Меню Рубрики

Приступ аппендицита чем купировать

Аппендицит может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего он встречается у людей от 20 до 40 лет, при этом среди женщин — в два раза чаще, чем среди мужчин. Точные его причины не выяснены до сих пор, существует несколько теорий на этот счет. Острый аппендицит требует экстренной операции — аппендэктомии (удаления аппендикса).

Приступ острого аппендицита можно определить по трем основным симптомам (так называемая триада Мерфи): боль в правой подвздошной области, тошнота (иногда присоединяется одно- или двукратная рвота) и субфебрильная лихорадка (повышение температуры тела до 37—38 градусов). Также при аппендиците наблюдается анорексия, то есть потеря аппетита.

Боль в животе при аппендиците обычно начинается в околопопупочной области или имеет нелокализованный характер (болит «весь живот»), поэтому приступ аппендицита поначалу нередко принимают за желудочную боль и пытаются лечить приемом спазмолитиков или ферментных препаратов, которые при аппендиците совершенно бесполезны. В течение нескольких часов боль мигрирует в правую подвздошную область — так называемый симптом Кохера .

Приступы аппендицита ни в коем случае нельзя пережидать . Без своевременного хирургического вмешательства могут развиться такие серьезные осложнения, как перитонит или абсцесс. Если аппендицит не прооперировать в течение двух суток после появления симптомов, очень высока вероятность летального исхода.

Первая помощь при аппендиците заключается в том, чтобы вызвать скорую и обеспечить больному полный покой: больше в домашних условиях ничего сделать нельзя. При подозрении на аппендицит больного надо сразу уложить в постель. На правую сторону живота можно положить бутылку с холодной водой или пузырь со льдом, это поможет немного облегчить состояние.

Очень важно знать, чего нельзя делать при аппендиците . Некоторые действия могут затруднить постановку диагноза и усилить воспаление, поэтому при подозрении на аппендицит нельзя заниматься самолечением.

Если у больного приступ острого аппендицита, нельзя давать ему никакие лекарственные препараты , в особенности сильные обезболивающие и антибиотики. Они исказят клиническую картину заболевания и усложнят постановку диагноза. Также нельзя ставить клизму и давать слабительные — это может привести к разрыву аппендикса.

Если в начале приступа (еще до того, как заподозрили аппендицит) больному дали спазмолитики — ничего уже не поделаешь, но повторять их прием при усилении болей нельзя.

Также при аппендиците запрещено принимать пищу . В принципе, у больных обычно и так нет аппетита, но если больной просит есть — не надо идти у него на поводу. Пить также не рекомендуется, при сильной жажде можно слегка смочить губы водой.

Категорически запрещено класть на живот грелку , потому что тепло усиливает воспаление и может даже привести к разрыву аппендикса с развитием перитонита. А вот холод, как уже говорилось выше, прикладывать можно, но не обязательно.

Иногда боли при аппендиците стихают , но это вовсе не признак того, что больному стало лучше. Наоборот, затихание боли обычно говорит о том, что воспаление усилилось настолько, что нервный аппарат аппендикса начал разрушаться. В этом случае все равно необходимо вызвать врача.

Итак, главное, что нужно сделать при приступе аппендицита , — как можно быстрее вызвать врача. До его приезда надо обеспечить больному полный покой и положить холод на живот. Все остальные меры (прием лекарств, грелка и т. п.) только ухудшат его состояние, поэтому пытаться справиться с приступом острого аппендицита своими силами не следует — оставьте лечение профессионалам.

источник

При воспалении аппендикса или только при подозрениях об этом большинству людей в голову приходит мысль, что придется лечь под нож хирурга. А вот так ли это необходимо и неизбежно? Может, для начала стоит попробовать лечение аппендицита провести дома народными средствами?

В первую очередь необходимо знать, что воспаление аппендикса не происходит мгновенно, а развивается постепенно, годами.

Это действительно медицинский факт! Апендикс – это всего лишь зеркало толстого кишечника и если он воспаляется, то и воспаляется апендикс! К воспалению толстого кишечника может привести только хроническая кишечная инфекция, или по-простому — дисбактериоз

При своевременном лечении интоксикацию кишечника можно уменьшить или, по крайне мере, минимизировать. Рассмотрим наиболее часто используемые народные средства, которые могут помочь при лечении аппендицита без обращения к врачу, самостоятельно.

Рецепт 1. Используется в качестве гомеопатического средства. Берется корень переступня белого, нарезается мелкими частями и из него готовится настойка. На 15 г растения нужно взять 150 мл 40-градусного напитка, настаивается корень 5-8 дней. Принимать это средство необходимо при первых признаках аппендицита, дозировка берется по 2 или 3 капли каждые 1,5-2 часа не разбавляя. Немного позже можно принимать раз в час по 5-6 капель, разводя их при этом в воде, соке или чае.

Рецепт 2. Берут 1 ст. л. (или 10 г) сухих листьев копытня европейского, который необходимо измельчить, и заливают 300 мл крутого кипятка. После этого смеси дают настояться не менее 1-1,5 часа. Жидкость необходимо процедить через сито или несколько сложений марли, бинта. Принимать настойку нужно ежедневно минимум по 3 раза в дозировке 60-70 мл. Если в течение 2-3-х дней улучшения не наступило, следует немедленно обратиться к специалисту.

Рецепт 3. Необходимо взять: 100 г травы манжетки обыкновенной, 40 г мелко нарубленных листьев ежевики, а также 40 г листьев земляники, которые следует мелко нарвать. Все травы перемешать и опустить в кипяток, из расчета, что на 4 ст.л. смеси трав (это около 40 г) нужно 750 мл жидкости. Смесь варят на небольшом огне 3-5 минут, а после этого дают настояться 8-12 минут. Принимать отвар в течение всего дня небольшими глотками по 1-2 чайные ложки.

Рецепт 4. При первых подозрениях или симптомах аппендицита следует приготовить напиток из свежих листьев ежевики, примерно 10-20 г. Листья нужно нарезать и заварить 250 мл кипятка, как чай. Пить горячим по кружке раз в час.

Рецепт 5. Для приготовления настоя необходимо использовать 20 г засушенных и накрошенных листьев горькой полыни, к ним добавить 20 г свежих листьев омелы, которые также следует измельчить. Все ингредиенты хорошо перемешать и залить 700 мл кипятка, дать настояться в течение 2-2,5 часа. Принимать один раз в 1,5-2 часа по ½ стакана на протяжении дня.

Рецепт 6. Такой рецепт будет необходим в качестве профилактики возникновения аппендицита, но может помочь и при его первых признаках. Высушенную тархун-траву (эстрагон) измельчают, 1 ст. л. заливают 250 мл кипятка. Смеси необходимо дать настояться 3-4 часа, после чего её нужно процедить. Настой следует пить каждый раз незадолго до еды (минут за 20-30). Питье перед употреблением следует готовить каждый раз новое.

Рецепт 7. Мазь используют чаще всего при приступах хронического аппендицита. Берут 250 г свиного жира, 300 г говяжьего жира, несколько связок зверобоя, с его количеством проще определиться непосредственно во время приготовления, и 2-3 г мумие. Жиры следует растопить каждый в отдельной ёмкости и только на водяной бане. Затем их отжимают через бинт или марлю в разные чистые стеклянные ёмкости . После этого сливают их в общую кастрюлю, куда и добавляется зверобой, который должен покрывать жир на 2-2,5 см. Все это томят на медленном огне под крышкой 30-40 минут. После, кастрюлю оборачивают в теплое одеяло или плед и оставляют так на несколько часов. Мумие готовится путем растворения его в 1 ст. л. теплой воды. Добавляем его в емкость с жиром. После того, как содержимое кастрюли настоялось, её снова подогревают. Содержимое процеживают через 3-4 слоя марли, чтобы отделить зверобой. Мазь готова, её следует втирать при сильных болевых приступах хронического аппендицита.

Рецепт 8. Существует утверждение, что при первых признаках проявления аппендицита помогает горячее молоко, которое проваривают несколько минут с тмином. Пить его следует по стакану каждый час. Перед каждым приемом следует готовить свежую порцию.

Рецепт 9. В ¼ стакана кипятка добавляют 10 г белого клевера. Настаивают эту смесь 15-20 минут. И в течение всего дня нужно выпить три порции настойки.

Рецепт 10. Для отвара смешиваются 20 г тысячелистника, 20 г нарезанных листьев земляники и 20 г измельченных листьев малины. На 20 г смеси трав необходимо взять около 400 мл крутого кипятка. Травы должны закипеть и повариться на малом огне не менее 5 минут. Отвар выпивается в течение всего дня небольшими порциями по ¼ — ½ стакана.

При первых подозрениях воспаления аппендикса прежде, чем что-то предпринять для уменьшения боли вам стоит удостовериться, что это аппендицит.

В таком случае вам не стоит делать следующего:

ни в коем случае не грейте живот, не прикладывайте грелку или руки, вы только ускорите процесс развития перитонита;

откажитесь от клизмы, она только создаст ненужное давление на аппендикс;

не принимайте обезболивающих, в противном случае вы помешаете врачу поставить верный диагноз (он чаще всего основывается на болевых ощущениях пациента);

откажитесь от еды. Если у вас действительно воспаление аппендикса, вам может понадобиться срочная операция, которую необходимо делать на пустой желудок. В крайнем случае, просто выпейте воды;

не принимайте слабительное, оно только спровоцирует разрыв аппендикса.

Предугадать возникновение острого аппендицита невозможно. Все его симптомы очень схожи с другими заболеваниями, поэтому выявить его удается зачастую только в больнице при специальном обследовании.

Скорую помощь следует вызывать при первых подозрениях, которые говорят об аппендиците: резкие острые боли в области живота, повышение температуры тела до 40°, рвота, понос. Если человек прилег, но боли не утихают, тут и речи быть не может о самостоятельных попытках лечения или откладывании вызова специалиста на дом.

Лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь, даже если ваши подозрения не подтвердятся. Чем быстрее врачи смогут поставить диагноз, тем быстрее вы получите необходимое лечение и избавитесь от боли.

Если симптомы аппендицита возникли у ребенка – немедленно вызывайте скорую, часто дети терпят до последнего, прежде чем говорят родителям о том, что у них что-то болит. К тому же не стоит забывать, что у детей воспаление аппендикса может проявляться совсем иначе, чем у взрослых.

Если боли начали утихать, это может быть верным признаком того, что болезнь перешла в самую тяжелую стадию. Не медлите и вызывайте скорую помощь.

Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Врач-фитотерапевт

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?

Симптоматика категории больных не отличается. В возрасте до двадцати лет чаще болеют юноши и мальчики. Замечено, что у мужчин чаще диагностируются разрывы и некроз слепого отростка кишечника. В возрасте старше двадцати лет чаще болеют женщины. У девочек с двенадцати лет и старше, при клиническом обследовании, следует обязательно учитывать.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и.

В первую очередь подумать об аппендиците вас могут заставить боли в области живота. Чаще всего, если это воспаление аппендикса, то боль локализуется в основном с правой стороны или в районе пупка. Боль может со временем переместиться из центра живота вправо и опуститься вниз, но не доходить до.

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка. Яркая клиническая симптоматика, многочисленные нюансы, острого, хронического воспаления делают постановку диагноза, хирургическое лечение аппендицита одновременно легкой и сложной врачебной задачей. Удаление аппендицита (аппендэктомия) – единственный способ радикального лечения острой и хронической формы заболевания.

Экстренная операция. Показанием является острая стадия или обострение хронического, воспаления. Операцию проводят через два-четыре часа после поступления в клинику. Плановая операция. В случае запрета экстренного вмешательства, операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется.

В первые 12 часов после операции вообще нельзя употреблять пищу, но в основном, аппетита и так нет. При хорошем самочувствии, в конце первых суток разрешается выпить немного рисового отвара, куриного нежирного бульона или фруктового сладкого киселя.При этом питание должно быть дробным, пищу нужно принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Аппендектомия предполагает щадящий режим на протяжение месяца после операции. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны 3 месяца. Это значит, что пациенты имеют право находиться на больничном листе 30 дней с момента выполнения операции. Нагрузки в объёме обычного быта.

источник

Приступ аппендицита может возникнуть у человека любого пола, возрастной категории и с разным физиологическим состоянием. Аппендицит – это воспаление придатка прямой кишки — аппендикса.

В основном недуг разделяется на два типа: острый и хронический. Острая форма делится на несколько подвидов болезни, которые являются стадиями формирования патологии – катаральный, флегмонозный, гангренозный, перфоративный и гнойный.

Задуматься о развитии аппендицита человек может в тот момент, когда его одолевают сильные боли в зоне живота. Как правило, болевой синдром при воспалении червеобразного отростка размешается с правой стороны или в области пупка. Однако он может перемещаться от центра живота в разные стороны, но не локализоваться возле костей таза. Во время беременности у женщин локализация боли может быть в совершенно других местах и зависит от срока беременности.

Если больной ощущает сильную боль в зоне живота при лёгком нажатии в лежачем положении, то ему нужна срочная консультация доктора. Облегчить состояние больного можно, если прилечь, подтянув ноги к груди. Такой способ купирования боли самый эффективный до приезда медиков. Никакие обезболивающие таблетки самостоятельно не рекомендуется принимать.

Читайте также:  Когда можно кушать шоколад после аппендицита

Также пациенту стоит обратить внимание и на другие проявления недуга. Все признаки воспаления отростка могут проявляться в разное время, но каждый показатель важен для составления общей клинической картины. Больного могут одолевать такие симптомы:

  • высокая температура тела – до 39 градусов;
  • озноб;
  • усиленное выделение пота;
  • нарушенный или учащённый стул;
  • рвотные приступы;
  • боль в спине.

При ощущении первых признаков острого аппендицита нужно сразу вызвать скорую помощь для госпитализации больного в хирургическое отделение.

Некоторые доктора не сразу могут определить аппендицит, потому что он по своей клинической картине и болевому синдрому похож на другие заболевания. Похожие признаки встречаются при таких патологиях:

  • поражения яичников, маточных труб и матки;
  • пиелонефрит;
  • почечная колика;
  • болезнь Крона;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • энтероколит.

Признаки хирургического заболевания могут быть и опасными в том случае, если они отвлекают от основного заболевания или указывают на формирование перитонита. У женщин болевой синдром может сопровождаться различными гинекологическими недугами, а у детей кишечными инфекциями и коликами.

При сборе анамнеза доктор сможет установить причину боли диагностическими методами. Однако его работу можно упростить и намного быстрее установить недуг, если больной расскажет обо всех необычных и странных проявлениях, которые отмечались до болезни. К ним относятся:

  • продолжительное отсутствие месячных у женского пола;
  • каловые массы тёмного оттенка;
  • частая отрыжка и изжога, повышенное газообразование;
  • рвота без желчи.

Тяжесть этих признаков в том, что они затрудняют диагностику и отвлекают внимание доктора от основной проблемы и симптоматики. Также клиницистами выделено несколько показателей, которые несут особенную угрозу жизни и здоровью пациента:

  • утихание болевого признака – может указывать на такое осложнение, как разрыв стенок органа;
  • рвотные позывы без улучшения;
  • критическое повышение или понижение температуры тела;
  • спутанность сознания.

Провести обследование и поставить точный диагноз может только доктор. Диагностика начинается со сбора анамнеза и проведения обследования состояния органов брюшной полости. Оперативное вмешательство назначается после установления точного диагноза. Как правило, у больных благоприятный прогноз после своевременно проведённой операции.

У людей нормальной весовой категории и молодого возраста проявляются симптомы аппендицита с типичным расположением органа. Острая форма недуга характеризуется такими проявлениями:

  • болевой синдром – возникает в области живота, не имеет выраженного характера, и может утихать после дефекации. Спустя несколько часов после начала воспаления, больного одолевает тупая и постоянная боль в правой подвздошной области;
  • усиливается болезненность при передвижении, напряжении мышц живота, кашле или чихании. Пациентам рекомендуется выбирать оптимальную позу, в которой не будет давления на подвздошную зону;
  • интоксикация – проявляется в слабости, ознобе, повышенной температуре, плохом аппетите;
  • постоянная тошнота, которая сопровождается рвотой;
  • нарушение стула в виде диареи.

При нестандартном расположении органа, признаки патологии напоминают клиническую картину иных болезней. Червеобразный отросток может находиться рядом с мочеточником, что спровоцирует признаки почечной колики. Если воспалённый орган рядом с мочевым пузырём, то у больного можно диагностировать заболевания мочеполовой системы. А вот боли внизу живота у женского пола могут указывать как на поражение придатков, так и на острую форму аппендицита.

У взрослых людей болезнь развивается с последовательностью:

  • болевой синдром в зоне живота;
  • ухудшение аппетита, тошнота и рвота;
  • напряжение мышц в правой подвздошной области;
  • лихорадка.

Вместе с общими признаками недуга, аппендицит может проявляться в дополнительной симптоматике у людей различных возрастных категорий.

В детском возрасте и юношестве не слишком развит большой сальник, поэтому и процесс прогрессирования воспаления аппендикса происходит в несколько раз быстрее. В связи с этим дети быстрее жалуются на боли в зоне живота. Чтобы аппендицит развился в перитонит достаточно нескольких часов, поэтому в детском возрасте как никогда важна оперативность докторов.

В пожилом возрасте у человека также проявляются индивидуальные физиологические особенности. В этой возрастной категории болезнь тоже очень быстро развивается, так как ухудшаются все реакции. При этом симптоматика недуга размывается и мало ощущается больным. Из-за такой клинической картины пожилые пациенты реже обращаются за помощью доктора, а если недуг и диагностируется, то уже в деструктивной форме.

Во время беременности болевой синдром ощущается в нетрадиционных местах. Смещение симптома происходит по причине увеличения матки и смещения купола прямой кишки.

С перемещением месторасположения органов изменяется и локализация боли при обострении аппендицита.

источник

Признаки приступа аппендицита могут возникнуть у человека любого пола, возраста и в любом физиологическом состоянии. Зачастую они впервые проявляются на фоне полного здоровья и заставляют больного отправиться в постель. В чем же их суть?

Приступ аппендицита, как правило, начинается внезапно с появления резкой боли в животе вечером или даже ночью. В большинстве случаев она разливается по всей площади живота или создается впечатление, что источник неприятных ощущений локализован в области пупка. Впоследствии боль плавно перемещается в правую нижнюю часть живота, то есть правый подвздох, хотя в некоторых ситуациях она возникает в этой зоне изначально.

Важно: в единичных случаях боли перемещаются в область поясницы, ближе к паху или в центр живота. Подобное наблюдается при атипичном расположении червеобразного отростка, что встречается крайне редко.

Кроме болей, для приступа аппендицита характерно:

  • незначительное повышение температуры;
  • образование налета на языке;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства стула.

Кроме того, существует ряд специальных тестов, которые помогают диагностировать патологию. В их основе лежит легкое надавливание на специфические болевые точки и наблюдение за реакцией больного. Но проводить подобные манипуляции может только специалист.

Важно: ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно пальпировать живот больного, так как это может только ухудшить его состояние или вовсе привести к разрыву воспаленного червеобразного отростка и, следовательно, развитию осложнений.

Также помочь в определении истинной причины появления болей в животе поможет наблюдение за поведением, походкой пациента и его дыханием. На развитие приступа аппендицита указывает и:

  • напряжение мышц передней брюшной стенки справа;
  • отставание правой части живота при выполнении дыхательных движений;
  • резкое усиление болей при повороте на левый бок;
  • занятие пациентом вынужденной позы на правом боку с подтянутой к животу ногой и т.д.

В целом интенсивность проявлений заболевания и их характер напрямую зависят от стадии воспалительного процесса и наличия сопутствующих патологий. Тем не менее не последнюю роль в этом играет и возраст пациента. Поэтому особенно внимательными к себе должны быть люди пожилого возраста, сохранившие червеобразный отросток, и их родственники, ведь в силу возрастных изменений у них клиническая картина воспаления аппендикса довольно стертая, что существенно осложняет диагностику недуга.

В течение аппендицита принято выделять такие стадии, как:

  1. Катаральная. Как правило, она длится около 12 часов и проявляется внезапным возникновением болей, тошноты и одноразовой рвоты. Постепенно боли переносятся в правую часть живота. При этом они обычно меняют свой характер на ноющий, давящий или даже пульсирующий, со всевозрастающей интенсивностью. Достаточно часто у пациентов в этот период наблюдается расстройство стула, учащение мочеиспускания и субфебрильная температура тела. Постепенно эти симптомы приступа аппендицита дополняются нарастанием слабости, учащением сердцебиения и сухостью во рту.
  2. Гнойная. О существовании этой стадии сложилось неоднозначное мнение. Многие считают, что формирование гноя в полости аппендикса относится к характерным для флегмонозной стадии деструктивным процессам. Тем не менее вслед за простой или катаральной формой аппендицита при отсутствии хирургического лечения в полости червеобразного отростка начинает формироваться и скапливаться гной, что может сопровождаться ухудшением общего состояния пациента.
  3. Флегмонозная. Для нее характерны сильные боли, постоянная тошнота, тахикардия и отставание правой части живота в процессе дыхания, положительная реакция на все тесты и т.д. Если говорить об изменениях в самом отростке, то его стенки заметно утолщаются, а процесс образования гноя существенно активизируется. Это обычно наблюдается под конец первых суток течения заболевания. Обычно пациенты обращаются к медикам именно в этот период, что уже не гарантирует благополучного исхода, так как переход в следующую стадию происходит очень стремительно.
  4. Гангренозная. На этом этапе боли обычно исчезают, что свидетельствует об омертвении нервных окончаний аппендикса, а на первый план выходят признаки общей интоксикации организма. Растянутые, воспаленные стенки отростка готовы разорваться в любой момент, что станет причиной развития перитонита, сепсиса и других неприятных последствий.
  5. Перфоративная. Об этой стадии аппендицита говорят уже после образования в стенке червеобразного отростка отверстия и излития его содержимого в брюшную полость. Для нее характерно появление мощнейших постоянных болей справа, которые склонны усиливаться. Также усиливается тахикардия, температура тела подскакивает до критических параметров, а живот надувается и становится ужасно напряженным. Кроме того, после прободения аппендикса может измениться цвет налета на языке с белого на коричневый.

Важно: все вышеприведенные сроки указаны лишь примерно. В реальности они могут колебаться в достаточно широких пределах. Поэтому при появлении первых признаков аппендицита или лишь подозрений на возможность развития этого заболевания стоит немедленно вызывать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в хирургический стационар для осмотра квалифицированным врачом.

Главной помощью пациенту будет вызов бригады скорой помощи или доставка его в больницу. Обычно врачи запрещают давать больному какие-либо лекарственные средства до проведения осмотра, особенно обезболивающие, поскольку это существенно затрудняет диагностику заболевания.

Тем не менее при наличии сильных болей в редких случаях можно дать человеку спазмолитические препараты. Если вскоре после этого облегчения не наступает необходимо срочно обращаться к медикам. Но более сильные лекарственные средства принимать категорически запрещено, в том числе любые антибиотики и популярные НПВС. Первая помощь при аппендиците не подразумевает использование грелок или каких-либо компрессов. Мало того, что это не поможет снять боли, но еще и усилит воспалительный процесс.

источник

При приступе аппендицита симптомы всегда появляются внезапно и начинаются с боли в животе. Патология возникает в любом возрасте, но чаще диагностируется у лиц 20-40 лет. Опасность состояния в том, что консервативные методы лечения неэффективны, а несвоевременное обращение за медицинской помощью приводит к развитию осложнений. Рассмотрим, какая симптоматика позволяет заподозрить воспаление аппендикулярного отростка.

Человеческий организм индивидуален, и приступ аппендицита не всегда протекает так, как описано в медицинских учебниках. Не нужно искать у себя всю указанную симптоматику, необходимо обратиться к врачу, если появились следующие признаки:

  • Боль. Сначала появляется незначительная болезненность около пупка, и дискомфортные ощущения могут исчезать после опорожнения кишечника. Но постепенно болевой дискомфорт усиливается и локализуется в правой подвздошной области. У малышей такое происходит не всегда, дети могут жаловаться, что сильно болит пупок.
  • Вынужденная поза. Спустя 10-12 часов с начала патологического процесса боль становится настолько сильной, что человек принимает положение, при котором болевой синдром снижается. Больной ложится на правый бок, сгибает ноги в коленях и слегка подтягивает к животу.
  • Напряжение мышц справа. При попытке пропальпировать живот ощущается мышечное напряжение. Но если нет медицинского образования, то мять живот заболевшего не рекомендуется. Сильное надавливание может спровоцировать разрыв воспаленного отростка.
  • Отставание при дыхании. При внимательном наблюдении становится заметно, что правая сторона живота двигается меньше при вдохе и выдохе.

Боль, вынужденная поза и неравномерные колебания брюшной стенки при дыхании – основные признаки у взрослых молодого и среднего возраста, не имеющих заболеваний органов брюшной полости. У пожилых симптоматика менее выражена и болезненные ощущения не всегда сильные, поэтому распознать развитие приступа не всегда удается.

Не нужно думать, как определить: аппендицит это или обострение болезни. При любой длительной боли в животе необходимо срочно доставить человека к врачу.

Воспаление аппендикулярного отростка сопровождается развитием интоксикации. У заболевших отмечают потерю аппетита. Дискомфорт в брюшной полости заставляет отказываться от пищи. Нередко заболевшие стараются даже не пить воду и другие жидкости.

Тошнота и рвота появляются спустя 2-3 часа от начала заболевания. Интенсивность подташнивания различна: от легкого дискомфорта до выраженных рвотных спазмов. Если больного вырвало, то наступает незначительное кратковременное облегчение.

Расстройство стула провоцирует воспаление участка кишечника в месте локализации аппендицита. У человека может возникнуть как запор, так и понос. У детей чаще развивается диарея.

Температура при аппендиците редко повышается больше 37 °С. Выраженная гипертермия не характерна для воспаления аппендикулярного отростка. Воспалительный процесс протекает быстро, и поступившие в кровь токсины провоцируют, помимо лихорадки, появление апатии и слабости.

У взрослых интоксикация не всегда выражена. Нередко человек жалуется только на сильную боль справа. У ребятишек токсические симптомы более выражены и чем младше ребенок, тем тяжелее симптоматика.

Родителям важно запомнить, что у детей аппендицит протекает не так, как у взрослых. Если у малыша появились понос и рвота, а кроха дополнительно жалуется, что болит пупок – это может быть признаком воспалительного процесса в аппендикулярном отростке или свидетельствовать о кишечной инфекции. Определить характер заболевания может только врач, поэтому ребенок с любыми болями в животе должен быть осмотрен хирургом. Своевременно проведенная аппендэктомия позволит избежать серьезных осложнений.

Первая помощь при аппендиците должна оказываться грамотно. Прежде всего, следует запомнить, чего делать нельзя:

  • Прикладывать грелку. Согревание усиливает воспаление.
  • Поить и кормить. Лечение аппендицита только оперативное, а вода и пища затруднят проведение наркоза. Если человека мучает жажда, то рекомендуется смачивать язык и губы влажной салфеткой.
  • Давать обезболивающие. Это не навредит больному, но ослабление болевого синдрома исказит клиническую картину и затруднит диагностику. При нестерпимых болях разрешено дать 1-2 таблетки Дротаверина или другой спазмолитик.
  • Ставить клизму. Растяжение кишечника большим количеством воды и последующее натуживание при дефекации могут вызвать разрыв аппендикса. Эту процедуру проводят перед операцией под наблюдением медиков.
Читайте также:  10 дней после удаления аппендицита что можно кушать

Алгоритм первой помощи будет следующий:

  • Вызов «скорой». Это необходимо сделать при любой острой боли в животе.
  • Обеспечение покоя. Лучше уложить человека в постель. Если это невозможно сделать (общественное место), то следует освободить скамейку или поверхность, куда больной сможет лечь. Для удобства следует положить заболевшему под голову валик из одежды или другие мягкие предметы.
  • Приложить к подвздошной области справа пузырь со льдом. Чтобы избежать переохлаждения, лед заворачивают в пеленку или другую плотную ткань и держат не дольше 15-20 минут. Вместо льда допускается использовать помещенный в пакет снег или продукты из морозилки.
  • Дождаться приезда медиков и рассказать о том, как возник приступ и какая помощь была оказана.

Еще одна опасность – приступ прошел. Если причиной болей был аппендицит, а не кишечная колика, то такое облегчение косвенно указывает на разрыв аппендикулярного отростка. Нельзя отпускать человека, который утверждает, что ему стало легче и живот прошел – это временное облегчение, и вскоре состояние начнет ухудшаться из-за развивающегося перитонита. Нужно убедить больного дождаться приезда медиков – это спасет человеческую жизнь.

Знание, как проявляется аппендицит, и первая помощь позволяют избежать серьезных осложнений. Важно помнить, что своевременно сделанная операция минимально травмирует организм, и заживление послеоперационных швов происходит быстро.

источник

Риск развития острого аппендицита наиболее вероятен у взрослых людей в промежутке от 20 и до 40 лет. У детей заболевание выявляется реже, особенно это касается грудничков, у которых аппендикс имеет определенные анатомические особенности. Приступ аппендицита имеет характерную симптоматику, которая по своим проявлениям может несколько отличаться у взрослых людей и у детей. Определить патологию удается на основании жалоб, осмотра и инструментальных обследований. Что необходимо делать в момент приступа аппендицита необходимо знать каждому, так как заболевание нуждается в экстренном хирургическом вмешательстве. Чем раньше проведена операция, тем ниже риск развития возможных осложнений.

Острый аппендицит это воспаление в тканях органа. Что точно может вызвать приступ острого аппендицита, до конца учеными не выяснено, но есть несколько достоверных версий развития заболевания, к ним относят:

1. Механическую причину возникновения аппендицита. Согласно этой теории заболевание развивается вследствие активизации кишечной микрофлоры, что происходит при обтурации просвета аппендикса. В свою очередь спровоцировать закупорку могут каловые камни, увеличенные лимфатические узлы органа. У детей часто обтурация развивается из-за того, что в проток органа попадают гельминты. У взрослых людей заболевание может возникнуть при хронических болезнях органов пищеварения, в результате чего в аппендиксе образуется рубцовая ткань, способствующая перегибу просвета органа. В редких случаях закупорка просвета червеобразного отростка может быть вызвана инородным телом, растущей опухолью. После закупорки острый аппендицит развивается поэтапно:

  • Аппендикс заполняется слизью, вырабатываемой слизистым слоем. Накопление слизи приводит к тому, что орган значительно увеличивается в размерах.
  • Увеличение размеров отростка создает напряжение в его стенках, давление нарастает, сдавливаются находящиеся в полости аппендикса сосуды и вены. Это приводит к развитию отека.
  • Сдавленный участок стенки аппендикса воспаляется и затем погибает. Формируется некроз.
  • Отмершая ткань уже не сопротивляется воздействию бактерий, что приводит к ее разрушению.
  • Нарастающее давление и истончение стенки являются основными причинами перфорации органа и выхода гнойного содержимого в брюшную полость. На этом этапе развивается перитонит.

2. Инфекционную теорию развития аппендицита связывают с влиянием на отросток возбудителей туберкулеза, амебиаза, брюшного тифа.

3. Сосудистая теория развития аппендицита в качестве причины болезни выделяет заболевание, поражающее кровеносные сосуды – системный васкулит.

4. Эндокринная теория основана на выделении при определенных обстоятельствах серотонина – медиатора воспаления. Этот гормон может спровоцировать и воспаление аппендикса.

Аппендицит реже развивается у пожилых людей, так как с возрастом лимфоидная ткань органа претерпевает обратные изменения и становится менее подвержена воспалению. Но в тоже время у пожилых пациентов симптомы острого воспаления отростка могут быть сглажены, что затрудняет диагностику и увеличивает риск развития тяжелых для здоровья осложнений. Аппендицит часто развивается у беременных женщин, что связано с гормональной перестройкой организма, снижением иммунитета и с давлением растущей матки на внутренние органы.

Точно распознать заболевание и выставить диагноз может только хирург после осмотра, сбора анамнеза, проведения специальных исследований. Операция проводится после полной диагностики, но чем раньше она будет назначена, тем легче будет протекать период выздоровления. Чтобы вовремя обратиться к врачу, необходимо знать, какие признаки могут указывать на воспаление аппендикса у детей и взрослых. Часто острый аппендицит у женщин протекает с симптомами воспаления придатков. Чтобы дифференцировать эти заболевания необходима тщательная диагностика и осмотр не только хирурга, но и гинеколога.

Наиболее характерные для аппендицита симптомы появляются при типичном расположении органа, у людей без склонности к ожирению и в достаточно молодом возрасте. Острое воспаление у маленьких детей часто вызывает выраженные признаки интоксикации и диспепсический синдром. Самые характерные признаки при типичном протекании воспаления червеобразного отростка у взрослых, это:

  • Боль. Вначале боль появляется в области эпигастрия, она не слишком выражена, ноющая и часто проходит в первые часы болезни после акта дефекации. Через несколько часов от начала развития воспаления болезненность перемещается в правую подвздошную область, становится тупой и постоянной. Аппендицит у детей иногда проявляется и постоянной болью вокруг пупка.
  • Болезненность при аппендиците усиливается, когда человек меняет положение тела, напрягается, кашляет, чихает. Все это вынуждает принимать определенную позу тела с минимальной нагрузкой на подвздошную область.
  • На фоне развития воспаления развивается интоксикация, особенно выражена она у детей. Признаки токсического влияния жизнедеятельности бактерий это слабость, озноб, повышение температуры, отсутствие аппетита.
  • Диспепсические расстройства выражаются тошнотой, однократной рвотой, затруднением дефекации или разжиженным стулом. Тошнота и рвота при аппендиците обязательно появляются после абдоминальных болей, а не раньше их. Рвотный рефлекс больше выражен у маленьких детей.

У детей все симптомы нарастают быстро, но так ребенок не всегда может их правильно описать, то и родители не сразу стараются обратиться к врачу за консультацией. Необходимо знать, что прекращение боли через несколько часов от ее начала не является показателем того, что воспаление самоликвидировалось. Часто подобные признаки исчезновения болезненности связаны с тем, что нервные окончания погибают, и развивается высокая вероятность перфорации органа. Отсутствие боли может быть и в начале развития перитонита. Сколько может продолжаться боль зависит от распространенности воспалительной реакции, от состояния иммунитета и от чувствительности организма.

Симптомы аппендицита могут отличаться от обычной картины у женщин при беременности. Гормональные и метаболические изменения на всем протяжении беременности несколько стирают признаки воспаления отростка. Хирург при осмотре и обязательно учитывает то, что у беременных женщин матка смещает червеобразный отросток от места его обычного расположения. На поздних сроках боль начинается с области желудка и перемещается в правое подреберье, где постоянно и фиксируется.

В случае нестандартного расположения аппендикса симптомы заболевания будут напоминать болезни других органов. Так червеобразный отросток может прилегать к мочеточнику, вызывая признаки почечной колики. Нахождение органа рядом с мочевым пузырем провоцирует симптомы цистита. Болезненность внизу живота у женщин может быть как проявлением воспаления придатков, так и признаком остро развивающегося аппендицита.

Принято считать, что у взрослых людей симптомы аппендицита развиваются в определенной последовательности:

  • Вначале появляется боль в эпигастрии, реже возле пупка.
  • Снижается аппетит, появляется подташнивание, может быть однократная рвота. Многочисленные рвотные позывы не являются типичным проявлением аппендицита, поэтому в этом случае необходимо определить истинную причину ухудшения самочувствия.
  • При пальцевом обследовании живота мышцы правой подвздошной области напряжены, усиливается болезненность.
  • Развивается лихорадка – озноб, слабость, повышение температуры.
  • После этих стадий в крови можно уже выявить лейкоцитоз, свидетельствующий о нарастающем воспалении.

Клиническая картина будет сглажена и у взрослых людей. Примерно после 60 лет на первый план при воспалении аппендикса выступают такие симптомы как вздутие живота, диспепсические расстройства, признаки интоксикации. Болей в этом возрасте может практически не быть. Правильно распознать болезнь самостоятельно удается не всегда, поэтому при ухудшении самочувствия, потере аппетита, дискомфортных ощущения, резко развивающихся запорах или поносах обязательно необходимо пройти обследование в первые дни заболевания.

Аппендицит подразделяется на острый и хронический.

  • Острое развитие аппендицита выявляется чаще всего. Определить эту форму заболевания можно по быстрому нарастанию типичных признаков воспаления аппендикса. Сколько продолжается само воспаление до развития некроза стенок органа зависит от возраста пациента, сопротивляемости организма к инфекциям. Очень быстро все патологические изменения происходят у детей.
  • Хронический аппендицит выявляется в десятки раз реже по сравнению с острым. Развивается эта форма после острого приступа болезни, когда воспаление проходит самостоятельно. При этом в стенке органа разрастается соединительная ткань и слизистый слой атрофируется. При хроническом аппендиците приступов за всю жизнь может быть несколько.

Существует классификация аппендицита на основании изменений, происходящих в стенках воспаленного органа:

  • Катаральный аппендицит – это начальная стадия воспаления. На этой стадии воспаление может прекратиться или перейти в одну из деструктивных форм.
  • Деструктивный аппендицит наиболее опасен для здоровья, так как все формы такого воспаления нарушают целостность стенок червеобразного отростка, что грозит их расхождением и выходом гнойной массы в брюшную полость. К деструктивным формам заболевания относят флегмонозную, гангренозную, перфоративную, гангренозно-язвенную. При этих формах наиболее вероятен тяжелый перитонит, приводящий к летальному исходу.

Диагноз аппендицит выставляется на основании характерных признаков заболевания, помогает точно диагностировать патологию ряд выполняемых хирургом обследований пациента. Какие действия будут предприняты, зависит и от результатов диагностических процедур. Обычно осмотр больного проводят несколько специалистов. У женщин обязательно должна быть исключена гинекологическая патология. Поэтому ее должен осмотреть гинеколог. Часто у женщин сходные с аппендицитом симптомы имеет внематочная беременность, воспаление придатков. При возможности проводят УЗИ, эндоскопическую лапароскопию. Обычно при аппендиците в острую стадию необходимо делать операцию в первые часы развития воспаления и хирурги всегда стараются следовать этому правилу.

Зафиксировав у себе, своих детей или других родственников признаки остро протекающего аппендицита необходимо в первую очередь вызвать неотложную помощь. Врачи скорой помощи имеют достаточный опыт для того чтобы определить в какой помощи нуждается болеющий человек. Самостоятельно до приезда доктора необходимо соблюдать следующие меры:

  • Уложить больного в постель, так как необходимо совершать как можно меньше резких движений.
  • При появлении сходных с приступом аппендикса признаков рекомендуются определенная диета с употреблением легкой в усваивании пищи Лучше всего до выставления диагноза ничего не кушать и меньше пить, так легче переносится анестезия. Сколько в дальнейшем должна будет поддерживаться диета, зависит от выявленной причины заболевания.
  • Нельзя принимать обезболивающие и слабительные препараты. Снять выраженную болезненность и при этом приостановить развитие гнойного процесса можно использованием компресса со льдом на область локализации болей.

Больному с подозрением на аппендицит всегда предлагается госпитализация в стационар, где проводится полное обследование и подбирается дальнейшее лечение.

источник

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Читайте также:  Может ли колит вызвать аппендицит

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

источник

Высокая статистика заболеваемости и тяжелые осложнения после хирургического вмешательства делают актуальным альтернативное лечение аппендицита без операции. При своевременном лечении медикаментами можно, избежав риска появления раневых инфекций и кишечных свищей (полостей) после удаления аппендицита, достичь исцеления и восстановить нормальное функционирование ЖКТ.

В поисках альтернатив хирургическому лечению, чреватому множеством послеоперационных осложнений, ведущие специалисты европейских медицинских научно-исследовательских институтов изучили консервативное лечение, которое впервые испробовал на практике E. Coldrey еще в далеком 1959 году. Суть: пациентам ставится капельница с антибиотиками для избавления кишечника от болезнетворных микробов.

Метод работает в случае неосложненного аппендицита.

Опубликованные в 2012 году British Medical Journal результаты эксперимента, проведенного специалистами Ноттингемского Королевского медицинского центра, доказывают эффективность антибактериальной терапии неосложненного аппендицита: 63% участников экспериментальной группы излечилось без дальнейших появлений рецидивов на протяжении года медицинского наблюдения. Кроме того, показатель осложнений среди них составил на 31% меньше, чем среди участников контрольной группы, которым удаляли аппендикс. Позитивный результат подтвержден шведскими и финскими учеными, которым в 2015 году удалось повысить процент выздоровления почти до 73%.

Медикаментозное лечение легкой формы аппендицита при помощи антибиотиков подразумевает уничтожение патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекции, что позволяет снять воспаление придатка слепой кишки. Наиболее распространенные и действенные среди них:

  • «Цефуроксим» — противовоспалительный антибиотик 2-го поколения с широким спектром действия. Применяется для капельницы, внутримышечно и внутривенно. Спустя 24 часа выводится из организма без изменений химического состава. Не имеет возрастных ограничений.
  • «Метронидазол» — противомикробный препарат, эффективный в борьбе с одноклеточными паразитами. Используется для профилактики и терапии лечения многих брюшных инфекций. Предназначен для внутреннего приема, инъекций и капельниц. Возрастное ограничение — 3 года.
  • «Клиндамицин» — полусинтетический бактериостатик, угнетающий рост болезнетворных микроорганизмов. Можно пить в виде таблеток или вводить внутривенно. Распадается в печени. Возрастное ограничение — 8 лет.

Лечение антибиотиками под врачебным контролем допускается:

  • на начальных стадиях;
  • при легкой форме;
  • если возникают трудности с диагностированием заболевания;
  • после удаления аппендикса для предупреждения инфицирования брюшной полости.

Антибиотики не предназначены для лечения острого и хронического аппендицита, должны назначаться исключительно хирургом, и приниматься согласно строгой врачебной дозировке.

Прежде всего, важно помнить, что воспаление аппендикса — острая и опасная для жизни патология, которая характеризуется внезапностью проявления симптомов, быстрым прогрессированием и может приводить к множеству сопутствующих гнойно-инфекционных заболеваний. Недуг не терпит промедления и требует оказания профессиональной медицинской помощи. Отдавать предпочтение антибактериальному лечению аппендицита без операции можно только в том случае, если польза от него выше риска: на начальной, легкой стадии заболевания, которое не достигло критичного развития.

источник

С давних времен было известно заболевание аппендицит(лат. appendicitis, t > Да, есть статистика, по которой главной группой риска являются парни и девушки в возрасте от пятнадцати до девятнадцати лет, но все же основной возраст приступ аппендицита от пятнадцати до тридцати пяти лет. Женщины сталкиваются с болезнью и операцией чаще мужчин в два – три раза, но у сильного пола гораздо чаще проявляются осложнения. Операция называется аппендэктомией. Аппендэктомия составляет семьдесят процентов от всех операций неотложного характера.

Первый шрам от операции на вырезание аппендикса найден у мумии одиннадцатого века. Активно проводить аппендэктомию и называть заболевание аппендицитом стали в начале двадцатого века, а именно в 1909 году. Хотя за двадцать лет до этого уже были написаны работы на тему «Воспаление червеобразного отростка» в Британии и США.

После этого открытия и признания болезни всемирным медицинским сообществом, об аппендиксе стали говорить, как об органе ненужном. Но в начале прошлого века провели эксперимент, доказав, что дети без червообразного отростка имеют проблемы с пищеварительным трактом(орган помогает в пищеварении), проблемы с обеспечением регулярного стула, секреторную проблему, может быть нарушен микробный фон. Орган выполняет вспомогательные функции, поэтому удаление в раннем возрасте может повлечь за собой серьезные отклонения в развитии.

В любом случае орган постоянно рядом со слепой кишкой, но по отношению к ней, он располагается в разных местах. Все же медицина выделила основные расположения аппендикса.

  • В области малого таза, ниже слепой кишки. В этом случае операцию провести легко. У пятидесяти процентов больных отросток находят именно там.
  • Сбоку и снаружи от кишки. Двадцать пять процентов больных. Операцию провести сложнее, но никаких последствий не будет. Возможен больший разрез.
  • Аппендикс может оказаться вдоль медиальной стенки, в таком случае трудность заключается в определении диагноза, ведь боли могут появиться в любой области живота.
  • Отросток может располагаться выше обычного, над печенью. При тяжелых случаях возможны осложнения. Тринадцать процентов всех больных.

Ознакомившись с историей, можно подумать о том, что все причины четко установлены, ведь болезнь была зафиксирована очень давно. К сожалению, на данный момент, никакой точности в причинах болезни нет, хотя медицинское сообщество выделило четыре теории.

Медики из Европы стали детально разбирать несколько тысяч случаев аппендицита и создали занимательную статистику. Оказалось, что сорок процентов всех случаев вызваны употреблением жаренных семечек и чипсов.

  • Инфекционная.
  • Ангионевротическая. Чаще всего из-за нарушения кровообращения в кишечнике.
  • Токсико – аллергическая. Вызвана аллергической реакцией (чаще на белки)
  • Механическая. Здесь медики уверяют нас в том, что в шестидесяти процентах случаев, болезнь вызвана закрытием просвета между отростком и кишкой. Причин этому великое множество, начиная от глистов и заканчивая инородными телами, попавшими в организм по непонятным причинам. Это самая распространенная причина, но медики уверяют, что инфекционная и механическая причины возникают в комплексе (по очереди).

Да, существует несколько форм этой болезни. Медицинское сообщество такую классификацию так и не признала, но вот чем пользуются наши врачи.

  • Простой. Первые шесть часов с начала.
    1. Боль в области отростка.
    2. Небольшое увеличение аппендикса в размерах.
  • Флегмонозный. Первые сутки.
    1. Большое увеличения в размерах.
    2. Скопления гноя.
    3. В девяноста процентах случаев, операция происходит именно в этот момент.
  • Гангренозный. Трое суток.
    1. Возникновение очагов омертвения ткани.
    2. Воспаление всей брюшной полости.
  • Перфоративный. Трое суток и более.
    1. Стенка аппендикса прорывается.
    2. Гной выливается в брюшную полость.
    3. Шанс возникновения перитонита повышается.

Резкая боль в брюшной полости (чаще всего в его правой части) заставляет пациента обратиться к врачу или вызвать скорую. Ведь это самый главный признак заболевания. У здорового человека появляется сначала дискомфорт и слабая ноющая боль, а затем все это в разы усиливается. Может возникнуть тошнота или рвота. Все похоже на обыкновенное отравление или типичное «съел что-то не то».

Важно! Признаки аппендицита у взрослых и у детей схожи!

Интересен тот факт, что на фоне ноющей боли могут появляться приступы. Боль может утихать и возвращаться снова. Чаще всего боль нарастает, но в десяти процентов случаев она наоборот падает до дискомфорта и тупых болей.

Второстепенными симптомами может стать сухость во рту, повышение давления, увеличение пульса, проблемы со стулом, диарея.

Даже врачи могут поставить правильный диагноз не сразу. Здесь все зависит далеко не от опыта и возраста доктора. Все зависит от личной особенности протекания болезни, нестандартных симптомов, расположение отростка, отсутствие стандартных симптомов. В таких случаях используют УЗИ, тогда как рентген не получил своей распространенности из-за малой эффективности. Ультразвуковая диагностика позволяет исключить другие виды заболеваний, тем самым методом исключения врачи приходят к тому, о чем каждый из них подумал изначально. Аппендицит. Кстати, это заболевание может сильно облегчить Вам жизнь в сравнении с холецистистом и панкреатитом, камнями в мочевом пузыре и прободной язвой.

Лечение только оперативное.

В 0.3 процентах всех случаев, аппендицит может привести к летальному исходу. Чаще всего это происходит из-за позднего обращения к врачу и запущенности болезни. К операции подготовят менее чем за два часа.

Существует два вида операции: обычная и лапароскопическая.

Во-втором случае замечен лучший косметический результат, а также уменьшение любых рисков и осложнений.

Да, к сожалению возможны осложнения. Но лишь в случае с поздним обращением в больницу.

Итак, первое и самое основное – инфильтрат. Это своеобразная опухоль, которая возникает вокруг аппендикса, и является основной причиной на проведение несвоевременной операции, ведь разрешается аппендэктомия лишь через три недели после воспаления. За этот промежуток времени инфильтрат рассосется.

Да, существует отличие. Связано оно с тем, что у детей на момент воспаления, физиология может быть другой. Орган может быть не до конца развит. Ребенка доставляют в больницу как можно раньше, при первых симптомах.

Пик заболеваний у детей – это десять – пятнадцать лет. В этот промежуток времени, отличий со взрослым организмом в области аппендикса нет. Операция и лечение проходит в штатном режиме.

У двух будущих мам на одну тысячу есть вероятность на возникновение аппендицита. Главной проблемой является хирургическое вмешательство, ведь операция сильно осложнена. Существует риск повреждения плода. Даже аппендикс способен изменить местонахождение в момент беременности. Главные симптомы – тошнота и рвота. В первую очередь в таком случае проводится УЗИ.

От острого приступа аппендицита не застрахован никто, но важно понимать, что операция очень легкая и не несет осложнений. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и бояться врачей.

источник