Меню Рубрики

Что может болеть внизу живота справа кроме аппендицита

Боли в животе снизу справа — одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. Нижняя правая область живота расположена ниже воображаемой горизонтальной линии, проведенной под нижними правым подреберьем и справа от воображаемой вертикальной линии, проходящей вдоль пупка.

  • тошноту и рвоту,
  • расстройство желудка,
  • запор,
  • диарею,
  • потерю аппетита,
  • вздутие живота и газы,
  • а также повышение температуры.

Боль в этой области, как правило, острая и может быть спонтанной или хронической, а также тупой или острой, локализованной или диффузной, отдавать в спину. Перейти к таблице причин

В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник. Причиной того, что болит бок внизу, в правой части живота или сзади могут стать любые аномалии или нарушения одной или нескольких этих структур.

Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.

Причиной аппендицита может быть инфекция или блокада, что приводит к воспалению и отеку. Симптомы обычно начинаются как ноющая боль вокруг пупка или в середине верхней части живота, а затем переходит к нижней правой его части. Эта боль обостряется после нескольких часов.

Сопутствующие симптомы аппендицита включают:

  • субфебрильную температуру,
  • тошноту,
  • рвоту,
  • потерю аппетита,
  • запор
  • или диарею.

Если вы испытываете такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Боли, связанные с овуляцией может произойти либо в правой, либо в левой стороне нижней части живота. Как правило, при этом медицинское вмешательство не требуется. Тем не менее, иногда из-за той же локализации ее путают с симптомами аппендицита.

Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она может иметь ноющий характер, проявляться как судорога, быть резкой и внезапной. Обычно оно не тяжелая, но может сопровождаться кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.

Внутри почки могут образовываться небольшие кристаллические отложения, особенно когда моча становится слишком концентрированной. Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям.

Симптомы включают сильную боль под правыми ребрами, в том числе сбоку и сзади, которая может распространиться по нижней правой части живота и в паху. Она может идти волнами и колебаться по своей силе.

Сопутствующие симптомы включают: боль при мочеиспускании, розоватый, красноватый или коричневатый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей, тошнота, рвота, лихорадка с ознобом, и частое мочеиспускание.

Иногда все проходит, если пить много воды и принимать обезболивающие. Однако, если состояние тяжелое, стоит проконсультироваться с врачом на предмет возможного удаления камня.

Инфекция в мочевом пузыре или в мочевыводящих путях может распространиться на почки, вызывая воспаление и боль. Она характеризуется болью внизу живота, в спине, в боку или в паху. Возникает стойкое желание сходить в туалет по малому и это мочеиспускание может быть болезненным. Моча выходит с гноем или кровью. При этом часто наблюдается повышение температуры.

Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Таким образом, чтобы предотвратить осложнения требуется лечение антибиотиками, поэтому следует обратиться за консультацией к доктору.

Иногда на поверхности яичника появляются кисты — мешочки заполненные жидкостью, которые могут разрастись и стать причиной дискомфорта. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота. Это тупая, ноющая боль в области таза, которая является стойкой или периодической и может отдавать в нижнюю часть спины и бедра. Тазовые боли могут возникнуть практически в самом начале или в конце менструации. Менструальный период может быть нерегулярным. Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой.

Хотя большинство кист яичников проходит само, к врачу стоит обратиться, если внезапно появилась тяжесть в нижней части живота или боль в области таза, которые сопровождаются повышением температуры или рвотой.

Другой распространенной причиной боли в правой нижней части животе (или слева) является запор. Это происходит, когда вы не в состоянии регулярно легко ходить по большому, а вместо этого претерпеваете жесткий стул реже чем 3 раза в неделю. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. Для освобождения от этого недуга нужно изменить диету и принимать смягчающие стул средства или слабительные.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, это приводит к внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может оказаться в правом яичнике, маточной трубе или в брюшной полости и вызывать при этом сильную боль. Если это происходит на правой стороне, то может быть ошибочно принято за аппендицит. Тем не менее, определить действительную причину не сложно, потому что процесс, как правило, связан с задержкой месячных, симптомами ранней беременности и вагинальным кровотечением.

При этом требуется немедленная медицинская консультация, потому что маточные трубы могут разорваться и вызвать сильное кровотечение, которое опасно для жизни.

Аппендицит Тупая ноющая боль, которая становится резкой, начинается в середине живота и смещается в правую нижнюю его часть. Брюшина становится мягкой.
  • Температура,
  • тошнота, рвота,
  • потеря аппетита,
  • запор
  • или диарея.
Хирургическое удаление аппендицита. Запор Тупая боль в животе, когда не удается пройти стул. Напряжение, вздутие живота и давление в прямой кишке.
  • Облегчить симптомы, поспособствовать прохождению стула;
  • Использовать слабительные, изменить диету.
Боль при овуляции Тупая, или острая, внезапная, судороги. Возникает за 2 недели до срока, с или без вагинальных кровянистых выделений.
  • Прием обезболивающих,
  • отдых
Камни в почках Боль может быть острой, идет волнами, колеблясь, распространяется по спине и в паху.
  • Боль при мочеиспускании,
  • розовый, красный или коричневый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей,
  • тошнота,
  • рвота,
  • температура с ознобом
  • и частое мочеиспускание.
  • Легкая — ничего или анальгетики;
  • Тяжелая — хирургия.
Инфекция в почке Боли внизу живота, в спине, в боку или паху.
  • Стойкие позывы к мочеиспусканию,
  • болезненное мочеиспускание,
  • гной или кровь в моче,
  • температура.
Лечение антибиотиками Киста яичника Тупая, ноющая боль в области таза, которая также может отдавать в нижнюю часть спины и бедро.
  • Нерегулярные месячные,
  • тяжесть,
  • кровянистые выделения,
  • тошнота,
  • рвота,
  • давление.
  • Умеренная боль — ничего, или анальгетики;
  • Тяжелая — возможно, хирургия.
Внематочная беременность Тяжесть в нижней части живота или боли в области таза
  • Задержка месячных,
  • признаки беременности,
  • кровотечение из влагалища.
Хирургия
  1. Рак толстой кишки — встречается у пожилых пациентов и проявляется в виде запоров или изменений в кишечнике, хронических болей в животе, а также заметой потери веса.
  2. Воспалительные заболевания тазовых органов — это инфекция в женских репродуктивных органах, вызванные передающимися половым путем бактериями.

Боль в животе сопровождается:

  • выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах,
  • нарушением менструации,
  • повышенной температурой тела,
  • болями внизу спины и во время секса.
  • Эндометриоз — состояние, при котором ткани из матки растут вне ее, например, на правом яичнике, маточной трубе или кишечнике, вызывая сильную боль ощущаемою при менструации.
  • Воспалительные заболевания кишечника — хроническое воспаление всего или части пищеварительного тракта, в том числе язвенный колит и болезнь Крона. Это болезненные и изнурительные состояния, которые проявляются как хронический понос, потеря веса, а иногда может привести к осложнениям опасным для жизни.
  • источник

    С болями в правой части живота внизу врачи встречаются наиболее часто. Это связано с расположенным здесь аппендикулярным отростком и его воспалением. Статистика оперативных вмешательств хирургического отделения общего профиля показывает, что аппендэктомия вызывает максимальную активность.

    Однако, правосторонняя боль внизу живота не ограничивается единственной причиной. В этой зоне расположено достаточно других органов, патология которых приводит к болевому синдрому. Чтобы быть уверенным в аппендиците, приходится исключать признаки всех болезней с аналогичными болями.

    По характеру течения и последствиям они не менее опасны для человека. Точно выяснить почему болит низ живота помогает внимательный анализ жалоб пациента, дополнительных признаков, подтверждающих и опровергающих данных обследования.

    Боль в правой нижней части живота способна беспокоить как детей, так и взрослых. В детском возрасте редко успевает образоваться хроническая патология, поэтому в качестве причины ищут острое заболевание или проявление физиологической неполноценности, врожденной аномалии.

    У взрослых к «списку» возможных болезней добавляется масса хронических. Некоторые длительное время протекали скрытно. Гормональный дисбаланс тяжело отражается на функционировании половых органов. В климактерическом периоде у женщин и мужчин активизируются воспалительные процессы, подвергается трансформации эпителиальная ткань.

    Нижнюю область живота справа и слева называют подвздошной по названию выступающих гребней тазовой кости. В правой стороне лежат следующие анатомические структуры:

    • сразу под кожей плотные мышечные тяжи и апоневрозы (сухожилия) крупных мышц, образующих переднюю брюшную стенку;
    • часть приводящего отдела правого мочеточника;
    • вертикально расположенная петля тонкой кишки (подвздошной);
    • илеоцекальный угол — соединение начала толстого кишечника (слепой кишки) с конечной частью тонкого, представленного подвздошной;
    • аппендикс — отросток слепой кишки;
    • у женщин правый яичник с концом фаллопиевой трубы.

    Совершенно напрасно некоторые авторы ссылаются на расположение в этой зоне мочевого пузыря, простаты у мужчин и матки у женщин. Это не настолько громадные органы, чтобы уходить из центральной лобковой части.

    Даже переполненный мочевой пузырь поднимается вверх, а не распластывается в стороны. Другое дело — способность при гипертрофии и воспалении давать иррадиирующие боли в правый бок и низ живота, припаиваться к связкам и образовывать спайки с кишечником.

    По-разному способны болеть паренхиматозные и полые органы. К первым относятся плотные структуры, заполненные клетками и покрытые капсулой. Ко вторым — трубчатые образования. С правой стороны живота имеется только один паренхиматозный орган — яичник у женщин.

    Все остальные изнутри покрыты слизистой оболочкой, снабжены мышечными волокнами циркулярного и продольного направления и обеспечивают моторику (транспортную функцию содержимого).
    Разница заключается в отсутствии болевых рецепторов на слизистой оболочке и возможности болевой реакции только на спастическое сокращение или значительное перерастяжение.

    Яичники дают боли, когда паренхима увеличивает размер органа при отеке, воспалении, росте опухоли и растягивает капсулу. И, наоборот, в случае резкого уменьшения при разрыве кисты.

    Кроме того, необходимо учитывать дополнительные механизмы: растяжение связок, спаечный процесс, прорастание опухоли в нервные ганглии, раздражение листков брюшины излившимся секретом, воспалительным экссудатом. По характеру болей можно предположить, какой именно процесс происходит в организме, если болит низ живота справа.

    Пациенты описывают свои ощущения, как могут, но искренне. Поэтому и врач должен внимательно отнестись к субъективному восприятию боли, постараться уточнить и получить необходимые сведения. Кроме того, при осмотре, пальпации живота специалист делает косвенные выводы об интенсивности и чувствительности конкретного человека.

    Практика доказывает необходимость одинакового подхода как к интенсивным, так и слабым болям. Многие опухолевые заболевания именно так начинаются. Выявить болезнь пока орган способен полностью восстановить свои функции — мечта врачей.

    Неинтенсивными болями начинаются:

    • воспаление правого придатка у женщин, одновременно может выявиться связь с «критическими» днями, срыв графика месячных, появление умеренных коричневатых выделений из влагалища;
    • простатит и аденома у мужчин в начальной стадии вызывают малоинтенсивные боли над лобком, в паху, иррадиирующие в обе подвздошные зоны, иногда это выясняется при обращении к урологу-андрологу по поводу снижения потенции или бесплодного брака.

    Тянущая боль в правом боку и внизу живота считается вполне терпимой. Не всегда об этом упоминают пациенты. Обычно такой характер присущ хроническим процессам с медленным ростом органа, образованием спаек и натяжением связок.

    В качестве физиологической причины можно привести аналогичную жалобу для первородящих женщин. У них болевой синдром вызывает растущая матка и растяжение связочного аппарата. Однако разбираясь почему болит правый бок внизу живота у беременной, необходимо максимум осторожности.

    Чаще так проявляется хроническое воспаление правого придатка (аднексит), аппендикулярный инфильтрат, при самостоятельном прекращении приступа и переходе в хроническое течение.
    Особое значение имеет переход от тянущего характера болей к пульсации. Это указывает на нагноение внутри ограниченного очага, присоединение более мощной инфекции.

    Когда пациентов беспокоит ноющая боль в правом боку внизу живота, то она накладывает отпечаток на внешний вид: человек по-настоящему измотан беспрестанными мыслями о болезни, недомоганием, отсутствием сна, невозможностью спокойно работать.

    Подобное восприятие касается эмоционально неустойчивых, легкоранимых людей. Так, оценивают свое состояние женщины в последний месяц перед родами. Отсутствие постоянной локализации и распространение по всему животу типично для синдрома раздраженного кишечника. Чтобы не довести человека до нервного срыва, необходимо провести полноценное обследование и убедить его применить минимальные средства, заняться режимом, питанием.

    Вероятной причиной тупой боли в правой подвздошной области может быть у женщин умеренное увеличение яичника при повышенном кровенаполнении, хроническом воспалении. Если боль имеет циклический характер и появляется регулярно, это может означать реакцию ткани на созревание фолликула.

    При отсутствии связи с месячными следует исключить хронический аднексит, кисту справа. Люди худощавые с астеническим телосложением склонны к опущению правой почки. Иногда она доходит снизу до малого таза, обладает повышенной подвижностью, следовательно, постоянно растягивает связки.

    Читайте также:  Аппендицит можно удалить лапароскопией

    В таком положении создаются благоприятные условия для инфицирования и развития правостороннего пиелонефрита. У пациента история болей проходит через тянущие, тупые и интенсивные при обострении, с повышением температуры, ознобом, иррадиацией в правый бок и поясницу.

    Пульсирующая боль внизу живота справа описывается пациентами, как «дергающая», «шевеление», «ритмичное сокращение» внутренностей. Симптом возникает при образовании нагноения рядом с нервными окончаниями. Обычно его следует расценивать, как опасный сигнал перехода обычного воспаления в гангрену при аппендиците, аднексите.

    Очень опасно ощущение пульсирующей боли в правом боку в послеоперационном периоде на фоне подъема температуры, изменений в формуле крови. Речь идет об осложнении, способном быстро перейти у ослабленного больного в септическое состояние.

    Аналогичные проявления возникают у женщин при осложненном аборте, скоплении и нагноении крови в полости матки после тяжелых родов. Иррадиация подобных болей различна: в правое бедро, в подреберье, в бок и центр живота.

    Дополнительными симптомами служат:

    • повторный озноб;
    • тошнота;
    • сильная потливость;
    • жажда;
    • головокружение;
    • сердцебиение;
    • падение артериального давления;
    • вздутие живота;
    • нарастающая слабость.

    При сильной боли человек добавляет эмоциональную окраску страдания, что не может помочь в диагностике. Сильные постоянные боли вызывают злокачественные новообразования кишечника, яичника.
    Первоначально они локальны, беспокоят только в правой подвздошной зоне, поддерживаются метастатическим увеличением региональных лимфоузлов.

    Затем дают метастазы и установить первичный очаг по симптомам становится невозможно. Болевой синдром сопровождают признаки раковой интоксикации: похудение, потеря аппетита, тошнота, слабость.

    Обычно пациенты подразумевают внезапное, острое появление на фоне хорошего самочувствия. По большей части при выяснении подробностей удается выявить признаки предшествующих непостоянных тупых болей в животе, проявлений диспепсии.

    Резкая боль всегда требует особого внимания, поскольку вызывает подозрение на внезапную патологию и предоставляет ограниченное время для диагностики. Пациенту необходима срочная медицинская помощь. Когда боли локализованы в животе справа и внизу проводится дифференциальная диагностика между разными заболеваниями.

    Приступ острого аппендицита — в классическом варианте начинается с болей в области желудка, тошноты, рвоты, затем боль спускается в правую подвздошную зону. У беременных женщин переходит в правое подреберье, поскольку воспаленный отросток смещается увеличенной маткой кверху. Болезнь может быть вызвана:

    • любым хроническим воспалением органов брюшной полости, рубцовыми спайками с отростком;
    • длительным запором;
    • инфекциями (брюшной тиф, туберкулез);
    • травмой живота;
    • закупоркой выходного отверстия грубой пищей (шелуха семечек, орехи).

    Осмотр и пальпация указывают на локальное напряжение мышц в зоне болей справа внизу живота, усиление признака при повороте пациента на левый бок. Хирурги пользуются определением группы симптомов, имеющих названия по фамилиям авторов.

    Перекрут ножки кисты правого яичника — может сопровождаться болевым шоком с потерей сознания. Болевые ощущения значительно усиливаются при движениях тела. У женщины повышена температура, выделяется холодный пот, снижается давление, постоянно частит пульс, возможна задержка мочевыделения и запор.

    Разрыв правосторонней кисты яичника — сопровождается острой болью в правом боку и подвздошной зоне. Состояние мало отличается от предыдущей женской патологии. секрет, вышедший в брюшную полость, вызывает раздражение брюшных листков.

    Внематочная трубная беременность справа — отличается резкими односторонними болями при разрыве. До этого момента женщина чувствовала умеренные распирающие боли в животе и не придавала им значение. Гинекологи определяют скопление крови в заднем и боковом своде влагалища.

    Осложнение болезни Крона — один из начальных участков поражения — подвздошная кишка (илеит), поэтому разрыв в этом месте сопровождается внезапными сильными болями. Хотя до этого пациенты могут длительно страдать от спастических болей, поноса.

    Боль присуща полым структурам. Пациенты ощущают спастические сокращения внизу живота справа, различные по интенсивности, непостоянные, иногда исчезающие самостоятельно. Они провоцируются физической нагрузкой, тряской, переохлаждением.

    Точно судить о пораженном органе невозможно. Характерно: для начальных признаков внематочной беременности, почечной колики. Возможны при желчекаменной болезни и аппендиците. Типичны для синдрома раздраженного кишечника.

    Чувство покалывания в животе отмечают люди с дивертикулами кишечника. Они возникают как врожденная аномалия строения или последствие воспаления и истончения стенки кишки. Могут быть единичными или множественными, локализуются как в толстой, так и в тонкой кишке.

    Представляют собой мешотчатые выпячивания из истонченной стенки, потерявшей эластичность. О том, что болит в правом боку внизу живота речи не идет, пока сохраняется стерильность. При застое и попадании вовнутрь инфицированного содержимого развивается дивертикулит (воспаление) с образованием гнойников, угрозой разрыва и перитонита. Боли при этом изменяются на пульсирующие, распирающие.

    Режущий тип болей наиболее типичен для прохождения по узкому каналу каменистого конкремента. Иногда его описывают как «жгучий». Травмируется слизистая оболочка, в ответ сокращается мышечный слой. Характерна выраженная иррадиация.

    Боль локализована в правой подвздошной зоне, поскольку сюда отдает движение камня по правому мочеточнику, желчному протоку. Приступ наступает почти внезапно. У пациентов возможна тошнота и рвота, задержка мочи при почечнокаменной болезни. Мужчины переносят почечную колику тяжело и требуют медицинского вмешательства.

    Знакомое словосочетание означает не боли при хронических заболеваниях, а устойчивые ощущения в течение не менее полугода без диагностического подтверждения каких-либо изменений внутренних органов даже при лапароскопическом исследовании.

    Доказана связь хронической боли внизу живота у женщин с переживанием сексуального насилия. Считается, что наиболее вероятным механизмом образования является нарушенная психика. Лечение при таких признаках проводят специалисты психологи и психиатры.

    Врачебный прием предусматривает уточнение характеристики болевого синдрома с помощью выяснения:

    • насколько давно возникают боли, имеют ли периодичность, сколько длятся;
    • считает ли пациент их внезапными или усиление шло постепенно;
    • к какому типу относятся (тупая, распирающая, схваткообразная и другие);
    • что усиливает и ослабляет болевые ощущения;
    • где расположено максимально болезненное место и куда боль отдает;
    • какими признаками сопровождается.

    Осмотр и пальпация живота помогают объективно оценить некоторые ответы. Для исключения патологии органов пищеварения имеют значение:

    • исследования крови, кала, мочи;
    • обзорная рентгенограмма;
    • УЗИ;
    • колоноскопия;
    • эндоскопическое исследование с забором материала для биопсии.

    Диагностика болезней мочеполовой системы нуждается:

    • в анализах крови, в том числе на гормональный состав;
    • специальных исследованиях мочи по Нечипоренко, Амбурже;
    • бактериологическом посеве выделений;
    • контрастных рентгеновских методиках;
    • УЗИ;
    • магниторезонансной и компьютерной томографии.

    Сначала предупредим о том, чего не следует делать:

    • прикладывать грелку к животу, лучше наполнить ее холодной водой или льдом, такой прием не позволит распространиться воспалению по брюшине, ограничивает внутреннее кровотечение;
    • принимать обезболивающие типа Анальгина, сильные успокаивающие средства, препараты оказывают общее действие независимо от локализации и сильно изменяют симптоматику;
    • давать какие-либо лекарства беременным;
    • искать народные способы и тратить на это время;
    • затягивать вызов «Скорой помощи» и надеяться, что «само пройдет».

    Острые боли требуют быстрейшей доставки пациента в хирургию. При необходимости гинекологической помощи на фоне беременности, начинающихся выделений из матки вопрос о направленной госпитализации решает врач «Скорой».

    Если боли слабые, ноющие, распирающие, следует самостоятельно обратиться к своему терапевту. Проведя первичное обследование, врач решит вопрос о целесообразности консультации уролога или гастроэнтеролога, онколога.

    Симптомы болевых ощущений в правой подвздошной области бесполезно трактовать самостоятельно. Они сложны даже для опытных врачей. При появлении нельзя отказываться от медицинской помощи. Обследование помогает выявить причину и подобрать лечение.

    источник

    Если болит правый бок внизу живота – тревожный симптом. Что может болеть внизу живота справа кроме аппендицита

    Если болит правый бок внизу живота – это может быть признаком серьезного заболевания, требующего неотложной хирургической помощи, например, острого аппендицита или внематочной беременности. Не слишком интенсивные постоянные ноющие боли в животе справа внизу также могут быть опасными.

    Боль в правом боку внизу живота — признак аппендицита

    Аппендицит – это воспаление небольшого, так называемого, червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки. Слепая кишка является начальной частью толстого кишечника, расположена она в правой половине живота вертикально, пища по ней движется снизу вверх.

    Аппендицит может быть острым и хроническим. Заболевание начинается закрытия отверстия между аппендиксом и слепой кишкой с застоя в нем содержимого. Отверстие может быть закрыто при перегибе отростка, а также любыми твердыми предметами — каловыми камнями, инородными телами, густыми каловыми массами. В результате застоя и нарушения кровообращения в стенке аппендикса в нее внедряются бактерии, которые постоянно обитают в кишечнике – именно они и вызывают воспалительный процесс. Уже через сутки воспаление распространяется на все слои стенки отростка, стенка утолщается, в просвет отростка выделяется гной.

    Признак острого аппендицита – боль в животе. Вначале боль распространяется по всему животу, но по мере нарастания воспалительного процесса она начинает четко локализоваться внизу живота справа.

    Иногда у больных повышается температура тела, появляются тошнота и рвота.

    Больному требуется неотложная хирургическая помощь – удаление червеобразного отростка (аппендэктомия). Если ее не оказать вовремя, может наступить прободение стенки червеобразного отростка и тогда инфекция попадет в брюшную полость. Чаще всего это приводит к скоплению гноя, ограниченного капсулой, вокруг червеобразного отростка (формированию периаппендикулярного абсцесса). Но иногда инфекция распространяется на всю брюшную полость – это тяжелейшее осложнение называется перитонитом.

    Признак внематочной беременности

    Внематочной называется беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка не попадает в матку, а развивается в маточной трубе (чаще всего), яичнике или в брюшной полости. Причиной внематочной беременности обычно являются нарушения процесса передвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такие явления в подавляющем большинстве бывают вызваны вялотекущими воспалительными процессами в маточных трубах или их последствиями, а также некоторыми другими причинами.

    Трубная беременность обычно развивается в течение 5-8 недель, после чего растущий зародыш разрывает стенку маточной трубы или же разрыв происходит внутрь маточной трубы (трубный аборт).

    Первым признаком разрыва маточной трубы является появление сильных схваткообразных болей сбоку внизу живота на той стороне, где произошел разрыв трубы. Одновременно начавшееся сильное внутреннее кровотечение вызывает снижение артериального давления, головокружение и резкую бледность. Сильная боль в сочетании с головокружением может привести к потере сознания.

    При внематочной беременности женщина нуждается в госпитализации и экстренной хирургической помощи.

    Боль внизу живота справа как признак апоплексии яичника

    Апоплексия яичника представляет собой внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, которое сопровождается его разрывом и кровотечением в брюшную полость. Такое состояние вызывается внезапным приливом крови к яичнику. В норме организм справляется с такими приливами. А вот при некоторых гормональных расстройствах его ткань может не выдержать нагрузки. К такому состоянию может привести, например, увеличение выработки гипофизом лютеинезирующего гормона — это вызывает усиление физиологических кровоизлияний в яичник. Если при этом имеются изменения кровеносных сосудов и ткани яичника (что характерно для воспалительных процессов придатков матки), то может наступить его апоплексия. Апоплексии яичников может возникать на фоне травмы, физического напряжения, активного полового контакта, а также и в состоянии покоя.

    Апоплексия яичника развивается у молодых женщин чаще в правом яичнике, при этом всегда возникают внезапная резкая боль внизу живота на стороне поражения, а также внутреннее кровотечение, сопровождающееся снижением артериального давления, головокружением, а иногда и потерей сознания. При небольшом кровотечении лечение женщины можно проводить консервативными методами в условиях стационара. Но чаще помогает только операция – резекция или ушивание яичника.

    Длительные ноющие боли внизу живота справа

    Длительные, то усиливающиеся, то затухающие боли внизу живота справа могут быть признаком хронического воспалительного процесса в придатках матки, хронического колита (в том числе язвенного). Кроме того, такие боли могут возникать при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, когда происходит ущемление корешков спинномозговых нервов, в состав которых входят вегетативные волокна, иннервирующие придатки матки.

    Он должен тянуть в паховую область в низ

    Аппендицит проверяется без полиса, так как это экстренное состояние, идите в больницу или вызывайте скорую

    Аппендицит – это острый воспалительный процесс в брюшной полости. Поражается при этом червеобразный отросток слепой кишки – аппендикс. Особой роли в пищеварении аппендикс не играет и, по сути, является тупиковым отростком, карманом слепой кишки. Однако ему принадлежит важная роль в обеспечении защиты кишечника от проникновения токсинов, вирусов и бактерий. Ведь именно в червеобразном отростке находятся скопления лимфоидной ткани, поддерживающие оптимальный уровень функционирования кишечного иммунитета. Воспаление аппендикса носит название «аппендицит» . Опасность этого заболевания заключается в том, что без соответствующего лечения рано или поздно происходит разрыв воспаленного отростка и его гнойное содержимое выходит в брюшную полость с формированием тяжелейшего осложнения – перитонита (воспаления брюшины) . Поскольку аппендицит может возникнуть у любого человека – взрослого, ребенка или старика – и среди полного здоровья, то, естественно, врачи чрезвычайно обеспокоены предупреждением развития этого заболевания. Одно время даже существовала практика профилактического удаления неизмененного аппендикса в раннем детском возрасте – «на всякий случай» . Однако в связи с чрезвычайно важной ролью червеобразного отростка в формировании кишечного иммунитета, после операции у детей резко возросла заболеваемость кишечными инфекциями. Таким образом, от такого способа профилактика пришлось отказаться. Как же определить у себя это непростое заболевание – аппендицит? Диагноз «аппендицит» достоверно устанавливается лишь в ходе операции при непосредственном визуальном осмотре червеобразного отростка. До этого в любом случае все остается на уровне предположений – предполагаемого диагноза. Естественно, опытному хирургу не составит никакого труда заподозрить возникновение аппендицита практически со стопроцентной гарантией. Однако ошибки до сих пор встречаются. Чаще всего это связано с нетипичным расположением червеобразного отростка – позади слепой кишки, позади брюшины, а иногда и в левой половине живота – при зеркальном расположении органов. Как сам пациент может заподозрить у себя возникновение аппендицита? Типичнейшим первым симптомом является боль в эпигастрии – «под ложечкой» , которая спустя некоторое время явственно перемещается в область правого бока. Как правило, изменение характера боли определяется пациентами очень четко, они могут назвать час и даже минуту, когда это произошло. При такой симптоматике хирург всегда первым делом подумает об аппендиците. Но случается и так, что воспаление червеобразного отростка протекает неспецифично, с общими жалобами. Это ноющие, реже интенсивные боли в правом боку, тошнота, может быть однократная рвота, понос или запор. Поскольку с течением времени боли в правом боку усиливаются, то рано или поздно человек обращается к врачу. Также характерным симптомом при аппендиците является стихание боли, когда вы лежите на правом боку и ее усиление – когда на левом. Кроме того, в положении лежа с согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами вам будет достаточно больно их выпрямить. Когда процесс становится распространенным и затрагивается брюшина, появляется еще один характернейший симптом, требующий немедленного обращения к хирургу. Если аккуратно погрузить пальцы руки в область правого бока (место боли) , а затем резко руку отдернуть, то боль усиливается внезапно и многократно. Однако лучшим выходом в такой ситуации будет не проверка у себя всех симптомов (при аппендиците их больше 100), а поход к хирургу.

    Читайте также:  Профилактика аппендицита народные средства

    надо надавить в нижний правый отдел живота если при отпускании резкая боль значит аппендицит

    Лечте ровно на левый бок и согните правую ногу в притык до живота затем отпустите ногу. Если болит то наверное это оно. Еще можно попрыгать если аппендицит его вы почувствоваете, похож на шарик.

    Надавите на левую сторону живота потом резко отпустите если будет резкая боль возможно аппендикс, или поднимите с положения лёжа левую ногу тоже будет боль если аппендикс. Ну а вообще если боль сильная лучше конечно врача. Удачи не болейте.

    Кроме правостороннего аднексита (воспаление яичника) может быть спазм кишечника. В районе аппендикса тонкий кишечник соединяется с толстым и имеет изгиб практически 90 градусов. Бывает, что подобные боли провоцируются плохой моторикой кишечника в этом отделе или наличием дибактериоза.

    Печень. . эта зараза расширяется и давит на все другие органы

    придатки (правый) колики кишечные и хз?

    печень или яичник (часто перед месячными или в самом их начале)

    К врачу обратиться не пробовали?

    Девкушка, а какой у Вас день менструального цикла? Возможно это овуляторные боли. Если же боль постоянная и ноющая внизу живота, то это к гинекологу. Печень болеть не может, в ней нет нервных окончаний.

    У женщины справа внизу живота, кроме аппендицита может болеть, то что и слева: — придатки, в том числе труба, и также само тело матки — поки или почечная лоханка — кишечник (слепая кишка и прочие части кишечника) — мышцы (миозит) — иррадиирующие поясничные боли — ущемленные грыжи — соляриты (и прочие воспаления вегетативных узлов и сплетений) — печень (при растяжении её капсулы-это оч. редко) или желчные протоки и ж. пузырь (все это справа) — печеночная артерия — селезенка, поджелудочная железа (все это слева, но болеть может справа) И это только навскидку! Потому и учатся люди на доктора долго, ибо причин много, иногда очень много!! ! Идем к врачу, так лучше.

    Это болит печень от неправильного питания. Если болит, значит разрушается.

    Кишечник может быть, там есть хреновина из-за которой может быть воспалительный процесс. Если болит постоянно советую срочно в больницу.

    Может, было переохлаждение, простывали.. . тогда в критические дни может такой болью проявиться воспаление придатков, киста, если такая боль для вас не является нормой в эти дни. Печень и аппендицит здесь явно не причем, по возможности сходите к гинекологу

    Когда сажусь появляется резкая боль внизу живота справа. Что это?? ? Боли уже неделю, по признакам не аппендицит!

    Яичник даёт себя знать .. или киста яичника может быть. к гинекологу сходите

    Если болит справа внизу живота, первой мыслью должно быть подозрение на аппендицит. Исключать воспаление аппендикса не следует, пока совершенно точно не будет установлено, что причиной болей является другое заболевание. Воспаление аппендикса требует срочного оперативного вмешательства, иначе возможно нагноение червеобразного отростка с последующим разрывом, перитонит и серьезнейшие осложнения вплоть до летального исхода. В том случае, если боль внизу живота справа локализуется в абсолютно конкретной точке либо возле пупка, не ослабевает на протяжении 12 часов и более – вызывайте семейного врача или воспользуйтесь услугами «скорой помощи» . Острый аппендицит – одна из наиболее частых причин болей в правой части живота. При данном заболевании имеет место характерная картина: Начальная боль возникает под ложечкой; сначала терпимая, она постепенно нарастает и перемещается в правый нижний угол живота – подвздошную область. Боли иррадиируют в область прямой кишки, стоять и тем более ходить больно; при ходьбе тело непроизвольно изгибается вправо. В положении лежа, болит низ живота справа, и боль усиливается при попытках перевернуться на левый бок. Кроме боли, вас беспокоит тошнота, поднимается температура. Вы не можете назвать причину, вследствие которой болит правый бок внизу живота. Если болит низ живота справа, и ваши ощущения укладываются в вышеприведенную схему – немедленно звоните 03!

    Аппендикс всегда приводит к хирургическому вмешательству.

    Если человек несвоевременно заметит или обратиться к специалисту, может сложиться очень печальная ситуация.

    Поэтому так важно помнить, как болит живот при аппендиците, чтобы помощь была дана вовремя.

    Аппендикс – это отрезок в виде червя от 7 см, располагается в кишке, способен образовывать кишечную жидкость, но в таких маленьких дозах, что для ЖКТ недостаточно. Раньше долго считали этот стебелек лишним в организме, поэтому он удалялся практически с рождения.

    Сейчас специалистами было выявлено, что в его состав входят лимфоидные клетки – защитная функция в организме. Существует мысль, что аппендикс – важная составляющая человека.

    Недавно ученые выявили, что сок не играет роли для иммунитета, так как его мало. Негативного от него больше, чем положительного, при воспалении аппендикса организму будет нанесен урон.

    Важно помнить, как болит живот при аппендиците, ведь в запущенных ситуациях это будет стоить жизни.

    Локализируется воспаление между пупком и подвздошной костью посередине, сопровождается сильными спазмами.

    Бывают и индивидуальные особенности, например, образование, приподнят к правой стороне или наоборот в опущенном виде.

    Колики в первом варианте начинаются ближе к печени, во втором у женщин в виде придатка, у мужчин проявляется, как заболевания мочевого пузыря.

    Если образование располагается позади кишки, то колики отдаются в промежность или ноги, поэтому при вопросе врача «где болит», он легко найдет зловредное образование.

    Боль появляется неожиданно, и с каждым днем их сила возрастает. Приступ в острой форме характеризируется сильными спазмами. Колики продолжаются до тех пор, пока нервные окончания не отомрут.

    Однако это не повод для бездельничества, нужно в обязательном порядке посетить врача. Первоисточником данной патологии может послужить следующее:

    • Травмы в ареалах живота
    • Воспаления в желудочно-кишечном тракте
    • Инфекционные образования в пищеварительной системе
    • Просвет аппендикса закрыт пищевыми отходами или калом
    • Чрезвычайная деятельность аппендикса, чаще всего в детском возрасте

    Развивается воспаления постепенно, спустя некоторое время отросток отекает и в нем накапливается гной. Когда пациент ничего не делает на протяжении 3х суток, может произойти разрыв отростка, после чего гной выльется в брюшную полость. Чаще всего это заканчивается летальным исходом.

    Обостренное состояние характеризуется следующими признаками:

    • Недомогание, усталость, депрессия и срывы
    • Снижение аппетита
    • Рвотные позывы
    • Температура до 38 градусов
    • Дрожь по телу
    • Налет на языке белого или желтого оттенка

    Как болит живот при аппендиците у взрослых? Выявить это можно самим несколькими методами:

    • Найдите область подвздошной кости и слегка надавите на нее пальцем. Чтобы быть уверенным, проделайте это с правой и с левой стороны. Слева не должно быть болей. Помните, интенсивная пальпация живота может спровоцировать перитонит.
    • Боль в правом боку при сильном кашле.
    • Найдите очаг заболевания, немного надавите ладошкой и продержите несколько секунд, затем отпустите. Если спазмы спустя время возобновится, то это острая форма аппендицита.
    • Когда человек лежит на левой стороне, спазмы буду сходить, повернувшись на противоположный бок, боль возрастет– может быть тяжелым случаем.

    Ни в коем случае нельзя заниматься интенсивной диагностикой и тем более лечением в домашних условиях. В любых ситуациях набирайте номер скорой помощи, ведь он болит по-разному. Заболевание маскируется венерическими и женскими болезнями. Во время воспалительных процессов возникают и другие признаки:

    • Высокая температура до 40 градусов
    • Состояние холода по коже
    • Диарея и рвота
    • Позывы к дефекации, ложные
    • Запор, головокружение

    Люди, которые страдают ангиной, воспалением легких, затяжным ОРВИ и даже кариесом – имеют риск воспаления. Благодаря этим болезням инфекция распространяется по кровеносным сосудам, и провоцируют аппендицит.

    Поэтому здоровые зубы – здоровый аппендикс.

    Стрессовая теория доказывает, что во время волнения у человека сужаются кровеносные сосуды, что становится преградой для подачи крови отростку.

    Зачастую, он возникает при засорении кишки отходами, при запоре и колитах.

    В России приблизительно миллион человек страдает этим заболеванием.

    Смертность, казалось бы, невелика, всего 0,3%. Но в переводе на число ,это выйдет приличное количество – 3000 человеческих жизней. Особенно летом нужно как можно лучше следить за своим здоровьем, так как легко перепутать аппендицит с обычными болями в животе.

    Для начала нужно посетить доктора, который произведет полное обследование и определит степень. Лечится острый аппендицит только хирургическим путем. Лапароскопическая методика позволяет удалить отросток, оставив незначительный разрез.

    Однако в странах СНГ этот метод не сильно распространен из-за недостатка специального оборудования и технологий. Главной задаче после операции – это избежать последствий, как правило, это нагноение разреза. Возникают они не из-за неквалифицированного врача, а исходя из ситуации с червеобразным отростком.

    После удаления аппендикса

    После успешной операции, больному снимают швы уже через неделю и выписывают из клиники.

    Что касается, людей в возрасте, их отпускают на 3 дня позже.

    Желательно заклеивать образовавшуюся рану медицинским лейкопластырем.

    Приблизительно месяц нельзя будет делать ванные процедуры.

    Особенно с горячей водой: шов разойдется, и разрез заживет некрасиво. Взрослым 3 месяца, а пожилым 6 месяцев запрещается поднимать тяжелые предметы. Также следует избегать физических нагрузок, не простужаться.

    Особое внимание нужно уделить вопросу, как болит живот при аппендиците у детей. Признаки схожи с взрослыми, но за счет ослабленного иммунитета они могут усиливаться и привести к тяжелому случаю. Когда больной пытается перетерпеть резкие боли, он рискует получить перитонит. Выделяются такие симптомы:

    • Спазмы по всей области живота, рвота и тошнота. В особо запущенных моментах– сонливость, головокружение, лицо приобретает синий оттенок.
    • Повышение температуры до 40 градусов, пульс становится до 140 ударов в 60 секунд.
    • На языке присутствует обильный налет, становится сухим, высыхают губы.
    • Происходит вздутие живота, зачастую, справа.

    Излечить перитонит можно исключительно операционным способом. Операция достаточно сложная. Спасти больного, к сожалению, удается не всегда. Именно поэтому затягиваться с болями нельзя. Каждый человек, и взрослый, и маленький, должен знать, что такое аппендицит и, что из-за него можно умереть.

    О симптомах аппендицита у детей можно узнать из видеоматериала:

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    источник

    Болевые ощущения в нижней части живота вызывают у женщин сильное беспокойство, ведь сложно распознать, что стало их причиной. А именно устранение причины боли внизу живота справа у женщин — самое важное в этом случае, поэтому часто не обойтись без консультации специалиста.

    Но важно понять, что представляют собой такие боли. Рассмотрим основные причины, почему болит низ живота справа у женщин, что может означать боль внизу в правом боку.

    Боли у женщин внизу живота справа бывают постоянные и периодические, острые, тупые, ноющие, тянущие, жгучие, режущие и так далее.

    Они часто могут сопровождаться другими симптомами. Среди них диарея, тошнота, рвота, общая слабость, повышенная температура, снижение давления и так далее.

    Может меняться локация болевых ощущений, они могут отдавать в бедро, крестец, поясницу, захватывать абдоминальное пространство целиком.

    Часто боли снизу справа живота у женщин связаны с гинекологическими причинами.

    Если ощущения возникают резко и интенсивно, речь наверняка идет об острой патологии.

    Читайте на страницах нашего сайта все о лечении кольпита у женщин! Вы узнаете о самых эффективных препаратах и рекомендациях врачей.

    В следующем материале мы расскажем о симптомах хронического аднексита и как лечится заболевание в стадии обострения.

    Как вылечить бактериальный уретрит у женщин? Предлагаем ознакомиться с современными методами лечения и мерами профилактики вот здесь: https://beautyladi.ru/uretrit/.

    Первое подозрение при появлении сильной боли с правой стороны низа живота у женщины – это гинекологические заболевания, но проблема может крыться и в другом. Нужно выделить такие популярные причины данной неприятности:

    Если возникла резкая схваткообразная боль внизу живота справа, у женщины возможна аномальная трубная беременность.

    Это состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства.

    Так как причина довольно распространена, у всех пациенток детородного возраста при жалобах на болевые ощущения проводится диагностика эктопической беременности.

    Состояние обычно сопровождается и дополнительными симптомами, такими как задержка менструации, выделения кровянистого типа, бледность кожи, учащенный пульс, снижение давления. Если операция будет сделана позже, чем нужно, женщина может потерять много крови. Перекрут или подобное отклонение ножки кисты. Актуальная проблема для молодых женщин. Дополнительно дает о себе знать тошнотой, повышением температуры, проблемами с мочеиспусканием, выделениями крови. Если есть хоть минимальные подозрения на это состояние, как можно раньше отправляйтесь к врачу. Апоплексия яичника. Под этим термином понимается повреждение оболочки яичника, для которого характерно кровотечение во внутренней зоне живота. Симптомы могут быть такими же, как при внематочной беременности.

    Читайте также:  Бульоны после удаления аппендицита

      Воспаление придатков. Может провоцировать и ноющие, и тянущие, и колющие боли внизу живота справа у женщин. Симптомы схожи с острым аппендицитом, поэтому диагноз может поставить только врач. Обостриться заболевание может в результате переохлаждения. Хроническую форму, как правило, диагностировать легче. Патологии кишечника. Болевые ощущения режущего или тянущего характера в самом низу правой части живота возможны при наличии определенных нарушений в некоторых отделах толстой кишки и в нижней части тонкого кишечника. Острый аппендицит. Обычно именно эта причина предполагается одной из первых. Боли у женщин в этом случае будут острыми и резкими, локализируются они в самой нижней части внизу живота справа. В классическом варианте острого приступа дискомфорт обычно возникает в центре живота, а затем смещается вправо и вниз.
      Дивертикулит. Для этого состояния характерны колики в правой нижней части живота. Если есть подозрение на острую форму или обострение хронической, особенно важна своевременность терапии. В некоторых случаях нужна немедленная госпитализация с хирургическим вмешательством. Болезнь Крона. Предполагает затяжное воспаление в области кишечника, обнаруживаемое в 20% операций удаления аппендицита. Причины схожи с последним. Если есть подозрение на болезнь Крона, будут назначены дополнительные анализы.

    Опухоли в кишечнике. Тянущие боли в нижней части живота могут говорить о доброкачественных, и о злокачественных образованиях в толстом либо тонком кишечнике.

    Болевые ощущения часто возникают после надавливания на ткани, располагающиеся рядом. Кроме того правосторонние опухоли в кишечнике часто провоцируют кровотечения, ввиду чего возможна хроническая анемия.

    У злокачественных опухолей есть другие характерные симптомы, такие как потеря аппетита, истощение, слабость. В данном случае важно подробное обследование в стационарных условиях с дальнейшим удалением новообразования. Острый мезаденит. Это воспаление лимфатических сосудов кишечника, при котором дискомфорт возникает в самой нижней части живота. Интенсивность может быть разной. Часто состояние это проявляется на фоне туберкулеза.

      Болезни мочевыводящей системы. Обычно дают о себе знать колющими болями приступами. Речь может идти о почечной колике, при которой необходимо обследование и терапия в стационарных условиях.

    Беременность. Тупые и тянущие боли нередко проявляются у беременных по причине определенных физиологических особенностей. Их может спровоцировать увеличение матки.

    Любая боль — симптом того, что в организме что-то не так. Поэтому врачебное вмешательство необходимо в большинстве случаев.

    Но есть и ситуации, когда все не так серьезно, и можно принять соответствующие меры самостоятельно. К примеру, если причиной является кишечная колика, и вы об этом знаете.

    Тогда может быть достаточно выпить Но-шпы и успокоить ЖКТ травяным отваром, например, мятным.

    Боль в низу живота справа часто возникает у женщин перед или при менструациях. Хотя в норме они должны быть безболезненными, мало кто из женщин может похвастаться этим.

    Такой дискомфорт является физиологическим, и обычно проходит сам по себе, но терпеть его не стоит. Можно выпить обезболивающее, которое всегда должно быть в вашей аптечке на всякий случай.

    Если болевые ощущения интенсивны, не прекращаются в течение нескольких часов и в принципе мешают заниматься обычными делами, нужно обратиться к специалисту. В первую очередь стоит посетить гинеколога и гастроэнтеролога. При необходимости они направят вас к другим врачам, например, инфекционисту или даже онкологу.

    Так как диагностика при таком размытом симптоме достаточно сложная, рекомендуется провести ряд проб:

      Общий анализ крови; Анализ мочи, предполагающий посев и проверку восприимчивости по отношению к антибиотикам; Диагностика беременности; УЗИ органов малого таза с целью выявления новообразований; Если есть подозрение на воспаление, проводится анализ церквиальной слизи; Кульдоцентез, определяющий наличие жидкости в зоне матки и прямого кишечника; Рентген зоны брюшины; Лапароскопия малого таза.

    Узнайте на нашем сайте о препаратах при лечении цистита у женщин! Ищите список самых популярных и действенных в нашей статье.

    Каковы причины появления уреаплазмы у женщин? Все об этом заболевании и эффективном его излечении узнаете из нашего специального обзора.

    О том, как проявляется гормональный сбой у женщин, и каким должно быть правильное лечение, расскажем вот тут: https://beautyladi.ru/gormonalnyj-sboj/.

    Учтите, что если острые болевые ощущения возникли внизу живота, нельзя выполнять следующие действия:

      Старайтесь не принимать спазмолитические и обезболивающие медикаменты. Они могут затруднить процесс диагностики. Не прикладывайте к болящему участку тепло, иначе возможно распространение инфекции через кровь. Не промывайте кишечник. Если причиной стала кишечная непроходимость, вода лишь ухудшит ситуацию. Не принимайте слабительные. Они могут лишь усугубить ваше состояние.

    Почему болит снизу справа живота у женщин, расскажет Елена Малышева в следующем видео:

    Сильная боль внизу живота справа у женщин – уже повод обратиться к врачу. Поскольку причин такого состояния может быть множество, основная мера профилактики – регулярное посещение врача-гинеколога и по возможности периодические прохождение комплексного обследования организма. Также важен здоровый образ жизни и правильное питание.

    источник

    Топографически в правую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от правой почки и открывающийся в мочевой пузырь, значительная часть кишечника и аппендикс (червеобразный отросток, отходящий от нижнего отдела слепой кишки). Таким образом, причиной болей в нижней правой части живота у женщин может стать заболевание одного из этих органов.

    Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в правом нижнем квадранте живота, производится детализация болевого синдрома. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.

    При проведении диагностического осмотра специалист обязан определить наличие сопутствующих признаков (повышение температуры тела, характер выделений из влагалища, наличие рвоты, диареи и проч.). Вместе с тем следует выяснить, появлялись ли такие боли раньше, и чем они были вызваны.

    Для окончательной постановки диагноза пациентке назначается диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.

    В обязательном порядке женщине рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза, а также сдать анализы крови и мочи.

    При подозрении на локализацию патологического процесса в пищеварительной или выделительной системе больной рекомендуется сделать рентген, а также, при необходимости, эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря или органов репродуктивной системы.

    В клинической практике боли, возникающие в нижнем правом квадранте, принято разделять на 2 группы: гинекологические и общие (вызванные заболеваниями других внутренних органов).

    1. Воспалительные заболевания матки и придатков.
    2. Внематочная (трубная) беременность.
    3. Перекрут ножки кисты правого яичника.
    4. Апоплексия правого яичника (кровоизлияние).
    5. Наличие доброкачественной или злокачественной опухоли на правом придатке матки.
    1. Аппендицит (воспаление аппендикса).
    2. Воспаление лимфоузлов брыжейки кишечника (мазаденит).
    3. Патологии мочевыводящих путей.
    4. Заболевания кишечника (болезнь Крона, новообразовательные процессы, дивертикулез).

    По характеру боли, возникающие в нижней правой части живота, могут быть периодическими и постоянными, острыми, тупыми, тянущими, ноющими, жгучими и т. д. Иногда болевые ощущения сопровождаются другими симптомами (повышением температуры тела, слабостью, диареей, понижением артериального давления и проч.), а также они могут менять место своей локации, либо иррадиировать в поясницу, в крестец, бедро и в другие места, либо охватывать все абдоминальное пространство.

    В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней правой части живота, чаще всего такое состояние может сигнализировать о наличии патологии в придатках матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить развитие гинекологического заболевания:

    • Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
    • Нарушение менструального цикла;
    • Возникновение патологических выделений из влагалища;
    • Неблагоприятный анамнез.

    В том случае, когда боль в нижней правой части живота развивается внезапно, и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется срочная врачебная помощь.

    Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. При этом боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.

    При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;

    При абсцессе яичника или скоплении гноz в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;

    Зачастую боли, спровоцированные той или иной гинекологической проблемой, иррадиируют в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;

    При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;

    При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в правое подреберье;

    При развитии острого правостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.

    При наличии хронического воспалительного процесса в правом придатке женщины жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней правой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.

    Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) существует вероятность обострения патологического процесса, сопровождающегося развитием гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения возможно развитие необратимых изменений в правом придатке матки, которые могут привести к трубному бесплодию.

    В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней правой части живота, становятся новообразовательные процессы (доброкачественные и злокачественные опухоли на яичниках, или на маточной трубе). Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда опухоль начинает сдавливать близлежащие ткани и органы).

    При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в правой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. При этом болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Чаще всего данное заболевание выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.

    Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период, однако на протяжении длительного времени она ничем себя не проявляет. В данной ситуации боли возникают на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем нередки случаи, когда боли в нижней правой части живота при раке правого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.

    С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.

    Помимо гинекологических заболеваний спровоцировать возникновение болей в нижней правой части живота может воспаление аппендикса. При отсутствии адекватной врачебной помощи такое состояние может стать причиной нагноения и последующего разрыва червеобразного отростка, что, в свою очередь, провоцирует развитие перитонита, и даже может привести к летальному исходу. Поэтому если боль концентрируется в одной точке справа, либо локализуется в области пупка, и не проходит на протяжении нескольких часов, женщине требуется срочная врачебная помощь.

    При воспалении аппендикса тупая ноющая боль, возникающая под ложечкой, медленно прогрессирует и постепенно перемещается в подвздошную область. Очень часто боль отдает в прямую кишку и усиливается при ходьбе, а также при попытке перевернуться на левый бок (в положении лежа). Нередко при развитии патологического процесса у больного наблюдается тошнота, возможна рвота и повышение температуры тела.

    Острые боли хирургического характера, возникающие в нижней части живота, в клинической практике называются «острым животом». Это симптомокомплекс, характерный для воспаления поджелудочной железы (острого панкреатита) и перитонитов различного генеза. К наиболее характерным признакам данного патологического состояния относят нестерпимую боль, превалирующую справа, приступы рвоты, значительное ухудшение общего состояния, высокую температуру тела. Таким пациенткам требуется срочная госпитализация в хирургическое отделение.

    Примечание: до врачебного осмотра не рекомендуется принимать обезболивающие средства, так как они могут значительно изменить клиническую картину.

    Болезненные ощущения в нижней правой части у женщин могут спровоцировать такие воспалительные заболевания кишечника, как язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки), гранулематозный энтерит, или болезнь Крона (патология неясной этиологии), илеит (воспаление подвздошной кишки), а также глистные инвазии. Вместе с тем боли в нижней правой части живота могут стать причиной сдавливания нервных окончаний, идущих в эту область от позвоночника, возникать из-за опоясывающего лишая (герпевирусной инфекции) и движения камня по мочеточнику.

    Нередко боли в нижней части живота вызывают венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, трихомониаз). В таком случае они сопровождаются гнойными или слизисто-гнойными выделениями из влагалища и дискомфортом во время мочеиспускания.

    Чаще всего боли в нижнем правом квадранте живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с правой стороны матки. Вместе с тем болезненность может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать боль может сама растущая матка.

    1. Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем).
    2. Начало самопроизвольного аборта.
    3. Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
    4. Схватки-предвестники.
    5. Цистит.
    6. Расстройства пищеварения.

    Если боли в правой нижней части живота приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех предусмотренных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.

    источник