Аппендицит не вырезали видео

Лапароскопическая аппендэктомия – это операция по удалению аппендикса. Для начала проводится двухчасовая.

Очередной мой учебный фильм «Хирургическое лечение острого аппендицита», с которым я вам предлагаю ознако.

Всем привет, я Андегра, и в этом видео — мой подробный рассказ об аппендиците. Ответы на вопросы: 0:00:14 — Что.

ГРУППА В ВК: https://goo.gl/4N5i4q ✸✸✸ АВТОР В ВК: https://goo.gl/smbmrm.

Десятилетний мальчик Захар из Сухого Лога провел три дня в инфекционном отделении с острым аппендицитом.

Все что Вы хотели знать про наркоз . ✅ Instagram @edgar_kaminskyi ✅ Запись прямой трансляции @edgar_kaminskyi ✅ Данные этапы.

техника операции по удалению аппендицита.

9-летний Даниил Морковкин умер после операции по удалению аппендицита. Вечером мальчик жаловался на боли.

Аппендэктомия при остром флегмонозном аппендиците.

Appendicitis. Operation. Hospital Привет. Мне 9 лет. И у меня воспалился аппендикс. Это такой отросток кишки у вас в животе.

Так уже вышло, что я попал в больницу с аппендицитом! Все прошло хорошо! Хочу показать Вам некоторые моменты.

Показана возможность выполнения аппендэктомии с помощью инструмента LigaSure Atlas, адаптированного к ВЧ-электр.

Ход операции лапароскопической аппендэктомии заключается в следующем: После ревизии органов брюшной поло.

Видео операции по удалению аппендикса лапароскопическим доступом.

Оперативное лечение аппендицита. Детская хирургия. Операция.

Первичная операция — на видео https://youtu.be/aFCSMvx2Xag.

СИНИЙ КИТ!? ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ/Я НЕ В ИГРЕ Все видео канала https://www.youtube.com/user/perspekt25/v >

Острый флегмонозный аппендицит. Лапароскопическая аппендэктомия — операция, во время которой удаляется.

Алексей http://instagram.com/alekseikolotilov Костяк http://instagram.com/kostyakolotilov Discord https://discord.gg/qU3eNxb Музыка Squarehead — Two Miles.

Страшная трагедия в Сормовском районе — 11-тилетний ребенок погиб после операции по удалению апендицита.

Я давно собирался смонтировать видео о моём удивительном приключении, которое случилось со мной в начале.

Аппендицит, или воспаление придатка слепой кишки (аппендикса), сопровождается болью в подвздошной области.

Снятие швов в домашних условиях после операции по удалению аппендицита (Аппендэктомия) . Все просто, как.

слабо нервным не смотреть.

Наркоз.Как пациент засыпает и просыпается.Перед пластической операцией пациентке доверили самой ввести.

Мне вырезали аппендицит? Как это было? Как все прошло? Было ли больно? Что я чувствовала? ====================================.

Подробнее можно почитать тут -http://tvoelechenie.ru/gastroenterologiya/dieta-posle-appendicita.html Группа Вконтакте — http://vk.com/tvoelechenie Диета.

Я собрал самые худшие детские игры для вас в одном видео(Волчица не в счёт). Видео вышло довольно забавным.

Семья Савченко — — — — — — — — — — — — — Сайт семьи Савченко: http://savchenkofamily.com/home-ru/ — Поддержать: http://savchenkofamily.com/give-ru/.

Родители похоронили ребенка, а врачи извинились. В Советском районе Ставрополья после операции на аппендиц.

http://endostep.com/ https://www.facebook.com/endostep/ 044 277-17-10 068 277-17-17 Наиболее распространенным методикой лапароскопической.

В данном видео представлен ход выполнения отсроченной лапароскопической аппендэктомии по поводу хроничес.

ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ ВЕРЫ https://www.youtube.com/watch?v=yhXgxCRBr4U ВОЗРОЖДЕНИЕ РОССИИ .

Обработка рук хирурга и операция под местной анестезией (аппендэктомия)

Месяц Апендецит апендикс после операция.

Урок №2 для родителей. Как не допустить операции по удалению аппендицита.

Лапароскопическая аппендэктомия относится к числу наиболее распространенных эндохирургических операций.

Что можно есть после удаления аппендицита.

я вк https://vk.com/olesyamaslova2000 инстаграм https://www.instagram.com/lesya_ais/

Заказать полезную еду можно тут: http://www.foodhacker.com.ua/

Случается, что во время беременности срочно требуется операция, ▷ http://medshort.ru/go/3249be ◁ например, удаление.

Хотите хорошо провести время за просмотром видео? На нашем видео портале вы найдете видеоролики на любой вкус, смешные видео, видео о животных, видео трансляции и многое другое

источник

Аппендэктомия – название операции по удалению червеобразного отростка слепой кишки. Впервые придаток был отсечен более века назад, но до сих пор остаются вопросы о механизме образования воспаления. Аппендикс представляет собой рудиментарный орган, но за счет наличия лимфоидной ткани он принимает участие в иммунологических процессах, служит отсеком для здоровой кишечной микрофлоры. При определенных обстоятельствах в этом придатке начинают размножаться патогенные микроорганизмы, что вызывает воспалительный процесс. В традиционной медицине единственным способом терапии острого аппендицита подразумевают удаление червеобразного отростка только хирургическим путем.

За последние 20 лет воспалившийся придаток слепой кишки вырезают несколько реже благодаря естественному снижению заболеваемости, переходу процесса в хронический аппендицит и новым методам обследования. Время проведения диагностических мероприятий для обнаружения воспаления в классических случаях длится не так долго, поскольку дорога каждая минута вследствие большого риска летального исхода. Бывают случаи, когда размеры аппендикса, его локализация в брюшной полости и наличие изгибов имеют индивидуальные характеристики и не соответствуют стандартным нормам. Тогда постановка диагноза затрудняется, и врач вынужден идти на риск оперативного вмешательства по удалению придатка слепой кишки.

Хирургическая операция необходима при наличии определенных признаков аппендицита и лабораторном обследовании, подтверждающем диагноз. Для острой стадии заболевания характерны:

лихорадка не меньше 6 часов (при отсутствии признаков ОРВИ);
усиление болей по всему животу, в правом подреберье, пояснице;
тошнота и рвота;
диарея.

Наличие режущей боли при пальпации хирургом подвздошной области справа свидетельствует об остром аппендиците. Такой симптом не всегда присутствует из-за анатомических особенностей организма и степени развития инфекционного процесса.

Лабораторные методы для выявления заболевания:

общий анализ крови;
гинекологическое обследование для женщин;
УЗИ брюшной полости;
магнитно-резонансная томография;
диагностическая лапароскопия;
рентгенологическое исследование.

Операция по удалению червеобразного отростка назначается и в тех ситуациях, когда была проведена подробнейшая диагностика, устраняющая наличие других заболеваний, и острый аппендицит подтвержден не окончательно. Исключение – случаи образования инфильтрата в правой подвздошной ямке, при котором удаление придатка слепой кишки назначается только спустя несколько месяцев консервативного лечения.

Операция по удалению аппендицита проходит в первые 2 часа после определения диагноза. В течение 12 часов от начала первого приступа инфекционный процесс охватывает все стенки отростка, которые способны разрушиться через сутки, по причине чего кишечное содержимое разольется по брюшной полости. Это чревато серьезными последствиями, такими как перитонит, абсцесс придатка, заражение крови, сепсис, воспаление воротной вены печени, летальный исход. Еще один вид осложнения – образование уплотнения в области отростка слепой кишки и соседних тканей. В этом случае заболевание переходит в хронический аппендицит с регулярными болями. В обеих ситуациях рекомендуется удаление воспалившегося придатка, поскольку соотношение пользы от этого органа к риску развития смертельных осложнений очень неблагоприятное.

Предоперационная подготовка подразумевает проведение:

общего анализа мочи и крови;
рентгена грудной клетки;
снятия электрокардиограммы;
выбривания и дезинфекции живота до лобковой зоны;
применения зонда для аспирации содержимого желудка.

Удаление аппендицита проходит с применением эпидуральной анестезии или под общим наркозом. Пациенту вставляется специальная дыхательная трубка для интубации трахеи. Сегодня для обезболивания существуют Пропофол, Севофлюран, Мидазолам. Благодаря применению современных препаратов анестезия протекает без осложнений, обеспечивая быстрый выход из наркоза.

Существует 3 типа оперативного вмешательства по удалению аппендицита:

1. Полостная операция проходит под общим наркозом. В зависимости от локализации аппендикса и степени его воспаления применяют открытый метод по косому разрезу, продольную лапаротомию или поперечный способ. В первом случае хирург делает надрез в 7-8 см по траектории через точку, которая находится на границе между наружной и средней третью линии, соединяющей пупок с передней верхушкой подвздошной кости справа. Во втором случае разрезается кожа, покрывающая нижнюю часть брюшной полости, на 15-20 см по краю правой прямой мышцы. Поперечный способ подразумевает горизонтальное рассечение средней трети живота.

После проведения разреза хирург аккуратно вытягивает переднюю стенку слепой кишки из операционной раны и выполняет антеградную аппендэктомию. Это означает, что придаток снаружи перевязывают лигатурой и затем вырезают. Нередки ситуации, когда червеобразный отросток затруднительно вывести из раны по причине спаечного процесса или ретроцекальной локализации. В этом случае применяют ретроградную аппендэктомию, при которой удаление придатка проводят внутри брюшной полости и затем перевязывают его брыжейку лигатурой. Длительность операции составляет не больше 2 часов. Сколько времени будут работать хирурги, зависит от наличия осложнений.

2.Лапароскопия проходит под общим наркозом или с помощью эпидуральной анестезии. Воспалившийся аппендикс вырезают на любой стадии заболевания, кроме:

ретроцекального расположения отростка;
воспаления купола слепой кишки;
абсцесса аппендикса;
признаков перитонита.

При проведении лапароскопической операции на аппендицит хирург делает 3 маленьких надреза до 1 см, через которые вводятся троакары. Сначала выполняется только 1 разрез в области пупка, и сквозь него просовывается инструмент с видеокамерой. Производится подробный осмотр брюшной полости на наличие противопоказаний к данному виду хирургического вмешательства. На основании полученных данных аппендикс вырезают либо с помощью лапароскопии, либо полостным методом.

В случае лапароскопического метода аппендикс зажимают за верхушку и вытягивают брыжейку для осмотра. В результате в ней создается отверстие в месте отхождения отростка от слепой кишки. Через образованный канал проводится медицинская нить. С ее помощью перевязываются брыжейка и основание придатка в 2 местах. В дальнейшем отросток вырезают троакаром путем пересечения ткани между 2 нитями в месте соединения его со слепой кишкой. Удаление аппендикса длится при лапароскопии в среднем 40 минут.

3. Транслюминальная аппендэктомия проходит под местным наркозом или с применением эпидуральной анестезии. С помощью этого метода операция по удалению аппендицита производится путем введения гибких инструментов в естественные отверстия организма, а затем сквозь небольшие разрезы в стенке внутреннего органа. Доступ к отростку возможен через пищевод и желудок либо влагалище. Это самый быстрый вид операции, при которой аппендикс вырезают за 20-30 минут.

После операции полостного типа больной проводит в стационаре около недели, если не произошло развития осложнений. В первые дни пациенты чувствуют боль в ране, температура иногда повышается до 37,5°С. После удаления острого аппендицита с начавшимся абсцессом назначают лечение антибиотиками, а рана дренируется. Ежедневно делаются перевязки. После того как заработает перистальтика кишечника, появится первый стул, врач разрешит принимать пищу. Процесс выздоровления проходит быстрее при небольшой физической активности пациента в виде хождения со 2 дня после операции, вследствие чего не образуются спайки. Больничный выдается сроком на 1 месяц.

После проведения лапароскопии пациент выздоравливает скорее. Длительность пребывания в больнице не больше 3 дней. Срок нетрудоспособности составляет 2-3 недели. При транслюминальной аппендиэктомии восстановление организма проходит быстрее всего, полностью отсутствуют косметические изъяны. Послеоперационный период длится 1-2 дня.

В течение недели после выписки из стационара запрещается поднимать грузы с массой больше 1 кг. К тяжелым физическим нагрузкам разрешается приступить не раньше, чем образуются плотные рубцы (1-6 месяцев). До этого не рекомендуется посещать сауны и бани, вести половую жизнь. Желательно ежедневно прогуливаться пешком на свежем воздухе в размеренном темпе.

В 7-10 % случаев развиваются следующие проблемы после удаления аппендицита:

1. Возникновение спаек. После проведения любых операций на органах брюшной полости, между ними возможно образование уплотнений из соединительной ткани. Спайки характеризуются симптомами в виде тянущих болей, вздутия живота, тошноты, развития непроходимости кишечника.

2. Кровотечение. Данное осложнение возникает из рассеченных спаек при удалении аппендикса и при расхождении наружных или внутренних швов.

3. Лихорадка. Нормой считается температура тела 37,5°С в первые 3 дня после операции. Если такой показатель сохраняется больше месяца, то это означает наличие инфекции. Возможно развитие абсцесса в тканях брюшной полости, что требует повторного хирургического вмешательства.

4. Перитонит. Если аппендэктомия проводилась при хроническом аппендиците или других деструктивных формах, то бывает воспаление серозной брюшной оболочки. В этом случае делается новая операция только лапаротомическим методом.

5. Грыжа – выпадение стенок органов брюшной полости при расхождении внутренних швов, что вызывающее боли. В этих обстоятельствах показана пластическая операция с использованием сетчатого эндопротеза.

Со 2 дня после операции следует употреблять жидкую пищу маленькими порциями по 50 г, например, йогурт и компоты. Примерно на 3 день начинает восстанавливаться перистальтика кишечника, вводится мягкое питание в виде жидких каш, нежирного куриного бульона, паровых рыбных и мясных котлет, тушеных овощей. Следует исключить продукты, вызывающие брожение и повышенное газообразование, так как это усиливает послеоперационные боли. Необходимо выпивать большое количество жидкости в течение дня из расчета 30 мл на 1 кг веса. Специи, соль, жирная и копченая пища находятся под запретом.

Через неделю вводятся в рацион остальные кисломолочные продукты (кефир, творог, молоко) и 1 отварное яйцо в день. С 3 недели после операции добавляются мучные изделия, сладости в виде меда и зефира. Через месяц соблюдения диеты после удаления аппендицита разрешается переходить на привычный режим питания, обращая внимание на реакцию ЖКТ.

источник

Многие пациенты испытывают страх перед операцией, что является естественным состоянием организма. Их интересует информация о том, как вырезают аппендицит, а также имеются ли после такого вмешательства какие-либо последствия для здоровья.

Любой врач ответит, что хирургическое вмешательство является риском, и всегда существует вероятность развития послеоперационных осложнений. Но неприятностей от воспаленного аппендикса будет гораздо больше.

Воспаление аппендикса не лечится медикаментозными препаратами. Абсолютно во всех клинических случаях назначается полное отсечение червеобразного отростка. Своевременно проведенное вмешательство снижает риск развития панкреатита и других острых кишечных заболеваний.

Удаление аппендицита показано, если пациента беспокоит:

Сильная режущая боль в области правого подреберья, которая может иррадиировать в любой отдел брюшины.
Повышенная температура тела (субфебрильная или высокая).
Расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, запор).

Некоторых людей интересует вопрос о том, можно ли вырезать аппендицит, если он не болит. Конечно можно, но имеет ли это действие какой-либо смысл? Аппендикс наравне со всеми органами ЖКТ помогает очищать организм, а также способствует выработке полезной микрофлоры. Поэтому, если на оперативное вмешательство не имеется особых показаний, ни один квалифицированный доктор не будет зря осуществлять разрез брюшной полости и удалять какой-либо орган.

Операция по удалению аппендикса назначается после проведения соответствующей диагностики. На этом этапе принимает участие гастроэнтеролог и гинеколог, если пациент — женщина. Помимо опроса и осмотра также назначаются функциональные и лабораторные исследования.

На этом этапе специалист собирает анамнез пациента. Его интересует локализация, характер боли, а также при каких обстоятельствах она появилась. Необходимо рассказать доктору обо всех заболеваниях желудочно-кишечного тракта, если они имеются.

Когда за медицинской помощью обратилась женщина, первую очередь необходимо исключить внематочную беременность и другие патологии репродуктивной системы. Гинекологический осмотр при аппендиците выявляет выпячивание влагалищного свода с правой стороны, а также его болезненность. Иных отклонений от нормы не обнаруживается.

Специалист обращает внимание на то, что пострадавший пытается занять вынужденное положение тела, так болевые ощущения немного снижаются. Усиление боли происходит при кашле, разговоре, смех и в положении лежа на левом боку. При пальпации тоже имеются особенности. Наблюдается симптом Ровсинга — надавливание на левую подвздошную область провоцирует боль в правом боку, а также синдром Щеткина-Блюмберга — неприятные ощущения усиливаются при коротком надавливании на брюшину у правого подреберья.

Анализ крови сопровождается лейкоцитозом, со сдвигом формулы влево. Это является главным свидетельством воспаления. На УЗИ можно отметить скопление экссудата в области аппендикса, сам орган увеличен в размере. В некоторых клинических случаях для уточнения диагноза требуется осуществление биохимического анализа крови, рентгенография органов ЖКТ и легких, лапароскопия, ЭКГ.

Выбирать, под каким наркозом осуществляется вырезание в конкретном клиническом случае, следует совместно с врачом-анестезиологом. На подбор анестезии влияет здоровье пациента, а также состояние его организма на момент операции.

Операция по удалению аппендицита проводится под следующими видами наркоза:

Такой способ помогает полностью отключить сознание пациента, погрузив его в медикаментозный сон. Во время операции анестезиолог может контролировать интенсивность наркоза и его эффективность, добавлять дозировку по мере необходимости. Основным минусом считается длительность и тяжесть восстановления сознания после операции.

Выполняется при невозможности проведения общей анестезии. Такой способ подразумевает принудительное «усыпление» нервных окончаний на определенном участке организма. Осуществляется спинальный, эпидуральный или проводниковый наркоз.

Аппендэктомией называется операция по удалению червеобразного отростка, которая подразумевает использование скальпеля и другого инструментария. Этот вариант предполагает разрез около 6-8 см на тканях и мышцах в области брюшины для доступа к поврежденному органу.

Затем специалист осуществляет выведение слепой кишки для последующего отсечения аппендикса. Сколько длится операция по удалению червеобразного отростка, напрямую зависит от тяжести патологии. В среднем, манипуляции занимают не более 40 минут.

Основным преимуществом аппендэктомии являются полноценный доступ в брюшную полость пострадавшего. Доктор может при необходимости установить дренажи или промыть область брюшины при начавшемся перитоните.

Удаление аппендикса с помощью лапароскопии считается более современной и безопасной методикой. Вмешательство является малоинвазивным, менее травматичным, не оставляет после себя больших швов.

Недостатки удаления аппендицита с помощью лапароскопии:

опасность проведения при перитоните;
высокая стоимость;
невозможность проведения полноценной санации органов брюшной полости;
удалить скопившийся экссудат так же нельзя.

Главным преимуществом является краткость восстановительного периода, возможность местного обезболивания, низкая травматичность и минимум послеоперационных осложнений. Поэтому в пользу лапароскопии следует сделать выбор всем пациентам, состояние организма которых это допускает.

Аппендэктомия лапароскопическим методом начинается с маленького разреза в области пупка. Затем в брюшину нагнетается некоторое количество углекислого газа и вводится лапароскоп. Прибор выводит картинку на монитор, к которому он закреплен. Через разрезы в области лобка и подреберья вводятся инструменты, позволяющие удалить червеобразный отросток. Впоследствии разрезы уживаются. Длительность оперативного вмешательства составляет не более 1 часа.

Восстановление организма после вырезанного аппендицита занимает несколько месяцев. Если того требуют швы, они снимаются через неделю. Обрабатывать данную область необходимо на протяжении 2-3 недель, эпизодическая боль может беспокоить в течение месяца. Занятия спортом и другие виды тяжелых физических нагрузок разрешены не ранее, чем через 3 месяца.

Если пациенту была проведена лапароскопия, срок реабилитации сокращается до нескольких дней. Иногда после операции доктор рекомендует остаться в стационаре на несколько суток для тщательного медицинского контроля. После стандартной аппендэктомии госпитализация на 3-5 дней является необходимостью.

От того, насколько тщательно пациент относится к выполнению рекомендаций доктора на период реабилитации, напрямую зависит наличие или отсутствие послеоперационных осложнений. Обязательным является профилактический прием антибиотиков, обработка шва и соблюдение диеты.

Стол номер 5 запрещает употреблять:

жирные сорта мяса и рыбы;
жареное;
копченое;
острое;
бобовые;
сдобу;
сахар;
газированные напитки;
кофе, алкоголь.

Во время диеты рекомендуется сделать упор на каши, супы на вторичном бульоне, тушеные или запеченные овощи. Из напитков полезно употреблять компот из сухофруктов или некрепкий чай. Хлеб следует выбрать злаковый, без содержания дрожжей. Необходимо исключить все газообразующие продукты во избежание появления неприятных ощущений в области живота.

Иногда после операции по удалению аппендицита у пациента развиваются осложнения. Некоторые из них зависят от неправильных действий хирурга, другие появляются от нарушения медицинских рекомендаций самим пациентом. Иногда проблемы связаны с особенностью организма и нестандартным расположением червеобразного отростка.

источник

Одной из самых распространенных форм хирургического вмешательства является операция по удалению воспаленного придатка слепой кишки, аппендицита. Это опасное проявление, при первых симптомах которого следует срочно обращаться за неотложной помощью. При несвоевременном лечении, могут быть серьезные последствия, вплоть до летального исхода. Аппендицит: как вырезают воспаленный участок, какие симптомы указывают на патологию — мы сейчас узнаем.

При воспалении аппендикса без хирургического вмешательства не обойтись

Внезапное воспаление или припухлость аппендикса называют аппендицитом. Придаток кишечника представляет собой трубчатую структуру длиной 7-10 см, которая отделяется там, где начинается толстая кишка.

Долгие годы в научном мире велись дискуссии относительно функции этого придатка, и многие эксперты называли его даже атавизмом, ненужной частью.

Сейчас доподлинно установлено, что придаток способствует выработке иммуноглобулина — вещества, которое является частью иммунной системы. Иммуноглобулины производятся во многих частях тела, поэтому удаление аппендикса не приводит к проблемам с иммунной системой. Это обуславливает то, что в некоторых развитых странах удаление придатка происходит еще у новорожденных.

Однако не все эксперты медицинского мира поддерживают идею удаления придатка, полагая, что такая операция становится причиной снижения иммунной защиты организма. Но в одном специалисты единогласны: аппендикс не является жизненно важным органом и без него организм спокойно может функционировать.

Развитие воспалительного процесса в отростке слепой кишки – явление не редкое. Так, по статистике у каждого 15-го человека наблюдается риск развития данной патологи. При этом в группу риска чаще попадают мужчины.

С возрастом риск возникновения патологии снижается. Очень редко воспаление происходит в пожилом возрасте, за исключением развития рака прямой кишки.

Воспаление отростка обычно является результатом блокировки, вызывающей инфекцию. Аппендицит может проявиться при блокировке затвердевшими массами фекалий или инородным телом в кишечнике. Эта блокировка может вызвать воспаление напрямую или стать причиной развития бактериальной инфекции.

Блокада также может произойти при набухании лимфатических узлов. Менее распространенными причинами блокировки являются семена овощей, ягод, фруктов, кишечные паразиты.

Итак, к основным причинам появления аппендицита врачи относят:

травма;
чрезмерное употребление семечек;
раковая опухоль;
наличие инородных тел;
закупорка просвета затвердевшими фекалиями;
паразиты.

При возникновении закупорки в отростке, происходит размножение бактерий, увеличивается размер отростка, скапливается гной.

Опасность представляет разрыв придатка, вследствие чего каловые массы поступают в полость живота. Такой вариант требует безотлагательного хирургического вмешательства, в противном случае наступает смерть.

Доподлинно причина острого аппендицита пока врачам неясна. Ряд исследований показал, что обструкция аппендикса обычно возникает во время аппендицита, в то время как другие считают, что препятствие на пути отростка является основной причиной. Точно также нет прямых доказательств того, что диета играет определенную роль в лечении аппендицита.

Учитывая то, что воспалительный процесс проходит быстро, симптомы проявляются достаточно рано. Такая патология сопровождается резкой болью, которую невозможно игнорировать. Из-за увеличения придатка, происходит сильное давление на внутренние органы, что приводит к разрыву стенок.

Важно этого не допустить и произвести удаление отростка до разрыва. Несвоевременно оказанная врачебная помощь может привести к перитониту — воспалению брюшины. Наибольшую опасность представляет пилефлебит. При разрыве стенок придатка скопившийся гной выходит наружу и поражает печень, происходит воспаление воротной вены, что в большинстве случаев становится причиной смерти пациента.

Чтобы не допустить осложнения, необходимо своевременно распознать тревожные симптомы и вызвать врача.

Ранние симптомы острого аппендицита могут включать:

запор, диарея, метеоризм;
тупая боль, начинающаяся вокруг пупка;
появление острой боли в нижней правой части живота.

Учитывая общую симптоматику патологии с другими заболевания ЖКТ, многие пациенты откладывают вызов неотложной помощи и стараются купировать болезненное состояние, принимая обезболивающие таблетки. Это усугубляет положение, так как картина искажается и человек может не почувствовать опасный момент разрыва придатка.

Расстройство желудка, метеоризм часто можно спутать по болевым ощущениям с аппендицитом, но в отличие от последнего, такой синдром проходит после принятия лекарства.

Первичные симптомы длятся в течение 2-3 часов, в течение которых боль не отпускает, а только усиливается.

Постепенно к данным проявлениям добавляется мигрень, помутнение, слабость. Полностью исчезает аппетит, поднимается температура.

Явные симптомы аппендицита:

постепенно нарастающая боль;
болезненный кашель или чихание;
тошнота;
рвота;
понос;
болезненный метеоризм;
лихорадка
запор;
потеря аппетита.

Боль может начинаться с небольших судорог, онемения конечностей. Постепенно синдром становится устойчивым, и пациент начинает чувствовать точную локацию боли – в нижней правой части живота. Также симптом может проявиться тянущим ощущением в области поясницы, боковой части спины.

Особенно это становится ощутимо при движении, кашле, чихании. Если дискомфорт не проходит, а только усиливается, следует обратиться к врачу.

При подозрении на воспаление отростка кишки, следует избегать приема слабительных средств или клизмы. Эти процедуры могут привести к разрыву аппендикса.

Это классические симптомы, характерные для подростков и молодых людей. У детей младшего возраста боль менее локализована, что иногда затрудняет диагностику воспалительного процесса.

В первые 24 часа после появления первых симптомов, в 90% случаев начинается воспаление. У некоторых пациентов воспаление сопровождается некрозом придатка, что приводит к перитониту.

Аппендицит может произойти в любое время, но чаще всего он наблюдается в возрасте от 10 до 30 лет.

Аппендицит подтверждается с помощью клинической диагностики, которую должен осуществлять должен исключительно специалист. Врач проводит ряд тестов, которые подтверждают факт воспаления придатка и определяют степень патологии.

Диагностику проводит только врач

Поскольку аппендицит может имитировать симптомы других расстройств, таких как гастроэнтерит, внематочная беременность и различные инфекции (в том числе почек и грудной клетки), в некоторых случаях диагностика может проводиться различными методами.

Узнайте о настоящих симптомах гастроэнтерита здесь.

Первым тестом является физический осмотр через нажатие пальцами на локальную область живота.

После физического осмотра может быть проведен анализ крови, с целью выявления инфекции. Врач может также взять образец мочи, чтобы исключить инфекцию мочевых путей. Часто симптомы этих двух заболеваний имеют схожую картину.

Еще одной формой диагностики является УЗИ брюшной полости. Как правило, такой метод назначается только в том случае, если характер симптомов аппендицита выражен слабо и необходимо исключить патологию других органов ЖКТ.

УЗИ также поможет при диагностировании, если вы не уверены, что проблема с аппендиксом

Дополнительно может быть проведена компьютерная томография.

Учитываю общую симптоматику аппендицита и ряда других болезней желудочно-кишечного тракта, врачи часто прибегают к комплексной диагностике. Исключение составляет острый аппендицит, проявление которого сложно спутать с другими воспалительными процессами.

К болезням, имеющим схожие симптомы, относят:

болезнь Крона;
гастрит;
гастроэнтерит;
трубную беременность;
воспаление яичников.

Хирургия — единственное лечение острого аппендицита. Придаток удаляется в течение нескольких часов после постановки диагноза. Аппендэктомия – одна из самых распространенных операций в хирургических отделениях, которая выполняется экстренно путем отсечения отростка. И если раньше данное вмешательство выполнялось только классическим способом, через разрезание брюшной полости, то сегодня многие хирурги практикуют более щадящий способ, лапароскопию. Аппендэктомия проводится при разрыве придатка.

Метод хирургического вмешательства определяется в каждом отдельном случае и подбирается с учетом возраста пациента, степени тяжести аппендициты, угрозы осложнений, ряда других факторов.

В зависимости от типа процедуры некоторые люди могут встать с постели в тот же день. В большинстве случаев восстановление проходит от 1-2 дней до недели.

Существует два варианта проведения операции:

плановая;
экстренная.

Экстренная операция	Плановая операция
Проводится в случае: обнаружения новообразований; воспаления длится уже больше суток; риска развития перитонита; атипично расположенного придатка.	Плановая операция назначается врачом при диагностике начальной стадии воспаления. Это самый благоприятный вариант развития хирургического вмешательства, так как у пациента есть время психологически настроиться на назначенную дату, а у врача есть возможность провести комплексное обследование и забор всех необходимых анализов.

Экстренная операция

Плановая операция

Проводится в случае:

обнаружения новообразований;

воспаления длится уже больше суток;

риска развития перитонита;

атипично расположенного придатка.

Плановая операция назначается врачом при диагностике начальной стадии воспаления. Это самый благоприятный вариант развития хирургического вмешательства, так как у пациента есть время психологически настроиться на назначенную дату, а у врача есть возможность провести комплексное обследование и забор всех необходимых анализов.

Особенность проведения операции будет зависеть от степени воспалительного процесса

Каждый из этих вариантов может быть выполнен разным видом хирургического вмешательства.

Лапароскопия проводится путем осуществления трех проколов в области живота, через которые вводится трубка.

Усовершенствованными методами являются трансвагинальная и трансгастральная техники. При трансгастральном проколе трубка вводится через прокол возле пупка, что сводит к минимум риск образования грыжи. Одиночный прокол благоприятствует скорому восстановлению после операции.

Операция по удалению аппендикса

Трансвагинальный метод проводится путем введения специального аппарата через влагалище, что исключает наличие рубцов на теле пациентки.

Классический метод удаления аппендицита имеет высокую степень эффективность и практически не имеет противопоказаний.

Альтернативой хирургии является антибиотикотерапия. Исследования, которые сравнили результаты операции с результатами антибиотиков, показывают, что около 70% случаев могут благополучно разрешаться при лечении антибиотиками и не требуют хирургического вмешательства.

Не запущенные случаи лечатся антибиотиками

Тем не менее, факторы, приводящие к неэффективности антибактериальной терапии, неизвестны, поэтому терапия антибиотиками сама по себе обычно предназначена для пациентов, для которых проведение операции слишком опасно.

Несмотря на то, что первым и самым явным признаком аппендицита является появление острой неутихающей боли, врачи не рекомендуют прибегать к обезболивающим средствам. Принятия сильных препаратов может снизить чувствительность организма и затруднит диагностику патологии. Единственным средством, которое может разрешить врач для уменьшения болевого синдрома является Но-шпа.

Безопасное обезболивающее средство

Таблетки помогут снизить локально спазмы, но при этом сохранят чувствительность. Противопоказаниями для принятия являются индивидуальная непереносимость, дисфункция почек, возраст до 6 лет.

Но ни в коем случае нельзя превышать установленную дозу. Иначе боль даже при остром воспалении может быть недостаточной, чтобы срочно обратиться за медицинской помощью. Последствия могут быть самыми печальными.

Вся операция по удалению отростка длится 50-60 минут. Продолжительность варьируется от степени тяжести, осложнения.

При плановой операции данный этап включает забор всех анализов, подбор анестезии, консультация других врачей. При экстренном проведении вмешательства врач проводит минимальные исследования: забор крови, мочи, УЗИ.

Сдача анализов — первый этап

На данном этапе пациенту устанавливают катетер для отвода продуктов жизнедеятельности, проводят очистку кишечника. Во избежание тромбоэмболии плотно забинтовываются ноги.

Важной часть подготовки является удаление волосяного покрова с области паха.Подготовка к удалению аппендицита длится от 1,5 до 2 часов.

Операция открытым методом начинается с ввода анестезии. В зависимости от характера патологии, возраста пациента и других факторов, хирургическое вмешательство выполняется под общей или местной анестезией.

При открытом методе, хирург производит надрез в нижней правой части живота длиной 7,6 см. Рассечение выполняется послойно, при этом каждый слой прижигается. Врач выполняет разъединение мышц с помощью тупого предмета.
Вторым шагом является проверка всех органов на наличие воспаления, патологии. При этом специалист проводит осмотр кишечника, прилегающего к отростку на наличие изменения структуры.
Врач отделяет аппендикс от всех окружающих тканей, удаляет прикрепление к слепой кишке, а затем отсекает и сам приросток. Место, где приложение было прикреплено ранее, слепая кишка, закрывается и возвращается внутрь культи. При разрыве придатка уже во время операции, хирург вставляет трубку в брюшную полость и удаляет весь гной. Для снижения риска развития перитонита, внутривенно вводятся антибиотики.
Мышечные слои брюшной стенки сшиваются специальными рассасывающими нитями. Кожа сшивается с помощью шелковых нитей.

Это важный этап, в ходе которого врач систематически проводит осмотр пациента для выявления возможного воспаления, кровотечения. Пациенту дают в течение 24 часов обезболивающие препараты и слабительное.

Несколько раз в день пациента контролируют

При проколе брюшины реабилитация проходит быстрее, а на теле практически не остается шрамов, только небольшие рубцы. При открытой операции, спустя 5-7 дней врач удаляет нитки.

После хирургического вмешательства пациента оставляют под стационарным наблюдением на 7 суток. При проведении лапароскопии — на 3-4 сутки.

При этом даже при открытой операции, пациент уже на третьи сутки может вставать с постели, медленно передвигаться по палате.

После хирургического вмешательства многих пациентов интересует вопрос о форме принятия пищи, ее количестве и насколько это безопасно для восстановления. Диета имеет большое значение на пути к полному выздоровлению и должна состоять исключительно из нежирных продуктов.

Пресная пища будет составлять основу рациона первое время

В этот период врачи рекомендуют употреблять:

несладкие каши;
ненаваристый куриный бульон;
йогурт домашнего приготовления;
ягодный или фруктовый кисель;
мясо нежирных сортов, приготовленное на пару.

Необходимо следить за питьевым режимом, пить только очищенную негазированную воду. Строгую диету необходимо соблюдать в первую неделю, постепенно расширяя рацион.

Важно понимать, что реабилитационный период не заканчивается выпиской из больницы. До полного заживления швов при открытом хирургическом вмешательстве необходимо наблюдать за состоянием, соблюдать строгую гигиену.

Исключите из рациона вредную пищу

После каждого контакта с водой швы обрабатываются спиртом, антисептиком, заклеиваются пластырем. Даже после удаления швов необходимо проверять рану на предмет заражения, носить повязку.

Не нагружайте себя, чтобы швы не разошлись

Также важной часть реабилитационного периода является физическая активность. Следует свести к минимуму тяжелые упражнения, но при этом спокойная прогулка не противопоказана. Пациенту предписывается соблюдать ограничение в подъеме веса в течение 30 дней. При удалении придатка кишки путем лапароскопии — требований необходимо придерживаться в течение 14 дней.

заниматься в спортивном зале;
выполнять наклоны;
бегать;
купаться в открытом водоеме, бассейне;
заниматься танцами и другой физической активностью;
поднимать груз более 2 кг.

Несмотря на высокий уровень современной медицины, нельзя исключать факт неблагоприятного исхода и развития различных форм осложнений. Причины могут быть разными: от низкой компетенции врача до воспаления швов, внутреннего кровотечения.

Чаще всего сложности могут быть в случае обнаружения слепого отростка или разрыве аппендикса. В этом случае врач выполняет терапию антибиотиками.

Терапия из антибиотиков снимет воспаление

Затвердения места иссечения, огрубение тканей, покраснение также является тревожным сигналом к осложнению. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы могут указывать на гнойно-некротические процессы. Врач проводит обследование и назначает повторную операцию.

Нередко осложнение происходит из-за несоблюдения рекомендаций врача, нарушении правил реабилитации.

источник

Острое воспаление аппендикса называется аппендицитом и по праву считается крайне опасным заболеванием, способным спровоцировать развитие перитонита и, в итоге, привести к летальному исходу. Этот недуг поражает как взрослых, так и детей обоих полов, однако наиболее часто упомянутый диагноз подтверждается у молодых людей в возрасте от 15 до 35 лет.

Последствия аппендицита устраняются исключительно хирургическим путем. При этом, во избежание осложнений, операция по удалению аппендикса должна быть проведена в максимально кратчайшие сроки. Именно поэтому больному, обнаружившему у себя признаки данного заболевания, следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи для скорейшей госпитализации.

Развитие аппендицита может спровоцировать избыток кишечных бактерий.

По какой же причине может воспалиться аппендикс? Сегодня медики еще не могут дать однозначного ответа на этот вопрос. Однако доподлинно известно, что с большой вероятностью развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами:

Избыток кишечных бактерий. В норме человеческий кишечник является «домом» для, без малого, 3 кг активных бактериальных масс. В случае резкого увеличения числа этих бактерий (такое может произойти в результате попадания в организм инфекции), аппендикс воспаляется.
Закупорка просвета аппендикса. В норме данный червеобразный отросток сообщается с остальными отделами кишечника через специальный просвет. Однако вследствие закупорки данного участка каловыми массами, семенами и косточками из съеденных накануне ягод или фруктов, а также мелкими чужеродными телами (в том числе, попавшими в кишечник через задний проход), аппендикс может воспалиться. Любопытно, что в некоторых случаях сужение просвета между отделами кишечника возможно в результате обыкновенного мышечного спазма.

Катаральный аппендицит — начальная стадия заболевания.

Как правило, острый аппендицит протекает достаточно стремительно, последовательно проходя несколько стадий своего развития:

Катаральный аппендицит. На начальной стадии заболевания воспалившийся аппендикс немного увеличивается в размерах, что может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота и периодической тошнотой.
Гнойный аппендицит. Как и следует из названия, на этой стадии развития болезни стенки и внутренняя полость аппендикса покрываются гнойными очагами. Сопровождается этот процесс острыми болевыми ощущениями в правом боку.
Флегмонозный аппендицит. На данной стадии заболевания аппендикс почти полностью пропитывается гноем, за счет чего значительно увеличивается в размерах. Болевые ощущения в правом боку в этот период становятся почти нестерпимыми.
Разрыв червеобразного отростка. Аппендикс лопается, а его содержимое разливается по брюшной полости, провоцируя развитие перитонита и прочих осложнений.

Подробную информацию об остром аппендиците можете узнать из видео:

Непроходимость кишечника может стать причиной аппендицита.

Аппендицит в острой форме нередко протекает с осложнениями. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся проблемы, сопровождающие воспаление аппендикса:

Непроходимость кишечника. Как уже упоминалось выше, нередко причиной аппендицита становится закупорка просвета между аппендиксом и остальными органами ЖКТ. Если спровоцировавшие заболевание факторы не были немедленно устранены, крайне велик риск возникновения аналогичной проблемы в других отделах кишечника и, как следствие, развития непроходимости. Диагностировать данное осложнение можно по сопутствующим ему симптомам — вздутию живота, тошноте и многократно повторяющейся рвоте.
Воспаление воротной вены. В том случае, если аппендицит был спровоцирован инфекцией, воспалительные процессы могут затронуть и другие органы ЖКТ. Чаще всего от гнойных воспалений страдает воротная вена, участвующая в кровоснабжении печени, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также большей части кишечника.
Перитонит (воспаление брюшины). В случае разрыва аппендикса, накопившийся в нем гной разливается по брюшной полости, провоцируя развитие воспалительных процессов разной тяжести. Именно перитонит является причиной большинства летальных случаев острого аппендицита и минимизирует шансы больного на полное выздоровление.

Боль в животе может быть признаком аппендицита.

Огромное значение в точной диагностике острого аппендицита играют симптомы больного. При подозрении на воспаление аппендикса медики обычно обращают внимание на следующие жалобы пациента:

постоянная ноющая боль в животе, чуть более остро ощущающаяся в области пупка, а также – в правом боку снизу (или в области печени, если аппендикс располагается высоко);
повышение температуры тела;
периодическая тошнота или рвота;
любые симптомы воспаления соседних с аппендиксом органов (боль в пояснице, цистит и т.п.).

Для более точного определения источника боли, врач может попросить пациента сымитировать кашель. Чтобы данный диагностический метод сработал, больному следует воздержаться от приема обезболивающих препаратов непосредственно перед обследованием.

В том случае, если к моменту осмотра у врача, пациент перестает жаловаться на болевые ощущения в брюшной полости, это может быть тревожным признаком. Зачастую облегчение является временным и напрямую связано с тем, что аппендикс больного уже лопнул (то есть, произошло так называемое прободение).

В отличие от острого аппендицита, хроническая форма заболевания протекает очень медленно и почти бессимптомно. Болевые ощущения в области живота если и проявляются, то могут быть охарактеризованы, скорее, как тупые и вполне терпимые.

Повышения температуры или рвоты при этом не наблюдается. Именно из-за трудностей в диагностике хронический аппендицит считается более опасной формой данного заболевания. Впрочем, в отличие от острого воспаления аппендикса, в редких случаях данный недуг может пройти и сам собой, без хирургического вмешательства.

Отдельно стоит сказать несколько слов о диагностике аппендицита у маленьких детей. Как правило, дошкольникам сложно корректно формулировать свои жалобы на самочувствие, что значительно усложняет постановку диагноза. На что же следует обращать внимание родителям? Помимо описанных выше симптомов, аппендицит у детей характеризуется:

нетипичным поведением (зачастую имеют место капризность, вялость, апатия);
потерей аппетита;
специфической позой во время отдыха или сна (колени подтянуты к животу).

Здесь же следует обратить внимание на то, что аппендицит крайне редко поражает детей в возрасте до 7 лет, и практически никогда не наблюдается у грудничков. Поэтому при обнаружении у ребенка симптомов, соответствующих данному диагнозу, не стоит сразу предполагать самое худшее. Однако и от необходимости незамедлительно показать малыша врачу данный факт не избавляет.

При малейших признаках острого аппендицита следует обратиться к врачу.

При малейших признаках острого аппендицита во избежание осложнений больному следует как можно скорее показаться врачу и госпитализироваться.

Ввиду того, что данное заболевание требует срочного хирургического вмешательства, при появлении характерных симптомов вполне допустимо обращение в скорую медицинскую помощь. Чем же можно помочь больному в ожидании уже вызванной бригады СМП?

Уложите больного в постель и приложите холод к его правому боку. Отсутствие физической активности, конечно, не гарантирует безопасность, однако сводит к минимуму риск разрыва аппендикса.

Не используйте обезболивающие средства. Прием соответствующих медикаментов способен значительно затруднить медикам диагностику заболевания. По той же причине больному следует незадолго до приезда врача отказаться от любого питья и пищи.

Любые средства, облегчающие симптомы заболевания, следует использовать с осторожностью!

Слабительные препараты могут помочь избавиться от чувства тяжести в кишечнике, однако почти наверняка приведут к разрыву аппендикса. То же самое касается и теплой грелки, положенной на живот.

Операция по удалению аппендикса занимает не более 40 минут.

Как уже упоминалось выше, сегодня единственным эффективным методом лечения аппендицита является хирургическая операция, направленная на удаление воспаленного органа. Данная процедура называется апендэктомия, и проходит она следующим образом:

больному делают местную анестезию (при оперировании маленьких детей по вполне понятным причинам нередко делается выбор в пользу общего наркоза);
на правом боку пациента по косой линии делается небольшой надрез;
при помощи специальных инструментов аппендикс удаляется из брюшной полости через полученное отверстие;
на надрез накладываются швы.

В норме вся процедура по удалению аппендикса занимает не более 40 минут. В качестве альтернативного метода операции может быть использована эндоскопия – то есть изъятие органа через несколько едва заметных проколов в брюшной полости.

Такой подход позволяет больному быстрее восстановиться после процедуры. Кроме того, после подобного вмешательства у пациента почти наверняка не останется хирургических шрамов, что тоже немало способствовало популяризации данного метода.

Стоит, впрочем, понимать, что при запущенной стадии заболевания (в частности, после того, как произошел разрыв аппендикса), эндоскопия не эффективна.

Удаление аппендицита – не сложная операция, после которой больной полностью восстановится и сможет вернуться к своему привычному образу жизни уже через 2 месяца. До тех пор ему придется несколько ограничить свои физические нагрузки. Впрочем, самостоятельно передвигаться и обслуживать себя прооперированный сможет уже через 7-10 дней после процедуры (как правило, к этому моменту с раны уже снимают швы).

Неприятным сюрпризом для пациента может стать особая диета, предписанная каждому, перенесшему операцию по удалению аппендицита. Так, в первые часы после операции больному придется ограничиваться лишь чаем или водой. Чуть позднее в его рацион будут добавлены бульоны и жидкие каши. Питаться при этом рекомендуется дробно. Более конкретные рекомендации по этому поводу выдаются пациентам их лечащими врачами в индивидуальном порядке.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Развитие аппендицита может спровоцировать избыток кишечных бактерий.

Избыток кишечных бактерий. В норме человеческий кишечник является «домом» для, без малого, 3 кг активных бактериальных масс. В случае резкого увеличения числа этих бактерий (такое может произойти в результате попадания в организм инфекции), аппендикс воспаляется.
Закупорка просвета аппендикса. В норме данный червеобразный отросток сообщается с остальными отделами кишечника через специальный просвет. Однако вследствие закупорки данного участка каловыми массами, семенами и косточками из съеденных накануне ягод или фруктов, а также мелкими чужеродными телами (в том числе, попавшими в кишечник через задний проход), аппендикс может воспалиться. Любопытно, что в некоторых случаях сужение просвета между отделами кишечника возможно в результате обыкновенного мышечного спазма.

Катаральный аппендицит — начальная стадия заболевания.

Катаральный аппендицит. На начальной стадии заболевания воспалившийся аппендикс немного увеличивается в размерах, что может сопровождаться болевыми ощущениями в области живота и периодической тошнотой.
Гнойный аппендицит. Как и следует из названия, на этой стадии развития болезни стенки и внутренняя полость аппендикса покрываются гнойными очагами. Сопровождается этот процесс острыми болевыми ощущениями в правом боку.
Флегмонозный аппендицит. На данной стадии заболевания аппендикс почти полностью пропитывается гноем, за счет чего значительно увеличивается в размерах. Болевые ощущения в правом боку в этот период становятся почти нестерпимыми.
Разрыв червеобразного отростка. Аппендикс лопается, а его содержимое разливается по брюшной полости, провоцируя развитие перитонита и прочих осложнений.

Подробную информацию об остром аппендиците можете узнать из видео:

Непроходимость кишечника может стать причиной аппендицита.

Непроходимость кишечника. Как уже упоминалось выше, нередко причиной аппендицита становится закупорка просвета между аппендиксом и остальными органами ЖКТ. Если спровоцировавшие заболевание факторы не были немедленно устранены, крайне велик риск возникновения аналогичной проблемы в других отделах кишечника и, как следствие, развития непроходимости. Диагностировать данное осложнение можно по сопутствующим ему симптомам — вздутию живота, тошноте и многократно повторяющейся рвоте.
Воспаление воротной вены. В том случае, если аппендицит был спровоцирован инфекцией, воспалительные процессы могут затронуть и другие органы ЖКТ. Чаще всего от гнойных воспалений страдает воротная вена, участвующая в кровоснабжении печени, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также большей части кишечника.
Перитонит (воспаление брюшины). В случае разрыва аппендикса, накопившийся в нем гной разливается по брюшной полости, провоцируя развитие воспалительных процессов разной тяжести. Именно перитонит является причиной большинства летальных случаев острого аппендицита и минимизирует шансы больного на полное выздоровление.

Боль в животе может быть признаком аппендицита.

постоянная ноющая боль в животе, чуть более остро ощущающаяся в области пупка, а также – в правом боку снизу (или в области печени, если аппендикс располагается высоко);
повышение температуры тела;
периодическая тошнота или рвота;
любые симптомы воспаления соседних с аппендиксом органов (боль в пояснице, цистит и т.п.).

нетипичным поведением (зачастую имеют место капризность, вялость, апатия);
потерей аппетита;
специфической позой во время отдыха или сна (колени подтянуты к животу).

При малейших признаках острого аппендицита следует обратиться к врачу.

Любые средства, облегчающие симптомы заболевания, следует использовать с осторожностью!

Операция по удалению аппендикса занимает не более 40 минут.

больному делают местную анестезию (при оперировании маленьких детей по вполне понятным причинам нередко делается выбор в пользу общего наркоза);
на правом боку пациента по косой линии делается небольшой надрез;
при помощи специальных инструментов аппендикс удаляется из брюшной полости через полученное отверстие;
на надрез накладываются швы.

Стоит, впрочем, понимать, что при запущенной стадии заболевания (в частности, после того, как произошел разрыв аппендикса), эндоскопия не эффективна.

Существует ряд людей, которых беспокоит, казалось бы, абсурдный вопрос: как вызвать аппендицит. Но многие врачи уверены, что этот отросток толстого кишечника совершенно бесполезное образование, к тому же если его удалить, то можно избежать в будущем такое заболевание, как перитонит. Но, с другой стороны, самостоятельное вызывание воспаления аппендикса может грозить осложнениями, если вовремя не распознать приступ аппендицита, можно даже лишиться жизни. Такое случалось и не раз, если человек в это время находился далеко от медицинского пункта.

Само образование представляет собой короткий и тонкий слепой червеобразный отросток, длина которого составляет от 7 до 10 см. Расположен аппендикс на конце слепой кишки в начальном отделе толстого кишечника. Отросток тоже вырабатывает кишечный сок, как и весь отдел толстой кишки, но его так мало, что особой роли в пищеварительной системе он не играет. Поэтому долгое время существовало мнение, что аппендикс — совершенно бесполезное образование, которое при первой возможности удалялось. Недавнее открытие ученых говорит о том, что аппендикс не столь бесполезен, в нем обнаружены лимфоидные ткани, наподобие тех, что есть в небных миндалинах. Так как эти клетки способны защищать от инфекций, имеется предположение, что и аппендикс является частью иммунной системы человека.

В то же время ученые доказали, что и иммунных клеток в нем не так много, и особого значения для человеческого иммунитета отросток не имеет. Поэтому многие ученые опять сошлись во мнении, что особой пользы от червеобразного отростка нет, а вред при его воспалении значительный. Если вовремя не распознать приступ, то это опасно не только для здоровья человека, но и для его жизни.

Если человек решил вызывать аппендицит, то делать этого, скорее всего, не стоит, так как будет подорвана вся иммунная система, и на фоне этого разовьются другие заболевания. При недостаточном поступлении клетчатки в организм может начаться приступ аппендицита, а также при большом количестве потребляемых животных белков и жиров, то есть мяса и рыбы. Если человек употребляет больше растительной пищи, то приступ аппендицита, возможно, не случится никогда.

Аппендицит вызывает искусственное попадание еды в слепой отросток кишки. Для этого нужно есть пищу, которая везде застревает, например подсолнечные семечки. В этом случае необходимо есть жареные семена вместе со скорлупой в течение долгого времени.

В очищенном виде семечки очень даже полезны для организма, в них содержится много калия и магния. Они легко перевариваются и не приводят к воспалению аппендикса. Помните о том, что, если вы проглатываете скорлупу, которая изначально грязная, можно вызвать инфекционные болезни кишечника.

Аппендицит может начаться из-за гранатовых или виноградных косточек. С другой стороны, косточки граната богаты клетчаткой, они чистят организм от плохого холестерина и других вредоносных веществ. Они способны нормализовать гормональный фон и повысить гемоглобин в крови. Но в большом количестве непережеванные гранатовые косточки вызывают воспаление слепой кишки так же, как виноградные, арбузные, яблочные.

Но точные причины развития аппендицита все же не установлены. Имеются группы риска, которые частично перечислены выше. К другим провоцирующим факторам появления приступа можно отнести ряд заболеваний:

хроническая ангина;
воспалительный процесс в легких;
длительные, непроходящие простуды;
болезни пищеварительной системы;
кариес.

В результате этих болезней инфекция проникает в кровеносное русло и далее поступает в отросток слепой кишки, вызывая воспалительный процесс. Поэтому очень важно своевременно посещать врачей и стоматологов.

Ученые предполагают, что немаловажную роль в развитии аппендицита играют стрессовые ситуации. Происходит это так — в результате сильного волнения человеческие сосуды сильно сужаются. Кровь не поступает в достаточном количестве к отростку, и развивается воспаление. Но чаще остальных причин провоцирует аппендицит все же засорение кишечника, что вызывает запоры и колиты, а в дальнейшем развивается приступ.

К другим источникам появления аппендицита можно отнести:

Фастфуд. В такой пище множество опасных пищевых добавок и жира. Жареная пища способна перегрузить желудок, от чего отросток слепой кишки не справится с такой нагрузкой. Со временем в аппендиксе происходит вздутие, его начинают атаковать болезнетворные микроорганизмы, в результате воспаления возникает приступ.
Орехи. Несмотря на их полезность, большое количество этого продукта в результате приводит к негативным последствиям, в особенности соленые орешки.
Чипсы. Чаще всего этим продуктом любят лакомиться дети, поэтому именно от чипсов возникают приступы аппендицита у детей до 15 лет. Поэтому задача родителей — следить за питанием своего ребенка.
Сладости. В настоящее время кондитерские изделия напичканы различными добавками, красителями, химическими элементами и консервантами, которые значительно вредят не только фигуре, но и организму в целом. Поэтому любители сладостей страдают кариесом, расстройствами желудочно-кишечного тракта и т.д. А все эти нарушения приводят к воспалению аппендикса.

Чтобы вовремя справиться с ситуацией, необходимо знать признаки острого аппендицита:

Первое, что указывает на приступ, — это режущая боль в животе. Сначала она локализуется в пупочной области, затем перемещается в левый бок. Боль при этом может быть как постоянной, так и временной.
Возникает тошнота и рвота. В рвотном содержимом будут видны не только остатки непереваренной пищи, но и желчные примеси с желтоватой слизью. Аппетит у больного отсутствует.
Проявляются другие признаки диспепсии.
Повышение температуры тела до 37,5-38 ºC, если температура достигает высоких отметок, то это указывает на воспалительный процесс. Возможно, началось развитие перитонита, аппендикулярного инфильтрата или септического тромбофлебита.

Очень важно в течение суток после начала приступа обратиться за медицинской помощью. В противном случае болезнь перейдет в гангренозную стадию. В это время человек не чувствует уже сильную боль, это обусловлено отмиранием нервных окончаний отростка слепой кишки. Но общая интоксикация продолжается, наряду с этим наблюдается острая тахикардия.

Лечение проводится хирургическое. Иначе отросток прорвется, а это прямая угроза для жизни больного. Поэтому, зная о причинах, вызывающих аппендицит, и неприятных последствиях такого состояния, соблюдайте элементарные правила, которые позволят жить спокойно и не бояться за свое здоровье.

Удаление аппендицита — хирургическое вмешательство, при котором происходит иссечение червеобразного отростка.

Игнорировать заболевание нельзя, так как последствия могут быть опасны.

Своевременная операция – лапароскопия – поможет избежать патологий, появления спаек. Кроме того, послеоперационный период проходит быстрее.

Диагностика аппендицита длится короткий период. Доктору важно точно узнать причину «острого живота» пациента, так как симптомы недуга могут быть сходными с другими заболеваниями брюшной полости. Обследование пациента проводится в больнице.

В первую очередь доктор должен опросить больного, выслушать его жалобы, узнать, сколько длится болевой синдром, в каком боку, какие симптомы проявляются, какая температура у больного.

При осмотре пациента важно обратить внимание на походку и позу, в которой он сидит или лежит. Температура тела может быть повышена. Обязательно оценивается внешний вид брюшной стенки.

При пальпации специалист обратит внимание на места, в которых пациент чувствует боль. При аппендиците острая боль проявляется в правом боку. Выполняя перкуссию, врач выявляет характер и силу боли.

При обследовании крови, мочи оценивается количество лейкоцитов, СОЭ. У женщин может проводиться анализ на беременность. Такие анализы показывают наличие или отсутствие воспаления, спаек.

Более точную картину покажут другие виды обследования: рентген, ультразвуковое исследование, КТ.

Если клиника аппендицита выражена неярко, температура тела в норме и четкие показания к проведению операции отсутствуют, то выполняется дополнительная диагностика — лапароскопия.

Анестезиолог также должен провести обследование пациента перед хирургическим вмешательством.

Операция по удалению аппендицита может проходить примерно 30 минут, но при условии, что у пациента отсутствуют осложнения.

Если у больного все симптомы гнойной стадии болезни, то процедура проходит до 1 – 1,5 часа. При разрыве стенки отростка в брюшину может пролиться гной.

В этом случае хирург проводит промывание органов и устанавливает дренаж, в противном случае возникнут осложнения.

Во время проведения аппендэктомии традиционным способом больному делают небольшой разрез на правом боку. Хирург должен разрезать не только кожу, но и стенки живота.

Далее доктор должен изучить аппендикс. Внимательно рассматриваются органы, которые располагаются около отростка.

Доктор должен убедиться, что сопутствующие заболевания отсутствуют. Только после этого происходит удаление аппендикса.

Для удаления аппендикса хирург перерезает соединительную ткань, в результате чего отросток отделяется от кишечника.

Затем кишка зашивается специальными нитками, которые со временем рассасываются. Обнаруженный абсцесс необходимо подсушить, используя дренаж.

После классической аппендэктомии у пациента температура тела может немного повыситься, на правом боку будет небольшой шов, реабилитация проходит больше времени, чем после проведения лапароскопии.

Первые несколько дней пациент должен лежать, любые физические нагрузки в это время запрещены.

Операция по удалению аппендицита методом лапароскопии является менее болезненной, чем традиционная, ведь надрезы хирург не выполняет.

Реабилитация после процедуры длится недолго, а риск появления осложнений минимален. Спустя несколько часов после окончания операции больного могут выписать домой.

Такие пациенты лежат в больнице небольшой срок, ведь осложнения у них после операции не возникают, температура быстро нормализуется, а дренаж устанавливать нет необходимости.

При операции выполняется несколько проколов специальными инструментами. После удаления аппендикса на теле пациента останутся небольшие следы, через которые в брюшную полость не смогут проникнуть бактерии.

У доктора должен быть опыт в проведении подобных операций, в противном случае есть риск внутреннего кровотечения — восстановление будет проходить длительное время, возможна высокая температура тела.

Удаление отростка методом транслюминальной аппендэктомии является современным способом удаления отростка.

Процедуру проводят гибкими инструментами, которые вводят в просветы влагалища или желудка.

После операции отсутствуют визуальные следы на теле или дефекты. Восстановление после операции проходит очень быстро.

Пациенты лежат в больнице недолго, так как восстановление проходит быстрыми темпами, температура нормализуется. Дренаж после операции лапароскопическим и транслюминальным методами не ставят.

Современные способы удаления червеобразного отростка уместны только в том случае, если у больного симптомы начальной стадии аппендицита.

Если стенки отростка прорываются и гной выходит в брюшную полость, то пациенту требуется традиционная операция с промыванием внутренних органов.

Почти у 30 % пациентов после хирургического вмешательства замечено появление спаек, если больные постоянно лежат в постели.

Чаще всего они образовываются между кишечником и прочими органами, расположенными рядом.

Появление спаек обусловлено сращиванием стенок органов между собой. Предпосылками появления данной патологии является особенность организма — склонность брюшины к прилипанию.

Если при воспалительном процессе часть брюшины прилипает к органу, где происходит патологический процесс, то воспаление не распространяется далее.

Образование спаек было бы хорошей защитной функцией организма, если бы не деформация внутренних органов и, как следствие, нарушение их функций. Спайки сжимают сосуды, происходит сужение органов ЖКТ.

Выбор лечения патологии зависит от стадии развития — симптомы различны для каждого этапа недуга. В начале формирования спаек их можно лечить медицинскими препаратами.

Только доктор должен назначить лекарственные средства, самостоятельно проводить лечение запрещено.

Если наличие спаек мешает больному, причиняет боль, а температура тела повышается, то их следует удалить. Наиболее предпочтительный вид операции — лапароскопия.

Чтобы после операции не произошло образование спаек, пациент должен двигаться. Больной должен стараться находиться больше в вертикальном положении, при этом нагрузки должны быть умеренными.

В этом случае движение происходит и во внутренних органах. Физические нагрузки должны быть умеренными, необходимо следовать всем рекомендациям доктора. Так можно избежать появления спаек.

Восстановление после хирургического вмешательства длится до того момента, как снимут швы. Сколько будет длиться реабилитация, зависит от многих факторов: какой вид операции был проведен, есть ли осложнения, появились ли спайки и прочие причины.

На среднем и позднем периоде реабилитации необходимо следить за дефекацией и мочеиспусканием пациента. Эти функции должны нормализоваться.

Кроме этого, контролируется температура тела, состояние шва, аппетит больного.

Дренаж устанавливается больному, чтобы не допустить гнойного воспалительного процесса. Доктор устанавливает трубку в правой стороне живота, ее концы выводятся наружу.

Дренаж дает возможность промывать раны антисептическим средством.

Не рекомендуется отказываться устанавливать дренаж, так как его ставят только в тех случаях, когда возникает угроза появления осложнения.

Больной в это время находится в больнице под наблюдением специалистов. Чаще всего дренаж держат несколько дней.

Находясь в больнице, пациент обычно переносит его нормально. Если аппендицит был удален на поздних стадиях, то дренаж необходимо будет носить дольше.

У пациента могут возникнуть боли после удаления аппендицита, тогда доктор назначит лекарственные средства, помогающие убрать болевые ощущения. Если боль сохраняется после выписки, то, возможно, появились осложнения.

Ходить больному сразу после операции нельзя, должно пройти несколько дней. Только так восстановление организма пройдет быстрее.

Часто больные интересуются, сколько времени должно пройти до того момента, когда доктор снимет швы.

Чаще всего они удаляются на 7 – 9 день, но только в том случае, если у больного не проявляются симптомы осложнения, температура тела нормализуется. Дренаж удаляется через несколько дней.

После того как больничный пациента завершится, физические нагрузки должны осуществляться аккуратно.

В противном случае могут возникнуть неприятные последствия, такие как осложнения, появление спаек, могут разойтись швы в правом боку.

источник