Если при асците поднимается температура

Причины, которые определяют накопление жидкости в брюшной полости ввиду экссудации:

Рак органов брюшной полости: злокачественные опухоли и метастазы. В этом случае говорят о неопластическом асците.

Туберкулез кишечника: кишечные инфекция от микобактерии Коха.

Хронический панкреатит: хроническое воспаление поджелудочной железы, которое может иметь различные причины.

• Асцит
• Боль в животе
• Желтуха
• Чередующиеся диарея и запоры.
• Чрезмерные уровни азотистых веществ в фекалиях.

Серозит и, в частности, перитонит. Серозное воспаление тканей брюшины, которое может быть спровоцировано многими аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, болезнь Крона и др.

Гипотиреоз: слабое функционирование щитовидной железы с замедлением обмена веществ.

• Асцит
• Плевральный выпот
• Усталость
• Увеличение веса
• Ощущение постоянного холода (холодные руки и ноги)
• Брадикардия. Снижение частоты сердечных сокращений
• Отек конечностей
• Охриплость
• Проблемы с концентрацией внимания и потеря памяти

Так как асцит – это симптом, лечение предполагает терапию в направлении основного заболевания. Так, например, если асцит является следствием цирроза, то требуется пересадка печени, если же имеет место опухолевый асцит, необходимо провести хирургическое удаление опухоли и восстановительное лечение.

Однако, очень часто необходимо лечить симптом, тогда поступают следующим образом:

• Постельный режим.
• Диета с низким содержанием соли и, следовательно, с низким содержанием натрия. Это увеличивает диурез и, следовательно, способствует ликвидации жидкости, скопившейся в брюшине.
• Приём диуретиков. Наиболее часто используется спиронолактон.
• Терапевтический парацентез. Заключается в удалении с помощью иглы асцитической жидкости, скопившейся в брюшной полости. Используется в случае сильного напряжения в животе, больших объемов жидкости или нечувствительности пациента к действию мочегонных средств.

источник

Асцит, или водянка живота, — это скопление жидкости в брюшной полости, которая носит воспалительный или невоспалительный характер. Патология никогда не возникает как самостоятельное явление, всегда сопровождаясь дополнительными заболеваниями. В подавляющем большинстве случаев – около 70% — причиной состояния служат заболевания печени.

При асците увеличивается окружность живота, что приводит к набору веса пациентом. Поставить диагноз врач может только при обнаружении более чем 400 мл жидкости в брюшной полости. Классификация стадий асцита нужна для определения тяжести состояния больного:

• Транзиторный асцит – первая стадия болезни, при которой количество жидкости достигает 400 мл. Чаще всего болезнь обнаруживается случайно при проведении инструментальных обследований: рентгена, МРТ, УЗИ, флюорографии. Самостоятельно определить первые признаки патологии невозможно. Работа органов, расположенных в полости, сохраняется в нормальном состоянии. А симптомы обычно связаны с основным нарушением, вызывающим водянку.
• Умеренная форма – вторая стадия болезни. При этом состоянии в животе скапливается уже до 4 л свободной жидкости. Симптомы связаны с патологическим увеличением живота в размерах. Пациент замечает это даже без врачебной диагностики. При этом появляется тяжесть, одышка.
• Напряженный асцит – третья стадия патологии. Количество свободной жидкости превышает 10 л, в тяжелых случаях может достигать 20-30 л. Повышенное давление вызывает отек внутренних органов, нарушается их функционирование. Человек чувствует себя очень плохо и нуждается в медицинской помощи.

Иногда выделяют четвертую стадию болезни – рефрактерный асцит, при котором жидкость постоянно скапливается в брюшине, а врачи не могут ничем помочь пациенту. Возникает серьезная угроза для жизни, часто наступает смерть.

Сложность обнаружения болезни заключается в неочевидности симптомов на первой стадии нарушения. Последующее развитие водянки может приводить к тяжелым последствиям, при которых не обойтись без вмешательства медиков.

В домашних условиях определить асцит в брюшной полости крайне сложно. Первые симптомы часто незаметны за признаками основного заболевания. Основной симптом – это увеличение живота, которое становится очевидно ближе ко второй стадии нарушения.

Сначала пациент может видеть, как увеличенный живот проявляется в стоячем положении, ведь жидкость сначала скапливается внизу брюшины, происходит выпячивание передней стенки. В лежачем положении начинается одышка, так как жидкость переходит ближе к легким.

По мере прогрессирования болезни живот не перестает расти, и когда количество жидкости достигает 10-12 л, кожа натягивает, как барабан. Она становится очень напряженной и блестящей, повышается прозрачность.

Наличие болей зависит от того, из-за какого органа происходит скопление жидкости. Чаще всего у женщин и мужчин дискомфорт обусловлен:

• циррозом печени – симптомы возникают со стороны правого подреберья, усиливаются со временем, но боль может появляться и в других областях живота;
• воспалением брюшины – признаки очень сильные, опоясывают, носят режущий и колющий характер; при надавливании на переднюю стенку усиливаются;
• синдромом Бадда-Киари – из-за закупорки вен в печени переполняются кровеносные сосуды, орган увеличивается, происходит его растяжение; боли становятся острыми, схваткообразными, отдают в спину и правое подреберье;
• панкреатитом – воспаление поджелудочной железы чаще всего выражается острыми болями в верхней части живота, могут быть спутаны с болями от сердца и спины; симптомы иногда располагаются со стороны левого подреберья;
• опухолями – в этом случае боль почти не бывает сильной, что затрудняет диагностику болезни; иногда случаются тупые болезненные ощущения в животе, проходят сами;
• эндометриозом – симптомы беспокоят женщин и охватывают нижнюю часть живота; если клетки эндометрия распространяются на другие органы, симптомы могут затрагивать яичники, иногда они возникают при менструации, половом акте, мочеиспускании и дефекации, носят острый характер; устранить признаки не получается даже медикаментами.

Увеличение количества воды усиливает давление, а вместе с ним нарастает и интенсивность признаков жидкости в брюшной полости у человека.

Болезненные ощущения при асците – один из самых распространенных симптомов. Но он никогда не связан конкретно с этим нарушением, а указывает на текущие заболевания.

Появление отеков конечностей, лица и тела происходит из-за почечной, печеночной или сердечной недостаточности. При нарушении со стороны почек определяются симметричные отеки, которые усиливаются по утрам и не проходят самостоятельно. Больше всего скопление жидкости заметно на шее и руках, лице. При надавливании в течение 20-30 секунд образуется впадинка, которые быстро восстанавливается, стоит убрать палец.

При отеках, вызванных сердечной недостаточностью, наблюдается появление симптомов в области стоп и голеней ближе к вечеру. Кожа в этой области становится синюшной и холодной, а если на нее надавить, углубление исчезает в течение длительного времени.

Если патология вызвана недостатком белков, отеки распространяются по всему телу. Эти области становятся напряженными, твердыми, температура кожи снижена. При надавливании вмятины сохраняются в течение 5-9 секунд.

Асцит может проявляться температурой только в случае активизации основного заболевания:

• при перитоните градусник показывает отметку в 40-41;
• при перитоните, вызванном туберкулезом, температура отличается и составляет 37-39 градусов;
• при панкреатите поднимается до 38 градусов;
• при циррозе столбик градусника поднимается до 37-37,5 пунктов, но только на начальных стадиях; на фоне болезни, вызванной гепатитами, она бывает в пределах 37-39 градусов;
• при опухолях симптом развивается на последних стадиях, когда рак метастазирует — температура достигает 40 градусов.

Если асцит вызывает микседема, температура может падать до 35 градусов. Это обусловлено недостатком гормонов щитовидной железы.

Эти симптомы болезни выявляются в основном при диагностических процедурах и указывают обычно на опухоли, цирроз, болезнь Бадда-Киари, сердечную недостаточность.

Наличие тошноты и рвоты возможно как на начальных, так и на последних стадиях асцита. Симптомы связаны с общим списком поражений печени и ЖКТ. Из-за растущего объема жидкости в брюшной полости и нарушения работы желудка, кишечника, рвота и тошнота могут появляться даже после очень маленьких порций пищи. При этом в массах будут содержаться непереваренные продукты. После акта выхода еды пациент обычно испытывает облегчение.

Комплекс симптомов назвали «Головой медузы» — происходит расширение вен брюшной стенки, повышается давление. Как только живот выпячивается, а кожа сильно натягивается, становятся видны крупные русла крови. Венозная сеть – большая, хорошо заметная, густая, расположена на переднебоковой поверхности.

Желтуха часто сопровождает асцит, вызванный заболеваниями печени. Она поражает белки глаз, слизистые оболочки и кожные покровы. Может быть как выраженной, так и едва различимой.

При сильном скоплении жидкости пациенту становится тяжело дышать, это вызывает сильную одышку. Связана она с ограниченной подвижностью легких и диафрагмы. На начальных стадиях проблемы с дыханием обычно возникают в лежачем положении.

Патологическое состояние связано с тем, что жидкость выходит из сосудистого русла и не участвует в процессах организма. Это приводит к обезвоживанию. Распознать его можно по следующим признакам:

• усиление морщин на лице;
• ухудшение эластичности и увлажненности кожи;
• жажда и постоянная сухость во рту;
• повышение температуры;
• западание глазных яблок;
• снижение диуреза;
• запоры;
• холодный пот и нарушения сознания;
• сильное снижение давления.

Помогать пациенту с признаками обезвоживания должен доктор.

При медицинском осмотре врач легко определяет наличие асцита даже без дополнительных методов. Но при подозрении на первой стадии может потребоваться УЗИ или рентгеновский снимок. На брюшную водянку у людей указывают симптомы:

• шарообразный живот, как у беременных, который растекается при принятии лежачего положения;
• по периметру заметны синие вены;
• кожные покровы желтушны;
• пупок выходит наружу;
• появляются белые растяжки.

Если врач положит ладонь на один бок, а другой рукой начнет легонько толкать живот с другой стороны, возникнут колебания воды.

Выраженный асцит отличить от ожирения в домашних условиях можно по форме живота, его структуре. Если под кожей скоплен жир, он будет мягким, податливым и сминаемым. При появлении жидкости в брюшной полости, наоборот, внешней живот очень упругий, возможны синие прожилки, растяжки. Форма как на последнем месяце беременности. Однако сложность определения асцита возникает у людей с уже существующим ожирением.

Водянка брюшной полости – патология, требующая контроля со стороны специалистов. Часто приходится откачивать лишнюю воду, используя инвазивные методики. Без устранения основной болезни навсегда избавиться от асцита – сложная задача.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

• боль и дискомфорт в животе;
• ушибы и травмы голени;
• кашель, боли в груди;
• ОРЗ, ОРВИ;
• пищевое отравление;
• простуда;
• насморк;
• общее недомогание;
• головная боль;
• ломота в суставах;
• повышенная температура.

• Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
• Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

• «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
• «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
• «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
• «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
• «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
• «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
• «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
• «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

Высокая температура при циррозе печени – это достаточно нередкое явления при данном заболевании. Подниматься она может по нескольким причинам, то ли спровоцирована самими процессами в органе или же при возникновении определенных осложнений.

Температура начинает расти еще на первых этапа прогрессирования недуга, показатели не высоки, не превышают 37,5⁰C. Такое явление носит название субфебрильной температуры. Многие раковые заболевания и цирроз сопровождаются продолжительным субфебрилитетом. В данном случае, температура скачет от нормальной и до критически высокой.

Для начала, чтобы разобраться, почему температура меняет свои данные, следует определиться, что представляет собой цирроз, какие факторы вызывают такие скачки, и какое должно быть лечение.

Это заболевание, которое прогрессирует на каждом этапе и меняет структурные характеристики печени, из-за чего, она теряется способность правильно функционировать, что приводит к печеночной недостаточности и гипертензии, а впоследствии к смерти.

Основные факторы возникновения:

• Вирусный гепатит, наиболее распространена группа С;
• Аутоиммунный гепатит, т.е. отторжение родных клеток;
• Алкогольная зависимость – этанол разрушает клетки органа;
• Метаболические нарушения, к примеру, гемохроматоз;
• Токсическое воздействие, вызванное различными медикаментами;
• Венозный застой вблизи органа;
• Проблемы с желчевыводящими путями.

Если врачи не смогли выяснить основополагающие факторы цирроза, то его называют криптогенным, поскольку не все причины были выявлены в медицине. Лечение, в данном случае, разрабатывается с учетом нюансов каждого вида.

Симптоматика зависит от того, на каком этапе находится заболевание:

Начальный этап – симптомов практически нет, человек чувствует себя хорошо. Только специальные анализы смогу выявить отклонения от нормы и начинающийся некроз.

Проявляются лишь стандартные симптомы:

• Головные боли;
• Общее недомогание;
• Низкая работоспособность;
• Отсутствие аппетита;
• Рвотные позывы;
• Температура;
• Диарея;
• Нытье с правой стороны.

Вторая стадия – болезнь дает о себе знать, проявляясь в:

• Увеличение размеров живота;
• Кровоточат десна, носовые кровотечения;
• Гематомы появляются даже при незначительном ударе.

Третья стадия характеризуется усилением всех вышеописанных симптомов и появлением новых:

• Человек теряет вес;
• Нарушается сознательная деятельность;
• Плохой сон;
• Желтуха, т.е. слизистые и кожные покровы приобретают желтоватый оттенок;
• Каловые массы теряют цвет;
• Моча, наоборот, темнеет;
• Кровотечения из анального отверстия;
• Резко упало сексуальное желание;
• Молочные железы начинаю увеличиваться в размерах;
• Кожный зуд;
• В области правого подреберья ощущается боль тупого характера;
• Сосудистые звездочки.

Гепатит С и цирроз нередко наступает с повышением температуры тела, все это объясняется тем, что болезнь прогрессирует. Как уже было сказано, температура разделяется на субфебрильную и фебрильную, т.е. в пределах от 38°C и до 39°C. По длительности она может держаться несколько дней, а то и недель. Иногда наблюдается ее спад, затем резкий скачок.

Все это обусловлено рядом факторов:

1. Некротическими процессами, что происходят в фильтрующем органе, которые характеризуются отмиранием гепацитов. Наряду с этим диагностируется и желтуха, высокий уровень лейкоцитов, АЛТ и АСТ, которые сопровождаются асцитом.
2. Бактериальные вещества. Орган теряет большинство своих функций, тем самым, снижая степень защиты организма от воздействия различных внешних и внутренних факторов. В данной ситуации, такого вида пирогены способны без труда пройти через печень, а она, в свою очередь, не в силах с ними справиться. Пройдя без проблем сквозь орган, они мгновенно повышают температуру тела, что можно было бы предотвратить, если бы не заболевание.

В такой ситуации, лечение антибиотиками и различными препаратами не поможет понизить температуру. Она стабилизируется лишь тогда, когда произойдет, хотя бы незначительное, улучшение работы органа.

Температура говорит о том, что развитие болезни находится в стадии ускоренного распространения. Инфицирование и крах клеток органа приводит к тому, что печень больше не может выполнять функции защиты организма человека.

Повышение температуры является универсальным признаком каждого вида цирроза, в некоторых она выступает основным показателем, в других второстепенным.

1. Вирусный цирроз – он развивается с сильнейшим скачком температуры и состоянием озноба. Выявляется, также, желтуха и высокий уровень билирубина.
2. Вторичный билиарный цирроз – проявляются все те же процессы, что и при заболевании вирусного характера. При этом фиксируется сильная ноющая боль в области правого подреберья, желтуха сопровождаемая асцитом, зуд кожи, печень и селезенка укрупнена. Согласно анализам, возрос показатель лейкоцитов, билирубина. Лечение должно быть агрессивным.
3. Компенсированный вид – самая незаметная разновидность заболевания. Печень, без осложнений, осуществляет все свои функции, которых достаточно для нормальной жизнедеятельности человека. Недуг, чаще всего, выявляются случайно, при прохождении углубленных медицинских осмотрах или при хирургическом вмешательстве, но по другой причине. При прогрессировании заболевания, у человека повышается температура, краснеет задняя часть руки, из носа идет кровь, желтуха (в очень редких случаях). Такой вид позволяет человеку прожить десятки лет, не представляя серьезных проблем.
4. Постнекротический – является следствие осложненного гепатита В. В некоторых случаях, он является последствием билиарного или алкогольного цирроза. Скорость развития заболевания – немыслимая. Если не предпринять срочных мер, у человека может развиться печеночная недостаточность. К симптомам можно отнести: высокая температура, асцит, сильные боли в животе, желтуха.

Кроме этих видов существует декомпенсированный вид цирроза, который проявляется в:

• Недомоганием в области печени;
• Резким повышением уровня температуры;
• Желтуха;
• Состояние диспепсии;
• Кровотечения (из десен, носа, анального отверстия, матки);
• Резкое похудение;
• Пропадает аппетит;
• Цвет склер коричневатый;
• Ладони обретают красный оттенок;
• Высыпания, похожие на крапивницу;
• Сосудистые звездочки и системы по всему телу;
• Укрупнение внутренних органов, что ведет к увеличению размеров живота.

Активный цирроз – тот вид, у которого повышение температуры один из главных признаков, который сопровождается распространением по всему телу множества сосудистых звездочек. Также желтуха проявляет себя на всех слизистых и кожных покровах.

Температура может сопровождать также заболевания, что могут протекать в параллели с циррозом:

1. Рак печени, который имеет тенденцию сопровождать цирроз.
2. Инфекционные заболевания разного патогенеза.
3. Патологии кровеносной системы, спровоцированные изменениями в печени.
4. Тромбозы, зафиксированные в портальной системе.

Цирроз – заболевание, которое не приходит в одиночку, впоследствии он может привести за собой ряд осложнений, каждое из которых сопровождается лихорадкой. Данный недуг можно отнести к проблемам инфекционного характера.

Заболевание настолько ослабляет иммунитет и человека в целом, что инфекциям не стоит труда присоединиться. Иммунная система подвергается сильнейшей атаке именно на конечных стадиях, когда наиболее ослаблена. По этой причины, вирусные и бактериальные инфекции, что сопровождают болезнь на поздних этапах, проявляются вместе с высокой температурой.

Помимо всего прочего, в самой печени могут осуществляться процессы, которые и провоцируют повышение температуры.

К таким осложнениям можно отнести бактериальный перитонит – заболевание, которое развивается по причине попадания бактерий в асцитическую жидкость, находящуюся в брюшной полости.

Это одна из тех болезней, что могут привести к смерти, без немедленного вмешательства со стороны специалистов

Если говорить о его причинах, то чаще всего, это кишечная палочка, а вот признаков у него несколько:

• Молниеносный скачок температуры до запредельных величин;
• Сильнейшее состояние озноба;
• Иногда, в области живота появляется сильная, резкая боль;
• Падает артериальное давление;
• Мышцы живота в постоянном напряжении;
• Обострение симптомов энцефалопатии, которые могут привести к коме;
• Повышенный уровень лейкоцитов.

Если все симптомы начинают прогрессировать, то вероятность смертельного исхода достигает 85%. Именно поэтому, если при наличии цирроза печени, резко поднимается температура и появляется состояние озноба, незамедлительно следует обратиться к врачу.

Второе осложнение, которое может проявиться в сочетании с асцитом и высокой температурой – гидроторакс. Это проблема, вызванная попаданием жидкости в плевральную область, в некоторых случаях, она может быть заражена, что приводит к эмпиеме плевры. Последнее означается появление гноя в полости между плевральными листками, для которого должно быть назначено отдельное лечение.

Основные признаки осложнения:

1. Сильнейший скачок температуры тела человека.
2. Тянущиеся боли в области грудины.
3. Показатели энцефалопатии ухудшаются.
4. Высокий уровень лейкоцитов.

Распространенным фактором возникновения эмпиемы является кишечная палочка и клебсиелла.

Заболеванием может развиваться изолированно, но опаснее ситуации, чем сочетание перитонита и эмпиемы просто быть не может. Именно поэтому, необходима срочная помощь высококвалифицированных врачей.

Цирроз с осложнениями имеет достаточно плачевный прогноз жизни, поэтому при любом повышении температуры тела должно быть срочно назначено правильное лечение

Важно понимать, что самолечение – это не выход. Несомненно, вы можете помочь самому себе различными народными средствами, ведь комплексный подход к решению проблемы – идеальный вариант в лечение.

≫ Больше информации по теме: http://alcogolizm.com/pechen/temperatura-pri-cirroze-pecheni.html

Повышенная температура при циррозе печени — один из ключевых признаков развития болезни. Лихорадка указывает на наличие патологических процессов, характеризующихся замещением гепатоцитов клетками соединительной ткани.

Сбои в процессах терморегуляции чаще всего связаны с тем, что пораженная печень не в состоянии обезвреживать проходящие через нее кишечные бактерии.

Нормализовать температуру можно только в случае улучшения функций органов желчеобразования.

Современная фармацевтика предлагает множество разнообразных жаропонижающих средств (антипиретиков), с помощью которых можно сбить высокую температуру. Однако большинство из них создают избыточную нагрузку на органы детоксикации, к которым относится печень.

В связи с нарушением ее функций систематическое использование лекарств может ухудшить самочувствие пациента и ускорить дегенеративные процессы в органе.

Из статьи вы узнаете о причинах повышения температуры при циррозе, а также физиотерапевтических и медикаментозных способах восстановления нормальной терморегуляции.

Цирроз печени — это хроническое заболевание, которое характеризуется протеканием необратимых процессов в органе. Повышенная температура (лихорадка) объясняется декомпенсацией цирроза, т.е.

дисфункцией органа, которая связана с замещением нормальных клеток печени (гепатоцитов) фиброзной тканью. Нарушение процессов терморегуляции чаще всего приводит к незначительному повышению температуры — 37.2-38°C (субфебрильная температура).

Но в некоторых случаях столбик термометра приближается к отметкам в 38.1-39°C (фебрильная температура).

Субфебрилитет характерен для многих видов заболеваний печени, но чаще всего нарушение процессов терморегуляции наблюдается при таких типах цирроза:

• вирусный — сопровождается фебрильной температурой, недомоганием и ознобом;
• вторичный билиарный — характеризуется дискомфортными ощущениями в правом подреберье, субфебрилитетом и выраженной желтухой;
• компенсированный — протекает практически бессимптомно, но при прогрессировании болезни пациенты могут жаловаться на высокую температуру и слабость в мышцах.

Сбивать субфебрильную температуру аптечными препаратами не рекомендуется, так как это может привести к снижению иммунитета и еще большему нарушению функций печени.

К основным причинам нарушения процессов терморегуляции при циррозе печени относятся:

1. Некроз гепатоцитов. Перерождение клеток печени приводит к нарушению функций всего органа и, как следствие, накоплению в организме токсических веществ. Одними из ключевых симптомов интоксикации является субфебрильная лихорадка, тошнота и недомогание;
2. Бактериальные пирогены. Субфебрильная лихорадка чаще всего связана с прохождением через печень кишечных микробов (пирогенов). При отсутствии сбоев в работе органа они быстро обезвреживаются. Но при дисфункции железы болезнетворные агенты часто провоцируют воспалительные процессы, которые сопровождаются повышением температуры;
3. Инфекционные осложнения. Цирроз — заболевание, которое часто сопровождается развитием побочных патологий. Дисфункция печени настолько ослабляет иммунную защиту, что впоследствии это приводит к инфекционным осложнениям — перитониту, асциту и т.д. Инфекционные осложнения в 96% случаев сопровождаются фебрильной лихорадкой, снижением перистальтики кишечника, резями в животе и ознобом.

Субфебрилитет при циррозе печени — тревожный симптом, который может указывать на развитие в организме инфекционных осложнений. Согласно практическим наблюдениям, несвоевременное лечение сопутствующих патологий в 80% случаев заканчивается летальным исходом.

При нарушениях функций органов гепатобилиарной системы нужно внимательно следить за состоянием здоровья и степенью повышения температуры тела.

Важно понимать, что здоровая печень способна самостоятельно обезвреживать токсические вещества и активные компоненты, которые содержатся в витаминах и лекарственных препаратах.

Но при перерождении гепатоцитов ее функции нарушаются, поэтому нерациональный прием лекарств может ухудшить состояние здоровья.

Существуют ли медикаменты, которые можно использовать при циррозе печени? К числу наиболее безопасных жаропонижающих средств относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Они не только восстанавливают процессы терморегуляции, но и устраняют боли в пораженных органах. Однако специалисты предупреждают, что при дисфункции пищеварительной железы, т.е.

печени, происходят сбои в печеночном метаболизме.

Согласно результатам лабораторных анализов, при циррозе печени даже «Парацетамол» в печени метаболизируется примерно на 40-60%. Это значит, что часть веществ, которые содержатся в препарате, превращаются в токсичные продукты распада. Иными словами, нерациональное использование антипиретиков приводит к накоплению метаболитов в организме и, как следствие, его отравлению.

Лечение печени — самый оптимальный способ восстановления процессов терморегуляции в организме. Как уже упоминалось, в большинстве случаев субфебрилитет возникает по причине прохождения через печень пирогенов, которые и провоцируют повышение температуры. Улучшить состояние органа и восстановить его функции можно при прохождении консервативного лечения.

Продолжительность терапии во многом зависит от тяжести патологических процессов, которые протекают в пищеварительной железе. Минимальный курс лечения составляет 14-21 день, на протяжении которых пациент должен принимать лекарства, прописанные специалистом. При сильном разрушении гепатоцитов и развитии инфекционных осложнений терапия проводится в стационарных условиях.

Детоксикацией называют процесс переработки и обезвреживания токсических веществ, накопление которых приводит к отравлению организма. Для снижения концентрации токсинов в тканях применяют несколько способов:

• форсированный диурез — процесс введения в организм большого количества жидкости, стимулирующей выведение вредных веществ с мочой;
• промывание желудка — введение в ЖКТ слабоконцентрированного содового раствора, с помощью которого из организма выводятся токсины и метаболиты лекарственных препаратов;
• плазмафарез — аппаратное очищение плазмы крови от продуктов распада аптечных препаратов и метаболитов болезнетворных микроорганизмов.

Форсированный диурез не используется для лечения пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

Детоксикация благотворно влияет на функционирование гепатобилиарной системы, благодаря чему впоследствии нормализуется температура тела. Этот метод часто используется для лечения больных, страдающих не только циррозом, но и гепатитом или холангитом.

Гепатопротекторы — это препараты, которые благотворно влияют на функционирование печени. Их компоненты «защищают» гепатоциты от перерождения, которое может быть связано с накоплением в организме токсических веществ. При циррозе в схему лечения включают препараты на растительной основе, так как они обладают выраженным терапевтическим действием:

• восстанавливают белковосинтетическую функцию пораженной печени;
• защищают гепатоциты от негативного воздействия синтетических препаратов и алкоголя;
• оказывают желчегонное действие.

«Фламин», «ЛИВ-52» и «Карсил» — гепатопротекторы растительного происхождения, которые чаще всего используются при лечении цирроза печени.

Среди растительных гепатопротекторов не бывает препаратов, которые создавали бы избыточную нагрузку на органы детоксикации. При рациональном использовании медикаментов в печени замедляются дегенеративные процессы, что косвенным образом влияет на процессы терморегуляции.

Сбои в работе печени со временем приводят к нарушению липидного обмена. В связи с этим в пораженном органе начинают скапливаться жировые отложения, которые ускоряют процесс разрушения пищеварительной железы. Для восстановления нормальной активности печени используют так называемые липотропные препараты:

Лекарства данной группы препятствуют дистрофическим изменениям в органе и, как следствие, нарушению его функций. Согласно практическим наблюдениям, жировое перерождение печени часто сопровождается субфебрилитетом. При своевременном использовании липотропных веществ количество жировых инфильтратов в железе уменьшается, благодаря чему снижается и температура тела.

Сбить температуру при циррозе можно и без использования лекарственных препаратов. Однако все они направлены на устранение самого симптома, а не причины его возникновения.

Игнорировать проявления болезни нельзя, так как они могут указывать на развитие побочных заболеваний и инфекционных осложнений.

Если же при обследовании у гепатолога явные нарушения в функционировании органов гепатобилиарной системы не были обнаружены, устранить субфебрильную и фебрильную лихорадку помогут физиотерапевтические процедуры.

Если столбик термометра приближается к показателям в 38-38.5°C, нужно позаботиться о создании в доме подходящего микроклимата.

Снижение температуры в помещении до 18-19°C усилит теплообмен организма со средой, благодаря чему лихорадка пройдет. В зимнее время года рекомендуется проветривать комнату не реже 4-5 раз в день.

Больной при этом должен одеваться достаточно легко, так как слишком теплая одежда только удерживает тепло в организме, за счет чего температура растет.

В летнее время года для снижения температуры в доме используют кондиционеры и вентиляторы. При отсутствии соответствующей техники просто держите шторы и жалюзи закрытыми. Возможно, кому-то подобные меры покажутся нерезультативными, однако более 35% тепла поступает в дом именно через окна.

При сильном жаре рекомендуется принимать прохладные ванны. Вода — хороший теплопроводник, посредством которого можно снизить температуру тела на 2-3°C. Чтобы предотвратить серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, при проведении процедуры нужно учитывать несколько важных нюансов:

1. наполните ванну холодной водой (температура не более 20°C);
2. прежде чем окунуться в воду, омойте ноги;
3. во время купания массируйте кожу мочалкой (усиление микроциркуляции крови обеспечит скорейший теплообмен со средой);
4. при улучшении самочувствия завершите процедуру.

Холодный компресс — один из самых простых и безопасных методов устранения субфебрильной лихорадки. Для восстановления нормальной температуры рекомендуется накладывать влажные компрессы на запястья, паховую область, лоб и икроножные мышцы. Холодные компрессы обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. Чтобы справиться с лихорадкой при циррозе печени, нужно проделать следующее:

1. оберните марлей достаточно большой кусок ваты;
2. смочите подготовленный материал в холодной воде;
3. наложите компресс на лоб, голень, межлопаточную область;
4. по мере нагревания компресса смачивайте его в холодной воде.

Накладывать компрессы на область сердца нельзя, так как это может привести к спазму артерий и нарушению нормального кровообращения. Чтобы усилить жаропонижающее действие компресса, можно накладывать его области с крупными сосудами — подключичная, паховая, подмышечная и т.д. Противопоказаниями к применению холодных компрессов являются инфекционные и кожные заболевания.

Повышение температуры при циррозе чаще всего является результатом самоотравления организма, перерождения клеток печени и развития инфекционных осложнений.

Нормально функционирующая печень должна превращать метаболиты лекарств и болезнетворных микроорганизмов в безвредные компоненты.

Сбои в работе органа неизбежно приводят к накоплению токсинов в тканях и, как следствие, возникновению признаков интоксикации, к которым относится и лихорадка.

Сбивать температуру лекарствами при циррозе печени не рекомендуется, так как это только усугубит состояние здоровья. Нормализовать процессы терморегуляции можно в случае восстановления функций пищеварительной железы. Для лечения печени используют детоксикационные процедуры (форсированный диурез, плазмафарез), растительные гепатопротекторы и липофильные препараты.

В случае сильного повышения температуры тела рекомендуется ограничиваться физиотерапевтическим лечением. Устранить лихорадку можно прохладными ваннами, влажными компрессами и т.д. Если столбик термометра приближается к отметке в 40°C, рекомендуется однократный прием жаропонижающих средств — «Ибупрофена», «Парацетамола» или «Нурофена».

Наши читатели рекомендуют

Нередким симптомом начала поражения тканей печени является увеличение температурных показателей в подмышечной впадине. Повышенная температура при циррозе печени появляется по нескольким причинам.

Чаще она провоцируется процессами, происходящими в печеночных тканях, а также развитием осложнений. В обоих случаях температура сопровождается рядом других признаков, позволяющих определить проблему.

Колебания температуры и её показатели свойственны циррозу и могут говорить о процесссе протекания болезни и её формах.

Субфебрильная (37—37,5°C) или фебрильная температура тела характерна при поражении печени гепатитом С. Колебания показателей зависят от степени активности декомпенсации развившегося на фоне гепатита цирроза.

Повышение температуры бывает коротким, но критичным, а может быть субфебрильным и длительным — чаще от 2—3 суток до 1—2 месяцев.

Наиболее характерна периодичность такого состояния с повышением до 38 °C и падением показателей до уровня нормы.

Симптом часто сопровождает все виды цирроза печени, но в некоторых случаях он более выражен, а в других — менее, например:

• При циррозе вирусного типа повышение температуры тела наблюдается резко, до максимальных показателей. Состояние часто сопровождается лихорадкой и ознобом. При получении результатов анализа крови выявляется критично высокий показатель концентрации билирубина.

• При вторичном билиарном поражении печеночных клеток также наблюдается резкое увеличение температурных показателей и озноб. Дополнительно возникают болевые ощущения в области правого подреберья, сильная желтушность кожи и склер глаз, кожный зуд. При пальпировании живота ощущаются увеличенная селезенка и печень. В анализе крови обнаруживается превышение нормы по лейкоцитам, билирубину, желчным кислотам. Болезни, являющиеся первопричинами этой формы цирроза, такие как холангит, желчнокаменная болезнь, развитие опухоли, сопровождаются подобной клинической картиной.
• При компенсированном циррозе обычно появляется минимум симптомов, которые часто путают с легким недомоганием и переутомлением. В этот период печень еще способна выполнять свои основные функции, а осложнений не наблюдаются, поэтому нормальная жизнедеятельность человека не нарушается. Эта форма недуга выявляется случайно при углубленном обследовании, хирургическом вмешательстве или при прогрессировании болезни. Переход в активную форму компенсированного цирроза сопровождается:

Колебания температуры тела при болезни печени могут проходить с кровотечением из носа, покраснением или желтоватостью рук и других участков тела.

1. повышением температуры до субфебрильных или фебрильных показателей;
2. покраснением ладоней;
3. учащением носовых кровотечений;
4. желтушностью кожи, что встречается редко.

Неактивная компенсированная стадия позволяет человеку спокойно прожить с диагнозом более 10 лет.

• При постнекротическом циррозе наблюдается мгновенное развитие патологии с проявлением всей клинической картины в одночасье. У человека наблюдаются:

1. жар;
2. прогрессирующий асцит (скопление жидкости в тканях и органах);
3. мучительные боли в животе;
4. выраженная желтуха.

Эта форма недуга является следствием осложненного гепатита В, реже — первичного билиарного или алкогольного циррозного поражения печени. При несвоевременной медпомощи повышается риск развития печеночной недостаточности или комы.

Изменение показателей температуры выше от нормы могжет давать сигнал о начале патологического процесса в организме. Поэтому требуется тщательная диагностика причин появления такого симптома. Помимо цирроза, можно выявить такие сопутствующие болезни, как:

• злокачественные образования в печени;
• бактериальное инфицирование печеночных тканей;
• патологии крови;
• тромбозы портальной вены.

Самые распространенные провокаторы повышения температурных показателей при циррозе печени:

• Некроз печеночных клеток — гепатоцитов. Основной признак — болит правый бок в подреберье. В качестве вспомогательной симптоматики при диагностировании проблемы выступают:

1. ярко выраженная желтушность кожи и глазных склер;
2. высокая концентрация лейкоцитов, АЛТ, АСТ в сыворотке крови;
3. повышение степени активности щелочной фосфатазы.

• Размножение бактериальных пирогенов. Ослабленный циррозом орган становится восприимчивым к различным кишечным бактериям, «проходящим» через него. При циррозе печень не в состоянии обезвредить их из-за дисфункции, поэтому иммунная система организма предпринимает самостоятельные меры по уничтожению патогенов путем повышения температуры тела. При нормальной работе печени такой реакции не происходит. Особенность состояния заключается в том, что температура не сбивается жаропонижающими или антибиотиками. Стабилизировать ее показатели возможно только при улучшении функционирования печеночных клеток. При этом сильно болит сама поврежденная печень.

• Переход цирроза в активную фазу. Процесс всегда сопровождается повышением температурных показателей на фоне стремительного распространения воспаления с отмиранием большинства клеток печени. В результате орган теряет свои функции, что грозит печеночной недостаточностью и комой.

В отсутствие лечения циррозного поражения печени развиваются тяжелые осложнения, которые всегда сопровождаются резким скачком температуры тела и прочими специфичными симптомами. Чаще температурные изменения наблюдаются при осложнениях инфекционного характера.

Основные осложнения, вызывающие утяжеление состояния больного жаром:

• Вторичное инфицирование. Из-за прогрессирования цирроза печени сильно ослабевает иммунитет. В результате организм становится более восприимчивым к атакам болезнетворных бактерий и вирусов. Присоединение инфекций происходит очень быстро и легко из-за пониженной сопротивляемости организма. Поэтому человек чаще страдает от тяжелых форм ОРЗ, ОРВИ, гриппа, сопровождающихся жаром, лихорадкой и ознобом.

Больная печень ухудшает состояние общего иммунитета и возможно заболевание дополнительно иными инфекциями.

• Перитонит бактериального типа. Патология всегда проявляется резким подъемом температуры до критичных показателей (40—42°С). Состояние — опасное, и грозит жизни человека в отсутствие экстренных мер. Основной причиной инфекции служит заражение кишечной палочкой, которая проникает в скопленную в тканях брюшины асцитическую жидкость.

Диагностика перитонита возможна по следующим признакам:

1. резкие и сильные болевые ощущения, причем живот болит и снаружи, и внутри;
2. жар (до 42°С);
3. озноб;
4. пониженная перистальтическая активность кишечника;
5. слабое АД;
6. критически высокий уровень лейкоцитов, говорящий о масштабном воспалении;
7. пониженная печеночная функция (вплоть до коматозного состояния).

80% всех случаев — летальные. Поэтому при резком подъеме температуры у больного циррозом печени следует срочно обратиться к врачу для исключения бактериального перитонита.

• Асцит. Осложнение характеризуется скоплением в плевральной полости избыточной жидкости и солей. Процесс накопления называют гидротораксом. Из-за пониженных иммунитета и очистительной функции печени возрастает риск инфицирования жидкого субстрата в плевре с развитием эмпиемы, то есть нагноения брюшинных листков.

Клиническая картина состояния схожа с бактериальным перитонитом и проявляется:

Эмпиему может спровоцировать кишечная палочка, энтерококк, клебсиелла, псевдомонада. Осложнение может появиться самостоятельно или в комплексе с бактериальным перитонитом. Прогнозы при этом неблагоприятные, поэтому срочное обращение к врачу необходимо при первых признаках начала воспаления.

Температура при циррозе печени указывает на развитие осложнений в течении заболевания. Высокий показатель обусловлен множеством провоцирующих факторов, в том числе, злокачественными новообразованиями, общей интоксикацией организма и полным отказом органа.

Примечательно, что температура повышается на самых первых этапах течения патологии. Связано это со стремительно развивающимся воспалительным процессом, охватывающим орган.

По мере разрушения его тканей и клеток, ситуация ухудшается, приводя к развитию вторичных симптомов, в том числе высокого температурного показателя.

Температура при циррозе печени указывает на развитие осложнений в течение заболевания

Повышенная температура при циррозе печени или субфебрилитет, является характерным признаком большинства патологических процессов, охватывающих структуру органа. Стремительный скачок показателя фиксируется при следующих видах заболевания:

• вирусном. Сопровождается температурой до 38 градусов, пациент жалуется на общее недомогание и озноб;
• билиарном. Для заболевания характерно появление общего дискомфорта в правом подреберье, не исключены признаки гепатита;
• компенсированным. Патология протекает без выраженных клинических проявлений. Единственной жалобой пациентов выступает температура до 39 градусов и мышечная слабость.

Для представленных видов заболевания печени – температура считается нормальным явлением. Нарушение функционирования органа приводит к снижению иммунных функций организма, что негативно сказывается на их работоспособности. Специалисты выделяют ряд других провоцирующих факторов, приводящих к нарушению терморегуляции. К их числу относят:

Поражение кишечными микробами — один из факторов нарушения терморегуляции

некроз клеток печени. Цирроз сопровождается перерождением здоровых клеток в рубцовую или соединительную ткань. Этот процесс приводит к нарушению функций органа и отмиранию здоровых тканей.

Печень не способна справляться со своими прямыми обязанностями, что провоцирует общую интоксикацию организма, в результате чего начинает подниматься температура.
поражение кишечными микробами. Лихорадка часто приводит к прохождению через орган бактериальных пирогенов. Если печень нормально функционирует, они сразу же обезвреживаются.

При наличии нарушений, бактериальные агенты способствуют развитию острых воспалительных процессов, что сопровождается повышением температурного показателя;
осложнения инфекционного типа. При болезни печени сохраняется высокий риск развития побочных реакций и осложнений.

Нарушение функционального назначения органа ослабевает защитные функции организма, что повышает его восприимчивость перед проникновением бактериальных агентов. Все осложнения сопровождаются субфебрилитетом.

Для восстановления процессов терморегуляции и ликвидации сопутствующих клинических проявлений, целесообразно своевременно устранять заболевания печени. Основной причиной высокого показателя является тяжелое поражение организма и органа инфекционными агентами. Для улучшения общего состояния, лечебное воздействие основывается на следующем алгоритме:

Понижать температуру парацетамолом при циррозе нельзя

• прием жаропонижающих препаратов;
• очищение организма от токсического воздействия;
• восстановление функционального назначения органа;
• восстановление липидного обмена.

Длительность лечения зависит от общего состояния пациента, стадии цирроза печени и сопутствующих факторов (осложнений). В среднем, курс терапии колеблется в пределах 2-3 недель. Этого времени достаточно для восстановления органа.

При наличии острых проблем с печенью, терапия осуществляется в условиях стационара.

По мнению специалистов, целесообразно осуществлять лечение с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они оказывают минимальное негативное воздействие на орган, обезвреживая при этом токсины.

Использование НПВП (Диклофенак, Нимесил, Нимид) позволяет устранить воспалительный процесс, снизив при этом общий температурный показатель. Однако бесконтрольный прием препаратов при циррозе печени способен привести к резкому ухудшению состояния.

Специалисты рекомендуют следовать назначенной схеме лечения и самостоятельно не превышать дозировку.

Широкое распространение получили антипиретики, они отличаются выраженным жаропонижающим действием. Оказывает благотворное влияние на организм, в целом. Среди данной группы препаратов наиболее востребованными являются Ацетаминофен и Метамизол.

При проблемах с печенью очищение или детоксикация организма, является лучшим способом восстановления работоспособности всех органов и систем. Накопленные токсические вещества провоцируют отравление, что способно привести к летальному исходу. По стандарту, лечение посредством детоксикации проводится согласно следующему алгоритму:

• диурез форсированного типа. Токсины из организма выводятся с мочой, при этом пациент принимает специальные мочегонные препараты (Фуросемид, Нефропил);
• стандартная процедура промывания желудка. Осуществляется с применением раствора соды или большого количества воды. В дополнении к терапии, специалисты назначают препараты выводящие токсины и метаболиты, в частности Регидрон;
• очищение плазмы крови.

Ликвидировать температуру при циррозе печени можно различными способами. Выбор метода детоксикации зависит от общего состояния пациента и степени тяжести патологии.

Для восстановления печени назначают гепатопротекторы

Что делать при поражении печени? Немаловажной процедурой является восстановление её функционального назначения. С этой целью врач назначает использование гепатопротекторов (Фламин и Карсил).

Это особая группа препаратов, оказывающая защитное действие на здоровые клетки органа. При наличии печеночной недостаточности, гепатопротекторы восстанавливают структуру органа, его функции и улучшают отток желчи.

Правильное и рациональное использование препаратов, замедляет дегенеративные процессы, что способствует блокировке подъёма температурного показателя.

Завершающим этапом терапии является восстановление липидного обмена. Проблемы с печенью сопровождаются скоплением в ней жировых отложений. Обусловлено это разрушением пищеварительной железы. Для восстановления липидного обмена, применяются специализированные препараты, в частности Холин и Инозит.

Применение препаратов данной категории способствует ликвидации печёночной недостаточности и восстановлению ее функционального назначения. Своевременное применение лекарственных средств гарантирует уменьшение инфильтратов в органе, что благотворно сказывается на общем самочувствии человека.

Снизить температуру при заболеваниях печени можно и без медикаментозного воздействия. Внимание: нетрадиционный подход уместен в том случае, если состояние пациента удовлетворительное, а увеличение температурного показателя не связано с развитием тяжелых осложнений. К основным не лекарственным методикам относят:

• создание особого микроклимата в помещении;
• применение холодной ванны;
• использование холодных компрессов.

Если периодически поднимается температура, нормализовать ее уровень способны нетрадиционные методики. Они широко применяются в практике, но только после одобрения лечащего врача. Их использование уместно в том случае, если нет риска развития осложнений.

Для снижения температуры в комнате используйте кондиционер

Давать препараты не всегда уместно, для начала необходимо попробовать нормализовать микроклимат в помещении.

Оптимальный температурный показатель в квартире должен составлять 18-19 градусов. Для этого необходимо постоянно проветривать помещение и проводить в нем влажную уборку.

Оптимальным способом снижения температуры в квартире является использование кондиционеров и вентиляторов.

При наличии проблем с печенью уместно принимать холодную ванну или душ. Их действие направлено на восстановление терморегуляции организма и снижение нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Температурный показатель воды не должен быть более 20 градусов, перед приемом ванны первоначально омываются ноги. Во время процедуры человек должен воздействовать на кожные покровы посредством мочалки.

Данная методика позволяет активировать подкожные рецепторы, повлияв тем самым на процесс терморегуляции.

Одним из наиболее простых способов восстановления температурного показателя является применение холодных компрессов. Их необходимо прикладывать к запястью, в паховую область (у мужчин), на лоб и икроножные мышцы. Компресс позволяет нормализовать температурный показатель и устранить болевой синдром.

Высокий температурный показатель может быть следствием интоксикации организма или перерождением здоровых клеток.

Эти процессы оказывают негативное воздействие на общее состояние пациента, провоцируя развитие осложнений. Сбой в работе органа при циррозе является привычным явлением.

При появлении странной клинической картины, пациент должен незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

источник