Меню Рубрики

Как больно удалять аппендицит

Решил поведать эту историю, чтобы другие не повторяли таких глупых ошибок. Дело было несколько лет назад, аккурат перед днем святого Валентина. Я тогда учился в колледже, был вечер пятницы, приукрашенный горячими блинами, приготовленными мамой. Блины я очень люблю, но смог съесть всего 1, так как заболел живот. И вроде не сильно, снизу, немного ближе к правому боку. Ну, я подумал что ничего особенного, и раньше болел, просто колика.

Утром встал и стал собираться на учебу, живот побалевал, но не сильно. Родители (к слову, медики) тоже собирались на работу, нам было по пути и меня тоже довезли. Уже находясь в корпусе здания понял что на занятиях я сегодня сидеть не смогу, боль вдруг усилилась но как то странно, я подумал что «прихватило» живот, сел на автобус и поехал домой.

Дома вроде немного отпустило, есть не хотел. Весь день пролежал перед теликом, просидел за компом. Ночью боль вроде немного усилилась но не было тех симптомов что обычно указывают, не «резало» в боку так что кричал до посинения, рукой давил, вроде не больно. Думал что вдруг у меня какой нибудь запор или что то в этом роде.

На утро меня разбудите родители, приехавшие с работы (сутки работают), спросили как дела с животом, сам не понимая, видимо спросонья я сказал что нормально. А зря. Весь день провел полу сидя, понимая что я только оттягиваю неизбежное и что несмотря на странные симптомы, просто живот так долго болеть не может. Под вечер, меня таки повезли в больницу.

Там была очередь, посидел минут 15-20, из за нервов понятно что боль утихла. Потом меня приняли, врач, мужчина, начал осматривать живот, надавливая на ниж живота а потом на правый бок. Попутно спрашивая, больно или нет. Диалог получился примерно таким:

В: Тут больно?
Я: Немного
В: А тут?
Я: Да, сильно
В: А так? (давя сильнее)
Я: ДА больно ведь, сказал же.

К слову, боль, когда он давил на бок пальцами, была адская. Я то себе надавливал так потихонечку, одним пальцем. Врач надавил так что я было хотел заорать, но вместо этого отодвинул его руку, ибо нефиг.

Дальше, пока мне делали какой то укол, вроде как чтобы облегчить боль, врач общался с родителями. Я слышал отрывок разговора: «Даете ли вы добро на хирургическое вмешательство?» и т.д. Обсудив что то, мне сказали что придется потерпеть, наркоза не будет. На мой резонный вопрос почему, ответили что из за сердца, дабы не подвергать лишним нагрузкам и не рисковать..

Все подписали, меня отправили в комнату с туалетом/раковиной, где мне велели побрить своё достоинство. Я правда не понимал для чего, если надрез на уровне пупка, но раз надо, значит надо. И да, никаких горячих блондинок с воском, все сам. Потом на лифте сопроводили в операционную. Она была на удивление огромной и холодной. Там бы с легкостью разминулись 3-4 Камаза. Я полностью разделся, мне дали одеть такую штуку, в которой Стетхэм бегал в «Адреналине», и смешную шапку на голову, понятное дело для чего (чтобы не было инфекции). Попутно сняли крестик с шеи и велели ложится на стол. Я лёг, на очень холодный стол, в операционной было жутко холодно. Не знаю от чего меня трясло больше, но я списывал все на холод. Подходя к столу глянул на часы, было без пяти семь или без пяти восемь, не помню.

А дальше случилось то, от чего я вспотел. Две медсестры по обеим сторонам стола, взяли мои руки, и стали привязывать веревочками к поручням!! Руки были не вдоль стола, а прямо как у Христа, в стороны. Со стороны смотрелось наверное очень эпично, но мне уже было как то фиолетово.

Пришли хирург с ассистентом, а может он тоже был хирургом, я не знаю. Судя по голосу, вроде молодые, из за маски не видно было лица. Ну, и началось. Я не помню делали ли обезболивающие уколы или нет, но скорее всего делали, потому что как делали надрез я не чувствовал. Зато отлично чувствовал тяжесть, видимо каких то щипцов. Время тянулось очень медленно..

Было больно. Очень. Что то тянуло/кололо, иногда как будто ужасно жгло. А потом заболело очень сильно, а после этого хирург сказал: «А сейчас приготовься, будет немножко болеть».
КАК бл%*ь немножко, когда у меня уже сил нету терпеть? А оказалось что есть, ведь дальше было только хуже. В конце стола, около моих ног стояла металлическая столешница с их инструментами. Из за того что боль позже переросла в «рывки», я понятное дело сильно напрягался физически, и хирург мне сказал чтобы я расслабился и не двигался, так как я могу ногами снести эту чертову столешницу с инструментами.

Я ее ненавидел. Я старался повернуть стопы ног пальцами друг к другу, чтобы не снести ее, старался контролировать ноги. А боль все усиливалась. Потом хирург сказал, что а вот сейчас будет очень больно, будет отдавать в пах и сильно колоть. Я к тому времени уже порядком вспотел, несмотря на то, что в помещении изначально было жутко холодно. Я все думал о столешнице. В самом разгаре этой дикой боли я вдруг понял, что если я все таки пну эту столешницу, то все инструменты полетят аккурат на меня, а я то привязанный. Эта перспектива меня нифига не радовала, я всеми силами держался как мог.

Описать характер боли сложно. По ощущениям было так, как будто в разрез ниже пупка заливают горячий кипяток, он как бы пронзает насквозь. Но боль была не тупая а наоборот, проявлялась очень легко и отчетливо. А потом я вдруг понял почему эта чертова столешница расположена именно там, в ногах. Это же гениальный способ отвлечь пациента от боли, заставив сосредоточится на своих ногах. А может это не так, может она была привинчена намертво, я не знаю. Мне было не до нее, потому что было очень больно. Хуже было только осознание того, что вот сейчас казалось уже самый пик, и больнее уже не может быть, что вот вот отпустит, но потом боль только усиливалась. Мне было интересно, где же этот максимальный порог боли? Ну куда уже больнее? Потом было жутко жжение. Хирург сказал что сейчас они «посушат» немного, и все. Чувство, как будто по обгоревшей на солнце коже дерут тёркой или металлической щеткой. К счастью, после этого я услышал то, чего так долго ждал: «Вот и все, осталось только зашить». Мысленно я послал эту чертову столешницу в ад.

Мне уже приходилось зашивать рану на ноге, посему я знал, что больше стискивать зубы не придется. Зашили. Хирург и его ассистент, пожелав выздоровления быстро ретировались. Медсестры наложили повязку, меня наконец развязали и подкатили каталку. Я как то переполз со стола на каталку. Стол кстати очень высокий! Меня отвезли в палату, где я так же благополучно переполз в кровать.

Дальше ничего особенного не было. Куча капельниц с физраствором, потом родители приехали. А, да. Когда везли в палату, на часах было без десяти. Получается, что промучился я около часа. А может и больше, но явно не меньше.

Потом долгая и мучительная диета. В первый день пил только воду, потом бульон/молоко. Потом каши. Когда ближе к пятнице мне дали котлету приготовленную на пару, я был так счастлив..

А еще, был один мужик в палате, который сказал что тут одна девушка лежит несколько месяцев, тоже с аппендицитом. Ей по время операции забыли удалить ватный тампон, и зашили. Естественно, ей становилось хуже, через пару дней, после повторной операции нашли причину и исправили. Вот только девушка уже несколько месяцев восстанавливается после той ошибки. Я тогда сначала напрягся, ведь получается что меня оперировали те же хирурги.. Но к счастью у меня ничего не забыли, и к концу недели отпустили домой выздоравливать.

Такая вот история. Написал я ее не случайно, прочитал тут пост девушки, которой тоже вырезали аппендицит, а в комментах (надеюсь) в шутку заговорили что тоже бок болит/колит.
Эта фигня не шутки. Врач, хирурги, а потом еще хирург в поликлинике были очень удивлены тем, что я так долго продержался без последствий. А некоторые даже обругали за это 🙁 А могло закончится все намного хуже. Я тогда понял что живот просто так болеть долгое время не может, и если так и есть, то лучше не тянуть, а обратится куда надо, то есть в скорую/больницу.

источник

Аппендицит – заболевание, при котором в организме присутствует воспаление червеобразного отростка толстой кишки. Патология характеризуется стремительным течением и может спровоцировать появление осложнений при несвоевременном лечении. Устранение воспалительного процесса осуществляется только хирургическим путем. Отросток иссекается, и удаляются возможные осложнения. При несвоевременном лечении отросток может лопнуть. Содержимое аппендикса попадет в брюшную полость. Происходит формирование перитонита. Осложнения могут привести к летальному исходу. Многие пациенты сначала пытаются выяснить, насколько больно удалять аппендицит, и сомневаются касаемо хирургического вмешательства. Такое действие ошибочно. Ни в коем случае нельзя медлить с проведением операции. Дискомфорт в брюшной полости присутствует на всех этапах течения аппендицита.

Воспаление аппендицита — довольно частая проблема, которая требует серьезного медицинского вмешательства

Ощущения пациента при течении патологии меняются в зависимости от стадии заболевания. Интенсивность постепенно усиливается. Основной признак отклонения – сильная боль в брюшной полости. Самочувствие стремительно ухудшается.

Основные неприятные ощущения, которые присутствуют у пациента на начальном этапе, описаны в таблице.

Внезапная боль в области солнечного сплетения Симптом может также локализоваться над пупком. Это самое первое неприятное ощущение, которое испытывает пациент при развитии воспалительного процесса. Признак может не иметь конкретного расположения.
Постепенно болезненное ощущение смещается в правую часть живота. Характер боли колющий или режущий. Симптом присутствует постоянно. Усиливается при изменении положения тела и кашле.
Тошнота и рвотный рефлекс В рвотных массах присутствуют остатки недавно употребленной пищи. У пациента значительно снижается аппетит.
Лихорадка Ощущение лихорадки почти всегда сопровождает воспаление аппендикса. Увеличиваются показатели температуры тела.
Признаки интоксикации При развитии аппендицита пациент ощущает значительное ухудшение самочувствия. Патологически изменяется стул. Наблюдается постоянная слабость.

Перечисленные ощущения свидетельствуют о начальной стадии патологии. На данном этапе вероятность формирования осложнений низка.

У пациентов наблюдается резкая боль в животе и возможна рвота

К опасным симптомам патологии относят:

  • болевой синдром, который стих на некоторое время;
  • постоянные рвотные позывы;
  • стремительное увеличение температуры до 39 градусов;
  • напряжение мускулатуры;
  • нарушение сознания.

Перечисленные ощущения свидетельствуют о развитии осложнений. Например, исчезнувшая на некоторое время боль указывает на разрыв аппендикса. Произойдет формирование перитонита.

При наличии перечисленных ощущений пациент должен незамедлительно обратиться к врачу. В ином случае присутствует вероятность летального исхода. При развитии осложнений у заболевшего может присутствовать предобморочное состояние.

Нельзя медлить и игнорировать проблему, нужна госпитализация

Пациента беспокоят выраженное головокружение и головная боль. У заболевшего отсутствует аппетит. Важно срочно вызвать скорую помощь.

При проведении аппендэктомии используются следующие наркозы:

Чаще всего при удалении аппендицита используется именно общий наркоз. В таком случае боли во время операции отсутствуют. Пациент не имеет какого-либо дискомфортного ощущения.

Для удаления воспаленного участка необходимо проведение операции

Наркоз направлен на полное обезболивание. Оперативное вмешательство длится примерно 90 минут. Продолжительность операции может увеличиваться при наличии каких-либо осложнений.

Вид наркоза подбирается в индивидуальном порядке. При отсутствии осложнений пациенту рекомендуют местную анестезию. Она почти не имеет противопоказаний.

Общий наркоз используется наиболее часто. Такая анестезия гарантирует крепкий сон пациента при хирургическом вмешательстве. У заболевшего отсутствует болезненное ощущение и не остается каких-либо воспоминаний о проведенной процедуре.

Операцию обычно проводят под общим наркозом

Общий наркоз считается наилучшим. Анестезия имеет ряд преимуществ:

  • при проведении операции пациент находится в глубоком сне;
  • полное отсутствие болезненного ощущения при хирургическом вмешательстве;
  • точное определение времени пробуждения;
  • большой выбор препаратов для анестезирования.

Использование общего наркоза – сложная и многоэтапная процедура. Однако наиболее эффективная, поскольку при операции пациент не испытывает каких-либо неприятных ощущений. Сознание заболевшего отключено.

Болезненное ощущение возникает только после окончания хирургического вмешательства. Локализация симптома – область шва. Признак считается нормой и свидетельствует о начале восстановления ткани.

Более подробно об общем наркозе рассказывается в этом видео:

При местном наркозе врачи блокируют болевую чувствительность. Это возможно благодаря введению раствора во все слои брюшной стенки. Нервные импульсы не проходят. Способ относится к безопасным.

При местном наркозе при хирургическом вмешательстве пациент находится в сознании. Заболевший ощущает дискомфорт в виде натяжения. Симптом не доставляет значительных неудобств.

Ощущения при местном наркозе не доставляют дискомфорта. Болевого синдрома быть не должно. При его наличии требуется сообщить об этом доктору. Возможно, потребуется дополнительное введение обезболивающих. При такой анестезии больной не спит и при необходимости говорит с врачом.

Решил поведать эту историю, чтобы другие не повторяли таких глупых ошибок. Дело было несколько лет назад, аккурат перед днем святого Валентина. Я тогда учился в колледже, был вечер пятницы, приукрашенный горячими блинами, приготовленными мамой. Блины я очень люблю, но смог съесть всего 1, так как заболел живот. И вроде не сильно, снизу, немного ближе к правому боку. Ну, я подумал что ничего особенного, и раньше болел, просто колика.

Утром встал и стал собираться на учебу, живот побалевал, но не сильно. Родители (к слову, медики) тоже собирались на работу, нам было по пути и меня тоже довезли. Уже находясь в корпусе здания понял что на занятиях я сегодня сидеть не смогу, боль вдруг усилилась но как то странно, я подумал что «прихватило» живот, сел на автобус и поехал домой.

Дома вроде немного отпустило, есть не хотел. Весь день пролежал перед теликом, просидел за компом. Ночью боль вроде немного усилилась но не было тех симптомов что обычно указывают, не «резало» в боку так что кричал до посинения, рукой давил, вроде не больно. Думал что вдруг у меня какой нибудь запор или что то в этом роде.

На утро меня разбудите родители, приехавшие с работы (сутки работают), спросили как дела с животом, сам не понимая, видимо спросонья я сказал что нормально. А зря. Весь день провел полу сидя, понимая что я только оттягиваю неизбежное и что несмотря на странные симптомы, просто живот так долго болеть не может. Под вечер, меня таки повезли в больницу.

Там была очередь, посидел минут 15-20, из за нервов понятно что боль утихла. Потом меня приняли, врач, мужчина, начал осматривать живот, надавливая на ниж живота а потом на правый бок. Попутно спрашивая, больно или нет. Диалог получился примерно таким:

В: Тут больно?
Я: Немного
В: А тут?
Я: Да, сильно
В: А так? (давя сильнее)
Я: ДА больно ведь, сказал же.

К слову, боль, когда он давил на бок пальцами, была адская. Я то себе надавливал так потихонечку, одним пальцем. Врач надавил так что я было хотел заорать, но вместо этого отодвинул его руку, ибо нефиг.

Дальше, пока мне делали какой то укол, вроде как чтобы облегчить боль, врач общался с родителями. Я слышал отрывок разговора: «Даете ли вы добро на хирургическое вмешательство?» и т.д. Обсудив что то, мне сказали что придется потерпеть, наркоза не будет. На мой резонный вопрос почему, ответили что из за сердца, дабы не подвергать лишним нагрузкам и не рисковать..

Все подписали, меня отправили в комнату с туалетом/раковиной, где мне велели побрить своё достоинство. Я правда не понимал для чего, если надрез на уровне пупка, но раз надо, значит надо. И да, никаких горячих блондинок с воском, все сам. Потом на лифте сопроводили в операционную. Она была на удивление огромной и холодной. Там бы с легкостью разминулись 3-4 Камаза. Я полностью разделся, мне дали одеть такую штуку, в которой Стетхэм бегал в «Адреналине», и смешную шапку на голову, понятное дело для чего (чтобы не было инфекции). Попутно сняли крестик с шеи и велели ложится на стол. Я лёг, на очень холодный стол, в операционной было жутко холодно. Не знаю от чего меня трясло больше, но я списывал все на холод. Подходя к столу глянул на часы, было без пяти семь или без пяти восемь, не помню.

А дальше случилось то, от чего я вспотел. Две медсестры по обеим сторонам стола, взяли мои руки, и стали привязывать веревочками к поручням!! Руки были не вдоль стола, а прямо как у Христа, в стороны. Со стороны смотрелось наверное очень эпично, но мне уже было как то фиолетово.

Пришли хирург с ассистентом, а может он тоже был хирургом, я не знаю. Судя по голосу, вроде молодые, из за маски не видно было лица. Ну, и началось. Я не помню делали ли обезболивающие уколы или нет, но скорее всего делали, потому что как делали надрез я не чувствовал. Зато отлично чувствовал тяжесть, видимо каких то щипцов. Время тянулось очень медленно..

Было больно. Очень. Что то тянуло/кололо, иногда как будто ужасно жгло. А потом заболело очень сильно, а после этого хирург сказал: «А сейчас приготовься, будет немножко болеть».
КАК бл%*ь немножко, когда у меня уже сил нету терпеть? А оказалось что есть, ведь дальше было только хуже. В конце стола, около моих ног стояла металлическая столешница с их инструментами. Из за того что боль позже переросла в «рывки», я понятное дело сильно напрягался физически, и хирург мне сказал чтобы я расслабился и не двигался, так как я могу ногами снести эту чертову столешницу с инструментами.

Я ее ненавидел. Я старался повернуть стопы ног пальцами друг к другу, чтобы не снести ее, старался контролировать ноги. А боль все усиливалась. Потом хирург сказал, что а вот сейчас будет очень больно, будет отдавать в пах и сильно колоть. Я к тому времени уже порядком вспотел, несмотря на то, что в помещении изначально было жутко холодно. Я все думал о столешнице. В самом разгаре этой дикой боли я вдруг понял, что если я все таки пну эту столешницу, то все инструменты полетят аккурат на меня, а я то привязанный. Эта перспектива меня нифига не радовала, я всеми силами держался как мог.

Описать характер боли сложно. По ощущениям было так, как будто в разрез ниже пупка заливают горячий кипяток, он как бы пронзает насквозь. Но боль была не тупая а наоборот, проявлялась очень легко и отчетливо. А потом я вдруг понял почему эта чертова столешница расположена именно там, в ногах. Это же гениальный способ отвлечь пациента от боли, заставив сосредоточится на своих ногах. А может это не так, может она была привинчена намертво, я не знаю. Мне было не до нее, потому что было очень больно. Хуже было только осознание того, что вот сейчас казалось уже самый пик, и больнее уже не может быть, что вот вот отпустит, но потом боль только усиливалась. Мне было интересно, где же этот максимальный порог боли? Ну куда уже больнее? Потом было жутко жжение. Хирург сказал что сейчас они «посушат» немного, и все. Чувство, как будто по обгоревшей на солнце коже дерут тёркой или металлической щеткой. К счастью, после этого я услышал то, чего так долго ждал: «Вот и все, осталось только зашить». Мысленно я послал эту чертову столешницу в ад.

Читайте также:  Если разорвался аппендицит симптомы

Мне уже приходилось зашивать рану на ноге, посему я знал, что больше стискивать зубы не придется. Зашили. Хирург и его ассистент, пожелав выздоровления быстро ретировались. Медсестры наложили повязку, меня наконец развязали и подкатили каталку. Я как то переполз со стола на каталку. Стол кстати очень высокий! Меня отвезли в палату, где я так же благополучно переполз в кровать.

Дальше ничего особенного не было. Куча капельниц с физраствором, потом родители приехали. А, да. Когда везли в палату, на часах было без десяти. Получается, что промучился я около часа. А может и больше, но явно не меньше.

Потом долгая и мучительная диета. В первый день пил только воду, потом бульон/молоко. Потом каши. Когда ближе к пятнице мне дали котлету приготовленную на пару, я был так счастлив..

А еще, был один мужик в палате, который сказал что тут одна девушка лежит несколько месяцев, тоже с аппендицитом. Ей по время операции забыли удалить ватный тампон, и зашили. Естественно, ей становилось хуже, через пару дней, после повторной операции нашли причину и исправили. Вот только девушка уже несколько месяцев восстанавливается после той ошибки. Я тогда сначала напрягся, ведь получается что меня оперировали те же хирурги.. Но к счастью у меня ничего не забыли, и к концу недели отпустили домой выздоравливать.

Такая вот история. Написал я ее не случайно, прочитал тут пост девушки, которой тоже вырезали аппендицит, а в комментах (надеюсь) в шутку заговорили что тоже бок болит/колит.
Эта фигня не шутки. Врач, хирурги, а потом еще хирург в поликлинике были очень удивлены тем, что я так долго продержался без последствий. А некоторые даже обругали за это ? А могло закончится все намного хуже. Я тогда понял что живот просто так болеть долгое время не может, и если так и есть, то лучше не тянуть, а обратится куда надо, то есть в скорую/больницу.

По какой же причине может воспалиться аппендикс? Сегодня медики еще не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако доподлинно известно, что с большой вероятностью развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Избыток кишечных бактерий. В норме человеческий кишечник является «домом» для, без малого, 3 кг активных бактериальных масс. В случае резкого увеличения числа этих бактерий (такое может произойти в результате попадания в организм инфекции), аппендикс воспаляется.
  • Закупорка просвета аппендикса. В норме данный червеобразный отросток сообщается с остальными отделами кишечника через специальный просвет. Однако вследствие закупорки данного участка каловыми массами, семенами и косточками из съеденных накануне ягод или фруктов, а также мелкими чужеродными телами (в том числе, попавшими в кишечник через задний проход), аппендикс может воспалиться. Любопытно, что в некоторых случаях сужение просвета между отделами кишечника возможно в результате обыкновенного мышечного спазма.

Как правило, острый аппендицит протекает достаточно стремительно, последовательно проходя несколько стадий своего развития:

  • Катаральный аппендицит. На начальной стадии заболевания воспалившийся аппендикс немного увеличивается в размерах, что может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота и периодической тошнотой.
  • Гнойный аппендицит. Как и следует из названия, на этой стадии развития болезни стенки и внутренняя полость аппендикса покрываются гнойными очагами. Сопровождается этот процесс острыми болевыми ощущениями в правом боку.
  • Флегмонозный аппендицит. На данной стадии заболевания аппендикс почти полностью пропитывается гноем, за счет чего значительно увеличивается в размерах. Болевые ощущения в правом боку в этот период становятся почти нестерпимыми.
  • Разрыв червеобразного отростка. Аппендикс лопается, а его содержимое разливается по брюшной полости, провоцируя развитие перитонита и прочих осложнений.

Подробную информацию об остром аппендиците можете узнать из видео:

Аппендицит в острой форме нередко протекает с осложнениями. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся проблемы, сопровождающие воспаление аппендикса:

  1. Непроходимость кишечника. Как уже упоминалось выше, нередко причиной аппендицита становится закупорка просвета между аппендиксом и остальными органами ЖКТ. Если спровоцировавшие заболевание факторы не были немедленно устранены, крайне велик риск возникновения аналогичной проблемы в других отделах кишечника и, как следствие, развития непроходимости. Диагностировать данное осложнение можно по сопутствующим ему симптомам — вздутию живота, тошноте и многократно повторяющейся рвоте.
  2. Воспаление воротной вены. В том случае, если аппендицит был спровоцирован инфекцией, воспалительные процессы могут затронуть и другие органы ЖКТ. Чаще всего от гнойных воспалений страдает воротная вена, участвующая в кровоснабжении печени, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также большей части кишечника.
  3. Перитонит (воспаление брюшины). В случае разрыва аппендикса, накопившийся в нем гной разливается по брюшной полости, провоцируя развитие воспалительных процессов разной тяжести. Именно перитонит является причиной большинства летальных случаев острого аппендицита и минимизирует шансы больного на полное выздоровление.

Огромное значение в точной диагностике острого аппендицита играют симптомы больного. При подозрении на воспаление аппендикса медики обычно обращают внимание на следующие жалобы пациента:

  • постоянная ноющая боль в животе, чуть более остро ощущающаяся в области пупка, а также – в правом боку снизу (или в области печени, если аппендикс располагается высоко);
  • повышение температуры тела;
  • периодическая тошнота или рвота;
  • любые симптомы воспаления соседних с аппендиксом органов (боль в пояснице, цистит и т.п.).

Для более точного определения источника боли, врач может попросить пациента сымитировать кашель. Чтобы данный диагностический метод сработал, больному следует воздержаться от приема обезболивающих препаратов непосредственно перед обследованием.

В том случае, если к моменту осмотра у врача, пациент перестает жаловаться на болевые ощущения в брюшной полости, это может быть тревожным признаком. Зачастую облегчение является временным и напрямую связано с тем, что аппендикс больного уже лопнул (то есть, произошло так называемое прободение).

В отличие от острого аппендицита, хроническая форма заболевания протекает очень медленно и почти бессимптомно. Болевые ощущения в области живота если и проявляются, то могут быть охарактеризованы, скорее, как тупые и вполне терпимые.

Повышения температуры или рвоты при этом не наблюдается. Именно из-за трудностей в диагностике хронический аппендицит считается более опасной формой данного заболевания. Впрочем, в отличие от острого воспаления аппендикса, в редких случаях данный недуг может пройти и сам собой, без хирургического вмешательства.

Отдельно стоит сказать несколько слов о диагностике аппендицита у маленьких детей. Как правило, дошкольникам сложно корректно формулировать свои жалобы на самочувствие, что значительно усложняет постановку диагноза. На что же следует обращать внимание родителям? Помимо описанных выше симптомов, аппендицит у детей характеризуется:

  1. нетипичным поведением (зачастую имеют место капризность, вялость, апатия);
  2. потерей аппетита;
  3. специфической позой во время отдыха или сна (колени подтянуты к животу).

Здесь же следует обратить внимание на то, что аппендицит крайне редко поражает детей в возрасте до 7 лет, и практически никогда не наблюдается у грудничков. Поэтому при обнаружении у ребенка симптомов, соответствующих данному диагнозу, не стоит сразу предполагать самое худшее. Однако и от необходимости незамедлительно показать малыша врачу данный факт не избавляет.

При малейших признаках острого аппендицита во избежание осложнений больному следует как можно скорее показаться врачу и госпитализироваться.

Ввиду того, что данное заболевание требует срочного хирургического вмешательства, при появлении характерных симптомов вполне допустимо обращение в скорую медицинскую помощь. Чем же можно помочь больному в ожидании уже вызванной бригады СМП?

Уложите больного в постель и приложите холод к его правому боку. Отсутствие физической активности, конечно, не гарантирует безопасность, однако сводит к минимуму риск разрыва аппендикса.

Не используйте обезболивающие средства. Прием соответствующих медикаментов способен значительно затруднить медикам диагностику заболевания. По той же причине больному следует незадолго до приезда врача отказаться от любого питья и пищи.

Любые средства, облегчающие симптомы заболевания, следует использовать с осторожностью!

Слабительные препараты могут помочь избавиться от чувства тяжести в кишечнике, однако почти наверняка приведут к разрыву аппендикса. То же самое касается и теплой грелки, положенной на живот.

Как уже упоминалось выше, сегодня единственным эффективным методом лечения аппендицита является хирургическая операция, направленная на удаление воспаленного органа. Данная процедура называется апендэктомия, и проходит она следующим образом:

  • больному делают местную анестезию (при оперировании маленьких детей по вполне понятным причинам нередко делается выбор в пользу общего наркоза);
  • на правом боку пациента по косой линии делается небольшой надрез;
  • при помощи специальных инструментов аппендикс удаляется из брюшной полости через полученное отверстие;
  • на надрез накладываются швы.

В норме вся процедура по удалению аппендикса занимает не более 40 минут. В качестве альтернативного метода операции может быть использована эндоскопия – то есть изъятие органа через несколько едва заметных проколов в брюшной полости.

Такой подход позволяет больному быстрее восстановиться после процедуры. Кроме того, после подобного вмешательства у пациента почти наверняка не останется хирургических шрамов, что тоже немало способствовало популяризации данного метода.

Стоит, впрочем, понимать, что при запущенной стадии заболевания (в частности, после того, как произошел разрыв аппендикса), эндоскопия не эффективна.

Удаление аппендицита – не сложная операция, после которой больной полностью восстановится и сможет вернуться к своему привычному образу жизни уже через 2 месяца. До тех пор ему придется несколько ограничить свои физические нагрузки. Впрочем, самостоятельно передвигаться и обслуживать себя прооперированный сможет уже через 7-10 дней после процедуры (как правило, к этому моменту с раны уже снимают швы).

Неприятным сюрпризом для пациента может стать особая диета, предписанная каждому, перенесшему операцию по удалению аппендицита. Так, в первые часы после операции больному придется ограничиваться лишь чаем или водой. Чуть позднее в его рацион будут добавлены бульоны и жидкие каши. Питаться при этом рекомендуется дробно. Более конкретные рекомендации по этому поводу выдаются пациентам их лечащими врачами в индивидуальном порядке.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Многих интересует, почему возникает воспаление, с какой стороны и насколько больно при аппендиците? Червеобразный отросток (аппендикс) – это часть толстого кишечника, отросток слепой кишки.

Находится он с правой стороны брюшной полости, внизу. Длина его составляет от 5 до 17 см и 1 см в диаметре.

До сих пор неизвестно, почему этот отросток находится в человеческом организме. Некоторые врачи считают, что он выполняет защитную функцию и уберегает кишечник человека от агрессивных бактерий.

Существует также версия, по которой аппендикс – это рудиментарный орган, который в процессе эволюции перестал выполнять свое назначение еще миллионы лет назад.

К примеру, у копытных животных также есть такой отросток. Он очень развит и содержит в себе бактерии, которые облегчают процесс переработки клетчатки организмом.

Часто больной считает, что аппендикс воспалился у него спонтанно, без каких-либо причин, но на самом деле к воспалению отростка приводят определенные причины.

Почему воспаляется аппендикс:

  • чрезмерная подвижность органа, а также перегибы отростка, что часто встречается у детей;
  • забивание просвета отростка калом при запорах, частичками непереработанной пищи (зернышками, семечками), маленькими элементами (деталями игрушек у детей);
  • инфекции в органах брюшины различного происхождения;
  • воспаления кишки;
  • наличие какой-нибудь травмы в области брюшины.

Заболевание развивается последовательно. Сначала отросток отекает и постепенно развивается воспаление. В это время человек чувствует боль в верхней части брюшины, а также тошноту.

Следующая стадия болезни – гнойная. В этот период на стенках отростка появляются гнойные участки, а больной ощущает приступы боли с правой стороны.

Далее наступает флегмонозная стадия, во время которой отросток становится больше и наполняется гноем.

Если до этого момента не произошло оперативное вмешательство, то может произойти разрыв отростка.

Аппендицит бывает острый и хронический. Чаще всего встречается именно острая форма, а вот хронический аппендицит не так распространен.

Хронический аппендицит развивается достаточно медленно, а симптомы едва проявляются.

Хронический аппендицит отличается тупыми, вполне терпимыми болями, при этом тошнота и горячка могут отсутствовать. Хронический аппендицит может неожиданно закончиться – воспаление пройдет, а боли исчезнут.

Хронический аппендицит достаточно сложно диагностировать. Современная медицина выделяет три вида воспаления: хронический рецидивирующий аппендицит, хронический остаточный и первично-хронический.

Во время приступа острого аппендицита пациент чувствует следующее:

  • резко становится больно в районе пупка, потом боли распространяются на всю брюшину. Через несколько часов боль сосредотачивается на какой-нибудь одной области, чаще всего справа внизу. Боль постоянная, ноющая, а у малышей обычно слабая;
  • болевой синдром сопровождается горячкой, а иногда тошнотой и рвотой;
  • у некоторых людей отросток располагается за слепой кишкой, в этом случае боль ощущается в пояснице справа или распространяется по всей брюшине;
  • если отросток расположился в тазу, то боль охватывает подвздошную область и сопровождается симптомами воспаления матки и мочевого пузыря;
  • если боль неожиданно прошла, это не значит, что следует расслабляться, это может говорить о разрыве воспаленного отростка. Пациента просят покашлять и проанализировать, ощущается ли при кашле боль в области отростка.

Очень важно до приезда врачей не давать больному обезболивающие медикаменты, чтобы не создавать трудности для диагностики состояния и не усугубить положение.

Лицу с подозрением на аппендицит нельзя пить и есть до прихода врача. Запрещено прикладывать к больному участку грелку, так как тепло ускорит течение воспаления.

Вместо грелки на живот можно положить мешочек со льдом, чтобы было не так больно.

Лечение аппендицита проводится только одним способом – пораженный отросток кишки вырезают. Вырезать аппендицит можно как под местным, так и под общим наркозом.

На сегодняшний день удаление отростка производят двумя способами:

  1. традиционная аппендэктомия – классическая операция. Врачи делают разрез с правой стороны и убирают отросток кишки;
  2. лапароскопическая аппендэктомия – более редкий вариант, при котором отросток удаляется через небольшие отверстия. Контроль за происходящим внутри осуществляется с помощью мини-камеры, которую вводят в одно из отверстий.

Каким способом удалять отросток, выбирает только врач. Так как аппендицит удаляют в основном в срочном порядке, то время на подготовку к оперативному лечению минимальное.

Перед самой процедурой пациенту запрещено пить и есть. Чаще всего операцию производят под местным наркозом, но если пациент – маленький ребенок или слишком возбужденный взрослый, то операцию делают под общим наркозом.

При полостной операции врач делает косой разрез с правой стороны живота длиной 5 – 10 см, а дальше рассекает ткани послойно, доходя до полости.

Далее врач определяет аппендикс и отсекает пораженный участок кишки. На месте отсеченного отрезка на слепой кишке накладывают швы, а остаток от отростка вправляют в кишку.

Далее место, откуда удалили аппендикс, санируется антисептиком и рана зашивается. После операции обязательно проводят антибактериальную терапию.

На больной участок накладывают холод, вводят обезболивающие лекарства. Уже через 2-3 дня функции кишечника восстанавливаются.

Для проведения лапароскопии врачи используют специальное устройство – лапароскоп. К нему прикрепляют мини-камеру и через маленькое отверстие вводят его в полость.

Таким образом врач видит все органы и все, что происходит внутри малого таза. Чтобы удалить отросток, врач использует манипуляторы, которые вводят через дополнительные надрезы.

Такой тип операции наносит меньше травм организму, в отличии от полостной. В послеоперационный период пациенту не так больно, как при классическом методе.

Период реабилитации пациента зависит от того, каким способом проводилось оперативное вмешательство, были ли осложнения, под каким наркозом проводили лечение.

В первый день после вмешательства специалисты наблюдают за пациентом для выявления признаков кровотечения. Врачи контролируют температуру больного, состояние шва, наличие боли, аппетит.

Важно наблюдать также за состоянием физиологических функций организма – мочеиспусканием, дефекацией.

Если надо, то проводят детоксикацию больного. Вся эта информация позволит в случае осложнений выявить их как можно раньше.

  • он на­чал гу­лять с ней, и про­дол­жа­ет мне пи­сать.
  • па­рень ис­те­рич­ка! оде­та не так, на­кра­ше­на, пес­ни не
  • кто зна­ком с ним? ка­кой он че­ло­век в жиз­ни?
  • есть ли в ва­шем зим­нем гар­де­робе юб­ки? ка­кие мо­де­ли?
  • как вам та­кой на­ряд?
  • мне да­же стыд­но за свой по­да­рок!
  • уже по­зна­ко­ми­лась с дру­гим, был секс. а я пред­став­ляю
  • же­них на час! про­ди­на­ми­ла и он пе­ре­клю­чил­ся на сво­их
  • это пят­ныш­ко мне по­коя не да­ет! бо­юсь ра­ка кро­ви!
  • тол­стые ли это но­ги?
  • не мо­гу сми­рить­ся, что всё на­смар­ку. как мож­но раз­лю­бить
  • как ко­ро­та­е­те дол­гие зим­ние ве­че­ра?
  • от смер­ти па­пы ещё не ото­шла, а мать на­шла се­бе ал­ка­ша
  • за­пу­сти­ла се­бя кон­крет­но. жру и жру в де­крет­ном от­пус­ке.
  • с аэро­пор­том ря­дом не сто­я­ла за 25 лет! би­ле­ты ку­пи­ла
  • не хо­чу го­во­рить раз­мер сво­ей зар­пла­ты! все­гда хо­чет
  • обес­пе­че­ная и де­нег ку­ры не клют то­же не хо­чу! ныть
  • но­во­год­ний ого­нек! леон­тьев весь пе­ре­тя­ну­тый, ле­щен­ко
  • по­кой­ный муж звал е ехать вме­сте с ним на се­вер
  • луч­ше за 15 ты­сяч па­хать и ко­пить на са­по­ги. лю­ди
  • силь­но ли я тол­стая?
  • со­гла­си­лись бы спать с муж­чи­ной за по­дар­ки, со­дер­жа­ние
  • уволь­не­ние из-за невы­пол­не­ния пла­на про­даж. за­пла­тят
  • ком­плек­су­е­те из-за шра­мов рас­тя­жек на ви­ди­мых ме­стах?
  • у те­бя по­кло­ни­ков ку­ча и ма­лень­кая те­леж­ка! по­че­му
  • ка­кой из на­ря­дов и об­ра­зов вам нра­вит­ся боль­ше?
  • по­пуляр­ным лег­ко по­лу­чить ин­тим! наг­ле­ют!
  • ка­кой рас­твор для линз вы по­ку­па­е­те?
  • уже 30 лет. дев­стве­ни­ца. ги­не­ко­лог оха­ет и осуж­да­ет.
  • ис­ка­ли ра­бо­ту по спе­ци­аль­но­сти ку­да по­шли ра­бо­тать
  • что то шкре­ба­ну­ло мне в гор­ле! там то игол­ки, то ско­бы.
  • вы по­сле сколь­ки пе­ре­ста­ли но­сить ко­рот­кие юб­ки?
  • в клу­бы, в ка­фе не люб­лю хо­дить! где зна­ко­мить­ся с
  • ху­до­же­стве­ная гим­на­сти­ка! кто за­ни­мал­ся? со­хра­ни­лось
  • не мо­жет по­мочь всем! бы­ла об ал­су луч­ше­го мне­ния.
  • хоть убей, не дам ту­да пал­кой лезть! там толь­ко про­ве­ре­ную
  • ай­фон se де­шев­ле, чем обыч­ный ай­фон. ну­жен боль­шой
  • я уже влю­би­лась, а он не спе­шит с по­це­лу­я­ми. са­ма
  • ло­пы­ре­ва бе­ре­ме­на! как вам но­вость? ви­ди­мо отец точ­но
  • по­тра­тил на нас 150 до­ла­ров и по­да­рил по ай­фо­ну. вза­мен
  • са­ма уда­ли­ла ро­дин­ки? через ка­кой про­ме­жу­ток вре­ме­ни
  • ре­ши­ла по­здра­вить свою са­мую вер­ную по­дру­гу! доб­рых
  • ты хоть до 12 с на­ми по­си­ди а по­том едь! а я не хо­чу!
  • по­сле ле­че­ния на­чал га­дить! это невы­но­си­мо!
  • я с ра­зу же за­ме­ти­ла его — cек­су­аль­ный, вы­со­кий. есть
  • жи­во­та не вид­но, по­сто­ишь! к му­жи­кам не по­до­шла, зна­ет,
  • секс ему нель­зя. хо­чу де­тей, но лень брить­ся, тра­тить
  • по­со­ве­туй­те спрей по­сле мы­тья го­ло­вы чтобы им брыз­гать.
  • ка­кую под­тяж­ку ли­ца он де­ла­ет! как сра­зу жен­щи­ны ме­ня­ют­ся!
  • всю со­зна­тель­ную жизнь хо­жу с дли­ны­ми во­ло­са­ми. по­се­ща­ют
  • по­рвал­ся пре­зер­ва­тив, таб­лет­ка мо­жет и не ре­шить про­бле­мы,
  • ре­бен­ка класть с со­бой в кро­вать? но муж бо­ит­ся так
  • чем уда­ля­е­те во­ло­сы на ру­ках?
  • не ви­жу пер­спек­тив! не об этом я меч­та­ла! ви­ди­мо сме­ло­сти
  • оре­те, бье­те, уни­жа­е­те или вос­пи­ты­ва­е­те в ре­бен­ке
  • луч­шая пе­ви­ца? жас­мин или ди­а­на гурц­кая?
  • все­гда ли че­ло­век с выс­шим об­ра­зо­ва­ни­ем умне че­ло­ве­ка,
  • уви­де­ла кра­си­во­го пар­ня в су­пер­мар­ке­те. а вдруг это
  • бе­сит, но есть лю­ди, ко­то­рым при­хо­дить­ся от­ве­чать,
  • как вам этот кра­сав­чик? вто­рой ален де­лон!
  • по-свин­ски по­сту­паю! уви­де­ла эту су­моч­ку в 3 ра­за
  • энер­гич­ность в дви­же­ни­ях и де­лах муж­чи­ны! это сек­су­аль­но?
  • по­да­рю 50 до­ла­ров, а по­ем са­ло с хле­бом. и она не
  • ка­кая ак­три­са кра­си­ве?
  • вы­бор шуб­ки! как она вам?
  • ан­глий­ский, немец­кий, фран­цуз­ский — ка­кие ино­стра­ные
  • рас­ка­жи­те, как у вас про­хо­ди­ли ро­ды! боль­но ли очень?
  • у ме­ня по­еха­ла кры­ша. я его люб­лю. чем она луч­ше ме­ня,
  • ка­кие ан­глий­ские жен­ские име­на вам нра­вят­ся?
  • хо­тел пой­ти с ней по­гу­лять. а ему хоть бы хны! на­чал
  • я не ма­ло­лет­ка-фан бе­ше­ная, я взрос­лый че­ло­век!
  • на­ки­дай­те мне хо­ро­ших ре­цеп­тов! чтобы быст­ро по­мог­ло
  • на­шла фо­то свое и обал­де­ла! ски­ну­ла по­чти 10 кг.
  • те­перь са­ма пла­чу за свои пон­ты! как то пар­ней рез­ко
  • силь­но вы­щи­па­ла бро­ви, как быст­ро отрас­тить?
  • до­ба­ви­ла да­же тех, с кем дав­но не об­ща­юсь. свя­зи все­гда
  • ска­жи­те чест­но, у вас был секс с по­дру­гой? на от­но­ше­ния
  • сколь­ко сто­ит ваш крем для ли­ца? 6 ты­сяч это мно­го?
  • вы все за­дра­ли! ты мне про­ти­вен, я не хо­чу те­бя ви­деть.
  • как вам да­ное фо­то? и де­вуш­ка в це­лом. с на­сту­па­ю­щим!
  • стро­ят из се­бя сам­цов! клас­но про­вел ноч­ку с ка­кой-то
  • дать де­тям все! или жить за счет де­тей? ро­жать для
  • на­зва­ли бы так дочь? как вам жен­ское имя ари­на (ари­ша)?
  • гро­хот сто­ит страш­ный, ино­гда аж стек­ла тря­сут­ся!
  • чтобы муж­чи­на не из­ме­нял, жен­щи­на долж­на да­вать по­вод!
  • ну не люб­лю я ал­ко­голь! втю­хи­ва­ют за ком­па­нию!
  • счи­та­е­те се­бя щед­рым че­ло­ве­ком? как ча­сто да­ри­те что-то
  • как на­учить­ся вы­хо­дить из зо­ны ком­фор­та?
  • вот так са­ма укра­си­ла!
  • мы те­бя для че­го ро­ди­ли? за­чем си­дел­ка! я се­бя дoлж­на
  • вез­де по­дел­ка! ку­пи­ли ик­ру к но­во­му го­ду?
  • по­сле всех этих за­па­хов и ви­дов все же­ла­ние про­па­да­ет!
  • что вам нуж­но для сча­стья?
  • я не дев­стве­ни­ца! не вый­ду за­муж и не бу­ду счаст­ли­вой.
  • ес­ли не с пол­ной се­мьи, то че­ло­век вто­рой сорт? вы­ню­хи­ва­ет
  • это не пью, это не ем, это не хо­чу петь, там не хо­чу
  • пе­ре­ду­ма­ла я его с ро­ди­те­ля­ми зна­ко­мить! жад­ный прям
  • ве­сё­лый баб­ник, ту­сов­щик, шут­ка на шут­ке — пе­ре­бор.
  • зай­чик, луч­ше бы ты ме­ня по-дру­го­му сей­час грел!
  • по­лу­ча­ет­ся они до­ро­же ему чем я! да­же не по­да­рил мне
Читайте также:  После операции аппендицита начался понос

источник

Как сегодня вырезают аппендицит, с какой стороны проявляется боль и больно ли во время этой операции?

Аппендицит – это воспаление маленького отростка слепой кишки, которое очень опасно для человеческого организма.

Аппендикс может воспалиться у человека любого пола и возраста.

Чаще всего воспаление развивается у детей и людей молодого возраста.

Среди поражений органов брюшины, которые лечат с помощью операции, аппендицит встречается чаще всех.

Если человек будет терпеть боль и не обратится вовремя к врачам, то воспаление осложняется и может закончиться смертью.

Многих интересует, почему возникает воспаление, с какой стороны и насколько больно при аппендиците? Червеобразный отросток (аппендикс) – это часть толстого кишечника, отросток слепой кишки.

Находится он с правой стороны брюшной полости, внизу. Длина его составляет от 5 до 17 см и 1 см в диаметре.

До сих пор неизвестно, почему этот отросток находится в человеческом организме. Некоторые врачи считают, что он выполняет защитную функцию и уберегает кишечник человека от агрессивных бактерий.

Существует также версия, по которой аппендикс – это рудиментарный орган, который в процессе эволюции перестал выполнять свое назначение еще миллионы лет назад.

К примеру, у копытных животных также есть такой отросток. Он очень развит и содержит в себе бактерии, которые облегчают процесс переработки клетчатки организмом.

Часто больной считает, что аппендикс воспалился у него спонтанно, без каких-либо причин, но на самом деле к воспалению отростка приводят определенные причины.

Почему воспаляется аппендикс:

  • чрезмерная подвижность органа, а также перегибы отростка, что часто встречается у детей;
  • забивание просвета отростка калом при запорах, частичками непереработанной пищи (зернышками, семечками), маленькими элементами (деталями игрушек у детей);
  • инфекции в органах брюшины различного происхождения;
  • воспаления кишки;
  • наличие какой-нибудь травмы в области брюшины.

Заболевание развивается последовательно. Сначала отросток отекает и постепенно развивается воспаление. В это время человек чувствует боль в верхней части брюшины, а также тошноту.

Следующая стадия болезни – гнойная. В этот период на стенках отростка появляются гнойные участки, а больной ощущает приступы боли с правой стороны.

Далее наступает флегмонозная стадия, во время которой отросток становится больше и наполняется гноем.

Если до этого момента не произошло оперативное вмешательство, то может произойти разрыв отростка.

Аппендицит бывает острый и хронический. Чаще всего встречается именно острая форма, а вот хронический аппендицит не так распространен.

Хронический аппендицит развивается достаточно медленно, а симптомы едва проявляются.

Хронический аппендицит отличается тупыми, вполне терпимыми болями, при этом тошнота и горячка могут отсутствовать. Хронический аппендицит может неожиданно закончиться – воспаление пройдет, а боли исчезнут.

Хронический аппендицит достаточно сложно диагностировать. Современная медицина выделяет три вида воспаления: хронический рецидивирующий аппендицит, хронический остаточный и первично-хронический.

Во время приступа острого аппендицита пациент чувствует следующее:

  • резко становится больно в районе пупка, потом боли распространяются на всю брюшину. Через несколько часов боль сосредотачивается на какой-нибудь одной области, чаще всего справа внизу. Боль постоянная, ноющая, а у малышей обычно слабая;
  • болевой синдром сопровождается горячкой, а иногда тошнотой и рвотой;
  • у некоторых людей отросток располагается за слепой кишкой, в этом случае боль ощущается в пояснице справа или распространяется по всей брюшине;
  • если отросток расположился в тазу, то боль охватывает подвздошную область и сопровождается симптомами воспаления матки и мочевого пузыря;
  • если боль неожиданно прошла, это не значит, что следует расслабляться, это может говорить о разрыве воспаленного отростка. Пациента просят покашлять и проанализировать, ощущается ли при кашле боль в области отростка.

Очень важно до приезда врачей не давать больному обезболивающие медикаменты, чтобы не создавать трудности для диагностики состояния и не усугубить положение.

Лицу с подозрением на аппендицит нельзя пить и есть до прихода врача. Запрещено прикладывать к больному участку грелку, так как тепло ускорит течение воспаления.

Вместо грелки на живот можно положить мешочек со льдом, чтобы было не так больно.

Лечение аппендицита проводится только одним способом – пораженный отросток кишки вырезают. Вырезать аппендицит можно как под местным, так и под общим наркозом.

На сегодняшний день удаление отростка производят двумя способами:

  1. традиционная аппендэктомия – классическая операция. Врачи делают разрез с правой стороны и убирают отросток кишки;
  2. лапароскопическая аппендэктомия – более редкий вариант, при котором отросток удаляется через небольшие отверстия. Контроль за происходящим внутри осуществляется с помощью мини-камеры, которую вводят в одно из отверстий.

Каким способом удалять отросток, выбирает только врач. Так как аппендицит удаляют в основном в срочном порядке, то время на подготовку к оперативному лечению минимальное.

Перед самой процедурой пациенту запрещено пить и есть. Чаще всего операцию производят под местным наркозом, но если пациент – маленький ребенок или слишком возбужденный взрослый, то операцию делают под общим наркозом.

При полостной операции врач делает косой разрез с правой стороны живота длиной 5 – 10 см, а дальше рассекает ткани послойно, доходя до полости.

Далее врач определяет аппендикс и отсекает пораженный участок кишки. На месте отсеченного отрезка на слепой кишке накладывают швы, а остаток от отростка вправляют в кишку.

Далее место, откуда удалили аппендикс, санируется антисептиком и рана зашивается. После операции обязательно проводят антибактериальную терапию.

На больной участок накладывают холод, вводят обезболивающие лекарства. Уже через 2-3 дня функции кишечника восстанавливаются.

Для проведения лапароскопии врачи используют специальное устройство – лапароскоп. К нему прикрепляют мини-камеру и через маленькое отверстие вводят его в полость.

Таким образом врач видит все органы и все, что происходит внутри малого таза. Чтобы удалить отросток, врач использует манипуляторы, которые вводят через дополнительные надрезы.

Такой тип операции наносит меньше травм организму, в отличии от полостной. В послеоперационный период пациенту не так больно, как при классическом методе.

Период реабилитации пациента зависит от того, каким способом проводилось оперативное вмешательство, были ли осложнения, под каким наркозом проводили лечение.

В первый день после вмешательства специалисты наблюдают за пациентом для выявления признаков кровотечения. Врачи контролируют температуру больного, состояние шва, наличие боли, аппетит.

Важно наблюдать также за состоянием физиологических функций организма – мочеиспусканием, дефекацией.

Если надо, то проводят детоксикацию больного. Вся эта информация позволит в случае осложнений выявить их как можно раньше.

источник

Острое воспаление аппендикса называется аппендицитом и по праву считается крайне опасным заболеванием, способным спровоцировать развитие перитонита и, в итоге, привести к летальному исходу. Этот недуг поражает как взрослых, так и детей обоих полов, однако наиболее часто упомянутый диагноз подтверждается у молодых людей в возрасте от 15 до 35 лет.

Последствия аппендицита устраняются исключительно хирургическим путем. При этом, во избежание осложнений, операция по удалению аппендикса должна быть проведена в максимально кратчайшие сроки. Именно поэтому больному, обнаружившему у себя признаки данного заболевания, следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи для скорейшей госпитализации.

По какой же причине может воспалиться аппендикс? Сегодня медики еще не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако доподлинно известно, что с большой вероятностью развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Избыток кишечных бактерий. В норме человеческий кишечник является «домом» для, без малого, 3 кг активных бактериальных масс. В случае резкого увеличения числа этих бактерий (такое может произойти в результате попадания в организм инфекции), аппендикс воспаляется.
  • Закупорка просвета аппендикса. В норме данный червеобразный отросток сообщается с остальными отделами кишечника через специальный просвет. Однако вследствие закупорки данного участка каловыми массами, семенами и косточками из съеденных накануне ягод или фруктов, а также мелкими чужеродными телами (в том числе, попавшими в кишечник через задний проход), аппендикс может воспалиться. Любопытно, что в некоторых случаях сужение просвета между отделами кишечника возможно в результате обыкновенного мышечного спазма.

Как правило, острый аппендицит протекает достаточно стремительно, последовательно проходя несколько стадий своего развития:

  • Катаральный аппендицит. На начальной стадии заболевания воспалившийся аппендикс немного увеличивается в размерах, что может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота и периодической тошнотой.
  • Гнойный аппендицит. Как и следует из названия, на этой стадии развития болезни стенки и внутренняя полость аппендикса покрываются гнойными очагами. Сопровождается этот процесс острыми болевыми ощущениями в правом боку.
  • Флегмонозный аппендицит. На данной стадии заболевания аппендикс почти полностью пропитывается гноем, за счет чего значительно увеличивается в размерах. Болевые ощущения в правом боку в этот период становятся почти нестерпимыми.
  • Разрыв червеобразного отростка. Аппендикс лопается, а его содержимое разливается по брюшной полости, провоцируя развитие перитонита и прочих осложнений.

Подробную информацию об остром аппендиците можете узнать из видео:

Аппендицит в острой форме нередко протекает с осложнениями. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся проблемы, сопровождающие воспаление аппендикса:

  1. Непроходимость кишечника. Как уже упоминалось выше, нередко причиной аппендицита становится закупорка просвета между аппендиксом и остальными органами ЖКТ. Если спровоцировавшие заболевание факторы не были немедленно устранены, крайне велик риск возникновения аналогичной проблемы в других отделах кишечника и, как следствие, развития непроходимости. Диагностировать данное осложнение можно по сопутствующим ему симптомам — вздутию живота, тошноте и многократно повторяющейся рвоте.
  2. Воспаление воротной вены. В том случае, если аппендицит был спровоцирован инфекцией, воспалительные процессы могут затронуть и другие органы ЖКТ. Чаще всего от гнойных воспалений страдает воротная вена, участвующая в кровоснабжении печени, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также большей части кишечника.
  3. Перитонит (воспаление брюшины). В случае разрыва аппендикса, накопившийся в нем гной разливается по брюшной полости, провоцируя развитие воспалительных процессов разной тяжести. Именно перитонит является причиной большинства летальных случаев острого аппендицита и минимизирует шансы больного на полное выздоровление.

Огромное значение в точной диагностике острого аппендицита играют симптомы больного. При подозрении на воспаление аппендикса медики обычно обращают внимание на следующие жалобы пациента:

  • постоянная ноющая боль в животе, чуть более остро ощущающаяся в области пупка, а также – в правом боку снизу (или в области печени, если аппендикс располагается высоко);
  • повышение температуры тела;
  • периодическая тошнота или рвота;
  • любые симптомы воспаления соседних с аппендиксом органов (боль в пояснице, цистит и т.п.).

Для более точного определения источника боли, врач может попросить пациента сымитировать кашель. Чтобы данный диагностический метод сработал, больному следует воздержаться от приема обезболивающих препаратов непосредственно перед обследованием.

В том случае, если к моменту осмотра у врача, пациент перестает жаловаться на болевые ощущения в брюшной полости, это может быть тревожным признаком. Зачастую облегчение является временным и напрямую связано с тем, что аппендикс больного уже лопнул (то есть, произошло так называемое прободение).

В отличие от острого аппендицита, хроническая форма заболевания протекает очень медленно и почти бессимптомно. Болевые ощущения в области живота если и проявляются, то могут быть охарактеризованы, скорее, как тупые и вполне терпимые.

Повышения температуры или рвоты при этом не наблюдается. Именно из-за трудностей в диагностике хронический аппендицит считается более опасной формой данного заболевания. Впрочем, в отличие от острого воспаления аппендикса, в редких случаях данный недуг может пройти и сам собой, без хирургического вмешательства.

Отдельно стоит сказать несколько слов о диагностике аппендицита у маленьких детей. Как правило, дошкольникам сложно корректно формулировать свои жалобы на самочувствие, что значительно усложняет постановку диагноза. На что же следует обращать внимание родителям? Помимо описанных выше симптомов, аппендицит у детей характеризуется:

  1. нетипичным поведением (зачастую имеют место капризность, вялость, апатия);
  2. потерей аппетита;
  3. специфической позой во время отдыха или сна (колени подтянуты к животу).

Здесь же следует обратить внимание на то, что аппендицит крайне редко поражает детей в возрасте до 7 лет, и практически никогда не наблюдается у грудничков. Поэтому при обнаружении у ребенка симптомов, соответствующих данному диагнозу, не стоит сразу предполагать самое худшее. Однако и от необходимости незамедлительно показать малыша врачу данный факт не избавляет.

При малейших признаках острого аппендицита во избежание осложнений больному следует как можно скорее показаться врачу и госпитализироваться.

Ввиду того, что данное заболевание требует срочного хирургического вмешательства, при появлении характерных симптомов вполне допустимо обращение в скорую медицинскую помощь. Чем же можно помочь больному в ожидании уже вызванной бригады СМП?

Уложите больного в постель и приложите холод к его правому боку. Отсутствие физической активности, конечно, не гарантирует безопасность, однако сводит к минимуму риск разрыва аппендикса.

Не используйте обезболивающие средства. Прием соответствующих медикаментов способен значительно затруднить медикам диагностику заболевания. По той же причине больному следует незадолго до приезда врача отказаться от любого питья и пищи.

Любые средства, облегчающие симптомы заболевания, следует использовать с осторожностью!

Слабительные препараты могут помочь избавиться от чувства тяжести в кишечнике, однако почти наверняка приведут к разрыву аппендикса. То же самое касается и теплой грелки, положенной на живот.

Как уже упоминалось выше, сегодня единственным эффективным методом лечения аппендицита является хирургическая операция, направленная на удаление воспаленного органа. Данная процедура называется апендэктомия, и проходит она следующим образом:

  • больному делают местную анестезию (при оперировании маленьких детей по вполне понятным причинам нередко делается выбор в пользу общего наркоза);
  • на правом боку пациента по косой линии делается небольшой надрез;
  • при помощи специальных инструментов аппендикс удаляется из брюшной полости через полученное отверстие;
  • на надрез накладываются швы.

В норме вся процедура по удалению аппендикса занимает не более 40 минут. В качестве альтернативного метода операции может быть использована эндоскопия – то есть изъятие органа через несколько едва заметных проколов в брюшной полости.

Такой подход позволяет больному быстрее восстановиться после процедуры. Кроме того, после подобного вмешательства у пациента почти наверняка не останется хирургических шрамов, что тоже немало способствовало популяризации данного метода.

Стоит, впрочем, понимать, что при запущенной стадии заболевания (в частности, после того, как произошел разрыв аппендикса), эндоскопия не эффективна.

Удаление аппендицита – не сложная операция, после которой больной полностью восстановится и сможет вернуться к своему привычному образу жизни уже через 2 месяца. До тех пор ему придется несколько ограничить свои физические нагрузки. Впрочем, самостоятельно передвигаться и обслуживать себя прооперированный сможет уже через 7-10 дней после процедуры (как правило, к этому моменту с раны уже снимают швы).

Неприятным сюрпризом для пациента может стать особая диета, предписанная каждому, перенесшему операцию по удалению аппендицита. Так, в первые часы после операции больному придется ограничиваться лишь чаем или водой. Чуть позднее в его рацион будут добавлены бульоны и жидкие каши. Питаться при этом рекомендуется дробно. Более конкретные рекомендации по этому поводу выдаются пациентам их лечащими врачами в индивидуальном порядке.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Нужно сказать, что диагностика заболевания не занимает долго времени, а напротив, длиться короткий промежуток времени. Включая в себя:

  • Выслушивание полного перечня жалоб пациента, дабы установить точный диагноз.
  • Берется общий анализ крови на исследование, дабы увидеть уровень лейкоцитов и показатель РОЭ.
  • Также медики берут у пациента анализ мочи.
  • Иногда требуется проведение УЗИ брюшной полости, хотя и считается, что проведение УЗИ, является малоэффективным методом постановки диагноза, потому как червеобразный отросток на УЗИ попросту не виден, но, если имеется воспалительный процесс, то стенки червеобразного отростка становятся толще, а это значит, что на УЗИ они будут проявлены.
  • А порой и лапароскопии, к слову сказать, при внедрении такого метода диагностики значительно снизился уровень ошибок при определении аппендицита.

При осмотре больного с аппендицитом можно заметить, что у него болит правый бок, к этому симптому стоит отнестись особенно тщательно. При этом у пациента наблюдается слегка учащенный пульс в приделах от восьмидесяти до девяноста ударов в минуту, а также его кожный покров отличается бледностью. Этапы диагностики включают в себя пальпацию живота больного, которая производиться с левой его части, и продолжается, против часовой стрелки, в процессе которой доктор может заметить, незначительное вздутие и напряжение живота, а также оценить состояние надчревной и правой подвздошной области.

Операция по удалению аппендицита назначается пациентам, у которых наблюдается ярко выраженные симптомы, чтобы не затягивать дольше, не подвергая тем самым жизнь пациента еще большей опасности. Операция на аппендицит важна, потому как если её вовремя не провести, это может спровоцировать разрыв аппендицита. К тому же, своевременно проведенная операция, в ходе которой удаляют аппендицит — исключит спайки.

Так как оперативное вмешательство осуществляется полостным методом, то анестезия необходима. Пациенту вводиться общий наркоз. Под действием общей анестезии пациент находиться вплоть до возвращения в палату. Перед тем как назначить наркоз, в обязательном порядке доктор узнает, нет ли у человека каких-нибудь аллергий, потому, как осложнения никому не нужны. Обычно наркоз вводиться человеку посредством внутривенных препаратов, в редких случаях используются ингаляционные препараты, спинальная анестезия, и еще реже инфильтрат.

Порой используется метод обезболивания организма пациента как — тугой инфильтрат, целью которого является обеспечение безболезненного разрезания, а после сшивания кожи и брюшной стенки, но не всем подходит данный метод, потому, как подразумевает под собой необходимость пребывать в сознании. Инфильтрат является противопоказанным, для:

  • маленьких деток;
  • больных поступивших с перитонитом;
  • больных склонных к повышенному порогу возбудимости.

Кто знает, может быть поэтому ползучий инфильтрат и не получит столько широкую огласку?

Итак, после того, как доктор провел надлежащую диагностику, а также взял все необходимые анализы, наступает время операции, длительность которой составляет примерно тридцать минут, но это при условии, что у больного отсутствуют какие-либо осложнения. Перед тем, как провести операцию пациента подготавливают, обрабатывая ему кожу живота, обезжиривают и дезинфицируют кожу в том месте, где будет делаться надрез.

Если же у пациента гнойный аппендицит, и присутствуют все его симптомы, тогда по времени операцию проводят на протяжение часа – полтора. Время на вырезание червеобразного отростка, то есть аппендицита увеличивается, ибо есть высокая опасность, если стенки отростка прорвутся – гной может вытечь в брюшину. Если же такие осложнения имели место быть, то хирург просто обязан провести промывание, а также установить дренаж. Если же, все благополучно, то ход оперативного вмешательства продолжается.

Для того чтобы смочь добраться до аппендицита, хирургу необходимо сделать небольшой надрез на правом боку пациента, а затем разрезать не только саму кожу, но еще и стенки живота. После чего доктор внимательно изучает аппендицит, если нет каких-либо сопутствующих недугов, только тогда вырезают аппендицит. Ход операции продолжается тем, что медицинский работник перерезает соединительную ткань, в итоге червеобразный отросток оказывается отделимым от кишечника. После чего происходит зашивание кишки специальными для этого подготовленными нитками, что впоследствии рассосутся.

После операции по удалению аппендицита у больного может наблюдаться незначительное повышение температуры тела. Почему? Ответ прост: организм пережил стрессовую для него ситуацию, поэтому такая его реакция является нормой. Обычно температура после удаления аппендицита у пациентов спадает сама по себе, через незначительное количество времени. Но, если же температура после операции на аппендицит длительное время не приходит в норму, тогда уже предпринимаются медикаментозные меры для её нормализации.

Читайте также:  Какие анализы нужно сдать для проверки аппендицита

Естественно, что любая перенесенная человеком хирургия будет требовать от его организма восстановления. Что касается, восстановление после удаления аппендицита, она включает в себя особенно в первые сутки — двое то, что пациент обязан пребывать в положении лежа, категорически воспрещаются постоперационный любые физические нагрузки! Если после операции пациент медленно восстанавливается, то помочь ему это сделать быстрее может сестринский процесс, включающий в себя внимательный уход, помощь и поддержку.

Здесь имеется ввиду, – лапароскопия. Такой метод является даже менее болезненным, по той причине, что ход операции исключает надрезы. Реабилитационный процесс также будет проходить менее болезненно и самое главное – недолго, именно по этой причине многие пациенты отдают ей свое предпочтение. Сколько лежат в палате после лапароскопии? В длительном пребывании в стенах больницы после подобной операции нет необходимости, при желании больной может провести там сутки, но обычно пациент может быть выписан по прошествии пары часов после завершения хирургом процедуры, потому как все болевые симптомы исчезают, инфильтрат не наблюдается.

Сама процедура лапароскопии будет проведена пациенту при помощи гибких инструментов, что будут вводимы в просветы влагалища, либо же желудка. Помните, что такой метод устранения аппендицита уместен лишь тогда, когда его симптомы выявлены в самом начале, если же у пациента острый или гнойный аппендицит, тогда уместно провести традиционную операцию по его удалению.

Спайки – ничто иное как, последствие хирургического вмешательства. Медицинская статистика в том вопросе гласит о том, что примерно у тридцати процентов пациентов после аппендицита образовываются спайки, если они все время проводят в постели. Наиболее часто спайки начинают образовываться между кишечником и теми органами, что располагаются недалеко от него. Если выражаться точнее, то спаечный процесс подразумевает собой сращивание стенок органов между собой, а это приводит к тому, что сосуды сжимаются, и органы ЖКТ сжимаются.

Симптомы патологии являются совершенно разными, но если болит очень сильно, то назначается операция, ход которой обеспечит надежное избавление ото всех спаек, тем самым еще и устранит окончательно боли после удаления аппендицита. Во избежание образований спаек, пациент после того, как ему удалят аппендицит, чтобы его послеоперационный период, прошел хорошо, обязан будет двигаться, хотя бы минимально. Потому, что вместе с внешним движением, у человека точно также происходит движение и во всех его внутренних органах. Но, знайте, что здесь не имеется в виду, ходьба, нет, она как раз таки запрещена.

После проведенной операции у пациентов остается шрам, в том месте, где было вмешательство, за которым на первых парах понадобиться уход. Швы снимаются в стенах процедурного кабинета и обычно это шестой-седьмой день с момента операции. Среди перечня средств, выделяют такие, как:

  • Дерматикс – используется, дабы смягчить кожу, формируя тем самым наиболее эластичный рубец.
  • Медерма – компоненты мази оказывают хорошее питательное и увлажняющее действие.
  • Келофибраза – отлично убирает ощущение стянутости в зоне шва, а также улучшает циркуляцию крови.

Такой ход событий тоже не стоит исключать. Если правый бок у пришедшего с жалобами пациента болит, но не ярко выражено, а при осмотре оказывается, что это аппендицит хронический, в таком случае доктор назначает больному консервативное лечение. Что оно в себя включает? Бесспорно, прием медикаментов или же физиотерапию. Однако еще назначается и специальная диета, следуя которой пациент может значительно улучшить свое качество жизни и свести к минимуму проявление симптомов недуга.

Диета включает в себя следующие пункты:

  • прекращение употребления газированных напитков;
  • питаться пять раз на день, но маленькими порциями;
  • отказаться от употребления кофе;
  • сбалансировать суточное потребление жиров, углеводов, белков;
  • уйти от избыточного количества жирной, жареной пищи, либо же убрать её из своего рациона совсем.

Какие медикаменты используются при лечении хронического аппендицита

  • Но-шпа и Баралгин, чтобы снять спазмы.
  • Линекс, чтобы восстановить необходимую микрофлору в кишечнике.
  • витаминные комплексы, чтобы обогатить организм необходимыми минералами.

После ответственного соблюдения вышеперечисленных мер, пациент сможет заметить, что правит бок, стал беспокоить его значительно меньше, а то и вовсе не болит. Ознакомившись с информацией, вы уже осведомлены о том, сколько длится операция по удалению аппендикса и что значит, если болит правый бок.

Не обойтись без хирургического вмешательства в следующих ситуациях:

  1. Обострение хронического воспаления;
  2. Перитонит;
  3. Перфорация стенок отростка;
  4. Излияние гноя в полость живота.

Существует два вида операции (аппендэктомии) – экстренная и плановая:

  1. Экстренная проводится практически сразу после поступления пациента в больницу. Обусловлена экстренность развитием опасного состояния, которое может угрожать жизни человека. После осмотра больного проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют аппендицит.
  2. Плановая операция проводится в случае запрета экстренного вмешательства из-за определенных угроз для жизни. Как только угрозы бывают устранены, больного готовят к процедуре, удаляют отросток.

Знаете ли Вы, что аппендикс относится к лимфатической системе? Подробнее о ней читайте здесь.

Операция является единственным способом лечения аппендицита. Перед ее проведением, пациента готовят к будущим действиям. Происходит это чаще всего в экстренном режиме.

  1. Сначала больного переодевают: выдают специальную одежду для операции.
  2. Предварительно ему чистят желудок и кишечник, если пациент страдает от запоров. Подготовка может занимать два часа.
  3. Когда пациент находится на столе хирурга, его еще раз осматривают. В зависимости от возраста, массы тела человека, врачи выбирают наркоз или анестезию.
  4. Готовится операционное поле: сбриваются волосы с брюшной области, происходит обработка йодом.

Обычно операция проводится через разрез передней стенки живота. Врачи удаляют аппендицит, зашивают рану. В ходе операции выделяется несколько этапов:

  1. Формирование доступа к болезненной зоне;
  2. Выведение слепой кишки;
  3. Удаление червеобразного отростка;
  4. Послойное ушивание раны, контроль гемостаза.

Посмотрите видео о симптомах аппендицита и проведении операции:

Наркоз во время проведения этой процедуры необходим, ведь именно он гарантирует пациенту крепкий сон и отсутствие болевых ощущений. Специалисты выделяют несколько видов анестезии:

  1. Местная анестезия. Второе название “местный наркоз”. Отличается простотой и высокой степенью безопасности. Однако детям, при перитоните такой способ не используется.
  2. Общий наркоз. Наиболее распространенный в современном мире вид наркоза. Пациент находится в глубоком сне, врачам дается много времени на операцию, что бывает необходимо при осложнениях. Можно подсчитать время пробуждения. Подходит даже для чувствительных пациентов. Дозировку лекарства определяет врач после осмотра больного.

Чаще всего для общего внутривенного наркоза используются препараты:

Для общего наркоза масочного введения применяются лекарства:

Данная операция считается простой и длится, как правило, 20-30 минут. Если в ходе процедуры возникли определенные осложнения, длительность операции увеличивается до одного-двух часов.

После удаления аппендицита пациент проводит в стационаре не менее двух недель. За его восстановлением следят врачи.

Операция не является опасной. Ее проводят в любом случае при воспалении отростка. Другого способа лечения аппендицита не существует. Опасность появляется лишь в том случае, если у пациента аллергия на определенные препараты, имеются заболевания сердечнососудистой системы.

У беременных женщин случается воспаление аппендицита. Операции им не удается избежать. Специалисты осматривают больную и проводят экстренную операцию, чтобы спасти женщину и ребенка.

Удалить воспалившийся отросток необходимо. Операция правда в этом случае займет больше времени: от тридцати минут до двух часов. Все зависит от состояния больной и индивидуальных характеристик.

Врачи рекомендуют в этот период:

  • Соблюдать постельный режим;
  • Физические нагрузки в первые месяцы восстановления запрещены;
  • Посещать бассейн, сауну, баню нельзя;
  • Длительные пешие прогулки под запретом.
  • Необходимо соблюдать диету, которая характеризуется:

    • Жидкими блюдами;
    • Можно употреблять отварной рис на воде;
    • Нельзя есть бобовые, молоко, овощи с высоким уровнем клетчатки;
    • Запрещены копчености, солености, сладости, острые и кислые блюда.

    Снимают швы у каждого пациента в свое время. Все очень индивидуально, зависит от степени восстановления. Обычно врачи назначают время после осмотра больного. Кому-то на выздоровление нужно мало времени, а кто-то будет восстанавливаться долго.

    Придаток прямой кишки, червеобразный отросток или аппендикс – это трубчатое образование, длина которого составляет 4-8 см. Внутренняя полость аппендикса заполнена лимфатической жидкостью, а сам отросток отвечает за выполнение защитных функций организма. Внутри отростка находятся полезные микроорганизмы, способствующие нормализации кишечной микрофлоры. Многие, к сожалению, не знают, где именно находится аппендикс. Он располагается в нижней правой части живота. Если человек страдает от зеркальной болезни, то аппендикс, соответственно, находится в левой части брюшной полости.

    На заметку! Среди всех стран только в США принято проводить удаление аппендикса сразу после рождения ребенка. Медики утверждают, что данный отросток хранит в себе много пищевых отходов, негативно воздействующих на состояние всего организма. Но, согласно различным исследованиям, подобные операции негативно влияют на иммунную систему ребенка.

    Несмотря на стремительное развитие современной медицины, врачи пока не могут установить точную причины возникновения аппендицита. Известно только о двух причинных факторах, способствующих развитию недуга:

    • заражение кишечника патогенными микроорганизмами;
    • обтурация просвета аппендикса или закупорка. В таком случае пропадает сообщение между просветами кишечника и червеобразного отростка.

    К закупорке просвета могут привести следующие факторы:

    • скопление каловых масс в просвете аппендикса. В таком случае происходит затвердевание кала, в результате чего может возникнуть инфекция;
    • чрезмерное употребление различных косточек от фруктов или семечек. После того как косточки или семечки в большом количестве попадут в полость кишечника, они могут привести к закупорке;
    • наличие инородных тел (чаще всего – небольших игрушечных деталей). Как правило, присутствие чужеродных предметов выступает в качестве причины развития аппендицита у маленьких детей, которые постоянно тянут все в рот.

    Опасность заболевания заключается в том, что без оказания своевременной медицинской помощи пациент может умереть. Поэтому крайне важно уметь распознавать первые признаки аппендицита, чтобы избежать серьезных осложнений.

    Аппендицит отличается от других заболеваний постепенным развитием: на протяжении первых нескольких часов аппендикс отекает и постепенно наполняется гнойной массой. Без оказания помощи хирурга отросток может разорваться, но это происходит, как правило, спустя 2-3 дня. После разрыва в брюшную полость больного выливается гной, что приводит к развитию перитонита. В таком случае состояние пациента крайне тяжелое.

    Самым распространенным симптомом воспаления аппендикса является боль в правой части живота, которая постепенно может менять локацию, перемещаясь вверх или вниз. В редких случаях болезненные ощущения могут отдавать в задний проход или спину.

    Сопутствующие симптомы, на которые нужно обращать внимание:

    • повышение температуры тела;
    • проблемы с работой кишечника (диарея, запор);
    • приступы тошноты и рвоты;
    • постоянное напряжение брюшных мышц пациента;
    • даже незначительные прикосновения к животу приводят к сильной боли. При поджатии ног к животу они могут немного ослабиться.

    Пожилые пациенты и дети требуют особого внимания, поскольку ни те, ни другие не смогут четко описать характер симптомов. Потеря аппетита у ребенка, малоподвижность и постоянная плаксивость могут свидетельствовать о развитии аппендицита. У пожилых людей возникает риск поздней диагностики болезни из-за того, что у них болевые ощущения не столь выражены (более сглажены).

    При первых подозрительных симптомах нужно сразу обращаться к врачу для проведения диагностического осмотра, который длится не очень долго. Врач должен выяснить причину появления болезненных ощущений в животе, так как признаки аппендицита могут совпадать с признаками других патологий брюшной полости. Диагностика обязательно проводится в клинике. Для начала врач расспрашивает пациента о состоянии его здоровья, выслушивает жалобы. На данном этапе диагностики необходимо больше узнать о симптомах.

    Во время визуального осмотра необходимо учитывать позу, в которой больной лежит или сидит, а также походку. Дело в том, что болевые ощущения, которые часто возникают при данной патологии, могут скорректировать позу больного. Еще температура тела может быть высокой. Состояние брюшной стенки также должно быть оценено и учтено. Выполняя пальпацию живота, доктор должен особое внимание уделять тем участкам, при осмотре которых больной ощущает боль. Как уже отмечалось ранее, воспаление аппендикса сопровождается появлением острой боли в правой части живота. Простукивая данный участок тела пациента, врач сможет выявить интенсивность и характер болей.

    Кроме визуального осмотра, врач может назначить проведение лабораторных анализов мочи и крови, при которых определяется количество лейкоцитов. Если обследуется женщина, то врач нередко назначает проведение теста на беременность. Подобные анализы позволяют выявить воспаление, если оно есть, или наличие спаек.

    На заметку! Для более точной картины необходимы другие виды диагностики, например, компьютерная томография, УЗИ, рентгенологическое исследование и т. д. С их помощью можно выявить патологические изменения внутренних органов пациента, в том числе аппендикса.

    В редких случаях, когда симптомы аппендицита неярко выражены, врач назначает дополнительную диагностическую процедуру – лапароскопию. Но перед этим пациент должен пройти обследование у врача-анестезиолога. Основываясь на результатах проведенных анализов, врач сможет поставить точный диагноз. Если это все-таки аппендицит, тогда требуется немедленное хирургическое вмешательство.

    Стоит отметить, что в некоторых европейских странах лечат острую форму аппендицита с помощью антибактериальных препаратов. Но практически везде требуется хирургическое вмешательство. Данная операция, во время которой хирург удаляет аппендикс, в медицине называется аппендэктомией. Существует два метода удаления воспалившегося аппендикса – классическим методом и с помощью лапароскопии. Теперь подробнее о каждом из методов.

    Это полостная хирургическая операция, которая проводится под общим наркозом. На поверхности брюшины пациента врач делает небольшой надрез при помощи скальпеля. Затем аккуратно удаляется отросток, а сделанный надрез зашивается. Способ простой и дешевый, но после него на теле больного остаются следы от швов, поэтому на протяжении восстановительного периода пациент вынужден принимать специальные препараты, рассасывающие швы.

    Еще один способ хирургического удаления аппендикса, который отличается от предыдущего невысоким травматизмом. Длительность восстановительного периода после лапароскопии достаточно небольшая, но, несмотря на такие преимущества, данный вид операции имеет много различных противопоказаний. Поэтому при выборе способа оперативного вмешательства врач должен полностью проинформировать пациента обо всех возможных рисках.

    Важно! Если подозреваете, что у вас аппендицит, то нельзя заниматься самолечением для облегчения симптомов. Многие прикладывают к больному месту горячие или холодные компрессы, принимают обезболивающие средства. Но все это может лишь усугубить и без того непростую ситуацию.

    По завершению операции пациенту назначается постельный режим, который необходимо соблюдать на протяжении 24 часов. На вторые сутки разрешается немного ходить, но только при условии, что осложнения отсутствуют. Регулярные, но умеренные нагрузки позволяют ускорить процесс восстановления, а также избежать возникновения спаек. Как правило, удаление послеоперационных швов происходит на 6-7 день после удаления аппендикса. Но для полноценного формирования рубца после выполнения классической операции требуется намного больше времени (около 6 месяцев). Это при условии, что пациент будет правильно соблюдать все предписания врачей.

    Восстановительный период включает в себя не только избежание тяжелых физических нагрузок. Пациент также должен соблюдать специальную диету и принимать медицинские препараты, ускоряющие заживление рубцов. Рассмотрим каждый из этапов восстановления отдельно.

    Для затягивания послеоперационных рубцов используются разные препараты, каждый из них отличается своим составом, свойствами или стоимостью. Но далеко не все они смогут помочь в вашем случае, поэтому нужно использовать только те средства, которые назначает ваш лечащий врач. Ниже представлены самые распространенные препараты, используемые в период восстановления.

    Таблица. Аптечные препараты для ухода за рубцами.

    Название препарата, фото Описание
    Эффективный противоинфекционный препарат, защищающий послеоперационный рубец от различных видов инфекций. При регулярном применении можно полностью избавиться от непривлекательного шрама на поверхности живота.
    В состав данного препарата входят высокоочищенные силиконовые полимеры, благодаря которым гель создает на поверхности кожного покрова пациента специальную защитную пленку. Предназначен для лечения различных видов шрамов, в том числе и послеоперационных.
    Еще один препарат для лечения рубцов и шрамов. В качестве активных компонентов выступают аллантоин и целапин. Выпускаемый в форме мази, препарат обладает противовоспалительными и фибринолитическими свойствами. Способствует быстрой регенерации поврежденных тканей, улучшает кровообращение в районе швов после хирургической операции.
    Эффективное медикаментозное средство на основе силикона. Используется в медицине не только для лечения рубцов и шрамов на теле, но и для разглаживания застарелых дефектов кожного покрова пациента. В качестве активного компонента выступает полисилоксан (органическое вещество) и оксид кремния. Применяется лекарство следующим образом: на сухую кожу наносится небольшое количество геля и оставляется там до полного высыхания. После этого остатки геля нужно смыть теплой водой. Повторять процедуру 2-3 раза в день до полного исчезновения следов операции.
    Уникальный состав крема позволяет использовать его от прыщей, пигментных пятен на коже или растяжек. Также он отлично справляется с послеоперационными рубцами. Препарат содержит исключительно натуральные компоненты, благодаря которым крем и стал настолько популярным. Его действие заключается в глубоком проникновении в эпидермиальные слои, за счет чего кожа пациента обогащается кислородом и восстанавливается.
    Используется при лечении акне, угрей или послеоперационных рубцов. Действие препарата заключается в снятии воспалительных процессов и ускорении регенерации кожных покровов. Это позволяет не только устранить существующие дефекты кожи, но и предупредить появление новых. Следоцит используется для всего тела. Его нужно нанести на проблемный участок и подождать, пока средство полностью высохнет. Повторяйте процедуру по несколько раз в день.

    На заметку! После проведения лапароскопии пациент выписывается примерно через 3-4 дня, после классического метода – не раньше, чем через неделю. На протяжении всего восстановительного периода, который длится 6 месяцев, врачи рекомендуют воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

    Сразу после того, как наркоз перестает действовать после завершения операции, пациента начинает мучать сильная жажда. Но пить воду в этот период нельзя, можно только смочить губы. В редких случаях, когда терпеть жажду нет сил, врач может разрешить выпить небольшое количество кипяченой воды. Если восстановительный период не будет сопровождаться никакими серьезными осложнениями, то, начиная со второго дня, пациент может употреблять пищу. Разумеется, все должно быть строго по плану.

    Диета после удаления аппендикса выглядит примерно так:

    • 1-2 день после операции. В рационе должна присутствовать каша, нежирный суп, вода. Необходимо поесть на второй день после процедуры, чтобы запустить работу пищеварительной системы. Если пациент не в состоянии самостоятельно поесть (у него не осталось сил), тогда ему следует помочь с этим;
    • на 3 день разрешается съесть немного сливочного масла и хлеба из твердых сортов пшеницы. Это вдобавок к вышеперечисленным продуктам;
    • начиная с 4 дня пациент может постепенно расширять свое меню, добавляя различные продукты. Разумеется, все действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

    В период восстановления после удаления аппендикса крайне важно соблюдать все рекомендации врача и сообщать ему обо всех подозрительных симптомах, которые могут возникнуть. От употребления вредных продуктов, курения и алкогольной продукции нужно отказаться, поскольку это лишь замедлит процесс выздоровления. Правильный режим позволит не только ускорить восстановительный процесс, но и предотвратить серьезные осложнения.

    Несмотря на развитие современной медицины, не всегда удается избежать тяжелых последствий. Несоблюдение рекомендаций врача или допущение ошибок во время операции может привести к различным осложнениям, среди которых:

    • внутреннее кровотечение, которое негативно скажется на работе сердечно-сосудистой системы. Спровоцировать кровопотерю может неправильное наложение швов или невнимательность хирурга, проводившего операцию;
    • нарушение работы дыхательной системы. Как правило, такие проблемы возникают при сильных болях в районе раны, оставшейся после операции. В таком случае помочь смогут лишь дыхательные упражнения;
    • парез желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря. Спровоцировать такую задержку может прием миорелаксантов – медицинских препаратов, ослабляющих тонус скелетной мускулатуры пациента;
    • развитие воспалительного процесса. Нередко хирургическое вмешательство вызывает сильный стресс у пациента, в результате чего его иммунная система снижается. Это и приводит к развитию воспалений (сепсис, пневмония, перитонит и т. д.);
    • закупорка легочных артерий или тромбоэмболия. Это серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу. Существует много различных методов терапии закупорки, среди которых хирургический, реперфузионный, антикоагулянтный, коррекция гемодинамики и гипоксии. Патология опасная, но вполне излечимая.

    Развитие спаечных процессов в области живота нередко приводит к возникновению свищей. Это требует дополнительного лечения. Стоит отметить, что большинство осложнений можно предотвратить, если выполнять все предписания врачей в период восстановления.

    источник