Меню Рубрики

Атерома отличие от рака

Бугорок на коже или, скорее, шишка, жировик часто появляется без видимой причины и других симптомов. Называют это образование атеромой (эпидермальной кистой). Атерома кожи – доброкачественная опухоль, которая возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Это заболевание часто пугает пациентов: может ли оно перерасти в рак? Как отличить ее от злокачественной опухоли? Консультирует дерматолог.

Есть несколько состояний, которые у пациентов могут попадать под определение «жировик». Это липома, атерома и даже дерматофиброма. Во всех этих случаях «жировик» придется удалять.

Чаще всего атеромы появляются из-за элементарного несоблюдения гигиены. К другим причинам появления атеромы можно отнести:

Иногда атерома появляется при повреждении волосяного мешочка, когда при удалении волоса мешочек по каким-то причинам блокируется. При этом сальная железа продолжает выделять сало и под кожей образуется киста. Еще одной причиной появления атером является разрыв или травма сальной железы. При травме может прекратиться сообщение сальной железы с поверхностью кожи, при этом оставшаяся целой часть сальной железы может продолжать вырабатывать кожное сало. Выделения скапливаются в капсуле железы и со временем образуется атерома.

Атерома образуется из-за образования в толще дермы замкнутой полости, состоящей из эпидермиса либо из эпителия фолликулов. Полость заполнена роговыми массами и продукцией сальных желез. Эпидермальные кисты чаще образуются в среднем и молодом возрасте. Обычно, образование одиночное, но иногда наблюдается образование множественных кист. Размер образования – 0,5-5 см, иногда больше. Такие узлы сообщаются с поверхностью кожи через поры, которые наполнены кератином. При повышенном уровне накопления кератина, который продуцируется оболочкой, происходит увеличение размеров кисты. Локализуются кистозные образование такого типа на лице, шее, груди, верхней части спины или на мошонке. В редких случаях образуются множественные кисты, при которых кистозная стенка образуется из многослойного плоского эпителия с хорошо сформированным зернистым слоем.

Наибольшую сложность представляет дифференциальная диагностика атеромы и липомы: внешне образования очень похожи, и в некоторых случаях установить их вид получается только с помощью пункции. Случаи, когда атерома переходит в злокачественную форму, – довольно редки, однако, во избежание риска, после удаления кисты обязательно проводят ее гистологическое исследование.

Злокачественные опухоли жировой природы называются липосаркомами и фибросаркомами. Приведем 5 диагностических различий атеромы и рака.

Локализация. Атеромы чаще появляются на лице, спине, шее, в паху и других волосистых частях тела. Липосаркомы, в основном, локализуются в глубине тканей коленного сустава, бедра или плеча. Для фибросаркомы характерно появление в толще мышц бедра, плечевого пояса или шеи.

Форма и размер. Атерома – округлое образование, имеющее четкие контуры. Ее диаметр может варьировать от 0,5 до 20 см. Липосаркомы проявляются достаточно большими опухолевыми инфильтратами (до 25 см), часто неправильной формы. Фибросаркомы, в зависимости от вида, могут иметь вид плотной, хорошо очерченной шишки под кожей или бугорка со стертыми границами.

Плотность и подвижность. Атерома – эластичное подвижное образование, которое может быть как мягким, так и плотным. Липосаркома часто имеет дольчатое строение; опухоль мягкая и пластичная, ограниченной подвижности. Фибросаркома – твердая, бугристая, подвижная.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: КИСТЫ, НАРОСТЫ И ШИШКИ НА ВАШЕЙ КОЖЕ

Болезненность. Атерома, как правило, безболезненна. Неприятные ощущения могут появится только после инфицирования и нагноения. Липосаркома при пальпации также не вызывает болезненных ощущений. Уплотнение фибросаркомы, в большинстве случаев, болезненно, исключение составляет только инфантильная саркома.

  • Кожа над инфильтратом. При атероме кожа над инфильтатом не изменяется. Инфицируясь, она краснеет, напухает, может гноиться или самостоятельно прорываться наружу. При липосаркоме изменений кожного покрова не происходит. При фибросаркоме кожа может становится бурой или синеватой.
  • Важно: ни одна из перечисленных характеристик не является основанием для самодиагностики. Диагноз не ставят без исследования тканей, консультации дерматолога и онколога, рентгенографии, биопсии , УЗИ.

    источник

    Атерома – это эпидермальное кистозное образование, формирующееся из сальной железы по причине ее закупоривания. В народе подобное образование часто называют жировиком.

    По сути, это доброкачественное образование представляет собой безболезненное округлое уплотнение, заполненное творожистым содержимым беловато-желтого либо сероватого оттенка. Эта масса состоит из ороговевших кожных микрочастиц и сала.

    Хоть атерома и является обладательницей оболочки и способна расти, опухолью она все же не является, поскольку не может малигнизироваться или переформироваться в рак, даже когда вырастают до крупных образований.

    Атерома является полостью, вокруг которой располагается капсула, выполняющая роль оболочки. Помимо этого, капсульная оболочка продуцирует ту массу, которой заполнена атерома.

    Продуцируемый секрет постепенно скапливается в капсуле, что приводит к растяжению и увеличению ее размеров. Образование подобной кисты происходит, когда сальножелезистые выводящие протоки закупориваются, и сало начинает скапливаться в образовавшемся мешочке, образуя атерому.

    Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез.

    Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей.

    Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.

    Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:

    • лице;
    • волосистой части головы;
    • молочной железе;
    • ягодицах;
    • голени;
    • пальцах;
    • плече;
    • шее;
    • подбородке;
    • на половых складках;
    • за ухом;
    • на спине;
    • в подмышечных впадинах.

    Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:

    • нормализация питания;
    • отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
    • правильный уход за жирной кожей;
    • соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
    • частая смена одежды;
    • выдерживание рекомендаций врача.

    Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:

    • травмы, полученные при выдавливании прыщей;
    • неправильно наложенные швы;
    • защемления кожи;
    • отсутствие личной гигиены;
    • рассечение кожи;
    • злоупотребление дезодорантами;
    • некачественная косметика;
    • гиперпотливость;
    • гормональные расстройства;
    • угри;
    • жаркий климат;
    • нарушение обмена веществ;
    • прыщи, акне;
    • воспаление эпидермиса.

    В общем виде всю совокупность причин развития атером можно разделить на две группы:

    Закупорка выводного протока сальной железы плотным салом, слущенными клетками эпителия и т/д;

    Попадание в глубокие слои кожи клеток с поверхности эпидермиса, которые остаются жизнеспособными и продолжают вырабатывать кератин, образующий эпидермальную кисту.

    Первая группа причин атеромы состоит из весьма многочисленных факторов, способных провоцировать закупорку протока сальной железы, таких как:

    • Изменение консистенции кожного сала под влиянием нарушений обмена веществ;
    • Воспаление волосяного фолликула, вследствие чего замедляется отток вырабатываемого кожного сала;
    • Воспаление эпидермиса;
    • Повреждение сальных желез;
    • Акне , угри или прыщи;
    • Травматизация кожи при неправильном выдавливании угрей, прыщей и акне;
    • Повышенная потливость;
    • Гормональный дисбаланс ;
    • Неправильное и избыточное применение косметических средств ;
    • Несоблюдение правил гигиены ;
    • Генетические заболевания.

    Вторая группа причин атером (попадание поверхностных клеток эпидермиса в глубокие слои кожи) объединяет только различные травмы, при которых клетки с поверхности кожи могут быть перенесены в ее толщу.

    Подобный перенос может происходить при защемлении или рассечении кожи (например, зажиме пальцев дверью и т.д.), а также неправильном наложении кожного шва и т.д..

    Причины образования атером зависят от их типов, которые уже перечислялись выше: ретенционные и эпидермальные кисты, трихолеммальная киста и множественная стеатоцистома.

    Ретенционная киста – вторичная киста сальной железы, образовавшаяся вследствие прекращения выведения секрета железы с последующим накапливанием его. Выведение прекращается из-за закупорки выводящего протока или его выходного отверстия.

    Большинство таких кист расположены на волосистых участках кожи и опосредованно связанны с волосяными фолликулами.

    Типичный вид атеромы за ухом, как на этом фото, определяется закупоренным выходным отверстием железы:

    Эпидермальная (эпидермоидная) киста образуется в эмбриональной фазе внутриутробного развития плода при нарушении распределения клеток эпидермиса, т/е является врожденной патологией. Они более плотные по своей структуре и имеют более крепкую капсулу.

    Атеромы формируются на любой части тела, но особенно предпочитают локализоваться на участках, богатых сальными железами:

    1. На лице, например, на поверхности носа, верхнего века, щек или лба;
    2. На шее;
    3. Волосистых участках тела вроде головы, подмышек и паха;
    4. На половых органах;
    5. В области спины, груди и живота.

    На фото показано, как выглядит атерома на волосистой части головы у взрослого и грудного ребенка, на спине, за мочкой уха, щеке, шее, лбу и на носу

    В относительно редких случаях эпидермальные кисты формируются на конечностях, ушах, пальцах или женской груди.

    Фото атеромы руки, под мышкой, молочной железе и ноге

    Более того, специалисты подразделяют атеромы на несколько типов:

    • Сальножелезистая киста;
    • Дермоидная киста;
    • Атероматоз;
    • Стеацитома.

    Но все эти образования идентичны по признакам и течению, поэтому подобная классификация на практике не применяется, а представляет интерес лишь в научной среде. Практикующие дерматологи подразделяют атеромы на образования приобретенного и врожденного характера.

    По механизму образования, гистологическому строению и клиническим проявлениям атеромы являются классическими кистозными новообразованиями, то есть, кистами.

    А поскольку эти кисты располагаются в кожном покрове и образуются из структур эпидермиса, то их называют эпидермальными или эпидермоидными. Таким образом, термины «эпидермальная киста» и «атерома» являются синонимами, поскольку используются для обозначения одного и того же патологического новообразования.

    Несмотря на способность увеличиваться и наличие оболочки, атеромы не являются опухолями, поэтому по определению не могут быть злокачественными или перерождаться в рак, даже если достигают значительных размеров. Дело в том, что механизм формирования опухоли и кисты принципиально различен.

    Липома — это доброкачественная опухоль, которая образовалась из жировой ткани. Внешне она напоминает шарик, находящийся под кожей.

    На ощупь липома обычно подвижная и безболезненная. Липомы бывают единичными и множественными.

    Иногда множественные липомы соединяются в одно дольчатое образование, которое чем-то похоже на виноградную гроздь, а иногда могут быть «разбросанными» по телу.

    Липомы чаще появляются у лиц среднего и старшего возраста, причем у женщин чаще, чем у мужчин.

    Появление липом у детей и подростков также нередкое явление.

    Также, при присоединении воспаления, признаками такой атеромы будут: болезненные ощущения при надавливании на образование, увеличение его объема, кожа над ним краснеет и отекает, может изъязвляться либо прорывать с выделением описанного выше сального содержимого и/или гноя (в случае гнойной атеромы). Некоторые пациенты могут длительное время ходить с такими самовскрывающимися рецидивирующими язвами, рискуя тем самым «нагулять» более страшные осложнения, от флегмоны и вплоть до сепсиса. Могут беспокоить симптомы интоксикации: повышение температуры, слабость, головная боль и т/д При недренированном нагноении атеромы она перерождается в абсцесс и присоединяется симптом флюктуации, что называется абсцедирующая атерома.

    Типичная картина осложненной воспалением атеромы — на фото:

    Покраснение поверхностной кожи, ее отек.

    При случайной травме в области неосложненной атеромы может происходить разрыв ее капсулы, что приводит к частичному перемещению содержимого в окружающие ткани, подкожную клетчатку или на поверхность.

    Если такое образование срочно не прооперировать оно осложнится присоединением вторичной инфекции с образованием флегмоны.

    В литературе также описаны единичные случаи малигнизации доброкачественной атеромы в злокачественную. Вот почему так важно вовремя обратится к врачу, установить точный диагноз и удалить образование, не дожидаясь осложнений и, тем более, малигнизации (озлокачествления) любого самостоятельно выявленного образования.

    Характерной клинической симптоматикой атеромы не обладают, поскольку не имеют склонности к изменению поверхности, не вызывают болезненных ощущений, доставляя только косметическое неудобство.

    В целом дерматологи характеризуют жировик так:

    • Четко ограниченная выпуклость, лежащая на кожной поверхности;
    • При пальпации ощущается эластичная и плотная структура кисты;
    • Жировик при желании можно немного сдвинуть;
    • Над образованием располагается нормальная здоровая кожа;
    • Киста имеет четко ограниченный контур;
    • В центре образования имеется характерная точка черного цвета.

    Атерома не имеет как таковых клинических

    , поскольку новообразование не болит, не изменяет структуру кожного покрова в области локализации и т.д. Можно сказать, что помимо внешнего косметического дефекта в виде выпуклости на коже атерома не имеет каких-либо симптомов.

    Именно поэтому практикующие врачи считают симптомами атеромы ее внешний вид и особенности структуры, выявляемые при ощупывании.

    Итак, симптомами атеромы считают ее следующие характеристики:

    • Отчетливо видимая ограниченная выпуклость на поверхности кожи;
    • Четкие контуры выпуклости;
    • Нормальная кожа над выпуклостью;
    • На ощупь плотная и эластическая структура;
    • Относительная подвижность образования, позволяющая сдвинуть его немного в сторону;
    • Видимый, как черная точка в центре атеромы, расширенный выводной проток сальной железы.

    Таким образом, симптомы атеромы представляют собой совокупность исключительно внешних характерных признаков, позволяющих одновременно заподозрить и диагностировать кисту.

    При воспалении атеромы появляются следующие клинические симптомы:

    • Краснота кожи в области атеромы;
    • Отечность кожи в области атеромы;
    • Болезненность выпуклости при ощупывании;
    • Прорыв гноя наружу (не всегда).
    Читайте также:  Как лечить рану после удаления атеромы

    Атерома — это доброкачественное подкожное образование, имеющее округлую форму, плотное и подвижное на ощупь, не превышающее размерами 5 сантиметров. Цвет кожи вокруг атеромы не изменяется, иногда, если к ней присмотреться, то можно заметить небольшую темную точку, которая закупоривает выход протока сальной железы Развиваются атеромы в протоке сальной железы.

    Такие опухоли часто называют жировой кистой. Располагается атерома обычно на тех участках тела, где есть сальные железы – на лице, на волосистой части головы, на задней поверхности шеи, между лопатками, в подмышечных впадинах, на мошонке, половых губах, промежности, на груди и в верхней части спины.

    Сальные железы есть почти на всей поверхности кожи человека, кроме ступней и ладоней . Основное отличие атеромы от липомы в том, что атерома всегда образуется из только из расположенной под кожей сальной железы, из-за закупорки ее протока или сгущения сала.

    Если что-то мешает выведению кожного сала на поверхность кожи, то оно скапливается в своеобразном мешочке (капсуле) — это и есть атерома. Состав атеромы всегда одинаковый: жировые вещества (кожное сало), эпителиальные клетки и сальная железа.

    Одной из причин появления атеромы может быть разрыв сальной железы, который может быть результатом кожных воспалительных заболеваний и повреждением кожи различной степени тяжести.

    Замечено, что множественные атеромы могут появиться у людей страдающих синдромом Гарднера (очень редким генетическим заболеванием). Атеромы чаще появляются у мужчин, чем у женщин.

    Особенно подвержены появлению данных жировиков люди, когда-то переболевшие акне.

    Обычно диагноз врач легко устанавливает при осмотре на основе характерных внешних признаков. Однако иногда киста сальной железы напоминает липому. Именно с этим заболеванием чаще всего проводится дифференциальный диагноз.

    Отличия атеромы и липомы:

    • липома – доброкачественная опухоль из жировой ткани, а атерома – киста ретенционного происхождения, образующаяся из сальной железы;
    • для липомы несвойственно воспаление;
    • при осмотре области липомы не виден выводной проток сальной железы;
    • опухоль из жировой ткани более мягкая, по форме она более плоская;
    • липома менее подвижна;
    • для липомы нехарактерен быстрый рост и расположение на лице, молочных железах, в паховых областях, на волосистой части головы.

    Основным диагностическим методом выступает осмотр специалистом. После оперативного удаления возможно проведение дополнительной диагностики вроде гистологического исследования и узи.

    В целом лечение атеромы возлагается на хирургов, потому как лечение носит только хирургический характер.

    Может ли атерома пройти сама? Такая возможность существует, если по каким-то причинам проходимость протока сальной железы восстановится, содержимое полностью выйдет наружу, при этом полость кисты очистится и не присоединится вторичное воспаление.

    Как видно, вероятность такого исхода заболевания невелика. Поэтому при появлении этого образования нужно обратиться к врачу, не дожидаясь, пока оно увеличится или нагноится.

    Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление.

    Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы.

    После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.

    Единственное полное и радикальное лечение атеромы заключается в ее удалении различными методами. Самостоятельно атерома пройти не может, то есть, образование ни при каких обстоятельствах не рассосется, и рано или поздно его придется удалить каким-либо способом (хирургически, лазером или радиоволновым методом).

    Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое.

    В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома.

    То есть, произойдет рецидив атеромы.

    Чтобы навсегда удалить кисту, необходимо не просто вскрыть ее и удалить содержимое, но и полностью вылущить ее капсулу, закупоривающую просвет протока сальной железы.

    Вылущивание капсулы заключается в отделении стенок кисты от окружающих тканей и их удаление вместе с содержимым наружу. В этом случае на месте кисты образуется дефект тканей, который через некоторое время зарастет, и атерома не образуется, поскольку была удалена капсула с клетками, продуцирующими секрет и закупоривающими проток сальной железы.

    Оптимально удалять атерому, пока она небольшого размера, поскольку в этом случае в месте локализации кисты не останется видимого косметического дефекта (шрама или рубца).

    Если по каким-либо причинам атерома не была удалена и выросла до значительных размеров, ее все равно нужно удалить. Однако в этом случае придется произвести местную операцию по вылущиванию кисты с наложением кожного шва.

    Удалять атерому на фоне воспаления не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высок риск ее рецидива из-за неполного вылущивания капсулы кисты. Поэтому, если атерома воспалилась без нагноения, то следует провести противовоспалительное лечение и подождать, пока оно полностью затухнет.

    Только после купирования воспаления и возвращения атеромы в «холодное» состояние можно произвести ее удаление.

    Если же атерома воспалилась с нагноением, то следует вскрыть кисту, выпустить гной и оставить небольшое отверстие для оттока вновь образующегося воспалительного секрета.

    После того, как гной перестанет образовываться и воспалительный процесс утихнет, необходимо произвести вылущивание стенок кисты. Непосредственно в период гнойного воспаления удалять атерому не рекомендуется, поскольку в этом случае очень высока вероятность рецидива.

    Удаление атеромы может быть произведено следующим методами:

    • Хирургическая операция;
    • Удаление атеромы лазером;
    • Удаление атеромы методом радиоволновой хирургии .

    Методика удаления атеромы выбирается врачом в зависимости от размеров и текущего состояния кисты. Так, небольшие кисты оптимально удалять лазером или радиоволновой хирургией, поскольку данные методики позволяют сделать это быстро и с минимальным повреждением тканей, вследствие чего заживление происходит гораздо быстрее, чем после хирургической операции.

    Дополнительным и немаловажным достоинством лазерного и радиоволнового удаления атером является малозаметный косметический шрам на месте их локализации.

    В остальных случаях атеромы удаляют в ходе хирургической операции под местной анестезией. Однако хирург высокой квалификации может удалить лазером и довольно большую или нагноившуюся атерому, но в таких ситуациях все зависит от врача.

    Обычно же атеромы с нагноением или большого размера удаляются при помощи обычной хирургической операции.

    Вылечить атерому в домашних условиях не удастся, поскольку для надежного удаления кисты необходимо вылущить ее оболочку, а сделать это может только человек, обладающий навыками производства хирургических операций.

    Если человек самостоятельно может вылущить оболочку кисты (например, делал операции животным, является хирургом и т.д.), то сделав адекватное местное обезболивание, он может попытаться самостоятельно произвести операцию при наличии стерильных инструментов, шовного материала и локализации атеромы в области, на которой удобно манипулировать самостоятельно.

    Подобные условия трудновыполнимы, поэтому даже квалифицированный хирург, как правило, не может самостоятельно и в домашних условиях удалить себе атерому.

    Таким образом, лечение атеромы в домашних условиях де-факто невозможно, поэтому при появлении такой кисты необходимо обратиться к хирургу и удалить образование, пока оно маленькое, и это можно сделать без большого разреза с минимальными косметическими дефектами.

    Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

    Осложнением атеромы является ее воспаление. Нагноившаяся атерома способна спровоцировать абсцесс подкожных тканей.

    Фото нагноившейся атеромы под кожей спины

    На фоне происходящего у пациента поднимается температура, ухудшается самочувствие, а из образования может отделяться гнойная салообразная масса, имеющая зловонный запах.

    При подобном осложнении необходимо скорее провести терапевтические мероприятия, иначе повышается риск растворения оболочки кисты излитие гнойного содержимого внутрь тканей.

    Специфической профилактики атеромы не разработано, но поскольку подобные кисты образуются вследствие слишком жирной кожи или гиперпотливости, то необходимо тщательное соблюдение личной гигиены с использованием средств, понижающих жирность кожного покрова.

    Например, лицо рекомендуется чистить специальными скрабами или масками. Питание тоже немаловажно, поэтому рекомендуется исключить сладкие и соленые, острые и жирные блюда.

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Atheroma, атерома – это доброкачественное новообразование, развивающееся как следствие закупорки glandulae sebacea – сальных желез кожных покровов. Атерому часто называют жировиком, а в медицинском лексиконе она имеет синоним – стеатома (от stear – жир). Атерома может быть обнаружена у детей и даже новорожденных, но чаще всего ее диагностируют как ретенционную кисту сальной железы у взрослых пациентов.

    Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, новообразование относится к категории эпителиальных опухолей и по гистологическому строению подразделяется на эпидермоидные кисты, дермоиды, стеацистомы, трихилеммальные опухоли. Все виды атером практически не отличаются по клиническим признакам и входят в Международную классификацию болезней последнего пересмотра (МКБ-10) как болезни придатков кожи.

    В МКБ атерома определяется таким образом:

    • Класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки.
    • Блок L60-L75 болезни придатков кожи.

    Фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

    Стеацистома, в том числе стеацистома множественная

    Другие фолликулярные кисты кожи и подкожной клетчатки

    Фолликулярная киста кожи и подкожной клетчатки БДУ (неуточненная)

    В целом, в нозологическую группу новообразований L72.1 включены такие заболевания сальных желез, которые по клиническим признакам и способам лечения однотипны:

    • Атерома.
    • Киста сальной железы.
    • Атероматоз.
    • Стеатома.

    Этиология, причины атеромы обусловлены нарушением проходимости протока сальной железы. В свою очередь сальные железы – это поистине уникальная структурная единица человеческого организма. Сальные железы расположены буквально по всему телу, они выделяют липидное вещество, призванное увлажнять, защищать кожу и волосяной покров. Glandulae sebacea (сальные железы) в отличие от своих «собратьев» — потовых желез локализуются гораздо ближе к верхним слоям кожи – они располагаются в зоне сосочкового и сетчатого слоя, в выводной частью связаны с зонами, в которых и образуются атеромы:

    • Проток открыт на поверхности кожи – наружный слуховой проход, веки, губы, половой член, анус, крайняя плоть, соски.
    • Проток, открытый в фолликулы волос (практически по всему телу).

    Преимущественное расположение Glandulae sebacea – лицо, далее по убыванию следуют шея, спина, волосистая зона головы, груди, лобка, живота, затем следуют плечи, предплечья и голени.

    Сальные железы способны продуцировать до 20 граммов липидного секрета ежедневно, в случае, если протоки закупориваются клетками себоцитов, кератином, жирового секрета выделяется слишком много, железа переполняется и в ней образуется так называемые «жировки» — кистозно-опухолевое разрастание.

    Причины атеромы устанавливаются по ее локализации и характеристикам содержания кистозной капсулы. В настоящее время хорошо изучены и быстро определяются такие виды атером:

    • Ретенционные фолликулярные кисты, которые принято относить к вторичным новообразованиям, формирующимся в результате закупорки протока glandulae sebacea (сальной железы). Вторичные атеромы чаще всего локализуются на лице, шее, спине и могут быть типичным осложнением акне, угревой сыпи.
    • Эпидермоиды – доброкачественные новообразования, врожденной этиологии, часто наследственные. Такие кисты формируются непосредственно из эпидермиса. Наследственные, врожденные атеромы часто определяются как множественные и преимущественно локализованы в тех зонах, где есть волосяные фолликулы – голова, пах (лобок, мошонка).

    Причины атеромы также обусловлены такими факторами:

    • .Нарушение обмена веществ и в связи с этим изменение консистенции секрета сальных желез.
    • Поражение волосяного фолликула (часто воспаление) и замедленный отток секрета, закупорка луковицы.
    • Воспаление верхнего слоя кожных покровов и повреждение сальных желез.
    • Врожденные аномалии строения сальных желез.
    • Акне, угри и травматизация кожных покровов при самостоятельном их удалении.
    • Гипергидроз.
    • Гормональные дисфункции.
    • Неграмотное использование косметических средств, препаратов, в том числе декоративной косметики.
    • Нарушение правил личной гигиены.
    • Редкие генетические заболевания.

    [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

    Как и большинство новообразований сальных желез атерома не проявляется выраженными клиническими признаками, единственным сигналом, визуальным показателем служит ее увеличение и обнаружение на теле нетипичного, плотного по структуре «жировика». Излюбленная локализация ретенционной кисты – волосистые части тела – кожные покровы головы, нижняя часть лица, область уха, шея и спина, паховая зона.

    Выделяют следующие симптомы атеромы:

    • Образование на поверхности кожи.
    • Плотно-эластичная структура.
    • Четкие контуры кисты.
    • Подвижность подкожной капсулы.
    • Посредине, в центре атеромы может быть видимый выводной проток.
    • При воспалении атеромы, нагноение – гиперемия кожных покровов в границах образования, болезненные ощущения при пальпации, небольшая отечность, возможен прорыв гнойного содержимого наружу.

    Если представить закупорку сальной железы в виде структурной схемы, то получится такой перечень:

    • Собственно кожные покровы (верхние слои).
    • Подкожная клетчатка.
    • Полость атеромы с детритом (содержимое из липидных элементов, ороговевших частей эпидермиса, жира и кристаллов холестерина).
    • Капсула кисты.
    • Отверстие протока сальной железы.

    Во врачебной практике чаще всего встречаются вторичные атеромы – ретенционные кисты сальных желез. Эти новообразования характерны для людей со специфическим типом кожи (жирная, пористая кожа), страдающих гипергидрозом, себореей. Также нередко атерома развивается у тех, чьи кожные покровы покрыты акне, угрями, в таких случаях киста бывает очень плотной, довольно болезненной и достигает больших размеров (до 3-4 сантиметров).

    Таким образом, симптомы атеромы- это сугубо визуальные признаки, которые определяются достаточно быстро, более точную первичную диагностику проводит дерматолог или косметолог с помощью осмотра и пальпации.

    Внешние признаки атеромы – это ее клинические проявления, которыми подобные новообразования в принципе крайне бедны. Атерома не проявляется болью, дискомфортом, единственное неудобство – это косметический дефект, который виден при развившейся кисте больших размеров. Также атерома может причинять неудобство, если формируется в той зоне, с которой регулярно соприкасается какой-либо предмет одежды, например атерома на голове может воспаляться при ношении головного убора.

    Атерома — то опухолевидная киста, которая похожа на обычный жировик, выступающий над кожей в виде безболезненного уплотнения. Кожный покровы над кистой не изменяются, имеют обычный цвет и структуру. Воспаленная атерома более проявлена в клиническом смысле, она часто болит, может нагнаиваться. Кожа над кистой гиперемирована, пальпация новообразования выявляет отчетливую флуктуацию.

    Атерома всегда имеет довольно четкий контур, в ее середине можно увидеть центр выводящего протока, который считается дифференциальным признаком, позволяющим отличить кисту от схожих по симптоматике липомы, фибромы и гемангиомы.

    Размеры атеромы варьируются от мелких (от 1 сантиметра) до крупных (величина грецкого ореха). Киста, развивающаяся длительное время, подвергающаяся постоянному раздражению, может нагнаиваться и трансформироваться в подкожный абсцесс с болью и повышением температуры тела. Достаточно часто гнойная атерома вскрывается самостоятельно, в таких случаях наружу истекает воспалительный секрет, густой консистенции с характерным для гнойного процесса запахом.

    Дифференциальная диагностика атеромы очень важна, так как эта киста очень схожа по внешним признакам на липому, также по симптоматике ее можно спутать с фибромой или гигромой. Чем отличается атерома от липомы – наиболее распространенного заболевания подкожной клетчатки?

    1. Атерома по клиническим внешним проявлениям действительно похожа на липому, но она формируется в протоке закупоренной сальной железы. Кроме того, атерома не является истинным опухолевым образованием, так как по своей структуре относится к типичным кистам. Этиология атероматозных кист достаточно хорошо изучена – это закрытие выводящего протока густым, жирным секретом, который постепенно накапливается в капсуле кисты. Атерома способна воспаляться и нагнаиваться, ее основным отличительным признаком является отчетливо видимая точка выхода сальной железы наружу, на кожные покровы. У ретенционной кисты очень характерная консистенция, плотная, упругая, образование подвижно и частично спаяно с кожей. Излюбленные зоны локализации атером – все волосистые части тела, особенно головы, паха, области подмышек.
    2. Липома – это классические пример так называемого «жировика», который образуется под кожными покровами в жировой клетчатке. Этиология липом пока неуточнена, считается, что они возникают как следствие метаболических нарушений, также врачи не отрицают влияние наследственного фактора. По консистенции липома намного мягче, пластичнее атеромы, липома может образоваться на любом участке тела, независимо от наличия на нем волосяного покрова. Излюбленная локализация липом – бедра, плечи, реже голова, абдоминальная зона. Жировики не смещаются при пальпации и не спаяны с кожей, растут они очень медленно, в течение многих лет, практически не беспокоя человека. Характерной особенностью липомы считается ее способность прорастать в глубокие слои дермы, вплоть до мышц и надкостницы. Удаляется жировки так же, как и атерома, хирургическим путем.

    Обобщая можно отметить, что липома – это доброкачественная плотная опухоль без полости, атерома – это доброкачественная киста, имеющая капсулу и содержимое (детрит). Самостоятельно выяснить довольно сложно, гораздо разумнее поручить эту задачу специалисту – хирургу, дерматологу, косметологу, которые владеют и знаниями, и опытом в решении подобных диагностических проблем.

    Во время операции атерома иссекается тотально, то есть полностью. Рецидив атеромы возможен лишь в случае ее неполного удаления, когда ткань кисты остается в протоке сальной железы, вновь образуется капсула, которая впоследствии заполняется сальным, эпителиальным секретом и обтюрирует выводящий проток. Атерома должна иссекаться полностью, порой совместно с инфильтрованными близлежащими тканями в случае нагноения и расплавления капсулы. Причина, которая может спровоцировать рецидив атеромы, также может быть связана не с оставшимися частицами капсулы, а непосредственно с выводящим протоком, когда новая киста формируется очень близко, рядом с постоперационным рубцом. Кроме того, рецидивирование кисты довольно часто является диагностической ошибкой, когда за атерому принимают дермоидную кисту или липому, эти виды новообразований также лечатся оперативным путем, но техника операции может быть специфической, отличной от иссечения атеромы.

    Рецидив атеромы по статистике составляет около 15%, из них более 10% — это последствия вскрытия абсцедирующей кисты, когда вылущивание капсулы, полости чрезвычайно затруднено в силу ее заполнения гнойным содержимым. Такие кисты положено санировать, лечить воспаление, а после 2-3-х недель удалять. Результативно удалять атерому в так называемый «холодный» период, когда киста только начала формироваться, или не проявляет признаков воспаления, нагноения.

    Следует обратить внимание на то, что рецидивирование атеромы может быть связано с самой причиной формирования кисты – гипергидрозом, наследственной предрасположенностью к обутрации сальных желез. В таких случаях атеромы формируются не в месте операции, а рядом, в близлежащих выводящих протоках железы, особенно такие процессы характерны для волосистой части головы, зоны паха.

    Атерома действительно может рецидивировать, это бывает в таких случаях:

    • Неполное удаление кисты (некачественное вылущивание, иссечение).
    • Вскрытие абсцесса в случае нагноения атеромы, но не удаление всех составляющих кисты.
    • Применение неэффективных методов консервативного лечения.
    • Самолечение со стороны пациента, когда гнойная атерома вскрывается самостоятельно, стихает и вновь рецидивирует.

    Многие врачи считают, что повторная атерома – это либо ошибка хирурга, либо необходимость в комплексном лечении, в которое включается наблюдение и рекомендации дерматолога, иммунолога и других специалистов в зависимости от выявленной этиологии атеромы. Это объясняется тем, что функция хирурга – вскрыть гнойник или иссечь кисту, а лечение и профилактика, то есть решение задачи, чтобы повторная атерома не формировалась вновь, это работа дерматолога, иммунолога и других специалистов.

    Кроме того в хирургической практике существует мнение, что повторная атерома может развиться, если ее пытаются удалить в процессе воспаления, таким образом, в стадии нагноения атерому удалять не рекомендуют – очень велик риск некачественного иссечения и рецидивирования кисты. Абсцесс, гнойник обычно вскрывают, дренируют, воспаление лечат и лишь после этого вылущивают капсулу. Если операция проводится тщательно и атерома иссекается тотально, рецидив практически невозможен, так как возобновляться процессу попросту больше негде.

    Множественные атеромы называются атероматозом. Аtheromatosis – это по сути атеросклеротический процесс с образованием типичной дентритной бляшки в узком выводящем канале так же, как и при классическом атеросклерозе и закупорке сосудов холестериновыми бляшками.

    Атероматоз или множественные атеромы чаще всего выявляются в уязвимых зонах тела – в подмышечной области, в паховой зоне – на половых органах, в промежности, на мошонке, пенисе. Кроме того мелкие атеромы характерны для волосистой части головы, где кисты поначалу формируются как высыпания, постепенно увеличиваясь и достигая больших размеров (до 3-5 сантиметров в диаметре).

    • Повреждение волосяного покрова (фолликул) механическими факторами.
    • Повышенная потливость и закупорка выводящего протока продуктами распада секреторной жидкости потовых желез.
    • Некорректная депиляция.
    • Несоблюдение правил гигиены.
    • Перегревание или переохлаждение.
    • Эндокринные, гормональные нарушения.
    • Пубертатный период или климакс.
    • Воздействие химических, синтетических веществ (антиперспиранты, косметика).
    • Нарушение режима питания, авитаминоз.
    • Кожные заболевания.
    • Аллергия.
    • Наследственный фактор (синдром Гарднера).

    Множественные атеромы следует дифференцировать от сходных по симптомам заболеваний кожи и подкожной клетчатки – липом, папиллом, белух угрей, камедонов, фиброматоза. В отличие от одиночных атером, атероматоз может лечиться без оперативного вмешательства, порой достаточно регулярных очистительных процедур, принятие ванн, местная антисептическая обработка. Множественные подкожные кисты, доставляющие неприятные ощущения или представляющие собой косметический дефект, удаляют с помощью лазера или методом электрокоагуляции.

    Новообразования в подкожной клетчатке в большинстве своем считаются доброкачественными, поэтому на вопрос – опасна ли атерома, можно ответить однозначно – нет, атерома не представляет никакой опасности. Все сведения о будто бы редких случаях малигнизации атером следует отнести к категории заблуждений или неверно поставленных диагнозов. Единственным возможным осложнением закупорки сальной железы бывает гнойный процесс, когда киста долгое время формируется и не подвергается лечению. Также необходимо отметить, что атерома не способна рассосаться самостоятельно, чаще всего ее удаляют, а так называемые народные методы могут лишь замедлить увеличение кисты, но не нейтрализовать ее полностью. Самостоятельные попытки выдавить, разрезать жировик – это небезопасное занятие, способное вызвать действительно серьезные осложнения, вплоть до сепсиса, но такой метод вряд ли станет использовать разумный человек, заботящийся о своем здоровье.

    Существует и риск неверно поставленного диагноза, особенно, если новообразование локализовано в зоне черепа, в этой части за атерому может быть ошибочно принята гемангиома или грыжа мозговой оболочки – принципиально другие образования как по этиологии, так и по гистологии. Именно по этой причине любую, даже самую безопасную, безболезненную и маленькую на вид опухоль стоит доверить специалисту, который сможет провести дифференциальную диагностику и назначить адекватное, результативное лечение. Только тогда тревога по поводу опасности атеромы может быть ликвидирована полностью, также как и риск нагноения или воспаления этого новообразования.

    Чем опасна атерома, и какие могут быть последствия от сформировавшейся подкожной кисты?

    Выделяют следующие последствия атеромы:

    • Риск воспаления и нагноения.
    • Риск трансформации в обширный абсцесс или флегмону.
    • Риск рецидивирования в случае самопроизвольного вскрытия или некачественно проведенной операции по удалению кисты.
    • Постоперационные рубцы, которые могут быть в случае удаления гнойной атеромы большого размера.
    • Воспаление в месте рубца после операции.
    • Неверная дифференциальная диагностика и риск осложнения течения заболевания.

    Следует отметить, что последствия атеромы не так тревожны, как может показаться на первый взгляд. Аргументом тому могут послужить такие факты:

    • Атерома считается редким заболеванием – всего 7-10% людей на планете болеют таким видом новообразований.
    • Несмотря на то, что атерома не проявляется клинически, она всегда видна невооруженным взглядом, поэтому чаще всего своевременно диагностируется.
    • Атерома успешно лечится в амбулаторных условиях. Операция относится к категории малой хирургии и не требует стационарного лечения.
    • Атерома не является опухолью, это доброкачественная киста, которая никогда не малигнизируется.

    [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

    Атерома, как правило, развивается безболезненно и не проявляется специфическими клиническими симптомами. Осложнения атеромы – это воспаление и нагноение, а также их последствия в виде абсцессов.

    Осложнения после удаления атеромы нельзя назвать классическими постоперационными последствиями, так как иссечение ретенционной кисты проводится под местной анестезией, довольно быстро, обычно в амбулаторных условиях. Такие операции относятся к категории малой хирургии и не представляют трудности для опытного хирурга.

    Однако, для объективности и предупреждения возможных рисков, следует описать возможные последствия, осложнения и состояния после удаления атеромы:

    • Скопление тканевой жидкости в полости после удаления кисты и риск вторичного инфицирования раны. Для предупреждения такого явления показан дренаж и давящая повязка.
    • Незначительное повышение температуры тела, если проводится операция по удалению атеромы большого размера или воспаленной, гнойной атеромы.
    • Отечность в зоне иссечения атеромы.
    • Некоторое время после иссечения кисты в месте проведения операции остаются косметические швы и незначительные рубцы. Как правило, рубцовая ткань рассасывается спустя полгода. Гнойные атеромы большого размера невозможно удалить без больших разрезов, поэтому после них могут остаться видимые грубые рубцы. Но это менее серьезное осложнение, чем возможное рецидивирование кисты в случае некачественной, неглубокой операции

    В целом, осложнения атеромы встречаются редко, главное – вовремя диагностировать подкожную кисту, когда она еще не воспалены и не содержит гнойный экссудат. Своевременное выявление атеромы, адекватное оперативное лечение гарантирует практически 100% излечение и отсутствие побочных явления, осложнений.

    [17], [18], [19], [20]

    Атерома отличается от других доброкачественных новообразований кожи тем, что это классическая киста, с полостью, капсулой , содержимым и характерным признаком – небольшим, видимым выходным отверстием, чаще всего обтюрированным липидным, жировым секретом. Именно это свойство и может спровоцировать воспаление атеромы, так как через выход протока сальной железы в кожные слои могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, инфицирование может быть спровоцировано травмой, механическим фактором, когда ретенционная фолликулярная киста расположена в так называемой воротниковой или «брючной» зоне (шея, плечи, пах).

    Атерома также специфична своими частыми нагноениями, которые можно считать следствием воспалительного процесса. Гнойная киста проявляется всеми характерными симптомами, свойственными абсцессу – гиперемия кожи в зоне атеромы, отечность, локальное повышение температуры. Довольно часто гнойная ретенционная киста скрывается самостоятельно, при этом через открывшийся проход истекает экссудат салообразной консистенции, с неприятным запахом. Инфекция может развиваться в близлежащих тканях и распространяться довольно широко, в таких случаях речь идет о флегмоне как осложнении атеромы.

    Воспаление атеромы требует консервативного лечения, нагноение – экстренного вскрытия и дренирования, после стихания симптоматики воспаления кисту тотально иссекают вместе с капсулой и содержимым. В случаях, когда воспалительный процесс протекает остро, с повышением температуры тела и симптомами интоксикации, в терапевтический план включается назначение антибиотиков широкого спектра действия, как в наружной, так и в инъекционной или таблетированной форме.

    Вопрос о том, склонна ли атерома к малигнизации в медицине считается неразумным и допускается только из уст пациентов, но не коллег-врачей. Злокачественная атерома – это нонсенс либо непрофессионализм доктора, который ошибочно принимает за ретенционную кисту сальной железы другой, схожее по симптоматике, но более серьезное заболевание.

    Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, которое формируется исключительно в протоках сальных желез. Такие кисты являются следствием постепенного скопления липидного секрета, жира, а также обтурации выводящего протока железы. Атерома не является опухолью и, как и любая другая киста успешно лечится с помощью тотального иссечения.

    Атероматозная киста может быть врожденной (истинной) и вторичной, ретенционной, однако оба этих вида не способны трансформироваться в онкопроцесс и провоцировать рак. Единственными возможными осложнениями атеромы могут считаться воспаления, нагноения, редко киста в результате вторичного инфицирования трансформируется в обширный абсцесс.

    Несмотря на то, что злокачественная атерома – это ошибочное понятие, такие кисты следует своевременно диагностировать и удалять, как в плановом режиме, так, возможно и в экстренном порядке, в случае активного воспаления или нагноения атеромы.

    Диагностика атеромы – это первичный осмотр, когда кисты определяется визуально, затем ее пальпируют, чтобы определить плотность и подвижность. Также важно выявить наличие выводящего протока, который является ведущим дифференциальным признаком в диагностике новообразования подкожной клетчатки и кожи. Если есть неотложные показания к удалению кисты, во время процедуры содержимое капсулы, ее ткань берется на гистологическое исследование.

    Дифференциация атеромы важна, так как кисты сальной железы по клиническим проявлениям очень схожи с гигромой, фибромой, гигромой, гемангиомой, липомой, особенно это актуально для опухолей волосистой части головы, паховой зоны и области подмышек, то есть тех мест, где любое образовании считается потенциально опасным в связи с возможностью малигнизации. Кроме того есть еще схожие по визуальным признакам новообразования, например, сифилитическая гумма, которая образуется в зоне лба, на голенях. В области половых органов кроме атеромы могут формироваться бартолинит, по симптоматике на кисту сальной железы может быть похож лимфаденит в начальной стадии. Дифференцировать новообразование подкожной клетчатки, сальных желез помогает гистологическое исследование, которое дает конкретные результаты, помогающие уточнить характер заболевания и необходимость дальнейшей терапии.

    Как правило, диагностика атеромы не представляет сложности для опытного хирурга или дерматолога, а возможный минимальный риск неверной дифференциации в любом случае устраняется единственным надежным способом лечения – оперативным удалением новообразования.

    [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

    Атерома не способна самостоятельно рассасываться, поэтому единственным надежным способом ее ликвидации является удаление оперативным путем. Лечение атеромы проводится методом иссечения под местной анестезией такими способами:

    • Рассечение кожных покровов в зоне атеромы, раскрытие разреза и вылущивание кисты с помощью надавливания.
    • Рассечение в самой выступающей зоне кисты, выдавливание содержимого, захват капсулы атеромы зажимами, ее удаление и выскабливание полости.
    • Большие атеромы удаляются с помощью двойного рассечения кожи (окаймляющие разрезы), затем вылущивание кисты и наложение швов.

    Каким еще может быть лечение? Атерома небольшого размера хорошо удаляется с помощью лазерной технологии или радиоволновым методом. Стандартное удаление с помощью скальпеля результативно в случаях нагноения кисты, когда операцию проводят в экстренном порядке. В любом случае, лечение атеромы относится к малой хирургии, оно достаточно безболезненно, если налагаются косметические швы, они удаляются или рассасываются спустя 10-12 дней после процедуры.

    Если уже поставлен диагноз – атерома, что делать с ней решает врач. Безусловным и единственным надежным методом лечения является удаление атеромы любым доступным и адекватным состоянию пациента методом.

    Если атерома определяется как мелкая, формирующаяся, так или иначе, ее рекомендуют оперировать. Хирургическое удаление подкожных ретенционных кист сальных желез возможно на любой стадии развития новообразования. Лечение народными методами может лишь немного замедлить увеличение жировка, но не избавить от него полностью и навсегда. Кроме того, существует риск воспаления и нагноения, это обусловлено диагностическим отличием атеромы от липомы и других доброкачественных опухолей в кожных структурах. В атероме всегда есть так называемый выход – отверстие выводящего протока сальной железы, которое может быть закупорено. При попадании бактерий в него возможно воспаление и нагноение, именно такая причины являются решающей в назначении скорейшего оперативного удаления кисты. Кроме того, аtheroma не способна самостоятельно рассасываться в силу своего специфического строения и наличия характерного секрета, который состоит из ороговевших эпидермальных клеток, жира, холестериновых кристаллов. Поэтому, если установлен диагноз – атерома, вопрос – что делать имеет один ответ – удалять и как можно скорее. Операции проводятся как с помощью традиционных методов – иссечение кисты скальпелем под местным наркозом, так и лазерным, радиоволновым методом, эти технологии предполагают абсолютно безопасное извлечение как капсулы, так и содержимого атеромы. Рецидивы при использовании этих технологий сведены к минимуму, гарантия результата составляет 99,9%.

    Сразу же оговоримся и договоримся – атерома заговорами не лечится. Вполне возможно, что внушаемые личности охотно верят в такие способы и допускаем, что они же используют различные оккультные методы для лечения различных заболеваний. В случае с жировиками такие способы в принципе не представляют серьезной опасности, заговоры от атеромы не способны повредить ровно так же, как и вылечить кисту сальной железы.

    Однако запущенное состояние новообразования, его воспаление и возможное нагноение требуют нормального, адекватного лечения, а не экзотических текстов. В психологическом смысле атерома представляет собой в большей степени косметический дискомфорт, чем угрозу здоровью, тем не менее, ее лечение с точки зрения здравого смысла – это, прежде всего, своевременное обращение к дерматологу или косметологу, а не к бабкам, заговаривающим болезни.

    Чтобы не быть голословными, в доказательство приводим один из примеров текста и перечня действий, предполагаемых при лечении атеромы с помощью заговоров:

    • Нужно взять синюю нить, желательно хлопчатобумажную или шерстяную.
    • Нить держат напротив жировика, постепенно завязывая на ней девять узлов.
    • В процессе завязывания узлов читают текст: «Шиш синий – кыш. С тела снимись, на узел завяжись. В огне тебе гореть, на теле – не болеть».
    • Нить следует сразу сжечь.
    • Завязывать узлы и читать заговор нужно в течение трех дней на убывающей луне.

    Сразу рождается вопрос о том, насколько эффективен именно синий цвет нити, как действует она, не прикасаясь к коже. Разумеется, существуют и другие, более длинные, сложные заговоры и ритуалы, но вряд ли они оказывают по-настоящему результативное воздействие на жировки и прочие образования подкожной клетчатки.

    Согласитесь, что перевязывание ниткой, прикладывание серебряных предметов или выкатывание куриным яйцом, заговоры от атеромы, сжигание веток, посыпание кисты пеплом и прочие так называемые народные методы – это не только архаика, устаревшие способы, но и откровенное невежество в наш просвещенный век новых современных и эффективных медицинских технологий.

    источник

    Липома, атерома, гигрома и дерматофиброма – это доброкачественные подкожные образования. Уплотнения не склонны к перерождению в рак. Оба типа заболеваний вызывают косметический дефект, на поздних стадиях развития появляется дискомфорт. Определить — атерома или липома, невозможно без использования инструментальной диагностики.

    Разница атеромы и липомы заключается в месторасположении, симптоматике, клетках, формирующих образование, внешнем виде, характерных признаках на УЗИ или МРТ. При наличии осложнений заболевания поддаются только хирургическому методу лечения. При легкой степени состояния применяется медикаментозная терапия.

    Для подтверждения диагноза требуется дифференциальное обследование, осуществление которого возможно только на базе медицинского учреждения.

    Доброкачественная опухоль сальной железы кожи.

    Факторы, провоцирующие развитие и определяющие разницу между образованиями:

    • избыточное потоотделение;
    • нарушение процесса слущивания кожи;
    • гормональный дисбаланс;
    • увеличение вязкости секрета;
    • несоблюдение правил гигиены;
    • неблагоприятные условия окружающей среды;
    • использование препаратов, сужающих протоки сальной железы.

    Внешний вид: округлая по форме, гладкая, подвижна. Имеет четкие границы. Разница между болезнями заключается в наличии отверстия протока железы.

    Состояние неопасно для жизни человека, но развитие бактериальной инфекции может спровоцировать возникновение абсцесса, сопровождающийся болью, повышением температуры, гиперемией кожных покровов вокруг пораженной области. Сальные уплотнения способны к самопроизвольному вскрытию, что приводит к выделениям гноя, кожного сала.

    Разница состоит и в содержимом опухоли – смесь кожного сала и фрагментов эпидермиса. Размеры могут достигать 40-50 мм в диаметре.

    При запущенной стадии болезни используется оперативное вмешательство. Применяются малоинвазивные методики вылущивания уплотнения. После удаления риск развития воспалительного процесса минимален. Рубцы не формируются.

    Доброкачественное образование, расположенное в подкожном слое или на внутренних органах. Структура липомы мягкая, при пальпации болезненность отсутствует. Разница между атеромой и жировиком заключается в компрессии, вызванная увеличением.

    Причину появления липомы связывают с наследственной предрасположенностью и нарушением липидного обмена. Гистология выявляет неизмененные жировые клетки.

    Факторы, способствующие началу патологического процесса:

    • эндокринные заболевания;
    • гормональный дисбаланс;
    • алкоголизм;
    • особенности иммунитета.

    При незначительных размерах показано динамическое наблюдение. При увеличении опухоли, появлении признаков компрессии близлежащих органов показано хирургическое удаление жировика с капсулой.

    Объединяющая черта заболеваний: доброкачественная природа формирования и незначительный рост. Отличие атеромы от липомы определяется локализацией, формой, составом и другими параметрами.

    Признак Атерома Липома
    Локализация Дермальный слой Подкожная клетчатка, внутренние органы
    Размеры Достигает 4–5 см Может достигнуть двух килограмм
    Состав Кожное сало, элементы эпителия Неизмененная жировая ткань
    Спаянность с кожей Месторасположение: в толще кожи Отсутствует
    Форма Шарообразная Различная, вплоть до диффузной и растянутой между мышечными волокнами.
    Цвет Грязно-серый, телесный. Желтоватый, бурый.
    Способность к самопроизвольному вскрытию Возможно при развитии воспалительного процесса. Выделяется гной, смесь кожного сала и клеток эпидермиса При локализации на внутренних органах невозможно
    Риск малигнизации Отсутствует Низкая вероятность перерождения в липосаркому
    Компрессия Отсутствует При размерах, превышающие 4-5 см.
    Применение малоинвазивных методик Лазерная процедура, радиоволновая деструкция Возможно при подкожной локализации. Уплотнение, возникшее на внутренних органах, удаляется только способом широкополосной операции
    Форма лечения Амбулаторная Стационар
    Осложнения Развитие абсцесса Компрессия, некроз тканей, нарушение нервной проводимости. Изменение в работе система организма.

    При незначительных размерах липомы симптоматика отсутствует. Образования на внутренних органах не имеют характерных признаков или кардинальной разница от других опухолей. Клиническая картина сходна с воспалительным процессом разных систем человека.

    Атеромы могут напоминать фибромы. Разница патологий заключается в характере тканей, проявлениях.

    Заключение о клетках уплотнения, природе происхождения можно поставить благодаря гистологическому исследованию образцов тканей диагностической биопсии или после резекции.

    Для определения атеромы достаточно осмотра врача. Основная разница заключается в наличии отека устья сальной железы. Для подтверждения природы образования проводится гистологический анализ удаленного уплотнения. Возможно, назначение УЗИ, МРТ для подтверждения предположений онколога или хирурга.

    При локализации жировика на внутренних органах требуется комплексное обследование с привлечением врачей разной специализации.

    1. При заболевании почки назначается консультация уролога, нефролога.
    2. При опухоли в груди – гинеколога, маммолога.
    3. При образовании в печени – гастроэнтеролога.
    4. При уплотнении в области позвоночника – невропатолога, нейрохирурга.

    Диагностика исключает состояния воспалительного генеза. В обязательный перечень мероприятий входит УЗИ, МРТ.

    Разница между атеромой и жировиком существенна. Самолечение привод к последствиям – вторичное инфицирование, некроз органов при обширном липоматозе.

    источник