Как обнаружить грыжу после аппендицита

Согласно статистике, грыжа после аппендицита является распространенным послеоперационным осложнением. Удаление аппендикса — одна из несложных операций, тем не менее в процессе оперативного вмешательства нарушается целостность мышечных тканей и кровеносных сосудов. В начальном послеоперационном периоде, когда мышечный просвет только начинает затягиваться, в полость между волокнами ткани могут выпадать части кишечника. Такой процесс в медицине называется грыжей. Во избежание развития грыжевого образования в первые 3 недели после операции по устранению аппендицита пациент нуждается в особом уходе и соблюдении рекомендаций лечащего врача.

Непрофессионализм хирурга или неправильный послеоперационный уход за пациентом — причины, по которым зачастую появляются грыжевые образования после удаления аппендицита. Вызвать осложнение может также несоблюдение рекомендаций лечащего врача в течение реабилитационного периода. К другим неблагоприятным факторам, из-за которых может образоваться грыжа, относятся следующие:

• Проведение экстренного оперативного вмешательства без возможности адекватной подготовки внутренних органов.
• Выбор полосного классического метода оперирования, при котором, в отличие от современной лапароскопии, размер разреза гораздо больше. Период восстановления после традиционного оперативного вмешательства более продолжительный.
• Слабая профессиональная техника проведения операции — использование низкокачественного материала для шва, сильное натяжение при сшивании тканей, продолжительность тампонирования брюшной полости дольше допустимой нормы.
• Слаборазвитые мышцы пресса.
• Отказ от использования послеоперационного бандажа для поддержания передней стенки живота.
• Неправильное послеоперационное питание, приводящее к вздутию кишечника, диарее, запорам или другим расстройствам пищеварительной системы.
• Сильный кашель по причине болезней верхних дыхательных путей и вирусных инфекций.
• Преждевременная активность, связанная с выполнением приседаний, прыжков, наклонов, поднятием тяжестей.
• Генетическая склонность к грыжевым образованиям или слабой регенерации поврежденных тканей.
• Проникновение инфекции в послеоперационную рану.

Вернуться к оглавлению

Первые несколько дней после проведения операции по удалению аппендицита лечащий врач ведет контроль общего состояние пациента, следит за швом и прилегающими к нему тканями. В последующий период, используя врачебные рекомендации, пациент продолжает процесс восстановления в домашних условиях. Симптомы послеоперационных осложнений могут быть выявлены пациентом самостоятельно. Первые наиболее очевидные признаки образования грыжи после удаления аппендицита — припухлость на месте послеоперационного шва, боль и дискомфорт в этой области. Кроме этих симптомов, осложнение может проявиться такими негативными состояниями:

• возникают сложности с опорожнением кишечника;
• появляется вздутие кишечника;
• размеры припухлости увеличиваются в вертикальном расположении тела пациента при попытках покашливания;
• через натянутый рубец может просматриваться сокращение кишечных петель, слышатся шумы, похожие на плеск воды или урчание;
• наблюдаются примеси крови в каловых массах;
• ощущаются боли в области живота;
• не прекращаются рвота, тошнота.

Вернуться к оглавлению

Правильный выбор метода борьбы с осложнением после операции возможен только после проведения диагностики, которая всегда начинается с осмотра хирурга. В зависимости от общего состояния здоровья, локализации и размера грыжевой опухоли врач определит наиболее подходящий метод обследования. Для исследования грыжи, появившейся после удаления аппендицита, используются такие современные методы:

• Комплекс рентгеноскопии прилегающих к грыже органов. Включает в себя рентгенографию желудка и кишечника, обзорную рентгенографию, ирригоскопию, герниорафию грыжи. Комплексный анализ позволяет определить влияние грыжи на органы желудочно-кишечного тракта и их функционирование, а также выявить наличие спаек.
• Эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия), эндоскопическое исследование (колоноскопия). Исследования проводятся для уточнения характеристик грыжевой опухоли.
• Компьютерная томография (лучевая диагностика) брюшной полости позволяет определить оптимальный метод лечения, исследовать дополнительные параметры образования.
• Ультразвуковое исследование грыжевого образования и брюшной полости. Метод позволяет определить размер выпуклости, ее форму, а также обнаружить спаечные процессы, если они появились.

Вернуться к оглавлению

После прохождения обследования и диагностирования грыжевой опухоли после аппендицита врач подбирает соответствующий курс лечения. На начальных стадиях послеоперационные грыжи считаются вправимыми. В зависимости от величины выпуклости образования, его локализации, наличия спаек между ним и внутренними органами выбирается метод проведения грыжесечения. Если послеоперационные дефекты незначительные и их размеры меньше 5-ти сантиметров, применяется простое ушивание растяжения. Для пластики в этой операции используются местные ткани.

Грыжевое образование размером более 5-ти сантиметров нуждается в применении дополнительного укрытия, создаваемого сетчатым протезом из синтетического материала. При таком методе герниопластики проводится рассечение рубцов с разделением спаек. Встречаются случаи, когда содержимое грыжевого мешка подвергается сдавливанию. Лечение ущемления грыжи достигается путем удаления сегмента кишки и сальника.

В медицинской практике бывает, что не всегда допустимо повторное оперирование в одном и том же месте на теле человека. Если локализация грыжи не позволяет это сделать, а также при наличии у больного серьезных индивидуальных противопоказаний к операции, врач выбирает консервативный метод лечения. Пациенту назначается лечебная диета, постельный режим, прием противовоспалительных препаратов и иммуностимуляторов. Также рекомендуется использование поддерживающего бандажа. Покрывая наибольшую площадь живота, он обеспечивает целостность послеоперационного шва и снижение нагрузки на брюшную полость. Несоблюдение предписаний врача может привести к развитию невправимой грыжи или ее ущемлению.

Для предотвращения появления грыжевого образования профилактика начинается уже с момента подготовки к хирургическому вмешательству по удалению аппендицита и до полного выздоровления больного. В процессе операции и послеоперационного лечения хирургу и пациенту рекомендованы следующие профилактические действия:

источник

Грыжа после удаления аппендицита появляется в большинстве случаев, является осложнением послеоперационного периода. Несмотря на то, что аппендэктомия не считается сложным процессом, но приводит к нарушению целостности мышечной ткани, кровеносных артерий. Выпадение части кишки происходит в местах, где мышечная ткань наиболее нарушена – в месте шва. Медицинская статистика содержит сведения о том, что грыжа – самый распространённый дефект после полостной хирургии.

Грыжа представляет собой часть кишки, выпадающей в отверстия, способна образовываться после операции, когда ткани не до конца зажили и соединились. Это может произойти как в подкожном пространстве, так и в межмышечном.

Когда есть основания подозревать возникновение осложнения, стоит знать основные признаки и причины недуга. Факторы, провоцирующие выпадение органов, разные:

• Возраст оперируемого.
• Анатомические особенности пациента.
• Качество проведения оперативного вмешательства. Некачественно была проведена подготовка, плохие нити для швов.
• Соблюдение рекомендаций врача. Слабый пресс, долгое заживление раны.
• Качество ухода за пациентом и соблюдение режима. Чрезмерные физические нагрузки, несоблюдение диеты, развитие инфекции в ране, вирусная инфекция.

Возникающее осложнение зависит от того, каким способом была проведена операция:

• Лапаротомия является наиболее рискованным методом. Происходит полостное рассечение слоёв брюшины.
• Лапароскопия – наименее опасна. Возникновение осложнений при использовании лапароскопа менее вероятно.

Первые дни после аппендицита наблюдение за состоянием пациента осуществляется врачом и персоналом больницы. Ежедневно осматривается состояние шва, процесс внутреннего заживления. В дальнейшем после выписки человек должен соблюдать врачебные рекомендации. Осложнения, возникшие в месте удаления аппендицита, обнаруживаются самостоятельно и сообщаются лечащему врачу.

Заболевание имеет следующие симптомы:

• В районе шва кожные покровы отекают, возникает припухлость. Это внешний признак осложнения.
• Нарушение процесса дефекации. Может наблюдаться запор или диарея.
• Ощущается вздутие живота.
• Отёк увеличивается, когда человек стоит и кашляет.
• Рубец находится в натянутом состоянии. Если присмотреться, то можно увидеть, как сокращаются кишечные петли. При этом изнутри исходят посторонние звуки: плеск воды, урчание, шум.
• В кале при испражнениях наблюдаются кровяные вкрапления.
• Болевой синдром в животе. Боль резкая и продолжительная.
• Постоянная тошнота и рвотные позывы. При отсутствии лечения появляется симптом обезвоживания.

Терапия грыжи зависит от причин, вызывавших выпячивание кишечника. Для определения фактора и назначения последующего адекватного лечения проводят диагностику.

Проводят обследование с помощью специального медицинского оборудования:

• УЗИ полости брюшины. Ультразвуковое исследование даёт полную картину происходящих внутри процессов: размер выпавшей кишки, её расположение, форма.
• Рентген. Делаются снимки расположенных рядом с грыжей органов, определяется степень влияния на них.
• КТ. Проводится в случае, если ультразвуковое обследование не дало достаточно информации. Томография даёт дополнительные данные и позволяет охарактеризовать грыжевое выпячивание.
• Проводится обследование кишечника изнутри с помощью колоноскопии и гастроскопии.

Выпячивание грыжи может быть небольшого размера. В этом случае возможно её вправить с помощью сечения. При этом размер диаметра выпадения не должен превышать пяти сантиметров. Наличие спаек в промежутке выпячивания и внутренними органами также является показанием для проведения сечения.

Ткани рассекаются, проводится вправление грыжевого мешка обратно, в противном случае он удаляется. Действия хирурга зависят от размеров, месторасположения выпячивания. Затем место снова зашивается и наблюдение продолжается.

При размерах грыжи свыше 5 сантиметров вправление невозможно. Нужно обеспечить внутренним органам надёжный фиксирующий момент. Его обеспечивает сетчатый трансплантат. Сетка изготавливается из синтетического сырья. Сегодня существуют сетки, способные самостоятельно рассасываться спустя время и не требуя специального удаления.

Для установки трансплантата снова рассекают ткани и мышечные волокна в месте нахождения выпячивания. Тело грыжи выделяется и возвращается внутрь отверстия. Затем синтетическую сетку накладывают сверху и накладывают швы. Закрытие раны происходит в обратном порядке, как и раскрытие. Сначала зашиваются мышечные ткани, потом кожный покров. Данный способ исправления грыжевого выпячивания называется грыжесечением по Лихтенштейну. Указанный процесс является безопасным и эффективным для дальнейшего предотвращения выпадения органов.

Если сдавливание сильное, участок кишечника сильно повреждён, то может понадобиться удаление этой части органа.

После повторного хирургического вмешательства пациенту рекомендуется носить бандаж с утягивающим эффектом. В первые дни больной должен соблюдать постельный режим и полное отсутствие физических нагрузок, чтобы не спровоцировать новые образования и прорывы.

Также прописываются лекарства и диетическое питание.

Когда существуют серьёзные противопоказания к использованию хирургии в месте появления грыжи, врач назначает лекарственные препараты:

• Противовоспалительные. Помогают заживлению раны в послеоперационный период.
• Иммуностимуляторы. Активизируют защитную реакцию организма, восстанавливают силы.

• Ферментосодержащие. Помогают улучшению работы пищеварительного тракта. Восполняют дефицит собственных ферментов организма, что значительно улучшает переваривание пищи и всасывания полезных веществ.
• Сорбенты. Снимают интоксикацию в организме. Снижают образование газов, убирают вздутие. Способствуют нормализации процесса дефекации.
• Витаминные комплексы. Пополняют запасы необходимых минералов и витаминов, улучшают иммунитет.

Пациент после проведения операции по удалению аппендицита обязан соблюдать диетическое меню:

• Из рациона полностью исключаются продукты, обладающие слабительным эффектом, приводящим к увеличению образования газов. Это значит, что нельзя есть бобы, капусту, выпечку из дрожжевого теста, пить газировку и молоко.
• В меню присутствуют следующие блюда: нежирный бульон на мясе, каши, сваренные на воде и имеющие редкую консистенцию. Потребляемое мясо протирается через сито до пюреобразного состояния. Можно есть яйца, сваренные всмятку, или яичный омлет. Овощи отваривать или готовить в пароварке.

• Твёрдые продукты питания употреблять в послеоперационный период запрещено.
• Соблюдать водный рацион. Потреблять достаточное количество жидкости в виде чаёв, компотов, киселей, чистой воды.

В целях недопущения в дальнейшем новых образований, профилактические мероприятия проводятся ещё в период подготовки к операции. При этом профилактика касается не только пациента, но и врача.

• Качественная дезинфекция хирургических инструментов, чтобы не занести патологических микробов.
• Полноценная подготовка внутренних органов к полостной операции.
• Для наложения швов используется только качественный материал.
• Наблюдение за пациентом после операции и после выписки.

• Строгое соблюдение и выполнение рекомендаций лечащего врача.
• Соблюдение диетического питания.
• Контролировать процесс дефекации. При малейших нарушениях стула сообщать доктору и принимать меры.
• Физические нагрузки, особенно в первые дни, минимальные. Запрещено даже передвигаться пешком.
• Секс также присутствует в списке запретов до полного затягивания швов.
• Пациент носит бандаж. Особенно актуально это для больных с лишними килограммами.
• Соблюдать медикаментозное лечение.
• Не допускать сильного кашля.

• Температура после удаления аппендицита
• Спайки после аппендицита
• Сколько лежат после удаления аппендицита в больнице
• Диета после удаления аппендицита

Везде указание советоваться с врачом, грустно это читать, все жалобы больного оцениваются как каприз пациента, и только наступление тяжелых последствий сподвигнет врача принимать меры.

источник

Грыжа после удаления аппендицита выступает частым видом осложнений. Сама операция не приносит сложностей. Однако травмированию подлежат мышцы и сосуды кровеносной системы. В начале восстановления мышцы настолько слабы, что участки кишечника способны выпячиваться. В этом состоит суть грыжи. Особый режим после проведения оперативного лечения рекомендовано поддерживать как минимум три недели. Грыжа после аппендицита – неприятное явление. К удалению аппендицита часто приводит тяжелое состояние больного. Операции по удалению аппендицита проводятся систематически.

Причинами появления грыжи после аппендицита выступает низкий уровень профессионализма врача-хирурга и несоблюдение послеоперационных мероприятий. Перечисленные причины становятся основными.

Присутствуют другие факторы:

1. Экстренное хирургическое вмешательство, которое не позволило подготовить внутренние органы должным образом.
2. Использование привычного полостного метода рассечения. При использовании современных лапароскопических методов размеры разреза меньше. По завершению полостных вмешательств восстановительный период длительный, а после лапароскопии – короче.
3. Хирургические материалы низкого качества, чрезмерное стягивание тканей, увеличенное тампонирования брюшной полости, которое значительно превышает нормативные показатели.
4. Низкая эластичность и развитость мышц брюшного пресса.
5. Игнорирование бандажа в период после хирургического вмешательства.
6. Неверный рацион питания. Употребление продуктов, которые вызывают вздутие, усиленную выработку газов, брожение, негативно сказываются на травмированных тканях мышц.
7. Кашель, сопровождающийся приступами из-за заболевания дыхательной системы.
8. Не вовремя начатая физическая активность, которая делает упор на мышцы брюшной полости.
9. Наследственность, выражающаяся в низкой регенеративной способности тканей и склонной к образованию грыж.
10. Инфицирование раны.

Появление грыжевого образования свидетельствует о нарушениях в процессе восстановления тканей. Выпячивание происходит в слабой области мускулатуры.

Во временной период, который составляет срок после операции по удалению аппендицита, специалист проводит мониторинг самочувствия больного до того времени, пока в этом присутствует потребность. Особое внимание вызывает шов и его состояние. После того как доктор убедится в отсутствии осложнений, пациента выписывают. Дальнейший восстановительный период проходит в условиях дома. Человек сам соблюдает рекомендации.

Обнаружить симптомы в состоянии сам человек. Основным признаком появляющейся грыжи становится припухлость в районе шва. Происходит развитие грыжи. Область болезненна. Присутствует дискомфорт.

Помимо указанных симптомов, могут диагностироваться:

1. Трудности с актом дефекации.
2. Проявляется чувство вздутия.
3. Отмечается увеличение размера образования в вертикальном положении тела, при кашле.
4. Можно услышать урчание, через рубец усматриваются сокращенные кишечные петли.
5. В кале можно заметить кровяные вкрапления.
6. Констатируются болевые ощущения.
7. Справиться с тошнотой и рвотой практически невозможно.
8. Расстройства стула, проявляющиеся в запорах.

Для того чтобы верно определить степень развития осложнения и выбрать метод терапии, необходимо пройти диагностическое обследование. Для использования того или иного метода необходимо отталкиваться от размеров образования, его места расположения и самочувствия пациента. Диагностика грыжи становится комплексом.

Чтобы установить расположение грыжевой опухоли и исследовать ее, необходимо пройти рентгеноскопический комплекс обследования органов, расположенных в соседстве с предполагаемым образованием. Рентгенография желудка и кишечника, обзорная рентгенография, ирригоскопия и герниорафия грыжи предоставит все данные об особенностях развития патологии. Покажет влияние образования на органы, позволит визуализировать спайки при их наличии.

Чтобы определить характеристики грыжи, проводят гастроскопию и колоноскопию.

При использовании данных компьютерной томографии врач должен определить эффективный метод воздействия, спрогнозировать лечение.

Грыжевое образование диагностировано. Врач составляет схему лечения. В ранний период после операции по удалению аппендицита грыжа может быть вправимой. Грыжерассечение используют, опираясь на полученные диагностические данные. Важным аспектом становится возникновение спаек с соседними органами. Ушивание растяжения может быть применимо в случае малого размера образования (до пяти сантиметров) и незначительных дефектов.

Грыжа больших размеров подвергается дополнительному укрытию. Достигается за счет наложения сетчатого протеза. В указанном методе используется герниопластика. Рубцы рассекаются, спайки разделяют. Грыжевой мешочек сдавливается при необходимости. Особенности операции зависят от размеров образования.

Ущемление образования можно вылечить, удалив участок кишки и сальник. Послеоперационное пространство должно быть организовано максимально комфортно.

Проводить повторную операцию на поврежденном участке тела не всегда разрешено. Существуют индивидуальные показатели, которые запрещают проведение повторной хирургической операции. Применяется консервативный метод лечения. В терапию входит диета, рекомендован постельный режим и прием необходимых медикаментов против воспаления и иммуностимулирующих препаратов. Бандаж становится обязательным условием. В область его покрытия входит большая часть живота. Сохраняется целостность шва. Нагрузка на брюшную полость снижается. Грыжа на шве становится меньше.

Игнорирование назначений может привести к тяжелым последствиям. Образование становится защемленным. Выглядит увеличенным. Вправление ее станет невозможным.

Профилактика и лечение становятся основными направлениями в деятельности врача. Чтобы послеоперационный период прошел без последствий для человека, подготавливаться необходимо еще до оперативного вмешательства.

Профилактические мероприятия, которые совершает пациент, состоят из:

1. Следования назначениям и рекомендациям врача. Определяет длительность восстановительного периода и дальнейшее здоровья больного.
2. Неукоснительного следования разработанному режиму питания. Повышать потребление жидкости для размягчения массы кала. Не допускать нарушение стула.
3. Опорожнения кишечника по необходимости. Терпеть запрещено.
4. Минимальных физических нагрузок и активности.
5. Строгого полового покоя.
6. Применения бандажа. Особенно важно соблюдать этот принцип для людей, имеющих лишний вес.
7. Приема витаминов и общеукрепляющих препаратов, а также назначенных лекарственных препаратов.
8. Соблюдения мер по предотвращению заболевания органов дыхательной системы.

Подготовка требуется со стороны хирурга в том числе:

1. Неукоснительное соблюдение принципа стерильности хирургических предметов.
2. Соседние с грыжей органы должны быть максимально подготовлены к хирургическому вмешательству.
3. Качество используемых врачом материалов должно быть высоким.
4. Сопровождение больного до полного выздоровления. Адекватное восприятие вопросов и жалоб пациента.

Самостоятельно пробовать вправить появившуюся грыжу запрещено. При появлении симптомов осложнений, которые человек почувствовал дома, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу. Применение средств, которые помогли близким или знакомым, не рекомендуется. Побочные эффекты могут осложнить ситуацию.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

За последние годы увеличилось количество случаев заболевания межпозвонковой грыжи. Среди её разновидностей не меньшую опасность представляет грыжа шейного отдела позвоночника. Этот недуг обусловлен особенностями строения этого отдела и его функциональными характеристиками. Заболевание обнаруживается практически так же часто, как и поясничная грыжа, хотя последний диагноз ставится у гораздо большего числа людей.

• Что такое грыжа шейного отдела, причины болезни
  • Симптомы и характерные признаки грыжи шейного отдела позвоночника
  • Методы диагностики при грыже шейного отдела
• Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника
  • Лечебная гимнастика
• Последствия шейной грыжи и профилактика

Чаще всего от этой патологии страдают люди среднего и более старшего возраста. Не радужную картину рисует мировая статистика, по данным которой, эта болезнь обнаруживается у каждого двухтысячного жителя нашей планеты. И среди всего числа пациентов наиболее часто болезнь обнаруживают у мужчин.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Шея является одной из самых небольших по объёму частей человеческого тела. Соответственно, небольшой диаметр имеет позвоночный канал этого отдела позвоночника. Но при своих небольших размерах он содержит много кровеносных сосудов и каналов для нервов.

Расположены они здесь в таком плотном количестве потому, что они необходимы для доставки мозгу кислорода, а также получения импульсов нервных окончаний. И когда начинают развиваться различные патологии, этот сложный механизм прекращает нормально функционировать.

Межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника можно описать как повреждение диска позвоночника, а если говорить более корректно, его фиброзного кольца. Согласно имеющимся данным о строении шейного отдела позвоночника, в его структуре присутствует 7 позвонков, пространство между которыми заполняют межпозвоночный диск.

Появление грыжи приводит к его выпячиванию, во время которого нервные корешки подвергаются давлению. И в тот момент, когда нервы зажимаются, человек ощущает болевые симптомы. Чаще всего к развитию грыжи приводят травмы или хронические заболевания позвоночника.

Состояние больного с диагнозом межпозвоночная грыжа может измениться в самый неожиданный момент, причём характерные для этой болезни симптомы могут проявиться в самых разных местах. Все зависит от места возникновения очага болезни, а также нервных корешков, которые оказались зажатыми.

На начальной стадии пациента могут беспокоить следующие симптомы:

• Внезапные боли в области шеи, которые сначала сильные, но со временем ослабевают.
• Слабость и боли в дельтовидной мышце, в области предплечья, бицепса, трицепса, а также наружной части локтя.
• Постоянно возникающие головные боли, вызванные проблемами кровообращения и питания головного мозга.
• Чрезмерная раздражительность.
• Внезапные перепады давления, шум в ушах.
• Боли, когда пациент пытается горизонтально поднять выпрямленную руку.
• Потеря чувствительности рук и пальцев на руках, по наличию покалывания можно определить прогрессирование болезни.
• Ограничение подвижности шейного отдела позвоночника, возможность совершать повороты головой в рамках ограниченной амплитуды.

Приведённые выше симптомы являются общими для большинства пациентов. Хотя чаще всего они проявляются в разной форме, что связано с индивидуальными особенностями организма.

Определить, указывают ли эти признаки на наличие грыжи шейного отдела позвоночника, может лишь опытный врач, который прежде должен обследовать больного, изучить симптомы и учесть результаты дополнительных исследований.

Буквально пару десятилетий назад не всегда удавалось правильно определить грыжу шейного отдела позвоночника. Однако, за последние годы медицина далеко шагнула вперёд, и сегодня можно получить максимум информации о болезни, используя множество современных методов диагностики.

Одним из таких является магнитно-резонансная томография. Она позволяет довольно точно определить очаг заболевания, степень и локализацию, размеры выпячивания и другие важные характеристики. Также с помощью этого метода диагностики можно дифференцировать болезнь от других нарушений позвоночника с аналогичными симптомами.

Если после ознакомления с жалобами пациентов с учётом результатов осмотра у специалиста остались сомнения в диагнозе, то он может направить больного на дополнительные исследования. Иногда больные, чтобы обезопасить себя, сами проходят обследование МРТ или компьютерной томографии с использованием контрастных веществ.

Эти процедуры помогают определить грыжу на начальной стадии, на которой можно быстро убрать болевые симптомы с помощью консервативных методов лечения. И чаще всего для этого используют комплекс лечебных упражнений.

Компьютерная томография для диагностирования грыжи шейных позвонков используется очень редко, поскольку она обладает достаточно низкой точностью и информативностью. В этом плане более предпочтителен метод диагностики МРТ.

Также нужно иметь в виду, что этот метод приводит к определённой степени травматизма из-за использования контрастного вещества. Здесь опять же выигрывает метод МРТ из-за полной безопасности.

Эффективность лечения грыжи шейного отдела позвоночника во многом зависит от времени, когда было начато лечение. Это даёт возможность отказаться от использования кардинальной меры — хирургической операции, а также предотвратить возможные неприятные осложнения.

Нужно смириться с тем, что на сегодняшний день медицина пока ещё не смогла изобрести таблетку, которая бы помогла вылечить грыжу шейного отдела позвоночника. Но при этом эффективность доступных для пациентов методов воздействия довольно высока, что позволяет замедлить развитие болезни на ранних стадиях, убрать болевые симптомы, а также предотвратить возникновение осложнений.

При грыже можно использовать множество разнообразных консервативных методов, с помощью которых можно устранить все проявления, характерные для острой стадии заболевания. После этого лечение, как правило, сводится к выполнению специальных упражнений, призванных укрепить мышцы и растянуть шейный отдел позвоночника.

Чаще всего в рамках консервативного лечения предусматривается проведение следующих лечебных мероприятий:

• физиотерапия;
• лечебный массаж;
• мануальная терапия;
• нетрадиционные методы лечения;
• использование средств на основе травяных сборов.

Во время острой стадии грыжи больного беспокоят боли и дискомфорт в области шейного отдела позвонка, из-за которого становится трудно совершать движения и повороты головой. Поэтому главная задача на начальной стадии болезни заключается в их устранении, а также улучшении кровообращения, снятии рефлекторного спазма ткани, ускорения восстановления хрящевой и костной ткани.

Во время лечения не стоит оставлять без внимания хронические заболевания позвоночника, которые часто и провоцируют развитие грыжи. К сожалению, статистика заболевания за последние годы мало может порадовать. Поэтому не стоит особо рассчитывать, что вашу грыжу полностью вылечат.

В случае с некоторыми пациентами консервативные методы лечения иногда оказываются неэффективными. И тогда рассматривается вопрос о проведении хирургической операции.

Настоять на оперативном лечения врач может и в том случае, если симптомы проявляются с прежней интенсивностью, создавая неудобства человеку болями и онемением рук и ног, что является подтверждением серьёзного ущемления нервных корешков. Соглашаясь на операцию, пациент должен учесть, что после её завершения потребуется продолжительная реабилитация.

Во избежание рецидива при грыже в послеоперационный период показана лечебная физкультура. При этом для каждого пациента составляется индивидуальная программа общеукрепляющих упражнений. Этот этап лечения занимает около 1−3 месяцев.

Более точное время восстановления можно определить с учётом состояния больного и стадии болезни, на которой пациент обратился за помощью к специалисту. Этого времени, как правило, обычно оказывается достаточно для того, чтобы нервные окончания полностью восстановили свои функции, а пациент избавился от малейших проявлений болезни.

Во время лечения необходимо очень осторожно выбирать методы воздействия и следует избегать:

1. Резких перепадов температуры.
2. Посещение бани и сауны.
3. Приёма контрастного душа.
4. Растираний.
5. Согревающих компрессов.

Не стоит идти на напрасный риск, устраивая блокады для подавления болевого синдрома. Если они и снимают боль, то только лишь на время, но в дальнейшем боли только обостряются.

Затягивать с обращением за врачебной помощью не стоит вне зависимости от степени проявления симптомов. При дальнейшем развитии этого состояния возникает опасность передавливания грыжей одной из артерий, через которую к головному мозгу поступает питание. Если это допустить, то может нарушиться кровообращение и возникнуть такое опасное заболевание, как инсульт.

При длительном протекании болезни без проведения соответствующих терапевтических мер может возникнуть воспалительный процесс в мышцах или связках шейного отдела. На фоне этого возникает опасность развития шейного радикулита, который трудно поддаётся лечению и так же, как и грыжа, доставляет неудобства пациенту сильными болями.

Во время развития этой разновидности грыжи попытки совершать резкие повороты головой или запрокидывать её опасно тем, что может произойти ущемление нервных корешков, некоторые части тела могут онеметь, в ряде случаев может возникнуть паралич.

Поэтому для сохранения здоровья необходимо регулярно следить за состоянием позвоночника, а при обнаружении странных симптомов следует сразу же показаться врачу. В целях профилактики полезно придерживаться здорового и активного образа жизни, регулярно делать общеукрепляющие упражнения и систематически проходить медицинские осмотры.

О межпозвоночной грыже наслышаны многие из нас, однако, не все допускают мысль о том, что эта болезнь может их поразить. Но жизнь постоянно нам преподносит сюрпризы. И часто люди оказываются к ним не готовы.

Поэтому даже когда начинают проявляться первые симптомы шейной грыжи, мало кто догадывается, что это именно она, и тем более не задумываются о том, чтобы обратиться в больницу для прохождения обследования.

Именно это является главной и серьёзной ошибкой, которая приводит к осложнениям. Поэтому вне зависимости от того, какой образ ведёт человек, он не должен ни в коем случае исключать такую возможность. Любые странности в состоянии позвоночника не должны оставаться без внимания, и при систематическом их проявлении необходимо показаться врачу.

Пытаться самостоятельно ставить себе диагноз неправильно, поскольку большинство не обладает необходимыми знаниями и опытом. Ошибка в постановке диагноза может быть чревата появлением новых, более серьёзных осложнений.

А, если верить словам специалистов, такое опасное заболевание, как межпозвоночная грыжа, гораздо легче и быстрее вылечить, начав курс терапии на начальной стадии. Поэтому не стоит пытаться самостоятельно выбирать для себя лечение.

Найдите время и сходите на приём к врачу, желательно, чтобы ваши походы в больницу стали регулярными. Тогда вы сможете своевременно определять любую патологию в вашем организме.

Причины появления болей в области копчика при сидении и вставании разнообразны. Дискомфорт в нижней части спины провоцируют воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения костных, хрящевых, мягких тканей, связок, мышц и сухожилий. Боли бывают острыми, пульсирующими, режущими или ноющими, давящими, тупыми. Устранить дискомфортные ощущения любой интенсивности можно только после лечения вызвавших их патологии.

Копчиком, или копчиковой костью, называется нижний отдел позвоночника, который состоит из 4-5 сросшихся позвонков. Он служит местом крепления связок, мышц, сухожилий, поэтому считать его рудиментом несколько ошибочно. Поражение любой взаимосвязанной с копчиком соединительнотканной структуры приводит к появлению болей.

То, что дискомфортные ощущения локализованы в этой кости, понять несложно. Существует несколько специфических признаков:

• область боли находится между ягодицами;
• наиболее выражена болезненность на участке немного выше ануса, а иногда расположена именно в анальном отверстии;
• даже небольшое надавливание на копчик вызывает неприятные ощущения;
• боль практически всегда появляется при долгом нахождении в положении сидя, особенно на твердом стуле или табурете;
• при подъеме ее интенсивность существенно возрастает.

Другой типичный признак того, что боли локализованы в копчике — их быстрое исчезновение при наклоне вперед. Такую совокупность симптомов называют кокцигодинией. Чаще всего она обнаруживается у женщин старше 40 лет.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дискомфортные ощущения при сидении или подъеме могут возникать из-за воспалительного или деструктивного процесса, развивающегося в области копчика. Но чаще всего является отраженной. Она распространяется на него из других, поврежденных патологией органов, которые иннервируются общими нервными сплетениями.

Четкая локализация боли в области копчика позволяет довольно быстро диагностировать спровоцировавшую ее патологию. Чаще всего кокцигодиния проявляется при формировании доброкачественных или злокачественных опухолей, воздействия на кость избыточных нагрузок, что характерно при ожирении.

Боль в копчике нередко появляется во 2-3 триместрах беременности. Она естественна и не требует приема анальгетиков — для ее устранения достаточно непродолжительного отдыха. Дискомфорт при сидении или вставании ощущается из-за постоянно увеличивающего объема и веса матки, выработки в организме особых гормонов для подготовки родовых путей.

Травмирование копчика происходит редко, но оно становится самой частой причиной дискомфорта в нем. Интенсивность боли зависит от степени повреждения костных и мягких тканей. При переломе она острая, пронизывающая, иррадиирущая в рядом расположенные участки тела. Даже после, казалось бы, полного восстановления дискомфорт внизу спины сохраняется еще очень долго. Его выраженность повышается в межсезонье, во время острого течения респираторных или хронических заболеваний. Если перелом обычно случается при дорожно-транспортных происшествиях, то менее серьезное травмирование может произойти в следующих ситуациях:

• падение с большой высоты в положении сидя;
• сильный прямой удар в нижнюю часть спины;
• осложненные роды;
• постоянное длительное микротравмирование копчиковой кости при езде на велосипеде или лошади.

В этих случаях боль обычно исчезает после рассасывания гематомы и воспалительного отека. Но при некачественной регенерации тканей она принимает хронический характер, обостряется после физических нагрузок или интенсивных спортивных тренировок.

Подвывих копчиковых позвонков происходит при родах. При прохождении плода по родовым путям кость сдвигается для расширения выхода из таза. Но иногда смещение копчика избыточно, что и становится причиной его подвывиха. Это возможно при стремительных родах или крупном плоде. В группе риска находятся также женщины с узким тазом.

Так называется поражение кожи между ягодицами немного выше копчика. Патология возникает в результате повреждения волосяного фолликула при травмах, переохлаждении, экземе, аллергическом дерматите. Это приводит к закупорке пор кожи между ягодицами. Если бы такой процесс протекал в другой части тела, то сформировался бы только хорошо поддающийся лечению прыщ. А закупорка межъягодичного фолликула из-за повышенной потливости и натирания бельем приводит к инфицированию пор. Формируется киста, наполненная гнойным экссудатом, выводящимся наружу через свищевые ходы. Для пилонидальной болезни характерна следующая симптоматика:

• кратковременные притупленные боли в области копчика, возникающие в положении сидя;
• усиление болей при переохлаждении, физической нагрузке;
• зуд, мацерация (набухания верхнего слоя эпидермиса) кожных структур;
• незначительные выделения в глубинах складки.

Патология визуализируется, как натягивание или втягивание кожи между ягодицами, ее разглаживание. При остром течении болезни возникают признаки общей интоксикации организма.

Боль в крестце может быть спровоцирована тератомой — эмбрионально-клеточной опухолью, развивающейся из эндо-, экзо- и мезодермы. Чаще всего выявляются доброкачественные новообразования, при этом их формирование обнаруживается у ребенка еще до его рождения с помощью УЗИ. Если тератома своевременно не выявлена и не удалена, то возможно ее инфицирование или перерождение в злокачественную опухоль. В последнем случае операции недостаточно — требуется многостадийная химиотерапия. На образование тератомы могут указывать следующие признаки:

• слабость, вялость, сонливость;
• быстрая потеря веса;
• субфебрильная температура (в пределах 37,1—38,0 °C) в течение длительного времени.

Если доброкачественная опухоль небольшого размера, то у человека не возникает каких-либо симптомов вовсе. Крупные тератомы сдавливают расположенные поблизости органы, что приводит к разнообразным клиническим проявлениям. Опухоли злокачественные вызывают сильнейшую боль в копчике, дают метастазы, в том числе в позвоночник.

Наличие лишнего веса — причина болей не только в копчике, но и практически во всех суставах. Избыточная масса тела провоцирует неправильное расположение тазовых костей при сидении. А это — один из провоцирующих факторов подвывиха копчиковой кости. В группу риска входят женщины с индексом массы выше 27,4, мужчины — 29,4. При ожирении нагрузки на позвоночные сегменты существенно возрастают, что нередко становится толчком для развития воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий: артрозов, артритов, спондилоартрозов, остеохондрозов.

Боль в области копчика иногда возникает без какой-либо причины. В нижней части спины ощущается время от времени дискомфорт, но при обследовании не выявляется никаких патологий. Нередко ему предшествуют неврозы или депрессии, поэтому в терапии используются антидепрессанты и успокаивающие средства. В большинстве случаев кокцигодиния возникает внезапно и вскоре исчезает. Если же она приняла хроническую форму, пациентам назначаются физиотерапевтические процедуры, улучшающие состояние структур копчика.

Если в области копчика не обнаружена причина кокцигодинии, то проводится обследование органов малого таза. Их поражение приводит к появлению отраженной боли в нижней точке спины.

Геморрой — патология, характерными признаками которой становятся тромбоз, воспаление, расширение и извитость геморроидальных вен, формирующих узлы около прямой кишки. Он развивается постепенно, поэтому интенсивность болей в копчике при геморрое медленно, но неуклонно возрастает.

Вначале возникает тяжесть и зуд в аноректальной области, расстройства перистальтики. К появлению болезненности предрасполагают:

• употребление жирной пищи, алкоголя, продуктов с большим содержанием соли, специй, пряностей;
• значительные физические нагрузки.

Один из типичных признаков геморроя — появление в кале свежей крови или темных кровяных сгустков. Болезненность в копчике возникает при дефекации, чихании, сидении на твердых предметах, длительном нахождении на ногах. Постоянная потеря крови провоцирует анемию, проявляющуюся в слабости, быстрой утомляемости, бледности кожи, плохом состоянии ногтей и волос.

На начальном этапе формирования злокачественной опухоли дистального отдела толстого кишечника не возникает каких-либо симптомов. Это и становится причиной позднего диагностирования новообразования, осложненного метастазами лечения. Опухоль может прорастать внутрь кишечника или охватывать прямую кишку, распространиться на матку, мочевой пузырь, позвоночные структуры. Патология сопровождается следующей симптоматикой:

• расстройство перистальтики (запор, диарея);
• кишечная непроходимость;
• болезненность в области копчика, усиливающаяся при сидении и вставании;
• кровотечения из заднего прохода;
• появление примесей крови в фекальных массах;
• анемия;
• быстрое похудение.

К образованию опухолей прямой кишки предрасполагают ожирение, болезнь Крона, воспалительные патологии кишечника. Установлена взаимосвязь между частотой их формирования и употреблением большого количества мясных продуктов.

Так называется комплекс симптомов, который возникает при ущемлении седалищного нерва в подгрушевидном отверстии. Причинами развития синдрома становятся предшествующие травмы, анатомические особенности строения мышц, врожденные или приобретенные аномалии позвоночника. Намного реже болезненность в копчике при подъеме ощущается после интенсивных физических нагрузок. Клинически синдром проявляется:

• периферическими парезами (снижением силы) стопы;
• болью по ходу пораженного нерва.

Интенсивность кокцигодинии нарастает, если в результате сдавления седалищный нерв воспаляется. В этом случае боль не локализуется в копчике, а иррадиирует в область паха, бедра, бока, лодыжки.

Эндометриоз характеризуется разрастанием железистой ткани матки за ее пределами. Фрагменты эндометрия проникают в другие органы, претерпевают такие же изменения во время менструального цикла. Клинически это проявляется болями, увеличением пораженных органов, нарушениями менструальной функции. Нередко возникают выделения из молочных желез. При отсутствии лечения значительно повышается вероятность бесплодия.

При эндометриозе болезненность копчика наблюдается при образовании очагов патологии в области, где расположены маточно-крестцовые связки. Это происходит и при повреждении стенок матки. Болезненность усиливается перед менструацией и во время нее, ослабевает или полностью исчезает после завершения цикла.

Ведущий симптом остеохондроза пояснично-крестцового отдела — боль в нижней части спины, иррадиирущая в копчик, крестец. Если сформировалась межпозвоночная грыжа, то интенсивность кокцигодинии возрастает из-за ущемления спинномозговых корешков. Боль усиливается при вставании, сидении, малейшей физической нагрузке, ходьбе. Для остеохондроза с корешковым синдромом характерны и такие признаки:

• ограничение объема движений;
• снижение чувствительности пораженной области;
• уменьшение мышечного объема.

Нередко причиной болезненности копчика становится спондилолистез. Он развивается в результате травмы, дегенеративных изменений позвоночника, опухолей, когда смещается вышележащий позвонок по отношению к нижележащему.

В основе классификации болей в копчике лежат их локализация, интенсивность и иррадиация в расположенные поблизости участки тела.

Такая боль называется кокцигодинией. Она ощущается и в положении сидя на любой твердой поверхности. Но стоит человеку встать, как боль многократно усиливается. Дискомфортные ощущения локализованы непосредственно между ягодицами и не распространяются на соседние области тела.

Аноректальные боли всегда возникают в положении сидя, а их выраженность при подъеме практически не изменяется. Причины их многочисленны, обычно связаны с протекающим в окружающих тканях воспалительным процессом.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия травм, воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний в анамнезе.

На источник дискомфорта указать болезненность при пальпации. При надавливании на копчик, пояснично-крестцовые позвонки, области расположения мышц, связок, сухожилий возникают неприятные ощущения различной интенсивности. Если при увеличении механического воздействия выраженность болей не изменяется, то, вероятнее всего, они являются отраженными. Наиболее информативна пальпация через прямую кишку. Таким способом оценивается подвижность структур копчика, исключаются новообразования в толстом кишечнике и влагалище.

С помощью УЗИ можно диагностировать патологии опорно-двигательного аппарата на ранней стадии развития. Исследование проводится для оценки состояния кровеносных сосудов, расположенных около копчика и в органах малого таза. УЗИ — самая безопасная диагностическая процедура, позволяющая с высокой точностью обнаружить опухоли и воспалительные процессы в брюшной полости.

На полученных при МРТ изображениях отчетливо визуализируются мягкие, хрящевые, костные структуры. Диагностическая манипуляция часто используется при неинформативности других процедур.

Исследование помогает выявить причины, приведшие к болезненности копчика. С помощью рентгенографии можно диагностировать поясничный остеохондроз, межпозвоночную грыжу, спондилолистез. Процедура позволяет установить также стадию заболевания, степень поражения тканей, количество возникших осложнений.

Не станет ошибкой обращение к врачу широкого профиля — терапевту. После обследования, выявления причины болей в копчике или при подозрении на определенную патологию пациент будет направлен к другому специалисту. Если больной заранее предполагает, что спровоцировало дискомфорт внизу спины, то целесообразно сразу записаться на прием к травматологу, невропатологу, ортопеду, эндокринологу, вертебрологу.

На приеме врач обычно просит рассказать о том, когда появились боли, об их продолжительности и интенсивности. Выставить диагноз помогает установление факторов, предшествующих болезненности в копчике. Врач расспросит, не было ли недавно сильных ударов в спину, ушибов при падении.

Болезненность копчика не исчезнет, пока не будет вылечена спровоцировавшая ее патология. К терапии практикуется комплексный подход с использованием препаратов, ЛФК, массажных и физиопроцедур.

Для полного устранения острых болей применяются НПВП для парентерального введения: Диклофенак, Мовалис, Мелоксикам, Кеторолак, Ортофен. С болями средней выраженности быстро справляются капсулы, драже, таблетки — Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Нимесулид, Эторикоксиб. Избавиться от слабых, тянущих, ноющих ощущений можно нанесением мазей и гелей (Фастум, Вольтарен, Найз, Артрозилен, Кеторол).

Боли в копчике часто возникают во время опорожнения кишечника. Человек начинает оттягивать посещение туалета, что приводит к запору, больше неврогенного происхождения. Поэтому врачи назначают пациентам слабительные в таблетках, каплях, жевательных пластинках, порошках для растворения в воде (Гутталакс, Слабилен, Сенаде).

При малоэффективности таблеток и мазей практикуется введение растворов анестетиков (Новокаин, Лидокаин) в мягкие ткани, расположенные около копчика. Если кокцигодиния спровоцирована мышечным спазмом, то удается ее устранить на длительное время.

В аптеке или магазине медтехнике можно приобрести специальное ортопедическое приспособление — подушку, имеющую форму клина или плоского валика. Ее использование снижает интенсивность болей, становится хорошей профилактикой их появления.

Хроническая болезненность копчика нередко осложняется постоянной спазмированностью расположенных около него мышц. Наиболее эффективны методы лечения с использованием физических факторов. Это магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, ударно-волновая терапия, дарсонвализация.

На этапе реабилитации врач ЛФК составляет индивидуальную программу занятий лечебной физкультурой. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышц и связочно-сухожильного аппарата, ускорению кровообращения и микроциркуляции.

Операции проводятся при неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, при болях, не устраняемых медикаментозно, или при осложненной патологии. В некоторых случаях требуется кокцикотомия, или удаление копчиковой кости.

После проведения основного лечения на этапе восстановления могут использоваться народные средства: настои, отвары, компрессы, растирки, мази домашнего изготовления. Но их применение должно быть согласовано с врачом.

Устранить болезненность помогают НПВП в таблетках. Но применять их дольше недели нельзя, так как они провоцируют изъязвление слизистой желудка. Лучше использовать средства для локального нанесения — обезобливающие мази, гели, кремы. Снизить выраженность болевого синдрома можно с помощью ортопедических подушек и бандажей.

Улучшить самочувствие часто помогает изменение рациона. В ежедневном меню должны преобладать продукты с грубой клетчаткой — злаковые, овощи, фрукты, а вот количество мяса следует минимизировать. Это позволит нормализовать перистальтику, ускорить регенерацию поврежденных тканей.

Если больной не обращается за медицинской помощью при появлении первых симптомов, то в патологию постепенно вовлекаются здоровые ткани и органы. Возникают осложнения, затрагивающие работу многих систем жизнедеятельности — пищеварительной, сердечно-сосудистой. Возможно перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

Избежать болезненных рецидивов позволит соблюдение всех рекомендаций врача при проведении лечения и в восстановительный период. Нельзя переохлаждаться, подвергать пояснично-крестцовый отдел избыточным физическим нагрузкам. Необходимо регулярно посещать врача для осмотра и оценки состояния органов малого таза.

При своевременно начатом лечении любой патологии, провоцирующей боли в копчике при вставании и сидении, прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника

Одним из самых опасных заболеваний опорно-двигательного аппарата является грыжа шейного отдела позвоночника. Она приводит ко многим осложнениям и серьезным последствиям. Ведь шейный отдел – самое узкое, самое уязвимое место в позвоночнике. А проходит через него множество нервов и кровеносных сосудов. Поэтому лечение грыжи шейного отдела позвоночника нельзя откладывать. Чем раньше оно начато, тем благоприятнее прогноз – более 90% пациентов могут вернуться к нормальному образу жизни. Ведь даже небольшая протрузия диска здесь, не говоря уже о грыже, вызывает сильные боли и нарушения работы других органов.

Очень важно вовремя обнаружить симптомы грыжи позвоночника и обратиться к врачу. Встревожить человека должны такие ощущения: боли в шее, отдающие в плечо или руку, онемение пальцев, снижение силы мышц верхних конечностей. Могут также наблюдаться симптомы нарушения мозгового кровообращения. Если не вылечить грыжу, никакие методы не помогут при этих проблемах. Поэтому нужно обратиться к неврологу, который назначит обследование.

Начинают обычно с рентгенографии, чтобы исключить другие патологии шейных позвонков. Более точно определить наличие грыжи можно с помощью миелографии – рентгеновского снимка с помощью контрастного вещества. Для уточнения диагноза могут назначить также КТ или электромиографию. Но лучше всего – магнитно-резонансная томография. Это самый безопасный и информативный метод. С помощью МРТ можно увидеть состояние не только дисков, позвонков, но и мягких тканей, сосудов, нервных корешков.

Только после проведения полного обследования врач может решить, как лечить грыжу шейного отдела. Ведь любые методы терапии в этом случае должны назначаться индивидуально, в зависимости от места ее локализации, степени разрушения позвонковых дисков, а также от особенностей поражения нервов и сосудов.

Шейный отдел позвоночника очень уязвим, и грыжи здесь возникают почти так же часто, как в поясничном. Их особенностью является то, что даже небольшое выпячивание межпозвонкового диска приводит к сильным болям, ослаблению мышц и нарушению мозгового кровообращения. Связано это с особенностями строения позвоночника в шейном отделе. Поэтому самое важное при лечении грыжи – начать его вовремя, чтобы не потерять возможность обойтись без хирургического вмешательства.

Обычно симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника возникают внезапно. В остром периоде заболевания сильные боли появляются не только при любом движении, но даже в покое. Присоединяются также симптомы сдавливания нервных корешков и сосудов. Целью лечения при этом становится снятие боли и воспаления, купирование неврологических симптомов. При стихании болевых ощущений добавляются другие методы лечения, направленные на остановку прогрессирования заболевания, восстановление функции мышц и связок, а также на предотвращение появления новых позвоночных грыж.

В большинстве случаев шейная грыжа лечится консервативными методами. При их правильном выборе и применении можно добиться или полного излечения, или длительной ремиссии. Для достижения большего эффекта используется комплексная терапия. Методы лечения подбираются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

• На начальном этапе лечения больному необходим постельный режим, а потом – некоторое время ношение шейного корсета или воротника Шанца;
• обязательно назначается медикаментозное лечение для снятия боли, воспаления, предотвращения дальнейшего разрушения дисков;
• массаж помогает улучшить кровообращение и питание тканей;
• лечебная физкультура восстанавливает подвижность мышц и связок;
• физиотерапевтические процедуры помогут устранить болезненные симптомы и остановить прогрессирование заболевания;
• традиционный способ лечения шейной грыжи – вытяжение с помощью петли Глиссона;
• в качестве вспомогательного метода применяются народные рецепты.

Только если не помогла консервативная терапия, в крайнем случае, назначается оперативное лечение грыжи.

Это основной метод терапии при шейной грыже. Ведь все болезненные симптомы, неврологические и сосудистые нарушения развиваются по причине воспаления и отека мягких тканей. Поэтому основными препаратами для лечения являются нестероидные противовоспалительные средства. Они могут использоваться в таблетках или в виде мази для наружного применения.

При обострении назначаются инъекции НПВП. Существует много препаратов на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина или кеторола. Эффективными препаратами являются также «Нимесил», «Найз», «Целебрекс», «Мовалис». А в случае сильных болей применяются глюкокортикоиды, которые имеют более быстрый эффект, например, «Гидрокортизон» или «Преднизон». Но из-за большого количества побочных действий их чаще всего применяют при стационарном лечении.

Для остановки разрушительных процессов в дисках применяются хондропротекторы. Лучшими из них считаются те, которые содержат хондроитина сульфат или гиалуроновую кислоту. Это те вещества, которые обеспечивают нормальное функционирование хрящевой ткани. Особенно важно их принимать, если грыжа развивается на фоне остеохондроза, тогда их нужно пить длительное время. Сейчас появилось много эффективных хондропротекторов: «Артра», «Мукосат», «Афлутоп», «Дона», «Ноутрекс».

В качестве симптоматической терапии могут назначаться миорелаксанты для снятия спазмов мышц – «Мидокалм», «Сирдалуд» или «Баклофен». Чтобы улучшить кровообращение, используются «Эуфиллин», «Папаверин», «Кавинтон», «Бетасерк». Часто требуется применение успокоительных средств. Такие препараты, как «Глицин», «Феназепам», «Элениум» помогут преодолеть раздражительность, правиться с депрессией и наладить сон.

Дополнительно применяются витаминные препараты и биологически активные добавки, улучшающие кровообращение, питание тканей, укрепляющие иммунитет и ускоряющие процессы регенерации. Лучшими при грыже считаются витамины группы В, которые помогают уменьшить неврологические проявления грыжи.

Массаж при грыже шейного отдела позвоночника должен включать в себя щадящие методы, так как это место очень легко повредить при интенсивном воздействии. Поэтому нужно делать поглаживания, мягкие растирания, надавливания на определенные точки. Разновидностью массажа является акупунктура или иглорефлексотерапия. Можно использовать игольчатый аппликатор Кузнецова.

Кроме массажа, для лечения грыжи шейного отдела часто применяют мануальную терапию. Если процедура выполняется опытным специалистом, то она будет эффективнее обычного массажа. Ведь кроме снятия мышечных спазмов и улучшения кровообращения, мануальный терапевт поможет устранить сдавливание нервных корешков и сосудов. Это делается с помощью тракционной техники, при которой позвоночник растягивается в шейном отделе. Такое растяжение приводит к уменьшению выпячивания ядра диска и исчезновению неврологических симптомов.

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела должно быть комплексным. Важную роль в нем играют физиопроцедуры. Они значительно сокращают сроки выздоровления и уменьшают количество необходимых лекарственных препаратов. Ведь различные методы воздействия – тепло, магнитное поле, переменный ток – снимают боли, воспаление и отек. Самой распространенной процедурой является лекарственный электрофорез. Полезна также магнитотерапия, УЗИ, фонофорез, парафин и озокерит, бальнеолечение, гирудотерапия.

После снятия болевых симптомов и воспаления обязательно назначается лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогают восстановить подвижность мышц, укрепить связки и распределить нагрузку на позвонки. Лечение шейной грыжи при помощи лечебной физкультуры используется в период ремиссии. Правильное выполнение упражнений укрепляет мышцы, восстанавливает правильное положение позвоночника. А регулярные занятия могут совсем избавить больного от рецидивов.

Нужно знать несколько правил занятий ЛФК. Прежде всего, выбирать упражнения и заниматься первое время можно только под руководством специалиста. Шейный отдел позвоночника настолько хрупок, что неправильные движения могут привести к ухудшению состояния. Поэтому все упражнения выполняются медленно и плавно, без резких движений.

Не стоит допускать появления болей и перенапрягаться, повторяют каждое упражнение по 6-8 раз. Заниматься желательно регулярно, после изучения комплекса со специалистом каждый день по 4-5 раз выполнять его в домашних условиях. Чаще всего при грыже шейного отдела выбираются такие упражнения:

• сидя на стуле, плавно поворачивать голову в стороны;
• из того же положения медленно опускать голову вперед, возвращаться в исходное положение, потом также медленно запрокидывать ее назад;
• опустить голову на правое плечо, задержаться на 5-6 секунд, вернуться в исходное положение, потом повторить в другую сторону;
• лежа на спине, руки вытянуть за головой, потянуть носки ног от себя, а руки – вверх, расслабиться;
• из того же положения, только руки вытянуты в стороны, нужно приподнимать голову, тянувшись подбородком к груди;
• лежа на боку, ноги полусогнуты, руки перед собой, приподнимать голову к плечу.

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника народными средствами можно начинать только после консультации с врачом. Такие методы должны быть вспомогательными. Они эффективны на начальных стадиях заболевания или в период ремиссий. Такое лечение ускоряет восстановление тканей и предотвращает развитие осложнений. Главное, точно следовать рецептуре и учитывать противопоказания. Чаще всего при грыже шейного отдела позвоночника применяются такие методы:

• согревающий компресс из барсучьего жира;
• 300 г измельченного чеснока настоять 10 дней на 150 мл водки, использовать это средства в качестве компресса, который можно держать не более часа;
• можно прикладывать к шее свежие измельченные листья каланхоэ;
• втирать в кожу пихтовое масло, раствор мумие или мед;
• принимать внутрь отвары трав или травяные сборы, в которые бы входили экстракты подорожника, мяты, донника, чабреца, горца, корня пырея, листьев брусники, побегов черники и шиповника.

Больному необходимо ограничить нагрузки на шейный отдел позвоночника. В остром периоде рекомендуется постельный режим, при передвижении необходимо использовать воротник Шанца. Это поможет предотвратить осложнения. Грыжа шейного отдела позвоночника – это серьезное состояние, поэтому не стоит заниматься самолечением. Только врач после обследования может определить, как вылечить заболевание в данном конкретном случае.

Если консервативная терапия не оказывает нужного эффекта в течение полугода, пациента беспокоят сильные боли и его состояние ухудшается, необходима операция по удалению грыжи. Чаще всего она проводится в виде дискэктомии. Делается это в основном через разрез спереди на шее. Иногда разрез делают сзади. Сопровождается операция спондилодезом – заменой диска имплантатом или сращением позвонков. Такое удаление грыжи шейного отдела очень травматично, может привести к осложнениям и требует длительного восстановления.

В последнее время чаще применяются малоинвазивные методики, например, микродискэктомия под контролем микроскопа. Самой щадящей и малотравматичной считается операция по удалению грыжи шейного отдела с помощью лазера. Только следование рекомендациям врача и регулярное выполнение специальных упражнений помогут справиться с болезнью и предотвратят развитие осложнений.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник