Вырезать аппендицит где болит

Люди всё чаще страдают от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. На проявление болезней влияет ухудшающаяся экологическая ситуация в мире, плохое несбалансированное питание, масса вредных привычек, малоподвижный образ жизни.

Всё чаще в кабинете терапевта и хирурга звучит фраза: «Аппендицит болит…» Это заболевание, проявляющееся на фоне воспаления аппендикса (червеобразного отростка). Само заболевание болеть не может, поэтому правильно спрашивать: «как и где болит аппендикс», чтобы врач дал внятный ответ на вопрос.

Проявление заболевания достаточно многообразно, симптомы обширны (больше 40). Естественно, основной и верный признак – боль. Когда начинает болеть живот, требуется отметить область локализации и характер болезненности.

Проблемы с желудком действуют на организм не так, как воспаление. При заболеваниях ЖКТ может поболеть и перестать, потом достаточно долго не болеть (несколько дней, неделю). Воспаленный аппендикулярный отросток, наоборот, болит долго и постоянно. Чтобы не подвергать жизнь опасности, показано пройти полное обследование. Избавиться от аппендицита возможно только операционным путём. Аппендэктомия (удаление аппендикса) составляет 70% срочных хирургических вмешательств.

Аппендикс может располагаться с правой стороны либо в районе левой. В таком случае локализация боли носит блуждающий характер. Боль постоянная, ярко выраженная. В острой стадии возможно гноение аппендикулярного отростка, что принуждает делать срочную операцию по удалению червеобразного отростка для затормаживания процесса перехода воспаления в прочие органы.

При аппендиците боль возникает резко, на фоне хорошего самочувствия, иногда больной просыпается ночью от внезапного приступа боли. Чаще всего болезненность возникает внизу живота с правой стороны, но может проявиться в области пупка и верхней части брюшной полости, постепенно (в течение 3-4 часов) опускаясь в подвздошную часть брюшины (Симптом Кохера). Боль достаточно терпима, интенсивность постоянно возрастает, доходя до острой.

В зависимости от месторасположения аппендикулярного отростка, локализация болевых ощущений проявляется в разных местах:

1. В правой подвздошной области. Болит правый бок и низ брюшины. Иногда сильно болит пупок и область вокруг. Успокоить боль обезболивающими препаратами не получится.
2. За желудком. Локализация болевого синдрома смазана. Начинается как вздутие, кажется, что болит кишечник. Иногда помогает обезболивающее средство, но действие длится не больше часа.
3. В области таза, соприкасаясь с мочеточниками, половыми органами. Характер болей острый, колет внизу живота, присутствуют частые позывы к мочеиспусканию. У женщин возможны гинекологические недомогания на фоне нагноения отростка прямой кишки в области яичников и матки.
4. Близко с почками, иногда печенью. Болезненность наблюдается в области поясницы, отдает в спину.
5. Отросток с левой стороны брюшной полости. Редчайший вид расположения, при остром аппендиците возникают трудности в диагностировании. Болевые ощущения проявляются в животе, болит левый бок.

Болезненность прогрессирует в зависимости от стадии заболевания, начинаясь с небольшого проявления в виде вздутия, заканчивая острой, режущей. Все симптомы указывают на аппендицит.

Катаральная стадия длится первые 10-12 часов, проявляется тупой, неинтенсивной болью в подвздошной области и вокруг пупочного кольца. Возможна тошнота, однократный рвотный поток, учащенные позывы к мочеиспусканию, жидкий частый стул, постепенное повышение температуры тела выше 37 градусов. Появляется общая слабость, сухость во рту с белым налетом на языке, болезненность становится ярче выраженной, больше приступообразной.

Это лучшее время для оперативного вмешательства. При осмотре наблюдается мягкость брюшной полости, при прощупывании правой области пациент испытывает усиление болевого синдрома.

Флегмонозная стадия аппендицита приходится на окончание первых суток после появления первых признаков болезненности. Боль локализуется в нижней части живота справа, становится колющей, тошнота принимает постоянный характер, сбитый сердечный ритм (в основном, учащение сердцебиения). Температура тела поднимается до 38 градусов. Мышцы живота справа напряжены, диагноз подтверждается.

Гангренозная стадия включает 2 и 3 сутки воспаления аппендикса. Наблюдается мнимое облегчение болевого синдрома (боль притупляется общей усталостью организма).

Болезненность проявляется внизу живота. Интоксикация организма становится ярко выраженной (постоянная тошнота, диарея, возможна рвота). Температура тела становится пониженной (ниже 36 градусов). Вздутие сильно заметно, болезненность при перкуссии возрастает.

Перфоративная стадия появляется в конце третьих суток. Острая, пульсирующая боль становится схваткообразной, иногда отдает в кишечник. Частая рвота, появляется коричневый налет на языке, температура повышается до критической отметки. Перистальтика кишечника не работает, слабительное не помогает. Может развиться перитонит (заражение крови на фоне разрыва аппендикса). Боль приступообразная, сильно выражена, иногда отдает в район поясницы. Долго терпеть категорически запрещено, при промедлении возможен летальный исход.

Временные рамки стадий заболевания условны. В каждом случае развитие болезни протекает по-разному (как резкое протекание, так и мало выраженное, скрытое).

Единственным решением признано хирургическое удаление воспаленного аппендикулярного отростка.

Любое хирургическое вмешательство приносит болезненные ощущения после процедуры. После операции внутренние ткани медленно заживают, что вызывает болевые явления. Боль ноющая, стихает постепенно, локализуется в правом боку. Может пройти несколько месяцев после удаления аппендикса, чтобы восстановить привычную жизнь без боли. После аппендицита возможны иные проявления:

• Резкая боль режущего характера. Указывает на расхождение швов. Подобное возможно при резких физических нагрузках на пресс (резкий подъем с кровати, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов).
• Тянущая боль, присутствуют схваткообразные резкие проявления в животе. Это указывает на образование спаек. Чаще проявляется под швом и сверху него, перетягивает кишечник.
• Болезненность в правом боку, которая проявляется при физических нагрузках, затихает во время покоя. Нередко параллельными симптомами становятся чередующиеся неполадки со стулом (диарея сменяется запором). Указывает на формирование послеоперационной грыжи.
• Усиливающаяся боль, не прекращающаяся ни на минуту, с повышением температуры тела. На ране заметно уплотнение (припухлость швов). Сигнализирует о развитии воспалительного процесса (абсцесс тканей и органов).

В таком случае виноват не аппендицит, а неквалифицированное оперативное вмешательство, попадание бактерий в рану либо неправильное поведение послеоперационного больного.

При всех проявлениях необходимо в срочном порядке обращаться к лечащему врачу. Для уменьшения шансов на развитие грыж и для предотвращения расползания швов нужно соблюдать рекомендации хирурга, правильно питаться (если вырезали аппендикс, полагается соблюдать строгую диету). Диета направлена на улучшение перистальтики кишечника, что не даст развиться неправильной дефекации (вздутие, метеоризм, запор).

Операция по удалению червеобразного отростка в среднем по времени длится 1 час. При возможных патологиях оперативное вмешательство затягивается до 2-3 часов.

После удаления аппендикса боль – нормальный симптом. Рана заживает, нервные окончания посылают сигналы в мозг, он сигнализирует о боли.

При сильных проявлениях болевого синдрома врач может прописать наркотические анальгетики, продающиеся исключительно по рецепту. Пить допустимо в ограниченных малых дозах. В крайних случаях доктор повысит дозировку. Такие препараты вызывают осложнения, запрещён самостоятельный прием.

Обезболивание назначается, если болевые ощущения являются отклонением. В противном случае проявятся побочные эффекты: тошнота, повышенный седативный эффект, замедление реабилитации.

Если боль терпимая, слабо выражена, возможен приём ненаркотических средств анальгетического характера. Возможна смена диеты. К каждому пациенту нужен индивидуальный подход. При обращении с жалобами обязательно указывать проявления болезненности в деталях.

Аппендицит – опасное заболевание. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение возможны осложнения (перитонит, абсцесс), вплоть до летального исхода! Жизнь одна, стоит внимательнее следить за здоровьем.

источник

Аппендикс удален 8 лет назад, с тех пор периодически (раз в несколько недель или месяцев) появляется боль в прооперированном месте. Шрам не беспокоит, зажил давно и быстро. Болит внутри глубоко под шрамом или где-то рядом.

За эти 8 лет я прошла множество обследований: и УЗИ всех органов, и даже КТ брюшной полости и позвоночника. Результаты КТ: опущение поперечно-ободочной кишки и нахождение одной из петель подвздошной кишки в дугласовом пространстве. Также диагностирована протрузия диска в сегменте L4-L5.

Сейчас на протяжении двух недель симптомы усилились, бок внизу справа в области шрама болит постоянно. Сегодня не выдержала, обратилась в хирургию. Сделали рентген брюшной полости, непроходимости кишечника не обнаружили (чего я опасалась).

Еще один момент: в больнице измерили температуру — 37,2, а дома до поездки в больницу была 36,4, по возвращении домой — опять нормальная — 36,6. Измеряла двумя термометрами, один из которых совсем новый, поэтому не пойму, почему в больнице был другой результат. Давление у меня при измерении в больнице тоже было повышено (160:90).

Неделю назад сделала УЗИ всех органов. Ничего особенного не обнаружили, только сказали, что, возможно, проблемы с кишечником. Сейчас не могу ни есть, ни пить — настолько все болит.

Врач в больнице попался сердитый: ничего не объяснил и сказал обращаться к гастроэнтерологу. А к кому обращаться, если сейчас — выходные дни?

Кто сталкивался с подобным, подскажите, что это может быть, какие варианты заболеваний возможны.

На следующей неделе планирую сделать МРТ в соседнем городе (уже записалась на процедуру), но сейчас не знаю, можно ли мне хоть что-нибудь есть и пить.

Только по словесному описанию, сразу можно сделать первый вывод, который напрашивается сам собой — в области после операции, где был удален аппендикс, в области шрама, могли развиться спайки. Спаечная болезнь часто сопровождает различные операции и является осложнением. Представляет собой разрастание соединительной ткани. Там, где был орган, вокруг местное умеренное воспаление, которое провоцирует боли.

Боли могут быть своеобразными, достаточно характерными, например, сезонными, усиливающимися при каком-либо виде нагрузки (физической, эмоциональной), возникают в неблагоприяный метеорологический период, во время колебаний погоды или атмосферного давления, каких-либо магнитных бурь, которые человек никак не улавливает, кроме оперированной частитела, которая ранее пострадала, перенесла нагрузку и вмешательство. Тогда неблагоприятные факторы могут сказываться на ухудшении самочувствия. Боли могут быть разной интенсивности. Очень часто они не соответствуют очагу воспаления и восприятию: например, воспринимаются повышенно чувствительно.

Причины, что беспокоят боли в боку — процесс из стадии ремиссии в неблагополучный период переходит в стадию умеренного обострения или полного обострения. Возможно, что в оперированной области имеются «застойные» явления, склонность к воспалению. На УЗИ как-то определенно, может быть, ничего не будет, потому что уровень не соответвует. Боли воспринимаются хуже, чем могли бы из-за давности и «недолеченности».

Если охарактеризовать анализы. Насчет «протрузии L4 — L5» в позвоночнике — это классическая локализация при болях в спине! Боли в области поясницы: именно в этом месте, чаще всего, бывают то остеохондроз, то склонность к грыжам, то протрузии, то ущемление корешков спинно-мозговых нервов. А еще там проходит седалищный нерв, при ущемлении которого возникает, также, болевая симптоматика.

Если имеет место ущемление корешков седалищного нерва, то боль может иррадиировать (отдаваться) в паховые и подвздошные области справа, примерно там, где была операция. А если учесть, что там и так был болезненный процесс и умеренное воспаление, то боли усиливают друг друга — корешковые боли плюс застойные явления.

Протрузия диска может усугублять ситуацию.

Насчет опущения одной из петель поперечно-ободочной кишки в дугласово пространство. Дугласово пространство — это углубление, образованное естественным образом между органами малого таза. Поперечно-ободочная кишка в норме находится выше, в брюшной полости. И это тоже провоцирует боли.

Насчет повышения температуры тела во время приема у хирурга: субфебрилитет, то есть, температура выше нормальной — 36,6°, объясняется естественными причинами. Это могло спровоцировать эмоциональная нагрузка или то, что походили, подвигались, а в области операции болезненный участок, все разболелось, от движения и нагрузки температура стала несколько выше. Это не высокие цифры, но чуть-чуть выше нормы. А дома температура «снизилась.

Интересно было бы увидеть анализ крови. Критерием, что нет причин для беспокойства было бы отсутствие лейкоцитоза и повышения СОЭ.

Теперь можно самостоятельно заниматься, всеми способами восстанавливать здоровье. Следует «разогнать» застой в органах брюшной полости и малого таза.

В момент, когда нет обострения — тренировать пресс, особенно боковые мышцы — косые мышцы живота. То есть, подтягивать к коленям подбородок, держа руки за головой. Причем, тянуться правой рукой за головой к левому колену и наоборот. Верную технику этого упражнения можно посмотреть в интернете. И желательно это ввести в привычку.

Выполнять все упражнения на пресс, какие есть.

Есть упражнения на пресс из положения стоя в виде боковых или прямых наклонов. Следует тянуться правым локтем к левой ноге и наоборот. Эти упражнения тоже есть в интернете.

Надо разогнать спайки, застой!

Хорошие упражнения описаны у Норбекова М. К. в «Опыте дурака. «. Вообще, эта книга всем полезна для прочтения, у кого хотя бы какие-то малейшие хронические недуги. У него есть суставная гимнастика и дыхательная гимнастика — все только на пользу. Дыхательная гимнастика отдельно описана на видео в интернете.

Вот очень хорошее упражнение у йогов — втягивать живот — «вакуум живота» — очень полезно. Надо втягивать, как автор рассказывает! Это тренер по йоге Артур Паталах. На его канале много хороших упражнений.

А еще дыхательная гимнастика у Норбекова — тоже хорошиен упражнения. На YouTube два видеоролика с первой и второй частью дыхательной гимнастики по Норбекову, легко находятся по запросу.

Спину и протрузию тоже можно разработать. Некоторые против нагрузки на позвоночник, но мнения расходятся. Йога никому не помешала, если не доводить до сильной боли, а выполнять то, что можно терпеть и постепенно разработать. Артур Паталах рассказывает, как выполнить упражнения для спины у себя на канале.

Йога помогает, даже если были множественные грыжи! Только заниматься осторожно, давать нагрузку постепенно и регулярно.

источник

Аппендицит всегда приводит на операционный стол. Но если пропустить признаки воспаления, легко заработать смертельно опасное осложнение.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, то есть отростка слепой кишки. Это маленький орган, который перестал участвовать в пищеварении, но кое-чем в организме занимается: подрабатывает в иммунной системе и иногда заболевает.

Чаще всего он воспаляется у людей 10–30 лет, но вообще заболеть можно в любом возрасте.

Сказать точно, почему отросток слепой кишки решил воспалиться в каждом конкретном случае, нельзя, потому что причины бывают разные.

Самая распространённая — закрывается просвет аппендикса. В кишечнике живёт огромное количество бактерий, и, когда просвет аппендикса закрыт, они начинают быстро размножаться в одном месте. Начинается воспаление, то есть аппендицит.

Иногда причиной воспаления становятся инфекции, хронические заболевания органов брюшной полости, проблемы с сосудами и даже травмы.

Аппендицит трудно распознать. Его основной симптом — боль, и не всегда болеть будет справа. Дело в том, что в брюшной полости не так много нервов. Иногда определить, что именно болит, невозможно: нет точки, в которой концентрируется боль.

Поэтому аппендицит обычно начинается с боли вообще в животе или вокруг пупка. Потом боль может сдвинуться вправо, но это не обязательно. Боль постоянная и постепенно усиливается. Иногда после усиления боль проходит, но это не всегда хорошо: такое случается при отмирании тканей, когда болеть уже нечему.

Другие симптомы, которые вместе с болью укажут на аппендицит:

1. Пропадает аппетит.
2. Рвота — не постоянная, 1–2 раза.
3. Вздутие живота.
4. Лихорадка, температура до 38 °C.

С этими признаками нужно обратиться к врачу.

До осмотра врачом нельзя принимать обезболивающие, сорбенты или любые другие препараты, ставить клизмы. Из-за самолечения симптомы могут измениться, определить аппендицит будет труднее.

Чтобы не спутать аппендицит с другими заболеваниями, в больнице делают анализ крови, мочи, могут провести УЗИ или другие обследования. Но сначала вас осмотрит хирург. Некоторые симптомы аппендицита проявляются при пальпации: врач давит на разные участки живота и по реакции пациента может поставить диагноз.

Нельзя самостоятельно давить на живот и пытаться прощупать, что там заболело. Из-за сильного воздействия аппендикс может, грубо говоря, прорваться. Это приведёт к осложнениям.

Своими силами можно провести только безопасные тесты:

1. Покашлять. При кашле усилится боль справа.
2. Лечь в позу эмбриона (свернуться калачиком) на правый бок. При этом боль должна утихнуть.
3. Повернуться на левый бок и вытянуть ноги. При аппендиците боль станет сильнее.
4. Лёжа на левом боку, слегка надавить ладонью на больное место, потом резко отпустить. При аппендиците боль станет сильнее именно в этот момент.

Есть комплекс симптомов, который указывает на развитие осложнений. Это так называемый острый живот:

1. Нарастающая боль в животе.
2. Рвота.
3. Слабость, заторможенность, холодный пот.
4. Частое сердцебиение.
5. Бледность.
6. Температура выше 38 °C.

Всё это очень и очень опасные симптомы. При них причину болезни ищут уже в больнице и на операционном столе.

Острый аппендицит лечится только операцией — это самый безопасный способ избавиться от воспаления.

Аппендицит развивается быстро, за несколько часов стенка кишки может прорваться. Тогда всё содержимое воспалённого аппендикса попадёт в брюшную полость, а это уже перитонит — серьёзное осложнение, которое угрожает жизни.

Поэтому вырезать аппендикс проще и надёжнее, чем ждать, помогут ли другие средства.

К сожалению, никак. Исследования не нашли прямой связи между питанием, образом жизни и аппендицитом. Иногда воспаление связывают с хроническими заболеваниями, запорами и даже кариесом, но убедительных данных о том, что именно приводит к аппендициту, нет. Просто питайтесь правильно и прислушивайтесь к себе.

источник

Аппендицит: причины, симптомы у взрослых, где находится аппендикс у человека (фото) и как болит при аппендиците

Аппендикс – это отросток слепой кишки, размером около 9 сантиметров, имеющий червеобразную форму. Его обязанности – продуцирование кишечного сока, поддержание оптимальной микрофлоры кишечника, укрепление иммунитета. Считается, что функция этого органа не особо жизненно важна для организма, поэтому вспоминаем мы о том, где находится аппендикс у каждого из нас, только когда происходит воспаление этого отростка (аппендицит).

Аппендицит – острое воспаление тканей аппендикса, срочно требующее хирургического вмешательства.

Аппендицит не выбирает людей, его возникновению подвержены все – вне зависимости от пола и возраста. До сих пор не установлены точные причины его появления – для каждого человека они индивидуальны, нельзя выделить единственную причину для всех больных. Основными факторами, способными спровоцировать данный недуг являются:

• закупоривание червеобразного отростка при входе в прямую кишку, что приводит к воспалению стенок аппендикса. Его могут вызвать различные инородные тела, плохо переваренная пища, окаменелые каловые массы и наличие спаек;
• наличие патогенных бактерий (стрептококков, стафилококков и кишечной палочки), которые при ухудшении иммунитета аппендикса успешно проникают в слизистую оболочку органа;
• наличие в отростке фузобактерий, способных в очень короткий срок повлечь за собой серьезные гнойно-воспалительные процессы;
• болезни кишечника, вызванные инфекциями и паразитами (туберкулез, брюшной тиф).
• предрасположенность организма к частым запорам (загрязненный кишечник – лучшее место для активации бактерий);
• неправильное питание с высоким содержанием белков и недостатков растительной пищи, переедание;
• травмы брюшной полости, наследственность.

Локализация сильных болей при остром воспалении червеобразного отростка, будет зависеть от того, где находится аппендицит у человека.

Практически каждый человек знает, с какой стороны находится аппендикс: у большинства пациентов он расположен с правой стороны, между пупком и подвздошной костью. Бывает нечастая локализация аппендикса в нижнем отделе таза или правом подреберье. Ну и совсем редкие случаи – левостороннее расположение органа у “зеркальных людей”.

Приступ начинается с тупой боли (основного симптома) в области пупка, с нередким затруднением определения ее локализации. Блуждающая острая боль продолжается до 10-12 часов, а затем болевой синдром перемещается прямо к расположению аппендикса. Также боль может отдавать в подреберье, поясницу, паховую область и ногу

Дополнительные общие симптомы:

• повышение температуры тела до 38 градусов, озноб;
• наличие у человека влажного языка со светлым налетом;
• диарея или запор, тошнота, частые позывы к рвоте;
• повышенная утомляемость, слабость, снижение аппетита, учащенное сердцебиение;
• уменьшение интенсивности боли в зависимости от положения тела; усиление болевого синдрома при чихании и кашле.

Хотя в своем большинстве признаки аппендицита у мужчин и у женщин имеют много общего, все же существуют определенные особенности симптомов у каждой категории. Это является большим подспорьем в проведении точной и качественной диагностики.

Диагностировать воспаления аппендикса у женского населения довольно сложно, ведь аппендицит симптомы у взрослых женщин очень схожи с болями гинекологического происхождения. В начале приступа боли бывают ноющими и тянущими, отдающими в левый или правый бок, в область ребер. Чтобы исключить гинекологию надо обратить внимание на дополнительную симптоматику, которая практически никогда не присутствуют при “женских” болезнях.

Признаки аппендицита у взрослых женщин:

• усиление болевой симптоматики при кашле и смехе, затруднение в ходьбе (из-за распространения боли);
• рвота, мучительная тошнота и диарея;
• твердый живот (напряжение стенок из-за воспалительного процесса);
• потеря аппетита, общая слабость, поднятие температуры тела до 38 градусов;
• в большинстве случаев время начала возникновения приступа – ближе к вечеру или ночь (возникает спонтанно, без каких-либо предвестников).

Очень часты случаи аппендицита во время беременности, ведь увеличенная матка, давит на все близлежащие органы (не исключая аппендикс), нарушая их нормальное кровоснабжение.

Большинство симптомов при воспалении червеобразного отростка у беременных (тяжесть внизу живота, “каменный живот”, постоянная тошнота, одышка) воспринимаются как норма физиологических процессов у будущих мам, что очень часто приводит к несвоевременному диагностированию аппендицита.

Симптомы у взрослых мужчин также имеют специфические признаки:

• локализация боли по всему животу;
• частые неприятные ощущения в области ануса;
• усиление болей при поднятии правой ноги или руки;
• обострение болевых ощущений при попытке прыжков на одной правой ноге;
• придерживание правой стороны живота из-за болевых ощущений при кашле, чихании, смене положения тела.

По причине индивидуальных анатомических особенностей местонахождения аппендикса, существует несколько клинических форм данного воспаления:

• Острый аппендицит:
  • катаральный (поражение слизистого слоя отростка)
  • флегмонозный (поражение подслизистого слоя, скапливание гноя)
  • гангренозный (некроз стенок аппендикса)
  • перфоративный (разрушение стенок отростка, вытекание гноя в брюшную полость)
• Хронический (первичный либо рецидивирующий);
• Осложненный:
  • воспаление брюшной полости (перитонит);
  • концентрация гноя в брюшине (абсцесс);
  • воспаление воротной печеночной вены;
  • аппендикулярный инфильтрат (слитые друг с другом органы, прилежащие к отростку).

При начале диагностики воспаления аппендикса применяют ощупывание и визуальный осмотр. При этом проявляются болезненные ощущения при надавливании внизу живота справа, живот становится напряженным, наблюдается увеличение правосторонних болей и при переворачивании пациента на левый бок. Но это не всегда дает возможность точно диагностировать болезнь.

Дополнительно пациент направляется на развернутый анализ крови и мочи (выявление повышенного уровня лейкоцитов и СОЭ). При сомнении в постановке диагноза применяются методы УЗИ, компьютерная томография и МРТ. Может также проводиться диагностическая лапароскопия – осмотр через отверстие в брюшной стенке живота с помощью зонда, оснащенного камерой.

Существуют дополнительные исследования, помогающие проведению корректной диагностики у женщин:

• исследование влагалища с удержанием шейки матки (диагноз аппендицит подтверждается в случае отсутствия увеличения болевых ощущений);
• надавливание на область ниже пупка в лежачем положении (при воспалении аппендикса наблюдается усиление боли при вставании).

Диагностировать признаки аппендицита у мужчин можно при самопроизвольном подтягивании вверх правого яичка (симптом Ларока) и обнаружении сильного дискомфорта данной области при оттягивании мошонки (симптом Хорна).

Трудности выявления аппендицита у детей до пяти лет вызваны тем, что симптомы этой болезни у них выражены не так ярко как у взрослых. Нередко воспаление аппендикса может маскироваться под расстройство желудка. Ребенок часто не может объяснить, где именно и как болит живот. Основными ориентирами определения болезни в данном случае должны быть диарея, высокая температура и обложенный язык.

Характерной чертой протекания аппендицита у людей пожилого возраста является отсутствие болевого синдрома, что является причиной бездействия со стороны пациентов, их позднего обращения за врачебной помощью. Поэтому у данной группы больных очень часто встречаются всевозможные осложнения данной патологии.

Ввиду высокой вероятности осложнений, лечение (удаление) аппендицита выполняется исключительно хирургическим методом.

Его проведение производится сразу после подтверждения диагноза. Операция проходит под общим наркозом, с помощью разрезов (лапаротомии) либо проколов (при помощи эндоскопических инструментов).

При некоторых видах аппендицита возможно проведение лапароскопии. При наличии осложнений производится вскрытие всех пластов брюшной стенки.

Первые двенадцать часов после операции больному предписано соблюдение постельного режима, и воздержание от пищи, назначается антибактериальная терапия. Систематически меняются повязки и дренажи для оттока жидкости из брюшины. Продолжительность восстановительного периода составляет от 7 до 14 дней, она зависит от стадии прооперированной болезни и присутствия сопровождающих патологий. Чем раньше произойдет оперативное вмешательство, тем скорее пациент сможет вернуться к привычной жизни.

Для предупреждения аппендицита существует множество простых и доступных методов. Так как аппендицит является составляющей системы пищеварения, основная профилактика этого заболевания – установление правильного режима питания.

Чтобы избежать воспаления отростка, в рационе каждого человека обязательно должна присутствовать клетчатка.

Благодаря своим волокнам, она служит очистителем для стенок кишечника, а следовательно, гарантом того, что аппендикс останется незагрязненным.

Ваша пища должна содержать всевозможные фрукты и свежие овощи, грибы, бобовые и зелень. Также не стоит пренебрегать кисломолочными продуктами, которые благодаря своим полезным бактериям, быстро помогут укрепить иммунитет. А вот семечки и ягоды с косточками – нежелательные составляющие вашего рациона.

Кроме того, нужно минимизировать наличие запоров – одной из главных причин интоксикации организма. Для этого, за двадцать минут до принятия пищи, следует выпивать стакан теплой воды. К этому нужно добавить активный образ жизни, который будет способствовать правильной работе внутренних органов.

Для профилактики аппендицита, не лишним будет и изменение своего питьевого режима. Стоит употреблять больше чистой воды, травяных отваров и настоев. Вода отлично омолаживает организм и является прекрасным средством для очищения кишечника.

В основном, прогноз при лечении аппендицита является благоприятным. При своевременном обращении пациента за медицинской помощью, осложнения после операции маловероятны.

При лечении патологии на более поздних сроках, воспаление аппендикса может перейти на другие внутренние органы или стать причиной перитонита. При этом организм подвергается смертельной опасности, и характер прогнозов зависит от состояния организма и умения хирургов. Поэтому крайне важно своевременно пройти обследование и получить квалифицированную медицинскую помощь.

источник

Аппендицит – заболевание, при котором в организме присутствует воспаление червеобразного отростка толстой кишки. Патология характеризуется стремительным течением и может спровоцировать появление осложнений при несвоевременном лечении. Устранение воспалительного процесса осуществляется только хирургическим путем. Отросток иссекается, и удаляются возможные осложнения. При несвоевременном лечении отросток может лопнуть. Содержимое аппендикса попадет в брюшную полость. Происходит формирование перитонита. Осложнения могут привести к летальному исходу. Многие пациенты сначала пытаются выяснить, насколько больно удалять аппендицит, и сомневаются касаемо хирургического вмешательства. Такое действие ошибочно. Ни в коем случае нельзя медлить с проведением операции. Дискомфорт в брюшной полости присутствует на всех этапах течения аппендицита.

Воспаление аппендицита — довольно частая проблема, которая требует серьезного медицинского вмешательства

Ощущения пациента при течении патологии меняются в зависимости от стадии заболевания. Интенсивность постепенно усиливается. Основной признак отклонения – сильная боль в брюшной полости. Самочувствие стремительно ухудшается.

Основные неприятные ощущения, которые присутствуют у пациента на начальном этапе, описаны в таблице.

Перечисленные ощущения свидетельствуют о начальной стадии патологии. На данном этапе вероятность формирования осложнений низка.

У пациентов наблюдается резкая боль в животе и возможна рвота

К опасным симптомам патологии относят:

• болевой синдром, который стих на некоторое время;
• постоянные рвотные позывы;
• стремительное увеличение температуры до 39 градусов;
• напряжение мускулатуры;
• нарушение сознания.

Перечисленные ощущения свидетельствуют о развитии осложнений. Например, исчезнувшая на некоторое время боль указывает на разрыв аппендикса. Произойдет формирование перитонита.

При наличии перечисленных ощущений пациент должен незамедлительно обратиться к врачу. В ином случае присутствует вероятность летального исхода. При развитии осложнений у заболевшего может присутствовать предобморочное состояние.

Нельзя медлить и игнорировать проблему, нужна госпитализация

Пациента беспокоят выраженное головокружение и головная боль. У заболевшего отсутствует аппетит. Важно срочно вызвать скорую помощь.

При проведении аппендэктомии используются следующие наркозы:

Чаще всего при удалении аппендицита используется именно общий наркоз. В таком случае боли во время операции отсутствуют. Пациент не имеет какого-либо дискомфортного ощущения.

Для удаления воспаленного участка необходимо проведение операции

Наркоз направлен на полное обезболивание. Оперативное вмешательство длится примерно 90 минут. Продолжительность операции может увеличиваться при наличии каких-либо осложнений.

Вид наркоза подбирается в индивидуальном порядке. При отсутствии осложнений пациенту рекомендуют местную анестезию. Она почти не имеет противопоказаний.

Общий наркоз используется наиболее часто. Такая анестезия гарантирует крепкий сон пациента при хирургическом вмешательстве. У заболевшего отсутствует болезненное ощущение и не остается каких-либо воспоминаний о проведенной процедуре.

Операцию обычно проводят под общим наркозом

Общий наркоз считается наилучшим. Анестезия имеет ряд преимуществ:

• при проведении операции пациент находится в глубоком сне;
• полное отсутствие болезненного ощущения при хирургическом вмешательстве;
• точное определение времени пробуждения;
• большой выбор препаратов для анестезирования.

Использование общего наркоза – сложная и многоэтапная процедура. Однако наиболее эффективная, поскольку при операции пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Сознание заболевшего отключено.

Болезненное ощущение возникает только после окончания хирургического вмешательства. Локализация симптома – область шва. Признак считается нормой и свидетельствует о начале восстановления ткани.

Более подробно об общем наркозе рассказывается в этом видео:

При местном наркозе врачи блокируют болевую чувствительность. Это возможно благодаря введению раствора во все слои брюшной стенки. Нервные импульсы не проходят. Способ относится к безопасным.

При местном наркозе при хирургическом вмешательстве пациент находится в сознании. Заболевший ощущает дискомфорт в виде натяжения. Симптом не доставляет значительных неудобств.

Ощущения при местном наркозе не доставляют дискомфорта. Болевого синдрома быть не должно. При его наличии требуется сообщить об этом доктору. Возможно, потребуется дополнительное введение обезболивающих. При такой анестезии больной не спит и при необходимости говорит с врачом.

Решил поведать эту историю, чтобы другие не повторяли таких глупых ошибок. Дело было несколько лет назад, аккурат перед днем святого Валентина. Я тогда учился в колледже, был вечер пятницы, приукрашенный горячими блинами, приготовленными мамой. Блины я очень люблю, но смог съесть всего 1, так как заболел живот. И вроде не сильно, снизу, немного ближе к правому боку. Ну, я подумал что ничего особенного, и раньше болел, просто колика.

Утром встал и стал собираться на учебу, живот побалевал, но не сильно. Родители (к слову, медики) тоже собирались на работу, нам было по пути и меня тоже довезли. Уже находясь в корпусе здания понял что на занятиях я сегодня сидеть не смогу, боль вдруг усилилась но как то странно, я подумал что «прихватило» живот, сел на автобус и поехал домой.

Дома вроде немного отпустило, есть не хотел. Весь день пролежал перед теликом, просидел за компом. Ночью боль вроде немного усилилась но не было тех симптомов что обычно указывают, не «резало» в боку так что кричал до посинения, рукой давил, вроде не больно. Думал что вдруг у меня какой нибудь запор или что то в этом роде.

На утро меня разбудите родители, приехавшие с работы (сутки работают), спросили как дела с животом, сам не понимая, видимо спросонья я сказал что нормально. А зря. Весь день провел полу сидя, понимая что я только оттягиваю неизбежное и что несмотря на странные симптомы, просто живот так долго болеть не может. Под вечер, меня таки повезли в больницу.

Там была очередь, посидел минут 15-20, из за нервов понятно что боль утихла. Потом меня приняли, врач, мужчина, начал осматривать живот, надавливая на ниж живота а потом на правый бок. Попутно спрашивая, больно или нет. Диалог получился примерно таким:

В: Тут больно?
Я: Немного
В: А тут?
Я: Да, сильно
В: А так? (давя сильнее)
Я: ДА больно ведь, сказал же.

К слову, боль, когда он давил на бок пальцами, была адская. Я то себе надавливал так потихонечку, одним пальцем. Врач надавил так что я было хотел заорать, но вместо этого отодвинул его руку, ибо нефиг.

Дальше, пока мне делали какой то укол, вроде как чтобы облегчить боль, врач общался с родителями. Я слышал отрывок разговора: «Даете ли вы добро на хирургическое вмешательство?» и т.д. Обсудив что то, мне сказали что придется потерпеть, наркоза не будет. На мой резонный вопрос почему, ответили что из за сердца, дабы не подвергать лишним нагрузкам и не рисковать..

Все подписали, меня отправили в комнату с туалетом/раковиной, где мне велели побрить своё достоинство. Я правда не понимал для чего, если надрез на уровне пупка, но раз надо, значит надо. И да, никаких горячих блондинок с воском, все сам. Потом на лифте сопроводили в операционную. Она была на удивление огромной и холодной. Там бы с легкостью разминулись 3-4 Камаза. Я полностью разделся, мне дали одеть такую штуку, в которой Стетхэм бегал в «Адреналине», и смешную шапку на голову, понятное дело для чего (чтобы не было инфекции). Попутно сняли крестик с шеи и велели ложится на стол. Я лёг, на очень холодный стол, в операционной было жутко холодно. Не знаю от чего меня трясло больше, но я списывал все на холод. Подходя к столу глянул на часы, было без пяти семь или без пяти восемь, не помню.

А дальше случилось то, от чего я вспотел. Две медсестры по обеим сторонам стола, взяли мои руки, и стали привязывать веревочками к поручням!! Руки были не вдоль стола, а прямо как у Христа, в стороны. Со стороны смотрелось наверное очень эпично, но мне уже было как то фиолетово.

Пришли хирург с ассистентом, а может он тоже был хирургом, я не знаю. Судя по голосу, вроде молодые, из за маски не видно было лица. Ну, и началось. Я не помню делали ли обезболивающие уколы или нет, но скорее всего делали, потому что как делали надрез я не чувствовал. Зато отлично чувствовал тяжесть, видимо каких то щипцов. Время тянулось очень медленно..

Было больно. Очень. Что то тянуло/кололо, иногда как будто ужасно жгло. А потом заболело очень сильно, а после этого хирург сказал: «А сейчас приготовься, будет немножко болеть».
КАК бл%*ь немножко, когда у меня уже сил нету терпеть? А оказалось что есть, ведь дальше было только хуже. В конце стола, около моих ног стояла металлическая столешница с их инструментами. Из за того что боль позже переросла в «рывки», я понятное дело сильно напрягался физически, и хирург мне сказал чтобы я расслабился и не двигался, так как я могу ногами снести эту чертову столешницу с инструментами.

Я ее ненавидел. Я старался повернуть стопы ног пальцами друг к другу, чтобы не снести ее, старался контролировать ноги. А боль все усиливалась. Потом хирург сказал, что а вот сейчас будет очень больно, будет отдавать в пах и сильно колоть. Я к тому времени уже порядком вспотел, несмотря на то, что в помещении изначально было жутко холодно. Я все думал о столешнице. В самом разгаре этой дикой боли я вдруг понял, что если я все таки пну эту столешницу, то все инструменты полетят аккурат на меня, а я то привязанный. Эта перспектива меня нифига не радовала, я всеми силами держался как мог.

Описать характер боли сложно. По ощущениям было так, как будто в разрез ниже пупка заливают горячий кипяток, он как бы пронзает насквозь. Но боль была не тупая а наоборот, проявлялась очень легко и отчетливо. А потом я вдруг понял почему эта чертова столешница расположена именно там, в ногах. Это же гениальный способ отвлечь пациента от боли, заставив сосредоточится на своих ногах. А может это не так, может она была привинчена намертво, я не знаю. Мне было не до нее, потому что было очень больно. Хуже было только осознание того, что вот сейчас казалось уже самый пик, и больнее уже не может быть, что вот вот отпустит, но потом боль только усиливалась. Мне было интересно, где же этот максимальный порог боли? Ну куда уже больнее? Потом было жутко жжение. Хирург сказал что сейчас они «посушат» немного, и все. Чувство, как будто по обгоревшей на солнце коже дерут тёркой или металлической щеткой. К счастью, после этого я услышал то, чего так долго ждал: «Вот и все, осталось только зашить». Мысленно я послал эту чертову столешницу в ад.

Мне уже приходилось зашивать рану на ноге, посему я знал, что больше стискивать зубы не придется. Зашили. Хирург и его ассистент, пожелав выздоровления быстро ретировались. Медсестры наложили повязку, меня наконец развязали и подкатили каталку. Я как то переполз со стола на каталку. Стол кстати очень высокий! Меня отвезли в палату, где я так же благополучно переполз в кровать.

Дальше ничего особенного не было. Куча капельниц с физраствором, потом родители приехали. А, да. Когда везли в палату, на часах было без десяти. Получается, что промучился я около часа. А может и больше, но явно не меньше.

Потом долгая и мучительная диета. В первый день пил только воду, потом бульон/молоко. Потом каши. Когда ближе к пятнице мне дали котлету приготовленную на пару, я был так счастлив..

А еще, был один мужик в палате, который сказал что тут одна девушка лежит несколько месяцев, тоже с аппендицитом. Ей по время операции забыли удалить ватный тампон, и зашили. Естественно, ей становилось хуже, через пару дней, после повторной операции нашли причину и исправили. Вот только девушка уже несколько месяцев восстанавливается после той ошибки. Я тогда сначала напрягся, ведь получается что меня оперировали те же хирурги.. Но к счастью у меня ничего не забыли, и к концу недели отпустили домой выздоравливать.

Такая вот история. Написал я ее не случайно, прочитал тут пост девушки, которой тоже вырезали аппендицит, а в комментах (надеюсь) в шутку заговорили что тоже бок болит/колит.
Эта фигня не шутки. Врач, хирурги, а потом еще хирург в поликлинике были очень удивлены тем, что я так долго продержался без последствий. А некоторые даже обругали за это ? А могло закончится все намного хуже. Я тогда понял что живот просто так болеть долгое время не может, и если так и есть, то лучше не тянуть, а обратится куда надо, то есть в скорую/больницу.

По какой же причине может воспалиться аппендикс? Сегодня медики еще не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако доподлинно известно, что с большой вероятностью развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами:

• Избыток кишечных бактерий. В норме человеческий кишечник является «домом» для, без малого, 3 кг активных бактериальных масс. В случае резкого увеличения числа этих бактерий (такое может произойти в результате попадания в организм инфекции), аппендикс воспаляется.
• Закупорка просвета аппендикса. В норме данный червеобразный отросток сообщается с остальными отделами кишечника через специальный просвет. Однако вследствие закупорки данного участка каловыми массами, семенами и косточками из съеденных накануне ягод или фруктов, а также мелкими чужеродными телами (в том числе, попавшими в кишечник через задний проход), аппендикс может воспалиться. Любопытно, что в некоторых случаях сужение просвета между отделами кишечника возможно в результате обыкновенного мышечного спазма.

Как правило, острый аппендицит протекает достаточно стремительно, последовательно проходя несколько стадий своего развития:

• Катаральный аппендицит. На начальной стадии заболевания воспалившийся аппендикс немного увеличивается в размерах, что может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота и периодической тошнотой.
• Гнойный аппендицит. Как и следует из названия, на этой стадии развития болезни стенки и внутренняя полость аппендикса покрываются гнойными очагами. Сопровождается этот процесс острыми болевыми ощущениями в правом боку.
• Флегмонозный аппендицит. На данной стадии заболевания аппендикс почти полностью пропитывается гноем, за счет чего значительно увеличивается в размерах. Болевые ощущения в правом боку в этот период становятся почти нестерпимыми.
• Разрыв червеобразного отростка. Аппендикс лопается, а его содержимое разливается по брюшной полости, провоцируя развитие перитонита и прочих осложнений.

Подробную информацию об остром аппендиците можете узнать из видео:

Аппендицит в острой форме нередко протекает с осложнениями. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся проблемы, сопровождающие воспаление аппендикса:

1. Непроходимость кишечника. Как уже упоминалось выше, нередко причиной аппендицита становится закупорка просвета между аппендиксом и остальными органами ЖКТ. Если спровоцировавшие заболевание факторы не были немедленно устранены, крайне велик риск возникновения аналогичной проблемы в других отделах кишечника и, как следствие, развития непроходимости. Диагностировать данное осложнение можно по сопутствующим ему симптомам — вздутию живота, тошноте и многократно повторяющейся рвоте.
2. Воспаление воротной вены. В том случае, если аппендицит был спровоцирован инфекцией, воспалительные процессы могут затронуть и другие органы ЖКТ. Чаще всего от гнойных воспалений страдает воротная вена, участвующая в кровоснабжении печени, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также большей части кишечника.
3. Перитонит (воспаление брюшины). В случае разрыва аппендикса, накопившийся в нем гной разливается по брюшной полости, провоцируя развитие воспалительных процессов разной тяжести. Именно перитонит является причиной большинства летальных случаев острого аппендицита и минимизирует шансы больного на полное выздоровление.

Огромное значение в точной диагностике острого аппендицита играют симптомы больного. При подозрении на воспаление аппендикса медики обычно обращают внимание на следующие жалобы пациента:

• постоянная ноющая боль в животе, чуть более остро ощущающаяся в области пупка, а также – в правом боку снизу (или в области печени, если аппендикс располагается высоко);
• повышение температуры тела;
• периодическая тошнота или рвота;
• любые симптомы воспаления соседних с аппендиксом органов (боль в пояснице, цистит и т.п.).

Для более точного определения источника боли, врач может попросить пациента сымитировать кашель. Чтобы данный диагностический метод сработал, больному следует воздержаться от приема обезболивающих препаратов непосредственно перед обследованием.

В том случае, если к моменту осмотра у врача, пациент перестает жаловаться на болевые ощущения в брюшной полости, это может быть тревожным признаком. Зачастую облегчение является временным и напрямую связано с тем, что аппендикс больного уже лопнул (то есть, произошло так называемое прободение).

В отличие от острого аппендицита, хроническая форма заболевания протекает очень медленно и почти бессимптомно. Болевые ощущения в области живота если и проявляются, то могут быть охарактеризованы, скорее, как тупые и вполне терпимые.

Повышения температуры или рвоты при этом не наблюдается. Именно из-за трудностей в диагностике хронический аппендицит считается более опасной формой данного заболевания. Впрочем, в отличие от острого воспаления аппендикса, в редких случаях данный недуг может пройти и сам собой, без хирургического вмешательства.

Отдельно стоит сказать несколько слов о диагностике аппендицита у маленьких детей. Как правило, дошкольникам сложно корректно формулировать свои жалобы на самочувствие, что значительно усложняет постановку диагноза. На что же следует обращать внимание родителям? Помимо описанных выше симптомов, аппендицит у детей характеризуется:

1. нетипичным поведением (зачастую имеют место капризность, вялость, апатия);
2. потерей аппетита;
3. специфической позой во время отдыха или сна (колени подтянуты к животу).

Здесь же следует обратить внимание на то, что аппендицит крайне редко поражает детей в возрасте до 7 лет, и практически никогда не наблюдается у грудничков. Поэтому при обнаружении у ребенка симптомов, соответствующих данному диагнозу, не стоит сразу предполагать самое худшее. Однако и от необходимости незамедлительно показать малыша врачу данный факт не избавляет.

При малейших признаках острого аппендицита во избежание осложнений больному следует как можно скорее показаться врачу и госпитализироваться.

Ввиду того, что данное заболевание требует срочного хирургического вмешательства, при появлении характерных симптомов вполне допустимо обращение в скорую медицинскую помощь. Чем же можно помочь больному в ожидании уже вызванной бригады СМП?

Уложите больного в постель и приложите холод к его правому боку. Отсутствие физической активности, конечно, не гарантирует безопасность, однако сводит к минимуму риск разрыва аппендикса.

Не используйте обезболивающие средства. Прием соответствующих медикаментов способен значительно затруднить медикам диагностику заболевания. По той же причине больному следует незадолго до приезда врача отказаться от любого питья и пищи.

Любые средства, облегчающие симптомы заболевания, следует использовать с осторожностью!

Слабительные препараты могут помочь избавиться от чувства тяжести в кишечнике, однако почти наверняка приведут к разрыву аппендикса. То же самое касается и теплой грелки, положенной на живот.

Как уже упоминалось выше, сегодня единственным эффективным методом лечения аппендицита является хирургическая операция, направленная на удаление воспаленного органа. Данная процедура называется апендэктомия, и проходит она следующим образом:

• больному делают местную анестезию (при оперировании маленьких детей по вполне понятным причинам нередко делается выбор в пользу общего наркоза);
• на правом боку пациента по косой линии делается небольшой надрез;
• при помощи специальных инструментов аппендикс удаляется из брюшной полости через полученное отверстие;
• на надрез накладываются швы.

В норме вся процедура по удалению аппендикса занимает не более 40 минут. В качестве альтернативного метода операции может быть использована эндоскопия – то есть изъятие органа через несколько едва заметных проколов в брюшной полости.

Такой подход позволяет больному быстрее восстановиться после процедуры. Кроме того, после подобного вмешательства у пациента почти наверняка не останется хирургических шрамов, что тоже немало способствовало популяризации данного метода.

Стоит, впрочем, понимать, что при запущенной стадии заболевания (в частности, после того, как произошел разрыв аппендикса), эндоскопия не эффективна.

Удаление аппендицита – не сложная операция, после которой больной полностью восстановится и сможет вернуться к своему привычному образу жизни уже через 2 месяца. До тех пор ему придется несколько ограничить свои физические нагрузки. Впрочем, самостоятельно передвигаться и обслуживать себя прооперированный сможет уже через 7-10 дней после процедуры (как правило, к этому моменту с раны уже снимают швы).

Неприятным сюрпризом для пациента может стать особая диета, предписанная каждому, перенесшему операцию по удалению аппендицита. Так, в первые часы после операции больному придется ограничиваться лишь чаем или водой. Чуть позднее в его рацион будут добавлены бульоны и жидкие каши. Питаться при этом рекомендуется дробно. Более конкретные рекомендации по этому поводу выдаются пациентам их лечащими врачами в индивидуальном порядке.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Многих интересует, почему возникает воспаление, с какой стороны и насколько больно при аппендиците? Червеобразный отросток (аппендикс) – это часть толстого кишечника, отросток слепой кишки.

Находится он с правой стороны брюшной полости, внизу. Длина его составляет от 5 до 17 см и 1 см в диаметре.

До сих пор неизвестно, почему этот отросток находится в человеческом организме. Некоторые врачи считают, что он выполняет защитную функцию и уберегает кишечник человека от агрессивных бактерий.

Существует также версия, по которой аппендикс – это рудиментарный орган, который в процессе эволюции перестал выполнять свое назначение еще миллионы лет назад.

К примеру, у копытных животных также есть такой отросток. Он очень развит и содержит в себе бактерии, которые облегчают процесс переработки клетчатки организмом.

Часто больной считает, что аппендикс воспалился у него спонтанно, без каких-либо причин, но на самом деле к воспалению отростка приводят определенные причины.

Почему воспаляется аппендикс:

• чрезмерная подвижность органа, а также перегибы отростка, что часто встречается у детей;
• забивание просвета отростка калом при запорах, частичками непереработанной пищи (зернышками, семечками), маленькими элементами (деталями игрушек у детей);
• инфекции в органах брюшины различного происхождения;
• воспаления кишки;
• наличие какой-нибудь травмы в области брюшины.

Заболевание развивается последовательно. Сначала отросток отекает и постепенно развивается воспаление. В это время человек чувствует боль в верхней части брюшины, а также тошноту.

Следующая стадия болезни – гнойная. В этот период на стенках отростка появляются гнойные участки, а больной ощущает приступы боли с правой стороны.

Далее наступает флегмонозная стадия, во время которой отросток становится больше и наполняется гноем.

Если до этого момента не произошло оперативное вмешательство, то может произойти разрыв отростка.

Аппендицит бывает острый и хронический. Чаще всего встречается именно острая форма, а вот хронический аппендицит не так распространен.

Хронический аппендицит развивается достаточно медленно, а симптомы едва проявляются.

Хронический аппендицит отличается тупыми, вполне терпимыми болями, при этом тошнота и горячка могут отсутствовать. Хронический аппендицит может неожиданно закончиться – воспаление пройдет, а боли исчезнут.

Хронический аппендицит достаточно сложно диагностировать. Современная медицина выделяет три вида воспаления: хронический рецидивирующий аппендицит, хронический остаточный и первично-хронический.

Во время приступа острого аппендицита пациент чувствует следующее:

• резко становится больно в районе пупка, потом боли распространяются на всю брюшину. Через несколько часов боль сосредотачивается на какой-нибудь одной области, чаще всего справа внизу. Боль постоянная, ноющая, а у малышей обычно слабая;
• болевой синдром сопровождается горячкой, а иногда тошнотой и рвотой;
• у некоторых людей отросток располагается за слепой кишкой, в этом случае боль ощущается в пояснице справа или распространяется по всей брюшине;
• если отросток расположился в тазу, то боль охватывает подвздошную область и сопровождается симптомами воспаления матки и мочевого пузыря;
• если боль неожиданно прошла, это не значит, что следует расслабляться, это может говорить о разрыве воспаленного отростка. Пациента просят покашлять и проанализировать, ощущается ли при кашле боль в области отростка.

Очень важно до приезда врачей не давать больному обезболивающие медикаменты, чтобы не создавать трудности для диагностики состояния и не усугубить положение.

Лицу с подозрением на аппендицит нельзя пить и есть до прихода врача. Запрещено прикладывать к больному участку грелку, так как тепло ускорит течение воспаления.

Вместо грелки на живот можно положить мешочек со льдом, чтобы было не так больно.

Лечение аппендицита проводится только одним способом – пораженный отросток кишки вырезают. Вырезать аппендицит можно как под местным, так и под общим наркозом.

На сегодняшний день удаление отростка производят двумя способами:

1. традиционная аппендэктомия – классическая операция. Врачи делают разрез с правой стороны и убирают отросток кишки;
2. лапароскопическая аппендэктомия – более редкий вариант, при котором отросток удаляется через небольшие отверстия. Контроль за происходящим внутри осуществляется с помощью мини-камеры, которую вводят в одно из отверстий.

Каким способом удалять отросток, выбирает только врач. Так как аппендицит удаляют в основном в срочном порядке, то время на подготовку к оперативному лечению минимальное.

Перед самой процедурой пациенту запрещено пить и есть. Чаще всего операцию производят под местным наркозом, но если пациент – маленький ребенок или слишком возбужденный взрослый, то операцию делают под общим наркозом.

При полостной операции врач делает косой разрез с правой стороны живота длиной 5 – 10 см, а дальше рассекает ткани послойно, доходя до полости.

Далее врач определяет аппендикс и отсекает пораженный участок кишки. На месте отсеченного отрезка на слепой кишке накладывают швы, а остаток от отростка вправляют в кишку.

Далее место, откуда удалили аппендикс, санируется антисептиком и рана зашивается. После операции обязательно проводят антибактериальную терапию.

На больной участок накладывают холод, вводят обезболивающие лекарства. Уже через 2-3 дня функции кишечника восстанавливаются.

Для проведения лапароскопии врачи используют специальное устройство – лапароскоп. К нему прикрепляют мини-камеру и через маленькое отверстие вводят его в полость.

Таким образом врач видит все органы и все, что происходит внутри малого таза. Чтобы удалить отросток, врач использует манипуляторы, которые вводят через дополнительные надрезы.

Такой тип операции наносит меньше травм организму, в отличии от полостной. В послеоперационный период пациенту не так больно, как при классическом методе.

Период реабилитации пациента зависит от того, каким способом проводилось оперативное вмешательство, были ли осложнения, под каким наркозом проводили лечение.

В первый день после вмешательства специалисты наблюдают за пациентом для выявления признаков кровотечения. Врачи контролируют температуру больного, состояние шва, наличие боли, аппетит.

Важно наблюдать также за состоянием физиологических функций организма – мочеиспусканием, дефекацией.

Если надо, то проводят детоксикацию больного. Вся эта информация позволит в случае осложнений выявить их как можно раньше.

• он на­чал гу­лять с ней, и про­дол­жа­ет мне пи­сать.
• па­рень ис­те­рич­ка! оде­та не так, на­кра­ше­на, пес­ни не
• кто зна­ком с ним? ка­кой он че­ло­век в жиз­ни?
• есть ли в ва­шем зим­нем гар­де­робе юб­ки? ка­кие мо­де­ли?
• как вам та­кой на­ряд?
• мне да­же стыд­но за свой по­да­рок!
• уже по­зна­ко­ми­лась с дру­гим, был секс. а я пред­став­ляю
• же­них на час! про­ди­на­ми­ла и он пе­ре­клю­чил­ся на сво­их
• это пят­ныш­ко мне по­коя не да­ет! бо­юсь ра­ка кро­ви!
• тол­стые ли это но­ги?
• не мо­гу сми­рить­ся, что всё на­смар­ку. как мож­но раз­лю­бить
• как ко­ро­та­е­те дол­гие зим­ние ве­че­ра?
• от смер­ти па­пы ещё не ото­шла, а мать на­шла се­бе ал­ка­ша
• за­пу­сти­ла се­бя кон­крет­но. жру и жру в де­крет­ном от­пус­ке.
• с аэро­пор­том ря­дом не сто­я­ла за 25 лет! би­ле­ты ку­пи­ла
• не хо­чу го­во­рить раз­мер сво­ей зар­пла­ты! все­гда хо­чет
• обес­пе­че­ная и де­нег ку­ры не клют то­же не хо­чу! ныть
• но­во­год­ний ого­нек! леон­тьев весь пе­ре­тя­ну­тый, ле­щен­ко
• по­кой­ный муж звал е ехать вме­сте с ним на се­вер
• луч­ше за 15 ты­сяч па­хать и ко­пить на са­по­ги. лю­ди
• силь­но ли я тол­стая?
• со­гла­си­лись бы спать с муж­чи­ной за по­дар­ки, со­дер­жа­ние
• уволь­не­ние из-за невы­пол­не­ния пла­на про­даж. за­пла­тят
• ком­плек­су­е­те из-за шра­мов рас­тя­жек на ви­ди­мых ме­стах?
• у те­бя по­кло­ни­ков ку­ча и ма­лень­кая те­леж­ка! по­че­му
• ка­кой из на­ря­дов и об­ра­зов вам нра­вит­ся боль­ше?
• по­пуляр­ным лег­ко по­лу­чить ин­тим! наг­ле­ют!
• ка­кой рас­твор для линз вы по­ку­па­е­те?
• уже 30 лет. дев­стве­ни­ца. ги­не­ко­лог оха­ет и осуж­да­ет.
• ис­ка­ли ра­бо­ту по спе­ци­аль­но­сти ку­да по­шли ра­бо­тать
• что то шкре­ба­ну­ло мне в гор­ле! там то игол­ки, то ско­бы.
• вы по­сле сколь­ки пе­ре­ста­ли но­сить ко­рот­кие юб­ки?
• в клу­бы, в ка­фе не люб­лю хо­дить! где зна­ко­мить­ся с
• ху­до­же­стве­ная гим­на­сти­ка! кто за­ни­мал­ся? со­хра­ни­лось
• не мо­жет по­мочь всем! бы­ла об ал­су луч­ше­го мне­ния.
• хоть убей, не дам ту­да пал­кой лезть! там толь­ко про­ве­ре­ную
• ай­фон se де­шев­ле, чем обыч­ный ай­фон. ну­жен боль­шой
• я уже влю­би­лась, а он не спе­шит с по­це­лу­я­ми. са­ма
• ло­пы­ре­ва бе­ре­ме­на! как вам но­вость? ви­ди­мо отец точ­но
• по­тра­тил на нас 150 до­ла­ров и по­да­рил по ай­фо­ну. вза­мен
• са­ма уда­ли­ла ро­дин­ки? через ка­кой про­ме­жу­ток вре­ме­ни
• ре­ши­ла по­здра­вить свою са­мую вер­ную по­дру­гу! доб­рых
• ты хоть до 12 с на­ми по­си­ди а по­том едь! а я не хо­чу!
• по­сле ле­че­ния на­чал га­дить! это невы­но­си­мо!
• я с ра­зу же за­ме­ти­ла его — cек­су­аль­ный, вы­со­кий. есть
• жи­во­та не вид­но, по­сто­ишь! к му­жи­кам не по­до­шла, зна­ет,
• секс ему нель­зя. хо­чу де­тей, но лень брить­ся, тра­тить
• по­со­ве­туй­те спрей по­сле мы­тья го­ло­вы чтобы им брыз­гать.
• ка­кую под­тяж­ку ли­ца он де­ла­ет! как сра­зу жен­щи­ны ме­ня­ют­ся!
• всю со­зна­тель­ную жизнь хо­жу с дли­ны­ми во­ло­са­ми. по­се­ща­ют
• по­рвал­ся пре­зер­ва­тив, таб­лет­ка мо­жет и не ре­шить про­бле­мы,
• ре­бен­ка класть с со­бой в кро­вать? но муж бо­ит­ся так
• чем уда­ля­е­те во­ло­сы на ру­ках?
• не ви­жу пер­спек­тив! не об этом я меч­та­ла! ви­ди­мо сме­ло­сти
• оре­те, бье­те, уни­жа­е­те или вос­пи­ты­ва­е­те в ре­бен­ке
• луч­шая пе­ви­ца? жас­мин или ди­а­на гурц­кая?
• все­гда ли че­ло­век с выс­шим об­ра­зо­ва­ни­ем умне че­ло­ве­ка,
• уви­де­ла кра­си­во­го пар­ня в су­пер­мар­ке­те. а вдруг это
• бе­сит, но есть лю­ди, ко­то­рым при­хо­дить­ся от­ве­чать,
• как вам этот кра­сав­чик? вто­рой ален де­лон!
• по-свин­ски по­сту­паю! уви­де­ла эту су­моч­ку в 3 ра­за
• энер­гич­ность в дви­же­ни­ях и де­лах муж­чи­ны! это сек­су­аль­но?
• по­да­рю 50 до­ла­ров, а по­ем са­ло с хле­бом. и она не
• ка­кая ак­три­са кра­си­ве?
• вы­бор шуб­ки! как она вам?
• ан­глий­ский, немец­кий, фран­цуз­ский — ка­кие ино­стра­ные
• рас­ка­жи­те, как у вас про­хо­ди­ли ро­ды! боль­но ли очень?
• у ме­ня по­еха­ла кры­ша. я его люб­лю. чем она луч­ше ме­ня,
• ка­кие ан­глий­ские жен­ские име­на вам нра­вят­ся?
• хо­тел пой­ти с ней по­гу­лять. а ему хоть бы хны! на­чал
• я не ма­ло­лет­ка-фан бе­ше­ная, я взрос­лый че­ло­век!
• на­ки­дай­те мне хо­ро­ших ре­цеп­тов! чтобы быст­ро по­мог­ло
• на­шла фо­то свое и обал­де­ла! ски­ну­ла по­чти 10 кг.
• те­перь са­ма пла­чу за свои пон­ты! как то пар­ней рез­ко
• силь­но вы­щи­па­ла бро­ви, как быст­ро отрас­тить?
• до­ба­ви­ла да­же тех, с кем дав­но не об­ща­юсь. свя­зи все­гда
• ска­жи­те чест­но, у вас был секс с по­дру­гой? на от­но­ше­ния
• сколь­ко сто­ит ваш крем для ли­ца? 6 ты­сяч это мно­го?
• вы все за­дра­ли! ты мне про­ти­вен, я не хо­чу те­бя ви­деть.
• как вам да­ное фо­то? и де­вуш­ка в це­лом. с на­сту­па­ю­щим!
• стро­ят из се­бя сам­цов! клас­но про­вел ноч­ку с ка­кой-то
• дать де­тям все! или жить за счет де­тей? ро­жать для
• на­зва­ли бы так дочь? как вам жен­ское имя ари­на (ари­ша)?
• гро­хот сто­ит страш­ный, ино­гда аж стек­ла тря­сут­ся!
• чтобы муж­чи­на не из­ме­нял, жен­щи­на долж­на да­вать по­вод!
• ну не люб­лю я ал­ко­голь! втю­хи­ва­ют за ком­па­нию!
• счи­та­е­те се­бя щед­рым че­ло­ве­ком? как ча­сто да­ри­те что-то
• как на­учить­ся вы­хо­дить из зо­ны ком­фор­та?
• вот так са­ма укра­си­ла!
• мы те­бя для че­го ро­ди­ли? за­чем си­дел­ка! я се­бя дoлж­на
• вез­де по­дел­ка! ку­пи­ли ик­ру к но­во­му го­ду?
• по­сле всех этих за­па­хов и ви­дов все же­ла­ние про­па­да­ет!
• что вам нуж­но для сча­стья?
• я не дев­стве­ни­ца! не вый­ду за­муж и не бу­ду счаст­ли­вой.
• ес­ли не с пол­ной се­мьи, то че­ло­век вто­рой сорт? вы­ню­хи­ва­ет
• это не пью, это не ем, это не хо­чу петь, там не хо­чу
• пе­ре­ду­ма­ла я его с ро­ди­те­ля­ми зна­ко­мить! жад­ный прям
• ве­сё­лый баб­ник, ту­сов­щик, шут­ка на шут­ке — пе­ре­бор.
• зай­чик, луч­ше бы ты ме­ня по-дру­го­му сей­час грел!
• по­лу­ча­ет­ся они до­ро­же ему чем я! да­же не по­да­рил мне

источник