Роль аппендицита для человека

Такое заболевание, как аппендицит, знакомо многим не понаслышке. Операции по удалению воспаленного отростка, пожалуй, считаются самыми распространенными. Мало кто придает серьезное значение этому органу, так как достаточно долго он считался рудиментарным, который не выполняет важных функций. Так ли это на самом деле, для чего нужен аппендикс, и чем грозит его удаление – постараемся разобраться.

Отросток червеобразной формы, отходящий от заднебоковой стенки слепой кишки, называется аппендиксом. Он имеет продолговатую форму, со слепой кишкой соединяется отверстием, диаметр которого может быть около 1-2 мм. Как правило, боли именно в правом боку вызывают подозрение на воспаление отростка, однако его локализация может быть разная.

Еще не так давно этот орган считался бесполезным в кишечнике человека. Считалось, что в процессе эволюции, он потерял свои функции. Помимо человеческого организма, аппендикс есть еще у других млекопитающих: лошадей, овец, кроликов. К примеру, у лошадей он имеет внушительные размеры и принимает непосредственное участие в переваривании грубых растительных волокон. Поэтому существует мнение, что как только человек перестал употреблять в пищу тяжелые растительные продукты, этот орган потерял свою главную функцию.

Читайте также

Удаление аппендицита не является слишком сложной операцией, но, тем не менее, это хирургическое вмешательство….

Каких-то сто лет назад медики приписывали аппендикс к перечню бесполезных органов человека. Считалось, что он способен только лишь воспаляться и приводить к тяжелым осложнениям. Поэтому авторитетные врачи предлагали проводить профилактические операции по удалению отростка еще в младенчестве, чтобы со временем он не привел к аппендициту. Но, благодаря этому печальному опыту, все же вычленили важные положительные функции отростка.

Дети, которым в младенчестве удалили червеобразный орган, намного хуже стали переваривать пищу, в частности, материнское молоко. Из-за проблем, которые возникли в пищеварительной системе, ухудшились все обменные процессы. В результате, у этих детей наблюдались низкие физические показатели. Кроме того, их умственные способности на фоне неправильного пищеварения тоже оказались ниже, чем у других детей.

Несмотря на то, что аппендикс приписывают к ряду рудиментов, как орган, утративший свою основную функцию, он очень важен. Прежде чем ответить на вопрос, зачем человеку аппендикс, следует уяснить, что его отсутствие, как минимум, приводит к нарушениям пищеварительных процессов. Однако не только органы желудочно-кишечного тракта страдают от удаления этого отростка.

На сегодняшний день известно несколько важных функций червеобразного органа:

1. Под слизистой оболочкой полости аппендикса расположены лимфоидные образования. В нем находится большое количество лимфатических фолликулов, которые выполняют защитную функцию. Другими словами, вырезая здоровый орган, мы теряем часть иммунной системы организма. Скопление лимфатических образований есть во многих других рудиментарных органах, например, в селезенке, тимусе, миндалине, однако в отростке их больше всего.
2. Секреторная функция органа заключается в том, что он выделяет амилазу и липазу, которые улучшают перистальтику кишечника и способствуют разложению крахмала.
3. Гормоны, выделяемые отростком, помогают кишечнику в процессе пищеварения.
4. Из-за того, что между аппендиксом и слепой кишкой очень малый просвет, продукты пищеварения не попадают в отросток. Там постоянно царит благоприятная микрофлора. Поэтому, если после болезни или стресса, человек теряет полезные бактерии, из отростка поставляются необходимые микроорганизмы, которые заново заселяют кишечник. Это помогает предотвратить дисбактериоз.

Читайте также

Строение кишечной системы является очень сложным. Слепая кишка человека имеет маленький изогнутый отросток, который…

Исходя из всех вышеперечисленных положительных свойств червеобразного отростка, следует сделать вывод, что он не является лишним органом. Поэтому ответ на вопрос, нужен ли человеку аппендикс, очевиден. Несомненно, он нужен, и удалять его для профилактики не стоит. В таком случае можно лишить свой организм дополнительной защиты и других необходимых функций.

Другое дело, если случается воспаление червеобразного отростка. Тогда вопрос об операции по удалению аппендицита стоит остро. Аппендицит считается самым распространенным хирургическим заболеванием кишечного тракта, к тому же достаточно часто воспаление сопровождалось осложнениями. Некоторые осложнения считаются опасными для жизни, поэтому медики прошлого века рекомендовали удалять даже здоровый аппендикс для профилактики.

Среди осложнений аппендицита, наиболее опасными считаются:

На сегодняшний день при своевременном обращении в больницу, успешной операции (которая относится к ряду несложных) и соблюдений рекомендаций врача, можно избежать осложнений после аппендицита. К тому же, как правило, острый аппендицит имеет ярко выраженную симптоматику, благодаря чему, потребность в медицинской помощи возникает моментально.

Читайте также

Аппендицит – это заболевание, при котором воспаляется аппендикс (такое название имеет отросток слепой кишки)….

Причины, которые могут привести к осложнениям:

• несвоевременное обращение в больницу;
• позднее диагностирование;
• грубая ошибка во время операции;
• пренебрежение врачебными рекомендациями после операции;
• хроническая патология соседних органов.

Вероятность того, что у человека на протяжении жизни воспалится аппендикс, есть, но это не повод удалять его без медицинских показаний. Несмотря на то, что в процессе эволюции отросток потерял свои основные пищеварительные способности, он имеет не менее важные функции, которые не помешают организму человека.

На протяжении долгого времени врачи считали аппендикс бесполезным органом пищеварительной системы. На сегодняшний день специалисты пересмотрели даже само понятие «бесполезные» рудименты, и заменили его на «малоизученные» органы. Если за всю историю человечества аппендикс не исчез, значит он, все-таки, нужен. Во всяком случае, люди, которые избежали аппендицита и живут со здоровым отростком, имеют более сильную иммунную систему, многочисленную популяцию важных для микрофлоры бактерий, благодаря чему их организм быстрее восстанавливается после кишечных расстройств.

Читайте также

Удаление аппендикса – одна из самых распространенных хирургических операций. Показаниями к ней выступают…

Современная наука доказала, что червеобразный отросток – неслучайный орган в человеческом организме. Сегодня на вопрос, зачем нужен аппендикс, есть логический и вполне убедительный ответ. Если здоровью и жизни человека не угрожает острый аппендицит, не нужно удалять отросток для профилактики.

источник

Аппендикс – конусообразный отросток слепой кишки длиной 6-12 см. Прикрепляется к органам брюшной полости брыжейкой, которая может иметь разную протяженность и становится причиной нетипичного расположения органа. Это часто усложняет диагностику, затрудняет выполнение операции. Орган состоит из той же лимфоидной ткани, что и клетки костного мозга. Функции аппендикса связаны с восстановлением микрофлоры кишечника после перенесенных инфекционных заболеваний, поскольку в нем изолированно сохраняются полезные бактерии. Последние погибают вследствие приема антибиотиков, сахара, противозачаточных таблеток, в результате длительных, сильных стрессов. Орган воспаляется один раз в жизни, лечится только хирургическим путем.

Зачем человеку аппендикс? Для чего он формируется в организме? В результате многочисленных исследований придатка слепой кишки выяснили, какие же основные свойства отростка.

Аппендикс необходим для регуляции водно-солевого обмена. В нем активно образуется муреин, выделяющий из поступившей в кишечник еды аминокислоты, витамины группы B и K, жирные и нуклеиновые кислоты, углеводы. Этот орган:

• помогает продвижению кала по толстой кишке;
• выделяет B-лимфоциты;
• вырабатывает антитела;
• продуцирует сиаловую кислоту.

Отросток содержат гормон мелатонин при дефиците которого у человека наблюдается бессонница, начинается интенсивное старение организма. Он выполняет также секреторную функцию, производя амилазу и липазу.

Зачаточные формирования служит подтверждением длительного эволюционного развития людей и выполняют множество функций. Примеры рудиментов:

• зубы мудрости – помогали человеку пережевывать твердую и грубую пищу;
• копчик – остаток хвостового отдела;
• пирамидальная мышца живота – мышечный треугольник, натягивающий белую линию живота, имеет значение лишь у сумчатых животных;
• ушные мышцы – позволяли предкам шевелить ушами;
• эпикантус – кожная складка на верхнем веке, защищавшая от ветра, солнца, песка и пыли.

Иногда рудиментарные органы человека развиваются полностью и нуждаются в хирургическом удалении.

Лечение воспаления червеобразного отростка остается самой частой причиной операций (89%) на брюшной полости.

Вследствие влияния различных причин: снижения иммунитета, закупоривания отверстия отростка слепой кишки копролитами, продуктами жизнедеятельности гельминтов, семечками, косточками, инородными предметами, эндокринных и гормональных изменений – начинается патологический процесс в аппендиксе.

При обращении к специалисту и выполнении осмотра с пальпацией и проведением специфических тестов, устанавливается диагноз. При нетипичном расположении аппендикса в качестве дополнительных исследований применяется КТ, МРТ, рентгенодиагностика, УЗИ. Обязательно выполняется дифференциация от разрыва мышц брюшного пресса, гинекологических проблем, заболеваний ЖКТ.

Нежелательными последствиями аппендицита является абсцесс, перитонит, формирование спаек, кишечная непроходимость. Без лечения они могут стать причиной смерти больного.

Реабилитационный период включает ограничение двигательной активности, снижение интенсивности физических нагрузок, а также запрет на употребление жирных, жареных и чрезмерно острых блюд на срок до 2 месяцев.

Больничный лист после лечения выдается на 1-2 недели. При появлении послеоперационных осложнений его продлевают.

Аппендикс у человека относят к рудиментам. Однако он восстанавливает нормальную микрофлору кишечника, выполняя барьерную, секреторную, защитную функции в организме. Вот зачем нужен аппендикс. Удаление отростка в целях профилактики не принесет пользы здоровью, однако при аппендиците только операция сможет спасти человека.

источник

Аппендикс представляет собой отросток слепой кишки, который проходит через правую часть подвздошной зоны и опускается в малый таз. Его длина в среднем составляет 8 см. Рассмотрим более подробно, какие функции аппендикса человека есть и для чего вообще предназначен данный орган.

В диаметре аппендикс человека достигает 1 см. Во всю свою длину он прокладывает канал, который открывается в самый просвет слепой кишки.

Строение аппендикса у каждого человека одинаковое, хотя иногда бывают и исключения в виде патологий развития.

Различают такие варианты расположения данного отростка в организме человека:

1. Нисходящее (он опущен в зону малого таза и находиться на одной линии с маткой и мочевым пузырем).
2. Внутреннее расположение (орган пребывает на уровне петель кишечника).
3. Переднее расположение (находиться на одной линии с брюшной стенкой).
4. Наружное (отросток находиться справа в брюшной полости).
5. Почечное (отросток расположен непосредственно под печенью или возле желчного пузыря).

Несмотря на кажущуюся, на первый взгляд маловажность аппендикса, на самом деле он не зря заложен с рождения в каждый организм. Как выяснили ученные, данный отросток кишки выполняет функцию защиты в организме.

Основными «рабочими» функциями аппендикса являются:

1. Обезвреживание поступающих токсинов и бактерий в организме. Благодаря этому человек при отравлении и интоксикации может гораздо легче выздороветь и вынести свое состояние. У тех же людей, которые уже не имеют аппендикса, строк выздоровления будет дольше.
2. Восстановление микрофлоры кишечника. Таким образом, после перенесения бактериальных или инфекционных болезней человек будет быстрее восстанавливаться.
3. Иммунная функция является одной из самых главных, которую выполняет аппендикс. Было установлено: у тех детей, которым до трех лет удаляли аппендикс, гораздо чаще фиксировались случаи простудных, бактерицидных и инфекционных болезней. Объяснить это можно тем, что данный отросток как бы изолирован от негативного влияния микрофлоры кишечника, благодаря чему в нем создаются идеальные условия для размножения «правильных» бактерий, которые помогают организму справиться с недугом. Если же аппендикса у ребенка больше нет, то, соответственно, силы его организма будут намного слабее. Это будет приводить к частым болезням малыша.
4. Из-за того, что данный орган является рудиментарным (из-за физиологической эволюции человека он частично утратил свою первоначальную функцию), многие утверждают, что аппендикс не несет пользы вообще. На самом деле это далеко не так, ведь в организме человека нет ни единого «лишнего» органа или системы, которые ему не нужны. В качестве доказательства после ряда исследований можно уверенно сказать, что аппендикс точно выполняет гормональную функцию. Путем своей «работы» он провоцирует выработку полезных гормон, которые принимают прямое участие в работе кишечно-желудочной системы.
5. Благодаря большому количеству лимфоидных образований, отросток кишечника выполняет активную защитную функцию.
6. Секреторная задача отростка заключается в выработке липазы.

Еще с давних пор (некоторые и сегодня так думают) люди считали, что аппендикс может воспаляться из-за попадания в него мелких непереваренных частичек пищи (зернышек, шелухи из семечек и т.п.). На самом деле это абсолютная неправда, ведь само отверстие данного отростка кишки настолько мало, что оно просто физиологически не может задерживать пищу, а тем более, воспаляться из-за этого.

1. На сегодняшний день уже известно, что данный отросток кишки не выполняет прямого участия в процессе переваривания и переработки поступаемой пищи, хотя при этом он располагается в кишечнике. Из-за своей изолированности, аппендикс является «инкубатором» для вспомогательных бактерий микрофлоры. По этой причине, людям, у которых нет данного органа, намного сложнее восстанавливать свою микрофлору и пищеварение после приема антибиотиков или других лекарственных средств.
2. Аппендикс в некотором роде «спасает» микрофлору кишечника, так как он сдерживает кишечную палочку и не дает ей активизироваться. Именно в нем сохраняется здоровая микрофлора. Если сравнивать его с другими органами, то по своим функциям (и внешнему виду) он похож на миндалины, которые защищают легкие.
3. Аппендикс очень остро реагирует на воспалительные процессы в организме, особенно в слепой кишке. Таким образом, он первый «страдает» при неполадках в кишечнике и воспаляется.

Если лимфоидная ткань чрезмерно перегружается, то стенки аппендикса могут набухать, что и приведет к развитию воспаления — аппендициту.

Что именно провоцирует воспаление аппендикса — в этой статье.

При воспалении данного отростка кишки у человека может:

• повышаться температура тела;
• болеть живот;
• развиваться диарея;
• возникать лихорадка;
• развиваться нагноение самой слизистой отростка;
• возникать тошнота и рвота;
• изменяться показатели крови (повышаться уровень лейкоцитов, которые сигнализируют о воспалении в организме);

О других симптомах аппендицита читайте тут.

При таком состоянии следует как можно скорее провести хирургическое удаление отростка, иначе в противном случае он может разорваться и вызвать этим много осложнений.

Если же вовремя не удалить аппендицит, то в сильно запущенном виде он может вызвать летальный исход у пациента.

источник

Имеется лишь у некоторых млекопитающих (в частности, у кроликов, обезьян, человека). [1]

У котов и собак аппендикса нет [2] .

Диагностировать проблемы с аппендиксом у домашних питомцев (например, кроликов и морских свинок) чрезвычайно трудно. [2]

Располагается в правой подвздошной области (ниже печени) и обычно спускается ко входу в малый таз.

Иногда располагается позади слепой кишки и, поднимаясь к верху, может достигать печени.

Толщина — 0,5 — 1 см, длина — от 0,5 до 23 см [3] (чаще 7 — 9 см).

Имеет узкую полость, которая открывается в слепую кишку отверстием, окруженным маленькой складкой слизистой оболочки — заслонкой.

Просвет аппендикса с возрастом может частично или полностью зарастать.

Червеобразный отросток осуществляет защитную функцию, скопления лимфоидной ткани в нём входят в состав периферических отделов иммунной системы. У травоядных животных обитающая в нём микрофлора участвует в процессе переваривания растительной целлюлозы, во многих случаях аппендикс у животных имеет относительно большие размеры.

Людям с удалённым аппендиксом труднее восстанавливать микрофлору кишечника после заражения какой-либо инфекцией [4] .

Аппендикс — это надёжное хранилище для бактерий, в которое обычно не попадает содержимое кишечника, благодаря чему орган может быть своеобразной «фермой», где размножаются полезные микроорганизмы. Особо важную роль он имел в древние времена, но с развитием понимания принципов работы человеческого организма люди с удалённым аппендиксом могут в значительной степени компенсировать его функции, используя средства, нормализующие микрофлору кишечника (особенно после курса лечения слабовсасываемыми антибиотиками). [5] Также, как полагают некоторые исследователи (Bill Parker с соавт.), из-за значительного увеличения плотности населения современный человек может получать бактерии и от других людей. [6]

Аппендикс играет спасительную роль для сохранения микрофлоры, он является инкубатором кишечной палочки. Именно здесь сохраняется оригинальная микрофлора толстой кишки. Аппендикс — это орган, выполняющий ту же функцию для кишечника, что и миндалины для легких. Он содержит конгломераты лимфоидных фолликулов и функционирует как часть единой функциональной системы мукозального иммунитета.

Аппендэктомия — удаление червеобразного отростка (аппендикса). Показания: острый, хронический аппендицит. Обезболивание: наркоз диприваном, НЛА или подобное.

Чаще всего используют доступ по Волковичу-Дьяконову.

Линия разреза идет через точку Мак-Бурнея, располагающуюся на границе между наружной и средней третью линии, соединяющей пупок с передней верхней остью правой подвздошной кости. Разрез идет перпендикулярно этой линии, причем 1/3 длины разреза приходится выше линии, 2/3 ниже линии. Длина разреза должна обеспечивать хороший обзор операционного поля и колеблется, в зависимости от толщины подкожной жировой клетчатки пациента, от 6 до 8 см.

Подкожная жировая клетчатка рассекается скальпелем, при значительном ее объеме, либо отодвигается тупым способом с помощью тупфера (или противоположным концом скальпеля) при небольшом количестве. Поверхностная фасция живота надсекается, и за ней становятся видны волокна апоневроза наружной косой мышцы живота, которые рассекаются вдоль с помощью ножниц Купера, тем самым открывается доступ к мышечному слою. Волокна внутренней косой и поперечной мышц раздвигаются с помощью сомкнутых браншей зажима. Предбрюшинная клетчатка отодвигается тупым способом, затем париетальная брюшина подхватывается двумя зажимами и рассекается.

Возможны два варианта аппендэктомии: антеградная аппендэктомия и ретроградная.

При антеградной аппендэктомии зажим накладывается на брыжейку у верхушки отростка. У основания отростка брыжейка прокалывается с помощью зажима. Через образовавшееся отверстие брыжейка отростка пережимается с помощью зажима типа Кохера и перевязывается капроновой нитью, затем пересекается. При отечной или обильной брыжейке ее следует перевязывать и пересекать с накладыванием нескольких зажимов.

Затем у основания отростка накладывают зажим и отпускают его. При этом на стенке червеобразного отростка образуется бороздка. В области этой бороздки накладывается кетгутовая лигатура.

Следующим этапом является наложение кисетного шва. Кисетный серозно-мышечный шов накладывается на расстоянии около 1 см от основания червеобразного отростка. Над кетгутовой лигатурой накладывается зажим и отросток отсекается. Культя отростка с помощью зажима погружается в слепую кишку, вокруг зажима затягивается кисетный шов, после чего зажим из погруженной слепой кишки извлекается.

Поверх кисетного шва накладывается серозно-мышечный Z-образный шов.

Ретроградная аппендэктомия выполняется при возникновении трудностей в выведении червеобразного отростка в рану, например, при спаечном процессе в брюшной полости, ретроцекальном, ретроперитонеальном расположении отростка.
этом случае сначала накладывается кетгутовая лигатура у основания отростка через отверстие в брыжеечке. Отросток отсекают под зажимом, его культя погружается в слепую кишку и накладываются кисетный и Z-образные швы, как это было описано выше. И только после этого приступают к постепенной перевязке брыжеечки червеобразного отростка.

После выполненной аппендэктомии брюшную полость осушают с помощью тупферов или электроотсоса. В большинстве случаев послеоперационную рану ушивают наглухо без оставления в ней дренажей. Дренирование брюшной полости производят в следующих случаях:

• при перитоните
• если нет уверенности в том, что отросток удален полностью
• при неуверенности в гемостазе
• при наличии периаппендикулярного инфильтрата или при распространении воспаления на забрюшинную клетчатку
• при неуверенности в надежности погружения культи отростка

Дренирование осуществляется через отдельный разрез (точне, прокол) с помощью стандартной трубки с несколькими отверстиями на конце. В случае перитонита устанавливаются два дренажа: в область удаленного отростка и малый таз, второй – по правому боковому каналу. В остальных случаях устанавливается один дренаж в область удаленного отростка и в малый таз.

В настоящее время все большее распространение получает лапароскопическая аппендэктомия — удаление аппендикса через небольшие проколы брюшной стенки с помощью специальных инструментов. В большинстве таких операций число проколов достигает трех. Первый прокол осуществляется в одном сантиметре над пупком, второй в четырех сантиметрах под пупком, расположение третьего прокола непосредственно зависит от расположения аппендикса. Преимуществом лапароскопии является сниженный риск раневой инфекции, сокращенный срок госпитализации, уменьшенное число посещений врача после операции, быстрое восстановление пациента.

В последние годы все больше и больше начинает вживляться в современную медицину малоинвазивные операционные вмешательства, к которым можно отнести и транслюминальную хирургию (эндохирургические вмешательства, где гибкие инструменты вводятся в просвет полого органа сквозь естественные отверстия человеческого тела и через разрез в стенке внутреннего органа подводятся непосредственно к оперируемому объекту)

При транслюминальной апендэктомии могут быть выбраны два доступа:

1. трансгастральная аппендэктомия (инструменты вводят через крошечное отверстие в стенке желудка);
2. трансвагинальная аппендэктомия (инструменты вводят через небольшой разрез во влагалище).

Преимущество таких операций:

1. полное отсутствие косметических дефектов;
2. относительно быстрое выздоровление, сокращение сроков послеоперационной реабилитации.

В России первую успешную операцию по удалению аппендикса произвел А. А. Троянов (1890). На IX съезде российских хирургов (1909) был решен вопрос о необходимости оперировать в первые сутки. В широкой практике ранняя операция позволила резко снизить количество летальных исходов при остром аппендиците, которое теперь является незначительным.

Научные факты в пользу важности биологической роли данной структуры: сопоставив данные по аппендиксу с эволюционным древом млекопитающих, биологи подсчитали, что аппендикс сохраняется и эволюционирует не меньше 80 млн лет [4] .

Аппендикс — это продолговатый придаток слепой кишки, нисходящий в полость малого таза. Его стенки покрыты четырьмя оболочками, ничем не отличающимися от слизистых тканей, имеющихся в толстой кишке.

Отросток внутри покрыт лимфатической сетью, содержащей узелки, в которых образуются клетки В-лимфоцитов. Этот вид лимфоцитов очень важен для иммунных процессов. Они вместе с Т-клетками распознают патогенные агенты и уничтожают их, выделяя в кровь разнообразные вещества.

Слепая кишка поставляет В-лимфоциты, чтобы подавлять рост патогенной микрофлоры, происходящий в нижних разделах кишечника.
етки иммунной системы вступают в защитные реакции, и это позволяет организму поддерживать нормальное функционирование пищеварительной системы. Активированные клетки трансформируются в плазмоциды, синтезирующие антитела, с помощью которых формируется ответ организма на вторичное попадание патогенных агентов. Переизбыток В-лимфоцитов при недостатке патогенной микрофлоры в кишечнике становится причиной пищевых аллергических реакций, что является проблемой современного общества, употребляющего большое количество консервантов.

Придаток слепой кишки выполняет функции, связанные с образованием микрофлоры кишечника. В нормальном состоянии он является местом, где происходит культивирование полезной кишечной палочки, необходимой для процессов пищеварения. В период кишечных инфекций, когда полезная микрофлора гибнет от токсинов и ядов патогенных агентов, у организма имеется резерв полезной микрофлоры, которая быстро восстанавливает нарушенный баланс в желудочно-кишечном тракте.

Человеку после болезней, связанных с расстройством пищеварения, рекомендуется употреблять больше растительной пищи. Это способствует заселению полезных бактерий в кишечнике. Зачем нужен аппендикс, выяснили в лабораторных условиях. Этот орган:

• производит ритмические сокращения для движения каловых масс по толстой кишке;
• выделяет лимфоциты;
• вырабатывает антитела;
• продуцирует сиаловую кислоту, обладающую бактерицидным свойством.

Слизистые ткани придатка слепой кишки содержат гормон мелатонин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. При его недостатке у человека начинается бессонница и происходит резкое старение организма.

Ученые не до конца разобрались, поступают ли активные вещества в аппендикс из других желез или слизистые ткани вырабатывают их самостоятельно. Есть предположение, что это временное хранилище, нужное для быстрой доставки биологически активных веществ к месту назначения.

Полезные функции аппендикса являются неоспоримым фактом. Скопление иммунной ткани внизу кишечника позволяют накапливать внутри клеток аппендикса лимфоциты, образуемые в костном мозге. Это нужно организму для урегулирования жизненно важных процессов в толстой кишке.

Червеобразный отросток ученые всего мира называют важным органом иммунной системы, потому что это место, где размножается полезная микрофлора. В нем активно образуется кишечная палочка, нужная для выделения из пищевого кома, поступившего в кишечник, следующих важных веществ:

• жирных кислот;
• углеводов;
• аминокислот;
• нуклеиновых кислот;
• витамина К;
• витаминов группы В.

Человеку этот полезный элемент необходим для регуляции водно-солевого обмена. В процессе переработки пищи кишечной палочкой выделяется муреин, сложное пептидное соединение, стимулирующее иммунную систему.

Людям нужен аппендикс несмотря на то, что он не участвует в процессе пищеварения. Эта «фабрика» беспрерывно поставляет в кишечник вновь образованные бактерии всякий раз, когда кишечная инфекция их уничтожает. Процесс выращивания новых колоний проходит беспрерывно до тех пор, пока человек правильно питается. Требуется включать в ежедневную диету капусту и зелень, чтобы производство лимфоидных клеток в организме не подавлялось. Пристрастие к белковой пище животного или растительного происхождения ухудшает состояние отростка и приводят к его воспалению.

При правильно организованном питании лимфоидные клетки аппендикса наиболее жизнеспособны. Они восстанавливают организм после курса химиотерапии и постоянно поддерживают защитные функции во время лечения онкологических заболеваний. Онкологи считают, что присутствие в организме сохраненного аппендикса позволяет ожидать положительную реакцию после радиоактивного излучения или рентгенографии.

Аппендикс часто сравнивают с лимфоидной тканью миндалин, служащих для местной защиты органов от вирусной инфекции и размножения условно-патогенной микрофлоры. Его нельзя убирать, если отсутствуют медицинские показания для хирургического вмешательства.

В первой половине ХХ века врачи некоторых стран практиковали удаление отростка младенцам для профилактики острого воспалительного процесса. В последствие было выяснено, что люди, выросшие без этого органа, имели недостаток роста, дефицит массы тела и часто страдали проблемами пищеварения. У них чаще случались кишечные инфекции, и восстановление микрофлоры кишечника после болезней происходило намного медленнее.

Современный человек намного легче переносит последствия того, что у него удален отросток слепой кишки. Он может компенсировать недостаточное количество полезных бактерий, для чего периодически проходит курс лечения пробиотиками. Но такая возможность не означает, что можно удалять отросток без веских причин. Организму нужен аппендикс для нормальной работы толстой кишки. Он помогает продвигать каловые массы вперед, стимулируя моторику. Хронический аппендицит или отсутствие придатка часто является причиной образования каловых камней у детей и пожилых людей.

При отсутствии аппендикса защитные механизмы ослабевают, и при атаке патогенных агентов это отражается на состоянии крупных лимфатических узлов, расположенных в паху. Они сильно увеличиваются в размерах, становятся болезненными, и в них может начаться воспалительный процесс.

Инфекция при ослаблении механизмов защиты поражает мочеполовую систему и другие органы, расположенные в полости малого таза. Это становится причиной различных болезней половой системы у женщин и мужчин.

Человеку нужно бережно относиться к работе желудочно-кишечного тракта, чтобы не допустить воспаления отростка. Для этого рекомендуется вести здоровый образ жизни, вводить в меню еду хорошего качества, не засорять пищеварительную систему грубой клетчаткой. Небрежное отношение к пищеварительному тракту приводит к закупориванию прохода в отросток, и это вызывает нарушения функции продолговатого придатка слепой кишки, что становится началом острого воспалительного процесса.

Аппендикс (червеобразный отросток) – небольшой участок кишечника продолговатой цилиндрической формы. Размеры аппендикса варьируются. Некогда была проведена операция и вырезан отросток длиной 25 сантиметров, но это аномалия. Средний размер отростка – 6-10 сантиметров.

Располагается придаток на заднебоковой стенке слепой кишки на уровне подвздошной части правого бока человека. Имеет нисходящее направление (спускается в полость малого таза). Это определяет характер боли при воспалении аппендицита – при пальпации острые боли чувствуются в правой нижней части живота.

Расположение аппендикса может быть иным, что не является аномалией. Отросток не жестко прикреплен, поэтому может изменять расположение. Например, у беременных женщин увеличивающаяся матка часто выдавливает отросток, он меняет направление на исходящее (его кончик начинает «смотреть» вверх). Более того, есть случаи, когда аппендиксы прикрепляются не к правой части слепой кишки, а к левой. Это не отражается на здоровье человека, но является препятствием при диагностике обострения аппендицита.

У предков человека червеобразный отросток являлся полноценным органом, выполняющим важные функции. Назначение аппендикса состояло в том, что он накапливал и перерабатывал целлюлозу, получаемую с жесткой растительной пищей.

Человек в процессе эволюции существенно изменил пищевые привычки, стал потреблять удобоваримую еду с меньшим содержанием целлюлозы. Постепенно отросток слепой кишки утратил функцию «накопительного резервуара» и теперь не является жизненно необходимым для современного человека.

Так может этот придаток нам вообще без надобности? История говорит, что это не так…

В прошлом веке американские врачи решили, что функции аппендикса не существует, он только провоцирует воспаление, и лучше его сразу удалять у человека. Доктора США начали практиковать массовое вырезание червеобразных отростков у новорожденных. В течение нескольких лет были прооперированы сотни младенцев. В итоге обнаружили, что у детей, которым удалили здоровый аппендикс, появились проблемы со здоровьем:

• Предрасположенность к пищевым расстройствам увеличилась на 24 %.
• Случаев непереносимости лактозы и глютена стало в два раза больше.
• Риск развития дисбактериоза увеличился на 26 %.
• Сопротивляемость инфекционным заболеваниям снизилась на 21 %.

Таким образом, выяснилось: роль аппендикса в работе кишечника и иммунной сопротивляемости высока. Без надобности удалять отросток нельзя – это не станет угрозой жизни человека, но отразится на здоровье.

В отростке содержится большое количество бактерий, выполняющих различные задачи. Их дефицит провоцирует риск возникновения воспалительных процессов, вызывает дисбактериоз, кишечные расстройства. Например, люди с удаленным аппендиксом страдают от диареи намного чаще, чем люди с целым отростком.

Научным путем выяснено: люди без аппендикса склонны к инфекционным заболеваниям. Кроме того, выяснено, что люди со здоровым аппендиксом лучше справляются с воспалениями в кишечнике, чем люди без него. Дело в том, что отросток содержит много лимфоидных клеток ILC. Именно эти клетки обеспечивают защитные функции при инфекционных поражениях.

Кстати, лимфоидные клетки помогают человеку бороться с онкологией. Это, конечно, не значит, что наличие аппендикса полностью защищает от рака, но точно увеличивает шансы на выздоровление. Например, клетки ILC, которые содержатся в аппендиксе, помогают лучше переносить химиотерапию. Организм остается более сильным, что позволяет интенсивнее бороться с раковыми клетками, а саму химиотерапию сделать более эффективной.

Итак, мы коротко описали, зачем человеку аппендикс. Назначение у него не прямое, но достаточно важное. Естественно, напрашивается вопрос: насколько рискует человек без аппендицита?

Лишившись червеобразного отростка, организм теряет небольшого помощника, становится уязвимым к кишечным воспалениям и инфекциям. Но сейчас это не так страшно, как пару столетий назад, когда эпидемии были более распространены, а лекарства слабее (лечились в основном натуральными средствами).

Если у современного человека микрофлора кишечника нарушена из-за отсутствия полезных бактерий или клеток, вырабатываемых аппендиксом, ее легко восстановить с помощью медицинских препаратов. Главное, понимать, что с вырезанным аппендиксом человек становится немного уязвимей, и принимать все меры, чтобы защитить свое здоровье.

comments powered by HyperComments

Аппендикс — небольшой орган, придаток слепой кишки, отходящий от ее заднебоковой стенки. Сама слепая кишка находится несколько ниже того места, где тонкий кишечник переходит в толстый. Червеобразный отросток представляет собой продолговатый орган, в среднем его длина варьируется от 7 и до 10 см, диаметр около 1 см. При проведении операций были удалены отростки с самой маленькой и большой длиной, соответственно их размеры 2 см и 25 см. Слепая кишка соединяется с аппендиксом небольшим отверстием, окруженным слизистой тканью – заслонкой.

Обычное расположение аппендикса – нисходящее, то есть отросток спускается в полость малого таза. Такое расположение органа зафиксировано почти у 45% прооперированных пациентов. При развитии острого аппендицита типичное положение отростка проявляется характерной симптоматикой, у женщин часто может напоминать симптомы воспаления придатков. Немало людей имеют и атипичное расположение червеобразного отростка:

• Восходящее положение аппендикса выявляется у 13% людей. Это такое положение, при котором слепая кишка имеет отросток, закрепленный кзади, за брюшиной.
• Аппендикс может располагаться и медиально, это когда орган приближен к белой линии живота. Встречается примерно у 20% людей.
• Латеральное расположение – отросток находится около боковой брюшной стенки.

Аппендикс может находиться и под печенью, иногда слепая кишка вместе с червеобразным отростком обнаруживается и в левой подвздошной области. В связи с тем, что червеобразный отросток может располагаться не только в типичном для него месте, то могут появляться при остром воспалении и признаки, не характерные для аппендицита. Часто заболевание вызывает симптоматику патологии того органа, к которому прилегает червеобразный отросток.

Для чего нужен аппендикс, ученые выясняли на протяжении десятков лет. В прошлом веке в Америке, Германии проводились аппендэктомии без показаний некоторым младенцам. Считалось, что таким образом предотвращается острое развитие воспаление и значит, исключаются осложнения этой болезни. Но наблюдение за прооперированными детьми в течение нескольких лет позволило установить, что они по сравнению со сверстниками отставали в умственном и физическом развитии. Подобное нарушение наблюдалось в связи с тем, что к функциям аппендикса относилось и участие в переваривании пищи, а особенно материнского молока. Отсутствие органа нарушало пищеварение, негативно сказывалось на обменных процессах, а это приводило к патологическим изменениям во всем организме, включая головной мозг.

Проведенные в последние десятки лет исследования позволили установить, что аппендикс для любого человека это важный орган, выполняющий свою определенную работу. В органе находятся скопления лимфоидной ткани и потому основные функции аппендикса связаны с защитой организма человека от чужеродных бактерий. Доказано, что часть полезной микрофлоры всего кишечника сосредоточена в полости червеобразного отростка. В том случае, если человек теряет в результате кишечных инфекций полезные бактерии, слепая кишка совместно с аппендиксом поставляют микрофлору и таким образом предупреждают развитие дисбактериоза. У человека после аппендэктомии чаще возникают нарушения, связанные с перевариванием пищи.

Вопрос, зачем нужен аппендикс, стоит перед многими учеными, занимающимися выяснением роли червеобразного отростка в организме людей. Возможно в ближайшем будущем будут определены еще определенные свойства кишечника, в которых будет участвовать и аппендикс.

К патологическим изменениям в червеобразном отростке относят опухоли этого органа и его воспаление. Воспалительная реакция приводит к развитию аппендицита, это заболевание часто встречается среди разных групп населения и проявляется характерной симптоматикой. На острое воспаление в отростке указывают:

• Боль. Вначале она локализуется в верхних отделах живота. Затем постепенно спускается в правую подвздошную область. Такая особенность болей возникает при типичном расположении органа, но бывает и другой характер болезненности, что обязательно учитывается при осмотре пациента.
• Нарастающие симптомы интоксикации. Воспалительная реакция из начальной катаральной формы в случае отсутствия лечения переходит в деструктивные формы, при которых происходит интоксикация организма. Тошнота, повышение температуры, однократная рвота – все это признаки токсического отравления при гнойном расплавлении аппендикса.
• Диспепсические расстройства – запор, реже понос.

У младенцев и пожилых людей аппендицит в большинстве случаев по своим проявлениям отличается от заболевания у взрослых, трудоспособных людей. Может меняться характер болей или на первый план выходят диспепсические расстройства. Для точного установления диагноза проводится осмотр больного, пальпация живота, проведение специальных тестов и инструментальные методы обследования. Только по совокупности ряда обследований выставляется диагноз.

Острый аппендицит лечится только хирургическим путем. Во время операции воспаленный орган отсекают, слепая кишка при этом не затрагивается. Операция носит название аппендэктомии и может быть проведена традиционным способом или при помощи лапароскопической эндоскопии. Хронический аппендицит протекает с периодами обострений и лечится антибактериальной терапией. Но все равно рано или поздно при хроническом воспалении органа встает вопрос о хирургическом вмешательстве.

Иногда клиника острого аппендицита бывает при злокачественном новообразовании и чаще всего рак выявляется на 3-4 стадии, так как на начальных этапах опухоль не проявляется соответствующей симптоматикой.

Заболевания аппендикса лечатся хирургом с привлечением других специалистов. После аппендэктомии больному рекомендуется специальная диета и ограничение физической нагрузки. При возникновении сходных с воспалением аппендикса признаков тянуть с визитом к врачу не стоит, так как серьезные по прогнозу осложнения заболевания могут развиться уже на вторые-третьи сутки болезни.

Червеобразный отросток придатка слепой кишки в кишечнике — аппендикс. Отросток слепой кишки продолговатой формы и располагается на заднебоковой стене слепой кишки. Размеры аппендикса у человека составляют около 7—10 см в длину и 1 см в диаметре. Он отходит от кишечника до малого таза. Находится аппендицит с правой стороны в боку, но варианты расположения согласно остальным органам в организме индивидуальны. Воспаление червеобразного отростка называют аппендицитом. За период эволюции человека анатомия аппендикса менялась. Ранее он был функциональным органом пищеварительной системы.

Возможно атипичное расположение червеобразного отростка. В таком случае симптоматика от воспаления может отличаться от основных показателей. Зона, граничащая с кишкой, состоит складок (клетки слизистой оболочки). Многие годы медицина считала аппендикс ненужным и бесполезным органом. Его значение и роль не было установлено, поэтому его удаляли. Внутри аппендикса находится множество островков лимфоидной ткани, что является составляющим элементом иммунной системы организма.

Червеобразный отросток имеет тазовое расположение. Место локализации — подвздошная область ямки с правой стороны. Бывает, что он расположен в другом месте: выше или ниже указанной области. В забрюшнной полости размещается редко. Зависимо от индивидуальных особенностей строения организма размещение аппендикса у пациента различное. Топография червеобразного отростка приведена в таблице ниже.