Меню Рубрики

При асците употреблять алкоголь

Асцит или по-народному «водянка живота» — это не отдельное заболевание. Скопление выпота в полости брюшины с последующим увеличением живота является одним из проявлений декомпенсации приспособительных механизмов организма человека.

В клиническом течении разных заболеваний асцит рассматривают, как закономерный симптом и последствие нарушений или тяжелое осложнение. Асцит при циррозе печени возникает у 50% пациентов в течение 10 лет, а среди причин эта болезнь составляет ¾ всех случаев водянки.

Поскольку большинство случаев цирроза печени связано с алкоголизмом и поражает мужчин (75–80%), то и асцит чаще наблюдается у представителей сильного пола.

Вылечить асцит практически невозможно, поскольку нет радикально действующих лекарств, которые восстановят нарушенный циррозом метаболизм. Больной человек до конца жизни вынужден бороться с излишками образования жидкости.

В патогенезе асцита на фоне цирроза печени долгое время основная роль уделялась двум видам изменений:

  • росту давления в воротной вене (портальной гипертензии), распространяющегося на всю региональную венозную и лимфатическую сеть;
  • резкому снижению функции печени по синтезу белка из-за замены части клеток фиброзной тканью.

В результате в сосудах брюшной полости появляются необходимые условия для выхода жидкой части крови и плазмы:

  • значительно увеличивается гидростатическое давление, которое выжимает жидкость наружу;
  • снижается онкотическое давление, которое в основном поддерживается альбуминовой фракцией белков (на 80%).

В брюшной полости постоянно находится небольшое количество жидкости для предупреждения склеивания внутренних органов, скольжения кишечника. Она обновляется, излишки всасываются эпителием. При образовании асцита этот процесс прекращается. Брюшина не в состоянии впитать большой объем.

Выраженность асцита полностью зависит от степени утраты гепатоцитов. Если при гепатите (воспалении) можно надеяться на снятие процесса и полное восстановление функций, то участки цирротической рубцовой ткани не могут в дальнейшем превратиться в печеночные клетки. Лечебные мероприятия только поддерживают оставшийся запас гепатоцитов и возмещают утерянные функции. Без постоянного лечения больной прожить не может.

Дополнительные причины появляются в ответ на снижение объема циркулирующей крови:

  • подключается механизм компенсации кислородного голодания тканей (выброс антидиуретического гормона и альдостерона), которые способствуют задержке натрия, соответственно по законам химии к его молекулам присоединяется вода;
  • постепенно нарастает гипоксия сердечной мышцы (миокарда), снижается сила выброса крови, что приводит к застойным явлениям в нижней полой вене, отекам на ногах за счет задержки крови на периферии.

Портальную гипертензию, нарушения гемодинамики и нейрогормональной регуляции современные ученые считают пусковыми факторами в развитии асцита. Патогенетические нарушения рассматривают как комбинацию разных уровней прогрессирующего процесса. Все выше приведенные причины отнесены к системным или общим. Но большее значение придается местным факторам.

  • повышение сосудистого сопротивления внутри печеночных долек, они могут быть обратимыми и необратимыми (полный блок);
  • внутрипеченочный блок способствует усилению образования лимфы, она просачивается сквозь сосудистую стенку и капсулу печени прямо в брюшную полость или «наводняет» воротную вену и грудной лимфатический проток;
  • накопление в крови пациентов нерасщепленных веществ с сосудорасширяющим действием (вазодилататоров типа глюкагона), которые приводят к расширению периферических артерий, открывают артериовенозные шунты в органах и тканях,ив результате снижается наполнение кровью артерий, увеличивается выброс сердца, одновременно растет портальная гипертензия;
  • рефлекторно депонируется значительная часть плазмы в сосудах брюшной полости;
  • действие вазодилататоров усиливается при недостаточной выработке печенью оксида азота.

Именно из синусоидов выходит жидкость в вены и лимфатические сосуды. Повышение давления внутри долек приводит к ее проникновению в околосинусоидальное пространство, а затем в брюшину.

Поскольку мы описываем состояние пациента при асците, вызванном циррозом печени, то всю симптоматику нужно разделить на зависящую от цирроза или определяющую асцит. В медицинской терминологии применяется общее название «отечно-асцитический синдром», который включает все нарушения при циррозе.

К симптомам цирроза относятся тупая боль в подреберье справа или чувство тяжести после еды, особенно жирной и острой пищи, употребления алкогольных напитков, физической работы, постоянная горечь или неприятный привкус во рту, тошнота, редкая рвота.

Возникают жалобы на слабость, вздутие и урчание в животе, учащенный жидкий стул, резкое похудение. Больной страдает от зуда кожи, бледности, желтоватого оттенка сухой кожи. Импотенция и рост грудных желез у мужчин, а также нарушение менструальной функции и способности забеременеть у женщин — возможные осложнения патологии.

Специалисты диагностируют изменение состояния языка. Его называют «лакированным» за счет покраснения и отечности. Появляются сосудистые звездочки, которые образуются на лице (в области носа, век) могут кровоточить, периодическое повышение температуры.

Появление кровоподтеков из-за нарушения свертываемости крови, изменения мочи (становится темной и мутной), а кал светлеет — сопутствующие изменения. При осмотре врач обнаруживает увеличенную болезненную печень.

Непосредственная симптоматика асцита возникает на фоне уже имеющихся проявлений цирроза, когда объем скопившейся жидкости превысит литр. За несколько дней больной замечает значительное увеличение живота. Кожа становится растянутой, гладкой, со стриями (белыми полосками) по бокам, пупок выпячивается кнаружи. Расширенные вены сплетаются в сеть вокруг пупка, образуют картину «головы медузы».

Характерно изменение формы живота в разном положении пациента: стоя видна округлость, свисающая книзу, лежа на спине — живот растекается в стороны, становится похожим на лягушачий. У пациентов появляются боли ближе к грудине (застой в левой доле печени).

Давление на купол диафрагмы приводит к снижению легочного пространства. У пациента возникает одышка, которая усиливается в положении лежа. Становится невозможно уснуть без высокого подголовника или подушки. Одновременный застой в легких проявляется кашлем с мокротой, синюшностью губ.

Постоянное давление на желудок сопровождается чувством тяжести даже при употреблении небольшого количества пищи, изжогой, отрыжкой. Реже появляется рвота пищей, желчью, кишечным содержимым.

Нарушение стула проявляется поносами и длительными запорами с клиникой кишечной непроходимости. Больной отмечает дизурические явления: учащенное мочеиспускание, болезненные позывы. Присоединяются воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря. На стопах и голенях формируются отеки из-за присоединения декомпенсации сердца, застоя лимфы.

Если накопление асцитической жидкости доходит до 15–20 л, то у пациента появляются:

  • грыжа белой линии, паховая или пупочная;
  • расширение геморроидальных вен с обострением геморроя, кровотечением;
  • видимое набухание вен на шее в связи с ростом давления в яремной вене;
  • у 6–7% пациентов образуется дополнительный выпот в правую плевральную полость (гидроторакс).

источник

Асцит (водянка) – это заболевание, для которого характерное скапливание свободной жидкости в брюшине. Водянка является основным признаком существования серьезных проблем со здоровьем (например, наличие цирроза печени, сердечной недостаточности, разные новообразования злокачественного характера).

  • возникновение тромбов в печени;
  • нарушение водно-солевой баланс;
  • отечность;
  • в избыточном количестве развивается соединительная ткань печени;
  • печеночная и сердечная недостаточность;
  • злокачественные опухоли (если метастазирование направлено в брюшную полость);
  • воспалительные и инфекционные процессы, аллергические реакции, происходящие в брюшной полости, усиливают ее поражение, что в свою очередь усиливает приток жидкости в брюшину;
  • неправильное питание;
  • туберкулез;
  • болезни аутоиммунного типа.
  1. 1 резкое повышение массы тела;
  2. 2 живот равномерно увеличивается в размерах, кожа его блестит (при большом количестве содержимого);
  3. 3 если объемы незначительны – область возле пупка становится плоской, а фланки живота начинают выпирать (иначе говорят, что живот стал, как у лягушки или похож на голову медузы);
  4. 4 начинается одышка;
  5. 5 пупочная грыжа;
  6. 6 геморрой;
  7. 7 варикозное расширение вен на ногах;
  8. 8 при длительном протекании болезни – появляются вены на животе.

При болезнях печени и сердца жидкость в брюшной полости набирается постепенно, не интенсивно. При воспалительных процессах или злокачественных опухолях – жидкость скапливается внезапно и резко. Второй вариант протекания болезни встречается намного реже, нежели первый.

  • начальную – в брюшной полости скопилось не более пол литра свободной жидкости, наличие которой трудно определить визуально (на этой стадии водянка лечится с помощью диеты и контролем над потребляемым уровнем воды и соли);
  • выраженную – живот увеличился в объеме, но мягкий (на этой стадии асцит тоже хорошо лечится, иногда применяют пункцию, а так от болезни можно избавиться с помощью средств народной медицины и диеты);
  • терминальную (наряженную) – переходит в третью стадию со второй очень стремительно при несоблюдении диеты и не своевременном лечении (в животе скапливается жидкость в больших объемах (иногда до 25 литров), применять для лечения нужно лапароцентез в комплексе с приемами народной медицины и диеты.

При водянке рекомендуют соблюдать диету по Ависценне. По его наставлениям больной должен есть не много и заменить суп и борщ простым бульоном, сваренным из курятины (без шкурки), мяса кролика или нежирной телятины. Можно, также, варить его из рыбы, грибов или маслин. К бульону необходимо добавлять петрушку, майоран, сельдерей, корицу, имбирь, фенхель, хмели-сунели. Эти пряности и травы помогают раскрывать закупорки в организме, многие из них, непосредственно, положительно действуют на печень.

Крупы и каши необходимо заменить на орехи (особенно на арахис, фундук и грецкие орехи). Очень полезно орехи комбинировать с медом..

Из сладостей рекомендуется есть только домашнее варенье, желе, зефир.

Из фруктов, можно любые, но только в сушенном виде.

Рекомендованный объем жидкости, который нужно потребить за сутки – не более 1-го литра за сутки.

Вся пища должна быть варенной или приготовленной на пару и обязательно не соленой.

Для того, чтобы повысить эффективность медикаментозной терапии на третьей стадии или излечить асцит первой и второй стадии следует применять рецепты народной медицины:

  • Чтобы вышла лишняя жидкость нужно пить мочегонное, но такое, которое не давало бы сильной нагрузки на почки и осложнений. Таким эффектом обладает отвар из сушеных стручков фасоли. Для приготовления 2-х литров отвара потребуется 2 столовых ложек измельченных стручков. Их нужно кипятить на протяжении четверти часа, дать остыть (за это время отвар настоится) и профильтровать. В день нужно пить 300 миллилитров за 3 приема. Для усиления эффекта берите 1 столовую ложку стручков фасоли и столько же рылец кукурузы. Способ приготовления и дозировка – аналогичны.
  • Так, как асцит негативно влияет на работу сердца и вызывает различные его патологии, необходимо укреплять сердечную мышцу. Для этого нужно пить отваром из горицвета весеннего. Одну столовую ложку горицвета заливают 400 миллилитрами горячей воды. Отвар стоит готовить перед сном в термосе (так он за ночь настоится). Утром необходимо процедить отвар и выпить 1 столовую ложку. Перерыв между приемами – два часа. Методика приема настоя из горицвета: 3 через 4 (то есть необходимо 3 суток пить отвар каждых 2 часа по 1 ст. ложке, затем 4 суток давать организму отдых). Внимательно следите за дозировкой!
  • Настои из петрушки и ее корня помогут восстановить клетки печени. Существует несколько полезных и высокоэффективных рецептов приготовления лечебных средств из петрушки. Первое – возьмите высушите траву петрушки, измельчите, отмерьте 2 столовых ложки и заварите в стакане горячей (обязательно кипяченой) воды. Настаивайте в закрытой посудине или термосе 2 часа, пейте по 100 миллилитров в день за 5 приемов. Второе – возьмите один корень петрушки или ¼ кг сушенной травы, поместите в железную мыску или кастрюльку, залейте литром вскипяченного молока и поставьте на водяную баню на пол часа. Дозировка точно такая же, как и в первом рецепте.
  • Хорошо влияет на работу печени тыква. В свой рацион лучше включить тыквенную кашу или просто запеченную тыкву с добавлением корицы и сахара в небольших количествах.
  • Сидеть чаще у костра, чтобы выпаривалась лишняя жидкость. Вышеуказанный Ависценн поддерживал эту методику лечения асцита.
  • хрен, шпинат, щавель и лук с чесноком;
  • бобовые культуры;
  • редька и редиска;
  • капуста (любого сорта и вида);
  • алкогольные напитки, кофе (и все продукты, содержащие кофеин);
  • острая, жирная, жаренная, соленая, кислая пища;
  • нельзя есть свежеиспеченный хлеб, хлебобулочные изделия, приготовленные из сдобы или слоеного теста;
  • супы и борщи, сваренные на жирном бульоне;
  • куриные яйца стоит употреблять в ограниченном порядке (за неделю можно съедать максимум 3 яйца, причем варенных или приготовленный из них омлет на пару);
  • твердый сыр соленых или острых сортов;
  • все полуфабрикаты и консервы;
  • перловка, пшено и остальные грубые каши, которые плохо развариваются.

Все эти продукты зашлаковывают организм или мешают работе почек и сердца, желудка, из-за чего лишняя жидкость не может выйти из организма, а, наоборот, задерживается в нем.

источник

Водянка (асцит) представляет собой болезнь, при которой свободная жидкость скапливается в брюшине. Асцит указывает на серьезные проблемы со здоровьем, например, сердечную недостаточность, цирроз печени, злокачественные новообразования и др.

Причинами развития асцита могут быть: тромбы в печени, отечность, нарушение водно-солевого баланса, сердечная и печеночная недостаточность, избыточное развитие соединительной ткани печени, злокачественные опухоли, инфекционные и воспалительные процессы, неправильное питание, аллергические реакции в брюшной полости, туберкулез, болезни аутоиммунного типа.

Читайте также:  Можно ли пить при асците циррозе печени

Основными признаками асцита являются: пупочная грыжа, геморрой, одышка, резкое увеличение массы тела, равномерное увеличение размера живота, варикозное расширение вен на нижних конечностях, вены на животе.

Скопление жидкости в брюшной полости при болезнях сердца и печени происходит постепенно, а при злокачественных опухолях или воспалительных процессах скопление жидкости резкое и внезапное.

Рассматривают три стадии течения болезни: начальную, выраженную и терминальную (напряженную). При начальной стадии заболевания в брюшной полости скапливается около полулитра свободной жидкости, которую тяжело определить визуально. При выраженной стадии водянки объем живота увеличен, но он остается мягким. При термальной стадии в брюшине скапливается до двадцати пяти литров жидкости.

Соблюдение специальной диеты при асците обязательно. Пациент должен ограничивать употребление мучного, жареного и соленого. В рационе должно быть умеренное или сниженное количество жиров и углеводов, при этом предпочтение отдается жирам растительного происхождения. Допускаемое количество жидкости в сутки — 0,75-1 литр.

При асците можно употреблять следующие продукты: зелень, творог, овощи и фрукты, крупы, рабу, нежирное мясо. Блюда нужно готовить на пару или варить без добавления соли. Овощи также следует тушить, печь или варить, а из фруктов варить кисели и компоты. Строго запрещено при асците употреблять крепкий чай, кофе, приправы, алкоголь, маринады, специи.

Также вредны при асците такие продукты, как: лук, чеснок, щавель, шпинат, хрен, редиска и редька, бобовые культуры, капуста, твердый сыр острых и соленых сортов, консервы и полуфабрикаты. Нельзя больному водянкой есть хлебобулочные изделия из слоеного теста или сдобы, свежеиспеченный хлеб, борщи и супы, сваренные на жирном бульоне, грубые каши (пшено, перловка). Эти продукты мешают работе сердца, почек и желудка, зашлаковывают организм, мешая оттоку лишней жидкости из организма.

Лечебная диета при асците брюшной полости должна быть сбалансирована. Составлять рацион питания необходимо таким образом, чтобы в нем были и белки, и углеводы, и жиры. Но при этом необходимо отдавать предпочтение только растительным жирам и сложным углеводам (овощи и зернистые крупы, овсянка, пшено и греча). При циррозе печени рекомендовано делать упор на белковую пищу. Что разрешено есть при асците:

  • Мясо кролика, индюшки и курицы без кожицы, приготовленное на пару, допустимо и рубленое мясо теленка.
  • Разрешены в диете при асците и овощные супы, на основе фенхеля, майорана и петрушки, их консистенция должна быть превращена в пюре.
  • Можно включать в рацион питания при водянке живота нежирную рыбу, запеченную в духовке без соли или приготовленную на пару.
  • Три раза в неделю врачи рекомендуют включать в питание при асците яичные омлеты, приготовленные без использования желтка.
  • Каши готовятся исключительно на воде, молоко добавлять разрешено, в соотношении 3х1.
  • Из сладостей допустимо кушать варенья, зефир и фруктовые желе.
  • Пользу способны принести арахис и фундук, можно кушать грецкие орехи. Все это разрешается смешивать с натуральным медом.
  • Хорошее укрепляющее действие оказывает сок граната, размешанный с водой и сухофрукты, поэтому их тоже необходимо обязательно включать в питание больного.
  • Во время диеты показаны соки и напитки, обладающие калийсберегающими и мочегонными свойствами, поэтому необходимо ежедневно пить тыквенный или морковный сок, настои, приготовленные из плодов инжира или сушеного абрикоса, чай из листьев пахучей смородины, березовый сок.

Что еще нужно знать тем, кому прописана диета при водянке живота? Необходимо полностью пересмотреть свой режим, питаться лучше часто шесть раз в день небольшими порциями. Дробное питание должно быть максимально сбалансировано, но фрукты и овощи лучше подвергать минимальной тепловой обработке. Сырыми разрешено есть только сладкие фрукты, но лучше их добавлять в десерты, которые необходимо готовить в духовке.

К столу важно подавать исключительно теплые блюда, сильно горячие и сильно холодные блюда запрещены. Правильная диета при асците полностью исключает употребление алкоголя, больному советуют полностью отказаться и от курения. Паузы между приемами пищи должны быть не более трех часов. Голодание и переедание недопустимо.

Правильное питание при асците помогает улучшать состояние больного, притормаживать резкое прогрессирование недуга. Полезно не только соблюдать диету, но и делать самостоятельно массаж живота. Предварительно в кожу втирается любое растительное масло, а потом круговыми движениями массируется вся брюшная стенка.

Описываемая диета при асците брюшной полости направлена на предотвращение образования отеков и задержания лишней воды в организме. Для чего это делается? Для того, чтобы избежать значительного ухудшения общего состояния и того недуга, который спровоцировал водянку живота.

Правильная диета при асците брюшной полости может быть разнообразной и вкусной, но самостоятельно разрабатывать меню не стоит. Лечебное питание подробно описано в диете «Стол № 10». После ее окончания полезно перейти к диете № 10а.

При брюшной водянке количество жидкости в брюшной полости может достигать внушительных величин: порой ее объем составляет 25 л. Причинами асцита могут быть следующее проблемы:

  • Сердечная недостаточность – 5%
  • Злокачественные новообразования – 10%
  • Цирроз печени – 75%

Зачастую асцит является местным проявлением расстройств кровообращения. Клиническими проявлениями заболевания является нарастание веса на фоне увеличения живота.

Главными принципами лечения асцита являются такие меры, как:

  • Бессолевая диета
  • Прием диуретиков
  • Хирургическое вмешательство
  • Трансплантация печени (если причиной является цирроз)

Диета при асците исключает соль, свежую выпечку, изделия из слоеного и сдобного теста. В рацион можно вводить хлебобулочные изделия вчерашней выпечки.

При приготовлении блюд обжаривание полностью исключено. Под запрет попадают тушенка, колбасы, копчения, субпродукты, а также жирные сорта мяса и птицы. В рацион можно вводить мясо кролика и индюка, а также белое мясо курицы. Можно включать в меню блюда, приготовленные из рубленого мяса.

Бульоны полагается варить только из куриного мяса, освобожденного от кожи. Первые блюда лучше подавать в виде супов-пюре. Больным нельзя употреблять борщи, а также супы, приготовленные на концентрированных рыбных, мясных и грибных бульонах.

Исключению подлежат жирные, соленые и подкопченные рыбные изделия, а также любые рыбные деликатесы. В рационе может присутствовать, отварная или приготовленная на пару рыба.

Яйца полагается употреблять в ограниченном количестве (1-3 шт. в неделю) и только в виде паровых омлетов (желток лучше не использовать вовсе).

Не желательны любые жирные молочные продукты: цельное молоко исключается полностью, а сметану можно добавлять в блюда, если она имеет минимальную жирность. Острые и соленые сыры употребляться в пищу не должны.

Под полный запрет попадают бобовые культуры и пшено. Больным разрешено употреблять хорошо разваренные каши (их стоит готовить на разбавленном молоке).

Под запрет попадают некоторые овощи:

Из сладостей больным рекомендованы желе, варенье, зефир. Любые другие сладости (особенно шоколад) попадают под запрет. Нельзя пить холодные напитки, крайне нежелателен кофе.

Авиценна в свое время предложил больным с подобной проблемой действенный рецепт. По его мнению, при водянке облегчение приносит бульон, приготовленный с добавлением имбиря, корицы, петрушки, фенхеля и майорана. По завету Авиценны питаться стоит крайне мало – под запрет попадают даже каши.

Полезны орехи (грецкие, фундук, арахис), смешанные с медом. Позволительна отварная курятина без шкурки. Больным нужно вводить в рацион сухофрукты и разбавленный водой гранатовый сок.

Авиценна рекомендовал дополнять действие диеты массажем – перед сеансом стоит смазать кожу любым маслом, а затем круговыми движениями поглаживать живот в одну и в другую сторону. Еще одной действенной мерой в те времена считалось прогревание живота возле костра.

Диета при асците призвана предотвратить задержку жидкости в организме и облегчить работу внутренних органов и систем. Больные должны соблюдать предписанную врачом диету, иначе ухудшения состояния не избежать.

Человек, страдающий циррозом печени, непременно должен начать свой путь к выздоровлению с визита ко врачу, потому что только грамотный специалист сможет подобрать нужную схему лечения и дать рекомендации по питанию, принимая во внимание индивидуальные особенности пришедшего к нему пациента. Основной причиной, по которой рекомендуется отказаться от привычного рациона, является необходимость разгрузки больного органа, для того чтобы облегчить ему работу.

Традиционно врачи рекомендуют придерживаться диеты №5, которая исключает потенциально опасные продукты. Органы желудочно-кишечного тракта должны быть максимально разгружены, но при этом не нужно сокращать количество необходимых для жизнедеятельности питательных веществ. Основное правило – сократить жиры при достаточном потреблении белков и углеводов.

При лечении такого серьезного заболевания, как цирроз печени, не бывает мелочей, поэтому во внимание следует принимать множество аспектов:

  • виды употребляемых продуктов;
  • калорийность блюд;
  • методы обработки;
  • способ приготовления;
  • количество жидкости.

  • Дробное питание. Принимать пищу следует небольшими порциями, но часто. При этом очень важно соблюдать режим, чтобы прием пищи попадал ежедневно на одно и то же время,
  • Питьевой режим. Ежедневно следует выпивать не менее 1,5 литра чистой воды (бульоны и напитки не включаются в этот объем),
  • Отказ от соли. Некоторые врачи допускают прием соли в объеме даже до 2 чайных ложек в день, но для лучшего результата следует совсем от нее отказаться,
  • Вся пища должна быть мягкой и хорошо измельченной,
  • Еда употребляется только теплой (холодную необходимо подогреть, горячую – остудить),
  • Отказ от жареного (основными способами приготовления пищи являются варка, обработка паром, запекание и тушение).
  • Иногда допустимы разгрузочные дни.

При соблюдении всего вышеперечисленного, можно добиться хороших результатов.

  • Значительно замедляется или вовсе останавливается прогрессирование недуга,
  • Запускаются процессы регенерации тканей, что ведет к восстановлению пораженных клеток печени (гепатоцитов),
  • Налаживается обмен веществ,
  • Укрепляется общий иммунитет.
  • сухари из белого и черного хлеба;
  • овощи;
  • варенье и мед;
  • фрукты как в свежем виде, так и обработанные (компоты, кисели и т.д.).

Питание при циррозе печени в любой стадии предусматривает полный отказ от вредных продуктов, в число которых входят:

  • жирное,
  • жареное,
  • копченое,
  • острое, включая лук и чеснок,
  • алкоголь и газированные напитки.

Полностью исключаются из рациона:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • соль и специи;
  • бобовые;
  • грибы;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сдоба;
  • репа, редька, редис, щавель.

Этот тип питания назначается при первоначальных признаках заболевания. В рацион включается большое количество белковой пищи:

  • молочная продукция (молоко, творог, кефир);
  • говядина;
  • яичный белок;
  • морепродукты и нежирная рыба.

Также показаны к употреблению каши (овсяная, гречневая, пшенная).

При декомпенсированном циррозе здоровые ткани печени полностью видоизменяются, заменяясь рубцовыми, что ведет к невозможности выполнения органом своих функций. Такое состояние обязывает больного еще более внимательно отнестись к своему рациону. Употребление белка следует сократить до минимума или исключить полностью, чтобы избежать нагрузки на пораженный орган. Основную часть рациона должны занимать овощи (капуста, морковь, огурцы, свекла) и растительные жиры.

Диета при циррозе печени с асцитом (водянкой) требует особенно внимательного подхода.

Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать, чтобы состояние стабилизировалось:

  • Первым делом следует абсолютно отказаться от соли (вместо нее в пищу можно добавлять лимонный сок или пряные овощи).
  • Сократить количество употребляемой жидкости до минимума (1 литр в сутки, учитывая всю жидкость, включая супы и напитки).
  • Сократить количество белка (не более 70 грамм в день).
  • Калорийность блюд должна составлять не более 2200 ккал в сутки (при асците одной из основных рекомендаций является исключение физической активности и постельный режим ).
  • Употреблять в пищу исключительно натуральные продукты.
  • Блюда готовить или на пару, или варить.
  • Супы допускаются только на овощном бульоне.
  • Овсяная каша на воде или обезжиренном молоке.
  • Пшеничный сухарик из хлеба домашнего приготовления.
  • 1 вареное яйцо.
  • Чай.
  • Небольшая порция отварного постного мяса.
  • Отварные овощи.
  • Фрукты на десерт.
  • Паровой омлет или творожное суфле.
  • Чай.
  • Овощной суп.
  • Отварная рыба.
  • Овощи, приготовленные на пару.
  • Варенье.
  • Чай.

Тыква – один из самых вкусных и полезных овощей, разрешенных при циррозе печени. Из нее можно приготовить огромное множество вкуснейших блюд, начиная гарнирами и заканчивая десертом. Прекрасным вариантом станет тыква, запеченная в духовке (в конце приготовления можно добавить немного масла со сметаной).

Настой из тыквенных семечек:

  • Высушить и тщательно измельчить тыквенные семена (1 стакан).
  • Залить 1 стаканом оливкового масла.
  • Поставить на водяную баню, не нагревая больше 60 градусов.
  • Настаивать 2 часа.
  • Убрать в холодильник на 7 дней, после чего процедить.
  • Употреблять по 1 чайной ложке в день до еды.

Данный способ контроля включает в меню только бульоны, приготовленные на особых ингредиентах: петрушке, имбире, фенхеле, майоране и корице. Допустимо добавлять отварное мясо (без шкурки). Разрешены орехи и мед. Все остальное запрещено даже в малых количествах. Параллельно с этим видом диеты советуют делать массажи и прогревания в области живота.

Читайте также:  Как народными средствами вылечит асцит

Как бы ни была заманчива та или иная диета, цирроз печени – это не то заболевание, при котором стоит назначать лечение самостоятельно. Обязательно нужно проконсультироваться со специалистом и только после этого смело корректировать свой рацион питания.

Выделение жидкости в брюшине возможно только в небольшом количестве для предупреждения образования спаек и свободного скольжения петель кишечника. При нарушении функции ее обратного всасывания, которое происходит по ряду причин, внутри живота скапливается жидкость и формируется асцит.

К факторам, провоцирующим развитие патологии можно отнести:

  • цирроз печени (главная причина);
  • мезотелиома брюшины;
  • лимфостаз;
  • повышенное давление воротной вены печени;
  • тромбоз нижней половой вены;
  • хронический гломерулонефрит;
  • белковая недостаточность;
  • микседема;
  • диффузный перитонит;
  • болезнь Крона;
  • тромбоз печеночных вен;
  • гипоальбуминемия;
  • портальная гипертензия;
  • затруднение лимфооттока из брюшной полости;
  • хроническая диарея;
  • панкреатит;
  • сердечная недостаточность;
  • увеличения в сыворотке крови адреналина;
  • заболевания почек, усиливающие задержку натрия;
  • раковые опухоли внутренних органов.

У новорожденных асцит может возникнуть в результате врожденного нефротического синдрома, некоторых заболеваний плода во время беременности или гипотрофии.

В зависимости от причин, повлекших за собой развитие заболевания, симптомы скопления жидкости в брюшной полости могут быть внезапными или же постепенными, когда ее количество будет увеличиваться несколько месяцев.

Асцит могут сопровождать следующие симптомы:

  • ощущения тяжести живота;
  • метеоризм;
  • вздутие;
  • болевые ощущения;
  • увеличение размеров живота;
  • тошнота;
  • изжога;
  • выпячивание пупка.

Данная патология с большим объемом жидкости может спровоцировать появление отеков на ногах, одышку, затруднение движений.

Если асцит сопровождается повышением давления брюшной полости, возникает вероятность развития:

  • пупочной грыжи;
  • выпадения прямой кишки;
  • геморроя;
  • варикоцеле.

Когда асцит развился из-за перитонеального карциноза, у больного появляются симптомы увеличения большого количества лимфатических узлов, легко прощупываемых через стенку брюшины. Образование патологии из-за сердечной недостаточности сопровождается отеками стоп и голеней, болевыми ощущениями возле ребер с правой стороны.

Асцит, сопровождающий внутрипеченочную гипертензию, вызывает такие симптомы как: незначительная гепатомегалия (увеличение размеров печени), расширение венозной сетки на животе и дистрофию мышц.

Асцит, вызванный туберкулезным перитонитом, сопровождается общим похудением, лихорадочным состоянием и обезвоживанием организма. Симптомы хилезного асцита (нарушение лимфооттока): быстрое увеличение количества жидкости.

Лечение патологии может быть назначено только после выявления ее точной причины. Для этого необходимо выполнить ряд диагностических мероприятий.

Выявление патологии производится несколькими методами.

Перкуссия (постукивание) живота. Асцит характеризуется притупленным звуком, особенно в отдельных частях живота. При изменении положения тела происходит смещение тупости звука.

Аускультация (прослушивание). Асцит сопровождается шумом плеска воды в животе, который хорошо прослушивается.

Лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, печеночная проба.

УЗИ органов брюшной полости. Процедура позволяет исключить наличие опухолей, изучить точные размеры селезенки и печени, определить степень развития патологии. Асцит большого объема может помешать точности процедуры.

Гепатосцинтиграфия выявляет структуру и размеры печени, а также оценивает цирротические изменения, результатом которых является асцит.

Допплерография оценивает состояние кровотока в сосудах.

ЭГДС – процедура, способная выявить изменения варикозного характера вен желудка и пищевода.

Диагностический лапароцентез проводят при первичном обращении с диагнозом асцит и при подозрениях на развитие осложнений. Заключается процедура в заборе и дальнейшем исследовании внутрибрюшной жидкости. Выполняется определение количества белка, клеточного состава и бактериологического посева. Осложнения после лапароцентеза наблюдаются в 1% случаев.

Рентген брюшной полости покажет наличие жидкости в полости брюшины и состояние диафрагмы.

Пункция выполняется при подозрении на асцит, вызывном циррозом печени или туберкулезными микобактериями.

При запущенных случаях асцит диагностируется проведением лапаротомией с биопсией брюшины и диагностической лапароскопией.

Лечение асцита брюшной полости направленно на устранение причины, вызвавшей развитие патологии. Существует 3 метода лечения: консервативное, симптоматическое и хирургическое.

Асцит брюшной полости неосложненного вида начинают лечить устранением проблем в работе печени. Если есть необходимость, назначаются лекарственные средства, способствующие подавлению воспаления паренхимы печени. Также больному с диагнозом «асцит» необходим прием диуретиков для увеличения количества выделяемого с мочой натрия. Прописывается постельный режим, способствующий улучшению оттока лимфы и уменьшению появления печеночных метаболитов. Прием гепатопротекторов, альбумина и введение плазмы назначается, если асцит был вызван гипертензией воротной вены.

Лечение заболевания симптоматическим путем необходимо когда количество жидкости не уменьшается после выполнения консервативных мероприятий. Процедура по ее удалению из брюшной полости называется лапароцентезом. Заключается в проколе стенки брюшины и удалении лишней жидкости с помощью специальных приспособлений. Выполняется под местным наркозом.

За один прием избавиться можно максимум от 5 литров. Остальные процедуры назначаются через 3-4 дня. Каждая последующая пункция становится опаснее – есть риск повреждения кишечника. Также удаление жидкости может привести к снижению уровня белка, что еще сильнее провоцирует асцит. Поэтому такое лечение назначается не каждому больному.

Асцит, сопровождающийся быстрым заполнением жидкостью брюшной полости должен лечиться установкой перитонеальных катетеров, которые предотвратят появление спаек.

Оперативное лечение необходимо когда асцит рецидивирует. Если перед этим проводилось неоднократное удаление асцитической жидкости, рекомендуется переливание плазмы или крови и соблюдение белковой диеты.

Хирургическое лечение заболевания заключается в соединении воротной и нижней полой вен, а также в создании коллатерального кровообращения. Если у пациента помимо диагноза «асцит» имеются показания к ортотопической трансплантации печени, то после некоторого времени приема диуретиков, приходится прибегать к данной операции. Однолетняя выживаемость после такого хирургического вмешательства составляет 70-75%.

Питание при асците – это главное лечение патологии на ее начальных стадиях. Основной принцип диеты — создание отрицательного баланса натрия в организме больного. Для этого необходимо строгое ограничение приема соли (в сутки не более 1 г) и жидкости (до 1 литра).

Асцит — заболевание, диета которого основывается на запрете следующих продуктов:

  • свежая выпечка из сдобного теста;
  • жирные сорта птицы и мяса;
  • колбасы, копчености и консервы;
  • рыбные, мясные, грибные бульоны;
  • цельное молоко;
  • острые и соленые соусы;
  • бобовые;
  • пшено;
  • чеснок, репа, щавель, редька, лук;
  • все сладости, кроме желе и зефира;
  • кофе.

Также больному не стоит употреблять холодные напитки. Под строгим запретом находится алкоголь, иначе асцит будет только прогрессировать.

В рационе больного обязательно должны присутствовать:

  • петрушка;
  • огурцы;
  • лимоны;
  • баклажаны;
  • капуста;
  • мясо кролика, курицы, индюка;
  • бульон из курицы без шкурки;
  • отварная рыба;
  • яйца в виде омлета на пару;
  • сметана (только в виде заправки);
  • хорошо разваренные каши на разбавленном молоке;
  • орехи (фундук, арахис, грецкие);
  • сухофрукты;
  • творог;
  • разбавленный водой сок граната.

Все блюда необходимо готовить на пару, без соли. Овощи желательно тушить, варить или запекать. Из фруктов нужно готовить компоты и кисели.

Если асцит присоединяется к основному заболеванию, то это значительно усложняет жизнь больного. Даже правильное лечение может сопровождаться развитием следующих осложнений:

  • кровотечение из верхних отделов ЖКТ;
  • отек головного мозга и его поражение;
  • отказ работы селезенки, легких и печени;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • образование грыжи передней брюшной стенки;
  • нарушение функционирования внутренних органов.

Проведение операций и пункций может иметь осложнение в виде образования в месте прокола или шва свища. Если через него проникнут инфекции, есть риск развития бактериального перитонита. В большинстве случаев симптомы появления этого осложнения чреваты смертельным исходом. Поэтому асцит – патология, требующая срочного обращения к врачу.

Летальный исход может наблюдаться в 50% случаев, особенно если асцит сопровождает цирроз печени – тогда больной погибает в течение 2 лет. В случае быстрого увеличения количества жидкости после проведения повторных пункций, смерть может наступить через несколько месяцев. Выживание при асците, лечение которого консервативным путем не дало результатов, составляет всего 25 %.

источник

Асцит при циррозе печени представляет собой одно из наиболее характерных осложнений недуга, которое возникает из-за роста давления в системе портальной вены и проявляется скоплением свободного выпота в брюшной полости с резким увеличением в объемах живота. Асцит не является отдельной нозологической единицей, а лишь симптомом, который указывает на прогрессирование патологии и развитие ее осложнений в результате исчерпания потенциала компенсаторных механизмов.

Согласно статистическим исследованиям, при цирротическом поражении печени асцит развивается у каждого второго пациента, который болеет на протяжении 7-10 лет. В большинстве клинических случаев, данное осложнение основного заболевания свидетельствует о декомпенсации патологического процесса, и приводит к летальному исходу уже через 2-5 лет от появления его первых признаков.

Скоплению жидкости в брюшной полости при циррозе способствуют сразу несколько процессов, которые сопровождают данную патологию:

  • дегенерация гепатоцитов и нарушение архитектоники печени приводит к повышению давления в портальной вене, что существенно ухудшает кровоток в системе брюшных сосудов и способствует скоплению жидкости;
  • асцит при циррозе печени развивается также по причине замещения нормальных гепатоцитов фиброзной тканью, что вызывает снижение их основной функции – синтеза белков крови, ведущего к падению осмотического давления плазмы и ее выхода в полость живота;
  • патологический процесс способствует развитию сердечной недостаточности и увеличения объема свободной жидкости;
  • снижение объема плазмы ведет к увеличению выброса гормона альдостерона, который удерживает в организме жидкость и ведет к нарастанию симптомов асцита.

Как правило, незначительное скопление экссудата в брюшной полости не отображается на общем состоянии и самочувствии пациента. Первые симптомы асцита появляются, когда количество жидкости в животе достигает одного литра.

На практике асцит проявляется резким увеличением живота в объемах за счет скопления в брюшной полости экссудата, количество которого может достигать 20-25 литров. На передней стенке увеличенного живота появляются свежие растяжки, кожа истончается и сквозь нее можно наблюдать расширенные вены. Для асцитического живота характерным является симптом флюктуации (патологического колебания), а также существенные нарушения со стороны пищеварения: тошнота, частая рвота, расстройства стула, вздутие живота и метеоризм.

На фоне вздутия живота появляется дискомфорт и боли по ходу кишечника, может формироваться паховая грыжа и отекают нижние конечности. Пациенты с асцитом жалуются на одышку, которая является результатом дыхательной недостаточности, вызванной сжатием легких диафрагмой. Асцит приводит также к дисфункции органов малого таза, когда выявляются нарушения со стороны мочевого пузыря и внутренних половых органов.

При асците и циррозе печени очень важен режим и характер питания больного человека. Несоблюдение диеты при подобном поражении печени может существенно обострить патологический процесс и привести к развитию тяжелых осложнений, которые его сопровождают.

Питание при циррозе печени с асцитом основано на резком ограничении потребления жидкости и поваренной соли. В диетологии этот пищевой режим известный под названием диетический стол №5. Специалисты рекомендуют своим пациентам питаться только натуральными продуктами с минимальным содержанием консервантов, стабилизаторов или красителей. Относительно жидкости, то врачи настоятельно предупреждают об опасностях, которые могут настичь человека, пренебрегающего основными правилами в ограничениях количества потребляемых напитков (объем жидкости не должен превышать 2 литров в сутки).

Диета при асците с циррозом печени категорически запрещает употреблять в пищу следующие продукты:

  • копчености, колбасы, сосиски и консервы;
  • жареные блюда, особенно мясо;
  • пища, приготовленная на основе жиров животного происхождения;
  • сдобные изделия, сладости, выпечка;
  • грибы в любом виде;
  • майонез и острые соусы;
  • маргарин;
  • напитки, содержащие кофеин;
  • алкоголь.

Во многих схемах питания при асците присутствуют такие продукты, как:

  • нежирный творог, кефир, молоко, сметана;
  • ржаной хлеб, отруби;
  • овсяная, гречневая, рисовая каша;
  • отвар шиповника и кисели из свежих ягод (клюква, вишня);
  • мясо птицы, говядина;
  • яичный белок;
  • рыба.
  1. завтрак – омлет, приготовленный на пару, кусочек хлеба с отрубями, некрепкий чай;
  2. обед – легкий суп с рисом и куриными фрикадельками, гороховое пюре с пареной рыбой, салат с овощей и зелени, отвар шиповника;
  3. полдник – картофельное пюре и рыбные котлеты, вишневый кисель;
  4. ужин – суп из макарон, сухари с медом, кефир.

В качестве перекусов можно использовать овсяное печенье, банан, чай с молоком или лимоном.

Поскольку асцит является осложнением цирроза печени, то его лечение должно входить в схему терапии основного патологического процесса. На практике лечение асцита при циррозе печени реализуется медикаментозным и хирургическим путем, а также с помощью специальной диетотерапии, направленной на выведение лишней жидкости из организма.

Медикаментозное лечение цирроза печени с асцитом включает в себя использование следующих групп препаратов:

  • синтетические гепатопротекторы, действие которых направлено на улучшение локального кровотока и создание дополнительного защитного барьера для гепатоцитов;
  • гепатопротекторы природного происхождения, которые надежно защищают железистую ткань от прогрессирующей деструкции и замещения здоровых гепатоцитов участками фиброза;
  • аминокислоты, которые обладают гепатопротекторным действием;
  • желчегонные препараты, улучшающие отток желчи и препятствующие ее попаданию в кровяное русло;
  • фосфолипиды, которые уменьшают проявления интоксикационного синдрома и улучшают обмен жиров, углеводов;
  • препараты альбумина, позволяющие восполнить недостающее количество белков в плазме крови и нормализующие осмотическое давление;
  • стероидные гормоны, снижающие проявления аутоиммунных процессов, которые запускаются при циррозе;
  • противовирусные средства, которые целесообразно применять при циррозе печени вирусной этиологии;
  • мочегонные препараты, способствующие выведению лишней жидкости из организма и препятствующие нарастаниям проявлений асцита.
Читайте также:  Что такое заболевание асцит

Лечить асцит хирургическим методом специалисты предпочитают в крайних случаях, когда все консервативные методики оказались полностью неэффективными и не принесли пациенту улучшения общего состояния. Операция по выкачиванию лишней жидкости с брюшной полости носит название лапароцентез. Методика подразумевает выведение экссудата через прокол, сделанный специальной иглой. Процедура проводится под строгим контролем лечащего врача.

За один раз пациенту нельзя удалять более 5 литров жидкости, так как всегда существует риск развития у больного коллаптоидного состояния и даже внезапной смерти.

Цирроз печени и его осложнения, к сожалению, относится к числу заболеваний, излечить которые полностью невозможно. Именно поэтому оно является наиболее распространенной причиной смертности пациентов гастроэнтерологического отделения. Сколько живут с циррозом печени после начала асцита? Подобный вопрос врачам приходится слышать ежедневно. Попробуем найти на него ответы.

На продолжительность жизни пациентов с асцитом оказывают влияние сразу несколько факторов:

  • правильный образ жизни человека;
  • соблюдение диеты;
  • индивидуальные особенности организма пациента;
  • адекватность и своевременность лечения основного недуга;
  • стадия заболевания относительно его компенсации;
  • стремительность патологического процесса.

Изучая вопрос, сколько живут с асцитом при циррозе печени, ученым удалось установить факт, что пациенты с компенсированными формами заболевания и неярко выраженным асцитическим синдромом могут прожить более 10 лет при условии грамотного и своевременного лечения патологических симптомов, а также предупреждения осложнений.

К сожалению, согласно статистическим данным, у многих пациентов с асцитом диагностируется именно декомпенсированная форма цирроза печени. При таком варианте течения заболевания прогнозы для больного человека не самые лучшие. Как правило, пациенты погибают от осложнений основного недуга на протяжении 2-5 лет от появления первых признаков скопления жидкости в брюшной полости.

источник

Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.

Цирроз печени – это само по себе тяжелое заболевание, которое нередко является причиной смерти пациентов. Помимо этого, на его фоне развиваются и другие серьезные заболевания, несвоевременное лечение которых также приводит к неприятным и тяжелым последствиям. Одним из них является асцит. Как жить после постановки такого диагноза? Какие прогнозы существуют при вынесении врачом такого вердикта? Можно ли избежать тяжелых последствий при циррозе печени и асците? Ответы на эти и многие другие вопросы можно найти в нижеприведенной статье.

Печень выполняет в организме достаточно большое количество функций, но основной ее ролью являются очищение его от вредных и опасных токсинов, которые как вырабатываются в процессе жизнедеятельности организма, так и поступают из окружающей среды.

Любые чрезмерные нагрузки на главный фильтр организма ведут к тому, что клетки печени разрушаются, постепенно заменяясь жировой или соединительной тканью. Как следствие, работа данного внутреннего органа нарушается и печень уже не может полностью справляться со своими функциями. В результате этого токсичные вещества проникают в системный кровоток и разносятся по всему организму, разрушая другие внутренние органы. Несвоевременное лечение в таких случаях приводит к полному отказу органа и тяжелым последствиям, отсюда вытекающим. Зачастую массовая гибель гепатоцитов ведет к циррозу печени. Тот в свою очередь без надлежащей терапии влечет за собой возникновение рака и в итоге летальный исход.

Причин возникновения печеночных патологий, а именно цирроза печени, достаточно много. В значительной степени данное заболевание поражает мужской пол в возрасте от сорока-сорока пяти лет.

Наиболее частой причиной развития цирроза печени считается хронический алкоголизм. Однако при этом стоит знать, что употребление высококачественного алкоголя нескольких степеней очистки в небольшом количестве серьезных разрушений для печени не несут. А вот употребление спиртного низкого качества действительно может нанести ощутимый урон организму. Дело в том, что такой алкоголь содержит в себе большое количество метанола, который не расщепляется в организме.

В печени вырабатывается специальный фермент алкогольдегидрогеназа, который метаболизирует этиловый спирт на безопасные составляющие. А если человек употребляет постоянно и помногу, то печень просто не в силах справиться с такой нагрузкой, в результате чего ее клетки разрушаются под воздействием алкогольных токсинов, что приводит к алкогольному гепатиту и позже к циррозу.

Одним из факторов, провоцирующих возникновение и развитие цирроза печени также является генетическая предрасположенность. Ведь известны случаи, когда у заядлого алкоголика обнаруживалась абсолютно здоровая печень, а у человека, который никогда в жизни не принимал спиртного – возникал цирроз. Как бы там ни было, чрезмерное увлечение спиртными напитками в любом случае приводит к циррозу печени.

Также к причинам, приводящим к развитию такого тяжелого и страшного недуга, относят:

  • различные аутоиммунные заболевания;
  • наличие гепатита различной этимологии;
  • генетические сбои в организме;
  • отравление токсическими веществами.

Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе «Здоровая нация», благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!

На фоне всех причин выделяется гепатит. Именно он является самым частым виновником развития цирроза печени. Гепатиты бывают как вирусного, так и токсического происхождения. Зачастую они возникают у заядлых алкоголиков.

Алкогольный гепатит можно отличить по некоторым характерным признакам:

  • субфебрильной температуре;
  • болезненные ощущения в области правого подреберья;
  • желтоватый оттенок кожи;
  • постоянная слабость;
  • покраснение ладоней;
  • снижение веса;
  • увеличение печени в размерах.

Гепатит и цирроз печени довольно похожи симптомами. Тяжелые формы гепатита при несвоевременном лечении переходят в цирроз печени, поэтому крайне важно при появлении любых тревожных симптомов как можно скорее обратиться к специалисту.

Цирроз печени развившийся вследствие употребления алкогольных напитков также имеет свои характерные отличия. И даже если больной пытается умолчать о своем пристрастии опытный специалист всегда определит настоящую причину возникновения заболевания.

К таким признакам относятся:

  • ярко выраженная сосудистая сетка на кожных покровах;
  • увеличенные молочные железы у мужского пола;
  • ослабление мышечных волокон плечевого пояса;
  • сильная отечность лица.

Цирроз страшен тем, что его очень тяжело распознать на начальных стадиях. Характерные симптомы этого заболевания начинают проявляться тогда, когда в печени уже произошли серьезные изменения. Однако, болезнь все же поддается лечению, если вовремя обнаружена и еще не перешла в последнюю стадию. При этом должна быть назначена квалифицированная терапия. И конечно же, самым главным критерием при лечении цирроза печени должен быть полный отказ от спиртных напитков.

Очень часто при циррозе печени развивается такое заболевание, как асцит. Поврежденные гепатоциты отмирают и на их месте разрастается соединительная ткань. Кровеносные сосуды в печени тоже зарастают. Она уже не может справляться со своей главной функцией – очищением крови и выводом токсинов из организма человека. Таким образом получается, что вредные вещества постоянно скапливаются и буквально заполняют собой организм. А так как кровоток нарушается, то кровь просачивается сквозь стенки сосудов и попадает в брюшную полость. Так и начинает развиваться асцит.

Асцит – это заболевание, при котором в брюшине скапливается лишняя жидкость. Причиной его развития могут быть различные травмы, болезни печени, а также воздействие медикаментозных препаратов.

Под действием данной болезни изменяется лимфа и сосуды, а так как около семидесяти процентов лимфы содержится именно в печени, то по-другому асцит именуют водянкой печени.

Развитие асцита можно увидеть невооруженным глазом после того, как в брюшной полости накопиться больше литра жидкости. Живот начинает значительно увеличиваться в размерах и сильно отвисает.

Другими симптомами асцита являются:

  • внутренние кровотечения, особенно пищевода;
  • значительное увеличение массы тела;
  • тошнота и тяжесть в желудке;
  • выраженная отечность рук и ног;
  • выделения крови из анального отверстия;
  • ярко-выраженная венозная сосудистая сетка;
  • потеря памяти.

На более запущенных стадиях появляются и другие симптомы:

  • сильно вздутый живот;
  • пупок вывернут в другую сторону;
  • вены сильно увеличены в размерах;
  • возникновение и развитие грыжи.

Симптомы при асците довольно заметны, поэтому при первых признаках развития заболевания необходимо в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.

Стадии заболевания характеризуются количеством накопленной жидкости в брюшной полости. Их всего три:

  1. Для первой стадии характерно наличие трех литров жидкости в брюшине. На этом этапе развитие и симптомы заболевания достаточно трудно выявить. Определить начало болезни можно только при помощи ультразвукового исследования. Шансы на выздоровление на этой стадии очень велики.
  2. Вторая стадия заболевания характеризуется наличием четырех и более литров жидкости. На этом этапе симптомы заболевания видны невооруженным глазом – живот значительно видоизменяется. При второй стадии проявляются ощутимые нарушения мозговой деятельности и в некоторых случаях может развиться почечная недостаточность.
  3. При третьей стадии в брюшной полости находится десять и более литров жидкости. Живот сильно раздувается, что значительно мешает ходить и дышать пациенту. Для этой стадии характерно сильное утомление, отечность всего тела, нарушение работы сердца. Третий этап считается самым опасным для человека, однако своевременная терапия даже на этой стадии помогает избежать летального исхода.

Можно выделить несколько групп, на которые делится данное заболевание:

  • транзиторная, когда при квалифицированном лечении болезнь полностью побеждается и пациенты после этого могут прожить достаточно долго;
  • стационарная, когда лечение провести не получается;
  • напряженная, когда при большом количестве жидкости терапия бессильна, предлагается оперативный метод удаления проблемы;
  • рефрактерная группа, характеризуется благоприятным прогнозом и возможностью проведения терапии;
  • нерефрактерная группа, при которой терапия не помогает, однако многие люди живут и с этим, каждый раз выискивая новые пути к выздоровлению.

Асцит зачастую образуется примерно в течение десяти лет после выявления цирроза. Чтобы понять сколько времени есть у пациента, необходимо выявить на какой стадии находится заболевание. При первой и второй стадии продолжительность жизни составляет около семи лет с момента диагностирования цирроза. Третья и четвертая стадии не поддаются лечению и пациенты живут не более трех лет. А если будет также в значительной степени прогрессировать асцит, то данный промежуток времени сокращается еще на два года. А значит на жизнь остается всего лишь год.

После диагностирования такого заболевания необходимо найти первопричину его вызвавшую. Только таким образом можно приостановить дальнейшее распространение болезни. Однако на сегодняшний момент лекарства для полного излечения от цирроза печени к сожалению не существует. Все доступные и известные науке средства лишь облегчают состояние больного и продлевают ему несколько лет жизни.

Наиболее эффективным лекарством в данном случае является пересадка донорской печени. Но даже и этот метод не дает стопроцентного результата. Ведь неизвестно сколько может прожить человек с чужим донорским органом, да и к тому же необходимо, чтобы этот орган прижился. Помимо этого сама операция по трансплантации органов очень дорогостоящая, и не каждый человек сможет ее себе позволить.

Но вот что точно не стоит делать, так это лечиться народными методами. Цирроз печени это опасное и коварное заболевание, и таким способом лечения можно лишь усугубить свое положение. Уж точно не стоит доверять восторженным возгласам в интернете о том, как то или иное чудодейственное средство позволило полностью избавиться от цирроза печени. Такого в принципе не может быть. Такое страшное и тяжелое заболевание необходимо лечить только в специализированном медицинском учреждении под наблюдением квалифицированных специалистов.

При асците любая оплошность, любая малейшая ошибка может стоить пациенту жизни, поэтому не стоит заниматься самолечением, а доверить терапию этой болезни медицинским работникам.

Асцит практически всегда возникает при циррозе печени, поэтому при первых признаках недомогания необходимо сразу же обратиться к врачу. Чтобы предупредить возникновение данного заболевания и приостановить развитие цирроза специалисты подбирают лечебную диету, которая является немаловажной на пути к выздоровлению.

Составлять такой диетический рацион питания должен квалифицированный специалист диетолог, который знает о циррозе все.

источник