Меню Рубрики

Какие лекарства дают после операции аппендицита

Хирургическое удаление аппендикса – единственный способ вылечить аппендицит. Несмотря на кажущуюся простоту – это полноценная операция, которая травмирует организм и требует полноценного восстановительного периода. Реабилитация после аппендицита у взрослых включает соблюдение диеты, регламентирование физических нагрузок. Только при этих условиях аппендикс больше никогда о себе не напомнит.

Рассмотрим, какая реабилитация необходима после операции на аппендицит, и зачем она проводится.

Согласно современным данным аппендикс утратил свои первоначальные функции и является рудиментом. Это небольшой (7-10 см) тупиковый участок слепой кишки, его воспаление называют аппендицитом.

Операции по его иссечению проводятся двух видов:

  • полостная – с разрезом брюшины;
  • лапароскопическая – с несколькими небольшими надрезами, через которые вводятся инструменты.

Реабилитация после удаления аппендицита с использованием лапароскопии проходит легче из-за меньшего размера швов и повреждений кожного покрова.

При любом виде операционных мероприятий происходит:

  • получение наркоза;
  • разрезы и швы на кишечнике и сосудах;
  • повреждение кожного покрова;
  • общий стресс организма.

Минимизировать влияние этих факторов и полностью вернуть здоровье позволяет восстановительный период, который включает:

  1. Послеоперационный уход медперсонала. Больной должен начинать двигаться и вставать в рекомендованные сроки, получить медикаментозную терапию, чтобы избежать инфицирования. Для снижения выраженных болевых ощущений назначаются анестетики – сначала в инъекциях, после выписки – в таблетках.
  2. Специальная диета способствует снятию нагрузки на травмированный кишечник, улучшению пищеварения и нормализации стула.
  3. Нормированные физические нагрузки защищают от чрезмерных усилий, но стимулируют кровообращение и ускорение метаболизма.

Сроки реабилитации после аппендицита у взрослых зависят от вида операции, особенностей организма и многого другого.

После проведенной операции больного переводят в палату, где медицинские работники контролируют выход из наркоза и возможные осложнения от его применения. При отсутствии проблем через 8 часов больной может осторожно приподниматься и двигаться в постели.

В первые дни пациент получает анестетики, антибиотики для исключения инфицирования, все его движения контролируются медсестрами.

Лапароскопия выбирается, если аппендицит не осложнен и нет противопоказаний к ее применению. Это наиболее щадящий вариант вмешательства. Больной может подниматься через сутки после манипуляции, при отсутствии осложнений выписка происходит на 3-7 день.

Срок послеоперационной реабилитации после удаления аппендицита методом лапароскопии составляет 2, реже 4 недели.

Полостная операция требует более длительного восстановительного периода. Обычным сроком является месяц. При сопутствующих осложнениях может потребоваться до полугода, чтобы полностью восстановиться.

В первые сутки показан голод. В дальнейшем требуется соблюдение диеты, так как операция проводилась на кишечнике, который участвует в пищеварении. Основные правила питания, которые необходимо соблюдать в период реабилитации после операции по поводу аппендицита:

  1. Питание дробное – 5-6 раз.
  2. В первые дни полезны кисели, нежирные бульоны, кисломолочные продукты.
  3. Еда должна быть теплой – горячая и холодная не допускается.
  4. Нельзя употреблять продукты, провоцирующие метеоризм – бобовые, капусту, газированные напитки.
  5. Лучшие способ готовки – на пару.
  6. Исключена тяжелая пища – острая, соленая, маринованная, жирная.
  7. После еды необходим отдых, чтобы силы организма были направлены на пищеварение.

Необходимо следить за нормальным опорожнением кишечника. Запоры могут быть вызваны непроходимостью кишечника, вызванного некачественно проведенной операцией. В первый месяц лучше отдавать предпочтение протертой, вареной пище.

При склонности к запорам диету и правила питания нужно соблюдать с особенной тщательностью.

У мужчин наибольшие трудности при реабилитации после удаления аппендицита вызывает отказ от спиртного и тяжелой пищи, которая считается традиционно мужской.

Послеоперационный период характеризуется малой подвижностью, нарушения целостности сосудов приводят к повышению свертываемости крови и образованию тромбов. Большинство врачей считают, что снять многие проблемы реабилитации помогает дозированные упражнения.

Лечебная физкультура (ЛФК) является частью методов восстановления. Вместе с физиопроцедурами она улучшает обменные процессы, стимулирует кровообращение, тонизирует мышцы и сосуды.

Упражнения назначают еще при постельном режиме. Показаны:

  • сгибание ног в коленях;
  • повороты стоп и кистей;
  • дыхательная гимнастика;
  • другие упражнения, не затрагивающие брюшной пресс.

Обычно через 3 дня пациент может вставать. Чтобы помочь брюшным мышцам, многим больным рекомендовано ношение бандажа. Оберегать живот следует от чрезмерного напряжения при кашле и других сотрясениях.

В дальнейшем повышение физической активности происходит постепенно. Начальные 2-3 месяца лучшим способом восстановления являются пешие прогулки. Ходить лучше в парках, где хорошие ровные дорожки и свежий воздух.

Важной частью реабилитации является укрепление иммунитета. Врач может назначить специальные средства для его повышения.

Для реабилитации после удаления аппендицита показано плавание в бассейне. Оно помогает, не перенапрягая организм, поднять общий тонус всех мышц.

Осложнениями, которые могут возникнуть после некачественно проведенной операции, нередко становятся:

  • длительное сохранение температуры (38°, иногда выше);
  • расхождение швов, уплотнение и гиперемия краев раны;
  • появление гнойных выделений;
  • боли в животе;
  • заражение крови;
  • тромбоз вен;
  • спайки;
  • дыхательные и сердечно-сосудистые дисфункции;
  • абсцесс;
  • деформации, выпячивания содержимого брюшной полости в области раны – грыжи.

Подобные осложнения часто развиваются при гнойном аппендиците, разливе содержимого воспаленного аппендикса в брюшную полость. Причиной плохого заживления операционных швов может стать слабый иммунитет, а не только ошибки врачей. В этом случае может потребоваться повторная операция.

Срок стандартной реабилитации после операции при аппендиците может увеличиться в случае неправильно проводимых мероприятий по восстановлению, игнорирования советов врача.

Пациент возвращается домой спустя 1-2 недели после хирургического вмешательства, выходит из-под контроля медиков и отвечает за свое здоровье сам. Помимо внешних швов, есть еще и внутренние, которые могут разойтись в достаточно отдаленные сроки, уже после выписки.

Спровоцировать расхождение могут:

  • газы в кишечнике, вызванные нарушением диеты;
  • задержка каловых масс при нерегулярном освобождении кишечника;
  • излишний объем пищи;
  • повышенная нагрузка на брюшину.

Лапароскопическая манипуляция значительно снижает вероятность появления этих осложнений, но соблюдать дозирование нагрузок и диету, выполнять рекомендованные упражнения ЛФК, необходимо и после нее.

При назначении физиотерапевтических процедур, необходимо пройти курс до конца. Местное воздействие улучшает состояние швов, способствует заживлению и рассасыванию рубцов.

После операции по поводу аппендицита необходим курс реабилитации, чтобы результаты успешно проведенного хирургического вмешательства не оказались под угрозой. Длительность этого курса во многом зависит от настойчивости и осторожности больного, точного выполнения рекомендаций.

Нужно стимулировать потерянный иммунитет, укреплять мышечный корсет, и соблюдать рацион питания. Важными составляющими восстановления являются позитивный настрой и помощь близких.

источник

Операция аппендэктомии считается легкой и неопасной для пациента и хирурга. Возможно! Но сколько встречается случаев перитонита или поздних осложнений после удачно проведенного вмешательства.
И чаще всего это происходит по вине пациента. Аппендэктомия является широкополосным вмешательством на органах брюшины. И поведение после операции также влияет на процесс выздоровления, как и мастерство хирурга.

Операция по удалению аппендикса считается неопасной процедурой.

Реабилитационный период после аппендэктомии составляет 2 месяца. Быстрее восстанавливаются молодые пациенты, которые до вмешательства вели здоровый и активный образ жизни. Детям и излишне полным людям восстановиться сложнее.

Важно понимать, что удаление аппендикса является широкополосным открытым вмешательством и к рекомендациям врача по поведению в постоперационный период следует отнестись со всем вниманием!

После операционной пациент попадает в палату хирургического отделения, а не в реанимационный зал. Отделение интенсивной терапии после аппендеэктомии не показано.

Вмешательство проводится под общим наркозом, поэтому в первые часы после операции важно правильно вывести пациента из этого состояния, предотвратить нарушения в работе головного мозга и не допустить попадания рвотных масс в трахею и легкие. Что следует делать в первые сутки:

  1. Лежать первые 8 часов после вмешательства и только на левом боку. Это способствует свободному отхождению рвотных масс и меньшей дополнительной травматизации пациента.
  2. Если состояние больного удовлетворительное, то через 8 часов разрешается и даже назначается садиться, совершать осторожные движения, стоять с помощью медсестры или самостоятельно.
  3. В этот период назначено введение инъекционных обезболивающих препаратов, антибиотиков для купирования возможного воспалительного процесса.

Длительность пребывания в хирургическом отделении составляет не более 10 суток. Если же больной уверенно идет на поправку, то, как правило, его переводят на амбулаторное лечение на 4 сутки после вмешательства. Что должен делать медперсонал в обязательном порядке:

  • мониторинг температуры, АД, состояние швов;
  • отслеживать качество и количество мочеиспусканий и дефекаций;
  • перевязки;
  • предупреждение возможных осложнений.

После удаления аппендикса нельзя перенапрягаться.

После выписки следует избегать активных физических нагрузок. Но при этом не лежать в кровати целыми днями.

Это приведет к застойным процессам, образованию спаек, нарушению кровоснабжения органов.

На третьи сутки после вмешательства следует начинать двигаться вокруг кровати, самостоятельно посещать ванную комнату для оправления собственных нужд. Показано ношение бандажа. Полным пациентам – в обязательном порядке.

При любых резких движениях – кашле, чихании, смехе – следует поддерживать живот. Это снизит нагрузку на область шва. Не поднимайте тяжести! В течение 14 дней после вмешательства следует поднимать не более 3 кг.

По согласованию с врачом больному показан курс лечебной гимнастики. Дома рекомендуются спокойные пешие прогулки. Активную половую жизнь разрешается вести через 2 недели после выписки и при отсутствии проблем с заживлением шва.

Диета после удаления аппендицита очень важна.

Второй по популярности вопрос врачу после операции – а что можно кушать? В течение 14 дней пациенту придется соблюдать диету.

В первый день после вмешательства показан только питьевой режим. Никаких твердых продуктов питания. Разрешается негазированная минеральная вода или нежирный кефир.

На вторые сутки следует начать принимать пищу. Это позволит быстрее восстановить моторику кишечника. Питание дробное, небольшими порциями – от 5 до 6 раз в сутки. Что приносить пациенту на обед:

  1. жидкие каши;
  2. овощные пюре из не вызывающих брожение овощей;
  3. фруктовые пюре;
  4. бульоны;
  5. кисломолочные продукты кроме сметаны;
  6. протертое мясо;
  7. кисель;
  8. компоты.

На четверные сутки рацион расширяется. Можно добавить подсушенный хлеб, понемногу вводить твердые продукты, зелень, печеные яблоки, мясо и рыбу. Показаны кисломолочные продукты в любом виде и количестве для нормализации микрофлоры.

В дальнейшем пациент возвращается к привычному режиму питания. Но любые изменения в диете следует согласовать с врачом.

Из напитков разрешается отвар шиповника без ограничений, соки, некрепкий чай, минералка без газа и травяные отвары.

Важно придерживаться стандартного питьевого режима.

После удаления аппендикса алкоголь строго запрещается.

Придерживаться рекомендаций врача по питанию следует не только в раннем постоперационном периоде, но и через 2 недели после выписки.

Категорически запрещены любые продукты, вызывающие брожение и раздражение стенок кишечника.

Эта диета направлена на снижение риска разрыва внутренних швов и постоперационных кровотечений в реабилитационном периоде. Запрещено употреблять в пищу следующие продукты и напитки:

  • алкоголь в любом виде. Использование спиртсодержащих лекарственных препаратов следует согласовать с врачом;
  • снизить объем потребляемой соли, не использовать приправы и специи;
  • фасоль, горох, прочие бобовые;
  • исключить некоторые виды овощей – помидоры, зеленый и репчатый лук в сыром виде, капуста в любом виде, острый перец;
  • копчености и полуфабрикаты;
  • консервация;
  • крепкий кофе;
  • газированные сладкие и минеральные воды;
  • виноградный сок и вино.

Как правильно питаться после удаления аппендицита, расскажет видеоматериал:

Операция, кровь, всплеск адреналина, рвота и больной понимает, что после операции пахнет от него неприятно. Но с водными процедурами придется повременить.

Пока не сняты швы, запрещен прием ванны и купание под душем. Разрешается обтирание водой корпуса, умывание, мытье ног.

После того как сняты швы и повязка ограничения снимаются, но в ванну или сауну торопиться не следует. Врачи рекомендуют кратковременное купание в душе.

Область шва не следует растирать или массировать. Не желательно использовать во время купания отвары лекарственных трав, так как они сушат кожу.

После купания область шва обрабатывают антисептиками, назначенными лечащим врачом.

После удаления аппендикса нужно следить за состоянием шва.

Пациент видит только внешний шов на коже. Но ткани разрезаются и сшиваются послойно, поэтому внутренние швы требуют такого же внимания, что и наружные.

В течение нескольких дней или недель пациента будет беспокоить боль, ощущение натяжения тканей.

Это нормально. Но существует ряд состояний, при которых боль является симптомом осложнения. Патологические состояния операционного шва:

  1. гиперемия, отечность;
  2. появилось вздутие, припухлость;
  3. шов начал мокнуть;
  4. повышение температуры;
  5. выделение гноя, крови из шва;
  6. боли в районе шва, продолжающиеся более 10 дней после вмешательства;
  7. боли в нижней части живота любой локации.

Почему развиваются осложнения в районе операционного шва? Причины разнообразны и их возникновение в равной степени зависит от поведения и медицинского персонала, и пациента:

  • инфицирование раны во время операции и в реабилитационном периоде;
  • нарушение правил ухода за операционными швами;
  • напряжение брюшины – поднятие тяжестей, не использование послеоперационного бандажа;
  • нарушение иммунитета;
  • повышенный уровень сахара в крови.

Хотя болезненность в области шва после аппендэктомии и является нормальным явлением, но списывать на нее любые неприятные ощущения не стоит. Заниматься самолечением запрещено и при любых неприятных явлениях следует обратиться в медицинское учреждение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Лекарства после аппендэктомии. Послеоперационный период после удаления аппендицита: правила для пациента

Восстановление после аппендицита обычно протекает быстро и без осложнений, в стационаре. На этот период следует запастись терпением, держать диету и лежать. Диета после удаления аппендицита является обязательной составляющей успешного выздоровления. Правильно подобранные продукты помогут организму быстрее восстановиться, не перегружая и не раздражая ЖКТ.

Данный термин обозначает патологическое состояние, при котором в червеобразном отростке развивается воспалительный процесс. Чаще заболевание протекает остро. Вначале поражается только слизистая аппендикса, после воспаление охватывает все слои органа, а так же расположенные рядом участки. Во избежание такого опасного осложнения, как перитонит , проводится операция по удалению аппендицита. Успешность вмешательства зависит, в первую очередь, от стадии болезни, а так же от возраста пациента и имеющихся у него сопутствующих патологий.

Читайте также:  Когда можно есть фрукты после операции аппендицит

На многих видео операций по удалению аппендицита отмечается, что вмешательство проводится под инфильтрационной местной анестезией. Если пациент – ребенок или же сильно возбужденный и беспокойный взрослый, а так же в случае возникновения перитонита, прибегают к интубационному наркозу.

Кратко опишем, как вырезают аппендицит, проводя полостную операцию. В подвздошной области справа выполняется косой разрез в точке Мак-Бурнея. Длина его составляет 5-10см. Далее, начиная с кожных покровов, ткани рассекают послойно, до брюшины. Таким образом, хирургу открывается доступ в брюшную полость. Он определяет область локализации купола слепой кишки, выделяет аппендикс вместе с брыжейкой.

После производится наложение лигатуры. Лигирование червеобразного отростка и брыжейки раздельное. Затем брыжейка отсекается.

На слепую кишку в том месте, где от нее отходит аппендикс, накладывается шов. Отросток отсекается, а образовавшуюся культю «вправляют» в просвет кишки. Чтобы она не выпала, для фиксации накладывается 2 шва: кисетный и Z-образный.

На следующем этапе область, где находился воспаленный отросток, санируется с использованием антисептического препарата (например, хлоргексидина). Операционная рана ушивается (послойно).

Если есть необходимость динамического контроля, а так же в осложненных перитонитом случаях, производят дренирование брюшной полости. Антибактериальная терапия в обязательном порядке проводится и в послеоперационный период. (Более подробно смотрите на видео как вырезают аппендицит).

После оперативного вмешательства гипертермия может держаться 5-7 дней.

В первые сутки после удаления аппендицита – постельный режим, холод на область операционной раны, обезболивающие препараты. При отсутствии осложнений сократительная функция кишечника восстанавливается уже на 2-3 сутки.

Проводится с использованием оптического устройства – лапароскопа. Он присоединяется к микро-телекамере и вводится в брюшную полость через специальное отверстие. Таким образом, визуализируется брюшная полость, полость малого таза и все расположенные там внутренние органы. Для проведения самой операции (отсечения аппендикса и его извлечения) используют лапароскопические манипуляторы. Они вводятся через дополнительные порты.

Лапароскопия при аппендиците является менее травматичной по сравнению с полостной операцией. Реабилитационный период после такого вмешательства сокращается до нескольких дней, что позволяет пациенту в кратчайший срок вернуться к нормальному образу жизни. Просмотр видео операции на аппендицит лапароскопическим доступом дает возможность оценить все преимущества этой методики.

При удалении аппендицита послеоперационный период зависит от того, какая методика применялась, имели ли место осложнения, как быстро происходит заживление шрама от аппендицита (при традиционной аппендэктомии).

В первый день после операции проводятся следующие мероприятия:

  • детоксикация организма (при необходимости);
  • наблюдение за больным для выявления признаков послеоперационного кровотечения;
  • контролируется состояние больного (постоянно измеряется температура, осматривается послеоперационный шов, отмечается наличие (или отсутствие) аппетита, болевого синдрома и т.д.);
  • медицинская сестра следит за тем, как восстанавливаются физиологические функции (мочеиспускание, дефекация).

Все это проводится с целью раннего выявления осложнений аппендицита

Если аппендицит вырезали, прибегнув к полостной операции, могут развиться осложнения:

  • стойкая послеоперационная гипертермия;
  • послеоперационные боли;
  • спайки;
  • послеоперационная грыжа;
  • перитонит.

Не исключены подобные негативные последствия и после лапороскопической операции.

Сроки реабилитации после аппендицита зависят от общих показателей, от возраста пациента, от того, в каком состоянии он был доставлен в стационар. Послеоперационный уход осуществляется на протяжении 1,5-4 недель. У детей до 10 лет, а так же у пациентов с излишним весом, период восстановления после аппендицита более продолжительный. Молодые, стройные больные приходят в норму быстрее.

Если после операции аппендицита не возникло осложнений, врачи рекомендуют:

  • совершать пешие прогулки на небольшие расстояния;
  • после формирования послеоперационного рубца — посещать бассейн и выполнять несложные физические упражнения;
  • тем, кто ведет активный образ жизни, а так же пациентам с лишним весом — носить специальный бандаж;
  • заниматься сексом не раньше, чем через 12-14 дней после операции.

Особенно тщательно необходимо соблюдать специальную диету после операции аппендицита.

Правильное питание после удаления аппендицита во многом определяет то, как быстро весь организм, а в первую очередь желудочно-кишечный тракт больного, начнут нормально функционировать.

В первые дни после операции аппендицита питание направлено на восстановление жизненных сил организма. Показана жидкая и желеобразная легкая пища. Кушать нужно часто, небольшими порциями. Рекомендуются следующие продукты: слабо заваренный чай с добавлением сахара, отвар из плодов шиповника, кисели, рисовый отвар, нежирные бульоны.

В период восстановления диета после аппендицита становится более разнообразной. В рацион включаются блюда из круп (паровые каши), несоленое масло, кисломолочные продукты, сливки, овощные пюре, бульоны овощные, мясные или рыбные (нежирные), фрукты (в запеченном виде), отварная рыба, мясо (постные).

Через неделю после операции разрешаются молочные продукты, мед, сухофрукты (курага).

В первые две недели из рациона исключаются:

  • копченые, соленые, жирные, жареные и острые блюда;
  • колбасы;
  • специи, майонез, кетчуп;
  • хлебобулочные изделия;
  • алкоголь (вплоть до полного восстановления).

Что можно кушать после аппендицита определяет врач в зависимости от того, как быстро идет процесс восстановления организма. Если реабилитация проходит успешно, через 3 недели ограничения снимаются.

Посмотрите наше видео про симптомы и методы удаления аппендицита:

Послеоперационный период после удаления аппендицита необходим прежде чем человек сможет вернуться к нормальной жизни.

Из статьи вы узнаете, сколько длится период восстановления после операции и какие правила нужно соблюдать, чтобы организм вернулся в норму как можно быстрее.

Операция (лапароскопия) по удалению аппендицита, хоть и не считается очень серьезной и редко грозит летальным исходом, но может давать ряд осложнений, которые нужно учитывать.

Самым опасным осложнением во время удаления аппендицита можно назвать тромбоэмболию легочной артерии, которая возникает из-за отрыва тромба от поврежденной вены и закупорки артерии легкого.

Данное состояние влечет за собой мгновенную смерть, но, к счастью, встречается очень редко.

Еще одним возможным осложнением является кровопотеря, которая может начаться из-за повреждения крупного сосуда или некачественно наложенных швов.

Нередко после операции по удалению аппендикса у пациентов наблюдаются проблемы с работой мочевого пузыря и кишечника, такие как задержка мочи, метеоризм и пр. Они развиваются из-за действия миорелаксантов, которые применяются во время операции.

У некоторых пациентов после удаления аппендикса может начаться гнойный процесс в случае, если место операции или рана, оставшаяся после нее, были плохо обработаны врачом.

В редких случаях, если аппендицит сопровождают воспаления и гангренозный процесс, может начаться сепсис, отмирание тканей, перитонит – такие осложнения также опасны для жизни человека и требуют срочной врачебной помощи.

К еще одним возможным осложнениям, которые несет лапароскопия, можно отнести нарушение дыхательной функции, что может привести к гипоксии, а также к образованию свищей и проблемам с проходимостью кишечника, что вызваны спаечным процессом в брюшной полости.

Данные осложнения возникают во время либо сразу после операции, но есть и другие патологии, которые могут появиться через некоторое время после удаления аппендикса.

К ним относится, например, паховая грыжа – она может возникнуть во время восстановления тканей мышц живота.

Чаще всего она возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, от которых врачи советуют воздерживаться в первые несколько месяцев после операции.

Кроме того, минимизировать риск возникновения грыжи может специализированный бандаж.

Восстановление организма начинается уже в первые часы после того, как была проведена лапароскопия.

В первую очередь врач должен убедиться, она удаление аппендицита прошло без осложнений, отсутствует гнойный или гангренозный процесс и швы наложены правильно.

При осложнениях, если удаленный аппендицит был гнойный или гангренозный, обычно пациентам назначается курс антибиотиков, который является хорошей профилактикой возникновения бактериальной инфекции.

Обычно он занимает не более 2 дней.

Начинать двигаться пациенту разрешается не ранее, чем через 8 часов после удаления аппендицита, однако тяжелые физические нагрузки и резкие движения запрещены, т. к. это может привести к расхождению швов после операции.

Поскольку в послеоперационный период довольно велик риск развития осложнений, врачи рекомендуют принять меры по их профилактике.

Например, уменьшить риск возникновения пневмонии и образования спаек поможет дыхательная гимнастика, а против тромбофлебита эффективны движения ногами в голеностопном и коленном суставах.

Точно сказать, сколько длится восстановление организма после удаления аппендикса, нельзя, т. к. это зависит от особенностей организма человека.

Проще всего этот процесс протекает у здоровых людей, переживших острый приступ аппендицита, – в среднем послеоперационный период восстановления занимает у них не более 4 недель.

У пациентов с болезнями внутренних органов, лишним весом, пожилых и маленьких детей (до 10 лет) восстановление может занять больше времени – до 2 – 2,5 месяца, но точно сказать, сколько будет длиться реабилитация, может только врач.

Затянуться восстановление может и в том случае, если у пациента был диагностирован гнойный или гангренозный аппендицит, во время операции или после нее были осложнения – в этом случае требуется их предварительное устранение проблем, и только после этого организм сможет полностью прийти в норму.

Для ускорения восстановления после операции можно принять самостоятельные меры, но перед этим нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Как правило, традиционно врачи советуют следующие меры, помогающие привести организм в норму:

  • не слишком длительные пешие прогулки (около получаса);
  • выполнение зарядки или других физических упражнений, посещение бассейна (но только после того, как на теле сформировался послеоперационный рубец);
  • ношение бандажа (особенно это показано лицам, занимающимся активными физическими нагрузками и страдающим ожирением);
  • начинать половую жизнь не ранее, чем через 2 недели после операции;

Следует понимать, что данные меры будут эффективны только в том случае, если у пациента не был диагностирован гнойный и гангренозный аппендицит, затрагивающий другие органы, а сама лапароскопия прошла без осложнений.

Именно поэтому, прежде чем начинать самостоятельное восстановление после аппендицита, следует посетить специалиста, который подскажет, как лучше привести организм в норму и сколько времени на это уйдет в вашем конкретном случае.

В период сразу после окончания операции прием пищи противопоказан. Как правило, у пациента возникает жажда через несколько минут после окончания лапароскопии.

Разрешается дать ему немного воды, но пить нужно небольшими порциями и только чистую воду комнатной температуры, без газа. Если первый прием воды не вызвал у человека рвоты, то объем жидкости можно увеличить.

В первые 8 – 12 часов после операции больной должен воздерживаться от пищи, это важно как при аппендиците с осложнениями, так и без.

Если во время или после операции у человека возникли какие-либо осложнения, то период воздержания от пищи может быть увеличен до нескольких дней.

Чтобы не нагружать желудок и кишечник, в период восстановления после аппендицита очень важно соблюдать диету.

В первые дни восстановительного периода человек должен есть только жидкую пищу, при этом отказываться от еды нельзя, даже если у больного нет аппетита, т. к. очень важно восстановить нормальную работу желудка и кишечника.

Если пациент не может есть самостоятельно, то ему поможет в этом медперсонал.

В первый и второй день после операции питание больного должно состоять из жидких каш и овощного пюре. Из напитков, помимо воды, можно употреблять также кисель и молоко.

В последующие дни рацион может быть расширен черным хлебом и сливочным маслом.

Уже на четвертый-пятый день после операции, если никаких осложнений не выявлено, человек может перейти на привычный рацион, однако нужно помнить, что тяжелая и вредная пища может привести к осложнениям, поэтому от нее лучше отказаться.

Среди допустимых продуктов, которые стоит ввести в меню в восстановительные период: супы на нежирном бульоне, каши, кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты и ягоды, сухофрукты, мед, нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару.

Как правило, период восстановления пациентов после удаления аппендицита проходит без осложнений, самое главное – соблюдать советы врача, избегать физических нагрузок и правильно питаться, тогда боли и другие неприятные ощущения после операции исчезнут довольно быстро.

Точно же сказать, сколько займет восстановление после операции, сможет только врач.

Состояние после операции аппендицита можно считать достаточно тяжёлым, даже если всё произошло своевременно и без проявления патологий на операционном столе. Нужно отнестись серьёзно к периоду восстановления после аппендицита и вместе с медиками стараться пережить его без осложнений. Скорейшему выздоровлению в способствуют правильное питание, поддержание режима сна и бодрствования, позитивное и ответственное отношение к врачебным процедурам и манипуляциям.

Как быстрее поправиться после перенесенной операции по удалению аппендицита, общие сроки реабилитации

К обычной жизни пациент возвращается уже через пару суток, если процесс восстановления после оперативного вмешательства идёт хорошо. Говоря о спортивных достижениях, о поднятии тяжестей – длительность реабилитации после аппендицита у взрослых при наилучшем развитии составит 3 месяца до возвращения к нагрузкам. Выполняя неукоснительно советы медиков, можно постараться провести реабилитацию немного быстрее. Но, в любом случае, первые два месяца в жизни пациента, перенесшего аппендэктомию, нельзя заниматься тяжелым трудом и поднимать или носить тяжести. В противном случае в месте удаленного аппендикса внутри живота в брюшной полости может начаться воспалительный процесс, что может дать о себе знать лишь многие сутки спустя, во время лечения аппендицита после операции.

Читайте также:  Из чего состоит аппендицит

Сама операция длится обычно около получаса, при обнаружении осложненных вариантов, гангренозного вида аппендицита и прочих, длительность проведения операции увеличивается. В первые часы после наркоза есть и пить нельзя, позволительно лишь смачивать губы. Питье разрешается часов через 12, через сутки можно принимать нежирный бульон. Диета в первые дни поддерживается разгрузочная, что объясняется желанием обезопасить пациента от потуг при дефекации, обеспечить мягкое пищеварение. Вставать и ходить после операции аппендицита можно через сутки, с разрешения врача, первые несколько часов нужно лежать спокойно, чтобы справиться с состоянием выхода из наркоза и помочь организму победить возможные бактериальные инфекции. Двое суток спустя пациенту рекомендуют лечебную гимнастику без напряжения стенок брюшины, гиподинамия также опасна, как и чрезмерная активность. От застоя лимфы могут также появиться осложнения, возникнуть спайки в кишечнике. Жить половой жизнью врачи разрешают 2-3 недели спустя, в зависимости от состояния швов человека. Больничный лист при стандартном течении послеоперационного периода после аппендицита дается на две недели.

При положительной динамике, хороших анализах у пациента врачи предлагают снимать швы на 3-4 день после вмешательства. Эта, в общем, безболезненная процедура, не занимает и 5 минут при небольшом разрезе, например, после лапаротомии. Если хирурги были вынуждены увеличивать разрез, освободить пациента от разлившегося аппендикса и воспаленных тканей – после такой операции на аппендицит швы снимают позднее, иногда за несколько заходов, выбирая наиболее зажившие шовчики. Иногда для местной обработки после шва используют заживляющие кремы, подслушивающую пасту Лассара. Мыться рекомендуется не раньше, чем через сутки после снятия швов в душе теплой водой без применения средств, не натирая мочалкой зарастающий шов.

На состояние больного в период реабилитации после аппендицита влияет множество факторов. К самым важным можно отнести эмоциональную стабильность, именно позитивный настрой и доброжелательное отношение к медицинскому персоналу позволяет пациентам быстро и без последствий пройти весь оздоровительный курс. Соблюдение режима, предписанного врачом, правильное питание, полный отказ от вредных привычек способствует быстрому восстановлению всех функций организма.

В период восстановления после удаления аппендицита врачи придерживаются строгих рекомендаций. К щадящей кишечник пище можно переходить на истечении вторых суток после наложения швов. Пища не должна быть излишне соленой, кислой, сладкой. Это правило соблюдают для того, чтобы не вызвать лишних организму процессов брожения в кишечники во время реабилитации после удаления аппендицита .

Питание в первые дни состоит из воды, жидких каш, пюре из отваренных овощей, нежирного кефира, киселя и молока. Пища должна быть теплой, чтобы не вызвать лишних сокращений, спазмов желудка и кишечника.

Постепенный переход на привычное питание можно совершить к концу первой недели после удаления аппендицита . Продукты для вторых блюд рекомендуется готовить на пару. Физические нагрузки после еды абсолютно недопустимы, чтобы избежать проблем с пищеварением, после еды нужно немного отдохнуть, позволяя пище нормально перевариваться.

Многие моменты, касающиеся различных аспектов жизни, следует учитывать, проходя восстановление в послеоперационный период после удаления аппендицита .

  • пить сразу после лапароскопии, может произойти рвота, вызывающая напряжение всей мускулатуры брюшины, что негативно может сказаться на заживлении шва;
  • отказываться от еды 48 часов спустя после операции на аппендицит , даже если пациент не чувствует голода, так как необходимо наладить процесс пищеварения, прохождения пищи по кишечнику;
  • принимать газировку, алкогольные напитки;
  • лекарства, влияющие на кишечную деятельность, без ведома врача.

Все лекарственные средства, находясь в стационаре в период после операции по удалению аппендицита, можно принимать только с разрешения врача. Ведь любое лекарство может изменить характер и течение восстановительного процесса, непредсказуемо повлиять на результат лечения, повредить пациенту и только врач знает, что можно после аппендицита .

Что можно после операции на аппендицит :

  • хлеб с маслом добавлять в рацион питания на 4-5 день;
  • кушать овощи и фрукты, принимать в теплом виде кисели, компоты уже в первую неделю восстановления после операции аппендицит ;
  • умеренно употреблять щадящие сладкие десерты через неделю после хирургического вмешательства.

Сбалансированное питание во время реабилитации после аппендицита необходимо каждому пациенту, особенно тем, кто перенес осложнённое болезни.

Пациентам следует щадяще относиться к собственному здоровью и не пренебрегать советами врачей. Возникающие в послеоперационном периоде аппендицита осложнения могут иметь различные причины появления, например, проблемы со здоровьем могут возникнуть при:

  • расходящихся швах;
  • начале спаечного процесса в послеоперационный период после лапароскопии аппендицита ;
  • при интоксикации организма в случае недостаточной медицинской обработки воспаленного места во время операции или интоксикации культи аппендикса;
  • чрезмерных ;
  • появившейся в послеоперационном периоде инфекции.

В каждом случае осложнения, необходимо обращаться к врачам за помощью для разработки эффективных мер по борьбе с болезнью.

Поверхность кожи по разным причинам может не сразу начать заживляться, при этом в области шва может быть покраснение, увлажнение в месте соединения срезов, припухлость и появление капелек крови. Врачи, своевременно заметив происходящее, выберут нужную тактику лечения.

Для предотвращения этого осложнения следует соблюдать предписанный врачом режим, полным пациентам рекомендуется носить бандаж первые 3-7 дней после операции.

Особенности каждого организма индивидуальны, но есть четкие ориентиры в течении восстановительных процессов, например, восстановление после аппендицита при лапароскопии проходит значительно легче, чем при обычном хирургическом методе извлечения воспаленного аппендикса. Короткий разрез и сниженный травматизм требует меньших сил организма, период реабилитации после операции аппендицит становится короче, и заживление внутри брюшины идёт быстрее.

Кроме общеизвестных особенностей выздоровления, есть и многие тонкости, о которых пациенту обязательно расскажут врачи. Советы о правильном питании, о поддержании здорового образа жизни и о планомерном возвращении к активной жизни нужно обязательно запомнить и стараться следовать им. Особое внимание стоит уделять щадящему питанию, физическим нагрузкам после удаления аппендицита и своевременному контролю здоровья организма в целом.

Острый аппендицит после уточнения диагноза практически всегда требует проведения операции. Если воспаление аппендикса не осложненное, то операция не отличается сложностью, протекает меньше чем за час и может быть проведена в любой районной больнице. Больше внимания необходимо уделять времени после операции, то есть послеоперационному периоду аппендицита. Если в это время игнорировать некоторые рекомендации хирурга или не правильно выполнять назначения, то возможно развитие осложнений, которые удлинят восстановительный период и могут потребовать дополнительного лечения.

В медицине послеоперационным периодом принято обозначать промежуток времени, который начинается от момента накладывания на разрез последнего шва и заканчивается полным восстановлением утраченной трудоспособности. Часть этого времени больной проводит в больнице, оставшиеся дни дома. Все рекомендации хирурга необходимо выполнять неукоснительно, это избавит от нежелательных осложнений.

Сразу после проведенной операции больного переводят в палату. Если аппендэктомия проводилась под общим наркозом, то необходимо до полного появления сознания следить за пациентом. Часто после наркотических препаратов возникает рвота, поэтому прооперированный больной должен лежать некоторое время на здоровом боку. Медсестра в течение нескольких часов должна контролировать показатели артериального давления, частоту сердца, пульс.

После полного пробуждения больной начинает испытывать жажду. Давать пить можно спустя примерно три час после аппендэктомии, естественно если на то нет особых противопоказаний. Жидкость в виде чуть подслащенного чая или чистой воды дают небольшими порциями и следят за общим самочувствием. Если рвоты нет, то ближе к вечеру пациента можно кормить бульонами, свежевыжатыми соками, киселем, сухарями. Последующее расширение диеты происходит постепенно.

После хирургического вмешательства на органах брюшной полости нарушается их целостность, то есть имеются зашитые разрезы внутри организма и на передней брюшной стенки. Это доставляет человеку некоторую болезненность и дискомфорт. Чтобы избежать всевозможных осложнений пациент первые дни после аппендэктомии должен соблюдать особый распорядок дня.

  • Постельный режим. Раньше прооперированному по поводу аппендицита больному не разрешали двигаться до двух и больше дней. Сейчас доказано что длительное пассивное положение тела ухудшает кровоток, вызывает быструю атрофию мышц, провоцирует застой жидкости в легких, что может закончиться пневмонией. Поэтому через несколько часов после операции нужно начинать двигаться, сначала движения совершают конечностями, затем при помощи медперсонала аккуратно передвигаются по палате.
  • В послеоперационный период важно следить за состоянием своего кишечника, не допуская развития запоров. В этом помогает рекомендованная врачом диета.
  • Важно после операции выполнять комплекс упражнений для тела и делать дыхательную гимнастику. Физические упражнения являются профилактикой тромбофлебита, спаечной болезни, устраняют явления метеоризма. Самая простая дыхательная гимнастика это надувание воздушных шариков, что предупреждает развитие застоя в легких.

Не нужно забывать о том, что чрезмерная физическая активность может привести к расхождению швов, поэтому необходимо расширять движения постепенно. Простейшими физическими упражнениями, которые больной может выполнять лежа в постели, являются сгибания и разгибания конечностей, повороты туловища в разные стороны.

Не во всех случаях банальная аппендэктомия заканчивается полной успешностью. Спровоцировать осложнения может низкая квалификация врача или несоблюдение больным рекомендаций, предложенных врачом для послеоперационного периода. К самым частым осложнениям относят:

  • Ухудшение сердечной деятельности вследствие массивной кровопотери. Потеря крови может возникнуть как во время самой операции при повреждении крупного сосуда, так и после при несостоятельности послеоперационных швов. Чтобы не допустить шокового состояния у пациента необходимо внимательно следить за показателями жизненно важных функций.
  • Нарушение дыхательной функции. Болезненность и ограничения движения приводят к тому, что пациент старается дышать неглубоко, а это чревато застоем жидкости в бронхах и легких. Поможет избежать этого осложнения регулярная послеоперационная дыхательная гимнастика.
  • Миорелаксанты, используемые во время операции, вызывают парез кишечника и мочевого пузыря. Поэтому пациент может испытывать некоторые затруднения при мочеиспускании и дефекации.
  • Отсутствие стерильности при обработке раны приводит к ее нагноению и воспалению. Проявляется это повышением температуры, отечностью и гиперемией области шва. В профилактических целях для предупреждения воспаления используются антибиотики.
  • Тромбоэмболия самое опасное осложнение. Отрыв тромба приводит к закупорке легочной артерии, а это заканчивается мгновенной смертью.
  • Спаечный процесс, развивающийся в брюшной полости, приводит к образованию свищей.

При развитии осложнений решение об их устранении принимается в каждом случае индивидуально. Больному назначаются разные группы препаратов в зависимости от выявленной симптоматики.

Аппендэктомия является несложной операцией, и прооперированный человек может уже через несколько дней оказаться дома, если будет исполнять все предписания послеоперационного периода.

Аппендэктомию считают стандартом лечения при воспалении червеобразного отростка. Отдаленный исход операции зависит от качества выполнения вмешательства, наличия осложнений и того, как проводится реабилитация после аппендицита.

Любую операцию человеческий организм воспринимает как своего рода травму и соответственно отвечает определенной реакцией. Температура после хирургического лечения аппендицита до нормальных значений не может одномоментно снизиться. Лихорадка в районе 37,5-37,8⁰C для раннего послеоперационного периода является удовлетворительным показателем. Пациенты отмечают в первые сутки слабость, вялость, сонливость. На этот момент также характерны боли в области раны тянущего характера.

Стоит отметить, что восстановление после удаления аппендицита для пациента начинается уже с первых минут нахождения в общей палате.

К основным нарушениям, которые могут развиться после хирургического лечения, относятся:

  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • гнойное воспаление в области операционной раны;
  • абсцесс, флегмона брюшной полости, перитонит;
  • грыжа после аппендицита;
  • спайки;
  • дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность.

Выделяют ранний и поздний послеоперационный период после удаления аппендицита. Каждое из возможных осложнений с большой долей уверенности можно предотвратить, следуя определенному алгоритму и правилам.

Нагноение раны чаще возникает при проведении вмешательства путем открытого доступа. Использование лапароскопической техники позволяет исключить контакт инфицированного отростка с тканями. Выполнение этой задачи достигается путем извлечения отсеченного аппендикса из брюшной полости с помощью предварительного погружения органа в импровизированный латексный контейнер.

Отмечено, что ранний и поздний послеоперационный период после эндоскопического удаления аппендицита проходит быстрее и протекает с меньшими осложнениями по сравнению с контрольной группой пациентов, лечение которых проводилось путем традиционной аппендэктомии.

Значительную долю ответственности за профилактику перитонита и местного воспаления в области червеобразного отростка несет оперирующий хирург. Выполнение достаточного осмотра, санации брюшной полости, качественное ушивание культи аппендикса уменьшают риски развития гнойных осложнений. Данную цель преследует также постепенная стимуляция моторики пищеварительного тракта и профилактика метеоризма.

Перитонит может развиться вследствие несостоятельности швов даже в несколько отдаленные сроки после хирургического лечения аппендицита. Такое состояние способно спровоцировать большое скопление газов в просвете кишки, длительная задержка дефекации, обильный прием пищи.

Каждое хирургическое вмешательство выполняется с нарушением целостности сосудов. Определенной закономерностью при этом становятся гемостатические сдвиги. У пациентов в крови наблюдается склонность к тромбообразованию. Преобладание активности свертывающей системы и длительное вынужденное положение больного лежат в основе венозных тромбозов на ногах. Поэтому врачи являются сторонниками ранней двигательной активности. С первых часов начинается реабилитация, направленная на нормализацию состояния после удаления аппендицита. При невозможности передвижения рекомендовано выполнять элементарные упражнения, находясь в кровати. ЛФК в раннем периоде после операции составляют сгибания-разгибания ног в коленях, повороты стоп и другие самые легкие, не приносящие дискомфорт действия.

Дальнейшее расширение двигательной активности является профилактикой образования спаек в брюшной полости после операции на аппендицит. Пациенту, выписанному из стационара, будут полезны пешие прогулки по несколько часов. При стабилизации удовлетворительного самочувствия можно постепенно приступать к укреплению мышц живота. Дозированные, непредельные нагрузки на пресс способствуют формированию рубца и препятствуют возникновению послеоперационных грыж. Проблема особенно актуальна для больных, которым выполнена открытая аппендэктомия. Область, где был произведен разрез тканей, ослаблена и не может в полной мере препятствовать внутрибрюшному давлению. В связи с этим у ранее детренированных лиц, пренебрегающих диетой, имеющих запоры, существуют риски выхода петель кишечника на уровне заживающего шва.

Читайте также:  Что можно есть после операции по удалению аппендицита с перитонитом

В отношении спортивных занятий разрешено плавание в бассейне, как наиболее безопасный вид тренировок, поддерживающий общий мышечный тонус. Интимные отношения разрешают возобновлять спустя пару недель после снятия швов, под четким контролем самочувствия.

Пациенту, только переведенному в палату, несколько часов предписан голодный стол. Запрещается прием любой пищи. Жидкость не рекомендуется давать в течение 3 часов, т.к. это может вызвать рефлекторную рвоту на фоне посленаркозного состояния. Примерно через 12 часов разрешается выпить ненаваристый бульон. Через сутки дают протертую пищу, пюре, йогурты. После появления стула пациент может начать прием кусочковой еды. Весь ранний послеоперационный период больной находится под наблюдением медицинского персонала, поэтому вопросы питания в определенной степени контролируются извне.

Запор на фоне имеющейся перистальтики после удаления аппендицита требует пристального внимания, поскольку является настораживающим признаком в плане возможного развития кишечной непроходимости.

Обстоятельства за стенами стационара полностью переносят ответственность за качество питания на самого пациента и его родственников. Пища должна быть теплой, малыми порциями. Не допускается употребление как холодных, так и горячих продуктов. Больной должен максимально отказаться от булочек, сдоб, жирной, копченой, острой еды, исключить капусту, помидоры, свежий лук. Чай, морс, компот, сок и негазированную воду не ограничивают.

Поскольку спиртосодержащие напитки раздражают слизистую пищеварительного тракта, на алкоголь после аппендицита вводится строгий запрет продолжительностью до 2-3 месяцев.

Вмешательство проводится под прикрытием антибиотиков. В течение последующих суток после операции аппендицита больному вводят до нескольких доз антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений.

Поскольку у пациента даже при благоприятном течении периода раннего восстановления наблюдаются боли, в первые 12 часов врач назначает наркотический анальгетик с последующим переходом на нестероидные противовоспалительные вещества.

Имеющаяся температура в пределах субфебрильных цифр после операции на аппендицит не подлежит снижению лекарственными средствами.

Спустя несколько месяцев можно использовать препараты, делающие сформированный постоперационный рубец менее заметным (Ферменкол, Контрактубекс, Венитан Форте и другие).

Заживление послеоперационной раны является непростым процессом и сопровождается болезненными ощущениями, которые стихают на протяжении нескольких суток. В первые дни после вмешательства может незначительно повышаться температура. Однако существует ряд признаков, указывающих на неблагоприятное течение восстановительного периода:

  • боли после удаления аппендицита в области швов усиливаются;
  • края ушитой раны краснеют, становятся отечны, просачивается гнойное отделяемое;
  • появляются болевые ощущения со стороны брюшной полости;
  • температура после удаления аппендицита держится длительное время, достигает фебрильных значений (38⁰C и даже выше);
  • отмечается выпячивание в области формирующегося шрама.

Обо всех подозрительных проявлениях необходимо без промедлений сообщить врачу.

Полное восстановление после аппендицита наступает спустя несколько месяцев (иногда до полугода). Сроки зависят от преморбидного состояния пациента, общих резистентных свойств организма, качества лечения, правильного соблюдения рекомендаций по двигательной активности и диете.

Имеется определенная связь: чем серьезнее было воспаление (в первую очередь с наличием осложнений), тем труднее устранить последствия после заболевания. Важно обращаться за медицинской помощью в кратчайшие сроки при подозрении на аппендицит, т.к. это в свою очередь во многом определяет прогноз для пациента и позволяет в дальнейшем наименее болезненно пережить послеоперационный период.

источник

Удаление аппендицита давно признано одной из самых безопасных и легких операций, которую спокойно переносят и взрослые, и дети. Однако и здесь не исключены ошибки: во время самого хирургического вмешательства и в послеоперационный период. Поэтому так важно знать все правила и этапы лечения острого аппендицита после операции – это поможет избежать осложнений и максимально быстро вернуться к обычному режиму.

Лечение после операции по вырезанию аппендицита (аппендэктомии) не имеет конкретных сроков – для каждого пациента они индивидуальны. Сколько же дней в среднем длится восстановление после аппендэктомии? Обычно это полторы-четыре недели; для детей до 10 лет, пожилых и страдающих ожирением людей время увеличивается. Молодые и стройные пациенты возвращаются к привычному жизненному ритму намного быстрей.

Если в первые 3-7 дней после вырезания аппендикса не возникло никаких осложнений, пациента выписывают, объясняя ему основные правила дальнейшего поведения. Именно от их четкого соблюдения зависит, через сколько дней человек сможет жить обычной дооперационной жизнью.

  1. Каждый день необходимо гулять на свежем воздухе на небольшие расстояния.
  2. Посещать бассейн и заниматься спортом можно, только когда сформируется шрам после вырезания аппендикса (до 2-6 месяцев).
  3. Поднимать тяжести запрещено первые 2,5-3 месяца после вырезания аппендицита.
  4. Пациентам с избыточным весом и активным спортивным людям рекомендуется носить бандаж 3-7 дней после операции, еще несколько месяцев – во время любых физических нагрузок.
  5. Заниматься сексом разрешено через 2 недели с момента операционного вмешательства.

В первые 48 часов после хирургической операции специальное лечение больным не проводят – основной упор делается на восстановительные мероприятия: лечебную физкультуру, диету, при необходимости обезболивающие.

Стандартная операция по вырезанию аппендикса идет 30-40 минут, затем пациента переводят в палату. Через сколько дней можно отправляться домой? Официальный больничный после аппендэктомии обычно не превышает 2 недели, через 3-4 дня госпитализации пациента уже могут отпустить на амбулаторное лечение.

Самыми важными в процессе реабилитации являются 24 часа сразу после аппендэктомии. Хирургическое удаление аппендикса производят в основном под общим наркозом, и в первые часы после операции особо важно обеспечить правильный выход из наркоза. Самая большая опасность в этот период для здоровья – рвота. Чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и не спровоцировали пневмонию или удушье, пациента нужно укладывать на правый бок при первых позывах.

В течение 12-24 часов после пробуждения запрещена любая еда и обильное питье. Если нет противопоказаний, можно давать каждые 20-30 минут кипяченую, минеральную воду без газа или слабый чай с сахаром – по 2-3 чайные ложечки за один прием.

Первые 24 часа после операции больные должны четко соблюдать строгий постельный режим. Через сколько часов можно двигаться и ходить? В течение 8-12 часов необходимо неподвижно лежать в кровати, потом можно садиться и поворачиваться, через 24 часа – вставать и потихоньку передвигаться по коридорам (по согласованию с врачом!).

Питаться разрешено через сутки при условии, что у пациента не возникают приступы рвоты. Первые 8 суток важно соблюдать строгую послеоперационную диету, затем можно постепенно возвращаться к привычному рациону.

Повышенные физические нагрузки несколько дней находятся строго под запретом, но и гиподинамия очень опасна – она способна спровоцировать запоры, атрофию мышц, застой в легких, нарушения кровотока и лимфотока. Идеальный выход – специальная лечебная гимнастика после острого аппендицита.

Швы после аппендэктомии снимают на 4-8-й день, но лишь через пару месяцев после операционного воздействия можно плавать и заниматься легкой атлетикой (бег, танцы, прыжки и т.д.). Когда пройдет 3-6 месяцев и рубец полностью сформируется, разрешается и тяжелая физическая нагрузка.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) после острого аппендицита рекомендуется пациентам всех возрастов – это отличная профилактика застойных явлений, пареза кишечника, тромбофлебита, пневмонии и кишечных спаек. Сколько дней длится курс ЛФК? Заниматься гимнастикой после аппендэктомии необходимо первые 3-4 дня после операции, пока пациент соблюдает постельный режим, затем – по согласованию с лечащим врачом.

Все упражнения выполняются из исходного положения «лежа на спине», количество подходов – 5-6 раз.

  • Ноги лежат прямо на кровати, руки вдоль тела. Сгибать и разгибать голеностопный сустав обеих ног.
  • Ноги прямо, руки согнуты в локтях. Сгибать и разгибать пальцы в кулак.
  • Ноги согнуты в коленях, кисть одной руки положить на грудь, вторую – на операционный шов. На вдохе втянуть живот, на выдохе – выпятить.
  • Ноги прямо, кисти рук подняты к плечам. Попеременно выполнять круговые движения плечевым суставом – вперед и назад.
  • Ноги лежат прямо, руки – на плечах. Сгибать ноги в коленях и распрямлять, пятка должно скользить по постели.
  • Ноги вместе, левая рука вытянута вдоль тела, правая лежит на животе, на операционном шве. На вдохе поднять левую руку вверх, на выдохе опустить.

Лечение после вырезания аппендикса в первую очередь предполагает соблюдение щадящей диеты. Специальное лечебное меню снизит нагрузку на ослабевший организм, восстановит и придаст сил, а также позволит предотвратить проблемы со стулом и другие осложнения.

Чтобы восстановление после острого аппендицита прошло как можно легче, важно соблюдать правила послеоперационной диеты.

Питаться нужно дробно: скромными порциями 5-6 раз в день. Это снизит нагрузку на кишечник, а пациент просто не успеет проголодаться.
Первые 2-3 дня после острого аппендицита никакой твердой пищи: только жидкости, каша-размазня, кисель и пюре.
Еда не должна быть ледяной или очень горячей – это раздражает и без того ослабленный кишечник.
Основа меню – напитки, протертая и сваренная на пару пища.

Всех пациентов волнует вопрос: через сколько дней можно снова есть сладости, жареное, солености-копчености и алкоголь, добавлять в еду любимые специи? Врачи однозначно рекомендуют полностью воздержаться от вредной еды и напитков 2-3 недели, а затем постепенно вводить их в рацион – до 2 месяцев.

Сколько дней должна длиться лечебная диета? Возвращаться к обычному рациону необходимо поэтапно: первые сутки после хирургической операции придется вовсе обойтись без еды. На 2-3-й день основу больничного рациона должны составлять жидкие кашки, куриный бульон, протертые овощные пюре и кисель, отвар шиповника и рисовый отвар.

Затем можно добавлять в меню хлеб, куриные паровые котлетки, легкие овощные супы, омлет на пару, обезжиренную кисломолочку, через 4-5 дней – фрукты.

Первые три дня после удаления аппендикса под запретом любая твердая пища, молоко, супы из гороха и фасоли, картофель, виноград, свежая капуста, продукты с повышенным содержанием клетчатки.

На 2-3 недели придется полностью забыть об алкоголе, сосисках и колбасе, конфетах и пирожных, жирных и копченых блюдах. Любые домашние заготовки, маринады и консервы тоже придется спрятать подальше. Необходимо отказаться от крепкого чая, кофе и газировки – им на смену приходят минералка без газа, слабый чай, травяные настои, кисели, фруктово-овощные фреши.

Через 2-2,5 месяца можно полностью возвращаться к дооперационному меню и любимым блюдам.

Обычно аппендэктомия проходит быстро и без серьезных последствий для пациента, но встречаются и исключения. Осложнения, как правило, возникают после операции при запущенном аппендиците с перитонитом, несоблюдении правил реабилитации в первые дни и слабом иммунитете у больного.

  • Острый аппендицит может спровоцировать следующие осложнения:
  • Инфицирование раны – гной, образование воспалительного инфильтрата, абсцесс брюшной стенки.
  • Большая потеря крови, как следствие – перебои в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Перитонит (воспаление брюшины).
  • Кишечные спайки и послеоперационная грыжа.
  • Нарушения дыхательной системы – бронхит и пневмония.
  • Запоры, вздутие живота, газы и задержка мочеиспускания.
  • Кишечный свищ – отверстие в стенке кишки, через которое ее содержимое (желчь, кал, непереваренная пища) выбрасывается наружу.

Повышение температуры до 38º — очень частое явление после аппендэктомии. Она может быть естественной реакцией организма или сигнализировать о возможных осложнениях – все зависит от того, сколько дней держится температура.

Основные причины лихорадки после острого аппендикса:

  1. Инфицирование из-за несоблюдения санитарных правил.
  2. Повреждение внутренних органов во время аппендэктомии и развитие воспаления.
  3. Резкое снижение иммунитета.
  4. Сильная кровопотеря.
  5. Реакция на установление дренажной трубки.

Нормой считается сохранение повышенной температуры тела до 3 дней, если лихорадка длится дольше и сопровождается сильным ознобом и повышенным потоотделением, назначается дополнительное лечение.

  • Курс антибиотиков (в зависимости от возбудителя послеоперационной инфекции).
  • Жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол и т.д.).
  • Противовоспалительные средства (ибупрофен и пр.).
  • В экстренных случаях – дополнительное хирургическое вмешательство.

Серьезные осложнения после острого аппендицита встречаются в 5-10% всех случаев и требуют серьезного комплексного лечения. Через сколько дней после операции проявляются такие опасные последствия?

Нагноение раны, возникновение инфильтрата и абсцесс обычно дают о себе знать на 3-4-е сутки после удаления аппендикса. Основные симптомы – боли, лихорадка, проблема со стулом, заметная припухлость в области рубца). Лечение предполагает новокаиновые блокады, антибиотики, физиотерапевтические процедуры. При благоприятном исходе через 2-3 дня воспалительный процесс прекращается.

При легочных и сердечно-сосудистых осложнениях необходимы лечебная гимнастика, антибиотики, ингаляции. При кишечных свищах также используется консервативное лечение, эффективна и вакуумная терапия.

Самое опасное последствие острого аппендицита – это перитонит. Возникает он довольно редко и только при деструктивных формах заболевания. Основной симптом – непрекращающаяся боль после операции, затем тошнота и рвота, сухость во рту, газы и вздутие живота, запоры. Лечение в таких случаях одно – повторное операционное вмешательство.

Острый аппендицит – болезнь довольно распространенная. Если вовремя обратиться к хирургу и соблюдать все врачебные рекомендации в послеоперационный период, то процесс восстановления пройдет максимально быстро. Однако в запущенных случаях болезнь может вызвать осложнения, и то, сколько дней продлится восстановление, будет зависеть только от правильного и полноценного лечения после операции.

источник