Как убрать живот после аппендицита упражнения

В том случае, если волей судьбы вам пришлось перенести операцию по поводу аппендицита, и вы, по-прежнему, не собираетесь бросать занятие бодибилдингом, то разумнее всего сделать возвращение в зал более мягким, если не сказать, планомерным.

Естественно, начать следует с благословения врача. Никто другой не представляет состояние вашего организма после перенесенного хирургического вмешательства. Чтобы исключить возможные осложнения и дать организму полностью восстановиться после операции, нужно время.

Будет наивным и небезопасным, не дождавшись момента, когда организм восстановится до привычного уровня, а прооперированный участок затянется, набрасываться на подъем тяжестей даже в обычной жизни, чего уж там говорить о походах в атлетический зал.

И лишь выждав положенный срок, установленный врачом и, возможно, занявший от месяца и более, стоит с разрешения того же врача понемногу начать возвращать свою спортивную форму.

Разумеется, придя в зал после операции и необходимого этапа восстановления, набрасываться на тяжелейшие базовые упражнения вроде становой тяги и приседаний не стоит ни под каким предлогом. Во-первых, здоровье — дороже всего, во-вторых — высокоинтенсивная тренировка вряд ли с пользой отзовется на еще не окрепшем полностью организме, к тому же бездействующем в плане тренинга с тяжестями долгое время.

Перспективнее будет начать с тренировок малой и средней интенсивности, особенно в тех упражнениях, что по своей кинезиологии требуют повышения внутрибрюшного давления, сжатия передней стенки брюшины и всевозможных наклонов вперед и в стороны.

Пусть вместо приседаний вы выполните несколько облегченных Сетов в тренажере для разгибания и сгибания ног, вместо становой тяги и тяги в наклоне — гиперэкстензии без дополнительного веса и в умеренном темпе, вместо подтягиваний и отжиманий на брусьях — легкую тягу верхнего блока и жим гантелей лежа на скамье, под углом или горизонтальной.

Специальные упражнения на мышцы брюшного пресса лучше пока и вовсе не трогать — придет время, и вы наверстаете упущенные возможности. Причем без всякого риска подорвать здоровье организма по своей же глупости и мнимой спешке.

Плавно войдя в режим регулярных, но еще малоинтенсивных тренировок, через несколько недель, четыре, восемь, а потребуется, и большее того, начните поднимать планку во всех упражнениях тренировочной программы. Попутно возвращайте в программу тяжелые базовые упражнения, но снова начав с весов в 40-50 % от разового максимума и понемногу повышая их от тренировки к тренировке. Почувствовав всякий дискомфорт в нижней части живота, немедленно прекращайте выполнение упражнения и обращайтесь за консультацией к профильному специалисту, чтобы исключить возможность осложнения.

Напоследок еще раз мы напомним: в зал возвращайтесь только с благословения наблюдавшего вас врача. И делайте все плавно, как говорится, с головой — она в бодибилдинге на первом месте.

Тренировки после аппендицита следует начинать только после консультации с лечащим врачом. Важно не забывать о правилах реабилитации и отказаться от выполнения следующих упражнений:

Нужно постараться как можно дольше не нагружать мышцы брюшного пресса. Это позволит им окрепнуть и не приведет к появлению болей. В течение первого года после операции следует повременить с поднятием штанги и упражнениями, направленными на прокачивание мышц живота.
Занятия активными видами спота, такими как теннис, футбол, баскетбол, бег, следует начинать осторожно, не перенапрягая организм. То же касается спортивных танцев.
Занятия должны быть легкими и необременительными, во время их проведения не должно возникать неприятных ощущений или болей, человек не должен чувствовать чрезмерной усталости.
Лучше всего возвращение в спорт начинать с ЛФК, а по мере укрепления организма добавлять новые виды физической активности.

Вышеописанным требованиями не следует пренебрегать, даже если больной чувствует себя хорошо. В противном случае можно добиться обратного эффекта, и, вместо ожидаемой пользы, нанести организму значительный вред.

Люди, которые не представляют свою жизнь без физических нагрузок, задаются вопросом: когда можно заниматься спортом после аппендицита? Аппендицит — это воспалительное заболевание аппендикса, т. е. придатка слепой кишки.

Признаком этого заболевания в большинстве случаев является боль в нижней правой части живота. У некоторых боли сопровождаются рвотой, тошнотой, запором или поносом, отсутствием аппетита. Во время ходьбы или резких движений боль усиливается.

Лечение аппендицита проводят только хирургическим способом. Наркоз может быть местным или общим. Операция проводится двумя способами: традиционным или лапароскопическим методом. При традиционном операционном вмешательстве делают надрез живота для удаления воспаленного отростка.

Второй способ проводится реже и представляет собой удаление аппендикса специальными инструментами, введенными в брюшную полость через разрезы диаметром не более 1 см. Если особенности строения и расположения отростка не позволяют произвести операцию лапароскопическим способом, хирург приступает к традиционному способу оперирования.

После проведения операции в течение суток больному рекомендованы постельный режим и прием болеутоляющих препаратов на протяжении 2 дней. Лапароскопические операции обычно переносятся легче, после них пациент быстрее возвращается к обычному ритму жизни.

Примерно через 10 часов после операции можно употреблять жидкую пищу и пить жидкость. Для более быстрого восстановления организма даже при отсутствии осложнений рекомендуется соблюдение диеты, особенно в первые дни. Принимать пищу нужно часто и небольшими порциями.

Рекомендуются жидкая пища, некрепкий чай, нежирные бульоны. Далее постепенно можно расширять рацион, добавляя кисломолочные продукты, отварные мясо и рыбу, овощные пюре, каши. В первые недели исключают колбасы, хлебобулочные изделия, специи, майонез и кетчуп, копченые, жирные, жареные блюда.

Алкоголь противопоказан в течение всего времени реабилитации.

2 недели после операции больному противопоказаны поднятие тяжестей более 3 кг, работа в наклоненном состоянии и физические нагрузки. Однако от занятий спортом придется воздержаться длительное время.

На этапе восстановления организма после операции рекомендуются занятия лечебной гимнастикой.

Она позволяет быстрее вернуться в прежнюю форму и предотвращает образование спаек, развитие пневмонии. Несложные упражнения выполняются 5-6 раз в положении лежа на спине. Среди них сгибание рук (в локтях) и ног (в коленях), вращение плечевыми суставами, сжимание кулаков.

В этот период разрешены неспешная и недлительная ходьба, выполнение домашней работы без поднятия тяжестей. Не следует долго находиться на ногах. Основное назначение лечебной физкультуры — восстановление и поддержание работы мышц конечностей.

Удаление аппендицита — довольно распространенная операция. Но, несмотря на современные методы проведения аппендэктомии, нередки случаи осложнений. При некоторых из них показана лечебная физкультура, которая предполагает выполнение специальных дыхательных, статических и динамических упражнений.

Проводить лечебную физкультуру после операции следует в таких случаях:

спайки в кишечнике;
задержка мочеиспускания;
легочные осложнения, особенно у людей пожилого возраста.

Легкий фитнес-комплекс показан уже спустя несколько часов после операции. Длительность занятий в этот период должна составлять не более 5 минут. При этом проводиться они могут до 10 раз в день.

Не рекомендуется ЛФК при следующих состояниях:

высокая температура;
вероятность открытия кровотечения;
сильная боль;
гипертония или гипотензия;
тяжелое послеоперационное состояние;
нарушение перистальтики кишечника.

Правила фитнеса в послеоперационный период следующие:

Чтобы не было легочных осложнений, следует выполнять дыхательную, статическую и динамическую гимнастики.
Прежде всего, следует восстановить кровообращение в конечностях.
Обязательный учет состояния пациента и его особенностей.
Вставать можно уже через 6-8 часов после операции, при отсутствии осложнений и нормальном состоянии больного. Делать это нужно аккуратно, в присутствии врача. Продолжительность нахождения в вертикальном положении — не более 5 минут.
Ходить можно через пару дней, без резких движений.
Голову вперед сильно не наклонять, особенно первое время.

Уже через несколько часов после операции пациента нужно научить правильно переворачиваться и садиться. В первое время требуется помощь медицинского персонала или близких людей. Для того, чтобы сесть, больной должен выполнить поочередно следующие действия:

согнуть ноги в коленях, поставив стопы на постель;
сделать упор на локти и стопы и слегка оторвать таз от кровати;
передвинуть таз к краю кровати, с которого следует встать;
передвинуть стопы к тому же краю;
положить ноги, согнутые в коленях, на ту сторону, с которой нужно встать так, чтобы колени свисали с кровати;
сделав упор на локоть, поднять плечо и повернуться на тот же бок;
когда все тело повернуто на бок, следует немного отдохнуть;
помогая себе руками, аккуратно опустить с кровати ноги;
оттолкнуться локтем и медленно сесть.

В день проведения операции уже можно выполнять упражнения. Все они выполняются лежа на спине и направлены на общее восстановление организма и дыхания:

Тянуть носочки на себя и от себя, приблизительно 8 повторений.
Сгибать и разгибать пальцы рук, не менее 8 повторений.
На выдохе положить кисти рук на плечи, чтобы локти были направлены в стороны; на вдохе — расположить руки по швам.
Сделать вдох и расположить руки по швам, ладони смотрят вверх. Выдыхая, медленно поднять руки, развернуть ладони и потянуться ими к ногам. Плечи от кровати не отрывать. Выполнить 3 повторения.
Выполнить несколько медленных вдохов и расслабить тело.
Согнуть ноги в коленях и расставить (стопы расположены на постели). Сделать выдох и оторвать таз от пола, делая упор на стопы, локти и плечи. Сделать вдох и занять исходную позицию.
Исходное положение то же. На низ живота положить грелку с чуть теплой водой. Выдыхая, поднять грелку к верху живота, сделав вдох — опустить вниз.

Через пару дней для выполнения физических упражнений можно уже садиться и вставать. Больному нужно сесть на край кровати, положить руки на колени и выполнить следующее:

Расслабиться. На вдохе положить ладони на плечи так, чтобы локти были направлены в стороны. На выдохе — занять исходную позицию. Выполнить 4 повторения.
Сделав вдох, выпрямить руки перед собой и медленно поднять их над головой. Выдыхая — развести руки в стороны, затем вернуть их на колени (3 повторения).
Наклонять голову вперед-назад и влево-вправо (8 повторений).
Вращать головой: сначала по часовой стрелке, а затем в обратную сторону (8 повторений).
Сделав вдох, поднять руки вверх и встать. Выдыхая — занять исходную позицию (7 повторений).

Далее можно встать и выполнить следующие физические упражнения:

Расставить ноги, кисти положить на плечи. Вращать плечами сначала 8 раз вперед, затем 8 раз назад.
Руки на бедрах. Крутить тазом сначала 4 раза в одну сторону, затем 4 раза в другую сторону. Выполнить 10 таких повторений.
Сесть на стул, прижавшись к спинке. На вдохе — расставить ноги и руки в стороны, на выдохе — занять исходную позицию.

При выполнении этого комплекса упражнений следует обязательно надевать бандаж.

Уже с четвертого дня комплекс упражнений расширяется. Больной может посещать групповые фитнес-занятия и ходить по ступенькам. Кроме того на 5-й день снимают швы и, если рана затянулась, на следующий день больного выписывают.

Физические упражнения выполняются стоя:

Вдыхая, поднять прямые руки вверх, проведя ими перед собой. Выдыхая — расставить в стороны и опустить по швам (5 повторений).
Ноги расставить, кисти положить на плечи. Вращать плечами 10 раз вперед и 10 раз назад.
Руки по швам. Совершать наклоны верхней части корпуса вправо и влево, с возвращением в исходную позицию (8 повторений).
Руки на бедрах. Вращать тазом 4 раза по часовой стрелке, и 4 раза против нее (10 повторений).
Руки на бедрах. Вдыхая, повернуть верхнюю часть корпуса в одну сторону и вытянуть руку. Выдыхая — занять исходную позицию. После чего выполнить поворот в другую сторону (8 повторений).
Взяться руками за опору, ноги вместе. Поочередно отводить ноги в стороны, не менее 7 раз.
Руки по швам. Положить руки за голову и поднять одну ногу, согнув ее в колене. Затем занять исходную позицию и повторить упражнение с другой ногой (8 повторений).
Положить правую руку на область пупка, а левую — на грудь. Вдыхая, медленно выпятить живот, выдыхая — медленно втянуть его (8 повторений).
Встать спиной к стулу и поднять руки. Выдыхая, сесть на него и опустить руки, вдыхая — встать (6 повторений).

Полезно также бросать мяч в какую-либо поверхность и ловить его. При этом не нужно делать резких движений.

Следует учитывать, что самый минимум, сколько времени потребуется на восстановление после удаления аппендицита, — месяц. Максимум – около полгода. Выбор и длительность срока напрямую зависят от тог метода вмешательства, которое применялось.

Так, сегодня медики используют такие методы, как:

Лапароскопию
Полноценную полостную операцию

В первом случае говорят о том, что используется метод небольших проколов, через которые устраняется проблема. Такой способ считается максимально нетравматичным. Конечно же, использоваться такой вариант вмешательства может только при легком течении болезни, т.е. когда аппендикс только воспалился. Но если он уже весь гнойный, тут вряд ли можно будет обойтись такого рода вмешательством.

Можно использовать и полостную операцию в том случае, если аппендикс уже лопнул, и начался перитонит. Такая операция подразумевает полный разрез брюшины, промывание кишечника и прочих внутренностей от гноя и многое другое. После такого вмешательства задавать вопросы: когда можно будет качать пресс после аппендицита, а также – через сколько приступать к иным видам физической активности, очень преждевременно. Ведь реабилитация у каждого проходит индивидуально, и как человек будет восстанавливаться зависит от его индивидуальных особенностей.

Начнем мы с физического состояния организма,с теории. Со временем тело изменяется. Обязательно к сведению . Дабы быть аккуратным в тренажерном зале, терпеливым в получении результата, на выходе.Нужно усвоить.Знайте.

Костная структура взрослого мужчины начинает терять прочность. Связки не такие прочные, как в молодости. Вывод не нужно гнаться за большими весами в начале пути построения мускулистой фигуры.
Сеть капилляров с годами засоряется шлаками, холестериновыми бляшками. Функция доставки питательных веществ через кровь замедляется. Как к основным органам, так и к мышцам. Нужно менять рацион питания, отказаться от вредных привычных продуктов питания. Тогда программа тренировки после 40 лет пойдет только на пользу.
С возрастом уходит выносливость. Это очень важный момент при разработке комплекса. Тягая железо, нужно учитывать достаточно кислорода поступает в организм или нет.
Возраст берет свое. Я говорю о гормональном изменении. Для регулярной прокачки мышц нужно, держать планку анаболического и катаболического процесса. Подробнее на эту тему прогуляйтесь сюда .

Упражнения после сорока лет разбита на этапы. Подготовительная рассчитана на привыкание мышц к нагрузкам и заключительная — основная.

источник

Физическая активность после удаления аппендицита – один из вопросов, который интересует многих. Ведь восстановиться полноценно, да и просто привести себя в порядок хочется многим. И одна из интересующих многих проблем – когда можно качать после оперативного вмешательства по удалению аппендицита пресс.

Операция по удалению аппендицита достаточно травматична. Причем совершенно не важно, каким способом было проведено вмешательство. В любом случае заболевание брюшины накладывает определенные запреты на то, чтобы напрягать мышцы этой самой брюшины. И тут как раз пресс в первую очередь становится вне закона.

Чрезмерное напряжение мышц брюшины непосредственно после хирургического вмешательства по удалению аппендицита вполне может привести к серьезным последствиям:

Осложнениям внутри живота
Расхождению швов
Загноению места разреза и многим другим неприятностям

Ткани довольно тонкие после вмешательства и легко могут растягиваться и рваться. А это значит, что никакой пользы вы себе не сделаете, если начнете качать пресс через день после операции. Поэтому стоит поинтересоваться у врача: когда можно приступать к осуществлению физической активности. И доктор обязательно выдаст вам все необходимые рекомендации.

Так, сегодня медики используют такие методы, как:

Лапароскопию
Полноценную полостную операцию

Можно начинать использовать активность очень аккуратно. И тут основной вопрос: сколько можно заниматься, когда добро на активность даст врач. Медики уверяют, что через несколько дней после операции в любом случае заниматься нельзя – придется выждать. Сразу лучше настроиться на то, что к занятиям можно приступить в лучшем случае через месяц.

Начинать возвращаться к полноценной жизни следует крайне аккуратно и осторожно. Через месяц можно начинать потихоньку качать пресс. Главное – определиться, сколько по времени можно выполнять упражнения. Медики советуют начинать заниматься так, как будто вы только начинаете тренировки. То есть не переутруждайтесь. Лучше начинать с 10 подходов, потом постепенно наращивая обороты.

Сколько времени понадобится на полную реабилитацию, вам не скажет ни один врач – все можно будет отслеживать по ходу дела.

Стоит учитывать, что чем раньше вы начнете занятия по прокачиванию пресса после удаления аппендикса, тем тщательнее вам следует за собой наблюдать. Это позволит отследить, если вдруг появятся какие-либо неприятные симптомы.

Медики советуют сразу же прекратить тренировки, если отмечаются такие симптомы, как:

Боль в области живота или иные неприятные ощущения
Выделение жидкости из шва или прокола
Появление гноя или воспаления в области шва или прокола
Какие-либо иные настораживающие симптомы в области проведения операции (зуд, жжение, изменение цвета кожи и т.д.)

Помните, что такие сигналы могут указывать на то, что восстановление идет не так, как надо. А в некоторых случаях такие симптомы становятся крайне тревожным признаком. Поэтому не стоит их игнорировать.

Также обязательно ориентируйтесь на собственное самочувствие. Если вдруг в процессе выполнения упражнений вы почувствовали себя неважно, стоит прекратить занятия и проконсультироваться с врачом.

источник

Удаление червеобразного отростка слепой кишки – одна из самых часто выполняемых операций в мире. Несмотря на то, что аппендектомией в совершенстве владеет каждый врач, и этот метод хирургического вмешательства практически не вызывает осложнений, он накладывает определенные ограничения на пациентов в послеоперационном периоде. Почему ограничиваются физические нагрузки после удаления аппендицита, и когда их можно вернуть в свою жизнь в полноценном объеме: попробуем разобраться.

Риск возможных осложнений связан не с удалением воспаленного червеобразного отростка, а с повреждением брюшной стенки. Традиционная полостная операция подразумевает создание разреза в паховой области, размер которого будет достигать 9-10 см. Это серьёзное нарушение целостности передней стенки живота, поэтому любая физическая активность в период реабилитации заболевания должна быть ограничена. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к развитию таких осложнений, как расхождение швов или появление грыжи.

Сегодня аппендектомия чаще проводится лапароскопическим методом, через 2-3 небольших разреза длиной 1,5-2 см. Пациент после такой операции восстанавливается быстрее и легче, но физические нагрузки также должны быть исключены в первые недели после вмешательства.

Успешная операция при неосложненном катаральном или флегмонозном аппендиците не требует длительного соблюдения постельного режима. Уже через 5-6 часов после аппендектомии пациентам можно и нужно ходить. Ранняя вертикализация будет способствовать стимуляции перистальтики кишечника и восстановлению процессов пищеварения.

Формы острого аппендицита, осложнившиеся нагноением, формированием абсцесса, гангреной или перфорацией, задерживают пациента в лежачем положении дольше – на 1-2 суток. То, сколько продлится постельный режим для больного в каждом конкретном случае, зависит от многих факторов и определяется лечащим врачом индивидуально. Расширять физическую активность таким пациентам следует постепенно, делая первые шаги с поддержкой родственников или персонала клиники.

Время нахождения в больнице после аппендицита колеблется от 3 суток до нескольких недель. Все это время больные находятся под наблюдением медицинских работников. Что же можно делать в этот период, а что категорически запрещено?

питаться жидкой и протёртой пищей, которая не будет «нагружать» кишечник лишней работой;
медленно ходить с перерывами на отдых;
больше лежать и отдыхать.

А можно ли купаться сразу после операции? Традиционные водные процедуры под запретом, а вот гигиену определенных участков тела важно совершать дважды в день. Избегайте попадания воды на место разреза до тех пор, пока не будут сняты швы и сформирован устойчивый рубец.

В ранний послеоперационный период нельзя:

быстро ходить или бегать;
долго находиться в положении стоя;
поднимать тяжести;
заниматься любыми видами спорта.

После выписки из больницы больной переводится на амбулаторное лечение. Режим его физической активности будет оставаться щадящим еще 1-3 месяца. Это означает, что любые интенсивные нагрузки полностью запрещены: не разрешается поднимать тяжести, бегать, заниматься сексом. Недопустимы любые виды профессионального спорта.

Обычные бытовые нагрузки выполнять пациентам можно. Не навредят медленная неспешная ходьба (исключая необходимость длительного стояния), обычная домашняя работа, подъем предметов весом до 3 кг. Полноценная сексуальная активность разрешается спустя 1-2 недели после снятия швов.

Возвращение к привычной физической активности должно быть постепенным и руководствоваться следующими правилами:

Сначала выполняются легкие упражнения, а затем, при отсутствии боли и других неприятных ощущений, можно переходить к более сложным.
Сложные упражнения выполняются без дополнительного веса.
Полностью исключаются нагрузки на мышцы передней брюшной стенки, резкие наклоны вперед и в стороны.
При появлении малейшего дискомфорта во время выполнения упражнений их необходимо немедленно прервать и обратиться за медицинской помощью.

Помните, что поднимать тяжелое, качать пресс, плавать, кататься на велосипеде и выполнять любую интенсивную физическую нагрузку можно только после разрешения врача. При благоприятном периоде реабилитации можно заниматься любым видом спорта спустя 3-4 месяца после аппендектомии. За этот срок шов станет полностью состоятельным, мышцы передней брюшной стенки придут в норму, и организм полностью восстановится.

источник

Проводить лечебную физкультуру после операции следует в таких случаях:

спайки в кишечнике;
задержка мочеиспускания;
легочные осложнения, особенно у людей пожилого возраста.

Не рекомендуется ЛФК при следующих состояниях:

высокая температура;
вероятность открытия кровотечения;
сильная боль;
гипертония или гипотензия;
тяжелое послеоперационное состояние;
нарушение перистальтики кишечника.

Правила фитнеса в послеоперационный период следующие:

Чтобы не было легочных осложнений, следует выполнять дыхательную, статическую и динамическую гимнастики.
Прежде всего, следует восстановить кровообращение в конечностях.
Обязательный учет состояния пациента и его особенностей.
Вставать можно уже через 6-8 часов после операции, при отсутствии осложнений и нормальном состоянии больного. Делать это нужно аккуратно, в присутствии врача. Продолжительность нахождения в вертикальном положении — не более 5 минут.
Ходить можно через пару дней, без резких движений.
Голову вперед сильно не наклонять, особенно первое время.

согнуть ноги в коленях, поставив стопы на постель;
сделать упор на локти и стопы и слегка оторвать таз от кровати;
передвинуть таз к краю кровати, с которого следует встать;
передвинуть стопы к тому же краю;
положить ноги, согнутые в коленях, на ту сторону, с которой нужно встать так, чтобы колени свисали с кровати;
сделав упор на локоть, поднять плечо и повернуться на тот же бок;
когда все тело повернуто на бок, следует немного отдохнуть;
помогая себе руками, аккуратно опустить с кровати ноги;
оттолкнуться локтем и медленно сесть.

Тянуть носочки на себя и от себя, приблизительно 8 повторений.
Сгибать и разгибать пальцы рук, не менее 8 повторений.
На выдохе положить кисти рук на плечи, чтобы локти были направлены в стороны; на вдохе — расположить руки по швам.
Сделать вдох и расположить руки по швам, ладони смотрят вверх. Выдыхая, медленно поднять руки, развернуть ладони и потянуться ими к ногам. Плечи от кровати не отрывать. Выполнить 3 повторения.
Выполнить несколько медленных вдохов и расслабить тело.
Согнуть ноги в коленях и расставить (стопы расположены на постели). Сделать выдох и оторвать таз от пола, делая упор на стопы, локти и плечи. Сделать вдох и занять исходную позицию.
Исходное положение то же. На низ живота положить грелку с чуть теплой водой. Выдыхая, поднять грелку к верху живота, сделав вдох — опустить вниз.

Расслабиться. На вдохе положить ладони на плечи так, чтобы локти были направлены в стороны. На выдохе — занять исходную позицию. Выполнить 4 повторения.
Сделав вдох, выпрямить руки перед собой и медленно поднять их над головой. Выдыхая — развести руки в стороны, затем вернуть их на колени (3 повторения).
Наклонять голову вперед-назад и влево-вправо (8 повторений).
Вращать головой: сначала по часовой стрелке, а затем в обратную сторону (8 повторений).
Сделав вдох, поднять руки вверх и встать. Выдыхая — занять исходную позицию (7 повторений).

Далее можно встать и выполнить следующие физические упражнения:

Расставить ноги, кисти положить на плечи. Вращать плечами сначала 8 раз вперед, затем 8 раз назад.
Руки на бедрах. Крутить тазом сначала 4 раза в одну сторону, затем 4 раза в другую сторону. Выполнить 10 таких повторений.
Сесть на стул, прижавшись к спинке. На вдохе — расставить ноги и руки в стороны, на выдохе — занять исходную позицию.

При выполнении этого комплекса упражнений следует обязательно надевать бандаж.

Физические упражнения выполняются стоя:

Вдыхая, поднять прямые руки вверх, проведя ими перед собой. Выдыхая — расставить в стороны и опустить по швам (5 повторений).
Ноги расставить, кисти положить на плечи. Вращать плечами 10 раз вперед и 10 раз назад.
Руки по швам. Совершать наклоны верхней части корпуса вправо и влево, с возвращением в исходную позицию (8 повторений).
Руки на бедрах. Вращать тазом 4 раза по часовой стрелке, и 4 раза против нее (10 повторений).
Руки на бедрах. Вдыхая, повернуть верхнюю часть корпуса в одну сторону и вытянуть руку. Выдыхая — занять исходную позицию. После чего выполнить поворот в другую сторону (8 повторений).
Взяться руками за опору, ноги вместе. Поочередно отводить ноги в стороны, не менее 7 раз.
Руки по швам. Положить руки за голову и поднять одну ногу, согнув ее в колене. Затем занять исходную позицию и повторить упражнение с другой ногой (8 повторений).
Положить правую руку на область пупка, а левую — на грудь. Вдыхая, медленно выпятить живот, выдыхая — медленно втянуть его (8 повторений).
Встать спиной к стулу и поднять руки. Выдыхая, сесть на него и опустить руки, вдыхая — встать (6 повторений).

Полезно также бросать мяч в какую-либо поверхность и ловить его. При этом не нужно делать резких движений.

Через неделю после операции можно вести полноценную жизнь, продолжая выполнять упражнения. Ограничение состоит лишь в запрете на поднятие тяжестей в течение 2-3 месяцев.

источник

Многие люди не могут жить без постоянных физических нагрузок. Поддерживая активный образ жизни, они укрепляют здоровье и, надолго сохраняя молодость, продлевают жизнь. Когда люди подвергаются хирургическому вмешательству, их привычный уклад жизни нарушается, и они вынуждены ограничивать себя в период послеоперационного восстановления. Главным вопросом становится продолжительность реабилитации, так как они не могут полноценно тренироваться.

Слепая кишка, как часть пищеварительной системы, участвует в процессе переваривания пищи. Червеобразный отросток слепой кишки называется аппендиксом. Долгое время считался атавизмом, так как, будучи частью пищеварительного тракта, не участвует в его работе. Современные исследования утверждают, что аппендикс играет важную роль в иммунной системе – вырабатываемые им клетки защищают кишечник от чужеродных агрессивных бактерий.

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки. Причины появления патологии не установлены – каждый человек может заболеть. В качестве лечения медицина предлагает единственный вариант – экстренное хирургическое вмешательство.

Удаление отростка слепой кишки – самая распространённая медицинская операция в мире. Своевременность диагностирования заболевания и оказания медицинской помощи снизит вероятность опасных осложнений и позволит восстановиться в максимально короткие сроки. Поэтому при первых подозрениях на аппендицит следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.

В хирургии применяются два основных способа удаления отростка: открытая аппендэктомия и лапароскопия.

В первом случае хирург делает разрез брюшной полости в 10 сантиметров. Это значительное повреждение целостности стенки живота, поэтому её заживление занимает длительное время. При лапароскопии целостность брюшной стенки нарушается незначительно – делается три прокола, размером 2 сантиметра каждый. После такого способа заживление раневой поверхности и внутренних тканей протекает легче. В обоих случаях в течение суток больным рекомендуется полный покой и приём обезболивающих лекарств в следующие два дня после хирургической процедуры.

После того, как врачи вырезали пораженный отросток, происходит нарушение работы функций организма: замедление пищеварения, угнетение дыхательной функции, снижение общего тонуса.

Длительность периода восстановления после аппендицита обусловлена различными факторами:

Индивидуальные особенности человека – пол, возраст и вес;
Сопутствующие заболевания;
Реакция на наркоз;
Вид оперативного вмешательства: лапароскопия или открытый метод;
Стадия воспалительного процесса.

Молодые люди восстанавливаются быстрее, чем пожилые и дети. Послеоперационные осложнения и тяжёлая стадия заболевания требуют дополнительных усилий по борьбе с возможным заражением. Физические нагрузки после удаления аппендицита находятся под строгим контролем медиков.

Ограничение в спортивных упражнениях после аппендэктомии требуется для нормального заживления раны и предотвращения появления грыжи. Полноценно заниматься спортом после аппендицита можно по окончании восстановительного периода.

Возврат к активному образу жизни происходит постепенно и подчиняется некоторым правилам:

Первые упражнения только с разрешения лечащего врача;
Постепенное увеличение нагрузки;
Визуальный контроль состояния швов;
Обязательно следить за ощущениями в области живота, при появлении дискомфорта занятия прекращаются, об этом сообщается доктору;
До заживления разрезов тканей брюшины запрещаются занятия на пресс.

Снижение физической активности приводит к образованию спаек в прооперированном участке. В целях недопущения развития осложнений назначается курс лечебной гимнастики. Допускаются ежедневные неспешные прогулки продолжительностью 30 минут минимум. Лёжа на спине, разрешается делать несложные упражнения для укрепления рук и ног. Главное – контролировать напряжение в области швов и не делать резких движений.

Через месяц разрешаются лёгкие и непродолжительные физические занятия, продолжается курс лечебной физкультуры.

Нельзя поднимать тяжести и напрягать мышцы живота. Пациенты допускаются к занятиям следующими видами спорта – йога, пилатес, танцы, плаванье.

Возобновляются интенсивные тренировки. Разрешаются спортивные игры и поднятие тяжестей весом не больше 5 килограммов. Спустя полгода ограничение по весу тяжести увеличивается до 10 килограммов, в тренировки включаются занятия на пресс.

Необходимо отметить, что указанные временные границы носят условный характер и в каждом индивидуальном случае устанавливаются лечащим врачом.

Операция по удалению аппендикса относится к категории несложных и нетравматичных процедур. В редких случаях возникают следующие осложнения:

Проблемы с мочеиспусканием;
Нарушение работы сердца, обусловленное кровопотерей;
Инфицирование из-за нарушения правил гигиены;
Воспалительный процесс внутренних органов;

Негативное воздействие наркоза;
Спайки и непроходимость кишечного тракта.

Обусловлены они двумя факторами:

Заболевание диагностировано на запущенной стадии;
Несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

В каждом случае назначается медикаментозное лечение в комплексе с физиотерапией и лечебной гимнастикой.

В тяжёлых ситуациях проводится повторное хирургическое вмешательство. При возникновении осложнений после аппендэктомии занятия спортом разрешаются через шесть месяцев, а поднимать тяжести позволено через двенадцать месяцев после операции. В таких условиях для предупреждения напряжения в области шва рекомендуется постоянное ношение бандажа.

Обязательный элемент реабилитации – курс лечебной физкультуры (ЛФК), направленный на предотвращение послеоперационного ухудшения состояния больного: пневмонии, тромбофлебита, повышенного газообразования и запоров. С помощью этого курса уменьшается отёчность, стимулируются регенеративные процессы и снижаются болевые ощущения.

Больные сразу после операции приступают к выполнению упражнений ЛФК. Курс лечения начинается с дыхательных упражнений, в дальнейшем акцент смещается на работу мускулов рук и ног.

Для успешного преодоления последствий процедуры пациенту назначается диета. Через сутки разрешается приём пищи. Рекомендуется принимать пищу в жидком или протёртом виде маленькими порциями шесть раз в день. Еда принимается охлаждённой, чтобы исключить раздражение внутренних органов. Из рациона исключаются продукты, вызывающие усиленное газообразование в кишечнике: бобовые, солёная или копчёная пища, газировка, грибы. Алкоголь, курение и соль – под запретом. Реабилитация включает отказ от хлебобулочных изделий. Диета соблюдается два месяца, после чего больные постепенно возвращаются к привычным продуктам.

На период восстановления врачи предписывают покой и домашний режим. В это время людям полагается больничный лист. Продолжительность лечения определяется состоянием человека и характером работы. При нормализации состояния больные выписываются, но с ограничениями по физическим нагрузкам. Для школьников предусмотрено освобождение от физкультуры.

При посещении доктора консультируйтесь тщательным образом. Настойчиво расспрашивайте о состоянии здоровья, честно отвечайте на вопросы врача, соблюдайте все рекомендованные ограничения, не создавайте дополнительные угрозы здоровью ради желания немедленно вернуться к спортивным тренировкам.

источник

Проводить лечебную физкультуру после операции следует в таких случаях:

спайки в кишечнике;
задержка мочеиспускания;
легочные осложнения, особенно у людей пожилого возраста.

Не рекомендуется ЛФК при следующих состояниях:

высокая температура;
вероятность открытия кровотечения;
сильная боль;
гипертония или гипотензия;
тяжелое послеоперационное состояние;
нарушение перистальтики кишечника.

Правила фитнеса в послеоперационный период следующие:

Чтобы не было легочных осложнений, следует выполнять дыхательную, статическую и динамическую гимнастики.
Прежде всего, следует восстановить кровообращение в конечностях.
Обязательный учет состояния пациента и его особенностей.
Вставать можно уже через 6-8 часов после операции, при отсутствии осложнений и нормальном состоянии больного. Делать это нужно аккуратно, в присутствии врача. Продолжительность нахождения в вертикальном положении — не более 5 минут.
Ходить можно через пару дней, без резких движений.
Голову вперед сильно не наклонять, особенно первое время.

согнуть ноги в коленях, поставив стопы на постель;
сделать упор на локти и стопы и слегка оторвать таз от кровати;
передвинуть таз к краю кровати, с которого следует встать;
передвинуть стопы к тому же краю;
положить ноги, согнутые в коленях, на ту сторону, с которой нужно встать так, чтобы колени свисали с кровати;
сделав упор на локоть, поднять плечо и повернуться на тот же бок;
когда все тело повернуто на бок, следует немного отдохнуть;
помогая себе руками, аккуратно опустить с кровати ноги;
оттолкнуться локтем и медленно сесть.

Тянуть носочки на себя и от себя, приблизительно 8 повторений.
Сгибать и разгибать пальцы рук, не менее 8 повторений.
На выдохе положить кисти рук на плечи, чтобы локти были направлены в стороны; на вдохе — расположить руки по швам.
Сделать вдох и расположить руки по швам, ладони смотрят вверх. Выдыхая, медленно поднять руки, развернуть ладони и потянуться ими к ногам. Плечи от кровати не отрывать. Выполнить 3 повторения.
Выполнить несколько медленных вдохов и расслабить тело.
Согнуть ноги в коленях и расставить (стопы расположены на постели). Сделать выдох и оторвать таз от пола, делая упор на стопы, локти и плечи. Сделать вдох и занять исходную позицию.
Исходное положение то же. На низ живота положить грелку с чуть теплой водой. Выдыхая, поднять грелку к верху живота, сделав вдох — опустить вниз.

Расслабиться. На вдохе положить ладони на плечи так, чтобы локти были направлены в стороны. На выдохе — занять исходную позицию. Выполнить 4 повторения.
Сделав вдох, выпрямить руки перед собой и медленно поднять их над головой. Выдыхая — развести руки в стороны, затем вернуть их на колени (3 повторения).
Наклонять голову вперед-назад и влево-вправо (8 повторений).
Вращать головой: сначала по часовой стрелке, а затем в обратную сторону (8 повторений).
Сделав вдох, поднять руки вверх и встать. Выдыхая — занять исходную позицию (7 повторений).

Далее можно встать и выполнить следующие физические упражнения:

Расставить ноги, кисти положить на плечи. Вращать плечами сначала 8 раз вперед, затем 8 раз назад.
Руки на бедрах. Крутить тазом сначала 4 раза в одну сторону, затем 4 раза в другую сторону. Выполнить 10 таких повторений.
Сесть на стул, прижавшись к спинке. На вдохе — расставить ноги и руки в стороны, на выдохе — занять исходную позицию.

При выполнении этого комплекса упражнений следует обязательно надевать бандаж.

Физические упражнения выполняются стоя:

Вдыхая, поднять прямые руки вверх, проведя ими перед собой. Выдыхая — расставить в стороны и опустить по швам (5 повторений).
Ноги расставить, кисти положить на плечи. Вращать плечами 10 раз вперед и 10 раз назад.
Руки по швам. Совершать наклоны верхней части корпуса вправо и влево, с возвращением в исходную позицию (8 повторений).
Руки на бедрах. Вращать тазом 4 раза по часовой стрелке, и 4 раза против нее (10 повторений).
Руки на бедрах. Вдыхая, повернуть верхнюю часть корпуса в одну сторону и вытянуть руку. Выдыхая — занять исходную позицию. После чего выполнить поворот в другую сторону (8 повторений).
Взяться руками за опору, ноги вместе. Поочередно отводить ноги в стороны, не менее 7 раз.
Руки по швам. Положить руки за голову и поднять одну ногу, согнув ее в колене. Затем занять исходную позицию и повторить упражнение с другой ногой (8 повторений).
Положить правую руку на область пупка, а левую — на грудь. Вдыхая, медленно выпятить живот, выдыхая — медленно втянуть его (8 повторений).
Встать спиной к стулу и поднять руки. Выдыхая, сесть на него и опустить руки, вдыхая — встать (6 повторений).

Полезно также бросать мяч в какую-либо поверхность и ловить его. При этом не нужно делать резких движений.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

После удаления аппендицита, как и после других операций, пациент должен внести некоторые изменения в свой образ жизни. Целью таких действий является профилактика послеоперационных осложнений. Характер изменений определяет тип проведенной операции, возраст больного и общие показатели его здоровья перед операцией.

Действиями, которые пациент должен предпринять после аппендицита, являются:

физические нагрузки в первую неделю;
диетическое питание;
особый образ жизни.

После завершения действия наркоза пациента учат безболезненно поворачиваться на здоровый (левый) бок. Чтобы свести к минимуму болевые ощущения необходимо упереть стопы в постель, согнув для удобства ноги. Затем следует, делая упор на ступни и локти, приподнять таз и повернуть его на левую сторону. После этого поочередно следует перевести на эту сторону ноги. Затем, делая упор на локоть, нужно оторвать от кровати правое плечо. Выполняя все движения поочередно и медленно, пациент сведет болевой синдром к минимуму при переворачивании набок.
Занятия в первый день выполняются пациентом в лежачем положении. Начинать их следует через 2 – 3 часа после завершения наркоза. Комплекс состоит из 5 упражнений, продолжительность выполнения которых должна быть от 3 до 5 минут. Повторять комплекс следует ежедневно по 3 – 4 раза.

Упражнениями для первого дня после операции являются:

вращение стопами и их сгибание, сначала поочередное, затем совместное;
сведение и разведение пальцев на руках — сначала по очереди на правой и левой руке, затем совместно на обеих;
вдыхая, пациент должен согнуть руки в локтях и привести их к плечам, выдыхая – опустить вдоль тела;
с вдохом руки надо поднять и потянуться к коленям, с выдохом опустить;
с вдохом таз следует приподнять, а на выдохе опустить, ноги следует согнуть в коленях и развести до ширины плеч.

Гимнастика на этом этапе проводится из положения сидя. В большинстве случаев, если аппендицит был удален при помощи лапароскопии, подниматься можно со следующего дня. Если была проведена полостная операция, принимать сидячее положение и вставать на ноги разрешается через 1 – 2 дня. Чтобы сесть, пациенту необходимо повернуться набок, опереться руками о кровать и вывести колени за край кровати. Затем ноги нужно опустить на пол и оттолкнувшись локтем сесть.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются сидя) являются:

на вдохе привести руки к плечам, на выдохе опустить;
на вдохе вывести руки вперед, на выдохе привести через стороны к коленям;
на вдохе руки выводятся в стороны, на выдохе руки кладутся на колени, а тело наклоняется вперед;
вращение головой по часовой стрелке, наклоны головой вправо-влево;
на вдохе пациенту нужно поднять вверх руки и потянуться за ними телом, выпячивая грудную клетку вперед, на выдохе следует расслабиться и принять удобное положение.

Также существует ряд упражнений, которые выполняются из положения стоя. Первые попытки встать на ноги должны предприниматься под контролем медицинского персонала или родственников, которые помогут удерживать равновесие. Спустя 5 – 10 раз больной может начинать вставать без посторонней помощи, используя для опоры стул, прикроватную тумбочку.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются стоя) являются:

привести кисти к плечам и сделать вращательные движения вперед, затем назад;
сделать круговые движения тазом, держа руки на поясе и не напрягая мышц пресса;
следует сесть на стул и на вдохе разводить по сторонам руки и ноги, на выдохе сводить ноги, а руки класть на колени.

При выполнении любого из упражнений пациенту рекомендуется надевать специальный бандаж или поддерживающий пояс. Повязка поможет предотвратить деформацию послеоперационного шва. Помимо упражнений на 2 и 3 день пациенту рекомендуется ходить по палате. Приступать к ходьбе нужно постепенно, для начала используя спинку кровати или другую мебель в качестве опоры.

Все упражнения этого периода выполняются стоя с расставленными на ширину плеч ногами. Во время занятий следует контролировать дыхание, совершая вдох в момент физического усилия и выдох при расслаблении.

Упражнениями с 4 по 7 день являются:

круговые движения руками (согнутые в локтях руки приводятся к плечам);
движения торсом вправо-влево (кисти на поясе);
вращение тазом по кругу (кисти на поясе);
поочередное сгибание и разгибание ног в коленях (ладони за головой);
необходимо садиться на стул и вставать с него (руки на поясе).

Первый этап продолжается с 1 по 7 день после проведения операции. Первые 12 часов пациенту необходимо воздерживаться от еды и обильного питья. В этот период губы смачивают влажной салфеткой, а в случае сильной жажды разрешается выпить 30 – 50 миллилитров чистой воды без газов. На протяжении следующих 12 часов (при отсутствии запрета со стороны врача) больному дают слабый куриный бульон или кисель из несладких фруктов. В последующую неделю кормление человека, которому удалили аппендикс, осуществляется по строгим правилам и в соответствии со списком разрешенных и неразрешенных продуктов.

К продуктам, которые могут быть включены в меню на первом этапе, относятся:

крупы – рис, гречка, овсянка;
фрукты – яблоки;
овощи – тыква, кабачок, брокколи, морковь;
мясо – курица, индейка;
рыба – хек, минтай, треска.

Несмотря на значительные ограничения в выборе, рацион пациента должен быть разнообразным. Так, ежедневное меню должно включать в себя все виды разрешенных продуктов. Готовить их и употреблять в пищу необходимо в соответствии с рядом правил.

Правилами питания первого реабилитационного периода являются:

Первый прием пищи в послеоперационный период разрешается после первого опорожнения кишечника. Как правило, происходит это на вторые сутки после операции. Для первой трапезы оптимальным вариантом будет измельченное до состояния пюре куриное филе в количестве не более 50 грамм.
На протяжении 2 и 3 суток также разрешается сваренный на воде рис, кисель из овсяных хлопьев, бульоны из нежирного куриного мяса.
Начиная с 4 суток в меню начинают постепенно вводить разрешенные фрукты и овощи для обеспечения организма пищевыми волокнами (клетчаткой). Употреблять их следует, предварительно отварив или подвергнув обработке в духовом шкафу.
Для восполнения дефицита углеводов рацион с 4 по 7 сутки дополняется кашами из разрешенных круп, которые варят на воде. Каши должны быть хорошо разваренными.
В небольших количествах (не более 50 грамм в сутки) следует употреблять отварное мясо и рыбу. Эти продукты восполнят нехватку белка в организме.
Вся пища, употребляемая пациентом в первый период реабилитации, должна быть в виде пасты. Для этого уже готовые продукты измельчают при помощи блендера или мясорубки.
Температура еды должна быть средней, так как слишком горячая или холодная пища может вызвать раздражение отделов желудочно-кишечного тракта.
Все блюда готовятся без соли, перца и других специй.
Кушать больному следует через каждые 2 – 3 часа. Объем продуктов для одной трапезы должен умещаться в ладони, сложенной ковшиком (примерно 100 грамм).
Обязательным условием послеоперационной диеты является употребление жидкости в достаточном количестве. Общий суточный объем жидкости должен быть не меньше 1,5 литра. Восполнять рекомендуемую норму необходимо бульонами и чистой негазированной водой. Чистая вода выпивается за полчаса до еды или спустя полтора часа после трапезы.

Запрещенные продукты
Для предупреждения воспалительных процессов и в целях обеспечения щадящего воздействия на желудочно-кишечный тракт в первые семь дней после оперативного вмешательства следует воздерживаться от любой кислой, соленой, сладкой пищи. С этой же целью исключаются крепкие наваристые бульоны, копченные, вяленые, жаренные или запеченные до корочки продукты. Нельзя употреблять продукцию, которая может привести к повышенному газообразованию (любые бобовые культуры, молоко и любые продукты из него, белокочанная капуста). Также следует исключить мучные изделия любого типа, так как они ведут к запорам. Соусы типа майонеза, кетчупа, горчицы исключаются. Под строгим запретом находится алкоголь и любые газированные напитки. Также к запрещенным продуктам относится любые пищевые товары, которые не входят в список разрешенных.

Второй этап продолжается с 7 по 14 день и характеризуется нарастанием активности всех систем организма. Поэтому список разрешенных продуктов дополняется некоторыми позициями и соответственно, меняется перечень запрещенных блюд.

Разрешенные продукты и правила второго этапа
Начиная с 7 дня необходимо постепенно увеличивать суточный объем жидкости, чтобы к финалу второго этапа он дошел до двух литров. При этом восполнять норму можно уже не только чистой водой, но и некоторыми напитками. Постепенно, наблюдая за реакцией организма, в рацион вводится слабый черный или зеленый чай, отвары ромашки и шиповника. Также допускается не более 150 миллилитров в день соков из овощей и фруктов. Под соками имеются в виду самостоятельно приготовленные напитки при помощи соковыжималки. В промышленных соках содержится большое количество сахара и консервантов, которые не разрешены в данный период. Фреши (свежевыжатый сок) можно готовить из тыквы, моркови, яблок, сельдерея.
Основной рацион второго реабилитационного периода строится на правилах первого этапа с некоторыми дополнениями.

Дополнениями к рациону второго этапа являются:

Объем разовой порции постепенно увеличивают до 150 грамм.
Акцент в ежедневном меню делается на овощи, которых должно быть не меньше 300 грамм. Преимущество следует отдавать моркови, кабачкам и тыкве, так как они препятствуют запорам.
Список разрешенных овощей и фруктов дополняется картофелем, персиками. Употреблять их следует не более 100 грамм в день в отварном виде. Ближе к концу второго периода в рацион вводится свекла. Любые овощи употребляются не натощак, а после каши или мясного блюда.
В перечень мясных продуктов включают нежирную телятину. Кроме бульонов из мяса готовят паровые котлеты или суфле. Эти же блюда готовят из нежирной рыбы.
Постепенно на втором этапе следует вводить некоторые молочные продукты. Это может быть творог слабой жирности, натуральный йогурт, несладкие сырковые массы.
При отсутствии запоров разрешается съедать в день по одному вареному яйцу. Также можно кушать омлеты, приготовленные на пару.
К бульонам и кашеобразным блюдам добавляются супы, сваренные из овощей, круп, мяса или рыбы.

При вводе нового продукта или при увеличении порции необходимо наблюдать за состоянием больного. Если у него появилась рвота, диарея или запор, следует отменить все изменения рациона.

К продуктам, которые исключаются из меню на втором этапе, относятся:

хлеб (белый, ржаной, отрубной);
сухари, сушки, крекеры;
горох, чечевица, фасоль;
твердые сыры, брынза, тофу (соевый сыр);
молоко, кефир, ряженка, сливки;
соусы и заправки для салатов;
мясо с большим содержанием жира;
любые колбасные изделия даже диетического типа;
рыба средней и высокой жирности;
пельмени и другие полуфабрикаты;
пицца, хот-доги, гамбургеры;
соления и маринады;
кофе, какао, шоколад;
сдобная выпечка и другие кондитерские изделия;
промышленные соки, газированные напитки;
любой алкоголь.

Некоторые специалисты рекомендуют включать в меню на данном этапе подсушенный хлеб или сухари. Данные продукты могут быть внесены в рацион при отсутствии у пациента запоров, которые являются частым явлением после удаления червеобразного отростка слепой кишки.

Третий, завершающий этап, начинается с 15 дня после операции и продолжается 3 – 4 недели. За основу берется рацион второго этапа, который постепенно расширяется путем добавления новых продуктов и блюд. Также увеличивается размер порций до 200 – 300 грамм.

Изменениями, которые вносят в меню на третьем этапе, являются:

К овощам добавляется листовая зелень и листовые салаты (петрушка, укроп, айсберг, латук, руккола, шпинат). Также разрешены грибы (шампиньоны, опята, рыжики), любая капуста, огурцы. Овощи, которые допускают употребление в сыром виде, ближе к завершению третьего этапа, можно не подвергать термической обработке (кроме капусты).
Список фруктов дополняется цитрусовыми (ограниченно), клубникой, малиной, черникой, которые можно употреблять в свежем виде. Разрешены сухофрукты (чернослив, курага, инжир).
К мясным продуктам присоединяется постная говядина, кролик, индейка. В небольших количествах употребляются субпродукты — печень, сердце, язык. Субпродукты лучше использовать говяжьи или куриные. Из мяса и субпродуктов готовятся паровые или отварные тефтели, котлеты. Также можно запекать цельные куски мяса, не допуская формирования корочки. Помимо натурального мяса в меню могут быть включены нежирные колбасные изделия вареного типа (докторская колбаса, куриные сосиски, вареная ветчина).
Постепенно в меню вводится рыба средней жирности (ставрида, тунец, горбуша, сельдь, салака). Из рыбы готовятся стейки (запекаются на гриле или в духовом шкафу), котлеты или суфле. Также можно готовить рыбный бульон для ухи или других первых блюд.
К разрешенным молочным и кисломолочным продуктам добавляются кефир, сливочное масло, обезжиренное молоко, плавленый сыр, нежирная сметана, сладкие сырки.
К крупам добавляется пшеничная, пшенная и перловая крупа. Кроме разваренных каш на воде разрешены рассыпчатые каши на молоке, заправленные сливочным маслом.
К сладостям, которые могут употребляться на завершающем этапе, относится мед, мармелад, зефир. Также в качестве десерта разрешены фруктовые желе.
Из мучных изделий разрешены макароны, несладкое сухое печенье, отрубной хлеб в подсушенном виде.
К супам, кашам и пюрированным блюдам добавляются салаты из овощей, рыбы и мяса. Для заправки салатов используется растительное масло, нежирная сметана или йогурт. Из творога, яиц, макарон готовятся различные запеканки.

Продукты, которые следует ограничивать на последнем этапе
Большинство продуктов, которые входили в категорию запрещенных на ранних этапах, на завершающем периоде реабилитации переходят в группу тех, которые необходимо употреблять в ограниченном количестве. Включать в рацион их можно в небольших объемах (не более 30 – 50 грамм) начиная с 3 недели.

К продуктам, которые следует употреблять ограниченно, относятся:

твердые сыры, брынза;
рыба жирных сортов (лосось, скумбрия, палтус, килька);
белый хлеб и другие изделия из пшеничной муки;
фасоль, горох и другие бобовые;
фрукты и овощи, которые не были разрешены до сих пор;
молоко средней и высокой жирности, сливки;
кофе, шоколад, какао.

Мясо с большим содержанием жира, сладости и алкоголь продолжают оставаться под запретом на протяжении всего третьего этапа.

Чтобы свести к минимуму негативные последствия хирургического вмешательства при аппендиците, пациенту необходимо придерживаться ряда рекомендаций.

Правилами скорого восстановления после аппендицита являются:

уход за швом;
контроль температуры;
ношение бандажа;
ограничения в спорте;
отказ от поднятия тяжестей;
отказ от секса;
нормализация стула;
полноценный отдых.

Уход за швом направлен на предотвращение возможных осложнений и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.

Мероприятиями по уходу за швом являются:

перевязки;
обработка антисептиками;
контроль возможных осложнений.

Перевязки
Если была проведена стандартная операция, то перевязку делают раз в два дня. После операций по поводу аппендицита с перитонитом в брюшной полости пациента остается дренаж. Поэтому в таких случаях перевязки проводятся ежедневно. При удалении аппендицита открытым методом предполагается 2 вида швов — внутренние и внешние. Внешние удаляются на 10 – 12 день после операции. Внутренние швы выполняются из специального хирургического материала, который рассасывается спустя 2 месяца. До момента снятия послеоперационных швов пациенту не разрешается принимать душ или другие водные процедуры.

Обработка антисептиками
После снятия швов на теле часто остается не до конца заживший рубец, который не полностью покрыт эпителием. Рана представляет собой «открытую дверь» для проникновения в организм различных инфекционных агентов. Поэтому, даже после удаления послеоперационных швов, необходимо обрабатывать кожу, поврежденную во время операции, антисептическими растворами.

Обработка незажившего рубца проводится до того момента, когда с его поверхности исчезнут все корочки. Процедура проводится после принятия душа (ванна категорически запрещена в течение 2 – 3 недель после снятия швов). В качестве антисептика может быть использована перекись водорода (3 процента), жидкость Кастеллани. От применения йода, зеленки и других растворов, окрашивающих ткани, рекомендуется воздерживаться, потому что пациент может не обратить внимания на начавшееся воспаление. Для ускорения регенерации также можно использовать мази или эмульсии, которые содержат пантенол или левомеколь. Этномедицина предлагает обрабатывать рану после операции маслом облепихи или расторопши.

Контроль возможных осложнений
Частым осложнением после удаления аппендикса является расхождение швов. Возникнуть это может по причине усиленных физических нагрузок, неправильного ухода или при слабом иммунитете пациента. Кроме расхождения швов, может начаться воспалительный процесс в области шва из-за проникшей инфекции. Чем раньше будет проведено лечение, тем наименьшее негативное влияние на организм окажут развившиеся осложнения. Поэтому пациенту необходимо ежедневно осматривать рану и в случае выявления каких-либо симптомов воспаления или расхождения швов следует обратиться к врачу.

Симптомами осложнений после аппендицита являются:

из раны появляются кровянистые и/или гнойные выделения;
в области шва сформировалась припухлость;
кожа на ране покраснела;
болевой синдром в области шва сохраняется спустя 10 – 12 дней после операции.

Температура после удаления червеобразного отростка является распространенным явлением. В некоторых случаях повышение температуры тела является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Продолжительность этого явления и его особенности в большей степени зависят от типа проведенной операции. Спровоцировать высокую температуру могут и различные патологические процессы, являющиеся осложнениями после операции. Поэтому пациенту необходимо систематические контролировать температуру тела и в случае необходимости обращаться к врачу.

Температура после лапароскопии
Удаление аппендикса методом лапароскопии проходит с минимальными негативными последствиями для пациента. После таких операций температура повышается редко. Если это происходит, она колеблется на уровне 37 градусов и проходит через 2 – 3 дня.

Температура после полостной операции
Удаление аппендикса открытым методом, как и любая другая полостная операция, является стрессом для организма. Часто после таких операций пациентов беспокоит повышенная температура, которая может достигать 37 – 38 градусов. Продолжаться эта физиологическая реакция может от 3 до 5 дней. Затем температура начинает постепенно снижаться и в течение нескольких дней приходит в норму.

Температура после гнойного аппендицита
При данном виде аппендицита высокая температура тела у пациентов наблюдается еще до проведения операции. Удаление аппендикса и гнойного содержимого сопровождается высокой степенью повреждения тканей и потерями крови. Поэтому чаще всего после операций по поводу гнойного аппендицита у пациента сохраняется высокая температура тела, которая может достигать 38 – 39 градусов. Часто она сопровождается повышенным потоотделением и ознобом. Если восстановление больного происходит без осложнений, его состояние приходит в норму через 3 – 5 дней. В ряде случаев после флегмонозного аппендицита у пациента сохраняется субфебрильная температура (37 градусов) до 10 дней.

Если пациенту после операции устанавливают дренаж, то в большинстве случаев иммунная система реагирует на это повышением температуры. В таких случаях нормализация температуры тела происходит после удаления дренажа.

Когда необходимо обращаться к врачу?
Обращаться к врачу по причине повышенной температуры следует в том случае, если она продолжается более 10 дней (вне зависимости от типа перенесенной операции). Не следует самостоятельно пытаться устранить эту проблему при помощи жаропонижающих препаратов. Температура, сохраняющаяся такое продолжительное время, даже при отсутствии других симптомов в большинстве случаев является признаком инфекции. Поэтому необходимо устранять основную причину, а не ее следствие, что может сделать только врач.

Другим случаем, в котором следует обратиться к врачу, является резкое повышение температуры спустя несколько дней после операции. Так, температура повышается до 37 – 38 градусов на 5 – 7 сутки после операции в случае гнойного воспаления. Одновременно с этим в области шва формируются уплотнения.
Когда температура повышается на 8 – 10 день и достигает 38 – 40 градусов, велика вероятность абсцесса брюшной полости. При этом пациента беспокоят сильные боли в животе, озноб.

После операции пациентам рекомендуется носить бандаж (плотную повязку). Особенно актуален этот совет людям, которые страдают лишним весом. Бандаж обеспечивает целостность послеоперационных швов и помогает предотвратить спайки, грыжу и другие осложнения. Кроме того, ношение повязки позволяет уменьшить болевые ощущения, раздражение и растяжки на коже.

Разновидности бандажей
Самой распространенной моделью бандажа является широкий пояс из плотного материала, который оборачивается вокруг талии. Такой вид бандажа является оптимальным вариантом, так как он охватывает наибольшую часть живота, снимая при этом нагрузку со спины и брюшной полости. Кроме поясных моделей существуют также бандажи в форме трусов с завышенной талией. Также есть бандажи в виде эластичных шортиков с высоким поясом. Модели в виде трусов или шортиков более удобны для носки в холодное время года.

Кроме формы, бандаж также может различаться материалом, из которого он изготавливается. Оптимальным выбором являются повязки из хлопка с добавлением синтетических волокон. Такие бандажи плотно прилегают к телу, но при этом позволяют коже дышать, не пережимают и не сдавливают внутренние органы. Также существуют бандажи из прорезиненной ткани, которые отличаются жесткостью и рекомендованы больным с ожирением.

Фиксируется бандаж при помощи липучек, шнуровки или завязки. При покупке рекомендуется примерять изделие, для того чтобы убедиться, что оно качественно ложится по фигуре, а фиксирующие элементы не раздражают кожу и область шва.

Правила носки бандажа
Бандаж, вне зависимости от модели и материала, из которого он изготовлен, не предназначен для постоянной носки. Период, в течение которого его необходимо носить, зависит от характера проведенной операции и общего состояния пациента. В среднем, после удаления аппендицита, бандаж носят 2 – 3 недели. Сразу после операции изделие носится днем и снимается только перед сном. В период реабилитации больному необходимо надевать повязку только тогда, когда он занят работой по дому или другими видами физической активности.

Сразу после удаления аппендицита и на протяжении последующих 2 – 3 месяцев больному нельзя поднимать предметы, вес которых превышает 3 килограмма. Если проводилась стандартная (без осложнений) операция и отсутствуют какие-либо осложнения, то спустя указанный срок ограничение отменяется. После осложненных операций (аппендицит с перитонитом) ограничение на поднятие тяжестей продлевается еще на несколько месяцев, в течение которых больному нельзя поднимать тяжести, вес которых превышает 5 килограмм. Придерживаться таких же рекомендаций необходимо тем больным, у которых тяжело заживал послеоперационный шов или были какие-нибудь осложнения.

В дальнейшем, на протяжении полугода всем пациентам следует воздерживаться от поднятия тяжестей, вес которых превышает 10 килограмм.
Следует отметить, что постоянно соблюдать рекомендации по отказу от поднятия тяжестей удается не всем пациентам. Часто человек не может визуально определить, сколько весит его поклажа и поэтому нарушает необходимые ограничения. Чтобы свести к минимуму возможные риски, если планируется поднятие сумок, чемоданов или других тяжестей, пациенту следует предварительно надеть бандаж.

Ограничивать физические нагрузки в период восстановления необходимо, для того чтобы предупредить расхождение швов и формирование грыжи. Ограничивать – не значит полностью отказываться от какой-либо физической активности. Для возвращения всех ресурсов, затраченных при операции, пациенту необходимо заниматься трудовой или спортивной деятельностью, выбирая тип нагрузки, соответствующий его состоянию.

Рекомендациями по занятиям спортом после аппендицита являются:

Спустя 7 – 10 дней после операции рекомендуется приступать к ежедневным прогулкам на свежем воздухе. Продолжительность прогулок должна составлять минимум 30 минут. Пребывание на свежем воздухе укрепляет иммунитет, а совершаемые физические усилия способствуют быстрому заживанию послеоперационного шва.
Прогулку можно совмещать с выполнением несложных упражнений, которые не подразумевают вовлечение мышц пресса. Это могут быть боковые наклоны торса, сгибание-разгибание рук, ног.
Через месяц при хорошем самочувствии можно приступать к некоторым видам спорта. Пациентам разрешено плавать в бассейне, выполнять аэробику в воде, заниматься спортивной ходьбой.
Приступать к более активным видам спорта (футбол, волейбол) следует через 3 месяца.
Заниматься силовыми тренировками (с использованием гантелей, гирь, штанг) разрешается спустя полгода после операции.
На возвращение к любым спортивным занятиям необходимо получить разрешение врача.
При ухудшении самочувствия спортивные занятия следует прекратить.

Многие пациенты сталкиваются с нарушением стула после операции. Этой проблеме способствует ограничение физической активности, нарушение перистальтики кишечника вследствие хирургического вмешательства и другие факторы. Чаще всего нарушения проявляются запорами, продолжительность которых может достигать 7 – 10 дней. Основными методами борьбы с этим явлением является соблюдение диеты, самомассаж живота и посильная физическая активность.

Слабительные препараты
В случае если стул не наступает продолжительное время, врач может назначить слабительное. Такие препараты назначаются в исключительных случаях, так как они снижают тонус кишечника. Ряд слабительных средств действует за счет абсорбции воды из организма, что нежелательно после хирургического вмешательства. Оптимальным вариантом являются глицериновые свечи, которые оказывают местное слабительное действие и обладают минимальными побочными действиями.
Кроме фармакологических препаратов существуют народные средства для нормализации стула. Если запор непродолжительный, могут помочь отвары из ромашки, чернослива, пшеничных отрубей.

После любого хирургического вмешательства, даже малоинвазивной (малотравматичной) лапароскопии, иммунная система человека становится более уязвимой. Слабый иммунитет препятствует восстановлению и может стать причиной развития послеоперационных осложнений. Также после удаления аппендицита нередко нарушается функциональность нервной системы по причине переживаний за здоровье, работу. Негативное влияние на эмоциональное состояние человека оказывают также ограничения (в спорте, сексе, еде), которые необходимо соблюдать после операции.

Одним из действенных средств для поддержки нервной и иммунной системы является здоровый ночной сон. Отсутствие проблем со сном позволяет организму восстанавливаться в ночное время, что положительно сказывается на психическом и физическом состоянии пациента. Организовать здоровый сон поможет соблюдение некоторых рекомендаций.

Среди правил здорового сна можно выделить следующие:

рекомендуемые ежедневные прогулки лучше всего совершать перед сном;
за два часа до отхода ко сну следует отказаться от еды, а последний прием пищи должен включать в себя легкие продукты (овощи, фрукты, молочные изделия);
ложиться спать следует в период между 22 и 23 часами, так как это соответствует биологическим ритмам человека;
оптимальным временем для утреннего пробуждения является период с 5 до 6 часов;
отсутствие механических тикающих часов или часов с электронным табло в спальне позволит не контролировать время и быстрее уснуть;
воздух в комнате должен быть свежим, для этого перед сном помещение необходимо проветривать, а в теплое время года оставлять форточку открытой.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник