Как узнать что аппендицит симптомы

Воспаление аппендикса является очень распространенным заболеванием, которое нуждается в хирургическом вмешательстве. Сама по себе операция считается несложной, но только при своевременном выявлении аппендицита. В противном случае этот недуг может повлечь за собой опасные осложнения, и даже летальный исход. Очень важно вовремя определить аппендицит, так как только оперативность действий избавит от последствий.

Самостоятельно диагностировать аппендицит достаточно сложно. Особенно трудности возникают при выявлении воспаления у женщин, пожилых людей и маленьких детей. Боль, которая сопровождает аппендицит, не сразу локализуется в типичном месте, поэтому на заболевание часто не обращают внимания и путают его с другими, менее опасными недугами. К примеру, женщины могут принять боль за менструальную. Это часто приводит к тому, что больной оттягивает обращение к врачу, из-за чего очень рискует.

Причины воспаления червеобразного отростка могут быть разными. Чаще всего к острому аппендициту приводит закупорка просвета между аппендиксом и слепой кишкой, повреждение слизистой оболочки, попадание в отросток частиц пищи, каловых камней.

Читайте также

Аппендицит являет собой воспалительный процесс в придаточной части слепой кишки. Заболевание представляет опасность…

Острая боль в области живота, которая не утихает на протяжении трех-четырех часов, чаще всего свидетельствует об аппендиците. При этом больной старается принять позу, наиболее безболезненную для него, обычно он стремится лечь на правый бок. Как правило, при воспалении повышается температура до 37,5-38 градусов, пропадает аппетит и возникает чувство тошноты. Боль усиливается при прощупывании нижней правой части живота, однако самостоятельно это делать очень опасно.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо при первых подозрениях на аппендицит вызвать скорую помощь. Окончательный диагноз может поставить только врач.

Существует ряд причин, которые могут вызвать аппендицит. Наиболее распространенным считается инфекционный фактор, который способен вызвать развитие воспаления при наличии определенных условий:

• Закупорка просвета аппендикса, из-за чего образуются застойные процессы внутри органа.
• Нарушения сосудистой системы, из-за чего ослабляется циркуляция крови червеобразного отростка, тромбоз сосудов.
• Нарушения, приводящие к усиленной перистальтике, сбою микроциркуляции.

Опасения, что плохо пережеванная пища может спровоцировать аппендицит, не лишены смысла. Одной из причин воспаления отростка является его закупорка непереваренными частицами (чаще всего семечками), твердыми каловыми образованиями, инородными телами.

Считается, что в процессе эволюции аппендикс перестал выполнять свои пищеварительные функции, но все же процесс пищеварения влияет на состояние червеобразного отростка.

Причиной воспаления аппендикса может быть инфекция других органов, например, кишечника или дыхательных путей. К тому же, для развития аппендицита существуют благоприятные факторы, такие как иммунодефицит, наличие инфекционного очага в организме, склонность к аллергическим реакциям.

Особенности червеобразного отростка не до конца изучены специалистами, поэтому выделить четкий механизм развития воспаления сложно. Однако важно знать, какие конкретные причины способны вызвать аппендицит, чтобы снизит риск заболевания.

1. Воспаление, вызванное инфекциями.
2. Хронические запоры.
3. Патологическое искривление отростка.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Потребление мяса в больших количествах.
6. Вредные привычки, стрессовые ситуации.
7. Заболевания органов брюшной полости.

Поставить точный диагноз бывает достаточно сложно даже в больничных условиях, что уж говорить о диагностике дома.

В домашних условиях точно диагностировать аппендицит очень сложно, но определить его можно по наличию как общих симптомов, так и специфических.

1. Практически всегда воспалительный процесс сопровождается болевым синдромом. В случае с аппендицитом боль возникает в центральной части живота, в области пупка, которая со временем мигрирует в правую нижнюю часть брюшной полости. При кашле, чихании, глубоком вдохе боль усиливается. Если уложить больного на правый бок, подогнув ноги к груди, то болезненность уменьшится, в то время как поворот на левый бок принесет усиление симптома. Подобная манипуляция поможет определить аппендицит в домашних условиях. Болевой синдром может немного затихать, потом возрастать, но если боль полностью исчезла – это очень тревожный знак. Он может свидетельствовать о разрыве аппендикса и заражении крови. Такое состояние считается опасным и приводит к летальному исходу.
2. Больной, который ощущает сильную боль при аппендиците, не может выпрямить спину. Держаться прямо для него становится нестерпимым испытанием, поэтому он стремится лечь на бок (предпочтительно на правый) и поджать ноги, имитируя позу эмбриона.
3. Одним из признаков воспаления отростка считаются тошнота и рвота.
4. Повышение температуры, как один из основных признаков воспаления, характерно для острого аппендицита. Если у взрослого больного отметка термометра поднимается до 37 или 38, то для маленького ребенка показатель градусника может повыситься до 40 градусов.
5. Для маленьких пациентов характерно нарушение стула. Нередко аппендицит сопровождается диареей, что позволяет спутать болезнь с расстройством желудка или отравлением. Однако должен насторожить тот факт, что при аппендиците после испражнения не происходит облегчения. Мочеиспускание сопровождается дискомфортом.
6. Белый налет на языке и сухость в полости рта тоже говорят о воспалении аппендикса.

Если несколько из вышеперечисленных симптомов присутствуют одновременно, необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы избежать перитонита и других осложнений. При этом нельзя давать пострадавшему никаких препаратов. Большой риск возникает, когда аппендицит путают с другим заболеванием, пытаясь устранить ложные симптомы медикаментами.

Читайте также

Аппендицит – распространенное заболевание брюшной полости, при котором воспаляется аппендикс (червеобразный…

Это может существенно навредить больному.

Распознать аппендицит дома непросто, так как симптомы часто могут указывать на другие патологии. Но существуют некоторые манипуляции, позволяющие заподозрить воспаление аппендикса.

1. Если попросить больного стать прямо и сделать несколько шагов с ровной спиной и высоко поднятыми коленями, болевой синдром усилится. Это говорит об обострении воспаления.
2. Больной ложится на спину и старается полностью расслабиться. При аппендиците живот будет вздутым, мышцы напряженными, а легкое воздействие на живот приведет к усилению боли.
3. Если слегка надавить на область возле пупка, после чего резко убрать руку, то возникнет острая боль, отдающая в пупок. Отсюда можно сделать вывод, что обострился аппендицит.

Точно определить воспаление аппендикса можно только с помощью врача. Для этого применяют ряд диагностических методов.

• Ультразвуковое исследование считается самым популярным способом определения аппендицита. С его помощью можно провести исследование и других внутренних органов. УЗИ считается безопасным и недорогим диагностическим методом, однако точность диагноза во многом зависит от компетенции специалиста.
• Медицинская термография – обследование тепловизором. Из-за того что патологические процессы в организме влияют на распределение тепла, диагностировать аппендицит с помощью этого способа можно очень просто и с высокой достоверностью.
• Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии часто применяются для определения воспаления червеобразного отростка. МРТ считается более безопасным методом, и его назначают для диагностики недуга у детей и беременных.
• Лапароскопия имеет наиболее высокую точность в определении аппендицита. Исследование заключается во внедрении оптической трубки с маленькой видеокамерой в брюшную полость через разрез. С помощью данного метода врач может точно диагностировать аппендицит и сразу же приступить к операции. Минусы этого метода заключаются в том, что он фактически уже является хирургическим вмешательством и выполняется под общим наркозом.

При подозрении на воспаление аппендикса очень важно оказать больному грамотную доврачебную помощь.

• Как только стало выяснено, что у заболевшего обострился аппендицит, необходимо вызвать скорую помощь.
• Обеспечить больному покой – первое, что необходимо сделать в этой ситуации.
• Нельзя прибегать к самолечению, давать больному лекарственные препараты, подключать народную медицину без назначения врача, так как это только усугубит ситуацию.
• Чтобы облегчить боль, можно приложить к животу холод. Ни в коем случае нельзя применять теплую грелку.
• Пока точно не будет установлен диагноз, следует воздержаться от приема пищи и питья воды.

Читайте также

Лапароскопия – достаточно распространенный метод хирургического вмешательства. Используют его во многих сферах…

При остром аппендиците существует единственный способ лечения – это операция по удалению воспаленного аппендикса. Других способов не существует. Отказываться от операции нельзя, так как воспаленный аппендикс может разорваться, а это чревато летальным исходом. Это несложная операция, после которой восстановление происходит достаточно быстро.

Лечение хронического аппендицита с невыраженной симптоматикой может проходить консервативным путем. При этом назначаются спазмолитики, физиотерапевтические процедуры, профилактические средства от расстройств кишечника. Это говорит о том, что современная медицина стремится применять оперативное лечение только в крайнем случае, так как здоровый аппендикс не является бесполезным органом, как это считалось раньше.

Врачи считают аппендицит опасным заболеванием только в том случае, если больной не вовремя обратился за помощью специалистов и пытался бороться с проблемой самостоятельно в домашних условиях. Это делать категорически запрещено. Даже врач с помощью специальных диагностических приспособлений не всегда может точно определить воспаление аппендикса.

Читайте также

Острый аппендицит – самая распространенная патология брюшной полости, требующая незамедлительного хирургического…

Аппендицит считается очень распространенным хирургическим заболеванием, а операции по удалению отростка не представляют особой сложности. Привести к опасным осложнениям может игнорирование симптомов и самолечение. Очень важно вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать последствий, которые могут привести к летальному исходу.

источник

Благодаря оперативному проведению диагностики острого аппендицита можно вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Эта патология опасна появлением серьезных осложнений, потому так важно как можно раньше провести хирургическое вмешательство. Чтобы своевременно обнаружить болезнь, нужно знать, как определить аппендицит в домашних условиях.

Чтобы диагностировать патологию на раннем этапе развития и отличить ее от других проблем в работе пищеварительной системы, нужно обратить внимание на симптомы аппендицита:

1. Болевые ощущения в животе. При развитии аппендицита боли вначале ощущаются в районе пупка, после чего постепенно перемещаются в правую нижнюю область живота. Дискомфорт появляется внезапно и имеет расплывчатый характер. Обычно возникают тупые ноющие боли, которые не позволяют сделать глубокий вдох. Кроме того, они значительно возрастают при кашле или смехе.
2. Вынужденное положение тела. При развитии аппендицита человек не может выпрямиться или нормально перемещаться – виной тому боли в животе. Еще одним признаком воспаления является вынужденная поза взрослого или ребенка – больной ложится на бок и поднимает ноги.
3. Тошнота и рвота. При развитии аппендицита боли в животе практически всегда сопровождаются тошнотой. Также может возникать изнурительная рвота, не приносящая облегчения. Иногда она бывает однократной, но в большинстве случаев это состояние длится довольно долго. Стоит учитывать, что у ребенка или подростка рвота бывает частой, тогда как у взрослых этот признак может возникать буквально 1-2 раза. В пожилом возрасте подобных симптомов нет.
4. Повышение температуры тела. Обычно этот показатель составляет 37,5-38 градусов, однако у ребенка он может повышаться и до 40 градусов. Если температура существенно увеличивается у взрослого человека, это говорит о прогрессировании воспаления.
5. Нарушение стула. В большинстве случаев этого симптома нет. Но если аппендикс у взрослого или ребенка расположен аномально, могут наблюдаться запоры. В редких случаях также возможно развитие диареи. Стоит учитывать, что при отравлении жидкий стул приносит человеку временное облегчение, тогда как при аппендиците состояние остается таким же – боли в животе не исчезают после дефекации.
6. Сухость в ротовой полости. Если боли в животе сопровождаются этим симптомом, можно говорить о развитии аппендицита.

Иногда воспаление отростка вызывает учащенное и болезненное мочеиспускание. Также могут появляться такие симптомы, как боли в половых органах и пояснице. У ребенка может появиться насморк и кашель, что мешает вовремя диагностировать аппендицит.

Как распознать аппендицит? Чтобы самостоятельно проверить, нет ли у тебя воспаления в червеобразном отростке, можно проделать следующие действия:

1. Лечь на ровную поверхность – кровать или пол. Руки разместить вдоль туловища, ноги немного расставить, после чего согнуть в коленях. При этом второй человек должен пальцами правой руки слегка надавить на область в правом нижнем углу живота, после чего резко убрать руку. Если в этот момент возникают боли, нужно обратиться к врачу. При аппендиците также нередко болит пах, пупок или левый бок.
2. Лечь на пол, руки расположить вдоль туловища, а ноги выпрямить. Вначале поднять правую ногу на 50-60 градусов. В этот момент второй человек должен довольно сильно удалить ребром руки по пятке. Аналогичные действия нужно проделать с левой ногой. Боли в правой части живота – характерные симптомы аппендицита.
3. Чтобы понять, болит ли живот у ребенка, стоит искать специфические симптомы. Если малыш резко приседает на корточки и сильно плачет, это свидетельствует о развитии воспаления.
4. Чтобы самостоятельно диагностировать аппендицит, можно попробовать покашлять. Отголоски болевых ощущений будут возникать в правом углу живота.
5. При появлении подозрения на аппендицит нужно попросить человека пройтись. При воспалении отростка живот болит во время ходьбы. Если каждый шаг сопровождается дискомфортом, можно говорить о развитии аппендицита.
6. Стоит аккуратно прощупать живот. Напряженность брюшной стенки поможет выявить аппендицит.

Перечисленные симптомы у взрослого или ребенка должны стать сигналом для обращения к врачу, поскольку есть риск разрыва аппендикса или хронизации воспалительного процесса.

В подобных ситуациях категорически запрещено:

1. Принимать слабительные или обезболивающие препараты. Подобные действия помешают врачу своевременно диагностировать воспаление отростка.
2. Принимать препараты для кишечника или желудка. Они могут вызвать интенсивную химическую реакцию, которая приведет к разрыву аппендикса.
3. Принимать пищу до консультации врача. При воспалении аппендикса может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство, а перед его проведением нужно отказаться от еды. Кроме того, пища может спровоцировать раздражение кишечника, что приведет к многократному усилению боли.
4. Прикладывать грелку или согревающий компресс к животу. Тепловое воздействие станет причиной ускорения воспалительного процесса.

Если у вас болит живот и повышается температура, ни в коем случае нельзя медлить. В подобной ситуации следует вызвать скорую помощь.

Чтобы узнать воспаление аппендикса, зачастую требуется проведение дополнительных обследований. Это объясняется тем, что первичные симптомы заболевания напоминают признаки других патологий. К ним относятся:

• пиелонефрит;
• болезнь Крона;
• воспаление матки, труб или яичников;
• почечная колика;
• язвенная болезнь;
• колит и энтероколит;
• воспаление яичка;
• воспаление узлов тонкого кишечника;
• разрыв или растяжение передних мышц живота.

Чтобы выявить воспаление аппендикса, обязательно нужно проанализировать симптомы и провести дополнительные исследования:

1. Анализы мочи и крови. При воспалении аппендикса анализ мочи остается нормальным, а это позволяет исключить патологии почек. Посредством анализа крови удастся выявить воспалительный процесс, однако точную локализацию установить не удастся.
2. УЗИ брюшной полости. Это наиболее быстрый и достоверный метод диагностики аппендицита.
3. Компьютерная томография. Это исследование назначают при сомнениях в правильности диагноза.

Теперь вам известно, как определить аппендицит в домашних условиях у взрослого и ребенка. Это очень важно для своевременного проведения хирургического вмешательства. Поэтому первые же симптомы заболевания должны заставить человека вызвать скорую помощь – малейшее промедление может спровоцировать опасные осложнения.

источник

Аппендицит представляет собой гнойно-воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки — аппендикса. Его длина составляет около 10 см. Люди задаются вопросом, для чего он нужен и хотят знать все про аппендицит. В процессе эволюции отросток утратил изначальные функции, поэтому организм при его удалении может работать в нормальном режиме.

В то же время при попадании инфекции внутри аппендикса начинает скапливаться гной, который способен разорвать отросток и привести к перитониту. По этой причине нужно знать, как определить аппендицит, и вовремя вызвать бригаду помощи.

У большинства людей аппендикс локализуется позади слепой кишки. Червеобразный отросток способен разорваться от скопившегося гноя из-за специальной перегородки, отделяющей просвет кишечника от полости атавизма. Она предотвращает попадание в аппендикс пищевых отходов.

Воспаление в отростке развивается по причине длительного застоя каловых масс, воздействия инфекций или паразитов. Классифицируют несколько этиологий возникновения патологического процесса:

• глистную инвазию;
• попадание патогенных микроорганизмов;
• теория застоя;
• следствие иммунного ответа;
• аллергическая;
• ангионевротическая.

В некоторых случаях аппендикс может быть сдавлен окружающими тканями или перекручен, что вызывает повреждение перегородки и отток кала в отросток. После попадания инородных веществ повреждается слизистая оболочка органа, что вызывает аппендицит.

Инфекционный процесс способен спровоцировать несколько факторов:

1. Обструкция просвета аппендикса. Полость органа оказывается замкнутой, поэтому содержимое не может покинуть организм через слепую кишку.
2. Сосудистые патологии. Тромбоз, васкулит, нарушение микроциркуляции тканей или развитие сегментарных некрозов могут спровоцировать гнилостные процессы в отростке слепой кишки, которые приводят к его последующему разрыву.
3. Нарушения работы нервно-мышечной системы. Наблюдается растяжение аппендикса или усиление перистальтики гладкой мускулатуры кишечника. В результате механические повреждения могут привести к разрыву мягких тканей и развитию аппендицита.

Органы брюшной полости тесно взаимосвязаны не только близким расположением друг к другу, но и частым сплетением сети капиллярных и артериальных сосудов. Поэтому если инфекционный процесс начнется в кишечнике, продукты распада или патогенные микроорганизмы могут свободно попасть в аппендикс благодаря общему кровотоку.

В группу риска по развитию острого аппендицита попадают люди, которые обладают одним или несколькими провоцирующими факторами:

• переедание, алиментарное ожирение;
• отсутствие лечения инфекции с системным распространением;
• иммунодефицитное состояние;
• предрасположенность к развитию аллергической реакции.

Разобраться, как выглядит аппендицит и какие существуют последствия, поможет лечащий врач.

Существует несколько характерных симптомов, которые сопровождают развитие воспалительного процесса в отростке слепой кишки:

1. Болевой синдром в некоторых случаях сопровождается резкими рвотными позывами, спазмами желудка и тошнотой. Возникает рефлекторная рвота. Если пациент опорожняет полость желудка перед наступлением болевого синдрома, это означает отсутствие аппендицита. В противном случае требуется провести пальпацию живота для уточнения неприятных ощущений и при необходимости вызвать медицинскую помощь. Рефлекторная рвота после ощущения острой боли чаще наблюдается у пациентов в детском и пожилом возрасте.
2. В редких случаях у пациента начинается диарея или запоры.
3. При воспалении аппендикса наблюдаются нарушения работы органов мочеполовой системы. У 25% пациентов начинаются частые позывы к мочеиспусканию, развивается боль в области мочеточника и помимо болевого синдрома с правой стороны живота появляются тянущие ощущения в области мочевого пузыря.
4. Развиваются нарушения сердечного ритма — возникает тахикардия, скачки артериального давления.
5. На фоне воспалительного процесса повышается температура тела до субфебрильных показателей +37…39°C. Это обусловлено выбросом в кровь большого числа лейкоцитов, учащением сердечного ритма и увеличением скорости кровотока. Пациент ощущает мышечную слабость, его начинает клонить в сон, присутствует отвращение к пище и полное отсутствие аппетита.

При наличии сопутствующих заболеваний клиническая картина аппендицита размывается, потому что присутствующие симптомы могут быть причиной развития другого патологического процесса.

Признаки воспаления червеобразного отростка развиваются комплексно. В редких случаях возможно появление хронической формы аппендицита.

На начальном этапе прогрессирующий патологический процесс не обладает точной локализацией. Боль ощущается в области пупка, мигрирует в эпигастральную область и обратно в нижнюю часть живота. По прошествии 2-3 часов при наличии аппендицита справа боль начинает резко возрастать. Такой эффект обусловлен распространением воспалительного процесса на окружающие аппендикс мягкие ткани и париетальную брюшину.

Некоторые пациенты с желудочно-кишечными расстройствами предполагают, что такая плавающая боль является признаком гастрита или переедания. Но данное явление получило название симптом Кохера, который позволяет диагностировать аппендицит на ранних этапах его развития и служит основанием для срочной госпитализации.

Для острого аппендицита характерна постоянная боль, которая может утихать в состоянии покоя и резко возрастать при движении. Если симптом ощущается более 2 часов, нельзя пить анальгетики. В таком случае следует пропальпировать область аппендикса на наличие воспаления. Болевой симптом усиливается при физической активности, во время мышечных сокращений, при кашле, дыхании, поворотах и передвижении. Резко ухудшается состояние пациента, если перевернуть его с правого на левый бок.

Если боль внезапно притупилась — это может свидетельствовать о развитии перитонита из-за разрыва воспаленного аппендикса.

В такой ситуации риск летального исхода возрастает на 60%. Когда аппендикс лопается, гнойное содержимое распространяется по телу вместе с кровью и поражает нервную ткань. Необходимо как можно быстрее провести больному хирургическую операцию по удалению остатков аппендикса и очищению брюшины от гноя и каловых масс.

По прошествии 4-5 часов с момента появления болевого синдрома неприятные ощущения постепенно усиливаются. Из-за воспаления в крови повышается количество лейкоцитов, что вызывает повышение температуры более +37,3°C и скорость кровообращения. При остром воспалении аппендикса пациент старается не двигаться, не ходит и лежит в одной позе на правом боку, чтобы притупить боль. В некоторых случаях боль способна усиливаться при глубоком дыхании.

Аппендицит без боли невозможен. Болевой симптом остается острым, проявляется постепенно в течение 2-3 дней. Сильная боль способна распространяться на заднюю часть брюшины и область малого таза, из-за чего начинает болеть поясница и нижняя часть живота. Данный симптом называется мигрирующим.

Если неприятные ощущения не проходят более 2 часов, требуется вызвать медицинскую бригаду. Можно начать самостоятельную диагностику, но категорически запрещается пренебрегать помощью специалистов.

Когда лопнул аппендицит, состояние пациента резко ухудшается и в большинстве случаев он теряет сознание. Это наиболее опасный исход воспалительного процесса. Из-за повреждения перегородки между слепой кишкой и аппендиксом при разрыве воспаленного отростка каловые массы и гной выбрасываются в брюшную полость, развивается перитонит. Пациенту требуется экстренное проведение хирургического вмешательства.

Для перитонита характерны следующие симптомы:

• внезапное распространение боли по всей брюшной полости;
• черты лица заостряются, наблюдается бледность кожных покровов;
• резкое ухудшение самочувствия;
• увеличение частоты сердечных сокращений до 130 уд/мин;
• потеря сознания или внезапное обострение тревоги и беспокойства.

Многие люди интересуются может ли аппендицит не лопнуть и каковы будут последствия. При правильном лечении незначительного воспаления медикаментами возможна положительная динамика восстановления. Но если аппендикс остается воспаленным и не разрывается, начинается некроз мягких тканей.

Аппендицит у детей грудного и дошкольного возраста выявить трудно. В такой период внутренние органы и системы продолжают формироваться. Рост костей и мягких тканей ведет к изменению начального места локализации отростка кишечника. Ребенку сложно рассказать о своих ощущениях. Он испытывает сильный стресс, не понимая что с ним происходит и как об этом сообщить. Родители не должны игнорировать постоянный плач и жалобы ребенка о боли.

Несмотря на ускоренную регенерацию, дети труднее переносят операции и инфекционные заболевания. Поэтому важно отвести ребенка к врачу. Педиатр в стационарных условиях поможет выявить причину появления симптомов и назначит соответствующее лечение.

Важно помнить, что дети не любят оставаться одни в больницах. Из-за этого они часто лгут о нормальном самочувствии и могут терпеть сильную боль. В таких случаях доверять ребенку нельзя, потому что аппендицит представляет угрозу для его жизни.

Наиболее сложная задача для врача — определить аппендицит у маленького ребенка. Если дети постоянно плачут и жалуются на не проходящую боль, следует немедленно вызвать скорую помощью.

До 2 лет патологический процесс развивается крайне редко, что обусловлено неподготовленной для полноценного переваривания пищеварительной системой.

Поэтому в 90% случаев в больницу с диагнозом острое воспаление червеобразного отростка попадают подростки.

Клиническая картина у детей старше 7 лет совпадает с классическими проявлениями аппендицита у взрослых пациентов. Сложность при определении патологии возникает из-за незрелого психологического состояния ребенка. Он может капризничать и плакать от усталости, а не от боли. Дети не могут точно сказать, как проявляется боль и где она сильнее всего. Поэтому врачи выделили несколько отличительных симптомов, которые характерны для ребенка при воспалении кишечного атавизма:

• когда он садится на корточки, то держится за живот;
• сворачивается в позе эмбриона и не дает прикоснуться или сменить положение тела;
• после появления боли ребенок будет периодически просыпаться;
• у детей температура тела способна повышаться до +40°C;
• боль усиливается при наклоне в правую сторону и в процессе переодевания;
• постоянная тошнота и бесконтрольная рвота.

После первых суток с начала воспаления состояние ребенка резко ухудшается. Развивается вялость, отсутствует аппетит и силы для физической активности. При прикосновении к животу дети начинают кричать и плакать.

При посещении больницы следует помнить, что последствия хирургической операции сильно сказываются на детском организме. Поэтому важно предупредить развитие аппендицита и знать заранее, по каким причинам возможно появление патологии в детском возрасте:

1. Слабый иммунитет. Частые простудные и вирусные заболевания респираторной системы, грипп, инфекции могут привести к истощению иммунной системы. Усугубить состояние способен прием антибиотиков, которые необходимы в борьбе с патогенными микроорганизмами.
2. Паразиты и глотание инородных предметов. Дети могут употреблять семечки вместе с шелухой, съедать апельсиновые корки или поглощать ягоды вместе с костью. Неперевариваемый мусор способен привести к закупорке аппендикса.
3. Ожирение, частые переедания и избыток белков в рационе.

Нельзя игнорировать появление характерных для аппендицита симптомов. Для исключения заболевания требуется обратиться за медицинской помощью.

Аппендицит у беременных женщин — частое явление, которое наблюдается в течение II триместра эмбрионального развития. Боль при патологическом процессе пациентки путают с характерным болевым синдромом от запоров или движений плода. На фоне воспалительного процесса у женщины повышается частота сердечных сокращений, появляется одышка, увеличивается температура. Тошнота и рвота в данном случае не являются специфическими признаками поражения придатка прямой кишки, т.к. они могут быть признаками токсикоза.

Степенью выраженности и локализация боли зависят от силы давления матки на воспаленный отросток. Чем больше срок беременности, тем сильнее маточный эндометрий начинает давить на аппендикс. В результате придаток слепой кишки начинает подниматься вверх, меняя локализацию боли.

При этом повышается риск преждевременных родов, возникновения кишечной недостаточности, отслойки плаценты и перитонита. Поэтому при подозрении на аппендицит женщине нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы обезопасить свою жизнь и обеспечить нормальное эмбриональное развитие будущего ребенка.

Аппендицит в пожилом возрасте диагностировать труднее. Такое явление обусловлено естественными процессами старения в организме — после 50 лет болевой порог повышается, поэтому больные не обращают внимания на дискомфорт и терпимую боль в нижней правой части живота.

Существует особенность приступа воспаления, проявляющаяся в виде небольшой опухоли в месте расположения отростка. Отек развивается после 2-3 суток постоянной боли.

Температура тела практически не повышается, но тошнота и рвота наблюдаются более часто, чем у пациентов от 20 до 50 лет. Диарея или запоры характерны для пожилого возраста, поэтому больные не жалуются на задержку стула или видоизменение каловых масс. Поэтому в 15-35% случаев врачи могут поставить неверный диагноз.

Редкое патологическое явление встречается только у 1% людей старше 30 лет, ранее перенесших острое воспаление червеобразного отростка. Признаки аппендицита хронической формы повторяют классическую клиническую картину. В то же время симптомы выражены слабо, повышенная температура отсутствует. Болевой синдром пациент ощущает постоянно, боль усиливается при поднятии правой ноги. При этом развивается рвота и тошнота, которые притупляют чувство голода. После опорожнения желудка облегчение не наступает.

Из-за характерной боли в брюшной полости человек не способен самостоятельно передвигаться. Пациент рефлекторно переворачивается на правый бок и подтягивает колени к животу в стремлении уменьшить болевой синдром. Если существует подозрение на хронический аппендицит, категорически запрещается:

• принимать обезболивающие медикаменты;
• укутывать больного в одеяло, т.к. воспалительный процесс в данных условиях способен усилиться и перерасти в острый аппендицит;
• отказываться от вызова скорой помощи пациенту.

При разрыве аппендикса развивается перитонит, который при отсутствии правильного лечения способен привести к летальному исходу в течение 7 дней. Диагностировать аппендицит хронической формы сложнее у беременных женщин, в детском и пожилом возрасте, у больных с сахарным диабетом, при поражении ВИЧ-инфекцией и наличии злокачественного новообразования. В последнем случае боль от воспаленного аппендикса часто путают с ростом опухоли и распространением метастаз.

Чтобы выявить воспаление червеобразного отростка самостоятельно, потребуется выполнить несколько действий:

1. Попросить больного принять горизонтальное положение на ровной поверхности. При выраженной боли необходимо помочь ему перевернуться на спину.
2. Найти край нижнего реберного отростка с правой стороны и несильно постучать фалангами пальцев по области, расположенной ниже ребра. Появление острой боли свидетельствует о наличии аппендицита. Чтобы точно удостовериться в этом, следует повторить манипуляции с левой стороны. Если характерная реакция отсутствует, то произошло острое воспаление отростка.
3. Попросить больного указать на область, где он ощущает наиболее сильную боль. После этого потребуется нажать средним и указательным пальцем в этом участке. При аппендиците боль должна притупиться, и если отпустить пальцы, усилиться в несколько раз.
4. Если уложить больного на правый бок и попросить притянуть к себе ноги, наступит временное облегчение. При возвращении в исходное положение состояние пациента ухудшится.
5. За ранний признак начинающегося воспаления принимают дискомфорт и тупую боль в области аппендикса при легком покашливании и напряжении мышц пресса.

Если самостоятельная диагностика аппендицита подтверждает наличие воспаления, требуется немедленно вызвать скорую помощь. Удалить отросток могут только в процессе хирургического вмешательства. В противном случае, если диагностика не подтвердила наличие гнойного воспаления, нужно отвезти больного в больницу. Появившаяся симптоматическая картина может быть связана с заболеванием пищеварительного тракта, органов малого таза или мочевыделительной системы.

Точно определить этиологию патологического процесса поможет только специальное оборудование и врач.

Для того чтобы избежать перитонита и других негативных последствий при разрыве воспаленного аппендикса, следует знать клинические проявления заболевания и успеть диагностировать патологию в домашних условиях. Первым характерным признаком аппендицита в 95-97% случаев является боль в правом боку. Синдром может быть острым и постоянным. В некоторых случаях боль способна периодически отступать.

У женщин рядом с аппендиксом располагается яичник, поэтому диагностика усложняется. Появившаяся боль может свидетельствовать о воспалении придатков. Поэтому люди задаются вопросом, как понять что болит, аппендицит или яичник. Ответом на дилемму станет несколько признаков острого воспаления отростка:

• если надавить и резко отпустить пальцы с места, откуда исходят острые болевые ощущения, боль увеличится многократно;
• неприятные ощущения присутствуют постоянно и распространяются на поясницу;
• боль должна быть острой или колющей, тянущее чувство свидетельствует о воспалении яичника;
• спазмы живота не позволяют разогнуться и передвигаться;
• присутствуют тошнота и рвота, после которой самочувствие не улучшается.

У мужчин при отсутствии заболеваний пищеварительной и мочевыделительной системы при появлении острой боли с правой стороны или твердого живота при прикосновении диагностируется только воспаление отростка. Необходимо также обратить внимание на другие сопутствующие симптомы:

1. Высокая температура тела. Если в течение длительного времени температурные показатели повышаются и не спадают, то при исключении других инфекционно-воспалительных заболеваний они свидетельствуют о наличии аппендицита. В отличие от женщин у мужчин температура способна подняться до +40°C.
2. Тошнота и рвотные позывы. При воспалении кишечного атавизма рвота возникает рефлекторно. Человек чувствует постоянное отвращение к пище. Женщины опорожняют желудок чаще, чем мужчины.
3. Диарея и запор. Данные симптомы встречаются редко, но также могут свидетельствовать о начале воспаления. В то же время кишечные расстройства чаще развиваются при пищевой интоксикации.

Важно вызвать скорую помощь, чтобы точно определить аппендицит и вовремя провести операцию. При разрыве аппендицита как у мужчин, так и у женщин наблюдается резкая боль, внезапный приступ сильной рвоты и потеря сознания.

Риск смертельного исхода при перитоните выше в мужском организме, поэтому при разрыве воспаленного аппендикса важно провести хирургическую операцию в течение 30-45 минут. Если по прошествии этого времени помощь не была получена, то начинается системная интоксикация всего организма. Гной, патогенные микроорганизмы и продукты распада попадают в кровеносное русло и распространяются в другие органы, включая головной мозг.

Определить аппендицит в домашних условиях помогает тактильный тест, позволяющий выявить патологический процесс механическим путем. Пациента необходимо положить на спину на ровную, не пружинящую поверхность. Нужно попросить расслабить живот, чтобы мышечное напряжение в брюшной полости не провоцировало давление на аппендикс или другие мягкие ткани и не вызывало боли. Если живот остается твердым, это говорит о начале патологического процесса.

Нужно раскрыть ладонь и мягко нажать на область, где располагается аппендикс. По прошествии 2-3 секунд требуется резко убрать руку. При аппендиците листки брюшины будут контактировать с пораженной областью, что вызовет усиление боли. Рекомендуется провести тест повторно со стороны спины при отсутствии характерной реакции, потому как локализация червеобразного отростка индивидуальна для каждого человека.

Можно постучать согнутыми пальцами вдоль правого бока. Механические движения также вызывают трение брюшины, что причиняет больному резкую боль. Симптом может усиливаться при напряжении грудных мышц во время кашля, разговора и сильного смеха. Болевой синдром способен мигрировать или распространяться на область малого таза, отдавать в спину.

Альтернативным способом диагностики воспалительного процесса является легкое постукивание с правой и левой стороны ребром ладони или фалангами пальцев по нижнему краю реберных отростков. Причем необходимо начинать со стороны живота и продолжать тест на спине. Боль должна усиливаться в такт ударам. Если дискомфорт с левой стороны отсутствует, это явный признак аппендицита.

Усугубить ситуацию можно следующими действиями:

1. Давать пациенту анальгетики или слабительные медикаменты при аппендиците, что делать категорически запрещается. Болеутоляющие препараты способны помешать диагностике заболевания. Слабительные вызывают усиление кишечной перистальтики и спазмы мускулатуры в брюшной полости, из-за чего давление на аппендикс повышается. Увеличивается риск разрыва. В результате приема обоих препаратов возможно появление перитонита.
2. Пить лекарства для желудка или кишечного тракта. При достижении терапевтического эффекта возможно развитие бурных биохимических реакций, приводящих к разрыву воспаленного отростка.
3. При отсутствии рвоты и тошноты принимать пищу. Если потребуется экстренная аппендэктомия, подвергшиеся пищеварению продукты могут увеличить вероятность развития осложнений. В таком случае хирург может отказаться от проведения операции, потому что при выбросе кома из соляной кислоты и полупереваренных продуктов питания в ротовую полость и глотку во время наркоза пациент может задохнуться.
4. Прикладывать согревающие компрессы к аппендиксу. Повышение температуры создает интенсивное кровообращение, что ускоряет процесс воспаления.

Если у пациента в анамнезе присутствует предрасположенность к развитию аллергии или болезни пищеварительной или мочевыделительной системы, врачам ничего не остается, кроме как отличить аппендицит от других заболеваний. Такое отношение обусловлено схожестью клинической картины некоторых патологий. С чем можно спутать аппендицит:

• пиелонефрит;
• воспаление или разрыв кисты яичника;
• болезнь Крона;
• воспаление матки или фалопиевых труб;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• энтероколит;
• воспаление лимфатических узлов около тонкого кишечника;
• разрыв мышц живота или их растяжение;
• почечная колика.

При аппендиците необходимо вызвать скорую помощь как можно быстрее. Без оказания медицинской помощи на фоне разорвавшегося аппендикса с высокой вероятностью возможен летальный исход. Больной не должен скрывать ощущения или появившиеся симптомы, потому как они позволят точно диагностировать патологию и вовремя провести операцию. Необходимо подробно описать самочувствие с момента появления первых признаков и рассказать о состоянии за 2-3 дня до инцидента.

В больнице врач должен определить аппендицит и исключить наличие других патологий с помощью пальпации, проведения лабораторных и инструментальных исследований:

• проводится УЗИ или рентгенография;
• больной сдает кров и мочу на анализы.

Рентгеновские снимки и изображение, полученное с помощью ультразвука, помогут выявить патологические изменения, характерные для аппендицита:

• скопление жидкости в полости слепой кишки, между листками брюшины или в малом тазе;
• увеличение толщины жировой клетчатки;
• вздутие стенок кишечника, расположенных вблизи отростка;
• видоизменения слизистой оболочки пищеварительного тракта;
• увеличение аппендикса в размерах, утолщение его стенок.

В некоторых случаях, когда выявить заболевание трудно, проводится лапароскопическое исследование. Данная процедура позволяет оценить состояние внутренних органов и вид аппендицита. В небольшой разрез вводится подвижная трубка с камерой на конце, которая транслирует изображение на монитор. Если клетки начинают отмирать и прогрессируют некротические изменения, это говорит о гангрене. При высоком риске разрыва отростка с выбросом содержимого в брюшную полость развивается флегмона. В таких случаях проводят аппендэктомию — удаление аппендикса.

Для проведения лабораторных анализов на аппендицит у пациента забирают кровь и просят сдать мочу. Это необходимо, чтобы исключить другие заболевания органов малого таза и брюшной полости. При исследовании крови на фоне воспалительного процесса наблюдается высокий уровень лейкоцитов с преобладанием нейтрофилов. Анализ мочи позволяет отличить патологию аппендикса от поражения почек и мочевыводящих путей. Если кишечный атавизм располагается рядом с мочеточником, то в урине можно найти небольшое количество эритроцитов.

Чтобы выявить воспаление отростка слепого кишечника с внутрибрюшным абсцессом и определить атипичные места его расположения, проводят ультразвуковое исследование.

Точность УЗИ в зависимости от клинической картины заболевания и анатомических особенностей строения органа варьируется от 71 до 97%.

источник

✓ Статья проверена доктором

Своевременная диагностика помогает выявить острый аппендицит и предотвратить тяжкие последствия, угрожающие жизни. Чтобы вовремя вызвать скорую помощь, больной должен знать четкую симптоматику острого аппендицита. Нередко пищевое отравление также принимают за симптомы аппендицита.

Как понять что у тебя аппендицит?

Чтобы самостоятельно определить первичные симптомы следует обращать внимание на такие моменты:

1. Локализация болевого синдрома. Как правило, сначала боль в животе не имеет четкой локализации (обычно в околопупочной или эпигастральной областях). Но в течение нескольких часов боль смещается в правый нижний квадрант живота, когда в воспалительный процесс вовлекается париетальная брюшина. Пациент чувствует усиление болезненности при глубоком вдохе, кашле или смехе.
2. Невозможность выпрямить спину. Когда больной чувствует, что ему слишком больно держать ровно спину, потому что в животе ощущается резкая боль, и необходимо срочно принять позу эмбриона (лечь на бок и прижать к животу ноги), то можно диагностировать обострение аппендицита.

Симптомы аппендицита у взрослого

Места локализации боли при аппендиците

Это важно! Если наблюдается несколько вышеуказанных симптомов, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь и не принимать самостоятельно никаких препаратов. Если своевременно не будет оказано лечение при обострении аппендикса, то может произойти инфицирование брюшной полости, угрожающее жизни пациента.

1. Больной становится ровно и начинает шагать, поднимая согнутые в коленях ноги очень высоко. Если с каждым последующим шагом болевой синдром усиливается, то вероятнее всего, что произошло обострение аппендицита.
2. Вторая манипуляция предусматривает ровное положение на спине. Больному рекомендуется максимально расслабиться. Таким образом, можно хорошо прощупать область живота. Если это аппендицит, то живот будет вздут, а мышцы живота очень напряжены. При пальпации наблюдается усиление боли.
3. На третьем шаге выясняется, есть ли у пациента симптом Щеткина-Блюмберга. Больной остается лежать ровно на спине. Проводящий осмотр человек, должен надавить ладонью возле области пупка (немного ниже), а после резко оторвать руку. Признаками аппендицита станут резки боли, отдающие в пупок.

Стоит заметить, что аппендицит хронического характера ничем не отличается от симптоматики острого течения аппендицита (нечеткие признаки). Поэтому для точного подтверждения диагноза требуется обязательное инструментальное диагностирование в специальном медицинском отделении.

Локализация болевого синдрома у беременной будет немного другой, поскольку в меру расположения плода, аппендикс сместится повыше типичного расположения. Однако у маленьких детей (до двух лет) боль будет наблюдаться внизу животика, дополнительно наблюдается вздутие и сильные рвотные рефлексы. Характерно, что малыш будет отказываться от приема пищи, будет сонным.

Обратите внимание! Если произошел разрыв аппендицита, то температура тела повысится до 40 С. Очень часто аппендицит при беременности угрожает жизни плода.

Симптом Образцова при аппендиците

Если в домашних условиях удалось подтвердить диагноз, то необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. При обострении аппендицита нельзя надеяться, что с помощью самолечения можно устранить недуг. В противном случае при воспаленном аппендиксе и бездействии может наблюдаться летальный исход. Не нужно забывать, что у больного может быть гранулезный аппендицит, что характеризуется гнилостным воспалением. Поэтому существуют действия, которые категорически запрещены при воспалившемся аппендиците.

Прием обезболивающих лекарственных средств Диагностика аппендицита в частности происходит именно по локализации болевого синдрома. Особенно явно это проявляется при пальпации. Поэтому врачу будет крайне затруднительно подтвердить диагноз без определения боли. В данном случае только жалоб будет недостаточно. Искажение клинической картины под действие анальгетических препаратов способно привести к летальному исходу Прикладывание компрессов и различных согревающих средств Под воздействием тепла будет происходить нарастание воспалительного процесса, что только осложнит состояние больного Прием слабительных препаратов Когда одним из симптомов аппендицита является проблема со стулом, то слабительные средства могут только усугубить клиническую картину (может закончиться разрывом аппендикса) Прием антацидных препаратов Данные лекарственные средства только усилят болевой синдром при воспаленном аппендиксе Употреблять пищу и пить До приезда медиков не рекомендовано есть и пить, поскольку это может повлечь аспирацию во время оперативного вмешательства