Вырезали аппендицит ходил с трубкой

Если аппендэктомия выполнена по поводу неосложненного катарального, флегмонозного или гангренозного аппендицита, ходить можно и нужно уже через 5-6 часов после операции. Ранняя активизация пациентов всегда приветствуется.

Осложненные формы острого аппендицита (гангренозно-перфоративный, перитонит, периаппендикулярный абсцесс) заставляют воздержаться от ходьбы на 1-2 дня. Все зависит от фактических возможностей больного и решается индивидуально в конкретном случае. Лучше, если перед тем, как самостоятельно идти, несколько минут посидеть на кровати с опущенными ногами. Только после этого под присмотром медперсонала или родственников встать и сделать несколько шагов. Последующая ходьба будет проходить намного легче и безболезненнее.

О полноценном купании после аппендэктомии до снятия швов не может быть и речи. Локальное мытье отдельных участков тела не только разрешается, но и обязательно ежедневно проводится.

Главное условие – вода и гигиенические средства не должны попадать на послеоперационную рану. Полноценное купание может быть разрешено только после снятия швов. Лучше, если на протяжении двух недель оно будет проходить при помощи душа. По происшествии этого времени разрешается купание в любом виде.

Аппендектомия предполагает щадящий режим на протяжение месяца после операции. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны 3 месяца. Это значит, что пациенты имеют право находиться на больничном листе 30 дней с момента выполнения операции.

Нагрузки в объёме обычного быта (неспешная и непродолжительная ходьба, домашняя работа) допускаются. Избегать длительного стояния. Соблюдение такого щадящего режима необходимо для нормального рубцевания послеоперационной раны и профилактики её несостоятельности в виде расхождения краев или грыж.

На протяжение месяца после аппендэктомии о профессиональном спорте не может быть и речи. Для поддержания формы спортсменов обязательно проводится лечебная физкультура. Основной её акцент направлен на работу мышц конечностей. Мышцы пресса в этот период должны находиться в состоянии покоя. Через месяц можно и их включать в комплекс упражнений, но не сильно интенсивных.

От бега в течении этого времени также лучше воздержаться. Его заменяют неспешной ходьбой и упражнениями для ног. Тяжелая атлетика в полном объёме допустима не раньше, чем через 3 месяца. Это же правило должны соблюдать любители активных спортивных игр (футбол, волейбол, баскетбол и др.).

Злоупотребление алкогольными напитками категорически противопоказано в любом случае и не зависит от срока послеоперационного периода. Слабоалкогольные напитки и крепкий алкоголь могут употребляться в умеренном количестве не раньше, чем через 3-4 недели.

Если курильщик со стажем прооперирован по поводу острого аппендицита, то никакие рекомендации и предостережения врачей не повлияют на его решение о курении в послеоперационном периоде. Непосредственного влияния на течение раневого процесса курение не оказывает. Но характерно отрицательное действие на дыхательные пути и легкие. Поэтому лучше воздержаться от курения на протяжении 3-х суток при типичном течении послеоперационного периода, чтобы не спровоцировать ларингоспазм. В более сложных случаях осложненного аппендицита этот период должен быть продолжен, как можно дольше.

В первую неделю после аппендэктомии от занятий сексом лучше воздержаться, особенно после осложненных форм аппендицита. Типичное послеоперационное течение допускает нефорсированный половой акт, который не сопровождается сильным напряжением брюшного пресса на 4-5 дней послеоперационного периода. Полноценный секс допустим через неделю после снятия швов.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

11 лучших продуктов для очищения организма

Вся правда о жире на животе — 8 фактов!

Симптоматика категории больных не отличается. В возрасте до двадцати лет чаще болеют юноши и мальчики. Замечено, что у мужчин чаще диагностируются разрывы и некроз слепого отростка кишечника. В возрасте старше двадцати лет чаще болеют женщины. У девочек с двенадцати лет и старше, при клиническом обследовании, следует обязательно учитывать.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и.

В первую очередь подумать об аппендиците вас могут заставить боли в области живота. Чаще всего, если это воспаление аппендикса, то боль локализуется в основном с правой стороны или в районе пупка. Боль может со временем переместиться из центра живота вправо и опуститься вниз, но не доходить до.

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка. Яркая клиническая симптоматика, многочисленные нюансы, острого, хронического воспаления делают постановку диагноза, хирургическое лечение аппендицита одновременно легкой и сложной врачебной задачей. Удаление аппендицита (аппендэктомия) – единственный способ радикального лечения острой и хронической формы заболевания.

Экстренная операция. Показанием является острая стадия или обострение хронического, воспаления. Операцию проводят через два-четыре часа после поступления в клинику. Плановая операция. В случае запрета экстренного вмешательства, операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется.

В первую очередь необходимо знать, что воспаление аппендикса не происходит мгновенно, а развивается постепенно, годами.При своевременном лечении интоксикацию кишечника можно уменьшить или, по крайне мере, минимизировать. Рассмотрим наиболее часто используемые народные средства, которые могут помочь при.

В первые 12 часов после операции вообще нельзя употреблять пищу, но в основном, аппетита и так нет. При хорошем самочувствии, в конце первых суток разрешается выпить немного рисового отвара, куриного нежирного бульона или фруктового сладкого киселя.При этом питание должно быть дробным, пищу нужно принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день.

источник

Больной должен лежать, и ему нельзя в это время давать кушать и пить, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать обезболивающие (даже ношпу), слабительное или антибиотики, нельзя делать клизму, разогревать живот; а также запрещено пытаться самостоятельно проводить диагностику, оказывая сильное давление на живот (если не следовать этим советам, есть риск ускорить разрыв аппендицита, что является началом перитонита, от которого человек может умереть).

Начинать вставать и потихоньку ходить после операции по удалению простого аппендицита лучше как можно раньше (уже через 5 — 6 часов). При диагнозе гангренозный, гангренозно-язвенный, гнойный аппендицит с перитонитом или без, лучше не вставать с кровати хотя бы сутки (спать первое время лучше на спине, но не на боку).

Первый раз лучше резко не вставать, а немного перед этим посидеть на кровати с опущенными ногами, а потом встать. В начале необходимо ходить с чьей-то помощью. Вы почувствуете, что с каждым днем ходить легче и легче.

После удаления аппендицита до снятия швов можно мыться только частями, так чтобы вода и средства гигиены не мочили на рану. Когда швы снимут, уже разрешается принимать душ. Принимать ванну можно будет только спустя две недели.

Купаться в море или париться в бане, тоже лучше только после того, как организм полностью восстановится (высокая температура может усилить отеки).

Так как после операции пациента лечат с помощью лекарств, чтобы обезболить и предотвратить воспаление раны, потому выпить даже немного спиртного нельзя. Особенно важно избегать газированных спиртных напитков, таких как пиво и шампанское. В небольших количествах разрешается употреблять вино, пиво, водку, а другие виды алкоголя спустя месяц.

Курение вредит здоровью – особенно если организм без сил после операции, поэтому во время реабилитации после аппендицита необходимо отказаться от сигарет (особенно опасно курение первые три дня, дым может вызывать спазм мышц гортани, который сопровождается одышкой). Лучше бросить курить полностью!

После того, как вырезали аппендицит нельзя подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, как минимум в течение трех месяцев, при этом обычная для людей нагрузка (работа по дому или ходьба) разрешена уже через пол месяца, иначе можно заработать паховую грыжу и чтобы удалить ее снова будет нужна операция.

Какой вес можно поднимать? После 2 недель разрешено поднимать вес до 3 г., на второй месяц до 5 г., а в течение следующих четырех месяцев вес до 10 кг.

Больничный врачи дают максимум на месяц, поэтому, выходя на работу, надо позаботиться о том, чтобы не поднимать тяжести и работать в пол силы. Ребенку в школу лучше не носить тяжелый портфель (а значит надо следить, сколько он весит килограмм). А взрослым не стоит поднимать на руки детей.

Заняться любыми активными видами спорта (бегать, качать пресс, плавать или играть в футбол) можно будет только через три месяца.

Спустя месяц допустимы только легкие упражнения, где нет напряжения мышц живота, а легкая ходьба даже полезна.

Во время лечения после аппендэктомии необходимо какое-то время сидеть на диете.

В первые дни можно кушать только:

нежирный бульон,
кисель из натуральных фруктов,
слабый чай без сахара.

Со второго дня можно вводить:

овощное пюре (картофельное, кабачковое или тыквенное) без соли,
отварной рис без соли,
обезжиренный несладкий йогурт,
суп-пюре с зеленью,
отварное мясо в виде пюре.

Начиная со второй половины недели можно кушать:

каши (овсянка, гречка, рис) без масла и молока,
фруктовые компоты и натуральные соки,
кефир,
нежирный творог без сахара,
яйцо,
отварную рыбу,
мясо курицы или кролика.

Из фруктов разрешено кушать:

Из сладкого допустим только зефир.

Нельзя есть следующие продукты:

хлеб,
кофе,
шоколад,
молоко,
сладкие печенья,
сгущенка,
мороженое,
варенье,
конфеты,
торты,
креветки,
чипсы,
суши,
копченые и вареные колбасы,
сосиски,
шашлык,
блюда с зажаркой,
жареное (мясо, картошка, яйца),
макароны,
пельмени,
пицца,
омлет,
помидоры,
семечки,
арбуз,
хурму,
виноград,
кукурузу,
свежие яблоки,
гранат,
киви,
cырые овощи и др.

Почему нельзя кушать эти продукты? Они могут быть тяжелыми для кишечника, вызывать брожение, повышенное газообразование (метеоризм) или запоры. Так питаться нужно до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к привычному питанию, причем делать это нужно постепенно.

Интересно, что аппендицит не появляется из-за того, что человек много грызет семечки. Есть много причин этого заболевания, которые не связаны с ними.

Заниматься сексом можно, как минимум, через неделю после того как удаляют аппендицит (в это время снимают швы, и нет сильной боли при напряжении мышц пресса).

И все же беременеть можно не сразу после операции, чтобы организм мог полностью восстановиться (это лучше планировать примерно через полгода до заживления шрама), в это время живот уже не будет болеть, так что женщина, если забеременеет, сможет хорошо перенести беременность и родить прекрасного здорового малыша.

источник

По таким симптомам как были у меня НЕВОЗМОЖНО определить аппендицит. И почему у меня по кожей «БУЛЬКАЛО».

Сейчас я хочу написать как мне два года назад сделали операцию по удаления аппендецита (аппендэктомия).

Начну с самого начала, что бы Вы поняли, что у всех аппендицитная боль проявляется по разному. Сначала я вообще не могла и представить, что моё плохое состояние всязано с аппендицитом, у меня и в мыслях такого не было. Хотя я имела своё представление о том, как определить он ли это на самом деле, нужно ли бить тревогу.

Вот ниже мои симптомы, как всё начиналось:

У меня начал болеть чуть-чуть низ живота, пишу чуть чуть, потому что действительно мне можно сказать не было больно, просто был какой то непонятный дискомфорт, и живот как бы «тошнил», не знаю даже какое слово подобрать. Хочу обратить внимание, что примерно за неделю, почти тогда весь день, у меня было так же, такое же состояние, потом правда прошло, и я не обратила на это вообще ни какого внимания. Прошла почти неделя и снова. Я всегда знала, что нужно нажать на правую сторону внизу живота и резко отпустить, что так проверяется аппендицит, что я и делала несколько раз. Но у меня не было абсолютно никакой боли, даже и при обычном нажатии боли особо ни какой не было. Слышала, что нужно ещё поднять правую ногу лёжа и при аппендиците должно сильно заболеть в той области, делала и так, и ни чего вообще. Просто было как состояние «упадок сил» ,слабость, и чуть чуть дискомфорт в животе, начиная с подреберья, но больше конечно с правой стороны, а вообще боль (если её так можно назвать) распространялась по всему животу. Температура была 37, я честно говоря думала может я отравилась чем, что то не то съела. Чуть подташнивало, но не до такой степени, что хотелось пойти порыгать.

Я бы наверное так и лежала, пока бы мой аппендицит не лопнул, если бы не сестра, она взяла и вызвала скорую.

Врачи на скорой тоже не могли ни чего определить, делали то же самое, что и я нажимали, говорили поднять правую ногу, но боли особо не было у меня.

Всё же забрали меня проверить, сначала правда привезли в роддом. Там меня сразу посмотрел гинеколог, оказалось всё в порядке. И сразу повезли в городскую больницу. Там тоже посмотрели меня 2 хирурга и толком не поняли, и отправили меня на лапароскопию.

Лапароскопия это—

современный метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия, в то время как при традиционной хирургии требуются большие разрезы. Лапароскопия обычно проводится на органах внутри брюшной или тазовой полостей.
-это метод коррекции, который имеет показания для проведения, как и любое другое оперативное вмешательство:Сильное внутреннее кровотечение.Разрыв какого-либо органа.Женское бесплодие, не имеющее установленной причины.Опухоли яичников, матки или других органов брюшной полости.Необходимость перевязки или удаления фаллопиевых труб.Наличие спаечного процесса, приносящего сильный дискомфорт человеку.Лечение внематочной беременности.При развитии эндометриоза или других заболеваний органов.

Привязали мне руки и ноги, но это проводилось не в операционной, а наверное в перевязочной. Укололи местную анестезию в кожу, ниже пупка, и сделали маленький надрез. Потом каким-то прибором надули мне живот в прямом смысле этого слова «надули», и стали смотреть внутренние органы, там видать на конце той трубочки была камера, толком не поняла, вообщем они вертели меня на этом столе, что я думала и связанные руки и ноги мне не помогут и я грохнусь.)

После того как вытащили трубку, живот чуть сдулся, и врач сказал везти меня сразу на операцию, что у меня флегмонозный аппендицит, местный гнойно-фибринозный перетонит. Оказывается это очень опасно, если вовремя не обратится, а начиналось у меня это, как я писала уже выше, за дней пять.

Сделали операцию,под общим наркозом, но я всё таки чуть видела врачей, помню,сквозь анестезию, которые были в масках и наклоненны на до мной. Как привезли в палату, то некоторое время ног я не чувствовала, как только пришла нормально в себя, потом постепенно одна нога начала попускать, потом и вторая.

С моей раны торчала трубка с мешочком на конце,мешочек был из обычной перчатки. Состояние моё было хорошее, боли и дискомфорта внутри уже не было, разве что трубка мне доставляла дискомфорт.

И так я ходила дней пять в больнице на перевязки, смотрел врач каждый день. Пролежала я пять дней. Ни каких осложнений у меня не было.

Диета была нужна сразу в первые дни, нельзя было есть ни чего такого, от чего могло бы быть вздутие или колики. Короче газировке не надо, острого, сильно сладкого, солёного, бобового. но я ела всё по немного и пила газировку и ни чего страшного не произошло.

Выписали меня ещё трубка торчала с живота, я ходила в больницу на перевязки ещё неделю. Потом сняли швы, а бульканье под моей кожей так и осталось. Это бульканье продолжалось всегда. Уже и швы сняли и всё начало хорошо заживать. Я помню, когда уже снимали швы, то спросила у врача, «а как же у меня под кожей остался воздух, после лапароскопии, когда надували живот, куда же он денется, если ему выхода нет ни какого?» Врач и медсестра заулыбались и успокоили меня, что воздух этот рассосётся по тканям сам собой.

Я не могла первое время вообще, под кожей булькало и всё. Я не могла этого переносить, всё думала куда же он денется.Повернусь я на лево, воздух перекатывается в правую сторону, повернусь на право, воздух под кожей уже слева вверху. ). Но потом действительно он начал по немного исчезать и не приятное бульканье совершенно исчезло. Вспоминаю и смеюсь, тогда правда мне было не до смеха, я думала, что воздух останется там навсегда.)))

Ещё скажу, что шрам мой был очень сначала твёрдый, и это меня тоже беспокоило, но со временем он просто рассосался.

Трубка у меня торчала ниже основного косого шрама, вот Вы видите на фото есть тоже маленькие шрам и именно от туда и стекала жидкость. Потом как трубку убрали мне сказал врач прилаживать на всякий случай обычные женские прокладки на это место, так я и делала, пока всё не стало совсем сухо. А от лапароскопии тоже есть не большой шрам, прямо под пупком, но он вообще можно сказать не заметный. После операции прошло полтора года.

Так что ни когда не игнорируйте очень лёгкую боль, это может быть и аппендицит. Организм у каждого разный, и тут не скажешь наверняка, медицина это не точная наука, может всякое случится и даже чудо.

источник

Как мне вырезали аппендицит

В XIX веке я бы просто умер и не дожил до сорока лет, такие дела. А в веке XXI мне просто вырезали аппендицит и я начал новую жизнь.

Всё началось буднично во вторник, на работе я покушал макарон с котлетой, которые заботливо приготовила мама… а через некоторое время у меня заболел живот (о том, что у меня есть аппендицит, я как-то забыл, подумал, что банально отравился)…

Далее пойдёт хроника, которую я размещал вКонтакте, и дополнения к ней.

Отравился. Первый раз в жизни вызвал скорую. Врачи померили температуру и давление, сделали энцефалаграмму. Все в норме. Сделали укол Ношпы. От госпитализации отказался. Сейчас дома, выпил таблетку Мотилиума. Живот всё ещё болит:(

Мне нужно было сделать иной выбор – поехать на скорой в больницу. Там бы взяли анализы и в случае сомнений сделали бы прокол в животе. Тогда диагноз нарисовался бы однозначный и мне вырезали аппендицит.

Совет: если у вас заболел живот, встаньте, резко поднимите правую ногу, согнув её в колене. Если в правой части живота заболело – верный признак аппендицита. Но в любом случае, при боле в животе – вызывайте скорую!

Но случилось то, что случилось…

Двое суток я ходил по квартире в сумерках, как мог боролся с болью в животе и температурой (таблетки, компрессы, рвота).

Когда человек здоров, у него много проблем. Когда болеет — только одна. Вызвал домой врача, жду диагноза. Берегите здоровье

Врач пришла, посмотрела на меня «зелёно-чёрного» и тут же вызвала скорую. Врачи меня осмотрели и без проволочек доставили в 18-ю горбольницу.

Анализы, диагноз – аппендицит. Дали несколько одноразовых бритв и я выбрил живот.

Вчера мне благополучно вырезали аппендицит. Спать на спине не могу, так и хочется перевернуться на любимый левый бок. Под общим наркозом я работал на электрокаре и присутствовал при рождении Вселенной.

Операция длилась менее двух часов.

На операционном столе лежишь, раскинув руки, как на кресте (руки фиксируют, чтобы ты ими не дирижировал). Со мной поговорили, спросили, где я работаю, я ответил, что в газете «Республика Татарстан», и последнее, что я помню – рука подносит ко мне кислородную маску.

Потом никаких световых туннелей и встречи с ангелами. Приснилось, что работаю на бесконечном складе – на электрокаре развожу различные грузы. На одной из площадок рождалась Вселенная. Для этого нужно было выбить изначальную искру. Само «переключение» от небытия к бытию было страшным. Не знаю, как объяснить, на процесс смотрели грузчики, которые в это время были в складе, но до рождения вселенной склада как бы не было, ничего не было, а потом бах – родилась Вселенная.

Очнулся в реанимации, никак не мог сфокусироваться на лампочке. Ко мне подходила медсестра (которую я не видел, а только слышал) и говорила: «Семёркин», и уходила. Я ничего не мог ответить – во рту торчала трубка для дыхания, горло ужасно пересохло и я хотел пить, руками дергать не мог – они были зафиксированы. И снова подходит медсестра и говорит: «Семёркин», и уходит. Через положенное время меня освободили от трубок и на коляске вкатили в палату на шесть человек. С соседями повезло – кроме меня ещё двое молодых людей лежало с аппендицитом. Потом стали приходить пожилые люди с грыжами.

Благодаря дренажу, я похож на самогонный аппарат, из которого капает виски 39-летней выдержки 🙂

Повязка с дренажем до перевязки и после (фото).

Больничные хроники, день третий:

Врач разрешил пить компот — после воды без газа это в радость!

Разрешили ходить в туалет, это лучше, чем в утку.

Такие маленькие радости после вырезанного аппендицита:)

Только позже я понял, что мало ходил (от этого кишки «слиплись» и началась непроходимость).

7.00 – обход (меня в первые дни смотрело аж пять врачей и я не мог понять, кто из них мой лечащий доктор:)

8.30 – завтрак (кормили в горбольнице №18 очень вкусно!)

9.00 – 10.00 перевязки (лучше купить хороший пластырь в аптеке на первом этаже)

13.00 обед (первое, второе и компот:)

21.00 – ещё уколы (обезболивающие)

22.00 – отбой (но далеко не всегда хочется спать)

После бессонной и бурной ночи (новые пациенты в палате, осложнения у старых пациентов), я просто лежу и пью компот. Хроники аппендицита, день четвертый.

Пару раз было такое: ночью, после уколов обезболивающего я просыпался и не мог понять кто я такой. Очень страшно. Просто лежишь и не можешь понять, где ты и – это самое ужасное! – кто ты. Моторная память работает, беру сотовый телефон с подоконника, смотрю тупо в экранчик, не помогает, телефон мой, а кто такой я – не понять. После этих случаев, при первой же возможности отказался от обезболивающих уколов.

Выздоравливать в больнице скучно, кроме процедур и еды (кому можно есть), из развлечений только книги и телевизор. Телек смотреть не хотелось. Книг прочитал несколько, большинство перечитывал: «Братья Карамазовы» Достоевского, «Похождение бравого солдата Швейка» Гашека, два тома Данелия (как он снимал свои фильмы, их читал в первый раз). Ещё радио спасало в долгие ночные часы, когда не мог заснуть. Я в принципе не сплю на спине! А с дренажём так вообще плохо спал, как можно спать, если из живота торчит трубка?! Да, её можно не трогать, но ты же знаешь, что она торчит!

Ночью (когда книжек особо не почитаешь) спасал сотовый, можно было узнать новости или послушать радио.

После трех суток на воде, КЕФИР кажется амброзией!

Сняли дренаж (трубка торчала из живота). Теперь рассекаю больничный коридор не как подраненная черепаха, а полубодрый ёж! 🙂

Хроники аппендицита, день пятый.

Уколы. Капельница. Побрился.

Капельница с катетером ставится гораздо легче, чем капельница без катетера. Но двигать рукой с катетером тяжелее, чем без него. Если вам часто ставят системы, попросите, чтобы поставили катетер. Ибо не все медсестры могут быстро и безболезненно попасть в вену.

У соседа по палате — понос, а у меня — непроходимость. Се ля ви.

Хроники аппендицита, день седьмой.

Одного из соседей с аппендицитом выписали через три дня, через неделю – вообще нормальный срок. Но не для таких случаев, как у меня.

Непроходимость «пробивали» уколами и клизмами.

Хуже всего, когда сначала делают укол, а потом в нагрузку ставят капельницу. Просто укол заставляет бежать в туалет, а для этого нужно освободиться от якоря-капельницы.

Короче, проще от аппендицита избавиться, чем непроходимость после него преодолеть.

В горбольнице №18 работают замечательные врачи и медсестры — профессионалы и умницы! Они каждый день борются за жизни и здоровье пациентов. Подавляющее большинство выписывается в срок.

У нас в палате лежал мужчина, ему стало хуже, его перевели в реанимацию, там трое суток боролись за его жизнь.

Но Смерть всегда рядом. И она пришла.

Родственники забрали тело, а куртка осталась.

Попрыгунья игла от капельницы выскочила из моей вены и физраствор пошёл под кожу. Левое предплечье стало как у Шварцнеггера, а правое осталось как у Семёркина.

Хроники аппендицита день девятый.

Физраствор – это вода с солью, когда она течет не туда, не заметно. Вот если системой с антибиотиком тебе мимо вены промахнулись – это сразу почуишь, жжёт сильно. А солевой раствор просто уходит тебе в руку и ты этого не чувствуешь.

Прибежал к врачу, он посмотрел, говорит: «Да, Семёркин, везде ты приключений найдешь!» Мне обмотали руку бинтом со спиртом и завернули повязку в бумагу, зафиксировали эту термальную баню. На следующее утро отек с руки стёк (каламбур!)

Для любителей быстро покидать больницы — есть экстренная выписка.

Сегодня приснился огромный шведский стол — мясо, рыба, сыры, салаты. А я искал постную кашу:)

Хроники аппендицита день десятый.

А из нашего окошка видно улицу немножко.

Хроники аппендицита день одиннадцатый, воскресный, поситительный

Санитарка ведёт расследование — кто курил в туалете? Допрос виновного не выявил. Необходима генетическая экспертиза 🙂

Список запрещенных продуктов

Список разрешенных продуктов

А так, конечно, надо меньше жрать и больше двигаться!

Хроники аппендицита день двенадцатый.

Врач идёт, видит пациент губадью лопает, аж щёки трещат. Выговор пациенту. Строгий. Вчера он с животом загибался, а сегодня пищу запрещённую лопает. А пациент хлопает глазами и недоумевает: «Как это жить без губадьи?!»

Самое страшное, что может с вами случиться в больнице, — к вам в палату проникнет храпун. Дома храпун храпит только ночью, но попадая в благотворную больничную среду храпун начинает храпеть с нечеловеческой мощностью в любое время суток. Храпун храпит после завтрака, храпит после обеда, храпит после ужина вплоть до завтрака. Глаз сомкнуть нельзя! При этом храпун активирует латентных храпунов в палате (до этого незаметных) и вот уже целый хор храпит на все лады! Штукатурка сыпется, фундамент трескается, храп достигает земной оси и смещает её.

Я храплю — следовательно существую. Вот принцип жизни храпуна. От храпа не помогут ни беруши, ни музыка в наушниках, ни подушка. Только удавка!

Был бы я режиссёром — снял бы фильм ужасов «Ходячие храпуны».

Хроники аппендицита, день тринадцатый.

Если бы у меня были алмазные зубы, я бы перегрыз металлическую спинку кровати.

Если бы у меня были титановые когти, я бы расцарапал кафельный пол коридора.

Если бы у меня были крылья, я бы улетел к морю!

А дураки голуби прикормились около больницы и ни черта им не надо.

Хроники аппендицита, день четырнадцатый.

Анализы сданы. Жребий брошен.

Хроники аппендицита, день пятнадцатый.

Наверное, лучшее фотография, сделанная мной в больнице №18. Назвал: «Одиночество».

Но в нашей палате всё было хорошо – ко всем пациентам приходили родные и близкие.

Обязательно посещайте больных, для них это важно!

Спасибо всем, кто навещал, кто мне звонил, кто мне писал, кто лучи добра мне посылал! Спасибо вам, Друзья!

Выписали сегодня, уже дома.

Хроники аппендицита, день шестнадцатый.

Добрые слова о врачах и медсёстрах горбольницы №18 я оставил на сайте prodoctorov.ru .

Там действительно работают замечательные люди! Мне не с чем сравнить условия, но более опытные пациенты говорили, что в 18-й больнице отношение к больным более внимательное, чем в РКБ. Не знаю, проверять на личном опыте не хочется. Всем желаю здоровья и благополучия!

Хирург в поликлинике молодой, по возрасту годится мне в младшие братья или даже сыновья. Но учит, говорит: «Как вы дошли до такого аппендицита?» А я даже не знаю что ответить, тридцать девять лет шёл, как евреи за Моисеем.

Хроники аппендицита, день двадцатый.

С друзьями улетел в Египет. До последнего дня не был уверен, что полечу. Но шрам стал заживать и я рискнул. Друзья назвали меня авантюристом. Но это верно лишь на малую толику, я спокойный и осторожный человек. Моя жизнь скучна, по большей части. А вот иногда ветер перемен задувает и я делаю то, что мне делать не советуют.

О поездке в Египет (когда там террористы подорвали наш самолёт) читать здесь — В Египет на авиалайнере аэробус А321 — туда и обратно. Практика показала, что это был правильный выбор. В Казани в это время было настолько мрачно, что из окна не хотелось выглядывать. А в Египте – солнце и море, которые наши туристы непонятно когда теперь увидят.

А вот так выглядит шрам (пять дней в Египте я носил повязку, снял, шрам зажил). Ещё пять дней я уже купался, как все нормальные люди.

Третий час ожидания в очереди к хирургу, выяснилось, что у врача нет моего больничного.

Да, наша азинская поликлиника, это вам не горбольница №18, тут мега-очереди. В итоге, мой больничный нашли и закрыли.

Вчера закрыл больничный, а с сегодняшнего дня нахожусь в отпуске до 7 декабря. Буду жить прямо, как в песне Цоя: «Время есть, а денег нет и в гости некуда пойти».

Хроники аппендицита, день 35.

Написал, а точнее дописал сей отчет. И до сих пор втираю в шрам гель «Контрактубекс». Это мой последний совет: если у вас вырезали аппендицит, то после зарастания шрама втирайте «Контрактубекс» — глаже будет.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

После удаления аппендицита, как и после других операций, пациент должен внести некоторые изменения в свой образ жизни. Целью таких действий является профилактика послеоперационных осложнений. Характер изменений определяет тип проведенной операции, возраст больного и общие показатели его здоровья перед операцией.

Действиями, которые пациент должен предпринять после аппендицита, являются:

физические нагрузки в первую неделю;
диетическое питание;
особый образ жизни.

После завершения действия наркоза пациента учат безболезненно поворачиваться на здоровый (левый) бок. Чтобы свести к минимуму болевые ощущения необходимо упереть стопы в постель, согнув для удобства ноги. Затем следует, делая упор на ступни и локти, приподнять таз и повернуть его на левую сторону. После этого поочередно следует перевести на эту сторону ноги. Затем, делая упор на локоть, нужно оторвать от кровати правое плечо. Выполняя все движения поочередно и медленно, пациент сведет болевой синдром к минимуму при переворачивании набок.
Занятия в первый день выполняются пациентом в лежачем положении. Начинать их следует через 2 – 3 часа после завершения наркоза. Комплекс состоит из 5 упражнений, продолжительность выполнения которых должна быть от 3 до 5 минут. Повторять комплекс следует ежедневно по 3 – 4 раза.

Упражнениями для первого дня после операции являются:

вращение стопами и их сгибание, сначала поочередное, затем совместное;
сведение и разведение пальцев на руках — сначала по очереди на правой и левой руке, затем совместно на обеих;
вдыхая, пациент должен согнуть руки в локтях и привести их к плечам, выдыхая – опустить вдоль тела;
с вдохом руки надо поднять и потянуться к коленям, с выдохом опустить;
с вдохом таз следует приподнять, а на выдохе опустить, ноги следует согнуть в коленях и развести до ширины плеч.

Гимнастика на этом этапе проводится из положения сидя. В большинстве случаев, если аппендицит был удален при помощи лапароскопии, подниматься можно со следующего дня. Если была проведена полостная операция, принимать сидячее положение и вставать на ноги разрешается через 1 – 2 дня. Чтобы сесть, пациенту необходимо повернуться набок, опереться руками о кровать и вывести колени за край кровати. Затем ноги нужно опустить на пол и оттолкнувшись локтем сесть.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются сидя) являются:

на вдохе привести руки к плечам, на выдохе опустить;
на вдохе вывести руки вперед, на выдохе привести через стороны к коленям;
на вдохе руки выводятся в стороны, на выдохе руки кладутся на колени, а тело наклоняется вперед;
вращение головой по часовой стрелке, наклоны головой вправо-влево;
на вдохе пациенту нужно поднять вверх руки и потянуться за ними телом, выпячивая грудную клетку вперед, на выдохе следует расслабиться и принять удобное положение.

Также существует ряд упражнений, которые выполняются из положения стоя. Первые попытки встать на ноги должны предприниматься под контролем медицинского персонала или родственников, которые помогут удерживать равновесие. Спустя 5 – 10 раз больной может начинать вставать без посторонней помощи, используя для опоры стул, прикроватную тумбочку.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются стоя) являются:

привести кисти к плечам и сделать вращательные движения вперед, затем назад;
сделать круговые движения тазом, держа руки на поясе и не напрягая мышц пресса;
следует сесть на стул и на вдохе разводить по сторонам руки и ноги, на выдохе сводить ноги, а руки класть на колени.

При выполнении любого из упражнений пациенту рекомендуется надевать специальный бандаж или поддерживающий пояс. Повязка поможет предотвратить деформацию послеоперационного шва. Помимо упражнений на 2 и 3 день пациенту рекомендуется ходить по палате. Приступать к ходьбе нужно постепенно, для начала используя спинку кровати или другую мебель в качестве опоры.

Все упражнения этого периода выполняются стоя с расставленными на ширину плеч ногами. Во время занятий следует контролировать дыхание, совершая вдох в момент физического усилия и выдох при расслаблении.

Упражнениями с 4 по 7 день являются:

круговые движения руками (согнутые в локтях руки приводятся к плечам);
движения торсом вправо-влево (кисти на поясе);
вращение тазом по кругу (кисти на поясе);
поочередное сгибание и разгибание ног в коленях (ладони за головой);
необходимо садиться на стул и вставать с него (руки на поясе).

Первый этап продолжается с 1 по 7 день после проведения операции. Первые 12 часов пациенту необходимо воздерживаться от еды и обильного питья. В этот период губы смачивают влажной салфеткой, а в случае сильной жажды разрешается выпить 30 – 50 миллилитров чистой воды без газов. На протяжении следующих 12 часов (при отсутствии запрета со стороны врача) больному дают слабый куриный бульон или кисель из несладких фруктов. В последующую неделю кормление человека, которому удалили аппендикс, осуществляется по строгим правилам и в соответствии со списком разрешенных и неразрешенных продуктов.

К продуктам, которые могут быть включены в меню на первом этапе, относятся:

крупы – рис, гречка, овсянка;
фрукты – яблоки;
овощи – тыква, кабачок, брокколи, морковь;
мясо – курица, индейка;
рыба – хек, минтай, треска.

Несмотря на значительные ограничения в выборе, рацион пациента должен быть разнообразным. Так, ежедневное меню должно включать в себя все виды разрешенных продуктов. Готовить их и употреблять в пищу необходимо в соответствии с рядом правил.

Правилами питания первого реабилитационного периода являются:

Первый прием пищи в послеоперационный период разрешается после первого опорожнения кишечника. Как правило, происходит это на вторые сутки после операции. Для первой трапезы оптимальным вариантом будет измельченное до состояния пюре куриное филе в количестве не более 50 грамм.
На протяжении 2 и 3 суток также разрешается сваренный на воде рис, кисель из овсяных хлопьев, бульоны из нежирного куриного мяса.
Начиная с 4 суток в меню начинают постепенно вводить разрешенные фрукты и овощи для обеспечения организма пищевыми волокнами (клетчаткой). Употреблять их следует, предварительно отварив или подвергнув обработке в духовом шкафу.
Для восполнения дефицита углеводов рацион с 4 по 7 сутки дополняется кашами из разрешенных круп, которые варят на воде. Каши должны быть хорошо разваренными.
В небольших количествах (не более 50 грамм в сутки) следует употреблять отварное мясо и рыбу. Эти продукты восполнят нехватку белка в организме.
Вся пища, употребляемая пациентом в первый период реабилитации, должна быть в виде пасты. Для этого уже готовые продукты измельчают при помощи блендера или мясорубки.
Температура еды должна быть средней, так как слишком горячая или холодная пища может вызвать раздражение отделов желудочно-кишечного тракта.
Все блюда готовятся без соли, перца и других специй.
Кушать больному следует через каждые 2 – 3 часа. Объем продуктов для одной трапезы должен умещаться в ладони, сложенной ковшиком (примерно 100 грамм).
Обязательным условием послеоперационной диеты является употребление жидкости в достаточном количестве. Общий суточный объем жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Восполнять рекомендуемую норму необходимо бульонами и чистой негазированной водой. Чистая вода выпивается за полчаса до еды или спустя полтора часа после трапезы.

Запрещенные продукты
Для предупреждения воспалительных процессов и в целях обеспечения щадящего воздействия на желудочно-кишечный тракт в первые семь дней после оперативного вмешательства следует воздерживаться от любой кислой, соленой, сладкой пищи. С этой же целью исключаются крепкие наваристые бульоны, копченные, вяленые, жаренные или запеченные до корочки продукты. Нельзя употреблять продукцию, которая может привести к повышенному газообразованию (любые бобовые культуры, молоко и любые продукты из него, белокочанная капуста). Также следует исключить мучные изделия любого типа, так как они ведут к запорам. Соусы типа майонеза, кетчупа, горчицы исключаются. Под строгим запретом находится алкоголь и любые газированные напитки. Также к запрещенным продуктам относится любые пищевые товары, которые не входят в список разрешенных.

Второй этап продолжается с 7 по 14 день и характеризуется нарастанием активности всех систем организма. Поэтому список разрешенных продуктов дополняется некоторыми позициями и соответственно, меняется перечень запрещенных блюд.

Разрешенные продукты и правила второго этапа
Начиная с 7 дня необходимо постепенно увеличивать суточный объем жидкости, чтобы к финалу второго этапа он дошел до двух литров. При этом восполнять норму можно уже не только чистой водой, но и некоторыми напитками. Постепенно, наблюдая за реакцией организма, в рацион вводится слабый черный или зеленый чай, отвары ромашки и шиповника. Также допускается не более 150 миллилитров в день соков из овощей и фруктов. Под соками имеются в виду самостоятельно приготовленные напитки при помощи соковыжималки. В промышленных соках содержится большое количество сахара и консервантов, которые не разрешены в данный период. Фреши (свежевыжатый сок) можно готовить из тыквы, моркови, яблок, сельдерея.
Основной рацион второго реабилитационного периода строится на правилах первого этапа с некоторыми дополнениями.

Дополнениями к рациону второго этапа являются:

Объем разовой порции постепенно увеличивают до 150 грамм.
Акцент в ежедневном меню делается на овощи, которых должно быть не меньше 300 грамм. Преимущество следует отдавать моркови, кабачкам и тыкве, так как они препятствуют запорам.
Список разрешенных овощей и фруктов дополняется картофелем, персиками. Употреблять их следует не более 100 грамм в день в отварном виде. Ближе к концу второго периода в рацион вводится свекла. Любые овощи употребляются не натощак, а после каши или мясного блюда.
В перечень мясных продуктов включают нежирную телятину. Кроме бульонов из мяса готовят паровые котлеты или суфле. Эти же блюда готовят из нежирной рыбы.
Постепенно на втором этапе следует вводить некоторые молочные продукты. Это может быть творог слабой жирности, натуральный йогурт, несладкие сырковые массы.
При отсутствии запоров разрешается съедать в день по одному вареному яйцу. Также можно кушать омлеты, приготовленные на пару.
К бульонам и кашеобразным блюдам добавляются супы, сваренные из овощей, круп, мяса или рыбы.

При вводе нового продукта или при увеличении порции необходимо наблюдать за состоянием больного. Если у него появилась рвота, диарея или запор, следует отменить все изменения рациона.

К продуктам, которые исключаются из меню на втором этапе, относятся:

хлеб (белый, ржаной, отрубной);
сухари, сушки, крекеры;
горох, чечевица, фасоль;
твердые сыры, брынза, тофу (соевый сыр);
молоко, кефир, ряженка, сливки;
соусы и заправки для салатов;
мясо с большим содержанием жира;
любые колбасные изделия даже диетического типа;
рыба средней и высокой жирности;
пельмени и другие полуфабрикаты;
пицца, хот-доги, гамбургеры;
соления и маринады;
кофе, какао, шоколад;
сдобная выпечка и другие кондитерские изделия;
промышленные соки, газированные напитки;
любой алкоголь.

Некоторые специалисты рекомендуют включать в меню на данном этапе подсушенный хлеб или сухари. Данные продукты могут быть внесены в рацион при отсутствии у пациента запоров, которые являются частым явлением после удаления червеобразного отростка слепой кишки.

Третий, завершающий этап, начинается с 15 дня после операции и продолжается 3 – 4 недели. За основу берется рацион второго этапа, который постепенно расширяется путем добавления новых продуктов и блюд. Также увеличивается размер порций до 200 – 300 грамм.

Изменениями, которые вносят в меню на третьем этапе, являются:

К овощам добавляется листовая зелень и листовые салаты (петрушка, укроп, айсберг, латук, руккола, шпинат). Также разрешены грибы (шампиньоны, опята, рыжики), любая капуста, огурцы. Овощи, которые допускают употребление в сыром виде, ближе к завершению третьего этапа, можно не подвергать термической обработке (кроме капусты).
Список фруктов дополняется цитрусовыми (ограниченно), клубникой, малиной, черникой, которые можно употреблять в свежем виде. Разрешены сухофрукты (чернослив, курага, инжир).
К мясным продуктам присоединяется постная говядина, кролик, индейка. В небольших количествах употребляются субпродукты — печень, сердце, язык. Субпродукты лучше использовать говяжьи или куриные. Из мяса и субпродуктов готовятся паровые или отварные тефтели, котлеты. Также можно запекать цельные куски мяса, не допуская формирования корочки. Помимо натурального мяса в меню могут быть включены нежирные колбасные изделия вареного типа (докторская колбаса, куриные сосиски, вареная ветчина).
Постепенно в меню вводится рыба средней жирности (ставрида, тунец, горбуша, сельдь, салака). Из рыбы готовятся стейки (запекаются на гриле или в духовом шкафу), котлеты или суфле. Также можно готовить рыбный бульон для ухи или других первых блюд.
К разрешенным молочным и кисломолочным продуктам добавляются кефир, сливочное масло, обезжиренное молоко, плавленый сыр, нежирная сметана, сладкие сырки.
К крупам добавляется пшеничная, пшенная и перловая крупа. Кроме разваренных каш на воде разрешены рассыпчатые каши на молоке, заправленные сливочным маслом.
К сладостям, которые могут употребляться на завершающем этапе, относится мед, мармелад, зефир. Также в качестве десерта разрешены фруктовые желе.
Из мучных изделий разрешены макароны, несладкое сухое печенье, отрубной хлеб в подсушенном виде.
К супам, кашам и пюрированным блюдам добавляются салаты из овощей, рыбы и мяса. Для заправки салатов используется растительное масло, нежирная сметана или йогурт. Из творога, яиц, макарон готовятся различные запеканки.

Продукты, которые следует ограничивать на последнем этапе
Большинство продуктов, которые входили в категорию запрещенных на ранних этапах, на завершающем периоде реабилитации переходят в группу тех, которые необходимо употреблять в ограниченном количестве. Включать в рацион их можно в небольших объемах (не более 30 – 50 грамм) начиная с 3 недели.

К продуктам, которые следует употреблять ограниченно, относятся:

твердые сыры, брынза;
рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, палтус, килька);
белый хлеб и другие изделия из пшеничной муки;
фасоль, горох и другие бобовые;
фрукты и овощи, которые не были разрешены до сих пор;
молоко средней и высокой жирности, сливки;
кофе, шоколад, какао.

Мясо с большим содержанием жира, сладости и алкоголь продолжают оставаться под запретом на протяжении всего третьего этапа.

Чтобы свести к минимуму негативные последствия хирургического вмешательства при аппендиците, пациенту необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

Правилами скорого восстановления после аппендицита являются:

уход за швом;
контроль температуры;
ношение бандажа;
ограничения в спорте;
отказ от поднятия тяжестей;
отказ от секса;
нормализация стула;
полноценный отдых.

Уход за швом направлен на предотвращение возможных осложнений и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.

Мероприятиями по уходу за швом являются:

перевязки;
обработка антисептиками;
контроль возможных осложнений.

Перевязки
Если была проведена стандартная операция, то перевязку делают раз в два дня. После операций по поводу аппендицита с перитонитом в брюшной полости пациента остается дренаж. Поэтому в таких случаях перевязки проводятся ежедневно. При удалении аппендицита открытым методом предполагается 2 вида швов — внутренние и внешние. Внешние удаляются на 10 – 12 день после операции. Внутренние швы выполняются из специального хирургического материала, который рассасывается спустя 2 месяца. До момента снятия послеоперационных швов пациенту не разрешается принимать душ или другие водные процедуры.

Обработка антисептиками
После снятия швов на теле часто остается не до конца заживший рубец, который не полностью покрыт эпителием. Рана представляет собой «открытую дверь» для проникновения в организм различных инфекционных агентов. Поэтому, даже после удаления послеоперационных швов, необходимо обрабатывать кожу, поврежденную во время операции, антисептическими растворами.

Обработка незажившего рубца проводится до того момента, когда с его поверхности исчезнут все корочки. Процедура проводится после принятия душа (ванна категорически запрещена в течение 2 – 3 недель после снятия швов). В качестве антисептика может быть использована перекись водорода (3 процента), жидкость Кастеллани. От применения йода, зеленки и других растворов, окрашивающих ткани, рекомендуется воздерживаться, потому что пациент может не обратить внимания на начавшееся воспаление. Для ускорения регенерации также можно использовать мази или эмульсии, которые содержат пантенол или левомеколь. Этномедицина предлагает обрабатывать рану после операции маслом облепихи или расторопши.

Контроль возможных осложнений
Частым осложнением после удаления аппендикса является расхождение швов. Возникнуть это может по причине усиленных физических нагрузок, неправильного ухода или при слабом иммунитете пациента. Кроме расхождения швов, может начаться воспалительный процесс в области шва из-за проникшей инфекции. Чем раньше будет проведено лечение, тем наименьшее негативное влияние на организм окажут развившиеся осложнения. Поэтому пациенту необходимо ежедневно осматривать рану и в случае выявления каких-либо симптомов воспаления или расхождения швов следует обратиться к врачу.

Симптомами осложнений после аппендицита являются:

из раны появляются кровянистые и/или гнойные выделения;
в области шва сформировалась припухлость;
кожа на ране покраснела;
болевой синдром в области шва сохраняется спустя 10 – 12 дней после операции.

Температура после удаления червеобразного отростка является распространенным явлением. В некоторых случаях повышение температуры тела является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Продолжительность этого явления и его особенности в большей степени зависят от типа проведенной операции. Спровоцировать высокую температуру могут и различные патологические процессы, являющиеся осложнениями после операции. Поэтому пациенту необходимо систематические контролировать температуру тела и в случае необходимости обращаться к врачу.

Температура после лапароскопии
Удаление аппендикса методом лапароскопии проходит с минимальными негативными последствиями для пациента. После таких операций температура повышается редко. Если это происходит, она колеблется на уровне 37 градусов и проходит через 2 – 3 дня.

Температура после полостной операции
Удаление аппендикса открытым методом, как и любая другая полостная операция, является стрессом для организма. Часто после таких операций пациентов беспокоит повышенная температура, которая может достигать 37 – 38 градусов. Продолжаться эта физиологическая реакция может от 3 до 5 дней. Затем температура начинает постепенно снижаться и в течение нескольких дней приходит в норму.

Температура после гнойного аппендицита
При данном виде аппендицита высокая температура тела у пациентов наблюдается еще до проведения операции. Удаление аппендикса и гнойного содержимого сопровождается высокой степенью повреждения тканей и потерями крови. Поэтому чаще всего после операций по поводу гнойного аппендицита у пациента сохраняется высокая температура тела, которая может достигать 38 – 39 градусов. Часто она сопровождается повышенным потоотделением и ознобом. Если восстановление больного происходит без осложнений, его состояние приходит в норму через 3 – 5 дней. В ряде случаев после флегмонозного аппендицита у пациента сохраняется субфебрильная температура (37 градусов) до 10 дней.

Если пациенту после операции устанавливают дренаж, то в большинстве случаев иммунная система реагирует на это повышением температуры. В таких случаях нормализация температуры тела происходит после удаления дренажа.

Когда необходимо обращаться к врачу?
Обращаться к врачу по причине повышенной температуры следует в том случае, если она продолжается более 10 дней (вне зависимости от типа перенесенной операции). Не следует самостоятельно пытаться устранить эту проблему при помощи жаропонижающих препаратов. Температура, сохраняющаяся такое продолжительное время, даже при отсутствии других симптомов в большинстве случаев является признаком инфекции. Поэтому необходимо устранять основную причину, а не ее следствие, что может сделать только врач.

Другим случаем, в котором следует обратиться к врачу, является резкое повышение температуры спустя несколько дней после операции. Так, температура повышается до 37 – 38 градусов на 5 – 7 сутки после операции в случае гнойного воспаления. Одновременно с этим в области шва формируются уплотнения.
Когда температура повышается на 8 – 10 день и достигает 38 – 40 градусов, велика вероятность абсцесса брюшной полости. При этом пациента беспокоят сильные боли в животе, озноб.

После операции пациентам рекомендуется носить бандаж (плотную повязку). Особенно актуален этот совет людям, которые страдают лишним весом. Бандаж обеспечивает целостность послеоперационных швов и помогает предотвратить спайки, грыжу и другие осложнения. Кроме того, ношение повязки позволяет уменьшить болевые ощущения, раздражение и растяжки на коже.

Разновидности бандажей
Самой распространенной моделью бандажа является широкий пояс из плотного материала, который оборачивается вокруг талии. Такой вид бандажа является оптимальным вариантом, так как он охватывает наибольшую часть живота, снимая при этом нагрузку со спины и брюшной полости. Кроме поясных моделей существуют также бандажи в форме трусов с завышенной талией. Также есть бандажи в виде эластичных шортиков с высоким поясом. Модели в виде трусов или шортиков более удобны для носки в холодное время года.

Кроме формы, бандаж также может различаться материалом, из которого он изготавливается. Оптимальным выбором являются повязки из хлопка с добавлением синтетических волокон. Такие бандажи плотно прилегают к телу, но при этом позволяют коже дышать, не пережимают и не сдавливают внутренние органы. Также существуют бандажи из прорезиненной ткани, которые отличаются жесткостью и рекомендованы больным с ожирением.

Фиксируется бандаж при помощи липучек, шнуровки или завязки. При покупке рекомендуется примерять изделие, для того чтобы убедиться, что оно качественно ложится по фигуре, а фиксирующие элементы не раздражают кожу и область шва.

Правила носки бандажа
Бандаж, вне зависимости от модели и материала, из которого он изготовлен, не предназначен для постоянной носки. Период, в течение которого его необходимо носить, зависит от характера проведенной операции и общего состояния пациента. В среднем, после удаления аппендицита, бандаж носят 2 – 3 недели. Сразу после операции изделие носится днем и снимается только перед сном. В период реабилитации больному необходимо надевать повязку только тогда, когда он занят работой по дому или другими видами физической активности.

Сразу после удаления аппендицита и на протяжении последующих 2 – 3 месяцев больному нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 килограмма. Если проводилась стандартная (без осложнений) операция и отсутствуют какие-либо осложнения, то спустя указанный срок ограничение отменяется. После осложненных операций (аппендицит с перитонитом) ограничение на поднятие тяжестей продлевается еще на несколько месяцев, в течение которых больному нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 5 килограмм. Придерживаться таких же рекомендаций необходимо тем больным, у которых тяжело заживал послеоперационный шов или были какие-нибудь осложнения.

В дальнейшем, на протяжении полугода всем пациентам следует воздерживаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 10 килограмм.
Следует отметить, что постоянно соблюдать рекомендации по отказу от поднятия тяжестей удается не всем пациентам. Часто человек не может визуально определить, сколько весит его поклажа и поэтому нарушает необходимые ограничения. Чтобы свести к минимуму возможные риски, если планируется поднятие сумок, чемоданов или других тяжестей, пациенту следует предварительно надеть бандаж.

Ограничивать физические нагрузки в период восстановления необходимо, для того чтобы предупредить расхождение швов и формирование грыжи. Ограничивать – не значит полностью отказываться от какой-либо физической активности. Для возвращения всех ресурсов, затраченных при операции, пациенту необходимо заниматься трудовой или спортивной деятельностью, выбирая тип нагрузки, соответствующий его состоянию.

Рекомендациями по занятиям спортом после аппендицита являются:

Спустя 7 – 10 дней после операции рекомендуется приступать к ежедневным прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность прогулок должна составлять минимум 30 минут. Пребывание на свежем воздухе укрепляет иммунитет, а совершаемые физические усилия способствуют быстрому заживанию послеоперационного шва.
Прогулку можно совмещать с выполнением несложных упражнений, которые не подразумевают вовлечение мышц пресса. Это могут быть боковые наклоны торса, сгибание-разгибание рук, ног.
Через месяц при хорошем самочувствии можно приступать к некоторым видам спорта. Пациентам разрешено плавать в бассейне, выполнять аэробику в воде, заниматься спортивной ходьбой.
Приступать к более активным видам спорта (футбол, волейбол) следует через 3 месяца.
Заниматься силовыми тренировками (с использованием гантелей, гирь, штанг) разрешается спустя полгода после операции.
На возвращение к любым спортивным занятиям необходимо получить разрешение врача.
При ухудшении самочувствия спортивные занятия следует прекратить.

Многие пациенты сталкиваются с нарушением стула после операции. Этой проблеме способствует ограничение физической активности, нарушение перистальтики кишечника вследствие хирургического вмешательства и другие факторы. Чаще всего нарушения проявляются запорами, продолжительность которых может достигать 7 – 10 дней. Основными методами борьбы с этим явлением является соблюдение диеты, самомассаж живота и посильная физическая активность.

Слабительные препараты
В случае если стул не наступает продолжительное время, врач может назначить слабительное. Такие препараты назначаются в исключительных случаях, так как они снижают тонус кишечника. Ряд слабительных средств действует за счет абсорбции воды из организма, что нежелательно после хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом являются глицериновые свечи, которые оказывают местное слабительное действие и обладают минимальными побочными действиями.
Кроме фармакологических препаратов существуют народные средства для нормализации стула. Если запор непродолжительный, могут помочь отвары из ромашки, чернослива, пшеничных отрубей.

После любого хирургического вмешательства, даже малоинвазивной (малотравматичной) лапароскопии, иммунная система человека становится более уязвимой. Слабый иммунитет препятствует восстановлению и может стать причиной развития послеоперационных осложнений. Также после удаления аппендицита нередко нарушается функциональность нервной системы по причине переживаний за здоровье, работу. Негативное влияние на эмоциональное состояние человека оказывают также ограничения (в спорте, сексе, еде), которые необходимо соблюдать после операции.

Одним из действенных средств для поддержки нервной и иммунной системы является здоровый ночной сон. Отсутствие проблем со сном позволяет организму восстанавливаться в ночное время, что положительно сказывается на психическом и физическом состоянии пациента. Организовать здоровый сон поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Среди правил здорового сна можно выделить следующие:

рекомендуемые ежедневные прогулки лучше всего совершать перед сном;
за два часа до отхода ко сну следует отказаться от еды, а последний прием пищи должен включать в себя легкие продукты (овощи, фрукты, молочные изделия);
ложиться спать следует в период между 22 и 23 часами, так как это соответствует биологическим ритмам человека;
оптимальным временем для утреннего пробуждения является период с 5 до 6 часов;
отсутствие механических тикающих часов или часов с электронным табло в спальне позволит не контролировать время и быстрее уснуть;
воздух в комнате должен быть свежим, для этого перед сном помещение необходимо проветривать, а в теплое время года оставлять форточку открытой.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник