Оговорюсь сразу, что данная статья написана не врачом, а пациентом. Поэтому прошу простить мои возможные ошибки в медицинской терминологии.
Аппендицитом называется воспаление червеобразного отростка слепой кишки – аппендикса. Почти все знают, что острые боли в правом боку чреваты неприятностями, и немедленно обращаются за медицинской помощью. Если этого не сделать, то воспаление может усиливаться и в итоге привести к растворению или разрыву стенки аппендикса, в результате чего содержимое кишечника попадет в брюшную полость. Произойдет обширное воспаление, которое без оперативного вмешательства убьет человека. Это называется перитонитом.
Но возможны и другие сценарии. Например, воспаление аппендикса будет подавлено силами организма. Но особенно радоваться этому не стоит, потому что почти неизбежные повторные приступы могут застать вас в месте, где получить медицинскую помощь невозможно (например, в экспедиции или походе), и тогда судьба ваша зависит только от Бога.
Перитонит тоже не всегда разливается по всей брюшной полости, а иногда «сумкуется», то есть покрывается защитным мешочком, в котором и накапливается гной. Периодически в этой «сумке» снова происходят воспаления, раз от раза все более тяжелые. В итоге они все равно приведут больного либо на операционный стол, либо на кладбище.
Как же можно не заметить приступа аппендицита? Дело в том, что боль не всегда бывает очень сильной и далеко не всегда начинается в правом боку. У меня, например, заболело сначала внизу желудка, затем боль перешла в кишечник, и хотя болело нестерпимо, так, что я, здоровый мужик, катался и кричал от боли, а соседи слышали за два участка, мне и в голову не пришло, что это аппендицит. Мало ли от чего живот болит? Не повторяйте этой ошибки, имейте в виду, что любая острая боль в животе скорее всего вызвана аппендицитом, и быстро бегите к врачам.
Другая распространенная ошибка – попытка перетерпеть боль при помощи всевозможных обезболивающих препаратов и алкоголя. Я сделал и эту ошибку – выпил стакан водки, вроде полегчало. А после второго и вовсе отпустило, и я заснул. На следующий день боли повторились, но «лекарство» было под рукой и снова помогло. Я тогда сильно переусердствовал с «лечением» и потом болел три дня, думая что это просто похмелье. На самом деле мой червеобразный отросток за это время полностью растворился, и, на мое счастье, вокруг очага воспаления стала образовываться «сумка».
Не повторяйте моих неразумных действий! Алкоголь еще никого не вылечил, а при общении с врачом сыграет не в вашу пользу. Кому охота возиться с пьяным? Не применяйте и таблеток, они снимут остроту боли, и вы захотите отложить визит ко врачу, а это может стоить вам жизни.
Сумкованный перитонит – вовсе не подарок, последующие три года я провел как полный инвалид: еще бы, у меня в брюшной полости постоянно шел вялотекущий воспалительный процесс, то усиливаясь, то ослабевая. Все силы организма уходили на борьбу с заразой, я запустил все домашние дела, коих в деревне немало, и с огромным напряжением всех сил выполнял только самые необходимые действия – заготовку дров, ремонт машин, и т.д. В день я мог работать только несколько часов с утра, потом мозг отказывался соображать, я просто останавливался, не понимая, что нужно делать дальше. Но поводов обращаться к медицине не было – у меня ничего не болело, а жаловаться на общую слабость можно платному столичному доктору, который будет рад облегчить ваш кошелек, а не врачу провинциального городка, где медицина до сих пор почти бесплатна.
Через три года боли пришли снова: снова начиналось внизу желудка и постепенно спускалось ниже и смещалось правее. Поднялась температура – до 39. Я стал подозревать аппендицит и поехал-таки в больницу, но пока я раздумывал и пережидал выходные дни, боли ослабли, температура спала, и осталась только легкая боль при нажатии на правый бок. Врачи не стали ничего со мной делать, только без конца приходили по очереди щупать мой живот. Мне это надоело, и я выписался на следующий день.
Второй приступ пришел через три месяца. Он был полностью подобен первому, только продолжался вдвое дольше, а температура поднималась до 39,5. Но я твердо решил переждать его дома, принимал обезболивающее, а температуру не сбивал, помогая организму бороться. На шестой день я уже вышел на улицу.
Третий приступ пришел еще через три месяца. Я пытался продержаться, но выдержал только 12 дней. Когда приехали в больницу (другого городка) врач пошутил: «А почему не девять?». После операции выяснилось, что сумка с гноем была размером с видеокассету VHS, причем обогнула почку и частично перешла на спинную сторону.
Но довольно обо мне, я привел эти подробности, чтобы вы знали, каких симптомов следует опасаться.
Аппендицит – коварное заболевание, он может проявляться очень слабо, и лучше проявить повышенную бдительность, чем дотянуть до перитонита. Кстати, при операции по поводу перитонита шов далеко не такой маленький и аккуратный, как после удаления аппендикса – мне весь живот изрезали в четырех местах.
Итак, подведем итоги. Любая острая (и не очень острая) боль в животе – это серьезно. Следует немедленно ехать к врачу. Ведь если она пройдет сама, то может повториться когда угодно и где угодно. Если же при этом еще и поднимается температура, следует вызывать скорую или ехать на своей машине (не за рулем, естественно) уже прямо в больницу – с такими симптомами вас примут почти наверняка. Так как в больницах в последнее время происходят дикие вещи, то, если вас не хотят госпитализировать, говорите в приемном покое, что боль в правом боку, температура 38. И требуйте вызова дежурного хирурга. Ему уже, естественно, надо говорить все как есть.
А если у вас уже были приступы аппендицита, то лучше не дожидаться рецидива и вырезать этот коварный отросток превентивно.
источник
Оговорюсь сразу, что данная статья написана не врачом, а пациентом. Поэтому прошу простить мои возможные ошибки в медицинской терминологии.
Аппендицитом называется воспаление червеобразного отростка слепой кишки – аппендикса. Почти все знают, что острые боли в правом боку чреваты неприятностями, и немедленно обращаются за медицинской помощью. Если этого не сделать, то воспаление может усиливаться и в итоге привести к растворению или разрыву стенки аппендикса, в результате чего содержимое кишечника попадет в брюшную полость. Произойдет обширное воспаление, которое без оперативного вмешательства убьет человека. Это называется перитонитом.
Но возможны и другие сценарии. Например, воспаление аппендикса будет подавлено силами организма. Но особенно радоваться этому не стоит, потому что почти неизбежные повторные приступы могут застать вас в месте, где получить медицинскую помощь невозможно (например, в экспедиции или походе), и тогда судьба ваша зависит только от Бога.
Перитонит тоже не всегда разливается по всей брюшной полости, а иногда «сумкуется», то есть покрывается защитным мешочком, в котором и накапливается гной. Периодически в этой «сумке» снова происходят воспаления, раз от раза все более тяжелые. В итоге они все равно приведут больного либо на операционный стол, либо на кладбище.
Как же можно не заметить приступа аппендицита? Дело в том, что боль не всегда бывает очень сильной и далеко не всегда начинается в правом боку. У меня, например, заболело сначала внизу желудка, затем боль перешла в кишечник, и хотя болело нестерпимо, так, что я, здоровый мужик, катался и кричал от боли, а соседи слышали за два участка, мне и в голову не пришло, что это аппендицит. Мало ли от чего живот болит? Не повторяйте этой ошибки, имейте в виду, что любая острая боль в животе скорее всего вызвана аппендицитом, и быстро бегите к врачам.
Другая распространенная ошибка – попытка перетерпеть боль при помощи всевозможных обезболивающих препаратов и алкоголя. Я сделал и эту ошибку – выпил стакан водки, вроде полегчало. А после второго и вовсе отпустило, и я заснул. На следующий день боли повторились, но «лекарство» было под рукой и снова помогло. Я тогда сильно переусердствовал с «лечением» и потом болел три дня, думая что это просто похмелье. На самом деле мой червеобразный отросток за это время полностью растворился, и, на мое счастье, вокруг очага воспаления стала образовываться «сумка».
Не повторяйте моих неразумных действий! Алкоголь еще никого не вылечил, а при общении с врачом сыграет не в вашу пользу. Кому охота возиться с пьяным? Не применяйте и таблеток, они снимут остроту боли, и вы захотите отложить визит ко врачу, а это может стоить вам жизни.
Сумкованный перитонит – вовсе не подарок, последующие три года я провел как полный инвалид: еще бы, у меня в брюшной полости постоянно шел вялотекущий воспалительный процесс, то усиливаясь, то ослабевая. Все силы организма уходили на борьбу с заразой, я запустил все домашние дела, коих в деревне немало, и с огромным напряжением всех сил выполнял только самые необходимые действия – заготовку дров, ремонт машин, и т.д. В день я мог работать только несколько часов с утра, потом мозг отказывался соображать, я просто останавливался, не понимая, что нужно делать дальше. Но поводов обращаться к медицине не было – у меня ничего не болело, а жаловаться на общую слабость можно платному столичному доктору, который будет рад облегчить ваш кошелек, а не врачу провинциального городка, где медицина до сих пор почти бесплатна.
Через три года боли пришли снова: снова начиналось внизу желудка и постепенно спускалось ниже и смещалось правее. Поднялась температура – до 39. Я стал подозревать аппендицит и поехал-таки в больницу, но пока я раздумывал и пережидал выходные дни, боли ослабли, температура спала, и осталась только легкая боль при нажатии на правый бок. Врачи не стали ничего со мной делать, только без конца приходили по очереди щупать мой живот. Мне это надоело, и я выписался на следующий день.
Второй приступ пришел через три месяца. Он был полностью подобен первому, только продолжался вдвое дольше, а температура поднималась до 39,5. Но я твердо решил переждать его дома, принимал обезболивающее, а температуру не сбивал, помогая организму бороться. На шестой день я уже вышел на улицу.
Третий приступ пришел еще через три месяца. Я пытался продержаться, но выдержал только 12 дней. Когда приехали в больницу (другого городка) врач пошутил: «А почему не девять?». После операции выяснилось, что сумка с гноем была размером с видеокассету VHS, причем обогнула почку и частично перешла на спинную сторону.
Но довольно обо мне, я привел эти подробности, чтобы вы знали, каких симптомов следует опасаться.
Аппендицит – коварное заболевание, он может проявляться очень слабо, и лучше проявить повышенную бдительность, чем дотянуть до перитонита. Кстати, при операции по поводу перитонита шов далеко не такой маленький и аккуратный, как после удаления аппендикса – мне весь живот изрезали в четырех местах.
Итак, подведем итоги. Любая острая (и не очень острая) боль в животе – это серьезно. Следует немедленно ехать к врачу. Ведь если она пройдет сама, то может повториться когда угодно и где угодно. Если же при этом еще и поднимается температура, следует вызывать скорую или ехать на своей машине (не за рулем, естественно) уже прямо в больницу – с такими симптомами вас примут почти наверняка. Так как в больницах в последнее время происходят дикие вещи, то, если вас не хотят госпитализировать, говорите в приемном покое, что боль в правом боку, температура 38. И требуйте вызова дежурного хирурга. Ему уже, естественно, надо говорить все как есть.
А если у вас уже были приступы аппендицита, то лучше не дожидаться рецидива и вырезать этот коварный отросток превентивно.
Смотри этот и многие другие материалы на нашем YouTube-канале. Новые видео каждый день — подпишись и не пропускай. Будь в курсе вместе с MEN’s LIFE!
источник
К такому заболеванию, как аппендицит, многие люди относятся с пренебрежением: мол, подумаешь, сделают операцию, удалят ненужный отросток — все равно от него никакого толку.А вот хирурги, не понаслышке знающие о коварстве этого маленького отростка, говорят так: «Нет ничего проще, чем операция по удалению аппендикса, и нет ничего сложнее, чем эта операция».
Торжественное открытие мероприятия «Изге Болгар жыены» прошло в городе Болгар.
Лагерь планируют построить к лету 2020 года.
Президент РТ прибыл в Болгар на торжественное мероприятие «Изге Болгар җыены».
200 лучших специалистов из Марий Эл и Татарстана на протяжении 36 часов будут создавать прототипы цифровых продуктов.
Встреча состоялась в Болгаре, где проходит мероприятие «Изге Болгар жыены», приуроченное к годовщине принятия ислама Волжской Булгарией.
Среди важных вопросов первый заместитель Премьер-министра выделил предпринимательство и образование.
В Казани открылся Республиканский фестиваль технического творчества Rukami.
В эти выходные стартовали мероприятия офф-программы, посетить которые смогут бесплатно все желающие.
Участниками хакатона станут более 3, 5 тыс. человек.
Участие в «Цифровом прорыве» принимают 200 человек со всей страны.
Татарстан принимает участие в VI Российско-Китайском ЭКСПО в Харбине.
Необычные ДТП произошло сегодня утром на парковке возле торгового центра «Южный».
Первый в регионе вуз инженерного профиля открылся в Казани в 1919 году.
Полицейские установили, что абонентский номер, с которого звонил мошенник, зарегистрирован в Москве.
Авария произошла сегодня рано утром на границе Бугурусланского и Бузулукского районов области.
Татарстан развивает экономические и культурные связи с рядом регионов Китая.
Контроль над утилизацией отходов на мусоросжигательном заводе установит Ростехнадзор.
Программа содержит все требования к производственным объектам, в автоматическом режиме анализирует состояние безопасности на конкретном объекте.
Трагедия произошла в минувшее воскресенье в парке развлечений на Пионерском проспекте в Джемете.
Делегация Татарстана принимает участие в VI Российско-Китайском ЭКСПО в Харбине.
Пока ответственными за аварии на предприятиях считаются генеральный и технический директора, отметил глава Приволжского управления Ростехнадзора.
Главную роль при авариях играет человеческий фактор, считает глава Ростехнадзора РТ.
Делегация Татарстана принимает участие в мероприятиях крупнейшей международной выставки в Китае.
Стремление предприятий к оптимизации приводит к негативным последствиям в плане промбезопасности, считает глава Приволжского управления Ростехнадзора.
Торжества с участием Президента РТ посвящены годовщине принятия ислама Волжской Булгарией.
При поддержке Республиканского агентства по печати и массовым коммуникациям «Татмедиа»
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ № ФС77-40391 от 30.06.10 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций.
«Татар-информ» зарегистрировано как информационное агентство в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Номер действующего свидетельства ИА № ФС 77 – 67031 от 15.09.2016 года. В соответствии со статьей 23 Федерального закона о СМИ от 27.12.1991 года при распространении сообщений и материалов информационного агентства «Татар-информ» другим средством массовой информации гиперссылка на него обязательна.
Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.
Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.
Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.
Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.
Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.
Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.
У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.
При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.
Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.
Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.
Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.
1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.
2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.
3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.
4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.
5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.
Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!
Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.
Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.
Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.
Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.
Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:
нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;
пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;
язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;
живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.
Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.
источник
Добавлено: 24 сен. 2008 22:41 Заголовок сообщения: Аппендицит не терпит, когда его терпят.
За последние 40 лет частота осложнений и даже смертельных исходов из-за острого аппендицита не снизилась. В среднем это 0,02 % от числа заболевших. Но в экономически благоприятных районах, там, где развита инфраструктура, этот показатель еще выше! Людям кажется, что все под рукой, что помощь получить легче, чем на периферии. И такой вот подход: «Подумаешь, все близко, никогда не поздно обратиться к врачу», — губит.
Люди иногда часами и даже сутками (!) терпят боль, махнув рукой: «Пройдет само». То же самое, кстати, касается больных язвенной болезнью, для которых существует опасность перфорации или кровотечения из язв двенадцатиперстной кишки. Даже зная о тяжести возможных осложнений, пациенты поздно обращаются за помощью. С прободением язвы больной сидит дома, выходит на улицу, а к врачу приходит через сутки с уже запущенным перитонитом.
Перитонит — воспаление брюшины, возникающее в результате истончения и разрыва воспаленной стенки отростка, когда кишечное содержимое беспрепятственно изливается в брюшную полость. На фоне характерной клинической картины острого аппендицита боль внезапно резко усиливается (в момент разрыва), после чего распространяется по всему животу.
Общее состояние больного при этом быстро ухудшается. Наблюдается вздутие живота, срыгивание и рвота с каловым запахом. Больной неподвижен, бледен, губы его сухие. Температура тела повышена. Дыхание учащенное. Живот напряжен. В тяжелых случаях может развиться бред.
Нередко во время операции хирурги видят, что отросток мало изменен и операция вроде бы напрасна. О том, как избежать удаления совсем мало измененных отростков, хирурги думают давно. Пока это сложно, но, оказывается, даже такие операции все равно проходят с пользой.
«Острый гнойный процесс в червеобразных отростках не подтверждается в 25 — 30% случаев, — рассказывает академик РАМН, профессор Владимир Федоров, — но это не значит, что человека оперировали зря. Чтобы отвергнуть воспалительный процесс, нужно провести глубокое исследование всего червеобразного отростка с применением разных методик.
Воспаление может затрагивать 2 — 3 мм отростка, а длина его самого достигает порой 15 — 20 см, и поймать эту точку при обычном обследовании трудно. Есть такие формы острого аппендицита, когда в начале заболевания боль есть, а поражения еще нет. Вот тогда в отростках тоже не оказывается воспалительных изменений, потому что для этого еще не пришло время.
Когда есть клинические проявления острого аппендицита, откладывать операцию невыгодно, потому что можно отложить ее там, где настоящий гнойный процесс есть: ведь клинические проявления одинаковы. До операции исключают другие заболевания, которые могут вызвать похожую клиническую картину. Например, почечную колику.
Давно принято решение: если есть клинические проявления аппендицита, больного надо оперировать. Почти всегда это приводит к выздоровлению. Червеобразный отросток — это большой лимфатический аппарат, он участвует в нервной регуляции деятельности желудочно-кишечного тракта. Убирать этот орган, пока он здоров, неправильно. Но когда он заболел и свои функции уже не выполняет, а из-за воспалительного процесса опасен, операция целесообразна.
Если хирург видит мало измененный внешне отросток, он, прежде всего, исключает другое заболевание и для этого осматривает брюшную полость. Чаще всего сложности возникают с диагностикой заболеваний яичников (кровоизлияния, воспалительные процессы). Если осмотр брюшной полости показывает, что с остальными органами все в порядке, остается червеобразный отросток как источник клинической картины, и его надо убирать. Внешне он, может быть, и не изменен, но гистологическое исследование позже подтверждает воспалительный процесс».
Острый аппендицит — пока еще одно из самых распространенных хирургических заболеваний. Самому себе диагноз «острый аппендицит» трудно бывает поставить даже хирургу, который часто занимается лечением таких больных. При возникновении болей в животе нужно показаться доктору, особенно если боль возникла в правой половине живота, внизу справа. Некоторые симптомы должны оценивать только хирурги, но каждый должен знать первые признаки острого аппендицита.
Он начинается острыми болями, тошнотой. Иногда боль располагается сначала в подложечной области, перемещается вниз в правую половину живота. Чаще всего боли сопровождаются повышением температуры, ознобом. Эти симптомы должны привести человека к врачу в течение первых двух-трех часов.
Детям диагноз всегда поставить трудно, потому что не каждый ребенок может правильно объяснить свои ощущения. К ребенку иногда трудно подойти, потому что он боится боли; болеть может в одном месте, а он показывает на другое. На ребенка надо смотреть, а не просто прийти, пощупать живот и уйти. Когда-то детские хирурги учили: «Возле ребенка надо посидеть минут 15, посмотреть, как он себя ведет».
Некоторые особенности детского поведения в течение этого времени позволяют врачу правильно поставить диагноз. У детей воспалительные процессы протекают обычно более ярко, у пожилых людей — наоборот, ощущения заболевания протекают более медленно. Но в этом разберется врач, а мы должны всегда помнить: острая боль — сигнал, чтобы немедленно показаться врачу.
источник
не знаю почему, но чета вспомнил.
был я совсем сопляком, но колготки уже не носил!
мама работала хирургической сестрой в районной больнице
и в медицине я шарил лучше всех в детском саду)))
как рассказывала мама, я проснулся ночью, разбудил ее и сказал, что надо в больницу ехать аппендицит удалять.
мама ошалела от такой побудки, но к словам прислушалась, у меня была температура и колики в правом боку
делать нечего, собрались-поехали в 5 утра на первом автобусе, на дворе был декабрь (мыжсибиряки), а через неделю у меня должна быть днюха — 5 лет!
дежурил в этот день молодой врач-хирург, мама очень часто ему помогала на операциях, но в этот раз отказалась по понятным причинам)))
до сих пор почему-то помню как мне маску на лицо накладывали с наркозом и спросили, умею ли я считать до 10-ти)))
в общем операция прошла успешно, аппендицит был удален, шов аккуратно наложен (раньше разрез делали, а сейчас лапароскопию проводят, если нет осложнений)
по разговорам молодой хирург установил рекорд по времени проведения операции — около 15 минут!
а звали его Николай Герасименко
сейчас он уважаемый человек, депутат Гос.думы и Председатель всяких комитетов по здравоохранению
ЗЫ: в те времена лежать надо было неделю. но это для меня была не проблема — меня знала вся больница, благодаря маме конечно, день рождения я отметил как положено в палате с мужиками)) а мой друг дядя Коля тогда чертика мне подарил из системы))) олдскулы знают!
ну и шрам у меня до сих пор на память от депутата))))
Воспоминания навеяны парой недавних постов, решил поделиться не ради плюсцов, а чтоб чуть глубже раскрыть тему, в первую очередь для тех, у кого есть дети. Мне было 9 лет, на всё лето родители отправляли меня к бабушке в небольшой пгт и там же жили и остальные родственники, ну и в принципе всё лето я то у тёти поживу, то у бабушки. В один прекрасный день заболел у меня живот со всеми сопутствующими поносами и т.д., не стали ничего предпринимать, вроде как может отравление, повалялся я день-два и может как-то привык к боли, может не хотел никого беспокоить собой, в общем говорил я всем, что всё нормально, типа всё проходит, на самом деле терпел, как я сейчас понимаю. Не помню точно, сколько времени был острый период, примерно неделю-две, и в какой-то момент боль практически исчезла и я даже порадовался, что наконец-то всё прошло. Но спустя пару дней стало опять болеть, но не сильно и как-то по другому и так прошло ещё какое-то время. Остался я на несколько ночей у бабушки и помню, что днём я даже ходил гулять, но каждый день до обеда валялся на кровати перед тем как встать, ну и продолжал всем говорить, что нормально себя чувствую. И в одно утро бабушке стало плохо (прихватил желчный пузырь по-моему) и ей вызвали скорую, врач посмотрела бабушку, впорола ей укол, уже хотела уходить и кто-то попросил меня посмотреть заодно, она стала смотреть, вставила градусник в задницу, померяла, пощупала и резко объявила, срочно в больницу. В больнице этого пгт вызвали вертолёт и меня уже на вертолёте отправили в областную больницу. В общей сложности протерпел я примерно месяц. Остальное уже с рассказов и подслушанного у врачей и родителей. Первая операция длилась 6 часов, когда вскрыли, гной чуть ли не брызнул, вся брюшина была заполнена, а всё содержимое превратилось в один слипшийся гнойный комок, доставали часть кишечника, рассекали, всё промывали в тазу, делали с левой стороны проколы для лазера и потом как-то укладывали обратно это всё обратно. Это в двух словах про операцию. Ещё было три операции с промежутками 1-2 дня, в общей сложности 4 операции за одну неделю. Но операциям сопутствовало и лечение соответственно, и вот это была жесть. В первые дни я лежал на спине и не мог шевелиться, кое- как шевелиться начал примерно через неделю после всех операций, поэтому уколы пороли в бёдра, шесть раз в сутки по 4-5 уколов за раз, некоторые иногда в одну иголку делали, шесть раз в сутки кровь из пальца брали, через несколько дней уже места на пальцах не было, все синие были и болели, но так и брали, бёдра тоже самое. Самое стрёмное было, это как откачивали желудочный сок, 4 раза в сутки пихали трубку в рот до желудка и как-то что-то вытекало в бутылочку, при этом рвотный рефлекс никто не отменял и соответственно мышечные сокращения распоротого живота, в общем, это было самым болезненным из всего. Также вдоль разреза было вставлено штук 7 каких-то резинок, каждый осмотр их по чуть-чуть вытягивали, и было пару трубок, одна потолще и потоньше. Так продолжалось около двух недель, потом стали давать воду по немногу, после трёх недель реанимации перевели в общую. Полежал несколько дней и стал сначала пытаться сидеть, потом заново учиться ходить, в общем через неделю уже ходил по-тихоньку. В общей сложности провёл полтора-два месяца в больнице и потом полгода уже у себя дома ходили в поликлинику на различные процедуры, электрофорезы и т.п. Конечно, это далеко не всё описано, описать всё слишком длинно получится. Но это не всё. Не нашли аппендикс при этих операциях. Через год была ещё одна операция, но там было попроще, пару дней реанимации и пару недель общей, из ужасов только большое количество уколов. После всего этого на животе один большой шрам почти от рёбер до паха, и порядка 10ти мелких от трубок, резинок и лазера. И небольшие напутствия родителям: — никогда не пугайте детей врачами и уколами (врачи святые люди, они спасают жизни) — всегда выспрашивайте у ребёнка как можно придирчевее, что конкретно у него болит и как он себя чувствует, дети могут быть упрямые, бояться чего-либо, или быть отвлечёнными от боли — первые признаки аппендицита легко диагностируются дома, погуглите Всем спасибо за внимание, всем крепкого здоровья, берегите себя и детей!
Было мне 12 лет и занималась я плаванием — долго, больно и унизительно. А связано это было с тем,что тренеру видимо я не нравилась на подсознательном (или сознательном) уровне. Но речь не о том, как из обычного ребёнка сделать затюканного нервного взрослого, разбирающего детские травмы нанесённые педагогом-тренером.
Речь пойдёт об аппендиците.
Вернёмся в мои 12 лет, летний спортивный лагерь длиною в месяц,в дали от родителей (из СПб уезжали в Волгоград). Длительные изнуряющие тренировки-зарядка, тренировка на суше(1,5 часа), плавание в открытом бассейне под палящем солнцем (1,5 часа), тренировка на суше (1,5 часа), тренировка в бассейне (1,5)-это ежедневные занятия в простом спортивном лагере. Мы были все измотаны и скучали по родным,с которыми велись переписки письмами и звонки по стационарному телефону раз в неделю по 5 минут.
И вот последний день перед отъездом-нам выдают сух паёк в поезд,все в радостном настроении ложатся спать, ведь днём уже в путь.
Все пошло не по плану с 4 утра-заболел живот.Доктор,который нас сопровождал выдал мезим и отправил спать.Через два часа ещё мезим.Через час была вызвана скорая и я умчала с мигалками.
4 тренера, директор спортивной школы, врач.
И вот я одна в больнице со своими документами, охеревшая мелюзга.
Меня прооперировали и я очухивалась от наркоза, в палате с детьми и их родителями.
Только вот до меня им не было никакого дела.
Ко мне пришёл на второй день сын директор спортивной школы,который остался лишь потому, что должен был уезжать в другую сторону отдыхать дальше.Врач ему сказала,что мне уже можно будет кушать скоро и надо принести простой еды.А я попросила сканворды.
Мне это чудо помощник принёс 4 просроченных йогурта и какую то дедовскую газету и уехал.
Так вот,я приехала в больницу в шортах,трусах и майке,вроде в шлепках.
После операции шорты не застегивались от шрама,были все в зеленке, все было в зелёнке.Ходила я как чудовище местное,так как делать дела в утку было сверх моего достоинства-я ползала по стенке до туалета.
5 дней я ждала ахуевшую от таких раскладов маму.
5 дней я ничего не ела из за странной больничной еды.
5 дней я стирала по очереди трусы и шорты местными остатками мыла.
Просила у мед сестёр туалетную бумагу,когда моя газета закончилась.
А на 5 день,когда мама повела меня кушать я съела целиком курицу гриль.
Я до сих пор помню ее вкус и запах.
Так вот у меня несколько вопросов- каким надо быть моральным уродом,чтобы бросить в больнице вверенного тебе ребёнка,Козлова Елена Юрьевна?
Почему не помочь ребёнку после операции,когда ты живёшь с ним вместе в одной палате?
Да и вообще может это со мной что то не так,а в мире это нормально?
Наткнулась на посты про аппендицит и восстановление после операции и взбрело мне поделиться небольшим отрывком из своей жизни.
В ночь с 05.05-06.05 мое состояние резко изменилось, воспалённый Аппендицит подкрался незаметно и был вполне быстро изгнан из хозяйского организма.
Новость об операции разлетелась по оставшейся моей родне быстро. Почти сразу был звонок от набожной тётушки, что по жизни занимается конкретным втюхиванием БАДов и гомеопатией. Разумеется она была вновь недовольна действиям молодой и глупой племянницы. Смысл ее слов не сразу дошёл в затуманенный мозг наркозом, который кстати дался мне очень сложно- множественные проколы и ковыряния в спине не дали результатов и идея эпидуральной анастезии ушла в небытие.
Зато после операции и отходняка до меня наконец дошёл весь маразм ситуации. Тетка настоятельно рекомендовала при первом же спазме живота пить ношпу (для меня до сих пор загадка как она ее предлагает, если сама категорически против традиционной медицины) и её витамины. По её словам аппендицит и вырезать бы не пришлось, хвала целебной ношпе???♀️ Ну и конечно же тирада о нашей глупости и требовании звонить при любом ухудшении состояния любого члена семьи. Правда после таких советов этого делать вообще не хочется. Такой вот рецепт сохранения аппендицита, пользуйтесь на здоровье (нет).
Недавно наткнулся на пост про аппендикс ( https://pikabu.ru/story/kogda_schyot_idyot_na_chasyi_6710428 ). Ну и решил поделиться воспоминаниями.
1999 год. Республика Казахстан. Я пятилетний мальчик который весь летний период проводил в гостях у бабушки в деревне. В районе 5 утра просыпаюсь от приступа тошноты и боли в животе справа, со скоростью гепарда ринувшись к унитазу узрел остатки ужина. Бабуля к тому времени уже не спала. — Вова с тобой все хорошо? — Живот болит. — Выпей алохол.
Выпил таблетку. И вроде все все стало в порядке. В этот день нам надо было ехать в соседний ПГТ. Бабушка должна была помочь.. (внимание, тут я не знаю как правильно описать родственные связи или кого как называют) бабушке моей двоюродной сестры, побелить баню. Приехав туда меня оставляют на втором этаже играть в игрушки. Как сейчас помню собирал мозайку из разноцветных пластмассовых гвоздиков. А потом меня снова пронзила резкая боль в области живота. Я закричал, попытался спустится по лестнице, но не смог. Падал и кричал: «помогите, умираю» На крики прибежала моя бабуля и дед двоюродной сестры. Было решено везти меня местную больницу. Местный педиатр, а может и не педиатр после осмотра поставила диагноз: «острый аппендицит» нужна срочная операция. Везите в город». До города всего 60 км. Я помню дорогу, было больно. Приехав в город мы отправились прямиком в больницу, где сказали, что у меня просто запор сделали клизму и отправили домой. Через 8 часов мы вновь в больнице. Приехала мама. Меня госпитализировали. Сколько я пролежал в больнице я не помню. Мне ставили разные диагнозы от отравления, запоров, инфекций до гнойной ангины. Все руки были исколоты капельницами, прабабушка тогда ещё живая приносила мне еды и вкусный компот, но увы есть я толком не мог так как тут же все просилось наружу.
Я помню момент начала операции. Мы лежим с мамой, в палате темно. — Вов, хочешь печеньку? — Да, я очень хочу кушать Она протягивает мне печеньку «домино»(там ещё крем по середине). Я даже не успел отделить половинки, как в палату залетел врачи. Они бросили меня на каталку, я зажмурил глаза от яркого света. Помню 3 человека держали шприцы на фоне операционной лампы, я пытался отбиться от них, но моё сопротивление оказалось тщетно и я уснул. Пока меня оперировали мама и бабушка лезли на дерево на уровне второго этажа. Очнулся я в реанимации, из живота торчала трубка. Я очень хотел пить и кушать, но мне сказали что можно бульон и кефир. Потом ещё неделю мне промывали живот, выдергивали трубку из живота и наконец выписали. Теперь шрам переодически напоминает мне об этом. Вроде бы ничего такого в этой истории нет. Во всяком случае я так думал.
Бабуля рассказала мне ещё несколько деталей, о которых я не знал.
В день операции, в больницу приехала врач из Германии. Посмотрев на меня, анализы она сказала: «Если ребёнку не сделать операцию сегодня, до завтра он не доживёт.».
Во время операции из меня вытащили огромный гниющий аппендикс, который вот вот разорвался бы в моем животе.
Пока я лежал в реанимации бабушка и мама ругались с младшим мед. персоналом. Мои губы полопались, так как все высохли. А я едва придя в сознание попросил не кричать: «не ругайтесь пожалуйста, там на соседней кровати девочке плохо». На соседней койке лежала девочка с 50% ожогами тела.
Вот как то так, спасибо что дочитал до конца.
Лет двадцать назад, в разгар сессии универа, решили мы искупаться. Приехали на незнакомое мне озеро, на берегу которого располагался коттеджный поселок. После жаркого салона авто, прохладная водичка озера была особенно приятной.
Накупавшись и позагарав, решил нырнуть с маленького деревянного причала. Разбежался, нырнул, прогреб под водой руками. почувствовал удар в макушку головы. в ушах зазвенело, из глаз искры. вынырнул ощупал макушку, крови нет, лишь растущая шишка. Доплыл, прилёг, встать уже трудно, сильно болит шея. Как выяснилось под водой была большая труба. Обратно на авто ехал уже полулёжа, голову держать не мог. В травмпункте сразу направили в больницу, я ещё не знал, что проведу в ней половину лета.
Положили в трамотологию на девятый этаж больницы. Через неделю проснулся ночью от боли в животе, медсестра дала обезболивающие. Утром на операционный стол, аппендицит, перитонит, два часа чистили брюшную полость. Очнулся я уже в хирургии на пятом этаже, 10 дней с трубкой в животе, шея болит, живот болит, а на улице лето, жара))
Через неделю перевели обратно в травму, как раз подошла очередь на МРТ (в то время оно наверно было единственное в городе), результатом которого оказался компрессионный перелом первого шейного позвонка.
Вот примерная фотка для наглядности.
Вместо гипса предложили французкий бинт, который после укладки становился пластиком. Помню стоил он 7.000, что в 1999г. было как 2-3 зарплаты.
Забинтовали меня от макушки и до пупка, вот нашел в инете примерную схему.
Через месяц шея перестала болеть, я свободно гулял, плавал и даже танцевал как робот)) прошло лето и осенью я пошел в таком виде в универ. Когда осенью подошла пора снимать пластик, папа его аккуратно разрезал, я не смог держать голову, шейные мышцы атрофировались. Потом восстановление.
Мораль этой истории такова. врач трамотолог сразу сказал мне, что я родился в рубашке, многие ныряльщики в таких случаях всплывают только через несколько дней. Поэтому нырять в незнакомых местах смертельно опасно.
Аппендэктомия.* Лежит, отдыхает после операции у нас в реанимации. Просто наблюдаем, ждем когда проснется, очнется. Это называется послеоперационное наблюдение. Я в то время проходил мимо. Смотрю, глаза открыла, попросил сжать руку, сжала. Мышечный тонус отличный. Вытащили трубку из трахеи. Откашлялась. Прищурилась, глядя на меня.
Девушка пьяно снова глянула в мою сторону и промолвила:
— Мужчина, а вы не подскажите, это четный или нечетный поезд?
Все дело в том, что девушка работает проводником в поезде. Под наш смех, пациентка окончательно очнулась.
Здравствуйте. Прочитал пост про аппендицит, вспомнил события годовалой давности.
Живу чуть больше года в Норвегии. На четвертом месяце жизни норвежской покатался на дрезине по заброшенной ветке (туристический маршрут, кому интересно, от Flekkefjord до Sira), потрусило конкретно, амортизаторов нет. Ночью лихорадило чего-то. Утром почитал инет, поставил себе диагноз. Что характерно — описано там все в точности как про меня. Аппендицит.
Подвез меня один добрый человек с утра в поликлинику сельскую. Там пощупали раз, пощупали два, сказали, что наверно вызовем тебе такси, да езжай в соседний райцентр, в больничку, там хирургия есть. Деньги за стандартный осмотр взяли. Таксист четко понимает, что везет от больницы до больницы, пришел прямо в поликлинику, под ручку посадил в машину, из машины вывел, сдал прямо в приемный покой, усадил, документы передал, половину стоимости взял (потому что в больницу). И я думаю, что у него был специальный инструктаж, что делать, если мне станет плохо. То есть не просто бомбила. Кстати, таксист — женщина.
В больнице положили меня в общую палату осмотра. Три койки в центре, по стенам столы с компами и мед. оборудованием.
Взяли кровь, измерили давление, температуру. Потом пришел медбрат корейской наружности, провел разъяснение на английском, что норги никогда никуда не спешат, но раньше никто на результат не жаловался. Ждем дальше. Притаскивает этот медбрат студентку-стажерку и аппарат УЗИ на колесиках, просит разрешения поучить стажерку «на мне». Посмотрели, что-то увидели. Потом предложил сходить на другой этаж на стационарное УЗИ, сказав, что он вообще не имеет права ставить такой диагноз. Сходили, там мне уже окончательно поставили диагноз. Вернулись, ждем. Приходит татарин, говорит на русском, что он меня будет оперировать. Никаких швов, три дырочки, причем одна из них в пупке.
Перевели в палату, подождал еще часок. Принесли медсестры одноразовые трусы, носки и рубашку. Бритву, само собой. Побрился сам. Норвежки, конечно, красивые, но, сами понимаете, во-первых – языковой барьер (английский), во-вторых – жена и дочь.
Прямо на этой кровати повезли в операционную. Все, конечно, круто. Перетянули меня на стол, стали привязывать руки. Анестезиологу – предпенсионной фрау (по-норвежски — фру) попытался сказать что-то типа «Good fixed patient not needs anesthesia». Норги в деревнях – вообще люди суровые. Не знаю, из-за чего (может из-за питьевой воды, ветра, солнца), но выглядят они как сухофрукты. А улыбку из них выдавить — так это вообще заслужить еще надо! Не знаю, что конкретно она сказала остальным, но суть фразы «шутник у нас тут лежит, наверно наркоз не нужен» я понял. И заткнулся.
Проснулся я в реанимации. Вроде и недолго там поспал, но когда проснулся, то мне сразу настойчиво предложили воды или сока. А потом не менее вежливо сказали, что у меня то все в порядке, пора в палату. А я то и не уверен, что у меня все в порядке, больно ведь.
Палата, конечно, шикарная. Вот фото палаты:
Две койки, туалет с душем общий на 2 палаты:
Захотел сделать дело, не поленись, закрой замок на двери в соседнюю палату. А потом не забудь открыть.
Принесли овсянку с соком, кофе. Переночевал.
Пришел утром татарин, спросил — не обижают ли? Да не, хорошие люди. Сказал, кстати, что молодец я с диагнозом, реально острый случай был. Сказал, что я полежу еще.
Носили завтрак, обед и ужин в виде бутербродов:
Вечером предлагали овсянку. Начал гулять по коридору. Пациентов мало, гостевая комната почти всегда пустая. Вот фото комнаты:
А вот фото вида из комнаты и из коридора:
На следующий день (воскресенье), посмотрели на меня, сказали, что раз гуляешь по коридору сам, то свободен. Вызывай такси и гудбай. Я мягко намекаю, что я небогат и такси брать не хочу (25 км, около $70). Они ушли, совещаясь. Вернулись. Говорят, вот тебе расписание автобусов Nor-Way, ближайший через пару часов. А в своей деревне уже с остановки вызовешь такси, вот телефон, доедешь до дома. Ээ, спрашиваю я, а где же я сяду на автобус? Меня подвели к окну, сказали – вон видишь заправку? А вот за ней через квартал – сразу и автостанция. Тут с горочки, скатишься. Только аккуратно, а то ведь воскресенье, языка ты не знаешь, мало ли чего. И нам повторно ты тут нафиг не нужен. Во блин вы суровые, думаю я. Спрашиваю, а что с оплатой? Говорят – случай экстренный, все бесплатно, документы перешлем в твою поликлинику по месту жительства, потом тебя туда вызовут швы снять. Спрашиваю, а можно я хоть в палате посижу, чтобы на улице автобуса не ждать? Говорят, подожди в палате, потом просто уходи, у нас в это время будет встреча, на сестринском посту никого не будет.
Ну я подождал и поковылял, даже «до свиданья» некому было говорить. С третьей попытки нашел выход из больницы, доковылял до автостанции, потом автобус и такси. А дома уже отлеживался.
Морали нет. Пост информативный. Всем не болеть!
Или сомнительный выбор между общей и местной анестезией.
Случилось это великое событие моей жизни 31 марта 2019 года. За неделю до этого у меня впервые начал болеть живот. «Чему тут удивляться?»,—прдумала я, ведь учусь (страдают сильно нервы), не слежу за питанием, а лет 5 назад в той же хирургии лежала с диагнозом панкреатит (воспаление поджелудочной), поэтому в моей сумочке всегда можно найти таблетки, помогающие усваивать пищу, которыми я благополучно «закидывалась» ещё несколько дней. К слову, страдала ужасно: было больно не то, что есть, но и пить. Возникала резкая боль от глотка воды вверху живота (собственно, под желудком:) ). Однажды проснулась с ознобом. Поднялась температура, но и она меня не смутила. Простужаюсь я достаточно часто. Почему это важно? Потому что я наконец решила обратиться к врачу.
Я учусь и живу в Москве, на выходные всегда приезжаю к родителям в Подмосковье и вот там-то и пошла сразу делать платно УЗИ (так больше толку, как показывал прошлый опыт знакомства с бесплатной медициной, да и гораздо быстрее). УЗИст (извиняюсь, но, может, не совсем грамотно так называть) выслушала меня и приступила к работе. И вот чудо! Полезла сразу в нижнюю правую часть живота, которая за эту неделю меня никак не волновала. И что вы думаете?! —я согнулась пополам от боли, а глаза мгновенно покрылись слезами. Это вызвало дикий интерес у специалиста и я услышала многозначное «хм». Но что это означало —меня не интересовало, боль не проходила, всё тело было в напряжении, особенно скулы. Как вы понимаете, следующие пары минут я пролежала также скрученная от боли с открытым ртом и в холодном поту. В дальнейшем мне сказали, что действительно в поджелудочной железе много сока, поэтому живот и болит, ну и так, мол, к моему сведению, из-за этого у меня, скорее всего, аппендицит. Выдав направление в приемный покой, началась вторая часть моего сказочного путешествия.
Несколько часов до операции
Я уже по опыту знала, что приемный покой либо посылает, либо предлагает госпитализацию. Послать меня никто б не смог, так как было направление от врача с предполагаемым диагнозом, который, естественно, лучше всё-таки исключить. Поэтому сразу была с вещами, которые понадобятся в палате: одежда и тапочки, как минимум. Врач не стал меня осматривать и отправил на экспресс-анализы. Через несколько минут мне дали ответ, что по анализам у меня «всё чисто», могу не переживать, аппендицита у меня нет. С этими результатами я пошла обратно к врачу. Спрашиваю у него, что делать дальше. Потупив немного в свои записи, врач сказал, что лучше перебздеть и приступил к осмотру. Не буду цитировать мои ощущения. Они лишь были сильнее, так как ощупывал он гораздо сильнее и, как бы ни странно звучало, разнообразнее, в общем, разными способами. Мне тогда казалось, что я просто слишком чувствительная, с низким болевым порогом, да и не сходилось как-то: не трогая эту область—она не болит в отличие от верха живота, температура почти в норме, анализы хорошие. Однако вот я уже поднимаюсь в хирургическое отделение
Там меня передали мед.сестрам, которые в процедурной вкололи обезболивающее и сказали сидеть, ждать врача. Ко мне пришла милая женщина в возрасте, снова выслушала, снова попыталась потрогать живот, который от всего этого воздействия стал каменным. Не став меня долго мучить, узнала, когда я последний раз ела и пила. Не ела я уже больше суток, так как было больно, пить перед УЗИ тоже было нельзя. Этому врач очень обрадовалась, ведь значит меня можно оперировать. И вот принесли заполнить согласие на операцию и пригласили анестезиолога.
Почему эта часть важна? Потому что именно она мне больше всего непонятна. Надеюсь, кто-то из читающих подкинет в дальнейшем идей. Итак, анестезиолог объяснил свою роль. И сказал, что выбор за мной: либо делать общий наркоз, либо эпидуральную анестезию. Вкратце рассказал плюсы и минусы. Я решила, что лучше помучаюсь от тошноты после операции и согласилась на общий наркоз. Анестезиолог очень долго заполнял свои бумажки, оооочень долго, будто чего-то выжидая. После операции стало ясно, чего же.
Вернувшись в палату, я звоню маме и объясняю ситуацию. Как жаль, что младшая сестрёнка была с высокой температурой, поэтому мама, человек более опытный и решительный, не могла приехать и всё уточнить. В это время вбегает хирург и буквально кричит: «так, никакого общего наркоза! Делаем под местной анестезией, ясно?!» —ясно. Ответила я, даже не задумываясь. Всё же хирургу виднее. Как человек не разбирающийся НА ТОТ МОМЕНТ в видах анестезии, я подумала, что она говорит про эпидуралку, то есть укол в позвоночник. Ох, наивная дурочка. По коридору раздался грохот. «Это за тобой», —сказали лежавшие со мной бабушки. И вот две медсестры сказали мне раздеваться и ложиться на каталку.
И вот меня везут в операционный блок. Не было сильно страшно. Я не искала в интернете, что меня ждёт, потому что обладаю исключительной женской возможностью надумывать всё в ярких красках. Так что решила, что так будет лучше.
Меня переложили на стол. Мед сестры пересчитывали инструменты, ходили туда-сюда, готовили меня (прикрывали не интересующие их участки, привязывали руки и ноги). Именно тогда меня заинтересовал вопрос, а как же мне будут делать укол в позвоночник. а никак. Местная анестезия на то и местная, что делается в нужное место ? но мой маленький ум думал, что этим местом и будет позвоночник. Тогда-то я начала нервничать. Перед моим лицом появилось лицо, грозно сказавшее мне, что если мне будет больно, то я должна спокойно сказать, что мне больно, а не орать, дёргаться и тому подобное. Я кивнула ей, думая, ну, раз я буду в состоянии спокойно говорить, значит не так уж сильно будет больно.(АХАХАХ)
Вот и подошла хирург. Начала болтать со мной, натирая зелёнкой. Я оценила этот ход, ведь разговоры всегда отвлекают, значит буду меньше зацикливаться на операции. И вот первый укол в живот. Честно говоря, не помню, сколько их было, так как с каждым разом ощущала их все меньше и меньше. Чувствовала только совсем глубокие. Немного побаливало, но это же нормально.
А вот уже разрезают кожу. Видимо, каким-то прибором, что сразу прижегает местно разреза. По крайней мере, мне так казалось, так что точно не знаю. На этом моменте закончилось мое счастье и начался настоящий ад.
Короче говоря, я не чувствовала только то, как мне разрезали кожу. Стоило врачу только дотронуться к моим кишкам, только вставить снова иглу, как я заорала. Немного о себе. Я человек, который не обладает высоким голосом, не умеет петь и визжать, как это делают милые дамы. Так что звуки мои напоминали рёв осипшего медведя, но мне было не до оценки своих интонаций. Я пыталась сдержаться и не кричать, но тогда кричали сразу на меня: как оказалось, потому что в эти попытки претерпеть боль я просто задерживала дыхание (чего не замечала). Естественно, потеря сознания была не нужна всем присутствующим, а я лишь мечтала отключиться, чтобы не чувствовать это. Хирургу приходилось постоянно останавливаться, потому что я ужасно дергалась. Мне постоянно говорили успокоиться. Чего все ждут, когда так говорят? Типа: «а, ну ок» и приходит умиротворение? Думаю, все испытывали это чувство, когда злишься и т.д., а тебе говорят успокоиться, что раздражает ещё сильнее. «У меня после тебя ещё две операции, нет времени на твои концерты». Хотели бы посмотреть ещё одну часть про изгнание дьявола? Как жаль, но вы ее пропустили. Мое тело билось действительно так, что прогибалась спина, незафиксированные ремнями части рук и ног. Я не могла ничего с собой поделать, честно. Я уже практически не чувствовала боль, у меня просто была истерика. Начались судороги. Здесь врачи перепугались, постояли несколько секунд, решили дать понюхать нашатырь (ага, как будто до него мне было дело), слышу решение врача вколоть ещё новокаина. Не помогло. На помощь пришли ещё две мед сестры (наверное, мед сестры, я не знаю, кто входит в стафф, помимо главного хирурга и ассистента, и как этих людей называть, простите. Знаю лишь, что анестезиолога там даже и близко не было. И тут главный вопрос: зачем он тогда подходил? Скорее всего, на крайний случай, чтобы при осложнениях присоединиться. Либо намекал, что нужно заплатить, чтоб получить хороший наркоз. Либо и то, и то). Так вот, огромная куча людей, которые пытаются меня успокоить, держат за руки, которыми я ко всему стучала по столу. Боль сложно описать. Я лишь всё чаще замечала, что проваливалась во времени,что от боли у меня свело лицо. Мне даже выделили человека, который держал мою челюсть (она тряслась будто при ужасном холоде, это ужасно бесило, но контролировать свое тело я не могла), также она проверяла не ем ли я свой язык. Мне все кричали, чтоб я успокоилась, гладили по голове, давили на конечности, чтоб не дергалась, что-то спрашивали меня, чтобы я отвечала. Поступила ещё одна команда вколоть мне ещё новокаина. И тут всё закончилось. Как мне казалось. Это просто хирург снова остановилась, чтобы податься в размышления. Было это примерно так: «хм, зови гинеколога, кажется, она беременна» . «Здорово, —цензурно подумала я про себя,— что ж, удалят ещё один отросток», (естественно, мысли шуточные такие на фоне истерики). Пока ждали гинеколога (который перед операцией меня осмотрел, дабы исключить беременность), мне освободили руки, которые сильно болели, я наконец смогла более-менее прийти в себя. Ой как напрасно. Слушать в момент, когда врачи думают, что я могу быть беременна, о том, что рожать вообще-то ещё больнее—ну вот совсем не хотелось. Пытались скоротать время вопросами, а-ля на кого учусь. Удивились, что буду дефектологом, работать с детьми: «у тебя же татуировки на руке!» Каак же это раздражает. «Во-первых, —отвечаю,—они маленькие. Во-вторых, дети, с которыми буду работать—слепые». (Кто-то пришел в ужас от моего ответа (простите за такой юмор, но кто в жизни не шутил подобно, тем более в обстоятельствах, когда всё бесит), а кто-то не сдержал смеха). Естественно, надо было добавить, что, мол, как же так— татуировку набила, а сейчас не могу потерпеть. с этого выпала, конечно. Надо же сравнить боль от не очень глубоких проникновений иглы и боль от очень глубоких проникновений рук в мои кишки и опухшие придатки, которые, на минутку, к операции отношения не имели, поэтому не было хоть как-то обезболены, они просто попались в обзор хирурга. Ведь разрез чуть выше лобка. Наконец, пришла гинеколог, ее появлению я была рада лишь по причине, что снова могу орать от боли, а не слушать глупые «поддерживающие» разговоры. Поковырявшись во мне, исключила беременность. Объяснив, что придатки опухшие из-за скорого наступления месячных (в итоге из-за стресса была задержка на две недели, но не суть). И что вы думаете? Хирург гордым голосом сказала: «вот видишь, а ты наркоз хотела. Тогда бы ребенок погиб». $?$?$?$??$?$$?#? Именно что-то такое пронеслось в моей голове..женщина, что ты несёшь,я не беременна ведь, как это относится к делу.. кстати о деле. Продолжили операцию. Боли, крики, тут всё понятно. Даже гинеколог осталась держать меня за руку. И, конечно, не могла не сказать коронную фразу сегодняшнего дня:» как же ты будешь рожать? Это ещё больнее!» мне предложили взглянуть на мой отросток. Спасибо, увольте. Я из-за этого говнюка и так настрадась, он не заслуживает моего внимания. Тем более глаза открыть я не могла.
думала, что больнее быть не может. Нууу. это не роды(. ), конечно, но чувство натянутого изнутри ануса, что аж глазки в кучу, не из самых приятных. Это был самый жёсткий момент на самом деле.
Было много жидкости разной, поэтому поставили дренаж (трубочку, по которой из меня эта жидкость потом вылевалась сутки). Как зашивали—не чувствовала. Из-за чего сложилось мнение, что анестезия подействовала только на кожу ?
И вот меня просят перелечь обратно на каталку. Тоже из неприятных моментов, моя прямая кишка все ещё болела. (Представьте туго затянутый хвостик на голове, кто может..) как крабик я переползла. Серьезно. Боком, то ногой, то рукой отталкиваясь от стола. Челюсть все ещё тряслась, так и ехала по коридору.. пока добирались, мне сказали, что мне ещё повезло, я молоденькая, так что шов мне постарались сделать аккуратный (спасибо за такое одолжение).
Приступим к подведению итогов
Если у вас низкий порог чувствительности— настаивайте хотя бы на спинальной анестезии (если это возможно)
Но, видимо, это не личное пристрастие хирургов, и от них мало, что зависит.
Спустя сутки мне сняли дренаж. В первый день я не могла встать. На второй могла с трудом подняться, но больше всего мешала трубка, она сильно двигалась внутри и давила. После ее удаления стало легче. Было очень трудно ходить, тем более с прямой спиной (ходила буквой г, и то не далеко, и то с дикой отдышкой). К концу первой недели уже могла немного ходить по коридорам и даже спать на животе. Больше всего расстроило только то, что день рождения я отмечала в палате. Интересно, сколько таких счастливчиков есть ещё?)))
В общем говоря, сомнительно, от чего нервы страдают сильнее: от общей анестезии или местной.
