Меню Рубрики

Продолжительность жизни при асците при циррозе печени

Цирроз печени — это опасное неизлечимое заболевание, связанное с повреждением нормальной печеночной ткани и ее замещением на рубец. В лучшем случае больному удается прожить до 10—15 лет с таким диагнозом, но это возможно только на начальных стадиях, когда еще не развились осложнения. Состояние пациента поддерживают диетой и медикаментами, а по возможности проводят операцию по пересадке печени. Асцит — это скопление свободной жидкости в брюшной полости. Это опасное осложнение цирроза, которое возникает на последних его стадиях и значительно ухудшает прогнозы. Сколько живут с асцитом при циррозе печени, зависит от многих факторов, включая возраст больного, степени повреждения печени и нервной системы.

Нужно понимать, что асцит — это осложнение цирроза, а не обязательный его симптом. Дело в том, что печень принимает активное участие в кровообращении и служит местом, где кровь очищается от токсинов и вредных веществ. При циррозе печеночная ткань отмирает, и процесс не может не задеть сосудистую сеть, которая плотно оплетает орган.

В механизме развития асцита можно выделить несколько составляющих:

  • синдром потальной гипертензии — повышение давления в системе воротной вены печени;
  • недостаток белка в плазме крови;
  • повышенная выработка гормонов, которые расширяют сосуды;
  • застой лимфы и ее выход за пределы сосудов в брюшную полость.

На первых стадиях диагностировать асцит можно только инструментальными методами (УЗИ), потому что живот еще не выглядит раздутым. В это же время процесс уже начинается, и давление в системе воротной вены повышается, а сосуды расширяются. Одновременно с этим продолжается замещение нормальных функциональных гепатоцитов соединительной тканью, которая выглядит как рубец. Она не способна выполнять свои функции и мешает оставшимся печеночным клеткам: они не получают питательных веществ из крови и также некротизируются (отмирают).

Усугубляет ситуацию и тот факт, что аномальные клетки печени начинают выделять медиаторы (гистамин и серотонин) в кровеносное русло. Эти вещества способствуют расширению сосудов, а в качестве компенсаторного (приспособительного) механизма организм наполняет их кровью. Объем циркулирующей крови увеличивается и оказывает постоянное давление на стенки вен и артерий. В организме накапливаются соли и вода, которая не имеет возможности выходить естественным путем. Стенки сосудов теряют эластичность, и в них образуются поры, через которые выделяемая жидкость может попадать в брюшную полость.

Первые признаки асцита не будут характерными. Сначала можно и не подозревать, что ухудшение самочувствия связано именно с накоплением жидкости в брюшной полости. Люди жалуются на одышку, головокружение и другие симптомы общего недомогания. Визуально живот не увеличен, его форма не меняется. В этот период важно соблюдать диету при циррозе печени, которую назначил врач.

К другим неспецифическим симптомам можно отнести:

  • кровотечение из сосудов пищевода и геморроидальных вен;
  • тяжесть в желудке;
  • отечность конечностей;
  • ухудшение памяти и работоспособности;
  • венозные коллатерали — обходные пути оттока крови;
  • неконтролируемый набор массы тела.

Со временем большое количество жидкости попадает в брюшную полость, и живот меняет свою форму. Он становится выпуклым, больной чувствует перемещение жидкости при движении. Кроме вздутия живота, отмечают еще острый болевой синдром, нарушение работы желудка и кишечника, патологии сердца и почек. Вены становятся крупными и просвечивают сквозь кожу. Такой синдром называют «головой медузы», когда расширенные сосуды видны на передней брюшной стенке, вокруг пупка.

Болезнь развивается стадийно. Лечение эффективно на первых сроках, если больной вовремя обратится к врачу. Всего выделяют 3 основных стадии:

  • Начальная фаза, или стадия компенсации. Организм в состоянии распределять объем жидкости по кровеносным и лимфатическим сосудам, поэтому в брюшной полости находится не более 1—1,5 л. Срок жизни пациентов может составлять до 10 лет.
  • Умеренный асцит, или стадия декомпенсации. В животе находится до 3—4 л свободной жидкости, врачи прогнозируют больному не более 5 дет жизни.
  • Рефракторная форма, которая не поддается лечению. В брюшной полости может постоянно скапливаться от 5 л жидкости и более, а пациенту грозит летальный исход в течение полугода.

Одним из самых простых методов определить, какая форма асцита у больного, является перкуссия. Специальным молоточком нужно постучать по боковым краям брюшной стенки и определить характер звука. Если он тупой, количество жидкости в животе превышает 500 мл. На основании только этого способа поставить диагноз невозможно. Пациенту обязательно назначают УЗИ, которое сможет определить точную стадию болезни. При циррозе печени с асцитом также проводят парацентез — это прокол брюшной стенки для извлечения содержимого и его дальнейшего исследования. Важно определить уровень белка и лейкоцитов в свободной жидкости.

Необходимо учитывать, что асцит может повлечь за собой ряд опасных последствий:

  • бактериальный перитонит — обсеменение брюшины бактериями и ее гнойное воспаление;
  • гидроторакс — попадание жидкости в грудную полость;
  • кишечная непроходимость при сдавливании кишечника;
  • пупочная грыжа, которая сразу же выпадает при вправлении;
  • поражение почек.

Эти осложнения развиваются не ранее, чем спустя несколько месяцев с начала развития асцита. При первых тревожных симптомах следует обратиться к лечащему врачу для полного обследования. Каждое из этих осложнений способно вызвать летальный исход, а их комбинация не оставляет шансов для успешного лечения. Лучше всего начать прием медикаментов еще на стадии компенсации. Это бывает затруднительно, поскольку асцит при циррозе печени проявляется только общими нехарактерными симптомами. В декомпенсированной стадии выпуклый живот уже виден визуально, но болезнь еще поддается лечению.

Прогноз при асците зависит от множества факторов. В первую очередь нужно обращать внимание на состояние сердечно-сосудистой системы, печени и почек. Во многом результат зависит от того, как лечить болезнь и насколько вовремя начать терапию.

Данные статистики говорят о следующих фактах:

  • при компенсированном циррозе исход благоприятный, если вылечить основное заболевание;
  • при декомпенсированном циррозе только 20% могут прожить 5 лет, остальные живут гораздо меньше;
  • если развивается почечная недостаточность, смерть без гемодиализа может наступить в течение нескольких недель;
  • при сердечной недостаточности летальный исход наступает не позднее чем через 5 лет.

Нужно сразу объяснить, что лечение асцита при циррозе печени направлено только на поддержание состояния пациента. Жидкость будет продолжать скапливаться, пока функциональная ткань печени не будет восстановлена. К сожалению, это возможно осуществить только при помощи пересадки органа от здорового донора.

Если жидкости в животе много, и она угрожает жизни больного, проводят лапароцентез. Через небольшой прокол в брюшной стенке жидкость откачивают, но гарантировать, что она не накопится снова, невозможно. Пациенту назначают специальную диету, которая будет способствовать выведению жидкости, а также медикаментозное лечение.

Питание при циррозе печени исключает те продукты, которые нагружают ее. Полезно дробное питание, поскольку организму проще переваривать небольшие порции 5—6 раз в день, чем полноценный обед из трех блюд.

При циррозе прописывают строгую диету. Если болезнь осложняется асцитом, нужно будет ужесточить правила еще больше:

  • полностью исключить соль — она способствует накоплению воды;
  • отказаться от алкоголя, крепких чая и кофе, газированных напитков;
  • очень вредными будут копчености, жирная и жареная пища;
  • недопустимы сладости, шоколад, выпечка и дрожжевой хлеб;
  • приправы, майонез, сливочное масло также находятся под запретом.

Обязательно насытить рацион полезными продуктами, но их тоже нельзя употреблять в большом количестве. Рекомендуется обратить внимание на следующие блюда:

  • крупы, злаковые культуры в виде каш или жидких супов;
  • нежирные мясо и рыба — основной источник белка;
  • овощные блюда с обязательной термической обработкой.

Основная цель терапии — предотвратить дальнейшее разрушение тканей печени и стабилизация состояния пациента. Против асцита можно дополнительно назначить симптоматическое лечение, которое будет способствовать выведению жидкости. Общий курс должен включать в себя:

  • гепатопротекторы растительного или синтетического происхождения для поддержки клеток печени;
  • фосфолипиды для нормализации жирового обмена;
  • стероидные противовоспалительные средства, которые одновременно снимают болевой синдром;
  • альбумины, которые восполнят дефицит белка в крови больного;
  • диуретики (мочегонные препараты) для выведения лишней жидкости естественным путем.

Асцит при циррозе печени — это опасный симптом, который ухудшает прогнозы и укорачивает срок жизни пациента. Летальный исход наступает не от наличия жидкости в брюшной полости, а от осложнений. Лечение эффективно не на всех стадиях и зависит от состояния печени. Вылечить цирроз и его последствия народными средствами невозможно: некоторым больным назначают диету и медикаменты, а в особо запущенных случаях и хирургическое вмешательство окажется неэффективным.

источник

Печень — жизненно важный орган и крупнейшая железа в организме. Она участвует в процессе пищеварения, обезвреживает и выводит токсины, синтезирует многие необходимые вещества.

Под воздействием внешних факторов — злоупотребления алкоголем, жизнедеятельности гельминтов и по ряду других причин — возникают многие тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз.

При длительном течении (10-15 лет) в 50-60 процентах случаях состояние осложняется развитием такого явления как асцит при циррозе печени. Сколько живут пациенты с такой патологией?

Асцит представляет собой крайне опасное для жизни пациента состояние. Его возникновение сигнализирует о несвоевременном или недейственном лечении, неправильном образе жизни, малой двигательной активности, несбалансированном питании. Однако, несмотря на неутешительную статистику, асцит — не приговор.

Другое название диагноза — брюшная водянка. Состояние возникает на фоне различных заболеваний. В 75 случаях из 100 асцит является осложнением цирроза, в 10 процентах — раковых опухолей, в 5 процентах — сердечной недостаточности. Причиной развития заболевания является разнящееся давление между 2 слоями брюшины. Через них и происходит просачивание и накопление жидкости. По составу она схожа с плазмой крови, а ее объем может достигать 23-25 литров.

Выделяют несколько видов асцита в зависимости от накопленного объема:

  • Начальный. Представляет собой накопление 1-1,5 литров жидкости (минимально влияет на то, сколько живут больные).
  • Умеренный. Количество возрастает до 2-4,5 литров. Сопровождается отеками ног, изменениями грудной клетки пациента, нарушениями пищеварения и процесса дефекации.
  • Массивный. В брюшной полости скапливается более 5 литров. На фоне резкого увеличения размера живота и максимального давления может возникнуть воспалительный процесс, грозящий летальным исходом.

Клинические симптомы возникают при накоплении более чем 1 литра жидкости. К ним относятся:

  • значительное увеличение живота;
  • расширенные вены и проявление сосудистой сетки;
  • тупые болевые ощущения в области живота;
  • флюктуация (ощущение движения жидкости в брюшной полости);
  • нарушение дыхания;
  • нарушение мочеиспускания и дефекации;
  • нарушение пищеварения;
  • прогрессирующие отеки;
  • выделение пупочной зоны;
  • появление грыжи.

Жидкость в животе при циррозе печени накапливается вследствие различных патологических процессов в организме. Среди них выделяют следующие:

  • Портальная гипертензия, выраженная в повышенном давлении в области воротниковой вены и притоков.

При гибели клеток печени развивается ускоренная регенерация, выраженная в разрастании гепатоцитов. Подобная ткань отличается по функциям от здоровой и провоцирует ухудшение циркуляции крови. Воротная вена и ее протоки пережимаются. Давление в брюшной полости возрастает.

Возникает по причине постепенного замещения здоровой ткани печени фиброзной.

Функциональность органа снижается, он перестает справляться со своей работой. Синтез белков значительно сокращается.

В итоге происходит снижение коллоидно-осмотического давления в плазменной составляющей крови с дальнейшим проникновением в брюшину.

  • Снижении соотношения плазменных компонентов в крови.

За счет этого происходит выброс гормонов, провоцирующих задержку жидкостей и солей. Гидростатистическое давление стремительно растет и вызывает асцит.

  • Организм, ослабленный течением заболевания, имеет проблемы в работе сердца.

Возникающая сердечная недостаточность также провоцирует увеличение жидкости в брюшной полости. Крайне негативный фактор, влияющий на то, сколько живут пациенты.

Цирроз печени при длительном течении зачастую вызывает асцит. Состояние наблюдается более чем в половине случаев у больных с диагностированным циррозом. Как правило, первые симптомы возникают спустя 10-12 лет после развития основного заболевания. Вероятность возникновения увеличивают:

  • несвоевременная диагностика;
  • неэффективная терапия;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • вредные привычки;
  • сниженная физическая активность;
  • нарушение режима питания;
  • отсутствие диеты.

Предугадать развитие состояния практически невозможно. Диагностике поддается процесс с накоплением более полулитра жидкости, зачастую на поздних стадиях.

Прогрессирующая водянка негативно влияет на то, сколько живут пациенты. Продолжительность жизни определяется совокупностью факторов:

  • результаты лечения основного заболевания;
  • течение болезни и ее стадия;
  • наличие прочих осложнений;
  • общее состояние организма;
  • возраст.

В зависимости от некоторых показателей предполагается следующая продолжительность жизни:

  1. Цирроз печени с асцитом на стадии компенсации и субкомпенсации не влияет на то, сколько живут пациенты категорически. В среднем 10 и более лет.
  2. На стадии декомпенсации печень не способна осуществлять свои функции на прежнем уровне. Состояние в данном случае значительно влияет то, сколько живут больные. Согласно статистике — не более 5 лет.
  3. Водянка при циррозе печени склонна к рецидивам. Если это происходит постоянно, то состояние значительно влияет на то, сколько живут пациенты. В среднем 6 месяцев — 1 год.

Сколько живут больные — определяется множеством факторов, в том числе рационом питания.

Питание при циррозе печени с асцитом должно быть частым. Необходимо разбить прием пищи на маленькие порции. Употреблять еду необходимо в теплом виде. Существуют основные рекомендации:

  1. Необходимо полностью исключить соль и солесодержащие продукты. Повышенное содержание в пищи NaCl вызывает дополнительную задержку жидкости.
  2. Диета при асците и циррозе печени категорически запрещает прием алкоголя, газированных сладких напитков, крепкого кофе или чая.
  3. Следует ограничить употребление острого, жирного, жареного и копченого.
  4. Запрещено употребление свежей выпечки, кондитерских изделий, сладостей.
  5. Консервы, маринованные овощи, соленья — запрещены.
  6. Продукты с высоким содержанием жира (сало, сливочное масло, баранина, свинина, маргарин, майонез) следует исключать.
  7. Хрен, горчица, зеленый лук, различные пряности и специи следует ограничить.

Диета при асците и циррозе печени включает:

  1. Нежирные молочные продукты (творог, кефир, сметана).
  2. Злаки и крупы в составе каш и супов.
  3. Овощи (использовать в пищу стоит только в вареном, тушеном виде).
  4. Нежирные рыба и мясо.
  5. Свежие фрукты.
  6. Компоты, кисели, морсы из ягод, овощей и фруктов.
  7. Мед, джем, варенье.
  8. Вареные яйца.
Читайте также:  Как при асците пить болиголов

Любая пища, раздражающая ЖКТ, запрещена. Диета при диагнозе цирроз печени, который дополняет асцит, обязательно должна содержать паровые котлеты, запеченную рыбу, ржаной хлеб, постные супы.

Асцит, как и цирроз, не поддается лечению и носит хронический характер. Терапия в основном направлена на основное заболевание и на поддержание состояния пациента. Основывается на лечебной диете и постельном режиме с ограниченной активностью.

Цирроз печени и накопившаяся жидкость в брюшной полости отрицательно влияют на самочувствие больного. В тяжелых случаях проводят лапароцентез — извлечение жидкости или ее части путем механического прокола. Пациенту также показана трансплантация печени.

Заболевание должно протекать под наблюдением врача. Любая ошибка может привести к летальному исходу.

Вздутие живота приводит к увеличению давления на грудную клетку и сердце. Происходит нарушение работы дыхательной системы. Развитие заболевания иногда длится всего несколько дней. В других случаях затягивается на несколько месяцев.

Цирроз печени и развивающийся асцит имеют неутешительный прогноз. Продолжительность жизни при этом сокращается в среднем в три раза. Продлить жизнь поможет соблюдение рекомендаций специалиста и отсутствие самолечения. Дать точный ответ на вопрос, сколько проживет пациент, не может никто.

Дополнительную информацию о том, что такое асцит, можно узнать из следующего видео:

источник

Асцит или по-народному «водянка живота» — это не отдельное заболевание. Скопление выпота в полости брюшины с последующим увеличением живота является одним из проявлений декомпенсации приспособительных механизмов организма человека.

В клиническом течении разных заболеваний асцит рассматривают, как закономерный симптом и последствие нарушений или тяжелое осложнение. Асцит при циррозе печени возникает у 50% пациентов в течение 10 лет, а среди причин эта болезнь составляет ¾ всех случаев водянки.

Поскольку большинство случаев цирроза печени связано с алкоголизмом и поражает мужчин (75–80%), то и асцит чаще наблюдается у представителей сильного пола.

Вылечить асцит практически невозможно, поскольку нет радикально действующих лекарств, которые восстановят нарушенный циррозом метаболизм. Больной человек до конца жизни вынужден бороться с излишками образования жидкости.

В патогенезе асцита на фоне цирроза печени долгое время основная роль уделялась двум видам изменений:

  • росту давления в воротной вене (портальной гипертензии), распространяющегося на всю региональную венозную и лимфатическую сеть;
  • резкому снижению функции печени по синтезу белка из-за замены части клеток фиброзной тканью.

В результате в сосудах брюшной полости появляются необходимые условия для выхода жидкой части крови и плазмы:

  • значительно увеличивается гидростатическое давление, которое выжимает жидкость наружу;
  • снижается онкотическое давление, которое в основном поддерживается альбуминовой фракцией белков (на 80%).

В брюшной полости постоянно находится небольшое количество жидкости для предупреждения склеивания внутренних органов, скольжения кишечника. Она обновляется, излишки всасываются эпителием. При образовании асцита этот процесс прекращается. Брюшина не в состоянии впитать большой объем.

Выраженность асцита полностью зависит от степени утраты гепатоцитов. Если при гепатите (воспалении) можно надеяться на снятие процесса и полное восстановление функций, то участки цирротической рубцовой ткани не могут в дальнейшем превратиться в печеночные клетки. Лечебные мероприятия только поддерживают оставшийся запас гепатоцитов и возмещают утерянные функции. Без постоянного лечения больной прожить не может.

Дополнительные причины появляются в ответ на снижение объема циркулирующей крови:

  • подключается механизм компенсации кислородного голодания тканей (выброс антидиуретического гормона и альдостерона), которые способствуют задержке натрия, соответственно по законам химии к его молекулам присоединяется вода;
  • постепенно нарастает гипоксия сердечной мышцы (миокарда), снижается сила выброса крови, что приводит к застойным явлениям в нижней полой вене, отекам на ногах за счет задержки крови на периферии.

Портальную гипертензию, нарушения гемодинамики и нейрогормональной регуляции современные ученые считают пусковыми факторами в развитии асцита. Патогенетические нарушения рассматривают как комбинацию разных уровней прогрессирующего процесса. Все выше приведенные причины отнесены к системным или общим. Но большее значение придается местным факторам.

  • повышение сосудистого сопротивления внутри печеночных долек, они могут быть обратимыми и необратимыми (полный блок);
  • внутрипеченочный блок способствует усилению образования лимфы, она просачивается сквозь сосудистую стенку и капсулу печени прямо в брюшную полость или «наводняет» воротную вену и грудной лимфатический проток;
  • накопление в крови пациентов нерасщепленных веществ с сосудорасширяющим действием (вазодилататоров типа глюкагона), которые приводят к расширению периферических артерий, открывают артериовенозные шунты в органах и тканях,ив результате снижается наполнение кровью артерий, увеличивается выброс сердца, одновременно растет портальная гипертензия;
  • рефлекторно депонируется значительная часть плазмы в сосудах брюшной полости;
  • действие вазодилататоров усиливается при недостаточной выработке печенью оксида азота.

Именно из синусоидов выходит жидкость в вены и лимфатические сосуды. Повышение давления внутри долек приводит к ее проникновению в околосинусоидальное пространство, а затем в брюшину.

Поскольку мы описываем состояние пациента при асците, вызванном циррозом печени, то всю симптоматику нужно разделить на зависящую от цирроза или определяющую асцит. В медицинской терминологии применяется общее название «отечно-асцитический синдром», который включает все нарушения при циррозе.

К симптомам цирроза относятся тупая боль в подреберье справа или чувство тяжести после еды, особенно жирной и острой пищи, употребления алкогольных напитков, физической работы, постоянная горечь или неприятный привкус во рту, тошнота, редкая рвота.

Возникают жалобы на слабость, вздутие и урчание в животе, учащенный жидкий стул, резкое похудение. Больной страдает от зуда кожи, бледности, желтоватого оттенка сухой кожи. Импотенция и рост грудных желез у мужчин, а также нарушение менструальной функции и способности забеременеть у женщин — возможные осложнения патологии.

Специалисты диагностируют изменение состояния языка. Его называют «лакированным» за счет покраснения и отечности. Появляются сосудистые звездочки, которые образуются на лице (в области носа, век) могут кровоточить, периодическое повышение температуры.

Появление кровоподтеков из-за нарушения свертываемости крови, изменения мочи (становится темной и мутной), а кал светлеет — сопутствующие изменения. При осмотре врач обнаруживает увеличенную болезненную печень.

Непосредственная симптоматика асцита возникает на фоне уже имеющихся проявлений цирроза, когда объем скопившейся жидкости превысит литр. За несколько дней больной замечает значительное увеличение живота. Кожа становится растянутой, гладкой, со стриями (белыми полосками) по бокам, пупок выпячивается кнаружи. Расширенные вены сплетаются в сеть вокруг пупка, образуют картину «головы медузы».

Характерно изменение формы живота в разном положении пациента: стоя видна округлость, свисающая книзу, лежа на спине — живот растекается в стороны, становится похожим на лягушачий. У пациентов появляются боли ближе к грудине (застой в левой доле печени).

Давление на купол диафрагмы приводит к снижению легочного пространства. У пациента возникает одышка, которая усиливается в положении лежа. Становится невозможно уснуть без высокого подголовника или подушки. Одновременный застой в легких проявляется кашлем с мокротой, синюшностью губ.

Постоянное давление на желудок сопровождается чувством тяжести даже при употреблении небольшого количества пищи, изжогой, отрыжкой. Реже появляется рвота пищей, желчью, кишечным содержимым.

Нарушение стула проявляется поносами и длительными запорами с клиникой кишечной непроходимости. Больной отмечает дизурические явления: учащенное мочеиспускание, болезненные позывы. Присоединяются воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря. На стопах и голенях формируются отеки из-за присоединения декомпенсации сердца, застоя лимфы.

Если накопление асцитической жидкости доходит до 15–20 л, то у пациента появляются:

  • грыжа белой линии, паховая или пупочная;
  • расширение геморроидальных вен с обострением геморроя, кровотечением;
  • видимое набухание вен на шее в связи с ростом давления в яремной вене;
  • у 6–7% пациентов образуется дополнительный выпот в правую плевральную полость (гидроторакс).

источник

Очень печально, когда люди начинают задумываться над тем, сколько живут с циррозом печени, ведь это означает, что заболевание уже диагностировано. Однозначно ответить на этот вопрос не смогут даже квалифицированные специалисты, так как всё зависит от степени поражения тканей органа, физиологических особенностей, а также точности соблюдения назначенного лечения.

Если цирроз выявлен на ранних этапах развития, то прожить с ним можно очень даже долго, однако для этого необходимо устранить причину его возникновения, например, отказаться от употребления алкоголя. Именно этим объясняется актуальность изучения первых признаков, указывающих на нарушение функционирования печени.

Когда же человек долгое время игнорирует проявление симптомов, а болезнь за это время успевает поразить практически всю площадь железы, организм начинает вести себя непредсказуемо. Естественно, что шансы на здоровую и долгую жизнь при этом значительно сокращаются, так как такой процесс является необратимым, а оставшиеся клетки не справляются со всеми поступающими в организм вредными веществами.

В ходе этих изменений гепатоциты утрачивают свою функцию, эффективность работы печени снижается, появляются симптомы, соответствующие утраченным функциям.

Фиброзное перерождение ткани печени является необратимым, т.е. однажды изменившиеся клетки уже не придут к прежнему состоянию, однако при своевременной диагностике можно остановить дальнейшие изменения клеток печени.

После того как пациент узнает о своем диагнозе, первое, что интересует его и его родственников, – сколько живут с циррозом печени? В быту об этом заболевании известно немного, оно воспринимается, скорее, как страшное наказание за несдержанность в приеме пищи и алкоголя.

Считается, что вслед за диагнозом непременно последует смертельный исход. Так ли это? Можно ли жить с циррозом? Каковы стадии и исход заболевания? Ответы на эти вопросы – далее.

Продолжительность жизни при циррозе печени напрямую коррелирует со стадией развития заболевания. В зависимости от количества пораженных клеток печени различают 3 стадии цирроза:

  • компенсированная – большая часть гепатоцитов сохранена, здоровые клетки способны в полной или почти полной мере замещать работу отмерших, нет выраженных симптомов цирроза;
  • субкомпенсированная – поражена значительная часть клеток, ресурсы здоровых гепатоцитов истощаются, есть клинические симптомы цирроза (снижение веса, тошнота, ощущение горечи, тяжесть после приема пищи);
  • декомпенсированная – практически полное отсутствие здоровых клеток, работа печени сильно затруднена, у больного тяжелые симптомы цирроза, появление осложнений болезни.

В случае компенсированного цирроза больной может прожить долгую плодотворную жизнь без потери трудоспособности.

Это выполнимо при условии регулярного наблюдения у врача, соблюдения рекомендаций касательно диеты и режима дня, медикаментозной поддержки здоровых клеток печени.

Если цирроз находится на стадии субкомпенсации, то продолжительность жизни пациента зависит от наличия осложнений, общего состояния здоровья, своевременности лечения. В среднем при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний больной может прожить еще 6-10 лет, в зависимости от возраста и степени поражения печени.

В случае начала лечения уже в стадии декомпенсации (последней), прогноз при циррозе печени обычно неблагоприятный.

Больной может прожить не более чем 3 года.

Так как восстановить утраченные клетки печени уже не представляется возможным, лечение в этом случае является симптоматическим и направлено на облегчение страданий больного.

Однако существует радикальный метод лечения последней стадии цирроза – пересадка органа.

Трансплантация печени является довольно опасной операцией, которая может повлечь за собой летальный исход, однако в случае успешного подшивания органа можно значительно продлить жизнь реципиента.

Дольше всего можно прожить с циррозом на компенсированной или субкомпенсированной стадии, особенно если болезнь была выявлена еще до появления симптомов.

Сразу после обнаружения фиброзных изменений в печени больному назначаются препараты для ее восстановления, выписывается диета с высоким содержанием молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов.

Больной должен полностью отказаться от любых спиртных напитков, проявлять достаточную двигательную активность. Благоприятное воздействие оказывает посещение санаториев с курсом лечения минеральными водами. С грамотным подходом к собственному здоровью можно прожить с циррозом более 20 лет.

В некоторых случаях, к сожалению, цирроз не удается вылечить. Неблагоприятный исход происходит на стадии тяжелой декомпенсации, когда печень в буквальном смысле «отказывает».

У больного появляются различные осложнения, он почти ничего не ест, в крови падает уровень альбумина и повышается билирубин, из-за которого происходят характерные изменения во внешности: искажение формы пальцев и ногтей, пожелтение глазных склер и другие.

К последствиям декомпенсированной стадии цирроза относят:

  • кровотечения в ЖКТ;
  • асцит;
  • тромбоз воротной вены;
  • печеночную кому;
  • рак печени.

На то, сколько живут с циррозом больные, влияет общее состояние их организма.

Тромбоз воротной вены и желудочно-кишечные кровотечения – являются частым осложнением цирроза и нередко становятся причиной летального исхода. Это происходит из-за снижения свертываемости крови и повышения давления в сосудах.

В результате потери гепатоцитов нарушается функция кроветворения, появляются варикозные расширения вен внутренних органов и, как результат, – кровоизлияние в брюшную полость.

Асцитэто скопление жидкости в брюшной полости. Жидкость сдавливает внутренние органы, живот больного болезненно увеличивается, на нем четко видны вены. Излишняя жидкость появляется из-за нарушения состава крови и метаболизма: ведущую роль играет задержка натрия в организме.

На фоне асцита также могут развиваться различные инфекции и сепсис. Поначалу накопление жидкости можно регулировать диуретиками, но затем наступает стабильный асцит, который может привести к летальному исходу.

Печеночная кома последняя стадия энцефалопатии, развивающейся на фоне цирроза. Энцефалопатия начинается с т.н. «общемозговой симптоматики»: человек сонлив, капризен, ему сложно ориентироваться во времени, и иногда он не может скоординировать движения.

Далее, повышается температура тела, симптомы усугубляются и наступает кома – больной оказывается обездвижен, лишен сознания, постепенно утрачиваются все реакции на внешние раздражители, и в конце концов организм пациента оказывается неспособен даже к метаболическому обмену веществ, в результате чего наступает летальный исход. Часто печеночная кома бывает спровоцирована кровотечением в ЖКТ.

Читайте также:  Как принимать мочегонные препараты при асците

Раковая опухольперерождение клеток печени и общее понижение иммунитета организма во время болезни может спровоцировать ее развитие в печени. Обычно в запущенных стадиях цирроза она стремительно прогрессирует и даже в случае улучшения состояния пациента дает метастазы. Рак часто становится причиной смертельного исхода пациентов, страдающих циррозом печени.

Прогноз и профилактика при заболевании

В настоящий момент диагноз «цирроз печени» не является приговором, если болезнь была своевременно обнаружена и подвергнута лечению.

Люди, которые дисциплинированно соблюдают рекомендации врача и регулярно находятся под медицинским наблюдением, не ощущают снижения качества жизни после обнаружения заболевания.

Смертельного исхода болезни можно избежать, отказавшись от вредных привычек и начав вести здоровый образ жизни. В случае стадий компенсации и субкомпенсации и при выявленной причине болезни больные сами могут повлиять на то, сколько живут с циррозом печени, поэтому врачи вправе делать самые смелые прогнозы.

Насчет стадии декомпенсации существует неутешительная статистика, в соответствии с которой большинство больных умирает в первые 3-7 лет после установления диагноза.

Однако если цирроз вызван не аутоиммунным заболеванием, а гепатитом, который успешно был излечен или перешел в хроническую форму, или же употреблением алкоголя, то человек может прожить гораздо более долгий срок.

Чтобы избежать заболевания, нужно регулярно проходить медицинский осмотр, сдавать кровь на выявление гепатита, лечить любые вирусные заболевания и воспаления, а также воздерживаться от работы с токсическими веществами и подъемом больших тяжестей.

Отказ от алкоголя, курения, физическая активность, правильное питание также являются профилактическими мерами против болезней печени, а также способами значительно продлить жизнь при циррозе.
http://vsepropechen.ru

Учитывая тот факт, что алкоголь, который попадает в организм проходит фильтрацию через печень и разрушается клетками и тканями этого органа, то можно смело говорить о том, что печень больше всего страдает от алкоголя.

Алкогольный цирроз печени развивается у 20% людей, которые употребляют слишком много алкоголя.

Очень часто перед алкогольным циррозом наблюдается стадия алкогольного гепатита. Развитие этой болезни может произойти так же из-за различных факторов. Например, женщины очень склонны к усвоению алкоголя в организме, из-за чего их организм страдает больше. Так же лишний вес играет немаловажную роль.

Помимо этого гепатит С может быть связан с развитием этого заболевания, притом, что частое употребление алкоголя служит к возникновению гепатита как такового.

Так же учитывается стадия цирроза и существование или отсутствие осложнений. Помимо этого многие люди продолжают употреблять алкоголь и дальше, даже если и знают о наличии своей проблемы. Конечно же, это во много раз сокращает жизненный срок. Так же влияет на продолжительность и возраст человека и пол.

Если цирроз был выявлен на ранних стадиях и больной отказался от приема алкоголя, то очень часто ткани и клетки печени потихоньку восстанавливаются и организм приходит в более-менее нормальное состояние.

При отказе от спиртного больной может прожить в течение 5 лет в 60% всех случаев. Если же человек не отказался от приема алкоголя, то в 40% случаев он проживет лет 5.

Сколько живут при последней стадии цирроза.

Как правило, последняя стадия цирроза печени характеризуется более ярко выраженной симптоматикой, большими осложнениями и проявлениями печеночной недостаточности. К осложнениям последней стадии цирроза относят:

  • асцит;
  • бактериальный перитонит;
  • кровотечения;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • печеночная энцефалопатия;
  • рак печени.

На последней стадии цирроза, печень очень сильно сокращается в размерах. Как правило, зачастую смерть настает из-за частых кровотечений и печеночной комы. Часто продолжительность жизни зависит от своевременного и правильного диагностирования, а так же необходимого лечения.

Помимо этого много чего, зависит от самого человека, какой образ жизни он ведет, в какой среде обитает, ведь экологическая зона тоже влияет на организм.

Именно поэтому важно, чтобы больной человек обитал в чистой среде. Так же важен рацион лечащегося человека: никакой жирной, острой, соленой пищи. Обычно очень трудно сказать, сколько живут с циррозом печени. Кто-то около 2 лет, а кто-то до самой старости.

Некоторые люди, у которых было обнаружено подобное осложнение, задаются вопросом, сколько же им отведено времени при асците. Но на самом деле все зависит не столько от асцита, сколько от основного заболевания.

Конечно, осложнение ухудшает общее состояние человека и сокращает продолжительность жизни. Обычно, статистика говорит о том, что больные с асцитом при циррозе печени живут не более 3 месяцев, но опять-таки все индивидуально и не стоит слишком зацикливаться на цифрах.

Много чего зависит от того же лечения, внешней среды, рациона человека, отношения самого человека к болезни и окружающих его людей. Ведь не зря часто говорят, что самовнушение может делать чудеса, а еще вера, которую никто у человека не отбирал.

Так же обратите внимание, что сократить продолжительность при асците могут такие причины, как сахарный диабет, почечная недостаточность, гипотония. Так же влияет и преклонный возраст больного.

В конце хотелось бы сказать, что не стоит слишком зацикливаться на статистике и цифрах. Много чего значит соблюдение правильного режима здорового образа жизни, чистая экологическая среда, так же само отношение человека к проблеме. Ведь самая большая ошибка многих больных, что они рано сдаются.

Всегда необходимо верить в лучшее!
http://perekis-i-soda.ru

Цирроз печени – одно из самых тяжёлых и трудно диагностируемых заболеваний с необратимыми последствиями в тяжёлой форме. Цирроз – медленно, разрушает ткани печени, замещая её здоровую паренхиму, на фиброзную, бугристую, уплотнённую соединительную ткань.

Вместе с поражением ткани, идёт процесс дегенерации здоровых клеток печени, без нормального процесса регенерации больных клеток, без возможности их восстановления на последней, четвёртой стадии цирроза.

Процесс поражения печени циррозом в 4 степени обширен и осложнён течением осложнений.

Именно эта степень цирроза полностью поражает фиброзной деструктивной соединительной тканью, печени, полностью дестабилизирует её функции, поэтому прогноз на жизнь во многих случаях является не благоприятным.

Четвёртая или декомпенсированная степень цирроза в 50% случаев прогнозируется тремя годами жизни с начала инкубационного развития заболевания.

В случае поражения нервной системы с разрушением защитных функций организма, больной может прожить не больше года.

Чем раньше больной заподозрит какие-то отклонения в своём нормальном состоянии, прислушается к своему организму, заметит признаки заболевания, обратиться за помощью к гастроэнтерологу или гепатологу, тем лучшим будет прогноз на дальнейшую жизнь.

В медицине цирроз делится на 4 степени по симптомам и характеристикам:

Степень до клинической постановки диагноза, начинающаяся с повреждения проходов желчных капилляров.

Степень цирроза печени, когда начинают появляться первые симптомы заболевания. Начинаются процессы деструкторизации органа, изменения в нормальной циркуляции желчи по жёлчным протокам.

III СТЕПЕНЬ:

Степень, при которой признаки заболевания характерно прослеживаются в симптоматике. Происходит процесс отмирания гепатоцитов печени, начало образования деструктивной, фиброзной соединительной ткани.

Последняя степень цирроза, когда заболевание полностью выводит из строя все функции печени, орган полностью утрачивает свои функциональные возможности. Здоровые клетки печени остаются в минимальном количестве, большая часть клеток печени замещена фиброзной тканью, как и сама оболочка органа. Развитие серьёзных осложнений.

Симптомы характерные для IV СТЕПЕНИ цирроза печени:

  • Наличие горького привкуса в ротовой полости (отток желчи по пищеводу и слизистой);
  • Постоянная отрыжка с запахом сырой печени;
  • Характерное увеличение живота с выпячиванием пупковой зоны (проявление заболевания Асцит);
  • Постоянные приступы тошноты;
  • Рвота с примесью желчи, или крови;
  • Потеря аппетита, количество употребляемой еды для состояния «хорошо поела» сокращается до минимального количества;
  • Существенная потеря веса (истощённое тело с худыми конечностями с характерно большим животом с скопившейся свободной жидкостью в брюшной полости);
  • Дискомфортно чувство в правом подреберье, с возможным переходом в левое подреберье (тяжесть, тупая или острая, дёргающая боль);
  • Постоянная усталость без видимых причин;
  • Вялость;
  • Сонливость в дневные часы;
  • Бессонница ночью;
  • Апатия или раздражительность в течение продолжительного времени.

Летальный исход – это конечный пункт больного циррозом печени в 4 степени, если немедленно не обратиться к врачу.

Чем дальше оттягивать этот момент, тем больше будут происходить необратимые процессы в печени и соседних органах, печень утратит полностью свои функции, начнутся тяжёлые осложнения, а именно:

  • Инфекционные осложнения, выраженные в регрессирующем, неоднократно повторяющемся заболевании – воспаление лёгких;
  • Сепсис – инфекционное заболевание крови;
  • В системе воротной вены печени начинается формирование тромбов, заболевание – тромбоцит;
  • Кровотечения из вен пищеварительного тракта, гортанные, ротовые кровотечения;
  • Перитонит органов брюшной полости (гнойные образования капсул, последующий разрыв капсул, поражение органов) при сопутствующем заболевании Асцит;
  • Гепаторенальный синдром – вторичные нарушения функциональности почек, в 90% случаев приводит к почечной недостаточности с возможностью потери одной из почек;
  • Полное поражение печени с разрушением, отказ всех функций печени – печёночная кома;
  • Злокачественные образования печени, рак печени с неблагоприятным исходом (летальный исход, трансплантация печени).

Наследственная форма цирроза

Наследственная особенность печени накапливать большое количество меди и железа которое поступает с едой. Металлы и их концентрация достигают пикового уровня, через некоторое время процесс накопления приводит к необратимым процессам, связанным с работой печени.

Эта форма заболевания достаточно редкая, и как правило больной циррозом печени с генной предрасположенностью знает о своём заболевании с детства.

В течение всей жизни, таки больные наблюдаются у гепатолога, выполняют рекомендации по профилактике заболевания, чтобы не допустить летального исхода.

Алкогольная форма цирроза

Алкогольная форма развивается в следствие регулярного, чрезмерного употребления любых, спиртных напитков на протяжении многих лет. Вследствие постоянного попадания пагубных компонентов этанола, здоровые гепатоциты печени погибают, на их месте появляются фиброзные, деструктивные, соединительные ткани. Постепенно, печень теряет все свои рабочие функции.

Единственным, что может остановить смерть при этой форме, полный отказ от алкоголя и курс лечения, с последующим соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Криптогенная форма цирроза

На сегодняшний момент, криптогенная форма считается не выясненной этиологии. Возбудители и причины этой формы цирроза на сегодняшний момент не известны. Тем не менее, эта форма очень распространена, имеет стремительный темп развития.

Исход заболевания всегда заканчивается пересадкой печени (трансплантация).

Вирусная форма цирроза

Инфекционно-вирусная форма, вызванная сложным заболеванием гепатит типа А, В и D в хронической форме. Одним из самых опасных осложнений, сопутствующее заболевание Асцит, при котором происходит накопление свободной жидкости.

Терапевтическим лечением, назначается прохождение курса поддерживающей терапии, один, два раза в год с применением противовирусных препаратов и гепатопротекторов. Обязательное соблюдение диеты в течение всего лечения и на весь период жизни после реабилитации.

Диетическое питание с полным отказом от алкоголя, жирных сортов мяса и рыб, жаренного, маринованного, ограничение по употреблению жиров животного и растительного происхождения.

Аутоиммунная форма цирроза печени

Аутоиммунный цирроз – это следствие патологической гиперактивности иммунной системы человека, при котором происходят постоянные воспалительные процессы печёночной ткани.

Любое, даже не значительное воспаления может дать сигнал иммунной системе, а оно в свою очередь ошибочно принимает здоровые клетки за поражённые и начинает их уничтожать, вместо того, чтобы блокировать воспалительные процессы.

Биллиарная форма цирроза

Биллиарный цирроз возникает на фоне работы защитных функций организма. Данной формой чаще всего болеют женщины, после 30 лет. Характерны различные сбои иммунной системы, блокировка желчевыводящих протоков, постепенно разрушая паренхиму печени.

Для данной формы заболевания обязательным является постоянное наблюдение у врача, сдача биохимических анализов крови на протяжении всей жизни.

Хроническая форма застойного цирроза

Застойный цирроз печени хронического характера, с последующей деградацией и отмиранием печёночных клеток на которые влияет гипоксия печени с процессами венозного застоя крови. Происходит закупорка портальной вены печени с последующим повышением венозного давления.

Следующим этапом, является возникновение Асцита, увеличение печени и селезёнки.

Помните! При любых подозрениях на заболевание цирроз печени, в любой его степени или форме, нужно немедленно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения, для продления жизни в тяжелых случаях, или излечения с благоприятным прогнозом жизни на многие годы.
http://vashapechen.ru

На длительность жизненного пути при таком непростом заболевании влияют несколько факторов:

  • стадия повреждения органа;
  • результат осложнения;
  • причины возникновения болезни;
  • возраст, пол больного;
  • правильность назначенного лечения;
  • соблюдение рекомендаций врача;
  • насколько сильный иммунитет у больного;
  • осложнения.

Сколько живут в зависимости от стадии заболевания?

Цирроз печени относится к приобретенным заболеваниям, редко он бывает врожденным. Обследования и наблюдения за больными дает возможность понять, какой процент больных может прожить больше пяти лет после поставленного диагноза.

Нужно сказать, что, согласно статистике, процент выживания большой. 50% больных живут больше 7 весен. Правда, на результат лечения и на продолжительность жизни при циррозе печени влияет степень поражения органа. В медицине выделяют 4 степени тяжести протекания цирроза:

Первая (компенсация). Начальная форма болезни — компенсированный цирроз, характеризуется способностью живых клеток паренхимы печени брать на себя выполнение своих функций и функций погибших клеток.

Часто человек с первой стадией симптомов болезни не ощущает. На длительность жизни в данной ситуации влияют дополнительные обстоятельства. В среднем, пациенты, не ощущающие признаков болезни, живут около 7 лет. Это небольшой срок, но при сложном диагнозе является хорошим показателем.

Цирроз, доведённый до осложнений и необратимых отмираний клеток не даёт надежд на проживание более чем пару лет.

Вторая (субкомпенсация). С началом второй стадии болезни начинают появляться первые симптомы. Связано это с тем, что субкомпенсированный цирроз характеризуется истощением функциональных клеток.

Читайте также:  Как удаляют жидкость при асците

Клетки паренхемы печени гибнут, нарушая функциональный процесс органа. Симптомы второй стадии заболевания: тошнота, потеря в весе.

Продолжительность жизни не больше 5 лет.

Третья (декомпенсация). В период декомпенсации происходит замена здоровой паренхемы на фиброзную соединительную ткань. Орган не может выполнять функцию, развиваются осложнения, которые заканчиваются разложением.

Декомпенсированный цирроз приносит ухудшение в состоянии больного, человек может умереть через 3 года. В современной медицине есть способ, который позволяет на декомпенсированной стадии не ждать, чтобы печень отказала, а увеличить продолжительность жизни, проведя трансплантацию органа.

Четвертая (терминальная). Последняя степень развития цирроза, прогноз выздоровления плохой. Развитие всевозможных осложнений на последней стадии, разложение органа не дает шансов и человек умирает в течение года.

Сколько живут люди с таким сложным диагнозом, выяснили, а есть ли шансы на жизнь с развитием осложнений? Трудности, возникающие на фоне болезни, связаны с повышением кровяного давления в венозном стволе и вероятными кровотечениями.

Результатом повышенного кровяного давления могут быть различные необратимые процессы, которые ведут к летальному исходу.

Большое влияние на продолжительность жизни оказывает характер самого осложнения:

  • Усугубление болезни печени влечёт ряд смертельно опасных заболеваний с кровотечениями, грыжами.
  • Внутренние кровотечения. Самые сложные и опасные осложнения при таком заболевании. Появление кровотечения в разных органах приводит к плохому результату, скорее всего, это летальный исход.
  • Наиболее рискованными считаются кровотечения пищевода и желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев больные с внутренним кровотечением долго не живут. Смертность составляет 40% всех пациентов.

Асцит. Болезнь печени может привести к появлению жидкости в брюшной полости. Это осложнение называется асцит или водянка живота. Клетки паренхемы, погибая, заполняются соединительной тканью, перекрывают сосуды.

Функция очищения крови у органа нарушается, повышается кровяное давление в воротной вене, происходит сбой работы почек. Симптомы водянки не заметить трудно:

  • живот увеличивается в объеме;
  • развивается грыжа (паховая, пупочная, бедренная);
  • простукивая живот, врач слышит тупое звучание (у здорового человека звук звонкий).

При обследовании специалист проводит опрос и осмотр пациента, для выяснения необходимости пункции жидкости. Прокол водянки для пробы жидкости проводится при подозрении на инфекцию (осложняется перитонитом) или рак.

Цирроз, осложненный водянкой живота, ухудшает прогноз и без своевременного лечения заканчивается смертью. Небольшой процент пациентов способен прожить с подобным осложнением некоторое время, остальные не доживают и умирают намного раньше.

Печеночная энцефалопатия. Одно из основных осложнений болезни печени, на сложности которого оказывает влияние форма болезни. С такими показателями пациентами удается прожить две весны. И чем сложнее протекает болезнь, тем меньше шансов.

Наиболее сложная, опасная фаза — печеночная кома. Во время комы нарушается процесс синтеза и созревания белка, утрачивается способность уничтожать токсический продукт, результат метаболизма.

  • Признаки начала печеночной комы:
  • повышенная температура тела;
  • постоянно хочется спать;
  • эмоциональная неуравновешенность;
  • потеря ориентации;
  • трудности координации движения.

При прогрессировании энцефалопатии, на фоне заболевания печени, может наступить коматозное состояние. У пациента, находящегося в печеночной коме, наблюдается:

  • потеря сознания;
  • раздражение от прямого источника света (пациент может машинально отворачиваться от него);
  • в начале реакция на раздражители наблюдается, но вскоре она исчезает;
  • оцепенелость конечностей и задней части головы;
  • проявление патологических рефлексов центральной нервной системы.

При длительном нахождении в коме, наступает ситуация, при которой фиксируется смерть. Зрачки расширены, реакции отсутствуют, клапаны для регуляции перехода веществ из одного органа в другой парализуются.

Причина смерти в состоянии комы — остановка дыхания.

Замедлить цирроз от алкоголизма или биларный можно, оздоровив свой образ жизни.

В зависимости от этиологии менее сложными считают алкогольный и билиарный (аутоиммунный) тип заболевания. Какова продолжительность жизни в таких случаях? Если при алкогольном типе пациент перестал пить, количество отведенных ему дней увеличивается и достигает более 5−6 лет.

При билиарном все не так оптимистично, после появления первых признаков у пациента не более 5.

Существует вирусный тип осложнения (вирусный гепатит). Это самый сложный случай при лечении цирроза с осложнениями. Ситуация становится еще хуже, когда вместе развиваются два типа: алкогольный и вирусный. О положительном результате в данных случаях речи не идет, итог — быстрая смерть.

Возраст во время болезни всегда играет роль, а при серьезных заболеваниях вдвойне. Шансы выздороветь с таким расстройством в преклонном возрасте равны нулю.

Чем выше возраст, тем ниже защитные силы организма и нередко присоединяются другие хронические болезни.

Правда, и для молодых подобное заболевание не всегда заканчивается положительно. Очень часто циррозом печени заболевают алкоголики, наркоманы и пациенты, имеющие вирусный гепатит.

Особенность женского организма состоит в чувствительности клеток к этиловому спирту. Поэтому женщины-алкоголики переносят заболевание намного хуже, чем мужчины и продолжительность жизни у них меньше.

Что ждет, если нарушать предписания врача?

Соблюдать медицинские назначения необходимо при лечении любого заболевания, не говоря уже о таком сложном. Положительный результат наступит только при полном соблюдении назначений и рекомендаций.

Здоровый образ жизни — важный аспект терапии. Стоит исключить употребление алкогольных напитков, курение, они оказывают токсическое действие на организм. Только четкое исполнение предписаний поможет не просто продлить жизнь, а увеличить шансы на комфортное будущее.

Параллельное воздействие других расстройств

Развитие цирроза на фоне других заболеваний внутренних органов ухудшает ситуацию. Наиболее плохой результат происходит при протекании онкологических болезней.

На вопрос о продолжительности жизни в такой ситуации ответить однозначно не получится, необходимо учитывать сложность присоединенных патологий и болезней.

Медицинская практика богата случаями избавления от тяжелого состояния и благополучного выздоровления. Но лучше слов говорят за себя сухие факты. Самый плохой результат лечения у пациентов, которые вели беспорядочный образ жизни, связанный с алкоголем и наркотиками.

Продолжительность жизни с присоединенными осложнениями невелика. В случае продолжения употребления спиртных напитков речи об увеличении дней жизни не идет. Летальный исход наступает внезапно.

Смертность с третьей, наиболее тяжелой формой цирроза, достигает от 60 до 90%. Если пациент пережил воспаление брюшины и живет, вероятность повторения перитонита в первые полгода 50%. Чем больше проходит времени, тем выше становится цифра и достигает 74%. Наиболее распространенные причины летального исхода:

  • Ускорить летальный исход при циррозе могут кровотечения или дисфункции других органов выделительной системы.
  • Кровотечения внутренних органов. Смертность от первого кровотечения составляет от 30 до 50%. Выжив, может произойти рецидив и цифра достигает 70%.
  • Нарушаются функции органа (отказала печень, почки). При коме смерть наступает в 100%. Если терминальная форма осложняется отказом внутренних органов, присоединением онкологии, шансы на выздоровление сразу уменьшаются.

Как увеличить продолжительность жизни?

Факты — это цифры, с которыми можно спорить. Увеличить дни жизни при таком тяжелом заболевании можно. Для этого необходимо соблюдать несложные рекомендации:

Перенеся вирусный гепатит, не стоит дожидаться начала цирроза, стоит сразу начать лечение. Самое главное, пациентам с гепатитом важно соблюдать диету. Отказаться от острого, жирного, жареного, исключить алкоголь.

  • Запрещено самолечение, нельзя начинать и прекращать медикаментозное лечение без предписаний врача.
  • Необходимо укреплять иммунитет, защищая организм от вирусов.
  • Следить за полостью рта.
  • Нельзя забывать об эмоциональном состоянии. Важно настроиться на положительный результат, заручившись поддержкой близких, друзей.

http://infopechen.ru/

Но перед тем как обратиться к врачу, следует обратить особое внимание на симптомы цирроза печени и сколько с ними живут больные:

  • пониженная концентрация внимание;
  • ухудшение аппетита;
  • вздутие в области брюшной полости;
  • изменение обычного цвета кожи на желтоватый оттенок;
  • обесцвечивание каловой массы;
  • изменение цвета мочи на темный оттенок;
  • отечность конечностей;
  • возможно появление в брюшной полости жидкости между внутренними органами (асцит при циррозе печени — с ним живут от 6 месяцев до 5 лет);
  • внутренние и внешние кровотечения;
  • набухание молочных желез (у мужчин).

Данное заболевание по тяжести протекания болезни и по стадии поражения печени делится на несколько видов:

ПБЦ — первичный биллиарный цирроз печени (в основном это болезнь женщин в возрасте от 40 до 50 лет, так как ПБЦ, по медицинской статистике, происходит из-за гормонального сбоя; может передаваться по наследственной линии прямого ряда), который делится на 4 степени:

  • заболевание 1 степени — доклиническая — ухудшение общего состояния организма больного не наблюдается, но появляется кожный зуд, который беспокоит больного ночью или после банных процедур. Определить данную степень болезни можно только лишь по результатам анализа крови (значительное снижение показателя билирубина и индекса протромбина). Продолжительность жизни — от 7 и более лет.
  • заболевание 2 степени — клиническая — увеличение в объемах жизненно важного органа с прогрессирующим воспалением, обострение болевых ощущений в области брюшины, понос, метеоризм, волнообразное тошнотворное состояние, кровоточивость десен, незначительные ухудшения мозга. Диагностировать данную степень можно по симптому — кровотечению (например, из носа). Продолжительность жизни — от 5 до 8 лет.
  • заболевание 3 степени — субкомпенсированная — приостановление роста печени, значительное снижение веса пациента, снижение АД, к болевым ощущениям в области живота, метеоризмам, вздутиям и тошноте добавляется и асцит (жидкость между внутренними органами). Диагностируется на приеме у врача. Необходимо хирургическое вмешательство. Продолжительность жизни — до 7 лет.
  • заболевание 4 степени — терминальная — значительное и внезапное уменьшение печени, ярко выраженный асцит (жидкость в брюшной полости с выявленным внешним пупочным “шариком”, водянка), возникновение язв желудка, определяется риск венозного кровотечения, появление печеночной энцелопатии: затрудненная и несвязная речь, неприятный запах изо рта, похожий на чеснок. Данная степень заболевания может перерасти в рак печени, поэтому больной может находиться в состоянии печеночной комы. Диагностируется на приеме у доктора и по результатам УЗИ. Прогноз при такой стадии заболевания — до 5 лет с присвоение первой группы инвалидности.
  1. Алкогольный цирроз печени — вытеснение отмерших клеток на рубец, уменьшение массы тела, ухудшение общего состояния больного, возможно появление интоксикации спиртными напитками. Продолжительность жизни — до 7 лет.
  2. Компенсированный — практически бессимптомное протекание болезни, но может отмечаться повышение температуры тела. Продолжительность жизни — более 10 лет.
  3. Декомпенсированный — преобладание некроза и разложения тканей печени, окрашивание тела человека в желтый цвет. Продолжительность жизни — не более 3 лет.
  4. Постнекротический — на фоне перенесенного острого гепатита В происходит отмирание клеток печени. Продолжительность жизни — до 5 лет.
  5. Портальный — выявление затрудненного прохождения кровотока по венам печени, сопровождающееся варикозом, головными болями и снижением аппетита. Продолжительность жизни — до 5 лет.

Стоит помнить о том, что продолжительность жизни при циррозе любой степени зависит от того, сколько суждено прожить человеку. Можно прожить и 2 года “на ногах”, а можно и 20 лет, только лежа в постели или в больнице.

Поэтому указать точные временные рамки никакой врач не возьмется. Ежедневно за жизнь каждого пациента борются доктора во всем мире. Следовательно, для медиков ценен каждый пациент.

По статистике ВОЗ, самыми частыми причинами смерти при болезни цирроза печени являются кровотечение и почечная недостаточность, сопровождающаяся печеночной комой. Ежегодно процент летальных исходов больных данным заболеванием растет.

В нынешнем году он составляет от 30% до 50% больных.

Чаще всего смерть констатируется в больных с 4 степенью заболевания, где от кровотечения умирает 40% больных, от асцита — 30%, от печеночной энцефалопатии — 15%, от биохимических нарушений — 8%, и оставшиеся 7% приходятся на другие индивидуальные причины наступления летального исхода пациента.

Продолжительность жизни больного после диагноза “цирроз печени” любой стадии и степени зависит от множества факторов, например, таких как:

  • наличие каких-либо осложнений во время протекания или лечения болезни;
  • причина появления данного заболевания — ее происхождение;
  • возраст и половая принадлежность;
  • наличие хронических заболеваний, например, гепатита С;
  • специфика проводимой диагностики и лечения, компетентность лечащего врача;
  • наличие иных, сопровождающихся болезней или вирусов;
  • психологическое состояние больного;
  • платное или бесплатное лечение.

Причин смерти при циррозе печени много. Наступление смерти больного происходит мучительно и больно.

Один неправильный шаг пациента: несоблюдение режима питания при циррозе или отказ от приема каких-либо препаратов чревато необратимыми последствиями — моментальным летальным исходом.

С данным заболеванием жить можно, но незначительное количество времени. Своевременное оказание медицинское квалифицированной помощи и соблюдения всех требований лечащего врача помогут продлить жизнь больного хотя бы на самую малость.

Как долго живут при диагнозе “асцит печени” — самый распространенный вопрос среди больных гепатитом С или циррозом. Указать точные временные рамки невозможно, так как протекание болезни зависит от множества обстоятельств.

Водянка по своей природе практически не является основной причиной смерти больного.

Усугубление водно-электролитного показателя усугубляет общее состояние пациента и приводит к таким осложнениям как:

  • перитонит;
  • пупочная грыжа;
  • инвагинация кишечника;
  • гепаторенальный синдром (почечная недостаточность).

Любое из перечисленных осложнений может стать причиной летального исхода пациента. В 75% всех случаев заболевание “асцит” появляется на фоне цирроза печени. Опасен не сам асцит, а его необратимые последствия.

При бактериальном асците процент смертности составляет 50%. А при обнаружении сердечной недостаточности умирает примерно 35% больных в первые два года с момента появления болезни.

Но не стоит огорчаться, современная медицина движется вперед. Новейшая медицинская техника позволяет проводить дренаж жидкости в полости брюшины и уменьшить риски будущих патологий. Лечение данного заболевание должно быть направлено на устранение причины его возникновения.

При соответствующем оказании медицинской помощи шанс прожить долгую и счастливую жизнь есть у каждого.
http://gepatitc.net/

источник