Меню Рубрики

Рентген признаки хронического аппендицита

Рентгенологическое исследование аппендикса проводят путем введения контрастного вещества через рот и с помощью контрастной клизмы. После приема сульфата бария через рот отросток начинает заполняться спустя 5-6 ч, однако оптимальный момент для исследования наступает через 24 ч. К этому времени контрастирование аппендикса наблюдается более чем у половины здоровых людей [Фанарджяп В. А., 1964]. Добавление к контрастной взвеси слабительных средств увеличивает частоту заполнения червеобразного отростка.

С помощью контрастной клизмы, как и путем использования метода двойного контрастирования, в подавляющем большинство случаев удается заполнить неизмененный отросток, видимо, за счет повышения внутрикишечного давления.

Размеры нормального аппендикса колеблются в довольно больших пределах: длина 8-12 см, поперечник 0,3-0,5 см. Тень его обычно несколько суживается к устью и нередко имеет неравно-

Рстрощ’калыюс расположение червооорааного отростка.

мерные перетяжки и дефекты наполнения, образованные каловыми массами.

Варианты расположения аппендикса зависят в основном от расположения слепой шинки. Чаще всего он отходит от ее заднемедиальной стенки и направляется к средней линии.

Иногда он может лежать книзу от слепой кишки или латерально от нее.

При ретроцекальном расположении отростка он лучше всего бывает виден на снимках слепой кишки в косых проекциях. Форма отростка весьма вариабельна. Он может иметь извитую, крючковидную форму. Подвижность отростка зависит от длины его брыжейки.

Пезаполпение аппендикса контрастным веществом нельзя однозначно связывать с его органическими изменениями, поскольку оно может быть вызвано также его тоническим сокращением или спазмом устья. Задержка контрастной массы в отростке более 24 ч также не должна рассматриваться как надежный признак расстройства моторной функции отростка, ибо такая задержка наблюдается и у здоровых лиц.

Клинико-рентгенологическое заключение о наличии хронического воспаления аппендикса строится в основном па косвенных н не всегда надежных признаках. К ним относят: резкое укорочение аппендикса, крутые его перегибы, ограничение подвижности при пальпации, локальная болезненность аппендикса, неза-полнение его контрастной массой при повторных исследованиях (рнс. 156).

Сегментацию тени отростка можно рассматривать как патологический симптом только в случаях постоянства картины при повторных исследованиях. Косвенным признаком хронического воспаления в отростке можно считать наличие в нем калового камня, который дает округлый дефект наполнения в аппендиксе и сохраняет свою форму н положение при последующих исследованиях.

Обызвествленные конролнты отростка образуют самостоятельную тень на обзорных и прицельных снимках области слепой кишки.


Дефс’КТ C.K’lIoii КИШКИ. ВЫ.’ПНШ-libiii отеком и оолапн устья червеобразного отростка.

Ведущим реитгнологпчо-скнм симптомом анпепдн-кулярпого инфильтрата является признак компрессии слепой или восходящей кишки [Пнпко А. С., 1958; Тагер И. Л., Орлова С. М„ 1971; Гинзбург С. Н., Ба-баджатюва Н. О., 1977; Fi-giel, Figiel, 1962]. Инфильтрат образует вдавление или дефект наполнения па той стенке слепой или восходящей кишки, к которой ¦¦ он прилежит, чаще всего на внутренней и нижне-внутренней стенках слепой кишки. Коптуры его гладкие, ровные, дуговидные, но могут быть и неровными. Как при тугом заполнении кишки, так и в условиях ее двойного контрастирования, по краям дефекта видны дуговидно идущие, оттесненные складки слизистой оболочки — симптом «гофрирования» [Гинзбург С. Н., Бабаджанова Н. О., 1977]. Подвижность слепой кишки резко ограничивается (рис. 157).

Отек и воспалительная инфильтрация тканей слепой кишки вокруг устья аппендикса ведут к возникновению более ограниченного, но достаточно глубокого дефекта на медиальной стенке кишки. Очень большие инфильтраты способны настолько сдавливать слепую кишку, что создается впечатлепне ее «опухолевой ампутации».

К дополнительным признакам аппендикулярного инфильтрата относят также смещение им терминального отделе подвздошной кишки, фиксацию или резкое ограничение подвижности одной или нескольких прилежащих к инфильтрату петель топкой кишки. Дифференциальная диагностика аппендикулярного инфильтрата проводится в первую очередь с опухолями слепой кишки. Харак-тельным отличием воспалительного инфильтрата от новообразования является отсутствие дополнительной тени опухоли в раздутой газом кишке, расположение большей части прощупываемого образования за пределами кишки, существенное или полное исчезновение дефекта наполнения при введении газа в слепую кишку При неосложненном течении болезни через 10-14 дней удается отметить уменьшение или исчезновение дефекта наполнения в кишке, вызванного аппендикулярным инфильтратом.

Деформация толстой кишки спайками.

Рентгенологическое распознавание спаек толстой кишки строится главным образом па косвенных симптомах. Увидеть спайки удается лишь при их расположении между кишкой и передней брюшной стенкой при исследовании в условиях искусственного пневмонеритонеума. Оптимальным методом выявления спаек толстой кишки является ирригоскония.

Для обнаружения фиксаций и перегибов кишки следует менять положение больного во время исследования, в частности использовать латеропозиции, положение по Трепделепбургу и пальпацию за экраном.

К основным рентгенологическим признакам толстой кишки относятся: изменение обычного положения и формы толстой кишки, ее необычные перегибы, ограничение подвижности или фиксация толстой кишки к органам брюшной полости — желудку, двенадцатиперстной кишке, желчному пузырю н др. (рис. 158) .

Наиболее часто спаечная деформация встречается в слепой кишке, которая меняет свою форму вплоть до резкого углового перегиба и положение, смещаясь в малый таз или верхпие отделы брюшной полости. Слепая кишка может оказываться фиксированной к поперечной кишке, по в таких случаях следует помнить и о возможности врожденной аномалии положения слепой кишки.

Второй по частоте локализацией спаек толстой кишки является сигмовидпая кишка, которая также может быть перегнута и фиксирована спайками, углообразно деформирована и смещена, спаяна с передней брюшной стенкой. Сращение толстой кишки с передней брюшной стенкой наиболее отчетливо распознается при исследовании в боковых проекциях и довольно часто наблюдается после хирургических операций в брюшной полости с последующим дренированием ее и заживлением раны вторичным натяжением.

Особенно отчетливо выявляются спайки толстой кишки с передней и латеральными брюшной стенками в условиях искусственного ппевмоперитонеума. Спайки, обнаруживаемые при ис

пользовании латеропозиции (на спине и боку), при введении в брюшную полость газа выглядят как тяжи, идущие от кишки к внутреннему контуру брюшной стенки, иногда кишка вплотную подтянута к брюшной стенке и сращена с ней на более или менее значительном протяжении. Для определения отдела кишки, сращенного с брюшной стенкой, исследование сочетают с ретроградным контрастированием толстой кишки. Натяжение стенок кишки спайками вызывает ограниченные неровности контура кишки, его треугольную или зубцевидную деформацию.

Воспаления желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в ряде случаев приводят к спаянию этих органов с толстой кишкой. При подобных перипроцессах требуется одновременное контрастирование толстой кишки и указанных органов.

Из врожденных форм спаечной болезни толстой кишки определенное клиническое значение имеют так называемые джексоновские спайки. Под этим термином понимают врожденную плоскую мембрану, идущую под латеральным краем слепой и восходящей кишки и приращенную к ее наружной передней стенке. Мембрана вместе с соединительнотканными перемычками, содержащимися ъ ней, плотно фиксирует толстую кишку, вызывает ее перегибы и нарушает ее двигательную функцию. Правая часть толстой кишки обычно удлинена и расширена, слепая кишка помещается в малом тазу. Рентгенологическая диагностика джексоновской мембраны носит предположительный характер, окончательная диагностика возможна лишь на операционном столе.

В особую форму спаечной болезни толстой кишки выделяют болезнь Пайра [Рауг, 1920], под которой описывают сращения в области левого изгиба ободочной кишки, вызванные воспалительными процессами в указанной области. Поперечная ободочная кишка оказывается плотно фиксированной спайками к нисходящей, в результате чего образуется резкий перегиб левого изгиба ободочной кишки, препятствующий нормальному продвижению кишечного содержимого.

Рентгенологическая картина болезни Пайра выражается в резком вздутии поперечной кишки вплоть до левого изгиба ободочной кишки. При ирригоскопии контрастная взвесь с трудом преодолевает селезеночный перегиб. Поперечная ободочная кишка фиксирована вплотную к нисходящей в виде «двустволки», сме-щаемость их резко ограничена, контуры деформированы. Прохождение контрастной массы, принятой через рот, по этому отделу толстой кишки значительно замедлено.

источник

Хронический аппендицит – редкая форма вялого воспаления червеобразного отростка (аппендикса), которая развивается после перенесенного приступа острого аппендицита и сопровождается атрофическими и склеротическими изменениями стенки аппендикса. Заболевание чаще выявляется у женщин молодого возраста. У детей и пожилых людей практически не встречается.

Выделяют три формы хронического аппендицита:

  • остаточная (резидуальная) форма – развивается после ранее перенесенного острого аппендицита, который закончился выздоровлением без проведения хирургического вмешательства;
  • первично-хроническая форма – развивается медленно, без предшествующего приступа острого аппендицита. Некоторые специалисты ставят под сомнение его наличие, поэтому диагноз первично-хронического аппендицита ставится только при исключении наличия любой другой патологии, способной вызывать схожую клиническую картину;
  • рецидивирующая форма – характерны повторно возникающие у пациента симптомы острого аппендицита, которые после перехода болезни в стадию ремиссии стихают.

В любой момент хронический аппендицит может перейти в острую форму, и несвоевременное выполнение хирургической операции в этом случае грозит развитием перитонита – потенциально опасного для жизни состояния.

Основная причина развития хронического аппендицита – это медленнотекущий инфекционный воспалительный процесс в червеобразном отростке.

Развитию первично-хронического воспаления способствуют нарушения трофики и иннервации стенки аппендикса, которые приводят к снижению местного иммунитета. В результате микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике, провоцируют слабовыраженное воспаление, которое может длиться на протяжении многих лет, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения в правой половине живота. При неблагоприятных условиях вялотекущий воспалительный процесс может резко активироваться, и тогда развивается острый аппендицит.

Вторично-хроническое воспаление является исходом острого воспаления червеобразного отростка. Если в силу тех или иных причин не было проведено хирургическое лечение острого аппендицита, в аппендиксе образуются весьма плотные спайки, уменьшающие его просвет. Это становится причиной застоя в червеобразном отростке содержимого кишечника, что и провоцирует длительный воспалительный процесс незначительной активности.

Рецидивирующая форма хронического аппендицита может быть обусловлена как первичным, так и вторичным хроническим воспалением. Периоды обострения заболевания провоцируются различными неблагоприятными факторами (стресс, переохлаждение, острые инфекционные заболевания), которые снижают общий иммунитет и тем самым создают предпосылки для усиления активности воспалительного процесса в червеобразном отростке.

Рецидивирующий хронический аппендицит в очень редких случаях развивается и после оперативного удаления аппендикса (аппендектомии). Это может произойти, если хирург оставил часть червеобразного отростка длиной более 2 см.

Симптоматика хронического аппендицита смазана, а иногда может и вовсе отсутствовать (в периоды ремиссии при рецидивирующей форме). Обычно пациенты жалуются на периодически возникающие ноющие тупые боли в правой подвздошной области. Боли небольшой интенсивности, но могут усиливаться под влиянием грубых погрешностей в диете, интенсивных физических нагрузок.

Другими симптомами хронического аппендицита являются:

  • метеоризм;
  • запоры, чередующиеся с поносами;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела в вечернее время до субфебрильных значений (37,1 – 37,9 °С).

У женщин симптомом хронического аппендицита бывает боль, возникающая в момент механического воздействия в области тела матки, например, при половом акте или гинекологическом осмотре при помощи вагинального зеркала.

Боли, возникающие в момент проведения ректального обследования предстательной железы, могут являться симптомом хронического аппендицита у мужчин.

Хронический аппендицит также может сопровождаться развитием мочепузырных проявлений – частых и болезненных мочеиспусканий.

При обострении хронического аппендицита у пациентов развивается клиническая картина, соответствующая острому аппендициту.

Диагностика хронического аппендицита довольно сложна, так как объективные клинические симптомы заболевания отсутствуют. Определенную помощь в диагностике оказывают данные анамнеза – указание пациента на один или несколько перенесенных им приступов острого аппендицита.

Косвенными признаками хронического аппендицита могут являться слабоположительные (вне обострения) симптомы Ситковского, Ровзинга, Образцова, а также наличие зоны локальной болезненности в правой подвздошной области.

Хронический аппендицит чаще выявляется у женщин молодого возраста. У детей и пожилых людей практически не встречается.

При подозрении на хронический аппендицит выполняют ирригоскопию (рентгенография толстого кишечника с применением контраста). При этом выявляются следующие изменения:

  • сужение просвета и деформация червеобразного отростка;
  • неполное заполнение его просвета контрастом;
  • замедленное опорожнение (выведение контраста).

Для исключения новообразований в толстой и слепой кишке показано проведение колоноскопии, а также ультразвукового сканирования и обзорной рентгенографии брюшной полости.

Лабораторная диагностика хронического аппендицита малоинформативна, так как в клинических анализах крови и мочи изменения обычно не выявляются, или они связаны с какой-либо другой патологией.

Дифференциальная диагностика хронического аппендицита проводится со следующими заболеваниями:

Если диагноз хронического аппендицита не вызывает сомнений и у больного отмечается стойкий болевой синдром, проводят аппендэктомию – операцию по удалению червеобразного отростка лапароскопическим или традиционным (открытым) способом.

При сомнении в наличии хронического аппендицита от выполнения аппендэктомии следует воздержаться, так как удаление неизмененного отростка в дальнейшем обычно лишь усугубляет выраженность болевого синдрома, послужившего основанием для хирургического вмешательства.

Лечение хронического аппендицита с невыраженной симптоматикой консервативное. Пациентам назначают спазмолитические и противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры.

Длительно протекающий хронический аппендицит приводит к развитию спаечного процесса в брюшной полости, что, в свою очередь, может стать причиной кишечной непроходимости.

В любой момент хронический аппендицит может перейти в острую форму, и несвоевременное выполнение хирургической операции в этом случае грозит развитием перитонита – потенциально опасного для жизни состояния.

Прогноз при своевременном лечении хронического аппендицита благоприятный.

Специальных мер профилактики хронического аппендицита не существует. Необходимо придерживаться здорового образа жизни (правильное питание, отказ от вредных привычек, занятия спортом, соблюдение режима труда и отдыха), что позволяет повысить активность иммунной системы и тем самым снизить риск воспалительного процесса в червеобразном отростке.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Читайте также:  Спайки после аппендицита уколы

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

В каждом уголке нашей страны можно найти такое место, куда съезжаются сотни туристов, чтобы увидеть невероятную красоту. Остров град Свияжск – это одна из досто.

источник

Когда речь идет, например, о пищеводе, желудке или кишечнике, вряд ли найдется хирург, который при решении вопроса о хирургическом вмешательстве не постарался бы предварительно получить исчерпывающие данные рентгенологического исследования. Между тем, направление больного для исследования по поводу подозрения на аппендицит — чрезвычайно редкое явление. Недооценка рентгенологического исследования в диагностике аппендицита вряд ли может быть оправдана достаточной надежностью только клинических данных.

Рентгенологическое исследование отростка слепой кишки представляет собой обширную главу медицинской рентгенологии. По понятным причинам при остром приступе аппендицита о контрастировании отростка (путем кормления больного сернокислым барием или клизменного наполнения) не может быть и речи. Но рентгенологическое исследование при этом может быть действенным методом для распознавания некоторых патологических процессов, часто симулирующих острый аппендицит. В первую очередь это касается камней почки и мочеточника. Сделанная при поступлении больного в хирургическое отделение рентгенограмма, на которой обнаруживается тень конкремента, сразу направляет мысль хирурга, уже готовящегося к аппендэктомии, в сторону истинной причины заболевания.

Яркой иллюстрацией служит следующий пример. Больная поступила в хирургическое отделение по поводу острого аппендицита. Присутствовавший в приемном покое рентгенолог, подозревая колику, предложил проверить, нет ли камня мочеточника. Но хирург из-за боязни потерять лишнюю минуту отказывается от рентгенологического исследования. Экстренная аппендэктомия! Оказалось, отросток не изменен. После операции боли в животе несколько утихли, однако на следующий день снова разыгрался приступ такого же характера, что и до операции. На рентгенограмме обнаруживается тень камня в области нижней части правого мочеточника. Вторая операция. Из мочеточника удален камень. Больная выздоровела.

Не целесообразнее ли было произвести это простое, не обременяющее больную, рентгенологическое исследование до аппендэктомии? А ведь такие случаи не представляют исключения.

Из большого числа больных, у которых нами были обнаружены камни в правом мочеточнике, более чем у половины на нижней правой части живота имелся рубец от перенесенной аппендэктомии. При этом у многих операция производилась в экстренном порядке.

Конечно, лица, страдающие мочекаменной болезнью, могут одновременно заболеть острым аппендицитом. Все же удаление «невинного» отростка из-за несвоевременного рентгенологического исследования далеко не редкое явление.

Другим источником частых ошибок являются базальная пневмония, диафрагмальный и медиастинальный плеврит. Они нередко, особенно у детей, симулируют приступ острого аппендицита. Такие ошибки усугубляются еще и тем, что аускультация и перкуссия легких в этих случаях обычно мало что дают. Нам пришлось наблюдать больных, экстренно оперированных по поводу аппендицита, у которых изменения в удаленном отростке не обнаруживались, а произведенная операция не ликвидировала их тяжелого состояния. При рентгенологическом исследовании этих больных после операции были обнаружены правосторонние пневмонии и плевриты, служившие поводом для ошибочных диагнозов. Оперировавшие хирурги имели все основания сожалеть о том, что тщательное рентгенологическое исследование грудной клетки не предшествовало аппендэктомии.

Клиническую картину аппендицита может дать раздражение межпозвоночных нервных узлов при патологических процессах позвоночника; рентгенологическое исследование является важным фактором в их распознавании.

Рентгенологическое исследование может играть и роль прямого диагностического метода при ряде осложнений острого аппендицита. На фоне раздутых газами кишок иногда рельефно вырисовываются аппендикулярный инфильтрат и межкишечные гнойники.

При поступлении в стационары больным с подозрением на острый аппендицит не так уж трудно произвести рентгенологическое исследование, если оно показано. Это можно сделать без лишних затрат времени и без особой подготовки.

Что касается хронического аппендицита, то здесь могут быть применены более сложные манипуляции. Тщательное рентгенологическое исследование при этом приобретает еще большее значение. Очень важно исследовать контрастированный отросток. Это не должно исключать исследования всего желудочно-кишечного тракта. Как правило, у каждого больного, направляемого на исследование желудка, мы прослеживаем прохождение контрастной массы от глотки до прямой кишки. Через 18-24 часа после приема больным бариевой взвеси мы примерно у половины исследуемых обнаруживаем наполнение отростка контрастной массой. Если начинать рентгенологическое наблюдение за илеоцекальным углом (через 4-6 часов после кормления), то можно констатировать наполнение отростка в 70-80% случаев.

Исследование контрастированного отростка дает представление о его анатомическом положении, величине, рельефе, перистальтике, степени его наполнения и опорожняемости. Пальпация отростка под контролем экрана позволяет решить вопрос о степени смещаемости аппендикса, фиксации его к тому или иному органу и, что особенно важно, можно установить болезненность отростка, а не какой-то неопределенной точки, как это фактически происходит при обычной пальпации живота.

Известна рефлекторная связь отростка слепой кишки с рядом органов брюшной полости. Концентрируя внимание на илеоцекальной области, нам удавалось установить клинически не заподозренный хронический аппендицит у больных, направленных на исследование по поводу язвенной болезни, холецистита, панкреатита, люмбалгии. После аппендэктомии у этих больных наступало выздоровление.

У ряда больных, подвергшихся аппендэктомии (о чем свидетельствовали послеоперационные рубцы) и проходивших рентгеновское исследование по поводу нестихающей боли в животе, мы неожиданно обнаруживали наполненные барием аппендиксы. Очевидно при операции отростки почему-то не могли быть хирургом удалены, а больным об этом не сообщили.

Успехи хирургии во многом обязаны рентгенологии. Но они в то же время предъявляют к ней повышенные требования: искать новые пути в разработке методов рентгенодиагностики. Увеличение «спроса» со стороны хирургов на рентгенологическое уточнение диагностики аппендицита повлечет за собой дальнейшую разработку этой проблемы. От этого выиграет и хирургия, и рентгенология, но больше всего — больные.

источник

Хронический аппендицит — это хроническое воспаление червеобразного отростка, отходящего от слепой кишки. Данное заболевание встречается достаточно редко и наблюдается гораздо реже, чем острый аппендицит.

В древности аппендицит был известен, как «воспалительная опухоль» или «подвздошные нарывы». Это заболевание считалось смертельным, причем больные умирали в муках. Лишь с развитием и становлением хирургии аппендицит превратился в рутинную болезнь, избавиться от которой можно в любом хирургическом отделении.

С развитием теории эволюции на аппендикс многие ученые стали смотреть, как на ненужный человеку орган, без которого вполне можно обойтись. Это привело к тому, что количество операций по поводу удаления аппендикса неоправданно возросло. Однако после того как были открыты его функции, доктора стали придерживаться более умеренной позиции и сегодня все более активно звучат голоса ученых за сохранение аппендикса и консервативное лечение аппендицита с помощью антибиотиков.

Червеобразный отросток отходит от слепой кишки и располагается практически в самом начале толстого отдела кишечника. Чаще всего он располагается справа и книзу от пупка, однако иногда может обнаруживаться и слева при соответствующем расположении желудочно-кишечного тракта. При микроскопическом исследовании аппендикса было выявлено, что в нем содержится большое количество лимфоидной ткани.

В нижней части живота слева у некоторых людей можно обнаружить еще один отросток — дивертикул Меккеля, который образуется в подвздошной кишке и находится на расстоянии 10 –100 см ее длины от аппендикса и слепой кишки. По этой причине воспаление этого дивертикула (особенно если он располагается недалеко от червеобразного отростка) может напоминать картину острого или хронического аппендицита.

  1. Лимфопоэз и иммуногенез. Именно эти функции аппендикса дали право считать этот отросток органом иммунной системы, а многие исследователи называют его «кишечной миндалиной».
  2. Размножение кишечной палочки с последующим расселением по кишечнику.
  3. Регуляция функции заслонки, отделяющей тонкую кишку от толстой.
  4. Секреторная (вырабатывает амилазу).
  5. Гормональная (синтез перистальтического гормона).
  6. Антимикробная. Некоторые исследователи выяснили, что аппендикс выделяет специальное антимикробное вещество, действие и назначение которого пока до конца не понятны.

Различают следующие виды хронического аппендицита:

  1. Первично-хронический аппендицит. В этом случае причины возникновения воспаления точно не установлены, и ряд авторов вообще считают такую форму заболевания несуществующей. Такой диагноз устанавливается лишь после тщательного обследования и исключения какой-либо другой патологии органов живота.
  2. Вторично-хронический аппендицит. Он может быть:
  • резидуальным — возникает после острого аппендицита, который не был прооперирован,
  • рецидивирующим — периодически возникают повторные приступы острого аппендицита с минимальным количеством симптомов между ними.

Рецидивирующий аппендицит может развиться даже после удаления аппендикса по поводу острого аппендицита, если осталась его культя более 2 см длиной.

Развитию хронического воспаления в аппендиксе способствуют кисты, спайки, гиперплазия лимфоидной ткани, перегибы аппендикса, нарушение кровообращения в данном органе.

  1. Боль. Как правило, это периодические жалобы со стороны пациента на боли в подвздошной или околопупочной области. Эти боли могут быть периодическим или постоянными, чаще всего носят умеренный характер и иррадиируют в правое бедро, пах, поясницу. Усиление болей происходит при повышенной физической нагрузке, кашле, чихании, дефекации, погрешностях в диете.
  2. Диспепсические расстройства. Во время обострения могут быть тошнота, рвота.
  3. Нарушение стула. При хроническом аппендиците часто наблюдается понос или запор.
  4. Нормальная температура тела. Хронический аппендицит, как правило, не сопровождается повышением температуры или достигает субфебрильных значений по вечерам.
  5. Относительно хорошее общее состояние. Обычно отсутствуют такие симптомы, как общая слабость, повышенная утомляемость и т. п.
  6. Дискомфорт и тяжесть справа внизу живота.
  7. Наличие синдромов органов малого таза:
  • мочепузырный — частое и болезненное мочеиспускание,
  • ректальный — болезненность в области прямой кишки, особенно при ректальном исследовании,
  • вагинальный — боли при половом акте, гинекологическом обследовании.

Во время осмотра хирург может обнаружить при пальпации живота небольшое раздражение брюшины, выявить положительный симптом Образцова (усиление болей при поднятии в положении лежа выпрямленной в колене правой ноги).

Во время обострения может развиться классическая картина острого аппендицита. Тогда появляются:

  • Интенсивные боли в животе.
  • Повышение температуры.
  • Белый, обложенный налетом язык.
  • Сухость во рту, тошнота.
  • Положительные симптомы Аарона, Бартомье-Михельсона, Басслера и т. д.

Диагноз хронического аппендицита ставится на основании клинической картины, характерных жалоб, а также дополнительного лабораторно-инструментального обследования:

  • Анализ крови (общий)— незначительное повышение лейкоцитов.
  • Анализ мочи (общий) — норма (необходим для исключения патологии со стороны мочевыделительной системы).
  • УЗИ брюшной полости — обнаружение абсцесса или кист аппендикса, исключение патологии органов малого таза и т. д.
  • Компьютерная томография — исключение опухолей данной области.
  • Диагностическая лапароскопия — визуальная оценка состояния аппендикса.
  • Рентгеноконтрастная ирригоскопия — диагностика деформации, формы отростка, сужения его просвета.

Дифференциальную диагностику проводят с такими заболеваниями, как:

  • язва желудка или 12-перстной кишки,
  • спастический колит,
  • хронический холецистит,
  • болезнь Крона,
  • иерсиниоз,
  • илеотифлит,
  • цистит,
  • проктит,
  • вагинит.

Лечением острого и хронического аппендицита занимаются преимущественно абдоминальные хирурги или хирурги общего профиля.

Если острый аппендицит лечится преимущественно хирургическим путем, то относительно хронического аппендицита единой тактики пока не разработано, поэтому хронический аппендицит лечат как консервативным способом, так и с помощью операции.

Заключается в приеме противовоспалительных, антибактериальных препаратов, а также противоспастических средств.

Дает хороший эффект в случае развития вторично-хронических форм хронического аппендицита, однако может оказаться неэффективным при первично-хронической форме заболевания. Особенно рекомендуют удалять воспаленный отросток при наличии спаек, рубцовых изменений в стенке аппендикса, а также в первом триместре беременности.

В настоящее время аппендицит удаляют классическим и эндоскопическим способом.

Нельзя греть область живота, употреблять наркотики, слабительные средства, алкоголь. Накануне рекомендуется легко поужинать и ничего не есть в день проведения операции.

Типичная аппендэктомия. Хирургом в правой подвздошной области делается разрез, затем червеобразный отросток выводится в операционную рану, перевязывается его брыжейка, а дальше отсекается сам аппендикс. Культя отростка зашивается специальным видом швов (кисетный, Z-образный) и погружается в слепую кишку.

Ретроградная аппендэктомия. Данная операция используется в тех случаях, когда из–за спаек невозможно вывести отросток в операционную рану. В этом случае сначала аппендикс отсекается от прямой кишки, затем ушивается его культя и погружается в прямую кишку, а после этого хирург поэтапно выделяет отросток, перевязывает его брыжейку и удаляет наружу.

Лапароскопическая аппендэктомия. В стенке живота делаются небольшие проколы, через которые затем вводятся эндоскопические инструменты и производится отсечение аппендикса и извлечение его наружу.

Транслюминальная апендэктомия. Это относительно новый способ удаления червеобразного отростка, когда эндоскопические инструменты вводятся через разрез:

  • в стенке желудка — трансгастральная аппендэктомия,
  • в стенке влагалища — трансвагинальная аппендэктомия.

В этом случае отсутствуют швы на коже, а выздоровление проходит намного быстрее.

После операции на рану накладываются швы, которые снимаются на 10-е сутки или рассасываются самостоятельно. Первые дни возможна болезненность в области послеоперационной раны, которая проходит после приема обезболивающих средств. Также после операции на некоторое время назначаются антибиотики, дезинтоксикационные препараты, проводятся перевязки.

Как правило, рекомендации хирургов сводятся к следующему:

  1. Постельный режим и голод первые 12 часов после операции.
  2. Разрешается сидеть после 12 часов с момента операции и мизерными глотками пить воду с лимоном.
  3. Через сутки можно вставать и ходить.

Очень важно в первые дни после удаления аппендикса придерживаться специальной диеты:

1–2 день после операции (№0а). Пища жидкая, желеобразная, полностью исключаются кашицеобразные и пюреобразные блюда, сметана, цельное молоко, виноградный и овощные соки, газированные напитки. Разрешается обезжиренный ненаваристый мясной бульон, фруктовый кисель, сладкий отвар шиповника, желе. Прием пищи небольшими порциями (до 300 г), 7–8 раз за сутки.

3–4 день. Разрешается употреблять слизистые супы из крупы, жидкую протертую рисовую или овсяную кашу, паровой омлет из белка, нежирное мясное или рыбное пюре, сырое яйцо.

С 5–7 день (стол №1). Можно протертые супы, мясные и рыбные протертые блюда, овощное и фруктовое пюре, кисломолочные напитки, белые сухари, печеные яблоки.

С 8-го дня пациенту разрешается перейти на общий стол №15 (исключаются острые, слишком жирные продукты, алкоголь).

Срок, когда можно вернуться к привычному образу жизни зависит от вида аппендэктомии и характера течения послеоперационного периода: после эндоскопических вмешательств заживление проходит быстрее. В среднем физическая нагрузка ограничивается на 2 месяца, затем разрешается бег, плаванье, верховная езда, а поднятие тяжестей — лишь через 3–6 месяцев. От посещения бани или сауны воздержаться минимум 3–4 недели.

  1. Преобразование в острый аппендицит с последующим хирургическим лечением.
  2. Возникновение аппендикулярного инфильтрата. В этом случае его лечат консервативно, используя холод, противовоспалительные, обезболивающие препараты и антибиотики, физиотерапевтические средства. После затихания воспаления рекомендуется удалить аппендикс через 2–4 месяца.
  3. Абсцесс аппендикулярного инфильтрата. Лечится оперативным путем (вскрытие и дренирование гнойника, а после излечения — удаление отростка через несколько месяцев).
  4. Образование спаек. Лечится физиотерапевтическими методами, а также хирургическим способом.

Чаще всего признаки хронического аппендицита исчезают после удаления отростка. Однако в тех случаях, когда аппендикс оказался практически неизмененным, то боль и прочие симптомы после операции могут только усилиться.

У детей хронический аппендицит практически не встречается. В подростковом возрасте вероятность развития хронического аппендицита увеличивается, если уже имелся приступ острого аппендицита, который не был пролечен хирургическим путем.

Беременность в силу постепенного смещения органов брюшной полости может спровоцировать обострение симптомов хронического аппендицита, поэтому в случае планирования беременности рекомендуют заранее удалить аппендикс.

источник

В организме каждого человека есть на первый взгляд ненужный орган – аппендикс – небольшая трубка в кишечнике, которая не принимает участия в пищеварительном процессе и никуда не ведет: отходя от конца слепой кишки, она закрывается с другой стороны. Но аппендикс никогда не был бессполезным с точки зрения природы.

Читайте также:  Аппендицит боли могут пройти

Существует несколько вариаций расположения аппендикса (червеобразного или аппендикулярного отростка) по отношению к слепой кишке: в нисходящем, восходящем, латеральном, ретроцекальном или медиальном расположении. Более того, если привычное месторасположение этого органа – правая часть брюшной полости, то иногда встречаются и обратные случаи. Но и это еще не все, эта 8-15 сантиметровая трубка может «обитать» в грыжевом мешочке.

Аппендикс долгое время считался ошибкой природы: в двадцатом веке его даже удаляли детям без особых на то причин. Но вскоре врачи заметили, что отсутствие этого органа-пустышки значительно влияет на умственное и физическое развитие ребенка, и перестали делать подобные операции.

К счастью, подобное больше не повторится, поскольку теперь секрет функций аппендикса раскрыт. Во-первых, этот червеобразный отросток помогает поддерживать микрофлору кишечника в норме, создавая оптимальную среду для бактерий. Лимфоидные скопления в стенках аппендикулярного отростка содержат клетки, которые способны бороться с вирусами и бактериями. В этом вторая жизненно необходимая функция аппендикулярного отростка – обеспечение иммунной защиты организма. Уже довольно немало, как для «бесполезного» органа. Если аппендикулярный отросток восспаляется, это и называется аппендицитом.

Аппендикс очень чутко реагирует на любые восспаления и болезни желудочно-кишечного тракта, а когда лимфоидные ткани поддаются чрезмерной нагрузке, они воспаляются и набухают, в последствии содержимое отростка накапливается и происходит нагноение. В классическом варианте при аппендиците проводят аппендэктомию – удаление аппендикса. Несвоевременная операция при аппендиците чревата тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода.

Раньше считалось, что детская привычка употребление семечек с шелухой грозит аппендицитом, это не так. Не перевариваемые частицы не могут закупоривать отверстие трубки, поскольку оно слишком мало.

А вот вполне взрослые привычки, такие как алкоголь и сытные застолья, – вполне достаточная причина развития аппендицита. Некоторое время заболевание может не проявляться. Опасными считаются и острая, и хроническая стадии.

Обострение аппендицита – одна из самых распространенных проблем желудочно-кишечного тракта, которая, к тому же, значительно «помолодела» за последние десятилетия. Полностью объяснить причины острого аппендицита медицине пока не под силу, и его характер принято считать неспецифическим.

Можно выделить четыре формы острого аппендицита: простую, флегмонозную, гангренозную и прободную.

  1. Простая (катаральная) форма острого аппендицита – форма воспаления аппендикса, в результате которой могут возникнуть изменения в стенках червеобразного отростка, но это процесс считается обратимым.
  2. Флегмонозная форма острого аппендицита – стенки аппендикулярного ортростка из-за сильного воспаления начинают гноиться, но сохраняют свою форму. Эта стадия заболевания развивается за считанные часы, после чего структура аппендикса начинает разрушаться
  3. Гангренозная форма острого аппендицита – за двое-трое суток некоторые участки ткани аппендикулярного отростка слепой кишки начинают мертветь. В редких случаях наступает некроз всего отростка.
  4. Прободная (перфоративная) форма острого аппендицита – разрыв тканей аппендикса с последующим вытеканием гнойного выпота в отделы брюшной полости, что заканчивается гнойным перитонитом или образованием гнойника. Из-за интоксикации организма боль может приглушаться.

Из-за того, что аппендикс может быть немного по-разному расположен в организме у разных людей, диагностировать аппендицит бывает довольно сложно. Также далеко не всегда симптомы заболевания ярко выражены и имеют специфический характер.

Типичная симптоматика острого аппендицита выглядит следующим образом: внезапно появляются сильные боли внизу живота и постепенно сосредотачивается только на правой части. И это только начало заболевания. Приступы постепенно превращаются в постоянную боль, появляется тошнота и в первые часы обострения пациента может вырвать. Сопутствующими процессами является повышение температуры, тахикардия и лейкоцитоз.

Ни о каком самолечении не может быть и речи: боль настолько сильная, что даже самые выносливые люди уже на первых этапах острого аппендицита обращаются в «скорую помощь».

Первым этапом диагностики является осмотр с пальпацией. Нижняя часть стенки живота отстает или и вовсе не участвует в дыхании (при перитоните), покашливание и движение причиняют дополнительные острые боли в животе, при надавливании и резком отпускании ощущения повторяются, живот при этом остается напряженным. Также при осмотре на помощь врачам приходят знания нескольких авторских симптомов:

  • Симптом Ситковского
  • Симптом Ровзинга
  • Симптомом Бартомье-Михельсона
  • Симптом Раздольского
  • Симптом Воскресенского
  • Симптом Образцова
  • Симптом Крымова
  • Симптом Думбадзе

После осмотра диагноз «острый аппендицит» необходимо подтвердить с помощью внутренних обследований (проктологическое обследование и вагинальное), поскольку болезненные ощущения при наружном осмотре уже не являются столь очевидными, когда аппендицит поражает брюшину.

На этой стадии интенсивность боли при пальпации далеко не всегда ярко выражена: аппендикс разрушается и теряет чувствительность из-за фактической гибели нервных окончаний. К тому же, такие обследования могут выявить острый аппендицит еще до того, как повысится температура и появятся ощутимые изменения в брюшной полости. Более конкретные симптомы интоксикации проявляются позже: пульс пациента не соответствует температурной кривой. У больного снова наступает приступ рвоты. О многом может сказать и состояние его языка: он покрывается налетом и обезвоживается.

Если аппендикулярный отросток разрывается (прободный аппендицит), появляется усиленный приступ боли в правом боку живота. Без оперативного хирургического вмешательства, содержимое трубки аппендикса (гной) может вытекать – перитонит, либо формируется ограниченный абсцесс. Эта форма аппендицита угрожает жизни человека.

Не менее опасной считается катаральная стадия острого аппендицита. Диагностировать ее без дополнительных методов особенно трудно. В таких случаях, кроме осмотра, измерения пульса, температуры и лейкоцитарной реакции, выручает аускультация (выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов) и перкуссия (простукивание определенных участков).

Второй этап диагностики острого аппендицита – анализы и исследования, которые необходимо пройти крайне быстро.

  1. Подсчет лейкоцитов – анализ крови показывает насколько сильно увеличилось и увеличилось ли вообще количество белых кровяных телец в крови. Обычно лейкоцитарная формула изменяется уже на первой стадии развития аппендицита;
  2. Микроскопия мочи – анализ мочи позволяет обнаруживать наличие красных и белых кровяных клеток, а также бактерий в моче. Анализ мочи при воспалении или камнях в мочевом пузыре или почках, иногда легко перепутать с признаками аппендицита. Поэтому изменения в моче на самом деле свидетельствуют о патологических процессах в почках или мочевом пузыре, в то время, как результаты микроскопии мочи находящиеся в норме наиболее характерны, как раз для аппендицита.
  3. Рентген – на рентгеновских снимках хорошо видно копролит (окаменелые экскременты), которые закупоривают выход аппендикса и тоже может стать причиной его патогенных процессов.
  4. УЗИ – с помощью УЗИ органов брюшной полоти можно выявить увеличение аппендикса и абсцесс, а также оценить состояние рядом находящихся органов. Однако, аппарат УЗИ в диагностике острого аппендицита помогает далеко не всегда: у половины пациентов при сильном воспалении аппендикулярный отросток просто нельзя рассмотреть.

Хронический аппендицит очень редкое заболевание, существование которого несколько десятилетий назад вообще ставили под сомнение. По крайней мере, его не воспринимали, как отдельную болезнь.

Интересно, что чаще всего хронический аппендицит обнаруживается у молодежи, преимущественно у девушек: молодой организм способен длительное время бороться с воспалительными процессами в аппендикулярном отростке и не допускать обострения аппендицита. Но также картина заболевания может выглядеть совершенно в ином свете: это когда острый аппендицит время от времени начинает рецидивировать.

Следовательно, можно выделить две формы хронического аппендицита: первично- и вторично-хроническую.

  1. Первично-хроническая форма аппендицита – начинается с слабого воспаления аппендикса и долгое время может не прогрессировать. Диагностировать эту форму хронического аппендицита довольно сложно, обычно это происходит во время исследования при болезнях печени и желчных путей.
  2. Вторично-хроническая форма аппендицита – это осложнение острого аппендицита, при котором болезнь переходит в хроническую форму, а затем проявляется снова и снова. Особенно часто такое происходит, если лечение острого аппендицита прошло неудачно. В таких случаях ткани отростка модифицируются в процессе рубцевания, просвет трубки аппендикса сужается и образовываются застои содержимого слепой кишки. Сопутствующие патологии деформирования аппендикулярной стенки – снижение устойчивости тканей к кишечным инфекциям. В последствии возникает не ярко выраженный воспалительный процесс, который длится годами и в любой момент может обостриться

Хронический аппендицит крайне нестабильное заболевание, сопровождаемое множеством изменений в структуре червеобразного отростка. При этом общие симптомы аппендицита могут проявляться довольно слабо.

Начинается все с приступов боли в правой (зависит от местоположения аппендикса) части живота, иногда слабая боль может обретать постоянный характер. Болезненные ощущения могут распространяться и на другие участки брюшной полости, а также на поясницу, пах и даже бедра. При глубоком нажатии на живот боль также локализуется.

Дискомфорт и болезненные ощущения при хроническом аппендиците обостряются, если человек допускает ошибки в диете, при неправильном питании, физических нагрузках. Нередко боль в животе усиливается при дефекации, кашле и чихании.

Симптоматика хронического аппендицита может усложняться диареей, запором, тошнотой и рвотой.

Диагностировать хронический аппендицит бывает довольно непросто даже опытному специалисту. В отличии от острого аппендицита, среди авторских методов диагностики в некоторых случаях при осмотре проявляется только симптом Образцова (резкая боль при поднятии выпрямленной ноги). Пальпация аппендикса тоже не всегда дает повод определить хронический аппендицит, пациент начинает ощущать дискомфорт только при точном и сильном нажатии на место локализации воспаления. У пациента даже не повышается температура, при этом он может жаловаться на хроническую усталость и общее недомогание.

Заподозрить хронический аппендицит проще, если человек перенес обострение аппендицита, но не был прооперирован. Также слабые воспалительные процессы аппендикса могут быть обнаружены в процессе поиска других заболеваний.

В обеих случаях используются современные методы диагностики, такие как анализ крови и мочи, рентген, УЗИ и компьютерная томография.

  1. Анализ крови для диагностики хронического аппендицита – с помощью этого метода установить увеличение белых кровяных телец и диагностировать хронический аппендицит бывает довольно сложно, поскольку лейкоцитоз часто наблюдается при иных воспалительных процессах в организме. И все же, анализ крови на лейкоциты служит дополнительным методом диагностики хронического аппендицита.
  2. Общий анализ мочи – это скорее метод исключения, чем подтверждения хронического аппендицита. Поскольку симптомы аппендицита иногда можно перепутать с проблемами мочевого пузыря и почек, анализ мочи под микроскопом позволяет проанализировать наличие белых и красных клеток, а также выявить бактерии. При хроническом показатели анализа мочи остаются в пределах нормы.
  3. Рентген (рентгеноография с контрастом) в диагностики хронического аппендицита – метод диагностики, который позволяет обнаружить даже незначительные закупорки в просвете аппендикса.
  4. УЗИ – когда при хроническом аппендиците в червеобразном отростке начинаются появляться гнойные выделения, это может вовремя определить ультразвуковое исследование. Таким образом удается предотвратить усугубление абсцесса и обострение аппендицита.
  5. Компьютерная томография – самый инновационный метод диагностики хронического аппендицита, который позволяет оценить состояние аппендикса и контролировать дальнейшее течение болезни.

источник

Хронический аппендицит – вялотекущая форма воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом острого аппендицита. Лечение хронического аппендицита при невыраженных проявлениях – консервативное, при стойком болевом синдроме показана аппендэктомия.

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка. Яркая клиническая симптоматика и многочисленные нюансы острого и хронического воспаления аппендикса делают постановку диагноза и хирургическое лечение аппендицита одновременно легкой и сложной врачебной задачей.

Различают рецидивирующий хронический аппендицит и первично-хронический аппендицит. Рецидивирующий аппендицит развивается после перенесенного приступа острого аппендицита, первично-хронический – при отсутствии предшествовавшего острого приступа.

Обычно после перенесенного острого воспаления червеобразного отростка полного выздоровления не наступает. В отростке, его брыжейке и в окружающих тканях остаются значительные патологоанатомические изменения в виде рубцов и спаек. Рубцовые изменения в стенке отростка суживают его просвет, образуют перегибы, перемычки, что затрудняет опорожнение полости отростка.

Наличие рубцов и спаек нарушает васкуляризацию и иннервацию отростка и его брыжейки. Нарушение трофики понижает устойчивость ткани стенки отростка к внедрению инфекции, следствием чего является новое воспаление, более частая перфорация и гангрена отростка.

Кроме того, в отростке и в спайках продолжает существовать дремлющая инфекция, готовая при неблагоприятных условиях дать новую вспышку воспалительного процесса. При первично-хроническом аппендиците воспалительные изменения в отростке бывают выражены слабо.

При обострении заболевания может появляться тошнота и рвота. Во время объективного осмотра врач может обнаруживать болезненность в правой подвздошной области при глубокой пальпации. Нередко слабоположительными бывают симптомы раздражения брюшины и наличия воспаления в области червеобразного отростка.

Характерно наличие в анамнезе одного или нескольких повторных приступов острого аппендицита. В промежутках между приступами субъективные жалобы могут отсутствовать, иногда чувствуется небольшая болезненность в области слепой кишки, отмечаются диспептические явления, запоры. Иногда боли появляются только во время физического напряжения.

При исследовании определяется нерезкая локальная болезненность в области слепой кишки. При рентгенологическом исследовании (о необходимости которого нередко забывают) определяется плохая наполняемость или отсутствие заполнения червеобразного отростка контрастной массой.

При редко встречающемся первично-хроническом аппендиците симптомы бывают аналогичные. Большинство больных жалуется на периодические ноющие боли, плохой аппетит, явления колита, раздражительность. Определяется вздутие и повышенная чувствительность области слепой кишки.

При любой форме хронического аппендицита возможно развитие острого приступа и тяжелого поражения отростка (гангрена, перфорация). В отдельных случаях при наличии спаек может наступить непроходимость кишечника.

Наличие локальной болезненности в правой подвздошной области может указывать на аппендицит. В некоторых трудных случаях выяснению диагноза может помочь рентгенография червеобразного отростка.

Путем всестороннего обследования необходимо исключить заболевание правой почки и мочеточника, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и женской половой сферы. Клиническую картину, сходную с хроническим аппендицитом, иногда вызывают глисты. Поэтому следует обязательно производить соответствующее исследование на яйца глистов.

При наличии в анамнезе хотя бы одного приступа острого аппендицита показано хирургическое лечение с целью предотвратить возможность рецидива острого приступа.

До операции рекомендуется растительно-молочная диэта с ограничением черного хлеба, капусты и мяса. Местно: грелки, а при запорах клизмы.

Среди всех негативных последствий хирургического вмешательства особое место занимают спайки: после операции, вследствие которой происходит повреждение мягких тканей, могут образовываться внутренние рубцы, «склеивающие» органы и ткани. Из-за этого нарушается их естественная подвижность, что, в свою очередь, приводит к нарушению и их функции.

Спайки могут никак себя не «выдавать», а могут периодически беспокоить болевыми ощущениями. Обычно пациенты жалуются на тянущие боли в области проведения операции, дискомфорт зачастую возникает при физических нагрузках или при резком изменении положения тела. Иногда новообразованные «лишние» связки вызывают серьёзные нарушения и последствия. Так, спайки после аппендицита могут стать причиной расстройств желудочно-кишечного тракта – например, частых запоров или нарушений двигательной функции кишечника и желчевыводящих путей.

Выявить послеоперационные спайки не так просто: например, аппарат УЗИ их просто «не видит». В последнее время для выявления проблемы активно используется лапароскопия. При этой малоинвазивной процедуре в небольшие проколы стенки живота в брюшную полость человека вводится миниатюрная видеокамера, которая передаёт визуальное изображение внутренних органов на компьютер. Такое «минивторжение» в организм проводится под общим наркозом.

Однако выявить наличие спаек и провести их лечение можно и без оперативного вмешательства, например, в остеопатическом центре. Остеопат способен «увидеть» проблему своими чувствительными пальцами: зная досконально все анатомические и физиологические особенности человеческого организма, он быстро обнаружит нарушение.

Главный врач сети клиник ОСТЕОМЕД, к.м.н., невролог-остеопат, преподаватель «Школы остеопатии на Неве» при кафедре неврологии СПбИУВЭ

Читайте также:  Обмороки после операции аппендицита

Врач невролог-остеопат, к.м.н., директор «Школы остеопатии на Неве», преподаватель кафедры неврологии СПбИУВЭ

Врач-остеопат, преподаватель «Школы остеопатии на Неве» при кафедре неврологии СПбИУВЭ

Врач педиатр-остеопат, преподаватель Северо-Западной Академии Остеопатии (краниальная остеопатия)

Врач-остеопат, специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек

Остеопат, врач спортивной медицины и ЛФК, специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек, специалист по проведению программы БОС

Врач невролог-остеопат, К.М.Н.

Врач-остеопат, мануальный терапевт, врач ЛФК и спортивной медицины, специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек

ID] => 7 [TIMESTAMP_X] => 07.06.2019 15:36:11 [

TIMESTAMP_X] => 07.06.2019 15:36:11 [MODIFIED_BY] => 3 [

MODIFIED_BY] => 3 [DATE_CREATE] => 28.02.2018 12:27:10 [

DATE_CREATE] => 28.02.2018 12:27:10 [CREATED_BY] => 1 [

CREATED_BY] => 1 [IBLOCK_ID] => 7 [

IBLOCK_ID] => 7 [IBLOCK_SECTION_ID] => [

IBLOCK_SECTION_ID] => [ACTIVE] => Y [

ACTIVE] => Y [GLOBAL_ACTIVE] => Y [

NAME] => Остеопаты [PICTURE] => Array ( [ID] => 1089 [TIMESTAMP_X] => 07.06.2019 15:36:11 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 400 [WIDTH] => 1900 [FILE_SIZE] => 235330 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/50d [FILE_NAME] => 50d42c7dc51229eee99958bff388a35f.jpg [ORIGINAL_NAME] => остеопатия 1900на400 -2.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => 2498c529496fe8c58a05a512dfb34ce4 [

src] => [SRC] => /upload/iblock/50d/50d42c7dc51229eee99958bff388a35f.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/50d/50d42c7dc51229eee99958bff388a35f.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/50d/50d42c7dc51229eee99958bff388a35f.jpg [ALT] => Остеопаты [TITLE] => Остеопаты ) [

PICTURE] => 1089 [LEFT_MARGIN] => 1 [

LEFT_MARGIN] => 1 [RIGHT_MARGIN] => 2 [

RIGHT_MARGIN] => 2 [DEPTH_LEVEL] => 1 [

DEPTH_LEVEL] => 1 [DESCRIPTION] =>

Остеопат – это врач, который выявляет отклонения в организме пациента и устраняет причину возникновения болей или других нарушений, корректируя положение внутренних органов.

Остеопатия – это метод традиционной медицины, заключающийся в целостном подходе к здоровью организма. Остеопат воздействует на органы и структуры тела пациента, освобождая их от функциональных блоков и восстанавливая циркуляцию жидкостей.

В медицинском центре «ОСТЕОМЕД» трудятся лучшие врачи-остеопаты в Санкт-Петербурге, обладающие высокими профессиональными навыками.

Каждый орган человека имеет конкретную форму, плотность и температуру. Если случается сбой, аномалия, патология, то привычные параметры изменяются, и орган может переместиться, увеличиться. В результате этих изменений в оболочках и тканях организма наблюдаются уплотнения. Возникают неприятные ощущения, напряжение, внутренние натяжения. При этом ощущаться они могут довольно далеко от блокированного органа. В такой ситуации лечить только то, что беспокоит, – значит устранять боль, а не устранять причину.

  • заболевания позвоночника;
  • заболевания суставов и мышечной системы: радикулит, остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков;
  • межреберная невралгия;
  • спортивные травмы;
  • последствия черепно-мозговых травм и операций;
  • родовые травмы, головные боли различной природы, мигрени;
  • хронические нарушения мозгового кровообращения;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • заболевания органов пищеварения: метеоризм, колики, запоры, различные дискинезии и др.;
  • функциональные нарушения заболеваний внутренних органов;
  • синдром хронической усталости;
  • внутреннее напряжение;
  • неврозы, нарушения сна;
  • гормональные нарушения;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения сексуальных функций.
  • последствия родовых травм и операций;
  • энцефалопатия;
  • минимальные мозговые дисфункции, неврозы;
  • нарушения внимания и поведения;
  • задержка психомоторного, речевого и интеллектуального развития;
  • неврологические проблемы;
  • головные боли;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром;
  • некоторые ЛОР-заболевания;
  • нарушения осанки;
  • сколиозы;
  • кривошеи;
  • дисфункции опорно-двигательного аппарата;
  • плоскостопие;
  • частые простудные и желудочно-кишечные заболевания.
  • заболевания позвоночника и суставов в анамнезе у будущей мамы;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • боли в спине, боли в тазовой области, боли в области крестца, боли в суставах;
  • головные боли, головокружение, нарушение сна;
  • боли живота, боли в паховой области, гипертонус матки, угроза прерывания беременности;
  • раздражительность, тревога, подавленность беременных;
  • токсикоз, отёки, одышка;
  • нарушение пищеварения, запоры, метеоризм, изжога;
  • цистит, пиелонефрит;
  • тазовое предлежание плода;
  • подготовка к родам, послеродовой период;
  • реабилитация после естественных родов и кесарева сечения.
  • растяжение связок;
  • вывихи суставов;
  • мышечные спазмы;
  • грыжи дисков;
  • подготовка к соревнованиям;
  • реабилитация после соревнований;
  • реабилитация после операций.

Запись на приём осуществляется двумя способами: по телефону или при помощи формы на сайте.

Адреса наших клиник в СПб:

  • метро Ал. Невского, ул. Исполкомская, д.4-6
  • метро Пионерская, аллея Поликарпова, д.6, к.1
  • метро Парк Победы, пр. Юрия Гагарина, д.14, к.6
  • метро Академическая, ул. Гжатская, д.22, к. 3
  • метро Крестовский остров, пр. Морской, д. 15

ПН-СБ с 9:00 до 21:00 (по предварительной записи)

Клиника на аллее Поликарпова, д.6, к.1 работает по воскресеньям с 10:00 до 20:00.

Клиника на ул. Гжатская, д.22, к. 3 работает по воскресеньям с 10:00 до 20:00.

В клиниках Санкт-Петербурга ОСТЕОМЕД ведут прием врачи-остеопаты, получившие дополнительное профильное медицинское образование (срок обучения – не менее 3, 5 лет) и защитившие диплом на звание доктора остеопатии перед международной комиссией.

При наличии показаний Вы можете проконсультироваться у наших смежных специалистов: невролога, детского невролога, педиатра, аллерголога, гомеопата, рефлексотерапевта.

DESCRIPTION] =>

Остеопат – это врач, который выявляет отклонения в организме пациента и устраняет причину возникновения болей или других нарушений, корректируя положение внутренних органов.

Остеопатия – это метод традиционной медицины, заключающийся в целостном подходе к здоровью организма. Остеопат воздействует на органы и структуры тела пациента, освобождая их от функциональных блоков и восстанавливая циркуляцию жидкостей.

В медицинском центре «ОСТЕОМЕД» трудятся лучшие врачи-остеопаты в Санкт-Петербурге, обладающие высокими профессиональными навыками.

Каждый орган человека имеет конкретную форму, плотность и температуру. Если случается сбой, аномалия, патология, то привычные параметры изменяются, и орган может переместиться, увеличиться. В результате этих изменений в оболочках и тканях организма наблюдаются уплотнения. Возникают неприятные ощущения, напряжение, внутренние натяжения. При этом ощущаться они могут довольно далеко от блокированного органа. В такой ситуации лечить только то, что беспокоит, – значит устранять боль, а не устранять причину.

  • заболевания позвоночника;
  • заболевания суставов и мышечной системы: радикулит, остеохондроз, сколиоз, грыжи межпозвонковых дисков;
  • межреберная невралгия;
  • спортивные травмы;
  • последствия черепно-мозговых травм и операций;
  • родовые травмы, головные боли различной природы, мигрени;
  • хронические нарушения мозгового кровообращения;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • заболевания органов пищеварения: метеоризм, колики, запоры, различные дискинезии и др.;
  • функциональные нарушения заболеваний внутренних органов;
  • синдром хронической усталости;
  • внутреннее напряжение;
  • неврозы, нарушения сна;
  • гормональные нарушения;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушения сексуальных функций.
  • последствия родовых травм и операций;
  • энцефалопатия;
  • минимальные мозговые дисфункции, неврозы;
  • нарушения внимания и поведения;
  • задержка психомоторного, речевого и интеллектуального развития;
  • неврологические проблемы;
  • головные боли;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром;
  • некоторые ЛОР-заболевания;
  • нарушения осанки;
  • сколиозы;
  • кривошеи;
  • дисфункции опорно-двигательного аппарата;
  • плоскостопие;
  • частые простудные и желудочно-кишечные заболевания.
  • заболевания позвоночника и суставов в анамнезе у будущей мамы;
  • хронические заболевания внутренних органов;
  • боли в спине, боли в тазовой области, боли в области крестца, боли в суставах;
  • головные боли, головокружение, нарушение сна;
  • боли живота, боли в паховой области, гипертонус матки, угроза прерывания беременности;
  • раздражительность, тревога, подавленность беременных;
  • токсикоз, отёки, одышка;
  • нарушение пищеварения, запоры, метеоризм, изжога;
  • цистит, пиелонефрит;
  • тазовое предлежание плода;
  • подготовка к родам, послеродовой период;
  • реабилитация после естественных родов и кесарева сечения.
  • растяжение связок;
  • вывихи суставов;
  • мышечные спазмы;
  • грыжи дисков;
  • подготовка к соревнованиям;
  • реабилитация после соревнований;
  • реабилитация после операций.

Запись на приём осуществляется двумя способами: по телефону или при помощи формы на сайте.

Адреса наших клиник в СПб:

  • метро Ал. Невского, ул. Исполкомская, д.4-6
  • метро Пионерская, аллея Поликарпова, д.6, к.1
  • метро Парк Победы, пр. Юрия Гагарина, д.14, к.6
  • метро Академическая, ул. Гжатская, д.22, к. 3
  • метро Крестовский остров, пр. Морской, д. 15

ПН-СБ с 9:00 до 21:00 (по предварительной записи)

Клиника на аллее Поликарпова, д.6, к.1 работает по воскресеньям с 10:00 до 20:00.

Клиника на ул. Гжатская, д.22, к. 3 работает по воскресеньям с 10:00 до 20:00.

В клиниках Санкт-Петербурга ОСТЕОМЕД ведут прием врачи-остеопаты, получившие дополнительное профильное медицинское образование (срок обучения – не менее 3, 5 лет) и защитившие диплом на звание доктора остеопатии перед международной комиссией.

При наличии показаний Вы можете проконсультироваться у наших смежных специалистов: невролога, детского невролога, педиатра, аллерголога, гомеопата, рефлексотерапевта.

DESCRIPTION_TYPE] => html [SEARCHABLE_CONTENT] => ОСТЕОПАТЫ [ /BITRIX/IMAGES/IMAGES_BEC/UPLOADS/2016/05/IMG_9342-1024X671.JPG ] ОСТЕОПАТ – ЭТО ВРАЧ, КОТОРЫЙ ВЫЯВЛЯЕТ ОТКЛОНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПАЦИЕНТА И УСТРАНЯЕТ ПРИЧИНУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЙ ИЛИ ДРУГИХ НАРУШЕНИЙ, КОРРЕКТИРУЯ ПОЛОЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ. ОСТЕОПАТИЯ – ЭТО МЕТОД ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ, ЗАКЛЮЧАЮЩИЙСЯ В ЦЕЛОСТНОМ ПОДХОДЕ К ЗДОРОВЬЮ ОРГАНИЗМА. ОСТЕОПАТ ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА ОРГАНЫ И СТРУКТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА, ОСВОБОЖДАЯ ИХ ОТ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ БЛОКОВ И ВОССТАНАВЛИВАЯ ЦИРКУЛЯЦИЮ ЖИДКОСТЕЙ. В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ОСТЕОМЕД» ТРУДЯТСЯ ЛУЧШИЕ ВРАЧИ-ОСТЕОПАТЫ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ, ОБЛАДАЮЩИЕ ВЫСОКИМИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ НАВЫКАМИ. КАЖДЫЙ ОРГАН ЧЕЛОВЕКА ИМЕЕТ КОНКРЕТНУЮ ФОРМУ, ПЛОТНОСТЬ И ТЕМПЕРАТУРУ. ЕСЛИ СЛУЧАЕТСЯ СБОЙ, АНОМАЛИЯ, ПАТОЛОГИЯ, ТО ПРИВЫЧНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ИЗМЕНЯЮТСЯ, И ОРГАН МОЖЕТ ПЕРЕМЕСТИТЬСЯ, УВЕЛИЧИТЬСЯ. В РЕЗУЛЬТАТЕ ЭТИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ОБОЛОЧКАХ И ТКАНЯХ ОРГАНИЗМА НАБЛЮДАЮТСЯ УПЛОТНЕНИЯ. ВОЗНИКАЮТ НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ, НАПРЯЖЕНИЕ, ВНУТРЕННИЕ НАТЯЖЕНИЯ. ПРИ ЭТОМ ОЩУЩАТЬСЯ ОНИ МОГУТ ДОВОЛЬНО ДАЛЕКО ОТ БЛОКИРОВАННОГО ОРГАНА. В ТАКОЙ СИТУАЦИИ ЛЕЧИТЬ ТОЛЬКО ТО, ЧТО БЕСПОКОИТ, – ЗНАЧИТ УСТРАНЯТЬ БОЛЬ, А НЕ УСТРАНЯТЬ ПРИЧИНУ. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ ОСТЕОПАТУ: ВЗРОСЛЫЕ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА; — ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ И МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ: РАДИКУЛИТ, ОСТЕОХОНДРОЗ, СКОЛИОЗ, ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ; — МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ; — СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ; — ПОСЛЕДСТВИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙ; — РОДОВЫЕ ТРАВМЫ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ РАЗЛИЧНОЙ ПРИРОДЫ, МИГРЕНИ; — ХРОНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ; — ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ; — ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: МЕТЕОРИЗМ, КОЛИКИ, ЗАПОРЫ, РАЗЛИЧНЫЕ ДИСКИНЕЗИИ И ДР.; — ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ; — СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ; — ВНУТРЕННЕЕ НАПРЯЖЕНИЕ; — НЕВРОЗЫ, НАРУШЕНИЯ СНА; — ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ; — НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА; — НАРУШЕНИЯ СЕКСУАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ. ДЕТИ — ПОСЛЕДСТВИЯ РОДОВЫХ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙ; — ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ; — МИНИМАЛЬНЫЕ МОЗГОВЫЕ ДИСФУНКЦИИ, НЕВРОЗЫ; — НАРУШЕНИЯ ВНИМАНИЯ И ПОВЕДЕНИЯ; — ЗАДЕРЖКА ПСИХОМОТОРНОГО, РЕЧЕВОГО И ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ; — НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ; — ГОЛОВНЫЕ БОЛИ; — ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ; — НЕКОТОРЫЕ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЯ; — НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ; — СКОЛИОЗЫ; — КРИВОШЕИ; — ДИСФУНКЦИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА; — ПЛОСКОСТОПИЕ; — ЧАСТЫЕ ПРОСТУДНЫЕ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. БЕРЕМЕННЫЕ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ В АНАМНЕЗЕ У БУДУЩЕЙ МАМЫ; — ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ; — БОЛИ В СПИНЕ, БОЛИ В ТАЗОВОЙ ОБЛАСТИ, БОЛИ В ОБЛАСТИ КРЕСТЦА, БОЛИ В СУСТАВАХ; — ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, НАРУШЕНИЕ СНА; — БОЛИ ЖИВОТА, БОЛИ В ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ, ГИПЕРТОНУС МАТКИ, УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ; — РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ТРЕВОГА, ПОДАВЛЕННОСТЬ БЕРЕМЕННЫХ; — ТОКСИКОЗ, ОТЁКИ, ОДЫШКА; — НАРУШЕНИЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ, ЗАПОРЫ, МЕТЕОРИЗМ, ИЗЖОГА; — ЦИСТИТ, ПИЕЛОНЕФРИТ; — ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА; — ПОДГОТОВКА К РОДАМ, ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД; — РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ И КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ. СПОРТСМЕНЫ — РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК; — ВЫВИХИ СУСТАВОВ; — МЫШЕЧНЫЕ СПАЗМЫ; — ГРЫЖИ ДИСКОВ; — ПОДГОТОВКА К СОРЕВНОВАНИЯМ; — РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ СОРЕВНОВАНИЙ; — РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ОСТЕОПАТУ ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ДВУМЯ СПОСОБАМИ: ПО ТЕЛЕФОНУ ИЛИ ПРИ ПОМОЩИ ФОРМЫ НА САЙТЕ [ /ORDER/ ] . АДРЕСА НАШИХ КЛИНИК В СПБ: — МЕТРО АЛ. НЕВСКОГО, УЛ. ИСПОЛКОМСКАЯ, Д.4-6 — МЕТРО ПИОНЕРСКАЯ, АЛЛЕЯ ПОЛИКАРПОВА, Д.6, К.1 — МЕТРО ПАРК ПОБЕДЫ, ПР. ЮРИЯ ГАГАРИНА, Д.14, К.6 — МЕТРО АКАДЕМИЧЕСКАЯ, УЛ. ГЖАТСКАЯ, Д.22, К. 3 — МЕТРО КРЕСТОВСКИЙ ОСТРОВ, ПР. МОРСКОЙ, Д. 15 ВРЕМЯ РАБОТЫ КЛИНИК: ПН-СБ С 9:00 ДО 21:00 (ПО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ) КЛИНИКА НА АЛЛЕЕ ПОЛИКАРПОВА, Д.6, К.1 РАБОТАЕТ ПО ВОСКРЕСЕНЬЯМ С 10:00 ДО 20:00. КЛИНИКА НА УЛ. ГЖАТСКАЯ, Д.22, К. 3 РАБОТАЕТ ПО ВОСКРЕСЕНЬЯМ С 10:00 ДО 20:00. В КЛИНИКАХ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОСТЕОМЕД ВЕДУТ ПРИЕМ ВРАЧИ-ОСТЕОПАТЫ, ПОЛУЧИВШИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФИЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ (СРОК ОБУЧЕНИЯ – НЕ МЕНЕЕ 3, 5 ЛЕТ) И ЗАЩИТИВШИЕ ДИПЛОМ НА ЗВАНИЕ ДОКТОРА ОСТЕОПАТИИ ПЕРЕД МЕЖДУНАРОДНОЙ КОМИССИЕЙ. ПРИ НАЛИЧИИ ПОКАЗАНИЙ ВЫ МОЖЕТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ У НАШИХ СМЕЖНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ: НЕВРОЛОГА, ДЕТСКОГО НЕВРОЛОГА, ПЕДИАТРА, АЛЛЕРГОЛОГА, ГОМЕОПАТА, РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА. [

SEARCHABLE_CONTENT] => ОСТЕОПАТЫ [ /BITRIX/IMAGES/IMAGES_BEC/UPLOADS/2016/05/IMG_9342-1024X671.JPG ] ОСТЕОПАТ – ЭТО ВРАЧ, КОТОРЫЙ ВЫЯВЛЯЕТ ОТКЛОНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ ПАЦИЕНТА И УСТРАНЯЕТ ПРИЧИНУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БОЛЕЙ ИЛИ ДРУГИХ НАРУШЕНИЙ, КОРРЕКТИРУЯ ПОЛОЖЕНИЕ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ. ОСТЕОПАТИЯ – ЭТО МЕТОД ТРАДИЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ, ЗАКЛЮЧАЮЩИЙСЯ В ЦЕЛОСТНОМ ПОДХОДЕ К ЗДОРОВЬЮ ОРГАНИЗМА. ОСТЕОПАТ ВОЗДЕЙСТВУЕТ НА ОРГАНЫ И СТРУКТУРЫ ТЕЛА ПАЦИЕНТА, ОСВОБОЖДАЯ ИХ ОТ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ БЛОКОВ И ВОССТАНАВЛИВАЯ ЦИРКУЛЯЦИЮ ЖИДКОСТЕЙ. В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ «ОСТЕОМЕД» ТРУДЯТСЯ ЛУЧШИЕ ВРАЧИ-ОСТЕОПАТЫ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ, ОБЛАДАЮЩИЕ ВЫСОКИМИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ НАВЫКАМИ. КАЖДЫЙ ОРГАН ЧЕЛОВЕКА ИМЕЕТ КОНКРЕТНУЮ ФОРМУ, ПЛОТНОСТЬ И ТЕМПЕРАТУРУ. ЕСЛИ СЛУЧАЕТСЯ СБОЙ, АНОМАЛИЯ, ПАТОЛОГИЯ, ТО ПРИВЫЧНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ИЗМЕНЯЮТСЯ, И ОРГАН МОЖЕТ ПЕРЕМЕСТИТЬСЯ, УВЕЛИЧИТЬСЯ. В РЕЗУЛЬТАТЕ ЭТИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ОБОЛОЧКАХ И ТКАНЯХ ОРГАНИЗМА НАБЛЮДАЮТСЯ УПЛОТНЕНИЯ. ВОЗНИКАЮТ НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ, НАПРЯЖЕНИЕ, ВНУТРЕННИЕ НАТЯЖЕНИЯ. ПРИ ЭТОМ ОЩУЩАТЬСЯ ОНИ МОГУТ ДОВОЛЬНО ДАЛЕКО ОТ БЛОКИРОВАННОГО ОРГАНА. В ТАКОЙ СИТУАЦИИ ЛЕЧИТЬ ТОЛЬКО ТО, ЧТО БЕСПОКОИТ, – ЗНАЧИТ УСТРАНЯТЬ БОЛЬ, А НЕ УСТРАНЯТЬ ПРИЧИНУ. ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБРАЩЕНИЯ К ВРАЧУ ОСТЕОПАТУ: ВЗРОСЛЫЕ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА; — ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ И МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ: РАДИКУЛИТ, ОСТЕОХОНДРОЗ, СКОЛИОЗ, ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНКОВЫХ ДИСКОВ; — МЕЖРЕБЕРНАЯ НЕВРАЛГИЯ; — СПОРТИВНЫЕ ТРАВМЫ; — ПОСЛЕДСТВИЯ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫХ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙ; — РОДОВЫЕ ТРАВМЫ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ РАЗЛИЧНОЙ ПРИРОДЫ, МИГРЕНИ; — ХРОНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ; — ВЕГЕТО-СОСУДИСТАЯ ДИСТОНИЯ; — ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: МЕТЕОРИЗМ, КОЛИКИ, ЗАПОРЫ, РАЗЛИЧНЫЕ ДИСКИНЕЗИИ И ДР.; — ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ; — СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ; — ВНУТРЕННЕЕ НАПРЯЖЕНИЕ; — НЕВРОЗЫ, НАРУШЕНИЯ СНА; — ГОРМОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ; — НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА; — НАРУШЕНИЯ СЕКСУАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ. ДЕТИ — ПОСЛЕДСТВИЯ РОДОВЫХ ТРАВМ И ОПЕРАЦИЙ; — ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ; — МИНИМАЛЬНЫЕ МОЗГОВЫЕ ДИСФУНКЦИИ, НЕВРОЗЫ; — НАРУШЕНИЯ ВНИМАНИЯ И ПОВЕДЕНИЯ; — ЗАДЕРЖКА ПСИХОМОТОРНОГО, РЕЧЕВОГО И ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ; — НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ; — ГОЛОВНЫЕ БОЛИ; — ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ; — НЕКОТОРЫЕ ЛОР-ЗАБОЛЕВАНИЯ; — НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ; — СКОЛИОЗЫ; — КРИВОШЕИ; — ДИСФУНКЦИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА; — ПЛОСКОСТОПИЕ; — ЧАСТЫЕ ПРОСТУДНЫЕ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. БЕРЕМЕННЫЕ — ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ В АНАМНЕЗЕ У БУДУЩЕЙ МАМЫ; — ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ; — БОЛИ В СПИНЕ, БОЛИ В ТАЗОВОЙ ОБЛАСТИ, БОЛИ В ОБЛАСТИ КРЕСТЦА, БОЛИ В СУСТАВАХ; — ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, НАРУШЕНИЕ СНА; — БОЛИ ЖИВОТА, БОЛИ В ПАХОВОЙ ОБЛАСТИ, ГИПЕРТОНУС МАТКИ, УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ; — РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ТРЕВОГА, ПОДАВЛЕННОСТЬ БЕРЕМЕННЫХ; — ТОКСИКОЗ, ОТЁКИ, ОДЫШКА; — НАРУШЕНИЕ ПИЩЕВАРЕНИЯ, ЗАПОРЫ, МЕТЕОРИЗМ, ИЗЖОГА; — ЦИСТИТ, ПИЕЛОНЕФРИТ; — ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ ПЛОДА; — ПОДГОТОВКА К РОДАМ, ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИОД; — РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДОВ И КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ. СПОРТСМЕНЫ — РАСТЯЖЕНИЕ СВЯЗОК; — ВЫВИХИ СУСТАВОВ; — МЫШЕЧНЫЕ СПАЗМЫ; — ГРЫЖИ ДИСКОВ; — ПОДГОТОВКА К СОРЕВНОВАНИЯМ; — РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ СОРЕВНОВАНИЙ; — РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ. ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ОСТЕОПАТУ ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ДВУМЯ СПОСОБАМИ: ПО ТЕЛЕФОНУ ИЛИ ПРИ ПОМОЩИ ФОРМЫ НА САЙТЕ [ /ORDER/ ] . АДРЕСА НАШИХ КЛИНИК В СПБ: — МЕТРО АЛ. НЕВСКОГО, УЛ. ИСПОЛКОМСКАЯ, Д.4-6 — МЕТРО ПИОНЕРСКАЯ, АЛЛЕЯ ПОЛИКАРПОВА, Д.6, К.1 — МЕТРО ПАРК ПОБЕДЫ, ПР. ЮРИЯ ГАГАРИНА, Д.14, К.6 — МЕТРО АКАДЕМИЧЕСКАЯ, УЛ. ГЖАТСКАЯ, Д.22, К. 3 — МЕТРО КРЕСТОВСКИЙ ОСТРОВ, ПР. МОРСКОЙ, Д. 15 ВРЕМЯ РАБОТЫ КЛИНИК: ПН-СБ С 9:00 ДО 21:00 (ПО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ) КЛИНИКА НА АЛЛЕЕ ПОЛИКАРПОВА, Д.6, К.1 РАБОТАЕТ ПО ВОСКРЕСЕНЬЯМ С 10:00 ДО 20:00. КЛИНИКА НА УЛ. ГЖАТСКАЯ, Д.22, К. 3 РАБОТАЕТ ПО ВОСКРЕСЕНЬЯМ С 10:00 ДО 20:00. В КЛИНИКАХ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОСТЕОМЕД ВЕДУТ ПРИЕМ ВРАЧИ-ОСТЕОПАТЫ, ПОЛУЧИВШИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ПРОФИЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ (СРОК ОБУЧЕНИЯ – НЕ МЕНЕЕ 3, 5 ЛЕТ) И ЗАЩИТИВШИЕ ДИПЛОМ НА ЗВАНИЕ ДОКТОРА ОСТЕОПАТИИ ПЕРЕД МЕЖДУНАРОДНОЙ КОМИССИЕЙ. ПРИ НАЛИЧИИ ПОКАЗАНИЙ ВЫ МОЖЕТЕ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ У НАШИХ СМЕЖНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ: НЕВРОЛОГА, ДЕТСКОГО НЕВРОЛОГА, ПЕДИАТРА, АЛЛЕРГОЛОГА, ГОМЕОПАТА, РЕФЛЕКСОТЕРАПЕВТА. [CODE] => osteopaty [

SOCNET_GROUP_ID] => [LIST_PAGE_URL] => /doctors/ [

LIST_PAGE_URL] => /doctors/ [SECTION_PAGE_URL] => /doctors/osteopaty/ [

SECTION_PAGE_URL] => /doctors/osteopaty/ [IBLOCK_TYPE_ID] => content [

IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_CODE] => doctors [

IBLOCK_CODE] => doctors [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [

источник