Меню Рубрики

Болел аппендицит потом прошел

В медицинской практике большинство хирургических операций, проводимых в области живота, связано с удалением воспалённого отростка слепой кишки. Но всегда ли нужно резать? Может ли аппендицит пройти сам по себе?

Заболевание связывается с гнойными воспалениями аппендикса. Как правило, протекание недуга происходит в острой форме. Причин, вызывающих воспаление, множество:

  • Паразиты.
  • Инфекция.
  • Каловый камешек в проходе.
  • Механическое травмирование живота.

Пациентом больницы может стать и ребёнок, и взрослый человек. Основная категория, подверженная риску – дети и подростки.

Аппендицит протекает в четырёх стадиях, постепенно переходя из одной формы в другую:

  • Катаральная. Характеризует развитие болезни в течение шести часов от появления первых признаков. Отекание отростка происходит вяло, увеличение небольшое, отдельные гнойные очаги.
  • Поверхностная.
  • Флегмонозная. Следующая стадия заболевания, располагающаяся между 6 и 24 часами развития. Появляется видимое увеличение местонахождения отростка. Здесь скапливается гной. Более 90 процентов больных фиксируются с флегмонозной стадией болезни.
  • Гангренозная. С первых суток и на протяжении следующих трёх суток происходит увеличение очагов поражения гнойными процессами. На тканях внутренних органов, близко расположенных, наблюдается некроз. Воспалительный процесс распространяется на всю брюшину.

Первая форма является лёгкой, лечится медикаментозным способом. Последняя форма наступает на четвёртые сутки без лечения. В этот период ткани кишечника и брюшины, расположенные рядом с аппендиксом, отмирают, появляется симптом интоксикации организма. В зависимости от стойкости организма, катаральный вид заболевания в считаные часы переходит в гангренозный в связи с избыточным накоплением патогенных микроорганизмов внутри. В этом случае у больного нет времени ожидать, нужна скорая помощь и хирургическое вмешательство.

Аппендицит разделяют на острый и хронический. Продолжительность хронического вида составляет месяцы и годы.

При остром аппендиците происходит удаление отростка. Обращение в больничное учреждение с симптомами, указывающими на развитие заболевания, происходит не сразу.

Стоит предупредить о последствиях отсутствия адекватного лечения:

  • Проходит от 10 до 12 часов, с момента как появились первые признаки, воспаление охватило весь червеобразный отросток.
  • Через 1-2 дня происходит нарушение целостности оболочки аппендикса. Недуг переходит в заболевание под названием перитонит.

Около близлежащих органов появляются небольшие очаги гнойного воспаления – это лёгкий сценарий развития событий. В противном случае внутренности брюшной полости отмирают, развивается сепсис, и пациент умирает. Также болезнь развивается по другому неприятному варианту – пилефлебит. Осложнение поражает вену, проходящую через печень, в результате орган заражён, возникает дисфункция печени. При первых появления симптома аппендицита – немедленно в больницу и на консультацию.

Медицинская статистика свидетельствует только о 20% больных, обратившихся за лечением, которые смогли избежать операционного стола.

Медицинская статистика говорит о возможности снятия воспалительного процесса без проведения оперативного вмешательства, когда недуг прошёл самостоятельно. Аппендикс не выдерживает давления изнутри и разрывается, всё, что в нём есть, попадает в канал тонкого кишечника. Больной ощущает дискомфортное состояние в кишечном тракте и понос. Спустя 3-4 дня организм приходит в норму, внутренний прорыв затягивается самостоятельно. Данное явление наблюдается у пожилых людей. По истечении определённого количества дней человек отправляется на приём к доктору, с небольшой припухлостью, живот в нижней части увеличивается из-за опухоли.

Треть пациентов не знают о том, что в их организме протекало воспаление отростка.

Недопущение возникновения аппендицита и всех сопутствующих симптомов вполне возможно. Для этого нужно соблюдать определённые правила и стараться их не нарушать:

  • Соблюдать режим питания и качество рациона.
  • Спорт.
  • В меню присутствует полезные блюда.
  • Частое посещение лечебного заведения для полного обследования и лечения.

Врач рекомендует проходить обследование и консультацию не реже двух раз в течение 12 месяцев.

Привычка есть быстро, на бегу, не пережёвывая, приводит к появлению аппендицита.

Здесь стоит выработать новые привычки обращения с едой:

  • Пережёвывать еду нужно тщательно и продолжительное время.
  • Проглатывание также должно быть неторопливым и медленным.

Когда в пищеварительный тракт попадает крупный кусок еды, организм не в состоянии растворить его. В результате этот кусочек попадает в просвет аппендикса и перекрывает выход из отростка, тем самым провоцируя воспаление.

Тщательное пережёвывание еды становится хорошей привычкой не только взрослых, но и детей. Соблюдение режима приёма пищи также вносит вклад в нормализацию процессов внутри организма:

  • Завтрак, начинается с 6 до 8 утра. В зависимости от времени подъёма.
  • Обед проходит в 12 или в 1 час дня.
  • Ужин проводится до семи часов вечера.

Перекусы не заменяют полноценной еды, но становятся отличными источниками витаминов и грубой клетчатки: яблоко, морковь, авокадо, огурцы, помидоры, бобовые, капуста.

В задачу грубой клетчатки входит тренировка пищеварительной системы, восстановление нормального движения пищи по кишечному тракту за счёт увеличения двигательной активности органа. Каналы освобождаются от скоплений непереваренной еды.

Из рациона нужно убрать следующие виды продуктов:

  • Жареные блюда и содержащие жир.
  • Копчёные, солёные, острые блюда.
  • Стараться не кушать орехи и семечки.

Занятия спортом способствуют укреплению защитных сил организма. Физические нагрузки должны соответствовать возможностям организма. Спорт приносит удовольствие и здоровье.

Соблюдение указанных рекомендаций поможет улучшить самочувствие и избежать возникновения неприятных симптомов.

Нужно знать, как определять самостоятельно возникшие симптомы, чтобы убедиться, что может болеть аппендикс.

Стоит заметить, что для проведения самодиагностики нужно два человека. Излишнее напряжение приводит к разрыву отростка, развитию перитонита:

  • Лёжа на спине, ноги вытянуты. Нужно постучать согнутым пальцем по правой стороне живота. Если это недуг, то сразу проявится боль. Процедура на левой стороне не вызовет дискомфортного состояния.
  • Попытка покашлять приводит к усилению болевого синдрома. Определить источник боли, приложить руку, слегка придавив на место. Через секунду дискомфорт уходит. Убирая руку, снова чувствуется боль.
  • Лечь на диван, на бок, свернуться как ребёнок, находящийся в утробе матери. Ноги подтягиваются к туловищу. Если это аппендицит, то болевой синдром стихнет. На левом боку будет наблюдаться обратная картина: боль станет интенсивнее. Это яркие признаки аппендицита в острой форме.

Определив самостоятельно причину боли, пациент обращается в больницу для получения медицинской помощи.

источник

Сегодня вечером лежала в постели и читала. Потом сильно кашлянула и почувствовала сильнейшую резкую боль справа.Там ге апендицит,а может и яичники. Вообщем снизу. Пробовала надавливать резкими движениями пальцами на живот-боль не чувтсвую. Но сейчас как то ноет нога и внизу справа живот. Болей никаких не чувствую. Муж сказал,что это может быть от того,что очень сильно кашлянула и сократились мышцы. Девочки,успокойте меня,пожалуйста,очень переживаю:-(

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Личная встреча Скайп. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт бизнес-тренер. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог -Терапия. Специалист с сайта b17.ru

у меня такое тоже бывает причем с двух сторон резко дернешься и болит так же, ноу меня аппендикс удален давно. думаю что это мышцы.

когда аппендицит болит вокруг пупка. проведите следующ.тест: лечь на левый бок, расслабить живот, колени слегка согнуты. правой рукой «приподнимите» и вдавите живот, хатем резко отпустите. если почувствуете осчтрую ьоль, то надо идти к хирургу, пусть пощупает

вечером болели казалось почки, ночью прихватило в районе желудка, пошла в туалет, а из туалета до кровати уже не дошла, отключилась. Очнулась от того, что муж меня с пола соскребал и пульс щупал. Уже ничего не болело. Но муж врач, настоял на больнице. Вот там в срочном порядке и прооперировали. У сестры тоже вечером болело в районе желудка. Ночью с апендицитом увезли.
А боли в ногах у меня при родах были.
я тоже думаю вы мышцу потянули кашляя. Я иногда тоже как чихну, блин потом жалею что чихнула.
муж говорить чихать надо не сдерживая сопли. чтобы энергия не в слабые точки организма шла, а наружу вместе с соплями.
прощения прошу за мой простой язык,

автор, чем мучаться сомнениями, завтра же доедьте до дежурной больницы.

Спите спокойно, когда начнется приступ аппендиципа боль будет ТАКАЯ, что сомнений у вас не останется. По крайней м ере насчет того, ехать в больницу или нет.
Кстати, у меня был довольно редкий случай: на протяжении 2 (!) лет у меня были сильнейшие приступы аппендицита. Поболит-поболит (дико!) и затихнет. Мне было 11, думали мой гастрит. Жили в поселке, ближайшая больница хрен знает где, так и терпела, пока не пройдет боль. А однажды приперло конкретно, зашла соседка-медсестра в гости, посмотрела меня и заорала, что меня срочно надо на стол. Повезли, прооперировали, вовремя, а то бы перетонит был (разрыв и попадание гноя в брюшину)
Я не знала, что у аппендицита могут быть приступы разнесенные во времени, думала заболело-вырезали, ан нет(((

если апендицит, кажется, тошнит и болит желудок

Надавите на ту область справа,где болит. Если боль уменьшается или совсем пропадает при нажатии и усиливается при отнятии пальцев-это один из клинических признаков аппендицита.Также обследуйте область вокруг пупка,болезненные ощущения-тоже «за» аппендицит. Но я бы вам советовала все же ехать в больницу и обследоваться у хирурга.Допустим,у меня просто сильно заболел живот-причем весь)) Локализации боли не было вообще,еще и поджелудочная дала о себе знать. Ну,отвезли на «Скорой» в больницу,я не каталась от боли по полу,не орала,словом,все было терпимо.А врач схватился за голову и отправил на предоперациооную подготовку срочно-флегмонозный аппендицит,угроза перитонита.Так что в этом случае лучше перестраховаться и лишний раз в больницу съездить.

Спите спокойно, когда начнется приступ аппендиципа боль будет ТАКАЯ, что сомнений у вас не останется. По крайней м ере насчет того, ехать в больницу или нет.
Кстати, у меня был довольно редкий случай: на протяжении 2 (!) лет у меня были сильнейшие приступы аппендицита. Поболит-поболит (дико!) и затихнет. Мне было 11, думали мой гастрит. Жили в поселке, ближайшая больница хрен знает где, так и терпела, пока не пройдет боль. А однажды приперло конкретно, зашла соседка-медсестра в гости, посмотрела меня и заорала, что меня срочно надо на стол. Повезли, прооперировали, вовремя, а то бы перетонит был (разрыв и попадание гноя в брюшину)
Я не знала, что у аппендицита могут быть приступы разнесенные во времени, думала заболело-вырезали, ан нет(((

У меня почти не болел живот, дискомфорт только. Поступила в больницу в 8 вечера, в 12 ночи сделали уже операцию. У сестры тоже не было сильных болей. Так, что не надо ждать когда заболит.. заболеть сильно может уже при перетоните 🙁 Малейшее сомнение по этому поводу — к врачу. Берут кровь из пальца и проводят осмотр. Это быстро.

я тогда была маленькая, помню, что сначала ощущения были как-будто хочется писать, и хотя до этого уже несколько раз ходила и писать уже не чем, кажется, что полдня терпела, а вечером уже болел сильно живот, скорую вызвали

ой давно это было. )только немного побаливал живот, к врачу пошла только потому,что не хотела идти на лабараторку по физике) хирург пощупал-бегом на анализ крови и через час уже лежала на столе.
у сына — классика как книжка так сказать пишет. Боль, отдающая в ногу, температура, рвота фонтаном, общая слабость. Подождали часа полтора-скорая-больница-капельница-на стол.
У знакомого боль была как-будто его били по животу. Конец один-операционный стол.
У всех по-разному.

девочки,прошла ночь. боль в ноге ушла. справа немного ноет,да еще и слева,где яичник. По центру живота нет болей.Может переела на праздники? легка поддташнивает тоже

У меня и низ и середина и желудок все болело, потом ночю отпустило. В больнизу ехат не хотела, но все-таки поехала на всякиы случаи. В бол▓низе посмотрели И сразу же прооперировали.
Вот И так бывает, что боли проходят, а прозес идыет(((
Опасное ыето дело. Луцше всегда показат▓ся врачу. Извините. Если напугала, но у меня было именно так. И ни в коем случае горячиы душ не принимаите при болях. Транслит((

Сказали. что до перетонита недалеко совсем было.

а вы знаете у меня скзали,что когда болит в правом углу,то это не аппендицит,а дискинизия желчно-выводящих путей. я на счёт этого не безпокоюсь!! меня болит прямо возле пупка,а моему другу вырезали у него был аппедикс ниже чем пупок и ближе к ноге.

Девочки, сижу на работе, а живот хватает возле пупка так , что дышать не могу и скрутиться хочется Что это, аппендицит?

Расскажите в деталях о подготовке к операции. Наркоз уже на столе делают? Туда еще в сознании привозят?

Это могут быть прсто газы в кишечнике. У меня бывает такое.

не переживайте так.Лучше обратиться к врачу. У меня вообще болел желудок,я думала,что это проблемы с ним,они у меня постоянно,вот и ходила,наверное, неделю с болью в желудке,пила различные лекарства.Потом желудок стал сильно болеть ,обратилась к врачу,оказалось,что острый катаральный аппендицит.

У меня третий день болит справа -где женские трубы, при нажатие не болит. Терапевт говорит что подозрение на апендецит. а хирург незнает. меня отправили к гинекологу. там сказала что все нормально. анализы моча и кровь хорошие. не тошнит и поноса нет. Еще сказали проверить почки-узи сделать. А где пупок не болит, как пишут некоторые. Очень переживаю..

вечером болели казалось почки, ночью прихватило в районе желудка, пошла в туалет, а из туалета до кровати уже не дошла, отключилась. Очнулась от того, что муж меня с пола соскребал и пульс щупал. Уже ничего не болело. Но муж врач, настоял на больнице. Вот там в срочном порядке и прооперировали. У сестры тоже вечером болело в районе желудка. Ночью с апендицитом увезли.
А боли в ногах у меня при родах были.
я тоже думаю вы мышцу потянули кашляя. Я иногда тоже как чихну, блин потом жалею что чихнула.
муж говорить чихать надо не сдерживая сопли. чтобы энергия не в слабые точки организма шла, а наружу вместе с соплями.
прощения прошу за мой простой язык,

Спите спокойно, когда начнется приступ аппендиципа боль будет ТАКАЯ, что сомнений у вас не останется. По крайней м ере насчет того, ехать в больницу или нет.
Кстати, у меня был довольно редкий случай: на протяжении 2 (!) лет у меня были сильнейшие приступы аппендицита. Поболит-поболит (дико!) и затихнет. Мне было 11, думали мой гастрит. Жили в поселке, ближайшая больница хрен знает где, так и терпела, пока не пройдет боль. А однажды приперло конкретно, зашла соседка-медсестра в гости, посмотрела меня и заорала, что меня срочно надо на стол. Повезли, прооперировали, вовремя, а то бы перетонит был (разрыв и попадание гноя в брюшину)
Я не знала, что у аппендицита могут быть приступы разнесенные во времени, думала заболело-вырезали, ан нет(((

У меня третий день болит справа -где женские трубы, при нажатие не болит. Терапевт говорит что подозрение на апендецит. а хирург незнает. меня отправили к гинекологу. там сказала что все нормально. анализы моча и кровь хорошие. не тошнит и поноса нет. Еще сказали проверить почки-узи сделать. А где пупок не болит, как пишут некоторые. Очень переживаю..

Евгения. У меня такая же боль, ***** справа внизу. Гинеколог сказал, все хорошо, анализы хорошие, почка немного опущена, но в пределах нормы! А что Вам поставили в итоге?

Девочки скажите пожалуйста.побаливает справой стороны внизу живота но болит не сильно может это быть аппендицит или просто простудилась. делала движения как написаны в инете и ничего не больно что это может быть подскажите

У меня тоже были приступы раньше,даже раз забирали а больницу,но вроде исключили.Иногда хватал правый бок,но отпускало.Не давно были боли вокруг пупка,тошнота,пропал аппетит,началась рвота.В итоге забрали в больницу и удалили аппендицит.

Только что прооперировали дочь, 16 лет. Поела, живот прихватило. Ну, думаю, переела. Дала мезим, ношпу. Болел желудок. Ни рвоты, ни тошноты, ни поноса. Потом болеть стал весь живот, терпимо. Температура 36,8. Но я все равно вызвала скорую. Итак: в 4 дня первая боль. В 11 вечера мы в больнице. В час ночи прооперировпли. Флегмозный ( вроде, так) аппендицит. Это, как мне сказали , следующая стадия после гнойного. То есть до перитонита было несколько часов(((( Я всегда считала, что при аппендицита температура шпарит, боли невыносимые. Неа. Девочки! Не надейтесь на авось.Всем здоровья.

Читайте также:  Аппендицит болит каждый день

Прооперирована 2 марта 2018..Живот заболел вечером резко в области пупка. Резало-ныло!!Думала, что стал желудок. Пила всю ночь воду. Утром вытошнило. Полное отсутствие аппетита. Вызвала скорую. Ехать в больницу отказалась. Уволили обезбаливающим. Предупредили, если боль не пройдет, вызывать скорую. Ночь спала даже нормально. Утром поняла, что 100% аппендицит, т.к. боль локализовалась справа и отдавала в ногу. Собралась с духом и вызвала скорую. Все быстро: гинеколог, кардиограмма, анализ крови, УЗ И. В палату только определили, прибежали лечащий и заведующий и сразу на операцию. Анастезиолог и врач с бумагами на согласие на операцию. И покаттили. Помню, как ставили капельницы, подключили аппаратуру. Потом маску с кислородом. Показалось, что ничего не действует. Все вижу-слышу. А потом — очнулась в палате от холода и дикой жажды. Соседки по палате украли своими пледами. Кто-то смочил губы ваткой. Позвонила своим, что жива, почти здорова. И спать. Встала на 2 день, чтоб сходить в туалет: очень не нравилось мне судно. Спасибо девчонкам по палате- помогли. И ходила практически сразу почти прямо. Хотелось прикрывать, укутывать место шрама. Все было просто отлично. От ночного укольчика отказалась на 3 день.Но потом кашель, герпес, температура. Сама купила сироп от кашля, таблетки и мазь от герпеса. Принесли ибуклин и АЦЦ . Держали 10 дней. На 10 и сняли швы. Абсолютно безбольно. Шрамик небольшой. Аккуратный. Спасибо и докторам и сестричкам, и санитаркам, асем, кто помогал мне быстрее вернуться к жизни. Сейчас практически все делаю, но без напряга. После душа обрабатываю перекисью шрам. Хожу медленнее, чем раньше. Вот три дня делаю 4-5 минутную зарядку без особого участия пресса. Здоровья всем!

источник

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

источник

Здравствуйте.подскажите пожалуйста.вчера с утра немного тянул живот.к обеду стал покалывать,вызвала скорую,сказали что подозрение на аппендицит.когда приехали в больницу у меня уже не так болело и просто отдавало в кость бедра)) сделали узи и посмотрел гениколог,сказали вроде апоплексия , (но эта зараза капец как больно давила на живот,так не только живот заболит)отправили на второе узи. Долго смотрел и нашел какую-то жидкость в брюшной полости10мл по моему. Но точного диагноза не поставили.я написала отказанную.сейчас живот не болит.я думаю может это просто с коликами спутала и запаниковала? Подскажите пожалуйста , может ли вот так болеть аппендицит и перестать?

Нет, не может. аппендицит если начинает болеть резко, до вызова скорой, то уже не перестает болеть. Его воспаление уже дошло до критической точки, вот-вот лопнет, счет идет на часы, иногда минуты. Бывали случаи, когда еле успевали разрезать брюшину, как аппендицит лопался в руках у врача. Это плохо, так как необходимо чистить брюшину и остается великая вероятность воспаления из-за попадания заразы.

Раз живот прекратил болеть это не аппендицит. Подруга рассказывала, что ее аппендицит в течение месяца болел так: острая боль, согнется пополам, подышит минутку, отпустило. Колет так, как будто резануло или нож вонзили в одно место, аж в голову искры летят. Подруга тянула и ее отвезли на скорой в плачевном состоянии. Помимо коликообразных приступов живот постоянно ныл, низ живота пекло. Я хочу сказать, что боль не проходила, она была постоянно, то сильнее, то слабее. Просто подруга терпела молча.

В больницу к нам привозили мужчину, у которого аппендицит лопнул внутри, у него температура за полчаса взлетела до 40. Откачали, почистили, долго лежал в реанимации.

Из-за яичника тоже сильные боли, но ноющие, то выше по силе, то ниже. Тянет спину или косит набок, похоже на радикулит. От жидкости лучше избавиться.

а мой аппендицит был такой: приехали мы с мужем в другой город на свадьбу. с утра я проснулась от боли в животе, не острой, а какой-то постоянной и новой. через пару часов мама сделала мне папаверин(она у меня медик), боль не прошла, вызвали скорую. Скорая сказала: на аппендицин не похоже, но лучше в стационар. В общем просидела в приемном покое 4 часа, сдала анализы, врач сказал, не похоже на аппендицит ни по анализам, ни по поведению, можем понаблюдать дней 5. Вообщем договорились, что я иду на свадьбу, если мне плохо, то снова вызываю скорую, а боль у меня уже прошла. Ну не для того я ехала за 1000 км, чтоб в больнице лежать, а дома еще ребенок маленький. Вообщем сходила на свадьбу, поздравила, сильно не веселилась, все-таки боль давала о себе знать. наутро снова боль и немного температура поднялась, звоню в скорую, после долгих пререканий, все-таки приехала машина. и слава богу отвезли меня в другое место. Врач пришел быстро, после очередного обследования сказал, что на аппендицит не похоже и предложил сделать операцию. сказал, посмотрич, что болит, а отросток удалим. Сделали лапароскопию, сказали, что воспалена труба. НО, гистология показала, флегмонозный аппендицит. То есть, отросток уже загноился., а визуально это не определялось. А дома бы 100% полосная операция и перитонит. так что никакие анализы мочи, крови, узи и прочая хрень не выявили аппендицит, только вскрытие отростка. поправляйтесь

источник

Слово «аппендицит» мы слышим довольно часто. В детстве нам о нем рассказывают родители и учителя, нас проверяют на его наличие или отсутствие врачи. А временами кто-нибудь из знакомых ложится в больницу — «аппендицит резать». Причем потом может оказаться, что врачи ошиблись с диагнозом. Складывается впечатление, что аппендицит — не опасен…

Более того, все чаще можно услышать, что и операция «лишняя»: мол, хирургам лишь бы резать… Но что из этого правда, а что — вымысел?

Болезнь всех возрастов

Аппендицитом называют вос­паление особого полого органа, отходящего от слепой кишки — аппендикса, или червеобразного отростка. Полость аппендикса сообщается с просветом кишки, кишечное содержимое может по­падать в отросток — и при этом должно свободно выходить, иначе возможен застой содержимого в полости и развитие воспаления. Это может случиться даже из-за анатомических особенностей ап­пендикса: дело в том, что и раз­меры этого отростка, и его рас­положение в брюшной полости, и наличие изгибов могут быть сугубо индивидуальными — что, заметим, в случае воспаления су­щественно затрудняет диагности­ку. Однако чаще всего из-за отно­сительно небольших размеров по­лости аппендикса в нее из кишки попадает лишь очень небольшое количество кишечной массы.

Обычно у взрослого человека ап­пендикс достигает длины 7-9 см (хотя отмечались случаи и недо­развитых отростков длиной всего 0,5 см, и особо длинных — до 23 см) и диаметра не больше 1 см. При этом расположение аппендикса относительно других органов мо­жет быть различным: он может спускаться в полость малого таза, прилегать к передней брюшной стенке или брюшине, располагать­ся среди петель кишечника и даже врастать в стенку слепой кишки. Насколько важен для человека этот отросток? С одной сторо­ны, орган этот — рудиментарный, постепенно теряющий значение в ходе эволюции, с другой — он участвует в работе иммунной си­стемы, прежде всего за счет лим­фоидной ткани. Наибольшее зна­чение для иммунитета он имеет у детей и подростков до 16 лет; но и в более позднем возрасте он ну­жен — например как резервуар для нормальной кишечной микрофло­ры, из которого бактерии (прежде всего кишечная палочка) расселя­ются по всему толстому кишечни­ку. Однако в таком «заповедни­ке» могут поселяться не только полезные микроорганизмы, но и болезнетворные: при иссле­дованиях удаленных отростков в них находили и патогенную микрофлору, и яйца глистов, и самих гельминтов.

Сейчас врачи склоняются к то­му, что без веских причин этот орган все-таки лучше не уда­лять. Однако если есть хотя бы подозрение на аппендицит и врач настаивает на хирурги­ческом вмешательстве — нуж­но соглашаться: опасность осложнений слишком высока, возможная польза от оставше­гося аппендикса во много раз меньше риска для здоровья и жизни при обострении и ослож­нении аппендицита.

Аппендицит бывает и хроническим

Возрастных ограничений для ап­пендицита тоже не существует, он может развиться и у грудных детей, и у стариков. Аппендицит — одно из самых распространенных хирургических заболеваний: он приводит к необходимости опе­рации примерно у каждого 20-го человека. При этом до трети слу­чаев могут остаться невыявленными — воспаление протекает без выраженных симптомов и про­ходит само собой, без врачебного вмешательства. Почти все осталь­ные случаи относятся к острому аппендициту.

Если червеобраз­ный отросток при развитии остро­го аппендицита не был удален (например, из-за развития осо­бого образования — аппендику­лярного инфильтрата, считающе­гося осложнением аппендицита и представляющего собой плотный комок из аппендикса и тканей соседних органов) и приступы бо­лезни повторяются, такой аппен­дицит считается хроническим. Зачастую крайне сложно от­личить приступ аппендицита от симптомов других болезней: сходная картина наблюдается при обострении язвенной болезни же­лудка и двенадцатиперстной киш­ки, ущемлении грыжи, энтероко­лите, почечной колике, приступе острого холецистита, некоторых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (особенно у детей).

Диагноз не всегда прост

Поэтому подозрение на аппендицит должно возникать при любой внезапно

появившейся сильной боли в жи­воте (особенно сопровождающей­ся повышением температуры), не проходящей в течение 6 часов. Чаще всего боль возникает ночью или утром, по всему животу или возле пупка, реже — в подреберье, «под ложечкой». Поначалу боль не выражена четко, но затем ее харак­тер с тянущего и распирающего становится четко выраженным, усиливающимся (особенно при ходьбе или лежании на левом бо­ку); в это же время (до 4 часов с начала приступа) может поднять­ся температура (до 39-40°С, ино­гда и выше), возникнуть тошнота, рвота, расстройство кишечника, сухость во рту.

Читайте также:  Постоперационный период после удаления аппендицита

Впрочем, все эти симптомы (как и специфические диагности­ческие признаки — например, резкая боль при надавливании в правой подвздошной области) могут быть выражены нечетко, они зависят от степени развития воспаления, расположения ап­пендикса и других особенностей. В некоторых случаях даже врач «скорой помощи», приехавший к больному, не может однозначно поставить диагноз — необходим осмотр хирурга в больничном стационаре, для уточнения диаг­ноза — анализы крови и мочи, УЗИ, для женщин может потре­боваться консультация гинеколо­га. Чтобы не «смазать» картину заболевания, при подозрении на приступ аппендицита нельзя при­нимать сильные болеутоляющие средства, особенно пестероидные противовоспалительные — Кеторол, нндометацин, Анальгин, Баралгин М и т. д. Допускается прием спазмолитических пре­паратов (например Но-шпы — не более 2 таблеток за 1 раз), но если они оказались неэффективными и боль не проходит — обязательно нужно обращаться к хирургу! До обследования нельзя принимать пищу, класть на живот грелки и согревающие компрессы (это усиливает воспаление), лечиться различными «народными сред­ствами»: помните, что несвоевре­менно поставленный диагноз или ошибка в нем из-за «смазанной» картины могут стоить больному жизни!

Когда нужно «резать» сразу

Примерно через 12 часов после начала приступа воспаление охватывает всю стенку аппендикса, далее через сутки, максимум двое, стенка может разрушиться, и содержимое кишечника начнет выливаться в брюшную полость. Самым «невинным» осложнени­ем в этом случае будут абсцес­сы — гнойники вокруг отростка, между кишками, под диафраг­мой и т. д., но гораздо чаще воз­никает перитонит — воспаление брюшины (оболочки, покрываю­щей все органы брюшной поло­сти), нередко приводящее к сепси­су — заражению крови, чреватому летальным исходом. Самым же тяжелым осложнением является пилефлебит — воспаление главной вены печени (воротной) при по­падании в нее из вен аппендикса эмболов — частиц, приводящих к закупорке вены, а в случае проры­ва стенок отростка — еще и содер­жащих микрофлору кишечника. 11ри этом заболевании нарушают­ся функции печени, и вылечить от пего, к сожалению, практически невозможно…

Поэтому в тех случаях, когда у врача возникли подозрения на аппендицит — нужно «резать» сразу же. Пусть даже потом диагноз не подтвердится — лучше остаться без органа, который взрослому человеку не очень-то и нужен, чем промедлить в сомнениях из-за не­ясности признаков и дождаться смертельно опасных осложнений. Сама по себе операция аппендэктомии (удаления аппендикса) в большинстве случаев — если дело не дошло до осложнений — достаточно проста и требует не таких уж значительных ограни­чений по режиму и диете (кроме первых 2 суток), при нормальном заживлении и хорошем самочув­ствии уже через 7-8 дней могут снять швы и выписать больного домой. Щадящий режим нужен будет — опять-таки в зависимости от состояния — в течение 1,5-3 ме­сяцев, а через 3-6 месяцев, по­сле образования плотного рубца, могут быть сняты все ограниче­ния по нагрузкам — вплоть до возобновления занятий тяжелой атлетикой.

Не забудьте включить MedPulse.Ru в список источников, которые будут вам попадаться время от времени:

Подпишитесь на наш канал в Яндекс.Дзен

Добавьте «MedPulse» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во ВКонтакте, Фейсбуке, Одноклассниках.

Последние обновления в нашей Энциклопедии лекарств:

источник

Врачи до сих пор точно не могут ответить на этот вопрос: одни считают, что это рудиментарный орган, который человеку абсолютно не нужен; другие – что он, подобно миндалинам, выполняют защитную и иммуномодулирующую функции. В пользу второй версии существует ряд научных исследований: американские ученые пришли к выводу, что у людей, у которых аппендикс был удален, чаще встречается рак кишечника. Ее одни наблюдения показали, что дети с удаленным в раннем детстве аппендиксом уступают в умственном развитии своим сверстникам. То есть, если орган функционирует нормально, то он человеку необходим.

Аппендицитом называют острое, зачастую гнойное воспаление червеобразного отростка. Возникает оно из-за нарушенного кровообращения в аппендиксе, скопления в нем аскарид, застоя каловых масс, травм живота. Заболевание может встречаться у всех, в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и подростков.

Воспаление червеобразного отростка бывает разного характера: от легкой формы (катаральный) до развития гангренозных некротических процессов. В последнем случае, обычно через три-четыре дня, вокруг воспаленного червеобразного отростка начинается отмирание тканей кишечника и брюшной полости. Иногда может быть, что буквально за несколько часов катаральная форма переходит в гангрену – в этом случае у человека нет времени ждать пару дней. Это происходит в случае накопления в кишечнике патогенных бактерий. Этот вариант предполагает незамедлительное хирургическое вмешательство, ждать несколько дней ни в коем случае нельзя.

Также аппендицит бывает острый, когда заболевание развивается в течение дня и хроническим, длящимся несколько месяцев и даже лет.

Чаще всего оперативное вмешательство происходит в течение нескольких часов после начала приступа, но бывает что пациент не обращается в больницу несколько дней. Что может быть в этом случае?

Через 10-12 часов после того, как начался приступ, воспалены уже все стенки аппендикса, а максимум через два дня, стенка разрывается, что может привести к выбросу содержимого кишечника в брюшную полость, что непременно приведет к возникновению осложнений, самое легкое из которых – возникновение абсцессов (гнойников) вокруг самого отростка и в прилегающих к нему местах. Но бывает, что все заканчивается намного печальнее: проходит несколько дней и развивается воспаление брюшины, или перитонит, в результате чего может быть заражение крови (сепсис) и, как следствие, — летальный исход. Самое тяжелое осложнение – пилефлебит (воспаление воротной печеночной вены), приводящее к необратимым нарушениям функций печени. Поэтому, если есть любое подозрение, то лучше долго не ждать, а сразу обращаться за врачебной помощью.

В некоторых случаях удаление червеобразного отростка невозможно, например, если образовался аппендику­лярный инфильтрат (плотный комок, который состоит из самого отростка и тканей соседних органов), тогда приступ может начаться во второй раз, а аппендицит становится хроническим. Это может длиться по несколько месяцев.

Хронический аппендицит достаточно сложно отличить от других воспалительных заболеваний, так как внизу живота может болеть по разным причинам, начиная от гинекологических заболеваний, заканчивая проблемами с позвоночником, поэтому некоторые живут с ним всю жизнь, испытывая дискомфорт неделю, месяц, а иногда и дольше, потом все проходит и достаточно долго пациент может жить обычной жизнью, пока не произойдет второй и последующие приступы.

Повторно приступ также может произойти в том случае, если изначально был легкий случай, когда боли были несильными, человека несколько дней полихорадило и была рвота, но он соблюдал постельный режим, принимал антибиотики прикладывал холодные компрессы, после чего опухоль сошла и больной пошел на поправку.

Бывает так, что боли не проходят на протяжении месяца и даже дольше, в этом случае лучше сделать УЗИ органов, так как, скорее всего, есть какое-то другое заболевание, например, холецистит или воспаление органов малого таза.

В небольшом проценте случаев заболевание проходит самостоятельно. Это бывает в тех случаях, когда через три дня произошел прорыв в полость толстой кишки, но в брюшную полость ничего не попало. В этом случае у пациента наблюдается дискомфорт в кишечнике и диарея. Затем через несколько дней все проходит: организм восстанавливается, а прорыв затягивается. Чаще всего подобное происходит у пожилых людей и на фоне антибиотикотерапии. Такие пациенты могут обратиться к врачу спустя несколько месяцев после разрыва отростка с жалобами на припухлость или появление инфильтрата внизу живота.

Примерно в трети всех случаев заболевание протекает бессимптомно, то есть у человека может ничего не болеть и может пройти самостоятельно, поэтому человек даже не будет догадываться о случившемся.

Но чаще всего, если три-четыре дня медицинская помощь отсутствует, то это может быть причиной возникновения перитонита.

Поэтому лучше не затягивать и сделать операцию, после которой через 6-7 дней пациента выписывают полностью здоровым. Первые 1-2 дня следует придерживаться определенной диеты, потом можно постепенно переходить к привычноу рациону.

Максимум через месяц организм уже полностью восстанавливается, хотя еще 2-3месяца физические нагрузки противопоказаны, сексуальную жизнь можно возобновлять после того, как заживет рана – около месяца.

Чаще всего болезнь развивается внезапно и протекает стремительно. Начинается все с появления боли в правом подреберье подложечной области или в районе пупка. Затем появляется тошнота и рвота, на фоне которых может быть потеря аппетита. Спустя несколько часов повышается температура, появляется слабость, боли усиливаются, перемещаясь в правую подвздошную область. Это классические проявления аппендицита.

Сложность ранней диагностики (первые три часа) заключается именно в блуждающем характере боли, поэтому зачастую больной не может определить ее точную локализацию. Кроме этого смена положения тела может причинять как дискомфорт, усиливая болевые ощущения, так и значительное облегчение.

Через три часа практически в 100% случаев врач может поставить точный диагноз. Ведь боли становятся очень сильными, из-за чего человек практически не может сам передвигаться, и точно локализованной.

Но встречаются и атипичные проявления. У 6-20% людей червеобразный отросток находится не впереди слепой кишки, а сзади. В этом случае говорят о ретроцекальном аппендиците, когда болевые ощущения локализируются сбоку живота или же может болеть справой стороны поясничной области.

Можно диагностировать наличие воспалительного процесса и при помощи УЗИ, но обследование может показать это лишь в 50% случаев. Более информативен рентгеновский снимок.

Чтоб определить есть ли воспаление, нужно:

  • Принять позу эмбриона на правом боку, затем, выпрямив ноги, перевернуться на левый. Если боли станут сильнее на левом боку, то это воспаление. Если живот болеть перестал, то что-то другое.
  • Покашлять. При аппендиците это сделать практически невозможно из-за очень сильной боли.
  • Надавив слегка ладонью на место, где болит сильнее всего, резко отвести руку. При усилении боли можно говорить про воспаление отростка.

источник

Я понимаю ваше возмущение, но вам нужно учесть что люди разные и некоторые даже не могут представить, что это так опасно! И к сожалению не все гуглят. Я вот многое не гугля( говорю конкретно о своём здоровье) так как в интернете очень много пишут жуть и одни и те же симптомы могут означать и простуду и чуть ли не рак! Я понимаю, что в наше время нужно расчитывать только на себя, но и не нужно судить строго других людей. У них восприятие и мышление другое. Жаль что так случается( а доктора конечно за такое нужно наказать… неужели он не знает, что аппендицит опасен

Винить родителей я бы не стала, ситуации разные бывают. В России на врачей к сожалению нет управы, они вас отправят и доказать, что они не правы часто некому. Думаю, родители не сидели сложа руки. У знакомых моих родителей яркий пример, врачи вовремя не спохватились и ребенок умер от высокой температуры при гриппе. Уж поверьте, я ту жинщину знаю лично, она не из тех, кто соглашается на нет в ответ.

Очень грустная история… Ужасно, что у врачей такой уровень ответственности и грамотности. Да и родители, конечно, должны быть более внимательны, согласна!!
Меня в студенчестве забрала скорая с резкими болями внизу живота. Не знали что со мной, предположили ☝?аппендицит (чуть ли не монетку подбрасывали… )??‍♀️
Благо, я не дала согласие на операцию… Оказалось, это было пищевое отравление.
Поэтому, постсоветская медицина для меня лично губитель ещё тот?

Я шокирована. Порвала бы за подобный ответ, кидаться бы стала за жизнь и здоровье моей кровиночки. Не для того рожаем, чтобы потом спать спокойно при болезнях деток. (По крайней мере, я про себя говорю и своего супруга). У меня и моя мама придерживается такой же позиции, что если что-то не так, то нужна помощь врача, при этом всегда назначения пересматриваем сами. Благо, сейчас в век интернета это проще и можно найти любую информацию на мед. сайтах и форумах.
Но спокойно увезти ребёнка домой… не понимаю. Ей богу… просто слов нет.

Да я бы их разнесла. В шоке с родителей если честно.

Я бы рвала и метала бы там за своего ребёнка. Человек естественно без мед образования, не сталкивалась с аппендицитом, знаю на сколько это все серьёзно! Удивляюсь халатностью врачей и бесхарактерностью родителей

То есть я без мед образования

Аппендицита у меня не было, но с детства его боялась и только болел бок или живот, мама с бабушкой (бабушка мед работник в прошлом, но не хирург, а акушер) сразу начинали пальпауию и проверять на симптоматику, вели к врачу, хоть очереди были приличные… и я бы своего ребенка провела бы, безусловно и стала добиваться грамотного осмотра. НО! Если про аппендицит я еще отдаленно что-то слышала, то в остальном я валенок… когда у дочи в месяц на затылке так и не сгладился лимыоузел, как предполагала педиатр, я, конечно, забыла панику, провели несколько узи и осмотров у разных врачей. Выявили дендроидную кисту. В интернете информации много от мала до велика и чему верить не знаешь, не обладая соответствующими знаниями. Единственное, что я смогла — поднять на уши две поликлиники (в нашей хирург показалась подозрительно, но в итоге она оказалась сразу права, а мы потом еще полгода обследовали дочку для подтверждения ее диагноза), выбить направления, поднять на уши всех знакомых и знакомых знакомых и попасть в самые лучшие мед. учреждения Москвы, где все нам и подтвердили и успокоили. Сейчас, к слову, киста несколько уменьшилась в размерах, а учитывая, что операция по удалению делается не ранее, чем в 3 года (можно и раньше, но очень опасно и смысла нет), то время еще есть и может рассосаться сама. Дай Бог!
Так вот к чему я это… я не знаю ничего про дендроидную ктсьу, а в интернете пишут противоположное, я поверила и доверилась врачам, но только самым лучшим и, конечно, не одному! А так, даже при простуде, я всегда перепроверяю список лекарств и исключаю не нужные на мой взгляд (к примеру тантум верде, который можно с 3 лет, а нам еще год. ) и звоню советуюсь нашему педиатру.

источник

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Читайте также:  Как правильно пишется аппендицит по медицински

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

источник

Хочу рассказать вам о том, как мне аппендицит лечили, а потом вырезали. Дело было ранней весной, пока ещё снег не сошел, но солнечные деньки и потепление уже радовали молодое сердце.

В один из таких вечеров пришёл я домой с небольшой болью в животе. Обстоятельно сходил в туалет, но не отпускало. Так как я по натуре мнительный и воспитанный интернетом, немедленно были проштудированы десятки сайтов с всякой симптоматикой. Самым страшным, конечно, был аппендицит. Помимо него были всякие кишечные инфекции и прочая дрянь.

Все домашние способы диагностики не давали никакой информации — болит живот равномерно, при нажатии ничего особенного не чувствовалось. Поднялась небольшая температура, и я решил ступить на тропу самолечения из-за панической боязни врачей. Выпил какое-то жаропонижающее, закинулся на всякий случай ношпой и смог заснуть.

Проснулся я в районе трёх ночи, весь в поту, с температурой за 39 и с острой болью в животе. На семейном совете было принято решение вызвать скорую, так как становилась невыносимой.

Подъехали работники скорой минут через 15, сразу начали всяческие диагностики на причастность к аппендициту, но никаких выраженных симптомов не обнаружили. Решили, что картина смазана из-за принятых ранее препаратов, поэтому мне предложили или сразу поехать в больницу, или попробовать заснуть, а они повторно вызовут скорую через несколько часов, когда закончится действие лекарств. Естественно, я выбрал спокойное пребывание дома. Врачи пожали плечами, я чирканул в их бумажке, и они скрылись за дверью.

Успокоенный осторожными заверениями, что аппендицит так себя не ведёт, я решил потерпеть до утра. Там будет новый день, авось и пронесёт.

Вторая скорая разбудила меня в районе шести утра. Я бодренько открыл им дверь, они провели свой обычный осмотр, и заявили – аппендицита у меня нет. А что именно – пусть разбираются в поликлинике, и вызвали домой терапевта.

До прихода терапевта я вполне сносно ходил, живот отпустило, даже немного покушал. Температура спала до 37,5 и я особо не волновался. Пришедший под вечер врач меня не осматривал, а просто выписал какую-то муть типа кагоцела и энтеросгеля, и назначил следующее свидание через неделю, оставив на больничном.

Больничная неделя пролетело незаметно. Живот себя никак не проявлял, аппетит восстановился, слабости никакой не чувствовал. Единственное, что меня беспокоило – высокая температура в 37-38, которая держалась, не спадая.

Именно с этой жалобой я и пришёл через неделю. Врач послушал меня, сказал продолжать пить прописанные ранее лекарства, и отправил домой ещё на недельку долечиваться.

Следующая неделя пролетела незаметно, но температура продолжала держаться на том же уровне. Всё более обеспокоенный своим состоянием, я не ушёл еще на недельку от терапевта, а потребовал нормальной диагностики. Был созван консилиум, на котором присутствовали несколько дядек и молодой главный врач – гастроэнтеролог. Меня положили на заваленную карточками кушетку, и начали «пальпировать». Слово пальпация после этого стало звучать значительно чаще. Общим решением было признано, что у меня какое-то редкое обострение хронического гастрита, которым я болел в детском саду (а мне 25). Прописали правильное питание, попытались толкнуть какие-то БАДы, но я тактично отказался. Также назначили сдачу крови и мочи на утро, и приём у хирурга.

Следующим утром я, немного обеспокоенный неизвестностью, притопал с баночкой и двумя бумажками на анализы в поликлинику. Совершив ритуал кровеприношения, я занял место в очереди к хирургу. Отсидев около двух часов, удалось попасть к ней на приём. За столом сидела молодая девушка с горящими глазами, желающая разгадать тайну моей болезни. После пары вопросов и осмотра она сразу поставила ультиматум:

— Сидим и ждём результатов анализов крови. Если лейкоциты повышены, то на скорой срочно в больницу, это какое-то воспаление.

Через час выходит в общий коридор хирург, и с улыбкой сообщает:

— Я вызвала скорую, у вас лейкоциты повышены в несколько раз. Надо будет подождать в холле поликлиники.

С неотвратимой мыслью о тщетности бытия я спустился вниз, и стал ждать. Когда подъехали ребята на скорой, мне сообщили, что сначала едем в инфекционку, чтобы исключить возможность всякой кишечной гадости.

На встречу в небольшое приёмное отделение инфекционной больницы вышел огромный усатый и бородатый дядька. Спросил, ездил ли я в ближайшее время за границу, кушал ли необычные заморские яства. Получив отрицательный ответ, начал осмотр. Спустя пять секунд он произнёс три слова «Абсцедированный аппендикулярный инфильтрат» и ушёл, хлопнув дверью.

Далее была недолгая поездка до больницы, несколько часов в приёмном отделении, койка в коридоре отделения хирургии и другие прелести бесплатной медецины. Захваченные ранее печеньки у меня отобрали, а водичку оставили, настрого запретив употреблять всё, кроме воды.

Под вечер несколько раз заходил лечащий врач, что-то уточнял и ободрял меня скорым избавлением от всех проблем. Я совсем успокоился, почитал на ночь книжку и завалился спать.

В районе двух ночи меня шёпотом разбудили двое молодых ребят, одетых в хирургические халаты, которые настойчиво попросили меня побрить живот и заглянуть к ним в кабинет дальше по коридору. В этот момент я понял, что сейчас меня будут резать.

После совершения всех процедур, на дрожащих ногах я направился в указанный кабинет. Это оказался небольшой хирургический кабинет с кушеткой в центре, и ровно уложенными инструментами на подкатном столике. Молодой человек меня попросил раздеться и лечь на кушетку, укрывшись простынёй. Девушка взяла в руку огромный шприц с тонкой иглой, и начала мне обкалывать живот. Как мне объяснили, это был новокаин, которого «много не бывает».

Я почему-то думал, что меня будут оперировать под общим наркозом, да и в более официальной обстановке. Поделившись своими опасениями, меня успокоили — сейчас ничего мне вырезать не будут, а только дренируют мне полость.

Не успел я успокоиться, как молодой хирург взял в руку огромный шприц с иглой толщиной с палец, и незамедлительно ввёл его мне в правую часть живота. Я приготовился к страшной боли, но, к своему удивлению, абсолютно ничего не почувствовал. Так как голова у меня лежала на руках и была чуть приподнята, я прекрасно видел все эти действия. Поначалу я старался рассматривать потолок, но потом любопытство взяло верх, и я уже активно общался с ребятами.

Они мне рассказали, что мне очень повезло с аппендицитом, и легко мог быть перитонит. Но мой организм каким-то образом блокировал всё воспаление, и именно поэтому я себя так отлично чувствовал. Была вероятность, что не обратись я к врачам, всё само бы прошло, и ходил бы я с хроническим аппендицитом. Но это дело опасное, поэтому операция необходима. Аппендицит же пообещали удалить не сразу, а через пару-тройку месяцев, как вылечатся последствия воспаления.

После откачки всей этой дурнопахнущей жижи мне вставили дренажную трубку, и отправили спать. Обратно я так же дошёл своим ходом, благо анестезия всё ещё не отпускала. Уснул я довольным и спокойным.

А утром начался ад. Любое движение отдавалось дикой болью в животе. Первый день я вообще не мог встать, не мог крутиться, не мог смеяться или кашлять. Моим самым страшным кошмаром было заболеть простудой. Я просто лежал, пил водичку из двухлитровой бутылки, и ждал следующего дня. (Кстати, рекомендую покупать в больницу воду не в больших двухлитровых бутылках, а в небольших полулитровых. А ещё лучше, если на бутылке будет спортивная соска для удобного питья.)

К концу первого дня после операции я всё-таки решился дойти до туалета. Путём подбора был разработан план вставания с кровати, который не задействует мышц живота вообще. Нужно повернуться на бок, свесить по колено ноги, и оттолкнуться руками от кровати. Таким образом можно почти безболезненно сесть.

Передвигался я сначала крайне медленно. Распрямиться было невозможно. Садиться и вставать с унитаза тоже было большим испытанием. После такой небольшой победы я совершил небольшой променад до поста медсестёр в середине коридора, и вернулся обратно.

Отдельно хотелось бы описать моих сожителей, а их было четверо: был таджик без обуви и с ножевым ранением бедра, был какой-то алкоголик с панкреатитом и трубкой из носа. Был дед с прооперированным кишечником и постоянно отваливающимся калоприёмником, и какой-то молодой быдло-водитель, который постоянно пытался убежать домой, ибо жил в пяти минутах от больницы.

Атмосфера была та ещё. Алкоголик и таджик сдружились, вместе бегали курить в туалет, в окошко, и травили всяческие байки. Дед пытался быть в теме, тоже рассказывал про свою молодость, а водитель постоянно ругался на курильщиков, на деда с его калоприёмником, на нерасторопность медсестёр и остальные жизненные трудности.

На третий-четвертый день я уже вполне уверенно ходил, сидел, мог часами читать книжку на удобном кресле в общем коридоре. Ходил за жиденькой безвкусной едой, и худо-бедно существовал. Пару раз заглядывал молодой хирург, справлялся о моём здоровье, и с улыбкой убегал по своим делам. Выписывать меня категорически отказывались, хотя из дренажа уже ничего не шло.

Капельницы вместо трёх раз в день по три банки сменились на два раза в день по две банки, что меня несказанно порадовало. К концу недели меня перевели с кашек и мясного суфле на нормальную еду, а после разрешили немного подкармливать домашней пищей.

Один раз ко мне пришла целая орава студентов-медиков во главе с каким-то врачом. Они начали меня опрашивать, осторожно пальпировать, постоянно записывали в конспекты и перешёптывались. Врач прочитал небольшую лекцию, в которой рассказал об образовании инфильтрата, как появился абсцесс, и что с ним вообще делать. После лекции пожелал скорейшего выздоровления, и вся процессия покинула палату.

На конец второй недели пребывания в стационаре, в субботу меня даже отпустили с женой сходить в кино и прогуляться до вечера.

Когда пришло время выписываться, медсестра пришла вытащить дренаж, снять швы и перевязать меня по-новому. Я думал, что там небольшая трубка сантиметров на 10, не больше. После моего глубокого вдоха она из меня вытащила 30-40 сантиметровый шланг. До сих пор не понимаю, как там могло столько уместиться.

После выписки я с радостью оказался дома. У меня еще месяц оставалась полезная особенность — я ел раза в три меньше, чем обычно, и мне хватало. Дальнейшее наблюдение у врача в поликлинике показало, что всё прошло успешно, и мне выдали больничный лист на четыре с лишним недели. Как потом показала выписка из бухгалтерии, болеть совсем не выгодно. За каждый день в больнице мне возместили всего 100 рублей.

Как вы могли заметить, аппендицит мне ещё не удалили — плановая операция должна будет быть только через три месяца. О ней расскажу во второй части, если вам понравится.

Не болейте, и не занимайтесь самодиагностикой с самолечением!

источник