Как избавиться от сердечного асцита

Асцит при сердечной недостаточности – это довольно частое явление, которое сигнализирует о прогрессировании патологии сердца и сосудов. Характеристика «застойная» СН подразумевает накопление крови в печени, нижних конечностях и легких. Такие условия возникают, когда сердце теряет способность перекачивать необходимый организму объём крови.

Восстановление функционирования этого жизненно важного органа требует больших усилий как со стороны врача, так и пациента.

Асцит (водянка) – это состояние, когда происходит накопление жидкости в брюшной полости.

перитонит;
алкогольный цирроз печени;
рак печени;
хронический панкреатит;
гепатиты;
рак поджелудочной железы;
рак яичника, сердечная недостаточность;
перикардит;
неходжскинская лимфома;
карциноматоз.

Органы живота находятся в оболочке, которая называется брюшиной. Брюшная полость в норме содержит небольшое количество жидкости (около 20 мл), объём которой может варьировать у женщин в зависимости от фазы менструального цикла. Аномальное увеличение ее количества возникает по разным причинам, одна из которых — хроническая сердечная недостаточность. При этом заболевании жидкость застаивается еще в грудной клетке и нижних конечностях.

увеличение живота
быстрый набор веса
боль в животе
одышка
метеоризм
тошнота
быстрая утомляемость
ограничение привычной физической нагрузки
кахексия

Помимо симптомов асцита, ХСН имеет следующие признаки:

диспноэ (одышка) при нагрузке или в покое;
слабость, вялость;
отеки ступней, лодыжек и ног
учащенное сердцебиение;
неспособность выполнять привычные физические нагрузки;
постоянный кашель со светлой или розоватой мокротой;
необходимость помочиться ночью;
потеря аппетита или тошнота;
акроцианоз;
неспособность сконцентрироваться, рассеянность;
боль в груди;
внезапные приступы удушья с кашлем и отделение пенистой розовой мокроты.

Осложнения хронической сердечной недостаточности:

образование грыж вследствие повышенного внутрибрюшного давления;
спонтанный бактериальный перитонит.

Для диагностики характера, причины и степени тяжести водянки необходимы такие лабораторные и инструментальные исследования:

общеклинические исследования (общий анализ крови, мочи, содержание глюкозы и белка в сыворотке, печеночные пробы, коагулограмма);
тестирование на гепатиты В и С;
рентген грудной и брюшной полостей (позволяет оценить количество жидкости, и проверить наличие гидроторакса);
УЗИ ОБП позволяет обнаружить наличие выпота на ранних стадиях, вплоть до 5-10 мл;
анализ асцитической жидкости, который проводится по таким критериям: эритроциты, лейкоциты, белок;
микроскопия – позволяет определить наличие патологических клеток;
бактериологические исследование – микроскопия и бакпосев.

Для анализа жидкости, которая находится в брюшной полости, необходимо провести абдоминальный парацентез (лапароцентез).

Этот наиболее информативный метод диагностики также может играть роль лечебной процедуры.

Ведение пациента с сердечной недостаточностью требует внимательного наблюдения. Для этого выполняются такие диагностические мероприятия:

электрокардиография дает информацию об изменениях характера сердечного ритма (ускорение или нерегулярность), свидетельствует о патологической проводимости вследствие нарушения работы пейсмейкеров или утолщения стенок сердца. Также ЭКГ позволяет оценить последствия инфаркта миокарда;
эхококардиография – это запись шумов, производимых сердцем с помощью УЗИ-аппарата. Благодаря этому методу кардиолог оценивает работу клапанов, сердечной мышцы и тока крови;

сцинтиграфия миокарда с велоэргометрией (если нагрузка не противопоказана) – позволяет оценить кровоснабжение венечными сосудами и их реакцию на стресс.

Пациент с СН, у которого развились отеки, требует немедленной госпитализации в кардиологический стационар.

Комплекс действий, направленных на помощь больному с асцитом, предусматривает:

лечение основного заболевания;
ограничение употребления соли;
восполнение дефицита белка;
терапия диуретиками;
лапароцентез.

Терапия ХСН:

ингибиторы АПФ: расширяют сосуды, понижают давление, улучшают кровоток и уменьшают нагрузку на сердце;
Блокаторы рецепторов к ангиотензину: принцип действия сходен с предыдущим препаратом. Назначаются при непереносимости ингибиторов АПФ;
Бета-блокаторы: замедляют частоту сердечных сокращений;
Диуретики: выводят жидкость, формирующую отеки, благодаря чему понижают давление и улучшающие дыхание
Дигоксин: усиливает сокращения сердца, урежая их;
Нитроглицерин: улучшает кровоток в миокарде;
Статины: применяются для лечения атеросклероза;
Антикоагулянты: нормализируют свертывание крови;

С терапевтической целью пункцию брюшной полости производят в таких случаях:

нарушение дыхательной деятельности;
боль в брюшной полости вследствие давления жидкости (абдоминальный компартмент-синдром);
неудача консервативной терапии;

Техника проведения парацентеза:

Обработка операционного поля антисептиками.
Инфильтрация кожи в месте будущей пункции анестетиком.
Маленький надрез скальпелем для введения катетера (выполняется под пупком или по обе его стороны).
Введение катетера в брюшную полость.
Аспирация жидкости (выполняется очень медленно, в пределах 5 литров за раз).
Удаление катетера.
Обработка антисептиком и наложение стерильной повязки на место пункции.
УЗИ-контроль.

Во время лечебного парацентеза обязательно проводится забор перитонеальной жидкости для цитологического и биохимического анализа для уточнения его генеза.

Лапароцентез может осложняться образованием спаечного процесса и инфицирования, поскольку является вмешательством в стерильную среду брюшной полости.

Аспирацию жидкости проводят по необходимости повторно. Однако потребность возобновлять пункции говорит о том, что патологический процесс прогрессирует и не поддается лечению. В таком случае важно оказать полноценную паллиативную помощь, облегчить страдания, сделать жизнь больного максимально комфортной и подготовить к достойному уходу.

Прогноз относительно здоровья и жизни больного, у которого развился асцит при сердечной недостаточности, можно улучшить, приняв активные терапевтические действия. Однако, несмотря на достижения современной медицины, он остается неблагоприятным. Наличие сопутствующей патологии, возраст, сложные нарушения сердечного ритма, высокая артериальная гипертензия и наличие выпота в плевральной полости, говорят о том, что летальный исход неизбежен. В таком случае важно обеспечить достойное завершение жизненного пути и облегчить страдания больному.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

источник

Опубликовано 6 Декабрь 2011

Асцит — лечение асцита народными средствами и методами

Асцит, или, как в народе называется, « брюшная водянка «, « водянка живота «, как правило, не является самостоятельным заболеванием, а следствием других болезней, достаточно серьезных и длительно протекающих.

Но крайне важно своевременно распознать заболевание асцитом, чтобы не допустить его прогрессирования и усугубление без того плохого состояния больного. И приступить как можно быстрее к лечению асцита.

Клиническая картина асцита такова: это накопление жидкости в брюшной полости, связанное с сердечно-сосудистой недостаточностью. при которой жидкость накапливается не только в нижних конечностях, но и брюшной полости, циррозом печени. токсическим гепатитом. заболеваниями почек, онкологическими поражением внутренних органов.

Если сказать покороче, заболевание асцитом — это следствие зашлаковывании всего организма, когда органы выделительной системы в силу возникшей патологии не справляются. А выделяется жидкость при повышенной проницаемости кровеносных сосудов.

При сердечно-сосудистой недостаточности происходит застой крови в венах и часть крови вынужденно выталкивается через стенки кровеносных сосудов внутренних органов в брюшную полость. Жидкость, накапливающееся в брюшной полости при асците во многом сходна по химическому составу с плазмой крови.

Кстати говоря, при нормальной физиологической деятельности организма, когда человек совершенно здоров, также может содержаться в отлогих местах брюшной полости какое-то количество такой жидкости, однако количество ее в таких случаях не превышает от 200 до 500 мл. И это вполне нормально, а когда ее количество превышает более 2-3 литров, можно говорить об асците.

У больных различными заболеваниями. осложненных асцитом, для облегчения их страданий приходится регулярно откачивать накопившуюся жидкость в брюшной полости.

После таких откачиваний больному сразу становится легче, так как лишний груз и объем этой жидкости оказывают существенную нагрузку на деятельность сердца и внутренних органов, более того, сдавливают диафрагму, затрудняя тем самым дыхание.

Конечно, полностью вылечить асцит невозможно, если не устранить основную причину, то есть те заболевания, о которых сказано выше. Обычно наряду с традиционными методами лечения асцита и его причин существуют эффективные народные методы лечения асцита, рецепты которых приведены ниже:

Рецепт 1. Больному асцитом пить два раза в день за полчаса до еды по 1/3 стакана настоя, приготовленного из одной столовой ложки травы толокнянки на стакан кипятка и настоенного в течение получаса.

Рецепт 2. Для лечения асцита эффективно помогает следующий отвар: одну столовую ложку листьев брусники залить стаканом воды и кипятить 15 минут. Весь отвар нужно выпить в течение дня мелкими глотками.

Рецепт 3. Когда асцит вызвансердечно-сосудистой недостаточностью, нужно употреблять настой из листьев и почек березы: одну столовую ложку почек или две ст. л. листьев березы залить поллитра кипятка и настаивать один час. Процедить и употреблять до еды по полстакана настоя 3-4 раза в день.

Рецепт 4. Если отеки при асците возникли по причине болезней печени. органов мочеполовой системы следует готовить настои из семян и зелени петрушки:

— две чайные ложки семян петрушки заливаем стаканом остуженной кипяченой воды и настаиваем десять часов в плотно закрытой посуде.

Пить за полчаса до приема пищи три раза в день по одной столовой ложке настоя; Этот рецепт особенно полезен для больных асцитом, которым рекомендовано ограничение потребления жидкости.

Перечисленные выше рецепты увеличивают диурез (мочевыделение), уменьшают образование отеков и обеспечивают противовоспалительное воздействие, оберегая от перегрузки почки.

Рецепт 5. Среди народных методов лечения асцита особое место занимает употребление свежевыжатых соков моркови, тыквы, огурцов, калины в смеси с медом. Для того, чтобы обеспечить активное проникновение излишней жидкости в кишечник рекомендуется поставить высокие клизмы с применением кружки Эсмарха и гипертонического раствора поваренной соли .

Человек является самым умным существом на планете. Но это не избавляет его от ответственности за своё здоровье. К тому же, существует достаточно большое количество разнообразных заболеваний,

Аденоиды — это увеличенная, вследствие тех или иных факторов, носоглоточная миндалина. Это местный иммунитет человека, препятствующий проникновению вирусов в организм.

Бартолинит – воспалительный процесс, развивающийся в наружных половых органах женщины, а именно – в области бартолиновой железы, главной функцией которой является выделение необходимых для поддержания оптимальной микрофлоры

Парапроктит – инфекционное заболевание параректальной клетчатки. Сопровождается резкой болью в области промежности и заднего прохода, высокой температурой, ознобом, затрудненным мочеиспусканием, сильным

Гематомой называют место на коже, которое подверглось ушибу или удару и вызвало за собой повреждение сосудов. Гематома бывает нескольких видов, но всех их объединяют одни и те же признаки: боль, припухлость на месте ушиба, изменение цвета кожи

Тромбофлебит глубоких вен – генерализированное воспаление стенок сосудов, которое развивается на фоне серьезных инфекционных заболеваний и приводит к различным патологиям в организме. Тромбофлебит возникает при

«У тебя депрессия?» — спрашивают человека в плохом настроении. Но депрессия – это не только пониженное настроение – она многолика и очень коварна. Депрессией называют расстройство психики, при которой отмечается так называемая депрессивная триада — стойкое плохое настроение, утрата чувства радости

Ишиас не совсем болезнь. Так называют комплекс симптомов, который возникает при воспалении седалищного нерва. Нерв этот и его ответвления проходят через всю нижнюю часть тела вплоть до кончиков пальцев, так что патологические изменения в нем способны принести невыносимые страдания: ноги буквально отнимаются от боли. Причем

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, пародонтит, воспалительное заболевание, которое поражает ткани, окружающие зуб, в той или иной форме встречается у каждого взрослого жителя нашей планеты. Начинаясь с небольшого

Как правило, говоря о гепатите, подразумевают серьезную распространенную болезнь печени, передающуюся вирусным путем. Однако, по факту, словом «гепатит» обозначается целый ряд заболеваний, поражающих

Асцит является болезненным состоянием, при котором в брюшной полости накапливается избыток жидкости. В случаях, если объёмы скапливающейся жидкости малы, то, обычно, человек не испытывает никакой боли, однако когда накопленная жидкость достигает серьёзного количества, то в этом случае больной испытывает мучительные болевые ощущения. Асцит, также известен как брюшная водянка, и возникает в основном вследствие цирроза печени. кроме прочего, асцит может быть признаком болезней сердца, панкреатита. и даже рака. Сидячий образ жизни и алкоголизм способствуют развитию данного заболевания, при этом алкоголизм это главная причина асцита во всем мире, потому лучший совет для профилактики данного недуга – ведите здоровый образ жизни.

Народные средства растительного происхождения, очень эффективны при лечении асцита. Огромное количество трав может помочь справиться с симптомами, а также способствуют безопасному и эффективному лечению данной болезни. Однако стоит помнить, что некоторые травы могут быть несовместимы с лекарствами, которые человек уже употребляет для лечения. Потому, перед тем как использовать нижеприведенные народные средства, лучше сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

Вот список народных лекарственных средств для лечения асцита:

Это самое простое и наиболее доступное народное средство, которое только может быть использовано для лечения асцита. Чеснок содержит вещество, названное аллицином, оно обладает сильными противовоспалительными свойствами и помогает облегчить боль, вызванную асцитом.

Его антибактериальные свойства также способствуют уничтожению микробов, которые могут быть причиной инфекции, вызвавшей асцит. Необходимо ежедневно употреблять 4-5 сырых зубчиков чеснока, чтобы эффективно бороться с асцитом.

Одуванчик при лечении асцита

Одуванчик является отличным народным лекарственным средством для лечения асцита. Данное растение помогает улучшить пищеварение и способствует уменьшению воспаления печени. В результате чего данный метод чрезвычайно эффективен для людей, которые приобрели асцит вследствие заболевания печени. Кроме того, одуванчик действует как естественное мочегонное средство и помогает удалить избыток жидкости из организма больного, тем самым эффективно способствуя излечиванию болезни. Сделайте из травы одуванчика чай с добавлением мёда и пейте его минимум трижды в день.

Это еще одно полезное средство для лечения асцита. Корни солодки можно использовать в качестве естественного мочегонного средства. Оно помогает удалить избыток жидкости из организма и уменьшить отеки в области живота, вызванных асцитом.

Кроме того, данное средство очень полезно для людей, страдающих от цирроза печени, заболевания, являющегося одной из основных причин асцита. Таким образом, регулярно применяя данный метод можно вылечить асцит.

Это растение использовали на протяжении многих веков для лечения самых разных болезней и сохранения здоровья человека. Особенно лопух полезен при лечении заболеваний почек и печени, которые являются основными причинами возникновения асцита. Корни лопуха обладают сильным противовоспалительным действием и помогают облегчить боль, вызванную асцитом.

Корни лопуха можно просто есть сырыми, или делать травяной чай из высушенного ингредиента. Употребление двух чашек такого напитка ежедневно поможет уменьшить отек и боль.

2 Январь 2012 | Автор admin

Асцит — патологическое скопление жидкости в брюшной полости. В норме наличие определенного количества серозной жидкости в пространстве между петлями кишечника, другими органами брюшной полости, позволяет им свободно двигаться и беспрепятственно возвращаться в исходное положение. Эта жидкость вырабатывается и всасывается брюшиной, которая выглядит, как тонкая оболочка, и окутывает органы брюшной полости, организовывая ее пространство.

В процессе различных заболеваний отработанный механизм может нарушаться, жидкость поступает уже и из других источников, обратное ее всасывание не происходит, что приводит возникновению асцита.

Успешное лечение асцита народными средствами возможно при условии лечения основного заболевания и отсутствии резистентной его формы. Если асцит — осложнение терминальной стадии рака или цирроза печени, консервативные методы лечения неэффективны.

Наиболее частая причина — цирроз печени. Цирроз становится исходом вирусных гепатитов (в частности С и В), алкоголизма, отравлений ядами. Иногда цирроз может развиться спонтанно, по неизвестной причине — первичный билиарный цирроз.

Поражения брюшины: опухоли, туберкулезная инфекция, метастазы в брюшину опухолей других органов.

Выраженная сердечная недостаточность, которая может быть последствием инфаркта миокарда, миокардита (воспаления сердечной мышцы), врожденных или приобретенных пороков сердца, развития легочного сердца (вследствие заболеваний легких).

Хроническая почечная недостаточность приводит к уменьшению количества белка в крови, онкотическое давление ее уменьшается и плазма пропотевает через стенки сосудов в окружающие ткани, а оттуда — в брюшную полость. Кроме того нарушается обмен электролитов.

Пациент с умеренным асцитом часто имеет сопутствующие отеки нижних конечностей, расширенную грудную клетку, паховую, бедренную, пупочную грыжу. Его может беспокоить изжога, одышка, тяжесть в животе, нарушения стула. Эти симптомы асцита присутствуют при условии, что патология развивается постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.

Живот при асците увеличен, и имеет разную форму, в зависимости от стадии. При умеренном ненапряженном асците наполненный жидкостью живот несколько отвисает, вены брюшной стенки расширены. В положении лежа живот распластан по бокам, мягкий (лягушачий живот). Отмечается характерный симптом флюктуации: при легком толчке живота сбоку, возникает ответная волна жидкости в другом боку.

При напряженном асците живот круглый, кожа на нем гладкая, блестящая, напряженная. Возможно истончение кожи грыжевого пупочного мешка и ее разрыв с излитием определенного количества асцитической жидкости. Пациент может быть в тяжелом состоянии, с выраженной дыхательной и сердечной недостаточностью, что является показанием к немедленному лапароцентезу.

Нередко асцитическая жидкость спонтанно инфицируется, что приводит к перитониту, с развитием угрожающего жизни состояния. Об инфицировании говорит резкий подъем температуры тела и боль в животе.

Транзиторный асцит — количество жидкости до 400мл, визуально не определяется. На этом этапе асцит очень хорошо поддается лечению, которое может быть ограничено только диетой и соблюдением водно-солевого режима.

Умеренный — живот мягкий; хорошо поддается лечению с применением диуретиков, инфузии альбумина, при условии лечения основного заболевания. Иногда возникает необходимость применения лапароцентеза (пункции брюшной полости) и удаления небольшого количества жидкости. При злоупотреблении этой процедурой быстро развивается следующая стадия асцита, может возникнуть вторичная почечная недостаточность.

Напряженный (резистентный) асцит — большое количество жидкости (до 20 литров); резистентный к лечению. Ежедневно пациент теряет меньше 200мл жидкости, возможно быстрое нарастание объема жидкости в брюшной полости (веса пациента, объема живота). Для лечения асцита в этой стадии практически всегда применяется лапароцентез, как один из методов комплексного лечения.

Необходимо отметить, что стадии асцита можно рассматривать и как его клинические варианты, потому что в зависимости от течения основного заболевания скорость развития асцита может быть разной.

Так как асцит не самостоятельное заболевание, а осложнение основного, то, назначая диету при асците, следует учитывать причины и механизм его возникновения. Недостаток белка не всегда возможно восполнить, просто вводя его в рацион. Например, при циррозе печени увеличение количества потребления белка может вызвать аммиачную интоксикацию и кому. Однако, потребность в восполнении количества альбумина в крови высока. В этом случае прибегают к внутривенному введению альбуминовых растворов. Задержанию жидкости в межклеточных пространствах и выходу ее из сосудистого русла (то есть, образованию отеков), способствует поваренная соль. В свете этого целесообразно назначение бессолевой диеты. Жиров в рационе больного с асцитом должно быть умеренное или сниженное количество, предпочтительно растительного происхождения. Количество углеводов следует ограничить, обращая внимание на качественный их состав в рационе: предпочтительны сложные углеводы (овощи, фрукты, крупы). Употребление жидкости ограничено 750−1000мл в сутки.

Из рекомендованных продуктов общими при асците разной этиологии являются: нежирное мясо (в количестве, указанном врачом), рыба, творог, крупы, овощи, фрукты, зелень. Пища должна быть приготовлена на пару, сварена в воде без добавления соли. Фрукты следует употреблять в виде киселей, компотов, как начинку для запеканок. Овощи — в отварном, печеном, тушеном виде. Будьте внимательны к перечню овощей и фруктов при почечной недостаточности: в этом случае запрещены чеснок, капуста белокочанная и цветная, шпинат. В этом, и других случаях следует исключить редьку, щавель, бобовые, хрен.

Во всех случаях асцита исключается алкоголь, крепкий чай и кофе. Специи, приправы, маринады, острые и кислые соусы также недопустимы.

Лечение асцита народными методами

Всегда помните, что у Вас получится вылечить асцит только в том случае, если Вы приметесь за лечение заболевания, которое его спровоцировало. Как правило, лечение асцита народными методами направлено на удаление лишней жидкости из кровяного русла. При этом жидкость из брюшной полости стремится вернуться в сосуды, чтобы восполнить потери. Для этого широко используются мочегонные отвары и сборы. Главное, не забывайте восполнять потери калия, принимая отвары из фруктов и овощей, или употребляя их в вареном или печеном виде.

Рецепт 1. Фасолевые стручки, как отличное мочегонное средство.

На приготовление одного отвара Вам понадобится шелуха двенадцати-пятнадцати стручков. Положите ее в литр воды, прокипятите 10 минут, 20 минут настаивайте, процедите.

Принимайте первую порцию отвара в 5 часов утра или раньше, 200мл; вторую — за полчаса до завтрака, 200мл; третью — за полчаса до обеда, 200мл; оставшийся объем на усмотрение, но не позже 20.00. Другую жидкость во время лечения не пейте. При отсутствии эффекта в течение трех дней — меняйте лекарство.

Рецепт 2. Витаминный чай с мягким мочегонным эффектом, как дополнение к фармакотерапии.

Равное количество компонентов высушите, измельчите и смешайте: листья брусники, плоды шиповника, листья смородины и листья малины. Полстакана смеси залейте 250мл кипятка, 10 минут прокипятите, и настаивайте 20 минут при закрытой крышке. Процедите.

Принимайте настой после обеда вместо чая; при необходимости, разделите на два приема.

Рецепт 3. Мочегонный чай, как народное лечение асцита.

Равные части травы грыжника, листьев толокнянки измельчите, просушите на воздухе и смешайте. Готовую смесь поместите в стеклянную посуду с плотной крышкой.

Половину стакана смеси залейте 250мл воды, прокипятите 15 минут, процедите. Принимайте чай натощак, за полчаса до завтрака.

Рецепт 4. Березовые листья и хвощ, как мочегонное средство.

Высушенные компоненты — березовые листья и траву хвоща — смешайте в равных пропорциях. Ежедневно заваривайте по полстакана смеси половиной литра кипятка, настаивайте 15 минут. Процедите и принимайте в качестве мочегонного средства. Пейте этот чай около 5и часов утра — в это время почки наиболее активны.

Рецепт 5. Почечный чай, в качестве поддерживающей терапии при асците.

Смешайте по 3 части: можжевеловых ягод, плодов шиповника, травы хвоща, липового цвета, плодов бузины.

Смешайте по 1 части: крапивы, перечной мяты.

Обе смеси соедините, тщательно перемешайте.

Половину стакана сбора залейте 500мл воды, прокипятите 20 минут на тихом огне, процедите.

Выпивайте отвар в первой половине дня по трети стакана между приемами пищи.

Рецепт 6. Абрикосовый отвар, как источник калия при использовании мочегонных средств.

Можно готовить отвар из свежих, или сушеных абрикосов. Стакан абрикосов поместите литр воды, проварите 40 минут. Выпивайте в сутки 250−400мл отвара, остальную часть жидкости должны составлять мочегонные средства.

Рецепт 7. Отвар петрушки для выведения лишней жидкости из тканей.

Свежую зелень петрушки проварите полчаса в воде: 300граммов петрушки — литр воды. Процедите отвар и принимайте по полстакана через каждый час в первую половину дня, пока жидкость не закончится. Продолжайте лечение три дня.

Рецепт 8. Потогонный чай, как вспомогательное средство для выведения жидкости.

Равные части липового цвета и травы мать-и-мачехи измельчите и смешайте. Полстакана сырья залейте 400мл воды, прокипятите на тихом огне 10 минут. Процедите отвар и пейте хорошо теплым четыре раза в день.

Обязательно контролируйте количество жидкости, выпиваемого в сутки: оно не должно превышать одного литра, с учетом всех лечебных чаев и отваров.

Профилактика болезней печени — гепатитов, алкогольного цирроза, интоксикации — является основным звеном в профилактике асцита. Раз в год следует проходить обследование на наличие антител к вирусу гепатита С и В, особенно, если Вы не имеете постоянного полового партнера, работаете в медицинской сфере, являетесь донором крови, перенесли операцию.

Злоупотребление алкоголем — нечеткое для обывателя понятие — приводит к печеночной недостаточности и циррозу, симптомом которых является асцит. Достаточно знать, что ежедневно выпиваемая бутылка пива в среднем в течение двух лет — достаточная доза для развития этих последствий.

Своевременное лечение сердечной недостаточности предотвращает развитие асцита. Человек, переживший инфаркт, обязан в течение всей оставшейся жизни принимать поддерживающие лекарства — только это предотвратит осложнения, и в частности, асцит.

источник

При снижении сократимости правого желудочка нарушается «перекачивание» крови в легкие и далее в левый желудочек сердца. Развивается правожелудочковая недостаточность. Возникает повышение гидростатического давления в венозных сосудах, в частности, в системе воротной вены. Одним из симптомов этого процесса является скопление жидкости в брюшной полости, или асцит.

Наиболее часто это патологическое состояние возникает при следующих заболеваниях сердца:

хроническое легочное сердце (группа заболеваний, имеющая разные причины, в том числе многие болезни бронхов и легких, сопровождающаяся повышением давления в малом круге кровообращения);
пороки сердца: в первую очередь приобретенные, например, стеноз трехстворчатого клапана, тяжелый митральный стеноз; а также врожденные, например, открытый артериальный проток, большой дефект межпредсердной перегородки;
кардиосклероз, развившийся в результате миокардита, острого инфаркта миокарда или выраженного атеросклероза;
констриктивный перикардит;
тромбоэмболия ветвей легочной артерии.

При сердечной недостаточности в полости брюшины может накапливаться до нескольких литров жидкости. Распознаванию при внешнем осмотре больного поддается объем от одного литра. При небольшом количестве выпота в брюшную полость какие-либо жалобы или внешние проявления отсутствуют.

Если объем жидкости нарастает, появляются внешние признаки асцита:

увеличение живота;
выпячивание пупка;
натяжение и блеск кожи брюшной стенки;
отсутствие движений живота при дыхании;
полосы растяжения (стрии) на коже;
распластывание живота в положении лежа на спине («лягушачий живот»);
расширенные вены, просвечивающие через кожу передней брюшной стенки.

При правожелудочковой недостаточности значительно раньше, чем асцит, появляются отеки. Накопление выпота в брюшной полости – признак запущенного течения болезни сердца. Желтуха для этого вида асцита нехарактерна, селезенка не пальпируется, вены пищевода расширены слабо. Эти признаки помогают отличить сердечную недостаточность от других заболеваний, вызывающих асцит, например, болезней печени.
Больные жалуются на одышку в покое, усиливающуюся в положении лежа. Кожа пациентов бледная с синюшным оттенком (цианоз). При объективном осмотре можно выявить признаки легочной гипертензии, застойных явлений в легких (притупление перкуторного звука, влажные хрипы). Нередко жидкость накапливается в полости плевры и перикарда, вызывая соответствующие симптомы.

Чтобы определить наличие свободной жидкости, врач может использовать несколько простых приемов:

Метод флюктуации: ладонь левой руки кладут на одну сторону живота, пальцами второй руки наносят несильные, но резкие толчки с другой стороны. При этом ладонью ощущаются колебания, которые передает жидкость.
Метод перкуссии: в положении больного лежа на спине при перкуссии посередине определяется тимпанит («барабанный» звук), а в боковых отделах – тупой перкуторный звук, вызванный скоплением там жидкости. При усаживании больного тимпанит определяется в верхней части живота, а тупой звук смещается вниз.

Чтобы оценить скорость нарастания асцита, нужно каждый день измерять с помощью сантиметровой ленты окружность живота на уровне пупка, взвешивать больного, фиксировать количество выпитой и выделенной им за сутки жидкости.

Для выяснения природы асцита прежде всего нужно провести общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови с определением острофазовых показателей, общего белка и белковых фракций, билирубина, выполнить рентгенографию легких и электрокардиографию.

Следующий шаг в диагностике асцита – пункция брюшной полости, то есть прокол стенки живота и анализ выпота. Такая процедура может применяться и для выведения жидкости в лечебных целях. Пункция помогает диагностировать злокачественные заболевания, туберкулез и другие причины асцита. Жидкость при сердечной недостаточности прозрачная, с относительной плотностью не более 1015, концентрация белка не превышает 2,5%. Клеточный состав представлен в основном эндотелием – слущенными клетками брюшины.

При асците, вызванном сердечной недостаточностью, обязательно ультразвуковое исследование сердца. Оно помогает установить причину заболевания, определить тяжесть процесса, степень снижения сократительной функции сердца, выявить легочную гипертензию. Все эти показатели определяют тактику лечения больного с асцитом. Одновременно врач ультразвуковой диагностики может найти признаки скопления жидкости между листками перикарда (гидроперикард) и в плевральной полости (гидроторакс).

Проводится ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния печени и определения количества асцитической жидкости.

Больной с асцитом должен соблюдать постельный режим и бессолевую диету.

Проводится терапия заболевания, вызвавшего сердечную недостаточность и асцит.

Для уменьшения объема асцитического выпота назначают антагонисты альдостерона, при их неэффективности – другие диуретики, корригируют нарушения водно-солевого обмена, следят за концентрацией белка в крови.

При неэффективности лекарств в условиях стационара больному проводят парацентез – эвакуацию асцитической жидкости через прокол. Он делается в нижней части живота посередине между лобковой костью и пупком. Жидкость выпускают через специальный катетер очень медленно, чтобы не допустить острой сосудистой недостаточности и обморока. За одну процедуру эвакуируют до 6 литров жидкости. Состояние пациента обычно улучшается, но затем жидкость накапливается вновь. Повторные пункции могут привести к осложнениям, например, к воспалению брюшины.

источник

Асцит при сердечной недостаточности – вторичное проявление заболевания, которое характеризуется скоплением жидкости в брюшной полости, количество которой достигает 25 л. Водянка при недостаточности сердца имеет разные причины возникновения, поэтому терапия назначается в индивидуальном порядке квалифицированным специалистом-кардиологом.

Каждый орган, располагающийся в брюшной полости, окружен оболочкой с жидкостью, количество которой не превышает 20 мл. Оно может меняться, в зависимости от пола и индивидуальных особенностей. Во время менструального цикла у женщины ее становится больше, но это не влияет на состояние, так как увеличение незначительно.

Увеличение нормы в разы приводит к разным заболеваниям. Асцит брюшной полости возникает при сердечной недостаточности, а также ряда других болезней. Жидкость копиться не только в оболочке органов, но и в грудине, ногах.

Сердечная недостаточность вызывает асцит не более, чем в 25% случаев. Недуг может развиться по причине:

хронического легочного сердца – группе болезней связанных с бронхами, сердцем и легкими, которые имеют разную этиологию, но единое проявление в виде завышенного кровяного давления в малом круге кровообращения;
порока сердца (врожденного или приобретенного);
закупорке легочной артерии (ТЭЛА);
кардиосклерозе, атеросклерозе;
перикардите.

Сердечная болезнь провоцирует кровяной застой в его камерах. Орган не справляется с излишком крови, в полости, нижних конечностях скапливается жидкость.

Кроме заболеваний сердца, асцит проявляется при циррозе, онкозаболеваниях, панкреатите, недостаточности почек. Асцит диагностируют при астме. Ошибочная постановка диагноза связана со схожестью некоторых признаков.

Симптомами водянки при ХСН является:

визуальное увеличение размера живота;
живот плотный на ощупь;
проявление на нем кровеносных сосудов, растяжек;
стремительный набор веса;
выпуклый пупок;
болезненные ощущения в животе;
одышка даже при отсутствии активности;
истощение организма;
периодическая тошнота;
уменьшение уровня активности;
метеоризм.

Сердечная недостаточность проявляется посредством дополнительных признаков, в число которых входят:

отечности ног, ступней;
учащенное биение сердца;
ослабленность;
кашель с мокротой светлого, розового цветов;
утрата аппетита;
рассеянное внимание, отсутствие концентрации;
изменение цвета кожи на синеватый, по причине недостаточного снабжения кровью;
болезненные ощущения в груди;
приступы удушья.

Об осложнениях ХСН может говорить грыжа, бактериальный перитонит. Симптомы болезни и их проявления на начальной стадии могут быть нечеткими. Сердечная болезнь начинается с проявлений двух-трех признаков, вместе с которыми начинает расти живот.

Чтобы ознакомиться с причинами, которыми была спровоцирована сердечная недостаточность, определить ее степень тяжести, используются инструментальные методы исследования с лабораторными:

общийанализ крови, мочи;
коагулограмма;
анализ мочи на сахар, белок;
тест на гепатит;
рентгенологическая диагностика полости живота, грудного отдела;
УЗИ полости живота;
анализ жидкости с БП на эритроциты, лейкоциты;
бакпосев;
микроскопия.

Чтобы провести анализ жидкости, проводят лапароцентез. Эта процедура предполагает прокол живота для забора материала. Сердечная недостаточность и асцит диагностируются также при помощи электрокардиографии, эхококардиографии. Диагноз ставится врачом-кардиологом на основании результатов исследования.

При недугах сердца лечение асцита подразумевает прием медикаментов, диетическое питание, использование методов нетрадиционной медицины, физические упражнения. Сердечная недостаточность и асцит требует комплексного подхода. Лечение подбирается в зависимости от результатов анализов.

Лечение может отличаться в зависимости от того, что спровоцировало развитие асцита. Если это сердечная болезнь, кроме перечисленных вариантов назначаются препараты, снижающие давление.

Сердечная недостаточность, спровоцировавшая развитие асцита, лечиться при помощи диуретиков. Эти медикаменты позволяют вывести скопления, восстановить нормальное кровообращение в брюшной полости.

Мочегонные принимаются внутрь, а также внутривенно в виде уколов. Спиронолактон принимается от 100 до 400 мг в день. Фуросемид и Маннитол – диуретики в виде уколов.

При сердечной недостаточности лечение асцита проводиться кардиологом, и дозировка препарата назначается врачом в индивидуальном порядке.

Пункция БП (лапароцентез) – это не только метод диагностики, но и терапевтический метод. При помощи прокола полости происходит удаление накопленной жидкости.

Этот способ лечения используют, если внутреннее давление жидкости достаточно высоко, что мешает нормальной работе отдельных органов. Техника проведения процедуры подразумевает прокол в брюшную стенку, а также установку дренажной трубки, через которую вытекает скопленное.

За один сеанс нельзя устранить более 5 литров асцитической жидкости, так как она содержит много альбуминов (белков). Потеря такого количества приведет к резкому спаду давления.

Для снятия отечности живота при водянке необходимо изменить питание. Оно должно быть сбалансированным, высококалорийным, богатым на микроэлементы, витамины. Диетическое питание при асците подразумевает исключение некоторых продуктов. Ограничения касаются употребления соли со специями, воды и чая с кофе, а также алкоголя, жирного мяса, копченого и жареного.

Сердечная болезнь, следствием которой асцит, требует включения в рацион пшеничной крупы, молочных продуктов с низким содержанием жира, мяса (курица, индейка, кролик), фруктов с овощами, компота с киселем. Необходимо контролировать потребление жиров, и акцентировать внимание на белках, так как после пункции организм теряет много альбуминов.

Точного прогноза при асците нет, так как ее влияние на здоровье зависит от множества факторов:

выраженность заболевания;
время начала терапии;
болезнь, которая спровоцировала водянку.

Если речь идет о транзиторном асците, то он несет минимальную опасность для здоровья. Напряженная разновидность болезни ставит под угрозу жизнь человека, так как по причине сильного давления жидкости, происходит дыхательная недостаточность, которая ведет к скорой смерти в течении дней и даже часов.

Чем раньше началась терапия, тем выше вероятность того, что никакие органы не пострадали и могут функционировать нормально. Запущенная форма требует длительного лечения и восстановления.

Если асцит спровоцировала сердечная недостаточность, шанс прожить 5 лет после установки диагноза есть только у 10% больных.

Водянка поддается лечению, но сердечная болезнь также требует терапии. В зависимости от тяжести недуга, больному придется потратить много времени на устранения неприятных симптомов и стабилизации состоянии.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

источник

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечно сосудистая патология является самой распространенной в мире причиной ранней смертности людей трудоспособного возраста. Очень часто человек узнает о том, что у него больное сердце слишком поздно, когда случается первый приступ болей или нарушений сердечного ритма. Дело в том, что эта патология медленно развивается, оставаясь незамеченной достаточно долгое время.

Однако есть определенные симптомы болезни сердца, которые можно научиться распознавать, вовремя обратить на них внимание врача, пройти обследование и лечение, предотвратив тем самым развитие необратимых изменений в организме. Раннее выявление сердечных болезней позволяет продлить жизнь человеку и улучшить ее качество.

Имеется по крайне мере дюжина симптомов, которые нельзя игнорировать, надеяться, что они сами по себе исчезнут. Если у человека при этом есть сочетание нескольких факторов риска по сердечной патологии, то это прямое показание немедленно обратиться к врачу. Факторами риска являются наследственность, мужской пол старше 40 лет или женский старше 55 лет, вредные привычки в виде курения и употребления алкоголя в большом количестве, а также наличие гипертонической болезни, диабета, заболеваний щитовидной железы, ожирения, повышенного уровня холестерина.

Какие симптомы при болезни сердца должны привлечь внимание?

Чувство тревоги, паники и страха — они нередко предшествуют или сопровождают сердечный приступ. Люди с повышенной тревожностью более склонны к заболеваниям сердца.
Дискомфорт и боль в области грудной клетки — самый характерный симптом, но не всегда вызван болезнью сердца. Сердечная боль имеет локализацию за грудиной, чаще по центру или левее, давящего или сжимающего характера, обычно с распространением болезненных ощущений в левое плечо, спину, шею.
Кашель — особенно по ночам, в горизонтальном положении, постоянного характера бывает при сердечной недостаточности из-за отека легких.
Головокружение и обморочные состояния — характерны для аритмий тяжелой степени и сердечной недостаточности.
Повышенная утомляемость, сниженная работоспособность — может быть и при других патологиях. Сердечная усталость накапливается постепенно по мере прогрессирования заболевания, принимая постоянный характер.
Диспепсические явления (тошнота и плохой аппетит) — во время сердечного приступа или из-за скопления жидкости в брюшной полости при сердечной недостаточности.
Болевые ощущения в других частях тела — это отраженные боли в шее, нижней челюсти, лопатке и спине слева при стенокардии, в животе при инфаркте.
Нарушения частоты и ритма сердечных сокращений — аритмии, ощущаемые как перебои, толчки в груди, «замирание» и т.д. При этом может быть удушье, головокружение и обмороки — очень опасное состояние при часто повторяющихся эпизодах, требующее своевременного лечения.
Одышка — может быть не только сердечного, но и бронхолегочного происхождения. По мере прогрессирования заболевания возникает не только при нагрузке, но и в покое.
Повышенная потливость — довольно характерный симптом для мерцательной аритмии и сердечной недостаточности.
Отеки — обычно симметричные на ногах в области икр и лодыжек, в тяжелых случаях возникает асцит — скопление жидкости в брюшной полости.
Слабость — достаточно сильно выраженная может наблюдаться за несколько дней до сердечного приступа, при стенокардии, аритмии и сердечной недостаточности.

Давно замечено, что половая принадлежность влияет на выраженность клинических проявлений, их характеристику, развитие болезни сердца и успех лечения. Начнем с того, что сердечно сосудистой патологии больше подвержены мужчины трудоспособного возраста (40+), для женщин критическим в этом отношении считается возраст 55+, что связано со снижением уровня эстрогенов в организме.

Симптомы болезни сердца у мужчин выражены в классической форме, как описывается в учебниках. Для женщин характерен ряд особенностей:

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют Антиварикозный гель «VariStop», наполненный растительными экстрактами и маслами, он мягко и эффективно устраняет проявления болезни, облегчает симптомы, тонизирует, укрепляет сосуды.
Мнение врачей…

первые признаки заболеваний сердца появляются у них позднее, чем у мужчин примерно на 8−10 лет;
болевой синдром выражен несильно, дамы жалуются на жжение в груди, а не сдавливание;
на первый план нередко выходят диспепсические явления — тошнота, иногда рвота, изжога, боли в животе;
чаще превалируют боли в местах иррадиации (спина, между лопатками, обе руки, шея, нижняя челюсть);
нередко кашель, одышка;
имеется связь между эмоциональным переживанием и развитием сердечного приступа, нет четкой зависимости от физической нагрузки.

Такие не совсем типичные симптомы болезни сердца у женщин требуют проведения обследования и дифференцировки от других заболеваний с похожими проявлениями (остеохондроз, хиатальная грыжа, язвенная болезнь желудка, патология легких и т.д.)

Стоит отметить, что выявление ранних признаков сердечных заболеваний у дам очень важно для начала своевременного лечения. Женщины в любом возрасте должны думать о своем здоровье, а чем взрослее дама, тем больше внимания следует обращать на сердце.

У женщин сердечные приступы дольше длятся, хуже купируются нитроглицерином. Слабый пол меньше подвержен заболеваниям, чем сильный, однако, женщины чаще умирают от инфарктов, чем мужчины, которым свойственно переносить за жизнь по нескольку ишемических сердечных атак.

Методы оперативного лечения у мужчин являются более эффективными, чем у женской половины, а медикаменты действуют у них быстрее, легче подобрать препарат и его дозу.

При болезнях сердца, как и при другой патологии проще проводить профилактические мероприятия, чем лечебные. Начало лечения на ранней стадии, когда еще не развились необратимые изменения в организме, поможет сохранить здоровье и продлить жизнь, как мужчинам, так и женщинам, которые вовремя обратились к врачу по поводу изменений в своем самочувствии. Вот почему так важно каждому знать основные симптомы болезни сердца, особенно при наличии факторов риска.

Гипертония является наиболее частой болезнью сердечно-сосудистой системы, для которой характерно стабильно повышенное давление.

Причем его показатели не становятся нормальными сами по себе, а снижаются лишь после приема лекарственных препаратов.

Уровень АД подымается, когда сужаются артерии (сосуды, доставляющие кровь по всему организму) и их мелкие ответвления (артериолы). Зачастую сосуды сжимаются по причине спазма, а затем они остаются такими из-за утолщения стенок.

В таком случае сердцу приходится интенсивно работать, выбрасывая большее количество крови в сосудистое русло, что приводит к развитию гипертонической болезни.

Зачастую такое заболевание развивается у мужского пола и по причине наследственной предрасположенности. Однако его появлению может способствовать:

избыточный вес;
стрессы;
неактивный образ жизни;
неправильное питание, включая чрезмерное употребление соли;
распитие спиртных напитков и курение.

Причины возникновения гипертонии разнообразны. Так, она может развиться на фоне тиреотоксикоза, первичного поражения почек, коарктации аорты, стеноза почечных артерий и прочее.

Касательно симптомов артериальной гипертензии, то к ее основным проявлениям относят:

дискомфорт в области сердца;
головные боли;
нарушение зрительной функции;
одышка;
отеки.

При артериальной гипертензии у пациентов часто отекают руки, ноги, лицо, веки и даже легкие. Так, задержка жидкости в ногах может указывать на сердечную недостаточность.

Однако, маловыраженные периферические отеки возникают по причине задержки натрия и воды, что связано с нарушением функционирования почек и приемом определенных препаратов.

При протекании гипертонической болезни, пороках аортального клапана и симптоматических АГ левый желудочек сердца работает в перенапряженном режиме. Это состояние сопровождается увеличением давления в легочных венах и предсердии, что является предпосылкой для появления отека легких.

В случае стрессов возрастает периферическое сопротивление сосудов и затрудняется работа ЛЖ. Все это проводит к развитию сердечной недостаточности, приводящей к задержке крови в легких. Более того, на фоне стрессов и гиперкатехоламинемии приток крови к легким усиливается, что тоже способствует отечности.

Отеки лица могут быть у гипертоников любого возраста и телосложения. К тому же такое проявление бывает краткосрочным либо постоянным.

Чтобы избавиться от лишней жидкости при гипертонической болезни нужно употреблять много фруктов и овощей (300-500 г в сутки). Первым делом в рацион нужно включить:

Так, каждодневное меню гипертоника должно быть обогащено разнообразными овощными салатами.

Касательно жидкости, то в сутки необходимо выпивать около 2 литров. Однако при сильных отеках врачи рекомендуют снизить количество до 1000 – 800 мл.

Но если вода задерживается в области лица, то при сокращении объема жидкости отечность лишь усилится, так как организм при дефиците воды сам ее задерживает. Еще при гипертонии полезно ежедневно пить правильно приготовленный, качественный зеленый чай.

От крепких алкогольных напитков следует отказаться, а слабоалкогольные коктейли можно пить лишь иногда. Кофе рекомендовано только по утрам и то не более одной чашки в день.

Кроме того, чтобы предупредить отеки необходимо отказаться от фаст-фуда, продуктов, содержащих глютамат натрия, острых специй, маринадов, копченой и соленой пищи.

В процессе приготовления блюда лучше не солить, а приправить уже после приготовления, ведь таким образом в организм попадет гораздо меньшее количество натрия. Но лучше вообще отказаться от соли и заменять ее соусами. Например, немного сливочного либо подсолнечного масла, лук и сметана.

Убрать лишнюю жидкость из организма помогут орехи, перец чили и имбирь. А свинину, курицу и говядину желательно заменить нежирной рыбой.

Самыми полезными кисломолочными продуктами при отечности являются:

При этом важно, чтобы последний ужин и прием жидкости был за 2 часа до сна.

Мочегонные средства при давлении имеют разную химическую структуру, их главное предназначение – выведение лишней жидкости из организма. Диуретики замедляют процесс реабсорбции солей и воды в канальцах почек, благодаря чему они выводятся с мочой.

Более того, мочегонные препараты увеличивают скорость формирования и количества мочи, понижая объем жидкости, собирающейся в разных полостях и тканях. Диуретики используют в составе комплексной терапии гипертонической болезни, при заболеваниях почек, печени и сердечно-сосудистых патологиях.

Сегодня существует масса мочегонных лекарств, классифицируемые по разным признакам и объединяющиеся в группы в зависимости от происхождения:

природные мочегонные средства (растительные чаи, травяные отвары, продукты питания и прочее);
медикаментозные препараты-диуретики (растворы для внутреннего введения и таблетки).

К тому же, по назначению препараты, выводящие жидкость, делят на различные категории:

сильнодействующие – используются для быстрого устранения отечности, выведения токсинов и понижения уровня АД;
средства, которые включают в комплексную терапию и применяют длительное время при заболеваниях мочеполовой системы, почек и сердца;
препараты, используемые для контролирования мочевыведения.

Также существует множество разных классификаций мочегонных лекарств, которые различают по механизму действия, химическому строению, побочным эффектам, составу и области применения.

К сильнодействующим препаратам относят Пеританид, Фуросемид, Торсемид, этакриновая кислоту и Буметамид. Эти лекарства назначают чтобы устранить отеки и нормализовать давление при гипертонической болезни. Их принимают разово в случае необходимости.

Мочегонные препараты средней эффективности – это Хлорталидон, Дихлортиазид, Клопамид, Индапамид и Гипотиазид. Их нужно применять продолжительное время вместе с другими медикаментами не только при артериальной гипертензии, но и для снятия отечного синдрома при почечной либо сердечной недостаточности, глаукоме либо несахарном диабете.

Калийсберегающие мочегонные средства (Спиронолактон, Амилорид, Триамтерен) считаются слабыми препаратами, но они не выводят ионы калия из организма. Поэтому их сочетают с другими диуретиками, выводящими кальций, что позволяет сохранить ионы.

Также для устранения незначительной отечности могут использоваться ингибиторы карбоангидразы (Дихлорфенамид, Диакарб), но они оказывают слабое действие. Зачастую их назначают для понижения внутриглазного и внутричерепного давления.

Осмотические мочегонные средства (калия ацетат, мочевина, Маннитол, глицерин) – это сильные препараты, используемые в комплексе с другими лекарствами при острых состояниях:

отек легких, мозга;
отсутствие мочеобразования;
приступ глаукомы;
перитонит;
сепсис;
шок;
различные интоксикации.

Все эти диуретики еще называют салуретиками, так как они выводят из организма соли – натрий, хлор, калий, карбонаты и фосфаты.

Петл евые мочегонные препараты, такие как Пеританид, Фуросемид, Торсемид, этакриновая кислота и Буметамид действуют по прошествии 1 часа после применения, причем их эффективность длится до 18 часов.

Такие лекарства от давления выпускаются в виде таблеток и растворов, поэтому их применяют перорально и внутривенно. Последний способ введения используется, если больной находится в тяжелом состоянии, что позволяет получить максимально быстрый результат. Во всех остальных случаях средства назначают в виде таблеток.

Основными показаниями к использованию сильнодействующих диуретиков является артериальная гипертензия, осложненная хронической почечной/сердечной недостаточностью, отеком легких и нефротическим синдромом. Но каждодневный прием таких препаратов вызывает привыкание и ослабляет их лечебный эффект.

Следовательно, для поддержания терапевтического действия лекарства принимают короткими курсами с перерывами. Таким образом, петлевые мочегонные средства не назначаются при длительном лечении гипертонической болезни, ведь они оказывают краткосрочный, но выраженный и мощный эффект. Хотя они будут уместны при купировании гипертонического криза.

Мощные диуретики нельзя пить при гиперчувствительности к компонентам препарата, анурии, недостатке натрия и сильном обезвоживании организма. Кроме того, могут развиться такие побочные эффекты как:

нарушение работы ЖКТ;
артериальная гипотония;
уменьшение содержания тромбоцитов в крови;
сосудистый коллапс;
парестезия;
сосудистая тромбоэмболия;
кожная сыпь;
аритмия и прочее.

Сегодня чаще всего назначается Фуросемид, этакриновая кислота и Торсемид.

Диуретики средней эффективности – это тиазиды. Сегодня чаще всего применяются – Хлорталидон, Дихлортиазид, Клопамид, Индапамид и Гипотиазид.

Такие средства оказывают лечебное действие через 30-60 мин после приема, максимальный эффект достигается по прошествии 3-6 часов. Так, Клопамид, Гипотиазид и Дихлортиазид действуют 6-15 часов, Хлорталидон – от 1 до 3 суток, Индапамид – 24 часа.

Зачастую тиазидные мочегонные препараты используют для терапии гипертонической болезни, когда нет обострения. Как правило, средства назначают в малых дозировках (до 25 мг в день), так как этого количества вполне достаточно для получения сильного антигипертензивного действия.

Стабильное уменьшение давления зачастую достигается через 2-4 недели после постоянно приема, при этом выраженным действием обладает Индапамид. Поэтому его чаще всего применяют, чтобы устранить отеки при гипертонии.

Противопоказанием к использованию тиазидных диуретиков является чувствительность к сульфаниламидным средствам – Гросептол, Бисептол и прочее.

Касательно побочных действий, то диуретики средней эффективности изменяют водно-электролитный баланс, из-за чего происходят сбои в различных системах и органах.

Кроме того, применение таких средств уменьшает содержание ионов магния, хлора, натрия, калия в крови и увеличивает концентрацию мочевой кислоты и кальция. Также отмечаются такие негативные реакции, как снижение АД, кожная сыпь, недомогание, рвота тошнота, головокружение и прочее.

Калийсберегающие средства оказывают благотворное влияние на миокард. Яркими представителями этой группы являются – Спиролактон, Амилорид и Триамтерен.

Препараты действуют медленно и малоэффективно – через 2-3 суток после применения. Поэтому как самостоятельные противоотечные средства при гипертонической болезни их не используют.

Ингибиторы карбоангидразы также оказывают незначительное мочегонное действие. Их могут использовать в виде таблеток либо инъекций.

Зачастую назначают такие препараты из этой группы как Дихлорфенамид и Диакарб. Однако эти средства вызывают привыкание, поэтому их принимают короткими курсами.

Осмотические мочегонные средства – наиболее сильные диуретики (глицерин, Маннитол, концентрированный раствор глюкозы, мочевина). Такие препараты вводят только внутривенно для устранения острых состояний, после нормализации которых прием прекращают.

После использования осмотических препаратов, оказывающих мочегонный эффект, могут развиться такие побочные явления, как аллергия, тошнота, головная боль и рвота.

Отеки различной степени при гипертонической болезни можно убрать не только медицинскими, но и народными средствами. Для приготовления эффективного лекарства понадобятся следующие составляющие:

лимон;
водка (1 стакан);
мед (250 г);
сок свеклы и клюквы (по 2 стакана).

Все ингредиенты соединяют и принимают трижды в день перед завтраком. Также можно приготовить средство без спирта: сырая измельченные свекла смешивается с ½ стак. меда. Лекарство пьют по 1 ст. л. 3 р. в день.

Черноплодная рябина тоже оказывает хорошее мочегонное действие. 500 г ягод перетирают с 300 г сахара. Получившуюся пасту принимают по 100 г дважды в день.

Кроме того, из рябины можно приготовить еще одно антигипертензивное и противоточное средство. Для этого 2 ч. л. ягод заливают 250 мл кипятка, оставляют на 30 минут, фильтруют и употребляют дважды в день по 3 ст. ложки.

Еще против отечного синдрома помогает следующее лекарство: перегородки грецкого ореха (10 шт.), мед (150 г), лук (1 кг) смешивают со 150 мл спирта и настаивают 10 дней. Смесь принимают по 1 ст. л. 3 р. в день.

Отвар из корней купыря лесного – универсальное противоотечное средство, которое также способствует укреплению сосудистых стенок. Для его приготовления 1 ст. л. измельченных корней растений заливают250 мл кипятка и оставляют на 30 минут на медленном огне.

Далее отвар настаивают 20 минут, фильтруют, разбавляют кипяченной водой. Принимать его нужно 3 р. в день по 2 ч. л. до еды.

Не менее эффективным «природным диуретиком» является настой из спорыша и листьев березы. 1 ч. л. растительной смеси заливают 250 мл воды и ставят на огонь на 20 минут, а затем настаивают полчаса. Настой пьют утром и веером 2 р. в день по 0,5 стакана.

Кроме того, сильное мочегонное действие оказывает обычный лопух, вернее его корень, из которого делают настой. С этой целью 1 ч. л. сырья заливают 0.5 л кипятка и настаивают одну ночь, а затем принимают за два приема в течение дня.

К тому же природное мочегонное действие оказывают фрукты и овощи:

Их можно есть в свежем виде, либо готовить из них соки, компоты и различные блюда. Также хорошим противоотечным действием обладает зеленый чай, смешанный с отваром фенхеля.

Еще одно средство, устраняющее отечный синдром, готовится на основе подорожника, толокнянки, шиповника, крапивы и зверобоя. Одинаковое количество всех ингредиентов (1 ст. л.), измельчают, смешивают и заливают 0.5 л кипятка. Затем все настаивают 1 час, фильтруют и принимают 3-4 раза в день.

Настой из корней солодки, любистка и можжевеловых плодов также является мощным природным диуретиком. Для его приготовления растительные компоненты измельчают, перемешивают, заливают 1 ст. л. холодной воды и настаивают 6 часов. Далее смесь кипятят 15 минут, фильтруют и принимают по ¼ стак. четырежды в день.

Для уменьшения отечности при гипертонии часто применяется настой из лимона, зелени и корня петрушки. Вначале следует измельчить зелень, затем залить все 0.5 л кипят и настаивать не менее 10 часов. После средство фильтруется и смешивается с соком 1 лимона.

Лекарство принимают по 1/3 стакана утром и днем. После трех дней лечения следует делать перерыв, а затем снова продолжать терапию.

Вкусным мочегонным овощем является тыква, которая также выводит токсины и вредный холестерин из организма. Для усиления действия ее смешивают с изюмом, кислыми яблоками (3 шт.) и хранят в холодильнике. Средство принимают по 3 ст. л. перед едой. Видео в этой статье выступит в роли своеобразного гида по проблемам отеков при высоком АД.

на

Состоянием сердечной недостаточности принято называть такое клиническое проявление заболеваний сердца, которое связывается с развитием острых или хронических расстройств работы органа и, как результат, недостаточностью кровоснабжения иных отделов человеческого тела.

К развитию сердечной недостаточности, острой или хронической формы часто приводит первичное ухудшение способности мышцы наполняться либо опорожняться, обусловленное теми или иными патологическими поражениями миокарда.

Медики привыкли выделять острую и хроническую формы сердечной недостаточности, которые отличаются, прежде всего, скоростью прогрессирования патологии. Развитие острой патологии, чаще всего, связывается с травматизмом органа, токсическим воздействием на организм, резким прогрессом кардиологической патологии и может заканчиваться летально.

Причины возникновения
Основные отличия сердечных отеков
Методики устранения проблемы
Максимально быстрое устранение неприятного симптома
Препараты, позволяющие успешно бороться с проблемой
Советы народной медицины
Дополнительные методики избавления от отеков

Развитие хронической формы сердечной недостаточности – процесс более долгий, связанный с различными патологиями в организме, характеризующийся целым симптома-комплексом – появлением одышки, утомляемости, тяжести за грудиной. Достаточно часто, у больных могут возникать отеки при сердечной недостаточности.

Почему при данной патологии возникает отечность ног? Каким должно быть лечение кардиологической патологии, чтобы проблема отечности на ногах уходила быстрее? Можно ли бороться с указанной проблемой в домашних условиях? Предлагаем разобраться совместно.

Все мы понимаем, что человеческий организм – уникальная, достаточно сложная структура, в которой все взаимосвязано. Зачастую, заболевания одних органов, не получающие адекватное лечение, провоцируют негативные последствия для других структур организма.

Это высказывание вполне справедливо для большинства поражений сердечной мышцы. Ведь основные проблемы, связанные с работой сердечной мышцы, могут сказываться самым негативным образом на всех отделах человеческого тела.

Так, заболевания сердца и коронарных сосудов, могут вести к развитию состояния сердечной недостаточности, а затем и к тому, что возникает проблема с выводом жидкости из организма, отечность ног.

При этом следует понимать, что отечность ног, как правило, развивается при первичном возникновении недостаточности правого желудочка сердца. Для этой патологии также характерно:

появление одышки;
увеличение печени;
обнаружение общей отечности.

Для недостаточности левого желудочка более характерно появление цианоза, одышки, кровохарканья.

Многие пациенты задаются вполне логичными вопросами: как понять, что отекание ног связано с заболеваниями сердца, а не, скажем с патологиями почечных структур? Оказывается, сердечные отеки несколько отличаются от проблем, связанных с иной, не кардиологической патологией. Отекание ног при развитии состояния сердечной недостаточности характеризуется следующими особенностями:

вначале отекает только нижняя часть тела, пальцы нижних конечностей, а затем отек постепенно распространяется выше;
проблема носит строго симметричный характер;
нарастание отечности происходит постепенно, иногда в течение многих лет;
сердечные отеки ног имеют максимально плотную структуру – при пальпации конечностей образуются характерные ямки, а кожа медленно возвращается в прежнюю форму;
при развитии сердечной недостаточности состояние отечности всегда дополняется иными симптомами кардиологической патологии – одышкой, тахикардией, аритмией, болями за грудиной и пр.

Важно! Замечая у себя или своих близких подобную симптоматику, следует, не затягивая патологии, сразу обращаться к кардиологу за консультацией, ведь своевременно назначенное лечение, зачастую, может не только быстро устранить имеющуюся проблему отечности, но и спасти жизнь пациенту в дальнейшем.

Лечение описанной проблемы, прежде всего, должно предусматривать использование методик, направленных на борьбу с основным заболеванием, провоцирующим развитие сердечной недостаточности и отеков нижних конечностей. На начальных стадиях кардиологических заболеваний, лечение патологии не представляет особой сложности.

Многим пациентам для устранения проблем, бывает достаточно откорректировать образ жизни, избавиться от вредных привычек, получать адекватные физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, своевременно полноценно отдыхать.

Многим, справиться с проблемой отечности помогают элементарные физиотерапевтические процедуры – массажные практики, прохладные компрессы и пр. Но, все же, при более запущенных стадиях патологии пациентам бывает необходимо полноценное медикаментозное лечение проблемы.

Максимально быстро справиться с проблемой отеков можно лишь устраняя первопричины проблемы – борясь с проявлениями сердечной недостаточности. Практикующие врачи отмечают, что максимально быстро справиться с проявлениями сердечной недостаточности можно применяя следующие группы медикаментов:

Диуретики, которые способны помочь вывести из организма излишнюю жидкость;
Назначая сердечные гликозиды позволяющие улучшить сократительную способность сердечной мышцы;
Антиаритмические средства, ингибиторы АПФ, которые способны оказывать комплексное позитивное влияние на состояние сердечно-сосудистой системы;
Применяя нитраты, уменьшающие нагрузку на сердечную мышцу.

Однако важно помнить, что назначаться такие лекарственные средства могут только после полноценной диагностики проблем, имеющихся в организме и подбора методики лечения квалифицированным врачом.

Чтобы привести в норму сердечную деятельность человека и в тоже время избавиться от отечности чаще всего медики могут назначать две основные группы фармацевтических средств:

Препараты группы диуретиков. Типа фуросемида, буметанида или иных;
Средства из группы сердечных гликозидов. Это дигитоксин, коргликон или иные.

При этом нельзя не понимать, что даже такие медикаментозные средства с природным происхождением, должны назначаться только квалифицированным врачом! Только согласовывая любые терапевтические методики при состоянии сердечной недостаточности, пациент может избежать осложнения первичных проблем.

Успешно бороться с отечностью кардиологического генеза можно при помощи народных средств и рецептов. Но, применение таких рецептов все же правильнее согласовывать с кардиологом. Практикующие врачи в комплексном лечении сердечной недостаточности рекомендуют применять следующие рецепты:

Регулярно пить качественный зеленый чай, считающийся мощным природным антиоксидантом и диуретиком.
Ежедневно употреблять клюквенный сок, обладающий мочегонными свойствами.
Использовать в лечении яблочный уксус. Рецепт предполагает, что пациент с отеками будет принимать яблочный уксус в разведенном с водой виде, один к двум, по столовой ложке в сутки.
Прекрасно справляется с отечностью настой крапивы. Для его приготовления берут столовую ложку сухой травы и заваривают как чай. Пить такое средств можно до трех раз за день.
Применение укропа, как мощного природного диуретика, обладающего общеукрепляющим эффектом. Укроп следует добавлять в пищу или заваривать в виде чая.

Нельзя не сказать, что успешно бороться с отеками сердечного генеза помогает диета с ограничением соли и вредных продуктов, задерживающих жидкость в организме.

Такая диета должна включать продукты богатые аминокислотами и витаминами группы B.

К примеру, людям с отеками рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты в большом количестве (огурцы, артишоки, салат, свеклу, морковь, все виды капусты, арбузы, клубнику, вишню). Бороться с отечностью можно при помощи прохладных компрессов, физиотерапевтических процедур, поднимая ноги выше корпуса при дневном отдыхе.

Далее, нам хотелось бы привести несколько отзывов из интернета, от людей которые столкнулись с проблемой отечности нижних конечностей при состоянии сердечной недостаточности.

У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
Постоянно ощущается повышенное давление…
Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать историю Натальи Поздняковой, которая нашла эффективное средство от сердечно-сосудистых заболеваний. Читать далее >>>

источник