Меню Рубрики

Как лечить воспаленный аппендицит

Воспалением аппендицита называют такой процесс, который затрагивает червеобразный отросток. Этот элемент относится к слепой кишке и именуется в медицине «аппендикс». Симптомы заболевания несколько варьируются, определяется это формой и индивидуальными особенностями пациента. Выделяют хроническое и острое воспаление аппендицита у детей и взрослых. Первый вариант в последние несколько лет встречается существенно реже, нежели ранее. Как правило, причина в том, что острое воспаление протекало с осложнениями, из-за которых удаление было невозможным.

При такой разновидности заболевания выделяют несколько этапов. Одна стадия со временем переходит в другую, если не было никакого вмешательства со стороны докторов. Говорят о:

  • Катаральной стадии. Воспаление аппендицита на этом шаге обычно затрагивает лишь слизистую червеобразного отростка.
  • Поверхностной форме. В этом случае наблюдается прогресс относительно катаральной, что приводит к повреждениям слизистой оболочки органа. Изучая просвет отростка, можно увидеть лейкоциты и кровь.
  • Флегмонозной стадии. Для нее характерно воспаление, затрагивающее все слои тканей органа. Разрушительными процессами поражена, в том числе внешняя оболочка аппендикса.
  • Флегмонозно-язвенной. Это форма характеризуется изъязвлениями поверхности слизистой, защищающей орган снаружи.
  • Гангренозной. Этому этапу свойственно омертвение стенки отростка. Нередко происходит прорыв тканей, отчего содержимое аппендикса изливается в брюшную полость, что провоцирует перитонит. При развитии аппендицита до этой стадии высока вероятность летального исхода.

Как правило, воспаление аппендикса проходит все описанные ранее шаги всего лишь за 48 часов. Острое воспаление аппендицита – опасное заболевание, не терпящее промедления.

При первых признаках необходимо срочно посетить хирурга. Если заболевание дошло до флегмонозного этапа, повышается риск развития осложнений.

Выделяя признаки воспаления аппендицита, в первую очередь упоминают боль. Она появляется в области вблизи пупка. Ощущается как тупая, не проходит со временем, постоянная. Иногда болит живот сверху, примерно до середины. Реже болезненные ощущения охватывают живот полностью. Иногда боль ощущается справа в подвздошной области.

Усиление неприятных ощущений происходит, когда человек ходит, наклоняется. Преследуют резкие неприятные ощущения при кашле и смехе. Очень больно чихать. А вот пожилым людям свойственно отсутствие болевого синдрома.

Обратите внимание, что при атипичном расположении аппендикса болевой синдром может ощущаться в непредсказуемом месте. Иногда болит справа под ребрами, вблизи лобка или в области почек, мочеточников. Болезненные ощущения могут отдаваться в бедра или поясницу. В некоторых случаях отмечают, что боль ощущается в наружных половых органах. Может болеть неопределенная область с левой стороны туловища.

Спустя несколько часов после первичного появления болевого синдрома происходит смещение ощущений в сторону червеобразного отростка. Эти признаки воспаления аппендицита у женщин очень важны: если вдруг вы перестали ощущать боль, высока вероятность перехода болезни в гангренозную форму, что сопряжено с отмиранием нервных окончаний в пораженной области. Тянуть нельзя: нужно срочно вызывать врача!

Частные признаки воспаления аппендицита у взрослых мужчин и женщин – это рвота и тошнота, сопровождающие болевой синдром. Обратите внимание: до появления боли таких ощущений не наблюдается. Если сперва появилась тошнота, и только затем пришла боль, есть вероятность, что дело не в воспалившемся аппендиксе, а другой патологии, диагностировать которую точно сумеет врач.

Следует также знать, что в большинстве случаев рвота происходит всего лишь один раз. Почему именно этим характерно воспаление аппендицита? Симптомы у взрослых позволяют утверждать, что это рефлекторное отторжение организмом токсинов.

Характерные симптомы воспаления аппендицита у женщин и мужчин включают изменения языка. В начале болезни он обычно влажный и покрывается тонким белым налетом. При прогрессировании аппендицита язык становится сухим. Это показывает, что началось воспаление брюшины.

Температура обычно повышается несущественно. Как определить воспаление аппендицита, ориентируясь на нее? Помните, что больным обычно свойственна температура от 37 до 38 градусов. Она сохраняется продолжительное время без изменений. В редких случаях фиксируется подъем выше 38 градусов. А вот если температура тела поднялась еще выше, можно с уверенностью говорить, что воспалительный процесс прогрессирует не на шутку.

Характерные признаки воспаления аппендицита, позволяющие заподозрить заболевание, включают в себя стул, хотя это больше типично для пожилых людей. Отмечают запоры. Если аппендикс находится вблизи петель тонкой кишки, высока вероятность поноса. По этой причине нередки случаи ошибочной госпитализации больного в инфекционные отделения.

Из-за тяжелого состояния организма нарушается сон. Общий дискомфорт сильно влияет на ощущение человеком своего тела, преследует состояние усталости, вялости, безразличия.

Аппетит при остром аппендиците обычно полностью пропадает.

Статистика показывает, что эта форма развивается очень редко, не чаще чем в одном проценте всех случаев воспаления червеобразного отростка. Воспаление после аппендицита проявляется болезненностью справа в подвздошной области. Ощущения тупые. Локализация боли справедлива для типично расположенного органа.

Как определить воспаление аппендицита, если болезнь перешла в хроническую форму? Вариант только один: посетить врача, который проведет полный комплекс диагностики. Обычно исследование включает в себя:

Хронический аппендицит по своим проявлениям близок к целому ряду заболеваний, в числе которых:

Хроническое воспаление аппендицита можно заподозрить, если регулярно мучает болезненность, возрастающая, когда человек двигает туловищем (наклоняется, поворачивается). Когда заболевание обостряется, немного поднимается температура, общие проявления сходны с острой формой.

Хронический аппендицит опасен в первую очередь тем, что может вызвать перитонит. При подозрении на болезнь необходимо срочно посетить врача, чтобы оценить точно, насколько тяжело состояние больного.

В целом практика показывает, что именно своевременное обращение к врачу спасает людям жизнь. Подзатянув с вызовом скорой, можно в лучшем случае «наградить» себя очень неприятными моментами резкой боли, в худшем ждет летальный исход.

Один из самых известных в современной медицине случаев лечения аппендицита произошел на советской станции в Антарктиде, где в числе постоянного персонала был врач Леонид Рогозов. В период пребывания на станции по очевидным симптомам специалист диагностировал у себя воспаление аппендицита в острой форме.

Сперва были попытки применить консервативные методы лечения: прибегали ко льду, антибиотикам и голоданию. Но такая практика не показала результатов. Других докторов на станции в тот момент не было. Врач принял решение самостоятельно проводить операцию на себе и незамедлительно приступил к этому.

В ходе операции инженер-механик исследовательской станции держал зеркало, был задействован метеоролог – он подавал инструменты. Врач оперировал себя в течение почти двух часов. Результат оказался успешным. Всего спустя неделю медик смог снова выполнять свои штатные функции. Пример этой операции – один из числа самых известных в нашем мире, демонстрирующих человеческую храбрость и готовность бороться с любыми трудностями.

Конечно, истории о происшествиях на арктических станциях любопытны всем и каждому, но в обычной жизни, в повседневности все обстоит гораздо проще. При признаках аппендицита нет необходимости проявлять чудеса смелости и становиться героем, нужно лишь своевременно воспользоваться медицинской помощью. К кому обратиться, если есть подозрение на аппендицит?

Первым делом вызывайте «скорую помощь». Как правило, к тому моменту, когда человек понимает, что ему нужна помощь врача, уже поздно идти в клинику самому – слишком сильна боль, сопровождающая каждое движение, и даже лёгкое покашливание. Обратившись к услугам скорой медицинской помощи, больной быстро, уже в своей кровати дома, получает первичную диагностику.

Следующий этап – это обследование пациента терапевтом в условиях больницы. Здесь под контролем анестезиолога будет поставлен точный диагноз и определено, какова стадия болезни, и какие меры необходимо предпринять. В некоторых случаях воспаление аппендикса сопровождается тяжелыми патологиями, развивающимися на фоне заболевания червеобразного отростка. Тогда придётся привлечь к лечению профильных врачей. Наиболее сложны случаи воспаления аппендикса, сопровождающиеся:

Как правило, повышенной сложностью отличается диагностирование воспаления аппендикса у маленьких детей. Ребенок не может объяснить четко и внятно, что именно у него болит и где. В некоторых случаях воспаление развивается в столь раннем возрасте, что малыш еще даже не умеет говорить. Как заподозрить болезнь в этом случае?

Обычно при развитии аппендикса маленький ребенок много плачет, беспокоится, словно бы демонстрирует окружающим живот. А вот если взрослые пытаются коснуться, он выказывает протест и лишь еще громче плачет и кричит. Болезнь развивается постепенно, симптомы наращиваются со временем.

В течение дня заболевший ребенок приседает на корточки и разражается плачем без всяких к тому предпосылок. По ночам дети часто просыпаются от болевого синдрома. Развитие заболевания проявляет себя рвотой и тошнотой. Если у взрослых это разовое явление, то у маленьких детей оно повторяется многократно. Врачи говорят, что это рефлекторная реакция организма на токсины, выделение которых сопровождает воспалительный процесс.

Что касается людей старшего возраста, то у них воспаление аппендицита протекает с рядом характерных особенностей, усложняющих диагностирование заболевания. В первую очередь, это слабый болевой синдром, который нередко отсутствует вовсе. Из-за этого определение аппендицита происходит с существенным опозданием.

Заподозрить неладное можно по пропавшему аппетиту и напряженности, свойственной мышцам справа, в подвздошной области. Ощутить это можно, проведя пальпацию участка тела. Впрочем, не рекомендовано исследовать организм самостоятельно, так как можно нанести себе вред. Также у пожилых людей наблюдают различные атипичные проявления аппендицита, которые наука до сих пор не смогла систематизировать. Поэтому рекомендовано посетить врача при любых сомнительных признаках, пройти проверку и полный комплекс исследований. Это позволит определить, воспалился ли червеобразный отросток, а также выявить сопутствующие патологии.

источник

Аппендикс – это червеобразный отросток, участвующий в иммунной защите пищеварительной системы. Когда организм атакуют патогенные бактерии, то первым на себя принимает удар орган. Это значит, что всегда велик риск возникновения воспалительных процессов в отростке. Но когда люди сталкиваются с болью в животе (первый симптом при болезни), многие предпочитают потерпеть или найти альтернативные способы лечения отличные от хирургического вмешательства. Здесь возникает вопрос, а можно ли снять воспаление и лечить аппендицит без операции?

Любая возникающая острая, колющая или иного рода боль должна быть исследована врачом для исключения сложных заболеваний и осложнений.

Сегодня ещё не установлены до конца объективные причины появления воспалительных процессов в отростке слепой кишки.

А потому предупредить недуг заранее невозможно. Но было выделено два условия, при которых ставится диагноз аппендицит:

  1. Закупоривание просвета аппендикса вследствие попадания туда кала.
  2. Наличие патогенных бактерий, способствующих воспалению и нагноению внутри отростка.

Причин появления у пациента аппендицита много, как и симптомов. Главный признак того, что у больного патология – это боль в области живота с постепенным смещением в сторону местонахождения аппендикса, вправо. Нередко процесс сопровождается:

  • Тошнотой и рвотой;
  • Моча становится тёмной;
  • Температура тела повышается и может достигнуть отметки 40 на градуснике;
  • Сухость во рту.

Существует в медицинском словаре такой вид аппендицита, как хронический.

Его появлению предшествует острый воспалительный процесс, но не дошедший до операционного стола. При этом симптомы постепенно ушли. Недуг хронического типа имеет свойство периодически воспаляться и напоминать о себе постоянной болью в животе. Если состояние ухудшится, то нужен врач и хирургический способ удаления отростка.

Заболевание протекает индивидуально. Определяя необходимую терапию, врач опирается на данные конкретного пациента. Немаловажную роль играет форма недуга. Медики чаще склоняются к кардинальному решению вопроса аппендицита. Последние исследования и лечение болезни доказали, что терапия антибиотиками действенная и помогает уменьшить воспалительный процесс, а также оставить брюшную область нетронутой.

Стоит учесть, что не все формы заболевания подходят для медикаментозного лечения. Такие виды аппендицита, как гангренозный и флегмонозный, когда в органе происходят гнойные процессы – подразумевают оперативное вмешательство, спасающее здоровье и даже жизнь пациенту. Инфекция приводит к тому, что стенки отростка становятся тоньше. При отсутствии помощи неизбежен разрыв и развитие перитонита.

Аппендэктомия (удаление отростка с помощью операции) является рискованным мероприятием. Осложнения, возникающие после, касаются появления спаек, плохой работы кишечника и пр. Хирург не может ручаться за успех операции.

Был проведен эксперимент для выяснения эффективности лекарств. Первые два дня пациентам с диагнозом «аппендицит» вводили внутривенно цефотаксим и тинидазол. Потом антибиотики поступали в организм в таблетках на протяжении недели. В исследовании участвовали 7 человек и трое из них отправились домой, операция не проводилась. Но, к сожалению, в дальнейшем, эти люди не отслеживались, нет достоверных данных про рецидив недуга.

Консервативное лечение от аппендицита возможно только по назначению врача и под его присмотром! Действие любого антибиотика направлено на поражение болезнетворных бактерий, провоцирующих воспалительные процессы внутри аппендикса.

Читайте также:  Когда лопается аппендицит что будет

Какие медикаментозные средства может выписать доктор, чтобы вылечить недуг:

  • Цефуроксим. Антибиотик с противовоспалительным эффектом. Является лекарством второго поколения. Имея широкий спектр действия, помогает избавиться от разных видов патогенных микроорганизмов. Его использование возможно в капельницах, при введении внутримышечно, внутривенных манипуляций. Не воздействует на общее состояние организма. Выводится наружу спустя сутки, в неизменённом химическом составе. Его применение не ограничено, подходит для любого возраста.
  • Метронидазол. Лекарство с противомикробным действием, направленным на уничтожение одноклеточных паразитов. Его используют для борьбы с брюшными инфекциями, имеет широкий спектр действия. Также применяется для профилактики воспалений. Фармакологическая форма выпуска: таблетки и инъекционный раствор. Нельзя использовать для детей младше трёх лет.

  • Клиндамицин. Лекарство негативно воздействует на патогенные микроорганизмы, угнетая их развитие. В результате размножение бактерий прекращается, размер их колонии уменьшается и приводит к постепенному снижению воспаления. Выпускаются в форме таблеток и инъекционных растворов. Медикамент не назначается пациентам младше восьми лет. По организму не распространяется, полный распад происходит в печени. Выводится с помощью мочи.
  • Вместе с антибиотиками принимают препараты для восстановления и поддержания баланса между патогенными и полезными бактериями в кишечном тракте. Сильнодействующие противомикробные лекарства уничтожают все виды микроорганизмов. Как итог – нарушенная микрофлора и ухудшение состояния пациента. При восстановленной микрофлоре заживление швов проходит быстрее и менее болезненно.
  • Лекарства, содержащие необходимые ферментные соединения для лучшего переваривания пищи.

Случаи, когда медикаментозный способ терапии при аппендиците ограничен и допускается при выполнении определённых условий:

  • Заболевание находится на начальной стадии.
  • Болезнь имеет лёгкую форму.
  • Диагностика болезни затруднена.
  • После проведения аппендэктомии. Назначение антибиотиков делается для предотвращения вторичного заражения инфекцией внутренних органов в брюшине.

При лечении аппендицита использование народных средств в домашних условиях не должно стать преобладающей терапией. Необходима консультация с врачом.

Червеобразный отросток полностью отражает состояние кишечника. Если воспаление происходит в толстой кишке, этот процесс переходит и на аппендикс. Спровоцировать дискомфорт способна инфекция в кишечнике, формирующая хронический дисбактериоз.

Какими народными средствами поддерживают организм, чем лечат недуг:

  1. Восстановление и помощь в работе иммунной системы. Корень белого переступня режется и настаивается с водкой в течение 5-8 суток. При появлении первых симптомов принимают максимум три капли с периодичностью от 1,5 до 2 часов. Разбавлять нельзя. Затем увеличить дозу до 6 капель. Можно развести в жидкости.
  2. Нужен копытень европейский. Его листья измельчаются и заливаются кипящей водой. Смесь настаивается от часа до полутора часов, затем процеживается. Принимается каждый день по три раза – 60-70 миллилитров. Стоит внимательно смотреть за состоянием своего здоровья, если по истечении 3 дней состояние не улучшилось, нужно отправляться в больницу.
  3. Понадобятся манжетка обыкновенная, ежевика, земляника. Используются листья растений. Смесь заливается кипятком, варится на медленном огне от 3 до 5 мин. Затем дают настояться 12 мин. Пить небольшими глотками на протяжении дня, по 1-2 ч.л.
  4. Настой делается из горькой полыни и листьев омелы. Всё измельчают и заливают горячей водой. Настаивают 2-2,5 ч. Принимать с периодичностью 2 часа, по полстаканчика.
  5. В качестве обезболивающего средства принимают отвар, изготовленный из тысячелистника. Он помогает снять болевой синдром при обострении хронической формы болезни. Дополнительно берётся малина и земляника (листья растений). Смесь заливается кипятком и на большом огне стоит до 20 мин. Пить на протяжении суток.

источник

При воспалении аппендикса или только при подозрениях об этом большинству людей в голову приходит мысль, что придется лечь под нож хирурга. А вот так ли это необходимо и неизбежно? Может, для начала стоит попробовать лечение аппендицита провести дома народными средствами?

В первую очередь необходимо знать, что воспаление аппендикса не происходит мгновенно, а развивается постепенно, годами.

Это действительно медицинский факт! Апендикс – это всего лишь зеркало толстого кишечника и если он воспаляется, то и воспаляется апендикс! К воспалению толстого кишечника может привести только хроническая кишечная инфекция, или по-простому — дисбактериоз

При своевременном лечении интоксикацию кишечника можно уменьшить или, по крайне мере, минимизировать. Рассмотрим наиболее часто используемые народные средства, которые могут помочь при лечении аппендицита без обращения к врачу, самостоятельно.

Рецепт 1. Используется в качестве гомеопатического средства. Берется корень переступня белого, нарезается мелкими частями и из него готовится настойка. На 15 г растения нужно взять 150 мл 40-градусного напитка, настаивается корень 5-8 дней. Принимать это средство необходимо при первых признаках аппендицита, дозировка берется по 2 или 3 капли каждые 1,5-2 часа не разбавляя. Немного позже можно принимать раз в час по 5-6 капель, разводя их при этом в воде, соке или чае.

Рецепт 2. Берут 1 ст. л. (или 10 г) сухих листьев копытня европейского, который необходимо измельчить, и заливают 300 мл крутого кипятка. После этого смеси дают настояться не менее 1-1,5 часа. Жидкость необходимо процедить через сито или несколько сложений марли, бинта. Принимать настойку нужно ежедневно минимум по 3 раза в дозировке 60-70 мл. Если в течение 2-3-х дней улучшения не наступило, следует немедленно обратиться к специалисту.

Рецепт 3. Необходимо взять: 100 г травы манжетки обыкновенной, 40 г мелко нарубленных листьев ежевики, а также 40 г листьев земляники, которые следует мелко нарвать. Все травы перемешать и опустить в кипяток, из расчета, что на 4 ст.л. смеси трав (это около 40 г) нужно 750 мл жидкости. Смесь варят на небольшом огне 3-5 минут, а после этого дают настояться 8-12 минут. Принимать отвар в течение всего дня небольшими глотками по 1-2 чайные ложки.

Рецепт 4. При первых подозрениях или симптомах аппендицита следует приготовить напиток из свежих листьев ежевики, примерно 10-20 г. Листья нужно нарезать и заварить 250 мл кипятка, как чай. Пить горячим по кружке раз в час.

Рецепт 5. Для приготовления настоя необходимо использовать 20 г засушенных и накрошенных листьев горькой полыни, к ним добавить 20 г свежих листьев омелы, которые также следует измельчить. Все ингредиенты хорошо перемешать и залить 700 мл кипятка, дать настояться в течение 2-2,5 часа. Принимать один раз в 1,5-2 часа по ½ стакана на протяжении дня.

Рецепт 6. Такой рецепт будет необходим в качестве профилактики возникновения аппендицита, но может помочь и при его первых признаках. Высушенную тархун-траву (эстрагон) измельчают, 1 ст. л. заливают 250 мл кипятка. Смеси необходимо дать настояться 3-4 часа, после чего её нужно процедить. Настой следует пить каждый раз незадолго до еды (минут за 20-30). Питье перед употреблением следует готовить каждый раз новое.

Рецепт 7. Мазь используют чаще всего при приступах хронического аппендицита. Берут 250 г свиного жира, 300 г говяжьего жира, несколько связок зверобоя, с его количеством проще определиться непосредственно во время приготовления, и 2-3 г мумие. Жиры следует растопить каждый в отдельной ёмкости и только на водяной бане. Затем их отжимают через бинт или марлю в разные чистые стеклянные ёмкости . После этого сливают их в общую кастрюлю, куда и добавляется зверобой, который должен покрывать жир на 2-2,5 см. Все это томят на медленном огне под крышкой 30-40 минут. После, кастрюлю оборачивают в теплое одеяло или плед и оставляют так на несколько часов. Мумие готовится путем растворения его в 1 ст. л. теплой воды. Добавляем его в емкость с жиром. После того, как содержимое кастрюли настоялось, её снова подогревают. Содержимое процеживают через 3-4 слоя марли, чтобы отделить зверобой. Мазь готова, её следует втирать при сильных болевых приступах хронического аппендицита.

Рецепт 8. Существует утверждение, что при первых признаках проявления аппендицита помогает горячее молоко, которое проваривают несколько минут с тмином. Пить его следует по стакану каждый час. Перед каждым приемом следует готовить свежую порцию.

Рецепт 9. В ¼ стакана кипятка добавляют 10 г белого клевера. Настаивают эту смесь 15-20 минут. И в течение всего дня нужно выпить три порции настойки.

Рецепт 10. Для отвара смешиваются 20 г тысячелистника, 20 г нарезанных листьев земляники и 20 г измельченных листьев малины. На 20 г смеси трав необходимо взять около 400 мл крутого кипятка. Травы должны закипеть и повариться на малом огне не менее 5 минут. Отвар выпивается в течение всего дня небольшими порциями по ¼ — ½ стакана.

При первых подозрениях воспаления аппендикса прежде, чем что-то предпринять для уменьшения боли вам стоит удостовериться, что это аппендицит.

В таком случае вам не стоит делать следующего:

ни в коем случае не грейте живот, не прикладывайте грелку или руки, вы только ускорите процесс развития перитонита;

откажитесь от клизмы, она только создаст ненужное давление на аппендикс;

не принимайте обезболивающих, в противном случае вы помешаете врачу поставить верный диагноз (он чаще всего основывается на болевых ощущениях пациента);

откажитесь от еды. Если у вас действительно воспаление аппендикса, вам может понадобиться срочная операция, которую необходимо делать на пустой желудок. В крайнем случае, просто выпейте воды;

не принимайте слабительное, оно только спровоцирует разрыв аппендикса.

Предугадать возникновение острого аппендицита невозможно. Все его симптомы очень схожи с другими заболеваниями, поэтому выявить его удается зачастую только в больнице при специальном обследовании.

Скорую помощь следует вызывать при первых подозрениях, которые говорят об аппендиците: резкие острые боли в области живота, повышение температуры тела до 40°, рвота, понос. Если человек прилег, но боли не утихают, тут и речи быть не может о самостоятельных попытках лечения или откладывании вызова специалиста на дом.

Лучше перестраховаться и вызвать скорую помощь, даже если ваши подозрения не подтвердятся. Чем быстрее врачи смогут поставить диагноз, тем быстрее вы получите необходимое лечение и избавитесь от боли.

Если симптомы аппендицита возникли у ребенка – немедленно вызывайте скорую, часто дети терпят до последнего, прежде чем говорят родителям о том, что у них что-то болит. К тому же не стоит забывать, что у детей воспаление аппендикса может проявляться совсем иначе, чем у взрослых.

Если боли начали утихать, это может быть верным признаком того, что болезнь перешла в самую тяжелую стадию. Не медлите и вызывайте скорую помощь.

Автор статьи: Соколова Нина Владимировна | Врач-фитотерапевт

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» и «Терапия» получен в университете имени Н. И. Пирогова (2005 г. и 2006 г.). Повышение квалификации на кафедре фитотерапии в Московском Университете Дружбы Народов (2008 г.).

Как поднять уровень тестостерона у мужчины?

Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?

Симптоматика категории больных не отличается. В возрасте до двадцати лет чаще болеют юноши и мальчики. Замечено, что у мужчин чаще диагностируются разрывы и некроз слепого отростка кишечника. В возрасте старше двадцати лет чаще болеют женщины. У девочек с двенадцати лет и старше, при клиническом обследовании, следует обязательно учитывать.

Обычно воспаление аппендикса происходит непредсказуемо. Это может произойти как в выходные дома, так и в детском саду, и на прогулке, и даже в гостях. У детей до 3 лет с самого начала заболевания можно заметить отклонения в поведении: они отказываются есть, капризничают, плохо спят и.

В первую очередь подумать об аппендиците вас могут заставить боли в области живота. Чаще всего, если это воспаление аппендикса, то боль локализуется в основном с правой стороны или в районе пупка. Боль может со временем переместиться из центра живота вправо и опуститься вниз, но не доходить до.

Аппендицит — воспаление червеобразного отростка. Яркая клиническая симптоматика, многочисленные нюансы, острого, хронического воспаления делают постановку диагноза, хирургическое лечение аппендицита одновременно легкой и сложной врачебной задачей. Удаление аппендицита (аппендэктомия) – единственный способ радикального лечения острой и хронической формы заболевания.

Экстренная операция. Показанием является острая стадия или обострение хронического, воспаления. Операцию проводят через два-четыре часа после поступления в клинику. Плановая операция. В случае запрета экстренного вмешательства, операцию проводят после устранения угроз. Время проведения плановой операции определяется.

В первые 12 часов после операции вообще нельзя употреблять пищу, но в основном, аппетита и так нет. При хорошем самочувствии, в конце первых суток разрешается выпить немного рисового отвара, куриного нежирного бульона или фруктового сладкого киселя.При этом питание должно быть дробным, пищу нужно принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Читайте также:  Какие анализы сдают после удаления аппендицита

Аппендектомия предполагает щадящий режим на протяжение месяца после операции. Тяжелые физические нагрузки противопоказаны 3 месяца. Это значит, что пациенты имеют право находиться на больничном листе 30 дней с момента выполнения операции. Нагрузки в объёме обычного быта.

источник

Одна из самых тяжелых и неоднозначных патологий у взрослого и ребенка – воспаление аппендицита. Такое опасное заболевание устраняется только в стационаре методом хирургического вмешательства. При своевременном выявлении аппендицита, его лечение не вызывает сложностей. Но запущенные случаи могут привести к очень печальным последствиям. Как же определить наличие этой болезни, и на что обратить внимание?

Обострение заболевания не зависит от возраста пациента. Аппендикс может воспаляться как у маленьких детей, так и у взрослых. Часто страдают и беременные женщины. Редко, когда болеют дети младше пяти лет, у которых аппендикс еще имеет форму воронки. В нем просто не может произойти закупорки.

Основными причинами воспаления аппендикса называют следующие факторы.

  • Активировалась кишечная микрофлора, и вместе с этим произошла закупорка просвета аппендикса. В основном такую закупорку вызывают каловые камнеподобные массы, которые не могут нормально пройти. Также негативно влияют инородные тела, паразиты, опухоли, лимфоидные фолликулы. В результате начинает скапливаться слизь, в ней размножаются бактерии. Червеобразный отросток воспаляется, в нем сдавливаются сосуды, и он перестает нормально функционировать.
  • Задержка стула. Эта проблема является одной из главных причин воспаления и раздражения аппендицита у взрослых и детей. Если человек не может нормально опорожняться, у него запоры, каловые массы медленнее проходят по пищеварительному тракту. В результате образовываются каловые камни, которые закупоривают просвет отростка.
  • Прием большого количества белковой пищи. Если в этом случае не разбавлять ее растительной клетчаткой, также наблюдаются запоры и воспаления аппендикса.
  • Воспаление сосудистых стенок, из-за которых отмирает червеобразный отросток.

Читайте также

Флегмонозный аппендицит является третьей стадией воспаления, происходящего в червеобразном отростке слепой кишки….

Аппендицит тяжело диагностируется по одной простой причине. Его клиническая картина часто настолько сильно смазывается, что не всегда имеет четкую выраженность. Но все же следует выделить основные признаки воспаления аппендицита у взрослых.

  1. Начальный этап. Длится первые двенадцать часов и выражается дискомфортом и неприятными ощущениями в области желудка. Человек чувствует пик боли в утреннее и вечернее время, он может спутать ее с гастритом. Такая болезненность притупленная, неинтенсивная. Она может сопровождаться тошнотворными состояниями и нечастой рвотой. Следует отметить, что у пожилых людей тошноты может не быть.

Далее наступает пик боли в нижней части живота, в правой стороне. Она давящая, пульсирующая, интенсивная. Сопровождается поносом, учащенными позывами в туалет, повышением температуры.

Читайте также

Существует мнение, что некоторые продукты способны вызывать опасные кишечные заболевания. Вопрос, может ли быть…

После развиваются такие симптомы:

  • сердце начинает биться чаще;
  • пациент ничего не может делать, он слаб;
  • пациент чувствует себя, как при гриппе;
  • ему хочется пить.

Живот очень болит, когда на него надавливают. Также человеку уже невыносимо терпеть. На этой стадии хирургическое вмешательство всегда заканчивается благоприятно.

  1. Второй этап. В конце первых суток боль четко локализирована с правой части живота. Она интенсивная и пульсирующая, сопровождается тошнотой, тахикардией, повышенной температурой. Живот напряженный, он не мягкий и плохо двигается во время дыхания.
  2. Третий этап. На вторые-третьи сутки признаки воспаления аппендикса смазываются – воспаляется сам отросток и отмирает. В результате боль затихает, но человек продолжает чувствовать себя плохо. У него падает температура до 36 градусов, присутствует тахикардия и тошнота. Живот пациента вздут и болит при надавливании.
  3. Четвертый этап. Правая нижняя часть живота начинает очень сильно болеть. Присутствуют частая рвота, тахикардия. Живот вздут и напряжен, нет перистальтики. На языке пациента можно увидеть коричневый налет, а температура становится критической. В этот период аппендикс лопается, заражая внутренние органы.

Эта картина условна, так как у каждого человека воспаление аппендикса может иметь свои сроки. Также существуют атипичные формы болезни, где вообще нет классической картины развития болезни.

Острый аппендицит у ребенка развивается молниеносно и имеет свои особенности. Это связано с особым строением еще не развитого червеобразного отростка.

Очень часто данный отросток у детей располагается позади слепой кишки или под печенкой. В этом случае нельзя принимать лишь ту симптоматику, которая характерна для взрослого человека. У ребенка болезнь будет протекать по-другому и со своими особенностями.

Читайте также

Воспаленный аппендикс требует немедленного оперативного вмешательства – аппендэктомии. Бывает она полостной и с…

Признаки воспаления аппендикса у детей:

  • боли в животе, которые могут быть не только в его нижней правой части, но и ближе к печенке;
  • беспокойство;
  • нарушение сна;
  • плаксивость;
  • отсутствие аппетита;
  • высокая температура;
  • тахикардия;
  • понос или запор;
  • вздутие;
  • плохое или частое мочеиспускание;
  • рвота и тошнота.

Воспаление аппендикса у ребенка возникает очень быстро и начинает стремительно развиваться. Здесь ждать нельзя. Резкие и довольно интенсивные боли должны насторожить родителей. Им также нужно замечать любые изменения в состоянии ребенка. Часто малыш, не зная как рассказать о болях, ложится на левый бок и подгибает ножки. Ему так легче и проще переносить болезнь.

Воспаление аппендикса является острой патологией, которая лечится только путем хирургического вмешательства. Но когда же звать на помощь?

Сразу же, как только возникает подозрение на заболевание, нужно вызывать скорую помощь или ехать в больницу. Откладывать не получится, так как воспаление само по себе не пройдет. А лопнувший аппендикс вызывает поражение других органов и чреват осложнениями.

Больному нельзя принимать обезболивающих или других лекарств. Ведь это может смазать общую картину и не позволит врачу правильно поставить диагноз.

Читайте также

Аппендицит относят к самым частым и опасным заболеваниям органов пищеварительной системы. Его опасность состоит в…

Обязательно осматривается живот. Сначала врач ощупывает левую сторону, а затем переходит уже к правой. Пациенту нужно сразу же говорить об ощущениях, помогая специалисту определить характер болезни. Также больного могут попросить покашлять или попрыгать, чтобы увидеть, усиливается ли боль.

Так как симптоматика заболевания не всегда является четкой, пациента забирают в стационар даже при малейшем подозрении на воспаление. Его могут понаблюдать сутки двое, сделать дополнительные анализы. Это поможет определить причину болей в животе. При подтверждении диагноза сразу же делают операцию.

Хирурги рекомендуют не терпеть боль, а сразу же обращаться к специалисту. Если врач выявит наличие воспаления, он тут же проведет операцию. На первых этапах развития патологии она не является тяжелой. Период восстановления после нее – до 10 дней.

Но, как рассказывают медики, многие пациенты затягивают с лечением. Или же выбирают консервативные методы. Это не приводит к хорошим результатам и может вызывать много осложнений. Среди них особо опасными являются:

  • абсцесс брюшины;
  • перитонит;
  • инфильтрат;
  • пилефлебит.

Если вовремя не провести операцию, врачу придется очищать от инфекции и другие органы. Но нередки случаи, когда заражение является необратимым. Таким образом, специалисты настаивают на том, что с аппендицитом нельзя шутить и необходимо вовремя его лечить.

У каждого человека периодически может болеть живот. Но если боль острая, усиливается при движениях или кашле, сопровождается температурой, это говорит о первых признаках воспаления аппендицита. При этом пациента тошнит, у него напрягаются мышцы живота, может быть понос или запор. В таком случае необходимо быстро обратиться к врачу и пройти диагностику. Чем раньше будет выявлено воспаление, тем эффективнее и проще будет лечение. Этого не следует забывать.

источник

Люди с диагнозом воспаление аппендикса задаются вопросом, возможно ли без операции лечение аппендицита. Аппендицит – это воспалительный процесс в аппендиксе, который в свою очередь является препятствием для бактерий на пути в тонкую кишку. Аппендицит – воспаление гнойного характера, которое вызывает увеличение аппендикса, он бывает трех видов – катаральный, флегмонозный и гангренозный. Общеизвестно заблуждение людей, что аппендицит можно лечить только его удалением. Но не во всех случаях воспаление аппендикса требует удаления, иногда его можно лечить с помощью консервативных методов. Хотя в большинстве случаев лечения аппендицита с помощью лекарств не дает результата.

Мифы и факты о аппендицит

Среди людей существуют разные заблуждения относительно аппендицита. Например, что аппендикс можно удалить заранее и избежать его воспаления. Удаляют отросток только при его воспалении, операция без надобности может привести к негативным последствиям. Еще существует мнение, что развитие аппендицита происходит только у детей и в юношеском возрасте.

На самом деле аппендикс может воспалиться у любого человека независимо от возраста и пола. К фактам о аппендицит можно отнести то, что он лидирует по частоте возникновения среди всех болезней области брюшной полости. Аппендицит не лечится никакими другими методами, кроме хирургического вмешательства.

Причины и симптомы воспаления аппендикса

Изучая аппендицит довольно продолжительное время, специалисты так и не установили причин его возникновения. Было определено, что для воспаления аппендикса в организме человека должны проявиться два условия:

  • В кишечнике должны присутствовать бактерии.
  • Просвет червеобразного отростка закупоривается, происходит из-за попадания туда каловых масс.

    Многие называют причиной воспаления употребление в пищу семян и косточек. Или попадание посторонних предметов, например, мелких деталей игрушек.

    Симптомов у аппендицита очень много, но самым первым можно считать сильную боль, причем вначале невозможно определить, где он расположен. Больной считает, что это просто болит живот. Через 5 часов ощущения перемещаются в правую подвздошную область. Мало кто знает, что аппендикс располагается у всех людей по-разному, это зависит от строения тела. Это не означает, что он может находиться где угодно, просто в месте своего расположения он может быть выше или ниже. Если выше, то локализация боли будет в правой руке, если ниже, то в области таза. Часто сопутствующими признаками сновятсята рвота и понос. Другие наиболее частые симптомы:

    • изменение цвета мочи до темного;
    • температура поднимается до 40 градусов;
    • ощущение сухости на языке.

    Если операцию по удалению аппендикса не сделали и приступ прошел, то аппендицит может перейти в хроническую форму. Восстанавливается слизистая отростка, а иногда происходит ее замещение рубцовой тканью. Он разрастается, деформируя аппендикс. Хроническая форма аппендицита постоянно напоминает о себе обострениями. Человек страдает от боли в животе с правой стороны. Неприятные ощущения всегда усиливаются во время ходьбы, езды и тряски. Хроническая форма отличается тем, что при ней боли в животе носят постоянный характер. При обострении данной формы нужно вызвать врача. И удалять аппендикс все равно придется.

    Диагностировать аппендицит по одним лишь симптомам довольно сложно. Поэтому окончательно поставить диагноз можно только после получения анализов крови и мочи, для определения острого аппендицита делают УЗИ. Оно даст изображение, где можно будет увидеть изменения аппендикса.

    При появлении симптомов нужно сразу вызвать скорую помощь. На больное место для снижения боли можно приложить что-то холодное. При подтверждении диагноза отросток обычно удаляют. Но не во всех случаях это необходимо. Аппендицит можно лечить и без удаления аппендикса. Ученые провели исследования, в которых использовали лечения антибиотиками. В течение двух суток больным вводили 2 лекарства-антибиотика. Первый – внутривенно каждые 12 часов, второй – каждые 8 часов. Следующие 7 суток перорально, то есть внутрь через рот больной принимал еще один антибиотик.

    Когда результаты исследования проанализировали, то увидели, что лечение аппендицита антибиотиками по эффективности ничуть не уступает хирургическому методу. В 80 случаях из 100 у пациентов наблюдали полное восстановление и выздоровление. У таких больных вероятность развития осложнений была значительно ниже.

    При хирургической операции иногда возникают спаечные процессы, а в определенных случаях начинается абсцесс. После операции могут возникать инфекции ран. Но при лапароскопическом вмешательстве вероятность осложнений значительно уменьшается. В течение первого года после курса антибиотиков вероятность повторного воспаления снижена почти до нуля. Под сомнение такую терапию ставит то, что причины возникновения аппендицита установить трудно.

    Если в отросток попало, например, инородное тело, то антибиотики здесь не помогут. Аппендикс будет зажигаться все больше и увеличиваться в размерах. Его увеличение может привести к тому, что он может разорваться, а это вызывает перитонит, который является серьезным осложнением. И если, например, известно, что причина – косточка, а не бактерии, то сдвинуть ее и убрать без скальпеля не получится. Поэтому при возникновении воспаления аппендикс всегда удаляют.

    Читайте также:  Как можно вызвать приступ аппендицита

    Аппендицит без операции теоретически можно вылечить, но на практике это не получится. К тому же прием антибиотиков с целью вылечить аппендицит может повлиять на дальнейшее лечение такими препаратами.

  • Для предотвращения этим состояниям нужно нормализовать питание. Следует употреблять пищу, в которой содержатся грубые волокна. Они способствуют очистке кишечника и, следовательно, предотвращают запоры. Из таких волокон состоят бобовые, овощи, фрукты и водоросли. Не стоит забывать о молочной и кисломолочной продукции, которая в свою очередь улучшает микрофлору кишечника и снижает содержание бактерий. Но следует воздержаться от употребления концентрированного молока. Употребление большого количества мучных изделий способствует возникновению запоров. Для профилактики таких состояний можно завести себе правило: съедать 2 яблока в день. Так организм будет получать пищевые волокна и дополнительную жидкость.
  • Физическая культура. Активный образ жизни способствует быстрому обмену веществ, то же самое происходит и в пищеварительной системе. Люди, которые много двигаются, снижают риск застоев пищи в кишечнике и улучшают пищеварение.
  • Водный режим. Низкое потребление воды человеком способствует возникновению застоев пищи в желудке, оставляя ее твердой. Для поддержания водного баланса нужно выпивать около 2 литров жидкости в день. Если пить много воды не получается, то можно получить влагу из фруктов, в которых ее содержится до 96%. Самыми сочными считаются яблоки, груши, арбузы.

    Воспаление аппендикса – придатка слепой кишки – явление далеко нередкое. После подтверждения диагноза проводится удаление этого отростка, особенно в том случае, если речь идет о проявлении острой формы. Несвоевременное обращение за медицинской помощью чревато серьезными последствиями, а именно, перитонитом – воспалением брюшины.

    Принято считать, что в свое время на придаток слепой кишки была возложена функция пищеварения. Однако в ходе эволюции им была приобретена собственная специализация.

    О функциональном предназначении этого органа до конца не известно. Однако неоспорим тот факт, что аппендикс является активным участником поддержания стабильной микрофлоры в кишечнике. К тому же, в его эндокринной, секреторной и барьерной функции сомнений уже не возникает. Еще немного о функциях аппендикса.

    Червеобразный отросток, имеющий в длину около 10 см, обычно располагается с правой стороны внизу живота, чуть выше паха.

    Воспаление аппендикса – более известное как аппендицит – может быть острым, либо хроническим. На сегодняшний день хронический аппендицит явление редкое. Подобный диагноз ставится тем пациентам, которые перенесли острый аппендицит, но на тот момент не было возможности удалять им воспаленный участок вследствие развившихся осложнений.

    Как не спутать воспаление слепой кишки с аппендицитом можно прочитать здесь.

    Теорий, относительно того, какие причины лежат в основе развития воспаления аппендикса немало. Согласно одной из наиболее популярных, острая форма аппендицита возникает под непосредственным воздействием местной микрофлоры, которая в определенный момент приобрела характер заразной или патогенной.

    Помимо этого, среди вероятных причин заболевания можно выделить:

    • Инфекцию, которая может быть связана с проникновением бактерий в стенку отростка;
    • Сбои в перемещении каловых масс;
    • Пренебрежение диетой. К группе риска относятся люди, рацион которых перенасыщен мясом.
    • Индивидуальные особенности строения аппендикса (наличие изгибов, значительная длина отростка способны вызвать застой содержимого);
    • Наследственная предрасположенность;
    • Снижение иммунитета
    • У женской половины подобный недуг может быть спровоцирован воспалением придатков матки.

    Подробнее о том, что может провоцировать воспаление аппендикса читайте в этой статье.

    Для своевременного выявления патологии, важно иметь представление об основных симптомах заболевания. Острый аппендицит характеризуется следующими проявлениями:

    • Самым главным признаком заболевания является возникшая боль. Сначала она не имеет четкого места локализации. Пострадавшему кажется, что у него болит весь живот. Однако уже через несколько часов место боли можно установить точно – это правая подвздошная область.
    • Тошнота и рвота – нередкие признаки, сопровождающие аппендицит. Рвота не бывает обильной, обычно, она однократная и облегчения после нее не наступает.
    • Расстройство кишечника (понос).
    • Слабость, общее недомогание.
    • По прошествии нескольких часов после возникновения боли, человека начинает лихорадить.

    Важно! Интенсивные болевые ощущения, локализующиеся в зоне живота и не проходящие на протяжении 6 часов, тревожный признак, требующий незамедлительной консультации хирурга.

    Острый аппендицит отличается стремительным развитием. Именно в такой форме заболевание о себе заявляет. Но не исключением является и хроническое течение аппендицита. Подобное проявление недуга имеет свои характерные особенности. Симптоматика, как правило, выражена слабо, а развивается заболевание медленно. Боль в этом случае тоже возникает, но она тупая и ее можно терпеть. Тошноты, рвоты, поноса вообще может не быть.

    Особенностью подобной формы заболевания заключается в том, что закончиться все может спонтанно, полным выздоровлением, что абсолютно невозможно при остром аппендиците.

    Дополнительная сложность при диагностике и операции составляет особенность расположения аппендикса.


    При возникновении острого аппендицита до приезда медиков пациенту необходимо оказать первую помощь.

    Соблюдение этих несложных правил поможет избежать осложнений заболевания:

    • Требуется пациента уложить в постель. К правому боку прикладывается лед.
    • Никаких анальгетиков и обезболивающих препаратов давать нельзя!
    • Даже если исчезла боль, врач все равно должен осмотреть больного.

    Важно! Прикладывание теплой грелки на живот категорически запрещено! Это способно спровоцировать разрыв аппендикса и развитие перитонита.

    Лечить аппендицит можно только посредством эппендэктомии – удаления отростка. Выполнение операции осуществляется хирургом под общим наркозом. В последнее время все большей популярностью пользуется метод удаления аппендикса посредством лапаротомного доступа (лапароскопическое удаление через 3 небольших разреза). Этот новый метод имеет преимущество – восстановление после такой операции происходит гораздо быстрее.

    После проведения оперативного вмешательства первые 12 часов показан постельный режим. От приема пищи придется воздержаться. В последующие 12 часов можно уже переворачиваться, садиться. Каждые 2 часа, если нет рвоты, желательно употреблять воду с лимоном. На вторые сутки, если разрешит врач, можно уже вставать и начинать ходить. Допускается с этого времени введение жидкой пищи.

    На 7-8 сутки снимаются швы.

    Профилактические меры должны быть направлены, в первую очередь, на исключение вероятности попадания инфекции в организм, профилактику заболеваний ЖКТ, запоров. Соблюдение гигиены, рациональное питание, употребление продуктов, богатых клетчаткой, способны снизить вероятность развития воспаления аппендикса.

    Чтобы не запустить болезнь, нужно внимательно относиться к своему здоровью. Лучше переоценить серьезность обнаруженных симптомов, чем опоздать с обращением за медицинской помощью.

    Стаж работы более 7 лет.

    Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

    источник

    Аппендицит – воспаление червеобразного отростка, называемого аппендиксом. Это небольшой слепой придаток ободочной кишки, расположенный на границе тонкого и толстого кишечника. Из-за анатомических особенностей аппендикс довольно часто воспаляется – острый аппендицит является самым частым хирургическим заболеванием.

    Происходит это настолько часто, что в тридцатых годах прошлого века в Германии было выдвинуто предложение удалять аппендикс детям еще в раннем детском возрасте, в виде превентивной меры по борьбе с аппендицитом. В те годы считалось, что аппендикс представляет собой атавизм, совершенно бесполезное анатомическое образование, без которого вполне можно обойтись. Однако результаты эксперимента оказались удручающими: у тех детей, которым в раннем возрасте удалили червеобразный отросток, развивалась впоследствии тяжелая форма иммунодефицита.

    Острый аппендицит при непринятии срочных лечебных мер опасен тем, что ведет к нагноению и разрыву воспаленного червеобразного отростка, с разлитием гноя и распространением воспаления на брюшину – развивается перитонит, опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.

    Полагают, что основной причиной аппендицита является закупорка просвета червеобразного отростка. Произойти это может из-за перегиба аппендикса, а также в результате механической обтурации, при попадании в просвет каловых камней или инородных тел. Попадание инородных тел в аппендикс – одна из нередких причин развития аппендицита у детей, а у взрослых аппендицит чаще вызван каловыми камнями. Еще один механизм воспаления аппендикса, это появление язв на его слизистой оболочке, как правило, в результате перенесенной вирусной инфекции.

    Главным симптомом аппендицита является внезапно появившаяся боль в животе. Для болевого синдрома при остром аппендиците характерно следующее:

    • Изначально боль локализуется в эпигастральной области;
    • Через 6-8 часов боль перемещается в правую подвздошную область (симптом Кохера-Волковича, или симптом перемещения болей);
    • В дальнейшем боль принимает разлитой характер;
    • Боль постоянная, могут быть периоды усиления и ослабления боли, но безболевые периоды отсутствуют;
    • Боль усиливается при движении, поэтому пациенты с острым аппендицитом часто передвигаются, придерживая правую сторону живота руками, что является одним из характерных симптомом аппендицита;
    • Резкая боль свидетельствует о гнойном воспалении червеобразного отростка (эмпиема аппендикса);
    • Стихание боли при остром аппендиците – неблагоприятный признак, так как причиной этого может быть начало гангренозного процесса и гибель нервных окончаний.

    Помимо болевого синдрома, симптомами аппендицита являются потеря аппетита, тошнота, возможна однократная рвота, задержка стула, учащение мочеиспускания.

    Аппендицит у взрослых обычно не вызывает резкого ухудшения общего состояния, во всяком случае до развития перитонита. Возможно незначительное повышение температуры, до субфебрильных цифр (37-37,5 °C). Аппендицит у взрослых пациентов может быть простым и деструктивным. При деструктивном течении все симптомы ярче выражены, боль значительнее и страдает общее состояние.

    Аппендицит у детей протекает гораздо более бурно, воспаление прогрессирует быстро, и перитонит развивается намного быстрее. При аппендиците у детей сильная боль в животе может сразу носить разлитой характер, общие симптомы ярко выражены: сильная тошнота, многократная рвота, лихорадка. Аппендицит у детей практически всегда протекает по типу деструктивного аппендицита у взрослых.

    В классической форме заболевание не вызывает трудности с постановкой диагноза, который ставится на основании характерных симптомов аппендицита. Уточнить диагноз помогают следующие пробы:

    • Болезненность в правой подвздошной области при пальпации живота;
    • Болезненность в правой подвздошной области при легком поколачивании (симптом Раздольского);
    • Усиление боли при резком отнятии руки после надавливания передней брюшной стенки (имптом Щеткина-Блюмберга);
    • Усиление боли при положении пациента лежа на левом боку (симптом Ситковского);
    • Пальпация гораздо болезненнее при положении лежа на левом боку (симптом Бартомье-Михельсона);
    • Усиление боли при поднятии выпрямленной правой ноги в положении лежа на спине (симптом Образцова);
    • Усиление боли в правой подвздошной области при движении рукой от верхней части живота к правой подвздошной области через натянутую рубашку (симптом Воскресенского);
    • Болезненность в правой подвздошной области при толчках пальцами в левой подвздошной области (симптом Ровзинга).

    Эти симптомы аппендицита имеют важное диагностическое значение. Однако в некоторых случаях, при аномальном положении червеобразного отростка, клиническая картина может быть смазанной, и некоторые из описанных признаков могут быть отрицательными. Также могут появиться нехарактерные для аппендицита симптомы, например, диарея.

    Любые признаки острого живота должны настораживать в отношении приступа аппендицита, поэтому, как правило, уточняющая диагностика проводится уже во время операции (диагностическая лапаротомия), так как промедление может привести к тяжелым осложнениям, угрожающим жизни. Из-за затруднений в постановке диагноза аномальные формы острого аппендицита намного чаще становятся причиной летального исхода.

    Лечение состоит в хирургическом удалении аппендицита.

    При подозрении на острый аппендицит пациента необходимо уложить и обеспечить ему покой до прибытия бригады скорой помощи. Транспортировка в больницу также происходит в положении лежа. Запрещается ставить клизмы и принимать слабительное, пищу, воду, также нежелателен прием обезболивающих препаратов, из-за последующих затруднений в проведении диагностики.

    Удаление аппендицита следует проводить как можно быстрее, чтобы избежать разрыва червеобразного отростка и развития перитонита. Для того, чтобы снизить вероятность инфицирования во время удаления аппендицита, перед операцией вводят антибактериальные средства. Антибиотики назначают и в послеоперационном периоде.

    Удаление аппендицита проводят под общим наркозом, в некоторых случаях у худощавых пациентов возможно применение местной анестезии.

    В настоящее время при простой форме аппендицита предпочитают лапароскопические операции, не требующие разреза брюшной стенки. В этом случае эндоскопический инструмент вводится в брюшную полость через небольшой прокол в тканях. Удаление аппендицита этим способом позволяет избежать операционной травмы, и сократить восстановительный период в разы. Риск развития послеоперационных осложнений при удалении аппендицита лапароскопическим методом минимален.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    источник