Меню Рубрики

Гепа мерц при асците

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цирроз печени – это распространенная болезнь. В основном, доктора назначают одинаковое лечение, используя лекарственные препараты. Конечно, для каждого человека отдельно подбирается лечение цирроза печени препаратами, однако есть средства, которыми используются чаще всего.

Сейчас в медицине нет лекарств, которые бы смогли полностью вылечить эту патологию. Выпущенные препараты поддерживают состояние больного, и не дают болезни прогрессировать. Какой же метод лечения выбрать?

Методы терапии зависят от степени прогрессирования цирроза. Если у больного неактивный цирроз, тогда доктора назначают ему пить витамины, такие как:

Когда цирроз печени переходит на средний уровень, тогда больному нужно пить отдельные витамины, а именно:

  1. Витамин В6 приводит в норму работу нервной системы, возобновляет синтез белков и гемоглобина.
  2. Витамин В2 насыщает организм кислородом, помогает вырабатывать эритроциты и участвует во многих процессах обмена веществ.
  3. Витамин С выводит из организма токсичные вещества и устраняет воспалительный процесс.
  4. Витамин В12 помогает образовываться белкам и оказывает укрепляющее действие на иммунитет.
  5. Рутин укрепляет сосуды.
  6. Фолиевая кислота не позволяет жировому гепатиту влиять на печень и приводит в норму гемоглобин.

Все эти компоненты можно принимать как по отдельности, так и в комплексном лечении. Еще очень хорошим средством считается экстракт расторопши, так как она приводит в норму сток желчи и уменьшает уровень печеночных ферментов. Мало того, она снимает спазм, устраняет воспалительный процесс в печени и выводит токсины из организма.

Все эти препараты нужно принимать, как минимум, два месяца. Все нюансы нужно согласовывать с доктором.

Эта стадия патологии является очень опасной, поэтому врачи назначают пить липоевую кислоту увеличивая дозировку. В день нужно пить лекарство от цирроза печени три раза по 3г. помимо гепатопротектора еще назначается эссенциале.

Лечение этими препаратами составляет шесть месяцев. Еще врачи советуют принимать индийские лекарства, например Софосбувира. Этот препарат используют как для лечения гепатита С, так и для лечения цирроза печени.

Если цирроз вызван непонятной причиной, тогда лечение назначить очень тяжело. Всегда перед терапией специалист пытается установить причину болезни, а потом решает, как ее устранить. Если причина неизвестна, тогда возможно, понадобится сделать пересадку органа.

Причиной развития вирусного цирроза является вирус, поэтому для лечения назначают преднизолон. Дневная дозировка составляет 30 мг. В отдельных случаях нужно увеличить дозу.

Курс терапии этим препаратом длиться три года. Помимо таблеток, доктор назначает больному соблюдать определенную диету. Чаще всего эта диета №5, она не очень строгая, однако нужно будет отказаться от жареной и жирной еды. Мало того, человеку нужно избавиться от вредных привычек, тем более от алкоголя.

Если нет асцита, тогда в обязательном порядке доктор назначает пить много чистой воды, так как она выводит токсины из организма. Нельзя заменять воду разными напитками, чаем и кофе, ведь они обезвоживают организм.

Цирроз печени может вызвать появление асцита. Асцит – это скапливание жидкости в брюшной полости. Чтобы избавиться от этого симптома, можно принимать:

  • Триампур,
  • Фуросемид,
  • Этакриноваую кислоту.

Помните, что асцит не появляется сам по себе – это следствие патологии, а именно — цирроза печени.

В медицине есть новейшие препараты, которые помогают бороться с циррозом печени. На рынке можно встретить около 600 наименований. Чаще всего среди них можно встретить хорошие бады, но не лекарства.

Среди хороших препаратов можно выделить:

  • Фосфоглив – оказывает быстрое действие на печень,
  • Эссенциале- почти не имеет побочных эффектов,
  • Резалют имеет в своем составе помимо действенных элементов и витамин Е,
  • Эссливер назначается как мультивитаминный комплекс для печени,
  • Гепа-мерц эффективное средство для лечения печени,
  • Гептрал назначается для тех больных, кто имеет алкогольную зависимость.

Конечно, цены на эти препараты подойдут не многим, однако их эффективность проверена многими пациентами. Перед тем, как принять решение, каким препаратом вы будите лечиться проконсультируйтесь у доктора.

От чего помогает Гепа-Мерц? Входящие в состав лекарства две аминокислоты – аспартат и орнитин, способствуют успешному связыванию аммиака с дальнейшим трансформированием его в мочевину и глутамин. Орнитин, в частности, является эффективным катализатором в процессе преобразования в мочевину некоторых ферментов, а точнее – карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы. В результате это приводит к значительному падению уровня аммиака в организме.

Кроме того, Гепа-Мерц нормализует протеиновый метаболизм и принимает участие в синтезе инсулина и соматотропного гормона (СТГ), влияющего на рост.

Попав внутрь, препарат преобразуется в два активно действующих продукта – аспартат и ортинин, которые в течение часа покидают организм через мочевыводящую систему.

Основные показания к применению Гепа-Мерц:

  • состояния интоксикации при гепатитах различной этиологии, циррозе, алкогольном и пищевом отравлениях;
  • нервно-психические расстройства, вызванные печеночной недостаточностью (предкоматозное и коматозное состояние);
  • жировая дистрофия печени.

Противопоказаниями к применению Гепа-Мерц являются:

  • повышенная чувствительность к одному или нескольким ингредиентам препарата;
  • тяжелая почечная недостаточность.

Беременным и кормящим женщинам лечение препаратом Гепа-Мерц можно проводить только после консультации с лечащим врачом и под его постоянным наблюдением.

Кроме того, препарат запрещено сочетать с антибиотиками, витамином К, диазепамом и некоторыми другими лекарственными средствами.

Следует также учесть, что препарат снижает остроту реакции, поэтому тем, кто управляет автомобилем или другими механизмами, необходимо его принимать с определенной осторожностью.

Как правильно принимать Гепа-Мерц: дозировка и способ приема препарата зависит от формы выпуска лекарства – в гранулах или ампулах для внутривенных инъекций.

В форме гранул: следует растворить содержимое одного или двух пакетиков в стакане воды и получившийся в результате раствор принимать три раза в день после приема пищи.

В форме ампул: перед проведением внутривенных вливаний, препарат следует развести в 500 мл Раствора Рингера или другого раствора для инфузий – хлорида натрия или глюкозы. Обычная суточная дозировка – 20 г Гепа-Мерц (4 ампулы). В сложных случаях возможно увеличение суточной дозы до 8 ампул.

Во время вливания необходимо следить за скоростью подачи препарата в кровеносное русло – она не должна превышать пяти граммов в час. Также в процессе инфузии необходим постоянный контроль за общим состоянием пациента. При появлении побочных проявлений, таких как аллергические реакции, тошнота и рвота, следует скорректировать скорость подачи препарата.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом, в зависимости от общего состояния здоровья больного и его диагноза. Обычно курс лечения составляет от 10 дней до одного месяца.

Цена Гепа-Мерц довольно высока, она колеблется в пределах 1000-3000 рублей и продиктована тем, что лекарство импортируется из Германии.

Получить точные сведения о том, сколько стоит Гепа-Мерц, можно в аптечной сети вашего населенного пункта.

Кроме того, вполне возможно подобрать препарат похожего действия среди аналогов Гепа-Мерц:

  • Эссенциале;
  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Левасил;
  • Антраль;
  • Галстена;
  • Гепасил;
  • Гепартокс;
  • Глутаргин и другие.

Отзывы специалистов о Гепа-Мерц демонстрируют высокую оценку терапевтических свойств препарата. При этом врачи предостерегают от негативных последствий самолечения, которые могут проявиться в случае отсутствия необходимых консультаций специалиста. Даже если пациент внимательно ознакомился с инструкцией по применению Гепа-Мерц, это вовсе не означает, что он сможет принять правильное решение в отношении последующей терапии. Что касается парентерального (инфузионного) использования препарата, то без назначения врача это категорически запрещено.

источник

Цирроз печени часто встречается у людей употребляющих алкоголь и наркотики. Настоятельно рекомендуем пройти обследование (сдать анализы) в вашей поликлиники или в нашей наркологической клинике. При циррозе печени широко применяются антибиотики, болеутоляющие медикаменты, гепатопротекторы. Можно воспользоваться и народными методами лечения недуга. При циррозе печени происходит гибель печеночных клеток, нормальная ткань заменяется соединительной, функции органа нарушаются. Препараты, применяемые при лечении недуга, улучшают состояние больного, препятствуют развитию осложнений. В наиболее тяжелых случаях лекарственные средства не приносят ощутимой пользы: в таких ситуациях необходима пересадка органа.

Российские аптеки предлагают своим покупателям широкий ассортимент медицинских препаратов. Рассмотрим самые известные лекарственные средства, улучшающие состояние печени: Эссенциале. Он эффективен при лечении цирроза печени. Эссенциале улучшает работу печени и препятствует возникновению камней в желчных протоках. Единственным недостатком этих капсул является их высокая цена. Резалют. В его составе присутствует витамин Е. Это средство содержит такие же действующие вещества, как и Эссенциале, при этом стоимость Резалюта существенно ниже. Благодаря присутствию в формуле средства витамина Е, он имеет выраженный антиоксидантный эффект. Резалютом можно лечить токсическое поражение печени. Препарат может вызывать диарею, крапивницу. Гепа-мерц. Он создан на основе орнитина. Это средство должен назначать специалист. Самостоятельное и бесконтрольное применение препарата не допускается: у Гепа-мерца большое количество серьезных побочных действий, поэтому при курсовом лечении этим препаратом надо соблюдать осторожность. Его употребление может привести к тяжелой почечной недостаточности. Капсулы быстро снижают интоксикацию организма. При поражении печени, вызванном чрезмерным увлечением спиртными напитками, Гепа-мерц неэффективен. Гептрал. Польза этого гепатопротектора при лечении алкогольного поражения печени давно доказана. Он оказывает положительное воздействие на работу печени: самочувствие больных значительно улучшается. Применять препарат нужно длительно. Положительную динамику можно наблюдать через неделю регулярного употребления Гептрала. Он выпускает в различных видах: предпочтительнее использовать его в форме раствора для инъекций, так как эффективность таблеток гораздо ниже. Неприятные симптомы недуга можно устранить таблетками, в составе которых имеются фосфолипиды. Они способствуют укреплению клеточной мембраны печени. Их нужно принимать в течение длительного времени.

Печеночные болезни лечат и препаратами, изготовленными на основе Орнитина. Он является аминокислотой. Орнитин способствует снижению количества аммиака в крови. Препарат противопоказан при тяжелых патологиях почек. В препарате «Карсил Форте» основным действующим веществом является расторопша. Лечебные свойства этого растения были изучены еще много лет назад. Расторопша обладает противовоспалительным и актиоксидантным эффектом. В данном растении присутствует силимарин. Он способствует восстановлению поврежденной печеночной структуры. Для лечения тяжелой формы заболевания нужно принимать не менее трех капсул в сутки. Продолжительность приема лекарственного средства составляет 60 дней. При циррозе печени применяются и лекарственные средства, изготовленные на основе артишока. Он активизирует обменные процессы в организме, снижает количество холестерина в крови. Артишок содержится в препарате под названием «Хофитол». В лекарстве под названием «Лив 52» содержится большое количество паслены и экстракт каперсов. В нем присутствуют также тысячелистник, цикорий, кассия. Это средство эффективно при заболеваниях печени, поскольку входящие в его состав биологически активные вещества улучшают функцию органа. Цирроз можно лечить фармацевтическими продуктами, созданными на основе корня солодки. В их составе содержится глицирризиновая кислота. Современные ученые признали ее важность в лечении печеночных заболеваний. Данное вещество обладает противомикробным и антиоксидантным действием. Таблетки, содержащие корень солодки, противопоказаны при индивидуальной восприимчивости к компонентам средства. Их нельзя назначать детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста, беременным женщинам. У всех перечисленных гепатопротекторов есть как достоинства, так и недостатки, поэтому принимать их надо под контролем врача. При циррозе печени большое значение имеет соблюдение сбалансированной диеты, отказ от употребления спиртных напитков.

В некоторых случаях доктора не могут определить причину, вызвавшую недуг. Лечить такую форму болезни медикаментами бессмысленно. Оптимальный выход в этой ситуации – трансплантация пораженного органа.У больного циррозом нередко слабый иммунитет, он подвержен влиянию различных вредных микроорганизмов. В таком случае нужно применять противовирусные средства. Обычно врачи назначают таблетки, содержащие преднизолон. Он относится к гормональным препаратам. Преднизолон обладает противовоспалительными, антигистаминными свойствами. Он способствует повышению иммунитета. Его применяют при аллергии, воспалительных заболеваниях. Рекомендованную дозировку препарата превышать не следует. Сначала надо принимать 30 мг препарата в день. Постепенно дневная доза преднизолона уменьшается вдвое. Если болезнь прогрессирует, доза препарата увеличивается до 40 мг. Особенности применения препарата АСД Терапия печеночных заболеваний данным лекарственным средством признана эффективной. Но это препарат АСД относится скорее к народным методам лечения недуга. Врачи крайне редко выписывают его своим пациентам. Отзывы людей, решивших попробовать это средство, в основном положительные. Универсальность АСД позволяет использовать его для лечения многих недугов. Препарат улучшает деятельность всех органов. В его составе присутствуют животные ткани. Препарат не вызывает аллергические реакции, противопоказаний к его приему практически нет. Во время употребления этого средства нужно пить не менее двух литров жидкости в сутки. Главное преимущество АСД – его низкая цена. Рецепт врача для лечения этим препаратом не требуется. При циррозе необходимо принимать АСД в течение пяти дней, после трехдневного перерыва прием лекарственного средства возобновляется. Для достижения желаемого эффекта его следует применять в комплексе с медикаментами, прописанными лечащим врачом.

Если цирроз сопровождается асцитом, лечение должно быть направлено на устранение причин, вызвавших недомогание. Это замедлит процесс разрушения печеночных клеток. При асците рекомендованы диуретические препараты (фуросемид). Больной должен придерживаться бессолевой диеты.

Боль при циррозе может быть как длительной, так и кратковременной. Можно применять такие обезболивающие средства, как Нош-па и Кетонал. Они обладают спазмолитическими и противовоспалительными свойствами, прекрасно устраняют болевой симптом. Но применять их постоянно не следует, так как они имеют ряд нежелательных побочных эффектов.

Существует много полезных рецептов, которые помогают защитить печеночные клетки от вредного воздействия: Можно использовать корень цикория. Нужно пить сок этого растения по 5 мл три раза в день незадолго до приема пищи. Чтобы приготовить настой надо 10 грамм корня залить 0,5 л кипятка. Настаивают средство около 2 часов.При циррозе можно применять и овес. Он отличается противовоспалительными свойствами, регулирует обменные процессы в организме. Из этого продукта можно готовить каши, кисели, лечебные настои. В качестве примера можно привести такой несложный рецепт: 200 г овсяных зерен заливают 2 литрами кипящей воды. Смесь следует настаивать не менее часа. Затем настой нужно поставить в духовку на 2 часа. Полученную жидкость надо остудить. После процеживания настой готов к употреблению. Его нужно принимать по 100 мл два раза в день. Цирроз ухудшает состояние иммунной системы. Поэтому при данном недуге полезно такое народное средство, как напиток из кукурузы. Он способствует повышению иммунитета. Для его заваривания берутся волокна, которые окружают кукурузный початок. Терапевтический курс длительный – около 9 месяцев.
Продукция компании Эвалар. В комплексной терапии заболевания активно используются лекарства, имеющие растительный состав. Биологическая добавка к пище «Гепатрин» производится компанией «Эвалар». Благодаря присутствующим в составе растительного лекарства эссенциальным фосфолипидам происходит бережное восстановление печеночных клеток. Экстракт расторопши оберегает ее от вредного воздействия внешних факторов. Из-за наличия в формуле препарата экстракта артишока он эффективен при лечении нарушении оттока желчи, который нередко наблюдается при циррозе печени. «Гепатрин-детокс» выпускается в виде напитка. В нем содержатся полезные аминокислоты, способствующие выведению из организма токсинов. В структуру растительного средства входят различные витамины. Лекарственных средств, которые применяются при печеночных заболеваниях, достаточно много. При назначении медикамента нужно учитывать индивидуальные особенности больного, длительность болезни.

Читайте также:  Доза лазикса при асците

источник

В этом разделе вы можете познакомиться с часто задаваемыми вопросами о препарате Гепа-Мерц

Информация данного раздела является исключительно ознакомительной и не может быть использована в качестве замены непосредственной консультации с врачом.

Можно ли принимать Гепа–Мерц при алкоголизме и без назначения врача?

Алкоголь – распространенная причина острых и хронических заболеваний печени. Если есть признаки нарушения функций печени, то прием препарата Гепа-Мерц возможен.

У моего мужа цироз печени. Возможен ли одновременный прием Эссенсиале форте и Гепамерц

Да, совместный прием препаратов в данном случае возможен.

Здравствуйте!Подскажите пожалуйста, при УЗИ обнаружили гемангиому на печени.Возможен ли прием Гепа–Мерца? Спасибо.

При нарушениях функций печени при гемангиоме в составе комплексной терапии врач может назначить препарат Гепа-Мерц.

Здравствуйте. Я с Украины. Как я могу приобрести этот препарат.

Здравствуйте! К сожалению, мы распространением лекарств на Украине не занимаемся. Попробуйте воспользоваться, например, этим ресурсом:http://medbrowse.com.ua/. Достаточно вбить запрос Гепа-Мерц в строку поиска и Вы сможете найти предложения по разным городам на Украине.

в заключении МРТ было написано что в печени обнаружена жидкость и SV1 и SV11 что это значит и как это лечить?

Интерпретация результатов МРТ может быть наиболее полно проведена тем специалистом, который назначал Вам это исследование. Только он располагает данными Вашей истории заболевания и результатами дополнительного обследования и, соответственно, сможет сопоставить все результаты и дать наиболее полное заключение.

Добрый день! Последнее время стала часто употреблять игристое сухое вино, в основном испанское брют. Заметила, что последнее время стала покалывать в правом боку и чувствую чувство тяжести. К врачу боюсь идти, но пойду. Купила Гепа Мерц 10 пакетиков пропила их. Хочу купить большую упаковку, вопрос можно ли мне принимать и поможет ли мне это?

Здравствуйте! Гепа-Мерц — лекарственный препарат, и принимать его без назначения врача нежелательно. Причин покалывания в правом боку может быть множество. Не всегда они связаны с проблемами печени. Поэтому настойчиво рекомендуем Вам пройти полное обследование у гепатолога, а затем уже решать вопрос о необходимости назначение препарата Гепа-Мерц.

Гепа–мерц эфективен ли при асците?

На асцит (скопление жидкости в брюшной полости) Гепа-Мерц непосредственно не влияет, как и другие препараты группы гепатопротекторов.

Может ли ГЕПА–МЕРЦ справиться с гепетитом В. Врачи о ГЕПА–МЕРЦ в г. Облучье,ничего не знают. Я еще от этой болезни ничего не принимала,так как мне ничего не назначали.И вообще то я только при проходе комиссии узнала,что у меня гепетит В.

Гепа-Мерц не обладает воздействием непосредственно на самих возбудителей вирусных гепатитов. Для этого проводится специфическая противовирусная терапия под контролем врача. Но Гепа-Мерц входит в федеральные стандарты лечения хронических вирусных гепатитов в качестве вспомогательного средства: он помогает клеткам печени справляться с их функциями при острых и хронических заболеваниях печени, помогает обезвреживать токсины, с которыми не справляется печень в условиях болезни.

Добрый день, скажите пожалуйста, человек который часто употребляет алкоголь может вылечится от зависимости принимая препарат «Гепа –Мерц»? А также можно их принимать женщине у которой обнаружили Эхинококк в печени после операции? ли По почте отправляете препарат или где можно купить в Алматы?

Гепа-Мерц не предназначен для лечения алкогольной зависимости. Препарат используется для лечения острых и хронических заболеваний печени (в том числе алкогольного происхождения) для нормализации детоксикационной (очищающей) функции печени и активизации работы ее клеток. Мы не высылаем Гепа-Мерц в Алматы, однако, используя поиск в Интернете, нашли препарат в Казахстане по этой ссылке: http://www.gippokrat.kz/Home/ProductSearchResult/%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0-%D0%BC%D0%B5%D1%80%D1%86?category >

Dobryj denj. U moego muzha gepatit C. Krome togo on ranshe on mnogo pil i kuril. Pe4enj, kak pokazali testy, povrezhdena. Sej4as ne p`jot i ne kurit. Pomozhet li emu GEPA–MERZ? P.S. ON STOIT NA O4EREDI NA LE4ENIE GEPATITA.(Po statistike 70% s uspeshnym rezul`tatom).

Вашему мужу следует с результатами тестов проконсультироваться с врачом лично. Если специалист выявит нарушение функции обезвреживания токсинов, явления интоксикации (слабость, повышенную утомляемость, нарушения сна, рассеянность, заторможенность и пр.), то применение Гепа-Мерц может помочь.

источник

Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы. Это значит, что он подавляет и замедляет нервные процессы. Результатом этого действия является подавление сердечной деятельности, понижение давления, замедление дыхания.

Когда депрессивным действием алкоголя затрагиваются жизненно важные центры организма, может произойти потеря сознания. При этом количества алкоголя, которое вызывает бессознательное состояние, достаточно для того, чтобы человек умер или остался инвалидом с необратимыми повреждениями мозга.

При лечении похмелья иногда больные принимают такое средство, как Гепа-мерц. Это лекарство, которое содержит л-орнитин и л-аспартат в качестве активных компонентов.

Действие Гепамерца основывается на том, что он помогает трансформации аммония в крови и стимулирует выработку гормона роста. Гепа-мерц используется как вспомогательное средство (наподобие витаминов) при лечении болезней печени, таких как желтуха, печёночная недостаточность и цирроз.

Также Гепа-мерц могут в качестве вспомогательного средства использовать спортсмены и бодибилдеры для наращивания мышечной массы.

В действительности, очень сомнительно, что Гепа-мерц оказывает существенное детоксикационное действие при алкогольном отравлении. Да и гепатопротекторное действие Гепамерца может проявиться в процессе длительного лечения.

Но если он кому-то помогает при похмелье, то следует знать, что витамины и качественная еда помогут не хуже.

В русскоязычном Интернете имеются рекомендации по применению тиосульфата натрия в качестве средства лечения алкоголизма. Основанием для этого является его якобы очищающая способность и способность давать негативную реакцию с алкоголем.

Эти рекомендации не имеют под собой оснований, поскольку тиосульфат натрия не выводит из организма алкоголь и продукты его распада.

Тиосульфат натрия, другое название – гипосульфит используют в медицине в качестве противоядия при отравлении цианидами и тяжёлыми металлами. Кроме того, побочными реакциями тиосульфата натрия могут быть галлюцинации и расстройства сознания.

Поэтому при лечении похмелья этим препаратом гораздо больше шансов на то, что вместо дисульфирамовой реакции разовьётся новая форма токсикомании или опасное для жизни и здоровья отравление.

Вот почему на Западе тиосульфат натрия не применяется ни для лечения алкогольных отравлений, ни для лечения алкоголизма.

Еще одно популярное средство, которое многие рекомендуют, отвечая на вопрос, как избавиться от алкогольной интоксикации – это активированный уголь. По убеждению многих, эти таблетки хорошо помогают снять интоксикацию, а потому часто используется как первая помощь при отравлениях и при передозировках лекарств.

Однако при лечении алкогольного отравления активированный уголь неэффективен. Действие таблеток основано на принципе адсорбции.

Вопреки распространённому мнению, активированный уголь вбирает в себя не все токсины и газы. Дело в том, что активированный уголь имеет пористую структуру с негативным электрическим зарядом.

На поверхности таблеток она притягивает позитивно заряженные токсины и газы. Алкоголь заряда и газов не имеет (если речь идет не о газированном напитке).

Вот почему, исходя из законов физики, активированный уголь просто не может собрать на своей поверхности и связать алкоголь, который спокойно минует таблетки активированного угля и всасывается в кровь.

Одной из наиболее распространённых причин отравления этиловым спиртом является слишком быстрое и большое употребление алкоголя. При этом состояние опьянения отличается от состояния алкогольного отравления. Обязательно нужно вызвать скорую помощь при следующих симптомах:

  • Спутанность сознания, дезориентация, ступор.
  • Неожиданные провалы в бессознательное состояние.
  • Рвота в бессознательном состоянии.
  • Судороги, конвульсии и сильная дрожь.
  • Трудности с дыханием.
  • Низкая температура тела, бледность, синюшный цвет кожи.
  • Дыхание меньше восьми вдохов в минуту.

Если у человека проявляются один или несколько из указанных симптомов, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Первая помощь во время ожидания – это перевернуть человека на бок и положить подушку под спину, чтобы зафиксировать это положение.

Такая первая помощь необходима, чтобы предупредить удушение рвотными массами. До приезда скорой нельзя ни на минуту оставлять человека, отравившегося алкоголем.

Если произошло отравление алкоголем, такие обычные средства, как кофе, холодный душ или сон – абсолютно бесполезны в качестве первой помощи. Поможет лишь квалифицированная и профессиональная неотложная помощь.

При хронической интоксикации организма таким вредным веществом, как этанол, происходят множественные изменения структуры всех жизненно важных систем и органов.

Одним из часто встречаемых нарушений можно назвать соматоневрологическую патологию – это алкогольная болезнь, нарушение деятельности всех отделов нервной системы.

Несмотря на то, что на современном фармацевтическом рынке представлено множество лекарственных средств гепатотропного действия, найти наиболее подходящий вариант, который обладает также и ноотропным действием, достаточно сложно.

Исследователями ННЦ Наркологии МЗСР РФ было проведено клиническое испытание лекарства Гепа-Мерц, на предмет его эффективности при лечении алкогольной зависимости. В исследование были задействованы 60 пациентов, входящих в основную группу, и 30 человек, входящие в контрольную группу, а именно:

  • больных с алкогольной зависимостью 2-3 степени развития;
  • пациентов, у которых диагностирован абстинентный синдром 2-3 степени и алкогольная болезнь органа;
  • больных, имеющих амнестическое расстройство, вызванное алкогольной зависимостью.

Все больные были мужского пола, возрастом 25-50 лет. Токсическое поражение печени было подтверждено наличием гиперферментемии, обнаруженной в ходе биохимического исследования крови. У каждого больного диагностировали энцефалопатию разной степени (1-3).

Применение Гепа-Мерц начинали с первого дня развития алкогольного абстинентного синдрома. Такая терапия проводилась в течение 1 месяца, с суточной дозировкой препарата для внутривенного или внутримышечного введения – 10 г. На протяжении следующих нескольких недель препарат назначали в суточной дозировке 3 саше.

По результатам исследования можно сказать, что лекарственное средство в любом из случаев оказывает выраженное детоксикационное действие, способствует нормализации соматовегетативных и неврологических расстройств при алкогольном абстинентном синдроме.

Также лекарство хорошо зарекомендовало себя в обеспечении гепатопротекторного и умеренного ноотропного действий. Наибольшая эффективность наблюдалась у лиц, которые страдали циррозом печени 2-3 степени.

  • патологии печени различного характера;
  • энцефалопатия – комплекс психических нарушений, проявляющихся как следствие печеночной недостаточности;
  • алкогольная интоксикация;
  • стеатогепатиты и стеатозы – воспалительные состояния печени;
  • цирроз печени;
  • печеночная кома – состояние, при котором функции печени сильно угнетены;
  • гепатит.

Принимают Гепа-Мерц для профилактики различных заболеваний. Средство помогает при отравлении алкоголем.

При сопровождении цирроза асцитом следует направить лечение на устранение причин недомогания. Многие пациенты интересуются о совместимости лекарства с алкоголем.

Однако в случае приема такого средства любое негативное воздействие на печень (включая действие спиртных напитков) исключается. Применяется средство и при динамическом изучении функции гипофиза.

Действие начинается спустя 25 минут после употребления средства. Благодаря непродолжительному периоду полувыведения препарат быстро выходит из организма. Принимают Гепа-Мерц от печени для устранения нежелательных симптомов.

Перед приемом средства в любом случае следует обратиться за консультацией к врачу. Это поможет избавиться от нежелательных симптомов. Иногда его употребление запрещено. Противопоказания для приема Гепа-Мерц:

  • чувствительность к некоторым компонентам – они могут вызывать аллергию;
  • вынашивание ребенка и период лактации;
  • почечная недостаточность.

Такие противопоказания необходимо учитывать, прежде чем покупать Гепа-Мерц в аптеке.

Препарат следует принимать согласно инструкции. Это требует выполнения определенных рекомендаций, относящихся к дозе и времени приема.

Инструкция по применению Гепа-Мерц помогает выбрать курс в соответствии с формой выпуска. Если больной испытывает трудности с приемом таблеток, ему назначают порошок Гепа-Мерц.

Стоит разобраться подробнее, как принимать препарат для лечения печени – узнать способы приема и дозы.

При использовании препарата требуется соблюдать определенную последовательность действий. Смешивать Гепа-Мерц можно со стандартным раствором, состоящим из 5% р-ра глюкозы, 10% хлорида натрия и р-ра Рингера. Вливать препарат следует со скоростью не больше 5г/ч.

В зависимости от особенностей протекания патологии врач выбирает дозировку Гепа-Мерц. При значительном снижении функции печени, чтобы избавиться от побочных эффектов со стороны ЖКТ, меняют скорость введения.

Прием Гепа-Мерц необходимо согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Аптечная сеть предлагает препарат в форме гранулята, расфасованного по пакетикам-саше, либо концентрата Орнитин аспартата в ампулах для приготовления растворов для инфузий.

Инструкция по применению Гепа-Мерц информирует, что при тяжелых состояниях (цирроз, кома) гипоаммониемический препарат лучше вводить внутривенно, постоянно контролируя скорость поступления средства.

Длительность курса лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Гранулярная форма выпуска препарата рекомендована для перорального приема. Перед употреблением внутрь порошок Гепа-Мерц необходимо растворить в достаточном количестве чистой воды.

Разовая дозировка препарата составляет 1-2 пакетика-саше. На такое количество порошка рекомендуется взять около 200 мл воды.

Гранулы назначаются с целью устранения симптомов дистрофии печени, предупреждения истощения клеточного потенциала гепатоцитов. При постоянном переедании или употреблении алкоголя порошок следует принимать для профилактики развития патологий печени.

Инструкция по применению информирует, что для внутривенного введения препарата лекарственную жидкость необходимо растворить в 500 мл инфузионного раствора.

Средняя дозировка составляет 3-4 ампулы Гепа-Мерц. При тяжелых случаях (циррозы, фульминантная печеночная энцефалопатия, кома) назначают по 8 ампул препарата на протяжении всего дня.

Читайте также:  Непроходимость кишечника при асците

Скорость поступления инфузии в организм во время капельного внутривенного введения не должна превышать 5 г.ч.

Препарат Гепа-Мерц назначают для лечения следующих патологических состояний печени:

  • энцефалопатии, включая нарушение сознания и кому;
  • болезней органа с развитием гипераммониемии (острой или хронической формы);
  • гепатита;
  • цирроза.

Кроме того, лекарственное средство назначают для восстановления нормального функционирования органа, нарушенного вследствие длительного употребления алкогольных напитков, наркотических средств, переедания.

В некоторых случаях препарат используют как добавку к иным средствам, которые назначают при белковой недостаточности.

В основном, Гепа Мерц назначают для лечения:

  • интоксикаций при циррозе печени, гепатите любого характера, а также в качестве поддержки при лечении заболевания печени;
  • пищевого отравления и отравления спиртами;
  • расстройств психики при болезнях печени (гепатит, цирроз печени);
  • жирового гепатоза;
  • печеночной энцефалопатии.

Печеночная энцефалопатия – сложное заболевание печени, затрагивающее и центральную нервную систему. Проявляется заболевание типичной «печеночной симптоматикой», а также в виде депрессии, изменением характера и интеллектуальных качеств человека.

Лечится печеночная энцефалопатия анти-аммиачными средствами, антибиотиками, а также препаратом Флумазенил.

Применяют Гепа-Мерц, согласно инструкции по применению, перорально, внутримышечно и внутривенно.

Перорально препарат для лечения заболевания печени употребляют растворенным в стакане воды. Лучше, если употребление произойдет после еды, всего в день назначают три приема лекарства. Суточная доза средства в саше не должна превышать 6-ти грамм.

Внутримышечно и внутривенно, соответственно инструкции по применению, назначается от 2 до 6 грамм препарата, разведенные в 10 мл физраствора. Уколы ставят два раза в день, желательно, через 12-часовой интервал.

Разводить инъекционный раствор глюкозой нельзя, т.к. использование препарата Гепа Мерц, в данном соединении, может оказать неожиданное действие на выработку инсулина.

Внутривенное введение при помощи капельницы, как правило, назначается в сложных болезненных ситуациях. Для этого требуется от 4 до 8 ампул препарата, по назначению врача, развести в полулитре физраствора. Скорость введения, при этом, составляет 40 капель в минуту.

Курс лечения назначается врачом индивидуально, в зависимости от состояния больного, его личных особенностей и насколько быстро будет замечено положительное действие лекарства на организм.

Хранят упаковки препарата при температуре не выше 25°С, неоткрытые саше и ампулы можно пускать в действие на протяжение 5-ти лет с момента изготовления, после выхода срока применению саше и ампулы не подлежат.

Приготовленные растворы нельзя хранить или использовать спустя какое-либо время после приготовления.

Показаниями к применению Гепа-Мерца являются:

  • заболевания печени, в том числе в хронической или острой форме, сопровождающиеся гипераммониемией;
  • энцефалопатия печеночная.

В составе комплексной терапии препарат используют для лечения нарушений сознания (кома или состояние прекомы). Помимо того, Гепа-Мерц выступает в качестве корригирующей добавки в лечебном рационе питания пациентов с белковой недостаточностью.

Лекарственное средство можно использовать для снятия интоксикации при алкогольном отравлении.

В соответствии с инструкцией по применению Гепамерца лекарство рекомендуется принимать после еды. Для приготовления однократной дозы препарата следует смешать 200 мл. воды (лучше комнатной температуры) с одним пакетом-саше, содержащим 5 г. порошка гранулята.

Раствор Гепа-Мерц для инфузий вводят внутривенно в дозе равной 20 г. (т.е. 4 ампулы препарата) в сутки. Рекомендованная среднесуточная терапевтическая доза лекарственного средства может быть увеличена максимум до 8 ампул (40 г.) в сутки.

Препарат Гепа-Мерц не выпускают в виде таблеток.

По этическим причинам полноценные клинические испытания препарата на женщинах, ожидающих ребенка, и маленьких детях не проводились. Вследствие этого Орнитин аспартат при беременности врачи назначают, когда терапевтический эффект от применения препарата превышает возможные риски.

Гепатопротектор также можно пить при кормлении грудью, но только под строгим наблюдением специалиста. Кроме того, известно, что некоторые неонатологи и педиатры применяют орнитин в собственной врачебной практике.

Тем не менее существуют некоторые противопоказания Гепа-Мерц:

  1. почечная недостаточность в терминальной стадии;
  2. индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  3. при лактации (при отсутствии особых показаний).

Противопоказаниями к приему препарата Гепа-Мерц служат почечная недостаточность и аллергия на компоненты лекарственного средства. Также противопоказаниями считаются:

  • детский возраст;
  • беременность;
  • период лактации;
  • серьезные нарушения работы почек.

Лекарство противопоказано при нарушении функций почек(при содержании в крови 3 мг/100 мл. креатина).

Стоимость лекарства зависит от качества его исходных компонентов. Многие фармкомпании делают огромные вложения в рекламу, что отражается на итоговой цене продукции.

Относительно вопроса, сколько стоит Гепа-Мерц, можно сказать, что порошок продается за 750-800 р. Орнитин аспартат в ампулах приобрести сложнее из-за ощутимых финансовых потерь.

Цена вопроса составляет около 3000 р.

Потребителю важно знать, что гепатопротектор можно недорого приобрести в виртуальных аптеках, предварительно заказав его по электронному каталогу. Купленные в интернет-магазинах дженерики являются фактической подделкой, поэтому приобретать лекарства следует только в специализированных пунктах продажи.

В этой связи потребителя должны насторожить следующие моменты:

  1. необоснованно низкая стоимость препарата;
  2. отличная от оригинальной форма выпуска лекарства (таблетки);
  3. несоответствующая страна-производитель.
Стоимость препарата Гепа Мерц
Саше с гранулами Ампулы с раствором
2100 рублей 3100 рублей
40669 тенге 71050 тенге
1780 гривен 3240 гривен
85 белорусских рублей 150 белорусских рублей

Стоимость Гепамерца варьируется от региона и формы лекарственного выпуска. В аптеках данный препарат можно купить без рецепта врача.

Средняя цена Гепамерца в ампулах (в упаковке 10 шт. по 10 мл. в каждой) составляет 3000 рублей.

Упаковка гранулята (10 пакетов-саше, 5 мг. каждый) обойдется примерно в 650-700 рублей.

Елена, 48 летДолгое время лечили моего отца от печеночной энцефалопатии. Врач посоветовал делать уколы Hepa Merz.

Посмотрела на сайте РЛС описание к препарату, почитала несколько отзывов по препарату. Надо сказать, что лекарство сразу помогло.

Папа начал лучше говорить, интересоваться окружающим миром. Расстройство сна стало проявляться намного реже.

Андрей, 38 летИз-за постоянного переедания мне рекомендовали для профилактики попить гепатопротекторы. В аптеке купил немецкий препарат Hepa Merz.

Замечу, что он совсем недешевый (800 рублей). Прочитал инструкцию, как принимать Гепа-Мерц в порошках, и начал лечиться.

После окончания курса у меня прошли постоянные печеночные колики.

Ольга, 28 летУже год болею гепатитом, около месяца назад начала принимать L-орнитин. Согласно отзывам внутривенный способ введения этого препарата гораздо эффективнее, но я решила пить гранулят, чтобы не искать медсестру.

Попутно принимала специальные витамины. Такое лечение помогает многократно уменьшить выраженность симптомов гепатита.

Люди, принимавшие препарат, оставляют в основной своей массе положительные отзывы на форумах о лекарственном средстве, отмечая его эффективность и малое количество противопоказаний, а также побочных действий.

Судя по отзывам о Гепа-Мерце, этот препарат подходит широкому кругу пациентов, в том числе детям и пожилым людям.

источник

У Вас есть вредные привычки? Вы питаетесь неправильно, чаще всего всухомятку на бегу перекусываете бутерброды? Или может быть Вы очень любите жареное и соленое, запивая все это бокалом пива или другого алкоголя? Тогда Вам просто необходимо позаботиться о здоровье своей печени!

В условиях современной жизни, когда человека одолевают стрессы, психические и физические перегрузки, плохая экология и некачественные продукты питания, в первую очередь страдает именно печень. Вслед за нарушением ее функционирования возникает нарушение обмена веществ и интоксикация организма. Из-за интоксикации и неправильного метаболизма страдают все органы и системы. Чтобы помочь печени преодолеть все эти неблагоприятные факторы, улучшить состояние обмена веществ и убрать интоксикацию, необходимо использовать препарат Гепа-Мерц. Для печени это лекарство является настоящим спасением.

Гепа-Мерц — это препарат для печени, который содержит L-орнитина-L-аспартат. Гепа-Мерц является гепатотропным лекарством, благодаря чему он действует исключительно на ткани печени и не оказывает своего влияния на другие органы. Многие считают, что Гепа-Мерц — это БАД. На самом же деле, Гепа-Мерц является полноценным лекарственным средством, которое входит в официальные протоколы лечения в больницах. Как же действует Гепа-Мерц на печень и как принимать этот медикамент правильно?

В состав Гепа-Мерц входит такое вещество, как L-орнитин-L-аспартат. L-орнитин-L-аспартат является комплексом двух незаменимых аминокислот — орнитина и аспартата, — которые участвуют в обмене аммиака. Орнитин синтезирует из аммиака мочевину, а аспартат — глутамин. Мочевина и глутамин — это безвредные соединения аммиака, которые выводятся из организма с мочой. Таким образом, Гепа-Мерц чистит печень и оказывает детоксикационный эффект.

Благодаря тому, что Гепа-Мерц очищает печень, улучшается ее функционирование. Печень активней перерабатывает билирубин (продукт распада гемоглобина, который присутствует в норме), синтезирует ферменты для переваривания жиров и принимает участие в белковом обмене. После нормализации работы печени исчезает тошнота и горечь во рту, улучшается пищеварение и самочувствие больного в целом.

Лечение препаратом Гепа-Мерц проводят как внутривенно, так и перорально. Внутривенные инфузии лекарством имеют более выраженное и быстрое влияние на организм больного. Гепа-Мерц в виде капельницы капают при тяжелых интоксикациях и в большинстве случаев в условиях стационара под контролем лечащего врача. А вот раствор Гепа-Мерц можно принимать в домашних условиях при отравлениях, в частности — алкоголем.

Очень часто в интернете можно увидеть запрос “Гепа-Мерц как разводить для инфузий”. В инструкции к препарату указано, что в среднем суточная доза составляет 4 ампулы (40 мл). В очень редких случаях (при печеночной коме или тяжелой интоксикации) используют до 8 ампул (80 мл) лекарства. Чтобы развести Гепа-Мерц, необходимо содержимое ампул добавить к 500 мл физраствора (0,9% NaCl или 5% глюкозы). Следует обратить внимание, что более 6 ампул в 500 мл физраствора разводить не рекомендуется. Длительность применения капельниц с Гепа-Мерц определяет лечащий врач, в зависимости от состояния больного и его ответа на лечение.

Если показано пероральное введение, то пациентов интересует, Гепа-Мерц как принимать: до еды или после? Обычно, содержимое 1-2 пакетов Гепа-Мерц растворяют в большом количестве жидкости (500 мл воды или сока) и пьют во время или после еды. Принимать до еды раствор не рекомендуется, так как может возникнуть тошнота. Также у больных часто возникает вопрос: Гепа-Мерц сколько принимать раз в день? Врачи рекомендуют выпивать от 1 до 3 вышеуказанных доз в сутки с интервалом не менее 4-6 часов.

В большинстве случаев Гепа-Мерц принимают при алкогольном отравлении. Также это лекарство показано:

Гепа-Мерц после алкоголя рекомендовано использовать в виде раствора для приема внутрь. При особенно тяжелых алкогольных интоксикациях лучше всего обратиться в больницу, где Гепа-Мерц прокапают внутривенно. С алкоголем данное лекарство лучше всего не применять, так как должного эффекта не будет и, более того, могут возникнуть побочные реакции. Если необходимо предотвратить опьянение, лучше всего использовать сорбенты до приема алкогольных напитков.

А вот с похмелья Гепа-Мерц показано применять практически во всех случаях. Дело в том, что похмелье — это постинтоксикационное состояние, когда печень уже отреагировала на большое количество принятого алкоголя, и ее функционирование нарушилось. Гепа-Мерц от похмелья помогает печени справиться с накопившимися токсинами и возобновить свою работоспособность. При похмелье можно приготовить раствор Гепа-Мерц для перорального применения. Капельницы Гепа-Мерц от похмелья ставят редко.

Гепа-Мерц назначают не только при алкогольной интоксикации. Данное лекарство активно применяется при следующих заболеваниях:

  • при ацетоне;
  • при гепатите С;
  • при жировом гепатозе;
  • при метастазах в печени;
  • при ожирении печени;
  • при остром гепатите;
  • при отравлении;
  • при раке печени;
  • при фиброзе;
  • при холецистите;
  • при циррозе печени.

Также есть ряд заболеваний, при которых Гепа-Мерц не лечит печень, но помогает ей справиться с повышенной нагрузкой. В таких случаях Гепа-Мерц показан:

  • при аллергии;
  • при диабете;
  • при ожирении;
  • при панкреатите;
  • при подагре;
  • при псориазе;
  • при похудении;
  • при сахарном диабете;
  • при химиотерапии;
  • при онкологии.

В инструкции к лекарству Гепа-Мерц указаны заболевания, при которых не рекомендуется применение препарата, поскольку не проводились исследования о влиянии активного вещества в данных группах больных. Гепа-Мерц не назначают:

  • при беременности;
  • детям до 18 лет;
  • при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
  • при почечной недостаточности тяжелой степени.

Перед тем, как принимать лекарство Гепа-Мерц, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Можно ли принимать Гепа-Мерц для профилактики? Если у пациента нет заболеваний печени (острых или хронических), пить Гепа-Мерц для профилактики противопоказано. Дело в том, что данное лекарственное средство борется с уже имеющейся интоксикацией, которую вызвало нарушение функционирования печени. Если печень здорова — она в полной мере выполняет все свои функции (в том числе детоксикационную). Гепа-Мерц как профилактика оправдан лишь в тех случаях, когда возникает кратковременное нарушение функций печени (при похмелье или алкогольном отравлении) и необходима чистка печени и всего организма от накопленных токсических веществ.

Гепа-Мерц — здоровая печень в одном препарате!

источник

Лечение практически любого заболевания сводится к назначению основных препаратов для уничтожения возбудителя патологии и сопутствующих медикаментов, призванных восстановить спровоцированные болезнью нарушения. Так и лечение гепатита С включает прием таргетных лекарств в обязательном сочетании с гепатопротекторами. Среди широкого разнообразия медикаментов для восстановления печени выделяется препарат Гепа-Мерц. Особенностью лекарства служит состав, представленный комбинацией аминокислот.

Именно эти вещества являются природным физиологическим звеном обменных процессов азотистых соединений. Ведь нарушения распада аммиака и, как следствие, формирование токсических для гепатоцитов веществ, считают одним из основных звеньев патогенеза цирроза и других необратимых функциональных расстройств. Кроме того, аминокислотная составляющая препарата является природным для организма соединением, что минимизирует риск развития побочных реакций и осложнений.

Но комплексным лечением гепатита С показания к применению Гепа-Мерц не ограничиваются. Благодаря высокому профилю безопасности гепатологи считают препарат лучшим средством для восстановления печени. Расширению спектра применения способствует и выбор лекарственных форм. Так, при тяжелом состоянии пациента средство прописывают для инъекционного использования, в остальных случаях подойдет пероральный прием.

Производитель препарата Гепа-Мерц – немецкая фармацевтическая компания Merz Pharma, главный офис располагается во Франкфурте-на-Майне. Деятельность корпорации направлена на выпуск рецептурных и безрецептурных медикаментов (в том числе и для наружного использования), широко применяющихся в дерматологии, неврологии, общей терапевтической практике для купирования метаболических расстройств. Все выпускаемые Merz лекарства отличаются точно скомбинированным, уникальным и безопасным составом.

Читайте также:  Асцит к кому обращаться

История корпорации к настоящему времени насчитывает более 100 лет. Годовой оборот превышает 1 млрд. долларов. Несколько лет назад началось постепенное распространение работы корпорации на территории США.

Несмотря на безопасный состав и короткий список противопоказаний, перед приемом Гепа-Мерц не достаточно только изучить инструкцию по применению. Назначать препарат и контролировать эффективность его приема, длительность курса лечения должен врач. Самостоятельное использование средства не допускается, более того, лекарство включено в рецептурный перечень.

В соответствии с международной классификацией, Гепа-Мерц относят к гепатопротекторам, препаратам для коррекции метаболических расстройств и гипоазотемическим средствам.

Из-за особенностей производственного процесса медикамент не выпускается в капсулах и таблетках. Формы выпуска:

  • гранулы (порошок), расфасованы в саше массой по 5 г, и по 10 г (в одной картонной пачке содержится 10 или 30 пакетиков);
  • ампулы по 10 мл с концентрированным раствором для инфузий, который требует предварительного разведения (расфасован по 10 штук).

Как применять и в какой лекарственной форме, решает лечащий врач. Как правило, при выраженных расстройствах функциональной активности печени терапию начинают с инъекционного введения, а затем больного переводят на пероральный прием лекарства.

Состав препарата представлен сочетанием двух аминокислот, которое обозначается как L-орнитин-L-аспартат. Количественное содержание действующего вещества различно в зависимости от формы выпуска. Так, в пакетиках по 10 г и 5 г массовая доля аминокислотного гранулята составляет 6 г и 3 г соответственно.

Остальное приходится на вспомогательные вещества:

  • лимонную кислоту;
  • соли Nа;
  • повидон;
  • подсластители (фруктозу);
  • ароматизаторы;
  • красители.

В ампулах с раствором объемом 10 мл содержится 5 г активного вещества. Из дополнительных ингредиентов в состав препарата входит только вода для инъекций.

Комбинация L-орнитин-L-аспартат принимает участие практически во всех метаболических процессах. Кроме того каждое соединение по отдельности влияет на строго специфичные звенья обмена веществ. Суть гепатопротекторного действия лекарства заключается в описании цикла Кребса. Это строгая последовательность биохимических реакций, постоянно происходящих в гепатоцитах. Их результатом является расщепление аммиака и других деструктивных азотсодержащих соединений до мочевины, которая не оказывает негативного влияния на структуру печени, растворима в воде и поэтому легко выводится из организма.

Необратимые повреждения печени и полиорганную недостаточность, в частности при циррозе, связывают с влиянием эндогенных расстройств метаболизма азота. Нарушения в процессе расщепления аммиака приводит его проникновению в структуры центральной нервной системы, происходит накопление глутамина, триптофана. Подобные изменения сказываются на качестве сна, особенностях поведенческих и психоэмоциональных реакций.

Орнитин и аспартат являются неотъемлемой частью большинства биохимических превращений цикла Кребса. Таким образом, их поступление с препаратом Гепа-Мерц замыкает процесс инактивации азотистых соединений и образования мочевины. Она впоследствии безопасно выводится почками.

Недавно установлено, что препарат обладает и дополнительным терапевтическим действием. Средство способствует нормализации синтеза большинства амино- и нуклеиновых кислот. Кроме того, прием Гепа-Мерца сопровождается восстановлением белкового обмена в целом, коррекцией выработки инсулина и некоторых других гормонов.

Данные о фармакокинетическом профиле препарата описаны в недостаточной степени. Практически сразу же после поступления в организм (как при использовании в виде гранулята, так и при инъекционном введении) действующее вещество лекарства расщепляется на две аминокислоты – аспартат и орнитин. Далее эти соединения участвуют в физиологических обменных процессах. Ориентировочный период полувыведения вне зависимости от используемой лекарственной формы составляет порядка получаса.

Информации об особенностях фармакокинетики у отдельных категорий пациентов производителем не представлена.

Международное непатентованное название (МНН) препарата – L-Ornithine-L-Aspartate. Код по АТХ – А05ВА. Является искусственно синтезированным аналогом физиологических аминокислот.

Официальная аннотация к препарату предусматривает назначение Гепа-Мерц при состояниях, вызванных нарушениями азотистого обмена, в том числе при печеночной энцефалопатии. Однако данные клинических исследований позволили расширить спектр показаний к применению лекарства.

В настоящее время пероральные формы препарата прописывают в следующих случаях:

  • при циррозе печени (вне зависимости от этиологии, в том числе вызванном длительным приемом алкоголя, гепатотоксичных лекарственных средств);
  • при фиброзе печени;
  • при жировом гепатозе (стеатозе);
  • при вирусных гепатитах (В, С и других);
  • для профилактики при возрастных изменениях печеночной паренхимы (особенно при несоблюдении принципов правильного питания);
  • при алкогольной интоксикации, носящей хронический характер;
  • при комплексной диете, направленной на чистку печени.

В виде инъекций Гепа-Мерц показан, когда пациент находится в тяжелом состоянии после приема алкоголя (уколы препарата делают при похмелье, которое носит выраженный, затянувшийся характер). Показанием к парентеральному введению лекарства служит тяжелое течение печеночной энцефалопатии. Помогает средство и от гепатита С, когда болезнь сопровождается полиорганной недостаточностью.

Абсолютными ограничениями к применению лекарства (как в виде раствора, так и в форме гранулята) служат:

  • почечная недостаточность с показателями клиренса креатинина 0,03 мг/мл и менее;
  • индивидуальные аллергические реакции;
  • возраст до 18 лет (нет достоверных данных клинических испытаний о переносимости препарата и безопасности применения у детей и подростков);
  • период грудного вскармливания.

Относительным противопоказанием к использованию служит беременность. Специалисты предполагают, что Гепа-Мерц не обладает тератогенным действием, но и исключить подобную возможность не могут из-за отсутствия результатов клинических исследований. Однако применение лекарства допускается, но только по жизненным показаниям.

Относительно вопроса, как принимать Гепа-Мерц в каждом конкретном случае, следует обратиться к врачу. В аннотации описан стандартный рекомендованный способ применения медикамента.

Использование гранулята

Суточная дозировка составляет до 6 пакетиков общей массой 5 г и до 3 пакетиков по 10 г. Это количество делят на равные доли и принимают трижды в сутки. Практически все пациенты интересуются, до еды или после пить лекарство. По словам специалистов, для обеспечения соответствующих фармакологических свойств лекарства употреблять его нужно после еды.

Если доктор прописал пить Гепа-Мерц в порошке, обычно возникает вполне закономерный вопрос, как разводить пакетик. Содержимое саше необходимо высыпать в стакан, наполненный 200–250 мл жидкости. В идеале это должна быть кипяченая вода комнатной температуры, но подойдет остывший чай (без сахара), сок. Пить лекарство нужно сразу же после размешивания.

Сколько дней длится курс лечения, определяет только врач в зависимости от состояния больного. Так, при HCV-инфекции восстановительная терапия для печени продолжается до полугода и более, при алкогольном отравлении – около 10–15 дней.

Использование концентрата для инъекций

Максимальная суточная доза не должна превышать 8 ампул. Но такое количество препарата допускается только при тяжелых осложнениях печеночной энцефалопатии (кома, прекома). Средняя терапевтически целесообразная дозировка составляет 4 ампулы в сутки. Вводят внутривенно через одинаковые промежутки времени. Но скорость инфузии не должна превышать 5 г активного компонента препарата в 60 минут.

Для приготовления инфузионного раствора для капельниц концентрат, содержащийся в одной или нескольких ампулах (но не более 5 одновременно), смешивают с 0,5 л изотонического раствора NаCl. Использовать готовое средство нужно сразу же. Инъекционное введение Гепа-Мерц продолжают до стабилизации состояния больного, впоследствии возможна замена парентеральной формы пероральной.

Препарат нельзя колоть внутримышечно. Средство предназначено только для внутривенных инфузий.

Ребенку введение раствора Гепа-Мерц противопоказано даже при строгом контроле дозировки. Это связано с отсутствием клинического опыта использования препарата в детском возрасте.

Особенности применения медикамента Гепа-Мерц от осложнений гепатита С указаны в таблице.

Применяют только при тяжелых поражениях печени либо при выраженной полиорганной недостаточности.

Суточная доза составляет от 4 до 8 ампул. Необходимое количество концентрата (но не более 50 мл) добавляют в 500 мл физраствора и используют для капельницы.

Применение препарата продолжают до улучшения состояния, а затем больного переводят на гранулы

Назначают при декомпенсированном циррозе и наличии факторов риска быстрого прогрессирования поражений печени.

Принимают по 1 пакетику трижды в день после еды. Порошок высыпают в стакан с водой и сразу же выпивают.

Продолжительность лечения определяется врачом, но редко бывает менее полугода

Прописывают, когда HCV-инфекция диагностирована до развития необратимых поражений печени.

Пьют по 1 пакетику 3 раза в сутки (суспензию готовят таким же образом).

Длительность курса терапии также регулируется врачом

Препарат хорошо переносится у подавляющего числа пациентов. Побочные эффекты возникают крайне редко. Но больных предупреждают о возможности развития:

  • симптомов аллергии (обычно появляются при использовании пероральных форм, содержащих красители и ароматизаторы);
  • кратковременные нарушения пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты, метеоризма, расстройства стула, дискомфорта в животе.

При внутривенном введении препарата иногда отмечался незначительный болевой синдром в мышцах и суставах.

Целевых клинических тестов относительно возможности комбинации Гепа-Мерц с другими препаратами не проводилось. Но приведем ответы на наиболее частые вопросы пациентов гепатологу.

Можно ли принимать Гептрал одновременно с Гепа-Мерц? Прямых противопоказаний нет. Однако оба средства содержат аминокислоты. Гептрал в большей степени влияет на липидный профиль и чаще назначается при стеатозе печени. Гепа-Мерц «работает» быстрее и оказывает комплексный эффект.

Совместим ли Гепа-Мерц с противовирусными средствами? Медикамент можно принимать на протяжении всего курса таргетной терапии гепатита С. Активные компоненты препарата не влияют на фармакологический профиль лекарств, предназначенных для эрадикации HCV.

Совместимость с антибиотиками. Большинство антибактериальных средств обладают побочным гепатотоксическим эффектом. Поэтому их применение должно строго согласовываться с врачом.

Можно ли дополнительно пить другие препараты из группы гепатопротекторов? Гепа-Мерц влияет на метаболические процессы, но также обладает и гепатопротекторной активностью. Иногда доктора дополняют курс лечения назначением препаратов, содержащих фосфолипиды.

Но Гепа-Мерц и алкоголь несовместимы. Средство прописывают при выраженных нарушениях функций печени, а спиртное провоцирует дальнейшее поражение гепатоцитов. Поэтому последствия такой совместимости могут быть непредсказуемыми.

Клинических исследований с участием беременных женщин относительно влияния компонентов Гепа-Мерц на развитие плода не проводилось. Но если у пациентки отмечают выраженные симптомы энцефалопатии, применение препарата допускается, но под строгим медицинским контролем. Но лактацию на время лечения рекомендуют прекратить.

Возможность управления транспортом и заниматься работой, требующей концентрации внимания, определяется не применением Гепа-Мерц, а общим состоянием пациента.

При приготовлении инфузионного средства запрещается использование каких-либо растворов за исключением NаCl.

Данных о случаях передозировки нет. Пациенту показан прием адсорбентов и другая симптоматическая терапия.

Препарат вне зависимости от формы выпуска хранят при комнатной температуре.

Составляет 3 года для ампул и 5 лет для гранулята.

Остановка лечения возможна по усмотрению врача.

Российский РЛС (реестр лекарственных средств) содержит десятки наименований препаратов из группы гепатопротекторов. Но дженериками оригинального Гепа-Мерц (заменителями с таким же составом) можно назвать:

  • Ларнамин (ФармАК, Украина);
  • Орнилатекс (ЗАО Сотекс, Россия);
  • Орнитин (ФП Оболенское, Россия);
  • Орнитин Канон (Канонфарма, Россия).

Перечисленные препараты являются более дешевыми аналогами Гепа-Мерц. Но стоит учитывать, что заменители могут отличаться количественным соотношением действующих веществ.

Чем отличается от аналогов

Многие пациенты интересуются, что лучше Гептрал или Гепа-Мерц, поэтому основные вопросы, касающиеся разницы в принципе действия разных гепатопротекторов, приведены в таблице.

Лекарственная форма Особенности дозирования и использования
1–6 разновидности HCV, в том числе на фоне цирроза или ВИЧ
Концентрат для приготовления парентерального раствора
Наименование препарата, влияющего на печень Отличия от Гепа-Мерц
Урсосан Содержит урсодезоксихолевую кислоту. Обычно назначают при патологиях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, связанных с формированием конкрементов в полости желчного пузыря
Фосфоглив Содержит смесь фосфолипидов и глицирризиновой кислоты. Ускоряет восстановление клеточных мембран гепатоцитов, практически не влияет на обмен белков и азотистых соединений
Эссенциале Форте В состав препарата входят фосфолипиды, служащие «строительным материалом» для оболочки клеток печени
Гептрал Также как и Гепа-Мерц содержит аминокислоты. Но они преимущественно влияют на липидный профиль. Поэтому основным показанием к назначению Гептрала служит ожирение печени

При подборе, чем заменить препарат Гепа-Мерц, следует консультироваться с врачом.

Гепа-Мерц в виде гранулята и концентрата для приготовления раствора зарегистрирован в России. Препарат есть в свободной продаже в аптеках. Стоимость гранулята 5 г (30 пакетиков) колеблется в пределах 900–1300 рублей за упаковку. Цена 10 ампул достигает 2600 рублей.

Игорь Иванович Приходин, гепатолог

Гепа-Мерц – не дешевый препарат, поэтому пациенты часто интересуются отзывами больных и других врачей относительно аспектов его применения. Но мое мнение однозначно – это оптимальный гепатопротектор для комплексной терапии при гепатите С. При использовании препарата вероятность достижения УВО гораздо выше, а риск рецидива снижается. В отличие от некоторых гепатопротекторов и витаминов, Гепа-Мерц является не БАДом, а лекарством, поэтому его качество и условия продажи регламентируются в соответствии со строгим законодательством.

Анна, 35 лет

Когда диагностировали HCV, по совету врача сразу начала пить Гепа-Мерц. Уже потом я почитала отзывы на форумах, где некоторые советовали принимать более дешевые средства. Но Гепа-Мерц я пила на протяжении всего срока, предписанного врачом. За все это время не беспокоили ни побочные реакции, ни симптоматика со стороны печени.

Проведенные в Германии клинические исследования продемонстрировали вполне ожидаемый результат. У всех испытуемых отмечали объективное и субъективное улучшение самочувствия. По сравнению с группой плацебо достоверно сокращались сроки достижения вирусологического ответа при противовирусной терапии гепатита С, приходили в норму основные параметры печеночных проб.

Но в ходе исследований обнаружены и новые эффекты Гепа-Мерц, которые объясняют нормализацией азотистого, белкового обмена, устранением избытков аммиака. Препарат достоверно улучшает кровоток в миокарде, тканях, окружающих поджелудочную железу, мышцы и, с большой долей вероятности, другие внутренние органы. Из-за нормализации содержания NO в сосудистом эндотелии медикаменту присущ и антиатеросклеротический эффект.

Снижается тонус церебральных сосудов, предупреждаются процессы агрегации тромбоцитов и, как следствие, формирование атеросклеротических бляшек и тромбов. Подобное действие позволило рекомендовать Гепа-Мерц в составе комплексной терапии различных полиорганных расстройств, спровоцированных нарушениями фильтрационной способности печени. Примечательно, что терапевтическое действие препарата развивается даже при использовании минимально рекомендованных доз.

Согласно справочнику Видаль, при назначении препарата в виде ампул, средство нельзя купить в аптеке без рецепта на латинском языке. Гранулят отпускается свободно, без каких-либо документов.

источник