Признаки аппендицита у девочки 15

Когда подросток озвучивает такую жалобу, как болит живот, родители должны выяснить характер боли, поскольку синдром входит в признаки аппендицита. Трудности самостоятельной диагностики воспаления червеобразного отростка состоят в том, что клиническая картина этого состояния напоминает переедание, отравление и заболевания ЖКТ. Аппендицит является серьезной патологией. Запоздалое врачебное вмешательство опасно развитием кишечной непроходимости, инфицированием брюшины и летальным исходом, если аппендикс разорвался.

Основными причинами воспаления слепой кишки являются:

• Хронические запоры.
• Глистные инвазии.
• Онкологические новообразования.
• Закупорка кишечного просвета, обусловленная деятельностью патогенной микрофлоры или попаданием инородного предмета.

Определить заболевание у подростков и дифференцировать его от других состояний помогает точное знание характера боли при аппендиците и места ее локализации. При легком нажатии на живот родители нащупывают небольшое уплотнение. В этот момент подросток расскажет об острой боли, которая может исчезнуть при отнятии руки. Если синдром сохраняется, у ребенка действительно развился аппендицит.

Абдоминальные боли у подростка-девочки могут быть предвестниками менструации. Также синдром возникает при воспалении и кисте яичников или внематочной беременности, если юная особа 15 – 16 лет ведет половую жизнь. Для подтверждения/ исключения аппендицита важно выяснить у девушки дату последних месячных и пройти обследование у гинеколога.

Когда ребенок с 12 – 13 лет жалуется на периодические боли в животе, необходимо посетить терапевта или хирурга и пройти ряд диагностических мероприятий:

1. Пальпация и сбор анамнеза.
2. Развернутый анализ крови и мочи.
3. Бактериальный посев кала на инфекции.
4. Рентгенография и УЗИ органов брюшной полости.

Воспаление слепой кишки у детей подросткового возраста проявляется теми же симптомами, что и у взрослых. Самым первым признаком аппендицита у них является резкая боль в животе. Синдром присутствует постоянно и сохраняется при изменении положения туловища. Перечислим другие симптомы аппендицита у подростков:

• Запоры.
• Общая слабость.
• Тошнота и рвота.
• Плохой аппетит.
• Толстый белый налёт на языке.
• Повышенная температура тела (обычно 37°C, изредка – подъём до 39°C).

Хирурги выделяют несколько видов аппендицита, которые протекают у подростков с разной степенью воспаления.

1. Катаральный острый аппендицит – ранняя стадия развития болезни. Болевого синдрома нет вообще либо он слабый.
2. Простой аппендицит. Эта форма имеет выше обозначенные признаки. Пренебрежение ними ведет к осложнению патологии.
3. Деструктивный тип вызывает сильный болевой синдром и повышение температуры.
4. Острая флегмонозная форма характеризуется усилением абдоминальных болей и гипертермией. Червеобразный отросток наполняется гноем и изъязвляется, легко определяется при пальпации. Стадия опасна воспалением брюшных стенок.
5. Гангренозный аппендицит – наиболее тяжелая форма, которая развивается при отсутствии медицинской помощи. Гибель клеток аппендикса приводит к временному исчезновению боли, однако самочувствие подростка ухудшается, а заражение брюшной полости провоцирует интоксикацию организма.
6. Хронический аппендицит. Остаточная форма является следствием острого приступа, который завершился выздоровлением ребенка без операции. Ее специфические признаки – это спонтанные ноющие боли в правом боку. В ходе обследования у подростка обнаруживаются скопления каловых камней, замедленное опорожнение слепой кишки и неравномерность ее просвета.

Педиатр Комаровский обращает внимание родителей на тот факт, что для развития серьезного воспаления организму подростка хватает нескольких часов. Поэтому при малейших подозрениях на аппендицит надеяться на улучшение самочувствия не стоит. Необходимо вызвать скорую помощь.

Как помочь подростку при аппендиците? До прибытия бригады скорой помощи разрешается только положить на живот смоченное прохладное водой полотенце. Холодный компресс немного снизит боль. Когда проявляются признаки аппендицита, категорически запрещено выполнять следующие мероприятия:

• Ставить клизму.
• Кормить ребенка (можно дать подслащенную воду).
• Накладывать на живот теплые и горячие компрессы, применять грелки с горячей водой. Тепловые процедуры катализируют воспалительный процесс.
• Давать подростку болеутоляющие средства. Лекарства снимают синдром и смазывают клиническую картину, что затрудняет диагностику.

Запоздалое хирургическое вмешательство, врачебные ошибки и непредвиденные ситуации в ходе операции приводят к разным осложнениям. В течение 48 часов от начала воспаления организм еще контролирует ситуацию, и осложнений не возникает. Появляются последствия между 3 – 5 сутками, а выражаются они следующими изменениями:

1. Перфорация аппендикса.
2. Местный перитонит.
3. Тромбофлебит брыжейки слепой кишки.
4. Аппендикулярная инфильтрация.

С 6-го дня ситуация ухудшается. У подростка развивается разлитой перитонит, тромбофлебит воротной вены, абсцесс печени, сепсис.

Консервативное лечение аппендицита подросткам назначают только при аппендикулярном инфильтрате – сращении червеобразного отростка с соседними органами. Но примерно через месяц больному всё равно проводят плановую аппендэктомию. В других случаях операцию выполняют сразу.

Вместо длинного надреза хирург делает отверстие диаметром 5 мм и вставляет эндоскоп. Умный прибор полностью заменяет мануальное вмешательство, минимизирует кровопотери и не затрагивает окружающих тканей. Уже через 2 часа после операции подросток свободно ходит по палате, а через 2-е суток отправляется домой.

1. Несколько недель после операции важно соблюдать диету. С 4-го дня подросток может есть паровые котлеты, жидкие каши, нежирные супы. Питание – дробное, до 6 раз в сутки. Питьевой режим – около 2 л чистой воды. Газировку употреблять нельзя. Продукты, провоцирующие усиленное газообразование, исключают из рациона.
2. Несмотря на перенесенное заболевание, ребенку рекомендуется активный образ жизни. Конечно, чрезмерные физические нагрузки недопустимы, но пешие прогулки, спокойные игры или простая работа по дому для восстановления организма не помешают.

Помните, что разрыв аппендикса опасен заражением крови. Бактерии заполонят кровеносную систему и повлияют на работу важных органов и систем. При своевременном оперировании подростка прогноз аппендицита благоприятен.

источник

Аппендицит – коварное заболевание и подстерегает человека в любом возрасте.

Болезнь характерна в подростковый период, что связано с неправильным питанием и гормональными сбоями в процессе взросления ребёнка.

Особенное внимание стоит уделить именно пациентам этого возраста.

Заболевание в острой форме – одна из самых распространённых патологий желудочно-кишечного тракта, встречающаяся у пациентов пубертатного периода.

Согласно данным медицинских учреждений наибольший процент детей, перенесших воспаление аппендикса, находятся в возрасте 10-12 лет.

Хотя были зафиксированы случаи распространения в более раннем периоде.

Воспаление аппендикса часто путают с заболеваниями кишечника иного характера.

Также в эту область могут отдавать патологии других органов.

Недуг путают со следующими дисфункциями органов:

• Диверкулит Меккеля. Процесс увеличения тонкой кишки, расположенной вблизи аппендикса. В таком случае пациента необходимо как можно скорее прооперировать.
• Воспалительные процессы в органах малого таза. Патология характерна для представительниц женского пола так как воспаление аппендицита имеет общие признаки с развитием воспаления в маточной трубе или яичниках.
• Воспаление в верхней части живота. При накапливании биологической жидкости внизу живота развиваются воспалительные процессы, что приводит к схожим с патологиями аппендикса ощущениям. Так же похожие симптомы возникают при заболеваниях придатков.
• Патологии почечной системы. В человеческом организме правая почка локализирована возле аппендицита, поэтому распространены случаи, когда воспаление почек принимали за аппендикс.

Зачастую воспаление аппендикса возникает при закупорке органа каловыми массами, проникновением инородных объектов, перекручиванием, попаданием червей-паразитов.

При недостаточном доступе кровообращения в органе начинается процесс размножения бактерий.

Если в течение 12 часов кровоток не возобновляется самостоятельно, то происходит острое воспаления, сопровождающиеся некрозом поражённого органа.

Если своевременная терапия отсутствовала, то аппендикс разрывается и происходит излияние гноя в брюшную полость.

Кроме каловых масс, спровоцировать патологии могут:

1. Частые запоры.
2. Паразиты, живущие в тонком кишечнике.
3. Инфекционные заболевания в острой фазе.
4. Очаги инфекции хронического характера.
5. Избыточное употребление сахара.
6. Неправильное питание с обилием жирной, высококалорийный пищи.
7. Патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся развитием воспалительных процессов.
8. Нарушение микрофлоры кишечника.

Могут быть разными. У подростков не отличается от проявления патологии у взрослого человека. Основные проявления болезни:

1. Болевые ощущения, носящие острую форму. Болевой синдром зарождается в области пупка, а затем локализуется в зоне правого бока.
2. Болезненность обостряется при чихании, смехе, кашле, при совершении любых движений.
3. Подросток находится в вялом состоянии, появляется общая слабость, больного постоянно тянет в сон.
4. Развитие аппендицита сопровождается диарей, тошнотой, нарушением аппетита, рвотными массами, не облегчающими состояние больного.
5. Повышение температуры тела.
6. Общий анализ крови показывает повышенное число лейкоцитов.

Как и написано выше, подростковый период наиболее часто подвержен данному недугу.

Обязательно присутствует боль. Ребенок в данном возрасте вполне адекватно может указать на локализацию боли, а также описать, как именно болит.

Боль расположена справа, ребенок становится менее активным, обычно жалуется на недомогание.

Здесь родители должны оперативно отреагировать и направиться ко врачу, при нестираемой боли – вызвать бригаду скорой помощи.

В данном периоде ребенок уже вполне может разъясниться, что он испытывает боль. Указывает на место боли, особенно около пупка и внизу живота. Может возникнуть рвота.

Тело принимает вынужденное положение. Ребенок просит, как можно быстрее снять боль, которая также расположена справа.

Боль может возникнуть внезапно, притупиться, потом опять появиться. Ребенок в данном возрасте, в силу психологического развития считает себя взрослым и не особо желает жаловаться на боли в животе.

Появляется также рвота, добавляется высокая температура, ведь ребенок может подолгу терпеть неприятные ощущения. В данном возрасте появляется вероятность спутать боль с менструальными болями у девушек. Поэтому родителям нужно в любом случае обратиться за помощью к специалистам.

Боль имеет острый характер. Присутствует температура, рвота, тошнота, слабость и недомогание. Дети не могут терпеть непрекращающуюся сильную боль. У девушек, как написано выше, боль можно спутать с менструальной. Но здесь процент выше, связанный по возрасту.

При возникновении аппендицита местоположение болевых ощущений неоднозначно, а зависит от расположения аппендикса у каждого человека индивидуально. На начальном этапе боль возникает около пупка или в области эпигастрии.

Далее болевые ощущения могут распространяться в область червеобразного отростка, который прикреплён к органам таза.

Следовательно, зарождение воспалительных процессов в аппендиксе провоцирует поражение прилегающих к нему органов.

Как правило, при размещении аппендикса на территории малого таза, болезненные ощущения локализуются в нижней области живота.

Если аппендицит располагается посередине, то для него характерна боль в зоне пупка.
При локализации вблизи прямой кишки отмечались жалобы на болевые ощущения в поясничном отделе.

Пациенты отмечали боли в промежности и половых органах. Диагностировать патологию сложно, так как клиническая картина напоминает заболевания мочеполовой системы.

Если аппендикс располагается рядом с печенью, то такие болевые ощущения схожи с печёночными коликами.

При размещении отростка с левой стороны, боли ощущаются уже в подвздошной области.

Опознать аппендицит можно исходя из следующей симптоматики:

• Симптом Ровзинга. Обнаруживается при толчкообразной пальпации в подвздошной области. При наличии воспалённого отростка болевой синдром будет ощущаться в правом боку. Это связано с дополнительным раздражением аппендикса в результате перемещения газов.
• Симптом Бартомье-Михельсона. Пациента располагают на левом боку и пальпируют. При воспалении ощущается боль с правой стороны.
• Симптом Ситковского. Больного также располагают на левом боку, но болезненные ощущения усиливаются в левой части. Это явление объясняется смещением стенок аппендикса, вызванных воспалительным процессом.
• Симптом Воскресенского. При лёгкой пальпации живота больного сверху вниз болевой синдром усиливается.
• Симптом Образцова. Болевые ощущения усиливаются при поднятии правой прямой ноги в положении лёжа на спине.

1. В первую очередь, больного необходимо уложить в постель и свести все движения к минимуму.
2. Пациент должен лежать в комфортной позе, но обязательно на правом боку, поджав конечности.
3. Для облегчения болевого синдрома и снижения скорости развития процессов воспаления, больному кладут на живот грелку с холодной водой.
4. Если пострадавшего мучает жажда, то можно давать ему холодный чай, но не более, чем чайную ложку за раз.
5. Пациент может употреблять пищу только в случае, если температура тела пришла в норму, болевой синдром и тошнота отсутствуют.

Ни в коем случае не нужно пытаться устранить признаки аппендицита самостоятельно. Чтобы предотвратить осложнения нужно следовать следующим правилам:

1. Не употреблять обезболивающие препараты, так как они могут исказить клиническую картину и диагноз будет определён неверно.
2. Запрещено принимать слабительные препараты, дабы не раздражать кишечник.
3. Принимать пищу и употреблять напитки также не рекомендуется до приезда специалиста.
4. Нельзя прикладывать грелку с горячей водой, это может ускорить воспаление.
5. Не рекомендуется ставить больному клизму, так как это чревато вскрытием червеобразного отростка.

Узнайте информацию из видео ниже

Помните, что проще предупредить развитие заболевания, чем устранять его последствия.

Но если же аппендицит застал врасплох, то нельзя принимать какие-либо медикаменты, так как это может исказить клиническую картину и специалисту будет трудно установить диагноз.

Подростки – наиболее уязвимая категория пациентов. Именно в возрасте до 15 лет аппендицит возникает чаще всего. Это объясняется не только недостаточной гигиеной в этом возрасте, но и физиологическими особенностями. Кишечник у детей и подростков длиннее, чем у взрослого человека, поэтому вероятность сдвига червеобразного отростка, а также запутывания и выпадения кишки очень велика.

Определить начало приступа самостоятельно при такой клинической картине практически невозможно. Часто единственной жалобой, которую может сформулировать ребенок, является тупая боль в нижних отделах живота. Даже наличие других признаков и симптомов не всегда позволяет диагностировать острую стадию аппендицита, поэтому относиться к подобным проявлениям нужно очень серьезно.

Важно! Если ребенок жалуется на сильную боль в животе, которая распространяется на область вокруг пупка, при этом у него повышается температура, или возникает рвота, необходимо вызывать «скорую помощь». Точно поставить диагноз поможет рентгенография и ультразвуковое исследование.

Аппендицит у девочек, которые уже вступили в стадию полового созревания, часто остается незамеченным на катаральной стадии, так как симптоматика патологии очень похожа на проявления гинекологических проблем и заболеваний. Девочки в возрасте 11-15 лет могут жаловаться на боль в нижней части живота, которая в редких случаях отдает в поясницу. Если воспаление перешло в гнойную стадию, может ощущаться дискомфорт в области лобка и промежности.

Все эти симптомы у подростков женского пола требуют тщательного обследования, так как определить визуально, что именно стало причиной боли, невозможно. Поэтому девочкам наряду с УЗИ и рентгеном органов брюшной полости проводится гинекологическое обследование, позволяющее подтвердить или исключить вероятность «женских» проблем.

Начальные симптомы аппендицита появляются уже на катаральной стадии, когда червеобразный отросток уже увеличен и воспален, но образования гноя пока не происходит. Длится данный период 12 часов. В это время у подростка появляется тупая или пульсирующая боль в области правого подреберья, поясницы, нижней части живота или подвздошной области. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса. В некоторых случаях неприятные ощущения могут распространяться даже на область предплечья, поэтому пытаться самостоятельно установить причину боли не стоит.

В течение первых 4-12 часов после начала патологического процесса у ребенка обычно появляются следующие симптомы:

• сухость и горький привкус во рту;
• повышенная нервная возбудимость;
• температура 38-38,5 градусов;
• учащение пульса.

В большинстве случаев начало аппендицита сопровождается однократной рвотой, которая не содержит частичек желчи, кровяных прожилок и желудочного сока.

Важно! У детей, страдающих гастритом, подобная симптоматика может указывать на обострение хронического заболевания. В некоторых случаях похожая клиническая картина наблюдается при холецистите и панкреатите, поэтому обращаться в больницу нужно, не дожидаясь ухудшения состояния.

После 12 часов наступает флегмонозная стадия острого аппендицита. Болевые ощущения усиливаются и спускаются в нижние отделы брюшной полости. Живот становится мягким и болезненным. Родители могут заметить, что ребенок ложится только на левый бок и принимает позу эмбриона, когда колени согнуты и подтянуты к животу. В этот период положительными будут симптомы Ситковского и Щеткина-Блюмберга. Чтобы проверить, есть ли у ребенка признаки аппендицита, нужно уложить его на левый бок и попросить согнуть ноги в коленях. После выполнения указанных действий подросток ощутит боль в подвздошной области.

Если родители обладают необходимыми навыками, можно провести пальпацию болезненного участка. Если надавить на источник боли и затем резко отпустить руку, болевые ощущения станут интенсивнее.

Температура на данном этапе продолжает держаться в пределах 38 градусов. У ребенка появляются пищеварительные расстройства, связанные с характером стула. Часто на флегмонозной стадии возникает понос (однократный). Количество мочи, выделяемой за день, обычно снижается, но мочеиспускание остается безболезненным.

Важно! Если помощь ребенку не будет оказана в первые сутки после появления признаков, аппендицит перейдет в гнойную стадию, для которой характерной затухание симптомов. При отсутствии лечения возможен разрыв аппендикса и развитие смертельно опасных заболеваний (перитонита, сепсиса).

Главная опасность аппендицита у подростков в том, что при переходе в гнойную форму (когда червеобразный отросток заполняется гноем), признаки болезни начинают затихать, и ребенок чувствует себя лучше. Многие родители на этом успокаиваются и не предпринимают никаких действий, чтобы выяснить причину временного недомогания, списывая это на пищеварительное расстройство.

Такое легкомысленное отношение может обернуться трагическими последствиями, так как в случае разрыва аппендикса гнойное содержимое попадет в брюшную полость. У ребенка начнет развиваться перитонит, который быстро вызывает заражение крови. Положительный прогноз в данном случае напрямую зависит от скорости обращения за медицинской помощью, поэтому оставлять без внимания любые признаки, указывающие на возможное воспаление, нельзя.

Несмотря на мнимое улучшение, по определенным признакам все-таки можно заподозрить, что ребенок нуждается в экстренной помощи специалистов. К ним относятся:

• белый, плотный налет на поверхности языка и щек;
• отсутствие кишечных сокращений (перистальтики);
• вздутие живота.

Данные симптомы появляются обычно на второй день после возникновения первых признаков. Болевые ощущения почти не беспокоят или носят слабо выраженный характер.

Если лечение острого аппендицита не проведено за 48 часов, риск того, что отросток может лопнуть, очень велик. Если это произойдет, весь гной, а также отмершие клетки и ткани выйдут в полость брюшины. В этом случае у ребенка стремительно начнет развиваться перитонит – воспаление брюшины. Особенно опасен для жизни маленького пациента разлитой перитонит, когда воспалительный процесс затрагивает все органы брюшной полости. Счет в такой ситуации идет буквально на часы, поэтому при обнаружении любых признаков перитонита необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.

На начальном этапе, когда только происходит разрыв червеобразного отростка, главным симптомом является боль, которая носит опоясывающий характер и «разливается» по телу. Ребенок при этом жалуется на то, что у него болит живот, но точно показать место боли не может. Сам живот надутый, может возникать рвота. Тошнота почти не прекращается и усиливается по мере распространения гноя по полости брюшины.

Родители должны знать, перитонит имеет несколько стадий, одну из которых врачи называют стадией мнимого благополучия. На этом этапе у ребенка полностью исчезают боли, так как нервные окончания парализуются, и пропадает чувствительность. Сам подросток может не предъявлять никаких жалоб, но существуют несколько внешних признаков, указывающих на необходимость медицинского вмешательства. К ним относятся:

• холодный, липкий пот;
• учащенный пульс;
• признаки кишечной непроходимости;
• тахикардия.

Важно! Стадия мнимого благополучия длится недолго (не более нескольких часов), после чего наступает сильная интоксикация, и возникает кишечная непроходимость. Если ребенка не доставить вовремя в больницу, может наступить летальный исход.

Лечение перитонита возможно только на начальных этапах, поэтому прогноз полностью зависит от времени обращения за врачебной помощью. Летальность от острого перитонита среди детей и подростков достаточно высокая, поэтому важно обращать внимание на любые симптомы, которые могут быть признаками аппендицита.

Своевременное удаление аппендикса поможет спасти ребенку жизнь и сохранить здоровье. Операция по времени занимает от 30 минут до нескольких часов. Период восстановления при раннем обращении в больницу протекает без осложнений. Швы ребенку снимут уже на 10-11 день. Процесс этот безболезненный и не вызывает сильного дискомфорта.

Аппендицит – непредсказуемая и опасная патология, которая начинается с симптомов обычного пищеварительного расстройства. Дети чаще взрослых подвержены воспалению аппендикса, поэтому родителям нужно быть особенно внимательными к самочувствию ребенка. При появлении болей в животе, диспепсии, рвоты и других симптомов не нужно заниматься самолечением: единственным разумным решением в такой ситуации является обращение к врачу.

Аппендикс в нашем организме играет роль очистителя пищеварительной системы, защищая её от воспалительных процессов, и является складом полезных бактерий. Причины обострения аппендицита у подростков можно разделить на два вида: механический и инфекционный: 1. К механическим причинам относят застой и затвердевание каловых масс. После удаления отростка в нем находят шелуху от семечек, мелкие игрушки и косточки. 2.

Среди инфекционных причин выделяют факторы инфекционного характера, которые спровоцировали воспалительный процесс. К ним относят кишечных паразитов и туберкулез.

Практика показывает, что в большинстве случаев причины воспаления аппендикса не ясны. Аппендицит делят на подвиды, в зависимости от степени воспаления:

• Ранняя называется острой катаральной. На этой стадии боль может отсутствовать или отмечаются приглушенные болевые ощущения.
• Стандартные признаки появляются на стадии простого аппендицита — в этот момент, во избежание осложнений, следует обратиться к врачу.
• Повышается температура, усиливаются болевые ощущения на деструктивной стадии.
• Сохраняя все признаки предыдущей стадии, но уже с накоплением гнойной массы, процесс воспаления переходит в острую флегмонозную.
• Самая опасная стадия — острая гангренозная, брюшная полость заражена, боль может стихнуть, потому что происходит отмирание клеток аппендикса. Начинаются все признаки отравления организма
• Если острый аппендицит закончился выздоровлением без хирургического вмешательства, наступает стадия остаточного воспаления. Для лечения на этой стадии все равно потребуется хирургическое вмешательство — для удаления причин воспаления.

Всем родителям важно знать первые признаки аппендицита. Боль в животе является поводом пристального внимания к здоровью ребенка. Главная опасность острого аппендицита — это стремительное развитие болезни. У взрослого от первых признаков обострения до критической отметки может пройти несколько суток, у ребенка этот период сокращается до нескольких часов.

Самостоятельная диагностика затруднена тем, что признаки аппендицита у подростка можно перепутать с большим количеством менее опасных, не требующих хирургического вмешательства заболеваний.

Первый признак — это резкая боль. Вначале болеть может весь живот. Позже болезненные ощущения развиваются в околопупочном пространстве и перемещаются в правую подвздошную область.

Характер боли может быть разной интенсивности — это зависит от степени воспаления, индивидуального порога чувствительности. При любом движении боль усиливается — она может быть как терпимая, так и невыносимая. Дополнительные симптомы аппендицита у подростка:

• вялость;
• тошнота;
• возможна рвота;
• нарушение работы ЖКТ, сопровождающееся как диареей, так и запором.

Интенсивность рвотных позывов гораздо меньше, чем при стандартном отравлении. Температура тела повышается, а при общем анализе крови выявляют лейкоцитоз. При осмотре языка можно заметить белый налет на его поверхности.

Если симптомы аппендицита у подростков узнать легче посредством опроса, то диагностика аппендицита у детей младшего возраста затруднена тем, что ребёнок не может описать свои ощущения.

Для постановки диагноза, больного следует положить на жесткую поверхность, ощупать правую подвздошную область. При воспалении червеобразного отростка легко ощущается его уплотнение. Если это уплотнение придавить на некоторое время, боль стихает, а после того, как руку убирают, усиливается — это может свидетельствовать о локальном перитоните.

В связи с этим, в первую очередь, девочек направляют на осмотр к гинекологу. К сожалению, учитывая подростковый возраст, ребенок не всегда жалуется на незначительные боли, даже иногда нарочно скрывает, боясь оказаться в больнице. Родитель должен сам обратить внимание на неестественную осанку или другие изменения в поведении.

Одним из неочевидных признаков считается наклон вправо, небольшая хромота на правую ногу, больной предпочитает аккуратно садиться, как бы щадя правую сторону.

Главный признак — это угнетенное состояние — подросток хочет лечь на левый бок и полежать с поджатыми ногами. Возможна плаксивость, замкнутость.

Существуют аномалии расположения аппендикса. От того, в каком месте располагается орган, зависит не только интенсивность болевых ощущений, но и способы диагностики, и даже проявление признаков:

• Аппендикс может располагаться за слепой кишкой, характер боли при этом не такой явный, есть неприятные ощущения в области паха и в правой части поясницы. Развитие воспаление сопровождается учащенным мочеиспусканием и болевыми ощущениями в области мочеточников.
• Возможно тазовое расположение аппендикса. При таком варианте боль может совсем отсутствовать или быть слабо выраженной. Она локализуется в промежности или в нижней части живота. Воспаление проявляет себя нарушенным мочеиспусканием и жидкими каловыми массами со слизью.
• При нахождении за брюшиной, воспаление аппендикса характеризуется дискомфортом в области паха, мочеточников и в поясничной области. Возможны болезненные ощущения в районе живота.
• Расположение аппендикса под печеночным куполом меняет локализацию болевых ощущений в область правого подреберья, в этой же области возможно напряжение мышц. 5. При аномалии обратного расположения органов, все признаки будут аналогичными, но поменяется их локализация на левую сторону.

При малейшем подозрении на аппендицит, следуют безотлагательно обращаться к врачу. Самолечение может помешать специалисту вовремя поставить диагноз. Применение обезболивающего смажет клиническую картину, подросток не сможет объективно оценивать свои ощущения при осмотре. Применение слабительных средств или клизм повысит давление на рудиментарный отросток и может привести к его разрыву.

Согревающие компрессы ускорят развитие воспалительных процессов. Ни в коем случае нельзя игнорировать болевые ощущения — даже при слабой боли в области аппендикса лучше обращаться к врачу.

Лечение острого аппендицита возможно только хирургическим путем. Для облегчения состояния можно приложить холодный компресс к животу. Нужно лечь в удобную позу и воздержаться от воды и пищи.

Операция возможна лапароскопическим и лапартомическим методами под общим наркозом. Процедуру проводят в любом возрасте, она не сложная, а период проведения не занимает больше часа. При стандартных условиях подростков выписывают на пятый день после операции. Для постановки корректного диагноза, врач должен осмотреть и опросить больного, получить общий анализ мочи, крови.

Возможно, потребуется рентгенография и УЗИ. Также врачу необходимо исключить развитие заболеваний с похожими симптомами: ОРВИ, ряд острых вирусных инфекционных заболеваний (корь, ветряная оспа, скарлатина), возможные патологии развития кишечника, воспалительные процессы в легких и мочеточниках. Признаки развития этих заболеваний схожи с симптомами острого аппендицита.

Если врачебная помощь не будет оказана вовремя, возможно наступление острой гангренозной стадии заболевания. Происходит интоксикация органов брюшины, подросток жалуется на ухудшение самочувствия. Если не будет оказана квалифицированная помощь — вероятно заражение крови.

Проявления острой гангренозной стадии:

• Ребенок четко определяет место болевых ощущений.
• Температура тела растет, усиливается тошнота, потливость, слабость.
• Начинается тахикардия.
• Возможны бредовые состояния. Для предотвращения воспаления аппендикса, подросток должен правильно питаться, регулярно опорожнять кишечник от каловых масс, не допускать воспалительных заболеваний. Важно любое воспаление долечивать до конца.

Аппендикс – рудиментарный орган, тупиковая часть пищеварительной системы, внешне напоминающая червя. Функции аппендикса в организме человека до сих пор не выяснены, предполагается, что он является одним из органов иммунной системы.

Наиболее распространенная причина развития воспалительного процесса — закупорка аппендикса, вызванная попаданием каловых масс, инородных тел, перекрутом, проникновением паразитических червей. При перекрытии просвета аппендикса нарушается кровоснабжение самого отростка и прилегающей части кишечника, внутри аппендикса массово размножаются бактерии. Если препятствие самопроизвольно не исчезает, в течение 12 часов с момента его появления развивается острый воспалительный процесс и некрозы пораженного участка кишечника. Возникает угроза разрыва воспаленного аппендикса с излиянием гнойного содержимого в полость брюшины.

Спровоцировать воспалительные процессы в аппендиксе могут:

• Запоры;
• Аскаридоз и другие глистные инвазии;
• Перенесенные острые инфекционные заболевания и наличие очагов хронических инфекций;
• Избыток сахара в рационе;
• Избыточное питание;
• Воспалительные заболевания ЖКТ;
• Дисбактериоз.

Существует несколько вариантов классификации аппендицита в зависимости от степени развития воспалительного процесса и особенностей его течения.

• Катаральный аппендицит. Ранняя стадия развития воспалительного процесса, боль выражена слабо или может еще не проявляться.
• Простой аппендицит. Проявляется развернутая клиническая картина воспалительного процесса. Больной страдает от болей в животе, поднимается температура тела.
• Деструктивный аппендицит. Может быть флегмонозным или гангренозным и сопровождаться прободением червеобразного отростка. Аппендикс переполнен гноем, изъязвлен, легко прощупывается при пальпации. При переходе в гангренозную форму начинается отмирание тканей. Нарастают боли и признаки общей интоксикации организма, при некротических изменениях боль затихает.
• Хронический аппендицит. Развивается после самопроизвольного прекращения острого воспаления, проявляется приступами ноющей боли в правом боку.

Наиболее типичные проявления аппендицита у подростков очень похожи на таковые у взрослых.

• Острая боль. Пациент страдает от боли, начало приступа неявное. Изначально болезненность локализована в околопупочной области, позже перемещаются в правую подвздошную область.
• Характер боли. Болевые ощущения могут сильно разниться в зависимости от анатомических особенностей организма, степени поражения, индивидуальной болевой чувствительности. Боль может варьировать от умеренной до невыносимой, определяться как тупая, ноющая или острая. При кашле, чихании, смехе, попытке движения боль усиливается.
• Вялость, общая слабость, сонливость.
• Диарея или запор, тошнота, нарушение аппетита, рвота, не приносящая облегчения.
• Повышение температуры.
• При общем анализе крови выявляется лейкоцитоз.

Сложнее всего диагностировать аппендицит у детей и младших подростков. Точно описать свои ощущения ребенку сложно, у детей первые признаки аппендицита часто бывают нетипичными. Основная задача родителей – вовремя обратиться за врачебной помощью.

Расположение аппендикса у ребенка сильно варьирует, соответственно, первые признаки аппендицита у детей могут сильно отличаться от классической клинической картины. В частности, локализация и распространение боли может проявляться так:

• Аппендикс расположен под куполом печени. Боль отдает в печень.
• При расположении аппендикса возле мочевого пузыря мочеиспускание болезненное, учащенное, напоминает клиническую картину цистита.
• Если червеобразный отросток располагается за слепой кишкой, боль отдает в область паха или поясницы.
• На воспаление аппендикса, находящегося в области таза указывают боли над лобком и в области малого таза.
• При расположении аппендикса возле прямой кишки пациента мучают боли при дефекации.

Среди ранних проявлений аппендицита у ребенка – угнетенное состояние, капризы, плаксивость. Ребенок избегает прикосновений к животу, ложится на левый бок, поджимает ноги. Рвота, диарея и другие симптомы проявляются не всегда.

В более старшем возрасте подростки способны точнее идентифицировать локализацию боли, изменения ее характера. Боль обычно ровная, не дающая уснуть, иногда сопровождается рвотой. Возможно повышение температуры. В силу разнообразия течения ранних стадий заболевания, диагностика аппендицита у детей обязательно включает процедуру УЗИ для исключения вероятной врачебной ошибки.

Признаки аппендицита у подростков 15-16 лет такие же, как у взрослых, атипичное расположение органа встречается реже. Подросток способен достаточно подробно описать изменения самочувствия.

Чтобы определить аппендицит, действуют следующим образом:

• Уложить больного на жесткой поверхности;
• Пропальпировать правую подвздошную область. При типичном расположении органа воспаленный уплотненный аппендикс довольно легко прощупывается.
• Слегка надавить на уплотнение, придержать, пока боль не стихнет и резко убрать руку. Если боль при этом сильнее, чем при надавливании, — это указывает на локальный перитонит.
• Еще один диагностический признак проявляющийся при остром аппендиците – усиление боли при кашле или смехе. Следует попросить больного покашлять.
• Резкое повышение температуры для ранних стадий аппендицита нехарактерно, температура редко превышает 37,7°С.

Несколько сложнее дело обстоит с девочками. За признаки аппендицита у подростка могут быть ошибочно приняты проявления гинекологических проблем: воспаления придатков, кист, внематочной беременности. Для исключения ошибки в спорных случаях девочку направят на осмотр к гинекологу. Окончательный диагноз может поставить только врач после инструментального обследования.

Дети и подростки не всегда обращают внимание на первые проявления болезни или сознательно их скрывают, не желая отправляться в больницу. Родителям следует обратить внимание на осанку подростка и незначительные изменения поведения. Среди неочевидных, но характерных признаков воспаления аппендикса неестественный наклон корпуса вправо, походка, щадящая правую ногу. Больной, прежде чем сесть, сначала прикасается к выбранному месту и опускается на него очень аккуратно. Чтобы заподозрить неладное и вовремя помочь ребенку не обязательно быть медиком, достаточно представлять, как иногда проявляется аппендицит. В таких случаях лучше проявить излишнюю бдительность, чем упустить драгоценное время.

Лечение острого аппендицита – только хирургическое. На данный момент все большее распространение получает лапароскопический метод, при котором пораженный орган удаляется через небольшой надрез. Восстановление после операции длится около недели.

Дети 12 лет чаще болеют этой патологией. В ранней юности потенциально серьезное воспаление аппендикса может оказаться летальным. Первые признаки аппендицита в возрасте 12–14 лет:

• тупая боль около пупка или в верхней части живота ребенка, она становится острой, перемещается в правую нижнюю область;
• потеря аппетита.

Основным признаком аппендицита является боль. Механизм ее развития, и с какой стороны она проявляется в первую очередь? Заболевание начинается с внезапной боли в животе. Сначала она диффузная и ее локализация непонятна, ощущение будто болит весь низ и верх живота.

Где болит и сколько времени? Она локализована в правой подвздошной области, умеренной интенсивности, постоянного характера. У 70% больных возникает в эпигастральной области. Через 2–4 часа она движется к месту расположения аппендикса (симптом Кохера-х). Со временем локализуется в правом нижнем квадрате, пациент в состоянии определить точное ее расположение. Она беспокоит подроста в пределах от 4 до 6 часов. Симптоматика боли:

• возникает внезапно, часто заставляя пациента просыпаться ночью;
• проявляется раньше других симптомов;
• начинается в районе пупка, а затем перемещается вниз и вправо;
• ухудшается в течение нескольких часов;
• ухудшается при перемещении, когда пациент делает глубокий вдох, при чихании и кашле.

У девочек 13 лет болевые ощущения внизу живота и справа, могут говорить о начале критических дней. Многие путают менструальную боль с аппендицитом, особенно если это первая менструация.

Внимание! Ранние признаки часто трудно отличить от других условий, в том числе от гастроэнтерита (воспаление желудка и кишечника).

Много подростков попадают в больницу по подозрению на аппендицит, а покидают ее с диагнозом гастроэнтерит. Дети часто неадекватно описывают симптомы из-за сильных болей и помутнения рассудка, поэтому врачи могут подумать о другой болезни.

Последовательность появления симптомов имеет большое значение для врачебной практики и дифференциальной диагностики. У более 95 девочек в возрасте 18 лет с острым аппендицитом, вторичным признаком является анорексия, сопровождающаяся болью в животе и рвотой.

Анорексия почти всегда сопровождает аппендицит. Такое сочетание болезней в основном может быть у подростка девочки, которая хотела похудеть. Аппендицит настолько постоянен, что диагноз следует поставить под сомнение. Хотя рвота возникает почти у 75% больных. Она вызвана нервным возбуждением и наличием непроходимости. Другие признаки аппендицита:

• тошнота;
• хронический запор из-за недостаточного потребления клетчатки является еще одним признаком аппендицита;
• понос;
• невозможность прохождения газов;
• отек брюшной полости.

Из-за потери аппетита, у подростка появляется тошнота и рвота. Такой симптом редко беспокоит детей 15 лет и старше. Дети 17 лет, говорят, что при испражнении создается такое ощущение, будто дискомфорт уменьшается, боль немного стихает, становится легче передвигаться. Через короткий промежуток времени сильные спазмы и боль возвращаются.

Важно! Тошнота и рвота могут произойти из-за кишечной непроходимости с расширением воспалительного инфильтрата или абсцесса, а не от местного воспаления.

Симптомы аппендицита могут проявляться от 4 до 48 часов. За это время признаки приобретают разную интенсивность, возможна временная ремиссия или острое ухудшение состояния подростка. Какие признаки воспаления? О наличии воспалительного процесса в организме свидетельствует повышенная температура тела. Обычно она субфебрильная, то есть не превышает 37–37,5 градусов. Но у подростков 12–16 лет, температура может повышаться до 38 градусов.

Если врач подозревает аппендицит, он должен направить ребенка на сдачу анализов крови для определения количества белых кровяных телец. У подростков с воспаленным аппендиксом их количество должно быть повышено, что свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией.

источник

Аппендицит – воспалительное заболевание червеобразного отростка толстой кишки, сопровождающееся болями, характерной симптоматикой, стремительно ухудшающимся состоянием пациента. Воспаленный аппендикс – серьезный фактор риска для взрослых и детей, опасное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи в любом течении. Обнаружив первые признаки аппендицита, полагается немедленно вызывать скорую. Симптомы, проявляющиеся при аппендиците у детей, должен знать любой ответственный родитель.

Специфика течения заболевания у детей заключается в размытости симптомов, в этом кроется серьезная опасность, потому как помощь должна быть оказана предельно быстро. Предпосылки, причины возникновения заболевания у ребенка, у подростка 15-16 лет прячутся обычно в следующих факторах:

• Неполадки с микрофлорой;
• Появление и накопление болезнетворных микроорганизмов;
• Застой каловых масс.

Также воспаление бывает следствием снижения иммунитета, повышенных нагрузок и воспалений в данной области, стрессов – перечисленные факторы увеличивают риск возникновения заболевания.

Часто аппендицит проявляется у подростков, возраст 15-16 лет наиболее критичен. Среди физиологических особенностей слепой кишки в указанный период – чрезмерная длина, что приводит к риску запутывания, выпадения.

Порой единственный симптом, о котором говорит ребёнок – боль. Болит живот, нижняя часть, боль тупая, проявляется не обязательно в месте расположения отростка. Это серьезная жалоба, на которую важно своевременно обратить внимание. Других симптомов может не быть, если воспаление носит острый характер.

Если наблюдается сильная боль в области расположения кишки либо в околопупочной области, следует вызвать скорую. Помимо боли наблюдается рвота, повышение температуры – не всегда. Чтобы поставить точный диагноз, показано вызвать врача, который отвезет пациента на скорой в больницу, где проведут УЗИ брюшной полости, сделают рентген. Методы диагностики позволят уточнить специфику заболевания, поставить диагноз, чтобы принять немедленные меры по лечению.

Проявления аппендицита у девочек, приближающихся к половому созреванию, уже дошедших до этой стадии взросления, носит смазанный характер и напоминает воспалительное заболевание половых органов.

Боль отдает в поясницу, при переходе в гнойную стадию ощущается в области лобка, промежности, напоминая гинекологические проявления. Смешанная симптоматика требует обследования на аппендицит, включая гинекологический осмотр, исключающий вероятность развития женских заболеваний на почве переохлаждения и по прочим причинам.

Симптоматика у мальчиков, у большинства девочек в подростковом возрасте начинается с пульсирующей тупой боли в области подреберья с правой стороны. У мальчиков при пальпации живота правое яичко подтягивается вверх. Это начало безгнойного периода, длительность которого составляет до 12 часов. Боль отдает в разные участки тела вплоть до предплечья, что затрудняет диагностику заболевания. Болевой синдром сопровождается сухостью во рту, жаждой, повышением температуры и возбудимостью, учащением пульса. Возникает однократная рвота. Аналогичные симптомы характерны для обострения гастрита, панкреатита, холецистита, и если в прошлом случались подобные ситуации, требуется срочно обратиться к врачу.

После первых 12 часов без оказания помощи возникает флегмонозная стадия, характеризующаяся выработкой гноя. Боль не блуждающая, очаг – нижняя часть живота, живот мягкий. Больной стремится лежать на правом боку, не ложится на левый, находится в позе эмбриона, подтягивая колени к животу. Температура поднимается до 38 градусов, возникает расстройство стула.

Спустя сутки симптоматика снижается, но опасность повышается – появляется риск разрыва аппендикса. При разрыве гнойное содержимое попадает в брюшную полость, создавая риск перитонита, сепсиса, смерти. Снижение клинических проявлений может списываться родителями на улучшение состояния ребенка, аппендицит принимают за пищевое расстройство, это создает опасность.

При наполнении аппендикса гноем боль постепенно снижается, но появляется сильный белый налет на языке, живот вздувается, перистальтика отсутствует. Риски возрастают, необходима неотложная госпитализация, при разрыве аппендикса, который рискует произойти в любой момент, содержимое выливается на серозную оболочку брюшной полости, которая воспаляется. Спасти жизнь позволяет только быстрая помощь врачей, антибиотики. Неосложненный аппендицит даёт гораздо меньше рисков, чем запущенный.

При разрыве аппендикса ребёнок жалуется на опоясывающую боль в животе, начинается рвота, которая не прекращается и усиливается с распространением гноя по полости. Локализация боли не обнаруживается, живот вздутый.

Перитонит также имеет стадии, включая период мнимого благополучия с исчезновением боли вследствие отказа нервных окончаний. Боли проходят, жалоб почти нет, но пульс остается учащенным, присутствует тахикардия, выступает липкий пот. Без оказания неотложной помощи через несколько часов наступает ухудшение из-за сильной интоксикации, кишечная непроходимость, нарастает риск летального исхода.

Оказать помощь ребенку удастся только путём обращения к врачу, на начальных стадиях прогноз наиболее благополучный, восстановление организма отнимает минимум времени. Операция по удалению аппендикса осуществляется легко, путём лапароскопии либо создания хирургического разреза для совершения манипуляций – методику подберет врач исходя из состояния пациента. Выписка происходит через одну – две недели в зависимости от состояния пациента, швы снимают через 10 дней, это безболезненный процесс.

Воспаление аппендикса происходит у детей стремительно, диагностике подлежит проблематично, однако только экстренная помощь в ближайшие часы после возникновения проблемы способна спасти жизнь и здоровье.

Острый воспалительный процесс может начаться без видимых причин, спонтанно, потому следует проявлять должное внимание к состоянию здоровья ребенка, самочувствию. При болях в животе проявите внимание, кишечной инфекцией ситуация исчерпывается не всегда. Аппендицит коварен в клинических проявлениях у детей.

После операции назначается диета, необходимая к тщательному соблюдению во имя скорейшего восстановления пищеварительной системы. Болезнь и операция наносят определенный урон, восстановление занимает время в пределах полутора – двух месяцев, после чего ребёнок возвращается к привычному образу жизни, питания.

Изначально в рационе – легкоперевариваемые питательные продукты, способствующие насыщению организма полезными веществами при минимальной нагрузке на желудочно-кишечный тракт. Потом рацион расширяется, диета перестает быть строгой, пациент идет к выздоровлению.

источник

Аппендицитом называют воспалительный процесс в отростке слепой кишки. Болезнь имеет острую и хроническую форму. В первом случае патология носит внезапный характер, и один из его основных симптомов – острая боль в нижней части живота. При хроническом аппендиците проявления более слабые, и заболевание протекает вяло. Острый аппендицит требует немедленной госпитализации, отсутствие медицинской помощи грозит появлением серьезных осложнений.

Признаки аппендицита у подростков могут появиться по ряду причин. Это происходит при:

• наличии хронических запоров;
• закупорке отростка из-за образования каловых камней, перегиба аппендикса или нарушения функций органов ЖКТ;
• опухолевых новообразованиях и паразитарных заболеваниях.

Патология подразделяется на несколько видов в зависимости от того, как протекает болезнь и каковы симптомы аппендицита.

В зависимости от степени воспаления аппендицит подразделяется на:

• простую форму со слабо выраженными симптомами;
• флегмонозный острый аппендицит с образованием большого количества гноя;
• катаральную острую форму, характерную для ранней стадии заболевания;
• деструктивный тип воспаления, сопровождающийся сильными болями и повышением температуры;
• хронический аппендицит, нередко возникающий после острой стадии болезни, завершившейся выздоровлением ребенка без оперативного вмешательства;
• гангренозный вид заболевания, относящийся к наиболее тяжелым формам, когда болевой синдром исчезает, а патогенные процессы в воспаленном отростке провоцируют интоксикацию организма.

Заболевание часто встречается у мальчиков и девочек в подростковом возрасте, и первые признаки аппендицита несколько отличаются от симптомов, которыми сопровождается аналогичное состояние у взрослого человека.

Аппендицит у взрослых и подростков проявляется по-разному. Это обусловлено тем, что длина кишечника мальчика или девочки немного больше, чем у взрослого человека. Часто это приводит к сдвигу отростка и началу воспалительного процесса. По этой причине острый аппендицит чаще встречается у детей и подростков, чем у взрослых людей. Признаки аппендицита в подростковом возрасте:

• резкая боль в области живота;
• повышенная температура тела (37-39 градусов);
• приступы тошноты и рвотные позывы;
• понос (в редких случаях – запор);
• отсутствие аппетита;
• ощущение слабости.

Боли бывают различной силы, это зависит от формы заболевания. В одних случаях проявления болевого синдрома и прочей симптоматики ярко выражены, в других воспаление не доставляет особого дискомфорта. Об одной из стадий заболевания – флегмонозном аппендиците – читайте здесь.

Патология в детском и подростковом возрасте опасно своей скоротечной формой. Если у взрослого человека воспаление развивается в течение 2-3 дней с момента появления симптомов, то у подростка это происходит за несколько часов. По этой причине при наличии признаков, указывающих на возможное воспаление отростка, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

У подростка выявить наличие воспаления легче, чем у ребенка младшего возраста, поскольку он способен точно сказать, когда появились болевые ощущения и в какой области наблюдается наибольший дискомфорт. Чтобы выявить аппендицит самостоятельно, родителям потребуется сделать следующее:

• Уложить ребенка на кровать или диван.
• Деликатно провести пальпацию правой подвздошной области. В некоторых случаях прощупывается уплотнение там, где находится аппендицит. Если при нажатии на этот участок появляется острая боль – это явный признак воспаления в червеобразном отростке.
• Попросить ребенка покашлять. При остром аппендиците кашлевой рефлекс будет сопровождаться усилением болевых ощущений.

При проявлении подобных признаков не следует бездействовать и надеяться на улучшение, сразу же вызывайте бригаду «Скорой помощи».

В ожидании «Скорой» можно попытаться облегчить состояние больного ребенка, положив ему на живот холодный компресс (мокрое полотенце, завернутый в ткань лед или грелку, наполненную прохладной водой). Эта мера позволит снизить боли при аппендиците.

В попытках самостоятельно помочь ребенку, родители нередко совершают множество ошибок, которые могут иметь серьезные последствия. Если у подростка признаки острого аппендицита, ни в коем случае нельзя:

• давать еду;
• ставить клизму;
• использовать горячие компрессы и другие способы прогревания.

Не следует самостоятельно давать ребенку обезболивающие препараты. Это отражается на клинической картине заболевания, что вызывает трудности при диагностике.

При подозрении на воспаление аппендикса нужна консультация терапевта и хирурга, а также следующие диагностические мероприятия:

• осмотр больного;
• лабораторное исследование крови и мочи;
• проведение бактериального посева на предмет наличия инфекций;
• ультразвуковое и рентгенографическое исследование для выявления расширения аппендикса.

При появлении болевых ощущений в области живота у девочек в возрасте от 15 до 18 лет, больных также консультирует гинеколог.

Аппендицит лечиться консервативно только в случае сращивания отростка с органами, расположенными рядом. Терапия проходит в течение месяца, после чего назначается аппендэктомия – хирургическая операция, которая заключается в удалении воспаленного отростка. В остальных случаях вмешательство проводится незамедлительно. Удаление аппендикса – несложная операция, редко вызывающая осложнения. Примерно через полчаса ребенок просыпается после наркоза, а по истечении 3-4 часов разрешено принимать пищу. Вставать рекомендуется только на следующий день после хирургического вмешательства. Ребенок находится в стационаре до момента снятия швов, после чего его выписывают домой.

Когда заболевшему ребенку была своевременно оказана медицинская помощь, осложнений не возникнет, а прогноз для жизни и здоровья вполне благоприятный. В противном случае заболевание грозит следующими осложнениями, которые возникают уже на 3 сутки после появления первых симптомов аппендицита:

• местным перитонитом;
• перфорацией отростка, сопровождающейся выходом гноя;
• тромбами и спайками;
• кровотечением;
• сепсисом;
• непроходимостью кишечника.

При разрыве воспаленного аппендикса летальный исход наступает в большинстве случаев. По этой причине при появлении малейших подозрений на патологию у ребенка или подростка необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью.

источник