Меню Рубрики

Может ли аппендицит развиваться неделю

Сколько дней может болеть аппендицит? В зависимости от стадии – острая или хроническая – аппендицит может болеть несколько дней или месяцев. У пациентов с запущенной формой болезни высок риск осложнений, несовместимых с жизнью. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Аппендицит – это опасное заболевание органов пищеварения, при котором воспаляется отросток слепой кишки(аппендикс). Это распространенная болезнь, которая лечится операцией. При хроническом воспалении аппендицит может болеть неделю, месяц и больше.

Сколько можно терпеть аппендицит? Болезнь развивается быстро и с каждым днем переходит в более сложную форму, вплоть до аппендикулярного абсцесса. Он развивается уже на 5–6 сутки из-за патогенных микроорганизмов, которыми изобилует гной аппендикса.

Боль в правом боку — один из симптомов воспаления

Аппендицит возникает улюдей в возрасте 20–30 лет и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. У детей до 5 лет и взрослых после 40 лет риск аппендицита ниже.

Аппендикс (червеобразный придаток) – это полый отросток до 15 см длиной и шириной 1-1,5 см,который отходит от слепой кишки и закрывается с противоположной стороны.Аппендикс расположен в начале толстой кишки, с правой нижней части брюшной полости.

Раннее ученые считали, что аппендицит – это рудимент или атавизм, т. е. бесполезный орган. Поэтому он значился в учебниках как«слепая трубка», и врачи удаляли его без причин. Впоследствии люди с удаленным органом чаще болели.

Позже ученые установили, что в отростке содержатся лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Тогда зародилось предположение,что аппендикс – это часть иммунитета.

Красным отмечен аппендикс

У острого аппендицита медики различают катаральный и флегмонозный (простой), а также гангренозный(деструктивный) тип воспаления.

Катаральная форма сопровождается поверхностным воспалительным процессом, при котором аппендицит может болеть несколько дней.Также наблюдаются признаки нарушения кровообращения. До 90% случаев воспаления отростка приходятся на катаральный тип болезни.

Через сутки после появления симптомов, катаральная стадия переходит в гнойную и флегмонозную форму. Флегмонозный аппендицит характеризуется утолщением стенок отростка и выделением гноя из просвета отростка.

Промедление с обращением за медицинской помощью чревато развитием тяжелых осложнений аппендикулярного абсцесса, инфильтрата и пилефлебита.

  • Закупорка просвета аппендикса остатками пищи.
  • Врожденные перегибы аппендикса.
  • Гельминты.
  • Инфекционные заболевания, при которых на слизистой органа образуются язвы.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Попадание инородных тел, пищевого мусора.

Врачи считают, что к воспалению отростка приводят хронические воспалительные процессы (кариес, аденоиды, ангина).

Обратитесь за медицинской помощью при первых симптомах

Аппендицит развивается быстро и поэтапно:

  • Придаток отекает.
  • Полость заполняется гноем.
  • В течение 3 суток без операции отросток разрывается.
  • Гнойное содержимое наполняет брюшную полость.
  • Развивается перитонит, и состояние больного переходит в критическое.

Сколько дней может болеть аппендицит у взрослого? Боль от острого воспаления беспокоит несколько дней, после чего наступает некроз тканей. На этом этапе воспаления человек погибает без операции.

На начальном этапе воспаления больной чувствует боль в верхней части живота (катаральный тип). Затем боль смещается в нижнюю правую часть живота (гнойный и флегмонозный тип) и отдает в спину. При физических нагрузках, кашле и ходьбе боль усиливается. Боль постоянная и интенсивная.

  • тошнота и рвота;
  • запор или диарея;
  • лихорадка;
  • недомогание:
  • бледность;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в спине;
  • вздутие живота.

Боль в животе, слабость, головокружение — симптомы воспаления

Для этого пройдите экспресс-тест.

  1. Покашляйте. При воспалении аппендикса во время кашля усиливается боль с правой подвздошной стороны.
  2. Лягте на правый бок и примите позу эмбриона. В таком положении боль утихнет.
  3. Постучите по левой и по правой стороне подвздошной кости. Если слева не болит, а болит справа – то это признак острого воспаления аппендикса.
  4. Лягте на левый бок и выпрямите ноги. При воспалении боль станет интенсивнее.

В редких случаях боль от аппендицита у взрослого человека сохраняется неделями и месяцами. Это хроническое воспаление аппендикса – редкое хирургическое заболевание, которое встречается у 1% пациентов. Он делится на первично-хронический и вторично-хронический тип.

Хроническая форма развивается самостоятельно или проявляется после удаления отростка. В таком случае аппендицит может болеть неделю и больше. Врачам трудно поставить точный диагноз хронического воспаления, поскольку его симптоматика схожа с острым воспалением.

Высока вероятность перехода болезни из хронической в острую стадию. После перехода острая стадия протекает тяжелее, чем первичное воспаление. Больше шансов, что появятся осложнения.

Причина в том, что стенки аппендикса сильно истончаются из-за постоянного воспаления, и на них образуются рубцы, которые ухудшают эластичность тканей. В итоге отросток лопается и появляется перитонит.

Аппендицит – это воспаление в брюшной полости. Живот может болеть в зависимости от стадии несколько дней, месяцев и более.

Боль — это сигнал о болезни

Если боль внезапно проходит, то это опасный признак некроза тканей, который угрожает жизни пациента. Не занимайтесь самолечением, пытаясь устранить симптомы. Лечите причину воспаления.

источник

В пятницу вечером начал болеть правый бок,в субботу продолжалась тянущая боль,иногда покалывало снизу справа и начались мес(нормальные,планированые)..сегодня 2 день мес..бок продолжает побаливать только теперь боль переместилась чуть выше. стоит ди обращаться к врачу до окончания мес?очень боюсь аппендицита и от страха все начинает болеть. боюсь его с детства((

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

1. Постучать по области тазовой кости справа и слева, сравните ощущения. При аппендиците справа больнее.
2. Немного прижмите ладонью ту область, где болит (сильно нельзя, можно спровоцировать разрыв червеобразного отростка), потом резко отпустите. При аппендиците боль при отпускании усилится.
3. С усилием кашляните. При аппендиците боль справа усилится.
Повышение температуры, тошнота и рвота, не всегда могут быть, хотя это один из главных признаков.
автор, даже если всех этих признаков нет, и у Вас это не аппендицит, понаблюдайте за своим состоянием. Если будете замечать, что идет ухудшение состояния (боль усилилась, усилились недомагания и так далее, не раздумывая или сами в больницу или вызывайте врача). На сайте нет людей с третьим глазом.

Автор, лучше обратиться и сказать, что у вас менстра. Отправляйтесь к хирургу, он скажет как быть. Не бойтесь, после удаления аппендицита быстро востанавливаются, главное не тяните время, чтоб не лопнул. И не пейте обезбаливающих пока не покажитесь хирургу! Удачи!

И еще, может, у вас нет никакого аппендицита, но это установит хирург, он должен хотя бы пощупать, пропальпировать живот.

Автор, у вас эта боль из-за мес, скорее всего. При ап-ците на третий день совсем другая бы уже картина была. А вот гинеколога навестить не мешало бы

Это может быть аппендицит. И болеть может долго. И болеть может не так, как болит у большинства. У меня так было. К тому же он был хронический.
Только, автор, ключевое во всех ответах вам — может. Может быть, а может и не быть. Вы ж сейчас себе поставите диагноз на основании большинства комментариев относящихся к одной болезни.

У меня год назад была похожая ситуация! Заболел правый бок, два дня перед этим я качала пресс, я побежала делать узи, сказали аппендицита нет, но бок продолжал болеть ещё 5 дней, за которые я сходила в другую клинику. И внизу справа, и у пупка справа, и под ребром. Боль перемещалась за все дни.
Вот у чему я: если вы говорите, что с пятницы, то навряд ли приступ аппендицита так долго развивается, я слышала где-то за пару часов боль нарастает до такой степени, что уже калачиком лежишь. НО! Сходите сделайте узи брюшной! Или малого таза. Или то, и другое)) Ходить ведь нормально ходите? У меня тогда нашли кисту левого яичника, а почему справа болело — так и не выяснила, что это было.

Если скорую вызывать страшно, сходите правда на узи. Я сама панически боюсь всего этого. Только не знаю, при месячных нормально узи делать? В общем если можете, дойдите куда-то до клиники. Это менее страшно, чем скорая) там и разберутся

И ещё мне хирург тогда говорил приём: встаёте на мысочки, потом умеренно-резко — на пятки, при аппендиците должно стать больно в боку при опущении на пятки

ты еще на форуме узнай пошагово алгоритм его удаления под метсной анестизией

Спасибо всем за советы)я уже стучала себя по костям,тыкала живот ,падала на пятки..наверное все-таки это по женской части(я еще заметила,что везде пишут-если аппендицит распрямляться больно,а если сворачиваешься,то легче становится , а у меня наоборот хочется потянуться.Все таки решила если ухудшения состояния не будет,то пойду к врачу уже после мес,а то во время мес столько разных симптомов,что еще придумают непонятно какой диагноз.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Читайте также:  После аппендицита бурлит живот

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

источник

Аппендицит – заболевание, которое характеризуется воспалением червеобразного отростка слепой кишки. При данной болезни важно определить, как долго может болеть аппендицит, интенсивность и локализацию боли, а также сопутствующие ей процессы.

По характеру течения существует две формы данного заболевания:

  • Острая – возникает в результате деятельности патогенных микроорганизмов, развивается за несколько дней и требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Хроническая – возникает на фоне острой формы заболевания, в результате некачественного или незавершенного лечения.

По морфологическим показателям аппендицит делится на следующие типы:

  • Простой аппендицит: происходит воспаление слизистой органа.
  • Поверхностный аппендицит: воспаление имеет более глубокий характер.
  • Деструктивный тип болезни: инфекционные агенты проникают в полость органа, наблюдаются первые отклонения в строении органа.
  • Флегмозный тип: воспалительный процесс поражает все оболочки и слои червеобразного отростка.
  • Апостематозный тип: на стенках органа появляются мелкие очаги воспаления с признаками некроза.
  • Язвенно-флегмозный тип: воспалительные процесс затрагивает серозную оболочку, на стенках органа появляются мелкие язвочки.
  • Гангренозный тип: сопровождается некрозом стенок червеобразного отростка и началом воспаления брюшины.
  • Перфоративный тип: возникает при разрыве аппендикса, по краям разрыва видны очаги некроза.

Воспалительный процесс легче всего остановить при первых типах заболевания, поэтому, заметив подозрительную активность в области живота, необходимо срочно ехать в больницу.

Существует несколько возможных причин развития данного заболевания:

  • попадание в полость органа инородных тел;
  • закупорка червеобразного отростка каловыми массами;
  • бактериальные, вирусные и грибковые инфекционные болезни;
  • употребление вредной пищи, а также семечек, ягод и фруктов с косточками;
  • воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте;
  • воспаление сосудов;
  • приготовление и подача блюд в посуде с легко отделяемым напылением (пример: эмалированная посуда);
  • механические, химические, физические травмы живота.

Каждая из этих причин способна привести к развитию воспаления червеобразного отростка. Нужно стараться соблюдать все меры безопасности, чтобы избежать этого.

В результате инфекции бактериальной или вирусной природы в аппендиксе скапливается гной, который не может выйти наружу самостоятельно и, накапливаясь, вызывает воспаление органа.

При отсутствии лечения может возникнуть разрыв стенки аппендикса, гной выйдет наружу, это повлечет за собой воспалительные процессы других органов, сепсисы и абсцессы, которые могут привести к смерти. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Существует несколько признаков, по которым можно определить данное заболевание:

  • Боль возникает внезапно в любой точке в области живота, имеет постоянный характер и разную интенсивность, она может произвольно усиливаться и затихать.
  • При атипичном положении данного органа боль может возникнуть в верхней части живота, напоминая гастрит, или в нижней, что обычно является проявлением цистита.
  • Боль возрастает при ходьбе, смене положения тела, любых движениях.
  • Боль усиливается при кашле и чихании, особенно отчетливо ощущается в правой подвздошной области.
  • Если принять позу «эмбриона» на правом боку, боль затихнет, а при возвращении в исходное положение – усилится.
  • Боль обычно сопровождается: субфебрильной лихорадкой, потерей аппетита, вздутием живота и метеоризмом.
  • Если постучать пальцем по правой подвздошной кости, в этом месте возникнет резкая боль.
  • Если постучать в области подвздошной кости с другой стороны, то болевых ощущений не возникнет.
  • Можно надавить на место локализации боли, и она ослабнет, но если убрать руку с этой точки, то возникнет новый болевой приступ.

ВАЖНО! Спустя некоторое время боль может отступить – это непременное показание к срочной госпитализации!

Помимо боли, существуют другие симптомы начавшегося воспаления аппендикса:

  • тошнота и рвота (обычно 1-2 раза);
  • влажный и белый от налета язык;
  • диарея;
  • субфебрильная температура до 38 градусов по Цельсию;
  • в анализе крови будет заметно повышенное содержание лейкоцитов и их сдвиг влево по формуле, что свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме.

Болевой симптом при данном заболевании способен не только усилиться, но и внезапно ослабнуть. Это может служить сигналом отмирания тканей органов, в том числе клеток оболочек кишечника, поэтому при резком прекращении боли нужно ехать к врачу на обследование.

ВАЖНО! Нельзя принимать лекарственные средства, устраняющие болевой синдром, а также спазмолитики при возникновении боли в животе, потому что в этом случае установить локализацию и определить клиническую картину заболевания будет невозможно.

Воспаление аппендицита обычно развивается за два — четыре дня, иногда процесс может занять до семи дней. Вокруг очага воспаления способны образовываться залежи отмерших тканей, что может привести к абсцессу. При отсутствии лечения в дальнейшем количество гноя становится слишком велико, стенка органа истончается и, не выдержав, разрывается, приводя к осложнениям.

Перед началом разрыва червеобразного отростка больной испытывает следующие симптомы:

  • появление резкой боли в нижней части живота, особенно справа в районе подвздошной кости;
  • температура тела может повыситься до 40 градусов;
  • рвота начинает возникать чаще и интенсивнее;
  • происходит паралич периферических нервов, что может вызвать внезапное недолгое затихание боли;
  • болевой синдром нарастает по интенсивности и локализации;
  • в правой подвздошной области появляется ощущение теплоты, будто что-то разлилось внутри;

Процесс разрыва червеобразного отростка – тяжелое осложнение болезни, которое требует немедленного оперативного вмешательства во избежание сепсиса и поражений других органов.

У женщин в период беременности обычно отсутствуют характерные для данного заболевания симптомы:

  • периодическое возникновение боли внизу и с правой стороны живота;
  • возникновение боли при прекращении надавливания на область предполагаемой боли.

Может меняться и место локализации боли, так как матка, разрастаясь, способна смещать червеобразный отросток в любом направлении. Аппендицит в этом случае может быть ошибочно принят за клиническую картину гастрита, язвы желудка, цистита, панкреатита. В третьем триместре боль обычно смещается к области правого подреберья. Иногда при осмотре боль локализует в правой поясничной области.

Еще одним симптомом, который может указывать на наличие воспаления аппендикса, будет являться рвота сразу после возникновения боли. Особенно стоит насторожиться, если токсикоз к моменту заболевания уже прошел и рвота не является естественной реакцией на перестройку организма.

Бледность, повышенное потоотделение и отсутствие аппетита также будут являться сигналами тревоги.

ВАЖНО! Для беременности характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на правом боку из-за того, что увеличенная в размерах матка давит на воспаленный орган.

Воспаление червеобразного отростка опасно для плода, оно может повлечь за собой прерывание беременности. Среди других осложнений наблюдаются раннее начало отслойки плаценты, кишечная непроходимость, воспаление оболочек плода и внутриутробное инфицирование плода.

Для установления данного заболевания необходимо провести ряд исследований. Беременная женщина должна сдать кровь мочу на анализ, перед приемом ей не стоит принимать пищу и воду, а также употреблять слабительные средства, так как это может помешать осмотру.

Врач проведет пальпацию брюшной полости, чтобы определить место локализации и боли, а также ряд других тестов и исследований (УЗИ брюшной полости, КТ). После этого, основываясь на истории болезни пациентки, он поставит диагноз и определит дальнейшее лечение.

При развитии аппендицита беременной женщине немедленно проводят операцию, а после назначают миорелаксанты, расслабляющие мышечный слой матки и антибиотики для предотвращения дальнейшего инфицирования (при назначении препаратов врач просчитывает возможные риски для плода). Если в третьем триместре произойдет разрыв аппендицита, то врач в срочном порядке назначит пациентке кесарево сечение, это снизит возможные риски для жизни ребенка и матери.

Аппендицит – опасное заболевание, которое требует непременного оперативного вмешательства. Особенно он опасен в период беременности. При обнаружении первых симптомов воспаления червеобразного отростка необходимо вызвать скорую помощь или самому ехать в больницу для дальнейшей диагностики и лечения.

Всё об аппендиците в следующем видео:

Врачи до сих пор точно не могут ответить на этот вопрос: одни считают, что это рудиментарный орган, который человеку абсолютно не нужен; другие – что он, подобно миндалинам, выполняют защитную и иммуномодулирующую функции. В пользу второй версии существует ряд научных исследований: американские ученые пришли к выводу, что у людей, у которых аппендикс был удален, чаще встречается рак кишечника. Ее одни наблюдения показали, что дети с удаленным в раннем детстве аппендиксом уступают в умственном развитии своим сверстникам. То есть, если орган функционирует нормально, то он человеку необходим.

Аппендицитом называют острое, зачастую гнойное воспаление червеобразного отростка. Возникает оно из-за нарушенного кровообращения в аппендиксе, скопления в нем аскарид, застоя каловых масс, травм живота. Заболевание может встречаться у всех, в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков.

Воспаление червеобразного отростка бывает разного характера: от легкой формы (катаральный) до развития гангренозных некротических процессов. В последнем случае, обычно через три-четыре дня, вокруг воспаленного червеобразного отростка начинается отмирание тканей кишечника и брюшной полости. Иногда может быть, что буквально за несколько часов катаральная форма переходит в гангрену – в этом случае у человека нет времени ждать пару дней. Это происходит в случае накопления в кишечнике патогенных бактерий. Этот вариант предполагает незамедлительное хирургическое вмешательство, ждать несколько дней ни в коем случае нельзя.

Также аппендицит бывает острый, когда заболевание развивается в течение дня и хроническим, длящимся несколько месяцев и даже лет.

Чаще всего оперативное вмешательство происходит в течение нескольких часов после начала приступа, но бывает что пациент не обращается в больницу несколько дней. Что может быть в этом случае?

Через 10-12 часов после того, как начался приступ, воспалены уже все стенки аппендикса, а максимум через два дня, стенка разрывается, что может привести к выбросу содержимого кишечника в брюшную полость, что непременно приведет к возникновению осложнений, самое легкое из которых – возникновение абсцессов (гнойников) вокруг самого отростка и в прилегающих к нему местах. Но бывает, что все заканчивается намного печальнее: проходит несколько дней и развивается воспаление брюшины, или перитонит, в результате чего может быть заражение крови (сепсис) и, как следствие, — летальный исход. Самое тяжелое осложнение – пилефлебит (воспаление воротной печеночной вены), приводящее к необратимым нарушениям функций печени. Поэтому, если есть любое подозрение, то лучше долго не ждать, а сразу обращаться за врачебной помощью.

В некоторых случаях удаление червеобразного отростка невозможно, например, если образовался аппендику­лярный инфильтрат (плотный комок, который состоит из самого отростка и тканей соседних органов), тогда приступ может начаться во второй раз, а аппендицит становится хроническим. Это может длиться по несколько месяцев.

Читайте также:  Диагностика аппендицита тупая боль

Хронический аппендицит достаточно сложно отличить от других воспалительных заболеваний, так как внизу живота может болеть по разным причинам, начиная от гинекологических заболеваний, заканчивая проблемами с позвоночником, поэтому некоторые живут с ним всю жизнь, испытывая дискомфорт неделю, месяц, а иногда и дольше, потом все проходит и достаточно долго пациент может жить обычной жизнью, пока не произойдет второй и последующие приступы.

Повторно приступ также может произойти в том случае, если изначально был легкий случай, когда боли были несильными, человека несколько дней полихорадило и была рвота, но он соблюдал постельный режим, принимал антибиотики прикладывал холодные компрессы, после чего опухоль сошла и больной пошел на поправку.

Бывает так, что боли не проходят на протяжении месяца и даже дольше, в этом случае лучше сделать УЗИ органов, так как, скорее всего, есть какое-то другое заболевание, например, холецистит или воспаление органов малого таза.

В небольшом проценте случаев заболевание проходит самостоятельно. Это бывает в тех случаях, когда через три дня произошел прорыв в полость толстой кишки, но в брюшную полость ничего не попало. В этом случае у пациента наблюдается дискомфорт в кишечнике и диарея. Затем через несколько дней все проходит: организм восстанавливается, а прорыв затягивается. Чаще всего подобное происходит у пожилых людей и на фоне антибиотикотерапии. Такие пациенты могут обратиться к врачу спустя несколько месяцев после разрыва отростка с жалобами на припухлость или появление инфильтрата внизу живота.

Примерно в трети всех случаев заболевание протекает бессимптомно, то есть у человека может ничего не болеть и может пройти самостоятельно, поэтому человек даже не будет догадываться о случившемся.

Но чаще всего, если три-четыре дня медицинская помощь отсутствует, то это может быть причиной возникновения перитонита.

Поэтому лучше не затягивать и сделать операцию, после которой через 6-7 дней пациента выписывают полностью здоровым. Первые 1-2 дня следует придерживаться определенной диеты, потом можно постепенно переходить к привычноу рациону.

Максимум через месяц организм уже полностью восстанавливается, хотя еще 2-3месяца физические нагрузки противопоказаны, сексуальную жизнь можно возобновлять после того, как заживет рана – около месяца.

Чаще всего болезнь развивается внезапно и протекает стремительно. Начинается все с появления боли в правом подреберье подложечной области или в районе пупка. Затем появляется тошнота и рвота, на фоне которых может быть потеря аппетита. Спустя несколько часов повышается температура, появляется слабость, боли усиливаются, перемещаясь в правую подвздошную область. Это классические проявления аппендицита.

Сложность ранней диагностики (первые три часа) заключается именно в блуждающем характере боли, поэтому зачастую больной не может определить ее точную локализацию. Кроме этого смена положения тела может причинять как дискомфорт, усиливая болевые ощущения, так и значительное облегчение.

Через три часа практически в 100% случаев врач может поставить точный диагноз. Ведь боли становятся очень сильными, из-за чего человек практически не может сам передвигаться, и точно локализованной.

Но встречаются и атипичные проявления. У 6-20% людей червеобразный отросток находится не впереди слепой кишки, а сзади. В этом случае говорят о ретроцекальном аппендиците, когда болевые ощущения локализируются сбоку живота или же может болеть справой стороны поясничной области.

Можно диагностировать наличие воспалительного процесса и при помощи УЗИ, но обследование может показать это лишь в 50% случаев. Более информативен рентгеновский снимок.

Чтоб определить есть ли воспаление, нужно:

  • Принять позу эмбриона на правом боку, затем, выпрямив ноги, перевернуться на левый. Если боли станут сильнее на левом боку, то это воспаление. Если живот болеть перестал, то что-то другое.
  • Покашлять. При аппендиците это сделать практически невозможно из-за очень сильной боли.
  • Надавив слегка ладонью на место, где болит сильнее всего, резко отвести руку. При усилении боли можно говорить про воспаление отростка.

источник

На вопрос может ли аппендицит болеть неделю , есть два ответа: может, если аппендикс невозможно прооперировать и после повторного приступа болезнь может перейти в хроническую форму. Второй ответ также положительный: да, но за это время больной может потерять не только здоровье, но и жизнь.

Многие специалисты считают, что аппендикс является в организме излишком, требующим удаления независимо от ситуации.

Само название заболевания означает воспалительный процесс в острой форме. Нередко воспаление аппендикса проявляется на самой опасной стадии — гнойный аппендицит. Аппендикс представляет собой орган в виде отростка, который в ходе эволюционных изменений потерял свою актуальность. Воспалительные процессы наступают по разным причинам.

  • Из-за нарушенного кровообращения органа.
  • Накопление аскарид.
  • Травма живота.
  • Отложение и концентрация кала.

Воспалительный процесс имеет разную характеристику: легкая форма заболевания и проявления некротических процессов гангренозного типа. Во втором случае живот может болеть три-четыре дня, за это время вокруг отростка ткани брюшной полости и кишечника начинают отмирать. Нередки случаи, когда катаральный аппендицит (легкая форма заболевания), в течение короткого промежутка времени (несколько часов), переходит в гангрену, которая не дает использовать для подготовки к операции несколько дней.

В этом случае отведенное на оперирование время исчисляется на часы.

Живот может болеть несколько дней и тогда отмирание тканей может привести к воспалению брюшной полости, или перитониту, который опасен заражением крови. На этой стадии заболевания вполне возможен летальный исход . Жизнь и смерть пациента зависит от того, сколько часов или минут драгоценного времени есть у хирургов. Еще одно осложнение, которое может произойти за неделю воспаления аппендицита — пилефлебит. При пилефлебите происходят необратимые процессы, связанные с функциями печени.

Бывают случаи, когда хронический аппендицит может беспокоить больного несколько месяцев, и пациенты, живущие с этим диагнозом, могут долго ощущать постоянные боли в животе. Воспалительный процесс может проявляться несколько дней, а потом пройти и не беспокоить длительное время, или постоянно создавать дискомфорт и напоминать о себе.

Иногда аппендикс хирургическим путем удалить невозможно из-за образования аппендику­лярного инфильтрата (случай, когда в плотности комка имеются соединения с другими органами). Если происходит повторный приступ аппендицита при таких обстоятельствах, заболевание переходит в хроническую форму и на этой стадии может долго напоминать о себе, порой несколько месяцев. В этот период больной может испытывать как постоянную ноющую боль, так и импульсивные приступы, которые беспокоят время от времени.

На стадии хронического аппендицита возможны и другие проявления заболевания. Приступ может быстро пройти — буквально одним днем, и объясняется это особенностью очагов воспаления. В ответ на вопрос может ли аппендицит болеть длительное время, специалисты утверждают, что только на стадии хронической формы это заболевание может тревожить длительный период.

Как показали исследования, удаление аппендикса иногда дает о себе знать в совершенно неожиданных проявлениях. Удаление этого органа у детей в раннем возрасте нередко приводит к умственной отсталости, а у людей, перенесших операцию в зрелом возрасте, возрастает риск заболеть раком кишечника. Не стоит сразу поднимать панику, если в животе боль в районе аппендикса и имеются все симптомы этого заболевания: лихорадка и рвота.

В некоторых случаях приступ разрешается достаточно быстро и самостоятельно. Случаи, когда прорыв происходит непосредственно в толстую кишку, не попадая в район брюшной полости, не редкость. Место прорыва болит на протяжении дня или нескольких (два-три), наблюдается диарея, организм полностью восстанавливает нормальную работу всех органов от недели до двух. Такая ситуация встречается у пожилых людей , и нередки случаи, когда они даже не подозревают, что именно случилось. Если же боли в области желудка продолжаются не один день, ситуацию требуется взять под контроль, чтобы избежать перитонита. Если диагноз подтверждается специалистом, разумным решением будет оперативное вмешательство. Уже к концу недели общее состояние приходит в норму, и пациент сможет возобновить прежний образ жизни.

Особенность аппендицита — внезапность проявления симптомов и быстротечность воспалительного процесса.

  • Первый сигнал — боли в районе правого подреберья, ближе к пупку, или подложечной части.
  • Вместе с усилением болей возникают новые симптомы: тошнота, головокружение, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  • Через некоторое время появляется озноб, лихорадка, сопровождаемая высокой температурой . Боль развивается и перемещается ближе к правой части, при этом усиливается тошнота и слабость.

Перечисленные симптомы являются классическими при воспалении аппендикса и требуют быстрого уточнения специалистами.

Сложна диагностика на раннем периоде развития аппендицита: первые 3 часа больной не может с точностью определить место боли, она носит блуждающий характер. Усиливает неразбериху невозможность зафиксировать тело в определенном положении, боль постоянно перемещается, ее приступы могут как усиливаться, так и ослабевать.

По истечении 3 часов от начала приступа, врач может точно диагностировать заболевание: боль становится постоянной и в одном месте, больной из-за сильных приступов практически не может самостоятельно передвигаться.

Несвойственные проявления в виде неправильного расположения аппендикса, когда его местонахождение в задней части слепой кишки, не такая уж редкость (6-20%) людей. Этот случай в медицине называют аппендицит ретроцекального типа, боли могут проявляться как с правой стороны поясничной области, так и ближе к животу.

Диагностика с помощью УЗИ не дает гарантии для установления диагноза, только рентгеновский снимок дает полную картину наличия воспалительного процесса.

Диагностирование заболевания можно выполнить самостоятельно, для этого требуются следующие действия:

  • Принять позу зародыша, при этом лежать нужно на правом боку.
  • Во время выпрямления ног плавно перевернуться на левый бок. При резком возрастании болей во время разворота на левую сторону диагностируется воспаление аппендикса. Затухание болевых ощущений означает что проблема в чем-то другом.
  • Сильная боль при аппендиците не дает возможность напрягать мышцы живота, если больной попытается прокашляться, это вызовет острый приступ и нарастание болевых ощущений.
  • Если ладонью несильно придавить место, где чувствуется боль, а затем резко отпустить, возрастающая боль при восстановлении говорит о наличии воспаления аппендикса.

В любом случае, если появились признаки заболевания, правильнее всего вызвать скорую помощь, или пригласить специалистов для установления диагноза. Некоторые из симптомов характерны не только для приступа аппендицита, поэтому комплексное обследование необходимо для точного определения причины болей и других симптомов.

источник

Многих людей интересует, может ли аппендицит болеть неделю или даже больше. Если речь идет об остром аппендиците, то без операционного вмешательства за этот период человек может потерять жизнь. Совсем другое дело, когда заболевание перетекает в хроническую форму. В этом случае симптомы могут мучить человека на протяжении очень длительного времени. Но такое встречается довольно редко.

Аппендицит представляет собой воспаление аппендикса (червеобразного отростка, придатка слепой кишки). По статистике, такая патология является самым частым заболеванием, которое требует оперативного вмешательства. Наблюдается у людей как пожилого возраста, так и у детей (кроме грудничков).

Споры по поводу этиологии данного заболевания продолжаются по сей день. Ученые до сих пор не могут прийти к единому мнению, что именно вызывает воспаление придатка слепой кишки. Однако доказано, что аппендицит может возникнуть под действием следующих факторов:

  • инфекционные заболевания различной локализации;
  • нарушение выведения каловых масс и закупорка устья придатка каловым камнем;
  • чрезмерное потребление мясных, жареных, жирных, копченых продуктов;
  • индивидуальные нарушения в строении аппендикса (большая длина, изгибы);
  • закупорка артерий;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям данного типа;
  • злоупотребление алкоголем;
  • снижение защитных функций организма;
  • курение;
  • воспалительные заболевания гинекологической сферы (у женщин).

Симптомы аппендицита обычно одинаковы во всех случаях, за редким исключением. В первую очередь больной начинает чувствовать болевые ощущения в верхней области живота, которые затем переходят в правую нижнюю часть. Боль носит тупой умеренный характер и усиливается при смене положения тела, смехе, кашле. Живот может болеть несколько дней, но с развитием болезни данный симптом может затихнуть. Это свидетельствует об отмирании червеобразного отростка и развитии перитонита — воспаления брюшной области.

Одновременно с болью появляются следующие симптомы:

  • периодическая тошнота и рвота;
  • потеря аппетита;
  • ощущение сухости во рту, постоянная жажда;
  • жидкий стул;
  • повышенная температура тела;
  • снижение или повышение артериального давления;
  • усиленное сердцебиение.

Если аппендицит имеет хронический характер, то симптомы могут быть менее выражены. При этом они проявляются периодически.

При диагностировании заболевания в первую очередь проводится общий осмотр пациента и пальпация живота. При надавливании на живот больной, как правило, чувствует болезненные ощущения в правой подвздошной области. Боль становится пульсирующей при пережатии сигмовидной кишки. Также может потребоваться общий анализ крови. На развитие аппендицита указывает повышенное число лейкоцитов. При сложностях в диагностировании применяется метод лапароскопии.

Воспаление аппендикса можно спутать с такими заболеваниями, как холецистит, панкреатит, язвенная болезнь, почечная колика, заболевания женской половой сферы.

На сегодняшний день существует только один метод лечения аппендицита — удаление отростка слепой кишки операционным путем. В этом случае обычно проводится лапароскопическая аппендоэктомия. Такой способ позволяет избежать чрезмерной травматичности и кровопотери. При этом период реабилитации сводится к минимуму и отсутствуют большие рубцы в области проведения операции.

При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • развитие абсцесса в брюшной полости;
  • перитонит;
  • аппендикулярный инфильтрат (срастание видоизмененных тканей между собой);
  • пилефлебит (воспаление воротной вены печени в результате попадания в нее инфекции).

Для профилактики аппендицита следует вовремя проводить лечение любых заболеваний пищеварительного тракта, придерживаться правильного питания и отказаться от вредных привычек.

Следует помнить, что никакие другие способы не являются действенными, поэтому стараться вылечить аппендицит в домашних условиях категорически нельзя. При первых же симптомах рекомендуется во всю мочь бежать к врачу, ведь при отсутствии лечения заболевание может за один день перерасти в перитонит, который, в свою очередь, может привести к смерти.

Читайте также:  Диагностика аппендицита по анализу мочи

источник

Аппендицит — это болезненное воспаление аппендикса, червеобразного отростка слепой кишки, который располагается в нижней правой части живота.

Аппендицит — распространенное хирургическое заболевание. С ним сталкиваются 4-5 человек из 1000. Чаще аппендицит развивается в возрасте 20-40 лет, женщины болеют вдвое чаще, чем мужчины. Не существует надежных мер профилактики аппендицита, но есть мнение, что употребление большого количества клетчатки снижает вероятность развития заболевания.

Сначала появляется боль в середине живота. Затем она переходит в нижнюю правую часть живота и постепенно усиливается. Аппендицит требует неотложной медицинской помощи, чаще всего проводится хирургическая операция по удалению аппендикса. Если аппендицит не лечить, червеобразный отросток может разорваться и вызвать осложнения, потенциально опасные для жизни.

До конца не понятно, каковы причины аппендицита, но считается, что нередко заболевание развивается тогда, когда закупоривается вход в аппендикс, например, небольшим кусочком кала.

Аппендикс — это небольшой, довольно тонкий, отросток 5-10 см длиной. Он соединен со слепой кишкой, в которой формируются каловые массы.

Функции аппендикса до конца не изучены. Известно, что в просвете аппендикса активно размножаются полезные микробы кишечника, участвующие в переваривании пищи. Кроме того, аппендикс является кишечной «миндалиной», так как содержит лимфоидную ткань и участвует в формировании иммунитета и защите от инфекций. Однако удаление аппендикса практически не сказывается на здоровье человека, так как организм способен компенсировать его отсутствие.

Аппендицит обычно начинается с боли в середине живота, которая может проходить и вновь появляться.

В течение нескольких часов боль переходит в нижнюю правую сторону живота, где находится аппендикс, и становится острой и постоянной. Боль может усиливаться при надавливании на живот рядом с аппендиксом, при кашле или ходьбе.

Если у вас аппендицит, могут возникнуть и другие симптомы, например:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • запор;
  • температура 38º C или выше;
  • понос.

Если у вас появилась боль в животе, которая постепенно усиливается, немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую помощь.

Аппендицит можно легко перепутать с другим заболеванием, таким как инфекция мочевыделительной системы, болезнь Крона, гастрит, кишечная инфекция или заболевания яичников. Однако все состояния, при которых появляется постоянная интенсивная боль в животе, требуют немедленной медицинской помощи.

Позвоните по номеру скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного, если боль в животе резко усилилась и охватила всю брюшную полость. Это возможный признак разрыва аппендикса.

При разрыве червеобразного отростка в брюшную полость попадают бактерии, которые могут вызывать тяжелые осложнения, такие как воспаление внутренней оболочки брюшной полости (перитонит) и заражение крови.

До конца не ясно, что вызывает аппендицит. Аппендикс соединен со слепой кишкой, в которой формируются каловые массы. Он располагается в нижней правой части живота. Считается, что в некоторых случаях аппендицит вызывает небольшой кусочек кала, который попадает в аппендикс и закрывает вход в него. После этого бактерии в аппендиксе начинают размножаться, он наполняется гноем и распухает.

Закупорку аппендикса может также вызывать некоторые типы воспалительных заболеваний кишечника, например, болезнь Крона и язвенный колит. Источником воспаления в аппендиксе может стать желудочная инфекция, которая переместилась по кишечнику до червеобразного отростка. Если раздувшийся аппендикс не удалить хирургическим путем, со временем он разорвется, и инфекция может распространиться на другие органы.

Диагностика аппендицита может быть затруднена, особенно, если у вас нет типичных симптомов. Так бывает примерно у каждого второго больного. Более того, иногда аппендикс может располагаться в необычном месте, например, в тазу, за толстой кишкой или печенью. Боль при аппендиците могут имитировать другие заболевания, например, инфекция мочевого пузыря или мочевыводящих путей, болезнь Крона или гастрит.

Врач расспросит вас о жалобах, осмотрит живот и проверит, усиливается ли боль при надавливании в области аппендикса (нижняя правая сторона живота). Если ваши симптомы соответствуют типичным признакам аппендицита, обычно этого достаточно, чтобы ваш врач с уверенностью мог поставить диагноз.

Если же ваши симптомы нетипичны, могут потребоваться дополнительные обследования и анализы, чтобы подтвердить диагноз и исключить прочие заболевания. Исследования при подозрении на аппендицит:

  • анализ крови, чтобы проверить, борется ли ваш организм с инфекцией;
  • анализ мочи, чтобы исключить другие заболевания, например, инфекцию мочевого пузыря;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) — они очень хорошо зарекомендовали себя в диагностике аппендицита;
  • тест на беременность для женщин.

Если ваш врач полагает, что произошел разрыв аппендикса, вас немедленно направят на лечение в больницу.

Если у вас аппендицит, вам нужно будет удалить аппендикс хирургическим путем. Удаление аппендикса (врачи называют эту процедуру аппендэектомией) — это одна из наиболее распространенных и безопасных операций.

Поставить точный диагноз не всегда бывает легко. В ряде случаев приходится прибегать к сложному обследованию, в том числе, к хирургическому вмешательству, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие аппендицита.

Обычно проводится хирургическая операция минимального вмешательства (медицинское название — лапароскопия). Лапароскопия позволяет сократить время выздоровления и уменьшить количество и вероятность осложнений.

Для удаления аппендикса делаются три маленьких разреза, после их заживления на коже остаются едва заметные рубчики. Чаще всего выписываться из больницы можно уже через несколько дней после операции, хотя может уйти 1-2 недели на то, чтобы полностью восстановиться.

При некоторых обстоятельствах лапароскопию проводить не рекомендуется. Тогда вместо нее назначается открытая операция — лапаротомическая аппендэктомия. Она проводится:

  • при разрыве аппендикса;
  • при опухолях в пищеварительном тракте;
  • женщинам в первом триместре (до 13 недели) беременности;
  • людям, которым уже делалась операция на органах живота.

В этих случаях, удаление червеобразного отростка происходит через большой разрез на животе. После лапаротомии на животе остаётся более заметный рубец, и требуется неделя на то, чтобы вы окрепли и смогли выписаться из больницы.

И операция минимального вмешательства, и открытая операция проводятся, обычно, под общим наркозом, то есть во время операции вы будете спать.

Если аппендикс разрывается, гной из него попадает на другие органы живота, что может вызывать воспаление брюшной полости, которое называется перитонит. Перитонит — это гнойное воспаление брюшной полости. Из-за этого нарушается нормальная работа кишечника и возникает кишечная непроходимость.

  • резкая боль в области живота;
  • высокая температура до 38º C или выше;
  • учащенное сердцебиение.

Если немедленно не начать лечение, возможно развитие опасных для жизни и здоровья осложнений.

Иногда вокруг разорвавшегося аппендикса возникает абсцесс. Абсцесс — это скопление гноя, отграниченное от окружающих тканей благодаря попыткам иммунной системы организма побороть инфекцию. Абсцессы требуют хирургического лечения.

С помощью сервиса НаПоправку найдите хорошего хирурга или, если симптомы выражены значительно, вызовите скорую помощь.

источник

Острое воспаление червеообразного отростка слепой кишки (аппендикса), называется острым аппендицитом.

Это заболевание входит в семь наиболее опасных хирургических заболеваний. Так называемую «хирургическую семерку».

При нормально расположенном кишечнике (что бывает в подавляющем большинстве случаев) червеообразный отросток находиться на основании слепой кишки — первого отдела толстого кишечника. Он имеет вид небольшого (не более 0,3-1 см. в диаметре, и 2-5 см в длину) червеобразного отростка, который отходит от слизистой прямой кишки. Таким образом, он находиться в правой подвздошной области. Это ниже и правее пупа.

Не зависимо от состояний, являющихся причинами, острый аппендицит всегда развивается однотипно.

Его суть состоит в воспалительном отеке всех тканей отростка. Его размеры увеличиваются, за счет притока крови. Затем, когда токсины выходят в брюшину, она начинает раздражаться. В результате появляются нарушения работы кишечника. Обычно, отмечается учащение стула и тошнота. Токсины, проникая в кровь, приводят к повышению температуры.

Спустя 48 (реже 72 ч) часа, отросток перфорируется (лопается) и гной изливается в брюшную полость, что быстро приводит к сепсису. В таком случае, может наступить смертельный исход.

Острый аппендицит, является одной из самых банальных и, вместе с тем, самых грозных патологий органов брюшной полости. Дело в том, что клиника заболевания может имитировать достаточно большое количество других патологий. А иногда, другие заболевания могут давать признаки острого аппендицита.

К основным признакам относится боль в правой подвздошной области. Но она бывает не всегда. Гораздо важнее ее «перемещение» по животу.

Классическим считается появление болей в области желудка, с последующим их смещением (в течение нескольких часов) к пупу, а затем в правую подвздошную область. В это же время, больного может начать беспокоить легкая тошнота, которая через 3-4 часа может увеличиваться, в плоть до рвоты.

Стул становиться размягченным, кашицеобразным и может быть до 3-4 раз за 4-6 часов.

В половине случаев повышение температуры до 37-37,5 градусов, отмечается через 6 часов, после появления болей. В других случаях она может повышаться раньше, или ее вовсе нет.

На первом месте стоят симптомы раздражения брюшины.

Их существует несколько десятков, но во всех основной смысл заключается в том, чтобы определить, если воспаление или нет. Обычно, для этого производится надавлаване пальцами в глубь живота, а затем, резкое поднятие руки. В результате этого, брюшина соприкасаясь с воспаленным органом, приводит к усилению боли.

Остальные симптомы являются только вспомогательными. Например, так называемые симптомы интоксикации: тошнота, повышение температуры тела, сухость языка и слизистой рта.

  1. Тошнота.
  2. Однократная рвота.
  3. Сухость во рту.
  4. Общая слабость.
  5. Вздутие живота.
  6. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 — 38?С).
  7. Тахикардия.
  8. Ложные позывы на дефекацию – тенезмы.
  9. Боль. Самый частый симптом заболевания. Возникает обычно на фоне полного здоровья. Локализуется, в начале процесса, в эпигастральной области, позже, в правой подвздошной.

Боль постоянная, ноющая. Усиливается с прогрессированием заболевания.

В больнице врач определяет симптомы для дифференцирования диагноза.

Объективно определяется напряжение передней брюшной стенки в правой подвздошной области. Боль усиливается при глубокой пальпации живота.

Никто не застрахован от аппендицита, даже женщины в положении. К диагностике аппендицита у беременных нужно подходить чрезвычайно ответственно, так как неоправданное хирургическое вмешательство на ранних сроках, может спровоцировать выкидыш, а на поздних – преждевременные роды.

В первом триместре заболевание протекает без особенностей.

По мере увеличения размеров матки, во 2ом и 3ем триместре, слепая кишка с червеобразным отростком оттесняется вверх и кзади. Поэтому боль будет выше подвздошной области. В третьем триместре боль отмечается в правом подреберье.

Симптоматика может быть стерта.

У детей до 7лет аппендицит встречается достаточно редко, из-за анатомического строения отростка.

Выражена постоянная боль, четкое место локализации которой, ребенок указать не может. Обычно, дети жалуются на боли по всему животу. Сильно выражена рвота, тошнота и жидкий стул. Температура высокая 38-40? С. Ребенок вялый и слабый.

У пожилых людей картина заболевания довольно стерта. Отмечается несоответствие между субъективными и объективными признаками. При слабо выраженном болевом синдроме, часто обнаруживаются деструктивные процессы в аппендиксе.

Диагноз ставится на основании клинических данных и подтверждается лабораторными и инструментальными методами: общим анализом крови, обзорной рентгенограммой и ультразвуковым исследованием.

Наибольшую информативность имеет метод лапороскопии — визуальный осмотр брюшной полости при помощи специального прибора. Он называется эндоскопом. Но этот метод очень трудоемкий и подразумевает под собой вмешательство в полость живота. Поэтому, его применяют только в спорных случаях.

Для массовой диагностики используют общий анализ крови. Здесь, о воспалительном процессе говорит увеличение общего количество лейкоцитов, которое происходит, в основном за счет возрастания численности нейтрофилов. Это метод, в сочетании с жалобами пациента и его осмотром дают достаточно четкое представление о наличие острого аппендицита.

  • базальная бронхопневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • межреберной невралгией;
  • гастритом;
  • язвенной болезнью желудка и 12ти перстной кишки;
  • острым панкреатитом;
  • острой кишечной непроходимостью;
  • острым холециститом;
  • мочекаменной болезнью;
  • острым пиелонефритом;
  • острыми заболеваниями внутренних женских половых органов.

Лечение аппендицита только хирургическое. Существует 2 способа удаления червеобразного отростка: открытый и лапароскопический. Выбор доступа зависит от профессиональных навыков хирурга, оснащенности соответствующим оборудованием и инструментарием.

Для открытого доступа производится небольшой разрез. Длина разреза зависит от толщины брюшной стенки и варьирует от 4 до 15 см.

Для выполнения операции лапароскопическим способом, в переднюю брюшную стенку, через маленькие разрезы, вставляются 4 трубки – троакара. В один из них, врач вводит камеру, которая передает запись на монитор, в остальные – специальные инструменты. Хирург находит воспаленный червеобразный отросток и удаляет его.

После операции остается 4 шрама по 1см в диаметре.

Принципы ведения больных в послеоперационном периоде.

  1. Активный двигательный режим на следующие сутки после операции.
  2. Первые 1-2 суток диета: вода, кефир, чай. После возобновления моторной функции кишечника – протертые овощные супы, картофельное пюре, постный бульон, каши . Постепенный переход к обычному питанию к концу недели после операции.
  3. При болях прием аналгетиков.
  4. Антибактериальная терапия продолжительностью 3-5 суток.
  5. Снятие швов на 4-6 сутки.

Послеоперационные осложнения могут быть самыми разнообразными и затрагивать послеоперационную рану, брюшную полость, различные органы.

Наиболее часто (более 80% случаев) осложнения касаются непосредственно места проведения хирургического вмешательства.

  1. Раневая инфекция — инфицирования постоперационной раны. Причиной данного осложнения является интраоперационное инфицирование тканей раны. Однако иногда, инфицирование раны происходит после операции, при не правильном уходе.
  2. Абсцедирование в области операционной раны.
  3. Флегмоны.
  4. Послеоперационный перитонит. Самое тяжелое осложнение аппендицита. Причиной является недостаточная санация брюшной полости во время операции, либо неэффективная антибактериальная терапия.
  5. Спаечная кишечная непроходимость. В 2.5% случаев, после аппендэктомии, на петлях кишечника, возникают соеденительнотканные тяжи – спайки, которые могут сдавливать его и приводить к развитию непроходимости.

источник