Меню Рубрики

Декомпенсация печени при циррозе с асцитом

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные симптомы печеночной недостаточности — желтуха, обесцвечивание стула, лихорадка, вялость, тошнота.

Важную роль в успешном излечении болезни играет вовремя начатое лечение.

  1. Характеристика заболевания
  2. Факторы, приводящие к развитию недостаточности
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Методы лечения
  7. Прогноз

Не губите организм таблетками! Печень лечится без дорогостоящих лекарств на стыке научной и народной медицины

При недостаточности органа нарушается одна или сразу несколько его функций. При таких нарушениях развиваются метаболические болезни, интоксикация, сбои в работе ЦНС, печеночная кома.

  • Недостаточностью клеток органа, при которой наблюдается желтуха, диспепсический, отечно-асцитический синдром, существенное снижение веса, лихорадка.
  • Энцефалопатия, сопровождающаяся такими симптомами, как эмоциональная неустойчивость, нарушение речевых функций, апатия, тремор конечностей, атаксия.

Елена Николаева, к. м. н., гепатолог, доцент: «Есть травы, которые действуют быстро и воздействуют именно на печень, сводя на нет болезни. […] Лично я знаю единственный препарат, который содержит все необходимые экстракты….»

Причины печеночной недостаточности довольно разнообразны. Так, патология может быть вызвана:

  • Гепатитами, опухолевыми образованиями, циррозом, эхинококкозом и пр.
  • Болезнями, при которых возникает обструкция желчных путей, приводящая к развитию таких патологий, как гипертензия и дистрофические изменения клеток органа.
  • Внепеченочными болезнями (аутоиммунные, инфекционные, сердечные, эндокринные и т. д.).
  • Экстремальным состоянием организма (получение серьезных ожогов, травм, значительные кровопотери и др.).
  • Отравлением фармацевтическими средствами, алкогольными суррогатами, несъедобными грибами, химическими препаратами.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Признаки печеночной недостаточности зависят от двух патологических процессов:

  1. Синдром холестаза.
  2. Некроз тканей органа.

При синдроме холестаза наблюдается обструкция желчных путей, вследствие чего нарушается нормальный вывод желчи. В результате у больных появляются признаки желтухи.

Этот симптом — самое характерное и очевидное проявление болезни. Заболевание при этом может протекать как остро, так и хронически.

При некрозе тканей органа развивается лихорадка, поражается сердце и сосуды. У больных ухудшается кровообращение, развивается гипотензия, тахикардия, гипертензия. Также характерным симптомом в данном случае является нарушение функции ЖКТ, которое проявляется обесцвечиванием стула.

Острый некроз приводит к частичному нарушению функции легких и возникновению их отека. Это происходит вследствие проникновения в кровь альвеолы.

При остром некрозе нарушается функция почек и ЦНС — у больных притупляется сознание, беспокоит тошнота, вялость.

Хронический некроз характеризуется портальной гипертензией и асцитом, сопровождающимся пропотеванием жидкости в полость живота. Перечисленные выше симптомы могут стать причиной появления фиброза или цирроза.

Я, наверное, была из тех «счастливчиков», которым пришлось пережить практически все симптомы больной печени. По мне можно было составлять описание болезней во всех подробностях и со всеми нюансами!

При подозрении на данное заболевание проводится сбор анамнеза — злоупотребляет ли больной алкоголем, переносил ли вирусные гепатиты, имеет ли хронические патологии печени, новообразования злокачественного характера, принимает ли какие-нибудь лекарства.

По исследованиям крови у пациентов выявляется анемия и лейкоцитоз.

Коагулограмма позволяет определить наличие тромбицитопении и понижения ПТИ. Также проводятся биохимические пробы.

К другим диагностическим методам относят:

  • УЗИ — позволяет определить размеры пораженного органа, исключить наличие опухолей в полости живота.
  • Гупатосцинтиграфия — помогает выявлять гепатиты, жировой гапатоз, цирроз, опухолевые образования.
  • Электроэнцефалография — выявляет печеночную энцефалопатию.
  • Биопсия.
  • МРТ, МСКТ.

Прежде всего, больным рекомендуют диету, строго ограничивающую или полностью исключающую белок.

Пациентам на стадии прекомы обеспечивают парентеральное или зондовое питание, калорийность диеты увеличивают при помощи жировых эмульсий.

Важную роль в успешном излечении патологии играет своевременно начатое адекватное лечение. Это позволяет предупредить развитие опасного последствия — крайней стадии комы.

Лечение печеночной недостаточности проводится методом консервативной терапии. Она предполагает два основных направления:

  1. Лечение основного или причинного заболевания.
  2. Снятие симптоматики самой недостаточности.

  • Терапия при помощи антибиотических препаратов.
  • Использование гипоаммониемических средств (Орнитина, Гепамерца). Действие таких препаратов способствует снижению уровня аммиака в организме пациента.
  • Применение слабительных препаратов (Нормазе, Дюфалака) — необходимы для уменьшения всасывания аммиака в стенки кишечника, а также подавления кишечной флоры, которая его продуцирует.
  • Витамины и микроэлементы.
  • При наличии асцита проводят процедуру парацентеза, которая позволяет вывести жидкость, скопившуюся в брюшной полости.

При необходимости назначают гормональные и инфузионные средства, а также гемодиализ для удаления из крови аммиака и других токсичных веществ. Процедура гемодиализа, проведенная на 3-4 стадиях болезни, способствует улучшению прогноза для больных.

Лечить печеночную недостаточность самостоятельно категорически запрещено!

Своевременное выявление и правильно проведенное лечение острой формы болезни дает основание для установления благоприятного прогноза.

Хроническая форма имеет неблагоприятный прогноз, при этом симптомы заболевания могут как уменьшаться, так и проявляться снова.

Ранние стадии печеной комы могут быть обратимыми, однако при наступлении самой комы терапия, как правило, не оказывает эффекта.

Как видно, развитие печеночной недостаточности представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни больного. Патологические процессы, которые запускаются в организме при поражении печени, являются следствием её тесного взаимодействия с другими органами и системами.

Сколько живут с асцитом при циррозе печени? Немногие понимают, что сама по себе патология крайне редко приводит к летальному исходу. Чтобы составить достоверный прогноз на выживаемость, нужно иметь исчерпывающие сведения о скорости прогрессирования основного заболевания. Помимо этого следует учитывать возраст пациента, эффективность медикаментозной терапии, наличие сопутствующих патологий и т.д.

Брюшная водянка или асцит — заболевание, при котором в брюшной полости начинает скапливаться экссудат (жидкость). Процесс его развития достаточно сложный и в большинстве случаев связан с увеличением давления в портальной венозной системе. Застойные процессы в печеночных сосудах приводят к выпотам межклеточной жидкости из системного кровотока в мягкие ткани и внутренние полости.

Брюшная водянка — симптом, указывающий на переход печеночного цирроза в терминальную стадию развития.

Излечим ли асцит? Сразу же стоит оговориться, что вылечить асцит практически невозможно. Он является следствием дисфункции печени, в которой происходят необратимые процессы. По мере прогрессирования основного заболевания размеры живота сильно увеличиваются, что свидетельствует о скоплении большого количества выпот в брюшине. Развитию патологии содействуют следующие факторы:

  1. снижение сосудистого тонуса в печеночных венах;
  2. застой крови в пищеварительной железе;
  3. уменьшение концентрации альбумина в крови;
  4. замещение альдостерона (минералокортикостероидного гормона) ионами натрия;
  5. падение онкотического давления в системном кровотоке.

К скоплению экссудата в брюшине приводит резкое снижение количества альбумина (белковых фракций) в крови, который поддерживает нормальное (онкотическое) давление. Из-за нарушения функций печени концентрация белковых веществ в системном кровотоке сильно уменьшается, вследствие чего жидкая часть крови начинает просачиваться через стенки капилляров во внутренние полости и ткани.

Водянка при циррозе печени возникает примерно у 50% пациентов через несколько лет после постановки диагноза. Прогноз заболевания нельзя назвать утешительным, так как его появление связано с серьезными нарушениями в функционировании пищеварительной железы, которые практически не поддаются лечению. Риск возникновения брюшной водянки многократно увеличивают:

  • гиподинамия;
  • сердечные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • неэффективность терапии;
  • запоздалая диагностика болезни;
  • портальная гипертензия;
  • несоблюдение диеты.

Чувство распирания, метеоризмы, приступы тошноты, увеличение живота и проблемы с пищеварением — основные симптомы заболевания. По мере увеличения объема экссудата в брюшине происходит выпячивание пупка. Рост внутрибрюшного давления влечет за собой развитие грыжи пупочного кольца.

Процесс скопления экссудата в брюшной полости влияет на длительность жизни, но все-таки не является определяющим фактором. Многое зависит от своевременности и результативности терапии, а также соблюдения предписанным врачом рекомендаций. Чтобы составить правильный прогноз, нужно учесть несколько важных критериев — возраст, скорость прогрессирования цирротических процессов, развитие побочных патологий, соблюдение диеты.

Цирроз печени и асцит — два основополагающих фактора, влияющих на длительность жизни больного. Прогноз определяется стадией цирроза и, соответственно, результативностью лечения. При компенсированной форме заболевания удается минимизировать негативные последствия брюшной водянки и сохранить функциональную активность пищеварительной железы. А это значит, что при соблюдении бессолевой диеты и рекомендаций лечащего врача больной человек может рассчитывать на хороший прогноз.

При субкомпенсированном циррозе объем экссудата в брюшной полости может увеличиваться до 7 и более литров. Несвоевременное откачивание экссудата приводит к росту внутрибрюшного давления и, соответственно, вероятности возникновения внутренних кровотечений. Как правило, именно геморрагические проявления становятся причиной смерти пациентов.

Декомпенсированный цирроз печени с асцитом сильно сокращает продолжительность жизни больного. При такой форме патологии в пищеварительной железе происходят необратимые процессы, поэтому без пересадки органа примерно 80% больных не проживают и 5 лет. Трансплантация печени — наиболее эффективный метод избавления от последствий брюшной водянки. При удачном проведении операции пациенты могут прожить еще не один десяток лет.

У многих пациентов с циррозом печени диагностируют так называемый рефрактерный асцит. Заболевание характеризуется отсутствием положительного диуреза у пациентов. При этом на количество образующейся в организме мочи никак не влияет применение диуретиков и бессолевой диеты. У таких больных смертность превышает 65% в течение 2-3 лет.

Выделяют группы риска, для которых последствия отечно-асцитического синдрома являются наименее неблагоприятными:

  • люди преклонного возраста;
  • лица, страдающие артериальной гипотензией;
  • пациенты, у которых диагностировали онкологию;
  • больные, страдающие сахарным диабетом.

Сколько человек может жить с асцитом? В настоящее время гепатологи научились компенсировать состояние пациентов грамотно подобранными медпрепаратами и диетой. Однако следует учитывать, что существуют такие формы заболевания (рефрактерный, массивный асцит), которые плохо поддаются терапии. В таком случае продлить жизнь хотя бы на несколько лет практически невозможно.

При асците наибольшую опасность представляет не сам экссудат, скапливающийся в брюшной полости, а последствия патологии. Межклеточная жидкость представляет собой подходящую среду для размножения болезнетворных агентов. Если вовремя не избавиться от асцитической жидкости, это приведет к развитию бактериального перитонита.

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бактериальный перитонит — тяжелое заболевание, при развитии которого смертность достигает 62-77%.

Важно понимать, что скопление жидкостей в брюшине сопровождается ростом внутрибрюшного давления. В связи с этим увеличивается риск размозжения кишечника и, как следствие, внутренних кровотечений. Несвоевременное оказание медицинской помощи часто заканчивается летальным исходом.

Сколько живут люди с брюшной водянкой? Определить среднюю продолжительность жизни пациента возможно только на основании полученных результатов биохимического анализа крови и инструментального обследования печени. Как утверждают специалисты, многое зависит и от самого больного, который должен строго соблюдать питьевой режим и диету.

В зависимости от формы печеночного цирроза и наличия сопутствующих осложнений, определяется такая продолжительность жизни:

  • компенсированный цирроз с начальным асцитом (не более 1.5 л жидкости) — более 10 лет;
  • субкомпенсированный цирроз с умеренным асцитом (не более 4.5 л) — не более 5-6 лет;
  • декомпенсированный цирроз с массивным асцитом (более 5 л) — не более 1 года.

Важно понимать, что определить среднюю продолжительность жизни по количеству скопившейся в брюшине жидкости невозможно. Прогноз зависит от целого ряда факторов — стадии развития цирроза, возраста больного, эффективности лечения, соблюдения предписаний специалиста и т.д.

Можно ли вылечить цирроз с асцитом? К сожалению, в настоящее время не изобретены препараты, с помощью которых можно было бы восстановить функциональную активность печени. При развитии цирротических процессов клетки печени (гепатоциты) погибают и замещаются соединительной тканью, которая не выполняет нужных функций. Именно поэтому в организме происходят необратимые процессы, которые влекут за собой развитие побочных патологий — портальной гипертензии, печеночной энцефалопатии, брюшной водянки и т.д.

Читайте также:  Антагонисты альдостерона препараты при асците

Лечение цирроза печени с асцитом заключается в применении лекарственных препаратов, а также соблюдении диеты и питьевого режима. При скоплении большого количества экссудата в брюшине совершается лапароцентез — прокол брюшной стенки с последующей откачкой жидкости из организма. Своевременное хирургическое вмешательство позволяет предупредить внутренние кровотечения, размозжение кишечника и развитие бактериального перитонита.

Перед тем как лечить больного, специалист проводит функциональную диагностику печени. После определения стадии и типа заболевания, назначается соответствующая схема терапии. Лечить цирроз печени и брюшную водянку можно следующими препаратами:

  • гепатопротекторы («Аллахол», «Карсил») — желчегонные препараты, которые нормализуют моторику кишечника и восстанавливают процесс пищеварения;
  • эссенциальные фосфолипиды («Фосфоглив», «Эссенциале») — стимулируют рост новых гепатоцитов, устраняют симптомы интоксикации и восстанавливают белковый обмен в печени;
  • диуретики («Диакарб», «Альдактон») — ускоряют процесс выделения солей вместе с мочой, препятствуют развитию брюшной водянки;
  • аминокислотные препараты («Метионин», «Орнитин») — смягчают проявление цирроза, восстанавливают углеводный и липидный обмен в пищеварительной железе.

Препараты на основе альбумина — самые эффективные лекарства от цирроза печени с асцитом. Они содержат в себе белковые фракции, которые увеличивают в крови онкотическое давление. Повышение плотности межклеточной жидкости позволяет уменьшить выраженность отечно-асцитического синдрома и, как следствие, вероятность развития осложнений.

Диета при циррозе печени с асцитом сводится к ограничению соли и потребляемой жидкости. При составлении диетической программы накладывается строжайший запрет на употребление консервов, жирного мяса и рыбы, сладкого, майонеза, заварного кофе, жаренного картофеля и т.д. Рациональное питание при циррозе печени позволяет существенно снизить нагрузки на пищеварительную железу и предупредить скопление жидкости в тканях и внутренних полостях.

Стандартное меню при циррозе печени выглядит примерно так:

  • первый завтрак — омлет из яичных белков, 1 кусок черного хлеба и 100 мл травяного отвара;
  • второй завтрак — 150 г несдобных крекеров и 100 мл некрепкого черного чая;
  • обед — рисовый суп с кусочками куриного филе, салат из капусты и свежих огурцов и 100 мл киселя;
  • перекус — сухарики из ржаного хлеба с медом, 100 мл чая;
  • ужин — гречневый суп с индейкой и 100 мл вишневым киселем.

Если правильно питаться и своевременно восполнять в организме недостаток магния и калия, прожить с брюшной водянкой можно более 10-12 лет.

Лечение народными средствами предполагает употребление травяных отваров, обладающих мочегонными средствами. Уменьшить выраженность брюшной водянки помогают отвары из грыжника и толокнянки, шиповника и ягод можжевельника, мать-и-мачехи и стручковой фасоли.

Брюшная водянка — тяжелое осложнение печеночного цирроза, при котором в брюшине начинает скапливаться свободный экссудат. Метеоризмы, тяжесть в желудке, приступы тошноты, увеличение живота, проблемы с мочеиспусканием — основные симптомы асцита. Продолжительность жизни пациентов с таким диагнозом варьируется в пределах от 1 до 12 лет и зависит от множества факторов — возраста, сопутствующих осложнений, формы цирроза печени и т.д.

Лечение асцита при циррозе печени основывается на применении диуретиков, препаратов с альбумином и гепатопротекторов. Предупредить задержку влаги в организме позволяет лечебная диета и правильный питьевой режим. Категорически не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием соли, а также напитки, которые препятствуют выведению влаги — сладости, газированные напитки, кофе, копченые изделия, консервация, майонез и т.д.

Цирроз печени – заболевание, характеризующееся тотальной гибелью печеночных клеток и заменой их соединительной тканью. При этом течению заболевания характерна определенная стадийность. Особую группу представляют больные с четвертой, или терминальной, стадией цирроза. Очень часто звучит вопрос: «Сколько живут люди с последней стадией заболевания?»

Прежде чем ответить на вопрос, сколько живут больные с циррозом печени, необходимо разобраться в принципах постановки степени тяжести заболевания. Чаще всего с этой целью используют зарубежную классификацию Чайлд-Пью, созданную двумя американскими терапевтами.

В нее включено 5 критериев:

  1. Возникновение у пациента асцита (скопление жидкости в брюшной полости).
  2. Возникновение у пациента печеночной энцефалопатии.
  3. Содержание билирубина в крови.
  4. Содержание альбумина в крови.
  5. Уровень протромбинового времени.

В зависимости от факта наличия или определенных числовых значений указанных параметров и выставляется степень тяжести цирроза печени.

Четвертая степень цирроза печени, характеризуется серьезным поражением ткани органа и появлением характерных симптомов.

Один из основных симптомов – пожелтение кожи и склер, что свидетельствует о высоком уровне билирубина в крови.

Помимо этого, из-за возникновения дефицита факторов свертывания крови, у больных развивается повышенная кровоточивость, проявляющаяся кровоизлияниями в коже и на слизистых оболочках. Характерно развитие отечного синдрома, в т.ч. и внутренних отеков (асцит и т.д.). На передней брюшной стенке появляются расширенные вены, отражающие застой крови в портальной вене.

Именно клинические проявления определяют то, сколько живут больные с циррозом печени.

Продолжительность жизни при заболевании в первую очередь связана с возможным возникновением тяжелых осложнений. В случае их отсутствия смертельный исход наступает в течение 10 лет и более.

При тяжелом повреждении внутренних органов и при отсутствии лечения и заместительной терапии продолжительность жизни в некоторых случаях может быть менее года. Цирроз печени – патология, приводящая к развитию различных осложнений. Чаще всего возникают следующие состояния:

  • печеночная энцефалопатия с переходом в кому;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • тромбоз портальной вены;
  • развитие рака печени.

При печеночной коме нарушения сознания возникают из-за развития печеночной недостаточности и накопления в крови токсических веществ, в норме обезвреживающихся в печени.

Наиболее токсичное вещество – билирубин, накапливаемый некоторыми структурами головного мозга, в частности, подкорковыми ядрами.

Первые симптомы печеночной энцефалопатии – нарушения нормального соотношения сон-бодрствование, чувство тревоги и беспокойство у человека, а также появление подергиваний в конечностях. Возможно развитие и других симптомов.

Печеночная кома, в условиях отсутствия лечения, определяет то, сколько будет жить больной, и какой уровень жизни у него будет в дальнейшем.

Наиболее часто желудочно-кишечные кровотечения возникают из расширенных пищеводных и желудочных вен. Подобное состояние возникает из-за застоя крови в системе портальной вены и повышения там венозного давления. В результате этого происходит растяжение стенок сосудов и повышение их чувствительности к травмирующим агентам. Все это способствует началу обильных кровотечений.

Острый разрыв пищеводных вен – главная угроза для жизни больных с циррозом печени.

Образование тромбов в портальной вене возникает из-за застоя крови в сосуде. Возникновение данного осложнения может привести к развитию других опасных для жизни состояний, в частности асцита (скопление жидкости в брюшной полости, кровотечения из вен пищевода, увеличение селезенки).

Рак печени – опасное осложнение цирроза. Его возникновение определяет то, как долго живут больные с подобным заболеванием.

Сколько будет жить больной с циррозом печени? Это зависит от эффективности и правильности применяемых методов лечения и от степени тяжести заболевания. Больной обязательно должен проходить лечение в медицинском учреждении. Помимо приема лекарственных средств, показано соблюдение определенных профилактических мер:

  • необходимо отказаться от приема алкоголя и от других вредных привычек;
  • избегать возможного заражения вирусами гепатита;
  • исключить лекарственные средства, способные повреждать ткань печени.

Для медикаментозного лечения используют следующие средства:

  • витаминотерапия (витамины группы В, С и др.) для улучшения обменных процессов в ткани печени;
  • гепатопротекторы (Эссенциале, Гепа-Мерц и др.), способные защищать печеночные клетки от агрессивных факторов;
  • цитостатики (Преднизолон, Урбазон, Метипред) и глюкокортикостероиды (Азатиоприн, Хлорамбуцил) при аутоиммунных формах гепатита;
  • диуретики и антагонисты рецепторов к альдостерону активно используются у больных с асцитом и другими разновидностями отеков (Верошпирон, Спиронолактон);
  • переливание компонентов крови, в первую очередь плазмы и растворов альбумина для восполнения дефицита факторов свертывания крови и белков соответственно.

В случае развития тяжелой портальной гипертензии и увеличения варикозных вен пищевода и желудка показано оперативное лечение, заключающееся в создании сосудистых анастомозов для улучшения оттока крови. При увеличении селезенки возможно ее удаление по специальным показаниям.

Цирроз печени – серьезное заболевание, характеризующееся значительным снижением качества жизни больных. Сколько живут люди с циррозом печени четвертой степени? От одного года до десятилетий, в зависимости от своевременности постановки диагноза и эффективности оказания медицинской помощи.

источник

Асцит при циррозе – состояние, возникающее при декомпенсированной стадии заболевания. Если диагностировать рубцовые изменения печени на начальной стадии продолжительность жизни увеличивается в среднем на 10 лет, так как грамотное лечение останавливает прогрессирование заболевания.

При ответе, сколько живут при асците на фоне цирроза печени, нужно учитывать вторичные заболевания человека. Печеночные рубцы образуются на фоне длительного воспалительного процесса, когда печень не успевает восстанавливаться. Места дефектов зарастают фиброзной тканью.

Существует несколько морфологических стадий заболевания:

  1. Компенсация;
  2. Субкомпенсация;
  3. Декомпенсация.

От времени диагностики зависит продолжительность жизни.

Цирроз печени с асцитом – диагностические критерии

На начальной стадии цирроза (класс A) применяются лабораторные критерии диагностики:

  • Билирубин – меньше 2 мг%;
  • Альбумин – свыше 3,5 г/дл.

При компенсации асцит и неврологические нарушения отсутствуют. Качество работы пищеварительной системы не нарушено.

Критерии субкомпенсированного цирроза (класс B):

  • Концентрация билирубина крови – 3-3,5 г/дл;
  • Билирубин – 2-3 мг%.

При употреблении пищи появляются нарушения стула, боли живота.

Стадия декомпенсации (класс C):

  • Билирубин – более 3 мг%;
  • Альбумин – меньше 3 г/дл;

Асцит плохо лечится. Питание снижено, печеночная энцефалопатия не возникает.

Показатель, характеризующий выживаемость при декомпенсированном циррозе не превышает 5 лет.

Прогноз для жизни при субкомпенсации с водянкой в среднем – 5-7 лет. Примерно такой срок проживает 50% пациентов. При декомпенсации 40% людей погибает в течении 3 лет.

При оценке, сколько живут пациенты с асцитом, учитываются осложнения.

Синдром портальной гипертензии сопровождается множеством последствий, при которых причиной смертельного исхода является печеночная энцефалопатия, кома.

Наличие жидкости в брюшной полости снижает общую выживаемость пациентов. Если синдром выявлен поздно, летальный исход определяется раздражением рецепторов брюшины. Перитонит становится этиологическим фактором летального исхода.

Причины смерти при рубцовом изменении печени:

  • Кровотечения из расширенных вен пищевода;
  • Желудочно-кишечные кровотечения;
  • Перитонит (раздражение рецепторов брюшины);
  • Печеночная энцефалопатия – разрушение гепатоцитов за счет повышения давления в воротной вене.

Благоприятный прогноз при асците возникает при концентрации билирубина около 2,5 мг%, натрий – 120 ммоль/л.

Диета при цирротическом поражении печени является неотъемлемым вариантом хронической терапии. Рубцовые изменения печеночной ткани характеризуются разрастанием соединительной ткани в печени. Сморщивание и деформация органа сопровождается нарушением его функциональности. Выживаемость зависит от количества рубцовой ткани, выраженности печеночной недостаточности.

При заболевании печень не может полноценно обезвредить аллергены, нейтрализовать токсины, обеспечить оптимальный обмен веществ, энергетические потребности организма. Нарушение регулировки углеводно-жирового обмена не позволяет оптимально контролировать метаболизм витаминов и микроэлементов.

При большой печени нарушается образование гормонов, фосфолипидов, желчи, что приводит к большому количеству патологических изменений в организме.

При рубцовых изменениях печени обязательно соблюдение особого режима питания. При заболевании назначается диета №5, которая рекомендована при нарушении выделения желчи из печени. Аналогичный режим прописывается при заболеваниях 12-перстной кишки – стол №5 (по Певзнеру).

  • Сохранение калорийности на уровне 2500-2900 ккал;
  • Ограничение соленого, острого, жареного, жирного;
  • Отсутствие в рационе еды, стимулирующей выработку пищеварительных ферментов;
  • Можно мясо с прожилками жира;
  • Грубая клетчатка из овощей;
  • Протертые овощи при обострении цирроза;
  • 4-5 разовое питание с ограничением соли;
  • Объем жидкости – не менее 1,5 литра;
  • Суточная раскладка – 70 грамм жира, 100 грамм белка, 400-450 грамм углеводов;
  • Количество белка не менее 30 грамм.
Читайте также:  Тошнота при асците помощь

При циррозе печени рекомендованы вегетарианские супы с крупами, овощами, макаронными изделиями, полувязкие каши (манная, рисовая, гречневая, овсяная). Употреблять можно подсохший хлеб, печенье, мясо кролика, говядины, курицу, нежирную рыбу.

Молочные продукты разрешены, но они не должны быть жирными. Ограничивается употребление цельного молока. Ежедневное употребление сливочного масла – не более 30 грамм. Растительное масло добавляется в салаты – менее 15 грамм в сутки.

Тыква, кабачки, свекла, картофель, цветная капуста принимается в тушеном или вареном виде. Скромный ассортимент фруктов должен быть у каждого пациента с болезнями печени:

  1. Фруктово-ягодные компоты;
  2. Бананы (свежие);
  3. Яблоки (запеченные);
  4. Муссы;
  5. Кисель.

Что не включает диета при циррозе с асцитом:

  • Мясные консервы, колбасы;
  • Грибные бульоны;
  • Сало, субпродукты;
  • Острые сыры, жирное молоко;
  • Бобовые культуры;
  • Жареные яйца;
  • Белокочанная капуста, сладкий перец, шпинат, щавель, сельдерей, укроп, чеснок;
  • Грибы (консервированные, свежие);
  • Маринады, овощные соленья;
  • Соки на основе винограда, яблок, груш.

При циррозе печени диетологи запрещают употреблять горчицу, шоколад, кетчупы, соусы, майонез, кондитерские изделия, конфеты, кофе, какао, газированные напитки. Исключено спиртное.

Примерное меню диеты при циррозе с асцитом:

  1. Завтрак из овсяной каши с молоком. Творог вместе с чаем и сухариком применяется в качестве десерта;
  2. Обед – вегетарианский суп, курица с рисом, свежий банан, запеченное яблоко;
  3. Ужин – отварная рыба с салатом. Запивать кефиром.

Другой вариант режима при рубцовых изменениях предполагает омлет на пару с кусочками говядины, нежирной рыбы, чай с галетным печеньем. На обед разрешен картофельный суп, котлета с макаронами, яблочно-сливовый компот.

Для приготовления продуктов, разрешенных при циррозе требуется приобретение специальных кулинарных форм. Рис должен быть отварным, поэтому пациент с рубцовыми изменениями печени должен иметь пароварку.

Для приготовления фруктово-ягодных пирогов следует приобрести специальную форму, на которой приготавливается выпечка. Остальные рекомендации можно узнать у лечащего врача.

Асцит (водянка) при циррозе печени сопровождается увеличением объема живота, застойными изменениями венозной системы. Симптом не является самостоятельным заболеванием. Зависит от степени поражения печени.

Гибель от водянки не возникает, поэтому нужно тщательно контролировать лабораторные показатели патологии:

  1. При рефрактерной форме цирроза около половины больных живут в течении года;
  2. Декомпенсированная форма рубцовых изменений прослеживается у 20% больных;
  3. При компенсированной форме пациенты живут более 10 лет.

Большое значение при патологии играет качество питания, прием лекарственных препаратов. Асцит серьезно затрудняет течение болезни, сокращает сроки болезни. Гибель большинства людей с водянкой наступает через 2 года.

Препараты для лечения цирроза печени с асцитом:

  1. Эссенциальные фосфолипиды (фосфоглив, эссенциале) восстанавливают поврежденные молекулы углеводного и жирового слоя клеточной мембраны;
  2. Синтетические гепатопротекторы защищают гепатоциты от действия желчных кислоты, нормализуют уровень холестерина (урсодезоксихолевая кислота);
  3. Противовирусные средства при вирусных гепатитах (рибавирин, адефовир);
  4. Гепатопротекторные аминокислоты (метионин, орнитин) не обладают гепатопротекторными свойствами, стимулируют обменные процессы организма;
  5. Стероидные противовоспалительные препараты (преднизолон) показаны при аутоиммунном поражении печени;
  6. Диуретики разных групп (диакарб, лазикс, спирикс, альдактон) – для профилактики асцита;
  7. Нормализация коллоидного давления альбумином.

Использование лекарственных препаратов должно сочетаться с диетическим питанием. При водянке должно быть ограничено потребление жидкости (не более 1,5 литра).

Если консервативное лечение не оказывает положительного действия, рекомендуется оперативное вмешательство. Манипуляция называется лапароцентезом. Проводится с помощью иглы, с помощью которой из брюшной полости выводятся излишки жидкости. За один раз не следует убирать более 5 литров жидкости. Манипуляции позволяют уменьшить болевой синдром, улучшить самочувствие пациентов.

Кроме диеты, фармацевтических препаратов на стадии декомпенсации назначаются народные средства, позволяющие нормализовать биохимический уровень обмена веществ.

Народные рецепты для лечения водянки:

  1. Березовые листья и хвощ применяются для нормализации давления воды. После кипячения и настаивания в течение 20 минут нужно процедить отвар. Первый раз порция отвара равна 200 мл. После употребления средства применяется реакция организма на лекарство. При нормальном состоянии следует выпить вторую порцию. Употреблять следует до завтрака. За 30 минут до обеда нужно выпить вторую порцию. Нельзя пить средство позже 8 часов вечера;
  2. Шелуха стручков фасоли после кипячения 20 минут, настаивайте. Вначале нужно выпить 200 мл отвара. Следующая порция употребляется за 30 минут до завтрака. Следующая порция – за 30 минут до обеда. Остальное количество – не позже 8 часов вечера;
  3. Отвар петрушки – традиционное народное средство от заболеваний печени. Возьмите литр воды на 300 грамм петрушки. После настаивания раствор процеживается. Пить через каждый час.

Вышеописанные народные рецепты при асците применяются вместе с мочегонными средствами, назначенными врачом. Для быстрого рассасывания жидкости из брюшной полости традиционно используется препарат Новурит. Его вводят внутримышечно после подготовки человека хлоридом аммония (3 дня). Согласно современным рекомендациям более эффективно использование лазикса и альдактона. Альтернатива – фуросемид.

Послабляющим эффектом обладает лактулоза. Назначается для опорожнения кишечника у пациентов с циррозом печени, в том числе при наличии асцита. Синтетический углевод выводит из организма токсины, снижает образование патологических продуктов при дисбактериозе желудочно-кишечного тракта.

Для ускорения выведения жидкости проводится пункция брюшной полости. Удаление жидкости из живота осуществляется после опорожнения мочевого пузыря. Предварительно осуществляется обезболивание места прокола. Затем специальным инструментом делают разрез по средней линии, расположенной между лобком и пупком. Жидкость выводится медленно в объеме 5-6 литров за одно пунктирование. Повторно процедуру выполнять нельзя, так как повышается вероятность воспаления брюшины, сращивания кишок между собой.

В заключение напомним, что при асците прогноз остается достаточно серьезным. Ухудшение состояния пациента возможно при почечной недостаточности. Быстрое выполнение пункции брюшной полости позволяет предотвратить летальный исход пациента. Гибель 50% пациентов с водянкой возникает вследствие позднего обращения за медицинской помощью.

источник

Печень является органом, который беспрерывно восстанавливает свои клетки, именно поэтому серьезные патологии печени часто проявляются на поздних стадиях, когда помочь пациенту крайне тяжело. Одним из таких заболеваний является цирроз. Различают компенсированную и субкомпенсированную стадии, которые поддаются коррекции. Но речь пойдет о заболевании в последней, крайне тяжелой стадии – это декомпенсированный цирроз печени.

Цирроз печени в стадии декомпенсации (класс С) является состоянием органа, при котором он больше не может выполнять свои функции по причине замены гепатоцитов (клеток печени) на соединительную ткань. То есть на данном этапе от печени, какой она была раньше, ничего не остается, она вся покрыта рубцами после нескольких лет болезни. Организм человека находится в крайне опасной ситуации, поскольку его внутренний фильтр больше не работает. Чаще всего такое положение дел сопровождается многочисленными осложнениями и нарушениями в функционировании всех систем, что приводит к летальному исходу.

При определенных условиях заболевание из менее опасной стадии достаточно быстро переходит в смертельную. Скорость этого процесса увеличивается в следующих условиях:

  • чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • прием наркотических веществ;
  • несбалансированное питание;
  • влияние на организм вредных веществ (издержки профессии, плохая экологическая обстановка);
  • прием сильных лекарственных средств;
  • сердечная недостаточность;
  • вирусный гепатит.

Стадия деконпенсации является стадией, на которой не заметить проявления болезни уже невозможно, поскольку симптомы становятся очевидными и очень тяжелыми:

  • болевые ощущения в области печени;
  • повышенная (часто значительно) температура тела;
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: рвота, понос, запоры, сильное вздутие;
  • кровотечения из кишечника, желудка, ротовой полости (десен), пищевода, носа;
  • потеря веса;
  • сильная слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • плохое общее состояние;
  • нарушение сна;
  • агрессивное поведение, неадекватные реакции на происходящее вокруг;
  • дезориентация;
  • тремор в конечностях.

Внешними признаками декомпенсации цирроза печени являются:

  • асцит – скопление жидкости в брюшной полости, которое сопровождает цирроз в 75% случаев. Живот до такой степени сильно увеличен асцитом, что при его пальпации слышен глухой звук. Внешне тело больного в значительной степени меняется: туловище кажется огромным по сравнению с исхудавшими конечностями;
  • увеличение печени (возможна также ее деформация) и селезенки;
  • геморрой, варикозное расширение вен;
  • желтый цвет кожных покровов, на поздних стадиях желтеют слизистые оболочки и склеры глаз;
  • заметная сосудистая сеть на животе и боках;
  • покраснение ладоней и подошв;
  • высыпания на кожных покровах всего тела;
  • заметные сосудистые звездочки. При нажатии на места их расположения кожа белеет, а затеем мелкие капилляры быстро наполняются кровью.

При наличии многочисленных симптомов и внешних признаков проведение диагностики необходимо, чтобы оценить общее состояние пациента, точно идентифицировать разновидность и степень тяжести заболевания, а также выявить все осложнения.

Комплексная диагностика включает:

  • лабораторные исследования (биохимическое исследование крови, общий анализ крови и мочи);
  • УЗИ дает информацию о размерах печени и ее структуре;
  • лапароскопию – она позволяет определить разновидность и степень цирроза, а также оценить состояние поверхности органа;
  • биопсию тканей органа, которая позволяет определить ее клеточный состав и все изменения, указывающие на декомпенсированный цирроз.

Сколько живут с таким диагнозом? К сожалению, прогнозы чаще всего бывают неблагоприятными, поскольку о заболевании люди, как правило, узнают не на первой его стадии. Только 1 из 5 пациентов с данным диагнозом может прожить примерно еще 5 лет и каждый четвертый – 3 года. Если декопменсация сопровождается энцефалопатией, то срок жизни сокращается до 1 года, а при впадении в кому вероятность того, что пациент выживет и придет в себя, практически равна нулю.

Все дело в том, что люди гибнут не от самого цирроза, а от осложнений:

  • обильные кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Смертность от них составляет 40%;
  • асцит и его осложнение в виде перитонита;
  • быстрое развитие печеночной энцефалопатии. Сначала она плохо выражена: скачки настроения, нарушения сна и работоспособности. Затем становятся заметными отклонения в работе нервной системы. В итоге энцефалопатия может закончиться впадением человека в кому и смертью;
  • снижение уровня натрия и увеличение количества альбумина в крови;
  • перитонит – очень тяжелое осложнение, которое без своевременного оказания медицинской помощи часто приводит к летальному исходу.

Для предотвращения прогрессирования патологии и появления тяжелых осложнений пациенту прежде всего необходимо строго придерживаться рекомендаций, данных лечащим врачом:

  • отказаться от употребления алкоголя, курения и приема наркотических веществ;
  • следовать условиям здорового питания: диета заключается в отказе от соли и жирных продуктов и увеличении доли белка в рационе;
  • употреблять много жидкости, лучше всего – чистой питьевой воды.

Кроме этого, врач назначает мощную терапию лекарственными препаратами, витаминными комплексами, гепатопротекторами и пищевыми добавками для ускоренного обновления клеток печени.

Декомпенсированный цирроз печени – самая опасная стадия заболевания, при которой вероятность смертельного исхода очень высока. При этом диагностировать цирроз на начальном этапе практически невозможно из-за способности органа к регенерации.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в ПЕЧЕНИ?

Глава Института заболеваний печени: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить печень просто принимая каждый день.

Цирроз печени в стадии декомпенсации является последней фазой отмирания органа при этом опасном заболевании. На этой стадии наблюдается почти полное нарушение печеночных функций вследствие необратимого изменения структуры тканей с наличествующим преобладанием очагов рубцовой ткани и некроза. Многих больных, у которых был диагностирован цирроз печени на этой стадии развития, интересует ответ на вопрос, сколько живут с таким поражение органа, но прогнозы неутешительны, так как единственным способом продлить жизнь больному является экстренная трансплантация органа или его части.

Читайте также:  Неотложная помощь при напряженном асците

По мере развития цирроз печени проходит 3 основные стадии, в том числе компенсированную, субкомпенсированную и декоменсированную. Даже при наличии субкомпенсированного цирроза печени состояние больного может поддаваться коррекции средствами медикаментозной терапии, диеты и полиативных хирургических вмешательств. На последней 3 стадии развития, то есть при декоменсированном циррозе, состояние больного стремительно ухудшается, причем лечение уже не дает выраженного улучшения. При развитии подобного опасного для жизни состояния больные, как правило, жалуются на следующие симптомы:

  • потеря аппетита, истощение, желтушность cклер и кожных покровов;
  • маточные кровотечения, носовые кровотечения, петехиальные кровотечения;
  • боли в желудке, боли в печени, кровоточивость десен;
  • нарушения психики, частые переломы, сильный зуд.

Все эти признаки декомпенсированного цирроза печени развиваются именно вследствие нарушения функции органа. На фоне печеночной недостаточности появляется ряд опасных для жизни состояний, которые значительно ухудшают самочувствие больного.

Прекращение работы гепатоцитов приводит к тому, что нарушается работа почек, селезенки и других органов. Как правило, при снижении уровня продукции печенью белка альбумина и нарушении функции почек, а также портальной гипертензии, которые нередко встречаются на стадии декомпенсации цирроза печени, наблюдается появление асцита.

Все дело в том, что на фоне такого неблагоприятного течения цирроза имеет место повышение уровня проницаемости кровеносных сосудов и тканей, вследствие чего в брюшной полости начинает скапливаться жидкость, причем количество транссудата может достигать 15-20 л. Эта жидкость оказывает компрессионное воздействие на внутренние органы, вследствие чего может иметь место появление проблем с дыханием и работой ЖКТ. Помимо всего прочего на фоне подобного поражения печени могут наблюдаться сильнейшие отеки нижних конечностей.

Поврежденная печень перестает вырабатывать коагулянты, а пораженная селезенка уже не в состоянии продуцировать нормальный уровень тромбоцитов, вследствие чего изменяются характеристики крови, что предрасполагает к появлению кровотечений из тканей рта, пищевода, кишечника, желудка, матки и носа. Кроме того, на коже нередко у больных появляются гематомы и сосудистые звездочки. Изменение в структуре тканей печени приводит к ее затревердеванию, из-за чего она начинает хорошо прощупываться при пальпаторном исследовании.

Зуд и желтушность кожных покровов являются следствием скопления в них билирубина. Нарушения в процессе белкового обмена приводят к истончению костных тканей, что нередко становится причиной тяжелых переломов. Изменения в психическом состоянии больных циррозом, как правило, наблюдается из-за того, что токсические вещества, попадающие в организм и вырабатывающиеся собственными тканями тела, уже не могут быть эффективно нейтрализованы, поэтому через короткое время начинают негативно воздействовать на клетки мозга. Воздействие токсических веществ на мозг приводит к появлению депрессивных состояний, потери ориентации в пространстве, заторможенности или раздражительности. Финальным аккордов такого воздействия токсинов на мозг является печеночная кома, которая приводит к гибели больных в 80-100% случаев.

Учитывая, что декомпенсированный цирроз печени в короткие сроки приводит к системным нарушениям в работе организма, со временем могут появляться и дополнительные опасные для жизни состояния. К примеру, при заражении патогенной микрофлорой транссудата, который скопился в брюшной полости при асците, может развиться гнойный перитонит, который в течение 12-24 часов становится причиной мучительной гибели больного.

Стадия декомпенсации при циррозе печени является крайне опасной и сопровождается стремительным ухудшением состояния больного, причем исправить положение или хотя бы замедлить этот процесс с помощью медикаментозной терапии уже не представляется возможным. Когда у человека диагностируется 3 стадия цирроза, может назначаться поддерживающая терапия, но эффект, как правило, не слишком заметен, хотя и нередко помогает больному дожить до трансплантации органа. В большинстве случаев больным, у которых был выявлен декомпенсированный цирроз печени, назначаются:

  • переливание раствора альбумина;
  • плазма крови;
  • анаболические стероиды;
  • препараты железа;
  • парацентез;
  • бессолевая диета;
  • гепатопротекторы;
  • антибиотики.

Несмотря на то, что существует множество медикаментозных средств, которые могут быть использованы для улучшения состояния больных с циррозом, когда процесс разрушения органа переходит в 3 стадию, исправить положение может только пересадка органа. В действительности только 20 человек из 100, у которых имеется выраженная декомпенсация функция печени, но при этом нет дополнительных осложнений течения, в том числе асцита, могут прожить более 5 лет.

При развитии асцита только 25 % больных могут прожить более 3 лет. Трансплантация органа представляет значительную сложность, так как далеко не всегда удается вовремя отыскать донора.

Декомпенсированный цирроз печени является опасным патологическим состоянием, в результате которого происходит рубцевание органа с полным замещением его здоровых тканей. Этот процесс приводит к разрушению структуры, что негативно сказывается на функциональных особенностях. По мере прогрессирования, печень перестает выполнять основные функции, что приводит к ее отказу.

Пациенту с таким поражением органа важно оказать правильную медицинскую помощь, действие которой направлено на общее поддержание организма. Декомпенсированный цирроз печени не подлежит лечению. Шанс на выживание сохраняется при трансплантации органа.

Особенностью патологического процесса является отсутствие явных клинических проявлений на ранних стадиях развития. Первые симптомы появляются по мере прогрессирования патологии. В медицинской практике выделяют три основных этапа протекания болезни:

  1. Компенсированный. Начальная стадия патологии, определяется посредством ультразвукового исследования и биохимического анализа крови. Орган выполняет свое функциональное назначение. Правильное терапевтическое воздействие останавливает прогрессирование патологии;
  2. Субкомпенсированный. На данном этапе фиксируются тяжелые клинические проявления, орган постепенно теряет свое функциональное назначение. Осложнения отсутствуют, что повышает вероятность положительного исхода;
  3. Декомпенсированный. На этой стадии в органе происходят необратимые процессы, сопровождающиеся полным замещением здоровой ткани соединительной. При осмотре, в органе фиксируются рубцы, основные функции не выполняются.

Заболевание на последней стадии развития, что это такое и чем опасен стремительно прогрессирующий процесс?

Последняя степень сопровождается гибелью практически всех клеток. Орган опоясан острым воспалительным процессом, функции притуплены. Кровь не очищается, что приводит к интоксикации всего организма.

Декомпенсация характеризуется явными клиническими проявлениями, у пациента наблюдаются подкожные кровотечения, не исключены отклонения со стороны центральной нервной системы. Человек страдает тяжелыми психическими нарушениями. Не исключены симптомы амнезии, развитие галлюцинаций и кома.

Что является провокатором декомпенсированного цирроза? Спровоцировать развитие тяжелого патологического процесса способны следующие состояния и заболевания:

  • проникновение в организм вирусных и инфекционных агентов. Под их воздействием наблюдается развитие гепатита типа С и В;
  • аутоиммунный гепатит: под воздействием данного процесса, организм воспринимает собственные клетки и ферменты как потенциально опасные вещества, и начинает фазу их активного уничтожения;
  • чрезмерное потребление алкогольной продукции приводит к постепенной гибели здоровых клеток печени, что сопровождается развитием необратимых процессов;
  • наркотическая зависимость: токсины и опасные соединения, входящие в состав наркотиков, приводят к тяжелому поражению фильтрующего органа;
  • длительный и бесконтрольный прием медикаментов;
  • нарушения в функционировании желчевыводящих путей;
  • венозный застой.

Декомпенсированный цирроз печени развивается под гнётом систематического воздействия неблагоприятных факторов. Большинство людей не обращают внимания на общее недомогание и продолжают игнорировать проблему. Следствием данного процесса выступает тяжелое и необратимое поражение органа, с полной потерей его функционального назначения. С такой патологией люди живут не более 5 лет, при условии соблюдения всех рекомендаций врача и регулярного использования поддерживающей терапии.

Как распознать цирроз печени в стадии декомпенсации? Проигнорировать явные клинические признаки невозможно. Данный этап характеризуется серьезными изменениями в органе, что сопровождается:

  • болевым синдромом в области локализации печени. Интенсивность боли способна варьироваться, в зависимости от тяжести поражения;
  • резким снижением массы тела без видимых на то причин;
  • упадком сил и постоянной сонливостью;
  • эмоциональной неуравновешенностью;
  • нарушениями со стороны пищеварительной системы (отрыжкой, тошнотой и рвотой);
  • увеличением размеров печени;
  • зудом кожи;
  • отёчностью;
  • скоплением жидкости в брюшине (асцитом);
  • покраснением ладоней;
  • изменением здорового цвета кожи на желтый оттенок;
  • гематомами и кровоизлияниями под кожей, без травматического поражения.

У женщин фиксируются симптомы нарушений со стороны репродуктивной системы. Наблюдается расстройство менструального цикла и изменения гормонального фона. У мужчин фиксируется резкое увеличение молочных желез, уменьшение волосяного покрова в области лобка и в подмышечных впадинах. Не исключена атрофия яичек.

Декомпенсированный цирроз печени сопровождается массой осложнений. У пациента наблюдаются желудочно-кишечные и пищеводные кровотечения. При их развитии человек нуждается в экстренном переливании крови. Кровотечения обусловлены варикозным расширением вен и высоким уровнем давления.

К основным осложнениям относят:

  1. Асцит. В брюшной полости человека скапливается чрезмерное количество жидкости. Цирроз с асцитом требует особого внимания со стороны медицинского персонала. За состоянием пациента необходимо тщательно следить и по мере накопления жидкости, откачивать ее;
  2. Перитонит. Воспалительный процесс в брюшной полости, сопровождающийся острым болевым синдромом, высокой температурой тела и снижением уровня кишечной перистальтики;
  3. Печёночная энцефалопатия. У пациента фиксируются эмоциональные нарушения и снижение уровня работоспособности. Со временем наблюдаются тяжелые психические отклонения, сопровождающиеся неадекватностью.

Осложнения при печёночной недостаточности повышают вероятность развития летального исхода. При их развитии, все действия медицинского персонала направлены на облегчение общего состояния пациента.

Лечение цирроза печени зависит от общего состояния пациента и сопутствующих факторов, в том числе, стадии поражения органов. Основные правила терапии включают в себя:

  1. Переливание альбумина проводится при низком содержании белковых молекул.
  2. Прием препаратов на основе железа (Сорбифер, Традиферон): терапия проводится при развитии анемии (малокровия).
  3. Снижение потребления суточной нормы жидкости. Соблюдение этого правила уместно при развитии отечности и асцита. Пациенту необходимо пересмотреть питание и сократить количество потребляемой соли. Не исключено использование мочегонных препаратов (Канефрон, Нефропил);
  4. Приём антибиотиков широкого спектра действия (Цефтриаксон, Амоксиклав). Проводится при проникновении в организм инфекционных агентов. Дополняется терапия приемом гепатопротекторов (Эссенциале, Фосфоглив) для поддержания печени.
  5. Правильное питание. Диета при циррозе печени в стадии декомпенсации является главной составляющей терапевтического воздействия. Пациенту необходимо максимально разгрузить орган, посредством натуральной и лёгкой пищи (каш, овощей, фруктов).

Схема лечения цирроза на стадии декомпенсации способна изменяться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

На последнем этапе развития целесообразно проводить трансплантацию органа. Однако положительный исход наступает не всегда, вероятность благоприятного прогноза наблюдается в 45% случаев.

Оперативное вмешательство проводится после полного обследования организма. Если состояние критическое, операция неуместна. Компенсировать функции печени даже посредством трансплантации, невозможно.

Сколько живут при циррозе печени на последней стадии развития? Это сугубо индивидуальный процесс, зависящий от особенностей организма и осложнений. В 20% случаев наблюдается пятилетняя выживаемость. Если пациенту удалось прожить 5 лет, сохраняется вероятность продления жизни на аналогичный период.

При развитии асцита выживаемость составляет 25%. С таким осложнением средняя продолжительность жизни составляет 3 года, при условии соблюдения поддерживающей терапии.

Сколько живут при развитии энцефалопатии? Это тяжелое поражение мозговой деятельности, результатом которого является быстрая смерть. Средняя продолжительность жизни составляет не более одного года.

Цирроз печени: декомпенсированный цирроз печени – тяжелое и неизлечимое заболевание. Большая часть смертельных исходов обусловлена стремительным прогрессированием осложнений, появившихся на фоне патологического процесса. Сколько будет жить человек, зависит от питания, наличия вредных привычек и соблюдения предписаний врача.

Нарушения в работе печени сказываются на всей жизнедеятельности человека. Любая разновидность цирроза может привести к летальному исходу. Подробнее о данном заболевании и способах диагностики смотрите в видеоматериале:

источник