Атерома к кому идти

Атерома за ухом представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое появляется в результате закупорки протока сальной железы. Ороговевшие клетки эпителия и кожное сало есть содержимое этой кистозной полости. Очень часто атерома или, как ее иначе называют, эпидермальная киста появляется за мочкой уха. Именно в этом месте располагается наибольшее количество сальных желез. Новообразование постепенно увеличивается в размерах и начинает сдавливать окружающие ее ткани. Оно имеет четкие границы и по форме напоминает эластичный шарик плотной консистенции. Атерома возникает с одинаковой частотой как у взрослых, так и у детей, независимо от половой принадлежности.

Образование кистозной полости за ухом вызвано гиперфункцией располагающихся там сальных желез. Атерома характеризуется тем, что может регулярно появляться и исчезать. Большой опасности для жизни и здоровья человека она не представляет, но при отсутствии мер лечебного воздействия могут возникнуть такие осложнения как рост новообразования, его инфицирование и воспаление.

Специалисты выделяют ряд факторов, способных спровоцировать возникновение атеромы в заушной области:

чрезмерная потливость;
сбой обменных процессов в организме;
нарушение функционирования эндокринной системы;
гормональный дисбаланс;
инфицирование протока сальной железы посредством механического повреждения;
игнорирование правил гигиены ушной области;
микротравмы на поверхности кожи;
воздействие негативных факторов внешней среды.

Часто атерома является результатом воспаления сальной железы после пирсинга при недостаточной обработке кожи или инструментов. То же самое может произойти и при проколе мочки уха. В этом случае возникающий микроабсцесс сдавливает проток сальной железы. Существует и наследственная предрасположенность к закупориванию сальных желез.

Появление сзади мочки уплотнения округлой формы является главным признаком атеромы. При обнаружении подобного образования рекомендуется обратиться к врачу для постановки диагноза и определения методов лечения.

Ранняя стадия появления атеромы в заушном пространстве может оказаться незамеченной, поскольку незначительные размеры образования не вызывают каких-либо проявлений. Обычно размеры такого жировика варьируют от 5 мм до 5 см. Изначально эпидермальная киста безболезненна.

Симптомы начинают появляться, когда кистозная опухоль увеличивается в размере и воспаляется. Воспаление начинается, когда через отверстие сальной железы внутрь подкожного образования проникают болезнетворные бактерии.

В этом случае человек жалуется на:

болезненность;
покраснение и отечность;
жжение и зуд за ухом;
подвижность образования.

Контуры атеромы четко очерчены. При присоединении гнойного процесса не исключается повышение температуры тела. По мере увеличения она становится однородной и плотной.

Увеличение размера подкожного образования происходит, когда секрет сальных желез, являющийся его содержимым, заменяется соединительными клетками. После нагноения содержимое капсулы, а именно примесь крови и гноя, выходит наружу. Необходимо помнить, что механическим воздействием нельзя вскрывать кисту, поскольку это чревато шрамами после заживления и иными осложнениями.

Обнаружение в заушной области инородного образования требует обращения к врачу. После тщательного осмотра и пальпации специалист поставит диагноз без каких-либо лабораторных анализов.

Лечение атеромы проводят ее удалением, так как она не может самостоятельно исчезнуть со временем. Избавиться от нее путем выдавливания также не получится, поскольку, даже если содержимое выйдет, капсула останется, и она вновь заполнится тем же содержимым. Это и есть рецидив подкожной кисты. Методы народной медицины при атероме также не способны избавить человека от подобного образования. Но с их помощью можно замедлить ее рост.

Проводить удаление атеромы рекомендуется, когда образование имеет небольшой размер. Именно тогда оно не оставит за собой видимого косметического дефекта. Даже если произошло самостоятельное вскрытие гнойного содержимого кисты, ее необходимо удалять, поскольку это не избавит человека от нее.

Во избежание рецидива удаление рекомендуется проводить после утихания воспалительного процесса. Иначе удаление воспаленной подкожной кисты может оказаться неэффективным, имеется риск неполного вынимания ее капсулы. Поэтому при отсутствии нагноения необходимо провести противовоспалительное лечение. Если киста уже нагноилась, то следует освободить полость от гнойного содержимого и после произвести вылущивание.

Хирургическое удаление не требует помещения пациента в стационар и проводится амбулаторно. Избавиться от атеромы можно различными способами: посредством хирургической операции, лазерного удаления и радиоволнового иссечения.

Выбор конкретного метода определяется врачом в зависимости от размера и состояния новообразования. Небольшие кисты желательно удалять с помощью лазера или радиоволновым методом. После них остается малозаметный рубец. Нагноившаяся атерома, так же как и эпидермальная киста больших размеров, подлежит хирургическому удалению, которое проводится под местной анестезией.

Хирургическое иссечение атеромы предполагает следующую последовательность манипуляций:

Хирург производит небольшой разрез или прокол иглой.
Содержимое кистозной полости выпускается наружу.
Область хирургического вмешательства очищается от гноя.
Производится удаление капсулы кисты.
Наложение косметического шва.

Если разрез меньше 2,5 см, то швы не накладываются. Примерно через 10 дней швы снимаются, и окончательное заживление раны происходит спустя 2-3 недели. Риск возникновения рецидива мал, но существует. Это может произойти в случае, когда в месте образования атеромы остались частички ее оболочки.

Лазерное удаление целесообразно при отсутствии признаков воспаления и небольшого размера атеромы. Оно также проводится под местным обезболиванием. Достоинством этого метода является минимальная травматичность тканей, быстрое восстановление и редкие случаи рецидивов.

Радиоволновое удаление предполагает разрушение содержимого кисты с помощью радиоволн – они вызывают отмирание клеток атеромы. Процедура практически безболезненная, но незначительная анестезия может потребоваться. Такой метод предпочтителен, когда атерома располагается вблизи волосистой части головы. Достоинством является отсутствие крови и рубцов, быстрая регенерация ткани.

Если не лечить атерому на ушной раковине, то могут возникнуть неблагоприятные для здоровья человека последствия. Не исключается замещение соединительной тканью. Такой исход характерен для жировика небольшого размера без признаков воспаления. С течением времени он становится плотным, уменьшаясь в размере. При этом сохраняется его безболезненность, а узелок может находиться за ухом еще долгое время.

Другим исходом нелеченной атеромы является гнойное воспаление и разрастание фиброзной ткани. Атерома средних размеров воспаляется и заполняется гноем, в результате чего становится болезненной. Само новообразование и область вокруг нее приобретает красноватый оттенок. Постепенно симптомы воспаления утихают, размер кистозной полости уменьшается, зарастая соединительной тканью. Фиброзный узелок, образовавшийся в результате этого, остается у человека на всю жизнь.

Возникновение подобных структур чревато гнойным воспалением с последующим разрывом стенки атеромы. Когда воспалительный процесс достиг своего пика, стенка жировика разрывается и на его месте образуется углубление, которое постепенно покрывается коркой. После заживления кожи и отхождения корки на поверхности остается рубец.

При воспалении крупной атеромы сзади мочки риск проникновения инфекции вглубь ткани с последующим поражением внутреннего и среднего уха значительно повышается. Когда такое патологическое образование вскрывается и его гнойное содержимое выходит наружу, может остаться косметический дефект – деформация ушной раковины. В крайне запущенных случаях возможно расплавление хряща ушной раковины.

Что касается профилактики, то лица, предрасположенные к возникновению атеромы, должны придерживаться несложных рекомендаций. Это относится к тем, у кого нарушен жировой обмен, к страдающим избыточным потоотделением, имеющим проявления себореи и лицам с наследственной предрасположенностью. Меры предупреждения включают в себя соблюдение гигиены околоушной области, правильное питание и дополнительный уход за участками кожи, где наблюдается гиперфункция сальных желез.

источник

Часто люди обращаются к дерматологам и косметическим хирургам по поводу появления на коже различных образований, доставляющих дискомфорт. К ним относится атерома — киста не воспалительного происхождения, образованная из сальной железы. Она возникает вследствие нарушения выделения кожного сала, что приводит к увеличению объема железы до значительных размеров. Чаще всего от этого новообразования страдают женщины старшего возраста.

На приеме у дерматолога каждому десятому пациенту выставляется такой диагноз. Эта опухоль редко перерождается в рак кожи, но часто воспаляется, что может принести серьезный вред здоровью.

Атерома — что это за образование? Это разновидность медленнорастущей доброкачественной жировой опухоли, возникающей на участках с большим количеством сальных желез. Она снабжена плотной соединительнотканной капсулой, выстланной изнутри плоским эпителием. Содержимое составляют клетки эпидермиса, сальный секрет и кристаллы холестерина.

Симптомами атеромы являются следующие характеристики:

округлые четко очерченные контуры;
подкожная локализация;
легко сдвигается при пальпации;
упругая или твердая консистенция;
кожа над ней не собирается в складку, имеет обычный цвет;
безболезненность при ощупывании;
размеры варьируют от маленькой горошины до куриного яйца;
наличие протока сальной железы на поверхности.

Если новообразование существует длительно, достигает больших размеров, повреждается тем или иным способом, начинается воспалительный процесс.

При нагноении жировая киста быстро увеличивается в размере, становится болезненной, кожа краснеет и отекает. Характерно самопроизвольное вскрытие с выделением гноя и жирового содержимого. Возможны проявления общей интоксикации — лихорадка, отсутствие аппетита, слабость.

Атеромы, возникающие на фоне болезней кожи, диагностируются по следующим признакам:

плотная консистенция;
болезненность при прикосновении;
красновато-синюшный цвет;
размеры от маленькой горошинки до сливы;
часто самопроизвольно вскрывается с выделением серозно-гнойного содержимого.

Атеромы могут располагаться на лице (щеки, крылья носа, за ушами), реже — на коже шеи, грудной клетки. Иногда вокруг формируется плотная капсула, в этом случае болезненность проходит, киста становится твердой.

Причины возникновения атеромы до конца не выяснены. Считается, что киста образуется у людей с наследственной предрасположенностью, особенно в периоды гормональных изменений. Непосредственной причиной является закупорка сальных желез загустевшим жировым секретом, частицами пыли, кожными чешуйками. На фоне закрытого протока железа продолжает вырабатывать кожное сало, происходит накопление секрета, постепенно формируется новообразование.

Причинами закупорки сальных желез на лице могут быть различные кожные заболевания. К ним относятся угревая сыпь, фурункулез, себорея. При отсутствии лечения они становятся виновниками появления кисты. Такая атерома называется вторичной.

Провоцирующими факторами, которые приводят к закупориванию жировых желез, являются следующие обстоятельства:

грязные кожные покровы;
постоянное микротравмирование определенных участков тела;
хронические дерматологические болезни;
повышенная потливость;
гормональный дисбаланс;
нарушения жирового и углеводного обмена;
некорректное использование косметики;
муковисцидоз;
старший возраст, чаще женский пол.

Иногда атерому называют эпидермоидной, или эпидермальной, кистой, считая это синонимами. Но это не так. Врожденная эпидермоидная киста кожи обычно множественного характера, чаще обнаруживается на голове, туловище, руках, в паху. Эпидермоидная киста, как и образование сальной железы, имеет капсулу, состоящую из клеток эпителия, но ее содержимым является не кожный сальный секрет, а чешуйки рогового кожного слоя.

Этот порок развития часто сочетается с другими аномалиями строения. Обычно эпидермальная киста формируется в детском или молодом возрасте. Эти образования отличаются склонностью к быстрому росту.

При микротравмах или попадании инфекции через кровь возможно формирование абсцессов и распространение инфекции на окружающие ткани. Опасна локализация в области век, так как воспалительный процесс быстро переходит на глазное яблоко.

Атеромы кожи располагаются на участках, снабженных волосяным покровом и обилием сальных желез. Это образование чаще локализуется на волосистой части головы, в области губ, подбородка, на шее, половых органах, межлопаточной, подмышечной и паховой областях. Иногда обнаруживают на ушах и веках.

Может быть одиночной или иметь множественный характер, нередко на теле человека образуется несколько атером, имеющих различную локализацию и размер.

Может ли атерома пройти сама? Даже длительно существующие и медленнорастущие сальные кисты, травмирование которых сведено до минимума, никуда не исчезают. Они постепенно увеличиваются и воспаляются. Но даже самопроизвольное вскрытие и выделение гноя не исключает рецидива болезни.

Чаще всего пациенты обращаются к врачам при крупных кистах сальных желез, а также если нарушено общее состояние на фоне нагноении образования.

К какому врачу обратиться при атероме? При воспалительных явлениях нужно сразу идти на прием к хирургу. Если воспаления нет, можно сначала получить консультацию дерматолога. После внимательного осмотра он порекомендует динамическое наблюдение с регулярными осмотрами или срочное оперативное вмешательство. Для исключения перерождения эпидермической кисты необходима консультация онколога.

Для постановки точного диагноза докторам необходимо получить данные дополнительных методов обследования. Анализ крови не являются информативными.

Новообразование опасно возможностью злокачественного перерождения. Поэтому обязательно должна проводиться гистология биоматериала атеромы. Подтверждением атеромы на УЗИ является обнаружение полости в области проекции сальной железы.

Как лечить закупорку сальных желез? Лечение атеромы подразумевает радикальные методы удаления кисты.

Образование может быть удалено классическим хирургическим способом. Сделав разрез на коже, доктор убирает его, не вскрывая, вместе с капсулой. Недостатками считаются необходимость выбривания волос до операции, после нее — наложение швов и регулярные перевязки. При нагноении хирург производит вскрытие кисты и устанавливает дренаж для обеспечения оттока гноя. Когда острое воспаление стихает, в плановом порядке удаляется капсула.

Кроме того, для лечения закупорки сальной железы используются следующие методы:

Электрокоагуляция — выжигание сальной кисты электрическим током высокой частоты.
Плазменная коагуляция — аргонно-плазменный пучок ликвидирует проблему без кровотечения и последующего рубцевания ткани.
Радиоволновой. При воздействии этим способом кожное повреждение не требует наложения швов, не оставляет следов в виде шрама или рубца, волосяной покров сохраняется.

Как лечить атерому на ранних стадиях? Образование маленьких размеров ликвидируют с помощью лучей лазера. Производится вскрытие полости кисты и термическое уничтожение ее содержимого.

При удалении новообразования всеми методами используются местные анестетики.

Как лечится атерома в домашних условиях? Для избавления от атеромы — новообразования на коже различного происхождения, народные целители предлагают массу средств. Под воздействием различных снадобий — мед, бараний жир, кусочки серебра, листья каланхоэ или мать-и-мачехи — рост образования может временно замедлиться.

Для лечения воспаленных сальных желез на лице знахари предлагают использовать свежевыжатый сок алоэ, которым смазывают кожу несколько раз в течение дня. Может ли закупорка сальных желез рассосаться сама после такой терапии? Это средство иногда дает временный положительный эффект, но надеяться, что киста рассосется, не стоит.

Любые методы народной медицины можно применять только с разрешения лечащего врача.

Так как причины атеромы до конца не установлены, профилактические меры определяются в самом общем контексте. Предотвратить закупорку кожных сальных желез, можно следуя простым правилам гигиены:

поддержание чистоты тела;
использование индивидуальных средств защиты при работе на вредных производствах;
борьба с излишней жирностью кожных покровов.

При наследственной предрасположенности человеку нужно регулярно проходить диспансеризацию у специалистов.

Закупорка сальных желез — это не только косметический дефект, но зачастую сигнал о серьезных нарушениях здоровья. При появлении жировой кисты нужно обращаться к дерматологу или хирургу для обследования и определения дальнейшей лечебной тактики. Особенно важна экстренная врачебная помощь при гнойном воспалении этого кожного изъяна. Попытки самостоятельного решения проблемы чреваты осложнениями и рецидивами.

источник

Заметили странную шишку на голове? Не спешите пугаться. Если она не приносит дискомфорта и нет боли, то вероятней всего речь идет о простой атероме. Что это и почему бывает мы обсудим ниже. На самом деле, нет ничего страшного если не учитывать косметический дефект и вероятность появления новых шишек тоже. Но давайте по порядку. Ведь, в некоторых случаях уместна народная медицина тоже.

Понятие atheroma давно вошло в обиход медицинских работников. По сути, речь идет именно о кисте, которая формируется при отсутствии оттока выделений. Опознать атерому очень просто. Уплотнение очень подвижное и наполнено смесью липидов, которую именую кожным салом.

Атерома не приносит сильного дискомфорта, но может расти.

При этом, встречаются даже гигантские уплотнения. Так же может присоединяться вторичное восполнение и тогда уже формируется очаг с нагноением, которые прорывает со временем. Но тут требуется больше внимания. Ведь, речь идет о заражении кожи и если это голова, то тут опасность сепсиса и менингита возрастает в несколько раз. Итогом могут быть серьезные проблемы и даже летальный исход. Хотя, это больше страшилки. В 80% случаев, атеромы на голове или теле – это безобидные кисты, за которыми следят или сразу же удаляют. Только вторичные атеромы, которые осумковываются могут стать злокачественными образованиями.

Как уже говорил, атерому пропустить сложно. Есть несколько явных признаков:
— четкие контуры кисты
— -легкое прощупывание под кожей
— подвижность при нажатии на образование
— отсутствие болезненности в половине случаев если нет воспалительного процесса
— имеют цвет кожи и только вторичные капсулы могут быть синюшными и отечными

Атерома симптомы имеет вполне опознаваемые даже самим пациентом. Бояться нечего, если есть шишка на теле и четко можно сказать, что она находиться прямо под кожей.

Исключение – голова. Там немножко труднее опознать атерому из-за большего уплотнения и исключения подвижности.
Если развивается воспаление, то атерома провоцирует реакцию иммунной системы. Сразу повышается температура тела и начинают увеличиваться местные лимфоузлы. Отекают соседние ткани и появляется очаг с гнойной шапкой, которая в итоге сама же и прорывает болезненно очень.

Атерома формируется тогда, когда что-то мешает оттоку сала. По сути, это бывает при серьезных проблемах с эндокринной системой.

Тут и зоб, и диабет могут иметь влияние.

Кроме того, женщины в процессе климакса тоже склонны к формированию атером из-за буйства гормонов. Вторичные образования появляются при себорее, угрях и гипергидрозе.
В любом случае, атерома в половине случаев – это только следствие. Причины нужно искать глубже.

Диагноз атерома ставится после осмотра дерматолога и хирурга. Иногда рекомендуют ультразвуковое обследование для уточнения при наличии гноя или вторичного капсулирования образования.

Если врач подозревает онкологию, то сразу же назначается биопсия тканей.

По ним можно выявить злокачественные клетки или же подтвердить атерому.
В обязательном порядке сдается общий анализ крови и мочи, а так же проводится диагностика состояния щитовидной железы и и уровня сахара в крови. Ведь, нужно понять еще и провоцирующие факторы появления атеромы в том или ином месте.

Атерома лечение подразумевает в зависимости от ситуации. Можно конечно наблюдать за ситуацией. Но если дефект мешает жить больному, показаны:
— лазернео удаленеи атеромы. Это самый современный метод с минимальными последствиями и наличием рубца.
— криодиструкция или замораживание – это методика только в отдельных случаях бывает уместна
— оперативное вскрытие при наличии нагноения в условиях стационара и отслеживание состояния образования дальше с установкой временного дренажа
— вылущивание всей атеромы без вскрытия – это оптимально при больших размерах образования и рекомендовано для удаления всей капсулы сразу же.

Методику подбирает только специалист после установления точного провокатора образования и общего прогноза после удаления кисты.

Всегда есть риск повторных кист или нагноения тканей после операции. Это тоже не мало важно и только врачу виднее, как этого избежать в будущем.

Атерома народные средства вполне допускает. Только стоит терпения набраться. В особенности, важно быть осторожным еще, если есть вторичный воспалительный процесс и нагноение. Его самым простым методом помогут удалить печеный лук и хозяйственное мыло. Набор, который проверен годами.

По рецепту запекается средняя луковица и когда остынет – перетирается на мелкую терку.

К этому пюре нужно добавить немного хорошего хозяйственного мыла и перемешать. В итоге, смесь накладывают на марлевый компресс и потом осторожно прикладывают к атероме. Менять лучше через пару часов только.
Еще чистотел не даром так назвали. Вполне соком этого растения летом можно обойтись. Главное – выдавить свежий сок и нанести на шишку. Повторяют манипуляцию часто в течение нескольких дней до получении я результата. Если будет печь сильно, то можно смешивать крем детский с соком и тогда уже втирать в атерому. Так же поступают и с мать-и-мачехой. Ее листья прикладывают в измельченном виде по несколько раз в день. При этом, лучше не мыть место с атеромой пару дней.

Если есть желание и время, то из чистотела можно выдавить сок и смешать со спиртом в равных частях.

Выдерживают смесь пару дней и начинают пить по паре капель до еды. Такое зелье можно пить курсами вместе с настойкой болиголова.
Листья плюща тоже считают целебными. Рекомендована спиртовая настойка из них. Литровую емкость наполняют листьями и доливают спирт потом. Можно водку тоже использовать. Смесь выдерживают неделю в темном месте, а потом делают компрессы с настойкой. Чередуют их с медовыми лепешками. Лепешки замешивают на ржаной муке со столовой ложкой меда и прополисом.
Листья грецкого ореха так же на спирту настаивают или просто на растительном масле.

Второй вариант более действенен. Для этого листья заливают литром растительного масла в трехлитровой емкости и ставят на неделю постоять. После этого можно взбалтывать и мазать атерому.

Советуют делать раз компрессы с маслом, а раз с жиром бараньим или барсучьим.

Он топится на водяной бане с добавлением чеснока. Смесь втирают теплой постоянно и потом утепляют место с атеромой. Эта манипуляция хороша особенно при разных видах воспалительных процессов, которые вполне сопутствуют закупорке сальных желез.
Есть еще рекомендации, настаивать зеленые орехи тоже на спирту. Смесь отлично хранится и богата йодом. От этого еще и дезинфекция места атеромы проходит. Настойку нужно не только прикладывать, а еще и пить. Только, важно учесть состояние щитовидной железы. Ведь, вполне могут быть противопоказания со стороны эндокринной системы.

Теплый мед с прополисом можно прикладывать к атеромам на теле.

Важно топить их только на водяной бане. Можно делать восковые основы. Но тут лучше уже обратиться к мастеру.
В общем, атерома – не приговор. О раке речь не идет, а саму болезнь можно одолеть и в домашних условиях. Главное – терпение и желание. При этом, большую роль играет первопричина формирования уплотнений. Ведь, закупорку сальных желез могут провоцировать более серьезные проблемы со здоровьем. И на них стоит обратить внимание в первую очередь.

источник

В структуре кожной патологии достаточно часто встречаются состояния, по своим характеристикам относящиеся к опухолевидным. Среди них есть место и атероме. Что она из себя представляет и какими способами устраняется – на эти вопросы и предстоит ответить.

Атерома по-другому еще называется эпидермальной кистой. Она возникает при закупорке выводного протока сальной железы с дальнейшим накоплением физиологического секрета и слущенного эпителия. Кисты образуются и после травм, когда под кожу имплантируются покровные клетки.

Выглядит атерома как бугорок, постепенно увеличивающийся в размерах. Встречаются единичные или множественные кисты, локализующиеся на различных участках тела:

Лицо (щеки, лоб, нос, брови).
Волосистая часть головы.
Туловище (спина, грудь, подмышки, половые органы).
Шея.

Образованию атером особенно подвержены зоны, богатые сальными железами. Размеры кист варьируются от пары миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда в центре бугорка можно заметить черную точку, а при выдавливании из него выходит неприятно пахнущее густое бело-желтое содержимое.

Обычно атеромы не приносят физического дискомфорта, являясь преимущественно косметической проблемой. Болеть эпидермальные кисты могут в нескольких ситуациях:

Воспаление.
Травматизация.
Большие размеры (раздражение нервных волокон).

Наиболее частой причиной становится нагноение атеромы. В этом случае киста превращается в микроабсцесс, сопровождающийся покраснением и отечностью кожи, повышением местной температуры и болезненностью.

Болевые ощущения в области атеромы – это повод обратиться к врачу и задуматься над устранением патологического образования.

Обычно атеромы не представляют никакой опасности для здоровья. Исключение составляет осложненное течение, когда, например, воспалительный процесс гнойного характера начинает распространяться на соседние ткани, или инфекция проникает в кровь. Кисты не подвержены злокачественной трансформации, но клетки рака в них могут развиваться изолированно.

Атерома – это полость с густым содержимым, стенки которой выстланы эпителием. Пройти самостоятельно она не может, поскольку ни кожное сало, ни слущенные клетки не способны рассосаться, лишь накапливаясь внутри. Даже если ее удается выдавить, спустя определенное время атерома появится вновь на том же месте.

Атеромы растут медленно и не склонны к злокачественной трансформации, что может создавать впечатление об отсутствии необходимости в обращении за медицинской помощью. Но показаться врачу все же стоит – для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и определения дальнейшей тактики. Обычное течение атеромы требует осмотра дерматолога, а при ее нагноении необходима консультация хирурга.

Эффективно избавиться от эпидермальной кисты поможет лишь врач, обладающий необходимыми знаниями и опытом. Лечение атером требует удаления не только их содержимого, но и клеток, продуцирующих сальный секрет. Никакими препаратами местного действия (мази, примочки, аппликации) устранить образование не удается.

При нагноении кисты оправдана медикаментозная терапия (антисептики, антибиотики, гипертонические средства), способствующая устранению инфекции и ликвидации воспалительного процесса. Общие рекомендации при атеромах могут включать соблюдение личной гигиены и здоровое питание. Режим дня остается прежним, но загорать на солнце, посещать сауну, солярий и бассейн при активном воспалении не следует.

Самостоятельное выдавливание атеромы не рекомендуется. Киста может опорожниться, но клетки, продуцирующие сало и кератиновые массы, остаются, т. е. рецидив все равно неизбежен. Кроме того, неумелыми действиями можно лишь нанести дополнительную травму коже и спровоцировать воспаление кисты. Задумываясь об удалении атеромы, лучше обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Выдавить атерому самостоятельно, может, и несложно, но после этого есть риск рецидива кисты и осложнений.

Традиционно атеромы лечат хирургическим путем. Классическая операция проста и не требует много времени. Она состоит из нескольких этапов:

Обработка антисептиками.
Местная анестезия.
Разрез кожи в месте выбухания.
Удаление содержимого вместе с капсулой (энуклеация).
Промывание операционной раны.
Наложение швов и повязки.

Это одномоментная операция, которая длится не более 25 минут. После хирургического вмешательства и до снятия швов пациенту рекомендуют лишь обрабатывать место разреза антисептиками. При больших атеромах удаление могут производить поэтапно – сначала через небольшое отверстие извлекают содержимое, а после сокращения капсулы убирают и ее.

Нагноившаяся киста также требует изменения хирургической тактики. Сначала микроабсцесс вскрывают, извлекают патологическое содержимое, промывают и дренируют полость. На рану накладывается повязка с антибактериальной мазью. А саму капсулу удаляют лишь после ликвидации воспалительного процесса.

Лопнувшая или самопроизвольно вскрывшаяся киста – достаточно редкое явление. Если содержимое атеромы вышло на поверхность кожи, то его следует сначала удалить ватным тампоном. Далее рекомендуют обработать пораженный участок антисептиком (перекись водорода), прикрыть его марлевой повязкой или лейкопластырем и обратиться к врачу. Специалист уже сам определит дальнейшую тактику.

Атерома – это доброкачественное кистозное образование, чаще всего образующееся при закупорке выводного протока сальной железы. Обычно она не доставляет физического дискомфорта, но может воспаляться и болеть. В подобных ситуациях лечение проводится не только из эстетических соображений, а по медицинским показаниям.

источник

Атерома – киста, доброкачественно образование, которое возникает в закупоренном сальном протоке. Основную часть ее содержимого составляет кожный секрет и омертвевшие клетки кожи. Образование выглядит как прыщ, причиняя косметическое неудобство. В отличие от прыща, не поддается удалению в домашних условиях. Лечение атеромы необходимо, поскольку со временем киста увеличивается в размерах и может воспалиться. Единственный способ избавиться от атеромы – удалить ее с помощью традиционного хирургического метода или аппаратных технологий.

Причиной образования атеромы является закупорка сального протока. Когда длительное время кожное сало не выводится наружу, вокруг него образуется оболочка новообразования, которая защищает окружающие ткани от возможного воспалительного процесса. Изначально у атеромы диаметр несколько миллиметров. Постепенно она увеличивается, и созревшая может достигать более 2 cм в диаметре.

К закупорке сальных желез и последующему появлению кисты могут привести:

Травма сальной железы. К примеру, такое случается при проколе ушей.
Пренебрежение правилами личной гигиены. Ороговевшие чешуйки смешиваются с сальным секретом и забивают протоки, что приводит к формированию новообразований кожи – прыщей, угревой сыпи, кист. Чаще всего по этой причине атеромы появляются в области шеи, спины, бедер.
Кожные болезни – акне, аллергическая сыпь, гипергидроз. Они затрагивают обменные процессы, вызывают повышенную секрецию сальных желез и повышают риск их закупорки. Это приводит к кистам в паху, под мышками, на шее.
Злоупотребление некачественной косметикой. Дешевые средства для макияжа содержат вещества, мешающие коже дышать. Если наносить такую косметику слишком часто, сальные железы закупориваются. Это приводит к новообразованиям на коже и другим последствиям.
Эндокринные нарушения. Гормональный дисбаланс приводит к изменению вязкости сального секрета и повышению его уровня. Из-за этого сальные протоки закупориваются, что приводит к образованию атером.
Наследственная предрасположенность. Если один из родителей постоянно сталкивался с атеромами, впоследствии эта проблема часто обнаруживается у детей.

Киста без признаков воспаления имеет круглую форму. Небольшие образования незаметны при осмотре, однако хорошо прощупываются за счет плотной структуры. По мере роста кисты на поверхности кожи образуется бугорок. При воспалении в центре уплотнения образуется белый проток, который впоследствии разрывается. Содержимое кисты при этом выделяется на поверхность кожи, оно обладает неприятным запахом и может содержать кровь с гноем.

Новообразование двигается вместе с кожей. При отсутствии воспаления кожа над атеромой выглядит нормальной, ее структура и температура не меняются.

Чаще всего атерому путают с так называемым жировиком, или липомой. Это новообразование, которое формируется под кожей и состоит из аномального количества жировой ткани. При пальпации атерома и жировик похожи между собой. Ключевым отличием липомы является ее способность немного передвигаться под кожей.

В некоторых ситуациях атерому принимают за воспаленный прыщ. Ключевым отличием кисты является безболезненность, а вот подкожные прыщи проявляются зудом и болью. В отличие от атеромы, прыщи поддаются медикаментозной терапии и народным способам лечения. Единственным эффективным способом лечения атеромы считается радикальное удаление.

Атерома – доброкачественное образование. Если она не воспалена, единственным минусом ее присутствия на теле будет неприятный бугорок. Если киста воспалилась, возможен ряд осложнений:

Прорыв капсулы наружу. В этом случае происходит выделение гнойного содержимого, возникает риск присоединения бактериальной инфекции. Использование маскирующей косметики усугубляет ситуацию.
Разрыв кисты внутрь с выделением содержимого в рядом расположенные ткани. Приводит к воспалению, в тяжелых случаях завершается смертельно опасным заражением крови.
Перерождение кисты в злокачественную опухоль. Лечение переродившейся атеромы нужно начинать быстро, поскольку злокачественный процесс преобразовывает окружающие ткани, вызывая их ускоренный рост. Со временем могут появиться метастазы в другие ткани, органы. Перерождение в онкологическое образование случается очень редко, ему подвержены только воспалившиеся атеромы.

Часть осложнений зависит от локализации кисты. При расположении атеромы на веке может ощущаться давление на глаз, а при воспалении может произойти инфицирование органа. Атеромы в паху могут стать причиной обострения гинекологических болезней. При выделении гнойного содержимого из атеромы, расположенной на лице, вокруг образования могут появиться прыщи и угри.

При обнаружении любого подозрительного новообразования на теле необходимо посетить терапевта. Этот специалист определит природу нароста, назначит дополнительные анализы и поставит диагноз. Если подтвердятся подозрения на атерому, потребуется в дальнейшем обратиться к дерматологу за консультацией. Удаление образования проводит хирург. Дополнительно потребуется консультация других специалистов:

Врач, специализирующий на лечении специфических областей тела. Так, лечение атеромы в паху у женщины проводится с привлечением к процессу гинеколога. Новообразования рядом с глазами лечат при содействии офтальмолога, а наросты на волосистой части головы требуют консультации трихолога.
Онколог – в том случае, если есть подозрения на злокачественность новообразования, а также если образовалась киста на груди у женщины.
Аллерголог – если планируется хирургическое вмешательство под местным или общим наркозом, а у больного в прошлом были аллергические реакции на какие-либо вещества.

Перед вмешательством потребуются дополнительные обследования. Их цель – выбрать из имеющихся методов лечения кисты подходящий.

Лечение атеромы проводится несколькими путями. Хирургические методы рассчитаны на полное удаление новообразования, их применяют при большом размере кисты, воспалительных процессах в ней. Такие ситуации чреваты перерождением подкожного выроста в злокачественную опухоль.

Если у человека нет желания избавляться от дефекта, а также имеются противопоказания к радикальным методам, можно ограничиться применением аптечных препаратов и народных средств. Эти методы не удаляют атерому, но немного уменьшают ее размер. Образование безболезненно, при отсутствии воспаления не представляет угрозы здоровью и жизни. Если оно не мешает вести полноценную жизнь, можно оставить его в покое.

Ранее избавиться от подкожного образования можно было только с помощью скальпеля. Современное оборудование позволяет воспользоваться лазером или радиоволновым методом при отсутствии противопоказаний.

Хирургический метод доступен по полису ОМС, лазер и радиоволновой нож используются в частном порядке. Новые методы могут быть недоступны в маленьких городах, а их использование осуществляется за отдельную плату. Преимущество аппаратных процедур – малый риск инфицирования раны, короткий восстановительный период.

У каждого из этих методов есть своим особенности и противопоказания к применению. Поэтому перед выбором лечения атеромы потребуется пройти ряд обследований на системные болезни, вирусные инфекции и аллергические реакции. Последнее необходимо в любом случае, поскольку вмешательства проводят под местной анестезией.

Лазерное удаление показано при атероматозе – множественных кистах. Так можно удалить образования, находящиеся на лице, кистях рук. Эти участки тела открыты всегда, поэтому наличие шрамов на них нежелательно. Операция проводится под местной анестезией и может проходить по двум сценариям:

Использование только лазерного луча. Применяется, если размеры удаляемого объекта небольшие, а признаки воспаления отсутствуют. В этом случае лазерным лучом выжигается оболочка кисты и ее содержимое.
Сочетание лазера и хирургического метода. Метод используется для лечения воспалившихся атером или образований диаметром больше 2 см, например, на спине или бедре. В этом случае скальпелем делается надрез, через который вытекает содержимое кисты. В образовавшуюся полость вводится специальный аппарат, который изнутри выжигает оболочку образования.

Читайте также: Как удаляют атерому лица

Поскольку при втором способе могут остаться шрамы, его используют только при недоступности первого. Воспалившуюся атерому врачи предпочитают вылечить (снять острое воспаление) до оперативного вмешательства. Нежелательно допускать разрастание кисты до 2 и более см. В противном случае можно столкнуться со сложностями даже при лазерном лечении.

При подозрении на онкологическое образование лазерный метод применять запрещено. При его использовании невозможно взять ткани нароста на анализ, а также есть риск неполного удаления атеромы.

По сравнению с лазерным лечением радиоволновой метод считается устаревшим. У него больше противопоказаний. В частности, нельзя применять радионож при наличии болезней сердечно-сосудистой системы, а также некоторых кожных патологий. При больших размерах оперируемого образования есть риск появления шрама.

Радиоволновой метод – бесконтактный. Удаление образования осуществляется за счет воздействия радиоволны, при этом здоровые ткани прижигаются. Это исключает кровотечение и последующее инфицирование ранки. Полученная при вмешательстве корочка отваливается сама через несколько дней после операции, под ней образуется чистая кожа.

Радионож, подобно лазерному лечению, комбинируют с использованием скальпеля, если атерома воспалилась или обладает размерами больше 2 см.

Хирургический метод применяется для удаления обычных и нагноившихся атером. Им же можно воспользоваться при подозрении на злокачественность кисты.

Способы хирургического лечения атеромы:

Над кистой делается разрез, который не повреждает ее оболочку. В полученную рану вводятся инструменты. Хирургическими щипцами захватывается капсула нароста вместе с содержимым. Места соединения с подкожными слоями прижигаются с помощью радиоволнового ножа или лазера. Оболочка вместе с содержимым вытаскивается наружу. Этот метод подходит, если размеры оперируемого образования меньше 5 мм, отсутствуют осложнения в виде воспаления или онкологического процесса. После операции накладываются швы.
Киста разрезается вместе с кожей, ее содержимое выдавливается наружу. После этого вылущивается оболочка нароста. Этот метод хорош для удаления больших атером, поскольку использование первого способа невозможно. Чем больше образование, тем меньшей плотностью обладает его оболочка и тем сложней избавиться от него, не повредив капсулу. Вмешательство завершается наложением послеоперационных швов.
При нагноившейся атероме также сначала вскрывают оболочку кисты, выдавливая содержимое наружу. После этого вылущивается капсула. Но вместо наложения швов в рану вводится резиновый дренаж. Это делается для того, чтобы скапливающийся гной выходил наружу, а не скапливался в раневой полости. Рана заживает вторичным натяжением, часто остаются рубцы. Этот способ лечения применяют, когда нет возможности сначала снять воспаление, а потом удалить кисту.

Длительность послеоперационного периода и сложность восстановления зависят от таких факторов:

Локализация атеромы. На некоторых участках кожа, например, в паху, на внутренних сгибах локтей и коленей, более чувствительна, заживление происходит трудней.
Размер новообразования. При удалении маленьких кист оставшиеся раны заживают быстрей, чем при лечении атеромы диаметром 2 см и более.
Наличие осложнений. Лечение воспалившейся атеромы происходит сложней, заживление следов также занимает больше времени.
Выбранные для вмешательства методы. Если использовались лазер или радиоволновой нож, заживление оставшейся ранки произойдет за 1-2 недели. При использовании хирургического метода через это время только снимают швы с раны, до окончательного восстановления при этом далеко. Его срок составляет до 2 месяцев.

После удаления атеромы необходимо тщательно следить за состоянием швов. Повязки меняются ежедневно или через день, при их наложении используются дезинфицирующие средства и стерильные бинты. Кожа вокруг раны обрабатывается антисептиком. При выраженном болевом синдроме можно применять стандартные обезболивающие препараты. При повышении температуры тела врач назначает жаропонижающие. Это происходит при осложненном лечении гнойной атеромы.

Для лечения нагноившихся атером сначала применяют медикаменты, предназначенные для снятия воспаления и нормализации обменных процессов в сальной железе. Эти способы лечения не избавят от атеромы – удалить новообразование можно только путем вылущивания его капсулы. Использование безоперационных методов только снимает воспаление и немного уменьшает размеры кисты.

Часто этот метод применяют для того, чтобы снять воспаление перед хирургическим вмешательством. Если пропустить этот этап, придется столкнуться с осложненным ходом операции, более длительным восстановительным периодом и высоким риском образования рубца.

Лечение новообразования проводится с помощью аптечных препаратов:

Противовоспалительные мази. Применяются при закрытых гнойниках, уменьшают болезненность при пальпации, снимают отек.
Мази с антибиотиком. Лечение с их помощью осуществляется при вскрытии гнойника и присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Дезинфицирующие средства. Ими необходимо обрабатывать вскрывшийся гнойник и кожу вокруг него. Это предотвратит проникновение инфекции в другие участки кожи. Если этого не сделать, могут появиться прыщи и другие признаки воспалительного процесса.

Эти препараты продаются в аптеках без рецепта. Но перед их применением лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящий для лечения препарат. Часть медикаментов могут пересушить кожу или спровоцировать ожоги на чувствительных участках тела. Консультация специалиста поможет избежать этих осложнений.

Можно применять для обработки гнойника и кожи вокруг народные рецепты – противовоспалительные травы, масла с обеззараживающим эффектом и соки таких растений, как алоэ и каланхоэ. Эти способы менее эффективны по сравнению с медикаментами, поэтому являются вспомогательными.

Перед применением любого средства следует протестировать его на сгибе локтя. Покраснение кожи и зуд свидетельствуют о повышенной чувствительности. От использования этого способа придется отказаться.

В качестве дополнительного лечения при атеромах применяются физиотерапевтические методы:

ультрафиолетовый свет;
электрический ток;
инфракрасное и магнитное излучение и т.д.

Лечение этими способами противопоказано при гнойном процессе в атероме. В этом случае любой физиотерапевтический способ воздействия приведет к повышенному образованию гноя и осложнениям.

При невоспаленных подкожных образованиях физиотерапия способствует прекращению их роста. В части случаев удается добиться уменьшения размеров.

Принимая решение использовать физиотерапию, нужно учесть противопоказания этих способов. Использование любого метода запрещено при открытых ранах на коже, сыпи, дерматологических заболеваниях (экзема, дерматит и т.д.). Магнитотерапия и лечение электрическим током противопоказано людям с сердечно-сосудистыми болезнями, а также с кардиостимулятором. Запрещено использование инфракрасного и ультрафиолетового излучения при онкологических процессах. Противопоказано использование всех методов при повышенной температуре тела и вирусных болезнях в острой фазе.

На время лечения атеромы желательно придерживаться специального питания:

В рационе должно быть больше овощей и фруктов. Эти продукты содержат витамины и минералы, необходимые для заживления кожи после вмешательства. Отсутствие жира в продуктах снизит производительность сальных желез.
Употреблять больше жидкости. Рекомендуемая норма 1,5-2 л чистой воды в день. Лучше отказаться от кофе и газированных напитков. Чистая вода или чай лучше усваиваются, облегчая очистку сальных протоков.
Отказаться от жирных блюд, специй, тяжелой пищи, консервов, копченостей. Такие продукты вызывают повышенную секрецию сальных желез.

При радикальном удалении невоспаленной кисты послеоперационный шов заживает в течение 1-2 недель. При этом риск инфицирования раны минимален. Если происходило лечение нагноившейся атеромы, можно получить вторичную инфекцию, которую придется лечить с помощью специальных препаратов – антибиотиков и противовоспалительных средств.

Если оболочка нароста не удалена полностью, атерома вскоре вырастет заново. При правильном лечении также есть риск повторного появления наростов, но анамнез на него не влияет.

Чтобы избежать новых образований и их лечения, необходимо предотвратить закупорку сальных протоков. Сделать это можно, сочетая:

Правильное питание – в рационе не должно быть избытка жирной пищи, специй и сладкого.
Соблюдение правил личной гигиены. Ежедневный душ смывает ороговевший слой эпидермиса. Своеременное снятие макияжа обеспечивает нормальное функционирование сальных желез.
Своевременное лечение болезней, меняющих состав кожного сала. Это различные гормональные нарушения, а также некоторые системные болезни.
Отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь и наркотические вещества нарушают обмен веществ, меняя вязкость сального секрета.
Поддержание веса в рамках нормы. При избытке жировой ткани в организме усиливается работа сальных желез. Их протоки забиваются сальным секретом.

Профилактика снизит риск появления новообразований, но не исключит его полностью. Чтобы своевременно вылечить атерому, избежав воспаления и травмы при вмешательстве, нужно сразу обратиться к врачу.

источник

Из-за закупорки протоков сальной железы может образоваться эпидермальная киста — атерома (или жировик). Появляется она на лице, шее, спине и прочих участках тела, где сосредоточены железистые органы. Встречается и у мужчин, и у женщин. Человека не беспокоит, однако создает ему некоторый косметический дискомфорт. Это подкожное образование напоминает горошину, покрытую кожей, имеет четкие контуры. Внутри него находятся отмершие частички кожи, кожное сало. При прощупывании жировик не вызывает никаких болевых ощущений. А так как он зафиксирован в толще кожи, то смещается вместе с ней. Лечение атеромы проводится лишь при ее воспалении.

Атерома появляется незаметно для человека. Долгое время она сохраняет свои мизерные размеры, поэтому обнаруживается лишь при случайном осмотре либо прощупывании. При ближайшем рассмотрении эпидермальной кисты удается обнаружить маленькую темную точку. Именно в этом месте и был закупорен выходной проток рядом расположенной сальной железы. Образование может иметь белый, желтый, светлый красный оттенок. Оно способно разрастаться до размеров куриного яйца. Чаще всего это происходит из-за неумеренного пользования косметических средств. Атерома локализуется на тех участках тела, где располагается больше всего сальных желез. Например:

на веках;
на тыльной стороне шеи;
рядом с анусом;
между лопатками;
на подбородке;
за ухом;
у мужчин — на крайней плоти.

Так как сальные железы часто открываются в фолликулы (волосяные мешочки), то жировик может вырасти:

на волосистой части головы;
в паховой и лобковой зоне;
в носогубных складках;
у мужчин на щеках, подбородке;
в районе соска;
под мышками.

Но никогда не диагностировалась эта патология на ладонях и подошвах. Атерома не оказывает негативного воздействия на организм человека. Однако при травмировании либо продолжительном, сильном трении она способна воспалиться. В таком случае:

нажатие на жировик болезненно;
из него выделяться гной;
от него исходит неприятный запах;
кожа вокруг жировика краснее;
появляется небольшая отечность;
иногда поднимается температура.

При появлении подобных признаков проводится хирургическое лечение атеромы. В противном случае вялотекущий воспалительный процесс может вызвать различные осложнения: от абсцесса до перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль. Хирургическое вмешательство осуществляется под местным наркозом.

При закупорке протока сальной железы ее секрет скапливается в нем. Стенки протока постепенно растягиваются, из-за чего формируется полость с ороговевшими частичками кожи, кожным салом, кристалликами холестерина. Чем сильнее затруднен выход секрета, тем больше размер образования. Закупорка протока происходит вследствие изменения структуры секрета, а это, в свою очередь, могут спровоцировать самые разные факторы:

гормональный сбой в организме;
травмирование сальной железы;
повышенное потоотделение;
использование некачественных косметических средств;
неблагоприятное воздействие внешней среды.

В группу риска попадают люди, трудящиеся на вредном производстве, обожающие проводить отпуска с странах с жарким и влажным климатом, проживающие в районах с неблагополучной экологической ситуацией. Причиной образования жировиков могут стать также:

Более всего подвержены этой патологии люди, страдающие кожными заболеваниями (например, акне), а также те, кто не контролирует свое пребывание на солнце. Атерома начинает беспокоить человека только при воспалении либо разрыве. В таких случаях нельзя предпринимать каких-либо самостоятельных мер, а надо обратиться к врачу, знающему, как лечить атерому.

Если у вас появились плотные подкожные шарики с четкими границами, не причиняющие никакой боли, но портящие внешний вид, не следует пытаться их выдавливать или вытравливать какими-то мазями и составами сомнительного происхождения. Это может привести к печальным последствиям: воспалению участка кожи, возникновению гнойных образований и т.п. Нужно обязательно обратиться к специалисту:

Дерматолог лечит заболевания кожи. Хирург удаляет новообразования в эпидермисе, но только после проведения соответствующего гистологического исследования их содержимого. На приеме врач:

осматривает, ощупывает кожное новообразование;
изучает состояние лифмоузла, находящего вблизи него;
расспрашивает пациента о времени и обстоятельствах обнаружения жировика;
назначает гистологические экспертизы.

По результатам проведенного обследования доктор назначает лечение атеромы без операции либо хирургическим путем. Через надрез на коже выскабливается полость жировика или вынимается вся капсула с его содержимым. Но чаще всего выполняется вылущивание кисты из обхватывающих ее тканей при помощи специальных ножниц.

Альтернативой удалению эпидермальной кисты хирургическим путем является радиоволновой метод. В таком случае в амбулаторных условиях в течение получаса новообразование нагревается при помощи высокочастотных радиоволн. Происходит его постепенное испарение. По завершении сеанса на коже пациента остается лишь маленькая ранка, которая заживает спустя несколько дней без осложнений и рубцевания. Преимущества метода очевидны:

сохраняется трудоспособность человека;
не остается косметических дефектов;
реабилитация занимает 3-5 дней, проходит в легкой форме;
рецидива патологии не возникает.

Хорошо себя зарекомендовала лазерная терапия, при которой капсула жировика выжигается вместе с его содержимым. Конечно же, лечение атеромы без операции радиоволновым или лазерным методом должны проводить только специалисты. От самостоятельного удаления этого образования путем выдавливания или вытягивания содержимого шприцом, прижигания спиртами и настойками следует категорически отказаться. Это неизбежно приведет к рецидивам и осложнениям патологии.

источник

Атеромы имеют достаточно широкое распространение среди населения. Причины развития заболевания могут быть самыми различными. Проявляются атеромы в виде небольших округлых образований, расположенных в толще кожи. Атерома представляет собой патологический процесс, развивающийся в сальной железе кожи. В настоящей статье мы рассмотрим основные клинические признаки атеромы, как образуется атерома, способы ее диагностики и лечения, а также подробно объясним, почему атерому не следует лечить в домашних условиях.

В коже каждого человека располагаются сальные железы, которые непрерывно вырабатывают особый секрет – кожное сало. С его помощью кожа приобретает эластичность, мягкость, улучшаются барьерные качества. Однако в некоторых случаях каналец сальной железы может закупориваться вследствие загрязнения или иных причин. Оттока кожного сала не происходит, происходит его накопление и растяжение стенок сальной железы с формированием кисты. Вот именно такую кисту со скопившимся в ней кожным салом называют атеромой кожи. В быту часто атерому называют «жировик». Иногда можно встретить термин «эпидермоидная киста», что суть то же самое. Внешне она выглядит как шаровидное подкожное образование эластической консистенции, слегка возвышающееся над поверхностью кожи. Края ее ровные, гладкие на ощупь, атерома не спаяна с окружающими тканями, кожа над ней слегка натянута.

Наиболее частая локализация атером кожи:

Лицо, особенно нижняя его часть
Волосистая часть головы
Шея, особенно по задней поверхности
Спина, чаще в области между лопатками
Промежность и паховая область

Конечно, атеромы могут формироваться в различных областях, где существуют сальные железы. Поскольку в вышеуказанных местах сальных желез особенно много, то и атеромы формируются чаще.

К основным причинам формирования атером относят:

Закрытие канальца сальной железы извне (несоблюдение гигиены, косметика)
Нарушение свойств секрета железы (генетическая предрасположенность, изменение гормонального фона)
Заболевания кожи воспалительного характера (акне, фурункулы и т. п.)
Гипергидроз, или избыточная потливость (жаркий и душный климат или индивидуальные особенности)

Размеры атером кожи могут быть совершенно различными от миллиметра до нескольких сантиметров. Количество атером на коже также может варьировать: от единичных кист до множественных.

Кожа головы содержит множество волосяных фолликулов и сальных желез. Атерома на голове возникает чаще на волосистой ее части и на лице. Нередко атерома на голове является случайной находкой, например при стрижке волос. Растут атеромы кожи медленно, болевых ощущений не вызывают, однако в ряде случаев может возникать инфицирование атером. Атерома на голове – типичное место расположения для атером кожи.

Лицо – особое место на теле человека. Одежда, как правило, лицо не покрывает и косметические дефекты лица особенно заметны окружающим. Возникновение атеромы на лице как раз может вызвать такой косметический дефект. Наибольшее количество сальных желез на лице располагается в области щек, носа, губ, подбородка и век. Именно в этих местах риск развития атеромы особенно велик. Атерома на лице растет медленно, боли не вызывает, на ранних стадиях развития практически незаметна. Однако при увеличении в размере заметить ее становится довольно легко. Такой косметический дефект довольно часто беспокоит пациента, особенно если такой пациент молодая женщина.

Непосредственно за ушами расположено достаточно большое скопление сальных желез. Как часто вы заглядываете за ухо? Крайне редко, почти никогда. А ведь данная область является типичной для возникновения атером. В отличие от атеромы на лице, атерома за ухом не вызывает косметических дефектов, она как бы «прячется» за ушной раковиной. Лишь при значительном увеличении в размере атерома за ухом становится видна окружающим. Большой размер атеромы за ухом может изменять угол наклона ушной раковины. На практике именно с таким «оттопыренным» ухом пациент обращается к врачу с жалобой не на наличие атеромы, а на изменение конфигурации уха.

Атерома мочки уха также нередко встречается в практике врача. Выглядит такая локализация атеромы весьма типично: в области мочки уха располагается округлое образование, безболезненное, плотноэластической консистенции. Атерома мочки уха при увеличении в размерах вызывает деформацию ушной раковины, она хорошо заметна при осмотре. Косметический дефект от такой атеромы очевиден, также затрудняется возможность носить серьги. Не следует затягивать с обращением к врачу в случае обнаружения атеромы мочки уха. Поводом для обращения должен послужить сам факт обнаружения атеромы, а не увеличение ее до значительных размеров.

Атеромы на спине располагаются, как правило, на коже между лопаток, но может быть и любая другая их локализация. Кожа спины в верхней ее части содержит большое количество сальных желез, что увеличивает шанс развития атером. Небольшие атеромы на спине не доставляют неудобств, и пациент может даже не знать об их наличии, однако с увеличением размеров и количества атером может появляться ощущение дискомфорта в этой области. Далеко не каждый пациент может самостоятельно пропальпировать атерому на спине, поэтому поступление к врачу такого пациента затягивается, и атеромы на спине часто имеют довольно крупные размеры.

В ряде случаев атерома осложняется присоединившейся инфекцией. Развивается воспалительная реакция, внутри атеромы может формироваться гнойное содержимое. Так образуется нагноившаяся атерома. К симптомам нагноившейся атеромы относят:

Болевые ощущения. В норме атерома не вызывает болевых ощущений, однако они появляются при воспалительной реакции
Местный отек вокруг атеромы, увеличение атеромы в размерах
Покраснение вокруг атеромы кожи
Над областью атеромы повышается температура
Могут увеличиваться в объеме регионарные лимфатические узлы
Общая слабость, недомогание
Выделение гнойного содержимого с характерным запахом

Как правило, нагноившаяся атерома возникает вследствие:

Несоблюдения личной гигиены
Попыток самостоятельно выдавить содержимое атеромы
Запущенного состояния заболевания
Травматизации атеромы
Сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет (например, сахарный диабет)

Нагноившаяся атерома может привести к тяжелым гнойным осложнениям, таким как формирование абсцесса или флегмоны, развитие сепсиса. Нагноившиеся атеромы на лице особенно опасны, лечить их самостоятельно ни в коем случае не надо.

Развитие атеромы не зависит от возраста пациента. Атеромы у детей встречается в тех же местах, как и у взрослых. Однако атеромы у детей могут носить и врожденный характер, что говорит о наследовании данного признака от родителей. Такие атеромы называют врожденными, их появление не зависит от внешних причин. У грудных детей атеромы могут появляться вследствие осуществления недобросовестной гигиены ребенка родителями. Избыточная потливость в результате использования синтетического детского белья, подгузников может явиться причиной развития атером. В подростковом возрасте, особенно в период полового созревания, изменяется гормональный фон человека, что также является фактором развития атеромы кожи. Атерома у детей как таковая опасности для здоровья не несет, она вызывает косметический дефект и может потенциально воспаляться в случае присоединения инфекции.

Иногда атерому можно спутать с липомой, которая внешне очень схожа. Даже название «жировик» применяют как к липоме, так и к атероме. Давайте разбираться, в чем заключается разница между двумя заболеваниями.

Первостепенным отличием атеромы от липомы является этиология заболевания. Атерома кожи развивается из сальной железы, из которой по каким-либо причинам затруднен отток секрета. Липома же представляет собой опухоль, произрастающую из клеток жировой ткани. Такая опухоль является доброкачественной, прямую угрозу для жизни и здоровья человека она не несет. Морфологически атерома представлена кистой, наполненной скопившимся секретом, липома – опухолью из разросшихся жировых клеток. Атерома расположена внутри кожи, а липома непосредственно под кожей. Размеры липомы могут варьировать от нескольких миллиметров до десятков сантиметров, опухоль может разрастаться до неограниченных размеров, хотя растет она достаточно медленно. Размеры атеромы, как правило, не велики, редко можно встретить атерому больше 5 см в диаметре. Локализация атером довольно типична и привязана к местам наибольшего скопления сальных желез, липома чаще образуется в местах отложения жировой клетчатки (живот, бедра). Атерома не может развиться вне кожи, липома может располагаться глубоко, например, развиваясь из клеток забрюшинной клетчатки.

Выделяют различные разновидности липом:

В тканях такой опухоли преобладают жировые клетки, на ощупь она довольно рыхлая, мягкая.

В тканях такой опухоли преобладают клетки соединительной ткани, на ощупь она более плотная.

В тканях такой опухоли преобладают сосуды, она интенсивно кровоснабжается.

В тканях такой опухоли наряду с жировыми клетками присутствуют клетки кроветворной системы.

В тканях такой опухоли преобладают мышечные волокна.

Внешне липома выглядит как округлое образование, расположенное под кожей. Липома не спаяна с кожей, смещается при пальпации, мягкая, эластичная на ощупь. Кожа над липомой не изменена. Липомы могут иметь как единичный, так и множественный характер. В этом липома и атерома схожи.

Для дифференциальной диагностики липомы применяют следующие методы:

Данные анамнеза, наследственная предрасположенность, внешний осмотр, типичные места локализации атером.
Лучевые методы: рентген, томография, ультразвук. Данные методы позволяют оценить размеры опухоли, уточнить ее форму и локализацию.
Биопсия. Данный метод позволяет оценить качественный состав опухоли, выявить из каких клеток она состоит, доброкачественная или злокачественная ее природа. Биопсию осуществляют либо после удаления опухоли, или до ее удаления при помощи пункции.

В отличии от атеромы, липома может озлокачествляться, такое заболевание называют «липосаркома». Также липома может значительно разрастаться, сдавливая окружающие ткани. Если вы заподозрили у себя наличие атеромы или липомы, то это является поводом для обращения к врачу. Не следует самостоятельно устанавливать себе диагноз, а тем более не замечать наличия липом и атером, давая им возможность увеличиваться в размерах.

Прежде чем лечить атерому, необходимо диагностировать данное заболевание. Точно установить диагноз может только врач. Не затягивайте посещение врача в случае обнаружения у себя атеромы. Атеромы сами собой не проходят, таблетки от атеромы также еще не придумали. Лечение атеромы предусматривает ее удаление.

Удалить атерому можно одним из трех способов:

Подразумевает непосредственное участие хирурга, атерому удаляют вручную. Все осложненные формы атеромы подлежат хирургическому лечению.

Подразумевает применение лазера и послойное удаление атеромы.

На атерому производят воздействие при помощи радиоволн высокой частоты.

Удаление атеромы подразумевает также удаление ее капсулы. Оставшаяся не удаленной капсула приводит к рецидиву заболевания. Лазерный и радиоволновой способы обладают достаточно высоким косметическим эффектом, послеоперационный рубец менее заметен и может исчезать со временем.

Также можно встретить лечение атеромы народными средствами. В качестве народных средств применяют различные растения и препараты на их основе (от лопуха до чеснока). Конечно, попробовать лечить себя самостоятельно никто не может воспрепятствовать. Однако одно дело пробовать себя лечить, а совсем другое – избавиться от заболевания окончательно. Только радикальное удаление атеромы приводит к полному исцелению от данной патологии.

Профилактика атеромы подразумевает ряд простых правил:

Соблюдение индивидуальной гигиены. Смена нательного белья по мере загрязнения.
Борьба с излишней потливостью
Процедуры, способствующие очищению жирной кожи (скрабы, маски, пилинг и др.)
Использование качественных косметических средств
Лечение заболеваний обмена веществ

Приведем несколько убедительных причин, почему не следует лечить атерому в домашних условиях.

Во-первых, прежде чем лечить что-либо, необходимо установить правильный диагноз. Сделать это без осмотра специалиста достаточно сложно. Необходимо иметь опыт в диагностике и лечении подобных заболеваний.
Во-вторых, атерома не лечится консервативно. Все кремы, мази, гели, растительные примочки не эффективны при лечении атеромы. Если вы хотите вылечить атерому, то необходимо ее удалить вместе с капсулой.
В-третьих, совершать хирургическую операцию в домашних условиях категорически недопустимо.
В-четвертых, атеромы самостоятельно не проходят, а со временем могут только увеличиваться в размерах. Удалить маленькую атерому существенно проще, чем удалять большую кисту, особенно осложненную воспалительным процессом.

Особенно следует отметить, что лечить осложненные формы атером в домашних условиях не следует. Если атерома воспалилась, более того появились признаки нагноившейся атеромы, то следует незамедлительно обратиться к врачу. В ходе лечения следует соблюдать все рекомендации врача.

Как мы уже знаем, существует три основных способа как удалить атерому. Более подробно мы рассмотрим каждый из них далее. Все методики удаления атеромы должны соблюдать ряд общих правил.

Атерома должна быть удалена. Лишь полное удаление атеромы избавляет вас от данного заболевания.
Вместе с атеромой должна быть удалена или разрушена ее капсула. Не удаленная капсула приводит к риску рецидива данного заболевания.
Пациент не должен испытывать боль во время удаления атеромы. Применяют местную анестезию, обкалывая область атеромы раствором анестетика, например новокаином.
Удаление атеромы производится специалистом, имеющим опыт проведения подобных процедур.
Удаление атеромы производится в стерильных условиях.
Рану необходимо ушить, учитывая косметические свойства кожи.
Пациент после удаления атеромы должен соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Удаление атеромы не требует госпитализации, процедура осуществляется в амбулаторных условиях, она не отнимет много времени и достаточно безопасна для пациента.

Рассмотрим хирургический способ удаления атеромы при помощи операции. При удалении атеромы операцию проводят в амбулаторных условиях. Хирург рассекает кожу над атеромой и вылущивает ее вместе с капсулой. Длина разреза зависит от размеров самой атеромы. После удаления атеромы рану ушивают кожными швами. При удалении атеромы небольших размеров швы можно вовсе не накладывать. В настоящее время вместо швов также используют металлические скобки. Вся операция длится не более 20 минут, на рану накладывают стерильную повязку (чаще пластырь) и пациент после операции может идти домой. Швы снимают спустя неделю от операции, на месте разреза остается небольшой рубец. Характер заживления рубца зависит от индивидуальных особенностей кожи. Если атерома покрыта волосами, то область вокруг атеромы выбривают, чтобы волосы не попали в рану. Соблюдение правил асептики во время хирургической операции имеет первостепенное значение.

Также при помощи хирургического вмешательства лечат осложненные формы атером. Нагноившаяся атерома подлежит лечению по всем правилам гнойной хирургии. Хирург осуществляет вскрытие нагноившейся атеромы, удаляет гнойное содержимое, осуществляет дренаж содержимого. Гнойные раны не ушивают после первичного вскрытия. Рану ушивают вторично после угасания воспалительной реакции и появления активных грануляций. После вторично ушитой раны формируется весьма заметный рубец. Поэтому не следует продолжать выращивать атерому, ждать ее значительного увеличения и тем более инфицирования. Атерома подлежит удалению после ее обнаружения и подтверждения диагноза.

Атерому после удаления хирургическим методом необходимо исследовать гистологически, т. е. подтвердить диагноз на основе исследования ткани удаленной атеромы под микроскопом.

Атерома после удаления считается излеченной и не рецидивирует. Важным моментом удаления атеромы является ликвидация ее капсулы. На ее месте образуется рубчик, который в ряде случаев может бесследно исчезнуть. После операции необходимо строго следовать всем назначениям лечащего врача. Рану необходимо содержать в чистоте, ежедневно обрабатывать раствором антисептика (бетадин или зеленка), менять стерильную повязку. Мочить рану в первые дни от операции нежелательно.

Исключительно редко, но иногда встречаются осложнения послеоперационного периода после удаления атеромы. Любая операция сопряжена с определенными рисками. К вероятным осложнениям можно отнести:

Аллергическая реакция на анестетик.

Если вам ранее не вводили обезболивающий раствор новокаина, то рекомендуется провести кожные пробы на чувствительность к препарату.

Есть вероятность повреждения подкожного сосуда, что может привести к некоторой кровопотери и образованию «синяка» в области операции.

Инфицирование послеоперационной раны.

Развивается, как правило, при несоблюдении асептики.

В той ситуации, когда капсула атеромы полностью не удалена, возможно повторное появление атеромы.

Характер рубца в большей степени определен индивидуальными особенностями кожи человека. При первичном ушивании раны после удаления атеромы образуется едва заметный рубчик. Нагноившиеся атеромы после вскрытия заживают с формированием более грубых рубцов.

Удаление атеромы лазером является одним из современных способов лечения этого заболевания. Для удаления атеромы лазером требуется обученный специалист и необходимое оборудование. Лазер применяют как в качестве самостоятельного средства лечения атером, так и в составе комплексного лечения, которое дополняет хирургический способ. Удаление атеромы лазером в чистом виде применяют в лечении небольших атером, которые не превышают в размере пол сантиметра. Атерому в таком случае полностью выжигают лазерным лучом. Такая процедура позволяет снизить риски кровотечения, вызывает минимальную травматизацию окружающих тканей. В том случае, если размер атеромы превышает 0,5 сантиметра, лазерный способ может дополнять хирургическое вмешательство. В таком случае в момент удаления атеромы возможные остатки ее капсулы выжигают в ране при помощи лазера. Такая методика снижает риск рецидива атеромы практически до нуля. Также при помощи лазера рассекают кожу над атеромой. Кожный разрез после лазерного рассечения оставляет более аккуратный рубец, чем после классической хирургической операции. Такой рубец может практически полностью исчезнуть со временем. Высокий уровень косметического эффекта всегда должен учитываться при операциях в области лица и шеи. Удаление атеромы лазером снижает риски вторичного инфицирования раны, что также является одним из достоинств удаления атеромы лазером. Пожалуй, единственным недостатком лазерного лечения атеромы является невозможность удаления нагноившихся ее форм. Все гнойные осложнения атеромы следует лечить при помощи хирургической операции. В целом удаление неосложненной атеромы лазером успешно зарекомендовало себя в медицинской практике.

Радиоволновое удаление атеромы на данный момент считают одним из передовых и современных способов в лечении этого заболевания. Самым главным достоинством радиоволнового удаления атеромы является высокий косметический эффект. Радиоволновой нож очень бережно рассекает кожу над атеромой, способен удалять капсулу атеромы, испаряя ее под воздействием высокочастотных радиоволн. Швы на кожу после радиоволнового удаления атеромы не накладывают, на месте разреза остается корочка, которая самостоятельно отпадает в течение недели.

Однако у радиоволнового метода существует ряд ограничений:

Крупные атеромы радиоволновым методом удалить нельзя, как правило, данным методом удаляют образования до 1,5-2.0 см.
Невозможность удаления нагноившейся атеромы. Как уже было отмечено ранее, все гнойные осложнения атеромы следует лечить при помощи хирургической операции.
Если пациенту, которому надлежит удалить атерому, был установлен кардиостимулятор, то радиоволновой метод для него применять нельзя. В противном случае возможно нарушение работы установленного кардиостимулятора.
Металлические протезы также являются противопоказанием к данному методу лечения атером

Радиоволновое удаление атеромы наиболее часто применяют при небольшом размере атеромы, при локализации атеромы в области лица и шеи.

Существует два ответа на вопрос «лечится ли атерома без операции». Первый ответ короткий, а второй более развернутый. Итак, отвечаем:

Первый ответ: Нет.
Второй ответ: В настоящей статье мы достаточно подробно ознакомились с таким заболеванием как атерома кожи. Мы выяснили причины возникновения данного заболевания, развитие и исходы атеромы, ее осложнения. Рассмотрели отличие атеромы от липомы. Детально остановились на методах лечения и профилактики атеромы. Накопленный опыт дает нам однозначный ответ на поставленный вопрос: нет, не лечится атерома без операции. Более того, без оперативного лечения атерома будет только прогрессировать и увеличиваться в размере.

Подводя итог настоящей статье, также хочется отметить, что успех лечения атеромы зависит не только от врача, но и от самого пациента. Не следует затягивать с визитом к врачу, безуспешно лечить себя самостоятельно или при помощи неквалифицированных лиц. Когда к хирургу приходит пациент с гигантской или осложненной атеромой, то следует понимать, что такой пациент растил данную атерому минимум полгода. Приходится осуществлять оперативное пособие, прибегая к достаточно большому разрезу и наложению швов. Безусловно проще ликвидировать данную болезнь на ранних стадиях, когда возможно применить радиоволновой или лазерный способ с высокой косметической эффективностью.

источник