Какого цвета вода при асците

Асцит – патологическое скопление жидкости в брюшной полости.

Асцит может развиваться стремительно (в течение нескольких дней) либо на протяжении длительного периода (недель или месяцев). Клинически наличие свободной жидкости в брюшной полости проявляется при достижении довольно большого объема – от 1,5 л.

Количество жидкости в брюшной полости иногда достигает значительных цифр – 20 л и более. По происхождению асцитическая жидкость может быть воспалительного характера (экссудат) и невоспалительного, являясь следствием нарушения гидростатического либо коллоидно-осмотического давления при патологиях кровеносной или лимфатической системы (транссудат).

Выделяют несколько групп заболеваний, при которых развивается асцит:

• патологии, сопровождающиеся повышением давления в воротной вене печени, то есть портальной гипертензией (цирроз печени, болезнь Бадда – Киари, тромбоз в системе портальной вены, синдром Стюарта – Браса);
• злокачественные новообразования (карциноматоз брюшины, первичный рак печени, синдром Мейгса, мезотелиома брюшины, саркома большого сальника, псевдомиксома брюшины);
• застойные явления в системе нижней полой вены (хронический констриктивный перикардит, правожелудочковая сердечная недостаточность);
• воспалительные процессы в брюшной полости (туберкулезный перитонит, бактериальный перитонит, полисерозит при системной красной волчанке, альвеококкоз брюшины);
• прочие состояния (нефротический синдром, болезнь Уиппла, кишечная лимфангиэктазия, болезнь Менетрие, микседема, хронический панкреатит, белковые отеки при голодании).

Более чем в 80% случаев асцит вызывается декомпенсацией хронического заболевания или острым воспалительным процессом в печени. Вторая по частоте причина асцита – неопластические процессы в брюшной полости (около 10%). Заболевания сердечно-сосудистой системы влекут развитие асцита приблизительно в 5% случаев, прочие причины встречаются достаточно редко.

Риск повторного развития асцита в течение 6 месяцев – 43%, в течение 1 года – 69%, в течение 2 лет – 74%.

В зависимости от количества жидкости в брюшной полости говорят о нескольких степенях патологического процесса:

1. Небольшой асцит (не более 3 л).
2. Умеренный (3–10 л).
3. Значительный (массивный) (10–20 л, в редких случаях – 30 л и более).

По инфицированности асцитического содержимого выделяют:

• стерильный (неинфицированный) асцит;
• инфицированный асцит;
• спонтанный бактериальный перитонит.

По ответу на проводимую терапию асцит бывает:

• транзиторным. Исчезает на фоне проводимого консервативного лечения параллельно с улучшением состояния пациента навсегда либо до периода очередного обострения патологического процесса;
• стационарным. Появление жидкости в брюшной полости не является случайным эпизодом, в незначительном объеме сохраняется даже несмотря на адекватную терапию;
• резистентным (торпидным, или рефрактерным). Большой асцит, который не удается не только купировать, но и даже уменьшить большими дозами диуретиков.

Если скопление жидкости продолжает неуклонно увеличиваться и достигает огромных размеров, вопреки проводимому лечению, такой асцит называют напряженным.

Основные признаки асцита – равномерное увеличение объема живота и нарастание массы тела. Нередко увеличение объема живота при асците пациенты ошибочно принимают за проявление ожирения, беременности или заболеваний кишечника, сопровождающихся повышенным газообразованием.

Асцит может развиваться стремительно (в течение нескольких дней) либо на протяжении длительного периода (недель или месяцев).

В положении стоя живот выглядит непропорционально большим, отвисшим, в положении пациента лежа на спине распластываются боковые фланки живота (наблюдается «лягушачий живот»). Кожа передней брюшной стенки натянутая, блестящая, напряженная. Возможны расширение и выпячивание пупочного кольца из-за повышения внутрибрюшного давления.

Если асцит спровоцирован повышением давления в портальной вене, отмечаются расширение и извитость вен передней брюшной стенки («голова Медузы»). Для цирроза характерны кожные «печеночные знаки»: ладонная эритема, сосудистые звездочки на груди и плечах, коричневатая пигментация лба и щек, белый цвет ногтевых пластин, пурпура.

Для достоверного подтверждения асцита необходим комплексный подход к диагностике:

• сбор анамнеза (информация о перенесенных инфекционных заболеваниях, возможном злоупотреблении алкоголем, хронической патологии, предыдущих эпизодах асцита);
• объективное обследование пациента (осмотр, пальпация органов брюшной полости, перкуссия живота в горизонтальном, вертикальном положении и на боку, а также определение флюктуации жидкости);
• УЗ-исследование;
• компьютерная томография;
• диагностический лапароцентез (прокол передней брюшной стенки с последующим исследованием асцитической жидкости).

Для устранения асцита в первую очередь необходимо купировать основное заболевание.

• диета с ограничением жидкости и соли;
• мочегонные средства (диуретики);
• гемодинамически активные нейрогормональные модуляторы – бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), антагонисты рецепторов ангиотензина (АРА II);
• средства, повышающие в крови онкотическое (препараты плазмы крови и альбумина) и осмотическое (антагонисты альдостерона) давление;
• препараты для улучшения почечной фильтрации;
• гепатопротекторы;
• антибиотикотерапия (в случае необходимости);
• лечебный лапароцентез для уменьшения объема асцитической жидкости;
• хирургическое лечение, в тяжелых случаях – трансплантация печени.

Более чем в 80% случаев асцит вызывается декомпенсацией хронического заболевания или острым воспалительным процессом в печени.

Асцит является осложнением общих заболеваний, поэтому основная мера его профилактики – своевременное и адекватное лечение основного заболевания. Кроме того, способствуют предупреждению асцита:

• строгое следование рекомендациям лечащего врача;
• отказ от злоупотребления алкоголем;
• соблюдение диеты.

Двухлетняя выживаемость у пациентов с асцитом – 50%. При появлении рефрактерного асцита половина пациентов умирают в течение года.

Асцит может приводить к следующим тяжелым последствиям:

• дыхательная недостаточность (из-за увеличения объема брюшной полости и ограничения экскурсии диафрагмы);
• спонтанный бактериальный перитонит;
• рефрактерный асцит;
• печеночная энцефалопатия;
• гепаторенальный синдром.

Возникновение спонтанного бактериального перитонита у пациентов с циррозом печени приводит к повторным кровотечениям из варикозно расширенных вен пищевода. Смертность после первого эпизода кровотечения составляет 30–50%. У 70% пациентов, переживших один эпизод кровотечения из варикозных вен пищевода, кровотечения возникают повторно. Риск повторного развития асцита в течение 6 месяцев – 43%, в течение 1 года – 69%, в течение 2 лет – 74%.

Двухлетняя выживаемость у пациентов с асцитом – 50%. При появлении рефрактерного асцита половина пациентов умирают в течение года.

Неблагоприятные прогностические факторы для больных с асцитом:

• пожилой возраст (старше 60 лет);
• низкое АД (систолическое давление менее 80 мм рт. ст.);
• снижение скорости клубочковой фильтрации (менее 500 мл/мин);
• уменьшение содержания сывороточного альбумина (менее 28 г/л);
• гепатоцеллюлярная карцинома;
• сахарный диабет.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Полиоксидоний относится к иммуномодулирующим препаратам. Он воздействует на определенные звенья иммунитета, благодаря чему способствует повышению устойчивости о.

источник

Асцит – это вторичное состояние, при котором происходит скопление транссудата или экссудата в брюшной полости. Симптомы патологии проявляются увеличением размеров живота, болями, одышкой, ощущением тяжести и иными признаками.

Еще асцит в медицине называют брюшной водянкой, которая может сопутствовать множеству болезней из области гинекологии, гастроэнтерологии, урологии, кардиологии, лимфологии, онкологии и пр. Асцит не является самостоятельным заболеванием, а выступает как симптом того или иного тяжелого нарушения в организме. Асцит брюшной полости не возникает при легких патологиях, он всегда сопутствует болезням, угрожающим жизни человека.

Статистика асцита указывает на то, что он более чем у 70% взрослых людей развивается в результате болезней печени. Опухоли внутренних органов приводят к развитию асцита в 10% случаев, еще по 5% приходится на сердечную недостаточность и иные заболевания. В то время как у детей развитие асцита чаще всего сигнализирует о болезни почек.

Установлено, что максимальное количество жидкости, скапливающейся в брюшной полости при асците у пациента, может достигать 25 литров .

Причины асцита брюшной полости разнообразны и всегда связаны с каким-то серьезным нарушением в организме человека. Брюшная полость является замкнутым пространством, в котором не должно образовываться лишней жидкости. Это место предназначено для внутренних органов – там находится желудок, печень, желчный пузырь, часть кишечника, селезенка, поджелудочная железа.

Брюшина выстлана двумя слоями: наружным, который крепится к стенке живота, и внутренним, который прилегает к органам и окружает их. В норме между этими листами всегда есть незначительное количество жидкости, которая является результатом работы кровеносных и лимфатических сосудов, находящихся в полости брюшины. Но эта жидкость не накапливается, так как практически сразу после выделения она всасывается лимфатическими капиллярами. Остающаяся незначительная часть необходима для того, чтобы петли кишечника и внутренние органы могли свободно передвигаться в брюшной полости и не склеивались друг с другом.

Когда происходит нарушение барьерной, выделительной и резорбтивной функции, экссудат перестает нормально всасываться и скапливается в животе, в результате чего и развивается асцит.

Болезни печени. В первую очередь, это цирроз, а также рак органа и синдром Бадда-Киари. Цирроз может развиваться на фоне гепатита, стеатоза, приема токсичных лекарственных средств, алкоголизма и иных факторов, но всегда сопровождается гибелью гепатоцитов. В итоге нормальные клетки печени замещаются рубцовой тканью, орган увеличивается в размерах, пережимает воротную вену и поэтому развивается асцит. Также способствует выходу лишней жидкости снижение онкотического давления, потому что сама печень уже не в состоянии синтезировать белки плазмы и альбумины. Усугубляет патологический процесс целый ряд рефлекторных реакций, запускаемых организмом в ответ на печеночную недостаточность;

Болезни сердца. Асцит может развиваться из-за сердечной недостаточности, либо по причине констриктивного перикардита. Сердечная недостаточность может явиться следствием практически всех кардиологических заболеваний. Механизм развития асцита в данном случае будет связан с тем, что гипертрофированная сердечная мышца не в состоянии перекачивать необходимые объемы крови, которая начинает скапливаться в кровеносных сосудах, в том числе и в системе нижней полой вены. В результате высокого давления жидкость будет выходить из сосудистого русла, формируя асцит. Механизм развития асцита при перикардите примерно такой же, но в данном случае воспаляется наружная оболочка сердца, что приводит к невозможности его нормального наполнения кровью. В дальнейшем это сказывается на работе венозной системы;

Болезни почек. Обуславливается асцит хронической почечной недостаточностью, которая возникает в результате самых разнообразных болезней (пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь и т. д.). Болезни почек приводят к тому, что повышается артериальное давление, натрий вместе с жидкостью задерживается в организме, в итоге формируется асцит. Снижение онкотического давления плазмы, приводящее к асциту, также может происходить на фоне нефротического синдрома;

Асцит может развиваться при повреждении лимфатических сосудов. Это случается из-за травмы, из-за наличия в организме опухоли, дающей метастазы, из-за заражения филяриями (глистами, откладывающими яйца в крупных лимфатических сосудах);

Различные поражения брюшины способны спровоцировать асцит, среди них разлитой, туберкулезный и грибковый перитонит, перитонеальный карциноз, рак толстого кишечника, желудка, молочной железы, яичников, эндометрия. Сюда же относится псевдомиксома и мезотелиома брюшины;

Полисерозит является заболеванием, при котором асцит выступает в комплексе с иными симптомами, среди которых плеврит и перикардит;

Системные заболевания способны приводить к накоплению жидкости в брюшине. Это ревматизм, ревматоидный артрит, красная волчанка и пр.;

Асцит у новорожденных детей тоже встречается и чаще всего является результатом гемолитической болезни плода. Она, в свою очередь, развивается при внутриутробном иммунологическом конфликте, когда кровь плода и матери не сочетаются по ряду антигенов;

Белковая недостаточность – один из факторов, предрасполагающих к формированию асцита;

Болезни органов пищеварения способны спровоцировать избыточное скопление жидкости в брюшной полости. Это может быть панкреатит, хроническая диарея, болезнь Крона. Сюда же можно отнести любые процессы, происходящие в брюшине и препятствующие лимфатическому оттоку;

Привести к асциту способна микседема. Это заболевание сопровождается отечностью мягких тканей и слизистых оболочек, манифестирует при нарушении синтеза тироксина и трийодтиронина (гормонов щитовидной железы);

Серьезные погрешности в питании способны вызвать асцит брюшной полости. Особенно опасны в этом плане голодание и строгие диеты. Они приводят к тому, что в организме иссякают белковые запасы, падает концентрация белка в крови, что влечет выраженное снижение онкотического давления. В итоге жидкая часть крови выходит из сосудистого русла и формируется асцит;

В раннем возрасте асцит сопровождает экссудативные энтеропатии, гипотрофии и врожденный нефротический синдром.

Итак, в основе асцита могут находиться самые различные воспалительные, гидростатические, метаболические, гемодинамические и иные нарушения. Они влекут за собой ряд патологических реакций организма, в результате которых интерстициальная жидкость пропотевает сквозь вены и скапливается в брюшине.

Первым симптомом асцита является небывалое увеличение живота, а точнее, его вздутие. Главная причина этого в том, что там скапливается огромное количество жидкости, и она практически не выходит. Человек обнаруживает у себя асцит обычно тогда, когда не может влезть в привычную одежду, которая еще недавно подходила ему по размеру.

Если у вас возник асцит брюшной полости, то в организме наверняка имеются хотя бы два серьезных функциональных нарушения, которые нужно вылечить. Чаще всего это неправильная работа кишечника, расстройство желудка или патология печени.

Скорость нарастания симптомов напрямую связана с тем, что именно стало причиной асцита. Процесс может развиваться быстро, а может занять несколько месяцев.

Симптомами асцита брюшной полости выступают следующие клинические признаки:

Чувство распирания в брюшной полости;

Возникновение болей в области живота и таза (абдоминальные боли);

Проблемы с пищеварением и мочеиспусканием;

Увеличение живота в объеме. Если больной находится в горизонтальном положении, то живот выбухает по сторонам и напоминает внешним видом брюшко лягушки. Когда человек стоит, живот свисает;

Симптом колебания живота или флюктуация. Всегда возникает при наполнении брюшной полости жидкостью;

Чем больше жидкости скапливается в брюшной полости, тем сильнее становится одышка, усиливаются отеки нижних конечностей, движения становятся замедленными. Особенно трудно больному наклоняться вперед;

Из-за увеличения внутрибрюшного давления возможно выпячивание бедренной, либо пупочной грыжи. На этом же фоне может развиться геморрой и варикоцеле. Не исключено выпадение прямой кишки.

Симптомы асцита будут несколько отличаться в зависимости от этиологического фактора, который его спровоцировал:

Симптомы асцита при туберкулезном перитоните. В этом случае асцит является следствием туберкулезного поражения половой системы, либо кишечника. Больной начинает стремительно терять вес, у него повышается температура тела, нарастают симптомы интоксикации организма. Увеличиваются лимфатические узлы, которые проходят вдоль брыжейки кишечника. В осадке взятого с помощью пункции экссудата кроме лимфоцитов и эритроцитов будут выделены микобактерии туберкулеза;

Симптомы асцита при перитонеальном карцинозе. Если асцит формируется по причине наличия в брюшине опухоли, то симптомы заболевания будут в первую очередь зависеть от того, какой орган она поразила. Тем не менее, всегда при асците онкологической этиологии происходит увеличение лимфатических узлов, которые можно прощупать через брюшную стенку. В осадке выпота будут присутствовать атипичные клетки;

Симптомы асцита на фоне сердечной недостаточности. У больного наблюдается синюшная окраска кожных покровов. Нижние конечности, особенно стопы и голени, будут очень сильно отекать. При этом печень увеличивается в размерах, возникают боли, локализующиеся в правом подреберье. Не исключено скопление транссудата в плевральных полостях;

Симптомы асцита на фоне тромбоза воротной вены. Пациент будет предъявлять жалобы на сильные боли, печень увеличивается в размерах, но не сильно. Имеется высокий риск развития массивного кровотечения из геморроидальных узлов, либо из вен пищевода, которые подверглись варикозному расширению. Кроме увеличения печени наблюдается увеличение размеров селезенки.

Если причиной патологии является портальная гипертензия, то больной сильно теряет в весе, его тошнит и рвет. Кожные покровы желтеют, на животе появляется венозный рисунок по типу «головы медузы»;

На белковую недостаточность, как на причину асцита, указывают сильные отеки конечностей, скопление жидкости в плевральной полости;

При хилезном асците (на терминальной стадии цирроза печени) жидкость очень быстро прибывает, что сказывается на размерах живота;

Кожные симптомы выходят на первый план при асците, развивающемся на фоне ревматических патологий.

Существует три стадии асцита, которые определяются количеством жидкости в полости брюшины:

Первая стадия – асцит транзиторный. При этом объемы жидкости не превышают 400 мл. Заметить симптомы асцита самостоятельно практически невозможно. Лишнюю жидкость можно увидеть во время проведения инструментальных обследований (во время МРТ или ультразвукового исследования). Работа органов брюшной полости по причине скопления таких объемов жидкости не нарушается. Если человек и замечает у себя какие-то патологические симптомы, то они будут связаны с основной болезнью, провоцирующей асцит.

Вторая стадия – асцит умеренный. Объемы жидкости, одномоментно находящейся в брюшной полости, может достигать 4 литров . В этом случае больной уже замечает у себя тревожные симптомы, живот увеличивается и во время стояния начинает свисать. Усиливается одышка, особенно в лежачем положении. Врач способен определить асцит на основе осмотра пациента и пальпации его брюшной полости.

Третья стадия – асцит напряженный. Объемы жидкости будут превышать 10 литров . При этом в брюшной полости сильно повышается давление, что приводит к проблемам с функционированием внутренних органов. Состояние человека ухудшается и требует незамедлительной врачебной помощи.

Отдельно выделяют рефрактерный асцит. В этом случае патология чаще всего не поддается лечению, и жидкость, несмотря на проводимую терапию, продолжает прибывать в брюшную полость. Прогноз развития болезни неблагоприятный для жизни пациента.

Методы лечения асцита будут эффективны лишь в том случае, если они начали реализовываться своевременно. Для начала врач должен оценить стадию патологии и выяснить, что стало причиной ее развития.

Терапия ведется по следующим направлениям:

Основными препаратами, помогающими выводить лишнюю жидкость из организма, являются диуретики. Благодаря их приему удается добиться перехода лишней жидкости из брюшной полости в кровяное русло, что способствует уменьшению симптомов асцита. Для начала пациентам назначают самую маленькую дозу диуретиков, чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов. Важный принцип лечения мочегонными препаратами – это медленное нарастание диуреза, который не будет приводить к значительным потерям калия и иных важнейших метаболитов. Чаще всего рекомендуют прием препаратов Альдактон, Верошпирон, Триамтерен, Амилорид. Параллельно назначают препараты калия. Одновременно в схему лечения вводят гепатопротекторы.

При этом врачи осуществляют ежесуточный контроль диуреза больного и при неэффективности лечения дозу препаратов увеличивают, либо заменяют их более сильными средствами, например, Триампуром или на Дихлотиазидом.

Кроме мочегонных пациентам назначают лекарства, направленные на укрепление стенок сосудов (витамин С, витамин Р, Диосмин), а также препараты, препятствующие выходу жидкости за пределы сосудистого русла (Реополиглюкин).

Улучшает обмен печеночных клеток введение белковых субстратов. Чаще всего для этой цели применяют концентрированную плазму, либо раствор Альбумина в 20%-ой концентрации.

Антибактериальные препараты назначают в том случае, если заболевание, вызвавшее асцит, имеет бактериальную природу.

Питание больного должно быть сбалансированным и высококалорийным, что позволит обеспечить потребности организма во всех необходимых ему микроэлементах. Важно ограничить потребление соли, а в чистом виде включать ее в меню запрещено вовсе.

Объемы потребляемой жидкости также должны быть скорректированы в меньшую сторону. Больным не рекомендуется за сутки выпивать более 1 литра жидкости без учета супов.

Важно, чтобы ежедневный рацион пациента был обогащен белковой пищей, но ее количество не должно быть избыточным. Потребление жиров следует сократить, особенно это касается больных, у которых асцит был спровоцирован панкреатитом.

Лапароцентез при асците брюшной полости выполняют в том случае, если пациент остается устойчив к медикаментозной коррекции. Для оттока жидкости возможна постановка перитонеовенозного шунта с частичной деперитонизацией стенок брюшной полости.

Операции, направленные на снижение давления в портальной системе, являются косвенными вмешательствами. К ним можно отнести протокавеальное шунтирование, редукцию селезеночного кровотока, внуртипеченочное портосистемное шунтирование.

Что касается трансплантации печени, то это очень сложная операция, которая может быть выполнена при устойчивом асците. Но, как правило, найти донора для пересадки органа является тяжелой задачей.

Лапароцентез брюшной полости при асците является хирургической манипуляцией, при которой жидкость из брюшной полости удаляют пункционно. За один раз не следует откачивать более 4 литров экссудата, так как это грозит развитием коллапса.

Чем чаще осуществляют пункцию при асците, тем выше риск развития воспаления брюшины. Кроме того, повышается вероятность формирования спаек и осложнений от проводимой процедуры. Поэтому при массивных асцитах предпочтительнее установка катетера.

Показаниями к проведению лапароцентеза является напряженный и рефрактерный асцит. Жидкость может быть откачана с помощью катетера, либо она просто свободно вытекает в заранее подготовленную посуду после установки в брюшную полость троакара.

Как быстро набирается жидкость при асците? Скорость набора жидкости в брюшной полости напрямую зависит от того, какое заболевание является причиной асцита. Медленнее всего этот процесс происходит при сердечных патологиях, а быстрее всего – при злокачественных опухолях и хилезном асците.

Сколько живут с асцитом брюшной полости при онкологии? Сам асцит напрямую не оказывает влияния на продолжительность жизни больного. Однако его развитие по причине онкологических болезней ухудшает прогноз на выживаемость. Срок жизни пациента зависит от эффективности проводимого лечения. Установлено, что при частых рецидивах асцита, устойчивого к терапии, больше 50% больных погибают в течение года.

Можно ли при асците делать клизму? Как правило, клизму при асците выполняют только в условиях медицинского учреждения в качестве подготовительного мероприятия перед хирургическим вмешательством.

Можно ли есть арбуз при асците? Арбуз при асците можно включать в меню, так как его мякоть обладает мочегонным эффектом и способствует выведению лишней жидкости из организма.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

источник

Асцит представляет собой тяжелое осложнение многих заболеваний. Проявляется в увеличении живота за счет переполнения брюшины жидкостью. В народе больше известно название «водянка». Люди с такими нарушениями не могут прожить без мочегонных средств.

Симптомы асцита нарастают постепенно, ухудшают течение основной патологии. Увеличение внутрибрюшного давления приводит к затруднению работы внутренних органов, рассматривается в диагностике, как стадия декомпенсации болезни. В ¾ случаев причиной возникновения асцита является цирроз печени, к которому привел алкоголизм.

У женщин в климактерическом периоде нередко наблюдаются небольшие отеки на лице и ногах, растет вес (в норме не более, чем на 3–4 кг). Эти изменения связаны с нейроэндокринными расстройствами и не имеют отношения к развитию асцита.

Механизм патологии формируется по-разному с учетом патогенеза главного заболевания. В нормальных условиях эпителий брюшины выделяет немного жидкости для предупреждения склеивания внутренних органов, улучшения скольжения. По составу она приближается к плазме крови. В организме человека постоянно идут процессы в брюшной полости:

• выделение жидкости;
• обратное всасывание и обновление.

При асците в процесс подключаются венозные и лимфатические сосуды. А они, в свою очередь, реагируют на измененный состав артериальной крови. Главное нарушение — жидкость из сосудов выходит сквозь стенки в свободное тканевое пространство. Для этого должен нарушиться баланс между гидростатическим и онкотическим давлением.

Как известно, любое давление крови обеспечивается в первую очередь работой сердечной мышцы (миокарда). Снижение наступает при заболеваниях, приводящих к падению сократительной способности сердца (миокардиты, дистрофия, инфаркт миокарда). Они вызывают недостаточность кровообращения.

Рост давления в венозной сети способствует сбрасыванию водной части крови в брюшную полость. Онкотическое давление поддерживается в основном наличием достаточного количества белка в крови.

При асците, как правило, подключается механизм нарушения синтеза белка в связи с заболеваниями печени или застойными явлениями. Особенно это касается альбуминовой фракции. Снижение концентрации белка приводит к выходу жидкости из сосудов.

Немалое значение придается недостатку кислорода в артериальной крови (гипоксическое состояние). Это связано и с нарушением сердечного выброса, и со сдавлением печеночных клеток:

• фиброзной тканью (при циррозе);
• расширенными венулами (при портальной гипертензии);
• новообразованием или метастазами.

Недостаток кислорода вызывает ишемию почек. Фильтрация в клубочках снижается. Меньше выделяется мочи. В ответ повышается синтез антидиуретического гормона в гипофизе и альдостерона надпочечников (почти в 20 раз). В итоге — задерживается натрий, а с ним и вода.

Предельная нагрузка на вены передается и на лимфатическую систему. Из лимфатических сосудов жидкость переходит в брюшину. Наступает момент, когда скопление воды превышает возможности брюшной полости по ее всасыванию, тогда возникает асцит.

К механизму образования нужно добавить гормональный ответ на уменьшение массы крови, повреждение сосудистой стенки при воспалительных и системных заболеваниях, гиперфункцию эпителия брюшной полости на фоне опухолевого роста и воспаления.

Деление причин асцита на печеночные и внепеченочные, предложенное рядом авторов, можно рассматривать как условное. Поскольку в механизме образования, как описано выше, принимают участие много факторов.

К наиболее распространенным причинам относятся:

• в 75% случаев — цирроз печени;
• в 10% — раковые опухоли или метастазы;
• в 5% — проявление сердечной недостаточности.

На оставшиеся 10% приходятся:

• развитие портальной гипертензии при тромбозе печеночных вен, воротной вены в условиях сдавливания опухолью;
• хроническая патология почек (амилоидоз, гломерулонефриты);
• алиментарная дистрофия при истощении;
• туберкулез брюшины;
• у женщин большие кисты, онкологические образования яичников;
• опухоли, развивающиеся из ткани брюшины (псевдомиксома, мезотелиома);
• эндокринные заболевания (микседема);
• общее воспаление серозных оболочек при системных заболеваниях (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит), в стадию уремии при почечной недостаточности;
• другие болезни органов пищеварения (панкреатит, Крона, саркоидоз);
• реакция брюшины на неинфекционное воспаление (перитониты гранулематозный и эозинофильный).

Признаки асцита брюшной полости могут возникнуть у детей в грудном возрасте. Они связаны с отеком врожденного происхождения при резус- несовместимости с матерью, обычно случаи в 100% заканчиваются летально, врожденными аномалиями печени и желчевыводящих путей, а также нефротическим синдромом врожденного характера.

В группу риска можно включить лиц, имеющих максимальную вероятность развития главных заболеваний, приводящих к асциту:

• злоупотребляющих спиртными напитками;
• курильщиков;
• наркоманов;
• перенесших острые гепатиты и страдающих хроническими формами;
• после переливания крови;
• нуждающихся в гемодиализной поддержке почечной фильтрации;
• увлекающихся татуажем;
• имеющих лишнюю массу тела, ожирение;
• больных сахарным диабетом;
• с признаками нарушенного белкового и жирового обмена по анализам крови;
• увлекающихся модными диетами для похудения;
• имеющих наследственную отягощенность по онкологической патологии.

Об особенностях асцита при циррозе печени читайте подробнее в этой статье.

Проявления асцита обычно возникают после накопления в брюшной полости от одного до полутора литров жидкости. При острых заболеваниях (тромбоз воротной вены) он развивается быстро. При других — склонен к постепенному развитию в течение нескольких месяцев. Наибольших размеров достигает асцит при связи с последствиями патологии лимфообращения.

Другая особенность клинических проявлений — связь с прочими отеками и признаками задержки жидкости. Так, при патологии печени асцит не сопровождается отеками на других частях тела, а в случае сердечной недостаточности сначала возникает анасарка (легкая пастозность кожи), отеки на стопах и голенях, а затем накапливается жидкость в животе.

Пациента уже на ранней стадии беспокоят распирание после приема пищи и натощак, боли в животе обусловлены характером основного заболевания, например, при застое в печени увеличивается левая доля, и пациенты жалуются на болезненные ощущения в эпигастрии. Меняется рост, вес и объем живота, появляется вздутие кишечника и трудности при одевании обуви, наклонах тела.

В связи с подъемом купола диафрагмы, у больного возникают:

• симптомы рефлюксного заброса содержимого желудка в пищевод (изжога, отрыжка);
• одышка сначала только при ходьбе, затем в покое, особенно в положении лежа;
• человек не может спать на низкой подушке;
• отек распространяется в пах, у мужчин на мошонку;
• возможно формирование грыжи белой линии живота.

При осмотре обращают внимание на округлую и обвисшую форму увеличенного живота в стоячем положении пациента и распластывание лежа («лягушачий живот»), выпячивание пупка, белые растяжки (стрии) на коже по бокам и расширенные и утолщенные вены образуют вокруг пупка картину «головы медузы».

При портальной гипертензии возможны желтушность кожи и склер, тошнота, частая рвота. Туберкулезный асцит сопровождается выраженными проявлениями интоксикации: слабостью и немотивированной усталостью, головными болями и тахикардией.

Диагностика асцита начинается с врачебного осмотра. Кроме визуальных признаков (увеличение живота, расширенная венозная сеть, отечность ног и паха), доктора используют метод перкуссии.

Производится постукивание пальцем одной руки по другой. При этом обнаруживается притупление звука в лежачем положении в боковых каналах живота, на боку — в нижней части. Предлагая пациенту поворачиваться можно зафиксировать переход зон притупления. Другой способ — односторонние толчкообразные движения к центру, при этом, с другой стороны, ощущается волна.

Ультразвуковое исследование проводится не только для выявления жидкости, но и в порядке выяснения причины асцита. Доктор может осмотреть печень, выявить измененные размеры, форму, узловые образования. При допплеровском картрировании оценивается кровоток в воротной и нижней полой венах.

УЗИ-исследование сердца позволяет установить признаки сердечной недостаточности, пороков, заметить жидкость в плевральной полости. Осмотр поджелудочной железы необходим для исключения панкреатита в этиологии асцита.

Рентгеновский способ подходит для обнаружения асцита объемом более 0,5 л. Но метод остается одним из важных в диагностике туберкулезного поражения легких, гипертрофических изменений со стороны сердца, плеврита.

Ангиография — вариант рентгеновского исследования, при котором контрастное вещество вводят в вену, а затем делают серию снимков для подтверждения проходимости, формы сосудов.

Обследование печени радиоизотопными препаратами помогает установить степень поражения работающих клеток органа. При гепатосцинтиграфии внутривенно вводят Метионин, меченный изотопом, чувствительным к клеткам печени. Дальнейшее сканирование позволяет обнаружить участки, не заполненные веществом. Это означает, что там нет печеночных клеток, пробелы заполнены фиброзной тканью.

Лапароскопическое исследование в условиях операционного блока заключается во введении через небольшой разрез в брюшную полость оптической техники, способной дистанционно показывать внутренние изменения органов.

Специальная приставка для забора материала на биопсию применяется для последующего гистологического исследования печени и других органов, лимфоузлов, брюшины. На анализ обязательно берется асцитическая жидкость, достаточно 50–100 мл.

Лабораторная диагностика основана на признаках нарушения деятельности печени, всех видов обмена и электролитного состава. Проводятся анализы:

• альбумин/глобулинового соотношения;
• печеночных трансаминаз и других ферментов;
• мочевины, креатинина;
• липазы и амилазы поджелудочной железы;
• калия, натрия.

Определенное значение в подтверждении печеночной причины асцита отводится изучению показателей свертывающей системы крови. В целях исключения ракового процесса в печени назначают анализ на уровень α-фетопротеина.

Вылечить асцит без учета основного заболевания невозможно. Один из обязательных анализов — исследование асцитической жидкости, полученной при лапароскопии или специальным проколом брюшной стенки. Результаты помогают выявить механизм задержки воды, подобрать оптимальные препараты и обеспечить лечение асцита.

Первым делом результаты должны ответить на вопрос: «Является ли полученная жидкость транссудатом или экссудатом?». Разница определяется содержанием белка и других компонентов. В транссудате жидкость выходит из сосудистого русла под действием повышенного гидростатического давления или уменьшенного содержания коллоидных веществ, при этом сами сосуды остаются неповрежденными.

Экссудат — образуется как результат воспалительной реакции с повреждением проницаемости сосудистой стенки. По составу экссудат близок к плазме крови. В него входит значительное количество белковых компонентов, которые в нормальных условиях не проходят сквозь стенку сосуда (иммуноглобулины, фибриноген, комплемент).

Всего белка 15–60 г/л. Фибриноген быстро трансформируется в фибрин под воздействием тканевых тромбопластинов. Нити фибрина видны при микроскопии жидкости. По относительной плотности экссудат составляет 1,015–1,027. Обязательно присутствуют воспалительные элементы.

При циррозе печени чаще всего выявляется транссудат. На фоне перитонеальных явлений, воспаления внутренних органов — экссудат. Наличие геморрагической асцитической жидкости (с кровью) редко сопутствует циррозу. Гораздо чаще наблюдается при новообразованиях, туберкулезном перитоните.

Преобладание в клеточном составе жидкости нейтрофилов с мутным осадком — характерный признак бактериального перитонита. Если наибольшим оказывается уровень лимфоцитов — перитонит скорее туберкулезного происхождения. Для диагностики такие различия важны, поскольку перитонит может протекать скрытно.

Если полученный материал отличается мутностью и беловатым (молочным) оттенком, то лаборант предполагает попадание значительного количества лимфы в брюшную полость (хилезный асцит). При этом варианте в составе обнаруживают мельчайшие капли жира, повышение уровня триглицеридов, высокое содержание лейкоцитов, опухолевые клетки.

В качестве подтверждения субъективного мнения лаборанты проводят дифференциальную диагностику проб:

• при добавлении щелочного раствора растворяются белки и мутность уменьшается;
• реактивы с эфиром приводят к исчезновению мутности, связанной с жирами.

Очень редкий результат — выявление в асцитической жидкости слизи. Такое бывает при псевдомиксоме брюшины и муцинозной аденокарциноме желудка или кишечника.

В терапии асцита не существует стандартов. Выбор врача зависит от причины патологии, чувствительности больного к лекарственным препаратам. Чем дольше страдает пациент, тем сложнее подобрать рациональную схему лечения. Обязательно учитывается активность основного заболевания. Проводится патогенетическая терапия.

Больной с асцитом нуждается в полупостельном или постельном режиме. В питании необходимым правилом является:

• исключение соли — сначала ее ограничивают до 2 г в сутки;
• уменьшение выпитой жидкости.

Разрешенный объем жидкости немного превышает диурез. Оптимальной потерей веса считается до 500 г. Нельзя в терапии стремиться к быстрому выведению жидкости. Это может вызвать гипокалиемию, способствует почечной недостаточности.

Терапия диуретиками осуществляется под контролем электролитов крови. Обычно назначают калийсберегающие препараты типа Спиронолактона. Если не удается получить эффект, подключают Фуросемид под прикрытием Панангина или Аспаркама (обеспечивают возмещение калия).

Нарушение белкового состава крови требует переливания раствора Альбумина или свежезамороженной плазмы. В случае застойных явлений при сердечной недостаточности необходимы гликозиды. Другие препараты для улучшения микроциркуляции, гепатопротекторы принимают постоянно для поддержки кровотока в портальной системе и в помощь оставшимся гепатоцитам.

Хирургические методы — используются при безрезультатной терапии лекарственными препаратами. Наиболее часто применяют:

• Лапароцентез — выведение асцитической жидкости через дренажную трубку, вставленную через прокол брюшной стенки специальным троакаром. Однократно допустимо выпускание 4 л на фоне капельного внутривенного возмещения. Процедуру могут проводить дробно в течении нескольких дней, временно перекрывая дренаж.
• Трансюгулярное шунтирование — серьезная операция, в результате которой создается дополнительное сообщение между печеночной и воротной венами для сброса крови и ликвидации портальной гипертензии.

Лечение асцита требует постоянного внимания, подбора оптимальных препаратов. Отсутствие динамики в состоянии пациента угрожает ему осложнениями:

• бактериальным перитонитом;
• появлением устойчивости к мочегонной терапии;
• развитием последствий цирроза печени — энцефалопатии с утратой ряда функций головного мозга;
• гепаторенальным синдромом, присоединением признаков почечной недостаточности;
• спонтанным вытеканием асцитической жидкости сквозь пупочную грыжу.

К народным методам лечения такого тяжелого состояния, как асцит врач может посоветовать обратиться только в расчете на дополнительное действие мочегонных трав и растений. Эффект действительно улучшается при комбинировании с лекарственными препаратами.

Наиболее популярные рецепты с народными средствами:

• отвар листьев и почек березы;
• сбор из малины, брусники, листьев смородины, шиповника;
• ягоды можжевельника, листья крапивы, липовый цвет;
• петрушка и толокнянка;
• компот из абрикосов (содержит необходимый калий).

Растения имеют эффективность на начальных стадиях при соблюдении пациентом диеты и режима. Но не рекомендуется устраивать для больного горячую парную с листьями березы или обертывания. Это может ухудшить состояние сердечной системы.

Прогноз течения патологии зависит от того, насколько вероятно справиться с главной причиной, вызвавшей ее. Неблагоприятными факторами для определения сколько живут с асцитом люди, страдающие разными заболеваниями, являются:

• пожилой возраст пациентов;
• склонность к гипотонии;
• значительное падение уровня альбумина, по анализу крови до 30 г/л и ниже;
• сопутствующий сахарный диабет;
• сниженная клубочковая фильтрация в почках;
• развитие перитонита;
• раковая опухоль, как причина патологии.

По данным статистики, 50% пациентов с асцитом проживают не более двух лет. А при формировании устойчивости к диуретикам — половина погибает за 6 месяцев наблюдения. Асцит — симптом декомпенсации. Это уже указывает, что организм испробовал все свои силы. Как бы мы ни стремились его победить, пока нет условий и возможности заменить «уставшие» органы.

источник

Если Вам требуется помощь или консультация – звоните нам в офис. Не стесняйтесь, для меня работа это в первую очередь возможность помочь людям! 7-(862)-271-02-37 (пн-пт, 9.00-18.00). Также можете написать мне на почту vitauct@yandex.ru

Не способность ряда перерожденных тканей к достаточному потреблению калия и нарушению баланса калия и натрия, что способствует увеличе-нию отеков вокруг них. С этим очевидно связана распространеннос ть асцита (жидкость в брюшине) при циррозе печени или раке желудка и яичника. Помощь здесь возможна путем ограничения према натрия и усиления калия, например в виде аспарка-ма. Но считаю что особо здесь ценным будет применение золы-пепла и их водных настоев. Это особая методика и о ней раскажу отдельно.

В организме постоянно идет конкурентная борьба между калием и натрием. Наш организм и его жид-кости должны содержать 50% калия и лишь 15% натрия. Поэтому следует соблюдать примерный баланс в употреблении поваренной соли, т. к. дефицит натрия приводит к понижению кровяного давления и ряду других функциональных нарушений.

Можно заменить его растительными продуктами богатыми натрием — луком, чесноком, хреном, редькой, топинамбуром (земляной грушей), зеленью сельдерея, петрушки, тмина, укропа и др.

Если Вам требуется помощь или консультация – звоните нам в офис. Не стесняйтесь, для меня работа это в первую очередь возможность помочь людям! 7-(862)-271-02-37 (пн-пт, 9.00-18.00). Также можете написать мне на почту vitauct@yandex.ru​​​​​​​

Наличие цирроза печени не исключает у паци­ента заболеваний, протекающих со сходной клинической картиной: асцитом, увеличением печени, повышением центрального венозного дав­ления. К таким патологическим состояниям отно­сят, например, тяжелую сердечную недостаточ­ность , слипчивый перикардит. Очень редко цир­роз печени возникает как осложнение сердечной недостаточности, но это обычно происходит как следствие гемохроматоза или злоупотребления алкоголем. Асцит — это симптом различных забо­леваний

Причины возникновения асцита:

Более частые (90%): Хронические заболевания печени (цирроз печени — 87%, острый алкогольный гепатит, изменения печеночных вен). Метастазы рака по брюшине.

Менее частые — (9%): Нефротический синдром, Сердечная недостаточность.

Редкие — (1%): Тромбоз портальной вены. Туберкулезный перитонит, Панкреатит, Билиарный асцит, Мезотелиома брюшины.

В зависимости от первопричин асцита уклон в лечении делают именно на восстановление органа-системы приведшего к этому. Если асцит связан с сердечной недостаточностью , возможно из-за ранее перенесенного инфаркта, то упор в лечении надо делать также на восстановлении работы сердца. В этом случае письменно укажите мне какая причина привела к недостаточности его, был ли инфаркт.

Если асцит возник по др причинам и проблемам в др органах, то уточните все подробнее.

Существует несколько теорий развития асцита: 1- теория недостаточного наполнения сосудистого русла; повышение венозного давления в портальной системе, расширение сосудов с открыти­ем артериовенозных шунтов, а также понижение общего белка в крови способствуют уменьшению объема циркулирующей крови. Это ведет к уси­ленному выбросу альдостерона (гормона надпо­чечников) и задержке почками воды и натрия;

— теория избыточного наполнения сосудисто­го русла, согласно которой на начальном этапе происходит задержка натрия и воды, приводящая к повышению объема циркулирующей крови, а за­тем расширяются периферические сосуды и воз­никает дефицит наполнения артериального русла, так как усиление обратного всасывания натрия в почках происходит в меньшей степени, чем прогрессирование расширения сосудов;

— гипотеза расширения периферических артерий, в которой объединены обе описанные выше классические теории. Согласно данной ги­потезе, ни развитие асцита и задержка натрия и воды (недостаточное наполнение), ни первичная задержка натрия и воды почками с увеличением объема циркулирующей крови и развитием асци­та (избыточное наполнение) не являются пусковы­ми механизмами асцита при циррозе. У больных циррозом печени расширяются периферические артерии и открываются артериовенозные анасто­мозы. Это приводит к снижению кровенаполнения артерий, увеличению сердечного выброса и повы­шению уровня ренина, альдостерона, норадреналина и вазопрессина. В результате происходят сужение сосудов почек и задержка натрия и воды с развитием асцита.

Асцит может возникнуть внезапно или развить­ся постепенно, в течение нескольких месяцев, сопровождаясь вздутием живота. Происходит постепенное увеличение живота, может появиться одыш­ка. Наличие небольшого количества жидкости обычно не сопровождается симптомами.

Внезапное появление асцита наблюдается при печеночной недостаточности, развившейся всле­дствие кровотечения, шока, инфекции или пере­дозировки алкоголя. Это связано с падением уров­ня белка (альбумина) в крови и уменьшением количества внутрисосудистой жидкости, а также закупоркой воротной вены.

Выделяют незначительный, умеренный и на­пряженный асцит.

Расширенные вены передней стенки живота при асците представляют собой портосистемные коллатерали. Они расходятся от пупка в радиаль­ном направлении и исчезают после устранения асцита. Повышение давления асцитической жид­кости приводит к сдавливанию нижней полой ве­ны, вызывая развитие коллатералей, которые на­правляются по боковой стенке живота от паха до реберной дуги.

Притупление перкуторного (обнаруживаемого при постукивании) звука в боковых отделах живо­та — наиболее ранний симптом асцита, выявляе­мый при скоплении 2 л жидкости. При напряжен­ном асците трудно прощупать внутренние органы, пупок сглажен или выбухает. У больных циррозом печени наблюдается выпот в плевральную полость (чаще справа).

Асцитическая жидкость пропотевает в плев­ральную полость через дефекты в диафрагме. Могут наблюдаться отеки на ногах, которые сопу­тствуют асциту, фактором их возникновения слу­жит гипопротеинемия (снижение белка), а также сдавливание нижней полой вены асцитической жидкостью.

Диагностический парацентез (прокол брюшной стенки) показан всем пациентам со впервые вы­явленным асцитом.

Анализируют цвет жидкости, определяют кон­центрацию белка, проводят подсчет клеточных элементов и бактериологическ ий посев.

Бледный цвет жидкости характерен для боль­ных циррозом печени или при сердечной недоста­точности , мутный — для панкреатита (воспаления поджелудочной железы) или бактериального пери­тонита; геморрагический (кровянистый) характер асцитической жидкости наблюдается при панкре­атите, туберкулезе, тромбозе печеночных вен, опу­холи печени.

Иногда обнаруживается жидкость молочного цвета, в которой в большом количестве содер­жится нейтральный жир, что может служить про­явлением мезотелиомы, метастатического рака, туберкулеза, цирроза печени и др. Одним из важ­ных лабораторных показателей является под­счет количества лейкоцитов, благодаря которо­му можно получить сведения о развитии бакте­риального перитонита (воспаления брюшины). Увеличение числа лейкоцитов с преобладанием лимфоцитов указывает на наличие у больного карциноматоза (рака) брюшины или туберкулез­ного перитонита. Очень важное значение имеет определение общего белка и альбуминов в ас­цитической жидкости.

Определение концентрации сывороточного альбумина в асцитической жидкости важно для установления разницы концентрации альбумина, сыворотки крови и асцитической жидкости. Эта раз­ница напрямую зависит от давления в воротной вене. У пациентов с количеством альбумина бо­лее 11 г/л имеется портальная гипертензия, у лиц с количеством альбумина менее 11 г/л давление в воротной вене нормальное.

Самая частая причина высокого содержания сывороточного альбумина при циррозах — алко­гольный гепатит, далее — сердечная недостаточ­ность , множественные метастазы рака в печень, тромбоз воротной вены, микседема (гипофункция щитовидной железы), жировая дистрофия печени у беременных.

Асцит с низким содержанием альбумина на­блюдается при поражении брюшины, панкреати­те, туберкулезном перитоните, билиарном асци­те, кишечной непроходимости.

Комплексность и многоплановость лечения. Поскольку асцит является системным, многоуровневым, многопричинным и многокомпонентны м заболеванием, то и лечение его должно быть многоплановым, но направленным в первую очередь на устранение основного заболевания вызвавшего его. Но в целом лечение организма должно быть многоуровневым, направленным на многие системы, органы и даже на клеточный уровень одновременно. Одновременно должно проводиться симптоматическое лечение, направленное на устранение пагубных вторичных проблем вызванных им.

Нарушение щелочно-кислотного равнове­сия организма в сторону переокисления. В дан­ном случае в организме образуются так называе­мые свободные радикалы, гибельно действующие на клетки всех органов и систем, в том числе и на сердечно-сосудистую систему. С целью нормализации кислотно-щелочного равновесия применяются растения-антиокс иданты. Приведу перечень наибо­лее для вас доступных. Пищевые растения: абрикос, боярышник, виш­ня, груша, ежевика сизая, земляника лесная, кресс-салат, калина мороженая с медом, облепиха, перец болгарский сладкий, портулак огородный, шиповник, яблони дикой плоды.

Лекарственные растения: валерианы корень, кле­вер луговой, календулы цветы, одуванчика цветы, фи­алка трехцветная, чабер садовый.

Общеукрепляющее влияние на организм жен­щин, в том числе и на сердечно-сосудистую систему, оказывает применение так называемых растительных аналогов женских половых гормонов — эстрогенов.

Пищевые растения: кукурузные зерна молочновосковой спелости, любисток, лен обыкновенный в виде льняного масла, малины плоды,облепих и плоды, смо­родина черная, эстрагон (тархун) как добавка к ово­щным салатам.

Лекарственные растения: буквица лекарственная, душица, клевер луговой, кипрей узколистный, мелис­са лекарственная, фенхель,чернобыльник (полынь обыкновенная), шалфей.

Устранение повышенной вяз­кости крови. В данном случае помогут как пищевые, так и лекарственные растения-антикоагулянты,содержащие активные вещества — кумарины.

Пищевые растения: вишни плоды, земляника лес­ная, инжира плоды (3-4 ягоды с чаем в день), мелисса лекарственная и мята перечная как добавки к заварке чая, сельдерей, черешня.

Лекарственные растения: березы лист, донник лекарственный, лабазник вязолистный, чабер садовый.

Устранение состояния хронической недостаточности кровообращения. При хронической недостаточности кровообра­щения существует угроза возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Хроническая недостаточность кровообраще­ния обычно сопровождается кислородным голодани­ем организма — гипоксией, усугубляющей состояние сердечно-сосудистой системы. В данном случае по­могают

Применение растений-антигипоксантов. Пищевые растения: айва, арбуз, бораго (огуречная трава), бобовые, брусника, боярышника плоды, гречи­ха, особенно звездчатка средняя («мокрица») как до­бавка к салатам, земляника лесная, калины плоды с медом, лавра лист,облепихи плоды, сельдерей, чер­ники плоды, вишни плоды.

Лекарственные растения: аира болотного корень, березы лист, буквица лекарственная, вереск обыкно­венный, донник лекарственный,девясила корень, ки­прей узколистный, календулы цветы, лабазник вязо­листный.

Значение микроэлементов. В предотвращении развития и в лечении недо­статочности кровообращения большое значение име­ет достаточное введение в организм элементов — ка­лия и магния, которые нормализуют деятельность сердца и оказывают мочегонное действие. К концен­траторам калия относятся абрикосы, айва, персики, слива, творог.

Наиболее удобно и эффективно применение ка­лия и магния в виде недавно созданного отечествен­ного препарата«боярыш ник форте».Кроме экстракта плодов и цветов боярышника препарат содержит эле­менты калия и магния.

Препарат устраняет нарушения ритма сердца, спо­собствует поддержанию мышцы сердца в тонусе, по­вышает ее работоспособност ь.

Усиление мо­чеотделения. Улучшит также состояние упо­требление китайского зеленого чая «верблюд» в ко­личестве трех-четырех чашек день. Чай усилит мо­чеотделение, укрепит сосуды всего организма. Кроме того, он активно выводит из организма любые шлаки.

Применяя последовательно вышеперечисленны е пищевые и лекарственные растения (последние толь­ко с разрешения лечащего врача) вы сможете добить­ся желаемого результата.

Для лечения указанного заболевания, предлагаю заказать следующее.

Если асцит связан с циррозом или др. проблемами печени, а также с онкологией, то закажите:

5. ГЕПАтроп – 350мл.– мощный гепатопротектор от предприятия ВИТАУКТ.

1. Поддерживают функции печени
2. Препятствуют разрушению гепатоцитов и способствуют регенерации печеночной ткани (гепатопротектор ное действие)
3. Способствуют образованию желчи и улучшению её состава и свойств
4. Оказывают спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру желчных ходов и способствуют выведению желчи из желчного пузыря благодаря повышению его тонуса
5. Способствуют очищению печени от шлаков и токсинов
6. Обладают антиоксидантными свойствами, то есть связывают свободные радикалы и стабилизируют клеточные мембраны
7. Нормализуют внутриклеточный обмен фосфолипидов
8. Улучшают пищеварение

Компоненты, входящие в фитокомплекс « ГЕПАтроп », имеют следующие

РЕКОМЕНДАЦИИ К ПРИМЕНЕНИЮ

• Предупреждение заболеваний печени и желчевыводящих путей
• В качестве гепатопротектора при острых гепатитах (преимущественно токсическом и алкогольном), хроническом и активном гепатитах токсической и вирусной этиологии, жировом гепатозе различного происхождения
• В начальной стадии цирроза печени
• Холецистит
• Воспаление селезёнки
• В целях профилактики при длительном приеме лекарств, алкоголя, при хронических интоксикациях (в т. ч. профессиональных )
• Хроническая почечная недостаточность (за счет диуретических и гипоазотемически х свойств)
• Атеросклероз. Диабет. Ожирение. Заболевания кожи.

Каменное масло – 40 г.– одно из средств гомеостатической медицины . Оно работает на уровне клеток, а именно больных, функционально ослабленных. Приводит в баланс их водно-минеральны й обмен (метаболизм), а самое главное деполяризует неверный заряд мембран больных клеток. Этим задерживает рост раковых клеток. Для внутреннего применения 5 гр каменного масла развести в 3-х литрах кипяченой воды. Пить по полстакана 3 раза в день до еды. Пить через соломинку, чтобы не разрушить эмаль зубов. Эффективность при тяжелой хронике и онкологии. Процент тех, кому не помогает вообще лечение К.М. крайне невелик. В случаях, когда болезнь поддается лечению, наблюдается общее улучшение самочувствия больного, улучшения аппетита, больной начинает больше времени передвигаться, при этом поднимается гемоглобин, падает сахар крови (при повышенном), понижается СОЭ и др.

Каменное масло — это комплекс щелочных минералов, но его могут дополнить, усилить и другие мои методы применения ощелачивающих минералов (Активный кальций, морская соль, «Живая и мертвая вода»). Совместное сочетание этих препаратов существенно повышает эффективность лечения.

Об обязательном увеличении употребления воды и соли. Американский ученый Батмангхелидж получил невероятно хорошие результаты по лечению асцита путем приема большого количества воды слегка подсоленной. Его метод кажется противоречит логике отеков, когда по идее при избытке воды казалось бы надо наоборот уменьшать количество потребления воды. Уменьшать потребление воды при этом заболевании означает привести к эффекту «заболачивания», когда слабо проточные, промываемые системы при уменьшении притока свежей воды только усиливают процесс заболачивания и самоинтоксикации . Тогда как приход постоянно свежей воды наоборот улучшает, ускоряет лимфодренаж и отток жидкости, её самоочистку, самопромывание, — только так можно уменьшить «заболачивание» и застой вредной воды с отходами. То есть при асците приём воды не должен быть уменьшен. Но особенностью приёма воды при асците является приём её маленькими глотками, через небольшие промежутки времени, то есть через каждые допустим 15-30 мин. Именно при таком способе приёма возникнет эффект «капельницы», когда жидкость быстро проходит в кишечник и расходуется по телу, не образуя отёков. Приведу еще метод Р. Бройса: При сердечной водянке (связанной с сердечно легочной недостаточностью ) следует любую жидкость пить не обычно, а через каждые 2 минуты по столовой ложке. Также он считает, что хорошо пить не простую воду, а настой трав, соки. Со своей стороны подчеркну, что большая часть жидкости должна быть именно в виде специальной воды! Причем главное, не сколько выпить, а как принимать жидкость. Если пациент выпьет сразу 1/4 л, тогда он может умереть, т.к. сердце не справится с нагрузкой. Может даже случиться, что 3-4 ложки — слишком большая доза! Поэтому очень важно лишь каждые 2-3 мин выпивать 1 ложку, а также пить всегда из ложки, а не из стакана, ибо в последнем случае можно выпить больше ложки. С одной ложкой воды каждые 2-3 мин может спра­виться любое сердце. Это лечение при сердечной водянке продол­жается 2 дня. На второй день от пациента сильно пахнет мочой. При брюшной водянке следует пить каждые 5 мин по небольшому глотку. Здесь успех лечения достигается гораздо больше терпением. Лучше в настое использовать травы: шалфей, мяту, мелиссу. Но пить только из ложки! Во время этого курса можно и есть. За едой — не пить. Лишь спустя 10 мин после еды следует продолжить пить воду.

Практика Батмангхелиджа подтверждает, что дополнительно вы можете принимать со щепоткой соли (можно огуречный или помидорный рассол) по стакану следующее количество, воды: рано утром сразу после просыпания стакан воды, за 0,5 часа до завтрака, через 2,5 часа, за 0,5 часа до обеда, через 2,5 часа после еды, за 0,5 часа до еды, через 2,5 часа после еды. Если вы плотно поели, то принимать не по 1 стакану, а полтора-два стакана, но принимать с учетом метода «капельницы». Принимать надо именно чистую воду (или водно-солевой рассол с электролитами соли и кислот: уксус и др.), а не какие-нибудь питательные жидкости, или напитки. Организму нужна именно вода -ничто ее не заменит. Кофе, чай, газированная вода, алкоголь, даже молоко и соки — это совсем не то, что вода. При этом обязательно употребление соли. Без соли вода не сможет проводить свое промывающее и нейтрализующее действие. Соль удерживает определённое количество воды снаружи клеток, при этом происходит разжижении наружной жидкости, что приводит к устранению застоя лимфы в межклеточном пространстве, а это приводит к снятию отечности ткани, увеличению поступления в клетки кислорода, уменьшению в межклеточном пространстве гистаминов, приводящих к отекам и болям, происходит ускоренное вымывание вредных отходов метаболитов, выравнивание рН. Предпочтение морской неочищенной соли. Обычно за день надо принимать 3-5 г соли (1/2-2/3 ч чайной ложки. Можно еще дополнительно после принятия стакана воды положить на язык щепотку соли, если надо, то можно и больше. Дополнительно калийные продукты: например сок апельсина отвар луковой шелухи, или так называемый луковый суп и др. Все это проводится на фоне обязательного приема янтарной кислоты и других закисляющих веществ и продуктов.

Асцит — это состояние, при котором в животе скапливается вода, образующая «океан» вок­руг органов брюшной полости. Это может быть связа­но с серьезными инфекционными поражениями пе­чени, алкогольным фиброзом печени или вторичным ростом опухолей на конечных стадиях рака. Я считаю, что причиной асцита может стать сильная отечность при обезвоживании, когда организм всеми силами ста­рается удержать воду для обратного осмоса, в ходе которого свободная вода отфильтровываетс я и впрыс­кивается в жизненно важные клетки. Обычная чистая вода сама по себе, словно сифон, откачивает застой­ный отек, который состоит из воды, содержащей боль­шое количество растворенных веществ и токсинов.

Пример. Это письмо от больного, который вылечился с помощью предлагаемой методики приёма воды и соли. «Пару лет назад я прочитал вашу книгу «Ваше тело про­сит воды» и написал вам письмо с вопросом: как мож­но пить так много воды и не распухнуть? (Я сообщил вам о расстройстве печени, о кавернозной трансфор­мации воротной вены, о портальной гипертензии и о периодическом обострении асцита, вызывающем рас­пухание желудка.) Вы ответили мне лично и расска­зали, как следует пить воду, чтобы избежать этой про­блемы. Я рад сообщить что, как это ни удивительно, мой организм приспособился к добавочному количе­ству воды и теперь живот распухает у меня только в тех случаях, когда я пью слишком мало воды.

В качестве гипоосмолярной воды можно использовать дождевую или талую снеговую воду. Собирают их из абсолютно чистых мест в стеклянную посуду. На худой случай можно получить такую воду путем дистиллирования воды. Кстати дистиллят продают и в аптеках. Еще лучше если вы будете получать эту воду аппаратом увлажнителем воздуха, который образует холодный туман. Получать такой туман лучше из дистиллята хорошо бы через емкость с живыми лечебными листьям, на которые он и оседает и создает конденсат воды, который стекает в бутылку. Такая вода будет аналогом природной росы. Эту воду и использовали некоторые целители (в т. ч. и Ванга) для лечения хронических заболеваний, в том числе и для онкологии.

Конечно смешивать гипо- и гиперосмолярные воды нельзя. Вся суть в том, чтобы их чередовать через некоторые оптимальные циклы.

Нами предложено чередовать 7- 14 дневные циклы применения слегка подсоленной воды по указанному способу с таким же 7- 14 дневными циклами приёма гипоосмолярной воды. Пить такую воду надо с учетом замены ею всей жидкости, которую вы выпиваете обычно в течение дня. Первые признаки улучшения начнутся через 1-2 месяца. Пить надо воду маленькими глотками в течение дня. Можно использовать туже методику приёма ультрапресной воды в течение дня, как и для слегка подсоленной воды.

В ряде случае пациенты, которые умеют анализировать своё состояние и самочувствие могут корректировать длительность чередования этих циклов и удлинить или укоротить один из циклов. Возможно, оптимальным будет 3-7 дней один из циклов и 7-21 день противоположный. Иногда практика показывает, что лучше вообще перейти полностью на один из двух противоположных методов. Хорошей подсказкой на правильность выбора будет уменьшение отёков или множество др. показателей.

Всё это должно ускорить раскачивание нарушенного баланса и ускорить процессы восстановления метаболизма в больных клетках, улучшит процессы дыхания в них, ослабит гликолитические процессы и будет способствовать переводу больных клеток в режим работы здоровых клеток.

Пример: больной страдает раком брюшины в сочетании с водянкой, то есть асцит. Официальная медицина будет конечно против этого, но вам самим решать, как быть. Ведь асцит чаще всего связан с раком органов брюшины: например печени, желудка, по гинекологии. Без первичного излечения от онкологии практически трудно избавиться от асцита. Пример. Больной имел вес 95 кг. Похудел до 45 кг. Мучают поносы. Живот сильно увеличился, стал твердым, очень болезненным в центре, а через пупо­вину стала выходить мутная вонючая жидкость. По­сле операции врач отметил, что вся брюшина напо­минает ситец – красно-вишнёвые и черные точки были обнаружены на всех внутренних органах, на печени белый налет, а в самой брюшине – зловоние. Диагноз: идиопатическая болезнь брюшины и пупо­вины, скирр. Начали отниматься ноги, в основном лежал. Больному однажды захотелось рассола от поми­дор. Выпил по глоточку в течение дня целый литр. От этого бросило в жар, гудело и шумело в животе. А когда «переиг­рало» встал почти нормальным. Это было подсказ­кой, что рассол это спасение. Пил глотками часто, но за день получалось безмерно большое количество. И не стало живота. Жил на «кисляке», работал в совхозе. После экспериментов над собой с диетой больной нашел наилучшее для него.

Ни в коем случае не ешьте ничего молочного, су­пов, каш из пшеницы, риса, кукурузы, солода, яч­меня; сладостей любых, кофе, компотов, киселей, варенья, джемов, мармелада; хлеба белого из пше­ницы, пирожков, бубликов, печенья и разной сдобы. Водку, вино, спирт, коньяк, пиво – тоже нельзя. Хо­лодцов, студней, яиц и картошки – нельзя. Вытрав­ливать болезнь надо кислой пищей. В кислой среде обитания никакая инфекция не задерживается. Ре­денький борщ с помидорами, огурцами, капустой, свеклой, луком, чесноком – это основа питания. И чем кислей, тем лучше. Борщ готовят и с рассолами, и с 9%-ным уксусом, но не яблочным. Лучше уксус из скисшего вина, еще живого, т.е. в котором пла­вает сверху белая уксусная плесень. На 5-литровую кастрюлю добавлять по 6- 10 ст. ложек уксуса. Пита­ние содержит всякие овощи (кроме моркови) в виде салатов и солений, рыбой. Обязателен прием рыбь­его жира. Хлеб – можно ржаной, каши: гречневая, изредка пшеничная.

Перец, лук, чеснок, зелень – чем больше, тем лучше.

Все это позволило этому онкобольному прожить уже около 30 лет.

Имеются и другие многочисленные сообщения от онкобольных в 3-4 стадии, которые подтверждали, что употребление виноградного вина полностью снимало боли даже при раке печени. До этого боль­ные употребляли обезболивающие. В народе обычно в этих случаях рекомендуют пить прокисшее или старое вино, в котором содержатся уксус, пировино­градная кислота, пептиды и мукополисахариды . Употребляют такое вино вначале по 40-60 г до 10 раз в день, пока не исчезнут боли, а потом дозы сни­жают до 3 раз в день. Некоторые авторы утвер­ждают, что применение таких кислот как аспараги­новая или аминоянтарная могут не только давать обезболивающий эффект при онкологии, но и пол­ностью рассосать лимфосаркому.

Многие больные опасаются, что такая кислая диета вредна для почек, печени. По-видимому, они от того и болят у многих, что повреждены инфек­цией, а не от самой диеты. «Кисляком» можно «да­вить» любую инфекцию, по-видимому, и онковирусы. По крайней мере, хотя бы перевести эти онковирусы из активного, патогенетическог о состояния в неак­тивные, не функциональное состояние.

Обоснованным является и применение в этой ме­тодике солёных рассолов. Как известно, употребле­ние соли вызывает увеличение выделения соляной кислоты, что в свою очередь при всасывании её в кровь приводит к усилению концентрации этой ки­слоты в крови. Б. Болотов считает, что соляная ки­слота способствует очистке организма и его омоло­жению за счет воздействия на ослабленные и боль­ные клетки, которые и гибнут в первую очередь, ос­вобождая дорогу более молодым, здоровым.

Необходимо дать этому случаю излечения объяснение. Как видим, что в данном случае применялся «кисляк» и рассол, то есть жидкость, содержащая переизбыток органических кислот (уксусная, янтарная, пировиноградная и др.) и соль. Соль в свою очередь является сильно ощелачивающим веществом. То есть в одном растворе находятся два противоположных вещества: и щелочи и кислоты. Казалось бы, они антагонисты, так как обладают противоположными свойствами, и будут только препятствовать, мешать действию друг друга. Но в действительности это два рычага одного общего единого маятникового механизма, отвечающего за метаболизм. Применение одних кислот, например уксусной, салициловой (аспирин) и янтарной, поможет в какой-то степени выводить щелочного направления многочисленную группу онкометаболитов, но не в достаточной степени, а самое главное не весь спектр их разнообразия. Естественно, что этого часто недостаточно, чтобы разрешить кризисную онкоситуацию. Во-вторых, чаще всего их рекомендуют принимать в пределах физиологических доз. А это означает, что они не смогут связать и вывести даже одну четвертую от общего числа кислотных и щелочных метаболитов. Естественно, что чаще всего позитивный результат от их воздействия будет не проявлен, не заметен, не достаточен. В свою очередь применение одних щелочей, например, соли, кальциевого препарата АКТИВНЫЙ КАЛЬЦИЙ, глицерина, желтков яиц поможет в какой-то степени выводить кислотного направления многочисленную группу онкометаболитов, но не в достаточной степени, а самое главное тоже не весь спектр их разнообразия. Естественно, что этого тоже часто недостаточно, чтобы разрешить кризисную онкоситуацию. Кроме того, их чаще всего тоже рекомендуют принимать в пределах физиологических доз. А это означает, что они не смогут связать и вывести даже одну четвертую от общего числа кислотных и щелочных метаболитов. Естественно, что чаще всего позитивный результат от их воздействия тоже будет не проявлен, не заметен, не достаточен. Совместное, то есть сочетанное, одновременное применение этих безвредных, естественных для организма кислот и щелочей позволит вдвое повысить их эффективность от их применения. Но в тоже время и это часто не позволяет разрешить, «развязать узлы» кризисной онкоситуации. Но рассмотрим повнимательнее вышеприведенный случай исцеления больного раком брюшины. Особенность этого случая в том, что больной принимал свои рассолы не в аптечных или обычно рекомендуемых дозах, а в запредельно завышенных, то есть в ударных дозах! Действие этих препаратов в этом случае будет в корне отличаться от их действия в физиологических дозах.

Для ясности рассмотрим ситуацию на примере кальция, который тоже защелачивает выгоняет кислотные метаболиты. Но в сверх дозах он уже обладает противоположным свойством и вытесняет щелочные метаболиты. В связи с полной безвредностью его можно вводить в организм в сверхвысоких, сверхнормативных дозах. Это позволяет быстро перенасытить до предельно возможной нормативной планки буферные системы. После достижения критической нормы такая система начинает активизироваться , раскачиваться. Таким образом, увеличивается амплитуда или частота раскачки метаболического маятника. Естественно, что в таких условиях такая буферная система начнет активно вытеснять, удалять избыток щелочных веществ и конечно в таких условиях будут более активно, интенсивно выделяться вредные щелочи. Без такого ударного «перезащелачиван ия» вывести эти вредные щелочные метаболиты практически невозможно. Таким образом, полезные щелочи вытесняют вредные.

Итак, метод сверхдоз, или ударного «перезащелачиван ия» уверенно можно рекомендовать не только для, борьбы, связывания и удаления кислотных вредных онкометаболитов крови, но и для быстрого и полностью безопасного сверхперезащелач ивания крови. В этом случае при его избытке из буферной системы будут изгоняться не только кислотные метаболиты, но он уже будет действовать наоборот, то есть активно вытеснять из крови и вредные щелочные метаболиты. Поэтому дозы кальция при онкологии и особенно при онкологических болях должны быть не лечебно-профилак тическими, а ударными, превышающими обычно рекомендуемые дозы многократно. Обычные кальциевые препараты такую высокую растворимость и всасываемость в кишечнике не имеют и поэтому не могут решить эту задачу. Импровизируйте, ищите, подбирайте дозу, это безвредно. Точно также можно объяснить применение сверхдоз соли, глицерина. Все они будут только помогать кальциевым препаратам, увеличивать спектр вытесняемых щелочных онкометаболитов, а самое главное повысят вдвое эффективность вытеснения от щелочных и кислотных онкометаболитов. Точно также будут действовать сверхдозы кислотных безвредных веществ: они будут связывать частично щелочные метаболиты, но основное действие от сверхдоз будет в самовытеснении из буферных растворов вредных кислотных метаболитов. В целом применение таких сверхдоз одновременно и кислот и щелочей позволит повысить эффективность очисток и вытеснения любых онкометаболитов минимум как в четыре раза. Это и позволяет реально и безвредно разрешить онкокризисную ситуацию. Это говорит о том, что в единой буферной системе организма эти разнообразные и противоположные кислотные и щелочные вещества не мешают друг другу, а наоборот помогают, усиливают свое действие. Из этого вывод, что рациональнее все же и правильнее применять щелочные и кислотные препараты одновременно в одних растворах, а самое главное дозы их должны быть ударными, завышенными

Лечение с помощью упражнений — асан и дыхатель­ных пранаям. Известен способ помощи при асците с помощью дыхательных упражнений так называемого «рыдающего смеха», когда все стенки брюшины сотрясаются от резких движений похожих при рыдающем смехе. При смехе активная работа брюшного пресса приводит к энергичному массажу внутренних органов, ликвидации застоев кровообращения в брюшной полости и в малом тазу. Возможно, вам известно и йоговское упражнение для работы мышц брюшины и живота: «наули», когда проводят попеременное чередование напряжения мышц живота и втягивание его вовнутрь, а затем раздутие живота, его выпячивание. Такие упражнения по 50-60 раз за раз аналогичны «рыдающему смеху».Асцит в брюшине часто связан с тяжелей­шим застоем крови из-за проблем в печени. В норме печень — это депо крови. Но больная, перегруженная печень, особенно пораженная циррозом своих функ­ций не выполняет. В норме лимфа должна из брюшины оттекать по венам и очищаться в печени, но этого не происходит из-за застоя в печени, ее поражения. Первым делом в данной ситуации надо снять застой, да и не только в печени, а и во многих других органах, в том числе и в легких, где болезнь может проявиться в виде отека легких (экссудативный плеврит) и т. д. Одним из лучших средств для таких тяжелобольных, которые не могут проводить активные движе­ния, быструю ходьбу, бег с глубоким активным дыханием, массирую­щим внутренние органы, является практикование особых йоговских лечебных поз. Наиболее приемлемы позы с обратным перевертыва­нием тела вниз головой, например «Свеча» и др. С теорией и практи­кой лечебных поз можете ознакомиться в инструктивной статье «Правка-коррекци я позвоночника»-50 руб. Там есть и иллюстрации обратных поз, а также меры предосторожности , тактика проведения.

К сожалению, многие тяжелобольные не в состоянии проводить и эти обратные позы. В этом случае облегчит им выполнение этих поз специальные приспособления. Для того чтобы тело могло более длительно находится в перевернутой позе, надо максимально раз­грузить точки опоры на которых тело держится. Для этого хорошим приспособлением будет установка, например специальных досок или кровати под углом 45-70 . Одним концом доска упирается в стенку, а другим — укрепляется на полу жестко. Поскольку тело в такой позе будет скатываться вниз на голову, его надо укрепить, для чего сде­лать крепежные ремни. Для удобства на этом перевернутом ложе должен быть также закреплен и матрас. За ремни или веревки через специальные манжеты можно укрепить руки, ноги, корпус тела. Хо­рошо чтобы крепежные ремни проходили за плечи и удерживали тело и за плечи. Для разгрузки опор с двух сторон головы сделать специальные подставки опоры, на которые опираются плечи. Голова опирается полулежа на подушку. Тело в такой позе лежит макси­мально расслабленным. Для усиления активности кровотока ноги можно поджимать к животу и выпрямлять. Поджимания делают до­полнительный массаж кровеносных сосудов, разгоняет лимфу при­нудительно.

Лечение диетой . Во время поста воду пить с лимонным или др. соком, овощ­ные или кислые соки из ягод без сахара, имеющие красный, желтый, черный цвет, в т.ч. апельсиновый, гранатовый, черного винограда, но преимущество должно быть свежему лимонному или апельсиновому сокам. Пищу принимать только при наличии аппетита. После сокотерапии пища должна быть легкопереваривае мая. Затем в пищу вклю­чают как можно более зерновых (цельные зерна). Из них можно делать лепешки без соли и жира, но с большим количеством лука.

Рекомендует­ся есть как можно больше потогонных и мочегонных овощей и фрук­тов: сельдерея, петрушки, спаржи, лука, чеснока, арбуза, тыквы, земляники, черной смородины, винограда, а также некоторых кисло­молочных продуктов, особенно простоквашу, немного творога.

Рекомендуется вегетарианская пища, молочно-растител ьная, обилие овощей, фруктов. Перед обедом и ужином съедать 2-3 головки печеного репчатого лука без сахара (пекут как яблоки и едят без хлеба) или же салат из свежего или старого крас­ного репчатого лука с листьями петрушки и черной репой, нарезан­ной за полчаса до еды, чтобы не было отрыгивания, с небольшим количеством чистого оливкового масла и винного уксуса по вкусу. Хорошо посыпать пищу диким чабрецом, истолченным в порошок. Непосредственно после еды больной принимает 1-2 ст. ложки луко­вого вина: 300 г сырого репчатого лука , 100 г чистого пчелиного меда и 600 г чистого натурального белого вина тщательно размеши­вают, причем лук предварительно мелко нарезают и спрессовывают. Перед каждым приемом луковое ВИНО следует взбалтывать. Через 5 мин после этого больной принимает смесь, приготовленную из 1 чайной ложки мармелада из плодов бузины черной, 1 чайной ложки кофе из вики и двух сердцевин персика, или при возможности после каждого приема пищи съедать в течение трех дней по 3 вишневых или сливо­вых зернышка. Чередовать прием зерен с 5- 10 днями перерыва. В случае их отсутствия как заменитель можно использовать листья лавровишни, которые можно заказать по нашему адресу. Весьма полезно сыроедение, хорошо ежедневно съедать 10- 15 головок чеснока или печеного репчатого лука.

Нужно составлять диету, исключающую продукты, приготовлен­ные с водой, особенно с кипяченой.

Некоторые фрукты и овощи обладают свойством экстрагиро­вать жидкости, которые скапливаются в тканях печени и др. органах. Это — свежий ананас и зеленый кабачок. Они — лучшая диуретическая пища для извлечения жидкости из печени и др. органов.

Пример лечения диетой. Мужчина 61 год, который был уже два года прикован к постели из-за водянки, сильного отека ног и особенно живота, который достиг гигантских размеров. Надпочечники у него были сильные и активные, а моча имела консистенцию густой патоки, в моче обнаружено присутствие белка и гноя. У больного непрерывно текла слюна, он дышал с тру­дом, так как жидкость, скопившаяся в животе, сильно подпирала диафрагму.

Анамнез показал, что пациент был большим гурманом, любителем мучных и сладки) блюд. Каждый завтрак, обед и ужин завершался пирожным, кусочком торта или другими сладостями. В течение нескольких дней ему давали только разбавленные фруктовые соки . Ему также была сделана пункция и когда спустили всю жидкость, стенка живота стала настолько дряблой, что можно было прощупывать кишечник печень и селезенку. Печень была размером примерно с крупный апельсин, жесткая шишковатая, отвердевшая. В практике почти не известны случаи, что бы выздоровел больной, положение которого казалось таким безнадежным. После трех недель исчез отек ног, однако снова собралась жидкость в животе. Моча стала светлее, в ней снизился уровень белка. В состав диеты входили теперь легкоусвояемые белки, вареные и сырые овощи и фрукты, но по-прежнему были исключены мучные изделия и сладости. Через полгода не обнаружилось в его моче ни следа белка. В течение первого года лечения приходилось раз в месяц делать пункцию живота, чтобы выпустить каждый раз около двадцати литров жидкости. К этому времени больной уже мог выполнять мелкие работы по дому и в саду. На второй год лечения достаточно было делать пункции раз в два месяца, затем каждые три месяца, выводя в средней по шесть-восемь литров воды за одну процедуру. На четвертый год уже не пришлось делать ни одной пункции.

Вследствие значительного растяжения мышцы его живота быль очень слабые, пациента предупредили о возможности пупочной грыжи. Остальные мышцы были в прекрасном состоянии, а кожа гладкая, эластичная и чистая. Спустя двенадцать лет после начала лечения, этот человек нормально работает, ухаживая за своим садом, а также за садами двух соседей. В возрасте 73-х лет oн здоров и бодр, к тому же — и это поразительно — его печень bhobь обрела нормальные размеры и мягкость.

Пример 2: 35-летний мужчина жаловался на общую усталость, головокружения, тошноту и отсутствие аппетита, обнаружен токсикоз печени. Подавленный, вечно невыспавшийся, он жил через силу. Назначено ему пять дней полного отдыха в постели и диету, состоящую из одного лишь разбавленного овощного отвара. За это время его печень настолько регенерировалась , что могла усваивать и другую легкую пищу. Прописывая дальнейшую диету, я терпеливо довел до его сознания, что еда и питание — это две разные вещи. Человек питается не пищей, которую съедает, а лишь теми ее компонентами, которые может переварить и усвоить. Таким образом, печень является важнейшим органом, защищающим организм от отравления, волшебным устройством, в котором с неизменной точностью и эффективностью совершается магия сложнейших химических процессов, фильтром, через который проходят все вещества, прежде чем попасть в кровообращение. До тех пор, пока печень четко выполняет свои функции, кровь, циркулирующая в организме, чиста. Когда ее функционирование нарушается, токсины проникают в кровь, становясь причиной раздражений, повреждений и даже смерти.

Поскольку основной и наиболее частой причиной асцита являются болезни печени, в том числе и гепатит, цирроз печени, всем больным с асцитом предлагаем сразу же заказать консультацию по лечению печени. Без излечения печени от цирроза и гепатита не возможно будет излечиться от асцита. Консультация по печени . Иногда асцит связан с опухолями и онкологией в др. органах, например, яичнике, матке, кишечнике, желудке. В этом случае надо мне уточнить ваш диагноз.

Кроме того нормальная работа и функции печени зависят от иннервации печени из позвоночника, то есть печень управляется сигналами, которые поступают по нервам из спинного мозга. Очень часто наблюдаются нарушения в позвоночнике (остеохондроз, смещение позвонков, зажимы, функциональные пробки, расплющивание позвоночных дисков и др.). В этом случае нарушается иннервация управления печенью. Происходит сбой, патология в печени. Поэтому дополнительно нужна инструкция: «Правка-коррекция позвоночника» .

Методика лечения солевыми повязками. Накладывать повязки над областью печени. Длительность курса – длительно много месяцев и до полного выздоровления. 1. Солевой раствор можно использовать только в повязке, но ни в коем случае не в компрессе. 2. Концентрация соли в растворе не должна превышать 10 % (от 8 до 10%). Повязка из раствора большей концентрации вызывает боль в области наложения и разрушение капилляров в ткани. Но в отдельных случаях с целью усиления эффекта можно частично пренебречь последствиями такого капиллярного нарушения. Иногда бывает важнее остановить и повернуть вспять быстро прогрессирующую растущую опухоль. В последующем при прекращении солевых аппликаций капилляры и ткани довольно быстро восстанавливаютс я. Из этого можно сделать вывод, что сила поглощения тканевой жидкости из больного органа пропорциональна концентрации солевого раствора. 3. Перед лечением омыть тело с мылом теплой водой и после каждой повязки смывать тело теплым полотенцем. 4. Материал для солевой повязки должен быть гигроскопичным, т.е. легко промокаемым. Для повязки используют льняную или хлопчатобумажную ткани, много раз стираные. Лучше использовать марлю. 5. Полотенечный материал используют не более чем в 4 слоя, марлю — до 8, т.к. быстро высыхает от температуры тела и перестает действовать. Повязка должна быть воздухопроницаем а, только в этом случае происходит поглощение ею тканевой жидкости. 6. Поскольку в повязке происходит циркуляция раствора и воздуха, она вызывает ощущение прохлады кожных покровов участка, на который наложена. Поэтому повязку надо сделать из горячего раствора (60-70  ). Если перед наложением марля горячая, ее чуть встряхивают для охлаждения. Пропитывать полотенце надо настолько, чтобы раствор с него не стекал. 7. Выжимать повязочный материал надо средне, чтобы не текло. Накладывать на 10- 15 часов. 8. На повязку сверху нельзя ничего накладывать. Смоченный раствором материал нужно достаточно плотно прибинтовать бинтом. Раствор: 2 чайные ложки на 200 г воды (10%).

Пример больного циррозом печени осложненного асцитом. Ему дважды прокалывали брюшную полость и откачивали жидкость. Выписали как безнадежного. Он уехал на дачу и решил, что лечить эту болезнь надо движением, чтобы снять застой, начал там трудить­ся. Пот градом лил, кости при ходьбе скрипели, в животе все время что-то булькало, переливалось, самого шата­ло, но он продолжал работать. С ужас­ными печеночными болями ложился спать и вставал. Через месяц его бы­ло не узнать: исхудал — одна кожа да кости. Зато боли прекратились. Питался зеленью и ягодами со сво­его участка, ел молодую лебеду, ща­вель с черным хлебом и без соли.

Стал пересматривать свои жизнен­ные ценности, менять образ жизни и круг общения. Покончил с пьянством. Понял, что движение — это жизнь. Зимой, попарившись в бане, купался в проруби.

Травами особо не запасался. Стал зимой заваривать и пить вместо чая листья с обычных березовых веников. Заваривал по щепотке на пол-литра кипятка. Так же пил зверобой и крапиву. Понял, что неправильно питаюсь. Совсем отка­зался от молока, так как его от него пучило и шли газы. А вот овсяный ки­сель ел поллитровыми банками. Все жидкости (напитки) выпивал не во вре­мя еды, а за час до этого. Если ел суп, то не пил чая, так как был наслышан о том, что нельзя запивать еду, — этим разбавляется желудочный сок, кото­рый еще не успел до конца «разобрать­ся» с пищей, и происходит несварение ее в желудке. Лимоны ел, как апельсины, клюкву — как изюм. Ему это было вкусно, а организму необходимо. Временами очень хотелось сала. Удивительно, но после ломтика-другого печень не бо­лела. Потом он узнал, что сало по своему составу сродни эссенциале, за минусом, конечно, жира. Раз в год делал очистку печени. На­чинал с дюбажа. Потом долго искал са­мый простой способ очистки и принял решение воспользоваться препарата­ми фирмы «Инрич». Принимал вместе «Натурчай» и «Лифайбер», со­блюдая бессолевую диету (японскую).

Все, что здесь упомянуто, — это индивидуальный путь к оздоровлению. А так как на земле нет двух одинаковых людей, значит, не должно быть и двух одинаково эффективных рецептов. Прислу­шивайтесь к своему организму и пы­тайтесь найти свой путь в лечении и в жизни. Иногда человеку достаточно лишь покаяться в чем-то, и все станет на свои места. Этот больной воспринял свою бо­лезнь как время, данное для переоцен­ки жизненных ценностей.

Рецепт — репешок, корни хмеля и цикорий – от цирроза. Часто пациентам необходимо назначать индивидуальное лечение, прежде всего учитывая истинную первопричину асцита, т.е. направление и систему органов с которых произошло провоцирование, проявление асцита, как вторичного заболевания. А этих первопричин может быть несколько. Ни в коем случае не отменяйте медикаментозного лечения, предписанного врачом. Приём аптечных препаратов снижать постепенно, по убывающей схеме. Лишь после стабильного улуч­шения таблетки полностью заменять травами.

В одном случае за основу была взя­та трава репешка без одеревенелых стеблей. Рекомендовано делать настой из расчета 3 ст. л. травы на 2 ст. воды, довести до кипения, варить на слабом огне 5 мин. под крышкой. Снять с огня, перелить вместе с травой в термос или в керамическую закрывающуюся по­суду, укутать для настаивания и делать это на ночь. Утром настой процедить, развести в нем до полного растворе­ния 1 ст. л. меда. Пить теплым по 100 мл 4 раза в день за 15 мин. до еды, предвари­тельно накапав в каждую дозу настоя по 20 капель спиртовой настойки корней хмеля. Через неделю количество капель увеличить до 30. Для настойки 5 ст. л. измельченных корней хмеля за­лить 0,5 л водки, настоять на свету 18 дней, ежедневно встряхивая.

К этому основному курсу приплю­совывают крепкий отвар плодов ши­повника из расчета 70-80 ягод на 1 ст. воды. Их надо измельчить, залить кру­тым кипятком и держать на малом ог­не 2-3 часа, не давая закипеть. Отвар обязательно процедить через марлю, чтобы убрать волоски. В течение дня выпивать мелкими порциями 2 ст.

Курс лечения длился 2 месяца, по­сле чего сразу, без перерыва, был за­менен другим на такой же срок.

Второй курс лечения проводят ци­корием. Сухой корень нужно истолочь в порошок, просеять. Принимать по 1/3 ч. л. 3 раза в день до еды. Запи­вать настоем из смеси травы цикория и листьев лесного ореха — лещины (1:2). Лист лещины, измельченный в порошок можно заказать у нас: 500 г., а еще лучше порошок листа лещины с гинкго 500 г. 2 ст. л. смеси заваривают 0,5 л кипятка, кипятят 1-2 мин. и настаива­ют 6-8 часов. Это дневная доза, раз­деленная на 3 приема. В настой добав­ляют мед, а также на каждую порцию — по 1 ч. л. спиртовой настойки бере­зовых почек, которую надо готовить отдельно: 100 г почек (10 ст. л.) на 0,5 л водки. Принимать можно уже через 2 недели, но процеживать лишь ме­сяц спустя.

Дополнительно, кроме отвара ши­повника, рекомендуется отвар корня ко­пытня: 2 г (1 ч. л. вровень с краями) на 200 мл кипятка, томить под крышкой на водяной бане 30 мин., пить по 1-2 ст. л. 4-5 раз в день между едой. По­сле четырех недель — 10-дневный перерыв.

Лечение можно сопровождать также непродолжительны ми (2-3 недели) приемами настоев и отваров пижмы, чистотела, тысячелистника, календу­лы, бессмертника, полыни, буквицы, будры плющевидной, приготовляемых отдельно. Конечно, параллельно вместе с ними нужно принимать мой экстракт черного ореха – 600 руб.

У другой больной цирроз сопро­вождался сильным асцитом — водян­кой живота. Никакие медикаменты не помогали, жидкость откачивали путем проколов по три-четыре раза в месяц — это крайняя мера. Женщина не вы­ходила из дома, едва передвигалась по комнате, испытывала сильную сла­бость и постоянную жажду.

Здесь к основному лечению репешком и цикорием пришлось подключить настой лапчатки гусиной — 1 ст. л. су­хого сырья кипятить в 1 ст. молока 2-3 мин., настаивать 2 часа. Настой она пила по 1/4 ст. 3-4 раза в день неза­долго до еды. Лапчатка гусиная са­ма по себе хороша при циррозах, но, отваренная в молоке, она обладает очень сильным мочегонным действи­ем. Если дело происходит летом, можно использовать сок свежего растения — это еще сильнее.

Чтобы избавиться от водянки, добавляйте настой цветков васильков. 2 ч. л. лепестков на 1 ст. кипятка, настаивать час, пить по 50 мл 3-4 раза в день пе­ред едой, за 10 мин. до приема цико­рия или настоя репешка.

Печень была сильно увеличена. Привести ее в норму дополнительно помогла смесь травы зверобоя (зверобой 300 г. и брус­ники — не листьев, а всего растения со стеблем и корешком. Смешивайте их в равной пропорции, берите 1 ст. л. на 1 ст. кипятка, настаивайте час. Больная пила настой вместо чая 2-3 раза в день без особой нормы, подслащивая медом. Известно, что печень — большая сла­стена, и, если нет диабета, бояться сахара или меда не надо. Особенно полезен мёд — иногда печень лечат одной только медовой водой, и это дает результаты. Желтизна с лица и глазных склер у больной сошла на исходе третьей недели, водянка — полтора месяца спустя, после активного подключе­ния к прочим средствам отвара корня копытня.

Очень помог от асцита дрок (дрок в побегах 300 г цветы дрока – 100 г.): 1 ст. л. травы с веточками на 1,5 ст. воды, упа­рить на 1/3, давать по 2 ст. л. каждые 2 часа, но после избавления от водянки сократить прием до 3-х раз в сутки и пользоваться через день еще 1 -2 не­дели.

Ожирение, излишний вес, программы похудения Этиология ожирения бывает различной: метаболическое, неврогенное, эндокринное… Эндокринная природа болезни в р.

источник