хроническая) J44.9

—фиброзная (хроническая) J84.1

-поджелудочной железы K86.9

-почек (лоханки) (функциональная) N28.9

—кистозная врожденная Q61.9

—фиброкистозная (врожденная) Q61.8

—легочная (хроническая) I27.9

Бородавка (вирусная) (инфекционная) (нитевидная) (обыкновенная)(пальцевидная) (плоская) (подошвенная) (юношеская) B07 (по МКБ-10)

-органическое (шизофреноподобное) F06.2

-параноидное состояние F22.0

-облитерирующий (подострый) (хронический) J44.8

Бронхит (в возрасте 15 лет и старше) (гипостатический) (диффузный)(застойный) (инфекционный) (воспалительный) (с трахеитом) (фибринозный) J40 (по МКБ-10)

-аллергический (острый) J45.0

-вирусный острый или подострый НКД J20.8

-острый или подострый J20.9

—бронхоспазмом или закупоркой J20.9

—химический (вызванный газами, дымами или парами) J68.0

—астматический (обструктивный) J44.8

—химическими веществами, дымами, парами J68.4

—закупоркой дыхательных путей J44.8

—трахеитом (хроническим) J42

—химический (вызванный газами, дымами или парами) (вдыханием) J68.4

—подтвержденный бактериологически и гистологически A15.5

-профессиональный НКД M70.9

-атрофический, постменопаузный N95.2

-старческий (атрофический) N95.2

-церебральный (артерии) G45.9

—пищевода (с изъязвлением) I85.9

—нижней конечности (разорванное) I83.9

—во время беременности O22.0

—в послеродовом периоде (половых органов, нижней конечности) O87.8

—вульвы или промежности I86.3

-язва (нижней конечности любой части) I83.0

источник