Меню Рубрики

Через неделю после удаления аппендицита болит живот

Аппендэктомия (удаление аппендикса) является наиболее распространенным оперативным вмешательством в неотложной хирургии. При этом пациент находится на операционном столе не более часа.

Современные лекарственные препараты позволяют уменьшить продолжительность реабилитации больного после оперативного вмешательства. В ряде случаев, у человека после удаления аппендицита болит правый бок.

Причин появления неприятных ощущений много, и некоторые из них свидетельствуют о прогрессировании тяжелых заболеваний.

Если пациент тщательно выполнял все рекомендации, врача и операция была проведена квалифицированным хирургом, то живот не должен сильно болеть. Незначительные болевые ощущения и вздутие живота свидетельствуют о том, что организм постепенно восстанавливается. При срастании раны тоже появляется боль из-за раздражения нервных окончаний. Вскоре интенсивность болезненных ощущений заметно снижается. Обычно к концу реабилитационного периода человек чувствует себя хорошо, болей, тошноты, рвоты нет.

Благоприятным признаком является незначительный метеоризм. Дискомфорт в правом боку после удаления аппендицита сигнализирует о том, что процесс заживления идет хорошо, и пищеварительная система функционирует нормально. Следует помнить, что любое оперативное вмешательство вызывает дискомфорт, который хорошо переносится пациентами.

При восстановлении после операции, болевые ощущения не должны беспокоить больного слишком долго.

Если они продолжаются 3 – 4 дня, то это может быть тревожным признаком:

  • Если у пациента болит правый бок, а характер боли описывается как режущий – значит, у него происходит расхождение послеоперационных швов. Это довольно распространенное осложнение у людей, которые пренебрегали советам врача и подвергали организм физической нагрузке.
  • При постоянных тянущих болях существует высокая вероятность спаечного процесса. Нередко для его лечения требуется оперативное вмешательство.
  • Несильные приступообразные боли свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе в кишечнике.
  • Боль во время и после физической активности свидетельствует о развитии послеоперационной грыжи.
  • Стремительное нарастание боли, резкое повышение температуры тела, лихорадка, рвота – это симптомы развивающегося перитонита.

Обычно операция удаления аппендицита не вызывает у человека осложнений. При ослаблении организма и наличии сопутствующих нарушений в работе пищеварительного тракта возможно появление заболеваний, при которых человек ощущает болезненность в животе.

Он развивается в случае, если после удаления червеобразного отростка остается культя. Воспалительный процесс приобретает вялотекущую форму и продолжается длительное время, нередко годами. Признаки хронического аппендицита:

  • ноющие боли, сменяющиеся приступами;
  • усиление дискомфорта в районе шва во время кашля, испражнения;
  • запор, понос;
  • тошнота при обострении заболевания кишечника и желудка.

Основной способ лечения болей в правом боку – повторное удаление червеобразного отростка.

Так называются тонкие пленки в кишечнике, появляющиеся между органами брюшной полости. Главная причина их появления – раздражение слизистой оболочки. Образование спаек – это наиболее частое осложнение удаления аппендицита. Симптомы этого заболевания:

  • тянущие боли внизу живота;
  • нарушения пищеварения в виде тошноты, метеоризма, поноса;
  • нередко у больного может полностью отсутствовать стул в течение нескольких дней.

Спайки можно устранить без оперативного вмешательства. Для этого применяют очищение кишечника. Нередко больным требуется очистить и желудок. В случае отравления вводится физиологический раствор, назначаются обезболивающие средства. В тяжелых случаях применяют лапароскопию (операцию через небольшие отверстия) или лапаротомию (разрез брюшной полости).

Острое воспаление брюшины – тяжелейшее осложнение аппендицита и аппендэктомии. Без срочного хирургического лечения заболевание приводит к смертельному исходу. Обнаружение этой патологии осложняется нечеткостью и размытостью основных симптомов заболевания. Это приводит к промедлениям с операцией.

Уже в начальной стадии развития патологии появляются характерные симптомы:

  • болевые ощущения в правом боку;
  • выраженное нарастание болей;
  • сильная тошнота, многократная рвота;
  • резкое вздутие живота;
  • паралич кишечника, приводящий к неотхождению кала и газов даже после проведения очистительной клизмы;
  • лихорадка;
  • резкое учащение пульса;
  • изменение цвета лица (оно приобретает выраженный серый оттенок).

Разлитой перитонит устраняется только с помощью незамедлительной операции.

После операции по удалению аппендицита у человека может развиваться грыжа. Ее появление сочетается с выпячиванием рубца. Пациент ощущает такие симптомы:

  • болезненность и припухлость в области послеоперационного шрама;
  • вправляемость выпячивания в лежачем положении;
  • запоры, метеоризм;
  • обнаружение примеси крови в порции кала;
  • тошнота и рвота.

Боль в правом боку обостряется даже при незначительной физической нагрузке, в том числе поднятии тяжелого предмета, ходьбе по лестнице и др.

Наиболее частая причина появления грыжи – несоблюдение рекомендаций врача.

При полноценном восстановлении, боли после удаления аппендицита у детей практически не встречаются. Причины появления боли после оперативного вмешательства такие:

  1. Развитие спаечного процесса.
  2. Погрешности в диете. Наиболее часто боли появляются в результате того, что родители дают детям слишком много свежих фруктов. Излишнее поступление клетчатки начинает раздражать кишечник.
  3. После операции у ребенка может развиваться гастроэнтерит или кишечное расстройство. Болезни приводят к появлению болей различной интенсивности.

Если болевой синдром очень сильный, то врач назначает больному анальгетики, иногда наркотического происхождения. Такие препараты категорически запрещено применять в порядке самолечения. Они назначаются только после соответствующего осмотра. Рекомендуется минимальная дозировка препаратов, чтобы у больного не развивалось привыкание. В крайнем случае допускается увеличение дозировки препарата.

Принимать наркотические средства надо осторожно, так как они способны вызывать осложнения. При неправильном лечении возможно появление таких явлений:

  • тошнота;
  • усиленный седативный эффект;
  • увеличения продолжительности восстановительного периода.

Если у человека наблюдается минимальный болевой синдром, то ему назначаются ненаркотические средства. Дозировку, схему лечения и сами препараты подбирают в индивидуальном порядке. Рекомендуется изменить диету.

При неэффективности консервативной терапии назначается повторная операция.

Наиболее опасным осложнением после удаления аппендицита является перитонит. При этом заболевании происходит нарушение работы всего организма из-за сильной интоксикации. Это состояние опасно для жизни и требует срочного оперативного вмешательства.

После удаления аппендицита перитонит бывает только вторичным. В брюшной полости обитают микроорганизмы, часть которых может привести к воспалению. Как правило, это анаэробные организмы, которые выживают без присутствия кислорода и в условиях ослабления противоинфекционных свойств брюшины.

При развитии воспаления происходят такие патологические явления:

  1. Парез кишечника (кишечная непроходимость) с нарушением всасывательной функции.
  2. Дегидратация (обезвоживание), приводящая к одышке и учащению пульса.
  3. Отравление организма продуктами жизнедеятельности бактерий.
  4. Аутоинтоксикация, развивающаяся в ответ на патогенную активность бактерий.

Перитонит опасен развитием выраженного обезвоживания и интоксикации. Эти процессы приводят к резкому нарушению функции головного мозга. Лихорадка при перитоните может достигать значительных цифр. Боль в правом боку бывает очень сильной.

Если на третьи сутки человеку не было оказано медицинской помощи, то у него развивается терминальная стадия перитонита. Заболевание является необратимым и приводит к смерти. Обезвоживание резко выражено, из-за чего нарушается работа всего организма. Больной нуждается в реанимационных мероприятиях.

Перитонит опасен такими осложнениями:

  • сепсис;
  • поражение печени;
  • поражение мозга на фоне заболеваний печени;
  • гангрена толстого или тонкого отдела кишечника;
  • интенсивное развитие внутрибрюшных спаек;
  • развитие септического шока.

Не всегда удаление аппендикса проходит успешно. В ряде случаев после оперативного вмешательства развиваются осложнения, сопровождающиеся болью. Наиболее часто встречаются такие патологические явления:

  1. Ухудшение работы сердца и развитие шокового состояния из-за болей справа внизу. Это может происходить по причине поражения послеоперационного шва.
  2. Нарушение функции дыхания из-за боли в боку. В этом случае пациент дышит неглубоко, из-за чего в бронхах и легких застаивается жидкость.
  3. В некоторые случаях, у пациента затрудняется мочеиспускание и дефекация из-за применения в хирургической практике миорелаксантов – препаратов, способствующих расслаблению мышц.
  4. Несоблюдение правил стерильности вызывает нагноение в области раны. Оно всегда приводит к развитию сильного болевого синдрома.
  5. Спаечный процесс в абдоминальной полости приводит к формированию свищей. Они вызывают боль в правом боку, ограничение пищеварительной функции и другие признаки поражения ЖКТ.

В случае появления этих явлений врач решает вопрос об их устранении в индивидуальном порядке. Больному назначают разные группы препаратов в зависимости от преобладающей симптоматики.

источник

Все знают, что восстановление после аппендицита, как и после других заболеваний, что требуют оперативного вмешательства, занимает некоторое время. Период восстановления после аппендицита требует пристального внимания врачей, усилий со стороны больного, так как во время реабилитации существует много ограничений и рекомендаций, выполнений каких крайне важно для успешного излечения.

После перенесённой операции из-за аппендицита нужно пройти период реабилитации для скорейшего восстановления и пресечения осложнений.

Острый аппендицит (код МКБ-10, К-35) является распространенным заболеванием. У некоторых людей он не воспаляется всю жизнь. Воспаление аппендикса лечат медикаментозно или хирургическим путем. После операции по удалению аппендицита требуется длительное восстановление, пренебрежение которым чревато опасными последствиями.

Во время пребывания в больнице уход за больным после аппендицита обеспечивают медицинские работники. Домашнее восстановление требует больших усилий, так как оно осуществляется самостоятельно. Если выполнять рекомендации специалиста, организм придет в норму быстрее, а раны затянутся. Несоблюдение правил после удаления аппендикса может привести к расхождению внешнего и внутреннего швов, к осложнениям. Это повод к незамедлительному обращению в больницу. Важно стараться не двигаться, поэтому лучше вызвать скорую помощь.

Срок восстановления зависит от того, насколько удачно проведена операция, какой метод использовался, как организм отреагировал на вмешательство, и тяжести ситуации. После удаления гнойного или гангренозного аппендицита, особенно такого, что перешел в перитонит, реабилитационный период более длительный, так как возникает необходимость борьбы с заражением, что развилось, что включает в себя длительный прием антибактериальных препаратов.

Сегодня аппендэктомию проводят путем лапароскопии или полостной операции. Лапароскопическое вмешательство возможно, если орган воспалился, но разрыв тканей еще не произошел. Этот легкий вариант хирургического лечения предусматривает восстановление после удаления аппендицита в течение 2 недель, реже — 4. Полостная операция является более травматичной, поэтому для полного восстановления может понадобиться полгода. Более точно сказать, сколько нужно для полного восстановления, может только врач. Восстановление детей маленького возраста и взрослых с чрезмерной массой тела более тяжелое и длительное.

Реабилитация после аппендицита начинается с окончания оперативного вмешательства. Период до того дня, когда пациента выписывают, называется послеоперационным. Уход за больным после аппендэктомии первые дни обеспечивает медперсонал. После выхода с наркоза больной должен четко придерживаться врачебных назначений. Наркоз может по-разному влиять на человека, поэтому может наблюдаться рвота, озноб и другие симптомы.

Первые сутки прием пищи запрещается. Пить воду первые часы не рекомендуется. Так как болит правый бок, необходимо лежать сначала только на левом боку. Через сутки пациенту разрешают вставать, но если операция проводилась лапароскопическим методом, встать помогают по истечении 5−6 часов, и рекомендуют сразу немного ходить. Ежедневно разрез обрабатывается антисептическими средствами. Кроме того, необходимо принимать антибактериальные препараты и другие лекарства, что назначил врач. Если больного беспокоит запор, ему делается клизма.

Первые дни у больного бывает повышенной температура тела. Это нормально. Но если температура держится дольше 7-ми дней, необходимо проконсультироваться с врачом. Необходимо следить, как долго болит правая часть живота и место разреза. Живот вокруг раны не должен болеть вообще. После выписки пациенту рекомендуют носить бандаж. Больного выписывают из стационара на 7−10 сутки после удаления аппендикса, перед этим сняв внешние швы. На этом послеоперационный период после удаления аппендицита заканчивается.

Все время пребывания больного в стационаре врачи следят за выполнением следующих процедур:

  • контроль параметров физиологического восстановления;
  • детоксикация (например, если был гнойный аппендицит);
  • отслеживание состояния пациента и симптомов осложнений;
  • наблюдение за состоянием шва (отсутствие кровотечения).

Особенности восстановления после аппендицита включает ряд ограничений на привычный образ жизни или вредные привычки.

Реабилитация после удаления аппендицита длится от одного до нескольких месяцев. Это большой труд со стороны больного. Пациент должен знать, как себя вести в этот период, существуют ли противопоказания, какие рекомендации делают восстановление более легким и быстрым. Важно знать о правилах гигиены, питания, физической активности и других процедур, с какими больной сталкивается ежедневно.

До того как шов буде снят, врачи запрещают принимать душ и купаться. Гигиена может поддерживаться мытьем отдельных зон. Живот лучше протирать мокрой губкой для предупреждения попадания воды на рану. Мыться в ванне или купаться не следует 2 недели после оперативного вмешательства. После снятия швов разрешается принимать душ. Бассейн после аппендицита разрешается только после полного заживления ран, так как там нужно плавать. Такая преждевременная активность может спровоцировать расхождение ран. Баню рекомендуется посещать не ранее, чем через месяц.

Первое время после проведения аппендэктомии не рекомендуется подвергать рану воздействию солнечных лучей и ультрафиолета, поэтому запрещается ходить в солярий или в места, где на шрам будет попадать солнце (например, пляж). Позже разрешается загорать, но следует учитывать, что загар не будет равномерным, так как место разреза необходимо закрывать.

ЛФК после оперирования аппендикса благотворно повлияет на общее оздоровление и послеоперационное восстановление.

Профилактика большинства осложнений включает в себя дыхательную гимнастику. ЛФК включается в себя простые упражнения, что сначала выполняются лежа на спине. Упражнения рекомендуют делать еще в больнице и продолжать дома. Ношение бандажа обязательно только детям и полным людям. Это поможет предотвратить расхождение раны. По истечении нескольких недель после выписки, если состояние позволяет, нужно начинать гулять. Пешие прогулки совершаются в медленном темпе. От занятий спортом следует отказаться до полного заживления рубца (уплотнение в месте разреза). Для этого нужна не одна неделя. Обычно занятия спортом разрешают спустя одну декаду, но пресс качать и поднимать тяжести можно не ранее, чем через полгода.

Любителей сигарет чуть ли не сразу после операции интересует вопрос, можно ли курить после аппендицита. Курение крайне плохо влияет на организм человека, особенно на дыхательную систему. После аппендэктомии выкуренная сигарета может спровоцировать ларингоспазм. Исходя из этого, категорически запрещается курить 3 суток после хирургического вмешательства. Если больной столкнулся с перитонитом, курить не рекомендуется 7 дней после операции.

Если оперативное вмешательство прошло хорошо при неосложненном аппендиците, рекомендуется соблюдать половой покой 7 дней. Иногда разрешается заниматься сексом раньше, но при условии пассивной позиции со стороны больного, избегая напряжения брюшного пресса. Вернуться к нормальной интимной жизни разрешается по истечении семи дней после того, как удалены нитки.

Диета после выписки из больницы крайне важна. От того, какое питание, зависят симптомы, что сопровождают восстановление. Нарушение диеты способно вызвать негативные последствия. Иногда погрешности являются причиной летального исхода. Разрешается есть нежирные бульоны из курицы или говядины, рис, пить фреши, разбавленные водой. Полезны отвар шиповника или чай на основе трав без сахара. Позже в рацион вводят каши, слизистые супы, кисломолочку, нежирное мясо. Всякие вредные продукты под полным запретом. Родители должны следить, чтоб детям не давали сладкого, так как оно раздражает кишечник.

Любая операция связана с рисками и осложнениями. Аппендэктомия может сопровождаться сильной кровопотерей, что зависит от квалификации врача. Возможны проблемы с дыханием, особенно если сильно болит правый бок или рана. Это обусловлено невозможностью дышать на полную грудь, что чревато гипоксией. Вздутие и задержка мочи из-за использования миорелаксантов способны спровоцировать парез мочевого или кишечника. Существует риск развития тромбоэмболии, воспалений, свищей. Иногда возникают гнойно-септические осложнения в ране (при плохой обработке). Послеоперационное лечение способно спровоцировать понос после аппендицита, что длится до месяца.

Соблюдение диеты в раннем и позднем послеоперационном периоде решает сразу несколько задач:

  • обеспечивает механическое и химическое щажение кишечника;
  • восстанавливает обмен веществ в организме;
  • способствует повышению иммунных сил;
  • улучшает регенерацию тканей в месте операции.

Согласно существующим медицинским рекомендациям, послеоперационная диета предполагает поэтапное назначение щадящей диеты с постепенным расширением перечня и способа приготовления блюд.

В первые дни после операции пациенту назначается диета №0а. Она предполагает полное исключение из рациона любых продуктов в первые сутки. Это вызвано тем, что организм в этот период испытывает стресс, а в кишечнике резко нарушено всасывание питательных веществ. К тому же в данный период велик риск травматизации послеоперационных швов на стенке кишечника.

Первые 12-24 часа пациенту вводятся внутривенно электролитные растворы, пить не разрешается, но можно смочить губы водой. По окончании этого периода при отсутствии противопоказаний можно начинать принимать жидкие блюда:

  • кисель;
  • подслащенный чай;
  • ненаваристый бульон;
  • отвар шиповника.

На второй-третий день рацион немного расширяется, и пациенту можно есть после операции по удалению аппендицита следующие продукты и блюда:

  • куриный или рыбный бульон слабой концентрации;
  • отвар из риса или овсяных хлопьев;
  • фруктовый, ягодный кисель на картофельном или рисовом крахмале;
  • разведенные водой один к одному соки из фруктов, ягод;
  • зеленый чай с небольшим количеством молока.

Следует учитывать, что у людей с лактазной недостаточностью добавление молочных продуктов может спровоцировать вздутие живота. Таким пациентам рекомендуют добавлять в блюда небольшое количество растительного масла (подсолнечное, оливковое).

Диета после операции по удалению аппендицита предполагает частое и дробное питание. То есть принимать еду необходимо как минимум через каждые два часа. Порции должны быть небольшими, практически наполовину меньше, чем пациент ел до операции. Больной в эти дни питается без мяса и рыбы.

После операции по удалению аппендицита нельзя есть следующие блюда:

  • мясные продукты;
  • жирные молочные продукты (сметану, сливки);
  • макаронные изделия;
  • острое и маринованное;
  • овощи с грубой клетчаткой;
  • какао, крепкий чай, кофе.

Не рекомендуется давать больному жареные и копченые продукты. Послеоперационное меню также исключает любые пряности и приправы.

При хорошем течении послеоперационного периода на четвертый-пятый день больного переводят на щадящую диету – стол №1а. Она включает более широкий набор блюд и более полноценна по основным нутриентам. Особенность данного типа диеты заключается в максимальном механическом и химическом щажении желудочно-кишечного тракта. Начиная с четвертого дня, в меню больного разрешается добавлять сваренные всмятку яйца, но не более одного в день.

Блюда, которые предлагаются больному, обязательно перетирают или перемалывают. Кулинарные рецепты предполагают отваривание или приготовление на пару. Также нужно есть все блюда в теплом виде, не разрешается давать холодные продукты сразу из холодильника. В рационе должны присутствовать такие продукты:

  • протертые и жидкие супы или бульоны;
  • паровые колеты и кнели из нежирного мяса птицы;
  • жидкие каши (манная, овсяная);
  • паровые омлеты;
  • овощные пюре (картофельное, морковное);
  • фрукты без грубой клетчатки и косточек (банан, персики);
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • фруктовые желе, печеные яблоки;
  • некрепкий чай, разведенные соки без красителей.

На второй-третий день рацион немного расширяется, и пациенту можно есть после операции по удалению аппендицита следующие продукты и блюда:

  • куриный или рыбный бульон слабой концентрации;
  • отвар из риса или овсяных хлопьев;
  • фруктовый, ягодный кисель на картофельном или рисовом крахмале;
  • разведенные водой один к одному соки из фруктов, ягод;
  • зеленый чай с небольшим количеством молока.

Следует учитывать, что у людей с лактазной недостаточностью добавление молочных продуктов может спровоцировать вздутие живота. Таким пациентам рекомендуют добавлять в блюда небольшое количество растительного масла (подсолнечное, оливковое).

Диета после операции по удалению аппендицита предполагает частое и дробное питание. То есть принимать еду необходимо как минимум через каждые два часа. Порции должны быть небольшими, практически наполовину меньше, чем пациент ел до операции. Больной в эти дни питается без мяса и рыбы.

После операции по удалению аппендицита нельзя есть следующие блюда:

  • мясные продукты;
  • жирные молочные продукты (сметану, сливки);
  • макаронные изделия;
  • острое и маринованное;
  • овощи с грубой клетчаткой;
  • какао, крепкий чай, кофе.

Не рекомендуется давать больному жареные и копченые продукты. Послеоперационное меню также исключает любые пряности и приправы.

При хорошем течении послеоперационного периода на четвертый-пятый день больного переводят на щадящую диету – стол №1а. Она включает более широкий набор блюд и более полноценна по основным нутриентам. Особенность данного типа диеты заключается в максимальном механическом и химическом щажении желудочно-кишечного тракта. Начиная с четвертого дня, в меню больного разрешается добавлять сваренные всмятку яйца, но не более одного в день.

Блюда, которые предлагаются больному, обязательно перетирают или перемалывают. Кулинарные рецепты предполагают отваривание или приготовление на пару. Также нужно есть все блюда в теплом виде, не разрешается давать холодные продукты сразу из холодильника. В рационе должны присутствовать такие продукты:

  • протертые и жидкие супы или бульоны;
  • паровые колеты и кнели из нежирного мяса птицы;
  • жидкие каши (манная, овсяная);
  • паровые омлеты;
  • овощные пюре (картофельное, морковное);
  • фрукты без грубой клетчатки и косточек (банан, персики);
  • нежирные кисломолочные продукты;
  • фруктовые желе, печеные яблоки;
  • некрепкий чай, разведенные соки без красителей.

Даже после выписки из хирургического отделения пациенту еще некоторое время потребуется придерживаться диеты. Обычно диета после удаления аппендицита длится около месяца. Такое питание исключает слишком жирные, жареные продукты, копчености, острую пищу. Рекомендуется готовить паровые блюда, отваренные или запеченные в духовке без жира.

Диета включает все продукты, которые давали пациенту в послеоперационном периоде. Также можно давать отваренное мягкое мясо, творог, в небольшом количестве сметану и сливки. Не рекомендуются овощи с грубой клетчаткой, орехи и семечки, копченые мясные продукты, газированные напитки.

Постепенно в меню вводят по одному блюда в непротертом виде. Их нужно есть в небольших количествах и ориентироваться на самочувствие. При хорошей переносимости можно постепенно добавлять новые продукты. В таблице ниже приведена приблизительная диета после удаления аппендицита по дням, которая подходит и для детей, и для взрослых.

Таблица – Послеоперационное меню по дням

Дни Завтрак Второй завтрак Обед Полдник Ужин
1 — Слабый чай с небольшим количеством сахара — Вода;
— слабый чай
— Рисовый или овсяный отвар — Чай или отвар шиповника Отвар из шиповника
2 — Слизистая каша (овсяная или манная);
— чай
— Вода или разведенный свежий сок — Некрепкий бульон;
— картофельное пюре
— Кисель;
— размоченное галетное печенье
Жидкая каша без грубой клетчатки
3 — Жидкая манная каша с растительным маслом;
— галетное печенье;
— чай
— Разведенный сок;
— печенье
— Суп-пюре на некрепком овощном бульоне;
— сухарик;
— отвар шиповника
— Нежирный кефир — Жидкая каша;
— паровой омлет;
— некрепкий чай;
— печенье
4 — Каша с маслом (растительным);
— нежирный кефир
— Сок или кисель — Суп-пюре;
— овощное пюре;
— паровые котлеты;
— хлеб;
— чай или сок
— Кефир или йогурт;
— галетное печенье
— Каша или овощное пюре;
— отварная нежирная рыба
5 — Каша;
— хлеб с нежирным кефиром;
— чай или отвар шиповника
— Сок с печеньем — Бульон или суп-пюре;
— паровые мясные или рыбные котлеты;
— хлеб;
— кисель
— Запеканка из протертых овощей с добавлением творога;
— кисель или сок
— Овощное пюре;
— рыбные котлеты на пару;
— чай
6 — Каша (манная, овсяная, из перемолотой гречневой крупы) с маслом;
— печенье;
— чай
— Сок или чай;
— печенье
— Суп с протертыми овощами;
— куриные паровые тефтели;
— картофельная запеканка;
— хлеб;
— кисель
— Йогурт;
— сухарики
— Запеканка из картофеля и измельченного мяса;
— компот из сухофруктов;
— печенье

Такое примерное меню рекомендуется при неосложненном варианте заболевания. Оно значительно ускоряет выздоровление после удаления острого аппендицита и способствует более быстрому заживлению тканей.

Позже пациент переходит на общую диету (стол №15), но при наличии гипосекреторной функции желудка рекомендуется придерживаться стола №2. Если имеются сопутствующие нарушения со стороны печени, то питание после удаления аппендицита предполагает назначение диеты №5.

На сегодняшний день заболевание делят на острую и хроническую форму. В первом случае клиническая картина является ярковыраженной.

Пациенту очень плохо, а потому без экстренной госпитализации не обойтись. При хронической форме больной ощущает состояние, которое вызвано перенесенным острым воспалением с отсутствием симптоматики.

Сегодня известно 4 типа аппендицита. Это: катаральный, флегмонозный, перфоративный; гангренозный.

Диагноз катаральный аппендицит ставится в том случае врачом, если было отмечено проникновение лейкоцитов в оболочку слизистой червеобразного органа.

Флегмонозный сопровождается наличием лейкоцитов в слизистой, а также иных глубоких слоях ткани аппендикса.

Перфоративный наблюдается в том случае, если стенки воспаленного отростка слепой кишки были разорваны, а вот гангренозный аппендицит представляет собой пораженную лейкоцитами стенку аппендикса, которая полностью омертвела.

К симптомам заболевания стоит отнести:

  • острую боль в области живота, а точнее в правой половине в районе паховой складки;
  • повышение температуры тела;
  • рвоту;
  • тошноту.

Боль будет постоянной и тупой, если же попытаться сделать поворот туловища, она станет еще сильнее.

Нужно заметить, что не исключен случай, когда после сильного приступа боли синдром исчезает.

Больные примут это состояние за то, что им стало лучше, но на самом деле утихание боли несет в себе большую опасность, указывая, что фрагмент органа отмер, не просто так нервные окончания перестали давать реакцию на раздражение.

Заканчивается подобное успокоение боли перитонитом, который является опасным осложнением после аппендицита.

Также могут наблюдаться в симптоматике проблемы с ЖКТ. Человек будет ощущать чувство сухости во рту, его может беспокоить диарея, жидкий стул.

Давление может скакать, сердцебиение увеличиваться до 100 ударов в минуту. Человека замучает одышка, которая будет спровоцирована нарушенной работой сердца.

Если же у пациента хроническая форма аппендицита, то все вышеуказанные симптомы не проявляются, за исключением болевых ощущений.

Конечно же, доктора ставят перед собой задачу исключить все осложнения после удаления аппендицита, но порой их просто не избежать.

Ниже будут представлены самые распространенные последствия аппендицита.

В данном случае наблюдается разрывы на стенках червеобразного отростка. Содержимое его окажется в брюшной полости, а это провоцирует сепсис иных органов.

Инфицирование может быть весьма тяжелым. Не исключен летальный конец. Подобная перфорация стенок аппендицита наблюдается у 8-10% больных.

В случае, если это гнойный перитонит, то риск смерти высок, а также не исключены обострения симптомов. Такое осложнение после аппендицита наблюдается у 1% пациентов.

Данные осложнения после проведения операции по удалению аппендицита наблюдаются в случае спайки органов. Процент подобных случаев — 3-5.

Начинается развитие осложнения на 3-5 сутки после образования заболевания. Сопровождается болевой синдром нечеткой локализацией.

Со временем боль утихает, а в области брюшной полости появляются контуры воспаленной области.

Инфильтрат с воспалением приобретает выраженные границы и плотную структуру, а также будет наблюдаться напряжение рядом расположенных мышц.

Около 2-х недель опухоль будет отходить, а боли прекратятся. Температура также стихнет, а показатели крови придут в норму.

Во многих случаях не исключено, что воспаленная часть после аппендицита станет причиной развития абсцесса. О нем будет рассказано ниже.

Развивается заболевание на фоне нагноения аппендикулярного инфильтрата или же операции в случае диагностирования перитонита.

Как правило, на развитие заболевания уходит 8-12 суток. Все абсцессы нуждаются в скрытии и санировании.

В целях улучшения оттока гноя, врачи ставят дренаж. Во время лечения осложнения после аппендицита принято использовать антибактериальные средства медикаментозной терапии.

Если имеется подобное осложнение после аппендицита необходимо провести срочное оперативное вмешательство.

После этого больного будет ждать долгий реабилитационный период, сопровождающийся медикаментозным лечением.

Даже если операцию по удалению аппендицита провели до момента наступления тяжелой симптоматики, это еще не дает гарантии, что осложнений не будет.

Многие случаи летальных исходов после аппендицита заставляют людей обращать более пристальное внимание на любые тревожные симптомы.

Ниже будут указаны самые распространенные осложнения, которые могут возникнуть после удаления воспаленного аппендикса.

Одна из самых частых патологий, которая появляется после удаления аппендикса. Сопровождаются тянущими болями и дискомфортом.

Диагностику провести сложно, ведь УЗИ и рентген их не видят. Нужно провести курс лечения рассасывающими препаратами и прибегнуть к лапароскопическому методу удаления спаек.

Явление действительно частое после аппендицита. Наблюдается выпадение части кишечника в область просвета между волокнами мышц.

Если же рекомендации врача не были соблюдены, то зачастую подобного осложнения после аппендицита избежать не удается. Все физические нагрузки исключены после аппендицита.

Выглядит грыжа, как опухоль в районе шва, увеличивающаяся в размерах. Предусмотрено оперативное вмешательство. Хирург подошьет ее, усечет или же удалит часть кишки и сальника.

Возникает в большинстве случаев после аппендицита с перитонитом. Он способен инфицировать органы.

Необходим курс антибиотиков и особых физиотерапевтических процедур.

Очень редкое осложнение после операции по удалению аппендицита. Наблюдается воспаление, которое распространяется на область воротной вены, брыжеечной вены и отросток.

Сопровождается повышением температуры, тяжелым поражением печени, острыми болевыми ощущениями в области брюшной полости.

Если же это острая стадия патологии, то все может привести к смерти. Лечение сложное, нужно введение антибиотиков в системы воротной вены.

Встречается после аппендицита у 0,2-0,8% человек. Кишечные свищи образуют тоннель в области кишечника и кожи, порой и в стенках внутренних органов.

Причинами их появления могут быть плохие санации гнойного аппендицита, ошибки врача-хирурга, воспаления тканей во время дренирования внутренних ран и очагов развития абсцесса.

Лечить патологию сложно. Иной раз врачи назначают резекцию пораженного места, а также проведение удаление верхнего слоя эпителия.

Нужно заметить, что появление осложнения способствует игнорирование советов врача, отсутствие не соблюдений правил гигиены, нарушения режима.

Ухудшение состояние может наблюдаться и на 5-6 сутки после проведения операционного вмешательства.

Это будет говорить о развитии патологических процессов во внутренних органах. Во время послеоперационного периода не исключены случаи, когда нужно будет проконсультироваться с лечащим врачом.

Не стоит избегать этого, напротив, ваш организм дает сигналы, что развиваются иные недуги, они даже могут не иметь отношения к аппендэктомии.

Важно уделять должное внимание своему здоровью и не стесняться обращаться за помощью к врачу.

Воспалительный процесс может затронуть и иные органы, а потому не исключено возникновение дополнительных проблем со здоровьем.

Женщины часто страдают от воспаления придатков, что затрудняет диагностику и точную причину заболевания.

Зачастую, симптомы острой формы аппендицита можно спутать с подобными патологиями, а потому врачи назначают осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза, если операция не является экстренной.

Также повышение температуры тела говорит о том, что возможен абсцесс или же иные заболевания внутренних органов.

Если же температуры поднимется после проведения операции, то нужно пройти дополнительный осмотр и сдать анализы снова.

Поносы и запоры могут говорить о сбое в работе функций ЖКТ после аппендицита. В это время пациенту тяжело с запорами, тужиться и напрягаться нельзя, ведь это чревато выпячиванием грыж, разрывами швов и прочими проблемами.

Чтобы не было расстройства пищеварения, нужно придерживаться диеты, следя за тем, чтобы стул не был закреплен.

Как правило, на 3-4 недели болевых ощущений после операции не должно быть. Столько времени требуется, чтобы прошел процесс регенерации тканей.

В некоторых случаях боль говорит о грыжах, спайках, а потому не нужно пить обезболивающие, стоит обратиться к врачу.

Стоит заметить, что аппендицит часто встречается в медицинской практике врачей. Патология нуждается в срочной госпитализации и операции.

Все дело в том, что воспаление может быстро перейти на иные органы, что повлечет за собой много тяжелых последствий.

Дабы этого не было, важно своевременно прийти на прием к врачу, вызвать скорую. Не игнорируйте те сигналы организма, которые говорят о развитии недуга.

Аппендицит опасен, ни раз даже при проведенной удачно операции наблюдались смертельные исходы, что уже говорить о том, когда пациенты пренебрежительно относятся к своему здоровью.

Особых профилактических мер аппендицита не существуют, но есть некоторые правила, которые стоит соблюдать, чтобы снизить риск развития воспаления в области червеобразного отростка слепой кишки.

Читайте также:  Последствия перитонита после операции аппендицита

Ниже будут представлены полезные рекомендации:

  1. Отрегулируйте рацион питания. Умерьте потребление в рационе свежей зелени (петрушки, зеленого лука, укропа, щавеля, салата), твердых овощей и спелых фруктов, семечек, жирных и копченых угощений.
  2. Следите за здоровьем. Стоит обращать на все сигналы о сбое в своем организме. Ни раз были в медицинской практике зафиксированы случаи, когда воспаление аппендикса было спровоцировано проникновением в него патогенных микроорганизмов.
  3. Проводите выявление глистных инвазий, а также своевременное лечение.

Пусть аппендицит и не относят к опасным заболеваниям, но у патологии есть большой риск развития осложнений после оперативного удаления отростка слепой кишки. Как правило, они проявляются у 5% людей после аппендицита.

Пациент может рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь, но важно не упустить момент и обратиться к врачу своевременно.

Обязательно нужно соблюдать все рекомендации специалиста во время процесса реабилитации после аппендицита.

Нужно носить бандаж, женщины могут надеть утягивающие трусики. Эта мера будет способствовать не только исключению осложнений после аппендицита, но и сохранению шва аккуратным, не вызвав его дефективность.

Обращайте внимание на свое здоровье, а уж если и был выявлен аппендицит, постарайтесь делать все, что указывает врач во избегание проблем в будущем.

Риск возможных осложнений связан не с удалением воспаленного червеобразного отростка, а с повреждением брюшной стенки. Традиционная полостная операция подразумевает создание разреза в паховой области, размер которого будет достигать 9-10 см. Это серьёзное нарушение целостности передней стенки живота, поэтому любая физическая активность в период реабилитации заболевания должна быть ограничена. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к развитию таких осложнений, как расхождение швов или появление грыжи.

Сегодня аппендектомия чаще проводится лапароскопическим методом, через 2-3 небольших разреза длиной 1,5-2 см. Пациент после такой операции восстанавливается быстрее и легче, но физические нагрузки также должны быть исключены в первые недели после вмешательства.

Успешная операция при неосложненном катаральном или флегмонозном аппендиците не требует длительного соблюдения постельного режима. Уже через 5-6 часов после аппендектомии пациентам можно и нужно ходить. Ранняя вертикализация будет способствовать стимуляции перистальтики кишечника и восстановлению процессов пищеварения.

Формы острого аппендицита, осложнившиеся нагноением, формированием абсцесса, гангреной или перфорацией, задерживают пациента в лежачем положении дольше – на 1-2 суток. То, сколько продлится постельный режим для больного в каждом конкретном случае, зависит от многих факторов и определяется лечащим врачом индивидуально. Расширять физическую активность таким пациентам следует постепенно, делая первые шаги с поддержкой родственников или персонала клиники.

Время нахождения в больнице после аппендицита колеблется от 3 суток до нескольких недель. Все это время больные находятся под наблюдением медицинских работников. Что же можно делать в этот период, а что категорически запрещено?

  • питаться жидкой и протёртой пищей, которая не будет «нагружать» кишечник лишней работой;
  • медленно ходить с перерывами на отдых;
  • больше лежать и отдыхать.

А можно ли купаться сразу после операции? Традиционные водные процедуры под запретом, а вот гигиену определенных участков тела важно совершать дважды в день. Избегайте попадания воды на место разреза до тех пор, пока не будут сняты швы и сформирован устойчивый рубец.

В ранний послеоперационный период нельзя:

  • быстро ходить или бегать;
  • долго находиться в положении стоя;
  • поднимать тяжести;
  • заниматься любыми видами спорта.

После выписки из больницы больной переводится на амбулаторное лечение. Режим его физической активности будет оставаться щадящим еще 1-3 месяца. Это означает, что любые интенсивные нагрузки полностью запрещены: не разрешается поднимать тяжести, бегать, заниматься сексом. Недопустимы любые виды профессионального спорта.

Обычные бытовые нагрузки выполнять пациентам можно. Не навредят медленная неспешная ходьба (исключая необходимость длительного стояния), обычная домашняя работа, подъем предметов весом до 3 кг. Полноценная сексуальная активность разрешается спустя 1-2 недели после снятия швов.

Возвращение к привычной физической активности должно быть постепенным и руководствоваться следующими правилами:

  1. Сначала выполняются легкие упражнения, а затем, при отсутствии боли и других неприятных ощущений, можно переходить к более сложным.
  2. Сложные упражнения выполняются без дополнительного веса.
  3. Полностью исключаются нагрузки на мышцы передней брюшной стенки, резкие наклоны вперед и в стороны.
  4. При появлении малейшего дискомфорта во время выполнения упражнений их необходимо немедленно прервать и обратиться за медицинской помощью.

Помните, что поднимать тяжелое, качать пресс, плавать, кататься на велосипеде и выполнять любую интенсивную физическую нагрузку можно только после разрешения врача. При благоприятном периоде реабилитации можно заниматься любым видом спорта спустя 3-4 месяца после аппендектомии. За этот срок шов станет полностью состоятельным, мышцы передней брюшной стенки придут в норму, и организм полностью восстановится.

источник

Аппендицит или воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) является распространенной патологией, которую лечат только с помощью хирургической операции.

Аппендикс – это внутренний орган, который обычно находится в нижнем правом отделе живота.

В группу риска входят как взрослые, так и дети, начиная с 3-х летнего возраста. Симптомы при аппендиците отличаются в зависимости от стадии заболевания и от возраста пациента (молодые женщины болеют чаще, чем мужчины и пожилые люди).

Особенно опасен аппендицит для беременных и для пожилых.

Основной и главный симптом аппендицита при классическом расположении – постоянная колющая (иногда ноющая) боль , которая начинается внезапно, без ярко выраженной причины, чаще во второй половине дня.

Первоначально характерная болезненность ощущается в районе пупка и выше (это эпигастральная зона), затем наблюдается изменение характера болевых ощущений, они становятся более выраженными, интенсивными и локализуются в правой стороне в подвздошной области (в нижней части живота справа).

Человек в этом состоянии не может легко ходить. Как и при ходьбе, при кашле и при смехе человека беспокоят приступы сильной острой боли. Единственное, что может делать больной – это лежать в определенном положении на правом боку или на спине, иначе значительно усиливается болезненность.

Если расположение аппендикса нетипичное (ретроцекальный аппендицит встречается в 5%-12% случаев, а тазовый в 8 – 19%), то болевые ощущения из эпигастрия (так называют околопупочную область) смещаются не в нижний правый отдел живота, а в паховую область, в поясницу или в подреберье в зависимости от особенностей расположения аппендикса. Хотя сначала, как и при обычном аппендиците, резко возникает постоянная, колющая боль, в этих случаях часто наблюдается медленное нарастание симптомов, выражены они слабо, из-за чего клиническая картина заболевания не яркая.

При тазовом расположении аппендикса (слепая кишка расположена в области малого таза и нередко близко к мочевому пузырю и к прямой кишке) болеть может в зоне над лобком. Болевые ощущения носят неприятный характер и схожи с теми, что наблюдаются при воспалении органов мочеполовой системы.

Важно! Если боль резко стихает и исчезает, это может свидетельствовать о начале процесса омертвения нервных клеток стенок отростка. Это верный признак того, что будет перитонит (который сопровождается очень сильной болью, слабостью, лихорадкой и даже потерей сознания), который приводит к осложнениям и даже к смерти. Поэтому при подозрении на аппендицит надо срочно вызывать скорую помощь.

Общий срок развития аппендицита – 48 часов или двое суток. После этого воспаление приводит к серьезным осложнениям, что опасно для жизни человека.

Классификация форм острого аппендицита по степени его развития следующая:

  1. Классический аппендицит начинается с возникновения благоприятных условий для развития патогенной микрофлоры, в результате чего появляется воспалительный процесс на слизистом слое оболочки внутренних стенок отростка. Это катаральная стадия, при которой симптомы скрытые. Она переходит в поверхностную форму, когда уже видно очаг воспаления. Начальный этап длится в течение первых 12 часов приступа.
  2. Вторая флегмонозная стадия – это когда начинают появляться развивающиеся деструктивные изменения, приводящие к воспалительным процессам во всех тканях стенок аппендикса. После этого воспаляется брюшина и ее раздражение вызывает главные симптомы или проявления болезни. Первый признак характерная боль в правой подвздошной области. Бывает, что происходит образование нескольких очагов воспаления, тогда говорят о флегмонозно язвенном аппендиците. Длится этот этап около 36 часов и начинается на второй день после начала заболевания. В течение этого времени удаление аппендицита не приводит к тяжелым последствиям и протекает легко для человека.
  3. Гангренозная форма, это запущенная деструктивная стадия поражения, когда из-за некроза (омертвения) тканей отростка происходит потеря чувствительности и у человека исчезают постоянные болевые ощущения. Следующая перфоративная стадия – прободение (разрыв) или перфорация стенок приводит к гнойному перитониту (гной выходит из аппендикса, попадает в брюшную полость). Это сопровождается тем, что резко появляется острая боль, и если срочно не сделать операцию наступает смерть.

Хронический аппендицит встречается в 1% случаев, чаще у молодых женщин. При этом заболевании воспаление червеобразного отростка постепенное, медленно развивающееся. Главный симптом — усиление болезненных ощущений в правой подвздошной области при физических нагрузках, во время напряжения брюшных мышц при дефекации или во время кашля.

Бывает, что симптомы хронического аппендицита беспокоят человека несколько лет. Заболевание может переходить в острую форму на протяжении всего этого периода. В таком случае применяют консервативное лечение, так снимают воспаление, отек и восстановить процесс кровообращения (прием антибиотиков, диета и питание по часам)

Во время периодического обострения появляется тошнота и рвота, а также наблюдаются расстройства стула (запор, либо понос) и другие симптомы острого аппендицита. Для лечения делают операцию по удалению аппендикса (аппендэктомию).

Возможные причины появления аппендицита:

Изменение клинической картины у взрослых по часам

Симптом I Стадия
Катаральный
(первые 12 часов)
II Стадия
Флегмонозный
(от 12 – 48 часов)
III Стадия
Гангренозный
(после 48 часов)
Аппетит и общее состояние организма Самый ранний признак, потеря аппетита и общий дискомфорт. Плохой сон. Аппетита нет. Человек может только лежать на правом боку, либо ложится на спину. Состояние организма, похожее на сильную интоксикацию при пищевом отравлении
Боль Первоначально боль слабая в эпигастральной области (в районе пупка). Если боль с самого начала очень сильная, это говорит о серьезном нарушении кровообращения отростка из-за тромбоза аппендикулярной артерии. Усиление и локализация боли в правой нижней области живота. Очень сильная. Затем из-за омертвения нервных клеток, боль стихает. Если аппендицит лопнет или произойдет перфорация отростка и его содержимое выйдет в брюшную полость (инфекция распространяется на брюшную полость), это проявляется резкими болевыми ощущениями.
Слабость Незначительная Более сильная Невозможно что-либо делать. Сильная слабость может приводить к потере сознания. Это очень опасное состояние.
Температура тела Нормальная или субфебрильная температура (37,3˚С – 37,5˚С) Повышение до 38˚С (согласно симптому Видмера температура в правой подмышечной впадине немного выше, чем в левой). В прямой кишке при воспалительных процессах температура выше, чем в подмышке примерно на 10 градусов Высокая (от 38˚С – 40˚С). Может приводить к гипертермии или к лихорадке
Язык Отсутствует сухость во рту, у основания есть специфический белый налет. Не сухой, весь белый Язык сухой и весь белый
Тошнота и рвота Через 6 часов после начала приступа появляется тошнота, рвотный рефлекс слабый. Однократная или двукратная рвота свидетельствует о развитии деструктивных изменений. Она не дает облегчения и, по сути, является рефлекторной реакцией организма на боль.
Сухость во рту Нет Начинается Сильная
Стул Расстройства дефекации
(запор, иногда понос диарея, метеоризм, вздутие живота, жидкий стул)
При тазовом расположении аппендикса — частый жидкий стул со слизью и кровью
Мочеиспускание Учащенные позывы к мочеиспусканию (дизурия), если аппендицит располагается около мочевого пузыря
Пульс Нарушается, если присутствуют сопутствующие заболевания 80-85 уд./мин. Учащенный (тахикардия)
Давление Давление повышается, если есть сопутствующие заболевания, которые обостряются при аппендиците. Например, возникает одышка (дыхание затруднено) Повышенное

Общее время развития болезни у детей намного меньше, чем у взрослых и длится 24 – 36 часов. В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. Аппендицит у годовалых детей практически не встречается, а у подростков (с 11 – 18 лет) симптомы схожи с признаками болезни у взрослых.

Симптом У детей до 3 лет У детей от 3 – 6 лет У детей с 7 – 10 лет
Особенность возраста Не может сказать, где болит. Может сказать, где болит, но может не обращать внимания на слабую боль и не говорить родителям. Ребенок может бояться сказать родителям о боли в животе из-за того, что он напуган.
Потеря аппетита Отказ от еды выделяют, как самый ранний признак аппендицита у детей
Общее состояние организма (слабость) Ребенок вялый, его постоянно что-то беспокоит (плохой сон), резкий монотонный плач. Слабость. Необоснованное раздражение и плач. Слабость.
Боль Болит живот. Боль усиливается при наклоне вправо. Ребенок не может лежать на левом боку. Болезненные ощущения при ходьбе. При надавливании боль стихает, а если отпустить руку усиливается. Болит живот, какой характер боли, ребенок сказать не в состоянии Сначала болит весь живот, затем через 2 -3 часа в классическом случае переходит в правую нижнюю половину. Боль усиливается при наклоне вниз.
Температура тела До 40˚С 38˚С – 39 ˚С До 38 ˚С (озноб)
Язык
  • На 1-й стадии: нет сухости с белым налетом у его основания
  • На 2-й стадии: нет сухости, весь с белым налетом
  • На 3-й стадии: сухой, весь язык с налетом
Тошнота и рвота Возникает тошнота и многократная рвота Рвота 1 – 2 раза
Сухость во рту Присутствует на последней стадии заболевания (ребенок хочет пить)
Стул Жидкий (иногда со слизью), вызывающий обезвоживание организма. Вздутие живота (метеоризм или повышение газообразования), задержка стула, но не запор Редко присутствует запор
Мочеиспускание Болезненное Нормальное Нормальное в типичном случае (либо частое, при тазовом расположении)
Пульс Выше нормы «Симптом токсических ножниц» Пульс не соответствует температуре тела. Он обычно выше нормы. В норме пульс должен повышаться на 10 уд./мин. при повышении температуры на 1˚С
Поведение ребенка Маленький ребенок не позволяет себя проводить осмотр и подтягивает к себе правую ногу. Беспокойное Слабость

Важно! Если у ребенка в течение 6 часов болит живот, есть температура и другие признаки аппендицита, необходимо срочно обращаться к врачу.

Диагностические мероприятия начинаются с того, что врач получает данные о жалобах больного и проводит осмотр. Какие методы применяют, чтобы поставить диагноз — аппендицит? Ниже приведены симптомы по авторам и небольшая информация о том, как их проверяют.

Автор клинического симптома Как проверяют Когда симптом положительный
(диагностируют аппендицит)
Cхема
Щеткина Блюмберга Врач надавливает правой рукой на правую подвздошную область, затем резко отпускает руку. Человек чувствует сильную боль, когда врач отпускает руку.
Кохера
(симптом миграции боли)
Самый важный симптом. Боль начинается в эпигастральной области (возле пупка) и переходит в правую нижнюю половину живота
Воскресенского
(симптом рубашки)
Хирург левой рукой тянет внизу рубашку пациента. Больной делает глубокий вздох, а врач в этот момент проводит пальцами скользящее движение от подложечной области в правую сторону. Во время остановки движения руки в самом конце, без отрыва от брюшной стенки, появляется резкая боль
Бартомье – Михельсона Больной ложиться на левый бок. Врач надавливает на место, где располагается аппендицит. Усиливается болезненность во время пальпации
Ровзинга (Ровсинга) Хирург надавливает пальцами руки на левую подвздошную область живота, а в это время правой рукой проводит толчки по ходу прямой кишки. Перемещение газов в толстой кишке вызывает раздражение отростка. Появляется болезненность в правой подвздошной области (раздражение воспаленного аппендикса вызывает боль).
Раздольского (Менделя) Пациент лежит на спине. Тот, кто проводит осмотр, выполняет легкое постукивание пальцами по передней брюшной стенке в правой подвздошной области. Появляется боль.
Ситковского Человек ложиться на левый бок. Появляется или усиливается боль в правой подвздошной области.
Иванова Сравнивается расстояние от пупка до наиболее выступающей части таза слева и справа. Справа меньше, чем слева
Островского В положении лежа, прямая правая нога больного поднимается под углом 130˚С и удерживается в этом положении, а затем резко отпускается. Болит в правой подвздошной области.
Аарона Врач надавливает в правой подвздошной области В районе эпигастрия возникает ощущение распирания
Волковича Больной наклоняется на левую сторону Боль усиливается в области червеобразного отростка
Крымова Врач проводит пальпацию наружного отверстия пахового канала Появляется болезненность в правой половине живота внизу
Образцова Применяют для диагностики острого ретроцекального аппендицита. Пациент, лежа на спине, поднимает прямую правую ногу. Появляются болезненные ощущения
Коупа Применяют для диагностики тазового аппендицита. Есть два вида проверки этого симптома:
  1. Больной лежит на левом боку. Врач отводит прямую правую ногу назад (так человек может вытянуть подвздошную мышцу).
  2. Больной лежит на спине. Правую ногу сгибают в колене, если появляется боль, симптом считается положительным.
Появляется боль в месте расположения аппендицита
Габая Аналогичен симптому Щеткина Блюмберга, (сначала надавливают, а затем резко отпускают руку) только пальпация проводится в пояснице области петитова треугольника Появляется характерная боль справа
Яуре Розанова Применяют только, при атипичном (ретроцекальном) расположении аппендикса. Врач надавливает пальцем в т.н. «Пти» Появляется болезненность

У мужчин аппендицит проявляется также легким подтягиванием яичка с правой стороны во время проведения осмотра методом пальпации. Легкое потягивание мошонки также вызывает боль в правом яичке.

У женщин диагностику значительно усложняет, если приступ начался во время месячных.

Важно! Для постановки диагноза необходимо видеть полную клиническую картину. Поэтому при подозрении на аппендицит пациенту необходимо обращение к врачу и срочная госпитализация для более тщательного обследования. В домашних условиях это сделать невозможно.

В больнице, чтобы определить болезнь, обязательно необходимо сдавать общий анализ крови и мочи. Редко хирург назначает проведение ректального обследования (только при низком тазовом расположении) или достаточно часто влагалищное исследование (у женщин так исключают наличие гинекологических и урологических проблем). Если картина неясная, часто необходима дополнительная консультация гастроэнтеролога и гинеколога.

Если общий анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов в крови (выше нормы 9 при отсутствии беременности у женщин), это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Если выявляется, что этот показатель превышает 20, есть вероятность разрыва аппендицита (перитонита). Лейкоцитоз наблюдается в 52% случаев заболевания. Иначе медицинские специалисты говорят, что возможно это скрытый аппендицит (анамнез или симптоматика при этой болезни несколько отличается). Количество С-реактивных белков в крови также показывает наличие воспаления (норма у взрослых мужчин и женщин – 10 мг/л, показатели выше нормы могут указывать на воспалительный процесс, за исключением беременных женщин, для которых норма 20 мг/л). Показатели реактивности увеличиваются через 12 часов после начала приступа.

Общий анализ мочи в 25% случаев (при тазовом и ретроцекальном аппендиците), показывает наличие в ней небольшого количества ретроцитов и лейкоцитов.

Если этого мало и точно диагностировать аппендицит не удается, кроме анализов и осмотра больного хирургом, для дальнейшей диагностики и его выявления проводят ряд инструментальных исследований . Чаще УЗИ органов малого таза и лапароскопию. В отличие от ультразвукового исследования, лапароскопический метод позволяет точно определить наличие или отсутствие патологии, и если диагноз подтверждается, аппендицит сразу удаляют. Чаще лапароскопию проводят под общим наркозом, поэтому она имеет ряд противопоказаний.

Аппендицит опасен своими осложнениями, а точнее их последствиями. Многие из них представляют угрозу для жизни и здоровья человека. Поэтому самое важное значение в успешном лечении патологии и снижения риска смерти имеет своевременное обращение к врачу и ранняя диагностика .

Самые распространенные осложнения аппендицита это:

Показатели количества летальных исходов (случаев смерти) от аппендицита значительно увеличиваются, в критических случаях поступления в больницу пациентов, требующих неотложной помощи, с запущенной болезнью на поздних стадиях со сложным перитонитом или пилефлебитом.

Важно! При подозрении на аппендицит обязательно срочно обращайтесь в скорую помощь независимо от вашего местонахождения! Эта мера может спасти жизнь! До врачебного осмотра нельзя ставить грелку, давать обезболивающие или слабительное.

Лечение аппендицита – это срочная операция по его удалению или аппендэктомия. Хирургическое вмешательство проводят либо через один большой разрез (7-10 см.), либо через три небольших разреза (1 – 2 см.) лапароскопическим методом под общим наркозом.

Для того, чтобы определить место разреза, ориентируются на точку Мак Бурнея.

Чем раньше диагностировали болезнь, тем легче операция протекает для пациента.

Нередко встречаются случаи, когда хирургу уже во время операции становится видно, что аппендицита нет, тогда применяют интраоперационную дифференциальную диагностику. Особенное внимание в ходе лапароскопии уделяют гинекологическим патологиям.

Случай из жизни. Одной пациентке сделали лапароскопию. В ходе обследования обнаружили, что аппендицит сочетается с разрывом яичника.

В большинстве случаев прогноз положительный , затруднение представляют случаи, когда имеет место:

  • пожилой возраст
  • наличие большого количества сопутствующих хронических заболеваний (серьезные болезни сердца, почек, печени и других внутренних органов)
  • запущенная стадия болезни.

Осложнениями после аппендэктомии могут быть:

  • Внутреннее кровотечение
  • Послеоперационная паховая грыжа (зависит от пациента)
  • Образование инфильтратов
  • Внутренние абсцессы
  • Нагноение швов из-за инфекции
  • Спаечные процессы в кишечнике, приводящие к образованию свищей (после удаления аппендицита с разлитым перитонитом)
  • Кишечная непроходимость (человек страдает от резких болей и от других опасных последствий)

Сразу после аппендэктомии примерно в течение 12 часов нужно лежать, при этом нельзя кушать и пить. Если необходимо, то на месте разреза устанавливается специальная дренажная трубка, которая необходима для отвода внутренней жидкости и для введения антибиотиков. Ее снимают уже на третий, четвертый день. Какое-то время после операции врач назначает прием обезболивающих препаратов.

Во вторую половину первых суток можно будет пить небольшое количество подкисленной воды.

На 2 день , можно немного покушать нежирный кефир или творог. Уже необходимо пробовать подниматься с постели и потихоньку ходить. У активных пациентов восстановление организма протекает быстрее.

На 7 – 10 день после операции снимают швы.

Где-то в течение полутора недель надо придерживаться диеты, а потом можно постепенно вводить привычное питание.

Во время восстановления надо носить утягивающий бандаж и снижать любые физические нагрузки (ни в коем случае, не поднимать тяжести).

Важно! Послеоперационный период после аппендэктомии простого аппендицита длится от 20 дней до месяца. Если же операцию делали пожилому человеку или удаляли аппендицит с перитонитом, то для полного восстановления организма, может потребоваться до шести месяцев.

+ + Прободная язва
двенадцатиперстной кишки + + + Панкреатит + + + + Дивертикулит Меккеля + + + + Аднексит
(воспаление придатков матки) + + + Апоплексия
(разрыв яичника) + + + + Колит + + + Туберкулез кишечника + + + + Цистит + + + Воспаление почек + + + Холецистит + + + +

Независимо от того, по какой причине развился аппендицит, и в каком возрасте, необходимо вызвать неотложную помощь. Важно знать, что симптомы многих заболеваний бывают схожими, но только врач может определить, что именно спровоцировало болевой синдром.

В отдельных случаях аппендицит протекает скрытно, или с мало выраженными симптомами. Боль в животе при хронических формах патологии, практически, отсутствует. О развитии заболевания можно судить по таким признакам, как постоянный субфебрилитет, тошнота, потеря аппетита, бессонница, расстройство стула, вздутие живота. Иногда пациенты испытывают тупую боль в пояснице, отдающую в правое бедро.

Левосторонний аппендицит протекает так же, как классическое заболевание, но боль при этом локализуется в левой подвздошной области. Такие случаи бывают при повышенной подвижности слепой кишки, ил при аномальном (обратном) расположении внутренних органов.

Характер боли при хроническом и остром аппендиците у беременных имеет свои особенности. Болевой синдром может быть выражен слабо, но в ночное время боль усиливается.

Ухудшается общее самочувствие — развивается слабость, тошнота, повышенная сонливость, апатия, нарушается теплообмен (женщинам трудно согреться, постоянно мерзнут ноги). При обнаружении перечисленных признаков необходимо срочно известить об этом врача в женской консультации.

Болит живот не только при развитии патологий в брюшной полости, но и в случае аномального протекания беременности.

Хронический рецидивирующий аппендицит — явление мало распространенное (около 1% от всех зарегистрированных случаев). Неопределенная боль в области живота усиливается при кашле, чихании, быстрой ходьбе. Поскольку такие же симптомы наблюдаются при некоторых формах гастрита, пиелонефрита и мочекаменной болезни, необходимо провести дифференциальную диагностику.

«Почему после удаления аппендицита болит низ живота в правом боку?» — этот вопрос очень часто можно встретить в медицинских блогах и форумах, посвященных кишечным болезням. Практикующие хирурги, терапевты и обычные посетители наперебой предлагают разные варианты, забывая о том, что в некоторых случаях боли после вырезания аппендикса – это норма.

Если операцию проводил опытный хирург, а в период восстановления пациент неукоснительно выполнял все требования доктора, то боли, температуры, нагноения шва быть не должно. Но если низ живот слегка болит и есть небольшое вздутие, это может говорить о том, что аппендэктомия прошла успешно и выздоровление идет полным ходом.

Причина в том, что при операции по удалению аппендиксаповреждаются мышцы и ткани, а когда рана затягивается и ткани начинают срастаться, поврежденные нервные волокна посылают сигнал в мозг. Отсюда – периодическая боль и дискомфорт.

Кратковременное вздутие живота после аппендэктомии – тоже хороший признак. При операции в брюшной полости внутрь могут попасть газы, и когда они начинают выходить наружу, а живот немного вздутый, это свидетельствует о том, что пищеварительная система приходит в норму. А значит, скоро можно возвращаться к привычному пищевому рациону.

Когда после удаления аппендикса в правом боку тянет более 3-4 суток или боль начинается через несколько дней/недель и постепенно усиливается, вопрос «почему?» откладывать нельзя. Такой дискомфорт может сигнализировать о серьезных проблемах в брюшной полости.

При успешной операции по вырезанию аппендицита и полноценного восстановления низ живота у детей обычно не болит. Но если ребенок все же жалуется на дискомфорт и тянущие ощущения в правом боку, основных причин может быть несколько.

Аппендицит является наиболее частым хирургическим заболеванием детей. И, если раньше считалось, что у малышей до 3-х лет встречается крайне редко, сегодня можно утверждать, что и в раннем детском возрасте от воспаления аппендикса ребенок вовсе не застрахован.

Аппендицит у детей врачи называют достаточно сложным заболеванием, вот только не в плане лечения, а в связи со сложностью четкого его диагностирования. Ведь многие симптомы аппендицита имеют схожий характер с признаками, присущими для многочисленных нарушений функций желудочно-кишечного тракта.

Тем более, сложность диагностики аппендицита появляется в раннем детском возрасте, когда ребенок не способен четко сформулировать жалобы и объяснить, что конкретно и где именно у него болит.

А ведь медлить в случае воспаления аппендикса ни в коем случае нельзя: воспалительный процесс в детском возрасте протекает гораздо быстрей, соответственно, риск разрыва стенки аппендикса и перитонита (обширное воспаление брюшной полости) также возрастает.

Потому, даже при наименьшем подозрении на аппендицит и наличии хоть нескольких симптомов, которые могут указывать на возможность развития воспаления аппендикса, следует в обязательном порядке показать ребенка врачу.

У грудных деток, особенно до 6 месяцев жизни, аппендицит и вправду встречается очень редко, что обусловлено анатомическими особенностями организма младенца. Частота случаев возрастает в возрасте 2-3 лет, однако, наиболее часто воспаление аппендикса встречается у детей 7-12 лет.

Самым «главным» симптомом, указывающим на вероятное воспаление аппендикса, становится стойкая боль с локализацией в нижней правой части живота. Маленькие детки в силу своего возраста пока не могут внятно объяснить, что и где у них болит.

Заподозрить аппендицит у детей раннего детского возраста можно, если малыш становится беспокойным и капризным, плохо спит, а в положении лежа сворачивается калачиком, прижав ножки к животику, лежит преимущественно на правом боку.

При этом малыш старается не менять позу, боль отображается у него страдальческим выражением лица, при попытке мамы или папы потрогать животик крохи, ребенок отбрасывает руку родителя.

Но боль – не единственный признак возможного развития аппендицита. Воспаление аппендикса, ко всему прочему, сопровождается тошнотой и/или рвотой, повышением температуры и понижением аппетита, возможным запором или поносом. Язык у малыша при этом сухой, обложенный налетом.

Каждый из этих признаков может указывать на развитие аппендицита, а может быть и симптомом какого-либо заболевания желудочно-кишечного тракта. В любом случае, диагноз может поставить только специалист, поэтому, при появлении подозрения на аппендицит следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Но, даже если на месте врач не может достоверно установить, связано ли состояние ребенка с воспалением аппендикса, кроху все равно отвезут в больницу – для уточнения диагноза в специализированных условиях.

Возможно, осмотр будет произведен во сне: даже в бессознательном состоянии при наличии болей в животе, спровоцированных воспалением аппендикса, сохраняется симптом твердого живота, малыш, при попытке дотронуться до животика, все так же отбрасывает руку и вздрагивает. Кроме того, в качестве диагностических методов применяется ультразвуковое обследование, понадобятся анализы крови.

Ели диагноз «аппендицит» в ходе обследования подтвердится, малышу будет показано хирургическое вмешательство с целью удаления воспаленного аппендикса. Операция проводится под общим наркозом, длительность ее может составлять от получаса до часа.

При этом, операция может проводиться одним из двух методов: традиционно (с удалением аппендикса через разрез в правом нижней углу живота) или с применением лапароскопии (через крошечный разрез и удалением аппендикса с телескопом и камерой).

Боли при аппендиците на разных стадиях чаще сильные. Изначально при появлении воспаления неприятные ощущения начинают распространяться.

Локализация может быть в паху, с правой стороны живота, иногда боль пульсирующая или ноющая. В таких случаях нельзя медлить — требуется срочный вызов скорой помощи.

От оказания первой помощи самостоятельно лучше отказаться. Приступ сильных болезненных ощущений длится по нескольку часов.

Воспалительное заболевание может иметь особенности. Неприятные ощущения длятся постоянно.

Кроме того, они часто могут быть умеренно интенсивными, но постепенно становятся сильнее, по мере того, как развивается патологический процесс. Человеку больно при покашливании, движении, нажатии.

Опасно, если характерная боль постепенно стихает и внизу брюшной полости не так сильно болит, это свидетельствует о гангренозном процессе, который приводит к отмиранию клеток нервных тканей.

Не пытайтесь облегчить болезненные ощущения своими силами. Употребление спазмолитиков, обезболивающих средств не поможет устранить симптоматику и затруднит диагностику.

Поэтому врачи запрещают заниматься самолечением и что-то делать до приезда скорой помощи. Таким образом, можно только навредить состоянию больного, смазать симптоматику, к тому же и эффективность таких медикаментов невысока.

Не стоит прикладывать теплые или холодные предметы. Так, грелка может вызвать распространение патологического процесса.

Нежелательно пальпировать брюшную полость, иначе заболеть может еще сильнее. Больному не следует есть, пить воду.

Если есть жажда, можно смочить рот.

Обостренное состояние характеризуется следующими признаками:

  • Недомогание, усталость, депрессия и срывы
  • Снижение аппетита
  • Рвотные позывы
  • Температура до 38 градусов
  • Дрожь по телу
  • Налет на языке белого или желтого оттенка

Как болит живот при аппендиците у взрослых? Выявить это можно самим несколькими методами:

  • Найдите область подвздошной кости и слегка надавите на нее пальцем. Чтобы быть уверенным, проделайте это с правой и с левой стороны. Слева не должно быть болей. Помните, интенсивная пальпация живота может спровоцировать перитонит.
  • Боль в правом боку при сильном кашле .
  • Найдите очаг заболевания, немного надавите ладошкой и продержите несколько секунд, затем отпустите. Если спазмы спустя время возобновится, то это острая форма аппендицита.
  • Когда человек лежит на левой стороне, спазмы буду сходить, повернувшись на противоположный бок, боль возрастет– может быть тяжелым случаем.
Читайте также:  Сам себе операцию аппендицита сенкевич

Основной и главный симптом аппендицита при классическом расположении – постоянная колющая (иногда ноющая) боль, которая начинается внезапно, без ярко выраженной причины, чаще во второй половине дня.

Первоначально характерная болезненность ощущается в районе пупка и выше (это эпигастральная зона), затем наблюдается изменение характера болевых ощущений, они становятся более выраженными, интенсивными и локализуются в правой стороне в подвздошной области (в нижней части живота справа).

Человек в этом состоянии не может легко ходить. Как и при ходьбе, при кашле и при смехе человека беспокоят приступы сильной острой боли. Единственное, что может делать больной – это лежать в определенном положении на правом боку или на спине, иначе значительно усиливается болезненность.

Общее время развития болезни у детей намного меньше, чем у взрослых и длится 24 – 36 часов. В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. Аппендицит у годовалых детей практически не встречается, а у подростков (с 11 – 18 лет) симптомы схожи с признаками болезни у взрослых.

Ощущение вздутия в животе в сочетании с тошнотой, а иногда с головокружением, рвотой, слабостью и температурой, обусловлены различными нарушениями в органах пищеварения. Признаки могут быть кратковременными, связанными с приемом пищи, или хроническими, которые проявляются постоянно.

Причины вздутия и тошноты бывают связанными с определенной патологией или вызываться внешними раздражителями. Для понимания этиологии процессов и выявления причины расстройства, важно проанализировать сочетание всех признаков.

Вздутие и тошноту способны вызвать следующие факторы и заболевания:

  1. Прием отдельных лекарственных средств, вызывающих характерные побочные действия. Как правило, это железосодержащие средства, антибиотики, противовоспалительные, антивирусные и противогельминтные средства.
  2. Отравление неправильно хранившимися или несвежими продуктами.
  3. Гастрит. Характерен появлением чувства тяжести и распирания в области желудка, а также тошнотой, особенно после еды.
  4. Наличие других болезней в ЖКТ, таких как аппендицит, холецистит, панкреатит, а также новообразования и опухоли.
  5. Глистная инвазия.
  6. Укачивание в транспорте.
  7. Голод или неправильный прием пищи.
  8. Беременность.

Считают, что аппендицит начинается, когда отверстие между червеобразным отростком и слепой кишкой закупоривается. Закупорка может происходить из-за наслоений густой слизи внутри аппендикса или из-за каловых масс, которые попадают в червеобразный отросток из слепой кишки.

Слизь или каловые массы затвердевают, становятся плотными, как камень, и закупоривают отверстие. Такие камни называются копролитами (буквально – «камни из кала»).

В других случаях лимфоидная ткань в червеобразном отростке может распухнуть и закупорить червеобразный отросток. Организм реагирует на такое внедрение развитием атаки на бактерии, атака называется воспалением.

Другая теория причин аппендицита – изначальный разрыв червеобразного отростка с последующим распространением бактерий за пределы червеобразного отростка. Причина такого разрыва неясна, но она может быть связана с изменениями, которые происходят в лимфоидной ткани, выстилающей стенку червеобразного отростка.

Если воспаление и инфекция распространяются в толще стенки червеобразного отростка, он может разорваться. После разрыва инфекция может распространиться по брюшной полости; тем не менее, обычно процесс ограничен небольшим пространством, окружающим червеобразный отросток (формируя так называемый «периаппендикулярный абсцесс»).

Иногда организм успешно «лечит» аппендицит без хирургического вмешательства, если инфекция и сопровождающее её воспаление не распространяются по брюшной полости. Воспаление, боль и прочие симптомы могут исчезнуть.

Аппендикс может располагаться с правой стороны либо в районе левой. В таком случае локализация боли носит блуждающий характер. Боль постоянная, ярко выраженная. В острой стадии возможно гноение аппендикулярного отростка, что принуждает делать срочную операцию по удалению червеобразного отростка для затормаживания процесса перехода воспаления в прочие органы.

Изменение клинической картины у взрослых по часам

Диагностические мероприятия начинаются с того, что врач получает данные о жалобах больного и проводит осмотр. Какие методы применяют, чтобы поставить диагноз — аппендицит? Ниже приведены симптомы по авторам и небольшая информация о том, как их проверяют.

Применение дифференциальной диагностики дает возможность врачу отличить аппендицит от других болезней.

Ниже показано, какие основные симптомы аппендицита присутствуют в некоторых других похожих заболеваниях.

Диагностика острого и хронического аппендицита основана на сборе данных физикального осмотра, лабораторных заключениях (лейкоцитоз в динамике), данных, полученных при КТ, УЗИ, других видах обследования. Необходимо исключить гастрит в стадии обострения, язву желудка и 12-перстной кишки, панкреатит, кишечные инфекции, гинекологические заболевания, почечную колику.

При затруднении в диагностике прибегают к лапароскопическому методу обследования аппендикса. Лапороскопия применяется при неосложненных формах аппендицита, а при появлении признаков перитонита или распространения воспалительного процесса за пределы червеобразного отростка показана полостная хирургическая операция.

Длительность реабилитационного периода после операции составляет 7-10. Чем раньше проводится аппендэктомия (в идеале на катаральной стадии), тем быстрее проходит восстановление.

Медицинская практика показывает, что консервативное лечение не является эффективным. В лучшем случае, удается локализовать воспаление, но следует помнить, что применение терапевтических методик не исключает риск прободения стенок аппендикса, а это уже представляет прямую угрозу для жизни.

Диагноз острого аппендицита в типичных случаях несложен, однако атипичность расположения и особенности течения воспалительного процесса иногда чрезвычайно затрудняют диагностику заболевания. Дифференциальный диагноз проводят с пиелитом, почечной коликой (см.

Мочекаменная болезнь), острым аднекситом, внематочной беременностью, острым энтеритом, мезаденитом, дивертикулитом, острым холециститом, острым панкреатитом, прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, правосторонней пневмонией, опоясывающим лишаем и др. Различают острый простой и деструктивный аппендицит.

В последнем случае симптоматика острого аппендицита более выражена: сильнее боль, более четки симптомы раздражения брюшины, выше лейкоцитоз и температура.

Общепринятой тактикой лечения является ранняя операция по удалению аппендицита. На догоспитальном этапе помощь больному острым аппендицитом ограничивается назначением постельного режима, запрещением приема пищи и жидкости.

Применение слабительных средств и грелок крайне опасно, т.к. это может способствовать развитию перитонита. Категорически запрещено также назначение анальгетических препаратов, в т.

ч. наркотических анальгетиков, до окончательного решения вопроса об операции.

Транспортировать больного в стационар следует только в положении лежа.

Закончившийся острый приступ аппендицита может перейти в хроническую форму. При хроническом аппендиците больные жалуются на боли в правой подвздошной впадине, которые могут усиливаться при ходьбе и работе.

Такие больные страдают нередко запором, а иногда и диспепсиями (изжога, тошнота). Следует упомянуть о двух формах хронического аппендицита.

Первая форма развивается после перенесенного острого приступа и характеризуется появляющимися время от времени обострениями. В промежутке между ними у больных остаются боли в правой половине живота.

Такой аппендицит называется рецидивирующим хроническим аппендицитом.

Другая форма носит название первично-хронического аппендицита. Она протекает без острых приступов (существование такой формы рядом хирургов оспаривается).

Заболевание развивается постепенно. Больные в большинстве случае страдают диспепсическими явлениями — запорами или поносами.

Вместо типичных болей боли появляются в виде колик, которые длятся 5-10 минут или несколько часов. Боли чаще всего бывают разлитые по всей правой половине живота или по всему животу.

При исследовании обнаруживается чувствительность в области слепой кишки. Последняя часто раздута, определяется урчание и усиленная перистальтика.

Температура нормальна или слегка повышена. Бывает тошнота.

Рвота наблюдается редко. Начало заболевания иногда связано с кишечными расстройствами или нарушениями пищевого режима.

У больных с первично-хроническим аппендицитом наблюдают колиты, хронический катар желудка, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, глисты и т.п. При операции в отростке находят самые разнообразные изменения, наряду с которыми обнаруживают и ненормальности со стороны слепой кишки (подвижную слепую кишку, атонию и расширение ее, недостаточность или спазм баугиниевой заслонки).

Здравствуйте, последнее время меня мучуют боли (в животе) в правом боку. Держется температура 37,5С. Снала болел весь живот и непонятно в какой точке именно боль, теперь только в првом боку, напротив пупка. Подскажите пожалуйста, что это может быть и что делать?

Ответ:
Здравствуйте уважаемый пользователь. Ваши симптомы могут говорить об обострении холецистита, остром холецистите, желчнокаменной болезни.

Вам необходимо посетить гастроэнтеролога, сдать общий и биохимический анализ крови и провести УЗИ брюшной полости. Возможно будет нужна консультация хирурга, это выяснится после осмотра.

Кстати, Вы не уточнили, в каком именно месте справа у Вас боли, т.к. это может быть также симптомом аппендицита. Так что не мешкая посетите врача.

Здравствуйте, помогите пожалуйста. У меня такие симптомы: Сильные боли в правом боку внизу (продолжались 2 часа, потом стихли, но когда кашлять не могу, очень больно отдает туда).

Тошнота. Не могу лечь ни на какой бок (легла на правый — немного стихла боль, но не совсем).

Вздутие живота — как будто пузырики взрываются и урчит весь живот. Понос.

Была у врача полгода назад или год, ничего не нашли. Это симптомы аппендицита? Мама говорит вызывай скорую — но я боюсь — опять ничего не найдут.

Больно поднимать правую ногу. Что делать?
.

Ответ:
Здравствуйте. У вас высокая вероятность либо аппендицита, либо правосторонней почечной колики. Срочно вызывайте скорую и езжайте в больницу.

Здравствуйте, меня зовут Кирилл и мне 19 лет, у меня такая проблема, был хронический аппендицит, семь месяцев назад его удалили, сказали, что блуждающий и были спайки.

После сидел на диете. Через 4 месяца, по разрешению врача, стал заниматься бегом, а после 5 месяцев ходить в тренажерный зал.

Я уехал из той страны где делали операцию, и недавно начал опять заниматься бодибилдингом, начались боли, при чихании и кашли и напряжении мышц живота в области шрама от аппендицита, боли терпимые, но острые, серьезно ли это и нужно ли обращаться к врачу?
.

Ответ:
Боли в области послеоперационного шрама это нормальное явление в течение первых месяцев и даже лет после операции, однако если прежде болей не было, а теперь они появились или усилились, то возможно это указывает на то, что область шрама испытывает слишком большую нагрузку.

Месяц назад удалили аппендикс. Сразу после операции шов практически не беспокоил, но зато от нижнего края шва и до низа лобковой кости были тянущие боли и онемение кожи. Сейчас боли прошли, а вот онемение осталось и стало беспокоить что-то в низу шва, как-будто уплотнение внутри. Мне 44 года.

Ответ:
Онемение может остаться на всю жизнь, так как вполне вероятно, что в ходе операции была рассечена мелка ветвь обеспечивающая чувствительность этой зоны — это не страшно. Уплотнение внутри шва скорее всего является признаком формирующегося рубца — такое тоже нормально.

Вообще небольшая болезненность в зоне послеоперационного шрама может сохраниться еще в течение почти 1 года. Если боли станут резкими — обязательно обратитесь к врачу.

Неделю назад перенес операцию по удалению апендикса, на 5 день после нее, после приема пиши внизу живота появилась резкая боль, температура, колики которые ощущаются в заднем проходе, тяжело ходить в туалет, что это может быть?

Операция по удалению червеобразного отростка в среднем по времени длится 1 час. При возможных патологиях оперативное вмешательство затягивается до 2-3 часов.

После удаления аппендикса боль – нормальный симптом. Рана заживает, нервные окончания посылают сигналы в мозг, он сигнализирует о боли.

При сильных проявлениях болевого синдрома врач может прописать наркотические анальгетики, продающиеся исключительно по рецепту. Пить допустимо в ограниченных малых дозах. В крайних случаях доктор повысит дозировку. Такие препараты вызывают осложнения, запрещён самостоятельный прием.

Обезболивание назначается, если болевые ощущения являются отклонением. В противном случае проявятся побочные эффекты: тошнота, повышенный седативный эффект, замедление реабилитации.

Если боль терпимая, слабо выражена, возможен приём ненаркотических средств анальгетического характера. Возможна смена диеты. К каждому пациенту нужен индивидуальный подход. При обращении с жалобами обязательно указывать проявления болезненности в деталях.

Аппендицит – опасное заболевание. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение возможны осложнения (перитонит, абсцесс), вплоть до летального исхода! Жизнь одна, стоит внимательнее следить за здоровьем.

Для начала нужно посетить доктора, который произведет полное обследование и определит степень. Лечится острый аппендицит только хирургическим путем. Лапароскопическая методика позволяет удалить отросток, оставив незначительный разрез.

Лечение аппендицита – это срочная операция по его удалению или аппендэктомия. Хирургическое вмешательство проводят либо через один большой разрез (7-10 см.), либо через три небольших разреза (1 – 2 см.) лапароскопическим методом под общим наркозом.

Для того, чтобы определить место разреза, ориентируются на точку Мак Бурнея.

Чем раньше диагностировали болезнь, тем легче операция протекает для пациента.

Нередко встречаются случаи, когда хирургу уже во время операции становится видно, что аппендицита нет, тогда применяют интраоперационную дифференциальную диагностику. Особенное внимание в ходе лапароскопии уделяют гинекологическим патологиям.

Когда боль в правом боку проявляется спустя несколько недель или месяцев после операции на аппендиксе и сопровождается выпячиванием послеоперационного рубца, это говорит о послеоперационной грыже – выход органов брюшной полости за пределы ее стенки.

Сразу после аппендэктомии примерно в течение 12 часов нужно лежать, при этом нельзя кушать и пить. Если необходимо, то на месте разреза устанавливается специальная дренажная трубка, которая необходима для отвода внутренней жидкости и для введения антибиотиков. Ее снимают уже на третий, четвертый день. Какое-то время после операции врач назначает прием обезболивающих препаратов.

Во вторую половину первых суток можно будет пить небольшое количество подкисленной воды.

На 2 день, можно немного покушать нежирный кефир или творог. Уже необходимо пробовать подниматься с постели и потихоньку ходить. У активных пациентов восстановление организма протекает быстрее.

На 7 – 10 день после операции снимают швы.

Где-то в течение полутора недель надо придерживаться диеты, а потом можно постепенно вводить привычное питание.

Во время восстановления надо носить утягивающий бандаж и снижать любые физические нагрузки (ни в коем случае, не поднимать тяжести).

Важно! Послеоперационный период после аппендэктомии простого аппендицита длится от 20 дней до месяца. Если же операцию делали пожилому человеку или удаляли аппендицит с перитонитом, то для полного восстановления организма, может потребоваться до шести месяцев.

В это время, чтобы избежать осложнений, надо соблюдать все рекомендации и обязательно приходить на прием к врачу.

Прооперированному человеку следует употреблять продукты, оказывающие максимально щадящее действие на кишечник. Принимать пищу необходимо часто, до 6 раз в день, небольшими порциями. Следует отказаться на это время от твердой и грубой пищи, приводящей к газообразованию и брожению в кишечнике, а отдавать предпочтение жидким, полужидким и желеобразным блюдам: киселям, отвару риса, нежирному мясному бульону, чаю из шиповника.

В первые сутки после удаления воспаленного аппендикса разрешено употреблять только свежий кефир и воду. Специальную диету рекомендуют соблюдать в течение двух недель после операции. Полностью следует исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм и вздутие кишечника: свежие фрукты, овощи, соки, газированную воду, орехи, бобовые, черный хлеб. Эти ограничения в питании необходимы для максимально эффективного восстановления кишечника после операции, поскольку скопление газов может повредить шов.

При имеющейся склонности к запорам необходимо особым образом корректировать диету. В послеоперационном периоде запоры возникают практически всегда, поэтому следует выбирать продукты, способствующие комфортному опорожнению кишечника. К ним относятся жидкие каши, тушеные овощи, кисели, кисломолочные продукты.

Человеку, перенесшему удаление аппендицита, необходим физический покой. Уже спустя 8 ч после операции больного поднимают. При подъеме с кровати в качестве поддержки можно использовать обычную подушку, что позволит немного облегчить боль. Умеренная физическая активность, например, ходьба, способствует благоприятному заживлению швов и восстановлению всего организма в целом. Рекомендованы длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Во время смеха, кашля или чиханья следует придерживать живот рукой, чтобы швы не разошлись.

В течение первых 2 мес после операции запрещен подъем тяжестей, весом более 2 кг. Уже через 4 месяца это ограничение снимается и разрешается поднимать груз до 5 кг.

В течение 2 недель запрещены горячая ванна и прочие водные процедуры. Больному можно принимать только теплый душ, после которого каждый раз следует обрабатывать шов антисептическими препаратами. Через 2 мес после операции рекомендуют наносить на кожу противорубцовый крем

Воспаление аппендикса всегда приводит человека на стол хирурга. Если не заметить воспалительные процессы, то ситуация может сложиться весьма печально. Интересно знать расскажет, как понять, что это аппендицит и что нужно делать в первую очередь.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, то есть отростка слепой кишки. Этот орган перестал участвовать в пищеварительной системе, но он осуществляет защитную функцию организма. Чаще всего аппендицит возникает у людей от 10 до 30 лет, хотя заболеть можно в любом возрасте.

Нельзя точно сказать причину воспаления, так как каждый случай индивидуален. Самая распространенная — закрывается просвет аппендикса. Аппендикс возникает тогда, когда просвет аппендикса закрыт, а в кишечнике бактерии начинают быстро размножаться в одном месте. Иногда причиной воспаления становятся инфекции, хронические заболевания органов брюшной полости, проблемы с сосудами и даже травмы.

Главным симптомом аппендицита является боль. Но не во всех случаях болеть будет именно с правой стороны. Дело в том, что в брюшной полости не так много нервов. Иногда определить, что именно болит, невозможно. Поэтому сначала это может быть общая боль в животе, в области пупка. Затем неприятные ощущения в брюшной полости возрастают. Однако иногда боль может стихнуть, что не всегда хорошо — такое случается при отмирании тканей, когда болеть уже нечему.

Другие симптомы, которые вместе с болью укажут на аппендицит:

  1. Пропадает аппетит.
  2. Рвота — не постоянная, 1–2 раза.
  3. Вздутие живота.
  4. Лихорадка, температура до 38 °C.

С этими признаками нужно обратиться к врачу.

ВАЖНО: до осмотра врача нельзя принимать обезболивающее или любые другие препараты, ставить клизму. Из-за самолечения симптомы могут измениться.

Чтобы определить заболевание в больнице делают анализ крови, мочи, могут провести УЗИ или другие обследования. Но прежде вас осмотрит хирург. Он ощупает живот и поставит диагноз. Нельзя самостоятельно давить на живот, это может привести к разрыву органа.

Тесты, которые можно провести самому, не навредив себе

  1. Покашлять. При кашле боль справа усилится.
  2. Свернуться калачиком на правый бок. При этом боль должна утихнуть.
  3. Повернуться на левый бок и вытянуть ноги. При аппендиците боль станет сильнее.
  4. Лежа на левом боку, слегка надавить ладонью на больное место, потом резко отпустить. При аппендиците боль станет сильнее именно в этот момент.

Здравствуйте. Мне 16 лет. у меня была операция по удаления аппендицита. прошла успешно. выписали меня через 3 дня. шов заживал хорошо. вот прошло 25 дней и я до сих пор ощущаю легкие боли немного по ниже шва. если долго нашу штаны с тугой резинкой или при надавлении мне больно. после операции я бывало немного даже бегал и напрягался, хотя нельзя было. скажите, пожалуйста, что это может быть. Грыжи от этого не бывает. Это ваще нормально?что делать.

Вам необходимо обратиться к врачу хирургу для проведения осмотра, возможно в следствии перенапряжения произошло небольшое расхождение внутренних швов. После осмотра врач специалист поставит вам более точный диагноз.

Швы сняли. Скажите пожалуйста, когда можно мочить шов.

При правильной обработке и хорошем заживлении ранок, водные процедуры можно осуществлять уже на 3-4 день после снятия швов.

ЗДравствуйте,мне 17 лет 1 февраля сделали операцию по удалению аппендицита,операция прошла хорошо,но через 2 месяца начались ужасные боли внизу шва. подскажите что это может быть,и что делать
?

Возможной причиной данных болей могла послужить спаечная болезнь. Вам необходима повторная личная консультация врача хирурга для выявления диагноза и назначения адекватного лечения.

Здравствуйте. Подскажите пожайлусто.Дочке (3года) удалили аппендицит,чувствовала себя хорошо,боли ушли,температуры нет,анализы хорошие.Отпустили домой на 5 сутки, в тот же день в районе шва я заметила припухлость,на 7 сутки приехав снимать швы,ей поставили резиночку и сказали прийти к врачу который ее аперировал.Он будет работать через двое суток.Что с ней и что будут делать рассказывать не стали.Я переживаю.

Возможно произошло инфицирование шва, либо нагноение, только после личного осмотра врача хирурга вам точно смогут сказать в чем причина. Данная резиночка является дренажом по которой стекает гной.

Хирург осмотрел и сказал,что это скопление серозной жидкости.Вливают раствор фурацелина и перекиси водорода.А вот резиночка выпадает и жидкость не вытекает,а швы ведь сняли и ранка затягивается,но они продолжают делать перевязки.Подскажите пожайлусто это и все,что они могут сделать или есть другие способы лечения,что бы жидкость вышла?И на сколько опасно,если разрез заживет,а жидкость останется?Заранее спасибо за ответ.

Если скопление жидкости в брюшной полости будет значительным врач хирург вставит специализированный дренаж, через который жидкость будет вытекать из брюшной полости. При наличии большого количества жидкости ранка не затянется, а при нормально протекающем процессе ранка постепенно начнет заживать.

Здравствуйте! Мне 17 лет. 13 июня сделали сделали операцию по удалению аппендицита. Операция прошла успешно. На 7 сутки выписали из больницы. Сейчас шов не беспокоит, но уже почти неделя как у меня тяжесть в желудке (первые дни были боли в кишечнике, сейчас прошли) и вздутие живота. Терапевт сказал, что это может быть дисбактериоз, после антибиотиков, которые мне кололи в больнице. Уже шестой день, как я принимаю Омепразол (раз в сутки) и Хилак Форте (3 раза в сутки во время еды), но вздутие и тяжесть в животе не проходят. Скажите, пожалуйста, это действительно дисбактериоз и что мне лучше принимать из лекарств?

В данном случае рекомендуется проконсультироваться с врачом гастрологом для проведения осмотра и обследования: кал на дисбактериоз, копрограмма, УЗИ внутренних органов, при необходимости ФГДС. Только после получения результатов обследования врач поставит точный диагноз и назначит корректное лечение. Рекомендуется придерживаться диеты, возможно применение ферментов во время еды (Креон, Пангрол), а так же эубиотиков Линекс, Субтил.

сдравствуйте девушке сделали операцию по удалению острого апендицита, прошло 5 дней но при напряжении живта (даже самом слабом, например когда встаёт с кровати) болит за швом, врач говорит что всё нормально, но я беспокоюсь(врачь намекал на денежную благодарность и у нас не сложились отношения) что это может быть и какие могут быть осложнения, девушке 20 лет

Возможной причиной данного состояния является формирование рубца, так же в ряде случаев после полостной операции формируются спайки брюшины. Потому для выявления прич описываемых симптомов необходима личная консультация врача хирурга и проведение клинического обследования. В случае если оперировавший врач не внушает доверия, Вы можете обратиться за личной консультацией к другому врачу хирургу.

Здравствуйте, Мне 24 года, сделали операцию во вторник по удалению о.Аппендицита и в пятницу отпустили домой, сказав прийти в понедельник снимать швы. Уже в субботу, Я почувствовала что Мне жгет в области от рубца, до паховой области, когда Я встаю или даже бывает когда сижу и сильная тяжесть и шипит внутри под швом. Что это может быть и пройдет ли это?!

Такие симптомы могут быть проявлениями воспаления в области послеоперационного рубца. Вам обязательно нужно сдать общий анализ крови и пройти осмотр хирурга, для более точной диагностики.

Мне пол года назад удалили аппендицит, но после месяца начались дикие боли в области где раньше был аппендицит,подо швом.Болит как будто заново приступ. Что это может быть?

Причиной болезненности может послужить воспалительный процесса области разреза, развитие спаечной болезни, нарушение транзита кишечника. Для диагностики данного состояния Вам необходима повторная личная консультация врача хирурга — понадобится осмотр области операционного разреза, ощупывание живота, возможно проведение УЗИ исследования.

Моему другу 5 дней назад удалили разлитой аппендицит, он находится в реанимации, у него дикие боли сильнее чем до операции, речь не внятная, с чем это связано?

Вероятнее всего, такие боли и крайне тяжелое состояние являются следствием перитонита — воспаления брюшины. Перитонит мог появиться в результате попадания содержимого кишечника в брюшную полость, при разрыве аппендикса. Перитонит — очень тяжелое заболевание, требующее длительного лечения.

мне удалили апендецыт. но через 2 месяца заболело ниже шва когда я надавливаю на бедренную кость или резко дёргаю ногой. Почему?
и к стати кокого цвета должен быть шов?у меня он красного.

В данном случае велика вероятность образования спаек в области проведенной операции — это может вызывать болезненные ощущения при движении. Для диагностики данного состояния необходима личная консультация врача хирурга. Цвет послеоперационного рубца индивидуален — в зависимости от васкуляризации рубцовой ткани, изначального цвета кожи. Определить адекватность заживления послеоперационной раны по цвету рубца невозможно.

через два месяца начял играть в футбол.но когда поиграю болит чють ниже шва, можыть быть такое што у меня там образовалась грыжа грыжа.

По всей видимости в области проведения операции образовались спайки (слизистая петель кишечника и слизистая внутренней оболочки брюшной полости срослись). Потому при физических нагрузках, беге появляются неприятные ощущения.

а спайки опасны для жизни?

Сами по себе они не опасны. Однако, если спаек слишком много, может возникнуть механическая непроходимость кишечника.

28 ноября 2011года мне удалили аппендикс но ещё до сих пор ощущается боль и кожа на лобке на ощупь как не своя. Подскажите пожалуйста что ето может быть, заранее спасибо?!

Чувство онемения связанно с нарушением целостности кожных покровов, во время операции производился разрез, и инервация кожи в данном месте была временно нарушена, после полного заживления чувство онемения постепенно пройдет. В том случае, если боль имеет выраженный характер рекомендуется проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом и провести УЗИ диагностику органов малого таза. Только после получения результатов обследования врач специалист выставит точный диагноз и при необходимости назначит лечение. Подробнее об аппендиците, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Аппендицит .

Прошу прощения, может я чуть не так сформулировал вопрос. Дело в том что там где был разрез то всё нормально, а болит при прикосновении правая сторона лобка?

В данном случае, для уточнения диагноза и определения причины появления боли, рекомендуется проконсультироваться с врачом хирургом, для проведения личного осмотра и при необходимости УЗИ диагностики. Подробнее об аппендиците, читайте в одноименном разделе перейдя по ссылке: Аппендицит.

Добрый день! Моему сыну удалили аппендицит, на 7-е сутки сняли швы, отпустили домой. Шов обрабатываем, но на повязке желтые пятна большие, что-то подтекает. Что это подскажите?

В данном случае необходимо провести осмотр у врача хирурга, для определения причины появления данных выделений. Вероятнее всего данные выделения появились после снятия швов в результате истечения плазмы. Однако точный диагноз будет выставлен после проведения личного осмотра врачом хирургом и при необходимости УЗИ внутренних органов. Подробнее о данном заболевании и методах лечения читайте перейдя по ссылке: Аппендицит.

Здравствуйте. Мне 17 лет. 10 декабря 2011 года меня доставили в больницу с диагнозом: острый аппендицит, операция прошла успешно, но прошло уже 5 месяцев, и на протяжении этого времени у меня возникает тупая боль в области шва. К хирургу обращалась, он сказал, что такое возможно т.к повреждены нервные ткани и, как правило, они заживают приличное время. Но меня почему-то это никак не успокаивает.

В данном случае, для выставления точного диагноза и определения причины появления данных болей рекомендуется провести УЗИ диагностику внутренних органов и проконсультироваться повторно с врачом хирургом для проведения личного осмотра. Только после этого врач специалист определит есть ли причина для беспокойства. Вы должны знать, что в процессе заживления тканей могут образовываться спайки, которые могут вызывать появление данных болей. а так же в результате нарушения целостности инервации, могут возникать неприятные ощущения в области шва. Подробнее об аппендиците читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит.

Здравствуйте! Месяц назад была полостная операция по удалению кисты яичника, была произведена резекция яичника, наложен косметический шов. Месяц ничего не беспокоило, но день назад стала болезненой половина шва со стороны резецированого яичника и возникла как-бы небольшая «ассиметричность » живота в вертикальном положении тела. Неприятно поднимать ногу, отдает дискомфортом вроде как в яичник. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и необходимо ли срочно обращаться к хирургу?

К сожалению, без личного осмотра, невозможно точно определить причину появления ассиметрии. Возможно, возник рецидив кисты. Обязательно нужно пройти повторный осмотр хирурга, возможно, потребуется сделать УЗИ органов малого таза, для оценки состояния внутренних половых органов.

спасибо. я была у хирурга, осмотр шва удовлетворительный. Но гистология показала опухоль из клеток Сертоли-Лейдига умеренно дифференцирована G2. Вы могли бы прокомментировать данное заболевание, мне только сказали что оно редкое и показана повторная операция. Какой прогноз в моем случае, если яичник и сальник не были сразу удалены?

Эта опухоль действительно редкая. Удалять ее нужно обязательно, так как клетки опухоли продуцируют тестостерон, что приводит к различным нарушениям менструального цикла, появлению акне и так далее. Прогноз при подобном заболевании, в большинстве случаев, благоприятный. Но, учитывая сложившуюся ситуацию, может потребоваться проведение химиотерапии.

Здравствуйте, 13 дней назад мне удалили аппендикс, операция прошла успешно, на восьмой день выписали, шов заживает хорошо. Но на второй день после выписки начала подниматься температура, к вечеру поднимается до 38,4. Последние 2 дня, периодически я чувствую сильные боли где-то над пупком и чуть ниже шва. Сдавала кровь, сказали что поводов для беспокойства нет. Скажите пожалуйста неужели это нормально?

Нет, такая реакция организма не нормальна. Обязательно нужно пройти повторный осмотр хирурга, сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать общий анализ крови, анализ мочи, и сделать посев кала на патогенную кишечную микрофлору и сдать кал на копрограмму. Более подробно о расшифровке результатов общего анализа крови и мочи, Вы можете прочитать в наших одноименных статьях, посвященных этим методам диагностики: Общий анализ мочи и Общий анализ крови .

Здравствуйте, у племянника удалили гнойный аппендицит прошло 3 недели у него под вечер поднимается температура 37,2-37,4.Сдали анализ крови,сделали УЗИ,сдали анализ мочи врачи говорят все в норме.Почему поднимается температура каждый вечер?Спасибо.

Здравствуйте мне удалили аппендицит 16 мая.Сейчас на больничном. Чувствую себя хорошо, но при легком нажатии на шов я чувствую внутри что-то твердое.Меня беспокоит, не грыжа ли?

Вероятнее всего, описываемое Вами уплотнение — послеоперационный рубец из соединительной ткани. Однако, для уточнения ситуации, необходимо пройти осмотр хирурга. Подробнее о различных видах грыж, причинах их появления, клинических проявлениях, методах диагностики и лечения, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе: Грыжи . Более подробно о диагностике и лечении аппендицита, а также, о различных вариантах течения послеоперационного периода, Вы можете прочитать в одноименном медико-информационном разделе: Аппендицит .

Скажите пожалуйста через сколько дней или недель можно купаться в речке если тебе вырезали аппендицит

Только после полного заживления шва, не ранее чем через 3 неделе после проведения оперативного вмешательства, если нет противопоказаний от вашего лечащего врача. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит.

мне вырезали аппендицит 2.5 года назад. но только теперь у меня начал болеть бок в областях шва. сами швы..на месте шва появились три шишочки..что делать нужно??есть повод для беспокойства??

Читайте также:  Как удаляют аппендицит отзывы

В данном случае, рекомендуется проконсультироваться с врачом хирургом, для проведения личного осмотра и при необходимости УЗИ диагностики, а так же общего анализа крови. Только после получения результатов обследования, врач специалист определит причину появления боли и воспаления. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит .

08.05 удалили аппендикс гангренозный, был местный перитонит. Шов остался 14 см. Стоял дренаж, сейчас все срослось, но очень жуткого фиолетового цвета и болит живот посередине, кажется что аппендикс не удалили а пришили за пупком! Врач говорит, что пока все в норме, но живот постоянно тянет. Что это может быть? Анализы в норме, но в норме они были и когда был приступ аппендицита. Что делать с животом?

Подобные боли могут быть вызваны появлением спаек между петлями кишечника. Для уточнения ситуации, Вам нужно пройти повторный осмотр хирурга и сделать УЗИ органов брюшной полости. Возможно, потребуется пройти дополнительный курс лечения, направленный на рассасывание спаек (специальная гимнастика, физиотерапия с рассасывающими препаратами). Более подробно о причинах возникновения спаек, Вы можете прочитать в нашем медико-информационном разделе с одноименным названием: Спайки .

здравствуйте! мне 4 дня назад удалили аппендицит, на 20-ой неделе беременности. сейчас отпустили домой,т.к. состояние хорошее, но дома внезапно начались боли под швом и постепенно перешли в паховую область. подскажите, пожалуйста, из-за чего такое может происходить?

В данном случае необходимо проконсультироваться с врачом гинекологом для проведения личного осмотра и обследования, необходимо исключить угрозу прерывания беременности. Необходимо провести УЗИ диагностику плода и области оперативного вмешательства, для уточнения ситуации и назначения при необходимости адекватного лечения. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит.

Сколько Дней можно носить повязку после операции аппендицита

Повязку необходимо менять каждый день и проводить обработку места операции. Повязку рекомендуется носить вплоть до полного заживления и снятия швов. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит.

Здравствуйте,сделали операцию на аппендицит мне 21 год,после операции где пах вышел бугорок врач сказал что это грыжа,надо резать,возможно ли это и через сколько после операции на аппендицита можно делать на грыжу операцию?

В том случае, если это действительно грыжа, операцию необходимо провести как можно скорее по показаниям, лечащего врача т.к. длительное течение заболевания может привести к возникновению осложнений: ущемление грыжи и т.д. Подробнее о данном заболевании методах диагностики и лечения, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Грыжа .

Здравствуйте! У меня маме (55лет)1.07.12г. вырезали аппендицит. После операции была температура 37-37,5. Но врача это не смущало, хотя, это явный воспалительный процесс. 9.07.12г. выписали, сняли швы(температуры не было только 1 день 8.07.12г). 9.07.12г. как мама приехала домой из шва пошла кровь(немног), вечером поднялась температура 38,5, пошёл гной. 10.107.12. положили опять в больницу. Сделали капельницу, назначили уколы(гедромецин и атрофен)температура держится до сих пор(37,5), особенно по вечерам, а из больницы выписали 18.07.12г.(со словами:»может дома Вам легче будет») У мамы сильные головокружения, сильные боли в области живота(внутри шва, тянущие и колющие, как иголкой), очень похудела. УЗИ делали, ничего не сказали, типа всё хорошо. Что делать? Куда обратиться? Что пить надо. Помогите. пожалуйста.

В данном случае, необходимо повторно проконсультироваться с врачом хирургом для проведения личного осмотра и обследования: УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Только после получения результатов обследования врач оценит ситуацию, выставит точный диагноз и при необходимости проведет корректировку лечения. Не следует проводить лечение самостоятельно в домашних условиях, т.к. это может усугубить ситуацию, настаивайте на госпитализации и комплексном обследовании. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит.

Сыну 12 лет, 40 часов назад сделали операцию по удалению аппендицита. докторам дозвониться не могу, поэтому прошу консультации у Вас. сегодня на перевязке сняли повязку, сказали выпрямись и ходи прямо, а он не может говорит шов болит еще сильнее чем вчера. отчего такие боли и зачем сняли повязку, (не рано?)?

В том случае, если шов сухой, и нет выделений из раны, то повязку можно снимать, т.к. рана без повязки заживает лучше, и не мокнет, можно подкладывать сухую, стерильную, марлевую повязку на рану, чтобы не содрать образовавшийся струп. Абсолютно вертикально ходить не получиться, т.к. натяжения шва не дает полностью распрямиться, однако это состояние вскоре пройдет, т.к. регенерация тканей проходит очень быстро. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит .

здравствуйте=) мне 19 лет, з года назад мне сделали операцию на аппендицит, был перитонит, сейчас я чувствую болевые ощущения, тянущие в ногу.. такое вообще бывает, и почему?

После перенесенной операции по поводу острого аппендицита возможно развитие спаечной болезни. При наличии перитонита риск развития этого осложнения увеличивается. Рекомендую Вам повторно проконсультироваться с хирургом. Если не будет выявлено других причин, которые могут приводить к болевым ощущениям, то возможно Вам понадобится курс физиотерапевтических процедур для устранения проявлений спаечной болезни. Подробнее узнать информацию о Вашем заболевании Вы сможете из раздела: Аппендицит , Спайки

Добрый день. Скажите пожалуйста 17 июля было удаление флегмонозного аппендицита. Все это время были тянущие боли внизу живота. Хирург в поликлинике говорил что это нормально. Последнюю неделю боли усилились и отдают в область лобка. Что это может быть?

После перенесенного флегмонозного аппендицита в редких случаях бывают осложнения. При наличии описанных Вами жалоб надо исключить спаечная болезнь,цистит,илеит. Дополнительно рекомендую Вам сделать УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мочи. Подробнее можно получить информацию из раздела: Аппендицит

здравствуйте, у меня 5 дней назад была операция на аппендецит сейчас в половых органах образовалось творожестое выделение и болит из за чего это может быть?

Здравствуйте, мне 20 лет
операция по удалению аппендицита прошла чуть больше 2х недель назад, т.к. из желудка торчала трубка на протяжении 3х дней, операция как мне обьяснили была с осложнением, швы сняли на 10 день, не напрягался, вчера начались сильные боли в области желудка и поднялась температура, таблетки от изжоги не помогают, что это может быть, подскажите пожалуйста, не очень хочется обратно в больницу.

К сожалению без личного осмотра и обследования: УЗИ внутренних органов, общий анализ крови, невозможно определить причину появления боли и температуры, а так же назначить адекватное лечение. Возможно есть признаки перитонита, возможно потребуется назначение антибиотиков, либо проведения повторного дренирования брюшной полости. Подробнее об осложнениях аппендицита читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит . Не следует откладывать визит к врачу, т.к. это может усугубить ситуацию.

Мне месяц назад сделали операцию, удалили аппендицит и была киста яйицника получается два шва. но у меня начал болеть живот в правом нижнем боку, больно ходить по маленькому это может быть грыжа??я уже боюсь идти в эту больницу я там месяц жила!!

В Вашем случае необходима консультация хирурга, так как, к сожалению, в рамках заочной консультации определить наличие грыжи не представляется возможным. Рекомендую Вам лично посетить хирурга, чтобы исключить риск послеоперационных осложнений. Подробнее об этом Вы можете узнать из тематического раздела: Аппендицит

Здравствуйте! Мне 1 октября сделали операцию по удалению аппендицита. До операции у меня 17-го числа каждого месяца были месячные, но в этом месяце на пришли (задержка) это нормально?

У моего мужа, три месяца как удалили аппендицыт.Сначала все было нормально но вот начались боли в животе и выше шва, ми обратились в больницу анализи в порядке и нет температури но боль неприкрашается, и дошло до того что трудно употреблять пищу.Посоветуйте мне что можно сделать в даной ситуации, и что ето может приблизительно бить?

В ряде случаев после аппендэктомии возможно такое осложнение, как аппендикулярный инфильтрат. На начальном этапе это осложнение может протекать без температуры, позже, если происходит нагноение, возможно появление признаков острого воспаления. Также, как одно из осложнений, возможно развитие пилефлебита. В любом случае Ваш супруг должен быть осмотрен хирургом, так как в замках заочной консультации поставить диагноз и соответственно дать адекватные рекомендации не представляется возможным. Настоятельно рекомендую Вам личную консультацию хирурга. Подробнее по данному вопросу Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Аппендицит

Здравствуйте, моей дочери 5 лет. В апреле 2012 года удалили аппендицит. Он был гнойным. Ей сразу после операции ставили дренаж. Потом через 7 дней через операции, когда затянулся шов, поднялась температура 38 ей опять разрезали шов и от туда удалили гной и поставили резинку по которой вытекал гной и т.п. ей делали перевязки. Месяц назад шов начал светлеть, но в том месте где стояля резинка остался красный бугорок(такие бегорки были на местах где были нитки,но они посветлели и растянулись) , вчера я заметила что в нём какие-то жёлтенькие пятнышки. Что это может быть? А вообще ребёнок на живот не жалуется(только не разрешает трогать шрам боится, что будет больно), хорошо кушает, температура 36,6

Изменение пигментации в области послеоперационного шва — это нормальное явление. Если никаких других жалоб нет, то переживать не стоит. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Аппендицит

Аппендицит удалили 01.11.11, после операции всё прошло и быстро и хорошо: зажило, не болело. Сейчас, возможно после тренировки, начались боли в правом боку, тянущая боль за ночь дважды кололо (резко кольнуло и прошло). Обычно ложусь спать в 3-4 утра, поскольку на учебу в 12-20 выходить, а потому с уверенностью скажу что болеть начало где-то с 23-00 и продолжалось до 3-4. Утром боли не было, но пройдясь вновь тянет в боку.
Аппендицит «острый флегмозный». Мне 21 год.

При усиленных физических нагрузках боли в правом боку спустя год после перенесенной операции маловероятно, что связаны с осложнениями после аппендэктомии. Тем не менее, они могут провоцироваться спаечным процессом. Рекомендую Вам сделать УЗИ и лично посетить хирурга, который сможет провести осмотр. Подробнее об этом Вы можете узнать из раздела: Аппендицит

Здравствуйте!Мне 3.10.12 удалили аппендицит,через неделю сняли швы и выписали,шов косметический,был тоненький,а сейчас стал больше выпуклый,объемный,с чем это связано?Через 3 недели после операции начала поднимать ребенка 11 кг,может ли в этом быть причина,что теперь делать и станет ли шов менее заметным, как раньше?

Не переживайте, уплотнение по ходу послеоперационного рубца — это нормальный процесс заживления при условии, что нет никаких осложнений. В среднем требуется более 1-1,5 месяцев, чтобы шов стал малозаметным. То, что Вы поднимали ребенка, существенно не могло повлиять на трансформацию шва. Тем не менее, в данной ситуации рекомендую Вам лично посетить хирурга для осмотра, так как, к сожалению, в условиях онлайн консультации, у нас нет возможности объективно оценить состояние Вашего послеоперационного шва. Подробнее об операции апендэктомии, послеоперационном периоде Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Аппендицит

Здравствуйте.Мне 15 лет.24.10.12 вырезали аппендицит.пока ничего серьезного не беспокоит,но есть вопросы.2.11.12 мне сняли швы и очень интересно на какой день можно мочить шов.и такой вопрос можно ли есть бананы,сухофрукты??заранее спасибо за ответ.

После того, как обработка шва закончена и перевязки Вам больше не делают, Вы можете принимать душ. Желательно не принимать ванную, а только душ. В пищу можно употреблять все, что Вы привыкли кушать, но очень грубой пищи, которая вызывает метеоризм, лучше избегать в течение 1-2-х недель. Подробнее об этом Вы можете из раздела: Аппендицит

здравствуйте! мне в конце июля вырезали аппендицит, все прошло нормально..первые 2 недели болей не было.. но уже 2,5 месяца сильно болит и цвет у шрама то фиолетовый то почти черный..пройдет ли это??и вообще что это? и от чего??

Изменение окраски послеоперационного шва, как правило, считается нормальным явлением и связано с процессами заживления и изменениями в тканях. Рекомендую Вам лично посетить врача хирурга, который сможет визуально оценить внешний вид шва, что сделать в рамках онлайн консультации не представляется возможным. Подробнее о данном заболевании Вы можете узнать из раздела: Аппендицит

Здравствуйте. мне 20 лет назад сделали операцию аппендицит, а недавно на шве появился маленький гнойник, шов болит и тянет правую ногу. вообще что это? и от чего?

Подобные симптомы могут свидетельствовать об инфицировании послеоперационного рубца, даже спустя много лет, после операции, такое осложнение может возникнуть. Обязательно и как можно быстрее, нужно сдать общий анализ крови и пройти осмотр хирурга. Более подробно о данной проблеме, Вы можете прочитать в разделе: Аппендицит .

Здравствуйте! Мне 20 лет, 22 ноября мне удалили аппендицит на 24 неделе беременности, через неделю сняли шов, он уже подсох и покрылся корочкой, больше напоминает просто царапину маленькую. Но беспокоят иногда сильные режущие боли при хотьбе в районе шрама, хожу полусогнутая. И беспокоят сильные боли в спине особенно поясница с правой стороны, скажите это пройдёт? Или не должно быть уже никаких болей?

Подобные боли могут быть признаком возникновения спаек между органами брюшной полости, кроме того, такие боли могут возникать при воспалении органов мочевыводящей системы. Для уточнения ситуации, желательно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, а также, сделать УЗИ органов брюшной полости. Более подробно о причинах возникновения спаек, Вы можете прочитать в нашем тематическом разделе, посвященном данной проблеме, с одноименным названием: Спайки . Подробнее о причинах появления болей в спине, Вы можете прочитать в разделе: Боль в пояснице .

После удаления аппендицита прошло около 2 недель, остались боли в том месте где был отводящий дренаж и небольшая боль под пупком. Заметил что с калом выходит немалое количество крови. С чем это связано?
Сейчас дома на больничном принимаю амоксиклав и нимулид.

В том случае, если при дефекации есть выделение крови, рекомендуется как можно быстрее проконсультироваться с врачом хирургом, для проведения личного осмотра и обследования и решения вопроса о необходимости проведения дополнительного обследования и назначения адекватного лечения. Необходимо исключить наличие трещины прямой кишки, воспаления геморроидальных узлов, возникновение осложнений после проведения аппендектомии. Подробнее о данном заболевании читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Аппендицит .

Здравствуй. Мне удалили аппендицит 20-23 дня назад. Операция прошла успешно, сейчас меня не чего не беспокоит. Можно ли мне начать по тихонь ку играть в футбол?

Даже в том случае, если Вас ничего не беспокоит после операции, рекомендуется соблюдать режим без физических нагрузок не менее 5-6 недель, поэтому советую Вам не торопиться. Подробнее о данной операции, вероятных осложнениях Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Аппендицит

Здравствуйте! Мне удалили аппендицит в 2006 году, но время от времени это место болит и как-будто опухает. Был флегмозный аппендицит. В данный момент у меня держится с октября температура 37,5 и болит место шва. Причины температуры найти не могут, но про шов я пока не говорила. Может в этом причина? Что такое может быть?

В некоторых случаях, послеоперационные рубцы (особенно, если оперативное вмешательство проводилось по поводу гнойно-воспалительного процесса) воспаляются, спустя некоторое время, после вмешательства. Вполне вероятно, что ухудшение Вашего состояния здоровья связано именно с этой причиной. Обязательно нужно сдать развернутый клинический анализ крови, при возможности, сдать посев крови на стерильность, а также, пройти осмотр хирурга. Подробнее о лечении аппендицита и о его осложнениях, Вы можете прочитать в разделе: Аппендицит .

Здравствуйте мне 21 год,мне сделали операцию на аппендецит успешно,и выписали на 4 день,потому что я хорошо себя чувствовала,но на 6 день у меня начались головокружения когда я встаю(швы снимают на 7 день)Это вообще вполне нормально если голова кружится и сил очень мало?

В настоящий момент прошло очень немного времени после операции, поэтому такие жалобы, как слабость, головокружение, могут быть. После наркоза и перенесенного вмешательства организму требуется время на восстановление, поэтому не торопитесь, соблюдайте щадящий режим, больше употребляйте витаминизированной пищи, не переутомляйтесь. В среднем в течение 2-х недель организм восстановится полностью. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Аппендицит

Сегодня я ходила к доктору,чтоб снять швы(7-ой день),но у меня покраснение суть суть по шву,и перенесли на 1 день,припесали антибиотики,что может это значить,мой доктор не отвечает мне на этот вопрос,и почему живот надувается как буд-то 3 месяц беременности,это нормально,пожалуйста помогите ответами.

В том случае, если происходит нагноение послеоперационного шва, необходим курс антибактериального лечения. Вздутие может быть следствием перенесенного оперативного вмешательства, что связано с ослаблением работы кишечника. При отсутствии признаков перитонита данные ощущения проходят самостоятельно и не требуют специального лечения. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Аппендицит

Здравствуйте мне 16 лет
После удаления аппендицита прошло около недели швы сняли но после 2 перевязки у меня 2 дня выделялась белая жидкость мама говорит это не гной что это может быть? и еще у меня по утрам не бывает стояка но когда сходиш в сартир сыш минут 5 что это может быть??

После операции может быть нарушена чувствительность мочевого пузыря, это восстановиться и все будет по прежнему. В том случае, если есть отделяемое в ране, необходимо проконсультироваться с врачом хирургом, для проведения личного осмотра и оценки состояния, а так же решения вопроса о необходимости назначения лечения. Возможно потребуется провести УЗИ диагностику внутренних органов. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Аппендицит .

здравствуйте.мне 14 лет,операцию сделали 15 июня,21 выписали сняли швы,но ранка была открыта,и шов загноился((((((после оперции прошло 2 месяца,а чуть ниже шва появилась маленькая шышка,она побаливает

Уточните, пожалуйста, какую операцию Вам сделали. В любом случае, если есть признаки нагноения, Вам необходим личный осмотр врача хирурга, поэтому рекомендую Вам не откладывать, а посетить врача. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Хирург

Здравствуйте!! А у меня такой вопрос. Возможно ли, что после удаления аппендицита задерживаются месячные? Мне 16 лет.

Доброго времени суток. Мне 27 лет. 5 лет назад делали операцию по ударению аппендицита. Года 3 все нормально. Сейчас под швом образовалось уплотнение в форме шара, при нажатии сильная боль внизу живота и слева. При нагрузке тоже ощущается боль. Вся боль как бы внутри. Продолжается примерно такая ситуация 2 года. Подскажите что это может быть?

Вероятнее всего у вас образовалась грыжа. Рекомендуется проконсультироваться с врачом хирургом, для проведения личного осмотра и решения вопроса о необходимости проведения пластики. Подробнее о данном заболевании, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Грыжа .

Здравствуйте. У меня была операция по удалению аппендицита 29.10.13 она прошла успешно и после операции были острые боли. Болел шов 4.11.13 мне сняли один шов и меня выписали сказали чтоб во вторник сняли остальные швы в итоги мне сняли их 9.11.13 и после этого у меня начились боли головокружение и по вечерам и ночью болит очень сильно почему. Мне трудно иногда дышать когда сильно болит шрам.

Заживление послеоперационного шва может продолжаться 3-4 недели, что зависит от стадии, на которой проводилась операция, наличия осложнений, индивидуальной чувствительности организма. Головокружение и слабость являются следствием наркоза, длительного нахождения в лежачем положении и нормализуется самостоятельно спустя несколько недель. В том случае, если боли являются выраженными, Вам нужно лично показаться лечащему врачу, который при необходимости назначит обезболивающие медикаменты. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Аппендицит

7 мес.назад дочери(25л) сделана операция разлитого гнойного перитонита (аппендицит). Операция была очень серьезная.10 дней реанимации. С божьей помощью дочь осталась жива. прошло 7 месяцев. ничего не беспокоит, кроме темп.37(днем). которую она не чувствует. Анализы в норме. В малом тазу постоянно жидкость 15-20мл.Не беспокоит. УЗИ БП в норме. Но она чувствует, что ее живот несколько больше, чем всегда.сама она худенькая. Что делать? Вообще очень боюсь всех этих «жидкостей».Запугана теперь на всю жизнь.Дело в том. что и до перитонита ее довели врачи. Теперь страшно, а вдруг что-то опять затягиваем?

В норме свободной жидкости в малом тазу быть не должно, а ее наличие требует осмотра врача хирурга, проведения УЗИ в динамике, а при необходимости лапароскопии. Назначение дополнительных диагностических методов возможно после личного осмотра хирургом. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе: Аппендицит

Месяц назад удалили аппендицит, швы сняли на 9 сутки, выписали побыла дома 2 дня потом я не могла встать на ноги падала в обморок тошнило и температура была, прошел месяц а у меня жуткие боли во всем животе, и жжет внутри шва, даже сейчас не могу нормально покушать совсем чуть чуть кушаю а мне начинает тошнить, что это?

В данной ситуации Вам необходим личный осмотр врача хирурга, который сможет после проведения осмотра определить наличие осложнений после проведенной операции. Среди осложнений наиболее часто встречаются: образование инфильтрата или абсцесса. К сожалению, без личного осмотра установить причину Ваших жалоб нет возможности, поэтому посетите врача хирурга, не откладывая надолго. Подробнее узнать об операции аппендэктомии, ее осложнениях, реабилитации в послеоперационный период Вы можете из раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Аппендицит

Здравствуй,меня этой ночью удалили апендицит,боли ужасные,постоянно вкалывают обезболивающее.что мне делать?Хирургия спрашивает:

Здравствуйте,мне 15 лет,28 марта мне вырезали аппендицит,на сегодняшний день прошло 8 месяцев,я занимаюсь фигурным катанием, и на 5 день после операции,я садилась на шпагат,делала свои упражнения,вообщем уже ходила на тренировки,сначала не болело ничего,а сейчас где-то уже 4 месяца меня мучают боли, я не могу спать не этом боку, я не могу бегать,у меня появились стабильные головные боли,и в области шва, я нащупала шишку,вчера(а именно 4.01.2014 г.) я съездила в ЦРБ(приёмный покой) меня осмотрел хирург, один раз дотронулся до шва, сказал у тебя всё хорошо, шов хороший, всё пройдёт,я ему говорю потрогайте у меня шишка, он отвернулся начал заниматься другими делами, сказал всё у тебя хорошо, люди,подскажите что делать? может стоит сходить на приём к врачу?
помогите, очень страшно:(

В данной ситуации Вам необходима консультация грамотного хирурга, который проведет личный осмотр и сможет исключить послеоперационные осложнения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит

Здравствуйте, моему мужу 27 лет, 18 апреля 2013 года сделали операцию на аппендицит. Через 2 дня у него поднялась температура. Шов вскрывали. но потом вроде нормально стало. Правда очень долго сам шов заживал. Когда зажил шов, там образовалась внутри шишка, сначала она была не большая сильно не беспокоила. За декабрь месяц она увеличилась. И вот 4 января 2014 года ее прорвало. вышло небольшое количество гноя вместе с кровью. И в этой дырочке на шве видна нить внутреннего шва, она как бы вылезла наружу. рану обрабатываем. Но скажите пожалуйста на сколько это серьезно.

В данной ситуации не исключено образование гематомы, нагноение послеоперационного шва. Вам необходимо лично проконсультироваться с врачом хирургом для проведения осмотра и проведения адекватного лечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит

Здравствуйте подскажите, пожалуйста 4 дня назад начало болеть в нижнем правом боку там, где аппендицит, но его мне вырезали 3 года назад подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Спасибо.

В данном случае, для определения причины появления болей в животе, рекомендуется проконсультироваться с врачом терапевтом, для проведения личного осмотра и пальпации живота, а так же при необходимости проведения УЗИ диагностики органов брюшной полости. Только после личной консультации и получения всех результатов обследования, можно будет выставить точный диагноз и назначить адекватное лечение. Причин возникновения болей в боку может быть множество (нарушение перистальтики кишечника-запоры, иррадиация болей и пр.), однако точно диагностировать сможет только врач специалист, проведя личный осмотр. Подробнее о причинах возникновения болей в животе, читайте перейдя по ссылке: Боль в животе .

Здравствуйте подскажите пожалуйста 02.02.2014 зделали операцию по удалению острого аппендицита сняли швы и выписали в пятницу после выпески в суботу поднилась высокая температура 37.8-38.3 стал пить антибиотики ципрофлоксин в понедельник поехал к хирургу он мне сказал что это в порядке вешей так и должно быть еше сказал что антибиотики нужно пропить полный курс шов сам по себе чистый нужно мазать зеленкой гдето раз в день.Во вторник заметил что образовалась какаято опухоль в среду ана стала меньше и она стала как шарик и мягкая и в верху шва а возле шва стало все твердое температура так и держится в районе 38.4 подскажите что это и что делать дальше.Меня завут артем полных 23 года.

В данной ситуации не исключено послеоперационное осложнение (инфильтрат в области шва, скопление жидкости в подкожно-жировом слое и т.д.), поэтому рекомендую Вам лично посетить врача хирурга для проведения осмотра. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит

В данной ситуации, если нет экстренных показаний для проведения ФГДС, лучше исследование отложить до полного восстановления (не менее 1 месяца со дня операции). Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит

Здравствуйте! Скажите пожалуйста мне 22года,2месяца назад мне удалили кисту на правом яичнике.Сейчас беспокоит боль в правом боку, внизу живота ноющая боль, шоф очень твердый внизу жесткий, боль в правую ногу отдает, в низ живота.Подскажите пожалуйста что делать? Это вообще нормально? Чего мне ожидать? Гинеколог говорит это может быть так.

После перенесенной операции такие жалобы могут быть. Рубцы после операции могут рассасываться в течение нескольких месяцев, в некоторых случаях развивается спаечный процесс, который может быть причиной болей — в данном случае назначается специальная рассасывающая терапия, которую Вам может назначить лечащий врач. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Киста яичника , а также в цикле статей нашего сайта: Хирургия

Здравствуйте! в конце ноября супругу удалили аппендицит, при лапроскопии его проткнули. операция была сложной, как сказал хирург. Беспокоят боли выше шва примерно на 2 см, обратились к хирургу-осмотр ничего не дал, анализы крови и мочи хорошие, при том что на момент сдачи анализов температура 37.0. УЗИ ничего не показало, температура поднимается к вечеру, а врачи в голос говорят что он симулиет, что он здоров! как такое может быть?какими проедурами можно проверить что же болит?

Повышение температуры до 37,3 градусов включительно считается нормой, поэтому этот показатель не должен Вас беспокоить. При возникновении болей непонятного характера из диагностических процедур можно в таких ситуациях провести компьютерную томографию брюшной полости. Нередко боли могут быть связаны со спаечным процессом, в таких случаях назначается специальная рассасывающая терапия, которую Вашему супругу может назначить лечащий врач. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит

Полторы недели как удалили аппендикс, 5й день нахожусь дома.
Вчера вечером начал ощущать некоторую тяжесть в области правой половины живота. Ощупав место шва почувствовал, что под ним, словно шишка — уплотнение, диной 4-5 см, параллельно линии талии в месте, где раньше был аппендикс (как я понимаю).
Подскажите, что это может быть?

После удаления аппендикса в некоторых случаях возможны послеоперационные осложнения, например, такие как образование инфильтрата в области послеоперационного шва, скопление жидкости в подкожно-жировом слое и т.д., поэтому Вам необходимо лично посетить врача хирурга для проведения осмотра, поскольку в условиях онлайн консультации это не представляется возможным. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит Хирург

здравствуйте.2 недели назад сделали операцию на аппендицит,когда пошла снимать швы,оказалось что с одной стороны видно леску,а с другой нет.врач не оставил узелок.в итоге леска осталась внутри.врачи убеждают,что это не страшно,ходите так. у меня 23 недели беременности.что делать и как быть? куда обратиться?.заранее спасибо.

В данном случае необходимо уточнить, каким именно шовным материалом выполнялся шов — некоторые разновидности шовного материала могут оставаться в организме, не причиняя никакого вреда. Рекомендую Вам обратиться к лечащему врачу хирургу, который сможет ответить на этот вопрос. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Хирургия

Здравствуйте. Дело в том что моему другу делали операцию на острвй аппендицит, 24 апреля этого года. После чего он еще 5 дней лежал с дренажем оттуда гной выходи,аппендикс врачи удалять не стали а назначили повторную операцию через 4 месяца на него. Сейчас он дома и до сих пор ходит на перевязки,там где был дренаж рана ее чистят каждый день чтоб зарастала. У него стали возникать боли спазмового характера боли резкие в области живота и чуть выше к желудку. Пил ношпу но она не помогает, омепразол тоже. Отчего могут быть боли в животе после операции на аппендиксе?

В данной ситуации необходимо лично проконсультироваться с лечащим врачом хирургом, поскольку ситуация весьма сомнительная — как правило, при остром аппендиците проводят хирургическое вмешательство — аппендэктомию. При возникновении болей рекомендую Вашему другу в срочном порядке проконсультироваться с врачом хирургом, так как без личного осмотра оценить состояние пациента не представляется возможным. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Аппендицит

Меня зовут Оля мне 15 лет. Где-то 20 октября мне зделали операцыю и прошло примерно 7 або 8 месяцов. На етой недели забеременила. Если буду рожать что будет с швом? Розойдеться что ли?

Уточните, пожалуйста, какая Вам была проведена операция, после чего мы сможем дать Вам адекватную консультацию. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Хирургия . Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта:

Главная » Роды » После аппендицита болит живот. Аппендицит: удаление, возможные осложнения и последствия

источник