Гепатит с цирроз печени асцит продолжительность жизни

Назвать точную цифру ответить на вопрос, сколько живут с циррозом печени, не могут даже высококвалифицированные специалисты. Продолжительность жизни и прогноз обусловлены степенью поражения железы, сопутствующими заболеваниями, точностью соблюдения больным назначений доктора.

Если цирротические процессы были диагностированы на начальной стадии, когда функциональность печени и гепатоцитов сохранена, прожить можно долго. Но при условии, что удастся устранить причину возникновения заболевания.

Когда пациент долгое время игнорировал симптомы, обратился к врачу на запущенной стадии, прогноз неблагоприятный – многие гепатоциты погибли, работа печени нарушена. При такой картине организм ведет себя непредсказуемо, 5-летняя выживаемость незначительна.

Сколько пациенты с циррозом печени при гепатите C, продолжительность жизни в зависимости от стадии, степени тяжести заболевания – рассмотрим подробно.

Циррозом печени выступает патологический процесс, вследствие которого функциональные клетки железы – гепатоциты замещаются соединительными (фиброзными) тканями, что приводит к дисфункции органа.

При диагнозе «цирроз» многие пациенты впадают в отчаяние, поскольку узнают, что процесс необратимый. Клетки, единожды заместившись фиброзными элементами, больше никогда не придут в нормальное состояние. В силах медицинских специалистов только остановить прогрессирование недуга.

Вопрос, сколько можно прожить с циррозом печени, имеет множество ответов. Потому что длительность жизни зависит от ряда факторов:

• Возрастная группа пациента.
• Наличие или отсутствие осложнений.
• Сопутствующие хронические патологии осложненного течения.
• Образ жизни.
• Соблюдение рекомендаций врача.
• Наличие провоцирующих факторов в жизни больного и пр.

С циррозом печени можно жить, и очень долго, если обнаружили заболевание на ранней стадии. Продолжительность жизни во многом зависит от самого пациента – если он будет соблюдать все предписания врача, то имеются высокие шансы компенсировать болезнь, предупредить осложнения.

Между стадией цирротических процессов и длительностью жизни имеется прямая корреляция. В зависимости от количества пораженных гепатоцитов выделяют три стадии патологии:

1. Компенсированная стадия характеризуется сохранением большей части печеночных клеток. Здоровые гепатоциты функционируют относительно полноценно, «работают» за погибшие клетки, признаки заболевания отсутствуют.
2. Субкомпенсированная стадия. На фоне этого этапа развития недуга выявляется существенное поражение клеток, ресурсы здоровых гепатоцитов снижаются. На стадии субкомпенсации наблюдается клиника циррозного поражения – резкое снижение массы тела, ухудшение аппетита, боль в области проекции печени, тошнота.
3. Декомпенсированная – последняя стадия, при которой практически нет здоровых гепатоцитов, функциональность печени значительно снижена. У больного на стадии декомпенсации выявляется полный спектр симптомов и различных синдромов.

По статистике, с компенсированным циррозом пациенты живут долго. Это возможно, если соблюдать все назначения доктора, диету, отказаться от алкоголя и чрезмерной физической активности, своевременно проходить профилактические обследования.

При субкомпенсации длительность жизни обусловлена этиологией, наличием/отсутствием осложнений, общим состоянием здоровья, своевременностью терапии. Если в анамнезе нет тяжелых хронических недугов, то больной проживет 6-10 лет. Но на эти цифры еще влияет возрастная группа пациента, степень тяжести поражения органа.

На фоне декомпенсации прогноз неутешительный, максимум пациент проживет 3 года, потому что клетки не восстановятся. Медики проводят симптоматическое лечение, чтобы облегчить страдания пациента.

Единственный способ помочь пациенту при декомпенсации – пересадка органа. Операция сложная, тяжелая, сопряжена с серьезными рисками. После вмешательства придется всю жизнь принимать лекарства. Но при успешном проведении можно продлить жизнь на долгие годы.

В некоторых картинах остановить прогрессирование заболевания невозможно. Неблагоприятный прогноз основан на тяжелой декомпенсации, когда печень буквально «отказывает».

У пациента проявляется ряд осложнений, он практически не ест, в крови снижается концентрация альбумина и одновременно возрастает билирубина, что изменяет внешность – пожелтение кожи, слизистых оболочек и белков глаз, отеки, искажение формы пальцев и ногтевых пластин.

• Кровотечения в желудочно-кишечном тракте, асцит.
• Нарушение кровотока в воротной вене по причине блокирования просвета тромбом.
• Поражение печени более чем на 90%.
• Энцефалопатия печеночного вида.
• Первичный рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома).

Все эти осложнения не только влияют на качество жизни, но и продолжительность. Сколько пациент проживет, неизвестно. Поскольку любое из осложнений может привести к внезапному ухудшению состояния, смерти.

Алкоголизм – распространенная причина, приводящая к поражению печени. По статистике алкогольный цирроз возникает у 20% алкоголиков. Перед развитием цирротических процессов достаточно часто у пациента выявляется стадия алкогольного гепатита.

Возникновение обусловлено разными факторами. Женщина более подвержены, поэтому у них продолжительность жизни меньше. Усугубляет ситуацию наличие лишнего веса. Многие люди после диагноза по-прежнему продолжают употреблять алкоголь, что сокращает срок жизни.

Если в целом, то билиарный и алкогольный цирроз печени имеют наиболее благоприятный прогноз. Когда недуг диагностирован на начальной стадии, пациент отказался от употребления алкоголя полностью, гепатоциты постепенно восстановятся – в течение нескольких лет.

На фоне отказа от спиртного, пятилетняя выживаемость среди пациентов с алкогольным циррозом свыше 60%. Когда же больной игнорирует рекомендации врача, то в 40% случаев смерть наступает в течение 5 лет.

Под асцитом понимают осложнение цирротических процессов – патологическое состояние, вследствие которого в брюшной полости скапливается свободный экссудат. Развивается, как правило, постепенно. Но в некоторых случаях достаточно быстро – проходит немного времени с момента постановки диагноза до асцита.

Асцит усложняет течение заболевания, ухудшает качество жизни, но осложнение не предстает определяющим фактором длительности жизни. По большей части все зависит от основной патологии. Но все индивидуально.

Сократить продолжительность жизни при асците могут сопутствующие болезни:

1. Артериальная гипертензия.
2. Сахарный диабет.
3. ВИЧ-инфекция.
4. СПИД.
5. Гепатит вирусного генеза.
6. Гипотония.
7. Почечная недостаточность.

Так, в 50% картин зафиксирована длительность жизни сроком 2 года. И, по мнению многих медиков, такая малая продолжительность в 70-80% случаев обусловлена тем, что пациенты рано сдаются.

На срок жизни пациентов влияет этиология заболевания, степень тяжести. Считается, что наиболее благоприятный прогноз при алкогольном поражении, когда болезнь выявлена на ранней стадии. Неутешительный исход при аутоиммунных нарушениях, когда медикаментозное лечение не дает терапевтического эффекта. Требуется пересадка органа, в противном случае – смерть.

«Водянка живота» при циррозе первой степени не развивается. Воспалительная реакция, которая спровоцировала гибель печеночных клеток, купируется либо нивелируется, если начато своевременное лечение.

Специфические преобразования наблюдаются в анализах крови.

Растет АСТ и АЛТ, что говорит о разрушительных процессах в гепатоцитах. При этом остальные показатели в пределах нормальных значений либо незначительно повышены.

Прогноз благоприятный. Средняя продолжительность жизни – 18-20 лет. Если прогрессирует гепатит вирусного происхождения, то сроки уменьшаются до 10-15 лет.

Благоприятный прогноз в отношении 10-летней выживаемости. Однако статистика показывает, что 45-50% пациентов умирают через 5-8 лет после постановки диагноза. К причинам летального исхода относят:

• Возникновение осложнений.
• Употребление алкогольной продукции.
• Неправильное питание.
• Несоблюдение назначений врача.

Риски летального исхода в краткосрочной перспективе базируются на внезапном развитии портальной гипертензии, печеночной недостаточности.

Медицинские специалисты во время диагностики оценивают тяжесть конкретного случая, основываясь на результатах лабораторных и инструментальных исследований. Это помогает составить прогноз. На фоне второй степени не развивается варикозное расширение вен, низкая вероятность желудочных кровотечений, что увеличивает срок жизни таких пациентов.

Прогноз плохой. Официальная статистика гласит, что у половины пациентов смерть наступает в течение 3-5 лет. Многие пациенты умирают через 2-3 года, что основывается на таких причинах:

1. В плевральной полости скопился экссудат.
2. Сместились почки, селезенка и др. внутренние органы.
3. Гастроэзофагеальный рефлюкс.
4. Диафрагмальная грыжа.

При верно подобранной терапии есть шансы увеличить срок жизни на несколько лет, но большего медики сделать не в силах, поскольку гепатоциты заместились нефункциональными тканями.

В 100% картин развиваются осложнения, которые прямо влияют на длительность жизни.

К наиболее распространенным пагубным последствиям болезни относят скопление жидкости в плевральной полости, асцит, выраженный стойкий отек верхних/нижних конечностей.

На четвертой, последней стадии цирроза пациент проживет до 3-х лет.

Это максимальный срок, и его можно назвать относительно благоприятным прогнозом.

При поражении центральной нервной системы срок уменьшается до 1 года.

Длительность жизни с наличием провоцирующих факторов невелика. Летальный исход в большинстве случаев наступает внезапно. На третьей стадии смертность варьируется от 60% до 90% пациентов в течение 3-х лет. На четвертой эта цифра доходит до 100%, если не проведана пересадка донорской железы.

Ускорить летальный исход способны кровотечения, дисфункции других внутренних органов, например, почечная недостаточность. Если выявлены раковые новообразования, то шансы на выздоровление практически нулевые. Ухудшают прогноз инфекции, вирусные агенты, ВИЧ и др. хронические патологии, имеющие тяжелое течение.

источник

Цирроз печени характеризуется замещением печеночных клеток на клетки соединительной ткани. При этом происходит разрушение кровеносных сосудов печени. Орган становится неспособным к тому, чтобы пропустить через себя такой же большой объем крови для очищения, как в нормальном состоянии. При этом происходит повышение давления в сосудах системы воротной вены – возникает так называемая портальная гипертензия.

Жидкие компоненты крови пропотевают сквозь стенки сосудов и оказываются внутри брюшной полости. В дальнейшем объем этой жидкости только увеличивается. Кроме того, цирроз печени осложняется поражением лимфатической системы. Это ведет к тому, что лимфа также просачивается через стенки лимфатических сосудов внутрь брюшной полости. Возникает асцит – скопление жидкости внутри брюшной полости. В норме между листками брюшины содержится около 200 мл жидкости. При асците этот объем может увеличиваться до нескольких литров.

По тяжести состояния и количеству скопившейся в животе жидкости асцит делят на следующие виды:

1. Малый, при котором объем жидкости не превышает трех литров. При этом внешне патология не видна. Наличие асцита можно диагностировать по результатам УЗИ или при лапароскопии.
2. Средний – объем жидкости составляет более трех, но менее 10 литров. Форма живота изменяется, но мышцы брюшной стенки не растягиваются, и уровень диафрагмы остается прежним. Печеночная недостаточность прогрессирует, присоединяются необратимые изменения в деятельности мозга (возникает печеночная энцефалопатия).
3. Большой – объем жидкости достигает 10 – 20 литров. Живот видоизменен, растянут, диафрагма приподнимается увеличенной брюшной полостью. Происходит нарушение дыхания (постоянная одышка), затрудняется работа сердечнососудистой системы, отмечаются значительные отеки по всему телу.

В зависимости от того как асцит поддается лечению, заболевание делится на 3 разновидности:

1. Транзиторный, или преходящий асцит. При адекватном лечении симптомов заболевания не наблюдается.
2. Стационарный асцит. Организм не откликается на консервативное лечение, требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.
3. Напряженный, или прогрессирующий асцит. Все лечебные мероприятия не дают результата. Заболевание прогрессирует, объем жидкости увеличивается.

Асцит при циррозе печени характеризуется постепенным увеличением размеров живота, изменением его формы и отвисанием. Еще при малом асците в верхней части живота могут появиться сосудистые звездочки на коже. Позднее, при большом асците, вокруг пупка проявляется характерный венозный рисунок (симптом «Головы Медузы»).

Мышцы пупочного кольца растягиваются, пупок оказывается «вывернутым». Позже вены выступают на поверхность по всему животу. Часто возникают грыжи – пупочная, паховая. При простукивании (перкуссии) живота отмечается тупой звук, который в норме должен быть звонким. При диагностических «толчках» пальцами по животу наблюдается явление флюктуации – «расхождения волн». Отмечается напряжение мышц брюшной стенки при пальпации (ощупывании).

Общие принципы лечения направлены на улучшение качества жизни пациента. В первую очередь – на терапию против цирроза. В некоторых случаях при малом и среднем асците состояние больного стабилизируется по мере восстановления функций печени после проведенного специфического лечения.

Консервативная терапия состоит из медикаментозных и немедикаментозных методов. Немедикаментозный – это назначение постельного режима и специальной диеты с ограничением потребления поваренной соли до минимума. Такой метод бывает эффективным на ранних стадиях асцита и всего в десяти процентах случаев. Медикаментозное лечение проводится препаратами:

• мочегонными, или диуретиками (Спиронолактоном, Фуросемидом);
• препаратами, влияющими на метаболические процессы (Гептралом, Карсилом, Эссенциале);
• разжижающими желчь средствами (Урсофальком, Урсосаном);
• витаминно-минеральными комплексами (Альтивилом, Мультитабсом с бета-каротином).

При назначении мочегонных средств обязателен контроль суточного диуреза – ведется подсчет выпитой и выделенной жидкости. Результаты сообщаются лечащему врачу.

При асците с компенсированным циррозом рекомендуется включать в рацион молочную и кисломолочную продукцию, телятину и постную говядину, нежирную рыбу, блюда из яичных белков, гречневой и пшенной круп, соевой муки. Такое питание обусловлено способностью больного организма перерабатывать белки в достаточных количествах.

Стадия декомпенсации цирроза характеризуется резким снижением способности организма к переработке белков. Поэтому диета в данном случае должна быть бессолевой, суточное потребление белка ограничивается до 20 – 25 граммов. При развитии печеночной комы белок исключается полностью, после выхода из комы белок вводится постепенно и крайне осторожно. Блюда должны быть богаты витаминами A, C, группы B, а также микроэлементами – калием, кальцием, фосфором и цинком.

Наиболее соответствующие потребностям больного с асцитом и циррозом печени диеты – это столы № 5 (применяются при заболеваниях печени) и № 10 (для больных с сердечно-сосудистой патологией, где резко снижено количество соли).

При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится пунктирование передней брюшной стенки специальной иглой (троакаром) и удаление скопившейся жидкости (не более 6 литров за сеанс). Чаще всего метод дает временный эффект. Жидкость накапливается снова, приходится делать повторный лапароцентез.

Радикальным методом лечения является устранение причины заболевания. В стадии декомпенсации такое возможно только путем пересадки печени. Однако шанс на трансплантацию органа выпадает очень малому количеству больных.

При малом асците и ответственном отношении пациента к лечению и образу жизни можно прожить от 8 до 10 лет. Организованный режим дня, отказ от вредных привычек, диетическое питание, адекватная физическая нагрузка, наблюдение у врача и своевременное лечение увеличивают шансы.

При среднем асците и декомпенсированной форме цирроза около 20% больных людей живут 5 и более лет. При неподдающемся лечению асците более 50% больных умирают в течение 1 года от начала декомпенсации. Наиболее частый прогноз при асците с циррозом печени – неблагоприятный. Половина больных с таким диагнозом живут не больше 2 лет.

источник

Печень — жизненно важный орган и крупнейшая железа в организме. Она участвует в процессе пищеварения, обезвреживает и выводит токсины, синтезирует многие необходимые вещества.

Под воздействием внешних факторов — злоупотребления алкоголем, жизнедеятельности гельминтов и по ряду других причин — возникают многие тяжелые заболевания печени, в том числе цирроз.

При длительном течении (10-15 лет) в 50-60 процентах случаях состояние осложняется развитием такого явления как асцит при циррозе печени. Сколько живут пациенты с такой патологией?

Асцит представляет собой крайне опасное для жизни пациента состояние. Его возникновение сигнализирует о несвоевременном или недейственном лечении, неправильном образе жизни, малой двигательной активности, несбалансированном питании. Однако, несмотря на неутешительную статистику, асцит — не приговор.

Другое название диагноза — брюшная водянка. Состояние возникает на фоне различных заболеваний. В 75 случаях из 100 асцит является осложнением цирроза, в 10 процентах — раковых опухолей, в 5 процентах — сердечной недостаточности. Причиной развития заболевания является разнящееся давление между 2 слоями брюшины. Через них и происходит просачивание и накопление жидкости. По составу она схожа с плазмой крови, а ее объем может достигать 23-25 литров.

Выделяют несколько видов асцита в зависимости от накопленного объема:

• Начальный. Представляет собой накопление 1-1,5 литров жидкости (минимально влияет на то, сколько живут больные).
• Умеренный. Количество возрастает до 2-4,5 литров. Сопровождается отеками ног, изменениями грудной клетки пациента, нарушениями пищеварения и процесса дефекации.
• Массивный. В брюшной полости скапливается более 5 литров. На фоне резкого увеличения размера живота и максимального давления может возникнуть воспалительный процесс, грозящий летальным исходом.

Клинические симптомы возникают при накоплении более чем 1 литра жидкости. К ним относятся:

• значительное увеличение живота;
• расширенные вены и проявление сосудистой сетки;
• тупые болевые ощущения в области живота;
• флюктуация (ощущение движения жидкости в брюшной полости);
• нарушение дыхания;
• нарушение мочеиспускания и дефекации;
• нарушение пищеварения;
• прогрессирующие отеки;
• выделение пупочной зоны;
• появление грыжи.

Жидкость в животе при циррозе печени накапливается вследствие различных патологических процессов в организме. Среди них выделяют следующие:

• Портальная гипертензия, выраженная в повышенном давлении в области воротниковой вены и притоков.

При гибели клеток печени развивается ускоренная регенерация, выраженная в разрастании гепатоцитов. Подобная ткань отличается по функциям от здоровой и провоцирует ухудшение циркуляции крови. Воротная вена и ее протоки пережимаются. Давление в брюшной полости возрастает.

Возникает по причине постепенного замещения здоровой ткани печени фиброзной.

Функциональность органа снижается, он перестает справляться со своей работой. Синтез белков значительно сокращается.

В итоге происходит снижение коллоидно-осмотического давления в плазменной составляющей крови с дальнейшим проникновением в брюшину.

• Снижении соотношения плазменных компонентов в крови.

За счет этого происходит выброс гормонов, провоцирующих задержку жидкостей и солей. Гидростатистическое давление стремительно растет и вызывает асцит.

• Организм, ослабленный течением заболевания, имеет проблемы в работе сердца.

Возникающая сердечная недостаточность также провоцирует увеличение жидкости в брюшной полости. Крайне негативный фактор, влияющий на то, сколько живут пациенты.

Цирроз печени при длительном течении зачастую вызывает асцит. Состояние наблюдается более чем в половине случаев у больных с диагностированным циррозом. Как правило, первые симптомы возникают спустя 10-12 лет после развития основного заболевания. Вероятность возникновения увеличивают:

• несвоевременная диагностика;
• неэффективная терапия;
• заболевания сердца и сосудов;
• вредные привычки;
• сниженная физическая активность;
• нарушение режима питания;
• отсутствие диеты.

Предугадать развитие состояния практически невозможно. Диагностике поддается процесс с накоплением более полулитра жидкости, зачастую на поздних стадиях.

Прогрессирующая водянка негативно влияет на то, сколько живут пациенты. Продолжительность жизни определяется совокупностью факторов:

• результаты лечения основного заболевания;
• течение болезни и ее стадия;
• наличие прочих осложнений;
• общее состояние организма;
• возраст.

В зависимости от некоторых показателей предполагается следующая продолжительность жизни:

1. Цирроз печени с асцитом на стадии компенсации и субкомпенсации не влияет на то, сколько живут пациенты категорически. В среднем 10 и более лет.
2. На стадии декомпенсации печень не способна осуществлять свои функции на прежнем уровне. Состояние в данном случае значительно влияет то, сколько живут больные. Согласно статистике — не более 5 лет.
3. Водянка при циррозе печени склонна к рецидивам. Если это происходит постоянно, то состояние значительно влияет на то, сколько живут пациенты. В среднем 6 месяцев — 1 год.

Сколько живут больные — определяется множеством факторов, в том числе рационом питания.

Питание при циррозе печени с асцитом должно быть частым. Необходимо разбить прием пищи на маленькие порции. Употреблять еду необходимо в теплом виде. Существуют основные рекомендации:

1. Необходимо полностью исключить соль и солесодержащие продукты. Повышенное содержание в пищи NaCl вызывает дополнительную задержку жидкости.
2. Диета при асците и циррозе печени категорически запрещает прием алкоголя, газированных сладких напитков, крепкого кофе или чая.
3. Следует ограничить употребление острого, жирного, жареного и копченого.
4. Запрещено употребление свежей выпечки, кондитерских изделий, сладостей.
5. Консервы, маринованные овощи, соленья — запрещены.
6. Продукты с высоким содержанием жира (сало, сливочное масло, баранина, свинина, маргарин, майонез) следует исключать.
7. Хрен, горчица, зеленый лук, различные пряности и специи следует ограничить.

Диета при асците и циррозе печени включает:

1. Нежирные молочные продукты (творог, кефир, сметана).
2. Злаки и крупы в составе каш и супов.
3. Овощи (использовать в пищу стоит только в вареном, тушеном виде).
4. Нежирные рыба и мясо.
5. Свежие фрукты.
6. Компоты, кисели, морсы из ягод, овощей и фруктов.
7. Мед, джем, варенье.
8. Вареные яйца.

Любая пища, раздражающая ЖКТ, запрещена. Диета при диагнозе цирроз печени, который дополняет асцит, обязательно должна содержать паровые котлеты, запеченную рыбу, ржаной хлеб, постные супы.

Асцит, как и цирроз, не поддается лечению и носит хронический характер. Терапия в основном направлена на основное заболевание и на поддержание состояния пациента. Основывается на лечебной диете и постельном режиме с ограниченной активностью.

Цирроз печени и накопившаяся жидкость в брюшной полости отрицательно влияют на самочувствие больного. В тяжелых случаях проводят лапароцентез — извлечение жидкости или ее части путем механического прокола. Пациенту также показана трансплантация печени.

Заболевание должно протекать под наблюдением врача. Любая ошибка может привести к летальному исходу.

Вздутие живота приводит к увеличению давления на грудную клетку и сердце. Происходит нарушение работы дыхательной системы. Развитие заболевания иногда длится всего несколько дней. В других случаях затягивается на несколько месяцев.

Цирроз печени и развивающийся асцит имеют неутешительный прогноз. Продолжительность жизни при этом сокращается в среднем в три раза. Продлить жизнь поможет соблюдение рекомендаций специалиста и отсутствие самолечения. Дать точный ответ на вопрос, сколько проживет пациент, не может никто.

Дополнительную информацию о том, что такое асцит, можно узнать из следующего видео:

источник

Асцит или по-народному «водянка живота» — это не отдельное заболевание. Скопление выпота в полости брюшины с последующим увеличением живота является одним из проявлений декомпенсации приспособительных механизмов организма человека.

В клиническом течении разных заболеваний асцит рассматривают, как закономерный симптом и последствие нарушений или тяжелое осложнение. Асцит при циррозе печени возникает у 50% пациентов в течение 10 лет, а среди причин эта болезнь составляет ¾ всех случаев водянки.

Поскольку большинство случаев цирроза печени связано с алкоголизмом и поражает мужчин (75–80%), то и асцит чаще наблюдается у представителей сильного пола.

Вылечить асцит практически невозможно, поскольку нет радикально действующих лекарств, которые восстановят нарушенный циррозом метаболизм. Больной человек до конца жизни вынужден бороться с излишками образования жидкости.

В патогенезе асцита на фоне цирроза печени долгое время основная роль уделялась двум видам изменений:

• росту давления в воротной вене (портальной гипертензии), распространяющегося на всю региональную венозную и лимфатическую сеть;
• резкому снижению функции печени по синтезу белка из-за замены части клеток фиброзной тканью.

В результате в сосудах брюшной полости появляются необходимые условия для выхода жидкой части крови и плазмы:

• значительно увеличивается гидростатическое давление, которое выжимает жидкость наружу;
• снижается онкотическое давление, которое в основном поддерживается альбуминовой фракцией белков (на 80%).

В брюшной полости постоянно находится небольшое количество жидкости для предупреждения склеивания внутренних органов, скольжения кишечника. Она обновляется, излишки всасываются эпителием. При образовании асцита этот процесс прекращается. Брюшина не в состоянии впитать большой объем.

Выраженность асцита полностью зависит от степени утраты гепатоцитов. Если при гепатите (воспалении) можно надеяться на снятие процесса и полное восстановление функций, то участки цирротической рубцовой ткани не могут в дальнейшем превратиться в печеночные клетки. Лечебные мероприятия только поддерживают оставшийся запас гепатоцитов и возмещают утерянные функции. Без постоянного лечения больной прожить не может.

Дополнительные причины появляются в ответ на снижение объема циркулирующей крови:

• подключается механизм компенсации кислородного голодания тканей (выброс антидиуретического гормона и альдостерона), которые способствуют задержке натрия, соответственно по законам химии к его молекулам присоединяется вода;
• постепенно нарастает гипоксия сердечной мышцы (миокарда), снижается сила выброса крови, что приводит к застойным явлениям в нижней полой вене, отекам на ногах за счет задержки крови на периферии.

Портальную гипертензию, нарушения гемодинамики и нейрогормональной регуляции современные ученые считают пусковыми факторами в развитии асцита. Патогенетические нарушения рассматривают как комбинацию разных уровней прогрессирующего процесса. Все выше приведенные причины отнесены к системным или общим. Но большее значение придается местным факторам.

• повышение сосудистого сопротивления внутри печеночных долек, они могут быть обратимыми и необратимыми (полный блок);
• внутрипеченочный блок способствует усилению образования лимфы, она просачивается сквозь сосудистую стенку и капсулу печени прямо в брюшную полость или «наводняет» воротную вену и грудной лимфатический проток;
• накопление в крови пациентов нерасщепленных веществ с сосудорасширяющим действием (вазодилататоров типа глюкагона), которые приводят к расширению периферических артерий, открывают артериовенозные шунты в органах и тканях,ив результате снижается наполнение кровью артерий, увеличивается выброс сердца, одновременно растет портальная гипертензия;
• рефлекторно депонируется значительная часть плазмы в сосудах брюшной полости;
• действие вазодилататоров усиливается при недостаточной выработке печенью оксида азота.

Именно из синусоидов выходит жидкость в вены и лимфатические сосуды. Повышение давления внутри долек приводит к ее проникновению в околосинусоидальное пространство, а затем в брюшину.

Поскольку мы описываем состояние пациента при асците, вызванном циррозом печени, то всю симптоматику нужно разделить на зависящую от цирроза или определяющую асцит. В медицинской терминологии применяется общее название «отечно-асцитический синдром», который включает все нарушения при циррозе.

К симптомам цирроза относятся тупая боль в подреберье справа или чувство тяжести после еды, особенно жирной и острой пищи, употребления алкогольных напитков, физической работы, постоянная горечь или неприятный привкус во рту, тошнота, редкая рвота.

Возникают жалобы на слабость, вздутие и урчание в животе, учащенный жидкий стул, резкое похудение. Больной страдает от зуда кожи, бледности, желтоватого оттенка сухой кожи. Импотенция и рост грудных желез у мужчин, а также нарушение менструальной функции и способности забеременеть у женщин — возможные осложнения патологии.

Специалисты диагностируют изменение состояния языка. Его называют «лакированным» за счет покраснения и отечности. Появляются сосудистые звездочки, которые образуются на лице (в области носа, век) могут кровоточить, периодическое повышение температуры.

Появление кровоподтеков из-за нарушения свертываемости крови, изменения мочи (становится темной и мутной), а кал светлеет — сопутствующие изменения. При осмотре врач обнаруживает увеличенную болезненную печень.

Непосредственная симптоматика асцита возникает на фоне уже имеющихся проявлений цирроза, когда объем скопившейся жидкости превысит литр. За несколько дней больной замечает значительное увеличение живота. Кожа становится растянутой, гладкой, со стриями (белыми полосками) по бокам, пупок выпячивается кнаружи. Расширенные вены сплетаются в сеть вокруг пупка, образуют картину «головы медузы».

Характерно изменение формы живота в разном положении пациента: стоя видна округлость, свисающая книзу, лежа на спине — живот растекается в стороны, становится похожим на лягушачий. У пациентов появляются боли ближе к грудине (застой в левой доле печени).

Давление на купол диафрагмы приводит к снижению легочного пространства. У пациента возникает одышка, которая усиливается в положении лежа. Становится невозможно уснуть без высокого подголовника или подушки. Одновременный застой в легких проявляется кашлем с мокротой, синюшностью губ.

Постоянное давление на желудок сопровождается чувством тяжести даже при употреблении небольшого количества пищи, изжогой, отрыжкой. Реже появляется рвота пищей, желчью, кишечным содержимым.

Нарушение стула проявляется поносами и длительными запорами с клиникой кишечной непроходимости. Больной отмечает дизурические явления: учащенное мочеиспускание, болезненные позывы. Присоединяются воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря. На стопах и голенях формируются отеки из-за присоединения декомпенсации сердца, застоя лимфы.

Если накопление асцитической жидкости доходит до 15–20 л, то у пациента появляются:

• грыжа белой линии, паховая или пупочная;
• расширение геморроидальных вен с обострением геморроя, кровотечением;
• видимое набухание вен на шее в связи с ростом давления в яремной вене;
• у 6–7% пациентов образуется дополнительный выпот в правую плевральную полость (гидроторакс).

источник

Сколько живут с циррозом печени при гепатите С? Первый вопрос, который возникает в уме каждого человека, услышавшего страшный диагноз. Ответить на него однозначно невозможно. На продолжительность жизни влияет ряд факторов, которые выявлены медиками. Это и серьезность патологии, стадия обнаружения, состояние больного, наличие сопутствующих болезней.

Вирус, попадая в кровь человека, вызывает защитную реакцию организма. Примерно 20% человек обладают возможность самоизлечения от патологического проникновения. Инфицированные продолжают жить, они могут не догадываться, что внутри происходит борьба за их состояние. Спровоцировать активность вируса может незначительный фактор или ослабленный иммунитет.

Какие факторы влияют на пациента, пораженного вирусом С:

• увлеченность алкоголем;
• количество вредных для здоровья привычек;
• возраст;
• наличие хронических типов заболеваний;
• пол;
• качество и режим приема и рациона питания;
• образ поведения и жизни человека;
• невнимание к мерам профилактики.

Течение заболевания у каждого пациента индивидуально. У одних поражение печени проходит медленными темпами, с постепенным разрушением клеток, распространяясь по тканям и внутренним системам. У других болезнь проявляется резко, как будто развилась за одно мгновение.

Она вызывает патологии и осложнения:

• асцит;
• рак (первичной стадии);
• циррозные поражения;
• энцефалопатия.

Врачи предупреждают, что вирус С – это не причина смертельного исхода. Заболевание активизирует попавшие в организм и проникшие в печень патологические образования, выводит их наружу.

По мнению врачей, вирус является провоцирующим фактором.

Перетекание в хроническую стадию происходит на фоне снижения иммунитета. Организм не справляется, ждет помощи, когда его сигналов не замечают, вызывает необратимые последствия. У трети пациентов болезнь развивается медленно, состояние инфицирования длится до пятидесяти лет.

Ситуации, когда болезнь завершается смертью, наступают после достижения 25 или 30 лет проникновения инфекции в организм. Смертельные исходы чаще наблюдаются при отсутствии терапии. Своевременное вмешательство дает положительный результат. Человек доживает до естественного завершения земного пребывания, существует с типом С достаточно длительный период.

Современные технологии и медицинские достижения увеличили среднюю продолжительность носителя гепатита С, жить с ним реально до 20 лет.

Другие данные статистики ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), констатирующие последствия С гепатита:

Врачи предупреждают, что количество больных постоянно увеличивается, поэтому и летальных исходов будет больше.

Причины такого развития патологии:

• образ жизни;
• ослабление иммунитета.

Если рассматривать гепатит С и циррозы печени, сколько живут пациенты? Вопрос сложный. Даже используя современные технологии и методы, предсказать точное количество лет, месяцев или дней невозможно.

Одна стадия заболевания, но разный пол и образ жизни приводят к смене прогнозируемого результата.

Прогноз в зависимости от условий может быть таким:

1. Мужчина продолжает пить – прогноз составит несколько лет.
2. Женщина не пьет – прогноз доходит до 10 — 20 лет.

Все зависит от осложнений, поведения человека, индивидуальных особенностей состояния внутренних органов и систем.

Заболевание развивается с определенной скоростью.

Что влияет на его скорость:

1. Возраст. Чем старше пациент, тем выше процент поражения недугом. Большинство диагнозов выявляется после 40 лет, развитие патологии продолжается до 18 лет.
2. Пол. У мужской половины гепатит С проходит чаще с осложнениями. Тяжелая форма объясняется тем, что мужчина не обращает внимания на временные ухудшения состояния.
3. Вес. Избыточная масса вызывает фиброз. Печень подвергается жировой дистрофии, теряет свои способности.
4. Иммунитет. Защитная система играет важную роль при любом заболевании. Гепатит С – не исключение. При снижении иммунитета развиваются осложнения.
5. Алкоголь. Цирроз печени, связанный с поражением организма из-за большого количества алкогольной продукции, применяемой пациентом, имеет свои особенности. Этанол, содержащийся в винах, проникает практически во все структуры организма. Печень страдает больше всего. Наблюдается отмирание клеток. На их месте появляются новообразования. Они создают фиброзную ткань с рубцами и узлами.

Женщины оказываются крепче, их печень медленнее разлагается.

Точных объяснений такого положения нет. Алкоголь и отказ от активности – примерные причины.

Сколько проживет больной с развивающейся патологией, зависит от времени обращения к врачу, завершения диагностик. Врачи изучили связь между жизнью с вирусом и различными характеристиками болезни.

Сколько живут с циррозом печени при гепатите, отвечают, установив стадию патологии.

Врачи распределяют патологию на 4 вида:

1. Первая, или доклиническая. Повреждают капилляры.
2. Вторая. Наблюдается дефицит выработки желчи.
3. Третья. Развивается воспаление, отмирают клетки органа.
4. Четвертая. Проявляются осложнения: увеличиваются очаги воспалительного процесса, узловые уплотнения.

Примерные прогнозы:

1. 1-2 стадия. Лечение чаще успешное. Но после определения диагноза без вмешательства врача живут до 7 лет. Болезнь обязательна для лечебных мероприятий, оставлять ее без внимания опасно.
2. 3 стадия. Грамотный курс терапии способен остановить разрастание фиброзных образований. Болезнь замедляется, здоровые ткани замещают больные, работают с двойной силой. Показатель жизни – до 7 лет, как в случае отсутствия лечения начальных стадий.
3. 3 степени: не более 3-4 лет.
4. Четвертый этап развития болезни, последний и самый опасный. Статистика говорит, что здесь срок жизни ограничен до 3 лет. Если гепатит прогрессирует, то пациент может надеяться только на год жизни.

Опасное заболевание печени постоянно изменяется. Классификация насчитывает множество подвидов и штаммов. Иммунная система не успевает подстроиться под все видоизменения опасной патологии. Этим объясняется частый переход в хроническое протекание.

Врачи делят вирус на генотипы по охвату географических территорий:

• повсеместно встречаются 1, 2, 3;
• развитые страны – самый популярный 2;
• наркозависимое население – 3а.

Лечение строится после установления генотипа. Такой подход дает лучший результат, более продуктивен.

От него зависит, как долго ждать благоприятного прогноза:

1. Быстрое лечение у 2, 3 типа.
2. Медленнее и сложнее у 1b.

Можно ли излечиться от гепатита С? Конечно, да.

Своевременное проведение диагностических мероприятий, выбор правильного курса лечения, соблюдение всех рекомендаций специалиста избавят от недуга, который пугает своим названием.

Для больных разработан специальный комплекс лечебных мер.

Рекомендации касаются и образа жизни:

• отказ от физического напряжения;
• создание комфортного психического состояния.

Компенсированные формы неактивного развития не предполагают медикаментозного вмешательства, любые лекарства находятся под запретом.

Суб- или декомпенсированные формы, наоборот, лечатся фармацевтическими препаратами:

1. Переливание плазмы и альбумина. Проводятся при снижении поступления белка в кровеносные сосуды.
2. Препараты с железом. Назначение при анемических проявлениях.
3. Уменьшение приема соли, препараты мочегонного характера, антагонисты альдостерона. При развитии отеков и асцита. Терапия проходит на основе обильного вывода жидкости.
4. Гепатопротекторы. Укрепление внутренних систем и защитных функций.
5. Гормональные средства. Терапия хронических форм.
6. Иммунодепрессанты. Активизация патологии HCV и воспаления.

Гепатит С 4 стадии: сколько живут при обнаружении заболевания? Прогноз неутешителен. Важно вовремя выявить гепатит и начать его лечение. В таких случаях самое главное – быстрое обращение к специалисту, который сможет помочь остановить развитие опасных симптомов.

источник

Вирус гепатита С после проникновения в организм провоцирует активацию защитного механизма. У 20% пациентов патология заканчивается самоизлечением. Многие инфицированные не догадываются о том, что больны. Ситуация часто усугубляется серьезными осложнениями. Сколько продлится жизнь с циррозом печени при гепатите С неизвестно. Предугадать исход довольно сложно.

Заболевание у каждого пациента протекает по-разному. Интенсивность первых симптомов напрямую зависит от устойчивости организма. Перерождение функциональных клеток печени часто спровоцировано резким ослаблением иммунной системы. Поражение паренхиматозного органа может происходить медленно. У некоторых патология развивается в ускоренном темпе. Итогом становится появление осложнений, среди них выделяют энцефалопатию, асцит, фиброз, рак.

Необходимо отметить, что гепатит С не считается главной причиной смерти. Летальный исход может быть спровоцирован необратимыми патологическими изменениями в паренхиматозном органе. Если цирроз развивается на фоне вирусного гепатита, прогноз неблагоприятный. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Терапевтическую схему назначают, ориентируясь на выявленный диагноз, индивидуальные особенности пациента и его общее состояние. Наиболее худшие последствия ожидают людей:

• пожилого возраста;
• ведущих асоциальный образ жизни;
• страдающих от множества хронических патологий.

Большое значение имеет эмоциональный настрой пациента. Цирроз печени изменяет гепатоциты, что чревато возникновением жировой дистрофии. В клиническую картину входят следующие симптомы:

Повышение температуры тела

• Болезненные ощущения в области правого подреберья.
• Слабость во всем теле.
• Диспепсическое расстройство.
• Резкое повышение температуры тела.

При проведении лабораторных исследований у больного выявляют увеличение концентрации трансаминазы.

Переход гепатита С из острой формы в хроническую происходит в тот период, когда у организма заканчиваются ресурсы для борьбы с инфекцией. У трети больных вирусная патология, как и цирроз, развивается постепенно. Иногда промежуток времени между заражением и терминальной стадией составляет примерно 25–30 лет. В особо тяжелых случаях человек «сгорает» за месяц.

Риск смертельного исхода повышается при отсутствии эффективной терапии. Если лечение было проведено своевременно, человек может закончить свои дни в глубокой старости по причине иных патологий. Благодаря современным медицинским методикам, средняя продолжительность жизни человека, страдающего от гепатита С и цирроза печени, увеличивается на несколько десятилетий.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, смерть людей, в анамнезе которых присутствует вирусный гепатит С, происходит из-за следующих осложнений:

Сколько сможет прожить больной, болезнь у которого прогрессирует, определить невозможно. Прогноз делают, учитывая стадию цирроза. При первой обнаруживаются повреждения в структуре мелких кровеносных сосудов. На втором этапе фиксируют сбои в работе желчного пузыря, желчевыводящих протоков, поджелудочной железы. Во время третьей находят очаги воспаления, выявляют клинические симптомы, свидетельствующие об отмирании функциональных клеток. Четвертая стадия характеризуется расширением зоны поражения и возникновением узловых уплотнений.

На начальных этапах терапия быстро дает положительный результат. Если больной проигнорирует рекомендации лечащего врача, ему остается всего 7–10 лет жизни. Необходимо отметить, что ее качество в указанный промежуток времени будет сильно снижена. При выявлении третьей стадии гепатита С возникает необходимость в грамотно подобранном лечебном комплексе. Он замедлит образование фиброзной ткани. Результатом терапии становится восстановление поврежденных гепатоцитов. Продолжительность жизни равна 7 лет, при отсутствии терапии она сокращается на 3–4 года. Четвертую стадию часто называют терминальной. При ускоренном прогрессировании вирусного гепатита С и циррозе печени максимальный срок составляет лишь 12 месяцев.

Генотипы гепатита С классифицируют, учитывая зону распространения. Первые три обнаруживают повсеместно. У людей, зависимых от алкоголя и наркотических веществ, чаще выявляют генотип 3а. В развитых государствах фиксируют второй. Он по статистике является самым популярным. Длительность терапевтического курса при гепатите также разнится. Легче всего избавиться от гепатита С второго и третьего генотипов. Риск развития негативных последствий наиболее высок, если в анамнезе больного присутствует генотип 1b.

Больной, страдающий от вирусного гепатита, может повлиять на длительность собственной жизни посредством следующих факторов:

Алкоголизм

• индивидуальные особенности (пол, возраст, масса тела);
• пагубные зависимости (алкоголизм, наркомания);
• имеющиеся хронические заболевания;
• соблюдение (игнорирование) профилактических мер;
• рацион питания;
• образ жизни.

Вероятность появления осложнений при гепатите С гораздо выше, чем у женщин. Часто это объясняется невниманием представителей сильной половины человечества к своему самочувствию. Больные игнорируют клинические проявления серьезных недугов. При наличии лишнего веса у пациента появляется фиброзная ткань. Большое значение имеет возраст больного. Чем старше пациент, тем выше риск возникновения гепатита С и, соответственно, цирроза.

Данная патология может быть спровоцирована:

• чрезмерным употреблением спиртных напитков;
• врожденными нарушениями;
• генетическими заболеваниями;
• патологиями аутоиммунного характера;
• токсическим поражением печени;
• воспалительными процессами в области желчных протоков, поджелудочной железы и желчного пузыря;
• острой сердечной недостаточности;
• гельминтозом.

Сердечная недостаточность

Чтобы увеличить продолжительность и повысить качество жизни, пациенту, страдающему гепатитом С, подбирают эффективную терапевтическую схему. Врач информирует больного относительно о необходимых изменениях в образе жизни и режиме питания. Важным этапом лечения гепатита является прохождение медикаментозной терапии. При компенсированных формах гепатита С больному противопоказаны любые препараты.

При декомпенсации печени человеку назначают следующие медицинские манипуляции:

• Введение донорской плазмы – стабилизирует поступление белка.
• Прием медикаментов с железом – предупреждает прогрессирование анемии.
• Снижение количества соли – повышает функциональность печени и почек.

Гепабене

В лекарственную схему больного включают диуретики, антагонисты альдостерона, иммунодепрессанты, гормональные препараты, антибактериальные средства. Последние оказывают положительное действие только при лечении гепатита С на ранних стадиях. Чтобы восстановить работу печени, пациенту прописывают Карсил, Гепабене, Эссенциале, Энерлив.

Рацион питания при гепатите и циррозе обязательно включает в себя:

• свежие овощи и фрукты;
• крупяные каши, приготовленные на воде;
• орехи;
• молочную продукцию;
• нежирную рыбу;
• постное масло.

Больному придется забыть про кофе, крепкий чай, спиртное, жареные, жирные, соленые и острые блюда. После отказа от алкогольных напитков может появиться абстинентный синдром. Спустя несколько дней, врач отмечает уменьшение количества жира в гепатоцитах. Также происходит снижение уровня холестерина. Во время острой фазы привычные напитки рекомендуется заменить на чай с добавлением меда, минеральную воду, свежевыжатые соки, отвары, приготовленные из целебных растений. Отказавшись от вредных продуктов, устраняется недостаток фолиевой кислоты и марганца. Соль можно заменить семенами льна и кунжута. Данный состав можно заменить сушеными водорослями. В схему профилактики гепатита и цирроза обязательно включают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Продолжительность жизни пациента, в анамнезе которого имеется цирроз печени при гепатите С, зависит только от него. Даже при неблагоприятном прогнозе нельзя опускать руки и терять веру в себя. Во время терапии больного часто направляют на контрольные исследования. Таким образом врач оценивает результативность назначенного лечебного комплекса. Полученные в ходе клинической диагностики данные используют для корректировки медикаментозной схемы, прописанной больному.

источник

Очень печально, когда люди начинают задумываться над тем, сколько живут с циррозом печени, ведь это означает, что заболевание уже диагностировано. Однозначно ответить на этот вопрос не смогут даже квалифицированные специалисты, так как всё зависит от степени поражения тканей органа, физиологических особенностей, а также точности соблюдения назначенного лечения.

Если цирроз выявлен на ранних этапах развития, то прожить с ним можно очень даже долго, однако для этого необходимо устранить причину его возникновения, например, отказаться от употребления алкоголя. Именно этим объясняется актуальность изучения первых признаков, указывающих на нарушение функционирования печени.

Когда же человек долгое время игнорирует проявление симптомов, а болезнь за это время успевает поразить практически всю площадь железы, организм начинает вести себя непредсказуемо. Естественно, что шансы на здоровую и долгую жизнь при этом значительно сокращаются, так как такой процесс является необратимым, а оставшиеся клетки не справляются со всеми поступающими в организм вредными веществами.

В ходе этих изменений гепатоциты утрачивают свою функцию, эффективность работы печени снижается, появляются симптомы, соответствующие утраченным функциям.

Фиброзное перерождение ткани печени является необратимым, т.е. однажды изменившиеся клетки уже не придут к прежнему состоянию, однако при своевременной диагностике можно остановить дальнейшие изменения клеток печени.

После того как пациент узнает о своем диагнозе, первое, что интересует его и его родственников, – сколько живут с циррозом печени? В быту об этом заболевании известно немного, оно воспринимается, скорее, как страшное наказание за несдержанность в приеме пищи и алкоголя.

Считается, что вслед за диагнозом непременно последует смертельный исход. Так ли это? Можно ли жить с циррозом? Каковы стадии и исход заболевания? Ответы на эти вопросы – далее.

Продолжительность жизни при циррозе печени напрямую коррелирует со стадией развития заболевания. В зависимости от количества пораженных клеток печени различают 3 стадии цирроза:

• компенсированная – большая часть гепатоцитов сохранена, здоровые клетки способны в полной или почти полной мере замещать работу отмерших, нет выраженных симптомов цирроза;
• субкомпенсированная – поражена значительная часть клеток, ресурсы здоровых гепатоцитов истощаются, есть клинические симптомы цирроза (снижение веса, тошнота, ощущение горечи, тяжесть после приема пищи);
• декомпенсированная – практически полное отсутствие здоровых клеток, работа печени сильно затруднена, у больного тяжелые симптомы цирроза, появление осложнений болезни.

В случае компенсированного цирроза больной может прожить долгую плодотворную жизнь без потери трудоспособности.

Это выполнимо при условии регулярного наблюдения у врача, соблюдения рекомендаций касательно диеты и режима дня, медикаментозной поддержки здоровых клеток печени.

Если цирроз находится на стадии субкомпенсации, то продолжительность жизни пациента зависит от наличия осложнений, общего состояния здоровья, своевременности лечения. В среднем при отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний больной может прожить еще 6-10 лет, в зависимости от возраста и степени поражения печени.

В случае начала лечения уже в стадии декомпенсации (последней), прогноз при циррозе печени обычно неблагоприятный.

Больной может прожить не более чем 3 года.

Так как восстановить утраченные клетки печени уже не представляется возможным, лечение в этом случае является симптоматическим и направлено на облегчение страданий больного.

Однако существует радикальный метод лечения последней стадии цирроза – пересадка органа.

Трансплантация печени является довольно опасной операцией, которая может повлечь за собой летальный исход, однако в случае успешного подшивания органа можно значительно продлить жизнь реципиента.

Дольше всего можно прожить с циррозом на компенсированной или субкомпенсированной стадии, особенно если болезнь была выявлена еще до появления симптомов.

Сразу после обнаружения фиброзных изменений в печени больному назначаются препараты для ее восстановления, выписывается диета с высоким содержанием молочных и кисломолочных продуктов, овощей, фруктов.

Больной должен полностью отказаться от любых спиртных напитков, проявлять достаточную двигательную активность. Благоприятное воздействие оказывает посещение санаториев с курсом лечения минеральными водами. С грамотным подходом к собственному здоровью можно прожить с циррозом более 20 лет.

В некоторых случаях, к сожалению, цирроз не удается вылечить. Неблагоприятный исход происходит на стадии тяжелой декомпенсации, когда печень в буквальном смысле «отказывает».

У больного появляются различные осложнения, он почти ничего не ест, в крови падает уровень альбумина и повышается билирубин, из-за которого происходят характерные изменения во внешности: искажение формы пальцев и ногтей, пожелтение глазных склер и другие.

К последствиям декомпенсированной стадии цирроза относят:

• кровотечения в ЖКТ;
• асцит;
• тромбоз воротной вены;
• печеночную кому;
• рак печени.

На то, сколько живут с циррозом больные, влияет общее состояние их организма.

Тромбоз воротной вены и желудочно-кишечные кровотечения – являются частым осложнением цирроза и нередко становятся причиной летального исхода. Это происходит из-за снижения свертываемости крови и повышения давления в сосудах.

В результате потери гепатоцитов нарушается функция кроветворения, появляются варикозные расширения вен внутренних органов и, как результат, – кровоизлияние в брюшную полость.

Асцит – это скопление жидкости в брюшной полости. Жидкость сдавливает внутренние органы, живот больного болезненно увеличивается, на нем четко видны вены. Излишняя жидкость появляется из-за нарушения состава крови и метаболизма: ведущую роль играет задержка натрия в организме.

На фоне асцита также могут развиваться различные инфекции и сепсис. Поначалу накопление жидкости можно регулировать диуретиками, но затем наступает стабильный асцит, который может привести к летальному исходу.

Печеночная кома – последняя стадия энцефалопатии, развивающейся на фоне цирроза. Энцефалопатия начинается с т.н. «общемозговой симптоматики»: человек сонлив, капризен, ему сложно ориентироваться во времени, и иногда он не может скоординировать движения.

Далее, повышается температура тела, симптомы усугубляются и наступает кома – больной оказывается обездвижен, лишен сознания, постепенно утрачиваются все реакции на внешние раздражители, и в конце концов организм пациента оказывается неспособен даже к метаболическому обмену веществ, в результате чего наступает летальный исход. Часто печеночная кома бывает спровоцирована кровотечением в ЖКТ.

Раковая опухоль – перерождение клеток печени и общее понижение иммунитета организма во время болезни может спровоцировать ее развитие в печени. Обычно в запущенных стадиях цирроза она стремительно прогрессирует и даже в случае улучшения состояния пациента дает метастазы. Рак часто становится причиной смертельного исхода пациентов, страдающих циррозом печени.

Прогноз и профилактика при заболевании

В настоящий момент диагноз «цирроз печени» не является приговором, если болезнь была своевременно обнаружена и подвергнута лечению.

Люди, которые дисциплинированно соблюдают рекомендации врача и регулярно находятся под медицинским наблюдением, не ощущают снижения качества жизни после обнаружения заболевания.

Смертельного исхода болезни можно избежать, отказавшись от вредных привычек и начав вести здоровый образ жизни. В случае стадий компенсации и субкомпенсации и при выявленной причине болезни больные сами могут повлиять на то, сколько живут с циррозом печени, поэтому врачи вправе делать самые смелые прогнозы.

Насчет стадии декомпенсации существует неутешительная статистика, в соответствии с которой большинство больных умирает в первые 3-7 лет после установления диагноза.

Однако если цирроз вызван не аутоиммунным заболеванием, а гепатитом, который успешно был излечен или перешел в хроническую форму, или же употреблением алкоголя, то человек может прожить гораздо более долгий срок.

Чтобы избежать заболевания, нужно регулярно проходить медицинский осмотр, сдавать кровь на выявление гепатита, лечить любые вирусные заболевания и воспаления, а также воздерживаться от работы с токсическими веществами и подъемом больших тяжестей.

Отказ от алкоголя, курения, физическая активность, правильное питание также являются профилактическими мерами против болезней печени, а также способами значительно продлить жизнь при циррозе.
http://vsepropechen.ru

Учитывая тот факт, что алкоголь, который попадает в организм проходит фильтрацию через печень и разрушается клетками и тканями этого органа, то можно смело говорить о том, что печень больше всего страдает от алкоголя.

Алкогольный цирроз печени развивается у 20% людей, которые употребляют слишком много алкоголя.

Очень часто перед алкогольным циррозом наблюдается стадия алкогольного гепатита. Развитие этой болезни может произойти так же из-за различных факторов. Например, женщины очень склонны к усвоению алкоголя в организме, из-за чего их организм страдает больше. Так же лишний вес играет немаловажную роль.

Помимо этого гепатит С может быть связан с развитием этого заболевания, притом, что частое употребление алкоголя служит к возникновению гепатита как такового.

Так же учитывается стадия цирроза и существование или отсутствие осложнений. Помимо этого многие люди продолжают употреблять алкоголь и дальше, даже если и знают о наличии своей проблемы. Конечно же, это во много раз сокращает жизненный срок. Так же влияет на продолжительность и возраст человека и пол.

Если цирроз был выявлен на ранних стадиях и больной отказался от приема алкоголя, то очень часто ткани и клетки печени потихоньку восстанавливаются и организм приходит в более-менее нормальное состояние.

При отказе от спиртного больной может прожить в течение 5 лет в 60% всех случаев. Если же человек не отказался от приема алкоголя, то в 40% случаев он проживет лет 5.

Сколько живут при последней стадии цирроза.

Как правило, последняя стадия цирроза печени характеризуется более ярко выраженной симптоматикой, большими осложнениями и проявлениями печеночной недостаточности. К осложнениям последней стадии цирроза относят:

• асцит;
• бактериальный перитонит;
• кровотечения;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• печеночная энцефалопатия;
• рак печени.

На последней стадии цирроза, печень очень сильно сокращается в размерах. Как правило, зачастую смерть настает из-за частых кровотечений и печеночной комы. Часто продолжительность жизни зависит от своевременного и правильного диагностирования, а так же необходимого лечения.

Помимо этого много чего, зависит от самого человека, какой образ жизни он ведет, в какой среде обитает, ведь экологическая зона тоже влияет на организм.

Именно поэтому важно, чтобы больной человек обитал в чистой среде. Так же важен рацион лечащегося человека: никакой жирной, острой, соленой пищи. Обычно очень трудно сказать, сколько живут с циррозом печени. Кто-то около 2 лет, а кто-то до самой старости.

Некоторые люди, у которых было обнаружено подобное осложнение, задаются вопросом, сколько же им отведено времени при асците. Но на самом деле все зависит не столько от асцита, сколько от основного заболевания.

Конечно, осложнение ухудшает общее состояние человека и сокращает продолжительность жизни. Обычно, статистика говорит о том, что больные с асцитом при циррозе печени живут не более 3 месяцев, но опять-таки все индивидуально и не стоит слишком зацикливаться на цифрах.

Много чего зависит от того же лечения, внешней среды, рациона человека, отношения самого человека к болезни и окружающих его людей. Ведь не зря часто говорят, что самовнушение может делать чудеса, а еще вера, которую никто у человека не отбирал.

Так же обратите внимание, что сократить продолжительность при асците могут такие причины, как сахарный диабет, почечная недостаточность, гипотония. Так же влияет и преклонный возраст больного.

В конце хотелось бы сказать, что не стоит слишком зацикливаться на статистике и цифрах. Много чего значит соблюдение правильного режима здорового образа жизни, чистая экологическая среда, так же само отношение человека к проблеме. Ведь самая большая ошибка многих больных, что они рано сдаются.

Всегда необходимо верить в лучшее!
http://perekis-i-soda.ru

Цирроз печени – одно из самых тяжёлых и трудно диагностируемых заболеваний с необратимыми последствиями в тяжёлой форме. Цирроз – медленно, разрушает ткани печени, замещая её здоровую паренхиму, на фиброзную, бугристую, уплотнённую соединительную ткань.

Вместе с поражением ткани, идёт процесс дегенерации здоровых клеток печени, без нормального процесса регенерации больных клеток, без возможности их восстановления на последней, четвёртой стадии цирроза.

Процесс поражения печени циррозом в 4 степени обширен и осложнён течением осложнений.

Именно эта степень цирроза полностью поражает фиброзной деструктивной соединительной тканью, печени, полностью дестабилизирует её функции, поэтому прогноз на жизнь во многих случаях является не благоприятным.

Четвёртая или декомпенсированная степень цирроза в 50% случаев прогнозируется тремя годами жизни с начала инкубационного развития заболевания.

В случае поражения нервной системы с разрушением защитных функций организма, больной может прожить не больше года.

Чем раньше больной заподозрит какие-то отклонения в своём нормальном состоянии, прислушается к своему организму, заметит признаки заболевания, обратиться за помощью к гастроэнтерологу или гепатологу, тем лучшим будет прогноз на дальнейшую жизнь.

В медицине цирроз делится на 4 степени по симптомам и характеристикам:

Степень до клинической постановки диагноза, начинающаяся с повреждения проходов желчных капилляров.

Степень цирроза печени, когда начинают появляться первые симптомы заболевания. Начинаются процессы деструкторизации органа, изменения в нормальной циркуляции желчи по жёлчным протокам.

III СТЕПЕНЬ:

Степень, при которой признаки заболевания характерно прослеживаются в симптоматике. Происходит процесс отмирания гепатоцитов печени, начало образования деструктивной, фиброзной соединительной ткани.

Последняя степень цирроза, когда заболевание полностью выводит из строя все функции печени, орган полностью утрачивает свои функциональные возможности. Здоровые клетки печени остаются в минимальном количестве, большая часть клеток печени замещена фиброзной тканью, как и сама оболочка органа. Развитие серьёзных осложнений.

Симптомы характерные для IV СТЕПЕНИ цирроза печени:

• Наличие горького привкуса в ротовой полости (отток желчи по пищеводу и слизистой);
• Постоянная отрыжка с запахом сырой печени;
• Характерное увеличение живота с выпячиванием пупковой зоны (проявление заболевания Асцит);
• Постоянные приступы тошноты;
• Рвота с примесью желчи, или крови;
• Потеря аппетита, количество употребляемой еды для состояния «хорошо поела» сокращается до минимального количества;
• Существенная потеря веса (истощённое тело с худыми конечностями с характерно большим животом с скопившейся свободной жидкостью в брюшной полости);
• Дискомфортно чувство в правом подреберье, с возможным переходом в левое подреберье (тяжесть, тупая или острая, дёргающая боль);
• Постоянная усталость без видимых причин;
• Вялость;
• Сонливость в дневные часы;
• Бессонница ночью;
• Апатия или раздражительность в течение продолжительного времени.

Летальный исход – это конечный пункт больного циррозом печени в 4 степени, если немедленно не обратиться к врачу.

Чем дальше оттягивать этот момент, тем больше будут происходить необратимые процессы в печени и соседних органах, печень утратит полностью свои функции, начнутся тяжёлые осложнения, а именно:

• Инфекционные осложнения, выраженные в регрессирующем, неоднократно повторяющемся заболевании – воспаление лёгких;
• Сепсис – инфекционное заболевание крови;
• В системе воротной вены печени начинается формирование тромбов, заболевание – тромбоцит;
• Кровотечения из вен пищеварительного тракта, гортанные, ротовые кровотечения;
• Перитонит органов брюшной полости (гнойные образования капсул, последующий разрыв капсул, поражение органов) при сопутствующем заболевании Асцит;
• Гепаторенальный синдром – вторичные нарушения функциональности почек, в 90% случаев приводит к почечной недостаточности с возможностью потери одной из почек;
• Полное поражение печени с разрушением, отказ всех функций печени – печёночная кома;
• Злокачественные образования печени, рак печени с неблагоприятным исходом (летальный исход, трансплантация печени).

Наследственная форма цирроза

Наследственная особенность печени накапливать большое количество меди и железа которое поступает с едой. Металлы и их концентрация достигают пикового уровня, через некоторое время процесс накопления приводит к необратимым процессам, связанным с работой печени.

Эта форма заболевания достаточно редкая, и как правило больной циррозом печени с генной предрасположенностью знает о своём заболевании с детства.

В течение всей жизни, таки больные наблюдаются у гепатолога, выполняют рекомендации по профилактике заболевания, чтобы не допустить летального исхода.

Алкогольная форма цирроза

Алкогольная форма развивается в следствие регулярного, чрезмерного употребления любых, спиртных напитков на протяжении многих лет. Вследствие постоянного попадания пагубных компонентов этанола, здоровые гепатоциты печени погибают, на их месте появляются фиброзные, деструктивные, соединительные ткани. Постепенно, печень теряет все свои рабочие функции.

Единственным, что может остановить смерть при этой форме, полный отказ от алкоголя и курс лечения, с последующим соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Криптогенная форма цирроза

На сегодняшний момент, криптогенная форма считается не выясненной этиологии. Возбудители и причины этой формы цирроза на сегодняшний момент не известны. Тем не менее, эта форма очень распространена, имеет стремительный темп развития.

Исход заболевания всегда заканчивается пересадкой печени (трансплантация).

Вирусная форма цирроза

Инфекционно-вирусная форма, вызванная сложным заболеванием гепатит типа А, В и D в хронической форме. Одним из самых опасных осложнений, сопутствующее заболевание Асцит, при котором происходит накопление свободной жидкости.

Терапевтическим лечением, назначается прохождение курса поддерживающей терапии, один, два раза в год с применением противовирусных препаратов и гепатопротекторов. Обязательное соблюдение диеты в течение всего лечения и на весь период жизни после реабилитации.

Диетическое питание с полным отказом от алкоголя, жирных сортов мяса и рыб, жаренного, маринованного, ограничение по употреблению жиров животного и растительного происхождения.

Аутоиммунная форма цирроза печени

Аутоиммунный цирроз – это следствие патологической гиперактивности иммунной системы человека, при котором происходят постоянные воспалительные процессы печёночной ткани.

Любое, даже не значительное воспаления может дать сигнал иммунной системе, а оно в свою очередь ошибочно принимает здоровые клетки за поражённые и начинает их уничтожать, вместо того, чтобы блокировать воспалительные процессы.

Биллиарная форма цирроза

Биллиарный цирроз возникает на фоне работы защитных функций организма. Данной формой чаще всего болеют женщины, после 30 лет. Характерны различные сбои иммунной системы, блокировка желчевыводящих протоков, постепенно разрушая паренхиму печени.

Для данной формы заболевания обязательным является постоянное наблюдение у врача, сдача биохимических анализов крови на протяжении всей жизни.

Хроническая форма застойного цирроза

Застойный цирроз печени хронического характера, с последующей деградацией и отмиранием печёночных клеток на которые влияет гипоксия печени с процессами венозного застоя крови. Происходит закупорка портальной вены печени с последующим повышением венозного давления.

Следующим этапом, является возникновение Асцита, увеличение печени и селезёнки.

Помните! При любых подозрениях на заболевание цирроз печени, в любой его степени или форме, нужно немедленно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения, для продления жизни в тяжелых случаях, или излечения с благоприятным прогнозом жизни на многие годы.
http://vashapechen.ru

На длительность жизненного пути при таком непростом заболевании влияют несколько факторов:

• стадия повреждения органа;
• результат осложнения;
• причины возникновения болезни;
• возраст, пол больного;
• правильность назначенного лечения;
• соблюдение рекомендаций врача;
• насколько сильный иммунитет у больного;
• осложнения.

Сколько живут в зависимости от стадии заболевания?

Цирроз печени относится к приобретенным заболеваниям, редко он бывает врожденным. Обследования и наблюдения за больными дает возможность понять, какой процент больных может прожить больше пяти лет после поставленного диагноза.

Нужно сказать, что, согласно статистике, процент выживания большой. 50% больных живут больше 7 весен. Правда, на результат лечения и на продолжительность жизни при циррозе печени влияет степень поражения органа. В медицине выделяют 4 степени тяжести протекания цирроза:

Первая (компенсация). Начальная форма болезни — компенсированный цирроз, характеризуется способностью живых клеток паренхимы печени брать на себя выполнение своих функций и функций погибших клеток.

Часто человек с первой стадией симптомов болезни не ощущает. На длительность жизни в данной ситуации влияют дополнительные обстоятельства. В среднем, пациенты, не ощущающие признаков болезни, живут около 7 лет. Это небольшой срок, но при сложном диагнозе является хорошим показателем.

Цирроз, доведённый до осложнений и необратимых отмираний клеток не даёт надежд на проживание более чем пару лет.

Вторая (субкомпенсация). С началом второй стадии болезни начинают появляться первые симптомы. Связано это с тем, что субкомпенсированный цирроз характеризуется истощением функциональных клеток.

Клетки паренхемы печени гибнут, нарушая функциональный процесс органа. Симптомы второй стадии заболевания: тошнота, потеря в весе.

Продолжительность жизни не больше 5 лет.

Третья (декомпенсация). В период декомпенсации происходит замена здоровой паренхемы на фиброзную соединительную ткань. Орган не может выполнять функцию, развиваются осложнения, которые заканчиваются разложением.

Декомпенсированный цирроз приносит ухудшение в состоянии больного, человек может умереть через 3 года. В современной медицине есть способ, который позволяет на декомпенсированной стадии не ждать, чтобы печень отказала, а увеличить продолжительность жизни, проведя трансплантацию органа.

Четвертая (терминальная). Последняя степень развития цирроза, прогноз выздоровления плохой. Развитие всевозможных осложнений на последней стадии, разложение органа не дает шансов и человек умирает в течение года.

Сколько живут люди с таким сложным диагнозом, выяснили, а есть ли шансы на жизнь с развитием осложнений? Трудности, возникающие на фоне болезни, связаны с повышением кровяного давления в венозном стволе и вероятными кровотечениями.

Результатом повышенного кровяного давления могут быть различные необратимые процессы, которые ведут к летальному исходу.

Большое влияние на продолжительность жизни оказывает характер самого осложнения:

• Усугубление болезни печени влечёт ряд смертельно опасных заболеваний с кровотечениями, грыжами.
• Внутренние кровотечения. Самые сложные и опасные осложнения при таком заболевании. Появление кровотечения в разных органах приводит к плохому результату, скорее всего, это летальный исход.
• Наиболее рискованными считаются кровотечения пищевода и желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев больные с внутренним кровотечением долго не живут. Смертность составляет 40% всех пациентов.

Асцит. Болезнь печени может привести к появлению жидкости в брюшной полости. Это осложнение называется асцит или водянка живота. Клетки паренхемы, погибая, заполняются соединительной тканью, перекрывают сосуды.

Функция очищения крови у органа нарушается, повышается кровяное давление в воротной вене, происходит сбой работы почек. Симптомы водянки не заметить трудно:

• живот увеличивается в объеме;
• развивается грыжа (паховая, пупочная, бедренная);
• простукивая живот, врач слышит тупое звучание (у здорового человека звук звонкий).

При обследовании специалист проводит опрос и осмотр пациента, для выяснения необходимости пункции жидкости. Прокол водянки для пробы жидкости проводится при подозрении на инфекцию (осложняется перитонитом) или рак.

Цирроз, осложненный водянкой живота, ухудшает прогноз и без своевременного лечения заканчивается смертью. Небольшой процент пациентов способен прожить с подобным осложнением некоторое время, остальные не доживают и умирают намного раньше.

Печеночная энцефалопатия. Одно из основных осложнений болезни печени, на сложности которого оказывает влияние форма болезни. С такими показателями пациентами удается прожить две весны. И чем сложнее протекает болезнь, тем меньше шансов.

Наиболее сложная, опасная фаза — печеночная кома. Во время комы нарушается процесс синтеза и созревания белка, утрачивается способность уничтожать токсический продукт, результат метаболизма.

• Признаки начала печеночной комы:
• повышенная температура тела;
• постоянно хочется спать;
• эмоциональная неуравновешенность;
• потеря ориентации;
• трудности координации движения.

При прогрессировании энцефалопатии, на фоне заболевания печени, может наступить коматозное состояние. У пациента, находящегося в печеночной коме, наблюдается:

• потеря сознания;
• раздражение от прямого источника света (пациент может машинально отворачиваться от него);
• в начале реакция на раздражители наблюдается, но вскоре она исчезает;
• оцепенелость конечностей и задней части головы;
• проявление патологических рефлексов центральной нервной системы.

При длительном нахождении в коме, наступает ситуация, при которой фиксируется смерть. Зрачки расширены, реакции отсутствуют, клапаны для регуляции перехода веществ из одного органа в другой парализуются.

Причина смерти в состоянии комы — остановка дыхания.

Замедлить цирроз от алкоголизма или биларный можно, оздоровив свой образ жизни.

В зависимости от этиологии менее сложными считают алкогольный и билиарный (аутоиммунный) тип заболевания. Какова продолжительность жизни в таких случаях? Если при алкогольном типе пациент перестал пить, количество отведенных ему дней увеличивается и достигает более 5−6 лет.

При билиарном все не так оптимистично, после появления первых признаков у пациента не более 5.

Существует вирусный тип осложнения (вирусный гепатит). Это самый сложный случай при лечении цирроза с осложнениями. Ситуация становится еще хуже, когда вместе развиваются два типа: алкогольный и вирусный. О положительном результате в данных случаях речи не идет, итог — быстрая смерть.

Возраст во время болезни всегда играет роль, а при серьезных заболеваниях вдвойне. Шансы выздороветь с таким расстройством в преклонном возрасте равны нулю.

Чем выше возраст, тем ниже защитные силы организма и нередко присоединяются другие хронические болезни.

Правда, и для молодых подобное заболевание не всегда заканчивается положительно. Очень часто циррозом печени заболевают алкоголики, наркоманы и пациенты, имеющие вирусный гепатит.

Особенность женского организма состоит в чувствительности клеток к этиловому спирту. Поэтому женщины-алкоголики переносят заболевание намного хуже, чем мужчины и продолжительность жизни у них меньше.

Что ждет, если нарушать предписания врача?

Соблюдать медицинские назначения необходимо при лечении любого заболевания, не говоря уже о таком сложном. Положительный результат наступит только при полном соблюдении назначений и рекомендаций.

Здоровый образ жизни — важный аспект терапии. Стоит исключить употребление алкогольных напитков, курение, они оказывают токсическое действие на организм. Только четкое исполнение предписаний поможет не просто продлить жизнь, а увеличить шансы на комфортное будущее.

Параллельное воздействие других расстройств

Развитие цирроза на фоне других заболеваний внутренних органов ухудшает ситуацию. Наиболее плохой результат происходит при протекании онкологических болезней.

На вопрос о продолжительности жизни в такой ситуации ответить однозначно не получится, необходимо учитывать сложность присоединенных патологий и болезней.

Медицинская практика богата случаями избавления от тяжелого состояния и благополучного выздоровления. Но лучше слов говорят за себя сухие факты. Самый плохой результат лечения у пациентов, которые вели беспорядочный образ жизни, связанный с алкоголем и наркотиками.

Продолжительность жизни с присоединенными осложнениями невелика. В случае продолжения употребления спиртных напитков речи об увеличении дней жизни не идет. Летальный исход наступает внезапно.

Смертность с третьей, наиболее тяжелой формой цирроза, достигает от 60 до 90%. Если пациент пережил воспаление брюшины и живет, вероятность повторения перитонита в первые полгода 50%. Чем больше проходит времени, тем выше становится цифра и достигает 74%. Наиболее распространенные причины летального исхода:

• Ускорить летальный исход при циррозе могут кровотечения или дисфункции других органов выделительной системы.
• Кровотечения внутренних органов. Смертность от первого кровотечения составляет от 30 до 50%. Выжив, может произойти рецидив и цифра достигает 70%.
• Нарушаются функции органа (отказала печень, почки). При коме смерть наступает в 100%. Если терминальная форма осложняется отказом внутренних органов, присоединением онкологии, шансы на выздоровление сразу уменьшаются.

Как увеличить продолжительность жизни?

Факты — это цифры, с которыми можно спорить. Увеличить дни жизни при таком тяжелом заболевании можно. Для этого необходимо соблюдать несложные рекомендации:

Перенеся вирусный гепатит, не стоит дожидаться начала цирроза, стоит сразу начать лечение. Самое главное, пациентам с гепатитом важно соблюдать диету. Отказаться от острого, жирного, жареного, исключить алкоголь.

• Запрещено самолечение, нельзя начинать и прекращать медикаментозное лечение без предписаний врача.
• Необходимо укреплять иммунитет, защищая организм от вирусов.
• Следить за полостью рта.
• Нельзя забывать об эмоциональном состоянии. Важно настроиться на положительный результат, заручившись поддержкой близких, друзей.

http://infopechen.ru/

Но перед тем как обратиться к врачу, следует обратить особое внимание на симптомы цирроза печени и сколько с ними живут больные:

• пониженная концентрация внимание;
• ухудшение аппетита;
• вздутие в области брюшной полости;
• изменение обычного цвета кожи на желтоватый оттенок;
• обесцвечивание каловой массы;
• изменение цвета мочи на темный оттенок;
• отечность конечностей;
• возможно появление в брюшной полости жидкости между внутренними органами (асцит при циррозе печени — с ним живут от 6 месяцев до 5 лет);
• внутренние и внешние кровотечения;
• набухание молочных желез (у мужчин).

Данное заболевание по тяжести протекания болезни и по стадии поражения печени делится на несколько видов:

ПБЦ — первичный биллиарный цирроз печени (в основном это болезнь женщин в возрасте от 40 до 50 лет, так как ПБЦ, по медицинской статистике, происходит из-за гормонального сбоя; может передаваться по наследственной линии прямого ряда), который делится на 4 степени:

• заболевание 1 степени — доклиническая — ухудшение общего состояния организма больного не наблюдается, но появляется кожный зуд, который беспокоит больного ночью или после банных процедур. Определить данную степень болезни можно только лишь по результатам анализа крови (значительное снижение показателя билирубина и индекса протромбина). Продолжительность жизни — от 7 и более лет.
• заболевание 2 степени — клиническая — увеличение в объемах жизненно важного органа с прогрессирующим воспалением, обострение болевых ощущений в области брюшины, понос, метеоризм, волнообразное тошнотворное состояние, кровоточивость десен, незначительные ухудшения мозга. Диагностировать данную степень можно по симптому — кровотечению (например, из носа). Продолжительность жизни — от 5 до 8 лет.
• заболевание 3 степени — субкомпенсированная — приостановление роста печени, значительное снижение веса пациента, снижение АД, к болевым ощущениям в области живота, метеоризмам, вздутиям и тошноте добавляется и асцит (жидкость между внутренними органами). Диагностируется на приеме у врача. Необходимо хирургическое вмешательство. Продолжительность жизни — до 7 лет.
• заболевание 4 степени — терминальная — значительное и внезапное уменьшение печени, ярко выраженный асцит (жидкость в брюшной полости с выявленным внешним пупочным “шариком”, водянка), возникновение язв желудка, определяется риск венозного кровотечения, появление печеночной энцелопатии: затрудненная и несвязная речь, неприятный запах изо рта, похожий на чеснок. Данная степень заболевания может перерасти в рак печени, поэтому больной может находиться в состоянии печеночной комы. Диагностируется на приеме у доктора и по результатам УЗИ. Прогноз при такой стадии заболевания — до 5 лет с присвоение первой группы инвалидности.

1. Алкогольный цирроз печени — вытеснение отмерших клеток на рубец, уменьшение массы тела, ухудшение общего состояния больного, возможно появление интоксикации спиртными напитками. Продолжительность жизни — до 7 лет.
2. Компенсированный — практически бессимптомное протекание болезни, но может отмечаться повышение температуры тела. Продолжительность жизни — более 10 лет.
3. Декомпенсированный — преобладание некроза и разложения тканей печени, окрашивание тела человека в желтый цвет. Продолжительность жизни — не более 3 лет.
4. Постнекротический — на фоне перенесенного острого гепатита В происходит отмирание клеток печени. Продолжительность жизни — до 5 лет.
5. Портальный — выявление затрудненного прохождения кровотока по венам печени, сопровождающееся варикозом, головными болями и снижением аппетита. Продолжительность жизни — до 5 лет.

Стоит помнить о том, что продолжительность жизни при циррозе любой степени зависит от того, сколько суждено прожить человеку. Можно прожить и 2 года “на ногах”, а можно и 20 лет, только лежа в постели или в больнице.

Поэтому указать точные временные рамки никакой врач не возьмется. Ежедневно за жизнь каждого пациента борются доктора во всем мире. Следовательно, для медиков ценен каждый пациент.

По статистике ВОЗ, самыми частыми причинами смерти при болезни цирроза печени являются кровотечение и почечная недостаточность, сопровождающаяся печеночной комой. Ежегодно процент летальных исходов больных данным заболеванием растет.

В нынешнем году он составляет от 30% до 50% больных.

Чаще всего смерть констатируется в больных с 4 степенью заболевания, где от кровотечения умирает 40% больных, от асцита — 30%, от печеночной энцефалопатии — 15%, от биохимических нарушений — 8%, и оставшиеся 7% приходятся на другие индивидуальные причины наступления летального исхода пациента.

Продолжительность жизни больного после диагноза “цирроз печени” любой стадии и степени зависит от множества факторов, например, таких как:

• наличие каких-либо осложнений во время протекания или лечения болезни;
• причина появления данного заболевания — ее происхождение;
• возраст и половая принадлежность;
• наличие хронических заболеваний, например, гепатита С;
• специфика проводимой диагностики и лечения, компетентность лечащего врача;
• наличие иных, сопровождающихся болезней или вирусов;
• психологическое состояние больного;
• платное или бесплатное лечение.

Причин смерти при циррозе печени много. Наступление смерти больного происходит мучительно и больно.

Один неправильный шаг пациента: несоблюдение режима питания при циррозе или отказ от приема каких-либо препаратов чревато необратимыми последствиями — моментальным летальным исходом.

С данным заболеванием жить можно, но незначительное количество времени. Своевременное оказание медицинское квалифицированной помощи и соблюдения всех требований лечащего врача помогут продлить жизнь больного хотя бы на самую малость.

Как долго живут при диагнозе “асцит печени” — самый распространенный вопрос среди больных гепатитом С или циррозом. Указать точные временные рамки невозможно, так как протекание болезни зависит от множества обстоятельств.

Водянка по своей природе практически не является основной причиной смерти больного.

Усугубление водно-электролитного показателя усугубляет общее состояние пациента и приводит к таким осложнениям как:

• перитонит;
• пупочная грыжа;
• инвагинация кишечника;
• гепаторенальный синдром (почечная недостаточность).

Любое из перечисленных осложнений может стать причиной летального исхода пациента. В 75% всех случаев заболевание “асцит” появляется на фоне цирроза печени. Опасен не сам асцит, а его необратимые последствия.

При бактериальном асците процент смертности составляет 50%. А при обнаружении сердечной недостаточности умирает примерно 35% больных в первые два года с момента появления болезни.

Но не стоит огорчаться, современная медицина движется вперед. Новейшая медицинская техника позволяет проводить дренаж жидкости в полости брюшины и уменьшить риски будущих патологий. Лечение данного заболевание должно быть направлено на устранение причины его возникновения.

При соответствующем оказании медицинской помощи шанс прожить долгую и счастливую жизнь есть у каждого.
http://gepatitc.net/

источник