Меню Рубрики

Как долго может болеть хронический аппендицит

Хронический аппендицит диагностируется преимущественно у женского пола и является очень редкой патологией. Заболевание развивается при купировании острого аппендицита любыми способами, кроме аппендэктомии. Люди с таким диагнозом находятся в зоне риска и должны постоянно находиться под присмотром врача.

Аппендикс – заболевание, представляющее собой воспаление в стенках червеобразного отростка слепой кишки. По статистике у женщин эта патология развивается намного чаще, чем у мужчин. Известны две формы развития аппендицита:

  1. Первично-хронический процесс – вялотекущее воспаление отростка, не вызывающее острых проявлений. Диагноз ставят в том случае, когда отсутствуют экспериментально или инструментально подтвержденные заболевания, в симптоматике которых присутствуют боли в правой области живота.
  2. Вторично-хронический процесс – возникает при рецидивирующем остром течении аппендицита. Главной причиной такой патологии является неправильно оказанная помощь, при которой в тканях отростка появляются рубцы и развиваются застойные явления. При вторичном хроническом процессе человека на протяжении всей жизни мучают периодические боли.

Хронический аппендицит, признаки которого часто рецидивируют, лучше заблаговременно удалить. Неблагоприятные факторы, воздействующие на организм, могут вызвать обострения, которые приведут к развитию острого аппендицита, требующего оперативного вмешательства.

Многие пищеварительные и мочеполовые заболевания имеют такие же проявления, как и хронический аппендицит. Симптомы у женщин могут протекать в легкой форме и не вызывать повышенного внимания. Основные признаки аппендицита:

  • тяжесть и тянущая боль в правом боку – после переедания, употребления жирной пищи и физических нагрузок боль значительно усиливается;
  • нарушаются пищеварительные процессы – человека постоянно сопровождает вздутие живота, тошнота, рвота, запоры или диарея;
  • появляются боли в области мочевого пузыря, мочеточников, поясницы, у женщин боль может распространяться в области яичников и влагалища, а у мужчин дискомфорт появляется в области прямой кишки;
  • мочеиспускание учащается и становится болезненным;
  • развивается гипертермия – в вечернее время температура тела повышается до 37,5-38 градусов.

При любых проявлениях дискомфорта в правой подвздошной области и появлении кишечных расстройств необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие осложнений.

При обострении воспаления пациентка чувствует тянущую или ноющую боль, локализующуюся в пупочной и правой подвздошной области живота. Она не может лежать на левом боку, появляются трудности с перемещением. Чаще всего эти симптомы обостряются в ночное или утреннее время.

При гинекологическом осмотре появляется сильная боль, также она характерна для пальпации живота. Женщины, имеющие заболевания придатков, могут не распознать обострение своевременно, что приведет к тяжелым осложнениям.

Особенности анатомического строения женского организма провоцируют болевые ощущения в области живота в период менструации и при сексуальных контактах. Это связано с близким расположением органов мочеполовой и пищеварительной систем. Поэтому любое подозрение на аппендицит не должно оставаться без внимания.

Выявить хроническое течение воспаления червеобразного отростка достаточно сложно. Патология не имеет ярко выраженных симптомов и может дифференцироваться со многими пищеварительными и мочеполовыми заболеваниями.

После детального опроса и первичного осмотра больному необходимо пройти дополнительные обследования. Острый аппендицит, диагностика которого проведена своевременно, не вызовет серьезных осложнений у пациента.

При хроническом аппендиците врач может назначить следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенологическое обследование брюшной полости – указывает на наличие закупорки отростка слепой кишки каловыми массами, что способствует развитию хронического воспалительного процесса. Чаще всего такое явление встречается у детей.
  2. Анализ крови – необходим для определения количества лейкоцитов в крови, так как именно эти клетки свидетельствуют о развитии любой воспалительной патологии в организме.
  3. Анализ мочи – при хроническом аппендиците все показатели должны быть в норме. Появление в моче красных и белых клеток крови свидетельствует о наличии инфекционной патологии и заболеваниях почек.
  4. УЗИ аппендицита – позволяет быстро и точно определить воспаление или абсцесс аппендикса. Ультразвуковое обследование позволяет исключить наличие заболеваний мочеполовой системы, имеющих похожую симптоматику с хроническим воспалением отростка слепой кишки.
  5. Компьютерная томография – исключает все смежные заболевания, которые имеют схожую симптоматику.

Для постановки правильного диагноза необходимо провести полное обследование организма и исключить смежные патологии. Любое подозрение на аппендицит должно быть подтверждено или опровергнуто квалифицированным врачом.

Основным способом лечения является аппендэктомия, которая может проводиться при помощи открытого метода или лапароскопии. Решение о необходимости удаления воспаленного отростка принимает врач на основе полученных результатов обследования, тяжести симптоматики и общего состояния больного.

В некоторых случаях можно отказаться от удаления отростка, когда высоки риски осложнения аппендицита. При этом врачи обязаны предоставить необходимое консервативное лечение (только если устранение патологии возможно без оперативного вмешательства).

Консервативная терапия включает в себя прием спазмолитических препаратов, физиотерапевтические процедуры и средства, нейтрализующие кишечные расстройства.

Лапароскопия – обследование, которое проводится путем введения в кишечник тонкой трубки с камерой на конце. Этот метод позволяет обнаружить любые заболевания в кишечнике. Лапароскопия представляет собой современный метод удаления аппендицита.

Для проведения операции в брюшной стенке делают три разреза. В один из них вводится лапароскоп. Он дает возможность хирургам видеть все, что происходит в брюшной полости и регулировать направление своих действий.

Лапароскопия аппендицита значительно облегчает послеоперационный период – больному уже через несколько часов можно вставать с кровати. Реабилитационный период протекает легче, чем при открытой аппендэктомии, а шрамы остаются практически незаметными.

Как и при любой патологии, при хроническом аппендиците необходимо соблюдение специальной диеты:

  • из ежедневного меню следует исключить острые, соленые, жареные и жирные блюда;
  • меню должно быть разбито на 5-6 приемов пищи маленькими порциями;
  • черный чай и кофе нужно исключить и отдать предпочтение морсам, компотам и зеленому чаю;
  • сладкие газировки, консервацию, копчености и приправы тоже нужно исключить из своего меню;
  • диета должна быть сбалансированной и включать в себя все категории продуктов.

Только соблюдение всех предписаний врача позволит минимизировать неприятные ощущения и боль при обострениях течения хронического воспаления червеобразного отростка.

Самое опасное осложнение – когда перерастает в острую форму хронический аппендицит. Симптомы у женщин при этом обостряются, появляется сильная боль, рвота, повышается температура тела.

Возможно развитие аппендикулярного инфильтрата – воспалительно измененных тканей, плотно спаянных между собой. Требует назначения обезболивающих препаратов, противовоспалительных средств и антибиотиков, а также физиотерапевтических процедур. После купирования острой симптоматики (около 2-4 месяцев) рекомендуется провести аппендэктомию.

Хроническое воспаление может вызвать появление спаек, которые будут провоцировать переход патологии в острую форму. Осложнения аппендицита, вызванные спаечными процессами в червеобразном отростке, устраняются физиотерапевтическими методами или при помощи хирургического вмешательства.

Так как постепенный рост плода вызывает смещение органов брюшной полости и оказывает давление на органы мочеполовой системы, воспаление отростка может приобрести острую форму и быть опасным для матери и будущего ребенка. Очень важно внимательно следить за своим состоянием при наличии такого диагноза, как хронический аппендицит.

Симптомы у женщин могут быть схожи со многими гинекологическими и урологическими заболеваниями и требуют внимательности и ответственности врачей, чтобы вовремя дифференцировать обострение. Чтобы избежать переживаний и опасностей, связанных с воспалением аппендикса, рекомендуется удалить его еще на стадии планирования беременности.

источник

Аппендицит – заболевание, которое характеризуется воспалением червеобразного отростка слепой кишки. При данной болезни важно определить, как долго может болеть аппендицит, интенсивность и локализацию боли, а также сопутствующие ей процессы.

По характеру течения существует две формы данного заболевания:

  • Острая – возникает в результате деятельности патогенных микроорганизмов, развивается за несколько дней и требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Хроническая – возникает на фоне острой формы заболевания, в результате некачественного или незавершенного лечения.

По морфологическим показателям аппендицит делится на следующие типы:

  • Простой аппендицит: происходит воспаление слизистой органа.
  • Поверхностный аппендицит: воспаление имеет более глубокий характер.
  • Деструктивный тип болезни: инфекционные агенты проникают в полость органа, наблюдаются первые отклонения в строении органа.
  • Флегмозный тип: воспалительный процесс поражает все оболочки и слои червеобразного отростка.
  • Апостематозный тип: на стенках органа появляются мелкие очаги воспаления с признаками некроза.
  • Язвенно-флегмозный тип: воспалительные процесс затрагивает серозную оболочку, на стенках органа появляются мелкие язвочки.
  • Гангренозный тип: сопровождается некрозом стенок червеобразного отростка и началом воспаления брюшины.
  • Перфоративный тип: возникает при разрыве аппендикса, по краям разрыва видны очаги некроза.

Воспалительный процесс легче всего остановить при первых типах заболевания, поэтому, заметив подозрительную активность в области живота, необходимо срочно ехать в больницу.

Существует несколько возможных причин развития данного заболевания:

  • попадание в полость органа инородных тел;
  • закупорка червеобразного отростка каловыми массами;
  • бактериальные, вирусные и грибковые инфекционные болезни;
  • употребление вредной пищи, а также семечек, ягод и фруктов с косточками;
  • воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте;
  • воспаление сосудов;
  • приготовление и подача блюд в посуде с легко отделяемым напылением (пример: эмалированная посуда);
  • механические, химические, физические травмы живота.

Каждая из этих причин способна привести к развитию воспаления червеобразного отростка. Нужно стараться соблюдать все меры безопасности, чтобы избежать этого.

В результате инфекции бактериальной или вирусной природы в аппендиксе скапливается гной, который не может выйти наружу самостоятельно и, накапливаясь, вызывает воспаление органа.

При отсутствии лечения может возникнуть разрыв стенки аппендикса, гной выйдет наружу, это повлечет за собой воспалительные процессы других органов, сепсисы и абсцессы, которые могут привести к смерти. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу.

Существует несколько признаков, по которым можно определить данное заболевание:

  • Боль возникает внезапно в любой точке в области живота, имеет постоянный характер и разную интенсивность, она может произвольно усиливаться и затихать.
  • При атипичном положении данного органа боль может возникнуть в верхней части живота, напоминая гастрит, или в нижней, что обычно является проявлением цистита.
  • Боль возрастает при ходьбе, смене положения тела, любых движениях.
  • Боль усиливается при кашле и чихании, особенно отчетливо ощущается в правой подвздошной области.
  • Если принять позу «эмбриона» на правом боку, боль затихнет, а при возвращении в исходное положение – усилится.
  • Боль обычно сопровождается: субфебрильной лихорадкой, потерей аппетита, вздутием живота и метеоризмом.
  • Если постучать пальцем по правой подвздошной кости, в этом месте возникнет резкая боль.
  • Если постучать в области подвздошной кости с другой стороны, то болевых ощущений не возникнет.
  • Можно надавить на место локализации боли, и она ослабнет, но если убрать руку с этой точки, то возникнет новый болевой приступ.

ВАЖНО! Спустя некоторое время боль может отступить – это непременное показание к срочной госпитализации!

Помимо боли, существуют другие симптомы начавшегося воспаления аппендикса:

  • тошнота и рвота (обычно 1-2 раза);
  • влажный и белый от налета язык;
  • диарея;
  • субфебрильная температура до 38 градусов по Цельсию;
  • в анализе крови будет заметно повышенное содержание лейкоцитов и их сдвиг влево по формуле, что свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме.

Болевой симптом при данном заболевании способен не только усилиться, но и внезапно ослабнуть. Это может служить сигналом отмирания тканей органов, в том числе клеток оболочек кишечника, поэтому при резком прекращении боли нужно ехать к врачу на обследование.

ВАЖНО! Нельзя принимать лекарственные средства, устраняющие болевой синдром, а также спазмолитики при возникновении боли в животе, потому что в этом случае установить локализацию и определить клиническую картину заболевания будет невозможно.

Воспаление аппендицита обычно развивается за два — четыре дня, иногда процесс может занять до семи дней. Вокруг очага воспаления способны образовываться залежи отмерших тканей, что может привести к абсцессу. При отсутствии лечения в дальнейшем количество гноя становится слишком велико, стенка органа истончается и, не выдержав, разрывается, приводя к осложнениям.

Перед началом разрыва червеобразного отростка больной испытывает следующие симптомы:

  • появление резкой боли в нижней части живота, особенно справа в районе подвздошной кости;
  • температура тела может повыситься до 40 градусов;
  • рвота начинает возникать чаще и интенсивнее;
  • происходит паралич периферических нервов, что может вызвать внезапное недолгое затихание боли;
  • болевой синдром нарастает по интенсивности и локализации;
  • в правой подвздошной области появляется ощущение теплоты, будто что-то разлилось внутри;

Процесс разрыва червеобразного отростка – тяжелое осложнение болезни, которое требует немедленного оперативного вмешательства во избежание сепсиса и поражений других органов.

У женщин в период беременности обычно отсутствуют характерные для данного заболевания симптомы:

  • периодическое возникновение боли внизу и с правой стороны живота;
  • возникновение боли при прекращении надавливания на область предполагаемой боли.

Может меняться и место локализации боли, так как матка, разрастаясь, способна смещать червеобразный отросток в любом направлении. Аппендицит в этом случае может быть ошибочно принят за клиническую картину гастрита, язвы желудка, цистита, панкреатита. В третьем триместре боль обычно смещается к области правого подреберья. Иногда при осмотре боль локализует в правой поясничной области.

Еще одним симптомом, который может указывать на наличие воспаления аппендикса, будет являться рвота сразу после возникновения боли. Особенно стоит насторожиться, если токсикоз к моменту заболевания уже прошел и рвота не является естественной реакцией на перестройку организма.

Читайте также:  Про аппендицит для детей

Бледность, повышенное потоотделение и отсутствие аппетита также будут являться сигналами тревоги.

ВАЖНО! Для беременности характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на правом боку из-за того, что увеличенная в размерах матка давит на воспаленный орган.

Воспаление червеобразного отростка опасно для плода, оно может повлечь за собой прерывание беременности. Среди других осложнений наблюдаются раннее начало отслойки плаценты, кишечная непроходимость, воспаление оболочек плода и внутриутробное инфицирование плода.

Для установления данного заболевания необходимо провести ряд исследований. Беременная женщина должна сдать кровь мочу на анализ, перед приемом ей не стоит принимать пищу и воду, а также употреблять слабительные средства, так как это может помешать осмотру.

Врач проведет пальпацию брюшной полости, чтобы определить место локализации и боли, а также ряд других тестов и исследований (УЗИ брюшной полости, КТ). После этого, основываясь на истории болезни пациентки, он поставит диагноз и определит дальнейшее лечение.

При развитии аппендицита беременной женщине немедленно проводят операцию, а после назначают миорелаксанты, расслабляющие мышечный слой матки и антибиотики для предотвращения дальнейшего инфицирования (при назначении препаратов врач просчитывает возможные риски для плода). Если в третьем триместре произойдет разрыв аппендицита, то врач в срочном порядке назначит пациентке кесарево сечение, это снизит возможные риски для жизни ребенка и матери.

Аппендицит – опасное заболевание, которое требует непременного оперативного вмешательства. Особенно он опасен в период беременности. При обнаружении первых симптомов воспаления червеобразного отростка необходимо вызвать скорую помощь или самому ехать в больницу для дальнейшей диагностики и лечения.

Всё об аппендиците в следующем видео:

Сколько дней может болеть аппендицит? В зависимости от стадии – острая или хроническая – аппендицит может болеть несколько дней или месяцев. У пациентов с запущенной формой болезни высок риск осложнений, несовместимых с жизнью. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Аппендицит – это опасное заболевание органов пищеварения, при котором воспаляется отросток слепой кишки(аппендикс). Это распространенная болезнь, которая лечится операцией. При хроническом воспалении аппендицит может болеть неделю, месяц и больше.

Сколько можно терпеть аппендицит? Болезнь развивается быстро и с каждым днем переходит в более сложную форму, вплоть до аппендикулярного абсцесса. Он развивается уже на 5–6 сутки из-за патогенных микроорганизмов, которыми изобилует гной аппендикса.

Боль в правом боку — один из симптомов воспаления

Аппендицит возникает улюдей в возрасте 20–30 лет и чаще диагностируется у женщин, чем у мужчин. У детей до 5 лет и взрослых после 40 лет риск аппендицита ниже.

Аппендикс (червеобразный придаток) – это полый отросток до 15 см длиной и шириной 1-1,5 см,который отходит от слепой кишки и закрывается с противоположной стороны.Аппендикс расположен в начале толстой кишки, с правой нижней части брюшной полости.

Раннее ученые считали, что аппендицит – это рудимент или атавизм, т. е. бесполезный орган. Поэтому он значился в учебниках как«слепая трубка», и врачи удаляли его без причин. Впоследствии люди с удаленным органом чаще болели.

Позже ученые установили, что в отростке содержатся лимфоциты – главные клетки иммунной системы. Тогда зародилось предположение,что аппендикс – это часть иммунитета.

Красным отмечен аппендикс

У острого аппендицита медики различают катаральный и флегмонозный (простой), а также гангренозный(деструктивный) тип воспаления.

Катаральная форма сопровождается поверхностным воспалительным процессом, при котором аппендицит может болеть несколько дней.Также наблюдаются признаки нарушения кровообращения. До 90% случаев воспаления отростка приходятся на катаральный тип болезни.

Через сутки после появления симптомов, катаральная стадия переходит в гнойную и флегмонозную форму. Флегмонозный аппендицит характеризуется утолщением стенок отростка и выделением гноя из просвета отростка.

Промедление с обращением за медицинской помощью чревато развитием тяжелых осложнений аппендикулярного абсцесса, инфильтрата и пилефлебита.

  • Закупорка просвета аппендикса остатками пищи.
  • Врожденные перегибы аппендикса.
  • Гельминты.
  • Инфекционные заболевания, при которых на слизистой органа образуются язвы.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Попадание инородных тел, пищевого мусора.

Врачи считают, что к воспалению отростка приводят хронические воспалительные процессы (кариес, аденоиды, ангина).

Обратитесь за медицинской помощью при первых симптомах

Аппендицит развивается быстро и поэтапно:

  • Придаток отекает.
  • Полость заполняется гноем.
  • В течение 3 суток без операции отросток разрывается.
  • Гнойное содержимое наполняет брюшную полость.
  • Развивается перитонит, и состояние больного переходит в критическое.

Сколько дней может болеть аппендицит у взрослого? Боль от острого воспаления беспокоит несколько дней, после чего наступает некроз тканей. На этом этапе воспаления человек погибает без операции.

На начальном этапе воспаления больной чувствует боль в верхней части живота (катаральный тип). Затем боль смещается в нижнюю правую часть живота (гнойный и флегмонозный тип) и отдает в спину. При физических нагрузках, кашле и ходьбе боль усиливается. Боль постоянная и интенсивная.

  • тошнота и рвота;
  • запор или диарея;
  • лихорадка;
  • недомогание:
  • бледность;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в спине;
  • вздутие живота.

Боль в животе, слабость, головокружение — симптомы воспаления

Для этого пройдите экспресс-тест.

  1. Покашляйте. При воспалении аппендикса во время кашля усиливается боль с правой подвздошной стороны.
  2. Лягте на правый бок и примите позу эмбриона. В таком положении боль утихнет.
  3. Постучите по левой и по правой стороне подвздошной кости. Если слева не болит, а болит справа – то это признак острого воспаления аппендикса.
  4. Лягте на левый бок и выпрямите ноги. При воспалении боль станет интенсивнее.

В редких случаях боль от аппендицита у взрослого человека сохраняется неделями и месяцами. Это хроническое воспаление аппендикса – редкое хирургическое заболевание, которое встречается у 1% пациентов. Он делится на первично-хронический и вторично-хронический тип.

Хроническая форма развивается самостоятельно или проявляется после удаления отростка. В таком случае аппендицит может болеть неделю и больше. Врачам трудно поставить точный диагноз хронического воспаления, поскольку его симптоматика схожа с острым воспалением.

Высока вероятность перехода болезни из хронической в острую стадию. После перехода острая стадия протекает тяжелее, чем первичное воспаление. Больше шансов, что появятся осложнения.

Причина в том, что стенки аппендикса сильно истончаются из-за постоянного воспаления, и на них образуются рубцы, которые ухудшают эластичность тканей. В итоге отросток лопается и появляется перитонит.

Аппендицит – это воспаление в брюшной полости. Живот может болеть в зависимости от стадии несколько дней, месяцев и более.

Боль — это сигнал о болезни

Если боль внезапно проходит, то это опасный признак некроза тканей, который угрожает жизни пациента. Не занимайтесь самолечением, пытаясь устранить симптомы. Лечите причину воспаления.

источник

Аппендикс — пальцеобразный мешочек, который присоединен к толстой кишке — может инфицироваться и воспалиться, и такое состояние часто называют просто «аппендицит».

Хронический аппендицит представляет собой воспаление аппендикса, которое длится в течение недель, месяцев или даже лет.

Симптомы хронического аппендицита, которые возникают – особенно боль в нижней правой части живота, где аппендикс находится — могут стихать сами по себе, но только чтобы вернуться позже.

На хронический аппендицит приходится, по статистике, 1,5 процента всех случаев аппендицита.

Когда говорят про аппендицит, обычно имеют в виду острый аппендицит, который начинается с боли в животе вокруг пупка, которая затем мигрирует в правую нижнюю часть живота и усиливается.

Могут присутствовать и другие симптомы, в том числе:

  • Тошнота;
  • Невыраженная лихорадка;
  • Рвота;
  • Запор;
  • Понос;
  • Потеря аппетита;
  • Неспособность выпустить газы.

Острый аппендицит, как правило, вызван брюшной инфекцией, которая распространилась на аппендикс, или сдавливанием — например, твердые каловые массы при запоре, посторонний предмет, или язва — которые заблокировали просвет червеобразного отростка (внутренняя полость аппендикса).

Если аппендикс не удаляется своевременно, давление внутри органа будет увеличиваться до тех пор, пока аппендикс не прорвется, высвобождая свое содержимое в брюшную полость, что может привести к другим серьезным инфекциям.

  • Твердые каловые конкременты, называемые еще копролит;
  • Увеличенные лимфатические ткани на стене аппендикса;
  • Опухоли;
  • Посторонние предметы, такие как булавки, камни, пули.

Со временем воспаление аппендикса будет ухудшаться и его внутреннее давление нарастать.

Но вместо разрыва, содержимое аппендикса под давлением будет выбрасываться в кишечник.

После «выброса», симптомы хронического аппендицита частично или полностью стихают — до тех пор, пока заблокированное содержимое не начнет воспаляться вновь.

Как и острый аппендицит, хронический аппендицит чаще всего характеризуется болью в нижнем правом боку живота.

Боль может быть резкой и сильной, как при остром аппендиците, но чаще пациент жалуется на тупую боль.

Иногда боль в животе — единственный признак хронического аппендицита.

В некоторых случаях могут наблюдаться и другие типичные симптомы острого аппендицита, в том числе тошнота, лихорадка и понос.

В начале 1900-х годов, диагноз хронический аппендицит был очень распространен.

Но ведь боль в животе может быть вызвана большим списком заболеваний, в том числе кистой яичников, расстройством пищеварения и пищевой аллергией, и т.д.. Врачи часто неправильно диагностировали боль как хронический аппендицит, что и приводило к большому числу неоправданных аппендэктомий (хирургическая операция, при которой аппендикс удаляется).

Хронический аппендицит стал спорным диагнозом, и некоторые эксперты начали сомневаться в том, что такое заболевание вообще существует.

Сегодня хронический аппендицит хорошо документирован в медицинской литературе, но до сих пор врачи иногда ставят своим пациентам другой диагноз, когда они, по сути, имеют хронический аппендицит.

Чаще всего хронический аппендицит путают с другими заболеваниями, которые могут вызвать периодические боли в животе или хроническое воспалении, в том числе:

  • Болезнь крона.
  • Язвенный колит.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Воспалительные заболевания тазовых органов, например инфекция женских половых органов.

Использование методов визуализации, в том числе ультразвука, магнитно-резонансной томографии (МРТ) и, в частности, компьютерной томографии (КТ) — в целом может помочь отличать эти заболевания и хронические воспаления, но они не являются надежными.

Медицинская статистика и отчеты рассказывают о случаях, когда, к примеру, женщину с хроническим аппендицитом направляли на обследование и лечение с предполагаемым диагнозом «воспалительные заболевания органов малого таза» или с пациента с болезнью Крона.

И наоборот — из-за того, что симптомы аппендицита похожи на симптомы многих других заболеваний, иногда ставится неправильный диагноз, в результате чего проводятся ненужные аппендэктомии.

По статистике около 12% операций аппендэктомии, были проведены у пациентов, не имеющих аппендицит, но страдающих другими заболеваниями со схожими симптомами.

Если симптомы хронического аппендицита протекают относительно вяло, врач постарается вылечить заболевание консервативными методами и физиотерапевтическими процедурами.

Больному могут быть назначены спазмолитики, антибиотики, пребиотики и пробиотики а также средства, улучшающие циркуляцию крови. Физиотерапевтические процедуры подбираются с направленным противовоспалительным и улучшающим трофику действием. Народные и домашние средства не избавят пациента от проблемы, но будут хорошими помощниками в комплексном лечении хронического аппендицита консервативным методом.

Категорически запрещены грелки и согревающие компрессы на область живота, так как они могут привести к перитониту.

Если же консервативное лечение не помогает и боль не стихает, будет проведена операция апендэктомия – удаление аппендикса. Операция возможна как открытым способом, так и лапараскопически.

источник

Врачи до сих пор точно не могут ответить на этот вопрос: одни считают, что это рудиментарный орган, который человеку абсолютно не нужен; другие – что он, подобно миндалинам, выполняют защитную и иммуномодулирующую функции. В пользу второй версии существует ряд научных исследований: американские ученые пришли к выводу, что у людей, у которых аппендикс был удален, чаще встречается рак кишечника. Ее одни наблюдения показали, что дети с удаленным в раннем детстве аппендиксом уступают в умственном развитии своим сверстникам. То есть, если орган функционирует нормально, то он человеку необходим.

Аппендицитом называют острое, зачастую гнойное воспаление червеобразного отростка. Возникает оно из-за нарушенного кровообращения в аппендиксе, скопления в нем аскарид, застоя каловых масс, травм живота. Заболевание может встречаться у всех, в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков.

Воспаление червеобразного отростка бывает разного характера: от легкой формы (катаральный) до развития гангренозных некротических процессов. В последнем случае, обычно через три-четыре дня, вокруг воспаленного червеобразного отростка начинается отмирание тканей кишечника и брюшной полости. Иногда может быть, что буквально за несколько часов катаральная форма переходит в гангрену – в этом случае у человека нет времени ждать пару дней. Это происходит в случае накопления в кишечнике патогенных бактерий. Этот вариант предполагает незамедлительное хирургическое вмешательство, ждать несколько дней ни в коем случае нельзя.

Также аппендицит бывает острый, когда заболевание развивается в течение дня и хроническим, длящимся несколько месяцев и даже лет.

Чаще всего оперативное вмешательство происходит в течение нескольких часов после начала приступа, но бывает что пациент не обращается в больницу несколько дней. Что может быть в этом случае?

Через 10-12 часов после того, как начался приступ, воспалены уже все стенки аппендикса, а максимум через два дня, стенка разрывается, что может привести к выбросу содержимого кишечника в брюшную полость, что непременно приведет к возникновению осложнений, самое легкое из которых – возникновение абсцессов (гнойников) вокруг самого отростка и в прилегающих к нему местах. Но бывает, что все заканчивается намного печальнее: проходит несколько дней и развивается воспаление брюшины, или перитонит, в результате чего может быть заражение крови (сепсис) и, как следствие, — летальный исход. Самое тяжелое осложнение – пилефлебит (воспаление воротной печеночной вены), приводящее к необратимым нарушениям функций печени. Поэтому, если есть любое подозрение, то лучше долго не ждать, а сразу обращаться за врачебной помощью.

Читайте также:  Как удаляют дренажную трубку после удаления аппендицита

В некоторых случаях удаление червеобразного отростка невозможно, например, если образовался аппендику­лярный инфильтрат (плотный комок, который состоит из самого отростка и тканей соседних органов), тогда приступ может начаться во второй раз, а аппендицит становится хроническим. Это может длиться по несколько месяцев.

Хронический аппендицит достаточно сложно отличить от других воспалительных заболеваний, так как внизу живота может болеть по разным причинам, начиная от гинекологических заболеваний, заканчивая проблемами с позвоночником, поэтому некоторые живут с ним всю жизнь, испытывая дискомфорт неделю, месяц, а иногда и дольше, потом все проходит и достаточно долго пациент может жить обычной жизнью, пока не произойдет второй и последующие приступы.

Повторно приступ также может произойти в том случае, если изначально был легкий случай, когда боли были несильными, человека несколько дней полихорадило и была рвота, но он соблюдал постельный режим, принимал антибиотики прикладывал холодные компрессы, после чего опухоль сошла и больной пошел на поправку.

Бывает так, что боли не проходят на протяжении месяца и даже дольше, в этом случае лучше сделать УЗИ органов, так как, скорее всего, есть какое-то другое заболевание, например, холецистит или воспаление органов малого таза.

В небольшом проценте случаев заболевание проходит самостоятельно. Это бывает в тех случаях, когда через три дня произошел прорыв в полость толстой кишки, но в брюшную полость ничего не попало. В этом случае у пациента наблюдается дискомфорт в кишечнике и диарея. Затем через несколько дней все проходит: организм восстанавливается, а прорыв затягивается. Чаще всего подобное происходит у пожилых людей и на фоне антибиотикотерапии. Такие пациенты могут обратиться к врачу спустя несколько месяцев после разрыва отростка с жалобами на припухлость или появление инфильтрата внизу живота.

Примерно в трети всех случаев заболевание протекает бессимптомно, то есть у человека может ничего не болеть и может пройти самостоятельно, поэтому человек даже не будет догадываться о случившемся.

Но чаще всего, если три-четыре дня медицинская помощь отсутствует, то это может быть причиной возникновения перитонита.

Поэтому лучше не затягивать и сделать операцию, после которой через 6-7 дней пациента выписывают полностью здоровым. Первые 1-2 дня следует придерживаться определенной диеты, потом можно постепенно переходить к привычноу рациону.

Максимум через месяц организм уже полностью восстанавливается, хотя еще 2-3месяца физические нагрузки противопоказаны, сексуальную жизнь можно возобновлять после того, как заживет рана – около месяца.

Чаще всего болезнь развивается внезапно и протекает стремительно. Начинается все с появления боли в правом подреберье подложечной области или в районе пупка. Затем появляется тошнота и рвота, на фоне которых может быть потеря аппетита. Спустя несколько часов повышается температура, появляется слабость, боли усиливаются, перемещаясь в правую подвздошную область. Это классические проявления аппендицита.

Сложность ранней диагностики (первые три часа) заключается именно в блуждающем характере боли, поэтому зачастую больной не может определить ее точную локализацию. Кроме этого смена положения тела может причинять как дискомфорт, усиливая болевые ощущения, так и значительное облегчение.

Через три часа практически в 100% случаев врач может поставить точный диагноз. Ведь боли становятся очень сильными, из-за чего человек практически не может сам передвигаться, и точно локализованной.

Но встречаются и атипичные проявления. У 6-20% людей червеобразный отросток находится не впереди слепой кишки, а сзади. В этом случае говорят о ретроцекальном аппендиците, когда болевые ощущения локализируются сбоку живота или же может болеть справой стороны поясничной области.

Можно диагностировать наличие воспалительного процесса и при помощи УЗИ, но обследование может показать это лишь в 50% случаев. Более информативен рентгеновский снимок.

Чтоб определить есть ли воспаление, нужно:

  • Принять позу эмбриона на правом боку, затем, выпрямив ноги, перевернуться на левый. Если боли станут сильнее на левом боку, то это воспаление. Если живот болеть перестал, то что-то другое.
  • Покашлять. При аппендиците это сделать практически невозможно из-за очень сильной боли.
  • Надавив слегка ладонью на место, где болит сильнее всего, резко отвести руку. При усилении боли можно говорить про воспаление отростка.

источник

Хронический аппендицит — довольно редкое заболевание. Только в последние годы этот недуг признали как самостоятельную патологическую единицу. Симптомы хронического аппендицита можно спутать с признаками других заболеваний брюшной полости.

Хронический аппендицит – это длительное воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Заболевание может начаться как первичный хронический процесс, так и возникнуть в результате перенесённого острого аппендицита, который разрешился без оперативного лечения.

В настоящее время принято определять три формы заболевания:

  1. Хронический рецидивирующий аппендицит. Такой диагноз ставится тем пациентам, у которых в прошлом неоднократно были приступы болей справа внизу живота.
  2. Остаточная форма. Диагноз ставится в том случае, если у пациента в прошлом был единственный приступ боли справа внизу живота.
  3. Бесприступная форма. Возникает как первичный хронический процесс. При такой форме пациенты не отмечают приступов в правой нижней части живота в прошлом.

Таким образом, к первичной относится бесприступная форма недуга, а к вторичной — остаточная и рецидивирующая формы.

При остром аппендиците полностью нарушается отток из просвета отростка, быстро развивается тромбоз сосудов и омертвение тканей. В отличие от острой патологии, при хронической форме этого заболевания происходит постепенное утолщение стенок отростка.

Разрастание соединительной ткани и образование спаек при хронической форме заболевания обуславливают частичное перекрытие просвета отростка. Когда сужение просвета аппендикса достигает такой степени, что вызывает нарушение оттока и избыточное растяжение тканей отростка, возникает болевой синдром.

При хроническом аппендиците происходит утолщение стенок отростка аппендикса

Воспалительные изменения стенок отростка могут возникать у людей:

  • имеющих любую инфекционную патологию органов брюшной полости (энтерит, колит, холецистит);
  • инфицированных различными паразитами (глистные инвазии, лямблии, амёбы);
  • страдающих хроническими запорами, которые приводят к застою каловых масс в кишечнике с образованием камней;
  • с врождёнными аномалиями червеобразного отростка (перегибы, утолщение стенок за счёт разрастания соединительной ткани).
  • с развитием спаек в брюшной полости и в малом тазу, которые ограничивают подвижность аппендикса. При смещении кишечника в результате перистальтических движений или при физической нагрузке аппендикс оказывается в натянутом положении. Длительное вынужденное растяжение участков отростка приводит к нарушению питания его стенок и развитию воспалительных изменений;
  • пожилых. У пожилых, взрослых людей наблюдается возрастное снижение иммунитета. На этом фоне даже обычная респираторная инфекция (орви, пневмония) может спровоцировать очаги сосудистых нарушений в организме. На фоне хронических запоров, которыми нередко страдают люди преклонного возраста, эти сосудистые спазмы и микротромбы могут провоцировать хроническое воспаление аппендикса;
  • детей младше двух лет. Хронические воспалительные процессы в аппендиксе в детском возрасте чаще всего возникают на фоне врождённых перегибов отростка. Сочетание аномалий строения аппендикса с запорами или скоплениями глистов может привести с хроническим воспалительным изменениям червеобразного отростка.

Симптомы зависят от того, какая форма хронического воспалительного процесса развивается в конкретном случае.

В межприступный период заболевание никак не проявляется. В период обострения симптомы заболевания напоминают картину острого процесса, однако разница между ними имеется.

Острая форма

Хроническая форма

Первоначально в области желудка или пупка, затем смещается в правую нижнюю половину живота

Возникает внизу живота справа

Постепенно нарастает, самостоятельно не проходит

Приступ может стихнуть самостоятельно, без лечения

Проявления со стороны ЖКТ

Тошнота, рвота, жидкий стул бывают практически у каждого больного

Возможна тошнота, рвота, жидкий стул

Общие симптомы интоксикации

По мере усиления воспаления нарастает температура и пульс

Температура тела и пульс остаются в пределах нормы. Иногда температура может повышаться до 37,5-37,9 градусов.

Чаще всего в крови воспалительных явлений не обнаруживается. Или выявляется небольшое увеличение количества лейкоцитов, которое не нарастает с течением времени

Чаще всего при отсутствии лечения заканчивается прободением отростка (образование сквозного дефекта (отверстия) в стенке органа) и развитием осложнений. В редких случаях воспалительный процесс переходит в хроническую форму

Приступ исчезает самостоятельно в большинстве случаев. Иногда заболевание переходит в острую форму

В период между приступами пациенты не предъявляют жалоб. При осмотре практически у всех больных выявляют болезненность мышц справа внизу живота. При длительном течении заболевания мышцы в этой области могут атрофироваться.

Заболевание протекает без явных приступов. Больные жалуются на умеренные боли или периодический дискомфорт справа внизу живота. Иногда пациенты отмечают приступы тошноты или рвоты без видимых причин. Временами больных беспокоит подъём температуры тела в вечернее время.

Хронический аппендицит рано или поздно заявит о себе болью

Для первичного хронического аппендицита характерны следующие особенности болевого симптома:

  • усиление в положении лёжа на левом боку;
  • возникновение при попытке поднять правую ногу;
  • появление после физической нагрузки и приёма пищи;
  • усиление в период месячных у женщин.

Помимо боли, пациенты с хроническим аппендицитом отмечают, что при длительной ходьбе правая нога устаёт ощутимо быстрее.

При осмотре у таких пациентов выявляются:

  • сниженный тонус мышц передней брюшной стенки справа внизу живота;
  • болезненность при пальпации в этой области.

Первичная хроническая форма

Вторичная хроническая форма

Особенности течения заболевания Воспалительные процессы вялотекущие, нет острых приступов Развивается после эпизода острого воспаления. В стадии ремиссии не имеет клинических симптомов. В стадии обострения проявляется симптомами острого воспаления отростка Боль Боль не бывает сильной и приступообразной. Пациенты испытывают периодический дискомфорт справа внизу живота Сильные боли справа внизу живота в период приступов Проявления со стороны ЖКТ Иногда отмечают жидкий стул или тошноту без видимых причин Тошнота, рвота и жидкий стул возникают в период приступов практически у всех больных Общая интоксикация организма и изменения крови Температура тела и пульс не изменяются. В крови не выявляются воспалительные изменения (повышение количества лейкоцитов) В крови присутствуют воспалительные изменения. Наблюдается умеренное повышением температуры. Эти признаки выявляются не у всех пациентов Мышечные симптомы Умеренная болезненность мышц передней брюшной стенки справа внизу живота В период приступов определяются аппендикулярные симптомы (напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность при пальпации нижнего отдела живота справа и так далее)

Повышение температуры у ребёнка без видимых на то причин — это тревожный сигнал, не медлите с обращением к врачу

У детей признаки хронического аппендицита схожи с кишечными коликами. В связи с особенностями питания в детском возрасте, у малышей нередко возникает склонность к запорам или поносам. Отличительным признаком хронического воспаления аппендикса являются периодические подъёмы температуры без видимых причин.

И всё же хронический аппендицит в детском возрасте встречается довольно редко. У детей существует особенность строения аппендикса — недоразвит клапан, который перекрывает вход в отросток. Это сводит к минимуму риск застоя содержимого в его просвете. Хронический воспалительный процесс в отростке возникает при аномалиях его развития.

Как же определить хронический аппендицит? Диагноз ставится в первую очередь на основании жалоб пациента. Если в прошлом был хотя бы единственный приступ аппендицита (боли внизу живота справа, повышение температуры, рвота или понос) – это даёт основание заподозрить хроническую форму заболевания и провести дополнительные исследования:

  • узи органов брюшной полости и малого таза;
  • анализы крови и мочи;
  • вагинальное и ректальное обследование;
  • рентгеновское обследование с помощью контрастного вещества;
  • метод Бастедо – введение воздуха в прямую кишку. Когда он достигает слепой кишки, она начинает раздуваться. При хроническом аппендиците в этот момент появляется боль справа внизу живота;
  • лапароскопия – самый информативный метод визуального определения внешних воспалительных изменений червеобразного отростка.

Сложнее диагностировать первичную хроническую форму. Когда в прошлом у пациента не было приступов аппендицита, проводят дифференциальную диагностику со следующими болезнями:

  • хронический холецистит;
  • хронический панкреатит;
  • хронический гепатит;
  • спаечный процесс в брюшной полости и в малом тазу;
  • хронический энтерит и колит;
  • мочекаменная болезнь;
  • хронический пиелонефрит;
  • язва желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • опухоли брюшной полости;
  • гинекологические заболевания.

Если диагноз «хронический аппендицит» подтверждается, а другие заболеваниями со схожими симптомами после тщательной диагностики исключаются, то существуют два варианта лечения:

  • операция по удалению отростка (аппендэктомия);
  • консервативное лечение — антибиотики, спазмолитики, физиотерапевтические процедуры.

Важно! Выбор метода лечения в каждом случае заболевания индивидуален.

Если после курса консервативного лечения больного перестали беспокоить боли в правой нижней части живота, то удаление отростка не требуется. В случае рецидивов заболевания врачи склоняются к операции по удалению органа.

Читайте также:  Что пить если аппендицит

В настоящее время удаление червеобразного отростка по поводу хронического воспаления проводят лапароскопическим методом. В редких случаях может понадобиться лапаротомия, то есть вскрытие брюшной полости. К этому методу хирурги чаще всего прибегают при обширном спаечном процессе в брюшной полости.

В послеоперационном периоде проводят противовоспалительное лечение. Назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, а также средства, уменьшающие вероятность образования спаек.

После операции больному показана щадящая диета для уменьшения нагрузки на кишечник.

В первые 12 часов после удаления отростка разрешается только пить воду, далее до конца первых суток послеоперационного периода можно пить кисель, рисовый отвар или куриный бульон.

Со второго дня разрешено дробное питание небольшими порциями:

  • пюре из тыквы, кабачка или картофеля;
  • обезжиренный йогурт;
  • бульон из нежирной курицы;
  • варёное куриное мясо.

Далее в течение недели после операции рекомендуется диета из пресных продуктов:

  • овощные супы-пюре, приготовленные на нежирном курином бульоне с минимальным количеством соли (из тыквы, кабачков, свёкла, морковь, картофель);
  • жидкие каши без добавления сливочного масла (овсяная, рисовая, гречневая);
  • обезжиренные и несладкие молочные продукты (йогурт, творог, биокефир);
  • нежирное отварное протёртое мясо (курица и говядина).

Каждый продукт надо вводить в рацион постепенно, наблюдая за состоянием пациента. Пища не должна вызывать вздутие живота и запора.

Рацион назначает лечащий врач. При соблюдении всех рекомендаций процесс восстановления организма проходит без осложнений.

Хронический аппендицит маскируется под многие хирургические заболевания. Бесприступная форма патологии опасна тем, что в организме долгое время существует очаг воспаления, который явно не проявляет себя. Так как существует опасность перехода хронической формы в острую, то следует внимательно относиться к любым, даже незначительным проявлениям этого заболевания.

источник

Хронический аппендицит – вялотекущая форма воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки, чаще всего связанная с ранее перенесенным приступом острого аппендицита. Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется дискомфортом, ноющими болями в подвздошной области справа, усиливающимися при физическом напряжении; тошнотой, метеоризмом, диареей или запором, мочепузырными, вагинальными или ректальными симптомами. Диагностика хронического аппендицита основана на исключении иных возможных причин данной симптоматики и может включать изучение анамнеза, проведение обзорной рентгенографии, ирригоскопии, колоноскопии, УЗИ и других дифференциально-диагностических исследований органов брюшной полости. Лечение хронического аппендицита при невыраженных проявлениях – консервативное, при стойком болевом синдроме показана аппендэктомия.

Хронический аппендицит, в отличие от его острой формы, достаточно редко встречающееся в гастроэнтерологии заболевание. При хроническом аппендиците на фоне вялотекущего воспаления могут развиваться атрофические и склеротические изменения в аппендиксе, разрастания грануляционной ткани, рубцы и спайки, приводящие к облитерации просвета и деформации отростка, его сращению с соседними органами и окружающими тканями.

Различают три формы хронического аппендицита: резидуальную, рецидивирующую и первично-хроническую. Резидуальная (остаточная) форма хронического аппендицита характеризуется наличием в анамнезе больного одного острого приступа, который закончился выздоровлением без оперативного вмешательства. При хронической рецидивирующей форме отмечаются повторные приступы острого аппендицита с минимальными клиническими проявлениями в стадии ремиссии. Ряд авторов выделяет также первично-хронический (бесприступный) аппендицит, развивающийся постепенно, без предшествовавшего ему острого приступа.

Резидуальная (остаточная) форма хронического аппендицита является следствием ранее перенесенного приступа острого аппендицита, купировавшегося без хирургического удаления отростка. При этом после стихания острых проявлений в слепой кишке сохраняются условия для поддержания воспалительного процесса: спайки, кисты, перегибы аппендикса, гиперплазия лимфоидной ткани, затрудняющие его опорожнение.

Нарушение кровообращения в пораженном слепом отростке способствует снижению местного иммунитета слизистой оболочки и активации патогенной микрофлоры. Рецидив аппендицита возможен, как в отсутствие его оперативного лечения, так и после субтотальной аппендэктомии при оставлении отростка длиной от 2 см.

Клиническая картина хронического аппендицита характеризуется преобладанием неявно выраженных, смазанных симптомов. Хронический аппендицит проявляется ощущением дискомфорта и тяжести, тупыми ноющими болями в правой подвздошной области, постоянными или возникающими эпизодически, после физической нагрузки и погрешностей в диете. Больные хроническим аппендицитом могут жаловаться на расстройства пищеварения: тошноту, метеоризм, запоры или понос. Температура при этом чаще остается нормальной, иногда по вечерам поднимается до субфебрильной.

При хроническом аппендиците могут наблюдаться и другие симптомы: мочепузырный (болезненное и частое мочеиспускание), вагинальный (боль при гинекологическом исследовании), ректальный (болевые ощущения при ректальном исследовании). Повторные приступы острого воспаления слепого отростка проявляются симптомами острого аппендицита.

Диагностика хронического аппендицита вызывает затруднения в связи с отсутствием объективных клинических симптомов заболевания. Легче всего диагностировать хронический рецидивирующий аппендицит, при этом очень важны данные анамнеза (наличие нескольких острых приступов). Во время очередного острого приступа ставится диагноз острого аппендицита, а не обострение хронического.

Косвенными признаками хронического аппендицита при пальпации живота могут быть локальная болезненность в правой подвздошной области, нередко положительный симптом Образцова, иногда – положительные симптомы Ровзинга, Ситковского.

Для диагностики хронического аппендицита обязательно выполняют рентгенконтрастную ирригоскопию толстого кишечника, позволяющую выявить отсутствие или частичное заполнение барием слепого отростка и замедление его опорожнения, что свидетельствует об изменении формы аппендикса, деформации, сужении его просвета. Проведение колоноскопии помогает отвергнуть наличие новообразований в слепой и толстой кишке, а обзорной рентгенографии и УЗИ – в брюшной полости. Клинические анализы крови и мочи больного при хроническом аппендиците, как правило, без выраженных изменений.

При первично-хроническом аппендиците диагноз ставят методом исключения других возможных заболеваний органов брюшной полости, дающих схожую симптоматику. Необходимо проводить дифференциальную диагностику хронического аппендицита с язвой желудка, болезнью Крона, синдромом раздраженного кишечника, хроническим холециститом, спастическим колитом, брюшной жабой, иерсиниозом, тифлитом и илеотифлитом другой этиологии (например, туберкулезной, злокачественной), болезнями почек и мочевых путей, гинекологическими заболеваниями, глистной инвазией у детей и др.

При установленном диагнозе хронического аппендицита и стойком болевом синдроме показано хирургическое лечение: удаление слепого отростка – аппендэктомия открытым способом или лапароскопическим способом. В ходе операции также выполняют ревизию органов брюшной полости для выявления других возможных причин болей в правой подвздошной области.

В послеоперационном периоде обязательно проводится антибиотикотерапия. Отдаленные результаты после оперативного лечения хронического аппендицита несколько хуже, чем после острого аппендицита, так как чаще отмечается развитие спаечного процесса.

Если у больного с хроническим аппендицитом отмечается невыраженная симптоматика, применяют консервативное лечение – прием спазмолитических препаратов, физиотерапевтические процедуры, устранение расстройств кишечника.

Макроскопические изменения в аппендиксе при хроническом аппендиците могут быть настолько невыраженными, что выявить их можно только при морфологическом исследовании удаленного отростка. Если слепой отросток оказался неизмененным, есть вероятность, что хирургическое вмешательство может еще более усугубить имеющийся болевой синдром, послуживший основанием для аппендэктомии.

источник

Многие интересуются, сколько может болеть аппендицит и что вызывает данный недуг. В медицине насчитывается целый ряд причин, каждая из которых носит определенные основания возникновения, свои характерные симптомы и продолжительность болей аппендицита, проявляющаяся даже после хирургического вмешательства. Поэтому каждый человек должен знать, как выражается аппендицит, чтобы избежать осложнений.

Продолжительность боли аппендицита зависит от формы и стадии развития. К примеру, при катаральной форме, вызванной инфекциями и бактериями различной этиологии, боли мучают человека на протяжении одного или нескольких дней.

Червеобразный отросток воспаляется из-за смешанных инфекций:

  • Кишечных палочек;
  • Стафилококков;
  • Стрептококков;
  • Диплококков;
  • Анаэробов.

От попадания в организм вышеперечисленных бактерий не застрахован ни один житель планеты. Аппендицит диагностируются в равной степени, как у взрослых, так и у детей.

Катаральная форма аппендицита доставляет боли на протяжении всего дня. Изначально, они возникают во всей брюшной полости, но спустя некоторое время локализуются с правой стороны живота.

Помимо болей, аппендицит проявляется:

  • Сухостью в ротовой полости;
  • Тошнотой;
  • Приступами рвоты;
  • Высокой температурой;
  • Всеобщей слабостью;
  • Нарушением стула.

Когда заболевание приобретает острую форму, человек ощущает сильные боли во время любых движений. Еще через несколько часов чувства усиливаются, перемещаясь в область слепой кишки.

У детей катаральную форму аппендицита можно распознавать по таким состояниям:

  • Высокая температура;
  • Нарушенный сон;
  • Капризность;
  • Прикладывание рук к животику;
  • Отсутствие интереса к окружающему.

Если своевременно не обратиться за помощью, недуг приобретет более опасные формы, грозящие здоровью.

Клиническая картина аппендицита требует госпитализации. В больнице пациента осматривают и проводят необходимое обследование, подтверждающее диагноз.

Для устранения болей проводится оперативное вмешательство – удаление аппендицита.

Несколько дней болеть аппендицит может из-за формирования деструктивной формы, приводящей к перфорации, которая не обходится без перитонита – воспаление брюшины, происходящее вследствие попадания в нее гноя.

По статистике, у 6% пациентов происходит перфорация из-за поздних стадий формирования аппендицита или несвоевременного обращения в больничное учреждение.

Симптоматику заболевания сложно спутать с какими-то другими недугами, так как оно доставляет мучительные ощущения и жуткий дискомфорт.

Перитонит проявляется:

  • Интенсивными болями;
  • Рвотой, не приносящей облегчения;
  • Вздутием брюшины;
  • Лихорадкой;
  • Тахикардией;
  • Чувством страха.

В некоторых случаях наблюдается потеря сознания, что в свою очередь может привести к коме. Поэтому важно, вовремя обратиться за квалифицированной помощью.

Для лечения недуга используется исключительно хирургическое вмешательство, после которого проводится консервативная терапия, включающая:

  • Антибиотики;
  • Успокоительные;
  • Витаминный комплекс;
  • Медикаменты, устраняющие боли и воспаление;
  • Инфузионную терапию;
  • Препараты, улучшающие работу нарушенных органов.

Осложнением, из-за которого может аппендицит болеть неделю и больше, называют аппендикулярным инфильтратом. Воспалительный процесс переносится на соседние органы и ткани. Недуг диагностируется почти у 3% больных, которые поздно обратились за медицинской помощью при острой форме аппендицита.

Инфильтрат – новообразование, имеющее неподвижный, плотный и болезненный характер. При отсутствии необходимой терапии, недуг привет к серьезным, жизненно опасным осложнениям.

Первоначальный признак – внезапная боль в районе пупка, из-за чего человек не подразумевает наличие аппендицита.

Спустя несколько дней боли слабеют, но остается высокая температура и повышенное число лейкоцитов в крови. При пальпации чувствуется уплотненный инфильтрат, который со временем нагнаивается. Редко случается, когда он рассасывается самостоятельно.

При быстром прогрессировании заболевания вся симптоматика многократно увеличивается.

Для лечения недуга требуются консервативные методы:

  • Прием антибиотиков;
  • Соблюдение диеты;
  • Ограничение нагрузок.

Когда человек обращается за помощью на запущенной стадии, врачи проводят экстренную операцию.

По времени аппендицит болит от нескольких часов, до момента приезда скорой помощи. Но боли могут стихать, приводя к осложнениям.

Аппендикулярный абсцесс является нагноением, образовавшимся в течение трех суток в районе воспаленного аппендицита, если не была оказана правильная и своевременная помощь.

Данное заболевание проявляется:

  • Болью, которая постоянно нарастает;
  • Тошнотой;
  • Вздутием живота;
  • Усиленным газообразованием;
  • Повышенной до предельных отметок температурой.

Вышеперечисленные признаки могут длиться на протяжении нескольких суток.

Операция по удалению аппендицита – единственный метод избавления от болей, доставленных аппендикулярным абсцессом.

Реабилитационный период включает:

  • Лекарственные медикаменты;
  • Витаминный комплекс;
  • Физиотерапевтические процедуры.

А также используются некоторые рецепты из народной медицины. Но их применение следует обсудить с лечащим доктором.

Болеть несколько месяцев может хронический аппендицит, являющийся следствием перенесенной острой формы недуга.

До определенного момента, ученые считали хроническую форму невозможным течением болезни. И только проведя ряд многочисленных исследований, они доказали это. По статистике, данная форма чаще диагностируется у молодых женщин.

Для хронической формы характерны слабо выраженные болевые признаки, которые можно с легкостью спутать с неправильной диетой, чрезмерными физическими напряжениями, запорами или расстройствами желудка.

Человек с данным недугом регулярно находится в зоне риска возникновения обострения аппендицита или обнаружения сложных форм течения.

На сегодняшний день, медики не нашли методов консервативного лечения хронической формы заболевания. Хирургическое вмешательство проводится даже на ранних строках беременности.

Зачастую, врачи используют лапароскопическую операцию – плавное удаление аппендицита, являющееся малоинвазивным вмешательством.

Иногда нужна открытая операция, которая позволяет провести тщательный осмотр близлежащих органов и досконально избавиться от неблагоприятного отростка.

После операции на аппендицит боль, в нормальном процессе выздоровления, беспокоит в течение недели. Затем швы снимают, и все становится в норму.

Если болевые ощущения продолжают беспокоить, проявляясь резкими, тянущими болями, увеличением швов, вздутием живота, рвотой, лихорадкой, следует обратиться в больницу.

Когда болят швы от аппендицита дольше 13 дней, это может стать следствием:

  • Воспаления швов;
  • Брюшных спаек;
  • Послеоперационной грыжи;
  • Передавливанием кишечника;
  • Разлитым перитонитом.

Для правильного реабилитационного периода необходимо:

  • Отказаться от пищи, которая может провоцировать брожение в организме;
  • Заниматься лечебной гимнастикой;
  • Не поднимать тяжелые предметы;
  • Больше находиться на свежем воздухе;
  • Носить бандаж или утягивающее белье.

При воспалении аппендикса, изначально нужно обратиться к терапевту или педиатру, чтобы они смогли установить правильный диагноз и направить к одному из таких специалистов:

Аппендицит может болеть и по другим причинам, среди которых:

  • Пилефлебит;
  • Кишечные свищи;
  • Спаечные процессы;
  • Гинекологические недуги;
  • Аллергия на продукты питания;
  • Хронический колит;
  • Холецистит;
  • Энтерит.

Когда у человека болит живот и проявляются сопутствующие признаки, следует незамедлительно обращаться за помощью к доктору, так как аппендицит может привести к летальному исходу.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник