Меню Рубрики

Нурофен снимает боль аппендицита

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

источник

Острый аппендицит – заболевание, которое может быть и у ребенка, и у беременной женщины, и у любого взрослого человека. При остром аппендиците почти всегда повышается температура, но главный симптом – боли в правой подвздошной области, которые резко отдают в пах при нажатии в область правого подреберья. Иногда появляется тошнота или боли вокруг пупка. Сама боль похожа на хватки и может периодически затихать. Если в сумме боли длятся более 6 часов — это тревожный признак. Острый аппендицит представляет собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Маленький отросток длиной около 10 см и диаметром 1 см может стать причиной больших проблем, если при подозрении на аппендицит выбрать неправильную тактику поведения. Многие действия, которые при болях в животе люди делают «на автомате», при аппендиците противопоказаны. Единственная адекватная помощь — это хирургическое вмешательство, поэтому если схватил аппендицит — нужно вызвать скорую и не совершать ненужных действий. Рассмотрим подробнее, о каких действиях идет речь и чем они могут навредить.

Считается, что тепло помогает расслабить мышцы и снять спазм, поэтому при болях в животе многие пытаются воздействовать теплом. Это может быть горячая вода, компресс или грелка на живот. В любых других случаях это действительно может быть уместно, но только не при аппендиците. Воспаление в аппендиксе под воздействием тепла будет только прогрессировать. Развивающееся воспаление может привести к разрыву аппендикса и перитониту.

При запорах действительно могут быть боли, но если есть намеки на аппендицит – принимать слабительное ни в коем случае нельзя. Все слабительные препараты увеличивают объем каловых масс и усиливают сокращения кишечника. Такие волнения в кишечнике для воспаленного аппендикса могут стать «последней каплей» и спровоцировать его разрыв.

По ошибке ставить клизму при остром аппендиците могут из добрых побуждений, руководствуясь логикой, что нужно очистить кишечник, чтобы уменьшить давление на аппендикс. Однако через клизму кишечник заполняется водой, что ,наоборот, только увеличивает давление на воспаленный отросток слепой кишки. Как и в предыдущих случаях, это опасно разрывом аппендикса и распространением воспаления на всю брюшину, поэтому делать клизму нельзя.

Насколько бы неприятными и болезненными ни были ощущения, пытаться их «заглушить» с помощью таблетки нельзя. Во-первых, обезболивание никак не решит проблему, это не лечение. Во-вторых, если заглушить боль, можно упустить время. Боль – это сигнал организма о том, что срочно нужна помощь, если человек перестает ее чувствовать, он начинает полагать, что все прошло само собой и больше делать ничего не нужно. Острая боль, которая бывает при разрыве аппендикса, может оказаться смазанной и не побуждающей срочно обращаться за медпомощью, а в этот период счет идет на часы.

Еда или питье, поступающие в организм, всегда усиливают перистальтические движения кишечника, которые лишний раз «беспокоят» воспалившийся аппендикс. Кроме того, если подозрения на аппендицит подтвердятся – нужно будет делать операцию, поскольку других способов справиться с этим недугом медицина не имеет. Все операции под общим наркозом проводятся на голодный желудок: если от наркоза начнется рвота, пациент рискует захлебнуться рвотными массами. Чтобы быть готовым лечь на операционный стол для вырезания аппендицита, придется отказаться от еды и питья. Из еды допустима буквально пара ложек картофельного пюре, из питья – несколько глотков воды, а лучше просто смачивать водой рот и губы.

Острый аппендицит никогда не проходит сам. Единственный способ вылечиться – это операция по удалению воспаленного отростка. С острым аппендицитом можно проходить от 4 дней, но выход все равно будет один. Поэтому если есть подозрения на воспаление отростка слепой кишки — не стоит пренебрегать медицинским осмотром и вызовом скорой. Чем раньше воспаление будет выявлено, тем больше шансов, что операция пройдет успешно, и не будет иметь страшных последствий. Самое опасное – это пытаться народными методами справиться с аппендицитом. Этим можно только усугубить ситуацию. Также в рамках самолечения нельзя принимать антибиотики: они могут исказить картину болезни и помешают хирургу своевременно поставить диагноз.

По большому счету, все запрещенные при аппендиците действия призваны сохранить воспаленный отросток в покое, минимизировать воздействие на него и не искажать реальную картину болезни. Действия, противопоказанные при аппендиците, должен знать каждый человек, чтобы в экстренной ситуации не наделать ошибок. Если правильно определить аппендицит по симптомам, можно успешно дождаться скорую и не добавить проблем больному.

источник

Самое распространённое оперативное вмешательство внутри брюшной полости происходит из-за воспаления аппендикса – маленького червеобразного отростка, расположенного в начале слепой кишки. Первый и главный признак заболевания – это боль. Резкая, острая, спазматическая, она появляется в околопупочной области и постепенно переходит в правую подвздошную яму, где и остаётся. Иногда болевой синдром настолько сильный, что невозможно терпеть. Врачи не рекомендуют при подозрениях на аппендицит принимать обезболивающий медикамент, поскольку это может смазать общую симптоматическую картину. Но есть препарат, не входящий в список запретов, который можно пить.

Он характеризуется спазмолитическим действием и разрешен для снятия симптомов – это но-шпа при аппендиците. Снижает тонус мышечной ткани, позволяя немного увеличить просвет каналов кровеносных сосудов, тем самым улучшая снабжение внутренних органов, скованных спазмом.

Выпускается в форме таблеток и в форме инъекционного раствора. Активное действующее вещество – дротаверин.

Похожим на Но-шпу действием обладает Папаверин. Но указанный препарат менее активен, спазмолитическое действие выражено не так ярко, продолжительность воздействия небольшая.

Дротаверин эффективен и при мышечных, и при нейрогенных спазматических явлениях. При этом стоит отметить, что лекарство не оказывает воздействия на центральную нервную систему. Также абсолютно безопасно его использование во время беременности. Благодаря быстрому всасыванию лекарственного вещества в кровоток происходит равномерное распределение по всем тканям внутренних органов.

Появление аппендицита провоцируется несколькими факторами:

  • Наличие в организме патологических микроорганизмов, способных вызывать воспалительный процесс.
  • Частые запоры – в результате образуются каловые камни, способные путешествовать по всему кишечному тракту. Как итог, маленький камешек способен заблокировать проход аппендикса и вызвать внутреннее воспаление;
  • Нарушение режима питания. В рационе пациента количество мясных изделий значительно превышают норму.
Читайте также:  С чем можно спутать острый аппендицит

  • Анатомическое строение червеобразного отростка. Каждый пациент имеет индивидуальное расположение аппендикса. Слепая кишка может загораживать орган, тогда диагностика и лечение затруднено.
  • Заболевание сердечно-сосудистой системы. Закупорка кровеносного сосуда, подающего кровь в ткани органа, приводит к кислородному голоданию клеток и их постепенному отмиранию. Продукты распада разносятся по организму и отравляют его.
  • Наследственность.
  • Иммунная защита организма очень слабая. Человек не может эффективно сопротивляться атакующим микробам и вирусам.
  • У женщин часто возникают патологии придатков матки.

Появление болевого синдрома, особенно у детей приводит к необходимости первой помощи в домашних условиях: принять спазмолитик.

При этом приём болеутоляющих лекарств строго запрещён. Появление в организме подобных соединений приводит к невозможности правильно поставить диагноз, поскольку клиническая картина смазана и достоверная диагностика невозможна.

Также не должно быть компрессов на живот, особенно горячих. Это приводит к разрастанию воспалительного процесса и, возможно, к развитию перитонита. Народная медицина под запретом при подозрении на заболевание аппендицит. Антибиотики и желудочные средства строжайше запрещены при появлении первых симптомов воспалительного процесса.

В качестве лечения недуга в острой форме применяют только хирургическое вмешательство.

Любое промедление может стоить пациенту здоровья и жизни. Поэтому при первых признаках аппендицита вызывается скорая помощь и происходит госпитализация на территорию лечебного заведения.

Больница, приёмный покой – там больного осматривает хирург. Если у врача появились сомнения, то доктора используют метод премедикации. Он входит в состав дифференциального диагностирования, чтобы исключить другие заболевания, имеющие схожий симптом. Для этого назначают Но-шпу. Если после приёма спазмолитика признаки усиливаются и боль становится интенсивнее, то это прямая дорога на операционный стол и хирургическое удаление.

Диагностика основного заболевания проводится с помощью метода пальпации и проведения ряда тестов. Затем для подтверждения и постановки точного диагноза используются специальные больничные приборы и анализ:

  • УЗИ внутренних органов. Данный способ исследования даёт чёткое понимание происходящего внутри. Местонахождение воспалённого отростка, его размеры и что происходит с рядом стоящими органами.
  • Анализ крови показывает уровень лейкоцитов. Увеличение их процентного содержания в крови говорит о наличии в организме воспалительного процесса.
  • При необходимости проводят КТ. Томография проводится при недостаточности данных после ультразвукового обследования.

Аппендицит без должного внимания приводит к возникновению неприятных и опасных последствий. Осложнения, наступающие вследствие отсутствия адекватного лечения, очень серьёзные: от операции, продолжающейся больше трёх часов до развития перитонита, способного убить больного.

Принимать или отказаться от спазмолитического средства – личное решение пациента.

Взрослый человек способен выдержать сильную боль. У ребёнка не до конца сформировалась нервная система, болевой порог находится ниже, чем у взрослого человека. Поэтому при появлении болевого синдрома в области живота врач разрешает дать малышу одну таблетку Но-шпы. Это единственный препарат, воздействующий только на место, где мышцы скованы спазмом. Нервная система остаётся нетронутой, но состояние ребёнка значительной улучшается.

Стоит отметить, что у данного лекарственного средства имеются противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость активного вещества, содержащегося в составе средства.
  • Дисфункция почек.
  • Недостаточная функциональность печени, снижена активность.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в острой или хронической форме.
  • В состав таблетки входит вспомогательный компонент – моногидрат лактозы. Для людей, страдающих непереносимостью данного составляющего, принимать Но-шпу запрещено. Это относится к людям с нарушением процесса всасывания углеводных соединений.
  • Маленькие дети возрастом до шести лет не принимают средство.
  • Период кормления грудью. Всасывание в кровоток и последующее распространение по организму приводит к тому, что Но-шпа попадает в состав материнского молока.

Перед тем, как принимать таблетки, стоит проконсультироваться с лечащим врачом. При несоблюдении рекомендаций доктора и инструкции возникают нежелательные явления, называемые побочными:

  1. Со стороны пищеварительного тракта наблюдается постоянная тошнота, отсутствие стула, что при аппендиците негативно сказывается на состоянии пациента.
  2. В ЦНС препарат провоцирует головную боль, кружение и нарушение сна (отсутствие).
  3. Сердечная система. Ритм сердца стремительно учащается, возникает тахикардия. Артериальное давление падает, развивается гипотония.
  4. Аллергия. Проявляется зудом, высыпанием на коже, крапивницей. Кожные покровы лица и половых органов отекают (развивается ангионевротический отёк Квинке). Возможно наступление анафилактического шока вследствие превышения допустимой дозы. У пациента резко снижается давление, останавливается дыхание, пульс учащён.

При появлении любого из указанных симптомов передозировки нужно обратиться в больницу, а лекарственное средство прекратить принимать.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кишечная колика – не представляет собой заболевание. Скорее всего, она является симптомом совокупности желудочно-кишечных болезней. Колика характеризуется болевым синдром, который возникает в животе спастическим типом, он может активно нарастать или пропадать внезапно. Нередко итогом болевых ощущений становятся позывы к дефекации или отходу газов.

Как правило, боли возникают по причине каких-либо происходящих в кишечнике перемен. Но с происхождением болей разбираться нелегко, ведь, как упоминалось выше, колики не представляют собой отдельное заболевание — это целый ряд осложнений, которые сигнализируют о том, что в организме нарушена нормальная работа органов пищеварительного тракта. Однако, для большинства приступов присущее общее состояние, говорящее о расстройстве перистальтики кишечника, его тонуса и спазм.

В медицинской практике существует несколько типов колик, однако кишечная колика – считается более известным видом, называемая еще как дискинезия кишечника. Представляет собой комплекс нарушений вследствие сбоев двигательной функции кишечника, при чем без его органических изменений.

В основе болевых проявлений лежит функциональные нарушения кишечника, спазматические схватки толстой кишки. Причиной возникновения могут послужить разнообразные факторы, имеющие в своей основе внутренние или внешние свойства.

Например, причиной возникновения болей нередко являются:

  • Наличие у пациента гастрит или язвы желудка. А также в результате других болезней органов пищеварительной системы. Например, колита неинфекционного типа или при функциональных сбоях, происходящих в других органах, когда плохо переваренная пища в больших количествах попадает в тонкую кишку и способствует развитию колик.
  • Взрослый пациент может страдать кишечной коликой в результате петлевого растяжения кишечника.
  • Нередко происходит такое состояние, когда в стенках кишечника от каких-либо факторов раздражаются нервные окончания.
  • Перенос или поднятие тяжелых различных предметов, а также большая физическая нагрузка могут послужить причиной колик.
  • Часто возникают кишечные колики вследствие острой кишечной непроходимости. Это происходит в результате скопления кала в кишечнике, а также иного рода факторов, когда происходит «борьба» кишечной мускулатуры с возникшими препятствиями. Такими являются кишечные спайки, заворот кишок, усиления роста новообразований и тому подобное. Из факторов внешнего характера причиной возникновения симптомов нередко являются травмы и другие повреждения в районе брюшной полости, вызывающие непроходимость.
  • В результате отравления. Это могут быть как пищевые продукты, так и яды растительного характера, химические вещества, соли тяжелых металлов.
  • Пациент страдает какой-либо кишечной инфекций, например, дизентерией или сальмонеллезом, а также холерой или брюшным тифом. Провоцирующими факторами нередко выступают вирусные инфекции – ОРЗ, ангина и другие.
  • Сказывается на проявлении симптомов кишечной колики и некачественное питание, например, неумеренное употребление продуктов, которые способствуют высокому образованию газов и брожению, например, кваса, лимонада, квашеной капусты. Их употребление категорически запрещено;
  • Могут спровоцировать появление колик гельминты.

Есть еще множество других причин, которые провоцируют появление симптомов этого явления. Нужно отметить, что в группу риска входят пациенты:

  • в возрасте сорока и старше лет, независимости от половой принадлежности;
  • те, кто перенес полостные операции;
  • пациенты, у которых имеются спайки на животе;
  • больные, страдающие хроническими запорами;
  • пациенты, жалующиеся на кишечные кровотечения.

Как уже говорилось, кишечная колика характеризуется, например, резким появлением и самостоятельным исчезновением. Такие явления нередко можно наблюдать у пациентов в момент публичных выступлений, при сдаче экзаменов и тому подобное, которые отличаются особой мнительностью. Если спазмы спровоцированы стрессовой обстановкой. В иных случаях подобные колики у взрослых пациентов возникают, как правило, периодически, нередко с возрастающей силой болевых ощущений. Такое состояние требует немедленного обращения в стационар для прохождения обследования и консультации с врачом.

Какие могут быть главными признаки этого явления? Самое первое, что нужно отметить – это резкие сильные боли в кишечнике, как правило, накатывающие волнами или спазмами. Они могут быть острыми и нарастающими. Больше всего пациент чувствует боли в районе пупка, но нередко они ощущаются в нижней области живота. Меньше случаев, когда пациенты жалуются на спазмы в поясничной части. Нередко начинается боль в области паха, при этом пациентов мужского пола отдает в область яичек, у женского – в район детородного органа.

Продолжительность колик различна и бывает, что в отдельных случаях может составлять десять минут и более, а иногда – длиться всего полминуты, а то и меньше. Однако когда случаются тяжелые ситуации подобные симптомы могут сохраняться и целый день. Здесь следует отметить, что в перерывах между приступами у пациентов наблюдаются другие симптомы.

Характер болевых ощущений при появлении кишечной колики также очень разнообразный. Боли могут быть едва ощутимыми, или напротив, ярко выраженными. Нередко бывают жалобы на приступообразные, схваткообразные, режущие и колющие симптомы.

Следует рассмотреть еще кишечные колики. Симптомы у взрослых, как правило, проявляются:

  • Вздутием живота, метеоризмом. Он нередко делается твердым. Пациент чувствует неприятные ощущения при пальпации.
  • Расстройствами стула, у пациентов наблюдаются и запоры, и поносы. Часто происходит нарушение в образовании кала.
  • Слизистыми выделениями при испражнении, в кале обнаруживаются белые ленты.
  • Состоянием тошноты и головокружением.

Также колики могут появиться после большого нервного перенапряжения или конфликта. В момент прощупывания живота при приступе, пациент ощущает сильную боль, хотя мышцы, как правило, не бывают расслабленными. Температура тела держится в норме.

Когда пациент имеет в наличии такие заболевания, как гастрит в острой форме, то к основным симптомам данного недуга, возможно присоединение симптомов диспепсического характера – рвотой и отказом от еды.

Медицинская практика подразделяет кишечные колики у взрослых, симптомы, им сопутствующие, на некоторые разновидности патологии:

  • Аппендикулярная. Более всего служит начальным признаком при остром аппендиците. При этом характеризуется появлением сильного приступа боли, возникающего неожиданно; пациент ощущает острую боль, которая захватывает правую нижнюю сторону живота. Это происходи в результате начавшегося воспаления в отростке толстой кишки, боли не прекращают со временем, а напротив становятся сильнее.
  • Ректальная. Характеризуется острыми приступами боли в районе прямой кишки; они усиливаются спустя время; наряду с ними пациент страдает болезненными позывами к дефекации.
  • Свинцовая. Такое явление наблюдается, когда организм пациента подвергается свинцовому отравлению, в большинстве случаев это является результатом вредного производства. Характеризуется острыми, мучительными болями, которые в свою очередь напрягают брюшную стенку; периоды затишья наступают редко; выраженная кровоточивость десен, они покрываются белым налетом; у пациента поднимается температура и может приближаться к критической отметке. В такой ситуации требуется немедленная медицинская помощь.
  • Сосудистая. Главной причиной этого вида кишечной колики следует назвать слабое снабжение кровью тканей мышц кишечника в результате различных патологий – опухолей, тромбоза вен, полипов и спаек. Первоначально болевые ощущения могут быть слабыми, слегка ноющими; но затем они начинают усиливаться; по причине кислородного голодания в мышечных тканях появляются приступы резкой боли, которая распространяется по всей брюшной полости.

Невзирая на первоначальные причины, которые способствуют образованию мучительных спазм, главными признаками в большинстве случаев являются боли внезапного схваткообразного характера, локализующиеся в районе брюшной полости и со временем только усиливающиеся. Проявляют себя они, как правило, после еды, но при болезнях гастроэнтерологического свойства, допустимо их неожиданное появление, причем натощак независимо от суточного времени.

Мышечные спазмы могут быть дополнены нижеприведенной симптоматикой:

  • если болевые ощущения при приступах продолжаются длительное время, то они начинают отдавать в поясницу и в область копчика, создавая ощущение, что боль распространилась по всей брюшной полости;
  • при длительном спазме создается препятствие для нормального выхода газов и кала, в итоге образуется метеоризм с сильным вздутием живота. У пациента на фоне таких заболеваний как гастрит или язва желудка появляется отрыжка с тошнотой;
  • в отдельных случаях внезапно повышается артериальное давление, это не касается случаев, когда пациент страдает кишечной непроходимостью, в данной ситуации наоборот давление падает;
  • пациент испытывает упадок сил, самочувствие его неуклонно ухудшается, такое состояние характерно при острой кишечной непроходимости;
  • в испражнениях пациента (запоры, поносы) можно увидеть не только слизь, но и примесь крови;
  • температура тела пациента в период спазматических приступов повышается, но только если спровоцирована отравлением или вирусными и кишечными инфекциями.

В том случае, когда состояние пациента с момента начала болевых приступов начинает неуклонно ухудшаться, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, так как определить причины, которые вызвали подобное состояние, под силу только врачу. Нужно не забывать, что такие тяжелые состояния как непроходимость кишечника, тяжелая стадия дизентерии и отравления требуют незамедлительного лечения. В противном случае возрастает риск смертельного исхода.

Читайте также:  Дискомфорт после удаления аппендицита

Возможно ли без помощи специалистов, самим верно распознать, что у пациента проявились симптомы именно острой кишечной колики, а не другой проблемы? По крайней мере, такая возможность имеется, если уметь различать симптомы других болезней.

При остром гастрите, проявляются нехарактерные симптомы, например, это может выражаться в обложенном языке, отсутствии аппетита, даже более того отвращении к пище, а также тошноте, рвоте.

Если у пациента свинцовая разновидность колики, то симптоматика выражается в сером лице и других кожных покровах, появляется серая со свинцовым оттенком кайма на деснах.

При кишечной непроходимости нетипичные для колики симптомы могут выражаться в затрудненном отхождении испражнений и газов, рвоте. При этом болевые ощущения не имеют характерной локализации и в момент передышки между приступами совершенно исчезают.

Если пациент страдает абдоминальным кризом, то подобное состояние характеризуется такими симптомами, как появление резких и сильных болей в пупочном районе. При этом нужно учитывать, что обязательно должно быть наличие геморрагических высыпаний на кожном покрове – нечто вроде кровоподтеков. Не исключается присутствие в кале примесей крови.

Данная информация актуальна, поскольку нередко кишечная колика путается как раз с этими заболеваниями.

Как уже говорилось, кишечная колика не является отдельным заболеванием, а напротив следствием большого числа нарушений в организме, поэтому врачам необходимо проводить комплексную диагностику. Такая необходимость вызвана тем, что нужно определить настоящую причину спазматических приступов тканей мышц. Как правило, первоначальная установка диагноза производится в процессе опроса пациента. Однако об окончательном диагнозе можно будет говорить только после результатов от проведенных процедур, которые описаны ниже:

  • Гастродуоденоскопия. В ходе этого эндоскопического обследования, когда врач проводит визуальный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, выявляются возможные нарушения в работе пищеварительных органах, спровоцировавших возникновение кишечных колик.
  • Холецистография. Так называется метод, в котором задействован рентген и контрастное вещество, которые помогают выявить отклонения в функционировании желчного пузыря.
  • Колоноскопия. Используя этот метод, врач может выявить достаточно много аномалий в толстом отделе кишечника. Например, удается диагностировать дивертикулит, злокачественные и доброкачественные опухоли, воспаление слизистой ткани кишечника, сужения кишечных проток, которые были вызваны воспалительными процессами.
  • Ректороманоскопия. С ее помощью исследуется кишечник, точнее – прямой и сигмовидный отделы, чтобы выявить наличие разного рода новообразований, язв, воспалительных процессов, спаек и тому подобное.
  • УЗИ. Позволяет провести визуальное обследование строения и функционирования органов и выявить имеющиеся у пациента патологии.
  • Кровь. Проводится анализ с целью обнаружения воспалительных процессов.
  • Моча. Необходим этот анализ, прежде всего, для выявления возможных патологий в работе поджелудочной железы, почек и печени.
  • Кал. Этому виду диагностирования при возникновении кишечных колик должно отводиться особое место. Он позволяет выявить активность ферментов, присутствие инфекций, а также наличие дисбактериоза.

Результаты помогут врачу выбрать необходимое в данном случае лечение.

Совет врача: когда появляются кишечные колики, строго не рекомендуется пользоваться обезболивающими препаратами, поскольку они могут повлиять на клиническую картину, что, в свою очередь, создаст трудности с постановкой диагноза.

После прохождения обследования врач подбирает для пациента необходимый курс терапии. В основном лечение направлено устранение факторов основного заболевания, спровоцировавших болевой синдром.

Для устранения симптомов кишечной колики, избавления пациента от сильных болевых ощущений, первоначально производится их блокировка. При этом, когда будет устранена боль, пациент должен пойти к специалисту, чтобы узнать истинные причины этого явления. Нужно помнить, что кишечной колике может сопутствовать сильная диарея, или, наоборот возникнут стойкие запоры.

Поэтому не стоит медлить с походом к врачу. Тем более что невозможно исключить, например, наличие опасной кишечной инфекции, что требует немедленную госпитализацию в инфекционное отделение. Также требует серьезного отношения острая фаза кишечной непроходимости, возможно даже понадобится срочное оперативное вмешательство.

Если проигнорировать обращение к врачу, то, как в первом случае, так и втором, это привести к серьезным осложнениям.

Лечение кишечных колик у взрослых пациентов, как известно, строится на основе диагноза и факторов, которые спровоцировали данный симптом. Какие же средства применяются для лечения? Вначале следует, наверное, остановиться на те, которые помогают справиться с болью:

  • Отлично помогает ослабить спазмы и дать передышку использование пациентом расслабляющей ванны. При этом температуры воды в ней не должна быть сильно высокой. Теплая вода благоприятно действует на организм. Надо знать: нельзя пользоваться горячей грелкой как компрессом при кишечных коликах и класть ее на живот. При желчной колике рекомендуется использовать ледяную грелку.
  • В том случае, когда приступы спровоцированы некачественной едой, обязательно нужно очистить желудок, вызвав рвоту. Неплохо помогают в данной ситуации такие средства «Но-шпа» и «Спазмалгон».
  • Рекомендуется использовать также средства, помогающие восстановить нормальную работу желудка. Например, таким препаратом является «Смекта».
  • При отравлении хорошо помогает «Энтеросгель». Он способствует выведению токсинов, что в свою очередь значительно ускоряет оздоровительный процесс. Одновременно можно использовать очистительную клизму.
  • При вирусной природе колик используется активированный уголь, а также витамины и диета.

Кишечные колики любого вида требуют соблюдения специальной диеты, которая является основой лечения. Когда у взрослого пациента появляется сильный спазм, то ему нужно, прежде всего, обеспечить свой рацион продуктами, которые богаты клетчаткой и витаминами. Он должен также состоять из кисломолочных продуктов, отваров разных трав и соков из овощей.

Принимать пищу следует, согласно графику, желательно маленькими порциями, чтобы не допускать переедания и при этом избегать продолжительного голодания.

Рекомендуется иметь в рационе:

  • Овощи. Они обязательно должны быть в отваренном виде. При этом не запрещено употребление в сыром виде моркови, зеленых яблок и тыквы.
  • Кисломолочные продукты. Пациент может питаться творогом, ряженкой, кефиром, а также нежирной сметаной и снежком.
  • Рыба. Этот продукт нужно употреблять в отварном виде, или приготовленном на пару. В таком же виде готовится телятина и куриц.
  • Каш. Они должны быть нежирными и готовиться на воде.
  • Хлеб. Рекомендуется подсушенный белый сорт. Также не запрещен крекер.
  • Овощи. К ним относятся те виды, что способствуют повышенному газообразованию. Нежелательно поэтому употреблять капусту, бобовые, кукурузу, редьку и другие подобные овощи.
  • Молоко. Не должно быть в рационе жирной сметаны.
  • Свинина.
  • Каши. Приготовленные не на воде, а также с использованием геркулеса, пшена и перловки.
  • Сладости. Следует избегать сдобной выпечки, тортов, пирожных и других подобных продуктов.

Соблюдайте все советы и рекомендации, и будете здоровыми!

Боли в животе – это очень общее состояние дискомфорта или скорее отягощающий симптоматический фон любого скрытого недуга. Это может быть, как несварение желудка, обострение гастрита, нарушения функции печени, боли вначале менструального цикла, воспалительным процессом в матке или яичниках у женщин. Стоит всегда быть готовым оказать себе и близким доврачебную помощь и иметь различные таблетки от болей в животе в своей домашней аптечке.

Бывают случаи, когда боли в животе вызваны патологическими изменениями, сопряженными с риском для жизни. И которые требуют неотложной скорой помощи. При этом обезболивающие лекарства не только не бесполезны, но и вредят пациенту – не дают правильного описания клинической картины. Такое болезненное состояние, как правило характеризуются целым набором реакций расстройства организма.

Резко возникающая, распространяющаяся боль может указывает на воспаление кишечного отростка – аппендикса. Источник боли локализуется в правой стороне и близ мочевого пузыря, состояние сопровождается субфебрильной температурой (37-38*), частой рвотой, поносом.

Сильные боли сосредоточенны в самом низу живота, в области малого таза и резко отдают в прямую кишку. Проявляются схваткообразно. Присутствует головокружение, усиленное кровотечение, учащенный пульс.

Ещё один опасный симптом может возникнуть при обострении или прободении язвы – резкий приступ в области желудка или двенадцатиперстной кишки (под диафрагмой). Сопровождается развитием шока, боли напоминают удар кинжалом. Дыханье схватывает. Очаг боли распространяется на весь живот, мышцы живота становятся плотными и прямыми. Велика вероятность летального исхода.

Перечень наиболее доступных

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов:

Болеутоляющее средство, приостанавливает выработку простагландинов (веществ, увеличивающих чувствительность к боли), снимает воспаление.

Противопоказания: обострение гастрита, диспепсия.

Цена препарата примерно – 26-30 рублей.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анальгезирующий препарат, жаропонижающий. Как и все производные салициловой кислоты сужают сосудистое русло и не рекомендовано при симптомах бронхиальной астмы.

Примерная цена – 80 рублей.

Ингибирует(захватывает) синтез простагландинов, снижает проведение болевых импульсов в месте воспаления. Облегчает аллергические реакции, снимает жар. Уменьшает спазм сосудов кожи.

Противопоказания: так как препарат задерживает выведение жидкости из тканей, его прием ограничен пациентам с почечной недостаточность. При тяжелых заболевания почек – запрещен!

Примерная цена – от 120 — 300 рублей. (выпускается в таблетках и суспензии, есть лекарственная форма для детей)

Угнетает болевые импульсы, широкий спектр применения против различного вида болей. В том числе и менструальных.

Группа препаратов – анальгетиков, действующий преимущественно на гладкую мускулатуру живота:

Миотропный препарат, влияет исключительно на гладкие мышцы живота, подавляет спазм. Однако, не лечит саму причину. Используется как временный анальгетик.

Действует на спазмы в местах гладкой мускулатуры внутренних органов. Расслабляет мышцы (снижает тонус), обладает слабым седативным эффектом, действует как на болевой очаг, так и на ближайшие нервные пути. Расширяет сосудистое русло. Спектр применения разнообразный (от бронхоспазмов до почечных коликов).

Сильный анальгетик, применяется при болях различного происхождения.

Группа препаратов, направленных на устранение и лечение нарушений в органах пищеварения:

В составе содержит сухие пищеварительные ферменты: ферменты поджелудочной железы, сухие вещества желчи.

Содержит экстракт поджелудочной железы.

Действует на мускулатуру кишечника и желудка. Снимает боли, спазм в желудке. Оказывает воздействия на микрофлору слизистой желудка.

Обволакивающее, желчегонное средство. Обладает антацидным и обезболивающим эффектом.

Ветрогонное средство, снижает количество газов в кишечнике.

Снижает секреторную функцию желудка, уменьшает количество желудочной кислоты. Является противоязвенным средством.

Цена – 50 рублей (в таблетках).

Лекарства, когда причина боли не известна

Что принять, когда причина болей неизвестна? Не существует какого-либо уникального средства от всех видов боли. Необходима консультация врача, чтобы установить основную причину. Однако, если невозможно попасть на прием к врачу, можно принять что-либо из группы сильных анальгетиков. Стоит помнить, что подобные средства не лечат, а только временно устраняют дискомфорт при болях в животе. При боли в животе у ребенка рекомендуется учитывать интенсивность действия лекарства и дозу.

При сильных признаках и неопределенности внутренней болезни подойдет «но – шпа», которая устраняет спазм гладкой мускулатуры. Так как в основном органы брюшной полости окружены и состоят их этого типа мышц, но-шпу можно выпить при: почечных коликах, при спазмах в печени, в мочевом пузыре при цистите, в начале месячных. Также Но-Шпа снимает напряжение мышц и восстанавливает кровоток в области спазма. Схожий с Но-Шпой по механизму действия – Папаверин.

В качестве спазмолитика от резкой и усиливающейся боли подойдет «Спазган», «Анальгин», «Юниспаз», однако не следует злоупотреблять данными препаратами, так как этот ряд анальгетиков пагубно влияет на сердце и почки.

  1. При язве желудка боли возникают резкие: могут быть как тупыми, так и колющими. Появляются как правило в центре живота, сопровождаются ощущениями изжоги. Боли сосредоточенны в эпигастральной области (под сердцем), распространяются вокруг пупка, могут отдавать в спину, в лопатку с левой стороны. Как обезболивающее средство можно принимать Но-Шпу, Бускопан, Папаверин, Баралгин, Дюспаталин. Запрещено пить анальгетики и противовоспалительные лекарства. Для нормализации микрофлоры слизистой оболочек желудка – антациды: «Маалокс» «Альмагель» «Фосфалюгель», «Де Нол».
  2. При изжоге, связанной с повышенной кислотностью желудка и признаками рефлюкса: лекарства, стимулирующие моторику кишечника и желудка – Метопрокламид, Гастросил, Реглан. Обволакивающие, обезболивающие препараты — «Маалокс», «Альмагель».
  3. Панкреатит: проявляется длительными, ноющими болями в животе, с опоясывающим характером. Боли тупые в правой или левой стороне, в подреберье. Обезболивание можно сделать с помощью Но-Шпы, Папаверина. Вместе с пищей принимаются вспомогательные препараты для облегчения пищеварения – Панкреатин. При недостаточности желчного пузыря(удаленном), рекомендуется также Фестал.
  4. Холецистит – воспаление желчного пузыря. Симптомы – приступообразная и резкая боль, в правом подреберье. Нередко сопровождается повышением температуры (37-38), изменением кожных покровов и склер глаз. Периодически возникает рвота и задержка стула. Применяют от боли в животе – Но-Шпа, Папаверин, Анальгин, Баралгин. При дискинезии пузыря — желчегонные средства – Аллохол, Холинзим.
  5. При гинекологических проблемах: как правило самые сильные боли возникают в первые два дня начала менструации. Боли приступообразные, тянущие вниз живота, острые. Боли могут появиться со стороны поясницы. Если болит живот можно попить противовоспалительные болеутоляющие – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Аспирин», «Но-Шпа», «Папаверин».
  6. При урологических проблемах – цистите: возникают рези, жжение, боли в области малого таза (в мочевом пузыре). Ощущается его переполненность, невозможность сходить в туалет. Процесс мочеиспускания также становиться болезненным, может задерживается остаточная моча в пузыре. Такие симптомы могут быть связанны с инфекцией, в этом случае эффективен антибиотик широкого спектра – Ципрофлоксацин (Ципролет в таблетках), Нолицин. От спазмов можно принять – Нимесил, Но-Шпу. Существует эффективный препарат на основе экстрактов растений – Цистон.
  7. Расстройства кишечника. Понос – это довольно общий симптом, который может быть связан с различными заболеваниями – отравлением, аппендицитом, месячными болями в животе. Однако, если расстройство вызвано приемом антибиотиков, то достаточно принять несколько капель Хилак Форте, Линекс. При пищевом отравлении – Энтеросгель, активированный уголь. Если симптомы вызваны пищевой инфекцией, то необходим антибиотик для ЖКТ – Энтерофурил, Левомицетин.
Читайте также:  Удалили аппендицит что можно есть по дням

Если ребенок не ударился нигде и не пытается привлечь внимание взрослых своими жалобами, то стоит всерьез отнестись к его состоянию. Также стоит исключить, как причину болей в животе – переедание (особенно сладким), пересмотреть дневной рацион – возможно новые продукты вызвали расстройство или аллергию. Что можно дать?

При перееданиях можно дать Креон, Мезим. При отравлении – «Смекту», «Энтеросгель». Если болит живот, снять боль помогает НО-Шпа, «Нурофен» для детей.

При диарее от кишечной инфекции – ферментные препараты (такие как Фестал, Креон) запрещено давать. До года или 2 лет, антибиотики противопоказаны. Однако, если диарея продолжается более 3-х суток, то необходимо обратиться к врачу. Ребенку от 3-х лет можно приобрести детский Энтерофурил в капсулах или суспензии. Для восполнения водного баланса в организме рекомендовано давать Регидрон.

У грудничков часто возникают колики, в этом случае подойдет детский Эспумизан, препараты на основе эфирных масел укропа, фенхеля.

Непременно посмотрите видео на эту тему

Ожидание рождения ребенка – это очень радостное и волнительное событие в жизни женщины. Однако, этот период – период беременности сопряжен с различного рода недомоганиями, которые происходят по мере перестройки и изменения организма.

На ранних сроках есть риски самопроизвольного выкидыша, кровотечения. Токсикоз. На поздних – это может быть большая нагрузка на позвоночник, болезненное растяжение мышц таза. Проблемы с ЖКТ, так как большую часть брюшной полости занимает плод и увеличивающаяся матка. Боли в желудке.

Каждой беременно женщине в этих случаях необходимо иметь свою аптечку, что можно принимать:

Первый препарат, который может помочь от болей – НО-Шпа, врачи установили, что данное вещество слабо или совсем не влияет на развитие плода. Зато помогает при увеличенном тонусе матке и других типов спазмов. Принимать необходимо, когда ощущения схваток длиться несколько часов. Рекомендуется употреблять не более 6 таблеток в день.

Такой же эффект могут дать свечи с папаверином.

Антибиотики беременным противопоказанны, простудные заболевания лучше всего предупреждать и проводить профилактику с помощью препаратов интерферона. Против попадания вирусов через нос и гортань, можно воспользоваться Оксолиновой мазью.

Лечение народными средствами от боли в животе в домашних условиях подразумевает использование растительных отваров и настоев.

Как лекарство от боли в животе, в желудке при нарушении пищеварения заваривают семена тмина – 2 ст. ложки на 4 стакана воды.

При переедании белковой пищи может помочь вода с лимоном, имбирем и мятой, которая стимулирует выработку желудочного сока.

От коликов в животе и от избыточного газообразования делают отвар-настой семян укропа, фенхеля. Который обладает ещё слабым мочегонным действием.

При неинфекционной диареи готовят рисовый отвар. Кроме того, он действует как обволакивающее средство для слизистой желудка и кишечника. Успокаивает организм.

При признаках изжоги и повышенной кислотности желудка помогает пол чайной ложки соды растворенной в стакане воды. При зажившей язве желудка делается и пьется чай из корня одуванчика, можно приготовить настой из листьев подорожника.

В данной статье представлены далеко не все лекарства и методы лечения болей в животе. И описаны наиболее популярные и действенные препараты, которые можно приобрести без рецепта врача.

Чаще всего воспаление в слепой кишке является частью воспаления во всем толстом кишечнике. Это может наблюдаться при болезни Крона или язвенном колите. Иногда слепая кишка имеет выпячивание своей стенки (дивертикул), которое может воспаляться (дивертикулит). Также встречается тифлит – воспаление слепой кишки, которое может быть связано с инфекцией и нейтропенией (снижением количества нейтрофилов в крови).

Болезнь Крона – это воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел пищеварительного тракта. Симптомы включают боль в животе, снижение аппетита, повышение температуры, водянистую диарею, могут наблюдаться примеси крови в стуле. Точная причина болезни неизвестна, но врачи подозревают наличие генетической связи с нарушением иммунитета, вызванным бактериями или вирусами. Если болезнь Крона поражает слепую кишку, боль размещается в правой части живота.

Лечение болезни Крона включает противовоспалительные средства (аминосалицилаты и кортикостероиды) и препараты, подавляющие иммунную систему. Кроме этого, могут назначаться антибиотики, противодиарейные средства, витамин В12 и препараты железа. При наличии осложнений проводится хирургическое лечение.

Язвенный колит – это воспалительное заболевание кишечника, которое обычно начинается в прямой и сигмовидной кишке и распространяется к слепой кишке. Болезнь редко поражает тонкий кишечник. Основные симптомы: тяжелая диарея, усталость, утрата аппетита, боль в животе и анемия. Причина язвенного колита неизвестна, но теория состоит в том, что бактерии или вирусы поражают иммунную систему организма. Лечение язвенного колита подобно лечению болезни Крона.

Слепая кишка может иметь врожденное или приобретенное выпячивание (мешочек) – дивертикул. Воспаление дивертикула (дивертикулит) может сопровождаться сильной и внезапной болью в правой части живота, тошнотой, рвотой и повышением температуры. Осложнения включают кровотечение, перфорации, кишечную непроходимость и абсцесс. Лечение неосложненного дивертикулита проводится консервативно. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства. При развитии осложнений часто необходимо проведение операции.

Тифлит (нейтропенический колит) – это опасное для жизни некротическое воспалительное заболевание, которое обычно поражает слепую кишку. Он может иногда распространиться на восходящую ободочную кишку или подвздошную кишку. Тифлит впервые был описан у детей с лейкемией (раком крови) и тяжелой нейтропенией. Болезнь чаще всего встречается у пациентов с иммунодефицитом, после химиотерапии и лечения кортикостероидами, включая:

  • лейкемию;
  • лимфому;
  • апластическую анемию;
  • СПИД;
  • трансплантацию органов.

Пациенты с тифлитом страдают от комбинации местных и системных симптомов, включая повышение температуры, озноб, тошноту, рвоту, диарею, боль в правой части живота, вздутие живота. Могут также беспокоить симптомы раздражения брюшины и кровавый стул.

Точная причина тифлита неизвестна, но считается, что он вызван сочетанием ишемии, инфекции (особенно цитомегаловирусом и синегнойтной палочкой), кровоизлияний в слизистую оболочку и, возможно, неопластической (опухолевой) инфильтрации. Если это возможно, нужно стараться придерживаться консервативного лечения с антибиотиками и ограничением питания. При развитии осложнений нужна операция. Залог успешности лечения – вовремя установленный диагноз.

К слепой кишке присоединен червеобразный отросток (аппендикс). Любое ее воспаление может имитировать симптомы аппендицита. Врачам иногда очень сложно отличить аппендицит от дивертикулита даже с помощью инструментальных методов исследования. Поэтому очень часто диагноз устанавливается уже во время операции.

источник

«Мама, мне больно», – эти тревожные слова, обращенные к маме – первые признаки аппендицита у детей. При этом ребенок может продолжать вести активный образ жизни, бегать, играть, так как в течение нескольких дней боли могут быть достаточно умеренными. Родители при этом не обращают внимания на жалобы, видя, что чадо по-прежнему весело и подвижно. Однако активность резко сменяется вялостью, ребенок старается больше лежать, жалуется на боль в животе, отдающую в низ живота и правую ногу при ходьбе. Совсем маленькие много плачут, пытаются закрыть от прикосновений болезненный участок – поджимают ноги, отворачиваются на бок, если взять на руки, начинают сильнее плакать.

Аппендицит у детей сложнее диагностировать, чем у взрослых, однако возможно. Желательно при жалобах на боль в животе сразу отвести ребенка к врачу, не используя средств самолечения: НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ не греть живот, что чревато перитонитом, НЕ СТАВИТЬ очистительных клизм. НЕ ДАВАТЬ ребенку антибиотики, анальгинсодержащие лекарства, кеторол, нурофен, нимесулид, не применять кишечные антисептики.

Диагностика аппендицита у детей осложнена тем, что аппендицит у разных возрастных групп и разных физических состояний асимптоматичен.

  • У детей до трех лет стоит обращать внимание на общее состояние: тревожным признаком является сухость слизистых, повышение температуры до 39 °С, отказ от еды, быстрое обезвоживание. Часто проявляются рвота и понос.
  • Дети от трех до семи сообщают о боли в области пупка, которая затем перемещается правее и ниже (правая подвздошная область), температура в норме или слегка повышена, могут быть редкие случаи рвоты.

«Где находится аппендицит?» – не совсем корректный вопрос, ведь причиной аппендицита является воспаление аппендикса – червеобразного отростка кишечника, от названия которого и произошло название болезни. Он находится в правой подвздошной области, берет начало на задней среднемедиальной стенке слепой кишки.

Воспаляется аппендикс по нескольким причинам:

  1. Вследствие обструкции, то есть блокировки просвета аппендикса, которая возникает по механическим причинам. Просвет блокируется каловыми камнями (копролитами), увеличенными участками тканей (например, гиперплазия кишечных лимфоидных фолликулов, воспаление тканей). Также могут встречаться врожденные аномалии – перекрученные участки. Реже происходит блокировка твердыми пищевыми частицами, паразитами, совсем редко – сгущенным барием после рентгенологическим исследований.
  2. Вследствие инфекционного воспаления, которое может быть как самостоятельной причиной аппендицита, так и следствием обструкции. Аппендицит может вызываться брюшным тифом, туберкулезом, паразитарными инфекциями, амебиазом и др.

И в том, и в другом случае происходит стремительное наполнение червеобразного отростка размножающимися бактериями, вызывающими образование гноя и, как следствие, быстрое развитие аппендицита, сопровождающееся болью и вздутием живота.

С какой стороны брюшной полости аппендицит проявит себя, зачастую непредсказуемо, так как расположение аппендикса атипично. Боли могут возникать и в спине, и в прямой кишке, и в области желудка. Симптомы аппендицита у детей также включают учащенное мочеиспускание, при котором боли усиливаются.

Как распознать аппендицит у ребенка, рассказывают врачи-педиатры. Признаки, упоминавшиеся выше, не должны остаться незамеченными родителями, потому что острый аппендицит у детей протекает быстро, иногда в течение нескольких часов, и требует немедленного врачебного хирургического вмешательства.

Когда у ребенка появились признаки аппендицита – слабость, потеря аппетита, боли в животе, повышение температуры, рвота и понос – следует сразу провести пальпацию подвздошной области. Как уже упоминалось, расположение аппендикса может быть атипичным, поэтому стоит прощупать всю брюшину. При обнаружении уплотнения и болезненных возгласах ребенка при нажатии на него, стоит задержать пальцы на некоторое время, пока боль не утихнет. Если при снятии пальцев с точки ребенок снова сообщает о резкой боли – это верный симптом острого аппендицита и неотложный повод вызвать врача. Консультацию в приемном покое должен дать врач-хирург, а для девочек не лишней также будет консультация гинеколога.

Острый аппендицит начинается с катаральной стадии, когда появляются начальные боли в верхней части живота, вокруг пупка, они нарастают и перемещаются. Температура слегка повышается, может проявляться однократная рвота. Эта стадия проходит до шести часов, в ней сложно диагностировать заболевание, так как уплотнения пока нет.

Затем наступает флегмонозная стадия, характеризующаяся нарастанием болей, дальнейшим повышением температуры, обезвоживанием. В этой стадии воспаление переходит с аппендикса на брюшину, что уже можно диагностировать, и хороший врач уже на этой стадии отправляет ребенка на предоперационную подготовку: сдачу анализов, рентген, УЗИ.

Если по каким-то причинам визит к врачу все еще не совершен, то неизбежна гангренозная стадия, когда воспаленные ткани начинают отмирать, а продукты распада клеток – всасываться в кровь. На этой стадии возможно мнимое улучшение самочувствия в виде ослабевания болей, но рвота усиливается из-за интоксикации, учащен пульс, температура очень высокая – до 40 °С.

Период развития заболевания до этой стадии составляет около трех суток, она является критической для успешного оперативного вмешательства. По окончании этой стадии стенки отростка распадаются окончательно, и все его болезнетворное содержимое расходится по брюшине, вызывая нестерпимые боли и рвоту. Это уже практически неоперабельная стадия, при которой после аппендэктомии приходится прибегать к дренажу – специальной трубке для выведения остатков распада аппендикса, и использованию антибиотиков, но и это не гарантирует успешного выздоровления.

Хирурги используют для удаления аппендикса лапароскопическую аппендэктомию, она не оставляет заметных шрамов и позволяет производить точный внутренний осмотр. Предоперационная подготовка длится примерно два часа, от получаса до нескольких часов – сама операция. Через неделю снимают швы, в общей сложности постоперационное пребывание в госпитале займет до 10 дней.

Какое-то время после аппендэктомии, как и после любой другой полостной операции, пищеварительная система будет работать со сбоями, поэтому на период восстановления ребенку показана легкая диета, включающая в том числе легкие бульоны. Газообразование – хороший знак, показывающий, что кишечник снова принимается за работу.

Особой профилактики аппендицита не существует, врачи дают общие рекомендации: правильное питание, подвижный образ жизни, а при обнаружении каких-либо симптомов из вышеперечисленных следует сразу обращаться к хирургу, который развеет сомнения по поводу их причины и назначит адекватное лечение.

Автор статьи: Борисенко Ольга Андреевна

источник