Питание после гангренозная аппендицита

Аппендицит – это воспалительное заболевание червеобразного отростка прямой кишки. Оно протекает в несколько стадий и нередко заканчивается разрывом аппендикса (отростка) с последующим воспалением брюшины. Осложнения аппендицита очень серьезны, поэтому, как правило, аппендикс иссекают, то есть проводят аппендэктомию.

Во время проведения операции по удалению аппендицита нарушается целостность кишечных стенок, и накладываются кишечные швы. Поэтому очень актуальным является требование соблюдения диеты после аппендицита.

Первые сутки после хирургического вмешательства – период восстановления после общего наркоза. Обычно в это время у пациента отсутствует аппетит, так как кишечнику нужно время, чтобы восстановиться.

На протяжении первых 12 часов после операции рекомендуется только смачивать губы больного водой или, в некоторых случаях, разрешается делать несколько маленьких глотков воды время от времени.

При нормальном состоянии пациента врач может разрешить дать ему в конце первых суток немного рисового отвара, куриного нежирного бульона или фруктового сладкого киселя.

Основной принцип диеты после операции аппендицита на 2-3 сутки – частое (5-6 раз в день) дробное питание. Порции должны быть небольшими, а еда – жидкой или перетертой консистенции.

После операции на аппендицит диета на 2-3 сутки включает в себя следующие продукты:

• куриный нежирный бульон;
• картофельное пюре;
• отварной рис на воде;
• кабачковое или тыквенное пюре;
• нежирный, несладкий натуральный йогурт;
• куриное мясо отварное и протертое.

На протяжении 2-3 суток по завершении операции на аппендицит диета подразумевает исключение продуктов:

• вызывающих газообразование (бобовые, молоко и овощи с высоким содержанием клетчатки);
• способных вызвать воспаление кишечника (копченые, жареные, соленые, острые, кислые блюда).

Иногда лечащий врач может порекомендовать пациенту введение в диету после удаления аппендицита небольшого количества печеных яблок или отварной моркови.

В первую неделю после удаления аппендицита диета включает в себя продукты, которые содержат клетчатку: вареные или печеные овощи, каши из круп на воде, супы-пюре, сухофрукты, печеные фрукты. Такую пищу нужно постепенно вводить для нормализации стула, предупреждения запоров.

Кроме того, диета после аппендицита в данный период подразумевает постепенное введение в рацион питания нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, немного сливочного масла.

Очень важно в это время пить достаточно много жидкости. Если нет противопоказаний, то рекомендуется употреблять не меньше 8-10 стаканов в сутки. При этом большую часть указанного количества жидкости должна составлять чистая негазированная вода. Воду нужно пить за 30-45 минут до еды или через 1,5 часа после приема пищи.

Согласно диете после аппендицита, во время первой послеоперационной недели пищу принимают часто (через каждые 2-3 часа) маленькими порциями. Лучше всего, если еда будет пастообразной консистенции.

Первый месяц после хирургического удаления аппендицита нужно обязательно придерживаться специального рациона питания.

Пища готовится на пару или отваривается, употребляется только в жидком или протертом виде. Кушать нужно 5-6 раз в сутки, при этом употребляя достаточное количество жидкости.

Из рациона питания при диете после аппендицита исключаются такие продукты:

• соленые, копченые, жареные, острые блюда, майонезы и соусы;
• жирное мясо и рыба;
• окрошка, борщ, рыбный суп;
• жирное молоко, творог, сыр;
• свежая выпечка, кондитерские изделия, особенно с кремом;
• газированные напитки.

После операции на аппендицит диета включает в себя следующие продукты:

• Легкие бульоны и супы. Супы готовят на овощном отваре или воде, добавляя в них картофель, морковь, лук, лук порей, кабачки, свеклу, зелень. Овощи лучше перетереть вручную или с помощью блендера.
• Вторые блюда. Готовят вареные и тушеные овощи, макаронные запеканки, омлет из овощей и рыбы, грибы. Картофель употребляют ограничено из-за большого содержания крахмала.
• Мясо и рыба. Мясо можно употреблять нежирное, лучше всего кролика. Рыбу нужно выбирать морскую, нежирных сортов.
• Каши. Варят каши на воде или разбавленном молоке из овсянки, риса и гречки.
• Молочные продукты. Рекомендуется обезжиренное молоко, йогурт, кефир.
• Сладости. Разрешено включать в рацион зефир, мед и сухофрукты (финики, инжир, курага, чернослив).
• Ягоды и фрукты. Можно употреблять апельсины, мандарины, малину, персики, клубнику. Ограничивают в меню нектарин, виноград, груши из-за повышенного содержания сахара.
• Напитки: зеленый чай, отвар из шиповника, желе и кисель из фруктов.

После месяца диеты после аппендицита можно постепенно переходить к привычному рациону питания.

Приведем примерное меню диеты после аппендицита на один день, которое можно использовать через 1-2 недели после операции.

• Первый завтрак. Овсяная каша, сваренная на воде, протертая; свежеприготовленный протертый творог; зеленый чай.
• Второй завтрак. Отвар из шиповника.
• Обед. Мясной бульон с манной крупой; мясные паровые фрикадельки; рисовая каша на воде протертая; кисель из сладких фруктов и ягод.
• Полдник. Отвар сушеной черники.
• Ужин. Гречневая каша на воде протертая; паровой омлет; зеленый чай.
• На ночь. Теплый кисель.

Для примера приведем популярные рецепты блюд диеты после аппендицита.

Мясные фрикадельки паровые с рисом

Говядину (100 г) трижды провернуть через мясорубку, рис (20 г) промыть и отварить. Остывший рис протереть и соединить с фаршем, посолить и хорошо вымешать. Полученную массу разделать в виде фрикаделек и варить на пару до готовности.

Судак с маслом на пару

Рыбу судак (120 г) варить на пару в течение 35-40 минут. Сливочное масло (5 г) растопить и полить им готовую рыбу.

источник

Об удалении аппендицита принимают решение, если воспаляется червеобразный отросток слепой кишки. Одной из причин может стать неправильное питание. Очень важно после проведения операции придерживаться строгого режима питания. Первым делом вы должны вычеркнуть из своего меню всю пищу, приводящую к раздражению кишечника – соленое, кислое, острое. Насколько важно придерживаться диеты? Что можно, а что нельзя есть? Как составить меню?

Запрещено употреблять мучную пищу, особенно сразу после хирургического вмешательства, потому что могут разойтись швы, а также возникнут проблемы с желудком, кишечником, лишним весом. Вот поэтому так важно придерживаться диеты.

На второй день рекомендуется употреблять отварные перетертые овощи и легкий супчик, при этом ограничьте картофель (в нем очень много крахмала). Также под запрет попадает борщ, уха, окрошка, которые негативно могут отразиться на кишечнике после операции. Обязательно прислушивайтесь рекомендаций своего лечащего врача.

На первое разрешается употреблять легкий овощной витаминный супчик. На второй день можно в небольшом количестве есть любой вид каши (она должна быть жидкой).

Из списка продуктов нужно вычеркнуть клюкву, смородину, цитрусовые. Разрешается ввести груши, яблоки, бананы.

Внимание! Если вы правильно организуете свое питание, в скором времени сможете быстро восстановиться.

Обращаем ваше внимание, очень часто аппендицит приходится удалять с перитонитом. Это очень серьезные и опасные для жизни случаи. После операции необходимо придерживаться строгой диеты – в первый день можно пить кисель, воду, употреблять супчик. А вот на второй день осторожно введите в свой рацион рис, овсянку, гречку. Запрещено пить газировку, есть сладкое, жирное, кислое и соленое. Вы должны понимать, после операции организм переживает стресс, поэтому нельзя перегружать его.

При удалении гнойного аппендицита из меню вычеркиваются все вредные продукты. Остается бульон, легкий суп, а также супы-пюре с луком, морковью, свеклой, кабачками. Кроме того, нельзя есть гороховое пюре, оно приводит к раздражению кишечника.

Многие родители задают вопрос, как кормить деток после удаления аппендицита? Рацион питания одинаковый со взрослыми, но ребенок любит кушать сладкое, а его противопоказано давать после операции. Лучше всего кормить овощами, фруктами.

Сразу после того, как вам удалили аппендицит, нужно разгрузить пищеварительный тракт. В течение первых суток вообще ничего нельзя есть, можно только пить жидкость. Обращаем ваше внимание, после наркоза часто беспокоит тошнота, рвота, поэтому разрешено только употреблять:

После диетического питания нормализуется работа кишечника, желудка.

Что нельзя употреблять в течение недели?

• Белую муку+сахар, они приводят к выработке токсических веществ, повышают количество микробов.
• Сосиски могут привести к брожению в кишечнике, заражению гельминтами.
• Красное мясо, коровье молоко, яйца. В молоке содержится много гормонов, разных вредных веществ, которые нельзя использовать после операции.

Также не курите и не пейте алкогольные напитки!

Какие продукты должны быть в меню?

• Сырые овощи в виде фреша. Предлагаем вам пить морковный сок с добавлением алоэ.
• Отвар из овощей.
• Зеленый чай (без сахара) + лимон.

На завтрак лучше всего скушать фрукты: апельсин, ананас, папайю, виноград. С помощью этих продуктов можно очистить и восстановить организм.

В обед старайтесь не смешивать сладкие напитки и фрукты.

Что можно вводить постепенно?

Врачи рекомендуют в небольшом количестве вводить пищу, содержащую клетчатку: сухофрукты, цельные зерна, малину. Увлекаться продуктами не стоит, они приводят к скоплению газов в кишечнике. Для уменьшения пищевого волокна необходимо:

• Употреблять смородину, кабачки, помидоры, не забывая очищать их от кожицы, удалять семена.
• Протирать пищу через сито.
• Грубую крупу заменять очищенными зерновыми продуктами.
• Употреблять пюре и сок из свежих фруктов.

Очень важно соблюдать основные правила, чтобы продукты хорошо усваивались:

• Не добавлять специи – базилик, черный молотый перец.
• Лучше всего готовить пищу на пару, можно запекать в духовке.
• Не жарить продукты.

Диетологи рекомендуют обратить внимание на разные суфле – из рыбы, мяса, риса, овощей, творога. Готовится суфле достаточно просто, все измельчается в блендере, добавляется пена белка, манка.

Иногда после операции назначают обезболивающие препараты, антибиотики, которые негативно сказываются на желудке, кишечнике. Может развиться дисбактериоз. В этом случае необходимо включить в меню натуральный йогурт без ароматизаторов, кефир.

После того, как удалили аппендицит, пациент восстанавливается в течение месяца. За это время успевает зажить шов. По сравнению с первыми неделями, меню можно расширить, но все равно нельзя вводить:

• Колбасу, жирное и тяжелое мясо – гусятину, утку, свинину.
• Грибы – в них содержится хитин, он негативно отражается на работе кишечника.
• Горчицу, пряности, перец, майонез – эти продукты раздражают заживающие рубцы.
• Сладости, пирожные, выпечку.
• Кофе, газировку, энергетики, алкоголь.

Как правило, через месяц кишечник полностью восстанавливается и заживает. После этого диету можно расширить, только все равно помните о полезной пище. Не увлекайтесь химикатами, вкусовыми добавками, ароматизаторами – они не только негативно сказываются на работе внутренних органов, но еще отражаются на состоянии кожи, внешнем виде. Если вы хотите быстро восстановиться после операции, прислушивайтесь к советам врача, не экспериментируйте со своим здоровьем.

источник

Описание актуально на 16.08.2017

• Эффективность: лечебный эффект через неделю
• Сроки: месяц и более
• Стоимость продуктов: 1100-1200 рублей в неделю

Аппендикс – это отросток слепой кишки, а воспаление его называется аппендицит. К нему могут привести перегибы аппендикса при его излишней подвижности (часто бывает у детей), закупорка его просвета каловыми массами и непереваренными частицами, инфекции, травмы живота и воспалительные заболевания кишечника.

Лечение этого заболевания только оперативное — удаление аппендикса. Наиболее распространена обычная хирургическая операция — традиционная аппендэктомия, при которой червеобразный отросток удаляют через обычный разрез. Эндоскопическая операция применяется реже, но обеспечивает меньшую кровопотерю и травматизацию, поскольку делают небольшой разрез.

Вовремя не диагностированное воспаление аппендикса и не устраненное может вызвать серьезные осложнения, к числу которых относят аппендикулярный инфильтрат и перитонит. При аппендикулярном инфильтрате, когда в воспалительный процесс вовлекается не только аппендикс, но и прилежащие образования (тонкая кишка, сальник, слепая кишка), проводится сначала консервативное лечение в условиях стационара, а после рассасывания инфильтрата через 2 месяца рекомендуется плановая аппендэктомия.

Образование инфильтратов определяется индивидуальной реакцией на очаг воспаления при аппендиците. У одних больных происходит отграничение воспалительно-деструктивного процесса (в виде инфильтрата), а у других — развивается разлитой перитонит (воспаление брюшины). Перитонит возникает при деструктивных формах аппендицита, и наблюдаться при несвоевременном обращении, у лиц пожилого возраста и имеющих патологию кишечника. Его развитие усложняет ход операции, при перитоните санируют кишечник и брюшную полость, накладывают дренаж для постоянного оттока отделяемого. Назначают более серьезное, комплексное лечение в послеоперационный период.

Период восстановления длится с момента операции до снятия швов. В это время следят за восстановлением функций организма (дефекация, мочеиспускание) и состоянием послеоперационных швов. Восстановление проходит у всех по-разному, но быстрее у молодых и худощавых пациентов. Продолжительность его увеличивается, если была сложная аппендэктомия. В этот период немаловажную роль на всех этапах имеет питание.

В послеоперационный период назначается нулевая, или хирургическая диета. Это три поэтапно назначаемые диеты, которые составляют единую систему питания в первую неделю после операции.

Целью назначения нулевой диеты является:

• максимальная разгрузка органов пищеварения и их щажение;
• предупреждения метеоризма.

Оно характеризуются максимальным механическим и химическим щажением органов, поскольку больному разрешается употреблять только жидкие, полужидкие, протертые и желеобразные блюда. Вводятся ограничения на соль. В рацион входят легкие и хорошо усвояемые продукты, с низким содержанием содержанием белков, жиров и углеводов, количество которых постепенно увеличивается в течение недели. Соответственно увеличивается и энергоемкость питания.

Так, начинают прием пищи с рациона, который содержит всего 5 г белков, 150 г углеводов и 15 г жиров. С третьего дня рацион расширяется и уже включает 40 г белков, столько же жиров, 250 г углеводов, немного увеличивается количество соли. А еще через 2 дня больной уже может употреблять до 90 г белков, 70 г жиров и физиологическую норму углеводов (350 г). Все эти дни рекомендуется употребление большого количества жидкости. Питание после операции предусматривает частый прием пищи сначала небольшими порциями (100-200 г у взрослых и 50 г у детей) с постепенным увеличением объема до 300 г на прием.

Начинают питание с Диеты № 0А. Разрешается употребление только жидких и желеобразных блюд (кисель). Рекомендован семи-восьмиразовый прием пищи. По дням это выглядит так:

• процеженный компот;
• сладкий отвар шиповника;
• некрепкий сладкий чай;
• некрепкий мясной бульон;
• отвар риса;
• кисель из ягод (процеженный);
• свежие соки, разведенные водой в 2 раза (50 мл на прием).

Запрещено потребление сметаны, цельного молока, пюреобразных блюд, виноградного сока и соков из овощей, напитков с газом. Овощи и молоко могут спровоцировать вздутие, что крайне нежелательно после операции на кишечнике. Дальше питание организуется в пределах Стола № 0Б, который назначают на 2-4 дня (в зависимости от состояния больного). За один прием больной может съедать 350-400 г пищи. Питание шестиразовое.

• жидкие и протертые каши (овсяные хлопья, рис, гречневая крупа) на мясном бульоне или бульоне, разбавленном водой;
• слизистые крупяные супы;
• слабые мясные бульоны с добавлением манной крупы;
• паровые омлеты и яйца всмятку;
• паровые мясные и рыбные суфле и пюре из мяса и рыбы нежирных сортов;
• сливки (100 г, добавляются в блюда);
• ягодные желе и муссы из некислых ягод.

В последующие дни рекомендуется Диета № 0В, как переходная к рациональному, но диетическому питанию.

• пюреобразные супы;
• протертый свежий творог (добавляют сливки или молоко);
• мясо, рыба и курица, смолотые на мясорубке (добавляют в виде фарша в блюда);
• творожные блюда (паровые);
• 100 г белых сухарей;
• кисломолочные продукты;
• пюре из кабачка, картофеля и тыквы;
• запеченные яблоки;
• молочные протертые каши;
• пюре из фруктов и овощей;
• чай с молоком.

Питание после перитонита не отличается от вышеописанного, разница заключается лишь в том, что переход от одного варианта хирургической диеты к другому более отсрочен по времени в виду тяжелого состояния больного. После завершения трех вариантов нулевых диет больной, в зависимости от состояния здоровья, переводится на стандартную Диету № 1 или же № 1 хирургическую. Она отличается от Диеты № 1 тем, что включает некрепкие мясные и рыбные бульоны и ограничивает потребление молока. Вопросы питания оговариваются с лечащим врачом.

Диета после удаления аппендицита должна соблюдаться в течение месяца, а при осложнениях и сопутствующих заболеваниях органов ЖКТ и более. Эти вопросы оговариваются с врачом. В течение этого времени пища должна быть легкоусвояемой.

• дробное и частое питание;
• нежирная рыба, курятина или говядина, которые готовят путем отваривания;
• полноценное питание по содержанию белков, витаминов и минералов;
• ограничивать тяжелые жиры, отказаться от жирного мяса, копченостей, любых колбас, майонеза, острых соусов;
• исключить продукты, способствующие брожению и газообразованию (грубые овощи, бобовые, любые сорта капусты, газированные напитки).

После операции на аппендицит больной в течение 3 месяцев не должен:

• игнорировать ношение бандажа;
• выполнять недопустимые физические нагрузки.

В течение 1,5 месяцев происходит сращение мышц и остается риск образования грыж, поэтому после удаления аппендикса запрещается подъем тяжестей. Но ежедневная не быстрая ходьба (до 2-3 км в день) показана, так как она предотвращает появление спаек.

источник

Во второй половине первых суток после аппендицита диета (стол номер 0) для взрослых включает:

• нежирный куриный бульон (помогает снять воспаление и восстановить силы);
• галетное печенье (например, «Мария»);
• фруктовый кисель;
• некрепкий чай (зеленый или черный) без сахара.

На второй и третий день в рацион питания, если нет осложнений после хирургической операции на аппендицит можно добавить:

• картофельное пюре (без масла и молока);
• овощное пюре (из кабачков и из тыквы);
• обезжиренный йогурт без сахара;
• легкий суп пюре или бульон с зеленью (с петрушкой или с укропом);
• сухари;
• пюре из диетического мяса (куриное филе, мясо кролика или мясо перепелки).

С четвертого дня после хирургического удаления острого аппендицита вводят:

• каши на воде (гречка, рис, овсянка), можно небольшой кусочек масла;
• мясо отварное диетическое – небольшой кусочек в сутки;
• овощи в измельченном вареном виде (свекла, лук, морковь, картофель, кабачки);
• печеная и вареная тыква (она необходима для того, чтобы улучшить обмен веществ и укрепить иммунитет);
• нежирный кефир;
• несладкий творог обезжиренный;
• вареную морковь или морковное пюре;
• компот из сухофруктов;
• печеные яблоки;
• отвар шиповника;
• нежирную отварную рыбу (судак).

Из сладостей и фруктов после операции на аппендицит можно кушать:

• зефир;
• сухофрукты (чернослив, курага, финики и инжир);
• апельсины;
• мандарины;
• клубнику или малину;
• персик.

С осторожностью после аппендицита можно употреблять в пищу:

После удаления аппендицита очень важно полностью исключить из рациона как у взрослых, так и у детей жареные блюда (драники из картошки, омлет, оладьи и т.д.), а также следующие продукты:

• Соль;
• Специи;
• Черный или красный перец;
• Кетчуп;
• Соус;
• Хрен;
• Горчица;
• Жирная рыба (сельдь, лосось, скумбрия);
• Грибы;
• Соленая рыба (селедка, вяленая рыба, таранька и т.д.);
• Сало или жирное мясо;
• Помидоры;
• Майонез;
• Сырой лук или чеснок;
• Фасоль, горох и другие бобовые;
• Любые консервы;
• Борщ;
• Уха и рыбный суп;
• Молоко домашнее;
• Творог жирный;
• Сыр;
• Колбасы вареные и копченые (в том числе сосиски);
• Пельмени;
• Газированная вода;
• Свежий хлеб;
• макароны;
• Кофе;
• Креветки;
• Роллы;
• Шоколад;
• Конфеты;
• Варенье;
• Различные соленья и маринады;
• Пирожные, торты и другие кондитерские изделия;
• Мороженое;
• Сгущенка;
• Виноград;
• Очень сладкие фрукты (виноград, нектарин);
• Хурму;
• Гранат;
• Арбуз.

Далее приведено примерное меню, где учтено полезное питание в послеоперационный период, не влияющее негативно на желудок, и дающее человеку все нужные для быстрого восстановления организма витамины и вещества (особенно хорошо на здоровье больного после лечения аппендицита влияют такие продукты, как тыква, кабачки, бульон из курицы, отвар из ромашки, зелень).

Стакан чая без сахара с одним печеньем (напр. «Мария»)

Стакан некрепкого несладкого чая, воды или натурального яблочного сока

Нежирный куриный бульон на первое. Хлеб кушать нельзя. Можно заменить его небольшим количеством сухарей.

Отварной рис иди овсянка на воде без соли и масла на второе

Чай без сахара или свежевыжатый сок моркови на третье

Стакан чая, отвара из ромашки, воды или сока

Стакан нежирного йогурта с печеньем «Мария»

Овсяная каша на воде несоленая. Подойдет также гречка, пшеничная или ячневая крупа.

Стакан чая несладкого с галетным печеньем, можно также отруби.

Стакан воды или немного натурального свекольного сока.

Суп-пюре на курином бульоне. Можно добавить в перетертом виде немного картофеля и небольшой кусочек мяса, тоже измельченный. Хорошо добавить в суп укроп или петрушку.

Измельченное с помощью блендера овощное рагу, можно положить в него небольшое количество картофеля, кабачок и немного диетического мяса.

Стакан компота из сухофруктов

Обезжиренный йогурт или фруктовый кисель домашнего приготовления.

Рисовая, ячневая, овсяная или гречневая каша сваренная на воде без соли и без добавления масла.

Пшеничная каша на воде без масла, можно добавить чуть чуть соли.

Можно сварить в крутую 1 яйцо

Чай с сухарями или с галетным печеньем без добавления сахара

Сок яблочный свежевыжатый или чай с сухариками

Бульон из курицы с зеленью или легкий суп

Отварной рис, можно чуть подсоленный

Свежий кисель из фруктов или биокефир

Каша пшеничная на воде и вареная нежирная рыба (например, хек)

Также можно покушать нежирный творог с йогуртом.

Сок с печеньем, кисель или йогурт

Овощное пюре из кабачков. Можно приготовить тыквенное или морковное пюре.

Куриная котлета на пару или кусочек отварного мяса.

Стакан йогурта или кисель

Тушеное овощное рагу, кусочек диетической телятины или мяса кролика.

Ячневая каша на обезжиренном молоке. Можно добавить чуть чуть масла.

Чай с печеньем или с сухарями.

Запеканка из творога с добавлением моркови

Фруктовый кисель или компот из сухофруктов

Куриный суп с овощами и рисом.

Тыквенное пюре с рыбными котлетами на пару

Черный или зеленый чай с сухарями

Обезжиренный кефир или йогурт

Гречневая каша, чуть подсоленная, можно добавить немного масла. Куриная котлета на пару.

Гречневая каша на воде, чуть подсоленная с кусочком масла.

Чай с кусочком несвежего хлеба и сыра.

Свежий сок с печеньем. Фрукты

Суп из курицы с зеленью (можно добавить гречку).

Йогурт или нежирный кефир

Творожная запеканка без добавления сметаны.

Суфле из творога, чай с печеньем или обезжиренный творог со сметаной малого процента жирности

Йогурт, фруктовый кисель и овощное пюре

Суп куриный с яйцом и зеленью,

Можно запечь кусочек тыквы

Обезжиренное молоко с печеньем

Печеная рыба с картофелем и кабачками

• куриное филе или нежирные кусочки курицы с косточкой,
• морковь,
• лук,
• соль,
• зелень.

Морковь порезать крупными кусками, можно положить ее целиком и вынуть, когда бульон будет готов.

В воду добавить филе, морковь, очищенный лук, немного соли

Довести до кипения и варим на медленном огне около 1 часа.

Бульон процедить и добавить зелень, филе измельчить блендером и подать, как мясное пюре.

• рис – 1 стакан.
• вода – 2 стакана.

Рис промыть водой до прозрачного состояния, залить его кипятком и посолить по вкусу (для тех больных, кому уже можно), первые три минуты варить на самом большом огне, уменьшить огонь и 7 минут варить под крышкой, затем уменьшается огонь до минимума и варят еще 2 минуты. Снять кастрюлю с огня, накрыть крышкой и подождать 12 минут.

Сготовить кусочки тыквы в пароварке до готовности

Измельчить тыкву с помощью блендера

• Творог – 250 г.
• 1 яйцо
• Манная крупа 3ст. л.
• Сахар – 1 ст. л.

Перемешать творог, яйцо, сахар и манную крупу

Взять форму для запеканки и смазать ее холодным сливочным маслом

Сверху положить фрукты (если разрешается врачом)

Запекать в духовке 20 мин. при температуре 200˚С

• Куриные крылышки
• 1 кабачок
• Картофель 2 шт.
• Морковь
• Лук
• Петрушка или укроп

Сначала готовят куриный бульон

Опускают в бульон и варят до готовности

Процедить готовый бульон, а овощи сложить в отдельную посуду и измельчить блендером (или перетереть через сито).

Смешать пюре с бульоном и добавить измельченную зелень

Вскипятить воду. Очистить и измельчить яблоки, добавить их в воду и варить, как компот. Отдельно развести в воде крахмал и добавить в готовый компот, готовые фрукты измельчить с помощью блендера до кашеобразного состояния и все перемешать.

источник

Под аппендицитом понимается воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Произойти воспаление может по ряду причин, особенно если в рационе человека находиться довольно много продуктов с «отходами». В данном случае имеются в виду орешки, семечки и прочее. После того, как аппендицит будет удален, необходимо соблюдать определенный режим питания, о котором ниже пойдет речь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Какой должна быть диета после удаления аппендицита и что вообще можно кушать? Естественно, следует исключить раздражающую пищу. В данном случае речь идет непосредственно о кислых, соленых и острых продуктах.

Нельзя кушать много мучного, особенно в первые дни после операции, это может привести к тому, что швы разойдутся. Поэтому следует прислушиваться к советам врача и самостоятельно не назначать себе питание, последствия могут быть серьезными. Нельзя нарушать работу желудка и раздражать кишечник, ведь все это может привести к появлению лишнего веса и неприятным последствиям. Вот почему должна быть диета после аппендицита.

[7]

Кто может подсказать, какая диета после удаления аппендицита должна соблюдаться? Данный вопрос решает только лишь лечащий врач. Самостоятельно нельзя ничего предпринимать. Следует исключить мучное, сладкое, соленое и острое. Желательно кушать легкие супчики и овощи. Но и среди этих продуктов есть то, что следует ограничить. Желательно меньше есть картофеля, потому что в нем содержится большое количество крахмала. Запрещается кушать супы из рыбы, борщи и окрошку. Это может вызвать негативную реакцию у кишечника, в период после удаления аппендицита. Подробные рекомендации должен сказать лечащий врач. Диета после аппендицита должна быть соблюдена беспрекословно.

Какой должна быть диета после аппендицита у взрослых и есть ли определенные рекомендации? Безусловно, ответить точно на данный вопрос может только лишь лечащий врач. Но есть определенные рекомендации, которых следует придерживаться. Так, в первые дни после удаления нужно исключить пищу, которая способна вызывать раздражение. Нельзя кушать мучное, оно способствует появлению лишнего веса. Это может повлечь за собой расхождение швов. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное. Не рекомендуется кушать слишком горячую или холодную пищу. Подробную «инструкцию» касательно питания должен озвучить лечащий врач. Важно чтобы диета после аппендицита была соблюдена.

Знаете ли вы, какой должна быть диета после гангренозного аппендицита? Первым делом следует исключить раздражающие продукты. В качестве первого блюда следует оставить легкие супчики, которые полны витаминами. Следует исключить рыбу, желательно чтобы в состав супа входили овощи. Что касается вторых блюд, то это могут любые каши, кроме гороховой. Не рекомендуется употреблять картофель, в нем повышенное содержание крахмала. Если разбирать овощи и фрукты, то в данном случае кушать можно все, кроме кислого. Никаких цитрусовых, клюквы, смородины и т.д. Желательно отдать предпочтение бананам, яблокам и грушам. Основные рекомендации должен дать лечащий врач. Грамотная диета после аппендицита помогает организму восстановиться.

[8], [9], [10]

Есть ли особые рекомендации касательно питания или диета после аппендицита с перитонитом? В данном случае все намного серьезнее, поэтому необходимо соблюдать определенную диету. Лучше употреблять легкие продукты, которые не способны вызвать раздражение и поспособствовать развитию лишнего веса. Это должны быть легкие овощные супы, но без картофеля. На вторые блюда желательно выбирать каши, такие как гречневая, овсяная и рисовая. Нельзя употреблять сладкое, пить газированные напитки и есть слишком острую и соленую пищу. Вообще с этим желательно повременить. Организм находится в состоянии стресса, поэтому перегружать ему не стоит. Именно поэтому диета после аппендицита должна быть составлена лечащим врачом.

[11]

Какой должна быть диета после гнойного аппендицита и обязательно ли ее соблюдать? Естественно, после операции в обязательно порядке нужно соблюдать диету. Составлять самостоятельно ее запрещено, данным вопросом занимается исключительно лечащий врач. Как и после любой операции должна соблюдаться определенная диета. Так, никаких вредных продуктов. В ежедневный рацион должны входить легкие супы и бульоны. Прекрасно подойдут супы-пюре, но только без содержания картофеля. Желательно чтобы в их состав входила морковь, лук, кабачки и свекла. Следует исключить гороховое пюре, оно способно раздражать кишечник. В целом диета после аппендицита должна быть грамотно составлена.

[12]

Существует ли определенная диета после аппендицита у детей? Особых рекомендаций в данном случае нет. Имеется в виду, что различия между детками и взрослыми здесь точно нет. В основном рацион должен быть одинаковым. Только вот естественно взрослым следует отказаться от своих вредных привычек. Что касается детей то желательно ограничить потребление сладкого, дабы лишний раз не раздражать кишечник. В целом рекомендации аналогичные, нельзя кушать острое, мучное, сладкое и соленое. Включать в рацион как можно больше полезных и легких супчиков, а также фрукты и овощи. Дело в том, что диета после аппендицита является главной составляющей процесса реабилитации.

[13], [14]

Известны ли вам рецепты диеты после аппендицита? Составлять что-то особенное не стоит. Рацион должен быть привычным, но без содержания жирного мяса и рыбы. Исключить следует газированные напитки и сладкие продукты. Если речь идет о супах, то они должны содержать, только лишь полезные компоненты. К ним относят морковь, свеклу, кабачки, перец и лук. С картофелем стоит повременить, повышенное содержание крахмала может пагубно повлиять на восстанавливающийся организм. Если речь идет о вторых блюдах, то желательно отдать предпочтение кашам, но исключить горох. На самом деле рецептов существует довольно много, но только лишь лечащий врач способен сказать свои рекомендации, которым и нужно будет следовать. Диета после аппендицита должна помогать организму, восстановиться, а не наносить вред.

Каким должно быть качественное меню диеты после аппендицита? Составление его занимается лечащий врач. Ведь многое зависит от самой ситуации. Поэтому стоит привести обобщенную информацию и рекомендации. Так, следует исключить все продукты, которые могут вызвать раздражение кишечника. Необходимо кушать только лишь полезные продукты. Ведь на данном этапе необходимо помогать организму, восстанавливаться, а не усугублять ситуацию. В целом, в дневной рацион должны входить супы, каши и фрукты. Желательно повременить с употреблением мясных и рыбных продуктов. Исключить картофель, фрукты с кислинкой и гороховое пюре. Остальные рекомендации должен дать лечащий врач. Диета после аппендицита обязана приносить только лишь положительный результат.

Есть ли диета по дням после аппендицита? Естественно, такое есть, но подобное меню составляет только лишь лечащий врач. Желательно в первый день после удаления кушать мало и редкую пищу. Так, прекрасно подойдут легкие супы, без содержания мяса и рыбы. Это могут быть бульоны и овощные супы. Первые дни желательно ничего другого не употреблять. Со временем можно будет включать в рацион каши, но только лишь не гороховую. От сладкого стоит отказаться до полного восстановления организма, раздражать кишечник не стоит. Что касается напитков, то это могут быть не кислые соки и чай. Кофе и прочее желательно исключить, никаких вредных продуктов и быть не должно. Диета после аппендицита по дням составляется лечащим врачом.

[15]

источник

Диета после удаления аппендицита отличается разнообразием жидких и желеобразных блюд. Режим питания – щадящий. Если питаться пельменями или жареной картошкой, то пациент рискует заработать перитонит.

Диета сбалансирована. Нарушать ее не рекомендуется никому. Но все же постные блюда навевают тоску, и иногда хочется съесть конфету, свежее яблоко или бутерброд с ветчиной. Как быть в этом случае тем, кто перенес острый аппендицит?

Восстановление после удаления аппендицита длится, в среднем, месяц. Итоговое время зависит от наличия осложнений и типа операции.

Удаление аппендицита лапароскопом длится недолго — полчаса

Лапароскопия для восстановления предпочтительнее:

• меньше травмирует организм;
• пациент быстрее встает на ноги;
• снижается риск послеопрерационных осложнений.

Обычно, после лапароскопии пациент проводит в больнице неделю. Это время, когда высок риск осложнений после аппендицита. Через неделю пациента отпускают домой – организм крепнет, швы заживают.

Питание после операции аппендицит дробное. Меняется консистенция блюд, график питания и размер порций. Предпочтение отдается крем – супам, пюре и жидким кашам. На часть продуктов накладывается запрет.

Диета – это отдых для организма и подготовка к прежнему питанию

Блюда подаются в соответствии с требованиями:

• Не нагружать ЖКТ.
• Снизить газообразование.
• Обеспечить приток витаминов для восстановления.
• Восстановить метаболизм.
• Повысить иммунную защиту.

Диета после операции по удалению аппендицита сбалансирована. Через пищу пациент получает необходимое количество белков, жиров и углеводов.

• Белки. Потребуются для роста соединительной ткани, которая формируется в разрезе брюшины.
• Углеводы необходимы для энергии и тонуса.
• Жиры растительного происхождения укрепляют стенки сосудов и восстанавливают мембраны поврежденных клеток.

Диета после операции аппендицита богата витаминами и минералами, которые укрепляют иммунную защиту. Инфекция – частое осложнение после операции. Люди заболевают потому что ослаблены. Подорванная операцией иммунная система попросту не в силах побороть вредную микрофлору.

Диета после аппендицита у взрослых содержит:

Первые 3 дня после операции тяжелое время. Пациент отходит от наркоза. С трудом двигается. Едва ходит. Движения сковывает боль на месте шва, раны еще кровоточат.

Поэтому важно исключить из пищи запрещенные продукты. В следующие дни возможны послабления, когда организм окрепнет, но не сильные. К примеру, съесть один-два банана в сутки, если очень захотелось фруктов.

• В 1 сутки аппетита нет. Пациент спит и получает питание внутривенно. После пробуждения возможна тошнота. Чтобы заглушить ее, можно смочить губы водой, но не пить. К концу первых суток после аппендицита можно выпить слабый куриный бульон или отвар риса.
• На 2 сутки после удаления аппендицита можно есть. Начинается дробное питание 6 раз в день. Между приемами пищи промежуток 2–3 часа. На завтрак – жидкая каша, постный суп или овощное пюре. Еда подается небольшими порциями, без твердых комков. Все перемолото и перетерто.
• На 3 сутки в меню добавляется нежирный йогурт. Можно пить слабый сладкий чай или травяной отвар, богатый витаминами (например, шиповника – рецепт в конце статьи).
• На 4 сутки можно кушать измельченное варенное филе курицы или индейки. Или вареную белую рыбу или котлеты из рыбного фарша, приготовленные на пару (рецепт ниже).
• На 5 и 6-й день после удаления аппендицита можно есть сухофрукты, постные крекеры и запеканки на пару.
• На 7 день добавьте в меню пасту с овощами, запеченные яблоки и постный плов.

Постный плов с грибами и зеленью

Через 30 дней после операции не забывайте основные правила диеты:

• Питаться дробно, небольшими порциями.
• Каждый день можно добавлять новое блюдо.
• Следить за ощущениями.
• Не переедать.

Через месяц после аппендицита врачи разрешают разнообразить диету. Например, добавить сахар или варенье в кашу. Но делать это аккуратно и постепенно.

Прошел 1 месяц, пора возвращаться к прежнему питанию

1. Каши готовьте на разбавленном молоке (пропорция с водой 1:1).
2. В омлеты добавляйте грибы.
3. Бульоны и супы варите на овощном отваре.
4. Добавьте в меню картофельное пюре, но немного. Есть пюре через месяц после аппендицита можно с зеленью и небольшим кусочком сливочного масла.
5. Кроме воды пейте зеленый чай, кисель, компот из ягод и травяные настои. Пейте чаще и больше, это важно для поддержания водного баланса.

Что можно кушать после удаления аппендицита? В основе меню: пюре, каши и супы. Овощи, фрукты и мясо размельчаются в блендере или натираются на терке.

Мясо – только диетическое (индейка и курица). Рыба – морская, не пресноводная, с белым мясом (минтай, окунь). Полезные овощи, богатые витаминами – это тыква, морковь и кабачок. Крупы – пшено, рис, гречка. Хлеб белый. Кисломолочные продукты нежирные – йогурт, творог и творожная масса без изюма.

В каком виде это подается:

• Бульон, разбавленный водой.
• Филе – протертым или приготовленным на пару.
• Овощи в виде пюре.
• Хлеб подсушенным.
• Супы постными (содержимое измельчается в кашу).
• Каши – на воде без специй и сливочного масла.

Когда мужу удалили аппендицит, я ему носила в больницу паровые котлеты из курицы, а моя мама варила ему кисель из ягод. Из пакетика врач сказал нельзя. Дрожжи тоже нельзя. Поэтому вместо хлеба привозила сухарики белые без специй, а на перекус йогурт без добавок. Еще книжек привозила, журналов, музыку. И доктора часто спрашивала, что можно есть после вырезания аппендицита. Потом мужа выписали. Диета месяц длилась но, главное, осложнений не было.

К сведению для посещающих, что можно приносить пациенту после удаления аппендицита: запеченные яблоки, овощные пюре и паровые омлеты.

Эти продукты под запретом, потому что усиливают газообразование в кишечнике. Метеоризм – причина, по которой после операции расходятся швы.

Что нельзя есть после аппендицита:

• Жирное мясо (баранина, свинина).
• Красная и вяленая рыба (семга, скумбрия).
• Пресноводная рыба.
• Копчености.
• Консервы.
• Пряности и специи (соль, перец).
• Сыр твердых сортов.

Придется отказаться от жареного, мучного и соленого. Под запретом сладкое, кислое и острое. Такие продукты усиливают секрецию желудочного сока и брожение в кишечнике, что недопустимо после операции.

Откажитесь от клетчатки в овощах и фруктах. Не ешьте бобы, кукурузу и изюм. Меню после аппендицита у взрослых не содержит продуктов с грубым волокном, которое заставляет сокращаться кишечник.

Не ешьте жирное. Такая пища долго переваривается и нагружает желудок. Травмированный ЖКТ едва ли справится с нагрузкой без сбоев.

Забудьте на месяц о продуктах быстрого приготовления и консервах. В них консерванты и химические вещества, которые отравляют организм.

Какие фрукты можно есть после удаления аппендицита? Обычно на 3 сутки работа пищеварительной системы налаживается. Значит, пора добавлять в меню фруктовые и ягодные кисели.

Кушайте яблоки, но не в свежем виде, а запеченные. Такие яблоки легко перевариваются, потому что по консистенции напоминает кашу.

Спустя 14 дней после операции добавьте свежие фрукты в рацион. Отдайте предпочтение яблокам, апельсинам или персикам. Не берите экзотические фрукты: авокадо и виноград. Под запретом яблоки кислых сортов. Перед подачей не забудьте измельчить фрукты в блендере или натереть на терке до состояния кашицы.

Любители сладкого вряд ли обрадуются этому, но шоколад после аппендицита под запретом. Это сладкое кондитерское изделие и твердый продукт, поэтому нельзя.

Запрет на свежие фрукты и шоколад длится 3–4 недели после операции. Добавляйте сладкое в меню постепенно, небольшими порциями. И не забывайте наблюдать за реакцией ЖКТ.

Список блюд для детей не отличается от диеты после удаления аппендицита по дням взрослым. И принципы питания у маленьких пациентов те же:

• Сбалансированность.
• Дробность.
• Малый размер порций.

Какие фрукты и ягоды Вы добавите в овсянку?

Белок и витамины, для взрослых и детей

С осторожностью применять при гастрите и повышенном артериальном давлении.

Настой шиповника – общеукрепляющее средство

Наш врач-терапевт Уланова Светлана из команды ЛечуЖивот.ру отвечает на наиболее популярные вопросы о диете.

Все вопросы начинаются одинаково: что можно, а что нельзя? Надеюсь, Светлане удалось ответить на тот вопрос, который волновал именно Вас, уважаемый читатель. Если Вы не увидели своего вопроса, то напишите нам письмо и в будущих публикациях Вы увидите ответ на свой вопрос.

Итак, после операции аппендицита, что можно кушать взрослому, а что нельзя:

Когда можно начинать готовить супы на мясном бульоне? Непостные.

Спустя месяц после операции. Для начала попробуйте некрепкий мясной бульон. Посмотрите, как отреагирует желудок с кишечником. Новые блюда в меню добавляйте не торопясь, кушая понемногу за один раз.

Мне принесли в больницу бутылку лимонада. Диету после операции по удалению аппендицита (лапароскопия) соблюдаю, но уже 4 дня прошло, скоро выписывают. Можно лимонад или лучше подождать?

Лучше подождите. Лимонад и, вообще, сладкие газированные напитки нежелательны весь первый месяц, даже после лапароскопии.

Не нравятся водянистые каши, и супы без соли. Приходится есть, но хочется чего-то вкусного. Только я не знаю, можно ли колбасу после аппендицита? И если да, то, какую?

Колбасу в любом виде: вареную или сырокопченую пока не ешьте. Потерпите 1 месяц и начинайте понемногу кушать лакомство.

Что насчет валяной рыбы или крабовых палочек?

Крабовые палочки из натурального сырья можно есть через 1–1,5 месяца после удаления аппендицита, при условии, что у Вас не было осложнений. Употребление семги отложите на тот же период. В крайнем случае, можно съесть небольшую порцию слабосоленой красной рыбы, если очень хочется. Например, на праздник. Но уже дома, когда выпишут.

Подскажите, как обстоит дело с роллами? Можно? А что насчет суши?

Советую воздержаться от употребления ролов и суши после аппендицита минимум на месяц. То же касается, имбиря, соевого соуса и васаби – неизменных спутников суши.

Можно ли пиццу после аппендицита?

Магазинный полуфабрикат, однозначно, нет. Приготовьте сами из разрешенных продуктов. Такую можно.

Как быть со сливочным или растительным маслом? Когда добавлять в кашу?

Можно добавлять понемногу спустя месяц. Растительного ­пару ложек в день, больше не нужно. Сливочного 10 грамм. Для начала этого хватит.

Я слышал, что после аппендицита можно детское питание, так ли это? Если да, то, какое лучше взять, мясное или из овощей?

Лучше не ешьте детское питание. Это же консервированный продукт. Замените его на свежее овощное или фруктовое пюре. И натуральное мясо. Протертое. Так полезнее.

Что со сметаной в послеоперационный период? Низкий % жирности подойдет?

Воздержитесь на месяц от сметаны, майонеза и различных соусов. К концу диеты (3–4-я неделя) можете добавлять в еду нежирную сметану. Ориентируйтесь по самочувствию. Если нет вздутия – добавляйте в супы и салаты.

Когда после аппендицита начинать пить настой шиповника?

Начинайте в первую неделю.

Прошло 13 дней, как мне сделали операцию. Осложнений не было. Уже можно пить чай с печеньем? А зефир после аппендицита можно? Или лучше мармелад, варенье?

Постепенно добавляйте печенье в рацион через месяц. По одной, две штуки в сутки. То же касается зефира, мармелада и других сладостей для чаепития. Сейчас Вам можно нежирные крекеры (галетное печенье). Они без сливочного масла и сахара, так, что не опасны.

Как называется диета после аппендицита в первые дни? Сколько в ней ккал?

Лечебный стол № 0 по Певзнеру. По-другому – «хирургическая» диета. Энергетическая ценность около 1500 ккал. Столько хватит для лежачего пациента. С ростом активности количество ккал увеличивается.

Меня отпустили домой под расписку. Врач сказал, чтобы я ела протертые супчики и жидкие каши. Все, что не пучит. А можно мяса добавить в кашу? Телятину, например, ведь так сытнее. У меня была лапароскопия.

Да, конечно. Вареная, прокрученная телятина в Вашем случае вполне подойдет. Так, и правда, сытнее.

Помогите! Удалили гангренозный аппендицит. Уже вторую неделю пью жидкие бульончики. Врач говорит, что диета затянется из-за осложнения. Когда можно сахар, соль, сладости? А жареную картошку?

Вы молодец, пережили самую сложную неделю ­диеты – первую. Дальше будет проще. Но учитывайте, что у Вас тяжелая форма аппендицита. Вы нуждаетесь в витаминах и строгой диете.

Когда хотите сахара, съешьте банан. Это тоже сладость, только полезная. От соли пока воздержитесь. Можете немного добавлять к концу диеты, когда организм окрепнет. Жареное только через месяц, полтора, иначе все Ваши старания пропадут – разойдутся швы или разовьется перитонит.

Подскажите, пожалуйста. Прошло полгода после операции. Появился запор, до этого все было нормально. Кушал, как обычно. Утром – слабый кофе, бутерброд с сыром. До обеда чай с хлебцами. В обед овощной суп. Ужин – мясо, чай.

Не переживайте, такое случается. Добавьте в рацион фруктов: яблок, слив или бананов. Кисломолочку, тоже добавьте. От запора еще помогает компот из чернослива. Это природное слабительное.

И утром, возьмите за правило, выпивать стакан воды. Натощак. Чтобы стимулировать работу кишечника. Подробнее о том, как бороться с запорами, смотрите в видео ниже.

С уважением, Светлана Уланова, врач-терапевт высшей квалификационной категории.

Будьте здоровы!

источник

Какой должна быть диета после аппендицита у взрослых и есть ли определенные рекомендации? Безусловно, ответить точно на данный вопрос может только лишь лечащий врач. Но есть определенные рекомендации, которых следует придерживаться.

Так, в первые дни после удаления нужно исключить пищу, которая способна вызывать раздражение. Нельзя кушать мучное, оно способствует появлению лишнего веса.

Это может повлечь за собой расхождение швов. Ни в коем случае нельзя употреблять спиртное.

Не рекомендуется кушать слишком горячую или холодную пищу. Подробную «инструкцию» касательно питания должен озвучить лечащий врач.

Важно чтобы диета после аппендицита была соблюдена.

Симптомы перитонита делятся на местные и общие. К местным симптомам относятся те, которые развиваются в ответ на раздражение брюшины (

воспалительным экссудатом, кровью, желчью

). Эти симптомы развиваются как защитный механизм, а зона их локализации зависит от площади и места патологического очага.

Местными симптомами перитонита являются:

• боль;
• напряжение мышц живота;
• симптомы раздражения брюшины, выявляемые при осмотре.

Боль является самым первым симптомом при перитоните. Ее характер и интенсивность зависит от причины перитонита. Наиболее яркая и интенсивная боль наблюдается при перфорации внутренних органов, например, желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае она появляется резко, внезапно, а по силе напоминает удар кинжалом (

в медицинской литературе описывается как кинжальная боль

). На интенсивность болевого синдрома оказывает влияние и состав раздражающего вещества. Так, наиболее интенсивная боль наблюдается при панкреонекрозе или остром

, которые содержатся в панкреатическом соке, оказывают максимальный, сравнимый с ожогом, раздражающий эффект на брюшину. Сильная боль может приводить к болевому шоку и потере сознания. Иногда же пациент может становиться возбужденным. Однако чаще всего боль ограничивает движения пациента, вынуждая его занять определенную позу. Дыхание животом становится затрудненным, редким и поверхностным.

Боль, которая при этом появляется, сначала локализована и ограничена тем участком, где расположен патологический очаг. Однако уже через пару часов боль принимает разлитой характер. Связано это с распространением патологического содержимого по брюшной полости. В то же время может наблюдаться и обратное. Изначально разлитая боль может локализовываться.

Реактивная или начальная фаза характеризуется преобладанием местных симптомов и начальным развитием общих. Длительность ее составляет от нескольких часов до нескольких суток. При остром гнойном перитоните ее продолжительность ограничивается 24 часами.

Классические симптомы перитонита при хронической его форме, как правило, стерты и не выражены. Больной не предъявляет жалобы на острые боли, рвоту или мышечное напряжение. Поэтому длительное время этот вид перитонита может протекать незаметно.

В то же время основные симптомы связаны с длительной, хронической интоксикацией организма.

Симптомами хронического перитонита являются:

• снижение массы тела;
• повышенная потливость;
• длительная субфебрильная температура;
• периодические запоры ;
• периодические боли в животе .

Снижение массы тела и повышенная потливость являются постоянными симптомами при хроническом туберкулезном перитоните (

самой частой форме хронического перитонита

). Эти симптомы обусловлены интоксикацией организма продуктами распада микобактерий.

Выявление перитонита является абсолютным показанием для того, чтобы было проведено экстренное хирургическое вмешательство. Ход процедуры зависит от причины, спровоцировавшей воспаление брюшины, но во всех случаях операция преследует одинаковые цели и проводится по определенному алгоритму.

Диетотерапия представляет собой важное звено послеоперационной реабилитации после перитонита. Хирургическое вмешательство вызывает нарушение функциональности организма, поэтому запасы

истощаются. Поэтому рацион питания пациента после перитонита должен быть сбалансированным и включать в себя все элементы для нормализации энергетического обмена. Определение конечной

) зависит от причины, которая вызвала перитонит. Послеоперационный период делится на несколько этапов, которые определяют характер питания пациента.

Фазами восстановительного периода являются:

• первая (ранняя) – длится от 3 до 5 дней;
• вторая – продолжительность от 2 до 3 недель;
• третья (дальняя) – заканчивается при полном восстановлении трудоспособности пациента.

Обеспечить полноценную поддержку пациента после операции необходимыми питательными ингредиентами можно только с помощью искусственного питания. Для удовлетворения потребностей организма в белке и предупреждения осложнений больному проводится парентеральное кормление (

введение питательных веществ внутривенно

Аппендицит, как известно – воспалительный процесс аппендикса (червеобразного отростка прямой кишки). Стадия болезни влияет на вид аппендицита: он может быть катаральным, флегмонозным либо же гангренозным. Лечение при любом типе заболевания одно – оперативное вмешательство.

Диетическое питание после операции по удалению аппендицита у взрослых отличается серьезной ограниченностью рациона в самом начале с постепенным расширением меню в дальнейшем.

В первые сутки после операции у пациента нет аппетита из-за того, что организм находится в состоянии стресса. Поэтому употреблять пищу и жидкость не рекомендуется – достаточно иногда смачивать губы.Через 12 часов пациенту разрешают съесть бульон, выпить кисель или чай (если позволяет состояние).

На второй и третий день после удаления аппендицита следует перейти на 5-ти или 6-ти разовый прием пищи (дробное питание). В рацион должны входить обезжиренные йогурты, супы-пюре с куриным филе, кабачком и тыквой, куриные бульоны, рис. Точный рацион должен составить лечащий врач исходя из состояния пациента, наличия противопоказаний, аллергий и других факторов.

Диета после операции у детей должна быть щадящей – насколько это возможно:

• любую пищу подавать в измельченном виде: в виде пюре, в растертом, разваренном, приготовленном на пару;
• полностью исключить жирные бульоны и жареные блюда;
• не давать большие куски мяса и твердые фрукты;
• давать бананы – они идеально подходят для ежедневного рациона;
• ежедневно давать нежирные кисломолочные продукты (преимущественно — йогурты).

В меню должны входить творог, супы-пюре, жидкие каши, тушеные овощи, в которых много витаминов и питательных веществ, нужных для быстрого восстановления. Важной составляющей меню должны быть яблочное, грушевое, банановое и тыквенное пюре, которые хорошо усваиваются организмом.

Аппендицит — это острое или хроническое воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Развивается из-за попадания в аппендикс бактерий гнойного характера.

Бывает катаральным, флегмонозным или гангренозным. Лечение болезни осуществляется при помощи операции — аппендэктомии.

Во избежание развития перитонита следующие 12 часов после хирургического вмешательства питание запрещено. По истечении этого времени допускается выпить кружку легкого бульона.

Всю последующую неделю после удаления аппендицита в рацион пациента входят только пресные продукты питания. Они не должны содержать жир и специи.

Основной рацион составляют каши и супы. Крупную и твердую пищу следует измельчать перед употреблением.

Запрещается кушать после операции следующие продукты:

• любую жареную пищу;
• шоколад;
• колбасу;
• красное мясо и рыбу;
• консервы;
• бобовые;
• специи;
• соль и соленые продукты;
• помидоры;
• хлеб;
• наваристый бульон;
• макароны;
• кислые ягоды и фрукты;
• жареные яйца, овощи с твердой кожицей и тяжелой клетчаткой.

Также не разрешается пить газированные напитки, молоко и алкоголь.

Цель диеты заключается в поддержании сил организма, но при этом важно не нагрузить ЖКТ. Следует исключить из рациона любую трудноперевариваемую пищу. Пациенту желательно составить список, в котором будут перечислены все запрещенные продукты. Это позволит избежать случайного употребления нежелательной еды.

• курица и нежирная рыба без кожи;
• манная, рисовая, овсяная каша на воде;
• тертая тыква, картофель, кабачок, свекла;
• яйца на пару;
• сахар, мед, варенье;
• кисель и компот;
• сливочное и подсолнечное масло в небольших количествах;
• некрепкий чай;
• с 5-го дня допускается йогурт и нежирное молоко.

Рацион пациента при флегмонозном аппендиците назначается лечащим врачом. Продукты выбираются из предпочтений человека, а также его самочувствия. Меню включает в себя тушеные овощи, творог и жидкие каши. Важной составляющей рациона являются фрукты, богатые витаминами.

Больному потребуется выпивать по 8-10 стаканов жидкости каждый день. Ее необходимо пить за 30 минут до употребления пищи или через 1,5 часа после нее.

Чтобы быстрее выздороветь, пациенту нужно соблюдать диету, назначенную с целью:

• Щажения травмированного участка кишки.
• Нормализации обменных процессов.
• Восполнения недостатка полезных веществ.
• Ускорения процесса заживления раны.

В основном пациентам показан стол №5. При этом энергетическая ценность питания в послеоперационный период несколько снижается относительно нормы для здоровых людей и составляет 2150-2500 ккал.

Показано следующее суточное потребление нутриентов:

• Белков – 90 г, включая 60% животных.
• Жиров – 75-80 г, из них 30% должны быть растительного происхождения.
• Углеводов – 310-345 г, включая около 125 г легкоусвояемых.

Чтобы правильно организовать питание пациента, необходимо соблюдать ряд правил:

• Дробное потребление пищи. Около 5-6 раз в сутки. Порции должны быть небольшими, чтобы после еды сохранялось легкое чувство голода. Это поможет разгрузить ЖКТ и предотвратит расхождение швов.
• Приготовление пищи должно производиться путем отваривания или паровой обработки.
• Разрешенные продукты должны иметь соответствующую консистенцию. В течение первой недели еда приемлема в виде жидкости и протертых полужидких смесей. На второй неделе можно есть паровой омлет, пюрешки, суфле, слизистые кашки и супы.
• Постепенное добавление новых продуктов. Введение блюд должно осуществляться поэтапно, с ранее употребляемыми по отдельности ингредиентами.
• Температура блюд должна составлять 37-38 градусов, так как охлажденная и горячая еда может спровоцировать спазм органов пищеварительного тракта.
• Употребление соли должно производиться в минимальном количестве (не более 8 г в сутки). Лучше на время совсем отказаться от этого ингредиента. Натрия хлорид вызывает сгущение крови, способствует задержке продуктов распада, замедляет заживление ран.
• Отказ от употребления спиртного является неотъемлемой частью диеты, так как алкоголь угнетает процесс регенерации тканей.

Не следует забывать о соблюдении питьевого режима. Рекомендуется суточное потребление от 1,5 до 2 литров жидкости. Вода помогает поддержать водно-солевой баланс, защищает от интоксикации, способствует нормализации кровообращения.

Особых отличий в питании у взрослых и детей после аппендэктомии нет. Но в любом случае необходимо помнить, что ребенок имеет более ранимый организм. Чем меньше малыш, тем слабее у него органы пищеварительной системы. Им тяжело привыкнуть к нагрузке после тяжелого испытания.

Помимо этого, дети обычно просят различные вкусняшки, не понимая, как это вредно в сложившейся ситуации. Начиная со второй недели в меню у детей в качестве сладостей могут появиться зефир и размоченные сухофрукты.

В период восстановления нужно исключить продукты, провоцирующие газообразование и вызывающие процессы гниения. Противопоказаны и блюда, усиливающие секрецию желудка или способные оказывать негативное влияние на слизистые органа.

Если воспаление не установлено в должный срок, то может произойти гангренозный аппендицит с разрывом структуры и последующим перитонитом. Помимо этого, иногда врачи сталкиваются с флегмонозным случаем, когда внутри отростка присутствует гнойный налет.

Щадящая диета в этих ситуациях почти такая же, как и при стандартном удалении аппендикса. При операции, осложненной перитонитом, примерное меню больного включает каши и супы-пюре, но без добавления картофеля.

Нужно избегать блюд, вызывающих повышенное газообразование. Полезно употреблять витаминизированные продукты, но они не должны быть кислыми.

После флегмонозного состояния полезны супы-пюре, творог, каши жидкой консистенции, овощи, яблочное, банановое, тыквенное пюре.

После удаления аппендикса питание должен прописать специалист, основываясь на особенностях операции и состоянии пациента.

Если нарушать рекомендации врача, то может произойти:

• Расхождение швов, что часто вызывает перитонит.
• Длительное заживление раны, что замедляет процесс восстановления и способствует развитию бактериальной среды.
• Распространение воспалительного процесса на другие органы ЖКТ.

Помимо этого, неправильное питание затягивает период восстановления.

Чтобы пациенту легче было адаптироваться к переменам в питании, разработано примерное меню по дням. Его можно корректировать, добавляя или исключая рекомендованные врачом блюда.

Симптомы перитонита брюшной полости могут быть разными. В зависимости от того, чем была спровоцирована болезнь, ее начальные признаки могут изменяться.

Но все, же есть несколько симптомов, характерных для всех типов болезни. Специалисты, выделят три основных стадии развития заболевания.

Симптомы этой стадии проявляются в первые сутки. Сопровождается, как правило, сильной болью именно в той области, где развивается перитонит. В зависимости от того, какой именно орган был поражен, боль может носить разный характер.

Например, если перитонит развивается на фоне язвы желудка, то вы будете чувствовать резкую боль в эпигастральной области. Если причиной послужил разрыв аппендикса, то вы будете ощущать боль в области под правым легким. С течением времени боль будет распространяться на всю область живота.

Бывает и такое, что после первой вспышки болезненные ощущения исчезают, или становятся менее заметными. Но все возобновляется через некоторое время.

Человека, болеющего перитонитом, очень легко опознать по его лицу. Оно становится бледным, приобретает землистый оттенок. В моменты вспышек боли лицо покрывается потом. Начинается обезвоживание, и черты лица становятся более острыми и резкими.

Есть и другие симптомы, которые заметны окружающим. Так больной пытается принять более удобную позу, чтобы хоть как-то облегчить боль. В большинстве случаев это поза, лежа на боку с подобранными к себе ногами.

Это связано с тем, что он старается всячески защитить живот от любого напряжения. У такого пациента при осмотре будет обнаружен доскообразный живот — очень напряженные мышцы живота. Начинается обезвоживание организма.

Ее начало попадает на второй-третий день. Симптомы перитонита становятся мало выраженными, в то время как общее состояние ухудшается.

Из-за обезвоживания нарушается мозговая деятельность. Температура тела повышается до 40-42 градусов, пульс учащается.

Если вы допустили развитие болезни до этой стадии, то, скорее всего, все закончится летальным исходом. Обезвоживание достигло критического уровня. Нарушается работа легких, пульс начинает исчезать.

Воспаление брюшины часто начинается с острой боли. Ощущения быстро усиливаются при движении или нажатии на пораженный орган. Как правило, боль внезапная, и ее интенсивность постоянно растает. Другие возможные признаки перитонита:

• отсутствие аппетита;
• тошнота;
• озноб;
• рвота;
• высокая температура;
• вздутие живота;
• симптом Менделя (растяжение гладкой мускулатуры);
• трудности с дефекацией;
• чрезмерная усталость.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Острый перитонит развивается очень быстро, его симптоматика ярко выражена и нередко приводит к летальному исходу в течение нескольких дней.

Симптомы перитонита проявляются следующим образом:

• Резкая, постоянно усиливающаяся боль в животе при любом движении;
• Рвота ;
• Тошнота;
• Стремительный подъем температуры, иногда даже до критических отметок;
• Озноб и потливость;
• Потеря аппетита.

Клинической картины при перитоните, которая была бы универсальной для всех случаев заболевания, не существует. Кроме того, достаточно сложно провести диагностику этого заболевания в тех случаях, когда пациент и так перенес уже хирургическое вмешательство, но после этого находится в очень тяжелом положении.

Постановке диагноза сильно мешают различные лекарственные препараты (гормонального типа, обезболивающие и имеющие антибиотические свойства). Еще тяжелее ситуация, когда пациенту сделали операцию по устранению зараженных тканей при перитоните, аппендиците либо язве.

В таком случае очень важно отличить ткани, которые уже были заражены, от тех тканей, которые только начали страдать от послеоперационного перитонита. Особенно тяжело разобраться с диагнозом у больных в пожилом возрасте и пациентами, которые страдают от истощения либо других сопутствующих болезней.

Первоочередной задачей является обнаружение этого заболевания до того, как у пациента появится ощущение, что его живот доскообразный. У пациента могут появляться такие симптомы, как раздражения в области брюшной полости.

В целом, в большинстве случаев перитонит начинается с того, что пациент испытывает сильнейшую боль в месте органа, на котором производилась хирургическая операция. Эти болевые ощущения очень быстро начинают усиливаться, особенно они проявляются при движениях и пальпации.

В некоторых случаях начинается «ложное благополучие» — это синдром, при котором пациент ощущает сильную боль, но она постепенно проходит. В такой ситуации человек думает, что заболевание пошло на спад.

Исчезновение боли связано с тем, что рецепторы, которые находятся в брюшной полости адаптировались к новым изменениям, но это ненадолго. Через пару часов боль будет еще сильнее, так как начинается воспаляться брюшина.

Потом у пациента начинает появляться озноб и лихорадка. Жидкость скапливается в забрюшном пространстве.

Появляется сильная боль в моменты, если надавить на больное место — причем после того, как убрать палец, боль усиливается. Это синдром Блюмберга-Щеткина.

Потом пациент может ощущать, что у него раздувается живот. Плохо отходят газы, мышцы постоянно напряжены.

Пациент устает и становится вялым. Мочеиспускание очень скудное и редкое, дефекация проходит с трудом.

У человека начинается одышка и учащается сердцебиение. Теряется аппетит, начинается понос.

Постоянно мучает жажда. Появляются тошнота и рвотные позывы, но после этого состояние не улучшается.

Если происходит получение перитонеального диализа, то жидкость становится темной и мутной, в ней появляются сгустки и нити. Запах жидкости становится неприятным. Возле катетера краснеет кожа и начинается отечность.

Хирургическое вмешательство по удалению аппендикса возможно произвести двумя способами:

• Традиционная операция – отросток удаляют через довольно большой разрез брюшной полости. Этот метод часто применяют при необходимости экстренной аппендэктомии, когда существует риск жизни пациента.
• Лапароскопия – удаление производится через небольшое отверстие в брюшине, шрам после лапароскопии практически незаметен. Реабилитация более легкая, пациент быстрее встает на ноги и становится работоспособным.

Второй способ операции чаще применяют у взрослых, так как у детей с возрастом шрам становится практически незаметным, превращаясь в тонкую линию.

Если своевременное хирургическое вмешательство при остром аппендиците запаздывает, то возможно развитие следующих тяжелых осложнений:

• Аппендикс может разорваться. Его разрыв с последующим воспалительным процессом во всей брюшной полости называется перитонитом. Это серьезная угроза жизни больного, однако и в случае перитонита проведение аппендэктомии возможно, но сильно затруднено (занимает больше времени).
• Флегмонозный аппендицит характеризуется гнойным налетом внутри отростка и снаружи его (при прободении). Часто во время операции при флегмонозном воспалении аппендикса внутри брюшины обнаруживается мутная жидкость с примесью гноя.
• Воспаление аппендикса гангренозное происходит из-за закупорки сосудистой сетки червеобразного отростка и часто сопровождается локальным перитонитом, который в случае широкого прободения может стать перитонитом распространенным.

источник