Воспаление аппендикса обычно проявляется внезапно и быстро прогрессирует, именно поэтому многие люди начинают паниковать, почувствовав непривычные симптомы. Спазмы в брюшной полости имеют множество причин, одной из которых, действительно, бывает патология червеобразного отростка. Описать четко, как болит живот при аппендиците, невозможно. Признаки болезни в самом ее начале и по мере прогрессирования различны. Даже опытным врачам иногда трудно бывает определить происхождение болей сразу. Для этого необходимо рассматривать весь комплекс симптомов.
Типичное место расположения червеобразного отростка — между подвздошной костью и лобком, в нижней части брюшной полости, с правой стороны. Какой бок болит при аппендиците, большинству известно. Однако не всегда реальные признаки патологии соответствуют теоретическим. Вблизи слепой кишки расположено много внутренних органов, эта область пронизана множеством нервных окончаний, активно снабжается кровью. Боли в правом боку могут быть вызваны холециститом, колитом, почечной коликой, плевритом, невралгией. У женщин яркие симптомы часто сигнализируют о гинекологических заболеваниях: кисте яичника, аднексите.
Вопрос, как понять, что болит именно аппендикс, довольно проблемный, ведь нераспознанное воспаление отростка грозит большими неприятностями. Острый процесс приводит к быстрому накоплению в полости гноя, а при перфорации воспаленных стенок содержимое попадает в общий кровоток. Смерть от брюшного перитонита — нередкое явление при отсутствии своевременной медицинской помощи.
Читайте также
Строение кишечной системы является очень сложным. Слепая кишка человека имеет маленький изогнутый отросток, который…
Классические признаки острого аппендицита развиваются стремительно, чаще ночью или в утренние часы. Самочувствие ухудшается резко, среди полного здоровья:
- Боль появляется возле пупка, в подложечной области или в правом подреберье. В течение нескольких часов она может блуждать, перемещаясь по брюшной полости, затем спускается в нижнюю часть живота.
- Возникает умеренная или сильная тошнота, часто — однократная рефлекторная рвота.
- На языке появляется заметный белесый налет. Аппетит отсутствует.
- Возможен острый запор или приступ диареи. Нормальный стул при остром аппендиците — редкость.
- Температура тела поднимается до субфебрильных значений. У детей она может стать высокой: до +38°С и выше.
Симптомы обычно неуклонно нарастают в течение нескольких часов. После употребления анальгетиков боль ненадолго ослабевает, но окончательно не проходит. Как только действие лекарства проходит, она вновь нарастает. Рези в животе явственно усиливаются при:
- сотрясении туловища;
- поднятии вверх правой ноги;
- попытке лечь на левый бок, вытянув ноги прямо.
Мышцы брюшной стенки в начальной стадии болезни сохраняют податливость, затем, по мере прогрессирования аппендицита, становятся напряженными.
При переходе воспалительного процесса во флегмонозную, гнойную стадию боль становится все более резкой, пульсирующей. Усиливается лихорадка.
Хирурги используют специфические приемы пальпаторного обследования при подозрении на аппендицит. Диагноз считается положительным при наличии у пациента синдромов:
- Раздольского: боль становится сильнее при легком поколачивании ладонью стенки живота;
- Щеткина-Блюмберга: резкая болезненность после глубокого надавливания на подвздошную область с правой стороны;
- Воскресенского: усиление боли при проведении рукой от эпигастральной области к левой и правой сторонам подвздошной области, пальпация осуществляется поверх натянутой майки или рубашки;
- Ровзинга: ребром ладони врач надавливает на область сигмовидной кишки с левой стороны, другой рукой, направляя содержимое кишечника обратно, при аппендиците боль резко усиливается из-за повышения давления в отростке.
Читайте также
Такое заболевание, как аппендицит, знакомо многим не понаслышке. Операции по удалению воспаленного отростка, пожалуй,…
Точный диагноз удается установить после проведения нескольких приемов. У больного острым аппендицитом болевая реакция предельно выражена — человек реагирует резко, не всегда может сдержать крик.
Атипичному проявлению аппендицита способствует нестандартная локализация отростка: позади слепой кишки, в области малого таза, вплотную к печени или правой почке. Такая ситуация приводит к дополнительным трудностям в диагностике заболевания.
Боли могут ощущаться в области желудка, отдавать в нижнюю часть позвоночника, крестец, мочевой пузырь, задний проход или бедро. Первые признаки атипичных форм аппендицита часто принимаются за обычные колики, особенно при наличии заболеваний других внутренних органов. Подпеченочное расположение аппендикса часто маскируется под приступ желчнокаменной болезни или холецистита. Нередко спазмы возникают в нижних отделах толстого кишечника: по центру живота под пупком или в области лобка.
Даже деструктивные стадии: флегмонозная и гангренозная, с разрушением стенок отростка с большим трудом поддаются диагностике. Для уточнения прибегают к ректальному обследованию. Женщинам назначают осмотр у гинеколога.
Хроническое воспаление аппендикса распознать также тяжело. Ему подвержены пожилые люди, мужчины болеют чаще. Болевой синдром в этих случаях выражен менее резко, имеет периодический коликообразный характер. Из-за сниженного тонуса мышц стенки живота остаются мягкими даже на пике воспалительного процесса.
Читайте также
Аппендицит – распространенное заболевание брюшной полости, при котором воспаляется аппендикс (червеобразный…
Медицинское обследование необходимо при появлении неизвестных болей в первый же день. Особенно следует торопиться при наличии сопутствующих симптомов: диспепсии, нарушении стула, высокой температуре. В противном случае вероятность осложнений аппендицита повышается.
Действенного терапевтического лечения заболевания не существует. Для его устранения применяется аппендэктомия — хирургическое удаление отростка. Его проводят открытым способом, путем разреза в нижней части брюшной стенки, или лапароскопически: через несколько проколов в животе с использованием специальных высокоточных хирургических манипуляторов.
Постоперационный период после аппендэктомии составляет около 8–10 суток. Если вмешательство было произведено вовремя, восстановление происходит без проблем. При наличии признаков перитонита часто требуется дополнительное оперативное лечение и детоксикация.
Вопрос, сколько может болеть аппендицит, с медицинской точки зрения некорректен. Боль чувствуется в отростке слепой кишки — аппендиксе, а причиной ее является воспалительный процесс. Продолжительность болевого синдрома важна для хирургов, которым требуется оценить степень тяжести заболевания и возможность перехода его в деструктивную стадию. Чем больше времени прошло с момента начала приступа, тем хуже.
Начальная стадия острого катарального аппендицита продолжается, в среднем, 12–36 ч., после чего стенки органа истончаются, в полости скапливается гной. Дальнейший счет идет на часы: в любой момент может произойти прободение и развиться перитонит.
При хроническом аппендиците болевой синдром возникает периодически. Он слабого или умеренного характера, может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней.
Читайте также
Одна из самых тяжелых и неоднозначных патологий у взрослого и ребенка – воспаление аппендицита. Такое опасное…
Аппендицит часто застает врасплох. Исключать его развитие нельзя при возникновении любых болей в животе. Если настораживающие симптомы не проходят в течение нескольких часов, к ним присоединяются тошнота, рвота, понос или запор, следует обращаться к врачу. При резком ухудшении самочувствия, нестерпимых болях необходимо вызывать скорую.
До прибытия медиков не следует пить спазмолитики и анальгетики, чтобы не нарушать клинической картины. Для обезболивания к животу разрешается прикладывать лед.
Признаки аппендицита не у всех одинаковы. На развитии патологии сказывается локализация отростка, состояние внутренних органов, возраст людей. Для предотвращения развития перитонита, к врачу следует обращаться при появлении любых болей в животе, сохраняющихся несколько часов.
источник
Люди всё чаще страдают от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. На проявление болезней влияет ухудшающаяся экологическая ситуация в мире, плохое несбалансированное питание, масса вредных привычек, малоподвижный образ жизни.
Всё чаще в кабинете терапевта и хирурга звучит фраза: «Аппендицит болит…» Это заболевание, проявляющееся на фоне воспаления аппендикса (червеобразного отростка). Само заболевание болеть не может, поэтому правильно спрашивать: «как и где болит аппендикс», чтобы врач дал внятный ответ на вопрос.
Проявление заболевания достаточно многообразно, симптомы обширны (больше 40). Естественно, основной и верный признак – боль. Когда начинает болеть живот, требуется отметить область локализации и характер болезненности.
Проблемы с желудком действуют на организм не так, как воспаление. При заболеваниях ЖКТ может поболеть и перестать, потом достаточно долго не болеть (несколько дней, неделю). Воспаленный аппендикулярный отросток, наоборот, болит долго и постоянно. Чтобы не подвергать жизнь опасности, показано пройти полное обследование. Избавиться от аппендицита возможно только операционным путём. Аппендэктомия (удаление аппендикса) составляет 70% срочных хирургических вмешательств.
Аппендикс может располагаться с правой стороны либо в районе левой. В таком случае локализация боли носит блуждающий характер. Боль постоянная, ярко выраженная. В острой стадии возможно гноение аппендикулярного отростка, что принуждает делать срочную операцию по удалению червеобразного отростка для затормаживания процесса перехода воспаления в прочие органы.
При аппендиците боль возникает резко, на фоне хорошего самочувствия, иногда больной просыпается ночью от внезапного приступа боли. Чаще всего болезненность возникает внизу живота с правой стороны, но может проявиться в области пупка и верхней части брюшной полости, постепенно (в течение 3-4 часов) опускаясь в подвздошную часть брюшины (Симптом Кохера). Боль достаточно терпима, интенсивность постоянно возрастает, доходя до острой.
В зависимости от месторасположения аппендикулярного отростка, локализация болевых ощущений проявляется в разных местах:
- В правой подвздошной области. Болит правый бок и низ брюшины. Иногда сильно болит пупок и область вокруг. Успокоить боль обезболивающими препаратами не получится.
- За желудком. Локализация болевого синдрома смазана. Начинается как вздутие, кажется, что болит кишечник. Иногда помогает обезболивающее средство, но действие длится не больше часа.
- В области таза, соприкасаясь с мочеточниками, половыми органами. Характер болей острый, колет внизу живота, присутствуют частые позывы к мочеиспусканию. У женщин возможны гинекологические недомогания на фоне нагноения отростка прямой кишки в области яичников и матки.
- Близко с почками, иногда печенью. Болезненность наблюдается в области поясницы, отдает в спину.
- Отросток с левой стороны брюшной полости. Редчайший вид расположения, при остром аппендиците возникают трудности в диагностировании. Болевые ощущения проявляются в животе, болит левый бок.
Болезненность прогрессирует в зависимости от стадии заболевания, начинаясь с небольшого проявления в виде вздутия, заканчивая острой, режущей. Все симптомы указывают на аппендицит.
Катаральная стадия длится первые 10-12 часов, проявляется тупой, неинтенсивной болью в подвздошной области и вокруг пупочного кольца. Возможна тошнота, однократный рвотный поток, учащенные позывы к мочеиспусканию, жидкий частый стул, постепенное повышение температуры тела выше 37 градусов. Появляется общая слабость, сухость во рту с белым налетом на языке, болезненность становится ярче выраженной, больше приступообразной.
Это лучшее время для оперативного вмешательства. При осмотре наблюдается мягкость брюшной полости, при прощупывании правой области пациент испытывает усиление болевого синдрома.
Флегмонозная стадия аппендицита приходится на окончание первых суток после появления первых признаков болезненности. Боль локализуется в нижней части живота справа, становится колющей, тошнота принимает постоянный характер, сбитый сердечный ритм (в основном, учащение сердцебиения). Температура тела поднимается до 38 градусов. Мышцы живота справа напряжены, диагноз подтверждается.
Гангренозная стадия включает 2 и 3 сутки воспаления аппендикса. Наблюдается мнимое облегчение болевого синдрома (боль притупляется общей усталостью организма).
Болезненность проявляется внизу живота. Интоксикация организма становится ярко выраженной (постоянная тошнота, диарея, возможна рвота). Температура тела становится пониженной (ниже 36 градусов). Вздутие сильно заметно, болезненность при перкуссии возрастает.
Перфоративная стадия появляется в конце третьих суток. Острая, пульсирующая боль становится схваткообразной, иногда отдает в кишечник. Частая рвота, появляется коричневый налет на языке, температура повышается до критической отметки. Перистальтика кишечника не работает, слабительное не помогает. Может развиться перитонит (заражение крови на фоне разрыва аппендикса). Боль приступообразная, сильно выражена, иногда отдает в район поясницы. Долго терпеть категорически запрещено, при промедлении возможен летальный исход.
Временные рамки стадий заболевания условны. В каждом случае развитие болезни протекает по-разному (как резкое протекание, так и мало выраженное, скрытое).
Единственным решением признано хирургическое удаление воспаленного аппендикулярного отростка.
Любое хирургическое вмешательство приносит болезненные ощущения после процедуры. После операции внутренние ткани медленно заживают, что вызывает болевые явления. Боль ноющая, стихает постепенно, локализуется в правом боку. Может пройти несколько месяцев после удаления аппендикса, чтобы восстановить привычную жизнь без боли. После аппендицита возможны иные проявления:
- Резкая боль режущего характера. Указывает на расхождение швов. Подобное возможно при резких физических нагрузках на пресс (резкий подъем с кровати, сильный кашель, поднятие тяжелых предметов).
- Тянущая боль, присутствуют схваткообразные резкие проявления в животе. Это указывает на образование спаек. Чаще проявляется под швом и сверху него, перетягивает кишечник.
- Болезненность в правом боку, которая проявляется при физических нагрузках, затихает во время покоя. Нередко параллельными симптомами становятся чередующиеся неполадки со стулом (диарея сменяется запором). Указывает на формирование послеоперационной грыжи.
- Усиливающаяся боль, не прекращающаяся ни на минуту, с повышением температуры тела. На ране заметно уплотнение (припухлость швов). Сигнализирует о развитии воспалительного процесса (абсцесс тканей и органов).
В таком случае виноват не аппендицит, а неквалифицированное оперативное вмешательство, попадание бактерий в рану либо неправильное поведение послеоперационного больного.
При всех проявлениях необходимо в срочном порядке обращаться к лечащему врачу. Для уменьшения шансов на развитие грыж и для предотвращения расползания швов нужно соблюдать рекомендации хирурга, правильно питаться (если вырезали аппендикс, полагается соблюдать строгую диету). Диета направлена на улучшение перистальтики кишечника, что не даст развиться неправильной дефекации (вздутие, метеоризм, запор).
Операция по удалению червеобразного отростка в среднем по времени длится 1 час. При возможных патологиях оперативное вмешательство затягивается до 2-3 часов.
После удаления аппендикса боль – нормальный симптом. Рана заживает, нервные окончания посылают сигналы в мозг, он сигнализирует о боли.
При сильных проявлениях болевого синдрома врач может прописать наркотические анальгетики, продающиеся исключительно по рецепту. Пить допустимо в ограниченных малых дозах. В крайних случаях доктор повысит дозировку. Такие препараты вызывают осложнения, запрещён самостоятельный прием.
Обезболивание назначается, если болевые ощущения являются отклонением. В противном случае проявятся побочные эффекты: тошнота, повышенный седативный эффект, замедление реабилитации.
Если боль терпимая, слабо выражена, возможен приём ненаркотических средств анальгетического характера. Возможна смена диеты. К каждому пациенту нужен индивидуальный подход. При обращении с жалобами обязательно указывать проявления болезненности в деталях.
Аппендицит – опасное заболевание. При несвоевременном обращении в медицинское учреждение возможны осложнения (перитонит, абсцесс), вплоть до летального исхода! Жизнь одна, стоит внимательнее следить за здоровьем.
источник
Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.
Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.
Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.
Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.
Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.
Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.
У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.
При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.
Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.
Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.
Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.
1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.
2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.
3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.
4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.
5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.
Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!
Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.
Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.
Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.
Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.
Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:
нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;
пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;
язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;
живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.
Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.
источник
Тема того, как болит живот при аппендицитах, не теряет своей актуальности уже более полувека! Казалось бы, об этом написано немало трудов, и люди уже должны были самостоятельно научиться распознавать проблему. Но как показывает практика, таких сознательных и внимательных к своему здоровью пациентов находится очень немного. Большинство из них затягивает с обращением в больницу, тем самым ставя под угрозу собственное здоровье.
Характерный признак аппендицита — это острая боль, носящая ноющий характер. На начальном этапе она может локализоваться в любой области брюшины, постепенно опускаясь в область слепой кишки. Что примечательно, усилить болевой синдром смогут абсолютно любые действия: смех, ходьба, кашель и даже чихание. Все, что хочется человеку — это лечь в кровать на правый бок. При этом создается впечатление, что в скором времени боль уйдет. Однако этого не происходит.
Внезапная и очень резкая боль при аппендиците может свидетельствовать о прободении аппендикса. Это чревато серьезнейшими осложнениями, в числе которых присутствует и летальный исход! Однако при своевременном обращении в больницу пациента вполне можно будет спасти.
При этом следует помнить о том, что боль — это основной, но не единственный симптом, который может свидетельствовать о воспалении аппендикса! Взять на вооружение следует и ряд других проявлений, которые обязательно помогут с диагностикой:
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. При воспалении червеобразного отростка у пациента может наблюдаться учащенный жидкий стул, сопровождающийся рвотой и повышением температуры. Наблюдая все эти симптомы, следует незамедлительно вызывать скорую медицинскую помощь!
- Повышение температуры. Высокая температура при аппендиците — достаточно противоречивый симптом, который проявляет себя далеко не у каждого пациента. В группе риска грудные дети и пожилые люди, у которых может наблюдаться температура до 39º! Во всех остальных случаях она поднимается не более, чем до 37-38º.
- Тошнота и рвота. В том случае, если никаких других симптомов не наблюдается, а пациент испытывает лишь чувство тошноты, на первых порах может показаться, что причина кроется лишь в банальном отравлении. Проверять, так ли это на самом деле, желательно в стенах медицинского учреждения. В противном случае будет потеряно драгоценное время, а промедление сможет привести к ряду серьезных осложнений.
Помимо основных симптомов, у пациента могут развиваться и другие, на первый взгляд совершенно нетипичные проявления, объясняющиеся особенностями строения тела. В частности, боль может отдавать в поясницу или же спровоцировать обострение хронических заболеваний. Однако этот аспект сугубо индивидуален.
После того как пациент обследован и ему поставлен диагноз аппендицит, вероятнее всего, придет время операции, ложиться на которую боится практически каждый человек. В действительности здесь нет другого выхода! Прорвавшись, содержимое аппендикса попадет в брюшину, вызвав интоксикацию организма. Спасут ли пациента после этого врачи — огромная загадка, пытаться разгадать которую категорически не рекомендуется. Все лучше делать своевременно, в том числе и вырезать аппендицит.
Как правило, операция по удалению аппендикса длится до нескольких часов, в зависимости от сложности ситуации. Если все прошло успешно, то через несколько часов пациент очнется и сможет отметить, что у него уже не болит живот как раньше. На первых порах сильный дискомфорт будет доставлять шов, однако с течением времени и эти неприятные ощущения уйдут. Важно лишь обеспечить за ним правильный уход.
Срок пребывания в больнице — не более двух недель, при условии, что у пациента не было выявлено никаких осложнений ни в процессе операции, ни во время пребывания в больнице. Далее же реабилитация будет осуществляться в домашних условиях.
Первое, что необходимо человеку после удаления аппендицита — это полнейший покой, включающий в себя постельный режим.
В первые недели после операции проводить в постели следует 90% свободного времени, постепенно увеличивая нагрузки. Таким образом, войти в привычный распорядок дня можно будет в течение месяца. Не забывая о том, что физические нагрузки будут запрещены на протяжении полугода! Ведь весь этот период существует вероятность расхождения шва, даже если кажется, что он полностью зарос.
В том случае, если все предписания врача выполнялись, а удаление аппендикса не дало никаких осложнений, всего через несколько месяцев пациент забудет о своем приключении, которое теперь уже никогда не даст о себе знать вновь. Однако это совсем не значит, что о собственном здоровье можно больше не заботиться!
источник
Воспаление червеобразного отростка – патология, известная издавна. Долгий период заболевание сопровождалось высоким уровнем летального исхода из-за отсутствия возможностей у медицины. Сегодня смертность от аппендицита составляет менее одного из 1000 случаев. Обычно показано оперативное лечение, но бывают исключения. Осведомленность о том, как болит живот при аппендиците у взрослых и детей, способствует ранней диагностике заболевания.
Воспаление червеобразного отростка называют аппендицитом. Аппендикс – часть толстого кишечника, которая непосредственно отходит от слепой кишки. Этот участок проецируется на переднюю брюшную стенку с правой стороны в гипогастральной области.
В зависимости от клинического течения различают два вида воспаления аппендикса:
- острый – характеризуется быстрым развитием симптомов, при несвоевременной диагностике и лечении переходит в деструктивные формы и несет опасность жизни;
- хронический – характеризуется периодически возникающими болями внизу живота справа. Клиническая картина менее яркая, чем в первом варианте.
Расположение червеобразного отростка в норме (фото: www.health.clevelandclinic.org)
Профессор, академик В.С. Савельев в «Руководстве по неотложной хирургии органов брюшной полости» выделяет такие формы острого аппендицита:
- катаральный – воспалительный процесс охватывает слизистую оболочку червеобразного отростка;
- флегмонозный – патологические изменения распространяются на глубокие слои стенки аппендикса;
- гангренозный – омертвение всех тканей стенки;
- перфоративный – разрушение оболочек червеобразного отростка с выходом содержимого в брюшную полость.
Флегмонозно измененный аппендикс (фото: www.commons.wikimedia.org)
Важно! Перфоративная форма аппендицита наиболее сложная, поскольку она сопровождается развитием перитонита – воспаление брюшины
Почему возникает острый аппендицит, достоверно не известно. В одном исследовании была установлена связь заболевания с употреблением определенных видов пищи. Заболеваемость выше у тех народов, которые более склонны к поеданию мясной пищи. Богатые животными белками продукты вызывают процессы брожения в кишечнике.
Еще один из факторов риска – наследственный. В семьях, где родители переболели острым аппендицитом, вероятность возникновения заболевания у ребенка выше, чем у остальной популяции.
В детском возрасте риск заболевания повышает наличие гельминтов.
Возникают вечером или ночью, что связано с влиянием вегетативной нервной системы на работу пищеварительного тракта. Где может болеть живот при аппендиците? Болезненные ощущения проявляются в эпигастрии. Вследствие этого пациенты часто думают о возможном заболевании желудка. Боли имеют постоянный ноющий характер. Со временем болезненные ощущения перемещаются в правую подвздошную область – место проекции аппендикса на переднюю брюшную стенку. Наряду с этим возникает тошнота, нередко появляется однократная рвота, которая не приносит облегчения.
Характерна температурная реакция, однако она не достигает высоких цифр и колеблется в пределах 37-37,5⁰ С.
Помимо классического варианта развития острого аппендицита в редких случаях наблюдают атипичные формы. Они и их симптоматика представлены в таблице ниже.
Болевой синдром возникает непосредственно внизу живота справа. Развитие клинической картины вялотекущее, с максимальными проявлениями на третий-пятый день с момента заболевания
Встречается 5-7%-х случаев. Тошнота и рвота встречаются реже, нежели в классическом варианте. Нередко в первые часы возникает двух- или трехкратный жидкий стул. Его появление связано с раздражением слепой кишки, к задней стенке которой плотно прилегает воспаленный червеобразный отросток
Тазовый острый аппендицит
В связи с близким расположением прямой кишки и мочевого пузыря часто возникают нарушения стула и мочеиспускания.
Подпеченочная локализация отростка
Клиническое течение сопровождается болями в правом подреберье, напряжением мышц в этой области. Такие же симптомы возникают при остром воспалении желчного пузыря, что затрудняет диагностический процесс
В литературе описана крайне редкая атипичная форма аппендицита – левостороннее его расположение. Она характерна для слишком длинной брыжейки слепой кишки или при обратном расположении внутренних органов.
Запоздалая диагностика острого аппендицита ведет к осложнениям, самое опасное из которых – перитонит. Перфорация червеобразного отростка сопровождается выходом гнойного содержимого в свободную брюшную полость. Ситуация осложняется воспалением брюшины, нарушением водно-электролитного баланса. С развитием перитонита возникают такие опасные симптомы:
- падение артериального давления;
- учащенный пульс;
- диффузное напряжение мышц передней брюшной стенки;
- многократная рвота, не приносящая облегчения;
- резкая болезненность при надавливании на живот.
Важно! При развитии перитонита показано оперативное вмешательство в кратчайшие сроки по жизненным показаниям, временить в данной ситуации нельзя
Диагностика воспаления червеобразного отростка у женщин вызывает дополнительные трудности. Это связано с тем, что некоторые гинекологические заболевания симулируют клиническую картину аппендицита, а именно тазового расположения.
- аднексит – воспаление придатков матки (яичников, маточных труб);
- киста яичника – доброкачественное полостное новообразование;
- перекрут ножки яичника;
- апоплексия яичника – внезапный разрыв органа, сопровождающийся выраженным болевым синдромом.
Наличие гинекологических заболеваний со схожей с острым аппендицитом клинической симптоматикой требует непременной консультации гинеколога.
Воспаление аппендикса у беременных женщин встречается незначительно чаще, чем у остального населения. Это связано с ростом плода в матке и оттеснением других органов брюшной полости. Несколько изменяется моторно-эвакуаторная функция кишечника, способствуя возникновению аппендицита.
У беременных женщин нетипичная локализация болей при аппендиците. Общее правило: чем больше срок беременности – тем выше возникают болевые ощущения. Матка с плодом на поздних сроках оттесняет купол слепой кишки кверху настолько, что симптомы аппендицита легко спутать с аналогичными при остром холецистите.
Некоторые функциональные нарушения пищеварения сопровождаются дискомфортом, спазмами и болевым синдромом. К их числу относят кишечную колику и синдром раздраженного толстого кишечника.
Факторы риска функциональных нарушений: нерегулярное питание, стрессовые ситуации. Данные состояния проходят после применения спазмолитических средств и нормализации пищевого рациона.
Течение острого аппендицита в старческом возрасте зачастую имеет стертую клиническую картину. Болевой синдром менее выражен в связи со сниженным порогом болевой чувствительности. Склонность к копростазу имеет общую тенденцию у стариков, поэтому принимается за норму и не вызывает настороженности. Температурная реакция менее выражена, зачастую отсутствует.
Дифференциальную диагностику острого аппендицита следует проводить с заболеваниями, которые сопровождаются болями в животе, а именно в правой нижней части. Они и их характеристика представлены в таблице ниже.
Воспаление стенки желчного пузыря. Характеризуется приступом боли в правом подреберье. Часто симптомы возникают после погрешности в диете: употребление жареной и жирной пищи. Помимо болей возникает ощущение горечи во рту, нарушение стула
Болевые ощущения изначально локализуются внизу живота справа. Рвота и тошнота не характерна
Резкие боли в пояснице, которые распространяются вниз по ходу мочеточника, иногда имитируют симптомы аппендицита. Больной при почечной колике неспокоен, не находит себе места. В некоторых случаях моча пациента приобретает красноватый оттенок
Характеризуется возникновением резкой «кинжальной» боли в верхнем отделе брюшной полости. Защитное мышечное напряжение возникает быстро и локализуется в эпигастрии
Отличительные признаки: повышение температуры тела к фебрильным значениям, расстройства стула по типу диареи
Симптомы острого аппендицита может имитировать редкое заболевание − дивертикулит.
Локализация болей при остром холецистите (фото: www.likar.info)
Дополнительная информация: дивертикул – выпячивание стенки кишки, которое заканчивается слепо. Патология врожденная и диагностируется в детском возрасте
Диагностика острого аппендицита нередко вызывает затруднение даже у квалифицированного доктора. В связи с этим самостоятельно достоверно определить у себя заболевание затруднительно. Появление симптома Волковича-Кохера (смещение болей с эпигастрии в правую гипогастральную область) имеет наибольшую диагностическую ценность и с большой вероятностью указывает на воспаление аппендикулярного отростка. Чтобы отличить спазматические боли от аппендикулярных в домашних условиях разрешено принять спазмолитик (Но-шпа, Папаверин).
Важно! Прием анальгетических средств при подозрении на острый аппендицит до установления диагноза категорически запрещен. Устранение боли смазывает клиническую картину заболевания и затрудняет последующий диагностический процесс
Нельзя откладывать обращение за медицинской помощью. С этого момента нельзя принимать любую пищу, а также пить воду до разрешения доктора, поскольку это вызывает дополнительные трудности в случае, когда показано оперативное лечение.
Необходимо в таких случаях:
- увеличение интенсивности болей со временем;
- когда после приема спазмолитика состояние не улучшается;
- при смещении болей в правую гипогастральную область;
- возникновение повторной рвоты, не приносящей облегчение.
Обращение к доктору нельзя откладывать, поскольку это усугубляет состояние больного и ухудшает прогноз для выздоровления.
Диагностика острого аппендицита базируется на нескольких этапах. На первом происходит сбор данных о заболевании. При этом важно выяснить ответы на такие вопросы:
- как давно возникли боли? С чем их связывает пациент? Где локализованы болевые ощущения? Куда они распространяются;
- были ли эпизоды тошноты или рвоты;
- повышалась ли температура тела.
Сбор анамнеза не менее информативен, нежели объективное исследование.
Второй этап – осмотр пациента. Он включает в себя:
- измерение температуры тела, пульса, артериального давления;
- исследование органов и систем.
Наибольшую диагностическую ценность здесь имеет исследование пищеварительного тракта. Поверхностная пальпация определяет болезненность и мышечное напряжение в правой гипогастральной области. При глубокой пальпации у пациентов с незначительно развитой подкожной жировой клетчаткой иногда удается прощупать увеличенный резко болезненный аппендикс.
Для подтверждения диагноза острого аппендицита хирурги проверяют аппендикулярные симптомы:
- Волковича − Кохера – характерное смещение болей;
- Щеткина − Блюмберга – нажатие на переднюю брюшную стенку с последующим резким ее отпусканием вызывает усиление болевых ощущений. Данный симптом не специфический и возникает вследствие раздражения брюшины;
- симптом Образцова – при поднятии прямой правой ноги вверх происходит усиление болезненных ощущений.
Клинический осмотр дополняют лабораторными и инструментальными методами.
Из современных методов диагностики при подозрении на воспаление аппендикулярного отростка используют УЗД (ультразвуковую диагностику). Визуализация увеличенного в размерах, с утолщением стенки аппендикса, свидетельствует об остром аппендиците.
Согласно клиническим рекомендациям форума «Европейских хирургов» наличие острого аппендицита – показание к неотложному оперативному вмешательству – аппендэктомии. Проводится в кратчайшие сроки под эндотрахеальным наркозом или спинномозговой анестезией, в исключительных случаях – под местным обезболиванием.
Операция состоит из последовательных этапов:
- Обработки операционного поля раствором антисептика.
- Хирургического доступа по Волковичу − Дьяконову в правой гипогастральной области.
- Поиска аппендикулярного отростка, его удаления.
- Поэтапному зашиванию раны.
Удаленный аппендикулярный отросток отправляют на гистологическое исследование.
При деструктивных формах аппендицита (гангренозном, перфоративном) объем оперативного вмешательства дополняется санацией и дренированием брюшной полости.
В раннем послеоперационном периоде обязательно назначают анальгетические средства. В зависимости от выраженности болевого синдрома ими могут быть наркотические или ненаркотические обезболивающие. Прием анальгетиков продолжается на протяжении трех дней. Пациент пребывает в медицинском учреждении приблизительно неделю.
Частота осложнений острого аппендицита зависит от того, сколько времени прошло от момента возникновения первых симптомов до обращения за медицинской помощью. Наиболее часто они возникают, когда заболевание переходит в гангренозно-перфоративную форму. Это сопровождается развитием перитонита – воспаление брюшины. Данное состояние крайне опасно для жизни пациента.
Среди других осложнений выделяют:
- развитие периаппендикулярного абсцесса – ограниченного капсулой скопления гноя;
- образование аппендикулярного инфильтрата, при котором окружающие отросток ткани спаиваются между собой.
Среди послеоперационных осложнений выделяют спаечную болезнь. Она возникает через год – несколько лет после удаления отростка. Риск ее возникновения возрастает, если аппендицит сопровождался локальным или разлитым перитонитом. Спайки брюшины могут протекать без клинической симптоматики или же приводить к частичной или полной кишечной непроходимости.
Последние исследования показывают, что удаление червеобразного отростка повышает склонность к копростазу, а также незначительно увеличивается риск онкологических заболеваний кишечника.
После операции аппендэктомии рекомендуют ограничивать физические нагрузки на протяжении нескольких месяцев, чтобы избежать послеоперационной грыжи.
Аппендикулярный инфильтрат (фото: www.okeydoc.ru)
Большинство пациентов с острым аппендицитом при своевременном обращении за медицинской помощью полностью излечиваются. Смертность от данной патологии составляет около 0,1%.
Профилактика воспаления аппендикулярного отростка состоит в рациональном питании. Риск заболеть увеличивается при нерегулярном употреблении пищи, а также при преобладании белковых продуктов в рационе.
источник
В 90% диагностируемых случаев боль при воспалении аппендикса возникает в правой нижней части живота.
Да, может. У некоторых людей аппендикс находится посередине живота или в левой нижней его части.
- попадание в аппендикс шелухи от семечек, виноградных косточек, ногтей и т. д.;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- травма брюшной полости;
- ослабленный иммунитет;
- сильный стресс (он провоцирует резкое сужение кровеносных сосудов, что приводит к обескровлению и последующему воспалению аппендикса).
- постоянная или усиливающаяся боль в области живота;
- напряжённость мышц живота;
- болезненность при пальпации возле пупка или чуть выше (в зависимости от расположения аппендикса, боль может локализоваться в правом подреберье, в области лобка, на боковой поверхности живота);
- боль во время движения — при ходьбе, кашле, переворачивании с боку на бок в постели;
- тошнота и рвота (у 20–40% пациентов);
- повышение температуры тела до 37,2–38 градусов;
- жидкий стул и частые позывы к мочеиспусканию.
Необходима операция, во время которой хирург удалит воспалившийся аппендикс.
Да, останется. Если вас заботит его размер, попросите вам сделать лапароскопию*. В таком случае на теле останутся два – три маленьких шрама (0,5–1,5 см) от проколов.
Перитонит (от лат. peritoneum — «брюшина» + itis суффикс, указывающий на воспаление) — воспаление брюшины, возникающее при разрыве воспалённого аппендикса.
Симптомы перитонита:
- нарастающая боль по всему животу,
- тошнота, рвота,
- в тяжёлых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица,
- пульс до 120–140 ударов в минуту, температура до 39–40 градусов;
- язык обложен белым налётом,
- потрескавшиеся губы,
- вздутый живот.
Нет. Повторного аппендицита не бывает, поскольку у пациента во время операции полностью вырезают воспалённый аппендикс.
Аппендикс — это частично рудиментарный орган, удаление которого не приносит организму человека особого вреда. Аппендикс вырабатывает клетки иммунной системы, которые защищают кишечник. Также в нём размножаются некоторые полезные микроорганизмы, которые помогают переваривать пищу.
В среднем длина аппендикса у взрослого человека составляет около 10 см.
При своевременном оперативном вмешательстве прогноз при аппендиците полностью благоприятный. Пациентам на шестые – седьмые сутки снимают швы и выписывают из больницы. После операции им назначается специальная диета: в первые дни — молоко, кисель, жидкая каша. На третьи сутки в рацион добавляют масло и хлеб, а с четвёртого дня, как правило, пациент переходит на обычное питание. В течение месяца после операции следует избегать тяжёлых физических нагрузок.
*Лапараскопия (от греч. λαπάρα — «пах», «чрево» + σκοπέω — «смотрю») — операция на внутренних органах, которую проводят через небольшие (обычно 0,5–1,5 см) отверстия. Проколы (разрезы) брюшной стенки осуществляются тонкой специальной трубкой — троакаром.
По материалам сайта «Аргументы и факты»
____________________
Нашли ошибку или опечатку в тексте выше? Выделите слово или фразу с ошибкой и нажмите Shift + Enter или сюда.
источник
Операция по удалению аппендицита относится к числу несложных и по времени занимает 30-60 минут. Но, к сожалению, после операции пациент не застрахован от возникновения осложнений.
Существует несколько классических видов. Одним из основных видов осложнений является боль, которая может возникнуть от 1 недели до месяца после операции.
Попробуем разобраться, почему возникают осложнения, в т.ч. и боли в животе после аппендицита, как правильно себя вести в этих случаях, чтобы не навредить собственному здоровью?
Часто симптомы осложнений возникают, если больной не придерживается обязательной послеоперационной диеты или напротив – чересчур ею увлекается. Назначается диета не просто так – ее задача снизить нагрузку на кишечник. Обеспечить щадящее поступление пищи в организм после операции.
За возникновение осложнений отвечает и несоблюдение правил обработки шва, человек часто забывает использовать мази для заживления.
Также раннее начало физической активности.
Если раньше вам не приходилось переносить других оперативных вмешательств, то боль после того, как прошло действие наркоза может немного напугать.
Однако, в данном случае – это вполне нормальное явление, учитывая, что разрезаны кожа, подкожный жир, мышечный слой, травмирована часть кишечника.
Естественно, что при этом повреждены нервные окончания, которые влияют на появление боли. 
Первые несколько дней болевые симптомы снимают с помощью обезболивающих средств, которые назначает лечащий врач.
Обычно, боли в животе после аппендицита отступают спустя 6-7 дней и через 3 недели после снятия поверхностных швов практически полностью исчезают.
Если пациент продолжает жаловаться на боль, обезболивающие препараты не помогают или помогают ненадолго – это серьезный повод для консультации с врачом.
При нахождении в отделении, пациент при осмотре врачом, должен обязательно проинформировать его о наличии боли.
Иногда болезненные ощущения в области шва могут появиться из-за воспаления в области рубцов.
Чаще всего это связано с некачественной обработкой места разреза, нарушением правил гигиены. Консультация с врачом – обязательна. Возможно необходимо будет заменить средство для обработки, понадобится курс антибиотиков. 
Также к болезненным ощущениям может привести сильная физическая нагрузка. На период реабилитации нужно отказаться от подъема тяжестей, резких движений. Сложнее всего этот вопрос решить женщинам, у которых есть маленькие дети. Они требуют внимания, хотят чтобы мама носила их на руках как раньше. Постарайтесь избегать таких ситуаций, чтобы не осложнять процесс заживления рубцов.
Здесь мы хотим рассказать Вам об осложнениях, которые вызывают боль в животе разного характера и имеют различную локализацию. Просмотрев симптоматику болей, вы сможете провести своевременную диагностику, уже находясь за пределами больничного отделения.
- Образование спаек. На месте рубцов оно может привести к полной непроходимости кишечника. Вы сможете диагностировать следующие симптомы: сильное вздутие живота, непрерывная тошнота и рвота, полностью отсутствует стул. Сопровождается невыносимыми приступами боли, которые невозможно снять обезболивающими средствами;
Спустя какое-то время пациент ощущает, как болит низ живота и сам рубец, боль начинает возникать приступами. Появляются проблемы со стулом ( запоры, газы, примесь крови в кале), больного часто тошнит, мучает рвота.
Чаще всего грыжа образуется при несоблюдении врачебных рекомендаций после удаления аппендицита. Способствовать ее появлению могут слабый иммунитет, вредные пищевые привычки, активные физические нагрузки, расстройства пищеварения, простуды с сильным кашлем.
Посмотрите в видео ниже врач рассказывает какая должна быть диета после операции
Естественно, в случаях когда вы почувствовали сильную боль – ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
До того как назначить вам соответствующее лечение, доктор обязательно учитывает совместимость с другими препаратами, чтобы не навредить вашему здоровью. Провести такой анализ без образования и специальных знаний самостоятельно невозможно.
Тем более не стоит принимать лекарства по совету родных и знакомых. Если кто-то из родственников может отвезти в больницу – немедленно отправляйтесь к врачу. В другом случае, стоит вызвать службу скорой помощи. Даже если окажется, что симптомы – ложные, лучше в этом лишний раз убедиться, чем лечить тяжелые последствия серьезных осложнений.
источник
Аппендикс всегда приводит к хирургическому вмешательству.
Если человек несвоевременно заметит или обратиться к специалисту, может сложиться очень печальная ситуация.
Поэтому так важно помнить, как болит живот при аппендиците, чтобы помощь была дана вовремя.
Аппендикс – это отрезок в виде червя от 7 см, располагается в кишке, способен образовывать кишечную жидкость, но в таких маленьких дозах, что для ЖКТ недостаточно. Раньше долго считали этот стебелек лишним в организме, поэтому он удалялся практически с рождения.
Сейчас специалистами было выявлено, что в его состав входят лимфоидные клетки – защитная функция в организме. Существует мысль, что аппендикс – важная составляющая человека.
Недавно ученые выявили, что сок не играет роли для иммунитета, так как его мало. Негативного от него больше, чем положительного, при воспалении аппендикса организму будет нанесен урон.
Важно помнить, как болит живот при аппендиците, ведь в запущенных ситуациях это будет стоить жизни.
Локализируется воспаление между пупком и подвздошной костью посередине, сопровождается сильными спазмами.
Бывают и индивидуальные особенности, например, образование, приподнят к правой стороне или наоборот в опущенном виде.
Колики в первом варианте начинаются ближе к печени, во втором у женщин в виде придатка, у мужчин проявляется, как заболевания мочевого пузыря.
Если образование располагается позади кишки, то колики отдаются в промежность или ноги, поэтому при вопросе врача «где болит», он легко найдет зловредное образование.
Боль появляется неожиданно, и с каждым днем их сила возрастает. Приступ в острой форме характеризируется сильными спазмами. Колики продолжаются до тех пор, пока нервные окончания не отомрут.
Однако это не повод для бездельничества, нужно в обязательном порядке посетить врача. Первоисточником данной патологии может послужить следующее:
- Травмы в ареалах живота
- Воспаления в желудочно-кишечном тракте
- Инфекционные образования в пищеварительной системе
- Просвет аппендикса закрыт пищевыми отходами или калом
- Чрезвычайная деятельность аппендикса, чаще всего в детском возрасте
Развивается воспаления постепенно, спустя некоторое время отросток отекает и в нем накапливается гной. Когда пациент ничего не делает на протяжении 3х суток, может произойти разрыв отростка, после чего гной выльется в брюшную полость. Чаще всего это заканчивается летальным исходом.
Обостренное состояние характеризуется следующими признаками:
- Недомогание, усталость, депрессия и срывы
- Снижение аппетита
- Рвотные позывы
- Температура до 38 градусов
- Дрожь по телу
- Налет на языке белого или желтого оттенка
Как болит живот при аппендиците у взрослых? Выявить это можно самим несколькими методами:
- Найдите область подвздошной кости и слегка надавите на нее пальцем. Чтобы быть уверенным, проделайте это с правой и с левой стороны. Слева не должно быть болей. Помните, интенсивная пальпация живота может спровоцировать перитонит.
- Боль в правом боку при сильном кашле.
- Найдите очаг заболевания, немного надавите ладошкой и продержите несколько секунд, затем отпустите. Если спазмы спустя время возобновится, то это острая форма аппендицита.
- Когда человек лежит на левой стороне, спазмы буду сходить, повернувшись на противоположный бок, боль возрастет– может быть тяжелым случаем.
Ни в коем случае нельзя заниматься интенсивной диагностикой и тем более лечением в домашних условиях. В любых ситуациях набирайте номер скорой помощи, ведь он болит по-разному. Заболевание маскируется венерическими и женскими болезнями. Во время воспалительных процессов возникают и другие признаки:
- Высокая температура до 40 градусов
- Состояние холода по коже
- Диарея и рвота
- Позывы к дефекации, ложные
- Запор, головокружение
Люди, которые страдают ангиной, воспалением легких, затяжным ОРВИ и даже кариесом – имеют риск воспаления. Благодаря этим болезням инфекция распространяется по кровеносным сосудам, и провоцируют аппендицит.
Поэтому здоровые зубы – здоровый аппендикс.
Стрессовая теория доказывает, что во время волнения у человека сужаются кровеносные сосуды, что становится преградой для подачи крови отростку.
Зачастую, он возникает при засорении кишки отходами, при запоре и колитах.
В России приблизительно миллион человек страдает этим заболеванием.
Смертность, казалось бы, невелика, всего 0,3%. Но в переводе на число ,это выйдет приличное количество – 3000 человеческих жизней. Особенно летом нужно как можно лучше следить за своим здоровьем, так как легко перепутать аппендицит с обычными болями в животе.
Для начала нужно посетить доктора, который произведет полное обследование и определит степень. Лечится острый аппендицит только хирургическим путем. Лапароскопическая методика позволяет удалить отросток, оставив незначительный разрез.
Однако в странах СНГ этот метод не сильно распространен из-за недостатка специального оборудования и технологий. Главной задаче после операции – это избежать последствий, как правило, это нагноение разреза. Возникают они не из-за неквалифицированного врача, а исходя из ситуации с червеобразным отростком.
После удаления аппендикса
После успешной операции, больному снимают швы уже через неделю и выписывают из клиники.
Что касается, людей в возрасте, их отпускают на 3 дня позже.
Желательно заклеивать образовавшуюся рану медицинским лейкопластырем.
Приблизительно месяц нельзя будет делать ванные процедуры.
Особенно с горячей водой: шов разойдется, и разрез заживет некрасиво. Взрослым 3 месяца, а пожилым 6 месяцев запрещается поднимать тяжелые предметы. Также следует избегать физических нагрузок, не простужаться.
Особое внимание нужно уделить вопросу, как болит живот при аппендиците у детей. Признаки схожи с взрослыми, но за счет ослабленного иммунитета они могут усиливаться и привести к тяжелому случаю. Когда больной пытается перетерпеть резкие боли, он рискует получить перитонит. Выделяются такие симптомы:
- Спазмы по всей области живота, рвота и тошнота. В особо запущенных моментах– сонливость, головокружение, лицо приобретает синий оттенок.
- Повышение температуры до 40 градусов, пульс становится до 140 ударов в 60 секунд.
- На языке присутствует обильный налет, становится сухим, высыхают губы.
- Происходит вздутие живота, зачастую, справа.
Излечить перитонит можно исключительно операционным способом. Операция достаточно сложная. Спасти больного, к сожалению, удается не всегда. Именно поэтому затягиваться с болями нельзя. Каждый человек, и взрослый, и маленький, должен знать, что такое аппендицит и, что из-за него можно умереть.
О симптомах аппендицита у детей можно узнать из видеоматериала:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник