Разрыв аппендицита – это тяжёлое осложнение, которое характерно для воспаления червеобразного отростка. Аппендиксом называется орган, который отходит от слепой кишки и представляет собой небольшой отросток. Точное его предназначение и функции до сих пор неизвестны медицине и его воспаление возможно устранить только хирургическим путём. Такое осложнение, как разрыв может привести к необратимым последствиям.
Лопнувший аппендицит больной почувствует, так как болевой синдром значительно обострится. В таком случае пациенту нужна неотложная помощь хирургов и проведение операции. Последствия гнойного и острого типа аппендицита могут стать для больного смертельными.
Прежде чем разобраться с вопросом, что делать при разрыве аппендикса, нужно понять этиологию заболевания. В первую очередь доктора ставят перед собой цель выяснить, почему сформировался аппендицит у человека, и что спровоцировало его разрыв.
Клиницисты определили, что поражаться отросток может под воздействием таких факторов:
- перегибы аппендикса;
- закрытие отверстия инородными телами или каловыми массами;
- инфекции;
- воспаление в кишечнике;
- неправильное питание – употребление жареной пищи, употребление ягод вместе с косточками;
- приготовление блюд в некачественной посуде или с облезающим покрытием эмали.
- травмы живота.
При обострении патологии больного одолевают сильные симптомы, которые невозможно игнорировать. В таком случае пациенту назначается срочное проведение операции, однако такая радикальная процедура противопоказана некоторым людям. В этот момент аппендицит может перейти в стадию хронической болезни. При малейшем повреждении органа у больного может произойти повторное воспаление аппендикса. Если не придерживаться простых профилактических мероприятий, то может случиться и разрыв органа.
Зачастую при инфицированном и закупоренном аппендицитах может сформироваться гангрена. По этой причине отросток может разрываться и все содержимое выливается в брюшину, где возникает новая патология – перитонит. В связи с этим симптомы заболевания только усугубляются и набирают всё большую интенсивность.
Главный и характерный признак для любой формы аппендицита – это болевой синдром внизу живота. Приступы имеют нарастающий характер, проявляются импульсами. В момент разрыва органа, пациент ощущает выраженные симптомы, которые и являются стадиями поражения брюшины:
- появляется резкий приступ боли по всей нижней части живота;
- усиливается тошнота и рвота;
- повышается температура тела;
- парализуются нервные окончания, что способствует утиханию боли. Эта фаза может называться затишьем, так как все характерные признаки уменьшаются в силе действия;
- симптомы молниеносно возвращаются и прогрессируют;
- проявляются признаки интоксикации.
Определить момент разрыва можно по тому, что у пациента в нижней части живота резко становится тепло, ощущается как что-то разливается внутри. Именно это ощущение указывает на серьёзные осложнения. По своей симптоматике последствие также похоже на разлитой перитонит.
Если у больного лопнул аппендицит, то ему понадобится срочная медицинская помощь. Одними медикаментами в таком случае не обойтись. Чтобы узнать какие методы терапии можно использовать, доктору нужно провести обследование пациента и определить степень поражения брюшины.
В отличие от воспаления червеобразного отростка, перитонит намного сложнее устранить. Доктору нужно действовать быстро и слаженно с другими специалистами. Пациенту обязательно срочно проводят хирургическое лечение, но этим лечение не заканчивается.
Операция позволяет устранить основную массу гноя, которая вылилась в полость, но остатки могли распространиться немного дальше брюшины. Для профилактики доктор устанавливает дренаж, позволяющий постоянно выходить гнойным массам. Удаляется дренажная трубка только после того, как гной перестанет скапливаться.
Сразу после проведения хирургической помощи человеку назначаются антибиотики и дезинтоксикационные растворы, чтобы устранить воспаление.
Также пациенту нужно соблюдать особенную диету. В первые несколько дней восстановления больному разрешается употреблять только воду.
Период реабилитации длится довольно долго. В это время пациенту нужно принимать разные витамины, придерживаться диеты, пить различные препараты для поддержания нормального состояния здоровья, а также предотвращения воспаления.
При развитии перитонита от разрыва аппендицита очень важно сделать правильно все терапевтические мероприятия, чтобы не спровоцировать дополнительные осложнения. Если же хирургическая помощь была оказана поздно, то больной погибает от распространения гноя по организму. Поэтому, чем раньше и эффективнее оказана помощь, тем больше шансов на выздоровление.
Если доктора быстро среагировали на проблему, но у пациента неудовлетворительное состояние здоровья, то у него могут сформироваться некоторые последствия:
- сепсис;
- абсцесс;
- гангрена органов;
- спайки;
- печёночная недостаточность.
Осложнения перитонита очень серьёзные, поэтому умирает от них порядка 20% пациентов.
источник
На сегодняшний день частота обращений к врачам с жалобами на проблемы с ЖКТ только увеличивается. Одним из самых распространенных заболеваний является воспаление и разрыв аппендицита. Особо опасно, когда такое происходит, а своевременного оперативного вмешательства нет. В подобных случаях все может закончиться летальным исходом.
Воспалительный процесс длится около 3 суток, на протяжении которых происходят катаральные и гнойные (иногда гангренозные) изменения. Если в течение этого времени не будет проведена операция, то происходит разрыв.
Основным симптомом является ощущение, что что-то внутри растеклось, в области живота чувствуется тепло. Самым тяжелым последствием является разлитой перитонит, который может стать причиной летального исхода.
От подобной проблемы человек не застрахован в любом возрасте.
Основной причиной появления разрыва аппендицита является особенность строения желудочно-кишечного тракта пациента, к примеру, наличие перегиба отростка.
К другим причинам относят:
- закрытие каловыми массами и/или камнями отростка слепой кишки;
- попадание в аппендикс инородного тела;
- бактериальные инфекции;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- механические и другие повреждения брюшной полости.
Не на последнем месте стоит и неправильное питание, вследствие которого в аппендиксе накапливаются отравляющие и вредные вещества.
На начальной стадии развития заболевания появляется боль в области пупка, которая медленно переходит в нижнюю часть живота с правой стороны.
К другим симптомам разрыва аппендицита относят:
- повышение температуры тела (вплоть до 40 градусов);
- тошноту, часто переходящую в рвоту;
- ощущение озноба;
- диарею, ложные позывы к дефекации;
- ощущение дрожи в конечностях.
Могут появляться боли в области поясницы. Боли в животе то усиливаются, то пропадают. Происходит это на фоне того, что временно нервные окончания парализуются. Скорее всего, будут ярко выражены симптомы интоксикации.
Несмотря на то что признаки разрыва аппендицита достаточно ярко всегда выражены, в любом случае они могут быть симптомами и другого заболевания. Прежде всего проводится анализ крови, который покажет количество лейкоцитов, их повышение говорит в пользу того, что есть проблемы с аппендиксом.
Диагностические мероприятия призваны исключить вероятность наличия гастрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни, непроходимости кишечника и ряда других патологий.
Помимо распространенных признаков, у женщин боли могут отдавать в левый бок. Они усиливаются при смехе или кашле.
Характерный симптом разрыва аппендицита у женщин, вынашивающих плод, – это очень тяжелая отдышка. В такие моменты главное — боли от аппендицита не спутать с родовыми схватками. Также может наблюдаться затвердение живота, из-за того, что стенки его перенапряжены.
Для женщин также характерно отсутствие аппетита в такой период. Часто бывает общая слабость. Как правило, симптомы проявляются ближе к вечеру и прогрессируют с наступлением ночи.
После четвертого месяца беременности диагностика разрыва аппендицита представляет определенную проблему. В этот период увеличивается матка в размерах, аппендикс смещается ближе к печени. Поэтому очень сложно отличить воспаление желчных путей от аппендицита. Эффективной методикой диагностики считается проведение УЗИ или МРТ, в крайнем случае рентгенографии.
Достаточно просто спутать симптомы отравления и воспаления аппендицита, тем более если речь идет о ребенке в возрасте до 3 лет. Он еще не способен четко объяснить, что у него и где болит. Кстати, аппендицит является четвертым в списке неправильно установленных диагнозов в детском возрасте. Симптоматика у ребенка и взрослого человека одинакова. А разрыв практически в 50 % случаев происходит из-за несвоевременной постановки диагноза. Как правило, лучше всего болезнь диагностируется на УЗИ, при этом методе бывает лишь 5 % ошибок.
По статистике, в послеоперационный период в 5 % случаев у детей происходит непроходимость кишечника. Данные появления абсцесса также неутешительны, он наблюдается у 15-20 % малышей.
В свете этого никогда не игнорируйте отклонения у своего ребенка от нормального поведения. Особенно если он жалуется на болевые ощущения в области живота на протяжении суток, и у него появилась диарея. Ребенок утратил аппетит, не может бегать и прыгать из-за болей, не хочет даже ходить? Все эти симптомы могут подтверждать наличие воспалительного процесса в аппендиксе, поэтому их нельзя игнорировать.
Самостоятельно перед приездом скорой помощи можно провести диагностику в домашних условиях. Ребенка кладут на спину, и он должен согнуть ноги в коленках. После этого следует нажать пальцем на область живота с правой стороны и быстро отпустить. Если боль усилилась, то практически 100 %, что это проблемы с аппендиксом.
Сколько может болеть аппендицит до разрыва? Примерно на протяжении 1-3 суток. Диагностировать воспаление аппендикса можно уже на протяжении 10-12 часов с момента начала приступа. Если в этот момент не предприняты меры, то через сутки-двое разрываются его стенки, после чего происходит выброс всего содержимого в брюшную полость.
При появлении первых признаков следует незамедлительно вызвать скорую помощь и ограничить подвижность больного. Есть в этот момент нельзя, можно лишь употреблять чистую воду в небольшом количестве. Ни в коем случае нельзя принимать лекарственные препараты и греть область аппендикса. В крайнем случае можно сделать холодный компресс. При данной патологии никакие народные средства не помогут, только хирургическое вмешательство является эффективным решением проблемы и исключением риска возникновения осложнений.
Своевременно проведенная хирургическая операция — залог достойного качества жизни в будущем.
Разрыв аппендицита может привести к двум видам осложнений. Самое неопасное – появление гнойников (абсцессов) около отростка и в ближайших тканях.
Самый худший исход – воспаление брюшной полости (перитонит), в дальнейшем сепсис и летальный исход. Перитонит вызывает ряд заболеваний, которые и приводят к смерти пациента. Это может быть пилефлебит, то есть воспаление печеночной вены. Болезнь отличается большой скоротечностью.
Перитонит также может стать причиной появление менингита. В таком случае бактерии попадают в кровь, моментально разносятся по всему организму и образуют метастатические очаги. Помимо мозга, микробы могут попасть в наружную оболочку сердечной мышцы, тогда появляется эндокардит. Проникновение бактерий в костные ткани влечет за собой появление остеомиелита.
Не исключено возникновение тромбофлебита или аппендикулярного инфильтрата, то есть спаивания тканей в толстой или тонкой кишке.
Как называются методики лечения этой патологии? Существует два способа, которые используют хирурги:
- Открытый метод. Операционное вмешательство длится на протяжении 60 минут. Делается надрез от 4 до 15 сантиметров, и удаляется отросток.
- Лапароскопическая методика. В таком случае делается четыре небольших надреза, через один вводится камера, а через другие три – инструменты.
В зависимости от степени поражения брюшной полости может проводиться удаление гноя и установка дренажа.
После того как произошел разрыв аппендицита и была проведена хирургическая операция, дозволяется возобновить двигательную активность только на вторые сутки. Придется соблюдать строгую диету, при которой допускается употребление кефира, напитка из шиповника и чая.
В следующие пять дней постепенно вводятся протертые супы и картофель, каши, за это время полностью должна восстановиться моторика желудка. Если никаких осложнений нет, то по истечении этого времени можно возвращаться к обычному рациону питания.
Наряду с диетическим рационом больному необходимо будет принимать антибактериальные и обезболивающие препараты. Также проводится дезинтоксикационная терапия. В период с 4-го по 6-й день с момента проведения операции снимают швы.
Несоблюдение рекомендованных послеоперационных правил может привести к появлению паховой грыжи или спаечной болезни.
источник
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом.
Среди болезней брюшной полости, которые требуют хирургического вмешательства, острый аппендицит занимает 1 место. Заболевание появляется в любом возрасте. При этом женщины страдают им чаще мужчин.
Если болезнь вовремя не диагностирована и не проведено соответствующее лечение, если лопнет аппендицит, то последствия могут быть не только тяжелыми. Высока вероятность смертельного исхода.
Патологические процессы при воспалении аппендикса длятся двое–трое суток. До разрыва наблюдаются катаральные изменения. Позднее происходят гнойные и гангренозные. Если в этот период не проводится хирургическое лечение, происходит разрыв аппендицита.
Определить момент разрыва можно по жалобам пациента. Он говорит о том, что внизу живота становится тепло. Появляется ощущение, что оно растекается внутри. Возникает тяжелое последствие, которое называется “разлитой перитонит”.
Начальная стадия характеризуется тем, что у пациента возникает боль в животе, в области пупка, которая распространяется в правую сторону нижней части живота.
- Повышение температуры. Часто она достигает 38-40 ˚С.
- Тошнота.
- Рвота.
- Озноб.
- Дрожь в руках и ногах.
- Понос.
- Болевые ощущения в спине.
- Ложные позывы к испражнению.
- Временное стихание боли по причине парализации нервных окончаний.
- Очень быстрое возвращение болевого синдрома, его усиление.
- Появление признаков интоксикации.
Возникновение таких симптомов требует немедленного лечения. Больному показано оперативное вмешательство.
Врачи считают, что отросток слепой кишки поражается по таким причинам:
- Неправильное питание.
- Инфекции.
- Перегибы отростка.
- Закрытие отверстия каловыми массами.
- Воспалительные процессы в кишечнике.
- Травмы брюшной полости.
Для правильной постановки диагноза используется ультразвуковая методика.
Наличие заболевания определяют по анализу крови, в котором будет наблюдаться повышенное количество лейкоцитов.
Исследования проводят для того, чтобы дифференцировать аппендицит от таких заболеваний, как:
- Гастрит.
- Непроходимость кишечника.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Острый панкреатит.
- Пиелонефрит.
- Женские болезни в стадии обострения.
- Пневмония.
- Острый холецистит.
- Мочекаменная болезнь.
Как понять, что у ребенка приступ аппендицита, и что будет, если проигнорировать жалобы на боли в животе?
Первые признаки разрыва у ребенка схожи с симптомами, которые возникают у взрослых. Но дети боятся врачей и часто говорят, что у них ничего не болит. Поэтому родители должны знать, какие симптомы разрыва аппендикса у ребенка, как определить болезнь.
Слепая кишка у детей воспаляется неожиданно. Их сон становится беспокойным. Дети капризничают, плачут, отказываются от еды. Начинается рвота, поднимается температура, учащается стул.
Ребенок подтягивает правую ногу к туловищу, старается облегчить болевые ощущения. Болезненность в животе усиливается во время движения, лежания на правом боку. При повороте на левый бок боль уменьшается.
Чтобы не произошел разрыв аппендикса, ребенку необходима срочная медицинская помощь. В противном случае возникнет осложнение в виде перитонита.
Если происходит перфорация аппендикса, его содержимое попадает в брюшную полость. Гнойная жидкость с огромным количеством бактерий проникает в кровь, покрывает собой органы брюшины.
Наступает заражение, которое называют “перитонит”. Именно это состояние является смертельно опасным для человека.
Оно провоцирует возникновение таких заболеваний, как:
- Бактериемия. Характеризуется наличием бактерий в крови. Инфекция распространяется по всему организму. Образуются метастатические очаги. Следствием этого является менингит – воспаление оболочки мозга, перикардит – воспалительный процесс в наружной оболочке сердца, эндокардит – воспаление внутренней его оболочки, остеомиелит – воспаление костных тканей. Возникает абсцесс, который приводит к смерти.
- Пилефлебит. Происходит гнойное воспаление воротной вены и ее отростков. Заболевание развивается молниеносно, возможен летальный исход.
- Аппендикулярный инфильтрат. Происходит спаивание воспаленных тканей аппендикса и сальника, тонкой, толстой кишки.
- Тромбофлебит.
- Сепсис.
Хирургическое вмешательство является единственным методом лечения разрыва аппендикса. Червеобразный отросток удаляют открытым или лапароскопическим методом.
- Операция по удалению аппендицита при открытом доступе длится около 1 часа. Производится разрез длиной от 4 см до 15 см, в зависимости от толщины брюшной стенки.
- При выполнении операции методом лапароскопии на животе делают 4 надреза, в которые вставляют специальные трубки. Они называются троакарами. В один разрез вводят монитор, который передает информацию на компьютер. В остальные вводят инструменты. С их помощью хирург удаляет аппендикс.
Своевременное обращение за квалифицированной помощью обеспечивает благоприятный прогноз.
Если у пациента лопнул аппендикс, то нужно тщательное обследование, чтобы определить степень поражения брюшной полости. После этого врач сможет понять, что делать. Во время операции проводят удаление гнойного содержимого, затем ставят дренаж. Он помогает удалить остатки гноя.
После хирургического вмешательства можно и нужно:
- Осуществлять двигательную активность со второго дня после операции.
- Соблюдать диету на протяжении двух дней. Разрешено употреблять кефир, чай, напиток шиповника. После того как восстановится моторика кишечника, в питание включают протертые супы, пюре из картофеля, каши. Через 7 дней разрешено возвращение к обычному питанию.
- Принимать обезболивающие препараты.
- Проводить дезинтоксикационную терапию.
- Принимать антибиотики. Продолжительность курса составляет 3–5 дней.
- Снятие послеоперационных швов через 4–6 дней.
Несколько недель после хирургического вмешательства больной должен придерживаться диетического питания. Необходимо ограничение двигательной активности, физических упражнений.
В противном случае возникает риск неправильного заживления шва, развивается спаечная болезнь, паховая грыжа.
Негативные последствия возникают по таким причинам, как:
- Неправильное питание.
- Отказ от ношения бандажного пояса.
- Слабость мышц брюшного пресса.
- Поднятие тяжелых предметов.
- Наличие воспалительных процессов в брюшине.
С целью восстановления функционирования органов и улучшения здоровья необходимо соблюдать такие правила:
- Придерживаться дробного питания, не употреблять большое количество пищи в один прием.
- Есть блюда в теплом виде. Исключить горячее и холодное.
- Включать в рацион продукты, которые богаты минералами, витаминами.
- Исключить потребление жирной пищи, бобовых, соленых, копченых продуктов.
- Не пить алкоголь, газированные воды.
Позднее обращение за помощью, неправильно проведенная операция являются причинами осложнений. Поэтому боли в животе, другие симптомы аппендицита игнорировать нельзя.
Во время приступа категорически запрещено:
- Принимать обезболивающие препараты.
- Класть теплую грелку на место возникновения боли.
- Употреблять слабительные лекарства.
Сразу после начала приступа больному необходимо обеспечить постельный режим. К животу приложить холод, вызвать скорую помощь.
Результат лечения зависит не только от пациента. Иногда осложнения возникают из-за недостаточной квалификации, халатности медицинского персонала.
Нагноение швов является одним из послеоперационных осложнений. Оно возникает по причине неправильной обработки инструментов, внутрибольничной инфекции.
Для того, чтобы избежать опасного состояния, которое называется “разрыв аппендикса”, не следует заниматься самолечением, ждать уменьшения болевых ощущений. Своевременное обращение за помощью поможет быстро и эффективно устранить проблему.
источник
Разрыв аппендикса (РА) – редкое осложнение острого аппендицита. Расстройство требует немедленного инвазивного вмешательства. Иногда РА заканчивается летальным исходом. 
РА
Многие задаются вопросом, что случится, если лопнет аппендикс? РА создает отверстие для выхода микробов в брюшную полость. При несвоевременном вмешательстве докторов РА закончится смертью из-за тяжелого сепсиса.
Смертность от этого осложнения составляет 1%. У пожилых пациентов, имеющих сопутствующие заболевания, чаще возникают осложнения. При своевременной постановке диагноза и лечении пациенты с воспалением слепой кишки выздоравливают. Остается лишь небольшой шрам в правой нижней части живота. 
Аппендикс
До РА присутствуют постоянные боли в правой нижней части живота – признаки аппендицита. Брюшная стенка растягивается, потому что все больше гноя накапливается в аппендиксе. Если не лечить аппендицит, разорвется часть толстой кишки.
После перфорации кишечника боль сначала исчезает, потому что давление в аппендиксе падает. Однако болевой синдром стихает лишь на короткий промежуток времени. Гной, остатки фекалий и бактерии выходят из кишечника в брюшную полость. Там бактерии размножаются и вызывают опасный для жизни перитонит.
При перитоните боль в правой нижней части живота резко усиливается. Желудок становится тяжелым. Типичный симптом – освободительная боль, которая возникает после прикосновения к брюшной стенке. В дополнение к этому больной страдает от высокой температуры, холодного пота, учащенного сердцебиения, тошноты и рвоты.
Без соответствующего лечения больной теряет сознание. В то же время может возникнуть паралич кишечника, который приводит к полной кишечной обструкции. Если не лечить данное состояние, оно закончится смертью. Только неотложная хирургия и интенсивное лечение антибиотиками предотвратят смерть. После лечения симптомы проходят быстро.
Причиной РА всегда является недиагностированный и нелеченый аппендицит. Такое воспаление имеет множество причин, но чаще всего вызвано проникновением инородного тела в аппендикс, на который иммунная система реагирует с повышенной активностью. Это вызывает локальное воспаление, распространяющееся по всему аппендиксу.
Причиной аппендицита может быть непереваренная пища, фекалии, виноградные семена или мелкие косточки. Другие провокаторы аппендицита – бактериальные инфекции, которые попадают в лимфатические узлы, в слепую кишку. Во многих случаях невозможно установить явную причину аппендицита. Группы риска – пациенты с аутоиммунными заболеваниями или воспалительными заболеваниями кишечника (язвенный колит или болезнь Крона). У тучных людей тоже повышен риск аппендицита.
РА может быть диагностирован с помощью методов визуализации: компьютерной томографии или УЗИ. Классическая картина заболевания – аппендицит, при котором боль ослабевает при пальпации на короткое время. Общий анализ крови показывает лейкоцитоз.
Однако данные анализы не проводят, потому что необходимо немедленно оперировать пациента. Без инвазивного вмешательства болезнь быстро развивается и приводит к смерти. Проникновение содержимого кишечника в брюшную полость вызывает воспаление, сильную боль и высокую температуру.
Последствия РА опасны для жизни человека. Благодаря современным антибиотикам большинство пациентов без последствий переносит РА. Однако риск осложнений и долгосрочных последствий при РА выше, чем при раннем удалении воспаленного аппендикса. При образовании рубцов кишечные петли могут слипаться или сужаться, образуются спайки, что иногда приводит к непроходимости кишечника.
После операции у пациента может возникнуть больший дискомфорт, требующий дальнейшей хирургии. При разрыве слепой кишки бактерии, гной и кишечное содержимое попадают в брюшную полость. В результате часто возникает обширный перитонит, требующий немедленной операции. Клиническая картина может в некоторых случаях принять опасный для жизни прогноз. 
Перитонит
В случае РА всегда существует опасность абсцесса в брюшной области. Отложения гноя могут вызвать хроническое воспаление, которое влияет на функцию кишечника. В худшем случае речь идет о полном кишечном параличе. Риски хирургии и общей анестезии обычно низкие. К осложнениям относятся травмы других органов брюшной области, инфекции, повторное кровотечение и плохое заживление ран. Могут возникать хронические боли и сенсорные нарушения.
Разрыв аппендикса лечится только хирургическим путем. Лечение нужно начать как можно быстрее. После операции пациент получает антибиотики для предотвращения перитонита. Для устранения боли от хирургической раны назначают анальгетики. Червеобразный отросток слепой кишки не выполняет жизненно важных функций в человеческом организме. После успешной операции серьезные осложнения не возникают.
Если диагностировать аппендицит до разрыва аппендикса, появляется возможность консервативного выжидательного лечения с постельным режимом, высокими дозами антибиотиков, анальгетиками и диетическими модификациями. Важен здесь мониторинг пациента и готовность к немедленной операции, если возникнет РА.
Без операции перфорация кишечника приводит к летальному исходу в большинстве случаев. Операция показана пациентам, имеющим сердечно-сосудистые заболевания. Процедура всегда проводится под общей анестезией и может занимать несколько часов.
источник
Острый аппендицит знаком многим людям не только на слуху, но и из собственного опыта. Это заболевание может затронуть человека в любом возрасте, начиная от грудничков и заканчивая стариками.
Однако еще не все люди знают, что будет, если аппендицит не вырезать, а также каковы последствия несвоевременного визита к врачу.
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки лечится в большинстве случаев оперативным вмешательством.
Без помощи хирурга решить вопрос не получиться. Многим людям становится страшно, а потому и возникают мысли, что будет, если не обращаться в больницу за помощью?
Дабы понять, нужно ли человеку проводить аппендэктомию, в первую очередь стоит разобраться с причинами, вызывающими воспаление аппендикса.
Аппендицит может возникать по разным причинам. Но точно ответить на этот вопрос специалисты не берутся, так не до конца изучен сам орган — аппендикс.
Чаще всего, просвет его забивается каловыми камнями или же инородными телами. Первый случай больше присущ людям в возрасте, а второй – детям.
Полезная статья? Поделись ссылкой
Также не исключено, что провоцирует воспаление аппендикса вирусная инфекция, которая вызывает на слизистой отростка образование язв и трещин.
Если же вовремя не обратиться за помощью к хирургу, то не исключен случай разрыва аппендицита, что способно повлечь за собой массу осложнений.
Главными симптомами воспаления и возможного разрыва аппендикса является боль в области живота, она проявляется исключительно в правом боку.
Если больше не болит, это еще не говорит о том, что недуг прошел. Напротив – свидетельствует об отмирании тканей и нервных окончаний.
Болевой синдром может появляться и уходить, он не имеет четкой импульсивности. Усиление наблюдается в том случае, когда пациент хочет передвинуться. В правом боку начинается сильная локализация болевого импульса.
Помимо этого может наблюдаться рвота и тошнота, отсутствие аппетита, частое желание сходить помочиться, а также запоры.
Сильное ухудшение самочувствия у взрослых людей при аппендиците не наблюдается вплоть до перитонита.
Порой, может повыситься температуры до 38 градусов. Характер воспаления будет деструктивный в том случае, если болезнь имеет четкую симптоматику.
В детском возрасте воспаление аппендикса несет в себе большую опасность. Если аппендицит не лечить вовремя, то есть угроза перетекания его в перитонит.
Ребенок будет страдать от сильных болей в области живота, тошноты, рвоты, повышения температуры.
Если не вырезать аппендицит своевременно, то не исключен летальный исход. Операция получила название аппендэктомия.
Она не является опасной и не относится к сложным видам. Но в случае, если аппендикс лопнет, то начнется перитонит. Это явление способно унести жизнь пациента.
Под перитонитом стоит понимать воспаление слизистой оболочки аппендикса, которое стало следствие инфекционного процесса в брюшной полости.
Разрыв – частая причина перитонита, который может затронуть всю брюшную полость, способствуя развитию интоксикации организма.
В случаях образования инфильтрата есть несколько вариантов протекания заболевания. В первую очередь недуг переходит в воспаление или же инфильтрат рвется также.
Дабы понять, что за форма заболевания у пациента, доктор берет в учет характер болевого импульса и изучает подробно локализацию.
Всего известно 3 стадии перитонита:
- Реактивная. Развивается в течение 24-х часов. Сопровождается сильными болями, человек может потерять сознание. Также наблюдается повышение температуры, постоянная рвота.
- Токсическая. Продолжается около 3-х суток. Может наблюдаться интоксикация организма. Человек будет чувствовать себя плохо, рвота почти не будет останавливаться. Упадет давление, что повлечет за собой полное обезвоживание организма.
- Терминальная. Имеет временной облегченный синдром. Можно ли откладывать визит к доктору? Нет, ведь облегчение – опасный признак развития некроза нервных клеток внутренних органов. Человек может потерять сознание ввиду сильной интоксикации и даже впасть в состояние комы. Заканчивается все печально, редко удается на терминальной стадии оказать помощь и спасти больного. Во многом ситуация будет зависеть от общего состояния человека, а также опытности врача.
Перед тем, как доктор озвучит диагноз – аппендицит, он проводит полное обследование организма пациента.
- есть ли болезненные ощущения в области правого подреберья в случае надавливания пальцами на живот;
- наблюдается ли боль, когда человек переворачивается на левую сторону;
- при надавливании на левую область живота в правом тоже появляется болевой импульс;
- увеличится ли боль в случае поднятия правой ноги в положении лежа.
Эти приемы позволяют установить правильный диагноз. Но если в организме червеобразный отросток слепой кишки имеет неправильное расположение или же наблюдаются внутренние патологии иного характера, то основываться лишь на симптоматике не стоит.
В этих целях назначаются дополнительные анализы.
Воспаленный отросток слепой кишки нужно удалять, лечению он не подлежит. В первую очередь врач снимает воспаление.
Перед тем, как обратиться в больницу, больной не должен есть, пить, употреблять слабительные препараты, делать клизму.
Также запрещены обезболивающие средства, так как они способны смазать симптоматику во время установки диагноза.
Проведение аппендэктомии является экстренной задачей. Так как если аппендикс лопнет, то начнется сильное осложнение. После операции пациенту нужно будет пройти курс приема антибиотиков.
Сегодня современная медицина достигла успехов в области удаления аппендикса без больших надрезов, что помогает человеку быстрее пройти курс реабилитации, избегая осложнений после операции.
В случае своевременного обращения к доктору, прогноз на выздоровление благоприятный.
Одним из самых часто встречающихся заболеваний у людей, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве, является воспаление аппендицита.
Атрофированная часть толстой кишки и является аппендиксом, похож он на червеобразный отросток слепой кишки. Образуется аппендикс между толстой и тонкой кишкой.
К причинам возникновения данной патологии принято относить возникновение глистов, развитие паразитов, но точно нельзя сказать, что же на самом деле вызывает воспаление аппендикса.
Врачи отмечают, что предугадать и предупредить недуг достаточно сложно. Специалисты не рекомендуют пить обезболивающее в случае с аппендицитом.
Прием будет мешать врачу поставить правильный диагноз пациенту. Заниматься этим должен исключительно специалист, который назначит пройти УЗИ.
Благодаря ним можно будет понять, какая форма у воспалившегося аппендикса. Он может быть закупоренным или же вздутым. Удалять его можно исключительно хирургическим путем.
На сегодняшний день заболевание делят на острую и хроническую форму. В первом случае клиническая картина является ярковыраженной.
Пациенту очень плохо, а потому без экстренной госпитализации не обойтись. При хронической форме больной ощущает состояние, которое вызвано перенесенным острым воспалением с отсутствием симптоматики.
Сегодня известно 4 типа аппендицита. Это: катаральный, флегмонозный, перфоративный; гангренозный.
Диагноз катаральный аппендицит ставится в том случае врачом, если было отмечено проникновение лейкоцитов в оболочку слизистой червеобразного органа.
Флегмонозный сопровождается наличием лейкоцитов в слизистой, а также иных глубоких слоях ткани аппендикса.
Перфоративный наблюдается в том случае, если стенки воспаленного отростка слепой кишки были разорваны, а вот гангренозный аппендицит представляет собой пораженную лейкоцитами стенку аппендикса, которая полностью омертвела.
К симптомам заболевания стоит отнести:
- острую боль в области живота, а точнее в правой половине в районе паховой складки;
- повышение температуры тела;
- рвоту;
- тошноту.
Боль будет постоянной и тупой, если же попытаться сделать поворот туловища, она станет еще сильнее.
Нужно заметить, что не исключен случай, когда после сильного приступа боли синдром исчезает.
Больные примут это состояние за то, что им стало лучше, но на самом деле утихание боли несет в себе большую опасность, указывая, что фрагмент органа отмер, не просто так нервные окончания перестали давать реакцию на раздражение.
Заканчивается подобное успокоение боли перитонитом, который является опасным осложнением после аппендицита.
Также могут наблюдаться в симптоматике проблемы с ЖКТ. Человек будет ощущать чувство сухости во рту, его может беспокоить диарея, жидкий стул.
Давление может скакать, сердцебиение увеличиваться до 100 ударов в минуту. Человека замучает одышка, которая будет спровоцирована нарушенной работой сердца.
Если же у пациента хроническая форма аппендицита, то все вышеуказанные симптомы не проявляются, за исключением болевых ощущений.
Конечно же, доктора ставят перед собой задачу исключить все осложнения после удаления аппендицита, но порой их просто не избежать.
Ниже будут представлены самые распространенные последствия аппендицита.
В данном случае наблюдается разрывы на стенках червеобразного отростка. Содержимое его окажется в брюшной полости, а это провоцирует сепсис иных органов.
Инфицирование может быть весьма тяжелым. Не исключен летальный конец. Подобная перфорация стенок аппендицита наблюдается у 8-10% больных.
В случае, если это гнойный перитонит, то риск смерти высок, а также не исключены обострения симптомов. Такое осложнение после аппендицита наблюдается у 1% пациентов.
Данные осложнения после проведения операции по удалению аппендицита наблюдаются в случае спайки органов. Процент подобных случаев — 3-5.
Начинается развитие осложнения на 3-5 сутки после образования заболевания. Сопровождается болевой синдром нечеткой локализацией.
Со временем боль утихает, а в области брюшной полости появляются контуры воспаленной области.
Инфильтрат с воспалением приобретает выраженные границы и плотную структуру, а также будет наблюдаться напряжение рядом расположенных мышц.
Около 2-х недель опухоль будет отходить, а боли прекратятся. Температура также стихнет, а показатели крови придут в норму.
Во многих случаях не исключено, что воспаленная часть после аппендицита станет причиной развития абсцесса. О нем будет рассказано ниже.
Развивается заболевание на фоне нагноения аппендикулярного инфильтрата или же операции в случае диагностирования перитонита.
Как правило, на развитие заболевания уходит 8-12 суток. Все абсцессы нуждаются в скрытии и санировании.
В целях улучшения оттока гноя, врачи ставят дренаж. Во время лечения осложнения после аппендицита принято использовать антибактериальные средства медикаментозной терапии.
Если имеется подобное осложнение после аппендицита необходимо провести срочное оперативное вмешательство.
После этого больного будет ждать долгий реабилитационный период, сопровождающийся медикаментозным лечением.
Даже если операцию по удалению аппендицита провели до момента наступления тяжелой симптоматики, это еще не дает гарантии, что осложнений не будет.
Многие случаи летальных исходов после аппендицита заставляют людей обращать более пристальное внимание на любые тревожные симптомы.
Ниже будут указаны самые распространенные осложнения, которые могут возникнуть после удаления воспаленного аппендикса.
Одна из самых частых патологий, которая появляется после удаления аппендикса. Сопровождаются тянущими болями и дискомфортом.
Диагностику провести сложно, ведь УЗИ и рентген их не видят. Нужно провести курс лечения рассасывающими препаратами и прибегнуть к лапароскопическому методу удаления спаек.
Явление действительно частое после аппендицита. Наблюдается выпадение части кишечника в область просвета между волокнами мышц.
Если же рекомендации врача не были соблюдены, то зачастую подобного осложнения после аппендицита избежать не удается. Все физические нагрузки исключены после аппендицита.
Выглядит грыжа, как опухоль в районе шва, увеличивающаяся в размерах. Предусмотрено оперативное вмешательство. Хирург подошьет ее, усечет или же удалит часть кишки и сальника.
Возникает в большинстве случаев после аппендицита с перитонитом. Он способен инфицировать органы.
Необходим курс антибиотиков и особых физиотерапевтических процедур.
Очень редкое осложнение после операции по удалению аппендицита. Наблюдается воспаление, которое распространяется на область воротной вены, брыжеечной вены и отросток.
Сопровождается повышением температуры, тяжелым поражением печени, острыми болевыми ощущениями в области брюшной полости.
Если же это острая стадия патологии, то все может привести к смерти. Лечение сложное, нужно введение антибиотиков в системы воротной вены.
Встречается после аппендицита у 0,2-0,8% человек. Кишечные свищи образуют тоннель в области кишечника и кожи, порой и в стенках внутренних органов.
Причинами их появления могут быть плохие санации гнойного аппендицита, ошибки врача-хирурга, воспаления тканей во время дренирования внутренних ран и очагов развития абсцесса.
Лечить патологию сложно. Иной раз врачи назначают резекцию пораженного места, а также проведение удаление верхнего слоя эпителия.
Нужно заметить, что появление осложнения способствует игнорирование советов врача, отсутствие не соблюдений правил гигиены, нарушения режима.
Ухудшение состояние может наблюдаться и на 5-6 сутки после проведения операционного вмешательства.
Это будет говорить о развитии патологических процессов во внутренних органах. Во время послеоперационного периода не исключены случаи, когда нужно будет проконсультироваться с лечащим врачом.
Не стоит избегать этого, напротив, ваш организм дает сигналы, что развиваются иные недуги, они даже могут не иметь отношения к аппендэктомии.
Важно уделять должное внимание своему здоровью и не стесняться обращаться за помощью к врачу.
Воспалительный процесс может затронуть и иные органы, а потому не исключено возникновение дополнительных проблем со здоровьем.
Женщины часто страдают от воспаления придатков, что затрудняет диагностику и точную причину заболевания.
Зачастую, симптомы острой формы аппендицита можно спутать с подобными патологиями, а потому врачи назначают осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза, если операция не является экстренной.
Также повышение температуры тела говорит о том, что возможен абсцесс или же иные заболевания внутренних органов.
Если же температуры поднимется после проведения операции, то нужно пройти дополнительный осмотр и сдать анализы снова.
Поносы и запоры могут говорить о сбое в работе функций ЖКТ после аппендицита. В это время пациенту тяжело с запорами, тужиться и напрягаться нельзя, ведь это чревато выпячиванием грыж, разрывами швов и прочими проблемами.
Чтобы не было расстройства пищеварения, нужно придерживаться диеты, следя за тем, чтобы стул не был закреплен.
Как правило, на 3-4 недели болевых ощущений после операции не должно быть. Столько времени требуется, чтобы прошел процесс регенерации тканей.
В некоторых случаях боль говорит о грыжах, спайках, а потому не нужно пить обезболивающие, стоит обратиться к врачу.
Стоит заметить, что аппендицит часто встречается в медицинской практике врачей. Патология нуждается в срочной госпитализации и операции.
Все дело в том, что воспаление может быстро перейти на иные органы, что повлечет за собой много тяжелых последствий.
Дабы этого не было, важно своевременно прийти на прием к врачу, вызвать скорую. Не игнорируйте те сигналы организма, которые говорят о развитии недуга.
Аппендицит опасен, ни раз даже при проведенной удачно операции наблюдались смертельные исходы, что уже говорить о том, когда пациенты пренебрежительно относятся к своему здоровью.
Особых профилактических мер аппендицита не существуют, но есть некоторые правила, которые стоит соблюдать, чтобы снизить риск развития воспаления в области червеобразного отростка слепой кишки.
Ниже будут представлены полезные рекомендации:
- Отрегулируйте рацион питания. Умерьте потребление в рационе свежей зелени (петрушки, зеленого лука, укропа, щавеля, салата), твердых овощей и спелых фруктов, семечек, жирных и копченых угощений.
- Следите за здоровьем. Стоит обращать на все сигналы о сбое в своем организме. Ни раз были в медицинской практике зафиксированы случаи, когда воспаление аппендикса было спровоцировано проникновением в него патогенных микроорганизмов.
- Проводите выявление глистных инвазий, а также своевременное лечение.
Пусть аппендицит и не относят к опасным заболеваниям, но у патологии есть большой риск развития осложнений после оперативного удаления отростка слепой кишки. Как правило, они проявляются у 5% людей после аппендицита.
Пациент может рассчитывать на квалифицированную медицинскую помощь, но важно не упустить момент и обратиться к врачу своевременно.
Обязательно нужно соблюдать все рекомендации специалиста во время процесса реабилитации после аппендицита.
Нужно носить бандаж, женщины могут надеть утягивающие трусики. Эта мера будет способствовать не только исключению осложнений после аппендицита, но и сохранению шва аккуратным, не вызвав его дефективность.
Обращайте внимание на свое здоровье, а уж если и был выявлен аппендицит, постарайтесь делать все, что указывает врач во избегание проблем в будущем.
Боли в нижней правой части живота. Тошнит и лихорадит. Такие симптомы могут давать различные заболевания, но чаще всего – это воспалительный процесс в червеобразном отростке кишечника аппендиксе. Хирург назначил срочную госпитализацию и экстренную операцию. Как вести себя в постоперационном периоде?
Апендицит — воспалительный процесс участка кишечника кишечника — аппендикса.
Аппендицит – воспалительный процесс участка кишечника – аппендикса. По степени распространения он занимает 1 место среди патологий ЖКТ. Патология не выбирает возраст, ни пол пациентов.
Хотя по статистике чаще всего страдают этим заболеванием молодые люди до 35 лет. В детском возрасте и у пожилых это заболевания встречается редко. Врачи выделяют следующие причины воспалительного процесса:
- Закупорка просвета отростка окаменелыми фекалиями, инородными телами, паразитами.
- Перегиб участка кишечника спайками. Этому способствуют хронические заболевания ЖКТ – колиты, энтериты, гинекологические патологии – спайки, аднексит.
- Опухоли кишечника.
- Инфекционные заболевания – тиф, туберкулез, поражение простейшими – амебами, псевдотуберкулез.
- Васкулит.
- Эндокринные заболевания.
Симптоматика характерна и воспалительный процесс протекает ураганными темпами:
- Боль в районе пупка, постепенно смещающаяся в правый нижний квадрат живота
- Тошнота, рвота, понос или запор, учащенное мочеиспускание
- Повышение температуры до 38 градусов
- В моче и крови повышен уровень лейкоцитов
Воспаление червеобразного отростка не лечится консервативно, ни методами народной медицины. Больному показана госпитализация и ургентное хирургическое вмешательство.
Боли в правом подреберье могут свидетельствовать о аппендиците.
Длительность аппендэктомии составляет от 30 до 40 минут. Операция проводится под общим наркозом. Препараты для обезболивания могут вызвать рвотные позывы, поэтому в палате пациента укладывают на левый бок.
Через 12 часов разрешается менять положение тела, садиться. К концу первых суток больному разрешается вставать и самостоятельно проводить гигиенические процедуры.
В постоперационный период в ране будет установлен дренаж для оттока жидкости и сукровицы. Для предупреждения инфицирования врач назначит курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Длительность нахождения в стационаре зависит от сложности случая – острый аппендицит, хронический, гнойный, было ли излитие гноя в брюшину. Если восстановительный период проходил без особенностей, то в хирургическом отделении придется пробыть от 5 до 7 дней. Общая длительность периода нетрудоспособности составляет 10 дней.
- При отсутствии осложнений в постоперационный период внутренние швы рассосутся через 60 дней.
- Внешние – врач уберет через 9 дней.
- Длина шва после удаления аппендикса составляет 30 мм. Могут остаться следы от стягивающих нитей.
- Величина шва зависит от умения хирурга и особенностей кожи пациента.
После удаления аппендикса в первые сутки запрещено употреблять много жидкости.
Любое оперативное вмешательство на органах живота требует определенного рациона. После удаления аппендикса в первые сутки запрещено пить большое количество жидкости. Излишек воды способен спровоцировать тошноту и рвоту. Питание после аппендэктомии по суткам:
- Первый и второй день – жидкие протертые каши, кисели, супы, различные овощные и фруктовые проготовленные пюре, молочные продукты.
- Третьи сутки – к жидким блюдам разрешается добавить немного хлеба и масла сливочного или растительного.
- Пятые сутки – в рацион вводятся овощи и свежие фрукты.
- В дальнейшем, если реабилитационный период проходит без осложнений, пациент постепенно возвращается к привычному рациону.
Что находится под полным запретом в постоперационный период:
- Алкоголь
- Шоколад и прочие сладости
- Жирные и тяжелые блюда
- Мучные изделия
- Газированные воды – они раздражают кишечник и могут вызвать боли
- Острые блюда и приправы
- Длительность восстановительного периода занимает от 10 до 14 дней.
В первые дни и в течение всего периода реабилитации после аппендэктомии запрещены любые нагрузки. Занятия спортом возможны только после полного выздоровления. При отсутствии осложнений спортзал рекомендуется посещать через 1 месяца после операции.
Сексуальную жизнь придется также отложить на некоторое время. Интим относится к физическим нагрузкам. Во время секса происходит напряжение мышц брюшины и есть риск расхождений швов. Если восстановительный период проходит без осложнений, то через 14 дней врач разрешит пациенту вести активную сексуальную жизнь.
Осложнением после удаления аппендикса может быть кишечная непроходимость.
Неприятные последствия после удаления аппендикса могут развиться в течение 2 месяцев. Причин множество – от невнимательности хирурга до невыполнения пациентом рекомендаций врача по поведению в реабилитационный период. Виды осложнений:
- Гнойные процессы в ране
- Грыжа
- Излитие гноя в брюшину – перитонит
- Кишечная непроходимость
- Развитие спаечного процесса
Пилефлебит – тромбоз воротной вены, ее ответвлений, сопровождающийся воспалительным процессом
По степени возникновения на 1 месте находится нагноения в операционной ране. В этом случае наблюдается гиперемия в области шва, болезненность, отечность. Для купирования процесса назначают антибиотики. В тяжелых случаях швы вскрываются, рана очищается от гнойных масс.
Спаечный процесс развивается в 60% случаев разлитого гнойного процесса. Спайки вызывают боли в правой части живота, повышение температуры, нарушение работы ЖКТ. Кишечная непроходимость может развиться как на 6 сутки после удаления аппендикса, так и через 2 месяца после вмешательства.
Причина – гангренозная форма заболевания или травма кишечника. Пациент жалуется на боли в животе, не может сходить в туалет. Грыжи возникают на месте операционного шва. Причины выпячиваний участков кишечника кроются в неправильном поведении пациента в период реабилитации:
- Несоблюдение предписанной диеты
- Отказ от поддерживающего бандажа в первые несколько дней после вмешательства
- Физические нагрузки и активная сексуальная жизнь в период реабилитации
- Слабость мышц брюшины
- Воспалительные процессы в кишечнике
При появлении первых проявлений грыжи следует обратиться к хирургу. Кроме этого, врачи рекомендуют в реабилитационном периоде совершать неспешные пешие прогулки.
Перитонит — воспалительный процесс в брюшине, вызванный излитием гноя.
Перитонит – воспалительный процесс в брюшине, вызванный излитием гноя во время операции или через несколько дней после вмешательства. Симптоматика перитонита:
- Боли в животе носят постоянный разлитый характер
- Повышение температуры тела
- Признаки раздражения брюшины
- Повышенные лейкоциты в общем анализе крови
- Нарушение дефекации
Эта симптоматика развивается постепенно. Пик приходится на 5 день после удаления органа. Независимо когда было разлитие гноя – до, во время или через несколько дней после вмешательства при появлении признаков перитонита следует провести повторную операцию с тщательной санацией брюшной полости.
Пелифлебит — редкое осложнение воспаления аппендикса.
Это редкое осложнение воспаления аппендикса. Смертность при развитии этой патологии составляет практически 100%.
Причина патологии состоит в попадании бактериального содержимого воспаленного аппендикса в воротную вену и ее ветки.
Это происходит при перфорации брыжейки. Патогенные микроорганизмы с кровотоком быстро попадают в печень, вызывая печеночную недостаточность. Симптоматика пелифлебита:
- Начальные симптомы воспаления аппендикса
- Повышение температуры
- Изменение формулы крови
- Температура, озноб
- Боли в правом подреберье
- Повышение уровня билирубина, прочих печеночных ферментов
- Желтушность покровов
При диагнозе «пелифлебит» показано хирургическое вмешательство с полной ревизией брюшной полости. Выживаемость пациента зависит от продолжительности процесса, физического состояния пациента, лечения патологии. Смерть наступает чаще всего от полиорганной недостаточности.
О симптомах аппендицита можно узнать из видеоматериала:
Это прободение стенок кишечника возникает по нескольким причинам:
- Несоблюдение методики проведения аппендэктомии
- Использование тугих дренажных систем после операции, как следствие возникновение пролежней
- Воспалительный процесс, распространяющийся на ткани кишечника
Симптоматика кишечного свища развивается через 7 дней после вмешательства:
- Боли в животе
- Нарушение дефекации
- Показана ревизия раны для устранения причин образования кишечных свищей.
Удаление аппендикса считается легкой операцией. Но осложнения после вмешательства могут стоить жизни пациенту. При развитии неприятной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу. Промедление в этом случае грозит летальным исходом.
источник
Несвоевременное обращение за медицинской помощьюпри болезненных ощущениях в правом боку в течении 2-3 дней может привести к такому серьезному осложнению, как разрыв аппендицита.
Момент разрыва определяется по растекающейся по нижней части живота теплоты. Именно этот симптом и говорит о серьезных осложнениях, которые требуют оперативного хирургического вмешательства. Симптомы разрыва аппендицита у мужчин и женщин могут отличаться друг от друга. Болевые ощущения нарастают и проявляются в виде пульсирующих импульсов. У больного может пучить живот.
При разрыве аппендицита существуют определенные симптомы:
- Резкая боль по всей нижней части брюшной области.
- Усиливается тошнота, которая может перейти неконтролируемую рвоту.
- Повышенная температура тела, достигающая 40 градусов.
После того как лопнул аппендикс, вся гнойная жидкость совместно с большим количеством бактерий проникает в брюшную полость. Она покрывает внутренние органы и проникает в кровь. А это смертельно опасно. При игнорировании обращения в медицинское учреждение может произойти заражении крови и появиться такое опасное заболевания, как бактериемия.
В результате перитонита после разрыва аппендицита может начаться и пилефлебит. Это также смертельно опасное заболевание, которое характеризуется гнойным воспалением всей воротной вены со ее отростками. А так как воротная вена представляет собой некий сосуд, в котором скапливается венозная кровь, из которого она поступает во все органы по организму человека, то происходит заражение крови.
В случае разрыва отростка слепой кишки аппендикса, необходимо пострадавшего человека срочно госпитализировать. Медикаментами обойтись в этом случае не получится. Последствия разрыва отростка устранить намного сложнее, чем его воспаление.
Существует два метода, к которым прибегают специалисты:
- Хирургическое вмешательство. Его еще называют открытый метод. Проводят хирургическое вмешательство, через разрез удаляется отросток.
- Лапароскопическая методика. При использовании такого метода, хирург делает четыре небольших надреза. В один разрез вводится камера, а в остальные – инструменты.
В процессе операции удаляется основная часть гноя из брюшной полости. В течении последующих нескольких суток с помощью дренажа гной постепенно выходит из организма. Только после окончательного выделения гнойных масс врач может извлечь дренаж.
Подвижность пациента возобновляется на вторые сутки после операции. Важно соблюдать строгую диету. В первые дни пациент пьет только воду. Моторика желудка полностью восстанавливается в течении пяти дней, на протяжении которых в меню вводятся легкие супы и каши. Если осложнений не наблюдается, то можно возвращаться к полноценному питанию.
Осложнения, которые возникают после разрыва отростка, условно разделяют на две группы: осложнения самого процесса и осложнения после операции. Первая группа осложнений чаще всего возникает в результате несвоевременного медицинского вмешательства. К ним относят:
- Абсцессы. Такое осложнение может возникать не только в отростке, но и в других местах брюшины.
- Аппендикулярный инфильтрат. Представляет собой скопление соединенных между собой тканей полости брюха и органов, которые преграждают путь аппендиксу от всей брюшной полости. Развивается такое осложнение через несколько дней после заболевания. Если через пару недель инфильтрат не рассасывается, то может начаться нагноение и абсцесс.
- Перитонит. В случае инфицирования брюшной полости человека возникает воспаление серозного покрова брюшины.
- Пилефлебит. Это воспаление всей воротной вены и ее отростков.
Воспаление отростка слепой кишки можно диагностировать на протяжении 12 часов. Если через пару дней никаких действий не было принято, то произойдет его разрыв и выброс содержимого в область брюшины. Поэтому крайне важно своевременно вызвать скорую помощь и полностью обездвижить больного.
После удаления аппендицита больному нельзя двигаться примерно сутки, чтобы не разошелся шов и не появились возможные осложнения. Специалисты рекомендуют хорошо изучить симптоматику заболевания и в случае их возникновения незамедлительно вызывать скорую помощь. Ведь любая задержка или попытки самолечения могут привести к серьезным последствиям и даже к смертельному исходу.
Особенно воспаление и разрыв аппендикса опасно на любых сроках беременности, а также у маленьких детей.
источник