Меню Рубрики

Атерома классификация мкб 10

Атерома – это доброкачественная подкожная киста, возникающая на фоне закупорки сальных желез и нарушения оттока кожного сала. Её также часто называют «жировиком».

Она может возникнуть где угодно, но чаще всего – на лице, спине, в области паха, где располагаются скопления сальных желез.

При попадании в капсулу инфекции может развиться гнойная форма атеромы. Что может спровоцировать данный процесс?

Гнойная атерома относится к доброкачественным опухолям. Код по МКБ-10: L72 — L72.9 (в зависимости от дислокации кисты). Развивается из обычной атеромы вследствие проникновения в капсулу инфекции. Чаще всего этому предшествуют:

  • механическое повреждение жировика (например, во время бритья);
  • несоблюдение правил гигиены;
  • гормональные нарушения;
  • локальная угревая сыпь;
  • иммунодефицит.

Но в большинстве случаев врачи в карте больного указывают диагноз «идиопатическая гнойная атерома», то есть, причину возникновения которой точно установить невозможно.

Чем опасны такие опухоли? Содержащаяся в них жидкость является благоприятной средой для размножения таких бактерий, как стафилококк, стрептококк.

Спустя несколько недель после заражения все содержимое жировика превращается в гнойную массу, давление на стенки капсулы увеличивается.

При благоприятном исходе атеромы прорывает наружу через протоки сальных желез. Но нередко гной выходит в подкожный слой, вызывая тем самым абсцесс и атрофию мягких тканей. В худшем случае возникнет заражение крови, что может закончиться и летальным исходом. Поэтому игнорировать такую проблему – опасно.

Обычные атеромы, как правило, не вызывают никакого дискомфорта. Они создают лишь косметический дефект, но при этом могут со временем незначительно увеличиваться в размерах. А вот гнойные атеромы сразу же воспаляются, быстро растут. Все это может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильная боль при пальпации;
  • покраснение кожи;
  • недомогание, слабость больного;
  • повышение температуры тела, лихорадка.

А если гнойник все же прорвет в подкожный слой, то на его месте образуется массивная гематома. Далее – начинается гниение мягких тканей. В запущенных случаях заражение может коснуться и мышц, и даже кости. Худший расклад – это когда гнойная атерома располагается возле анального прохода. Её рост может спровоцировать расслаивание жирового подкожного слоя, на месте которого образовывается парапроктит (то есть, гнойник сдавливает прямую кишку, вызывая болевой шок).

На изображениях ниже, вы можете узнать как выглядит гнойная атерома:

Ни в коем случае гнойную атерому нельзя пытаться вскрыть или выдавить самостоятельно. Врачи рекомендуют наложить компресс с мазью Левомеколь и как можно скорее отправиться на осмотр к хирургу. Если диагноз подтвердится, то больного сразу же отправляют на операцию. Избавиться от гнойной атеромы можно исключительно хирургическим путем. Действие врача в этом случае должно быть следующим:

  • ввести местное обезболивающие по периметру опухоли (не прокалывая капсулу);
  • сделать надрез на коже;
  • извлечь капсулу с гноем;
  • прочистить рану с помощью антисептиков;
  • установить катетер.

Рана ни в коем случае не сшивается. Перевязка выполняется 1 – 2 раза в сутки. При необходимости – рана повторно вскрывается и очищается от гнилостных масс, обрабатывается антисептиком. Катетер снимают примерно на 3 – 4 день после удаления капсулы. Также больному в этот период выписывают Анальгин с Димедролом (для устранения боли), антибиотики широкого спектра действия (для предотвращения повторного нагноения).

Следует учесть, что вероятность повторного возникновения атеромы с гноем – высока. Рана полностью заживает в течение 3 – 4 недель, не менее 2 раз в неделю необходимо консультироваться с хирургом (проводить осмотр).

В том случае, если у больного имеются множественные атеромы, его направляют на консультацию к дерматологу. Вполне возможно, что у него будет выявлено нарушение гормонального баланса, что и провоцирует ускоренный синтез кожного сала.

Довольно часто из-за массивного воспаления на месте жировика при первой операции удалить капсулу не удается. В таком случае врач назначает проведение повторной, спустя 1 – 2 месяца. Уже тогда капсулу полностью удаляют, поврежденные сальные протоки – иссекают, что существенно снижает вероятность рецидива заболевания.

На видео ниже, вы можете посмотреть как удаляется нагноившаяся атерома:

После выписки больного домой ему потребуется ещё в течение 3 – 4 недель самостоятельно проводить перевязку. Компресс накладывается 1 – 2 раза в сутки. Рана предварительно промывается водным раствором марганцовки (2 – 3 кристалла на 1 литр воды), сверху накладывается ватный тампон с Левомеколью или мазью Вишневского. Антибактериальные мази на жирной основе – категорически противопоказаны, так как они могут спровоцировать повторную закупорку сальных желез. Для обработки послеоперационной раны врач также может назначить использовать:

Принимать анестезирующие препараты не следует – их назначают только на первые 5 – 7 дней после проведенной операции.

Итого, гнойная атерома – это жировик, в который попала инфекция, спровоцировав воспалительный процесс. Лечится только хирургическим удалением с последующей обработкой раны антисептиком и установкой катетера.

источник

Атеромой называют опухоль доброкачественного характера сальной железы кожи. В народе атерому называют жировиком. Основными характеризующими особенностями новообразования является округлая форма, четкие границы и отсутствие болевых ощущений во время проведения пальпации. Болезнь требует обязательного лечения, в противном случае может наблюдаться развитие осложнений.

Атерома – киста сальной железы кожного покрова, формируется в результате закупорки выводного протока. Происходит такой процесс из-за чрезмерного продуцирования кожного сала вследствие нарушения функционирования внутренних органов.

Согласно международной классификации болезней атерома принадлежит к разделу D23. Может устанавливаться дополнительный код, это зависит от участка тела, на котором располагается образование.

Провоцировать появление атеромы на теле могут следующие факторы:

  1. Склонность к продуцированию избыточного количества сального секрета, которая наблюдается при жирной себорее.
  2. Чрезмерно интенсивное выделение пота.
  3. Работа в помещении с высокой температурой воздуха и чрезмерной загрязненностью. Наблюдается чрезмерное выделение кожного сала и закупорка выводных протоков сальных желез.
  4. Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.
  5. Сахарный диабет.
  6. Гормональный дисбаланс.
  7. Частое травмирование кожного покрова.
  8. Проживание в условиях с высоким уровнем загрязненности воздуха.
  9. Несоблюдение правил личной гигиены.
  10. Ожирение.
  11. Злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.
  12. Влияние прямых солнечных лучей на кожу в течение длительного времени.

Атерома формируется в результате травмирования кожи или наличия процесса воспалительного характера. Это приводит к сужению выводного отверстия сальной железы и ухудшению выведения секрета.

Ухудшается отток содержимого и из-за повышения уровня вязкости секрета или образования сальной пленки. В результате наблюдается расширение полости железы и формирование капсулы с зажженными и уплотненными стенками.

Существует два вида атером:

Любимыми участками локализации новообразования считается:

  • лицо, носогубной треугольник, подбородок, надбровные дуги, участок около уха или за ним;
  • волосистая часть головы;
  • паховые участки;
  • задний участок шеи;
  • межлопаточная зона;
  • промежность.

Атерома – это подкожное образование, имеющее круглую форму, четкие границы и гладкую поверхность. Оно плотное на ощупь и не приводит к появлению дискомфортных ощущений. Боль может появляться в том случае, если образование локализуется в области трения одежды. В центре располагается выводной проток. Обычно полость атеромы заполнена кашеобразным содержанием белого цвета, состоящим из отмерших клеток эпителия и секрета железы.

Размеры новообразования могут быть разнообразны, величиной с горошину до ореха. Оно может не меняться в течение нескольких лет и расти в объеме. Кожа на поверхности жировика не меняется.

Атерома особой угрозы жизни и здоровью человека не представляет, однако если она достигает больших размеров, это может привести к появлению дискомфортных ощущений. Кроме этого объемные образования могут оказывать давление на близлежащие ткани или сосуды.

При отсутствии своевременного лечения жировик может воспаляться, что приводит к формированию в его полости абсцесса. Проявляться это:

  • появлением болевых ощущений в области поражения;
  • гиперемией кожных покровов;
  • отеком;
  • повышением температуры тела;
  • выделением гнойного экссудата и кожного сала при случайном вскрытии абсцесса.

Образование может раскрываться, формируя язву или оставаться в виде опухоли.

В редких случаях наблюдается перерождение в злокачественное новообразование.

Квалифицированный врач с легкостью может обнаружить атерому и поставить верный диагноз. Ему необходимо собрать анамнез у больного, провести тщательный осмотр зоны поражения и его пальпацию.

В большинстве случаев пальпируется плотная консистенция кисты, которая с легкостью смещается под кожей. В связи с тем, что кожа в зоне поражения тонкая, просматривается фиброзная капсула белого окраса. Если течение атеромы затруднено и сопровождается нагноением, капсула меняет свой цвет на желтый, а затем коричневый оттенок.

Через 3 суток капсула увеличивается в размерах и перфорируется. Наблюдается выделение гнойного содержимого с примесью крови. Заживает свищ, путем вторичного натяжения, оставляя после себя уплотнение в толще кожи.

Для подтверждения диагноза и назначения верной схемы лечения рекомендуется провести гистологическое исследование материала. Это позволяет провести дифференциальную диагностику атеромы с такими болезнями как:

Если киста достигает больших размеров и нагнаивается, появляется необходимость ее удаления. Используется:

  1. Хирургическое вырезание с применением местной анестезии. Если атерома небольших размеров ее удаляют в условиях поликлиники, при большой кисте или имеющей специфическое расположение пациента помещают в стационар. Атерому удаляют вместе с капсулой с помощью скальпеля.
  2. Лазерное удаление. Этот способ используется, если жировик имеет небольшой размер. Проводится вскрытие капсулы лучом и обработкой его внутренних структур (выжиганием). На месте атеромы остается гиперемированная кожа, которая становится нормальной уже через неделю.
  3. Радиоволновое устранение. Данный метод считается самым эффективным, он не доставляет болевых ощущений, не приводит к развитию кровотечений и устраняет риск развития рецидивов.

Практикуются также методики, в основе которых лежит применение медикаментозных препаратов направленных на рассасывание опухоли. Они считаются вариантом выбора в том случае, если атерома небольших размеров.

Назначаются также антибактериальные препараты, которые предупреждают развитие и размножение патогенных микроорганизмов в области поражения.

Консервативным методом лечения считается применение мазей (ихтиоловой или левомеколя) и настоек. Они извлекают гнойное содержимое из закупоренной сальной железы.

Однако необходимо акцентировать внимание на том, что консервативные методы лечения в большинстве случаев будут неэффективны и могут усложнить течение заболевания. Объясняется это тем, что атерома – новообразование с плотной фиброзной капсулой, за счет которой попадание в ее полости лекарственных препаратов невозможно.

Атерома, размеры которой превышают 5 см, должна удаляться хирургическим путем в экстренном порядке. При самовольном вскрытии необходимо наложить на зону поражения повязку и обратиться к врачу, который подберет дальнейшую схему лечения.

Но единственным эффективным методом борьбы с атеромой считается оперативное вмешательство.

Для предупреждения формирования атеромы рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, следить за состоянием волос и кожи, при необходимости использовать средства, которые уменьшают их жирность. Для лица используют маски. С рациона необходимо исключить жирные и острые блюда, а также сладости.

источник

Атерома – это доброкачественное кистозное образование сальной железы, которая расположена у корня волосяной луковицы.

Локализуются атеромы только там, где есть сальные железы в большом количестве:

    Голова: область нижней губы, щеки, носогубный треугольник, надбровные дуги, веки, кожа волосистой части головы, область за ушами;

Образование на спине (фото)

Возникновению атеромы способствуют следующие факторы:

  • Предрасположенность к избыточному выделению сального секрета, что характерно для жирной себореи;
  • Гипергидроз – повышенная потливость, провоцирует усиление работы сальных желез, увеличивая риск развития атеромы;
  • Условия труда в жарких, пыльных условиях способствуют усилению выделения кожного сала, а частицы пыли закупоривают вместе с ороговевшим эпителием выводные протоки желез.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Сахарный диабет – у людей с этой эндокринной патологией атеромы появляются чаще, и значительно увеличивается риск нагноения атеромы. Нагноившаяся атерома у пациентов с сахарным диабетом нередко переходит в абсцесс и даже флегмону, что опасно для жизни.

По международной классификации болезней, атеромы относятся к разделу D23 – «Другие доброкачественные новообразования кожи». В зависимости от локализации кистозного процесса, устанавливается дополнительный код.

Атеромы бывают двух видов, в зависимости от причин возникновения:

  • Истинная атерома – возникает при нарушении закладки тканей во время внутриутробного развития, встречается достаточно редко.
  • Ложная атерома – развивается в результате частичной или полной окклюзии выводного протока сальной железы. В связи с этим сальный секрет скапливается внутри полости, которая приобретает плотную фиброзную капсулу, и может достигать значительных размеров, до 8-10см.

Диагностическое обследование при атероме достаточно простое. Для установления диагноза и определения тактики лечения, опытному дерматологу зачастую достаточно осмотра и пальпации.

В большинстве случаев атерома плотную консистенцию при пальпации, сквозь истонченную кожу просматривается белая фиброзная капсула. Она безболезненна, легко смещается пальцами под кожей.

При нагноении атеромы кожа краснеет, белая капсула приобретает сначала желтый, а потом коричнево-красный оттенок, из-за кровоизлияния. Обычно в течение 2-3 дней капсула из-за быстрого увеличения гнойного содержимого и расплавления капсулы прорывается наружу. Через образовавшийся свищевой ход выделяется кроваво-гнойное содержимое, и ещё через 7-10 дней происходит заживление свищевого канала, путем вторичного натяжения, оставляя за собой уплотнение и нередко гематому в коже.

Как уже было отмечено выше, под атеромой может «маскироваться» другое, более опасное заболевание. По этой причине, лечение в домашних условиях как опасно, так и бесполезно. Учитывая то, что атерома – это кистозное образование, с плотной фиброзной капсулой, попадание внутрь ее лекарственных веществ практически невозможно, и, следовательно, лечение без операции не принесет результатов.

Многие используют различные народные средства или мазь Вишневского, пытаясь заставить новообразование рассосаться, однако, результата такие попытки, скорее всего, не принесут, а заболевание перейдет в более серьезную стадию, грозящую большими проблемами со здоровьем.

  • Удаление атеромыхирургическим путем – это классическая, несложная операция, которая проводится в амбулаторных условиях офтальмологом поликлиники. Операция проводится под местной анестезией новокаином или лидокаином, и длится не более 10-15 минут. На рану накладывается маленький косметический шов, который снимается через 5 -7 дней.

Полученный материал («шишку»), отправляют на гистологическое исследование. Рубцы после подобных операций, образуются очень редко. Через 5-14 дней будет готов результат гистологии, и лечащий врач объяснит дальнейшую тактику лечения. При подтверждении диагноза «атерома» дополнительных обследований не требуется, и пациент считается вылеченным. При выявлении карциномы, или другого онкологического заболевания, требуется наблюдение и лечение у онколога.

  • В последнее время, все более популярным становится удаление новообразований с помощью лазера. Удаление лазером атеромы – это быстрый и безопасный метод. Лазерная фотокоагуляция разрушает подкожное содержимое атеромы (выжигает его), и в результате этого «шишка» исчезает, а на ее месте остается только покрасневшая кожа, которая становится нормальной через 5-7 дней. Большим недостатком лазерного лечения является отсутствие материала, который подлежит гистологическому обследованию, поэтому можно упустить из вида развивающийся онкологический процесс.
Читайте также:  Какие антибиотики назначают при атероме

источник

Атерома или эпидермальная киста — это доброкачественное новообразование, формирующееся на любом участке тела, где имеются волосы, в протоке сальной железы. Она внесена в международный классификатор и имеет свои особенности.

Все состояния, предшествующие развитию заболеваний (преморбидные факторы) разбиты на классы с присвоением им определенных кодов. Эта система внедрена в медицинскую практику для облегчения работы врачей.

Кистообразную опухоль относят к заболеваниям придатков кожного покрова и подкожной клетчатки. Классификация болезней 10-го пересмотра (мкб-10) всего содержит 21 класс, каждый из которых делится на дополнительные рубрики. Рассматриваемое кожное заболевание относится к 12-му классу: болезней кожи и подкожной клетчатки. По Международной классификации заболеваний данное образование обозначается кодом L72 (атерома код МКБ 10 – L72).

Атерому разделяют на «ложную» и «генетическую». Первый вид эпидермальных кист развивается вследствие закупорки протока сальной железы, второй тип имеет наследственный характер. Оба варианта образования характеризуются скоплением в канале сальной железы вырабатываемого ею секрета. Чаще проявлению данной патологии на коже подвергаются люди в возрасте от 30 лет. У детей она также встречается, но гораздо реже, чем у взрослых.

Местом локализации подкожного новообразования может быть любой участок тела, имеющий волосы. Чаще всего – это шея; туловище, в частности спина; лицо, волосистая часть головы.

Причины, которые провоцируют формирование атеромы под кожей, могут быть разные. Распространенными являются:

  1. Травма кожного покрова, которая повлияла на закрытие выводного канала.
  2. Использование косметических средств, приведших к закупориванию протока (кремы, мази, гели, молочко и другие).
  3. Нарушение способности организма поддерживать постоянную температуру из-за наличия общего заболевания (терморегуляции).
  4. Излишнее выделение пота вследствие ожирения, туберкулеза легких, воспалительных процессов в организме.
  5. Гормональный сбой в период полового созревания у подростков или наступления менопаузы у женщин.
  6. Присутствие других кожных болезней, способствующих закупорке протоков сальных желез (жирная себорея, гипергидроз, угревая сыпь, акне).
  7. Пренебрежение правилами личной гигиены.
  8. Сбои в обмене веществ, которые влияют на густоту секрета сальной железы.

Симптомами развития кисты кожи являются такие проявления:

  • образование безболезненного уплотнения, возвышающегося над уровнем остального кожного покрова;
  • на ощупь образование мягкое и малоподвижное, имеет округлую форму;
  • в центре или сбоку просматривается расширенная закупоренная пора;
  • размер шишки колеблется от горошины до куриного яйца;
  • новообразование имеет тенденцию к быстрому росту и увеличению в объеме;
  • отсутствуют зуд, шелушение, изъязвление;
  • при сильном сдавливании из уплотнения может выделяться белая или желтоватая масса с характерным запахом – содержимое кисты творожистой консистенции.

При попадании инфекции в эпидермальную кисту образование может загноиться. В таком случае клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  1. Повышение локальной температуры.
  2. Покраснение кожи над образованием.
  3. Болезненность опухоли.
  4. Отек.
  5. Флюктуация.

Нагноение атеромы при затягивании с ее вскрытием специалистом грозит распространением инфекции по организму, которое сопровождается общим недомоганием, снижением аппетита, головной болью, повышением температуры тела.

Нередко случается самопроизвольное вскрытие воспаленной нагноившейся кисты и выделение гнойных масс, которые приобретают коричневый оттенок и неприятный запах. Нагноившаяся атерома по МКБ 10 – L72.0-L72.9 опасна тем, что ее вскрытие вовсе не означает решение проблемы. Дело в капсуле, в которой содержится накопившийся секрет железы.

При выходе содержимого наружу, капсула останется внутри, что провоцирует неоднократные рецидивы. При самопроизвольном прорыве опухоли необходимо обратиться к врачу для полноценного удаления капсулы.

Прорыв капсулы не наружу, а внутрь тканей чреват их инфицированием, воспалением и абсцессом. Не стоит ждать нагноения атеромы. При первых признаках возникновения новообразования на коже необходимо обратиться к дерматологу или хирургу. Доктор, при надобности, назначит обследование и сдачу анализов, чтобы удостовериться в доброкачественности опухоли и удалит ее до того, как киста станет нагнаиваться. Дополнительная диагностика проводится при проведении операции по иссечению образования. Гистологические исследования подтвердят отсутствие злокачественных клеток в опухоли.

В зависимости от того, в каком слое покрова расположена атерома, к общему кодовому обозначению L72 (фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки) добавляется дополнительный цифровой классификатор от 0 до 9:

  • киста эпидермального слоя (L72.0);
  • триходермальная киста (L72.1);
  • множественная стеатоцистома (L72.2);
  • другие фолликулярные кисты кожного покрова и подкожной клетчатки (L72.8);
  • фолликулярная киста клетчатки под кожей (неуточненная) (L72.9).

Медицинская наука развивается благодаря Международной статистической классификации заболеваний, состояний, травм и причин летальных исходов, которая составляется один раз в 10 лет Всемирной организацией здравоохранения. Международная классификация болезней – нормативный документ, который играет немаловажную роль в единстве подходов в лечении патологий различного вида и сопоставимости данных по всему миру. Такое заболевание кожи, как атерома, не стало исключением – включено в алфавитно-цифровую кодовую систему и обладает определенным шифром по МКБ 10.

источник

Для точного определения заболевания и взаимопонимания между врачами разных стран Всемирной организацией здравоохранения используется Международная классификация болезней. Десятый пересмотр этого документа представлен рубриками, где каждая патология значится под буквенно-числовым кодом.

Кожные заболевания относятся к XII классу и занимают разделы L00–L99. Атерома, код по МКБ-10 которой L72, в свою очередь представлена подразделами L72.0–L72.9. На основании этих данных профессиональные медики безошибочно определяют вид кистообразного новообразования и получают информацию о его локализации.

Атерома в МКБ-10 относится к заболеваниям кожного покрова и клетчатки. Патология напрямую связана с ненормальной работой сальных желез. Кистообразное новообразование приравнено к доброкачественным опухолям, однако небрежное отношение и несвоевременное лечение патологии может привести к тяжелым последствиям.

Возникновение атеромы вызывается скоплением и сгущением себума в сальных протоках. Внешне новообразование напоминает зарождающийся прыщ в несколько миллиметров, который имеет тенденцию к росту и может со временем разрастись до 10 см. В отличие от других образований атерома не вызывает болевых ощущений и зуда.

При прощупывании бугорка с явно выраженными границами, но не отличающегося от остального кожного покрова цветом, под кожей ощущается присутствие твердого тела, которое легко перемещается в небольших пределах. Доброкачественное новообразование на первых порах вызывает неудобства исключительно эстетического плана. Однако несерьезное отношение и несвоевременное обращение за медицинской помощью нередко приводят к тяжелым последствиям.

Зная код атеромы по МКБ-10, врач получает информацию о характере патологии и области поражения. На основании этих данных определяется дальнейший ход лечения.

Если отбросить наследственный фактор, при котором атерома передается детям от родителей, новообразование может проявиться в любой момент и по целому ряду причин. Причем у взрослого человека она встречается намного чаще, чем у ребенка. Для кистообразной опухоли характерны места, где присутствуют сальные железы, то есть она может образоваться на любом участке кожного покрова человека – на голове, шее, спине, в паховой области, под мышками и на конечностях.

Наиболее часто атерома поражает голову человека. Данный факт обусловлен скоплением под кожей этой части тела сальных желез, которых больше всего находится на волосистой части головы. Лицевой участок также подвержен кистообразному новообразованию. Здесь в зоне риска находятся нос, щеки, веки и подбородок. Патология в этих областях особенно доставляет неприятности, поскольку находится на виду и нарушает эстетику внешности.

Еще одним распространенным местом новообразования является кожа в области ушной раковины.

Атерома уха тоже сопряжена с большим количеством сальных желез, что дает обширные возможности для ее проявления. Кроме этого, эпидермальная киста нередко присутствует в мочке уха и дает о себе знать, лишь достигнув внушительных размеров.

Для спины в зону риска входит верхняя ее часть, и обычно локализация атеромы наблюдается между лопатками. Поскольку это место редко подвергается осмотру, большинство пациентов до определенного момента даже не подозревают о наличии патологии.

По коду МКБ локализация атеромы определяется следующим образом:

  • 0 информирует о кисте эпидермального слоя. Такая атерома чаще всего затрагивает лицо, шею, грудь, спину и мошонку;
  • 1 указывает на триходермальную кисту. Для нее характерно расположение на волосистой части головы, причем чаще всего на затылке;
  • 2 дает понятие о множественной стеатоцистоме, проявления которой наблюдаются в подмышечных впадинах, на груди, бедрах, шее, мошонке;
  • 8 сообщает данные о других фолликулярных кистах кожного покрова и подкожной клетчатки. Им свойственно поражение кожи центральной области лица, уголков глаз, волосистой части головы и грудной клетки;
  • 9 представляет фолликулярную кисту клетчатки под кожей. В этом случае атерома затрагивает яичники.

Код МКБ дает возможность врачу определить вид атеромы, каждый из которых, помимо локализации, отличается характерными особенностями.

По коду МКБ эта атерома обозначается L72.0. Самый распространенный вид. Становится результатом образования капсулы с эпидермальной оболочкой, содержащей сгустками себума. Имеет единичные, но иногда и множественные проявления. По размерам колеблется в пределах от 0,5 до 5 см, в запущенных случаях может достигнуть 10 см. Киста разрастается при увеличении уровня поступающего в нее кератина. Чаще всего поражает людей молодого и среднего возраста.

Именуется также волосяной или кистой сальной железы. По МКБ соответствует коду L72.1. Атерома этого вида представлена крупной многоузловой опухолью, носящей доброкачественный характер. Согласно названию, в основном затрагивает кожный покров с большим скоплением волос, т.е. голову.

В начальном проявлении выглядит как небольшой прыщик, не вызывающий зуда и болезненных ощущений. По мере роста затвердевает и принимает вид подвижной кистозной опухоли, прикрытой слоем подкожных тканей. Новообразование имеет тенденцию к изъязвлению, воспалению и нагноению. В некоторых случаях сопровождается кровотечением и отмиранием близлежащих тканей.

В отличие от эпидермальной лишена центрального отверстия.

Соответствует коду МКБ L72.2. Представлена множественными кожными кистозными узелками. Прокалывание образований сопровождается выделением жирового секрета. Характерна для лиц подросткового возраста. Проявляется при начале полового созревания, но иногда прогрессирует и после него.

Визуально напоминает круглые бугорки с желтоватым цветом и размерами, не превышающими 4 мм. На ощупь они твердые. Пункция таких новообразований приводит выделению прозрачной маслянистой жидкости.

Множественная стеатоцистома не имеет выраженных симптомов и больше проблемна с косметической стороны.

Этот вид объединяет атеромы, классифицируемые по коду МКБ как L72.8. К таким атеромам относятся:

  • акантома, также называемой опухолью фолликулярной воронки. Проявляется на лице папулами неправильной формы. Достигает больших размеров. Чаще всего присутствует в единичном экземпляре. По клеточному составу сходна трихолеммальной кистой и базалиомой, лишенной стромального элемента;
  • трихоэпителеома – атерома, связанная с изменениями, которые происходят в эпителиальной оболочке волосяного фолликула. Солитарная трихоэпителеома характерна для лиц женского пола после 50 лет. Представлена папулой около 2 см, которая с возрастом увеличивается и может достигнуть 8–9 см. Множественная трихоэпителеома проявляется высыпанием папул, размеры которых не превышают 0,5 см. Наблюдается в детский период и со временем прогрессирует;
  • отрихобластома встречается крайне редко и представлена примитивными волосяными луковицами и сосочками.

Она же фолликулярная киста яичников, классифицируемая по МБК как L72.9. Не имеет выраженных клинических проявлений. Симптоматика и сопутствующие заболевания чаще всего отсутствуют. Исследуется на основе изменения менструальных циклов и диагностируется выявлением запаздывания последних. По одним данным сопровождается кровотечениями, по другим – аменореей.

При фолликулярной кисте клетчатки под кожей пациентки испытывают сильные болевые ощущения в нижней части живота, которые вызываются спайками в малом тазу.

Наиболее частым и опасным осложнением является перекручивание ножки кисты, за которым следует нагноение и перитонит. Заболевание нередко провоцируется физическими нагрузками и может стать причиной кровоизлияния внутрь кисты.

Хотя атерома не считается опасным для жизни заболеванием, не стоит относиться к ней легкомысленно. Врачи рекомендуют при малейших подозрениях на новообразование не откладывать посещение медучреждения. Только опытный специалист способен точно диагностировать патологию и назначить необходимый курс лечения.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

источник

Атерома – киста сальной железы кожного покрова, формируется в результате закупорки выводного протока. Происходит такой процесс из-за чрезмерного продуцирования кожного сала вследствие нарушения функционирования внутренних органов.

Согласно международной классификации болезней атерома принадлежит к разделу D23. Может устанавливаться дополнительный код, это зависит от участка тела, на котором располагается образование.

Провоцировать появление атеромы на теле могут следующие факторы:

  1. Склонность к продуцированию избыточного количества сального секрета, которая наблюдается при жирной себорее.
  2. Чрезмерно интенсивное выделение пота.
  3. Работа в помещении с высокой температурой воздуха и чрезмерной загрязненностью. Наблюдается чрезмерное выделение кожного сала и закупорка выводных протоков сальных желез.
  4. Нарушение функционирования органов пищеварительного тракта.
  5. Сахарный диабет.
  6. Гормональный дисбаланс.
  7. Частое травмирование кожного покрова.
  8. Проживание в условиях с высоким уровнем загрязненности воздуха.
  9. Несоблюдение правил личной гигиены.
  10. Ожирение.
  11. Злоупотребление косметическими средствами и дезодорантами.
  12. Влияние прямых солнечных лучей на кожу в течение длительного времени.

Атерома формируется в результате травмирования кожи или наличия процесса воспалительного характера. Это приводит к сужению выводного отверстия сальной железы и ухудшению выведения секрета.

Ухудшается отток содержимого и из-за повышения уровня вязкости секрета или образования сальной пленки. В результате наблюдается расширение полости железы и формирование капсулы с зажженными и уплотненными стенками.

Существует два вида атером:

Любимыми участками локализации новообразования считается:

  • лицо, носогубной треугольник, подбородок, надбровные дуги, участок около уха или за ним;
  • волосистая часть головы;
  • паховые участки;
  • задний участок шеи;
  • межлопаточная зона;
  • промежность.

Атерома – это подкожное образование, имеющее круглую форму, четкие границы и гладкую поверхность. Оно плотное на ощупь и не приводит к появлению дискомфортных ощущений. Боль может появляться в том случае, если образование локализуется в области трения одежды. В центре располагается выводной проток. Обычно полость атеромы заполнена кашеобразным содержанием белого цвета, состоящим из отмерших клеток эпителия и секрета железы.

Размеры новообразования могут быть разнообразны, величиной с горошину до ореха. Оно может не меняться в течение нескольких лет и расти в объеме. Кожа на поверхности жировика не меняется.

Атерома особой угрозы жизни и здоровью человека не представляет, однако если она достигает больших размеров, это может привести к появлению дискомфортных ощущений. Кроме этого объемные образования могут оказывать давление на близлежащие ткани или сосуды.

При отсутствии своевременного лечения жировик может воспаляться, что приводит к формированию в его полости абсцесса. Проявляться это:

  • появлением болевых ощущений в области поражения;
  • гиперемией кожных покровов;
  • отеком;
  • повышением температуры тела;
  • выделением гнойного экссудата и кожного сала при случайном вскрытии абсцесса.
Читайте также:  Атерома с черной точкой фото

Образование может раскрываться, формируя язву или оставаться в виде опухоли.

В редких случаях наблюдается перерождение в злокачественное новообразование.

Квалифицированный врач с легкостью может обнаружить атерому и поставить верный диагноз. Ему необходимо собрать анамнез у больного, провести тщательный осмотр зоны поражения и его пальпацию.

В большинстве случаев пальпируется плотная консистенция кисты, которая с легкостью смещается под кожей. В связи с тем, что кожа в зоне поражения тонкая, просматривается фиброзная капсула белого окраса. Если течение атеромы затруднено и сопровождается нагноением, капсула меняет свой цвет на желтый, а затем коричневый оттенок.

Через 3 суток капсула увеличивается в размерах и перфорируется. Наблюдается выделение гнойного содержимого с примесью крови. Заживает свищ, путем вторичного натяжения, оставляя после себя уплотнение в толще кожи.

Для подтверждения диагноза и назначения верной схемы лечения рекомендуется провести гистологическое исследование материала. Это позволяет провести дифференциальную диагностику атеромы с такими болезнями как:

Гнойная атерома относится к доброкачественным опухолям. Код по МКБ-10: L72 — L72.9 (в зависимости от дислокации кисты). Развивается из обычной атеромы вследствие проникновения в капсулу инфекции. Чаще всего этому предшествуют:

  • механическое повреждение жировика (например, во время бритья);
  • несоблюдение правил гигиены;
  • гормональные нарушения;
  • локальная угревая сыпь;
  • иммунодефицит.

Но в большинстве случаев врачи в карте больного указывают диагноз «идиопатическая гнойная атерома», то есть, причину возникновения которой точно установить невозможно.


Чем опасны такие опухоли? Содержащаяся в них жидкость является благоприятной средой для размножения таких бактерий, как стафилококк, стрептококк.

Спустя несколько недель после заражения все содержимое жировика превращается в гнойную массу, давление на стенки капсулы увеличивается.

При благоприятном исходе атеромы прорывает наружу через протоки сальных желез. Но нередко гной выходит в подкожный слой, вызывая тем самым абсцесс и атрофию мягких тканей. В худшем случае возникнет заражение крови, что может закончиться и летальным исходом. Поэтому игнорировать такую проблему – опасно.

Обычные атеромы, как правило, не вызывают никакого дискомфорта. Они создают лишь косметический дефект, но при этом могут со временем незначительно увеличиваться в размерах. А вот гнойные атеромы сразу же воспаляются, быстро растут. Все это может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильная боль при пальпации;
  • покраснение кожи;
  • недомогание, слабость больного;
  • повышение температуры тела, лихорадка.

А если гнойник все же прорвет в подкожный слой, то на его месте образуется массивная гематома. Далее – начинается гниение мягких тканей. В запущенных случаях заражение может коснуться и мышц, и даже кости. Худший расклад – это когда гнойная атерома располагается возле анального прохода. Её рост может спровоцировать расслаивание жирового подкожного слоя, на месте которого образовывается парапроктит (то есть, гнойник сдавливает прямую кишку, вызывая болевой шок).

Внешне атерома заушной области напоминает округлую шишку с четкими контурами размером 5-40 мм. Она образуется при закупорке сальной железы. В закупоренном протоке железы сначала формируется небольшая киста, которая постепенно наполняется жиром и омертвевшими клетками эпидермиса, из-за чего увеличивается. Содержимое кисты напоминает белую или желтоватую творожистую массу. Со временем новообразование может воспаляться, и тогда наблюдаются дополнительные признаки:

  • боли при ощупывании;
  • отечность и покраснение кожи;
  • твердость подкожной атеромы;
  • гнойные выделения;
  • жжение, зуд за ухом.

Кроме пространства за ушами, подобные дефекты часто локализуются на мочках ушей и в верхней части ушных раковин. В таком случае при визуальном осмотре заметен плотный шарик, свисающий с мочки либо с ушной раковины. Атерома мочки ничем не отличается от заушной – тоже может воспаляться и расти, провоцируя следующие симптомы: боль, краснота кожи, отечность, зуд, жжение. Крайне редко подобные дефекты находятся в слуховом проходе и глубже в ухе.

Сама по себе атерома не может навредить здоровью, разве что сильно увеличится в размерах и будет заметно бросаться в глаза, но только если не воспалится и не нагноится. Нагноение возможно при инфицировании бактериями. В таком случае нарост краснеет, увеличивается, болит, зудит. Гнойное воспаление может пойти дальше, на соседние ткани околоушной области и спровоцировать сепсис – общее заражение организма микробами, проникшими в кровоток.

Из-за нагноения кисты уха у ребенка или у взрослого, когда она превращается в абсцесс, может образоваться жировая флегмона. Она нередко соединяется с кровеносными сосудами, снабжающими головной мозг кровью, и может занести в кровоток инфекцию, которая быстро попадет непосредственно в мозг. Гнойное воспаление мозга чревато летальным исходом.

Крайне редко атеромы на ушах перерождаются в злокачественные опухоли. Гораздо чаще они становятся причиной нарушения слуха, особенно когда наблюдается атерома в ушной раковине. Именно поэтому так важно обращаться в больницу к хирургу и дерматологу сразу же при обнаружении атеромы.

В больнице специалист сначала проведет диагностику. Он осмотрит и прощупает новообразование за ухом, попробует найти выводящий проток, чтобы убедиться, что это именно атерома уха, а точнее, чтобы дифференцировать ее от других заболеваний:

Если врач не сможет диагностировать атерому по внешнему виду, тогда он направит на дополнительные анализы, а именно на гистологическое исследование содержимого опухоли. Только после подтверждения диагноза назначается лечение.

Основным методом лечения атеромы является ее удаление хирургическим путем. Если она воспалена, тогда перед операцией врач может назначить медикаментозные средства для ликвидации воспалительного процесса.


В домашних условиях многие предпочитают лечить атерому на ухе народными средствами, но это не лучший вариант, так как традиционная терапия при неправильном применении не исправит ситуацию, а только навредит.

Лучше не экспериментировать и любые свои действия согласовывать с врачом, даже если хочется попробовать народные средства.

Лечение атеромы мочки уха при ее воспалении проводится народными и медикаментозными средствами для наружного применения в первую очередь. Системные лекарства (таблетки и растворы для инъекций) назначаются только в запущенных случаях. Эффективными местными медикаментозными средствами для лечения атеромы являются:

  • Ихтиоловая мазь;
  • нашатырный спирт;
  • мазь Вишневского;
  • антимикробные мази Левомицетин, Тетрациклин.

Мазями нужно обрабатывать опухоль 3-5 раз в день, а нашатырным спиртом делать примочки следующим образом: обильно смочить вату, приложить к больному месту уха, сверху укутать теплой тканью, держать как можно дольше.

Из народных средств для избавления от атеромы на ухе можно попробовать:

  1. Компресс из мать-и-мачехи. Несколько свежих листочков примотать к уху и держать всю ночь. Повторять процедуру до прекращения воспаления.
  2. Компресс из пленки, которая выстилает скорлупу куриных яиц изнутри. Пленку осторожно отделить от скорлупы и приложить к опухоли. Когда засохнет, поменять.
  3. Мазь из жира. Растопить бараний жир, остудить и мазать опухоль 6-8 раз в день.
  4. Компресс из чеснока. Измельчить головку чеснока, смешать с растительным маслом (2 ложки), втирать средство в опухоль трижды в день.

Консервативные методы лечения снимут воспаление, но не смогут убрать атерому полностью, так как киста сальной железы склонна к рецидивам – вырастает снова на том же месте. Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется удалять ее хирургическим путем.

Удаление атеромы на ухе проводится тремя способами:

  • стандартным хирургическим путем – с помощью скальпеля;
  • лазерным;
  • радиоволновым.

Стандартная операция является самым доступным вариантом. Под местным наркозом разрезается кожный покров и удаляется содержимое атеромы, затем полость обрабатывается специальными антимикробными препаратами и ушивается. При удалении небольших опухолей швы обычно не накладываются, так как кисты эластичные, поэтому их можно достать даже через небольшое отверстие.

Лазерная терапия применяется для удаления только небольших атером на ушах и заключается в выпаривании опухоли, а именно капсулы вместе с ее содержимым, и прижигании ее ложа. Благодаря этому предотвращаются рецидивы. Операция быстрая, безболезненная, минимально травматичная, не оставляет следов. Лазер сразу запаивает кровеносные сосуды, поэтому после операции не бывает кровотечений. Реабилитационный период длится не более недели, после чего пациент может приступать к нормальной жизни. Единственным недостатком данного метода лечения является высокая стоимость: 6000-20000 руб. за операцию.

Похожим действием обладает радиоволновая терапия, только вместо лазера используется радионож. В ходе операции содержимое и оболочка кисты разрушаются радиоволнами. Данная процедура доступнее, чем лазер, ее цена начинается от 2000 рублей. Ее недостатками являются противопоказания: наличие кардиостимуляторов или протезов в организме. Преимущества у данного метода такие же, как у предыдущего: нет крови, нет шрамов, быстрая реабилитация, безболезненность, гарантия отсутствия рецидивов практически 100%.

Воспаление сальной железы в ухе можно снять нестероидными противовоспалительными препаратами с местным и общим действием. Для этого обычно используются:

Но лучше при воспалении кисты сразу же обратиться в больницу для полноценного обследования и назначения индивидуальной терапии. Самостоятельное лечение в домашних условиях может сделать только хуже: симптомы приглушатся, а воспалительный процесс не остановится и перейдет в гнойное воспаление.

Образование кистозных наростов связано с закупоркой сальных протоков. Такое явление происходит, в основном, в результате чрезмерной выработки организмом кожного сала. Спровоцировать подобное могут разнообразные факторы. Чаще всего, ни связаны с нарушениями работы внутренних органов.

Причиной появления атеромы на лице может стать:

  1. Нарушение обменных процессов в организме. В результате изменяются свойства выделяемого сального секрета. Происходит закупорка, и как следствие – появляется новообразование.
  2. Нарушение гормонального фона провоцирует чрезмерное выделение сала. Наблюдается повышенная потливость. Нередко прогрессируют заболевания кожи – себорея, угревая сыпь. Эти болезни способствуют развитию подкожной опухоли.
  3. Механические повреждения тканей. Вследствие травмы определенного участка кожи лица может нарушиться ее структура. Как результат, нарушается естественный процесс выделения.
  4. Недостаточная личная гигиена. Если человек игнорирует элементарные гигиенические процедуры, может произойти закупоривание пор отмершими клетками эпидермиса.
  5. Переизбыток жировых отложений. Ожирение – проблема всего организма. При избыточной массе тела нарушаются все процессы, в том числе и выработка кожного сала.

Атерома — ретенционная киста сальной железы кожи, образующаяся в результате закупорки выводного протока железы.

Различные атеромы имеют сходные проявления. Эта патология включена в МКБ-10, как болезнь придатка дермы. Код согласно Международной классификации болезней эта патология имеет 170.9. Ее относят к болезням дермы, подкожной клетчатки.

Весьма важной считается дифдиагностика атеромы с такими болезнями: липома, гигрома, фиброма. Какие же особенности имеет атерома?

В официальной медицине возможно лечение атеромы у мужчин и женщин только путем удаления. Медикаментозную терапию при эпидермальной кисте не назначают.

Единственным случаем, когда пациент принимает противовоспалительные препараты – это самопроизвольное вскрытие воспалившейся и нагноившейся атеромы. Хирург удаляет капсулу кисты и очищает образовавшуюся рану от остатков гнойных масс, а вышеуказанные лекарства снимают отечность и воспаление на коже.

Медицина не признает лечение народными средствами. Несмотря на это, многие прибегают к нетрадиционным методам избавления от липом, атером и других опухолевидных уплотнений на теле.

Наиболее известными способами являются такие рецепты:

Компресс из мази накладывают непосредственно на нагноившуюся рану новообразования и меняют 2 раза в сутки, пока атерома не прорвет. Вышедшие наружу массы следует аккуратно убрать, а рану продезинфицировать от гнойной жидкости.

Корень растения необходимо тщательно вымыть, очистить от кожицы и измельчить на мясорубке. Кашицу из лопуха заливают спиртом или водкой 1:1. Настаивать корень необходимо в течение 14 дней и принимать по одной столовой ложке трижды в день, предварительно разбавив настойку водой.

Атерома и липома: в чем разница?

Свежий лист лекарственного растения моют и дают просохнуть. Затем его нужно помять, чтобы выступил сок. Прикладываю «холодной» стороной к патологическому месту, фиксируют и оставляют на ночь. Процедуру необходимо повторять, пока киста не уйдет.

Половину луковицы среднего размера запекают в духовке и натирают на терке. Примерно такого же размера измельчают и кусочек хозяйственного мыла.

Ингредиенты тщательно смешивают и массу прикладывают к опухоли. Компресс следует менять 3 раза в сутки до полного исчезновения мужского или женского новообразования.

Зубчик чеснока натереть на самой мелкой стороне терки и смешать с небольшим количеством растительного масла. Такую кашицу втирают в нарост несколько раз в день.

Данные народные средства могут избавить от эпидермальной кисты на спине, но не стоит забывать о том, что оставшаяся капсула под кожей может спровоцировать рецидив. Обращение же к специалисту за профессиональной помощью избавит от нароста на всю жизнь без риска повторного образования.

Очень часто специалисты сходятся во мнение, что вмешиваться в доброкачественные наросты, без острой необходимости, нецелесообразно. Тем не менее если опухоль находится в зоне подверженной повреждениям, принимается решение о радикальных методах.

Лечение образований в области головы – трудоемкий и кропотливый процесс. При минимальном вмешательстве в целостность тканей необходимо добиться максимального эффекта.

Независимо от места локализации, лечение новообразований в области ушей происходит идентичным способом.

Современная медицина практикует несколько вариантов устранения подкожных образований:

  • хирургическое вырезание;
  • лазерное иссечение;
  • радиоволновое устранение.

Также существуют методики при которых в тело опухоли внедряются специальные препараты, вызывающие ее рассасывание. Такое лечение особенно актуально при небольшом размере образования.

Во время терапии, больному могут приписать определенные таблетки, для предотвращения развития болезнетворных бактерий в очаге воспаления.

Также существуют консервативные методы терапии, которые не предполагают вмешательство в целостность опухоли. При этом лечение проводится с помощью мазей и настоек.

Широко используется для подобных целей ихтиоловая мазь. Она обладает свойством «вытягивать» гнойные скопления.

Таким образом, ихтиоловой мазью можно заставить кожный нарост «прорвать», освобождая при этом закупоренный сальный проток. Аналогичным свойством обладает мазь Левомиколь.

Приверженцы натуральных компонентов могут лечить атерому при помощи растений каланхоэ, мать — и мачеху, алоэ или запеченный репчатый лук, прикладывая их к пораженному месту.

Также, при опухолях ушей можно воспользоваться лекарством для внутреннего применения. Для этого потребуется измельчить корень лопуха и залить ее водкой (желательно высококачественной).

Атерома за ухом и мочке уха: методы лечения

Полученную смесь отправляют в темное место на месяц, при этом ежедневно встряхивают. По истечению срока, принимают по 1 столовой ложки настоя дважды в сутки.

Курс лечения составляет от 30 до 60 дней.

После диагностического исследования, в случае подтверждения диагноза, больному подбирают наиболее актуальное лечение. Нарост на лице устраняется в основном методом вырезания. В некоторых случаях требуется комплексный терапевтический подход.

Читайте также:  Рубцы после удаления атеромы фото

Удаление нароста проводится тремя методами: хирургическое иссечение, радиоволновой способ устранения, лазерное вырезание.

Хирургия применяется, в случаях лицевых опухолей, довольно редко. Это, так сказать, крайняя мера.

Так как после подобного мероприятия остается шрам, предпочтение отдается более щадящим процедурам. Операция скальпелем проводится в случаях сильного нагноения или крупного размера опухоли.

Преимущество такого метода в предотвращении вероятного рецидива болезни.

Лазерное удаление часто применяется в лицевой хирургии. Опухоль разрушают действием специального лазера, снимая ее ткани послойно. Метод имеет множество преимуществ. Сюда относится:

  • бескровность процедуры;
  • безболезненные ощущения;
  • быстрое заживление раны после операции;
  • отсутствие шрамов и рубцов;
  • отсутствие применения общей анестезии;
  • здоровые ткани не затрагиваются;
  • нет необходимости в госпитализации больного.

Радиоволновая хирургия – также пользуется популярностью. Удаление атеромы на лице таким способом абсолютно безболезненно. Из-за отсутствия прямого контакта аппарата и кожи, кровопотеря отсутствует.

После проведения операции больному могут назначить специальные препараты для устранения воспалительного процесса, противобактериальные лекарства и мази для ускоренного заживления тканей.

Некоторые люди отдают предпочтение консервативному лечению в виде использования рецептов народной медицины. Для этого используют разнообразные отвары, настойки и мази собственного приготовления.

Нагноение имеющейся атеромы на теле требует пристального внимания. При обнаружении кисты необходимо действовать, чтобы избежать ухудшения. Для этого следует сделать следующее:

  • Нельзя вскрывать новообразование самостоятельно.
  • Вызвать скорую помощь при ухудшении общего самочувствия и при повышенной температуры тела.
  • Не заниматься самолечением.
  • Перед походом к врачу наложить на место чистую повязку из марли.

Все попытки применить народное лечение могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и угрожать жизни. При неправильном методе терапии атерома будет дальше нагнаиваться и поэтому ей должен заниматься специалист.

Чтобы точно диагностировать происхождение кисты необходимо убедиться в том, что она не злокачественная. С этой целью у человека берется проба для морфологического и гистологического исследования.

Лечение образований, которые нагнаиваются проходит в несколько этапа:

  1. Вскрывают капсулу.
  2. Вычищают гной.
  3. Устраняется сама киста и канал сального протока, что позволяет избежать рецидива.
  4. Устанавливается трубка для беспрепятственного промывания раны и оттока содержимого.
  5. Проводится обработка антисептическими средствами и накладывается повязка.

Рассматриваемая патология сама по себе не исчезает. Лечить ее следует сразу после обнаружения. Специалисты считают единственным стопроцентным методом лечения хирургическое удаление.

Мазями или антибиотиками атерому не лечат, ведь это киста, которая не пройдет сама по себе.

Знахари, конечно же, лечат все народными средствами. Даже атерому. Но врачи ставят под сомнение эффективность такого лечения. Разве может вылечить атерому посыпание пеплом, выкатывание куриным яйцом, водочные компрессы, заговоры, прикладывание серебряных предметов?

Современные медицинские технологии справятся с этой патологией мгновенно, а народные способы могут лишь навредить своей неэффективностью.

Нагноившаяся атерома – это осложнение доброкачественной опухоли сальной железы. Течение подобного процесса различно. Оно может воспаляться, вызывая болезненные ощущения и даже системное повышение температуры. Также присутствует риск разрыва атеромы, что требует обязательной медицинской помощи. По международной системе классификации патологии присвоен код по МКБ 10 L72.1 – триходермальная киста.

Все тело человека за исключением кожи пяток и ладоней покрыто сальными железами. Они распространены неравномерно. Больше всего их на лице, волосистой части головы, спине, паховой области. Именно там атеромы образуются чаще. Почему это происходит?

В результате несоблюдения правил гигиены, нарушения гормонального фона либо повышенной потливости закупоривается проток сальной железы. Секрет начинает скапливаться, образуя кисты. Их размер различен. Иногда отмечают множественные высыпания, напоминающие мелкие прыщики (такое течение получило название атероматоз). В других случаях опухоль достигает размера среднего ореха.

Секрет сальных желез представляет собой сложную смесь липидов. Они, в свою очередь, служат прекрасной питательной средой для различных микроорганизмов. После попадания в полость кисты они активно размножаются, вызывая воспаление. Причинами развития инфекции служат:

    несоблюдение правил гигиены; попытка выдавить атерому, человек может это делать сознательно либо по ошибке приняв ее за прыщ; избыточная секреция тестостерона у мужчин либо андрогенов у женщин; ношение тесной синтетической одежды; травмы кожи в области локализации жировика.

Гораздо реже попадание патогенной микрофлоры происходит с током крови из других очагов инфекции. Подобная картина характерна при ослабленном на фоне хронических заболеваний иммунитете. Относительно вероятности возникновения нагноившейся атеромы мнения врачей расходятся. Одни считают, что при соблюдении элементарных правил гигиены такого развития события можно избежать, другие утверждают, что воспаление начнется в любом случае. Так или иначе, при появлении на коже шишки необходимо обратиться к дерматологу.

Согласно отзывам врачей, медикаментозное лечение атеромы не приносит видимого результата. Единственным способом избавиться от опухоли является хирургическое вмешательство. На сегодняшний день в косметологических клиниках предлагают услуги по удалению кисты лазером либо электрокоагуляцией. Но если началось нагноение атеромы, эти методы лечения противопоказаны, так как определить точные границы капсулы опухоли в подобной ситуации невозможно.

Сначала следует снять воспаление и убрать очаг инфекции из сальной железы. Для этого применяются различные противомикробные растворы. Зачастую требуется прием антибиотиков. После курса антибактериальной терапии доктор производит удаление опухоли вместе с капсулой любым удобным для пациента способом. Процедура хирургического лечения нагноившейся атеромы происходит следующим образом:

Абсцесс вскрывают при помощи скальпеля. Убирают содержимое и промывают полость кисты антисептическими препаратами. В ране оставляют дренаж, он представляет собой резиновую трубку небольшого диаметра. С ее помощью сальную железу регулярно орошают противомикробными растворами. Параллельно пациенту прописывают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия. Конкретное лекарство определяют исходя из общего состояния больного, возраста и наличия противопоказаний. После заживления дренаж убирают. Спустя 1 – 2 месяца кисту извлекают под местной анестезией, схематичные фото операции можно посмотреть на сайтах косметологических клиник.

Лечение и удаление любой нагноившейся атеромы проводят в условиях стационара. Курс терапии может занять до двух недель. Особую опасность представляют очаги инфекции на коже головы (из-за непосредственной близости мозга), области наружных половых органов, в подмышечных впадинах (рядом располагаются лимфоузлы). При появлении симптомов бактериального воспаления опухоли сальной железы следует обратиться непосредственно к хирургу.

Включены: доброкачественные новообразования:

    волосяных фолликулов сальных желез потовых желез

    доброкачественные новообразования жировой ткани (D17.0-D17.3) меланоформный невус (D22.-)

Кожи перианальной области

    заднего прохода [ануса] БДУ (D12.9) кожи половых органов (D28-D29)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ 1990-2018 гг.

Для получения ответа на вопрос о том, что такое остроконечные кондиломы, необходимо определить основные причины появления новообразований. В большей части случаев, кондиломы остроконечные – это доброкачественные образования, которые достаточно быстро могут принять форму злокачественной опухоли. Согласно МКБ – 10, заболевание имеет код А63.0. Это означает — аногенитальные (венерические) бородавки. Общий раздел МКБ-10 А63, в свою очередь, классифицируется, как «Другие болезни, передающиеся преимущественно половым путем, не классифицированные в других рубриках».

Ответственность за появление такой патологии ложиться на ВПЧ — папилломовирус человека. К сожалению, остроконечная кондилома – это не только косметический недостаток, но и заболевание, которое может спровоцировать развитие более сложных патологий – рака шейки матки, злокачественных опухолей. О том, какой вирус по МКБ-10 способен вызвать заболевание, указано в следующей таблице:

тип ВПЧ
ВПЧ наиболее высокого риска злокачественности 16, 18, 31, 33, 45, 46
Папилломавирус остроконечной кондиломы чаще 6, 11,
а также 8, 16, 18, 42, 43, 44

Именно на онкогенные типы вируса приходится более 95% всех случае рака и до 70% случае онкологии провоцируют типы 16 и 18 в комплексе. Заболевание передается посредством сексуального контакта, однако, и исключить бытовой способ передачи болезни нельзя. Иногда болезнь может перейти через грудное молоко или в процессе вынашивания ребенка.

Остроконечные папилломы, а именно инфекция ВПЧ могут спровоцировать развитие серьезных осложнений, если пренебречь своевременным лечением заболевания. В частности, можно отметить следующие нарушения:

  • кондиломы на коже могут воспалиться;
  • бородавка при травмировании быстро переходит в язву;
  • у мужчин наблюдается сужение крайней плоти (парафимоз, фимоз);
  • инфицирование малыша во время родов;
  • развитие эрозии шейки матки;
  • появление рубцов и сужение уретры у мужчин;
  • в случае локального размещения кондиломы в сфинктере, у человека может наблюдаться постоянное кровотечение;
  • остроконечные кондиломы вируса папилломы у женщин могут стать причиной развития рака шейки матки.

Каждое из указанных осложнений очень опасно для человеческого организма и чтобы их избежать потребуется принять срочные меры по удалению остроконечных кондилом и лечению инфекции ВПЧ.

Инфекции, которые могут появиться на коже пациента в виде новообразований остроконечных кондилом и вследствие заболевания кондиломатоза нуждаются в обязательном лечении. Основные методики лечения направлены на удаление кондилом, и представляют из себя следующие варианты:

  1. Криотерапия – при такой методике, кондиломы покрываются жидким азотом и после чего новообразования отпадают. Процедура проста, доступна по стоимости и максимально безопасна. Недостатком является высокая вероятность рецидивов (до 75%).
  2. Хирургическое удаление скальпелем – данная методика использовалась в прошлом и сегодня не так популярна, поскольку вероятность осложнений в таком случае очень высока.
  3. Лазерное удаление кондилом – предполагает использование специального оборудования для удаления новообразований.
  4. Электрокоагуляция – кондиломы выжигаются и на их месте образуются струпья.
  5. Радиоволновое удаление – предполагает воздействие на кондиломы током определенной частоты.

Для каждого из указанных методов назначается местная анестезия. Для удаления крупных кондилом рекомендуется применять методики электрокоагуляции или лазера, а вот для мелких, хорошо подойдет криотерапия. Недостатком электрокоагуляции может стать неприятный запах.

Атерома – это жировик, который может поразить тело человека по следующим причинам:

Нарушенный метаболизм, способствующий изменению характера секрета сальных желез. В результате возникает закупорка протоков. Повышенная потливость, которая возникает из-за гормонального сбоя. В таком случае человека поражает жирная себорея, угревая сыпь, а эти факторы оказывают благотворное влияние на формирование кист желез. Отрицательное воздействие окружающей среды и травматизация кожных покровов хронической формы.

Симптомы атеромы характеризуются их расположенностью. Такие образования могут поразить ту часть тела, где большое скопление сальных желез. К таким участкам относят:

Симптомы патологии, код по МБК-10 которой I70.9, сводятся к тому, что сам жировик является мягким подкожным образованием округлой формы. Он обладает чёткими границами и может принимать различные размеры. Характерные симптомы атеромы – это надёжная фиксация в кожном покрове и расположение под нормальной кожей. Во время пальпации образование не вызывает болезненных ощущений.

Определить симптомы такого вида жировика можно, если во время прощупывания надавить на него. Тогда могут выделяться атероматозные массы. Кроме этого, он может двигаться с кожей, затрагивая ткани, расположенные глубоко.

Любой вид атеромы, которая входит в МБК-10, представлен в виде кисты протока сальной железы, поэтому область её сосредоточения – толщь кожи. Если выражаться другими словами, то атерома считается характерным для кожных покровов жировиком кистозной природы.

Больше всего патологический процесс поражает участки кожи с высокой плотностью сальных желез. Поэтому чем больше на 1 см 2 кожи сальных желез, тем выше процент формирования именно такой атеромы.

В большинстве случаев атерома уха, поражает край мочки слухового органа. Бывают случаи, когда атерома локализуется на кожных покровах ушной раковины. Атерома мочки уха имеет единичную локализацию. Она может существовать на протяжении длительного времени и приобрести большой размер (диаметр – 2–4 см). Атерома мочки уха обладает одной характерной особенностью, которая состоит в возможности нагноения и развитии воспалительного процесса в жировике. Результатом такого процесса станет наличие покраснения, отёка и болей. Если атерома мочки уха спровоцировала воспалительный процесс, то без консервативного или оперативного лечения здесь не обойтись.

Если возникла атерома за ухом, то кроме того, что образуется жировик, человека начинает посещать неприятный запах. Атерома за ухом вызывает отёчность, покраснение и подъём температуры. Все эти симптомы являются тревожными и служат поводом обращения к врачу. Атерома за ухом не вызывает метазирования в другие органы, но это не значит, что стоит откладывать её лечение.

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве. Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера. Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Атерома на лице в большинстве случаев поражает область носа, лба, подбородка и щёк. Атерома на лице сосредоточена в единичном количестве. Киста не формируется до больших размеров, поэтому не приносит особого дискомфорта человеку. Другое дело, когда атерома на лице вызывает воспалительный процесс. В таком случае нужно срочная помощь профессионала. Лечится атерома на лице только хирургическим путём.

Атерома на спине диагностируется в единичном количестве. Она сосредотачивается в области плеч, так как именно здесь наблюдается большое скопление сальных желез. Атерома на спине может принимать огромные размеры, доходящие до отметки 10 см.

Атерома кожи за веком может быть представлена в единичном или множественном количестве. Очень часто врачами диагностируется нагноившаяся атерома, которая вызывает воспалительный процесс. Подобные симптомы указывают на немедленное удаление образования.

Образование жировика в области молочных желез – явление редкое. Сосредоточение кисты происходит на кожных покровах представленной области тела. Срочное хирургическое лечение понадобится, когда имеет место воспалённая и нагноившаяся атерома.

Атерома мошонки на ранней стадии развития не несет в себе опасности и не причиняет мужчине дискомфорта. По этой причине большая часть представителей сильного пола даже не обращают на эту патологию внимание. Если атерома мошонки сопровождается увеличением в размере, покраснением, нагноением и повышенной температурой, то они срочно обращаются к врачу. Нагноившаяся атерома мошонки сопровождается слизистыми выделениями с гнилостным запахом.

источник