Атерома нужна ли биопсия

Округлое новообразование, мягкое на ощупь, но не болезненное во время прикосновений — это атерома. Для своей локализации она выбирает ткани, богатые на сальные железы, особенно те, что раньше уже травмированы. Достаточно часто возникает атерома на шее, за ухом, на руках. Почти в 70% случаев подкожные шарики являются множественными, в 30% их бывает более, чем 10 единиц на 1 участке тела.

Подкожные образования относятся к доброкачественным опухолям. Внутри них капсулы с содержанием белого или желтоватого цвета. Такая кашица — это смесь эпителия, аморфных и кристаллических клеток, жировых веществ. Атеромы имеют четкие границы, легко прощупываются, могут выглядеть как шарики. Размер, как правило, невелик — несколько мм. Однако бывают случаи, когда шарики достигают 5-7 см. Как показывает статистика, женщины чаще имеют эту проблему, чем мужчины. В большей степени она проявляется и у людей старшего возраста.

Причины появления опухолей могут быть разными, но в основном всему виной закупорка сальной железы. Существует большая вероятность попадания вредных микроорганизмов, может начаться нагноение содержимого капсулы. Тогда новообразование приходится удалять хирургическим способом.

Можно назвать и другие причины возникновения жировых опухолей:

1. Изменение консистенции наполнения. Жир, который накапливается внутри сальной железы, через специальные каналы — устья фолликул, выводится наружу. В случае, когда жир становится более густым, такой вывод значительно усложняется. Происходит застой жидкости, а затем и появление капсулы. Основным фактором, который провоцирует изменение консистенции, являются гормональные нарушения.
2. Травмы кожного покрова, рубцы или повреждения сальных желез вследствие выдавливания прыщей, порезов или царапин.
3. Редкое генетическое заболевание, которое приводит к изменениям в сальных железах, — синдром Гарднера.
4. Разрыв железы, который случается после любых воспалительных процессов.
5. Сужение протоков. Кожное сало в этом случае производится в большом количестве и нормальной консистенции. Затрудняется высвобождение через уплотнения самих протоков или отверстия.

Факторами, провоцирующими такую ситуацию, являются:

• использование дезодорантов;
• неправильная гигиена;
• некоторые косметические средства;
• плохие условия окружающей среды;
• вредная работа;
• повреждение волосяной луковицы;
• пустулезная форма угрей;
• другие факторы, которые приводят к огрублению кожи, нарушению нормального отшелушивания отмерших клеток, утолщению эпидермиса.

Уже на начальных этапах может развиться воспалительный процесс атеромы, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Отдельной разновидностью считается врожденная форма. Опухоли такого происхождения чаще локализуются на голове, в области мошонки.

Атерома на шее, груди, щеках или других участках тела может проявлять себя черной точкой сверху. Однако ни в коем случае нельзя ее путать с прыщами, начинать выдавливание, или ждать, что жидкость самостоятельно прорвется наружу.

Обычно новообразование не причиняет человеку особых трудностей, так как не болит и не мешает. Человек может выполнять любую физическую работу, заниматься всеми видами спорта. Если же опухоль имеет большой размер (более 2-3 см), то это может вызвать психологический дискомфорт. На косметологическую проблему и неприглядность жалуются пациенты, подкожные шарики которых размещаются на видном месте, например, на лице, лбу.

В течение долгих лет атерома на шее или в других местах может быть полностью неизменной: стабильным остается ее размер, плотность. Кожа над новообразованием в основном не меняет свой оттенок (более бледная по сравнению с другими участками). В редких случаях опухоль может выглядеть как спайка новообразования с кожным покровом.

Начало и развитие воспалительного процесса внутри капсулы имеет более четкие и ощутимые симптомы. К ним, в частности, можно отнести:

• покраснение места повреждения;
• боль при пальпации;
• чувствуется большая плотность содержания;
• увеличение размера атеромы, припухлость кожных тканей вокруг нее;
• высокая температура (в сложных случаях);
• раздражительность, иногда нарушение сна;
• ухудшение подвижности шарика;
• при запущенной форме плохое самочувствие.

В отдельных случаях возможно просачивание гнойной жидкости. Она имеет светлый цвет, но очень неприятный запах. Надеяться, что проблема исчезнет сама собой не стоит. Конечно, бывают случаи, когда под большим давлением собранной жидкости, капсулу прорывает, и ее содержимое вместе с гнойными образованиями выходит наружу. Однако такая ситуация редкость.

Как правило, нельзя самостоятельно установить диагноз. Часто подвижный шарик может оказаться лимфатическим узлом, так называемым подкожным прыщом, гигромой или злокачественной опухолью. Именно поэтому консультация с врачом обязательна. Специалистами, которые могут решить этот вопрос, являются: хирург, травматолог, терапевт, дерматолог.

На приеме у врача пациент прежде всего должен пройти первичное обследование, то есть внешний осмотр. Специалист учитывает, насколько велико образование, какая у него плотность, подвижность, есть ли болезненность. Подтвердить диагноз помогают следующие методы:

1. Дерматоскопия. Считается одним из самых безопасных методов диагностики кожных заболеваний. Она практически безболезненна, так как не предусматривает никакого оперативного вмешательства, анестезии или иных манипуляций. Основным инструментом врача выступает дерматоскоп. С его помощью изображение проблемного участка увеличивается в несколько десятков раз и выводится на монитор. Так, атерому можно рассмотреть более детально.
2. Гистологическое исследование. Выполняется уже после проведенной операции. Предусматривает детальное микроскопическое изучение содержимого капсулы. Этот метод является важным прежде всего потому, что позволяет исключить наличие раковых клеток, дает ответ на вопрос: что спровоцировало появление атеромы.
3. Биопсия. Как и предыдущий метод, помогает выявить содержимое кисты, однако в этом случае предполагается оперативное вмешательство.

Биопсия кожного новообразования может осуществляться в нескольких вариантах:

• скарификация легко выполняется, но возможна только в том случае, когда содержимое кисты самостоятельно выходит наружу (просачивается жидкость);
• инзиционная биопсия предполагает отщипывание частицы самой опухоли; имеет место в ситуации, когда новообразование слишком маленькое и не хватает материала для качественного исследования;
• тонкоигольная — игла вводится внутрь капсулы, и с помощью шприца набирается материал для дальнейшего исследования.

Если диагностика была не своевременной или неправильной, возможно появление осложнений. Так, непролеченная опухоль может нагнаиваться, ее содержимое попасть в соседние ткани, вызывая тем самым появление флегмон. Оперативное вмешательство является обязательным. При этом не всегда удается полностью удалить образование. В дальнейшем это проявляется рецидивами атеромы.

Стоит обратить внимание, что косметический эффект после экстренной операции будет хуже, чем в случае планового вмешательства. В редких случаях подкожная киста (так еще иногда называют атеромное новообразование) превращается в злокачественное образование.

Более эффективного метода борьбы с новообразованием, чем его удаление, не существует. Ошибочным является утверждение, что есть в аптеках какие-то чудодейственные препараты, способные рассосать опухоль. Что же касается удаления, то оно может выполняться 3 способами:

1. Классический, то есть с применением скальпеля, наложением швов. Процедура не предусматривает стационарного лечения, но вместе с тем она считается не слишком безопасной манипуляцией. Примерно за 4 часа до проведения пациент не должен ничего есть и пить. Обязательной является местная анестезия, в отдельных случаях общая.
2. Радиоволновой метод. На сегодня этот способ лечения атеромы считается самым безопасным. Нет необходимости в наложении швов и удалении волос, в случае если опухоль находится на голове. Среди других преимуществ радиоволновой хирургии: 100% эффективность, незначительная вероятность появления рецидива, отсутствие косметических осложнений (рубцов, швов или разрезов). Пациент не должен менять своего привычного образа жизни, ведь не требуется ложиться в стационар. Заживление проходит максимально быстро — всего лишь 4-5 суток. Сама процедура занимает не более 15-20 минут. Кожа сначала обрабатывается антисептическим средством, а потом на проблемный участок направляется устройство. Действует оно до тех пор, пока внутренняя капсула не рассосется.
3. Лазерная. Как и в случае с классической операцией, лазерная предусматривает использование анестезии. Однако этот метод считается более точным, безопасным и быстрым. Процедура длится в среднем 15-20 минут. Предварительно кожа обрабатывается антисептиком, а затем на атерому направляется лазер. Действие луча продолжается до тех пор, пока на поверхность не выступят здоровые ткани. Так как ранка от манипуляции невелика, швы не накладываются.

Независимо от того, какой именно хирургический способ используется, эффективность всегда одинаковая. Прямым показанием к проведению хирургического вмешательства являются любые изменения во внешнем виде или ощущении подкожного шарика. Обязательно должна насторожить больного ситуация, когда на фоне таких изменений проявляется еще и повышенная температура.

Иногда врачи разрешают оставить новообразование без каких-либо манипуляций. Однако и в этой ситуации должен осуществляться систематический осмотр у врача. Хотя полностью предотвратить атерому нельзя, но существенно уменьшить вероятность ее возникновения все же удается. Для этого прежде всего нужно следить за своим телом: соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить гормональные расстройства, обрабатывать раны при травмах.

Сама по себе атерома не является смертельной, но она может вызвать большой дискомфорт. Чтобы уменьшить вероятность осложнений, лучше знать, что такое атерома, и как она лечится. Обратиться к врачу, проконсультироваться, при необходимости удалить опухоль.

источник

Атерома гистология
(Атерома гистологическое строение,
атерома удаление цена,
атерома причины возникновения,
атерома на голове, атеромы кожи)

Кожный покров и слизистые оболочки периодически изменяются, происходит образование нехарактерных уплотнений, опухолей разного характера течения. Любые изменения являются следствием внутренних изменений организма, часто процессы указывают на патологические нарушения и требуют медицинского вмешательства. При атеромах, липомах, гемангиомах проводится качественное лечение – в большинстве случаев проводится удаление новообразования. Удалять липому, геманиому, атерому и т.д. необходимо по косметологическим причинам, а также через высокую вероятность преобразования в злокачественную опухоль. Именно биопсия тканей позволяет осуществить забор биологического материала для оценки состояния тканей, выявления в тканях вируса папилломы человека и злокачественных элементов. Биопсию проводят в обязательном порядке, при этом могут выполнять отдельно или в ходе хирургического удаления. Биопсия предполагает дальнейшее гистологического исследования образцов тканей под микроскопом. Проводится изучение среза биологического материала, с помощью многократного увеличения рассматривается состояние всех элементов ткани, малейшие изменения выявляются с высокой точностью. Биопсия гемангиомы, атеромы, липомы позволяет оценить характер образования и степень патологического процесса.

В медицине различают экцизионную биопсию, этот метод исследования заключается в иссечении образования, например увеличенного лимфатического узла. Также выделяют инцизионную биопсию, в ходе которой проводится изучение кусочка кожного покрова, например, тканей из края язвенного образования. Аспирационная биопсия предполагает изучение содержимого из полости, проводится высасывание катетером биологического материала для дальнейшего исследования. Забор материала с костной ткани называется трепанобиопсией.

Биопсия. Противопоказания к проведению амбулаторной биопсии. Когда биопсия тканей не проводится:

• Общее тяжёлое состояние пациента.
• Явный злокачественный процесс.
• Невозможность безопасно провести забор биологического материала.
• Нарушение процесса свёртываемости крови.
• Повышенная вероятность образования тромба.
• Сниженный иммунитет.
• Период вынашивания ребенка – относительное противопоказание.
• Вероятность кровотечение или наличие такового.
• Обширные гематомы и механические повреждения тканей.
• Вероятность повреждения большого количества тканей.

Наиболее распространённым методом исследования считается пункционная биопсия, которая проводится с помощью тонкой и длинной иглы. Проводится прокалывание в определённой зоне, с помощью шприцы проводится высасывание тканей. Такой метод часто выполняется под контролем УЗИ сканера, что позволяет выполнить забор тканей в закрытых для визуального осмотра участках. Часто ткани для биопсии берутся в ходе хирургической процедуры. Так после иссечения невуса, атеромы или гемангомы, материалы отсылаются на гистологическое исследование. Также биопсия может выполняться в ходе различных осмотров, например, видеокольпоскопии, видеоколоноскопии, аноскопии и т.д. Достоинства и информативность биопсии невозможно недооценить. Метод является абсолютно аналоговым, не имеет суррогатов, и не может игнорироваться как метод исследования новообразований разного характера течения. Выполняется биопсия только в клинике при наличии показаний и отсутствии противопоказаний. Основным показанием к проведению забора биологического материала является сложная клиническая картина, выявление больших опухолей, предрасположенность к злокачественным процессам.

Зачем проводится биопсия в амбулаторной хирургии? Биопсия липомы, атеромы, гемангиомы, жировика – показания к использованию метода:

Виды гемангиом фото. Гемангиома кожи у взрослых (Гемангиома кожи у детей, липома диагностика, липома УЗИ признаки). Что такое липома и как ее лечить? (Липома лечение фото, диффузная липома, липома фото). Липома без капсулы — прием врача хирурга в Киеве, диагностика образований кожного покрова и слизистых оболочек

•Удаление образований различной природы и локализации. Например, удаление липомы, атеромы, гемангиомы и прочих аномалий кожно-жировой клетчатки.
•Подозрение течения злокачественного процесса. Выявление подозрительных полипов прямой кишки в ходе эндоскопического исследования. Часто проводится забор биологического материала в ходе визуального исследования.
•Выявленные папилломы и кондиломы кожного покрова и слизистых оболочек. Кондиломы ротовой полости, кондиломы на шее, кондиломы анального канала, папилломы влагалища, папилломы полового члена.
•Уточнение диагноза при сомнительном течении опухолевого процесса или воспалительного заболевания.
•Длительное не заживление язвы, ранки, при выявлении повреждений папилломы, геморроидального узла, полипа, свища, атеромы или родинки.

Стоит следить за состоянием кожного покрова, если жировики, липомы, атеромы или невусы стали изменяться, болеть или причинять физический и психологический дискомфорт, стоит обратиться в клинику и пройти качественное обследование. Разумеется, исследование пациента и патологического участка дополняется биопсией тканей. Техника выполнения биопсии довольно сложная, требует от врача хирурга практики и особых умений. Проводится биопсия под местной анестезией, зона предварительно обкалывается или проводится нанесение на кожу обезболивающего геля. Дальше проводится иссечение образования в пределах здоровых тканей. Часто проведение анестезии не требуется, проводится аккуратное иссечение фрагмента образование и выделение небольшого участка тканей.

• Инфицирование тканей и занесение патологической микрофлоры в ослабленный участок.
• Кровотечения из ранки.
• Воспаление тканей.
• Обширные гемангиомы и отечности тканей.
• Повреждение органов или ближайших тканей.
• Болезненность места.
• Выделение слизи с участка забора материала.
• Рубцевание тканей, выраженная пигментация.
• Болезненность тканей.

Пункционная биопсия всегда проводится без использования анестезии. Шприц аккуратно вводится в толщу образования. Медленным движением проводится высасывание материала. Дальше шприц извлекается наружу, все содержимое выдавливается на предметное стекло. Нечеткие образования или глубокие уплотнения требуют проведения биопсии под контролем УЗИ. Часто проводится биопсия с УЗИ при заборе материала с гемангиомы или глубокого жировика. Именно ультразвук позволяет четко провести манипуляцию.

источник

Вопреки всеобщему мнению атерома не является опухоль. Данная путаница спровоцирована рядом причин, среди которых в первую очередь нужно отметить наличие характерного для новообразований суффикса (миома, гемангиома, липома). По природе атерома является не воспалительным заболеванием сальной железы, которое приводит к формированию кисты.

Атерома может возникнуть практически на любом участке тела, но в большинстве случаев возникает на участках с жирной кожей – на копчике, на спине в области между лопаток, в проекции лба, на затылке, за ушами, на лице. Это можно объяснить повышенным количеством сальных желез в данном участке.

Для развития атеромы требуется одно условие – закупорка сальной железы, а конкретно ее протока. В результате данного происшествия, в толще кожного покрова начинают скапливаться компоненты секрета. При скоплении внутри протока железа начинает увеличиваться в размерах. Организм старается остановить такой процесс и формирует кисту – полость, которая ограничена стенками, выполненными из соединительной ткани.

Закупорка сальной железы может быть спровоцирована такими факторами:

несоблюдение личной гигиены – частицы земли, пыли, грязи и прочих веществ нужно регулярно удалять с кожи, чтобы выводные протоки сальных желез могли нормально выводить секрет;

травмирование кожи (особенно шершавыми или тупыми предметами) – клетки поврежденного эпидермиса могут проникать в проток сальной железы и в итоге закрывать ее просвет;

гормональные нарушения в организме (особенно в случае увеличения количества мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, тестостерона) – данные вещества оказывают влияние на состав секрета сальной железы. Чем более густой секрет, тем выше вероятность закупорки протока и возникновения атеромы;

муковисцидоз – данное заболевание довольно часто становится причиной формирования кист в выводных протоках по причине повышенной плотности секрета всех желез организма. Благо, что данное заболевание встречается довольно редко;

постменопауза – после прекращения менструации у женщин в крови снижается уровень эстрогенов. Данный фактор может стать причиной изменения в составе кожного сала и в итоге привести к развитию атеромы.

В редких случаях у ребенка может присутствовать врожденная атерома уха. В 86% случаев она локализуется слегка кпереди от ушной раковины и визуально представляет собой шарикообразное образование диаметром от 0,5 до 2 см. Причина формирования такой атеромы – незначительный дефект развития кожи в конкретной области. Это состояние никак не отражается на будущем состоянии ребенка и не может сопровождаться другими пороками развития.

Обычная атерома – не воспалительное заболевание. Именно поэтому она не проявляется какими-либо общими реакциями (слабостью, снижением аппетита, подъемом температуры тела). Также для кисты сальной железы не характерно изменение консистенции и цвета кожи. Поэтому признаки не нагноившейся атеромы обычно являются сугубо косметическим дефектом.

Типичными местами локализации кисты сальной железы выступают:

спина – обычно поражается участок между лопатками, но возможно поражение и других участков кожи;

голова – подбородок, затылок, лицо (лоб, ухо и соседние участки кожи).

Атеромы никогда не возникают на ладонях, стопах, поскольку в данных областях человеческого тела отсутствуют сальные железы.

При визуальном осмотре невоспаленной атеромы можно определить только наличие образования округлой формы. Поскольку оно располагается в толще кожного покрова, то даже в случае небольшого объема кисты ее можно увидеть невооруженным взглядом. Диаметр атеромы может варьироваться в пределах от 0,5 до 20 см и даже больше. Чем дольше течение заболевания без должной терапии – тем больше и размер такого образования.

При пальпации пораженного участка кисту можно сместить в стороны. Ее стенки уплотнены, в сравнении с окружающими тканями, в результате наличия соединительнотканных структур. При прикосновении к образованию болевые ощущения отсутствуют.

Под кожей могут формироваться и другие образования, которые довольно легко перепутать с кистой сальной железы. Для того чтобы примерно определить перед обследованием, с какой именно проблемой столкнулся конкретный больной, следует оценить внешний вид образования, степень его подвижности и консистенцию очага.

Дифференцировать атерому нужно от увеличенного лимфатического узла, фибромы, липомы. Прочие опухолевидные формирования под кожей встречаются довольно редко.

В большинстве случаев не визуализируется, только в случае серьезного увеличения их удается обнаружить невооруженным глазом.

Обычно возвышается над кожей в виде округлого формирования правильной формы.

Подвижность кожи над формированием

Кожа подвижна, поскольку образования находятся глубже.

Атерома смещается вместе с кожей, поскольку расположена в ее толще. Смещение относительно друг друга невозможно.

Имеют плотную консистенцию

Болезненность при прощупывании

Невоспаленная киста сальной железы безболезненна. При нагноении может возникать боль в процессе пальпации.

Благодаря таким признакам можно предварительно дифференцировать атерому от прочих заболеваний, которые имеют схожие внешние проявления.

Практически единственным возможным осложнением атеромы является ее воспаление. Причина – проникновение в полость кисты микробов. Такое заражение может произойти при любых травмах кожи: соскабливаниях, проколах, порезах. Для атером на голове и лице характерно нагноение после самостоятельных попыток выдавить содержимое железы.

Как проявляется воспаление? В течение короткого времени киста увеличивается в размерах. Кожа над ней начинает приобретать красный цвет и может обнаружиться небольшая отечность. При попытке пальпации нагноившейся атеромы присутствует довольно выраженная боль.

Гной способен плавить ткани, поэтому киста может самостоятельно прорваться через кожный покров. В таком случае следует наложить на место выхода экссудата небольшую повязку или бактерицидный пластырь и затем обратиться к доктору – после тщательного осмотра будет проведено удаление остатков капсулы и квалифицированная обработка раны.

Не стоит заниматься самолечением, поскольку в домашних условиях довольно сложно удалить остатки атеромы. Если же этого не делать, то возникает риск повторного развития образования и его самопроизвольного прорыва.

Для постановки правильного диагноза достаточно провести ультразвуковое исследование образования, которое походит на атерому. Если в ходе исследования будет подтверждено наличие полости, то высока вероятность того, что это именно киста сальной железы. Лабораторные исследования и прочие методы инструментальной диагностики обычно малоинформативны.

В первую очередь необходимо отметить, что лечение атеромы без оперативного вмешательства не позволит раз и навсегда избавиться от данной патологии. Любое медикаментозное или народное лечение не позволит полностью разрушить кисту. Даже если больной временно почувствует улучшение, спустя некоторое время возникнет рецидив образования.

Нагноившаяся атерома – это показание к проведению экстренного хирургического вмешательства. Если появились признаки воспаления образования, стоит немедленно обратиться в хирургическое отделение стационара или амбулаторную хирургическую службу. Невоспаленные кисты сальной железы оперируют в плановом порядке, согласовав вмешательство с лечащим врачом.

Главной целью операции при наличии атеромы является удаление кисты вместе с ее содержимым или полное разрушение ее структуры. Такая манипуляция может быть выполнена несколькими способами.

Преимущества такого лечения

С помощью обычного скальпеля выполняется разрез кожи в проекции атеромы. Длина разреза зависит от размеров образования. После этого проводится выделение кисты и ее полное удаление. Рана зашивается нерассасывающимися нитями, которые впоследствии снимаются врачом.

при удалении данным методом атеромы на голове отек обычно меньше, чем в случае применения других методик.

За счет создания узконаправленного интенсивного пучка лазера происходит деструкция кисты вместе с ее содержимым.

низкая вероятность рецидива кисты;

данная методика является практически бескровным вмешательством;

после операции не остается рубца или он выражен незначительно.

Отрицательным моментом считается высокая стоимость таких методик и отсутствие необходимого оборудования в большинстве государственных больниц.

Данный метод основан на способности интенсивного излучения радиоволн выжигать патологическую ткань.

В ходе проведения данного вмешательства киста разрушается с помощью высокочастотного электрического тока.

Операцию выполняют при помощи специального скальпеля, конец которого оборудован направленным плазменным пучком. Он с высокой точностью разрушает патологическое образование и останавливает кровотечение после иссечения атеромы на голове.

небольшая вероятность образования послеоперационного рубца;

операция является бескровной;

методика доступна по полису ОМС в областных центрах и крупных городских клиниках.

Независимо от метода выполнения операция при кисте сальной железы проводится под местной анестезией. Средняя продолжительность вмешательства 15-20 минут.

Лечение нагноившейся атеромы

Методики оперативного вмешательства для лечения атеромы аналогичные, как при неосложненной форме. Принципиальное различие заключается в завершении хирургического вмешательства. После удаления обычной кисты рана зашивается наглухо, чтобы ускорить сращение краев и заживление. При наличии воспаленного образования это недопустимо.

После иссечения кисты аргоном, скальпелем или лазером рана должна оставаться открытой. Внутрь помещают резиновый выпускник, предварительно обработав ткани антисептиком. Завершают такую операцию наложением асептической повязки.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде крайне важно контролировать состояние раны. В первые несколько дней после удаления атеромы перевязки выполняются ежедневно или через сутки под контролем врача. Если атерома была воспаленной, ежедневно сменяется резиновый выпускник, и ткани обрабатывают антисептиком.

В среднем для заживления раны требуется около двух недель. Пациент находится на амбулаторном лечении. В стационар помещают только пациентов с тяжелыми формами атером. Швы снимают после формирования хороших соединительных мостиков между краями раны. Данная процедура безболезненна и не требует местного обезболивания, на все уходит около 3-5 минут.

Какие признаки должны настораживать в послеоперационном периоде

Повышение температуры тела после иссечения атеромы. Это неблагоприятный признак, который может говорить о наличии инфекции. Уже на 2-3 день температура тела должна нормализоваться.

Промокание повязки кровью. Может наблюдаться у больных с повышенной кровоточивостью: при тромбоцитопениях и гемофилиях, увеличении селезенки, поражении печени, приеме противосвертывающих препаратов («Клопидогрел», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил», «Аспирин», «Гепарин», «Клексан»).

Наличие гнойного экссудата после удаления невоспаленной кисты.

Несостоятельность швов или расхождение краев раны. Данный признак можно диагностировать самостоятельно при смене повязки.

Обнаружение одного из представленных выше признаков является поводом для немедленного визита к врачу. Он проведет оценку сложившейся ситуации и скорректирует тактику послеоперационного лечения.

Возможно ли повторное возникновение атеромы?

Да, эта патология довольно часто рецидивирует. Считается, что часть клеток кисты остается в ране, и именно они дают начало новому образованию.

Какой размер шва после иссечения атеромы? Можно ли обойтись без разреза кожи?

Лечение атеромы базируется на получении доступа к кисте, но при разных методиках размер раны отличается. Минимальный разрез выполняется при радиоволновой методике терапии, максимальный – при классическом методе удаления. Если нет возможности применить радиоволновую аппаратуру и важно достигнуть косметического эффекта, рекомендуют использовать аргонно-плазменный метод. При этом довольно редко остается рубец.

В чем отличие атеромы от липомы?

Наиболее известным названием липомы является «жировик» – это доброкачественная опухоль. При ней присутствует избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается такая опухоль не в самой коже, а немного глубже в слое жировой клетчатки.

Каким образом профилактировать развитие кисты сальной железы?

В настоящее время специфическая профилактика данного образования отсутствует. Врачи рекомендуют соблюдать личную гигиену и обрабатывать участки жирной кожи при помощи скрабов, а также следить за собственным гормональным фоном.

Может ли атерома стать причиной рака?

Нет. Киста сальной железы не относится к предраковым заболеваниям. Случаев малингизации кисты такого рода в рак в медицинской практике не зарегистрировано.

Возможно ли самостоятельное рассасывание атеромы?

Нет. Киста в течение долгого времени способна оставаться в невоспаленном виде, но ее самодеструкция не наблюдается даже при сверхдолгом течении заболевания.

У меня невоспаленная атерома, но хирург не хочет ее оперировать. Почему и как правильно лечить атерому?

Это довольно сложный вопрос. Стоит напомнить, что доктора ограничены предписаниями страховых компаний. Таким образом, они не способны предоставить услугу, которая отсутствует в списке, прикрепленном к полису ОМС. В некоторых регионах хирургическое лечение невоспаленных атером ОМС не оплачивается. Поэтому хирург и не может выполнить операцию. Из этой ситуации существует два выхода – обратиться в другую клинику, которая после оплаты выполнит вмешательство или ждать, пока атерома нагноится. Очевидно, что второй вариант неблагоприятный в плане косметического эффекта.

Можно ли самостоятельно выдавить атерому?

Этого нельзя делать ни при каких обстоятельствах, особенно если киста располагается на голове (на затылке, в области лба, за ухом). Если она воспалилась, то кровь по кровеносным сосудам способна проникнуть в головной мозг и спровоцировать тяжелый воспалительный процесс. В противном случае возможно нагноение кисты. Оптимальным решением является незамедлительное обращение к хирургу.

источник

Появление жировика под кожей – дело неприятное, особенно когда он расположен на видном месте – лице или мочке уха. Излишнее внимание окружающих вызывает дискомфортное состояние. От такого новообразования желательно избавиться, независимо от места расположения. Неплохо узнать, не опасно ли оно, какими способами можно вылечиться.

Подкожные уплотнения разного размера на теле человека встречаются часто. Атерома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась как результат закупорки сальных желез. Она считается кистой, расположена близко к коже, заполнена пастообразным секретом с неприятным запахом. Как выглядит атерома? Образование – капсула, похожая на шарик, который способен перекатываться под кожей. Она имеет четкие контуры, безболезненна на ощупь, по размерам может быть с куриное яйцо.

Атерома – что это такое? В отличие от липомы, которая не соединена с кожей, это уплотнение является ее составной частью. Оно может быть одиночным, не доставлять проблем небольшими размерами. Различают разновидности образования: атероматоз, стеатоцистома, ретенционная киста. Жировик может располагаться на всех частях тела. Локализация возможна там, где много сальных желез, – она встречается на:

• лице;
• волосистой части головы;
• молочной железе;
• ягодицах;
• голени;
• пальцах;
• плече;
• шее;
• подбородке;
• на половых складках;
• за ухом;
• на спине;
• в подмышечных впадинах.

Людям, имеющим склонность к появлению жировиков, неплохо заняться профилактикой их образования, которая включает такие мероприятия:

• нормализация питания;
• отказ от употребления алкоголя, фастфуда;
• правильный уход за жирной кожей;
• соблюдение личной гигиены, особенно в уязвимых местах;
• частая смена одежды;
• выдерживание рекомендаций врача.

При травмах, механическом повреждении, через открытое отверстие протока, возможно попадание грязи, инфекции внутрь капсулы. Это приводит к началу воспалительного процесса, покраснению, отечности. Нагноившаяся атерома представляет опасность, если она прорвется под кожу. Появляется обширная область воспаления, опухоль увеличивается, возникает болезненность. Наличие гноя в жировой клетчатке приводит к флегмоне и абсцессу, требует срочного хирургического вмешательства. Заражение крови может довести до летального исхода.

Дермоидная киста сальной железы образуется, когда происходит закупоривание сальножелезистого протока, нарушается отход кожного сала, теряются ее функции. Причинами атеромы могут стать:

• травмы, полученные при выдавливании прыщей;
• неправильно наложенные швы;
• защемления кожи;
• отсутствие личной гигиены;
• рассечение кожи;
• злоупотребление дезодорантами;
• некачественная косметика;
• гиперпотливость;
• гормональные расстройства;
• угри;
• жаркий климат;
• нарушение обмена веществ;
• прыщи, акне;
• воспаление эпидермиса.

Волосистая часть на голове – место, где атероматоз – множественное распространение образований – встречается очень часто. Даже если они небольшого размера, желательно сделать операцию по удалению, чтобы впоследствии не возникло рецидива. Атерома на голове может вырастать до значительных размеров, как на фото, вызывая дискомфорт. Причинами ее появления становятся:

• неправильный уход за волосами;
• воспаления кожи головы;
• повреждение волосяных луковиц при себорее;
• вредное влияние косметики на волосы;
• жирный тип кожи;
• повышение уровня тестостерона.

Atheroma в переводе с латыни означает киста. На лице она появляется в форме единичных образований, которые не увеличиваются до больших размеров. Атерома на лице располагается на бровях, подбородке, внизу щек, на носу, доставляет дискомфорт. У человека понижается самооценка, комплексует по поводу внешности. Недопустимо самостоятельно заниматься удалением жировиков. Желательно провести лечение, чтобы лицо смотрелось чистым и не возникло рецидивов. Так на фото выглядит образование на щеке.

Появлению жировика в области шеи способствует постоянный контакт кожи с одеждой, имеющей воротник. Немаловажную роль играет и отсутствие личной гигиены. Атерома на шее может располагаться в любой области, но чаще находится сзади или сбоку, где больше всего сальных желез. Образование может разрастаться до огромного размера, как на фото. Из-за большой вероятности загрязнения в этом месте:

• киста очень быстро воспаляется;
• переходит в гнойную форму;
• появляются покраснение и боль;
• ситуация требует обращения к врачам.

Появление жировиков на ногах встречается значительно реже – там мало сальных желез. Опасный участок находится в зоне около паха. Вторичная атерома на ноге в этом месте может принять форму пластины с множеством капсул, наполненных жирным секретом. Такое положение требует длительного лечения. По внешнему виду киста схожа с другими новообразованиями, поэтому перед лечением необходимо точно ее диагностировать.

Очень часто жировики небольшого размера не доставляет неприятностей, поэтому так не хочется прибегать к хирургическому вмешательству. Возможно ли лечение атеромы без операции? Запрещено самостоятельно выдавливать содержимое капсулы – есть вероятность занести грязь, начнется воспаление. Народные средства лечения – использование примочек с нашатырным спиртом, самодельные мази не дают должного эффекта. Надежный способ, не дающий рецидивов, – удаление кисты сальной железы. После этого рекомендуют воспользоваться мазью Левомеколь для ускорения заживления.

Нет ничего эффективнее для борьбы с сальножелезистой кистой, чем ее полное устранение. Удаление атеромы гарантирует, что больше в этом месте она не появится. После обследования больного врачи назначают операцию, методика которой зависит от наличия воспалительного процесса, вскрытого гнойника и размеров новообразования. Существуют способы результативного вмешательства:

• хирургическая операция с иссечением капсулы и содержимого;
• воздействие высоких температур лазерного луча на жировик;
• комбинация этих двух методов;
• применение радиоволнового излучения.

Современная методика устранения атероматоза – использование лазерного излучения. Существует 3 способа проведения этой операции. Когда образование имеет небольшие размеры – менее 5 миллиметров производят лазерное удаление атеромы методом фотокоагуляции. Процесс происходит так:

• обезболивают участок кожи;
• воздействуют на жировик температурой лазерного луча;
• осуществляется испарение содержимого;
• на поверхности образуется корочка.

При размерах кисты до 20 мм производят лазерное иссечение с оболочкой. Процесс требует дополнительного посещения хирурга для последующего снятия швов через две недели. Операцию проводят в таком порядке:

• выполняют местный наркоз;
• скальпелем делают разрез;
• вытягивают оболочку;
• на границе с ней производят испарение тканей, чтобы произвести разъединение с ними;
• оболочку удаляют пинцетом;
• ставят дренаж;
• накладывают швы.

Третий способ удаления кисты сальной железы применяют, когда размеры превышают 20 миллиметров. Операция производится в условиях стационара, включает такие этапы:

• местное обезболивание;
• вскрытие капсулы скальпелем;
• расширение поля доступа к содержимому;
• удаление пастообразного секрета капсулы тампоном;
• испарение при высоких температурах лазерного луча ее оболочки;
• наложение швов.

Такой вариант проведения операции назначают при наличии гнойного очага, особенно если произошел его прорыв. Один из вариантов хирургического удаления атеромы – после обезболивания выполняется иссечение капсулы вместе с содержимым. Оболочка при операции не разрезается. Второй способ имеет другую технологию выполнения:

• место около кисты обезболивают;
• делают несколько разрезов;
• убирают содержимое капсулы;
• иссекают ее оболочку;
• накладывают швы;
• через 10 дней их снимают.

Метод, не требующий госпитализации, выполняется с местной анестезией. При радиоволновом удалении атеромы происходит процесс ее выжигания изнутри. Способ рекомендован при небольших размерах кисты, не имеющей воспалений и нагноений. Противопоказанием является наличие в организме металлических имплантов, кардиостимулятора. Преимущества метода:

• не требуется наложения швов;
• отсутствуют рецидивы;
• нет больших шрамов;
• не нужно лежать в стационаре;
• отсутствует кровь при операции;
• не требуется выбривание волос.
• пациент сохраняет работоспособность.

Узнайте подробнее о­ липоме — что это такое, виды, симптомы и лечение.

источник

Что такое липома? Что такое атерома? В чем между ними разница? Могут ли они быть опасны? Как лечить атеромы и липомы? К какому врачу обращаться?

То, что в народе называют жировиком, чаще всего оказывается атеромой или липомой. Это два совершенно разных образования, они возникают по разным причинам, и требуют немного разного лечения.

• Удаление кондилом и других новообразований кожи
• Выполнение операций по удалению новообразований подкожной клетчатки
• Диагностика и лечение заболеваний прямой кишки, анального канала и промежности
• Иссечение анальных трещин, эпителиального копчикового хода

Лазерное удаление атером, базалиом, липом, фибром, размером до 2 см3000,00

Удаленные атеромы отправляют на биопсию. Их осматривают под микроскопом в лаборатории, чтобы окончательно убедиться, что в них нет опухолевых клеток.

Липома — доброкачественное новообразование, обычно представляет собой «шишку» под кожей, которая состоит из жировой ткани. Часто липому называют «жировой опухолью», но не стоит пугаться — к злокачественным опухолям она не имеет никакого отношения.

О том, почему возникают липомы, практически ничего не известно. Считается, что это связано с неправильной работой некоторых ферментов, наследственной предрасположенностью.

Чаще всего жировики, как ни странно, появляются там, где жира под кожей мало: на спине и в области надплечий, на наружной стороне плеча, бедра. Такая «шишка» на ощупь мягкая, безболезненная. Если нажать на неё пальцем, она легко «перекатывается» под кожей. Размеры редко превышают 5 см.

Встречаются и экзотические локализации: вокруг нерва (в этом случае липома приводит к болям), в спинномозговом канале, в суставах, в толще мышц.

Липомы обычно растут медленно и в большинстве случаев не причиняют никаких проблем, за исключением косметических неудобств.

Атерома — киста сальной железы, которая возникает при закупорке её протока. Кожное сало не может выйти наружу и накапливается внутри, оно растягивает железу, и та превращается в кистозную полость. Это может происходить по разным причинам, нередко из-за травм кожи.

Атеромы чаще всего возникают там, где много волос и сальных желез: атеромы на волосистой части головы, лице, в области шеи, спины, половых органов.

По своим проявлениям атерома напоминает липому: это тоже «шишка», которая находится под кожей, не причиняет боли и легко смещается при нажатии. Но есть и один характерный признак: обычно на коже в области атеромы есть отверстие, через которое периодически выделяется содержимое с неприятным запахом. Внутри атеромы находится субстанция, напоминающая по консистенции творог или пасту.

Атерома — доброкачественное образование. Это не рак. Единственное, чем она опасна — это возможность нагноения. Инфицированная и воспаленная «шишка» отекает, краснеет, становится болезненной. Иногда она вскрывается, из неё выходит гной вместе с салом.

Атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли, но происходит это очень редко.

Вообще, обратиться к врачу стоит при любом вновь появившемся уплотнении под кожей. Скорее всего, оно окажется доброкачественным, но провериться на всякий случай стоит. Лучше лишний раз перестраховаться, чем проглядеть серьезное заболевание.
Если уплотнение начало быстро расти, воспалилось или как-то странно изменилось, нужно обратиться к врачу.

Атеромы лечат хирургическим путем, вид операции будет зависеть от размеров образования. Небольшие сальные кисты можно удалить лазером.
Чаще всего атеромы имеют большие размеры, их удаляют при помощи скальпеля. «Шишку» на коже окаймляют двумя разрезами, затем кисту вылущивают и убирают вместе с небольшим кусочком кожи. На рану накладывают швы.

Атерому невозможно вылечить, «откачав» содержимое при помощи иглы и шприца. Обязательно нужно убирать стенки растянутой сальной железы — если они останутся, то снова станут вырабатывать сало, и киста вырастет вновь.

При нагноении атеромы проводят хирургическое лечение, врач может назначить курс антибиотиков.
Липомы лечить не обязательно. Операцию проводят, если:

• образование большое, быстро растет;
• липома находится в неудобном месте, постоянно мешает;
• беспокоит болезненность;
• пациент сам настаивает на удалении липомы.

Жировики удаляют классическим путем, при помощи скальпеля. Рецидивы возможны, но бывают крайне редко. Обычно атеромы и липомы удаляют амбулаторно, в стационар госпитализироваться не нужно. Наркоз тоже не нужен — достаточно местной анестезии. Операция в среднем продолжается 15–20 минут.

источник

Атеромы имеют достаточно широкое распространение среди населения. Причины развития заболевания могут быть самыми различными. Проявляются атеромы в виде небольших округлых образований, расположенных в толще кожи. Атерома представляет собой патологический процесс, развивающийся в сальной железе кожи. В настоящей статье мы рассмотрим основные клинические признаки атеромы, как образуется атерома, способы ее диагностики и лечения, а также подробно объясним, почему атерому не следует лечить в домашних условиях.

В коже каждого человека располагаются сальные железы, которые непрерывно вырабатывают особый секрет – кожное сало. С его помощью кожа приобретает эластичность, мягкость, улучшаются барьерные качества. Однако в некоторых случаях каналец сальной железы может закупориваться вследствие загрязнения или иных причин. Оттока кожного сала не происходит, происходит его накопление и растяжение стенок сальной железы с формированием кисты. Вот именно такую кисту со скопившимся в ней кожным салом называют атеромой кожи. В быту часто атерому называют «жировик». Иногда можно встретить термин «эпидермоидная киста», что суть то же самое. Внешне она выглядит как шаровидное подкожное образование эластической консистенции, слегка возвышающееся над поверхностью кожи. Края ее ровные, гладкие на ощупь, атерома не спаяна с окружающими тканями, кожа над ней слегка натянута.

Наиболее частая локализация атером кожи:

• Лицо, особенно нижняя его часть
• Волосистая часть головы
• Шея, особенно по задней поверхности
• Спина, чаще в области между лопатками
• Промежность и паховая область

Конечно, атеромы могут формироваться в различных областях, где существуют сальные железы. Поскольку в вышеуказанных местах сальных желез особенно много, то и атеромы формируются чаще.

К основным причинам формирования атером относят:

• Закрытие канальца сальной железы извне (несоблюдение гигиены, косметика)
• Нарушение свойств секрета железы (генетическая предрасположенность, изменение гормонального фона)
• Заболевания кожи воспалительного характера (акне, фурункулы и т. п.)
• Гипергидроз, или избыточная потливость (жаркий и душный климат или индивидуальные особенности)

Размеры атером кожи могут быть совершенно различными от миллиметра до нескольких сантиметров. Количество атером на коже также может варьировать: от единичных кист до множественных.

Кожа головы содержит множество волосяных фолликулов и сальных желез. Атерома на голове возникает чаще на волосистой ее части и на лице. Нередко атерома на голове является случайной находкой, например при стрижке волос. Растут атеромы кожи медленно, болевых ощущений не вызывают, однако в ряде случаев может возникать инфицирование атером. Атерома на голове – типичное место расположения для атером кожи.

Лицо – особое место на теле человека. Одежда, как правило, лицо не покрывает и косметические дефекты лица особенно заметны окружающим. Возникновение атеромы на лице как раз может вызвать такой косметический дефект. Наибольшее количество сальных желез на лице располагается в области щек, носа, губ, подбородка и век. Именно в этих местах риск развития атеромы особенно велик. Атерома на лице растет медленно, боли не вызывает, на ранних стадиях развития практически незаметна. Однако при увеличении в размере заметить ее становится довольно легко. Такой косметический дефект довольно часто беспокоит пациента, особенно если такой пациент молодая женщина.

Непосредственно за ушами расположено достаточно большое скопление сальных желез. Как часто вы заглядываете за ухо? Крайне редко, почти никогда. А ведь данная область является типичной для возникновения атером. В отличие от атеромы на лице, атерома за ухом не вызывает косметических дефектов, она как бы «прячется» за ушной раковиной. Лишь при значительном увеличении в размере атерома за ухом становится видна окружающим. Большой размер атеромы за ухом может изменять угол наклона ушной раковины. На практике именно с таким «оттопыренным» ухом пациент обращается к врачу с жалобой не на наличие атеромы, а на изменение конфигурации уха.

Атерома мочки уха также нередко встречается в практике врача. Выглядит такая локализация атеромы весьма типично: в области мочки уха располагается округлое образование, безболезненное, плотноэластической консистенции. Атерома мочки уха при увеличении в размерах вызывает деформацию ушной раковины, она хорошо заметна при осмотре. Косметический дефект от такой атеромы очевиден, также затрудняется возможность носить серьги. Не следует затягивать с обращением к врачу в случае обнаружения атеромы мочки уха. Поводом для обращения должен послужить сам факт обнаружения атеромы, а не увеличение ее до значительных размеров.

Атеромы на спине располагаются, как правило, на коже между лопаток, но может быть и любая другая их локализация. Кожа спины в верхней ее части содержит большое количество сальных желез, что увеличивает шанс развития атером. Небольшие атеромы на спине не доставляют неудобств, и пациент может даже не знать об их наличии, однако с увеличением размеров и количества атером может появляться ощущение дискомфорта в этой области. Далеко не каждый пациент может самостоятельно пропальпировать атерому на спине, поэтому поступление к врачу такого пациента затягивается, и атеромы на спине часто имеют довольно крупные размеры.

В ряде случаев атерома осложняется присоединившейся инфекцией. Развивается воспалительная реакция, внутри атеромы может формироваться гнойное содержимое. Так образуется нагноившаяся атерома. К симптомам нагноившейся атеромы относят:

• Болевые ощущения. В норме атерома не вызывает болевых ощущений, однако они появляются при воспалительной реакции
• Местный отек вокруг атеромы, увеличение атеромы в размерах
• Покраснение вокруг атеромы кожи
• Над областью атеромы повышается температура
• Могут увеличиваться в объеме регионарные лимфатические узлы
• Общая слабость, недомогание
• Выделение гнойного содержимого с характерным запахом

Как правило, нагноившаяся атерома возникает вследствие:

• Несоблюдения личной гигиены
• Попыток самостоятельно выдавить содержимое атеромы
• Запущенного состояния заболевания
• Травматизации атеромы
• Сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет (например, сахарный диабет)

Нагноившаяся атерома может привести к тяжелым гнойным осложнениям, таким как формирование абсцесса или флегмоны, развитие сепсиса. Нагноившиеся атеромы на лице особенно опасны, лечить их самостоятельно ни в коем случае не надо.

Развитие атеромы не зависит от возраста пациента. Атеромы у детей встречается в тех же местах, как и у взрослых. Однако атеромы у детей могут носить и врожденный характер, что говорит о наследовании данного признака от родителей. Такие атеромы называют врожденными, их появление не зависит от внешних причин. У грудных детей атеромы могут появляться вследствие осуществления недобросовестной гигиены ребенка родителями. Избыточная потливость в результате использования синтетического детского белья, подгузников может явиться причиной развития атером. В подростковом возрасте, особенно в период полового созревания, изменяется гормональный фон человека, что также является фактором развития атеромы кожи. Атерома у детей как таковая опасности для здоровья не несет, она вызывает косметический дефект и может потенциально воспаляться в случае присоединения инфекции.

Иногда атерому можно спутать с липомой, которая внешне очень схожа. Даже название «жировик» применяют как к липоме, так и к атероме. Давайте разбираться, в чем заключается разница между двумя заболеваниями.

Первостепенным отличием атеромы от липомы является этиология заболевания. Атерома кожи развивается из сальной железы, из которой по каким-либо причинам затруднен отток секрета. Липома же представляет собой опухоль, произрастающую из клеток жировой ткани. Такая опухоль является доброкачественной, прямую угрозу для жизни и здоровья человека она не несет. Морфологически атерома представлена кистой, наполненной скопившимся секретом, липома – опухолью из разросшихся жировых клеток. Атерома расположена внутри кожи, а липома непосредственно под кожей. Размеры липомы могут варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, опухоль может разрастаться до неограниченных размеров, хотя растет она достаточно медленно. Размеры атеромы, как правило, не велики, редко можно встретить атерому больше 5 см в диаметре. Локализация атером довольно типична и привязана к местам наибольшего скопления сальных желез, липома чаще образуется в местах отложения жировой клетчатки (живот, бедра). Атерома не может развиться вне кожи, липома может располагаться глубоко, например, развиваясь из клеток забрюшинной клетчатки.

Выделяют различные разновидности липом:

В тканях такой опухоли преобладают жировые клетки, на ощупь она довольно рыхлая, мягкая.

В тканях такой опухоли преобладают клетки соединительной ткани, на ощупь она более плотная.

В тканях такой опухоли преобладают сосуды, она интенсивно кровоснабжается.

В тканях такой опухоли наряду с жировыми клетками присутствуют клетки кроветворной системы.

В тканях такой опухоли преобладают мышечные волокна.

Внешне липома выглядит как округлое образование, расположенное под кожей. Липома не спаяна с кожей, смещается при пальпации, мягкая, эластичная на ощупь. Кожа над липомой не изменена. Липомы могут иметь как единичный, так и множественный характер. В этом липома и атерома схожи.

Для дифференциальной диагностики липомы применяют следующие методы:

• Данные анамнеза, наследственная предрасположенность, внешний осмотр, типичные места локализации атером.
• Лучевые методы: рентген, томография, ультразвук. Данные методы позволяют оценить размеры опухоли, уточнить ее форму и локализацию.
• Биопсия. Данный метод позволяет оценить качественный состав опухоли, выявить из каких клеток она состоит, доброкачественная или злокачественная ее природа. Биопсию осуществляют либо после удаления опухоли, или до ее удаления при помощи пункции.

В отличии от атеромы, липома может озлокачествляться, такое заболевание называют «липосаркома». Также липома может значительно разрастаться, сдавливая окружающие ткани. Если вы заподозрили у себя наличие атеромы или липомы, то это является поводом для обращения к врачу. Не следует самостоятельно устанавливать себе диагноз, а тем более не замечать наличия липом и атером, давая им возможность увеличиваться в размерах.

Прежде чем лечить атерому, необходимо диагностировать данное заболевание. Точно установить диагноз может только врач. Не затягивайте посещение врача в случае обнаружения у себя атеромы. Атеромы сами собой не проходят, таблетки от атеромы также еще не придумали. Лечение атеромы предусматривает ее удаление.

Удалить атерому можно одним из трех способов:

Подразумевает непосредственное участие хирурга, атерому удаляют вручную. Все осложненные формы атеромы подлежат хирургическому лечению.

Подразумевает применение лазера и послойное удаление атеромы.

На атерому производят воздействие при помощи радиоволн высокой частоты.

Удаление атеромы подразумевает также удаление ее капсулы. Оставшаяся не удаленной капсула приводит к рецидиву заболевания. Лазерный и радиоволновой способы обладают достаточно высоким косметическим эффектом, послеоперационный рубец менее заметен и может исчезать со временем.

Также можно встретить лечение атеромы народными средствами. В качестве народных средств применяют различные растения и препараты на их основе (от лопуха до чеснока). Конечно, попробовать лечить себя самостоятельно никто не может воспрепятствовать. Однако одно дело пробовать себя лечить, а совсем другое – избавиться от заболевания окончательно. Только радикальное удаление атеромы приводит к полному исцелению от данной патологии.

Профилактика атеромы подразумевает ряд простых правил:

• Соблюдение индивидуальной гигиены. Смена нательного белья по мере загрязнения.
• Борьба с излишней потливостью
• Процедуры, способствующие очищению жирной кожи (скрабы, маски, пилинг и др.)
• Использование качественных косметических средств
• Лечение заболеваний обмена веществ

Приведем несколько убедительных причин, почему не следует лечить атерому в домашних условиях.

• Во-первых, прежде чем лечить что-либо, необходимо установить правильный диагноз. Сделать это без осмотра специалиста достаточно сложно. Необходимо иметь опыт в диагностике и лечении подобных заболеваний.
• Во-вторых, атерома не лечится консервативно. Все кремы, мази, гели, растительные примочки не эффективны при лечении атеромы. Если вы хотите вылечить атерому, то необходимо ее удалить вместе с капсулой.
• В-третьих, совершать хирургическую операцию в домашних условиях категорически недопустимо.
• В-четвертых, атеромы самостоятельно не проходят, а со временем могут только увеличиваться в размерах. Удалить маленькую атерому существенно проще, чем удалять большую кисту, особенно осложненную воспалительным процессом.

Особенно следует отметить, что лечить осложненные формы атером в домашних условиях не следует. Если атерома воспалилась, более того появились признаки нагноившейся атеромы, то следует незамедлительно обратиться к врачу. В ходе лечения следует соблюдать все рекомендации врача.

Как мы уже знаем, существует три основных способа как удалить атерому. Более подробно мы рассмотрим каждый из них далее. Все методики удаления атеромы должны соблюдать ряд общих правил.

• Атерома должна быть удалена. Лишь полное удаление атеромы избавляет вас от данного заболевания.
• Вместе с атеромой должна быть удалена или разрушена ее капсула. Не удаленная капсула приводит к риску рецидива данного заболевания.
• Пациент не должен испытывать боль во время удаления атеромы. Применяют местную анестезию, обкалывая область атеромы раствором анестетика, например новокаином.
• Удаление атеромы производится специалистом, имеющим опыт проведения подобных процедур.
• Удаление атеромы производится в стерильных условиях.
• Рану необходимо ушить, учитывая косметические свойства кожи.
• Пациент после удаления атеромы должен соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Удаление атеромы не требует госпитализации, процедура осуществляется в амбулаторных условиях, она не отнимет много времени и достаточно безопасна для пациента.

Рассмотрим хирургический способ удаления атеромы при помощи операции. При удалении атеромы операцию проводят в амбулаторных условиях. Хирург рассекает кожу над атеромой и вылущивает ее вместе с капсулой. Длина разреза зависит от размеров самой атеромы. После удаления атеромы рану ушивают кожными швами. При удалении атеромы небольших размеров швы можно вовсе не накладывать. В настоящее время вместо швов также используют металлические скобки. Вся операция длится не более 20 минут, на рану накладывают стерильную повязку (чаще пластырь) и пациент после операции может идти домой. Швы снимают спустя неделю от операции, на месте разреза остается небольшой рубец. Характер заживления рубца зависит от индивидуальных особенностей кожи. Если атерома покрыта волосами, то область вокруг атеромы выбривают, чтобы волосы не попали в рану. Соблюдение правил асептики во время хирургической операции имеет первостепенное значение.

Также при помощи хирургического вмешательства лечат осложненные формы атером. Нагноившаяся атерома подлежит лечению по всем правилам гнойной хирургии. Хирург осуществляет вскрытие нагноившейся атеромы, удаляет гнойное содержимое, осуществляет дренаж содержимого. Гнойные раны не ушивают после первичного вскрытия. Рану ушивают вторично после угасания воспалительной реакции и появления активных грануляций. После вторично ушитой раны формируется весьма заметный рубец. Поэтому не следует продолжать выращивать атерому, ждать ее значительного увеличения и тем более инфицирования. Атерома подлежит удалению после ее обнаружения и подтверждения диагноза.

Атерому после удаления хирургическим методом необходимо исследовать гистологически, т. е. подтвердить диагноз на основе исследования ткани удаленной атеромы под микроскопом.

Атерома после удаления считается излеченной и не рецидивирует. Важным моментом удаления атеромы является ликвидация ее капсулы. На ее месте образуется рубчик, который в ряде случаев может бесследно исчезнуть. После операции необходимо строго следовать всем назначениям лечащего врача. Рану необходимо содержать в чистоте, ежедневно обрабатывать раствором антисептика (бетадин или зеленка), менять стерильную повязку. Мочить рану в первые дни от операции нежелательно.

Исключительно редко, но иногда встречаются осложнения послеоперационного периода после удаления атеромы. Любая операция сопряжена с определенными рисками. К вероятным осложнениям можно отнести:

Аллергическая реакция на анестетик.

Если вам ранее не вводили обезболивающий раствор новокаина, то рекомендуется провести кожные пробы на чувствительность к препарату.

Есть вероятность повреждения подкожного сосуда, что может привести к некоторой кровопотери и образованию «синяка» в области операции.

Инфицирование послеоперационной раны.

Развивается, как правило, при несоблюдении асептики.

В той ситуации, когда капсула атеромы полностью не удалена, возможно повторное появление атеромы.

Характер рубца в большей степени определен индивидуальными особенностями кожи человека. При первичном ушивании раны после удаления атеромы образуется едва заметный рубчик. Нагноившиеся атеромы после вскрытия заживают с формированием более грубых рубцов.

Удаление атеромы лазером является одним из современных способов лечения этого заболевания. Для удаления атеромы лазером требуется обученный специалист и необходимое оборудование. Лазер применяют как в качестве самостоятельного средства лечения атером, так и в составе комплексного лечения, которое дополняет хирургический способ. Удаление атеромы лазером в чистом виде применяют в лечении небольших атером, которые не превышают в размере пол сантиметра. Атерому в таком случае полностью выжигают лазерным лучом. Такая процедура позволяет снизить риски кровотечения, вызывает минимальную травматизацию окружающих тканей. В том случае, если размер атеромы превышает 0,5 сантиметра, лазерный способ может дополнять хирургическое вмешательство. В таком случае в момент удаления атеромы возможные остатки ее капсулы выжигают в ране при помощи лазера. Такая методика снижает риск рецидива атеромы практически до нуля. Также при помощи лазера рассекают кожу над атеромой. Кожный разрез после лазерного рассечения оставляет более аккуратный рубец, чем после классической хирургической операции. Такой рубец может практически полностью исчезнуть со временем. Высокий уровень косметического эффекта всегда должен учитываться при операциях в области лица и шеи. Удаление атеромы лазером снижает риски вторичного инфицирования раны, что также является одним из достоинств удаления атеромы лазером. Пожалуй, единственным недостатком лазерного лечения атеромы является невозможность удаления нагноившихся ее форм. Все гнойные осложнения атеромы следует лечить при помощи хирургической операции. В целом удаление неосложненной атеромы лазером успешно зарекомендовало себя в медицинской практике.

Радиоволновое удаление атеромы на данный момент считают одним из передовых и современных способов в лечении этого заболевания. Самым главным достоинством радиоволнового удаления атеромы является высокий косметический эффект. Радиоволновой нож очень бережно рассекает кожу над атеромой, способен удалять капсулу атеромы, испаряя ее под воздействием высокочастотных радиоволн. Швы на кожу после радиоволнового удаления атеромы не накладывают, на месте разреза остается корочка, которая самостоятельно отпадает в течение недели.

Однако у радиоволнового метода существует ряд ограничений:

• Крупные атеромы радиоволновым методом удалить нельзя, как правило, данным методом удаляют образования до 1,5-2.0 см.
• Невозможность удаления нагноившейся атеромы. Как уже было отмечено ранее, все гнойные осложнения атеромы следует лечить при помощи хирургической операции.
• Если пациенту, которому надлежит удалить атерому, был установлен кардиостимулятор, то радиоволновой метод для него применять нельзя. В противном случае возможно нарушение работы установленного кардиостимулятора.
• Металлические протезы также являются противопоказанием к данному методу лечения атером

Радиоволновое удаление атеромы наиболее часто применяют при небольшом размере атеромы, при локализации атеромы в области лица и шеи.

Существует два ответа на вопрос «лечится ли атерома без операции». Первый ответ короткий, а второй более развернутый. Итак, отвечаем:

• Первый ответ: Нет.
• Второй ответ: В настоящей статье мы достаточно подробно ознакомились с таким заболеванием как атерома кожи. Мы выяснили причины возникновения данного заболевания, развитие и исходы атеромы, ее осложнения. Рассмотрели отличие атеромы от липомы. Детально остановились на методах лечения и профилактики атеромы. Накопленный опыт дает нам однозначный ответ на поставленный вопрос: нет, не лечится атерома без операции. Более того, без оперативного лечения атерома будет только прогрессировать и увеличиваться в размере.

Подводя итог настоящей статье, также хочется отметить, что успех лечения атеромы зависит не только от врача, но и от самого пациента. Не следует затягивать с визитом к врачу, безуспешно лечить себя самостоятельно или при помощи неквалифицированных лиц. Когда к хирургу приходит пациент с гигантской или осложненной атеромой, то следует понимать, что такой пациент растил данную атерому минимум полгода. Приходится осуществлять оперативное пособие, прибегая к достаточно большому разрезу и наложению швов. Безусловно проще ликвидировать данную болезнь на ранних стадиях, когда возможно применить радиоволновой или лазерный способ с высокой косметической эффективностью.

источник