Здравствуйте. Как Вы уже поняли из названия, тема сегодняшней статьи – атерома. Ее лечение, диагностика, отличие от других новообразований кожи и подкожной клетчатки. Но разговор об атероме будет в необычной форме.
Говорить про эту доброкачественную опухоль – атерому – будем в форме «вопрос — ответ».
Представьте, Вы пришли на прием к врачу и спрашиваете, что это за шишка у Вас на голове? Врач говорит, что это атерома. Ну и попутно Вы начинаете задавать вопросы, что это за атерома такая, откуда она взялась, что с ней делать и т.д. и т.п.
Атерома – это доброкачественное новообразование кожи (киста). Возникает тогда, когда закупоривается выводной проток сальной железы (см. рисунок).
В переводе с греческого athera – кашица, oma – опухоль.
Развиться атерома может практически на любом участке кожи, как у женщин, так и у мужчин. Чаще возникает там, где много сальных желез. А это лицо (околоушные, заушные области, подбородок, область глаз), волосистая часть головы, спина, промежность, половые органы, подмышечные области.
Причины появления атером до конца не известны, но основные это – повышенная травматизация кожи, гормональные нарушения, повышенная потливость, в результате которой закупоривается выводной проток сальной железы эпителием, «грязью» и т.д. И в асептических условиях, когда нет оттока сала, оно (сальное содержимое) начинает медленно скапливаться в самой сальной железе, которая постепенно увеличивается в размерах.
Если не происходит инфицирование кисты, боли в атероме практически нет. Человек обращается к врачу с чисто косметической проблемой.
Ответ: Атерома представлена в виде округлого, подвижного, мягкого или плотно эластического образования с четкими контурами, выступающего над кожей, безболезненного. Кожа над атеромой не изменена, в складку не собирается.
Размеры атеромы варьируют от нескольких миллиметров до просто гигантских размеров, иногда до 10-20 см в диаметре (могут быть и больше).
А это не атерома. Это уже липома больших размеров.
Дифференцировать атерому надо с липомой, фибромой, увеличенным лимфатическим узлом и порой другими образованиями. Поэтому иногда приходится проводить консультации и с дерматологом, и с онкологом.
Может помочь в диагностике проведение УЗИ образования, гистологическое исследование самой опухоли или пунктата из нее.
Удаленная атерома всегда округлой формы, белесовато-серого цвета, всегда обязательно в капсуле. На разрезе внутри капсулы содержатся белесоватые, похожие на творог, салообразные массы.
А вот это «хозяйство» только вскрывать. Причем разрез будет большой.
Ответ: Да, атеромы очень часто инфицируются и нагнаиваются. Проявляется это появлением боли в образовании, покраснение и уплотнение кожи над ним, повышается температура тела. Иногда в такой ситуации атерома может сама прорваться с выделением жидких творожистых масс, гноя с очень неприятным запахом. После вскрытия гнойника больному человеку становится лучше и, если он займется самолечением, острый процесс купируется и наступает улучшение.
Но от атеромы больной не избавляется, это только субъективные ощущения. Через какое-то время атерома вновь начнет расти.
Когда гнойник сам не вскрывается надо обязательно обратиться к хирургу. Только он сможет оценить ситуацию и принять правильную тактику лечения атеромы: 1) или удалит атерому целиком с капсулой или 2) только вскроет гнойник и тогда надо будет проводить лечение гнойной раны.
Ответ: Если у Вас действительно атерома, то лечение ее только оперативное. Никакими народными средствами ее не «рассосать».
Чаще всего оперативное лечение проводится под местной анестезией. Хотя, в зависимости от размера и месторасположения атеромы, может применяться и общее обезболивание (наркоз).
Основные методы оперативного лечения:
— иссечение атеромы скальпелем с наложением швов;
— лазерный (с помощью лазера испаряют измененную ткань);
— радиоволновой способ (примерно тоже, что и лазер, только не надо удалять волосы в месте операции).
Правильное удаление атеромы — вместе с капсулой
В принципе все способы хороши, но надо помнить следующее. Удалять атерому надо заранее, пока она небольших размеров и не воспаленная. Только в этом случае можно избежать осложнений в послеоперационном периоде и добиться максимального косметического эффекта.
Если операция проводится в плановом порядке, то длится она недолго. В зависимости от размера атеромы и ее расположения лечение может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. После операции сама атерома отправляется на гистологическое исследование.
Ответ: В моей практике такого я не наблюдал. Хотя исключить развитие такого варианта нельзя.
А это атерома за ухом
Вопрос: Я очень часто выдавливаю у себя на лице (спине, голове) небольшие образования с сальным содержимым. Это правильно?
Ответ: Нет, не правильно. Во-первых, таким методом Вы не избавитесь от заболевания, во-вторых при присоединении инфекции Вы получите нагноение атеромы с развитием абсцесса, флегмоны. На лице вообще категорически запрещается что-либо выдавливать. Знаю, этим заниматься любят многие женщины.
Ответ: Да бывают. Лечение их также только оперативное. Хотя бывают случаи, что атеромы появляются вновь, но уже на других местах.
В этом случае надо верифицировать диагноз под микроскопом. Если это атерома, то лечение оперативное. Если же речь идет о дермоидных кистах, то лечение другое (например, санаторно-курортное лечение с проведением грязелечения, физиопроцедур, изменение режима питания и т.д., пройти консультацию у дерматолога).
Атерома вскрылась. Если бы Вы могли себе представить какой запах.
Вопрос: Мне удалили атерому оперативным путем, но через полгода она опять стала расти на этом же месте. В чем причина?
Ответ: Причина, скорее всего в том, что во время операции в ране остался кусочек капсулы атеромы, из которой в дальнейшем вновь стала расти киста.
В таких случаях надо повторно проводить операцию – иссечение атеромы с окружающими тканями. Именно иссечение, а не вылущивание атеромы.
Я попробую. Где-то 5-7 лет назад на машине скорой помощи в стационар доставляют женщину на носилках. Возраст бабушки 96 лет. Рядом с ней плачущая внучка, которая одной рукой, какой то тканью прикрывает окровавленные волосы у бабули на голове.
Спрашиваю, что случилось? Со слов внучки на голове очень давно растет «шишка», причем довольно больших размеров. Примерно 2-3 месяца назад проводилось обследование амбулаторно. На рентгенографии черепа обнаружен дефект костей свода черепа как раз напротив образования, не исключена связь опухоли с головным мозгом.
Бабушка вполне адекватная, ничего ее особо не беспокоит, кроме образования на голове. Ну, кто в таком возрасте будет принимать решение о серьезной операции, тем более, если это связано с мозгом?
Родственники на том и порешили, что будет, то будет и решили оставить все как есть.
Так вот, вернемся к началу. У бабушки несколько дней назад появилась болячка на опухоли около 1,5 см в диаметре. При расчесывании волос корочка отлетела и открылось сильное кровотечение из раны.
На момент моего осмотра: пациент бледный, в сознании. Артериальное давление очень низкое. Гемоглобин 60 г/л (норма – 130-150 г/л). В теменной области головы определяется опухолевидное, округлой формы образование 20 х 15 х 10 см, в центре образования рана округлой формы, где-то 2 х 2 см, «уходит» вглубь опухоли и через рану умеренно выделяется темного цвета кровь.
Что делать? Вызываю реаниматолога, он начинает проводить инфузионную терапию, а я решаюсь на проведение операции (с согласия больной и ее родственников).
Решаю провести ревизию опухоли и по возможности удалить ее, иначе бабушка просто погибнет от продолжающегося кровотечения. Но пациентке 96 лет.
Начал оперативное лечение под местной анестезией. Больше всего пугала связь опухоли с головным мозгом. Но потихоньку, понемногу я иссек все образование (слава Богу!) и никакого дефекта в костях черепа не обнаружил.
Рану ушил и, представьте себе, бабуля через 12 дней ушла домой, живая и здоровая. Позднее пришло гистологическое заключение: атерома. Вот как бывает.
Через 2-3 месяца после операции видел внучку этой больной. Бабушка просит удалить ей шишку на голове, но уже в другом месте и хочет, чтобы это сделал я …! Я промолчал …
Здоровья всем. Берегите себя.
Если у Вас на коже есть смущающее Вас опухолевидное образование, то не надо ждать чего-то. Обращайтесь к докторам вовремя, а то потом сделать что-то бывает ой как трудно, если вообще можно что-либо сделать.
А также не забывайте про комментарии, задавайте Ваши вопросы. Но сначала советую прочитать страницы «О сайте» и «Контакты» .
С уважением А. С. Подлипаев
Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.
По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!
Подпишитесь и первыми узнаете о новой статье на сайте. + Подарок
Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков! Перейдите в свой почтовый ящик, откройте письмо от меня и подтвердите подписку. Подарок близко!
источник
Сегодня количество людей, имеющих доброкачественные опухоли, становится все большим, что является тревожным сигналом, который свидетельствует об ухудшении состояния экологии, о существовании пренебрежения правилами личной гигиены, а также об ухудшении качества косметических и бытовых средств, лекарственных препаратов. Еще тревожнее становиться от понимания того, что существует вероятность перехода некоторых доброкачественных образований в злокачественное заболевание.
Диагноз – атерома кожи – также является достаточно распространенным в последнее время и указывает на появление у пациента доброкачественной опухоли сальных желез.
Что же касается лечения кожной атеромы, то современная медицина предусматривает безболезненное избавление от нее. Одним из методов, который позволяет минимально травмировать кожу, является удаление атеромы лазером цена на которую является вполне доступной. Кроме того, после процедуры удаления атеромы лазером, не остается рубцов и шрамов, а рана заживает в течении пяти дней.
Чтобы ответить на вопрос, может ли привести кожная атерома к онкологическим заболеваниям, необходимо ознакомится с природой ее появления.
Итак, кожная атерома может появиться в случае закупорки сальных протоков, и причины, перечисленные выше, вполне обосновывают ее появление. Поскольку, например, некачественные косметические средства, могут вызывать гипергидроз и нарушения в кожном покрове, именуемым роговым слоем дермы. А это, в свою очередь, приводит к замедлению процесса слущивания омертвевших клеток кожи. Кроме того, все шансы на появление атеромы, имеет та категория людей, которая страдает разнообразными гормональными нарушениями в организме, так как они приводят к ослабеванию выделительной функции желез.
К слову о косметике, она действительно является одним из факторов появления кожной атеромы. Так, например, антиперсперанты имеют свойство засорять протоки желез, а это провоцирует возникновение такого заболевания кожи.
Особенно часто кожная атерома наблюдается там где сосредоточено большое количество сальных желез. К таким местам относится часть головы, которая покрыта волосами, а также кожа не шее и спине. Достаточно часто атерома появляется в области подбородка, в местах половых складок и подмышечных впадин. Зачастую кожная атерома приобретает четкие округлые границы. При нажатии на такое образование боль не ощущается.
Врачи указывают на то, что атеромы не несут в себе прямого риска для здоровья человека, а значит, к злокачественным опухолям не приводят. Однако проконсультироваться со специалистом необходимо, чтобы точно убедится в том, что данное образование не является фибромой или липомой. Ведь, как известно, доброкачественная липома может перерасти в злокачественную опухоль (липосаркому), возникновение которой несет в себе серьезные последствия для жизни больного.
Жировик. Сидит себе, не увеличивается и не беспокоит. Но мучают сомнения, может ли жировик перейти в злокачественную опухоль? Или можно спать спокойно? Как опередить, что это липома, а не злокачественное новообразование? И есть ли смысл удалять доброкачественную опухоль?
Различие раковых образований и доброкачественных жировиков заключается в их поведении, скорости развития, возможности появления новых разрастаний на далеком расстоянии от материнского новообразования.
Принципиальные отличия карцином и липом:
Мутировавшие раковые клетки быстро распространяются с током крови и лимфы. Они способны проникать и развиваться в других здоровых клетках. Липома же ограничена капсулой. Она не может мигрировать по телу, и остается на одном месте.
Четкость границ – липома имеет четкие границы, она подвижна. Раковые наросты отличает размытость и бугристость. Кроме этого, развитие жировика проходит безболезненно, так как процесс идет крайне медленно. Он не проникает в соседние клетки. Только при воспалении новообразования или, если размеры липомы настолько значительны, что сдавливают соседние органы, развивается болевой синдром.
При раке же процесс идет слишком быстро, клетки не могут приспособиться и гибнут, вызывая выраженную болезненность даже при небольших размерах нароста.
Липомы – мягкие и безболезненные, подвижные. Раковые опухоли – могут быть твердые, каменистые.
Повреждения кожных покровов при онкопатологиях присутствуют. Липомы не вызывают нарушения целостности кожи.
Жировики – это неизменная жировая ткань. И, по сути, не должна и не может перерасти в рак. Но для уточнения диагноза показано проведение забора тканей. После гистологического и цитологического исследования пациент получит четкий ответ о состоянии новообразования.
Существует несколько разновидностей липом, которые могут стать злокачественной и спровоцировать развитие карцином в ближайших органах:
Глубокие жировики, располагающиеся во внутренних органах. Такие новообразования встречаются нечасто. Но липомы средостения врачи склонны считать высокодифференцированными карциномами или липосаркомами.
Липосаркома – это крайне редко встречающаяся патология. Первоначальным источником мутировавших клеток является жировая ткань.
Согласно медицинской статистике вероятность образования такой опухоли составляет 1 случай на 3 млн доброкачественных липом. Основная масса пациентов – это мужчины в возрасте от 60 лет. Лечебная тактика включает в себя хирургическое вмешательство, курсы химиотерапии и радиооблучение. Новообразование активно метастазует.
Прогноз благоприятный, но только при незначительных размерах новообразования. Вероятность рецидива составляет около 40%.
Состоят из жировой ткани, но они могут вызывать закупорку крупных и мелких сосудов. Бывают с четкими границами и медленно растущие. Другой вид – с высокой скоростью роста, который граничит со злокачественными новообразованиями.
По цитологическим признакам сходны с липокарциномами. На внешний вид напоминают цветок.
Гибернома или бурая липома – жировик из бурой жировой ткани. Эта разновидность может быть как доброкачественной, так и носить злокачественный характер.
Можно ли жировик считать предраковым состоянием? Врачи не дают четкого ответа на этот вопрос. Опасность представляют собой только новообразования в средостении и забрюшинном пространстве. И то если они начинают прорастать в подкожную клетчатку.
При появлении подозрительной липомы показано всестороннее обследование с использованием методов диагностической визуализации – КТ, МРТ, УЗИ. В сложных случаях проводят биопсию для определения вида клеток, составляющих новообразование, исследования участков некротизированной ткани в опухоли.
Невероятно! Бородавки/папилломы, жировики, липомы, кондиломы можно вылечить!
Папилайт – противовирусное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и регенеративное средство с нативными концентратами Caragana jubata. Препарат начинает действовать на саму причину вируса ВПЧ уже с 3 дня применения. → ПОДРОБНЕЕ
Специфические рецепты, которые помогут избежать мутации клеток, в арсенале врачей отсутствуют. Определенную роль в профилактике раковых заболеваний играет здоровый образ жизни, отсутствие вредных привычек, высокая физическая активность, правильное питание.
Эти советы применимы к профилактике липомоматоза. Если обнаружили любое подозрительное новообразование под кожей, то обязательно обратитесь к врачу.
Важно установить диагноз! Ведь это может быть воспаление сального протока, гигрома, измененный лимфатический коллектор, отдаленным метастазом карциномы внутреннего органа, абсцессом, выпячиванием стенки кишечника, а у любителей экзотического отдыха – глистом-паразитом. Не пытайтесь избавиться от нароста самостоятельно. Вы можете дополнительно травмировать и инфицировать кожные покровы и нарост.
Любое подозрительное новообразование должен осмотреть дерматолог – как минимум – и онколог для исключения рака. При подтверждении диагноза «липома» следует обсудить дальнейшую тактику лечения.
Если же диагноз установлен, и вы четко знаете, что конкретная опухоль на теле является безобидным жировиком, то его следует удалить. Если же была выбрана выжидательная тактика, то существует ряд ситуаций, при которых к врачу следует обращаться немедленно.
Повод для срочного обращения к онкологу или дерматологу при подтвержденном липомоматозе:
- появились боли – любые в состоянии покоя или при надавливании на новообразование; быстрый рост – резкое увеличение в размерах в течение нескольких недель; изменение цвета кожных покровов в проекции новообразования; появления изъязвления на коже над опухолью. Выделение гнойных, кровавых, сукровичных – любых выделений из шишки; появилась дополнительная неприятная симптоматика – боли на других участках тела, общая слабость, повышенная утомляемость, резкое изменение веса без изменения рациона и повышения уровня физической активности; при размерах новообразования более 50 мм в диаметре; если место локации опухоли является участком, насыщенным лимфатическими узлами. Это область паха, подмышки, шея.
Такие симптомы могут свидетельствовать либо о травме новообразования и начале воспалительного процесса, либо о некорректно постановленном первичном диагнозе.
Переродится или нет жировик в карциному — вопрос сложный. Даже на современном этапе развития науки врачи не дают четкого ответа. Поэтому если вы обнаружили у себя какое-либо разрастание, то обратитесь к онкологу. Не ждите, пока оно достигнет гигантских размеров. Пройдите обследование, подтвердите диагноз «жировик», удалите его и наслаждайтесь жизнью.
- Невероятно. бородавки/папилломы, жировики, липомы, кондиломы можно вылечить! Это раз. Натуральным средством! Это два. За неделю! Это три.
Папилайт – противовирусное, иммуномодулирующее, антиоксидантное и регенеративное средство с нативными концентратами Caragana jubata. Препарат начинает действовать на саму причину вируса ВПЧ уже с 3 дня применения.
Избавьтесь от бородавок/папиллом, жировиков, липом без хирургии и усилий! Новейшее средство Папилайт быстро устранит дефекты и причину их появления всего.
Бородавка после прижигания азотом: уход и последствия
Корень бородавки: что это, как вывести и удалить
Что такое количественный анализ ВПЧ: расшифровка и особенности процедуры
Лечение папиллом Циклофероном: инструкция, действие на ВПЧ и аналоги
Эффективные мази от жировиков: обзор лучших средств
Бородавки на интимной зоне
Лечение атеромы безоперационным и операционным способом
Гель Клареол от папиллом и бородавок: действие, эффективность и отзывы
Что такое вирусная бородавка и какие методы удаления наиболее эффективны
Особенности атеромы по международной классификации МКБ-10
Предбрюшинная липома: симптомы и лечение Липоматоз поджелудочной железы — что это и какое лечение Липома на плече: что делать и как избавиться? Жировики на губах: причины, симптомы и лечение Средства для лечения жировиков на теле: что поможет справиться с липомой
Медицинский портал Сoriummed. ru предоставляет информацию исключительно для ознакомления.
Не рекомендуем заниматься самолечением без консультации лечащего врача.
© 2016 Сoriummed. ru. Все права защищены.
Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.
источник
Бугорок на коже или, скорее, шишка, жировик часто появляется без видимой причины и других симптомов. Называют это образование атеромой (эпидермальной кистой). Атерома кожи – доброкачественная опухоль, которая возникает вследствие закупорки протока сальной железы. Это заболевание часто пугает пациентов: может ли оно перерасти в рак? Как отличить ее от злокачественной опухоли? Консультирует дерматолог.
Есть несколько состояний, которые у пациентов могут попадать под определение «жировик». Это липома, атерома и даже дерматофиброма. Во всех этих случаях «жировик» придется удалять.
Чаще всего атеромы появляются из-за элементарного несоблюдения гигиены. К другим причинам появления атеромы можно отнести:
Иногда атерома появляется при повреждении волосяного мешочка, когда при удалении волоса мешочек по каким-то причинам блокируется. При этом сальная железа продолжает выделять сало и под кожей образуется киста. Еще одной причиной появления атером является разрыв или травма сальной железы. При травме может прекратиться сообщение сальной железы с поверхностью кожи, при этом оставшаяся целой часть сальной железы может продолжать вырабатывать кожное сало. Выделения скапливаются в капсуле железы и со временем образуется атерома.
Атерома образуется из-за образования в толще дермы замкнутой полости, состоящей из эпидермиса либо из эпителия фолликулов. Полость заполнена роговыми массами и продукцией сальных желез. Эпидермальные кисты чаще образуются в среднем и молодом возрасте. Обычно, образование одиночное, но иногда наблюдается образование множественных кист. Размер образования – 0,5-5 см, иногда больше. Такие узлы сообщаются с поверхностью кожи через поры, которые наполнены кератином. При повышенном уровне накопления кератина, который продуцируется оболочкой, происходит увеличение размеров кисты. Локализуются кистозные образование такого типа на лице, шее, груди, верхней части спины или на мошонке. В редких случаях образуются множественные кисты, при которых кистозная стенка образуется из многослойного плоского эпителия с хорошо сформированным зернистым слоем.
Наибольшую сложность представляет дифференциальная диагностика атеромы и липомы: внешне образования очень похожи, и в некоторых случаях установить их вид получается только с помощью пункции. Случаи, когда атерома переходит в злокачественную форму, – довольно редки, однако, во избежание риска, после удаления кисты обязательно проводят ее гистологическое исследование.
Злокачественные опухоли жировой природы называются липосаркомами и фибросаркомами. Приведем 5 диагностических различий атеромы и рака.
Локализация. Атеромы чаще появляются на лице, спине, шее, в паху и других волосистых частях тела. Липосаркомы, в основном, локализуются в глубине тканей коленного сустава, бедра или плеча. Для фибросаркомы характерно появление в толще мышц бедра, плечевого пояса или шеи.
Форма и размер. Атерома – округлое образование, имеющее четкие контуры. Ее диаметр может варьировать от 0,5 до 20 см. Липосаркомы проявляются достаточно большими опухолевыми инфильтратами (до 25 см), часто неправильной формы. Фибросаркомы, в зависимости от вида, могут иметь вид плотной, хорошо очерченной шишки под кожей или бугорка со стертыми границами.
Плотность и подвижность. Атерома – эластичное подвижное образование, которое может быть как мягким, так и плотным. Липосаркома часто имеет дольчатое строение; опухоль мягкая и пластичная, ограниченной подвижности. Фибросаркома – твердая, бугристая, подвижная.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: КИСТЫ, НАРОСТЫ И ШИШКИ НА ВАШЕЙ КОЖЕ
Болезненность. Атерома, как правило, безболезненна. Неприятные ощущения могут появится только после инфицирования и нагноения. Липосаркома при пальпации также не вызывает болезненных ощущений. Уплотнение фибросаркомы, в большинстве случаев, болезненно, исключение составляет только инфантильная саркома.
Важно: ни одна из перечисленных характеристик не является основанием для самодиагностики. Диагноз не ставят без исследования тканей, консультации дерматолога и онколога, рентгенографии, биопсии , УЗИ.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Atheroma, атерома – это доброкачественное новообразование, развивающееся как следствие закупорки glandulae sebacea – сальных желез кожных покровов. Атерому часто называют жировиком, а в медицинском лексиконе она имеет синоним – стеатома (от stear – жир). Атерома может быть обнаружена у детей и даже новорожденных, но чаще всего ее диагностируют как ретенционную кисту сальной железы у взрослых пациентов.
Атерома – это доброкачественная киста подкожной клетчатки, новообразование относится к категории эпителиальных опухолей и по гистологическому строению подразделяется на эпидермоидные кисты, дермоиды, стеацистомы, трихилеммальные опухоли. Все виды атером практически не отличаются по клиническим признакам и входят в Международную классификацию болезней последнего пересмотра (МКБ-10) как болезни придатков кожи.
В МКБ атерома определяется таким образом:
- Класс L00-L99, класс XII – болезни кожи и подкожной клетчатки.
- Блок L60-L75 болезни придатков кожи.