Меню Рубрики

Неверным для острого аппендицита является утверждение что

1. Для острого аппендицита не характерен симптом:
а) Мерфи +
б) Воскресенского
в) Павлова

2. Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
а) острого панкреатита
б) гломерулонефрита +
в) острого аднексита

3. Клинически острый аппендицит может быть принят за:
а) сальмонеллез
б) сальпунгит
в) сальпингит +

4. Клинически острый аппендицит может быть принят за:
а) острый холецистит +
б) сальмонеллез
в) острый цистит

5. Неверным для острого аппендицита является утверждение, что:
а) ригидности может не быть при тазовом расположении
б) боль может начинаться в области пупка
в) рвота всегда предшествует боли +

6. Первично-гангреноэный аппендицит чаше всего встречается у:
а) тяжелых больных
б) пожилых больных +
в) детей

7. Острый аппендицит у детей отличается от такого у взрослых всем, кроме:
а) высокой температуры
б) быстрого развитие разлитого перитонита
в) резкого напряжения мышц в правой подвздошной области +

8. При остром аппендиците у лиц пожилого возраста целесообразно применение:
а) местной анестезии +
б) внутривенного наркоза
в) эндотрахеального наркоза

9. Для перфоративного аппендицита характерно:
а) внезапная слабость в животе
б) внезапное облегчение болей в животе
в) внезапное усиление болей в животе +

10. Для перфоративного аппендицита характерно:
а) симптом Раздолного
б) симптом Раздольского +
в) симптом Разудального

11. Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:
а) пункция заднего свода влагалища +
б) симптом Промптова
в) симптом Koxepa-Волковича

12. Для диагностики острого аппендицита не применяют:
а) клинический анализ крови
б) ирригоскопию +
в) пальпацию брюшной стенки

13. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:
а) аппендикулярный инфильтрат +
б) геморрагический диатез
в) инфаркт миокарда

14. Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека составляет:
а) 5-6 см
б) 3-4 см
в) 10-12 см +

15. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения, применяются:
а) аппендэктомия +
б) лобатомия
в) аппендекстомия

16. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения, применяются:
а) прочищение брюшной полости
б) промывание брюшной полости +
в) аппендекстомия

17. Промывание брюшной полости показано при:
а) воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
б) периаппендикулярном абсцессе
в) разлитом перитоните +

18. Оставление тампонов в брюшной полости после аппендэктомии показано при:
а) гангренозно-перфоративном аппендиците
б) не остановленном капиллярном кровотечении +
в) местном перитоните

19. Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:
а) разлитого перитонита
б) местного перитонита
в) воспаления дивертикула Меккеля +

20. Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:
а) данных аускультации органов дыхания
б) количества лейкоцитов крови +
в) данных лапароскопии

21. При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:
а) Георгиевского-Мюсси +
б) Павлова
в) Иванова

22. К начальной фазе перитонита относятся все перечисленные симптомы кроме:
а) напряжения мышц брюшной стенки
б) резких электролитных сдвигов +
в) тенденции к нарастанию лейкоцитоза

23. Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:
а) рипопротеинемии
б) обезвоживание
в) усиленной перистальтики +

24. Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:
а) гектической температуры
б) ограничение подвижности диафрагмы +
в) боли в глубине таза и тенезмов

25. Экстренная аппендэктомия не показана при:
а) остром катаральном аппендиците
б) первом приступе острого аппендицита
в) неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей +

26. Симптомами аппевдикулярного инфильтрата являются все, кроме:
а) лейкоцитоза
б) профузных поносов +
в) субфебрилькой температуры

27. Для гангренозной формы аппендицита не характерно:
а) усиление болей в правой подвздошной области +
б) тахикардия
в) симптом Щеткина-Блюмберга

28. Важнейшим в диагностике абсцесса Дугласова пространства является:
а) перкуссия и аускультация живота
б) лапароскопия
в) пальцевое исследование прямой кишки +

29. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:
а) со слизистой червеобразного отростка +
б) с серозного покрова червеобразного отростка
в) с мышечного слоя червеобразного отростка

30. После аппендэктсмии при остром катаральном аппендиците назначают:
а) сульфаниламиды
б) анальгетики +
в) слабительные

источник

1. Для острого аппендицита не характерен симптом:

2.Специфическим для острого аппендицита является симптом.

3. К перитонеальным при остром аппендиците относят симптомы;

1) Воскресенского (симптом рубашки)

4. Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

5) правосторонней почечной коликой

5. Клинически острый аппендицит может быть принят за:

+5) любую из этих видов патологию

6. Неверным для острого аппендицита является утверждение, что;

1) ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка

2) ригидности может не быть при тазовом расположении

+3) рвота всегда предшествует боли

4) боль может начинаться в области пупка

5) боль чаще начинается с эпигастралъной области

7. Первично-гангреноэный аппендицит чаше всего встречается у;

8. Острый аппендицит у детей отличается от такого у взрослых всем, кроме:

1) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

2) быстрого развитие разлитого перитонита

4) выраженной интоксикации

+5) резкого напряжения мышц в правой подвздошной области

9. При остром аппендиците у лиц пожилого возраста целесообразно применение:

1) эндотрахеального наркоза

4) преидуральной анестезии

5) спиномозговой анестезии

10. Для перфоративного аппендицита характерно:

2) нарастание клинической картины перитонита

3) внезапное усиление болей в животе

4) напряжение мышц передней брюшной стенки

11.Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является;

1) симптом Koxepa-Волковича

3) головокружение и обмороки

4) симптом Бартомье-Михельсона

+5) пункция заднего свода влагалища

12.Для диагностики острого аппендицита не применяют:

1) пальпацию брюшной стенки

2) клинический анализ крови

3) пальцевое ректальное исследование

5) влагалищное исследование

13.Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

+1) аппендикулярный инфильтрат

3) вторая половина беременности

14.Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктоми у взрослого человека составляет:

15.При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения, применяются:

3) промываний брюшной полости

4) дренирование брюшной полости

16.Промывание брюшной полости показано при:

1) установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

3) гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

4) воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

17.Оставление тампонов в брюшной полости после аппендэктомии показано при;

+1) неостановленном капиллярном кровотечении

2) гангренозно-перфоративном аппендиците

18.Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:

1) аппендикулярного инфильтрата

2) парааппендикулярного абсцесса

+5) воспаления дивертикула Меккеля

19.Для диагностики острого аппендицита используются методы:

2) клинический. анализ крови

3) ректальное исследование

+5) все перечисленное верно

20.Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме;

1) данных аускультации органов дыхания

3) данных рентгеноскопии органов грудной клетки

+4) количества лейкоцитов крови

21.При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:

22.При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения показано;

1) аппендэктомия и санация брюшной полости

2) коррекция водно-электролитных нарушений

3) антибактериальная терапия

4) полное парэнтеральное питание 1-2 суток после операции

+5) все перечисленное верно

23.К начальной фазе перитонита относятся все перечисленные симптомы кроме:

1) болезненности тазовой брюшины при ректальном исследовании

+3) резких электролитных сдвигов

4) напряжения мышц брюшной стенки

5) тенденции к нарастанию лейкоцитоза

24.Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:

3) исчезновение кишечных шумов

25.Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми при знаками, кроме:

1) гектической температуры

2) боли в глубине таза и тенезмов

+3) ограничение подвижности диафрагмы

4) нависание стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

5) болезненности при ректальном исследовании

26.Экстренная аппендэктомия не показана при:

1) остром катаральном аппендиците

2) остром аппендиците во второй половине беременности

3) первом приступе острого аппендицита

+4) неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей

5) остром аппендиците у грудных детей

27.Симптомами аппевдикулярного инфильтрата являются все, кроме:

1) субфебрилькой температуры

5) пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области

28.Для гангренозной формы аппендицита не характерно:

+2) усиление болей в правой подвздошной области

3) уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

5) симптом Щеткина-Блюмберга

29.Важнейшим в диагностике абсцесса Дугласова пространства является:

3) перкуссия и аускультация живота

+4) пальцевое исследование прямой кишки

5) рентгеноскопия брюшной полости

30.Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:

1) с серозного покрова червеобразного отростка

+2) со слизистой червеобразного отростка

3) с мышечного слоя червеобразного отростка

5) с терминального отдела тонкой кишки

31.После аппендэктсмии при остром катаральном аппендиците назначают:

32.Наиболее рациональным методом обработки культи аппендикса у взрослых является,

1) перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

2) перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи

3) погружение неперевяэанной культи

4) перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи

+5)перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи

33.Дивертикул Меккеля локализуется на:

3) восходящем отделе ободочной кишки

34.Для острого аппендицита с червеобразным отростком в малом тазу характерно:

1) наличие болезненности в левой подвздошной области

2) примесь крови в каловых массах

+3) выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании;

4) отсутствие температурной реакции

5) положительный симптом Пастернацкого

35.При лечении аппендикулярного инфильтрата не применяют:

36.Противопоказанием к аппендэктомии является:

2) беременность 30-40 недель

3) непереносимость новокаина

+4) аппендикулярный инфильтрат

5) нарушение свертываемости крови

37.При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

1) нижне-срединая дапаротомия

+2) разрез по Волковичу-Дьяконову

38.В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет:

1) устранение источника перитонита

2) антибактериальная терапия

3) коррекция водно-электролитных нарушений

4) санация брюшной полости

+5) все перечисленное верно

39.Основной симптом позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса;

+3) резкая болезненность при ректальном исследовании

4) напряжение мышц в правой подвздошной области

40.Симптомами позволяющими заподозрить болезнь Крона являются:

1) боли в правой подвздошной области

+4) все перечисленное верно

5) все перечисленное неверно

41.При аппендиците осложненном разлитым перитонитом используют доступ:

42.Наиболее часто острым аппендицитом болеют в возрасте:

43.Острый аппендицит обычно начинается:

+4) с появлением боли в животе

44.Брюшную полость после операции надо дренировать:

1) при ре ктоцек альном аппендиците

2) при флегмонозном аппендиците

3) при катаральном аппендиците

+4) при аппендикулярном абсцессе

5) при аппендикулярном инфильтрате

45.Наиболее тяжелое осложнение острого аппендицита:

1) аппендикулярный инфильтрат

3) аппендикулярный абсцесс

4) абсцесс Дугласова пространства

46.Наиболее важный симптом острого аппендицита:

+3) напряжение мышц и болезненность в правой подвздошной области

47. При проведений дифференциального диагноза между острым аппендицитом и прикрытой прободной язвой 12-перстной кишки необходимо применять следующие методы обследования:

а) гастродуоденоскопия; б) обзорная рентгеноскопия брюшной полости; в) УБИ брюшной полости; г) лапароскопия; д) ирриго-скопия; Выберите правильное сочетание ответов.

48. Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих

+4) гангренозной с переходом невротического процесса на брыжейку отростка

5) адпендикулярном инаильтрате

49. При проведений дифференциального диагноза у больной 26 лет между острым аппендицитом и внематочной беременностью следует принимать во внимание следующие моменты: а) жалобы и данные анамнеза; б) показатели гемоглобина;

в) результаты пункции заднего свода влагалища; г) наличие симптома Кулленкампфа; д) результаты влагалищного и ректального исследований;

Выберите комбинацию ответов:

50. Больной 41 года, шесть суток назад прооперирован по поводу гагренозного аппендицита, диффузного серозно-фибринозного перитонита. Сегодня появились схваткообразные боли в животе, рвота вздутие живота. Консервативное лечение было неэффективным и больной через 6 часов от начала появления болей повторно оперирован. На операции было выявлено, что на расстоянии 3,0 м. от связки трейца тонкая кишка деформирована по типу «двухстволки» проксимальные отделы живота раздуты, содержат жидкость и газ, дистальнее – в спавшимся состоянии. Какой объём оперативного вмешательства необходимо выполнить? а) рассечение спаек; б) интестинопликацияпо по Чайлдс-Филлипсу; в) интестинопликацияпо по ноблю; г) обходной энтнроэнтероанастомоз; д) назоинтестинальная интубация. Выберите правильную комбинацию ответов.

51. У больного аппендикулярным инфильтратом в процессе консервативного лечения усилились боли в правой подвздошной области и появились ознобы. При ультразвуковом исследовании выявлены признаки абсцедирования инфильтрат. Каким способом в современных условиях наиболее эффективно дренировать гнойник?

+1) вскрыть абсцесс доступом в правой подвздошной области, тампонада и дренирование полости абсцесса, аппендэктомию произ­водить не следует

2) произвести аппендэктомию из доступа в правой подвздош­ной области и установить микроирризатор в брюшную полость для инфузии антибиотиков

3) лапаротомия, аппендэктомия, дренирование брюшной по­лости

4) дренировать абсцесс под контролем УЗИ

5) вскрыть абсцесс через задний свод влагалища

52. У больного, оперированного по поводу перфоратиного аппендицита с местным перитонитом, на 7 сутки после операции появились боли в правой половине грудной клетки, ознобы. При ренгеноскопии имеется выпот в правом плевральном синусе. Высокое стояние правого купола диафрагмы и ограничение его подвижности. При ультразвукавом исследовании в поддиафрагмальном пространстве выявлено объёмное образование содержащие жидкость. Какое заболевание следует заподозрить?

Читайте также:  От чего может образоваться аппендицит

1) правосторонняя пневмония

+2) поддиафрагмальный абсцесс

5) перитонит правых отделов живота.

53. Больная 56 лет, оперирована по поводу острого аппендицита через 72 часа от момента заболевания. На операции в правой подвздошной ямке имеется воспалительный конгломерат, состоящий из слепой кишки, петель тонкого кишечника и большого сальника. Хирург попытался разделить конгломерат, но червеобразный отросток не нашёл. Ваша дальнейшая тактика?

1) продолжить разделение тупым и острым путем воспали­тельного инфильтрата, произвести аппендэктомию

2) установить дренаж в малый таз, аппендэктомию не про­изводить, ушить операционную рану наглухо

3) ограничиться диагностической лапаротомией

4) произвести резекцию слепой кишки с отростком, и припаян­ными петлями тонкой кишки

+5) ввести в брюшную полость через рану отграничивающие тампоны и микроирригатор для инфузии антибиотиков, аппендэктомия в плановом порядке через 4-6 месяцев.

источник

001. Для острого аппендицита не характерен симптом:

002. Специфическим для острого аппендицита является симптом:

003. К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относят симптомы:

а) Воскресенского (синдром «рубашки»)

004. Острый аппендицит следует дифференцировать

со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

д) правосторонней почечной коликой

005. Клинически острый аппендицит может быть принят:

в) за дивертикулит Меккеля

г) за внематочную беременность

д) за любую из этих видов патологии

006. Неверным для острого аппендицита является утверждение, что:

а) ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка

б) ригидности может не быть при тазовом расположении

в) рвота всегда предшествует боли

г) боль может начинаться в области пупка

д) боль чаще начинается в эпигастральной области

007. Первично-гангренозный аппендицит чаще всего встречается:

б) у лиц с тяжелой травмой

д) у лиц пожилого и старческого возраста

008. Острый аппендицит у детей отличается от такового у взрослых всем, кроме:

а) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

б) быстрого развития разлитого перитонита

г) выраженной интоксикации

д) резкого напряжения мышц в правой подвздошной области

009. При операции по поводу острого аппендицита у лиц пожилого возраста целесообразно применение:

а) эндотрахеального наркоза

г) перидуральной анестезии

д) спиномозговой анестезии

010. Для перфоративного аппендицита характерно:

б) нарастание клинической картины перитонита

в) внезапное усиление болей в животе

г) напряжение мышц передней брюшной стенки

011. Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита

с нарушенной внематочной беременностью является:

а) симптом Кохера–Волковича

в) головокружение и обмороки

г) симптом Бартомье–Михельсона

д) пункция заднего свода влагалища

012. Для диагностики острого аппендицита не применяют:

а) пальпацию брюшной стенки

б) клинический анализ крови

в) пальцевое ректальное исследование

д) влагалищное исследование

013. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

а) аппендикулярный инфильтрат

в) вторая половина беременности

014. Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека составляет:

015. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

в) промывание брюшной полости

г) дренирование брюшной полости

016. Промывание брюшной полости показано:

а) при установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

б) при периаппендикулярном абсцессе

в) при гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

г) при воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

д) при разлитом перитоните

017. Оставление тампонов в брюшной полости после аппендэктомии показано:

а) при неостановленном капиллярном кровотечении

б) при гангренозно-перфоративном аппендиците

г) при разлитом перитоните

д) при всех этих состояниях

018. Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:

а) аппендикулярного инфильтрата

б) парааппендикулярного абсцесса

д) воспаления дивертикула Меккеля

019. Для диагностики острого аппендицита используются методы:

б) клинический анализ крови

в) ректальное исследование

д) все перечисленное верно

020. Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:

а) данных аускультации органов дыхания

в) данных рентгеноскопии органов грудной клетки

г) количества лейкоцитов крови

д) данных термографии брюшной полости

021. При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:

022. При диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения показаны:

а) аппендэктомия и санация брюшной полости

б) коррекция водно-электролитных нарушений

в) антибактериальная терапия

г) полное парентеральное питание в течение 1-2 суток после операции

д) все перечисленное верно

023. К начальной фазе перитонита относятся все перечисленные симптомы, кроме:

а) болезненности тазовой брюшины при ректальном исследовании

в) резких электролитных сдвигов

г) напряжения мышц брюшной стенки

д) тенденции к нарастанию лейкоцитоза

024. Для поздней стадии перитонита характерно все, кроме:

в) исчезновения кишечных шумов

д) усиленной перистальтики

025. Абсцесс дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:

а) гектической температуры

б) болей в глубине таза и тенезмов

в) ограничения подвижности диафрагмы

г) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

д) болезненности при ректальном исследовании

026. Экстренная операция не показана:

а) при остром катаральном аппендиците

б) при остром аппендиците во второй половине беременности

в) при первом приступе острого аппендицита

г) при неустановленной причине болей в правой подвздошной области

д) при остром аппендиците у грудных детей

027. Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

а) субфебрильной температуры

д) пальпируемого опухолевидного образования

в правой подвздошной области

028. Для гангренозной формы аппендицита не характерно:

б) усиление болей в правой подвздошной области

в) уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

д) симптом Щеткина–Блюмберга

029. Важнейшим в диагностике абсцесса дугласова пространства является:

в) перкуссия и аускультация живота

г) пальцевое исследование прямой кишки

д) рентгеноскопия брюшной полости

030. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:

а) с серозного покрова червеобразного отростка

б) со слизистой червеобразного отростка

в) с мышечного слоя червеобразного отростка

д) с терминального отдела тонкой кишки

031. После аппендэктомии при остром катаральном аппендиците назначают:

032. Наиболее рациональным методом обработки культи аппендикса у взрослых является:

а) перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

б) перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи

в) погружение неперевязанной культи

г) перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи

д) перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи

033. Дивертикул Меккеля локализуется:

в) на восходящем отделе ободочной кишки

034. Для острого аппендицита с червеобразным отростком в малом тазу характерно:

а) наличие болезненности в треугольнике Шеррера

б) примесь крови в каловых массах

в) выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки

при ректальном исследовании

г) отсутствие температурной реакции

д) положительный симптом Пастернацкого

035. При лечении аппендикулярного инфильтрата не применяют:

а) физиотерапевтического лечения

036. Противопоказанием к аппендэктомии является:

б) беременность 30-40 недель

в) непереносимость новокаина

г) аппендикулярный инфильтрат

д) нарушения свертываемости крови

037. При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

а) нижнесрединая лапаротомия

б) разрез по ВолковичуДьяконову

038. В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет:

а) устранение источника перитонита

б) антибактериальная терапия

в) коррекция водно-электролитных нарушений

г) санация брюшной полости

д) все перечисленнное верно

039. Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса:

в) резкая болезненность при ректальном исследовании

г) напряжение мышц в правой подвздошной области

040. Симптомами, позволяющими заподозрить болезнь Крона, являются:

а) боли в правой подвздошной области

г) все перечисленное верно

д) все перечисленное неверно

041. При аппендиците, осложненном разлитым перитонитом, используют доступ

источник

001. Для острого аппендицита не характерен симптом: а) Ровзинга; б) Воскресенского , в) Мерфи, г) Образцова, д) Бартомье-Михельсона

002. К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относят симптомы: а) Воскресенского (синдром «рубашки»), б) Щеткина-Блюмберга,в) Раздольского, г) все названные симптомы, д) ни один из них.

003. Острый аппендицит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме: а) гломерулонефрита, б) острого панкреатита, в) острого аднексита, г) острого гастроэнтерита, д) правосторонней почечной коликой

004. Клинически острый аппендицит может быть принят: а) за сальпингит, б) за острый холецистит, в) задивертикулит Меккеля, г) за внематочную беременность, д) за любую из этих видов патологии

005. Неверным для острого аппендицита является утверждение, что:

а) ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка

б) ригидности может не быть при тазовом расположении

в) рвота всегда предшествует боли

г) боль может начинаться в области пупка

д) боль чаще начинается в эпигастральной области

006. Для перфоративного аппендицита характерно:

б) нарастание клинической картины перитонита

в) внезапное усиление болей в животе

г) напряжение мышц передней брюшной стенки

007. Решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:

а) симптом Кохера-Волковича

в) головокружение и обмороки

г) симптом Бартомье-Михельсона

д) пункция заднего свода влагалища

008. Для диагностики острого аппендицита не применяют:

а) пальпацию брюшной стенки

б) клинический анализ крови

в) пальцевое ректальное исследование

д) влагалищное исследование

009. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

а) плотный аппендикулярный инфильтрат

в) вторая половина беременности

010. Оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека составляет:

011. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

в) промывание брюшной полости

г) дренирование брюшной полости

012. Типичными осложнениями острого аппендицита являются все, кроме:

а) аппендикулярного инфильтрата

б) парааппендикулярного абсцесса

д) воспаления дивертикула Меккеля

013. Для диагностики острого аппендицита используются методы:

б) клинический анализ крови

в) ректальное исследование

д) все перечисленное верно

014. Для дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом нужно учитывать все, кроме:

а) данных аускультации органов дыхания

в) данных рентгеноскопии органов грудной клетки

г) количества лейкоцитов крови

д) данных термографии брюшной полости

015. При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:

016. При диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения показаны:

а) аппендэктомия и санация брюшной полости

б) коррекция водно-электролитных нарушений

в) антибактериальная терапия

г) полное парентеральное питание в течение 1-2 суток после операции

д) все перечисленное верно

017. Абсцесс дугласова пространства после аппендэктомии характеризуется всеми признаками, кроме:

а) гектической температуры

б) болей в глубине таза и тенезмов

в) ограничения подвижности диафрагмы

г) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

д) болезненности при ректальном исследовании

018. Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

а) субфебрильной температуры

д) пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области

019. Для гангренозной формы аппендицита не характерно:

б) усиление болей в правой подвздошной области

в) уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

д) симптом Щеткина-Блюмберга

020. Развитие патологического процесса при остром аппендиците начинается:

а) с серозного покрова червеобразного отростка

б) со слизистой червеобразного отростка

в) с мышечного слоя червеобразного отростка

д) с терминального отдела тонкой кишки

021. После аппендэктомии при остром катаральном аппендиците назначают:

022. Наиболее рациональным методом обработки культи аппендикса у взрослых является:

а) перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

б) перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи

в) погружение неперевязанной культи

г) перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи

д) перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи

023. Дивертикул Меккеля локализуется:

в) на восходящем отделе ободочной кишки

024. Для острого аппендицита с червеобразным отростком в малом тазу характерно:

а) наличие болезненности в треугольнике Шеррера

б) примесь крови в каловых массах

в) выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании

г) отсутствие температурной реакции

д) положительный симптом Пастернацкого

025. При лечении аппендикулярного инфильтрата не применяют:

а) физиотерапевтического лечения

026. Противопоказанием к аппендэктомии является:

б) беременность 30-40 недель

в) непереносимость новокаина

г) плотный аппендикулярный инфильтрат

д) нарушения свертываемости крови

027. При типичной картине острого аппендицита операционным доступом является:

а) нижнесрединая лапаротомия

б) разрез по Волковичу-Дьяконову

028. В лечении разлитого перитонита аппендикулярного происхождения основное значение имеет:

а) устранение источника перитонита

6) антибактериальная терапия

в) коррекция водно-электролитных нарушений

г) санация брюшной полости

д) все перечисленнное верно

029. Основной симптом, позволяющий диагностировать тазовое расположение воспаленного аппендикса:

в) резкая болезненность при ректальном исследовании

г) напряжение мышц в правой подвздошной области

030. Симптомами, позволяющими заподозрить болезнь Крона, являются:

а) боли в правой подвздошной области

г) все перечисленное верно

д) все перечисленное неверно

031. При аппендиците, осложненном разлитым перитонитом, используют доступ

Читайте также:  Ложный аппендицит как называется

источник

1. Типичный признак острого аппендицита:
а) болезненность в эпигастральной области
б) локальная болезненность и напряжение в правой подвздошной области+
в) болезненность в поясничной области
г) плотная бугристая опухоль в нижнем отделе живота справа

2. Не характерный симптом для острого аппендицита:
а) Ровзинга
б) Воскресенского
в) Мерфи+
г) Образцова
д) Бартомье-Михельсона

3. Перитонеальные симптомы при остром аппендиците
а) Воскресенского (синдром “рубашки”),
б) Щеткина-Блюмберга,в) Раздольского,
г) все названные симптомы,+
д) ни один из них.

4. Откуда предусматривается операция при аппендиците, осложнённом разлитым перитонитом?
а) разреза в правой подвздошной области
б) нижнесрединной лапаротомии+
в) параректального доступ
г) трансректального доступа

5. Не следует дифференцировать острый аппендицит со следующим заболеванием:
а) гломерулонефрита, +
б) острого панкреатита,
в) острого аднексита,
г) острого гастроэнтерита,
д) правосторонней почечной коликой

6. За какую из патологий может быть принят клинически острый аппендицит?
а) за сальпингит,
б) за острый холецистит,
в) за дивертикулит Меккеля,
г) за внематочную беременность,
д) за любую из этих видов патологии+

7. Какое утверждение, касающееся острого аппендицита, будет являться неверным:
а) ригидность брюшной стенки может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка
б) ригидности может не быть при тазовом расположении
в) рвота всегда предшествует боли+
г) боль может начинаться в области пупка
д) боль чаще начинается в эпигастральной области

8. Что присуще перфоративному аппендициту?
а) симптом Раздольского
б) нарастание клинической картины перитонита
в) внезапное усиление болей в животе
г) напряжение мышц передней брюшной стенки
д) все перечисленное+

9. Что необходимо сделать при подозрении на острый аппендицит?
а) положить холод на живот+
б) принять десенсибилизирующие препараты
в) принять слабительные
г) принять анальгетики

10. Что будет являться решающим в дифференциальной диагностике острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью?
а) симптом Кохера-Волковича
б) симптом Промптова
в) головокружение и обмороки
г) симптом Бартомье-Михельсона
д) пункция заднего свода влагалища+

11. Не применяется для диагностики острого аппендицита?
а) пальпацию брюшной стенки
б) клинический анализ крови
в) пальцевое ректальное исследование
г) ирригоскопию+
д) влагалищное исследование

12. Что присутствует при расположении червеобразного отростка в малом тазу?
а) примесь крови в каловых массах
б) выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании+
в) отсутствие температурной реакции
г) симптом Пастернацкого

13. Что будет являться противопоказанием к экстренной аппендэктомии?
а) плотный аппендикулярный инфильтрат+
б) инфаркт миокарда
в) вторая половина беременности
г) геморрагический диатез
д) разлитой перитонит

14. Откуда начинается развитие патологического процесса при остром аппендиците?
а) с серозного покрова червеобразного отростка
б) со слизистой червеобразного отростка+
в) с мышечного слоя червеобразного отростка
г) со слизистой купола слепой кишки
д) лимфангоита брыжейки червеобразного отростка

15. Сколько будет оптимальная длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека?
а) 2-2,5 см
б) 3-4 см
в) 5-6 см
г) 6-8 см
д) 10-12 см+

16. Какой разрез необходим при аппендикулярном инфильтрате?
а) Линандера
б) Пирогова
в) Волковича-Дьяконова
г) экстренная операция не показана+

17. Выберите то, что не применимо при диагностике острого аппендицита?
а) пальпацию брюшной стенки
б) клинический анализ крови
в) пальцевое ректальное исследование
г) ирригоскопию+
д) влагалищное исследование

18. Выберите, то что присутствует при расположении червеобразного отростка в малом тазу:
а) выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки при ректальном исследовании+
б) примесь крови в каловых массах
в) отсутствие температурной реакции
г) симптом Пастернацкого

19. Противопоказание к экстренной аппендэктомии:
а) плотный аппендикулярный инфильтрат+
б) инфаркт миокарда
в) вторая половина беременности
г) геморрагический диатез
д) разлитой перитонит

20. Что можно НЕ учитывать при дифференциальной диагностики между нижнедолевой правосторонней пневмонией и острым аппендицитом?
а) данных аускультации органов дыхания
б) данных лапароскопии
в) данных рентгеноскопии органов грудной клетки
г) количества лейкоцитов крови+
д) данных термографии брюшной полости

21. Какой симптом отсутствует при остром флегмонозном аппендиците?
а) Щеткина-Блюмберга
б) Бартомье-Михельсона
в) Кохера-Волковича
г) Георгиевского-Мюсси+
д) Крымова

22. Начало развития патологического процесса при остром аппендиците начинает происходить:
а) с серозного покрова червеобразного отростка
б) со слизистой червеобразного отростка+
в) с мышечного слоя червеобразного отростка
г) со слизистой купола слепой кишки
д) лимфангоита брыжейки червеобразного отростка

23. Длина кожного разреза при аппендэктомии у взрослого человека:
а) 2-2,5 см
б) 3-4 см
в) 5-6 см
г) 6-8 см
д) 10-12см+

24. Что применяют при разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения?
а) срединная лапаротомия
б) аппендэктомия
в) промывание брюшной полости
г) дренирование брюшной полости
д) все перечисленное+

25. Что нужно при дифференциальной диагностики острого аппендицита и нарушенной внематочной беременности?
а) динамика лейкоцитоза
б) ректальное исследование
в) вагинальное исследование
г) пункция заднего свода влагалища+

26. Типичные осложнения острого аппендицита:
а) аппендикулярного инфильтрата
б) перпендикулярного абсцесса
в) местного перитонита
г) разлитого перитонита
д) воспаления дивертикула Меккеля+

27. Какие методы применяют для диагностики острого аппендицита?
а) лапароскопия
б) клинический анализ крови
в) ректальное исследование
г) термография
д) все перечисленное верно+

28. Что характеризует аппендикулярный абсцесс?
а) вздутие живота
б) неукротимая рвота
в) флюктуация в правой подвздошной области+
г) частый жидкий стул

29. Осложнением, какого заболевания будет пилефлебит?
а) острого панкреатита
б) острого холецистита
в) острого аппендицита+
г) перфоративной язвы

30. Какой из симптомов не присущ острому аппендициту?
а) Ровзинга
б) Воскресенского
в) Мерфи+
г) Образцова
д) Бартомье-Михельсона

источник

Название S: для острого аппендицита не характерен симптом
страница 1/19
Дата публикации 07.04.2015
Размер 1.78 Mb.
Тип Документы

d.120-bal.ru > Право > Документы

F1: Общая хирургия. Хирургические болезни

F2: Теувов А.А., Базиев А.М., Солтанов Э.И.

F3: 3 курс, специальность «Стоматология»
V1: ПЕРВАЯ КОНТРОЛЬНАЯ ТОЧКА

S: ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ:

S: СПЕЦИФИЧЕСКИМ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМ:

S: К ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОТНОСЯТ СИМПТОМЫ:

-: Воскресенского (синдром «рубашки»)

S: КЛИНИЧЕСКИ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИНЯТ ЗА:

+: любую из этих видов патологии

S: НЕВЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО:

-: ригидность брюшной стенки

-: может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка

-: ригидности может не быть при тазовом расположении

+: рвота всегда предшествует боли

-: боль может начинаться в области пупка

-: боль чаще начинается в эпигастральной области

S: ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ У:

S: ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ У ДЕТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТАКОВОГО У ВЗРОСЛЫХ ВСЕМ, КРОМЕ:

-: схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

-: быстрого развития разлитого перитонита

+: резкого напряжения мышц в правой подвздошной области

S: ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОГО АППЕНДИЦИТА ХАРАКТЕРНО:

-: нарастание клинической картины перитонита

-: внезапное усиление болей в животе

-: напряжение мышц передней брюшной стенки

S: РЕШАЮЩИМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА С НАРУШЕННОЙ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: головокружение и обмороки

+: пункция заднего свода влагалища

S: ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ:

-: пальцевое ректальное исследование

S: ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: вторая половина беременности

S: ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ:

-: промывание брюшной полости

-: дренирование брюшной полости

S: ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ:

-: установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

-: гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

-: воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

S: ОСТАВЛЕНИЕ ТАМПОНОВ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПОКАЗАНО ПРИ:

+: неостановленном капиллярном кровотечении

S: ТИПИЧНЫМИ ОСЛОЖНЕНИМЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

+: воспаления дивертикула Меккеля

S: ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ:

S: ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ И ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НУЖНО УЧИТЫВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

-: данных аускультации органов дыхания

-: данных рентгеноскопии органов грудной клетки

+: количества лейкоцитов крови

S: ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ:

S: ПРИ ДИФФУЗНОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПОКАЗАНЫ:

-: аппендэктомия и санация брюшной полости

-: коррекция водно-электролитных нарушений

-: полное парентеральное питание 1-2 суток после операции

S: К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

-: болезненности тазовой брюшины при ректальном исследовании

+: резких электролитных сдвигов

-: напряжения мышц брюшной стенки

-: тенденции к нарастанию лейкоцитоза

S: ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

-: исчезновения кишечных шумов

S: АБСЦЕСС ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМИ ПРИЗНАКАМИ, КРОМЕ:

-: болей в глубине таза и тенезмов

+: ограничения подвижности диафрагмы

-: нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

-: болезненности при ректальном исследовании

S: ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:

-: остром катаральном аппендиците

-: остром аппендиците во второй половине беременности

-: первом приступе острого аппендицита

+: неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей

-: остром аппендиците у грудных детей

S: СИМПТОМАМИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

-: пальпируемого опухолевидного образования

-: правой подвздошной области

S: ДЛЯ ГАНГРЕНОЗНОЙ ФОРМЫ АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

+: усиление болей в правой подвздошной области

-: уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

S: ВАЖНЕЙШИМ В ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ЯВЛЯЕТСЯ:

-: перкуссия и аускультация живота

+: пальцевое исследование прямой кишки

-: рентгеноскопия брюшной полости

S: РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ:

-: с серозного покрова червеобразного отростка

+: со слизистой червеобразного отростка

-: с мышечного слоя червеобразного отростка

-: с терминального отдела тонкой кишки

S: ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ КАТАРАЛЬНОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗНАЧАЮТ:

S: НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ АППЕНДИКСА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

-: перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи

-: погружение неперевязанной культи

-: перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи

+: перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи

S: ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА:

-: восходящем отделе ободочной кишки

S: ПРИ ЛЕЧЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ:

S: ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

-: нарушения свертываемости крови

S: ПРИ ТИПИЧНОЙ КАРТИНЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОПЕРАЦИОННЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

+: разрез по Волковичу-Дьяконову

S: В ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:

-: устранение источника перитонита

-: коррекция водно-электролитных нарушений

S: СИМПТОМАМИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМИ ЗАПОДОЗРИТЬ БОЛЕЗНЬ КРОНА, ЯВЛЯЮТСЯ:

-: боли в правой подвздошной области

-: все перечисленное неверно

S: Для диагностики острого аппендицита используются методы:

S: Наиболее информативна в диагностике острого аппендицита ###:

S: Решающим для дифференциальной диагностики острого аппендицита с нарушенной внематочной беременностью является:

-: головокружение и обмороки

+: пункция заднего свода влагалища

S: Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является ###:

S: Дивертикул Меккеля локализуется ###:

S: Для диагностики острого аппендицита не применяется ###:

S: Абсцесс Дугласова пространства после аппендэктомии характеризуются всеми признаками, кроме:

-: болей в глубине таза и тенезмов

+: ограничения подвижности диафрагмы

-: нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

-: болезненности при ректальном исследовании

S: Ваша тактика при сомнительном диагнозе острого аппендицита:

-: госпитализирую в хирургическое отделение для динамического наблюдения

-: выполню экстренную лапаротомию

-: передам дежурному терапевту

+: для уточнения диагноза выполню лапароскопию

S: Способ ушивания брюшной стенки при остром гангренозно-перфоративном аппендиците с местным перитонитом:

-: не зашивать брюшную стенку вообще

-: наложить редкие швы послойно

+: наложить первично-отсроченные швы

-: свести края раны лейкопластырем

S: Ваш диагноз при такой операционной находке: в правой подвздошной области мутный выпот, аппендикс увеличен, колбообразно утолщен, сероза тусклая, покрыта фибрином, верхушка черного цвета, купол слепой кишки отечен, гиперемирован, покрыт фибрином:

-: острый катаральный аппендицит

-: эмпиема червеобразного отростка, перитонит

+: острый гангренозный аппендицит, флегмона купола слепой кишки, местный перитонит

-: острый флегмонозный аппендицит

-: карциноид червеобразного отростка

S: Для острого аппендицита не характерен симптом:

S: Симптомами аппендикулярного инфильтрата являются все, кроме:

-: пальпируемого опухолевидного образования в правой подвздошной области

S: При распространенном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

-: промывание брюшной полости

-: дренирование брюшной полости

S: При остром флегмонозном аппендиците не наблюдается симптом:

S: Для перфоративного аппендицита характерно:

-: нарастание клинической картины перитонита

-: внезапное усиление болей в животе

-: напряжение мышц передней брюшной стенки

Читайте также:  Можно ли просто так удалить аппендицит

S: Экстренная операция не показана:

-: при остром катаральном аппендиците

-: при остром аппендиците во второй половине беременности

-: при первом приступе острого аппендицита

+: при неустановленной причине болей в правой подвздошной области у пожилых людей

при остром аппендиците у детей

S: Важнейшим в диагностике абсцесса Дугласова пространства является:

-: перкуссия и аускультация живота

+: пальцевое исследование прямой кишки

-: рентгенография брюшной полости

S: Какой симптом характерен для острого аппендицита:

источник

Название Хирургические болезни острый аппендицит
Анкор тесты.doc
Дата 16.10.2017
Размер 0.58 Mb.
Формат файла
Имя файла тесты.doc
Тип Документы
#9433
страница 1 из 8

ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ
ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
001. ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРЕН СИМПТОМ:

д) Бартомье — Михельсона
002. СПЕЦИФИЧЕСКИМ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМ:

д) ни один из них
003. К ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ОТНОСЯТ СИМПТОМЫ:

а) Воскресенского (синдром «рубашки»)

д) ни один из них
004. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ СЛЕДУЕТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СО ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ:

д) правосторонней почечной коликой
005. КЛИНИЧЕСКИ ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИНЯТ ЗА:

г) внематочную беременность

д) любую из этих видов патологии
006. НЕВЕРНЫМ ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЕТСЯ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО:

а) ригидность брюшной стенки

может отсутствовать при ретроцекальном расположении отростка

б) ригидности может не быть при тазовом расположении

в) рвота всегда предшествует боли

г) боль может начинаться в области пупка

д) боль чаще начинается в эпигастральной области
007. ПЕРВИЧНО-ГАНГРЕНОЗНЫЙ АППЕНДИЦИТ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ У:

д) пожилых больных
008. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ У ДЕТЕЙ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ТАКОВОГО У ВЗРОСЛЫХ ВСЕМ, КРОМЕ:

а) схваткообразного характера боли, поноса, многократной рвоты

б) быстрого развития разлитого перитонита

г) выраженной интоксикации

д) резкого напряжения мышц в правой подвздошной области
009. ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ У ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРИМЕНЕНИЕ:

а) эндотрахеального наркоза

г) перидуральной анестезии

д) спиномозговой анестезии
010. ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОГО АППЕНДИЦИТА ХАРАКТЕРНО:

б) нарастание клинической картины перитонита

в) внезапное усиление болей в животе

г) напряжение мышц передней брюшной стенки

д) все перечисленное
011. РЕШАЮЩИМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА С НАРУШЕННОЙ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) симптом Кохера — Волковича

г) симптом Бартонье — Михельсона

д) пункция заднего свода влагалища
012. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ:

а) пальпацию брюшной стенки

б) клинический анализ крови

в) пальцевое ректальное исследование

д) влагалищное исследование
013. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) аппендикулярный инфильтрат

в) вторая половина беременности

д) разлитой перитонит
014. ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛИНА КОЖНОГО РАЗРЕЗА ПРИ АППЕНДЭКТОМИИ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА СОСТАВЛЯЕТ:

д) 10-12 см
015. ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПРИМЕНЯЮТСЯ:

в) промывание брюшной полости

г) дренирование брюшной полости

д) все перечисленное
016. ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ:

а) установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата

б) периаппендикулярном абсцессе

в) гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

г) воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

д) разлитом перитоните
017. ОСТАВЛЕНИЕ ТАМПОНОВ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПОКАЗАНО ПРИ:

а) неостановленном капиллярном кровотечении

б) гангренозно-перфоративном аппендиците

д) всех этих состояниях
018. ТИПИЧНЫМИ ОСЛОЖНЕНИМЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) аппендикулярного инфильтрата

б) парааппендикулярного абсцесса

д) воспаления дивертикула Меккеля
019. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ:

б) клинический анализ крови

в) ректальное исследование

д) все перечисленное верно
020. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПНЕВМОНИЕЙ И ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ НУЖНО УЧИТЫВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

а) данных аускультации органов дыхания

г) количества лейкоцитов крови

д) данных термографии
021. ПРИ ОСТРОМ ФЛЕГМОНОЗНОМ АППЕНДИЦИТЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ:

д) Крымова
022. ПРИ ДИФФУЗНОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ПОКАЗАНЫ:

б) коррекция водно-электролитных нарушений

в) антибактериальная терапия

г) полное парентеральное питание 1-2 суток после операции

д) все перечисленное верно
023. К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

а) болезненности тазовой брюшины при ректальном исследовании

в) резких электролитных сдвигов

г) напряжения мышц брюшной стенки

д) тенденции к нарастанию лейкоцитоза
024. ДЛЯ ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

в) исчезновения кишечных шумов

д) усиленной перистальтики
025. АБСЦЕСС ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМИ ПРИЗНАКАМИ, КРОМЕ:

а) гектической температуры

б) болей в глубине таза и тенезмов

в) ограничения подвижности диафрагмы

г) нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки

д) болезненности при ректальном исследовании
026. ЭКСТРЕННАЯ АППЕНДЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:

а) остром катаральном аппендиците

б) остром аппендиците во второй половине беременности

в) первом приступе острого аппендицита

г) неустановленной причине болей в правой подвздошной области

д) остром аппендиците у грудных детей

027. СИМПТОМАМИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ:

а) субфебрильной температуры

д) пальпируемого опухолевидного образования

в правой подвздошной области
028. ДЛЯ ГАНГРЕНОЗНОЙ ФОРМЫ АППЕНДИЦИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

б) усиление болей в правой подвздошной области

в) уменьшение болевых ощущений в правой подвздошной области

д) симптом Щеткина — Блюмберга
029. ВАЖНЕЙШИМ В ДИАГНОСТИКЕ АБСЦЕССА ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ЯВЛЯЕТСЯ:

в) перкуссия и аускультация живота

г) пальцевое исследование прямой кишки

д) рентгеноскопия брюшной полости
030. РАЗВИТИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЧИНАЕТСЯ:

а) с серозного покрова червеобразного отростка

б) со слизистой червеобразного отростка

в) с мышечного слоя червеобразного отростка

д) с терминального отдела тонкой кишки
031. ПОСЛЕ АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОСТРОМ КАТАРАЛЬНОМ АППЕНДИЦИТЕ НАЗНАЧАЮТ:

д) все перечисленное
032. НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ОБРАБОТКИ КУЛЬТИ АППЕНДИКСА У ВЗРОСЛЫХ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) перевязка шелковой лигатурой с погружением культи

б) перевязка лавсановой лигатурой с погружением культи

в) погружение неперевязанной культи

г) перевязка кетгутовой лигатурой без погружения культи

д) перевязка кетгутовой лигатурой с погружением культи
033. ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА:

в) восходящем отделе ободочной кишки

д) сигмовидной кишке
034. ДЛЯ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА С ЧЕРВЕОБРАЗНЫМ ОТРОСТКОМ В МАЛОМ ТАЗУ ХАРАКТЕРНО:

а) наличие болезненности в треугольнике Шеррера

б) примесь крови в каловых массах

в) выраженная болевая реакция передней стенки прямой кишки

при ректальном исследовании

г) отсутствие температурной реакции

д) положительный симптом Пастернацкого
035. ПРИ ЛЕЧЕНИИ АППЕНДИКУЛЯРНОГО ИНФИЛЬТРАТА НЕ ПРИМЕНЯЮТ:

а) физиотерапевтического лечения

д) диеты
036. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К АППЕНДЭКТОМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

б) беременность 30-40 недель

в) непереносимость новокаина

г) аппендикулярный инфильтрат

д) нарушения свертываемости крови
037. ПРИ ТИПИЧНОЙ КАРТИНЕ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ОПЕРАЦИОННЫМ ДОСТУПОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а) нижнесрединая лапаротомия

б) разрез по Волковичу — Дьяконову

д) поперечный разрез
038. В ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА АППЕНДИКУЛЯРНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ ОСНОВНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:

а) устранение источника перитонита

б) антибактериальная терапия

в) коррекция водно-электролитных нарушений

г) санация брюшной полости

д) все перечисленнное верно
039. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ТАЗОВОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ВОСПАЛЕННОГО АППЕНДИКСА:

в) резкая болезненность при ректальном исследовании

г) напряжение мышц в правой подвздошной области

д) Крымова
040. СИМПТОМАМИ, ПОЗВОЛЯЮЩИМИ ЗАПОДОЗРИТЬ БОЛЕЗНЬ КРОНА, ЯВЛЯЮТСЯ:

а) боли в правой подвздошной области

г) все перечисленное верно

д) все перечисленное неверно
041. ПРИ АППЕНДИЦИТЕ, ОСЛОЖНЕННОМ РАЗЛИТЫМ ПЕРИТОНИТОМ, ИСПОЛЬЗУЮТ ДОСТУП

д) Волковича — Дьяконова
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
001. ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ ОБЫЧНО НАЧИНАЕТСЯ С:

в) болей в правом подреберье

д) тяжести в эпигастральной области
002. ПРИСТУП ПЕЧЕНОЧНОЙ (ЖЕЛЧНОЙ) КОЛИКИ ВОЗНИКАЕТ:

б) после продромального периода

г) после длительного голодания

д) после переохлаждения
003. ХАРАКТЕРНЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО НЕОСЛОЖНЕННОГО ХОЛЕЦИСТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

д) гипербилирубинемия
004. НОРМАЛЬНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ БИЛИРУБИНА КРОВИ:

д) 7,62-12,88 мкмоль/л
005. ВНУТРИВЕННАЯ ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПОКАЗАНА И ИНФОРМАТИВНА ПРИ:

а) наличии пальпируемого желчного пузыря

г) стихшем приступе острого холецистита

д) холангите
006. ПРИ ОСТРОМ И ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:

д) спазмалгона, баралгина и спазгана
007. ОСНОВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ НЕОСЛОЖНЕННЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

д) гастродуоденоскопия
008. ШИРИНА ХОЛЕДОХА В НОРМЕ РАВНА:

д) свыше 2,0 см
009. ИНДЕКС ЛИТОГЕННОСТИ ЖЕЛЧИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СООТНОШЕНИЕМ:

а) холестерина, билирубина и лецитина

б) билирубина, желчных кислот и лецитина

в) холестерина, желчных кислот и билирубина

г) холестерина, желчных кислот и лецитина

д) билирубина и лецитина
010. БОЛЬНОМУ С ГАНГРЕНОЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ПОКАЗАНО:

в) принятие решения зависит от возраста больного

г) операция при отсутствии эффекта от консервативной терапии

д) экстренная операция
011. БОЛЬНЫМ С НЕОСЛОЖНЕННЫМ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫПОЛНЯЮТ:

б) холецистэктомию от шейки

г) лапароскопическую холецистостомию

д) холецистэктомию с дренированием холедоха по Холстеду — Пиковскому
012. ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИМЕНЯЕТСЯ ДРЕНАЖ:

а) по Робсону — Вишневскому

б) по Холстеду — Пиковскому

д) сочетанное дренирование по Пиковскому и Спасокукоцкому
013. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ АБСОЛЮТНО ПОКАЗАНА ПРИ ВСЕМ КРОМЕ:

а) наличия мелких камней в холедохе

б) подозрения на рак большого дуоденального соска

д) отключенного желчного пузыря
014. ДЛЯ ЖЕЛТУХИ НА ПОЧВЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НЕ ХАРАКТЕРНО:

б) повышение щелочной фосфатазы

в) нормальный или пониженный белок в крови

г) повышение билирубина крови

д) нормальные или умеренно повышенные трансаминазы
015. С ПЕРЕМЕЩЕНИЕМ КАМНЯ ИЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ХОЛЕДОХ НЕ РАЗВИВАЕТСЯ:

д) синдром Бадда — Хиари
016. ИСТИННЫЙ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕН ТОЛЬКО:

а) рубцовым стенозом холедоха

б) не найденным во время операции камнем холедоха

в) стенозом большого дуоденального соска

д) снижением тонуса сфинктера Эдди

и расширением холедоха после холицистэктомии
017. К ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ОТНОСИТСЯ ВСЕ КРОМЕ:

в) интраоперационной холангиографии

д) внутривенной холангиографии
018. БОЛЬНОЙ ЖЕЛТУХОЙ НА ФОНЕ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА НУЖДАЕТСЯ:

б) в консервативном лечении

в) в срочной операции после предоперационной подготовки

г) в катетеризации чревной артерии

д) в плазмоферезе
019. ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА (БЕЗ ЖЕЛТУХИ) ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

б) внутривенная холецистохолангиография

г) пероральная холецистография

д) гипотоническая доуденография
020. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ОСТРОГО КАЛЬКУЛЕЗНОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ОТНОСЯТ:

а) варикозное расширение вен пищевода

д) перитонит
021. ПРИ ОСТРОМ КАЛЬКУЛЕЗНОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ МОЖЕТ ПРИМЕНЯТЬСЯ:

в) консервативная терапия и в дальнейшем плановая операция

г) только консервативная терапия

д) все перечисленное
022. ДЛЯ ОСТРОГО КАТАРАЛЬНОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

г) отстутствие напряжение мышц в правом подреберье

д) симптом Мюсси
023. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

а) острого калькулезного холецистита

б) рака головки поджелудочной железы

в) индуративного панкреатита

г) опухоли большого дуоденального соска

д) опухоли холедоха
024. КАМНЕОБРАЗОВАНИЮ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ КРОМЕ:

в) воспалительных изменений в желчном пузыре

г) дискинезии желчевыводящих путей

д) нарушения секреции поджелудочной железы
025. ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗОМ, НЕ ХАРАКТЕРНО:

б) повышение прямого билирубина крови

в) повышение щелочной фосфатазы

г) резкое повышение уровня трансаминаз в плазме

д) отсутствие стеркобилина в кале
026. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ХАРАКТЕРА ЖЕЛТУХИ И ЕЕ ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

а) компьютерная томография

б) внутривенная холецистохолангиография

в) чрезкожная чрезпеченочная холангиография

д) УЗИ
027. ДЛЯ КЛИНИКИ ОСТРОГО ОБТУРАЦИОННОГО ХОЛАНГИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

в) уменьшение размеров печени

г) лейкоцитоз со сдвигом влево

д) увеличение печени
028. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ХОЛАНГИОГРАФИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:

а) обнаружении конкрементов в холедохе при пальпации

б) раке головки поджелудочной железы

в) наличии желтухи в анамнезе

д) желтухе в момент операции
029. ЖЕЛЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

а) пузырно-дуоденального свища

г) внутрибрюшного кровотечения

д) холангита
030. ДЛЯ КОЛИКИ, ВЫЗВАННОЙ ХОЛЕЛИТИАЗОМ, НЕ ХАРАКТЕРНО:

а) интенсивная боль в правом боку

в) симптом Щеткина — Блюмберга в правом боку

д) симптом Мерфи
031. ДЛЯ КЛИНИКИ ОСТРОГО ХОЛАНГИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:

б) боли в правом подреберье

д) неустойчивый жидкий стул
032. ПЕРЕМЕЖАЮЩАЯСЯ ЖЕЛТУХА ВЫЗЫВАЕТСЯ:

а) вклиненным камнем терминального отдела холедоха

в) камнем пузырного протока

г) вентильным камнем холедоха

д) структурой холедоха
033. ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ОПАСНА ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ:

а) развития цирроза печени

б) ракового перерождения желчного пузыря

г) развития деструктивного холецистита

д) механической желтухи
034. СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ РАКЕ:

а) головки поджелудочной железы

б) супрадуоденальной части холедоха

в) ретродуоденального отдела общего желчного протока

г) большого дуоденального сосочка

д) желчного пузыря
035. В СЛУЧАЕ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:

а) окклюзии пузырного протока

в) перфоративном холецистите

д) печеночной колике
036. ОСЛОЖНЕНИЕМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА ЯВЛЯЕТСЯ:

а) водянка желчного пузыря

б) эмпиема желчного пузыря

г) хронический активный гепатит

д) перфоративный холецистит, перитонит
037. ПРИ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПЛАНОВАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ПОКАЗАНА:

б) при латентной форме заболевания

в) при наличии клинических признаков заболевания

источник