Меню Рубрики

Курение после удаления аппендицита

Когда можно возвращаться к привычным вещам после операции и удаления аппендицита – такой вопрос часто беспокоит многих, кто не может представить себе жизни без своего любимого занятия. Пусть даже это занятие вредная привычка, и имя ей – курение.

Курить – крайне вредная привычка, утверждают многие. Особенно вредна она для тех, кто перенес хирургическое вмешательство, например, после операции удаления аппендицита. Ведь сигареты очень негативно влияют на состояние здоровья человека в целом, истончают сосуды, нарушают обмен веществ и многое другое.

В результате, страдает иммунитет человека, снижаются защитные силы его организма. Естественно, в постоперационном периоде такое недопустимо. И медики часто накладывают запрет, чтобы курить после операции удаления аппендицита.

Естественно, после операции, которая отнимает достаточно много энергии и сил у тела, стоит постараться, взять себя в руки и отказаться хотя бы на время от пагубной привычки.

Обычно медики на вопрос: когда можно курить после операции по удалению аппендицита, отвечают, что сразу же по окончании реабилитационного периода. Если в этом все еще будет ощущаться такая потребность и необходимость.

Стоит учитывать, что реабилитация по аппендициту отнимает ровно столько времени, насколько сложно было ее проведение. Так, например, после обычной лапароскопии восстановиться человек может буквально за пару-тройку дней, максимум неделю.

Если же имела место быть полноценная полостная операция, то реабилитационный период будет занимать в разы больше времени – до месяца, а в некоторых случаях и до полугода.

И все время реабилитации медики не советуют курить. Можно снова возвращаться к своей привычке, когда заживление швов пройдет уже окончательно, а человек будет чувствовать себя так, будто никакой операции по удалению аппендицита и не было.

Естественно, если врач не отвечает вам на вопрос: когда можно начинать курить после операции по удалению аппендикса, не стоит сразу же бегать и смолить. Лучше постарайтесь справиться с зависимостью либо минимизируйте вред, например, снизив число сигарет в день.

В случае, когда речь идет о врачебном запрете по тем или иным причинам, например, есть проблемы с проницаемостью сосудов, не только можно, но и нужно прислушаться к рекомендациям медиков. И не нарушать их. Ведь можно только хуже себе сделать.

Когда хочется задать вопрос: можно ли начинать заново курить после операции по удалению аппендикса, стоит задуматься на тему: что вы едите. Если ваша пища тяжелая, жирная и плохо переваривается, курить, возможно, придется заново не скоро.

Ведь после операции организм и так истощен, а тяжелая и вредная пища только перегружают его, заставляют работать в ускоренном режиме, что в свою очередь ведет к удлинению реабилитационного периода.

Помните, что аппендицит – заболевание сложное. И его нужно вовремя диагностировать и вылечить. При этом организм довольно сложно отходит от операционного вмешательства. Поэтому, порой, не стоит его перегружать дополнительно. И рекомендуется отказаться от вредной привычки, если хочется быстрее привести тело и организм в норму.

Также рекомендуется добавить в свою жизнь больше движения и прогулок на свежем воздухе. Это необходимо и тогда, когда вы снова начинаете курить после операции. Потому что, чем больше кислорода, тем здоровее тело в общем. А при курении, как известно, организму серьезно не хватает кислорода. И стоит позаботиться о том, чтобы ему всего хватало. Если уж вы старательно лишаете его необходимого.

источник

Но разрешено ли курить в постоперационный период и сколько дней необходимо воздерживаться от вредной привычки. Об этом читайте в статье.

Можно ли курить при подозрении на аппендицит?

Аппендицит представляет собой воспалительный процесс в области червеобразного отростка слепой кишки. Острая стадия воспаления предполагает лечение при помощи хирургического вмешательства.

При этом у людей, которые постоянно курят возникает вопрос, можно ли продолжать курить при подозрении на аппендицит, и как курение влияет на появившийся в организме воспалительный процесс? В ходе исследования было выявлено, что курение не влияет на аппендицит.

Единственное, из-за смол, входящих в состав сигареты, иммунитет может снижаться, поэтому человек становится подвержен появлению инфекционных и воспалительных процессов.

Существуют две формы протекания болезни. Признаками острой формы в медицинской практике принято считать:

  • Резкое повышение температуры до 40 градусов;
  • Тошнота, рвота, нарушение стула;
  • Острая боль;
  • Учащение пульса;
  • Сухость во рту;
  • Головокружение;
  • Общее недомогание.

Нередко, люди воспринимают подобные симптомы как отравление или интоксикацию. Главным признаком проявления аппендэктомии считают именно локальную боль справа в подвздошной области.

При этом следует учитывать, что из-за индивидуального расположения она может проявляться и в подрёберной области, а также в районе таза. Нельзя игнорировать подобные признаки.

Необходимо позвонить в скорую помощь и вызывать врачей, они окажут первую помощь. Если своевременно не заняться лечением, то может развиться перитонит.

Существует также не острая форма данного заболевания, а хроническая. Характерным признаком является наличие тупой ноющей боли в области нахождения червеобразного отростка, которая усиливается при физической активности.

Видео взято с канала: Become Smarter!
Хроническая форма выявляется при осмотре врача, а также при диагностике ультразвукового исследования. В соответствии с протеканием болезни, специалист сможет порекомендовать последующие действия. Лечение может включать временный отказ от курения. Отмечаем, что у людей с хронической формой наблюдается предрасположенность к появлению острой формы.

Потенциально расположены к появлению воспаления в области червеобразного отростка люди со следующими нарушениями:

  • наличие частых запоров;
  • системный васкулит;
  • наличие паразитов в организме;
  • амёбиаз;
  • брюшной тиф.

Курить при подозрении на аппендицит не рекомендуется, так как токсические вещества, входящие в состав сигареты могут вызвать обострение. Если причиной возникновения является системный васкулит, то есть заболевание, связанное с сосудистой системой, то курение будет являться провокатором к воспалению.

При затяжках сосуды сильно сужаются и кровообращение нарушается. По данному вопросу нет однозначного ответа, все зависит от индивидуальных особенностей и картины протекания болезни, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Можно ли курить после удаления аппендицита?

Реабилитационный период после удаления аппендицита считается обязательной мерой для улучшения состояния пациента. Чтобы организм быстрее восстановился необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать постельный режим;
  • исключить из рациона сладкое, соленое и острое;
  • на время отказаться от вредных привычек: курение, алкоголь.
  • избегать сквозняков.

Примечательно, что курение после удаления аппендицита не запрещено. Тем не менее следует учитывать, что табачный дым включает в себя 196 химических соединений, и после наркоза дополнительное воздействие веществ будет иметь ослабляющий эффект.

В некоторых случаях после операции пищу можно употреблять только через два часа. Курение на голодный желудок может вызвать дискомфорт.

Что касается времени реабилитационного периода. По времени не желательно курить после операции на аппендицит с первого дня до двух недель, так как именно в это время происходят все восстановительные процессы.

Часто после отказа от курения в ходе лечения у людей пропадает желание употреблять сигареты. Чтобы закрепить результат используется диета для бросающих курить.

Мнение врачей

Специалисты сходятся во мнении, что курение после аппендицита может помешать заживлению тканей в постоперационный период. Отказ от вредной привычки требуется, чтобы ускорить процесс восстановления организма. Если была проведена лапароскопия, то курить разрешается уже через 2-3 дня.

При традиционной операции время восстановления может продолжаться от одной недели до месяца. По наблюдениям врачей в первые три дня человеку не хочется курить из-за перенесенной операции, поэтому синдром отмены , который свойственен именно для первых дней отказа от курения не беспокоит.

Если человек решит отказаться от курения, то в дальнейшем его не будет тянуть к возобновлению привычки.

Курение и аппендицит напрямую не взаимосвязаны. Наличие вредной привычки может являться лишь дополнительным фактором к появлению воспаления. После проведения операции желательно воздержаться от употребления сигарет, чтобы дать организму восстановиться.

Обычно после операции человеку нужно воздержать от курения от двух дней до недели.

источник

Если аппендэктомия выполнена по поводу неосложненного катарального, флегмонозного или гангренозного аппендицита, ходить можно и нужно уже через 5-6 часов после операции. Ранняя активизация пациентов всегда приветствуется.

Осложненные формы острого аппендицита (гангренозно-перфоративный, перитонит, периаппендикулярный абсцесс) заставляют воздержаться от ходьбы на 1-2 дня. Все зависит от фактических возможностей больного и решается индивидуально в конкретном случае. Лучше, если перед тем, как самостоятельно идти, несколько минут посидеть на кровати с опущенными ногами. Только после этого под присмотром медперсонала или родственников встать и сделать несколько шагов. Последующая ходьба будет проходить намного легче и безболезненнее.

О полноценном купании после аппендэктомии до снятия швов не может быть и речи. Локальное мытье отдельных участков тела не только разрешается, но и обязательно ежедневно проводится.

Главное условие – вода и гигиенические средства не должны попадать на послеоперационную рану. Полноценное купание может быть разрешено только после снятия швов. Лучше, если на протяжении двух недель оно будет проходить при помощи душа. По происшествии этого времени разрешается купание в любом виде.

Аппендектомия предполагает щадящий режим на протяжение месяца после операции. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны 3 месяца. Это значит, что пациенты имеют право находиться на больничном листе 30 дней с момента выполнения операции.

Нагрузки в объёме обычного быта (неспешная и непродолжительная ходьба, домашняя работа) допускаются. Избегать длительного стояния. Соблюдение такого щадящего режима необходимо для нормального рубцевания послеоперационной раны и профилактики её несостоятельности в виде расхождения краев или грыж.

На протяжение месяца после аппендэктомии о профессиональном спорте не может быть и речи. Для поддержания формы спортсменов обязательно проводится лечебная физкультура. Основной её акцент направлен на работу мышц конечностей. Мышцы пресса в этот период должны находиться в состоянии покоя. Через месяц можно и их включать в комплекс упражнений, но не сильно интенсивных.

От бега в течении этого времени также лучше воздержаться. Его заменяют неспешной ходьбой и упражнениями для ног. Тяжелая атлетика в полном объёме допустима не раньше, чем через 3 месяца. Это же правило должны соблюдать любители активных спортивных игр (футбол, волейбол, баскетбол и др.).

Злоупотребление алкогольными напитками категорически противопоказано в любом случае и не зависит от срока послеоперационного периода. Слабоалкогольные напитки и крепкий алкоголь могут употребляться в умеренном количестве не раньше, чем через 3-4 недели.

Если курильщик со стажем прооперирован по поводу острого аппендицита, то никакие рекомендации и предостережения врачей не повлияют на его решение о курении в послеоперационном периоде. Непосредственного влияния на течение раневого процесса курение не оказывает. Но характерно отрицательное действие на дыхательные пути и легкие. Поэтому лучше воздержаться от курения на протяжении 3-х суток при типичном течении послеоперационного периода, чтобы не спровоцировать ларингоспазм. В более сложных случаях осложненного аппендицита этот период должен быть продолжен, как можно дольше.

В первую неделю после аппендэктомии от занятий сексом лучше воздержаться, особенно после осложненных форм аппендицита. Типичное послеоперационное течение допускает нефорсированный половой акт, который не сопровождается сильным напряжением брюшного пресса на 4-5 дней послеоперационного периода. Полноценный секс допустим через неделю после снятия швов.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

11 лучших продуктов для очищения организма

Вся правда о жире на животе — 8 фактов!

Симптоматика категории больных не отличается. В возрасте до двадцати лет чаще болеют юноши и мальчики. Замечено, что у мужчин чаще диагностируются разрывы и некроз слепого отростка кишечника. В возрасте старше двадцати лет чаще болеют женщины. У девочек с двенадцати лет и старше, при клиническом обследовании, следует обязательно учитывать.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и.

В первую очередь подумать об аппендиците вас могут заставить боли в области живота. Чаще всего, если это воспаление аппендикса, то боль локализуется в основном с правой стороны или в районе пупка. Боль может со временем переместиться из центра живота вправо и опуститься вниз, но не доходить до.

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка. Яркая клиническая симптоматика, многочисленные нюансы, острого, хронического воспаления делают постановку диагноза, хирургическое лечение аппендицита одновременно легкой и сложной врачебной задачей. Удаление аппендицита (аппендэктомия) – единственный способ радикального лечения острой и хронической формы заболевания.

Экстренная операция. Показанием является острая стадия или обострение хронического, воспаления. Операцию проводят через два-четыре часа после поступления в клинику. Плановая операция. В случае запрета экстренного вмешательства, операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется.

В первую очередь необходимо знать, что воспаление аппендикса не происходит мгновенно, а развивается постепенно, годами.При своевременном лечении интоксикацию кишечника можно уменьшить или, по крайне мере, минимизировать. Рассмотрим наиболее часто используемые народные средства, которые могут помочь при.

В первые 12 часов после операции вообще нельзя употреблять пищу, но в основном, аппетита и так нет. При хорошем самочувствии, в конце первых суток разрешается выпить немного рисового отвара, куриного нежирного бульона или фруктового сладкого киселя.При этом питание должно быть дробным, пищу нужно принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день.

источник

Операция по удалению аппендикса и вправду сносит некоторые ограничения в нас привычный образ жизни. Но также не стоит забывать, что многие популярные послеоперационные запреты являются выдумкой. Что действительно можно, а что нельзя после аппендицита? Likar.info разрушает мифы и подтверждает факты.

Если после аппендэктомии вы готовы встать и пойти, это прекрасно! Пять-шесть часов после операции – достаточно для начала небольшой двигательной активности, если речь идет о неосложненном аппендиците без перфораций отростка и абсцесса. В случае, когда осложнений избежать не удалось, обязательно дайте себе отдохнуть сутки. А когда почувствуете, что силы восстановились, пробуйте вставать. Отметим, что первые шаги лучше делать в присутствии лечащего врача или посетителей.

Вам будет интересно: Аппендицит: всегда ли показана операция

Купаться после удаления аппендикса можно и нужно. Вопрос, как и когда! Пока швы еще не сняты, мыться разрешается только частично, поскольку микробы и активные вещества моющих средств могут попасть в рану. А после снятия швов первые две недели стоит пользоваться душем. И только после последнего осмотра врач, который подтвердит, что послеоперационный период успешно завершен – хоть в ванной, хоть в речке…

Вам будет интересно: Симптомы аппендицита у взрослых

Уж поверьте, первые полсуток после операции на желудке у вас не будет проблем с голодом, поскольку аппетит появится только спустя 12 часов. Если у вас крепкий организм, то уже в конце дня вас ждет не самая вкусная, но питательная еда в виде отвара из риса или бульон. Что касается фруктов, то уже на этом этапе при хорошем самочувствии можно выпить немного киселя из сладких видов фруктов. А в течении недели, если разрешит врач, – сухофрукты и печеные яблоки. Не совсем то? Что ж, свежие фрукты и ягоды, такие как апельсины, персики, клубника и малина, можно есть уже в первый месяц после операции. А вот от нектаринов, винограда, груш и прочих сладостей в это время лучше воздержаться.

Вам будет интересно: Лечение аппендицита без операции стало реальностью

Увы, если аппендикс напомнил о себе именно летом и вам пришлось делать операцию, от арбуза лучше отказаться. По крайней мере в первый месяц после хирургического вмешательства. Считается, что арбуз вызывает повышенный метеоризм, а это при операциях на органах пищеварения совсем ни к чему.

Вам будет интересно: После удаления аппендикса и миндалин возможность беременности только повышается

Вы прекрасно восстанавливаетесь после удаления аппендикса, но без чашечки ароматного кофе даже это не приносит радость? Что ж, если ваши дела и вправду хороши, потерпите пять-шесть дней и заварите себе слабый американо. Но перед этим стоит посоветоваться с врачом. Если у вас повышенное артериальное давление и учащенный пульс – вряд ли он станет одобрять вашу жажду кофеина. А вот после снятия швов, одна чашка некрепкого кофе в день вполне допустима.

Вам будет интересно: Острый и хронический аппендицит

Если вы заядлый курильщик и первое, о чем подумали после операции по аппендициту: «где бы покурить…», поздравляем! Значит, у вас точно нет проблемы с первым пунктом нашей статьи «Можно ли ходить после аппендицита». А вот с курением спешить не стоит. Разумеется, табачный дым не повредит внутренние органы здесь и сейчас. А вот вызвать ларингоспазм может, даже если раньше ничего подобного не наблюдалось: организм-то ослаблен. А теперь представьте ощущения от сжатия прооперированных мышц и тканей живота, если вы вдруг закашляетесь после первой затяжки.

Когда животное в лесу съедает ягоду, от которой ему становится плохо, вряд ли оно снова съест эту же ягоду. Алкоголь является одним из факторов воспаления аппендикса и не может быть полезным после операции. Но если вы не намерены до упаду праздновать свое выздоровление, слабоалкогольные напитки в умеренных дозах разрешаются уже через месяц после аппендэктомии.

Вам будет интересно: Алкоголь вызывает семь различных видов рака

Выбрать время посещения бани после удаления аппендицита поможет логика. Если воспаление после операции не прошло, швы не сняты или еще недостаточно затянулись, не нужно идти в баню. Солнечные ванны, сауны и парные в послеоперационный период – не лучший выбор. Только после месяца-двух (в зависимости от восстановительных способностей вашего организма) можно задуматься о том, чтобы пойти в парилку. И лучше перед этим подстраховаться, спросив совета у врача. Веники, мочалки и щетки лучше оставить дома.

Читайте также:  Какой анализ покажет что аппендицит

Вам будет интересно: Баня — лекарство от депрессии

Физические нагрузки после удаления аппендицита нужно поделить на два по сравнению с предоперационным периодом. Пробежки, профессиональный спорт, спортивные игры, тренажерный зал нужно отложить минимум на три месяца. Но это не значит, что двигаться совсем не нужно. ЛФК, ходьба, бытовые дела (например, уборка) пойдут на пользу через 2-3 недели, главное – не перенапрягать мышцы живота.

Вам будет интересно: Спорт во время простуды — польза или вред?

Секс после аппендицита может быть не столько приятным, сколько болезненным процессом. Разве что вы овладели искусством занятия сексом без задействования брюшных мышц, если такое вообще возможно. В противном случае, стоит потерпеть минимум недельку после операции, и все равно не перенапрягайтесь. А через неделю после удаления швов можно полностью расслабиться и заняться полноценным сексом.

Вам будет интересно: Сколько раз в неделю вы занимаетесь сексом?

Аппендицит представляет собой воспалительный процесс в области червеобразного отростка слепой кишки. Острая стадия воспаления предполагает лечение при помощи хирургического вмешательства.

При этом у людей, которые постоянно курят возникает вопрос, можно ли продолжать курить при подозрении на аппендицит, и как курение влияет на появившийся в организме воспалительный процесс? В ходе исследования было выявлено, что курение не влияет на аппендицит.

Единственное, из-за смол, входящих в состав сигареты, иммунитет может снижаться, поэтому человек становится подвержен появлению инфекционных и воспалительных процессов.

Существуют две формы протекания болезни. Признаками острой формы в медицинской практике принято считать:

  • Резкое повышение температуры до 40 градусов;
  • Тошнота, рвота, нарушение стула;
  • Острая боль;
  • Учащение пульса;
  • Сухость во рту;
  • Головокружение;
  • Общее недомогание.

Нередко, люди воспринимают подобные симптомы как отравление или интоксикацию. Главным признаком проявления аппендэктомии считают именно локальную боль справа в подвздошной области.

При этом следует учитывать, что из-за индивидуального расположения она может проявляться и в подрёберной области, а также в районе таза. Нельзя игнорировать подобные признаки.

Необходимо позвонить в скорую помощь и вызывать врачей, они окажут первую помощь. Если своевременно не заняться лечением, то может развиться перитонит.

Существует также не острая форма данного заболевания, а хроническая. Характерным признаком является наличие тупой ноющей боли в области нахождения червеобразного отростка, которая усиливается при физической активности.

Видео взято с канала: Become Smarter!
Хроническая форма выявляется при осмотре врача, а также при диагностике ультразвукового исследования. В соответствии с протеканием болезни, специалист сможет порекомендовать последующие действия. Лечение может включать временный отказ от курения. Отмечаем, что у людей с хронической формой наблюдается предрасположенность к появлению острой формы.

Потенциально расположены к появлению воспаления в области червеобразного отростка люди со следующими нарушениями:

  • наличие частых запоров;
  • системный васкулит;
  • наличие паразитов в организме;
  • амёбиаз;
  • брюшной тиф.

Курить при подозрении на аппендицит не рекомендуется, так как токсические вещества, входящие в состав сигареты могут вызвать обострение. Если причиной возникновения является системный васкулит, то есть заболевание, связанное с сосудистой системой, то курение будет являться провокатором к воспалению.

При затяжках сосуды сильно сужаются и кровообращение нарушается. По данному вопросу нет однозначного ответа, все зависит от индивидуальных особенностей и картины протекания болезни, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Реабилитационный период после удаления аппендицита считается обязательной мерой для улучшения состояния пациента. Чтобы организм быстрее восстановился необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать постельный режим;
  • исключить из рациона сладкое, соленое и острое;
  • на время отказаться от вредных привычек: курение, алкоголь.
  • избегать сквозняков.

Примечательно, что курение после удаления аппендицита не запрещено. Тем не менее следует учитывать, что табачный дым включает в себя 196 химических соединений, и после наркоза дополнительное воздействие веществ будет иметь ослабляющий эффект.

В некоторых случаях после операции пищу можно употреблять только через два часа. Курение на голодный желудок может вызвать дискомфорт.

Что касается времени реабилитационного периода. По времени не желательно курить после операции на аппендицит с первого дня до двух недель, так как именно в это время происходят все восстановительные процессы.

Часто после отказа от курения в ходе лечения у людей пропадает желание употреблять сигареты. Чтобы закрепить результат используется диета для бросающих курить.

Специалисты сходятся во мнении, что курение после аппендицита может помешать заживлению тканей в постоперационный период. Отказ от вредной привычки требуется, чтобы ускорить процесс восстановления организма. Если была проведена лапароскопия, то курить разрешается уже через 2-3 дня.

При традиционной операции время восстановления может продолжаться от одной недели до месяца. По наблюдениям врачей в первые три дня человеку не хочется курить из-за перенесенной операции, поэтому синдром отмены, который свойственен именно для первых дней отказа от курения не беспокоит.

Если человек решит отказаться от курения, то в дальнейшем его не будет тянуть к возобновлению привычки.

Аппендицит представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое может воспаляться у определенных людей на протяжении всей жизни. Лечить такой недуг можно как при помощи лекарств, так и хирургическим способом. После оперативного вмешательства больному потребуется определенный период, на протяжении которого его организм будет восстанавливаться. Пренебрегать этим не стоит, так как могут проявиться осложнения.

Начальная реабилитация после аппендицита происходит в клинике. Продолжить восстановление можно и дома. Это требует определенных усилий от пациента и его родных. Если выполнять при этом все рекомендации врача, то швы затянутся быстро. Несоблюдение правил может стать причиной проявления осложнений. В некоторых случаях возможна повторная госпитализация больного.

Это будет зависеть от операции, насколько она была успешной. Также важно и то, как реагирует на операцию организм того или иного пациента. Наиболее продолжительный период восстановления после удаления аппендицита с гноем. Тут потребуется дополнительно принять меры по устранению воспаления, а потому придется принимать антибактериальные средства под присмотром врача.

В настоящее время можно проводить удаление аппендицита методом лапароскопии. Это возможно в том случае, когда после воспаления органа у него нет разрыва тканей. После такого вмешательства больной может восстановиться на протяжении 14 дней.

Есть возможность провести и полостную операцию. Она относится к травматичным, а потому период восстановления может составлять 6 и более месяцев. Точно определить этот срок может только доктор.

После удаления аппендицита восстановление начинается сразу с первых минут, когда больной покинул операционную. В первые дни за состоянием пациента и его здоровьем наблюдает персонал клиники. После выписки больному стоит придерживаться всех рекомендаций доктора. У больного в период реабилитации может проявляться рвота или другие симптомы. Тут всё будет зависеть от особенностей организма.

Пациент после операции первое время вообще не должен есть. Также и пить воду на протяжении первых 2-3 часов нельзя. Лежать ему надо на левом боку. Когда операция делалась методом лапароскопии, то больной может встать уже на вторые сутки. Пациент каждый день должен принимать антисептики и антибактериальные средства.

После операции у пациента может быть повышение температуры. Это нормально. Но когда повышенная температура будет держаться долго, то стоит об этом сказать врачу.

Важно постоянно следить за состоянием швов. Следует надевать бандаж после аппендицита. Выписать человека могут на 10 день после операций, если нет никаких осложнений. Предварительно ему снимают швы.

Специалисты отмечают, что период реабилитации может длиться 1 месяц и более. В этот период больному надо знать, как себя вести. Также стоит поддерживать гигиену тела, правильно питаться, давать умеренные нагрузки на организм и выполнять прочие процедуры.

До снятия швов человеку после удаления аппендикса запрещено принимать ванны. Гигиену отдельных зон можно поддерживать. Мыться после операции можно уже на 14 день. В бассейн можно прыгать только после того, как раны полностью заживут. Баня может посещаться только через 30 дней после операции.

В первое время после оперативного вмешательства стоит оберегать рану от попадания на нее ультрафиолетовых лучей. Поэтому от посещения солярия и загорания на солнце стоит отказаться. Позже можно будет уже и загорать, но при этом рану придется прикрывать.

Когда можно заниматься спортом? Для профилактики большинства заболеваний можно использовать гимнастику дыхания. Также можно давать и небольшие нагрузки на организм. Делать это надо на спине. Начать упражнения делать стоит в больнице, а продолжать можно и дома.

Расхождение швов поможет предотвратить бандаж. При выполнении упражнений его надо обязательно надевать. Небольшие физические нагрузки после аппендицита можно давать организму через 15-20 дней. Больному можно совершать прогулки в неспешном темпе. Активный спорт после аппендицита должен быть уже после того, как рубец заживет полностью. Обычно этот срок равен 6 месяцам.

Это негативно отражается в целом на здоровье человека. После операции сигаретный дым может стать причиной проявления ларингоспазма. Поэтому врачи не советуют курить на протяжении первых 3-4 дней после операции. При гнойном аппендиксе курить нельзя 7 дней.

При успешном завершении операции, когда нет осложнений, то сексом можно заниматься только через 7 дней. Иногда это делать можно и раньше, но в процессе больной должен быть пассивным.

После выписки важно соблюдать и диету. От питания зависит период восстановления организма. Если не соблюдать диету, то это может стать причиной проявления негативных последствий, а иногда и смерти.

Можно есть бульоны из курицы. Они должны быть не жирными. Можно пить воду и фреши, а также отвары. Постепенно в рацион можно водить супы и каши.

После любой операции могут произойти осложнения. При удалении аппендикса в некоторых случаях больной может потерять много крови. Тут всё зависит от доктора. Может также развиться гипоксия и больному станет тяжело дышать.

Если аппендэктомия выполнена по поводу неосложненного катарального, флегмонозного либо гангренозного аппендицита, ходить можно и необходимо уже через 5-6 часов после операции. Ранешняя активизация пациентов всегда приветствуется.

Осложненные формы острого аппендицита (гангренозно-перфоративный, перитонит, периаппендикулярный абсцесс ) принуждают воздержаться от ходьбы на 1-2 денька. Все находится в зависимости от фактических способностей хворого и решается персонально в определенном случае. Лучше, если перед тем, как без помощи других идти, пару минут посидеть на кровати с опущенными ногами. Только после чего под присмотром медперсонала либо родственников встать и сделать пару шажков. Следующая ходьба будет проходить намного легче и безболезненнее.

О настоящем купании после аппендэктомии до снятия швов не может быть и речи. Локальное мытье отдельных участков тела не только лишь разрешается, да и непременно раз в день проводится.

Главное условие – вода и гигиенические средства не должны попадать на послеоперационную рану. Настоящее купание может быть разрешено только после снятия швов. Лучше, если в протяжении 2-ух недель оно будет проходить с помощью душа. По происшествии сих пор разрешается купание в любом виде.

Аппендектомия подразумевает щадящий режим на протяжение месяца после операции. Томные физические нагрузки противопоказаны 3 месяца. Это означает, что пациенты имеют право находиться на больничном листе 30 дней с момента выполнения операции.

Нагрузки в объёме обыденного быта (медленная и недолговременная ходьба, домашняя работа) допускаются. Избегать долгого стояния. Соблюдение такового щадящего режима нужно для обычного рубцевания послеоперационной раны и профилактики её несостоятельности в виде расхождения краев либо грыж .

На протяжение месяца после аппендэктомии о проф спорте не может быть и речи. Для поддержания формы спортсменов непременно проводится целебная физическая культура. Основной её акцент ориентирован на работу мускул конечностей. Мускулы пресса в этот период должны находиться в состоянии покоя. Через месяц можно и их включать в комплекс упражнений, но не очень насыщенных.

От бега в течении сих пор также лучше воздержаться. Его подменяют медленной ходьбой и упражнениями для ног. Томная атлетика в полном объёме допустима не ранее, чем через 3 месяца. Это правило должны соблюдать любители активных спортивных игр (футбол, волейбол, баскетбол и др.).

Злоупотребление спиртными напитками категорически противопоказано в любом случае и не находится в зависимости от срока послеоперационного периода. Слабоалкогольные напитки и крепкий алкоголь могут употребляться в умеренном количестве не ранее, чем через 3-4 недели.

Если курильщик со стажем прооперирован по поводу острого аппендицита, то никакие советы и предостережения докторов не воздействую на его решение о курении в послеоперационном периоде. Конкретного воздействия на течение раневого процесса курение не оказывает. Но типично отрицательное действие на дыхательные пути и легкие. Потому лучше воздержаться от курения в протяжении 3-х суток при обычном течении послеоперационного периода, чтоб не спровоцировать ларингоспазм. В более сложных случаях осложненного аппендицита этот период должен быть продолжен, как можно подольше.

В первую неделю после аппендэктомии от занятий сексом лучше воздержаться, в особенности после осложненных форм аппендицита. Обычное послеоперационное течение допускает нефорсированный половой акт, который не сопровождается сильным напряжением брюшного пресса на 4-5 дней послеоперационного периода. Настоящий секс допустим через неделю после снятия швов.

Создатель статьи: кандидат мед наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург

источник

Когда можно возвращаться к привычным вещам после операции и удаления аппендицита – такой вопрос часто беспокоит многих, кто не может представить себе жизни без своего любимого занятия. Пусть даже это занятие вредная привычка, и имя ей – курение.

Курить – крайне вредная привычка, утверждают многие. Особенно вредна она для тех, кто перенес хирургическое вмешательство, например, после операции удаления аппендицита. Ведь сигареты очень негативно влияют на состояние здоровья человека в целом, истончают сосуды, нарушают обмен веществ и многое другое.

В результате, страдает иммунитет человека, снижаются защитные силы его организма. Естественно, в постоперационном периоде такое недопустимо. И медики часто накладывают запрет, чтобы курить после операции удаления аппендицита.

Естественно, после операции, которая отнимает достаточно много энергии и сил у тела, стоит постараться, взять себя в руки и отказаться хотя бы на время от пагубной привычки.

Обычно медики на вопрос: когда можно курить после операции по удалению аппендицита, отвечают, что сразу же по окончании реабилитационного периода. Если в этом все еще будет ощущаться такая потребность и необходимость.

Стоит учитывать, что реабилитация по аппендициту отнимает ровно столько времени, насколько сложно было ее проведение. Так, например, после обычной лапароскопии восстановиться человек может буквально за пару-тройку дней, максимум неделю.

Если же имела место быть полноценная полостная операция, то реабилитационный период будет занимать в разы больше времени – до месяца, а в некоторых случаях и до полугода.

И все время реабилитации медики не советуют курить. Можно снова возвращаться к своей привычке, когда заживление швов пройдет уже окончательно, а человек будет чувствовать себя так, будто никакой операции по удалению аппендицита и не было.

Естественно, если врач не отвечает вам на вопрос: когда можно начинать курить после операции по удалению аппендикса, не стоит сразу же бегать и смолить. Лучше постарайтесь справиться с зависимостью либо минимизируйте вред, например, снизив число сигарет в день.

В случае, когда речь идет о врачебном запрете по тем или иным причинам, например, есть проблемы с проницаемостью сосудов, не только можно, но и нужно прислушаться к рекомендациям медиков. И не нарушать их. Ведь можно только хуже себе сделать.

Когда хочется задать вопрос: можно ли начинать заново курить после операции по удалению аппендикса, стоит задуматься на тему: что вы едите. Если ваша пища тяжелая, жирная и плохо переваривается, курить, возможно, придется заново не скоро.

Ведь после операции организм и так истощен, а тяжелая и вредная пища только перегружают его, заставляют работать в ускоренном режиме, что в свою очередь ведет к удлинению реабилитационного периода.

Помните, что аппендицит – заболевание сложное. И его нужно вовремя диагностировать и вылечить. При этом организм довольно сложно отходит от операционного вмешательства. Поэтому, порой, не стоит его перегружать дополнительно. И рекомендуется отказаться от вредной привычки, если хочется быстрее привести тело и организм в норму.

Также рекомендуется добавить в свою жизнь больше движения и прогулок на свежем воздухе. Это необходимо и тогда, когда вы снова начинаете курить после операции. Потому что, чем больше кислорода, тем здоровее тело в общем. А при курении, как известно, организму серьезно не хватает кислорода. И стоит позаботиться о том, чтобы ему всего хватало. Если уж вы старательно лишаете его необходимого.

Если аппендэктомия выполнена по поводу неосложненного катарального, флегмонозного или гангренозного аппендицита, ходить можно и нужно уже через 5-6 часов после операции. Ранняя активизация пациентов всегда приветствуется.

Осложненные формы острого аппендицита (гангренозно-перфоративный, перитонит, периаппендикулярный абсцесс) заставляют воздержаться от ходьбы на 1-2 дня. Все зависит от фактических возможностей больного и решается индивидуально в конкретном случае. Лучше, если перед тем, как самостоятельно идти, несколько минут посидеть на кровати с опущенными ногами. Только после этого под присмотром медперсонала или родственников встать и сделать несколько шагов. Последующая ходьба будет проходить намного легче и безболезненнее.

О полноценном купании после аппендэктомии до снятия швов не может быть и речи. Локальное мытье отдельных участков тела не только разрешается, но и обязательно ежедневно проводится.

Главное условие – вода и гигиенические средства не должны попадать на послеоперационную рану. Полноценное купание может быть разрешено только после снятия швов. Лучше, если на протяжении двух недель оно будет проходить при помощи душа. По происшествии этого времени разрешается купание в любом виде.

Аппендектомия предполагает щадящий режим на протяжение месяца после операции. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны 3 месяца. Это значит, что пациенты имеют право находиться на больничном листе 30 дней с момента выполнения операции.

Нагрузки в объёме обычного быта (неспешная и непродолжительная ходьба, домашняя работа) допускаются. Избегать длительного стояния. Соблюдение такого щадящего режима необходимо для нормального рубцевания послеоперационной раны и профилактики её несостоятельности в виде расхождения краев или грыж.

Читайте также:  Как долго может назревать аппендицит

На протяжение месяца после аппендэктомии о профессиональном спорте не может быть и речи. Для поддержания формы спортсменов обязательно проводится лечебная физкультура. Основной её акцент направлен на работу мышц конечностей. Мышцы пресса в этот период должны находиться в состоянии покоя. Через месяц можно и их включать в комплекс упражнений, но не сильно интенсивных.

От бега в течении этого времени также лучше воздержаться. Его заменяют неспешной ходьбой и упражнениями для ног. Тяжелая атлетика в полном объёме допустима не раньше, чем через 3 месяца. Это же правило должны соблюдать любители активных спортивных игр (футбол, волейбол, баскетбол и др.).

Злоупотребление алкогольными напитками категорически противопоказано в любом случае и не зависит от срока послеоперационного периода. Слабоалкогольные напитки и крепкий алкоголь могут употребляться в умеренном количестве не раньше, чем через 3-4 недели.

Если курильщик со стажем прооперирован по поводу острого аппендицита, то никакие рекомендации и предостережения врачей не повлияют на его решение о курении в послеоперационном периоде. Непосредственного влияния на течение раневого процесса курение не оказывает. Но характерно отрицательное действие на дыхательные пути и легкие. Поэтому лучше воздержаться от курения на протяжении 3-х суток при типичном течении послеоперационного периода, чтобы не спровоцировать ларингоспазм. В более сложных случаях осложненного аппендицита этот период должен быть продолжен, как можно дольше.

В первую неделю после аппендэктомии от занятий сексом лучше воздержаться, особенно после осложненных форм аппендицита. Типичное послеоперационное течение допускает нефорсированный половой акт, который не сопровождается сильным напряжением брюшного пресса на 4-5 дней послеоперационного периода. Полноценный секс допустим через неделю после снятия швов.

Аппендицит представляет собой воспалительный процесс в области червеобразного отростка слепой кишки. Острая стадия воспаления предполагает лечение при помощи хирургического вмешательства.

При этом у людей, которые постоянно курят возникает вопрос, можно ли продолжать курить при подозрении на аппендицит, и как курение влияет на появившийся в организме воспалительный процесс? В ходе исследования было выявлено, что курение не влияет на аппендицит.

Единственное, из-за смол, входящих в состав сигареты, иммунитет может снижаться, поэтому человек становится подвержен появлению инфекционных и воспалительных процессов.

Существуют две формы протекания болезни. Признаками острой формы в медицинской практике принято считать:

  • Резкое повышение температуры до 40 градусов;
  • Тошнота, рвота, нарушение стула;
  • Острая боль;
  • Учащение пульса;
  • Сухость во рту;
  • Головокружение;
  • Общее недомогание.

Нередко, люди воспринимают подобные симптомы как отравление или интоксикацию. Главным признаком проявления аппендэктомии считают именно локальную боль справа в подвздошной области.

При этом следует учитывать, что из-за индивидуального расположения она может проявляться и в подрёберной области, а также в районе таза. Нельзя игнорировать подобные признаки.

Необходимо позвонить в скорую помощь и вызывать врачей, они окажут первую помощь. Если своевременно не заняться лечением, то может развиться перитонит.

Существует также не острая форма данного заболевания, а хроническая. Характерным признаком является наличие тупой ноющей боли в области нахождения червеобразного отростка, которая усиливается при физической активности.

Видео взято с канала: Become Smarter!
Хроническая форма выявляется при осмотре врача, а также при диагностике ультразвукового исследования. В соответствии с протеканием болезни, специалист сможет порекомендовать последующие действия. Лечение может включать временный отказ от курения. Отмечаем, что у людей с хронической формой наблюдается предрасположенность к появлению острой формы.

Потенциально расположены к появлению воспаления в области червеобразного отростка люди со следующими нарушениями:

  • наличие частых запоров;
  • системный васкулит;
  • наличие паразитов в организме;
  • амёбиаз;
  • брюшной тиф.

Курить при подозрении на аппендицит не рекомендуется, так как токсические вещества, входящие в состав сигареты могут вызвать обострение. Если причиной возникновения является системный васкулит, то есть заболевание, связанное с сосудистой системой, то курение будет являться провокатором к воспалению.

При затяжках сосуды сильно сужаются и кровообращение нарушается. По данному вопросу нет однозначного ответа, все зависит от индивидуальных особенностей и картины протекания болезни, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Реабилитационный период после удаления аппендицита считается обязательной мерой для улучшения состояния пациента. Чтобы организм быстрее восстановился необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать постельный режим;
  • исключить из рациона сладкое, соленое и острое;
  • на время отказаться от вредных привычек: курение, алкоголь.
  • избегать сквозняков.

Примечательно, что курение после удаления аппендицита не запрещено. Тем не менее следует учитывать, что табачный дым включает в себя 196 химических соединений, и после наркоза дополнительное воздействие веществ будет иметь ослабляющий эффект.

В некоторых случаях после операции пищу можно употреблять только через два часа. Курение на голодный желудок может вызвать дискомфорт.

Что касается времени реабилитационного периода. По времени не желательно курить после операции на аппендицит с первого дня до двух недель, так как именно в это время происходят все восстановительные процессы.

Часто после отказа от курения в ходе лечения у людей пропадает желание употреблять сигареты. Чтобы закрепить результат используется диета для бросающих курить.

Специалисты сходятся во мнении, что курение после аппендицита может помешать заживлению тканей в постоперационный период. Отказ от вредной привычки требуется, чтобы ускорить процесс восстановления организма. Если была проведена лапароскопия, то курить разрешается уже через 2-3 дня.

При традиционной операции время восстановления может продолжаться от одной недели до месяца. По наблюдениям врачей в первые три дня человеку не хочется курить из-за перенесенной операции, поэтому синдром отмены, который свойственен именно для первых дней отказа от курения не беспокоит.

Если человек решит отказаться от курения, то в дальнейшем его не будет тянуть к возобновлению привычки.

  • Когда можно ходить после аппендицита?
  • Можно ли купаться после аппендицита?
  • Физические нагрузки после аппендицита
  • Спорт после удаления аппендицита
  • Когда можно алкоголь после удаления аппендицита?
  • Можно ли курить после аппендицита?
  • Можно ли заниматься сексом после аппендицита?

Если аппендэктомия выполнена по поводу неосложненного катарального, флегмонозного или гангренозного аппендицита, ходить можно и нужно уже через 5-6 часов после операции. Ранняя активизация пациентов всегда приветствуется.

Осложненные формы острого аппендицита (гангренозно-перфоративный, перитонит, периаппендикулярный абсцесс) заставляют воздержаться от ходьбы на 1-2 дня. Все зависит от фактических возможностей больного и решается индивидуально в конкретном случае. Лучше, если перед тем, как самостоятельно идти, несколько минут посидеть на кровати с опущенными ногами. Только после этого под присмотром медперсонала или родственников встать и сделать несколько шагов. Последующая ходьба будет проходить намного легче и безболезненнее.

О полноценном купании после аппендэктомии до снятия швов не может быть и речи. Локальное мытье отдельных участков тела не только разрешается, но и обязательно ежедневно проводится.

Главное условие – вода и гигиенические средства не должны попадать на послеоперационную рану. Полноценное купание может быть разрешено только после снятия швов. Лучше, если на протяжении двух недель оно будет проходить при помощи душа. По происшествии этого времени разрешается купание в любом виде.

Аппендектомия предполагает щадящий режим на протяжение месяца после операции. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны 3 месяца. Это значит, что пациенты имеют право находиться на больничном листе 30 дней с момента выполнения операции.

Нагрузки в объёме обычного быта (неспешная и непродолжительная ходьба, домашняя работа) допускаются. Избегать длительного стояния. Соблюдение такого щадящего режима необходимо для нормального рубцевания послеоперационной раны и профилактики её несостоятельности в виде расхождения краев или грыж.

На протяжение месяца после аппендэктомии о профессиональном спорте не может быть и речи. Для поддержания формы спортсменов обязательно проводится лечебная физкультура. Основной её акцент направлен на работу мышц конечностей. Мышцы пресса в этот период должны находиться в состоянии покоя. Через месяц можно и их включать в комплекс упражнений, но не сильно интенсивных.

От бега в течении этого времени также лучше воздержаться. Его заменяют неспешной ходьбой и упражнениями для ног. Тяжелая атлетика в полном объёме допустима не раньше, чем через 3 месяца. Это же правило должны соблюдать любители активных спортивных игр (футбол, волейбол, баскетбол и др.).

Злоупотребление алкогольными напитками категорически противопоказано в любом случае и не зависит от срока послеоперационного периода. Слабоалкогольные напитки и крепкий алкоголь могут употребляться в умеренном количестве не раньше, чем через 3-4 недели.

Если курильщик со стажем прооперирован по поводу острого аппендицита, то никакие рекомендации и предостережения врачей не повлияют на его решение о курении в послеоперационном периоде. Непосредственного влияния на течение раневого процесса курение не оказывает. Но характерно отрицательное действие на дыхательные пути и легкие. Поэтому лучше воздержаться от курения на протяжении 3-х суток при типичном течении послеоперационного периода, чтобы не спровоцировать ларингоспазм. В более сложных случаях осложненного аппендицита этот период должен быть продолжен, как можно дольше.

В первую неделю после аппендэктомии от занятий сексом лучше воздержаться, особенно после осложненных форм аппендицита. Типичное послеоперационное течение допускает нефорсированный половой акт, который не сопровождается сильным напряжением брюшного пресса на 4-5 дней послеоперационного периода. Полноценный секс допустим через неделю после снятия швов.

После удаления аппендицита, как и после других операций, пациент должен внести некоторые изменения в свой образ жизни. Целью таких действий является профилактика послеоперационных осложнений. Характер изменений определяет тип проведенной операции, возраст больного и общие показатели его здоровья перед операцией.

Действиями, которые пациент должен предпринять после аппендицита, являются:

  • физические нагрузки в первую неделю;
  • диетическое питание;
  • особый образ жизни.

После удаления аппендикса рекомендуется выполнение специальных упражнений, предотвращающих возможные осложнения после хирургического вмешательства. Лечебная физкультура (ЛФК) помогает предупредить развитие пневмонии, тромбофлебита, запоров, повышенного газообразования. Также в цели ЛФК входит улучшение общего состояния пациента и стимуляция регенеративных процессов. Особенно необходимы специальные физические нагрузки пожилым больным, так как у них чаще отмечаются осложнения. Приступать к выполнению некоторых упражнений следует в скором времени, после того как пройдет действие наркоза.

После завершения действия наркоза пациента учат безболезненно поворачиваться на здоровый (левый) бок. Чтобы свести к минимуму болевые ощущения необходимо упереть стопы в постель, согнув для удобства ноги. Затем следует, делая упор на ступни и локти, приподнять таз и повернуть его на левую сторону. После этого поочередно следует перевести на эту сторону ноги. Затем, делая упор на локоть, нужно оторвать от кровати правое плечо. Выполняя все движения поочередно и медленно, пациент сведет болевой синдром к минимуму при переворачивании набок.
Занятия в первый день выполняются пациентом в лежачем положении. Начинать их следует через 2 – 3 часа после завершения наркоза. Комплекс состоит из 5 упражнений, продолжительность выполнения которых должна быть от 3 до 5 минут. Повторять комплекс следует ежедневно по 3 – 4 раза.

Упражнениями для первого дня после операции являются:

  • вращение стопами и их сгибание, сначала поочередное, затем совместное;
  • сведение и разведение пальцев на руках — сначала по очереди на правой и левой руке, затем совместно на обеих;
  • вдыхая, пациент должен согнуть руки в локтях и привести их к плечам, выдыхая – опустить вдоль тела;
  • с вдохом руки надо поднять и потянуться к коленям, с выдохом опустить;
  • с вдохом таз следует приподнять, а на выдохе опустить, ноги следует согнуть в коленях и развести до ширины плеч.

Гимнастика на этом этапе проводится из положения сидя. В большинстве случаев, если аппендицит был удален при помощи лапароскопии, подниматься можно со следующего дня. Если была проведена полостная операция, принимать сидячее положение и вставать на ноги разрешается через 1 – 2 дня. Чтобы сесть, пациенту необходимо повернуться набок, опереться руками о кровать и вывести колени за край кровати. Затем ноги нужно опустить на пол и оттолкнувшись локтем сесть.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются сидя) являются:

  • на вдохе привести руки к плечам, на выдохе опустить;
  • на вдохе вывести руки вперед, на выдохе привести через стороны к коленям;
  • на вдохе руки выводятся в стороны, на выдохе руки кладутся на колени, а тело наклоняется вперед;
  • вращение головой по часовой стрелке, наклоны головой вправо-влево;
  • на вдохе пациенту нужно поднять вверх руки и потянуться за ними телом, выпячивая грудную клетку вперед, на выдохе следует расслабиться и принять удобное положение.

Также существует ряд упражнений, которые выполняются из положения стоя. Первые попытки встать на ноги должны предприниматься под контролем медицинского персонала или родственников, которые помогут удерживать равновесие. Спустя 5 – 10 раз больной может начинать вставать без посторонней помощи, используя для опоры стул, прикроватную тумбочку.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются стоя) являются:

  • привести кисти к плечам и сделать вращательные движения вперед, затем назад;
  • сделать круговые движения тазом, держа руки на поясе и не напрягая мышц пресса;
  • следует сесть на стул и на вдохе разводить по сторонам руки и ноги, на выдохе сводить ноги, а руки класть на колени.

При выполнении любого из упражнений пациенту рекомендуется надевать специальный бандаж или поддерживающий пояс. Повязка поможет предотвратить деформацию послеоперационного шва. Помимо упражнений на 2 и 3 день пациенту рекомендуется ходить по палате. Приступать к ходьбе нужно постепенно, для начала используя спинку кровати или другую мебель в качестве опоры.

Все упражнения этого периода выполняются стоя с расставленными на ширину плеч ногами. Во время занятий следует контролировать дыхание, совершая вдох в момент физического усилия и выдох при расслаблении.

Упражнениями с 4 по 7 день являются:

  • круговые движения руками (согнутые в локтях руки приводятся к плечам);
  • движения торсом вправо-влево (кисти на поясе);
  • вращение тазом по кругу (кисти на поясе);
  • поочередное сгибание и разгибание ног в коленях (ладони за головой);
  • необходимо садиться на стул и вставать с него (руки на поясе).

Диета в данном случае преследует 2 цели. Первая – обеспечение максимально щадящего воздействия на отделы пищеварительного тракта. Вторая – восстановление утраченных энергетических и физических ресурсов после операции. Весь период восстановления пациента в медицинской практике делится на три этапа (первый, второй, третий). Каждый этап обладает отдельными рекомендациями по рациону и списку продуктов, которые необходимо включать или исключать из меню.

Первый этап продолжается с 1 по 7 день после проведения операции. Первые 12 часов пациенту необходимо воздерживаться от еды и обильного питья. В этот период губы смачивают влажной салфеткой, а в случае сильной жажды разрешается выпить 30 – 50 миллилитров чистой воды без газов. На протяжении следующих 12 часов (при отсутствии запрета со стороны врача) больному дают слабый куриный бульон или кисель из несладких фруктов. В последующую неделю кормление человека, которому удалили аппендикс, осуществляется по строгим правилам и в соответствии со списком разрешенных и неразрешенных продуктов.

К продуктам, которые могут быть включены в меню на первом этапе, относятся:

  • крупы – рис, гречка, овсянка;
  • фрукты – яблоки;
  • овощи – тыква, кабачок, брокколи, морковь;
  • мясо – курица, индейка;
  • рыба – хек, минтай, треска.

Несмотря на значительные ограничения в выборе, рацион пациента должен быть разнообразным. Так, ежедневное меню должно включать в себя все виды разрешенных продуктов. Готовить их и употреблять в пищу необходимо в соответствии с рядом правил.

Правилами питания первого реабилитационного периода являются:

  • Первый прием пищи в послеоперационный период разрешается после первого опорожнения кишечника. Как правило, происходит это на вторые сутки после операции. Для первой трапезы оптимальным вариантом будет измельченное до состояния пюре куриное филе в количестве не более 50 грамм.
  • На протяжении 2 и 3 суток также разрешается сваренный на воде рис, кисель из овсяных хлопьев, бульоны из нежирного куриного мяса.
  • Начиная с 4 суток в меню начинают постепенно вводить разрешенные фрукты и овощи для обеспечения организма пищевыми волокнами (клетчаткой). Употреблять их следует, предварительно отварив или подвергнув обработке в духовом шкафу.
  • Для восполнения дефицита углеводов рацион с 4 по 7 сутки дополняется кашами из разрешенных круп, которые варят на воде. Каши должны быть хорошо разваренными.
  • В небольших количествах (не более 50 грамм в сутки) следует употреблять отварное мясо и рыбу. Эти продукты восполнят нехватку белка в организме.
  • Вся пища, употребляемая пациентом в первый период реабилитации, должна быть в виде пасты. Для этого уже готовые продукты измельчают при помощи блендера или мясорубки.
  • Температура еды должна быть средней, так как слишком горячая или холодная пища может вызвать раздражение отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Все блюда готовятся без соли, перца и других специй.
  • Кушать больному следует через каждые 2 – 3 часа. Объем продуктов для одной трапезы должен умещаться в ладони, сложенной ковшиком (примерно 100 грамм).
  • Обязательным условием послеоперационной диеты является употребление жидкости в достаточном количестве. Общий суточный объем жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Восполнять рекомендуемую норму необходимо бульонами и чистой негазированной водой. Чистая вода выпивается за полчаса до еды или спустя полтора часа после трапезы.

Запрещенные продукты
Для предупреждения воспалительных процессов и в целях обеспечения щадящего воздействия на желудочно-кишечный тракт в первые семь дней после оперативного вмешательства следует воздерживаться от любой кислой, соленой, сладкой пищи. С этой же целью исключаются крепкие наваристые бульоны, копченные, вяленые, жаренные или запеченные до корочки продукты. Нельзя употреблять продукцию, которая может привести к повышенному газообразованию (любые бобовые культуры, молоко и любые продукты из него, белокочанная капуста). Также следует исключить мучные изделия любого типа, так как они ведут к запорам. Соусы типа майонеза, кетчупа, горчицы исключаются. Под строгим запретом находится алкоголь и любые газированные напитки. Также к запрещенным продуктам относится любые пищевые товары, которые не входят в список разрешенных.

Второй этап продолжается с 7 по 14 день и характеризуется нарастанием активности всех систем организма. Поэтому список разрешенных продуктов дополняется некоторыми позициями и соответственно, меняется перечень запрещенных блюд.

Разрешенные продукты и правила второго этапа
Начиная с 7 дня необходимо постепенно увеличивать суточный объем жидкости, чтобы к финалу второго этапа он дошел до двух литров. При этом восполнять норму можно уже не только чистой водой, но и некоторыми напитками. Постепенно, наблюдая за реакцией организма, в рацион вводится слабый черный или зеленый чай, отвары ромашки и шиповника. Также допускается не более 150 миллилитров в день соков из овощей и фруктов. Под соками имеются в виду самостоятельно приготовленные напитки при помощи соковыжималки. В промышленных соках содержится большое количество сахара и консервантов, которые не разрешены в данный период. Фреши (свежевыжатый сок) можно готовить из тыквы, моркови, яблок, сельдерея.
Основной рацион второго реабилитационного периода строится на правилах первого этапа с некоторыми дополнениями.

Читайте также:  Сонник приснилось что вырезают аппендицит

Дополнениями к рациону второго этапа являются:

  • Объем разовой порции постепенно увеличивают до 150 грамм.
  • Акцент в ежедневном меню делается на овощи, которых должно быть не меньше 300 грамм. Преимущество следует отдавать моркови, кабачкам и тыкве, так как они препятствуют запорам.
  • Список разрешенных овощей и фруктов дополняется картофелем, персиками. Употреблять их следует не более 100 грамм в день в отварном виде. Ближе к концу второго периода в рацион вводится свекла. Любые овощи употребляются не натощак, а после каши или мясного блюда.
  • В перечень мясных продуктов включают нежирную телятину. Кроме бульонов из мяса готовят паровые котлеты или суфле. Эти же блюда готовят из нежирной рыбы.
  • Постепенно на втором этапе следует вводить некоторые молочные продукты. Это может быть творог слабой жирности, натуральный йогурт, несладкие сырковые массы.
  • При отсутствии запоров разрешается съедать в день по одному вареному яйцу. Также можно кушать омлеты, приготовленные на пару.
  • К бульонам и кашеобразным блюдам добавляются супы, сваренные из овощей, круп, мяса или рыбы.

При вводе нового продукта или при увеличении порции необходимо наблюдать за состоянием больного. Если у него появилась рвота, диарея или запор, следует отменить все изменения рациона.

К продуктам, которые исключаются из меню на втором этапе, относятся:

  • хлеб (белый, ржаной, отрубной);
  • сухари, сушки, крекеры;
  • горох, чечевица, фасоль;
  • твердые сыры, брынза, тофу (соевый сыр);
  • молоко, кефир, ряженка, сливки;
  • соусы и заправки для салатов;
  • мясо с большим содержанием жира;
  • любые колбасные изделия даже диетического типа;
  • рыба средней и высокой жирности;
  • пельмени и другие полуфабрикаты;
  • пицца, хот-доги, гамбургеры;
  • соления и маринады;
  • кофе, какао, шоколад;
  • сдобная выпечка и другие кондитерские изделия;
  • промышленные соки, газированные напитки;
  • любой алкоголь.

Некоторые специалисты рекомендуют включать в меню на данном этапе подсушенный хлеб или сухари. Данные продукты могут быть внесены в рацион при отсутствии у пациента запоров, которые являются частым явлением после удаления червеобразного отростка слепой кишки.

Третий, завершающий этап, начинается с 15 дня после операции и продолжается 3 – 4 недели. За основу берется рацион второго этапа, который постепенно расширяется путем добавления новых продуктов и блюд. Также увеличивается размер порций до 200 – 300 грамм.

Изменениями, которые вносят в меню на третьем этапе, являются:

  • К овощам добавляется листовая зелень и листовые салаты (петрушка, укроп, айсберг, латук, руккола, шпинат). Также разрешены грибы (шампиньоны, опята, рыжики), любая капуста, огурцы. Овощи, которые допускают употребление в сыром виде, ближе к завершению третьего этапа, можно не подвергать термической обработке (кроме капусты).
  • Список фруктов дополняется цитрусовыми (ограниченно), клубникой, малиной, черникой, которые можно употреблять в свежем виде. Разрешены сухофрукты (чернослив, курага, инжир).
  • К мясным продуктам присоединяется постная говядина, кролик, индейка. В небольших количествах употребляются субпродукты — печень, сердце, язык. Субпродукты лучше использовать говяжьи или куриные. Из мяса и субпродуктов готовятся паровые или отварные тефтели, котлеты. Также можно запекать цельные куски мяса, не допуская формирования корочки. Помимо натурального мяса в меню могут быть включены нежирные колбасные изделия вареного типа (докторская колбаса, куриные сосиски, вареная ветчина).
  • Постепенно в меню вводится рыба средней жирности (ставрида, тунец, горбуша, сельдь, салака). Из рыбы готовятся стейки (запекаются на гриле или в духовом шкафу), котлеты или суфле. Также можно готовить рыбный бульон для ухи или других первых блюд.
  • К разрешенным молочным и кисломолочным продуктам добавляются кефир, сливочное масло, обезжиренное молоко, плавленый сыр, нежирная сметана, сладкие сырки.
  • К крупам добавляется пшеничная, пшенная и перловая крупа. Кроме разваренных каш на воде разрешены рассыпчатые каши на молоке, заправленные сливочным маслом.
  • К сладостям, которые могут употребляться на завершающем этапе, относится мед, мармелад, зефир. Также в качестве десерта разрешены фруктовые желе.
  • Из мучных изделий разрешены макароны, несладкое сухое печенье, отрубной хлеб в подсушенном виде.
  • К супам, кашам и пюрированным блюдам добавляются салаты из овощей, рыбы и мяса. Для заправки салатов используется растительное масло, нежирная сметана или йогурт. Из творога, яиц, макарон готовятся различные запеканки.

Продукты, которые следует ограничивать на последнем этапе
Большинство продуктов, которые входили в категорию запрещенных на ранних этапах, на завершающем периоде реабилитации переходят в группу тех, которые необходимо употреблять в ограниченном количестве. Включать в рацион их можно в небольших объемах (не более 30 – 50 грамм) начиная с 3 недели.

К продуктам, которые следует употреблять ограниченно, относятся:

  • твердые сыры, брынза;
  • рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, палтус, килька);
  • белый хлеб и другие изделия из пшеничной муки;
  • фасоль, горох и другие бобовые;
  • фрукты и овощи, которые не были разрешены до сих пор;
  • молоко средней и высокой жирности, сливки;
  • кофе, шоколад, какао.

Мясо с большим содержанием жира, сладости и алкоголь продолжают оставаться под запретом на протяжении всего третьего этапа.

Чтобы свести к минимуму негативные последствия хирургического вмешательства при аппендиците, пациенту необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

Правилами скорого восстановления после аппендицита являются:

  • уход за швом;
  • контроль температуры;
  • ношение бандажа;
  • ограничения в спорте;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • отказ от секса;
  • нормализация стула;
  • полноценный отдых.

Уход за швом направлен на предотвращение возможных осложнений и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.

Мероприятиями по уходу за швом являются:

  • перевязки;
  • обработка антисептиками;
  • контроль возможных осложнений.

Перевязки
Если была проведена стандартная операция, то перевязку делают раз в два дня. После операций по поводу аппендицита с перитонитом в брюшной полости пациента остается дренаж. Поэтому в таких случаях перевязки проводятся ежедневно. При удалении аппендицита открытым методом предполагается 2 вида швов — внутренние и внешние. Внешние удаляются на 10 – 12 день после операции. Внутренние швы выполняются из специального хирургического материала, который рассасывается спустя 2 месяца. До момента снятия послеоперационных швов пациенту не разрешается принимать душ или другие водные процедуры.

Обработка антисептиками
После снятия швов на теле часто остается не до конца заживший рубец, который не полностью покрыт эпителием. Рана представляет собой «открытую дверь» для проникновения в организм различных инфекционных агентов. Поэтому, даже после удаления послеоперационных швов, необходимо обрабатывать кожу, поврежденную во время операции, антисептическими растворами.

Обработка незажившего рубца проводится до того момента, когда с его поверхности исчезнут все корочки. Процедура проводится после принятия душа (ванна категорически запрещена в течение 2 – 3 недель после снятия швов). В качестве антисептика может быть использована перекись водорода (3 процента), жидкость Кастеллани. От применения йода, зеленки и других растворов, окрашивающих ткани, рекомендуется воздерживаться, потому что пациент может не обратить внимания на начавшееся воспаление. Для ускорения регенерации также можно использовать мази или эмульсии, которые содержат пантенол или левомеколь. Этномедицина предлагает обрабатывать рану после операции маслом облепихи или расторопши.

Контроль возможных осложнений
Частым осложнением после удаления аппендикса является расхождение швов. Возникнуть это может по причине усиленных физических нагрузок, неправильного ухода или при слабом иммунитете пациента. Кроме расхождения швов, может начаться воспалительный процесс в области шва из-за проникшей инфекции. Чем раньше будет проведено лечение, тем наименьшее негативное влияние на организм окажут развившиеся осложнения. Поэтому пациенту необходимо ежедневно осматривать рану и в случае выявления каких-либо симптомов воспаления или расхождения швов следует обратиться к врачу.

Симптомами осложнений после аппендицита являются:

  • из раны появляются кровянистые и/или гнойные выделения;
  • в области шва сформировалась припухлость;
  • кожа на ране покраснела;
  • болевой синдром в области шва сохраняется спустя 10 – 12 дней после операции.

Температура после удаления червеобразного отростка является распространенным явлением. В некоторых случаях повышение температуры тела является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Продолжительность этого явления и его особенности в большей степени зависят от типа проведенной операции. Спровоцировать высокую температуру могут и различные патологические процессы, являющиеся осложнениями после операции. Поэтому пациенту необходимо систематические контролировать температуру тела и в случае необходимости обращаться к врачу.

Температура после лапароскопии
Удаление аппендикса методом лапароскопии проходит с минимальными негативными последствиями для пациента. После таких операций температура повышается редко. Если это происходит, она колеблется на уровне 37 градусов и проходит через 2 – 3 дня.

Температура после полостной операции
Удаление аппендикса открытым методом, как и любая другая полостная операция, является стрессом для организма. Часто после таких операций пациентов беспокоит повышенная температура, которая может достигать 37 – 38 градусов. Продолжаться эта физиологическая реакция может от 3 до 5 дней. Затем температура начинает постепенно снижаться и в течение нескольких дней приходит в норму.

Температура после гнойного аппендицита
При данном виде аппендицита высокая температура тела у пациентов наблюдается еще до проведения операции. Удаление аппендикса и гнойного содержимого сопровождается высокой степенью повреждения тканей и потерями крови. Поэтому чаще всего после операций по поводу гнойного аппендицита у пациента сохраняется высокая температура тела, которая может достигать 38 – 39 градусов. Часто она сопровождается повышенным потоотделением и ознобом. Если восстановление больного происходит без осложнений, его состояние приходит в норму через 3 – 5 дней. В ряде случаев после флегмонозного аппендицита у пациента сохраняется субфебрильная температура (37 градусов) до 10 дней.

Если пациенту после операции устанавливают дренаж, то в большинстве случаев иммунная система реагирует на это повышением температуры. В таких случаях нормализация температуры тела происходит после удаления дренажа.

Когда необходимо обращаться к врачу?
Обращаться к врачу по причине повышенной температуры следует в том случае, если она продолжается более 10 дней (вне зависимости от типа перенесенной операции). Не следует самостоятельно пытаться устранить эту проблему при помощи жаропонижающих препаратов. Температура, сохраняющаяся такое продолжительное время, даже при отсутствии других симптомов в большинстве случаев является признаком инфекции. Поэтому необходимо устранять основную причину, а не ее следствие, что может сделать только врач.

Другим случаем, в котором следует обратиться к врачу, является резкое повышение температуры спустя несколько дней после операции. Так, температура повышается до 37 – 38 градусов на 5 – 7 сутки после операции в случае гнойного воспаления. Одновременно с этим в области шва формируются уплотнения.
Когда температура повышается на 8 – 10 день и достигает 38 – 40 градусов, велика вероятность абсцесса брюшной полости. При этом пациента беспокоят сильные боли в животе, озноб.

После операции пациентам рекомендуется носить бандаж (плотную повязку). Особенно актуален этот совет людям, которые страдают лишним весом. Бандаж обеспечивает целостность послеоперационных швов и помогает предотвратить спайки, грыжу и другие осложнения. Кроме того, ношение повязки позволяет уменьшить болевые ощущения, раздражение и растяжки на коже.

Разновидности бандажей
Самой распространенной моделью бандажа является широкий пояс из плотного материала, который оборачивается вокруг талии. Такой вид бандажа является оптимальным вариантом, так как он охватывает наибольшую часть живота, снимая при этом нагрузку со спины и брюшной полости. Кроме поясных моделей существуют также бандажи в форме трусов с завышенной талией. Также есть бандажи в виде эластичных шортиков с высоким поясом. Модели в виде трусов или шортиков более удобны для носки в холодное время года.

Кроме формы, бандаж также может различаться материалом, из которого он изготавливается. Оптимальным выбором являются повязки из хлопка с добавлением синтетических волокон. Такие бандажи плотно прилегают к телу, но при этом позволяют коже дышать, не пережимают и не сдавливают внутренние органы. Также существуют бандажи из прорезиненной ткани, которые отличаются жесткостью и рекомендованы больным с ожирением.

Фиксируется бандаж при помощи липучек, шнуровки или завязки. При покупке рекомендуется примерять изделие, для того чтобы убедиться, что оно качественно ложится по фигуре, а фиксирующие элементы не раздражают кожу и область шва.

Правила носки бандажа
Бандаж, вне зависимости от модели и материала, из которого он изготовлен, не предназначен для постоянной носки. Период, в течение которого его необходимо носить, зависит от характера проведенной операции и общего состояния пациента. В среднем, после удаления аппендицита, бандаж носят 2 – 3 недели. Сразу после операции изделие носится днем и снимается только перед сном. В период реабилитации больному необходимо надевать повязку только тогда, когда он занят работой по дому или другими видами физической активности.

Сразу после удаления аппендицита и на протяжении последующих 2 – 3 месяцев больному нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 килограмма. Если проводилась стандартная (без осложнений) операция и отсутствуют какие-либо осложнения, то спустя указанный срок ограничение отменяется. После осложненных операций (аппендицит с перитонитом) ограничение на поднятие тяжестей продлевается еще на несколько месяцев, в течение которых больному нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 5 килограмм. Придерживаться таких же рекомендаций необходимо тем больным, у которых тяжело заживал послеоперационный шов или были какие-нибудь осложнения.

В дальнейшем, на протяжении полугода всем пациентам следует воздерживаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 10 килограмм.
Следует отметить, что постоянно соблюдать рекомендации по отказу от поднятия тяжестей удается не всем пациентам. Часто человек не может визуально определить, сколько весит его поклажа и поэтому нарушает необходимые ограничения. Чтобы свести к минимуму возможные риски, если планируется поднятие сумок, чемоданов или других тяжестей, пациенту следует предварительно надеть бандаж.

Ограничивать физические нагрузки в период восстановления необходимо, для того чтобы предупредить расхождение швов и формирование грыжи. Ограничивать – не значит полностью отказываться от какой-либо физической активности. Для возвращения всех ресурсов, затраченных при операции, пациенту необходимо заниматься трудовой или спортивной деятельностью, выбирая тип нагрузки, соответствующий его состоянию.

Рекомендациями по занятиям спортом после аппендицита являются:

  • Спустя 7 – 10 дней после операции рекомендуется приступать к ежедневным прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность прогулок должна составлять минимум 30 минут. Пребывание на свежем воздухе укрепляет иммунитет, а совершаемые физические усилия способствуют быстрому заживанию послеоперационного шва.
  • Прогулку можно совмещать с выполнением несложных упражнений, которые не подразумевают вовлечение мышц пресса. Это могут быть боковые наклоны торса, сгибание-разгибание рук, ног.
  • Через месяц при хорошем самочувствии можно приступать к некоторым видам спорта. Пациентам разрешено плавать в бассейне, выполнять аэробику в воде, заниматься спортивной ходьбой.
  • Приступать к более активным видам спорта (футбол, волейбол) следует через 3 месяца.
  • Заниматься силовыми тренировками (с использованием гантелей, гирь, штанг) разрешается спустя полгода после операции.
  • На возвращение к любым спортивным занятиям необходимо получить разрешение врача.
  • При ухудшении самочувствия спортивные занятия следует прекратить.

На протяжении 2 недель после оперативного вмешательства по поводу аппендицита человек должен воздерживаться от половой жизни. Во время секса происходят скачки артериального давления, а сердце начинает работать в ускоренном режиме. Это может стать причиной перенапряжения мышц живота и развития различных осложнений. Наиболее вероятными последствиями при несоблюдении этой рекомендации является грыжа или расхождение швов. Кроме напряжения мышц брюшины при занятиях сексом на область шва оказывается давление, что тормозит его заживление.

Многие пациенты сталкиваются с нарушением стула после операции. Этой проблеме способствует ограничение физической активности, нарушение перистальтики кишечника вследствие хирургического вмешательства и другие факторы. Чаще всего нарушения проявляются запорами, продолжительность которых может достигать 7 – 10 дней. Основными методами борьбы с этим явлением является соблюдение диеты, самомассаж живота и посильная физическая активность.

Слабительные препараты
В случае если стул не наступает продолжительное время, врач может назначить слабительное. Такие препараты назначаются в исключительных случаях, так как они снижают тонус кишечника. Ряд слабительных средств действует за счет абсорбции воды из организма, что нежелательно после хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом являются глицериновые свечи, которые оказывают местное слабительное действие и обладают минимальными побочными действиями.
Кроме фармакологических препаратов существуют народные средства для нормализации стула. Если запор непродолжительный, могут помочь отвары из ромашки, чернослива, пшеничных отрубей.

После любого хирургического вмешательства, даже малоинвазивной (малотравматичной) лапароскопии, иммунная система человека становится более уязвимой. Слабый иммунитет препятствует восстановлению и может стать причиной развития послеоперационных осложнений. Также после удаления аппендицита нередко нарушается функциональность нервной системы по причине переживаний за здоровье, работу. Негативное влияние на эмоциональное состояние человека оказывают также ограничения (в спорте, сексе, еде), которые необходимо соблюдать после операции.

Одним из действенных средств для поддержки нервной и иммунной системы является здоровый ночной сон. Отсутствие проблем со сном позволяет организму восстанавливаться в ночное время, что положительно сказывается на психическом и физическом состоянии пациента. Организовать здоровый сон поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Среди правил здорового сна можно выделить следующие:

  • рекомендуемые ежедневные прогулки лучше всего совершать перед сном;
  • за два часа до отхода ко сну следует отказаться от еды, а последний прием пищи должен включать в себя легкие продукты (овощи, фрукты, молочные изделия);
  • ложиться спать следует в период между 22 и 23 часами, так как это соответствует биологическим ритмам человека;
  • оптимальным временем для утреннего пробуждения является период с 5 до 6 часов;
  • отсутствие механических тикающих часов или часов с электронным табло в спальне позволит не контролировать время и быстрее уснуть;
  • воздух в комнате должен быть свежим, для этого перед сном помещение необходимо проветривать, а в теплое время года оставлять форточку открытой.

источник