Меню Рубрики

Аппендицит как облегчить боль

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендицита.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

источник

Обычно боль появляется внезапно в эпигастральной области (на начальном этапе развития болезни ее часто принимают за боль в желудке). После этого в течение нескольких часов (обычно 6-8, иногда за 12 часов и более) боль усиливается и перемещается вправо, локализуясь в подвздошной области (под правой реберной дугой). Если к этому моменту больному не была оказана помощь, боль становится разлитой, и определить ее локализацию становится сложно. Такая миграция боли – специфический признак воспаления аппендикса.

Аппендикс может располагаться в брюшной полости выше обычного, тогда боль будет сосредоточена почти под ребрами. При других аномальных расположениях червеобразного отростка боль может локализоваться ближе к пупку или в области поясницы.

Аппендицит у беременных женщин характеризуется нестандартной локализацией болевых ощущений из-за смещения внутренних органов.

При аппендиците боль ощущается постоянно, но при этом может на какое-то время ослабевать или усиливаться.

При движении, кашле или перемене положения тела боль становится сильнее, поэтому больные часто передвигаются, держась рукой за правую нижнюю часть живота, или лежат неподвижно на правом боку. При попытке перевернуться или полежать на левом боку боль значительно усиливается.

Если боль при аппендиците внезапно исчезла – это очень грозный признак, свидетельствующий о начале перитонита, сопровождающегося гибелью нервных окончаний.

При пальпации живота боль не становится сильнее, но резко усиливается, если перестать давить на пальпируемую область.

Кроме боли, воспаление аппендикса может сопровождаться напряжением брюшной стенки, тошнотой и рвотой, возможны нарушение стула, учащенное мочеиспускание. Больной чувствует слабость, теряет аппетит, температура обычно поднимается до субфебрильных цифр, иногда наблюдаются головная боль и повышение давления.

У взрослых недомогание при аппендиците обычно выражено слабее, чем у детей, и основным симптомом заболевания является боль в животе. Дети страдают сильнее, в том числе и от боли, у них чаще наблюдается рвота, повышается температура.

У пожилых людей при аппендиците болевой синдром бывает выражен слабо, что нередко приводит к позднему распознаванию болезни и несвоевременному обращению за помощью.

Аппендицит требует лечения в хирургическом стационаре. Обойтись без операции в случае острого аппендицита невозможно, и любое промедление с доставкой больного к врачу грозит серьезными осложнениями. Необходимо без задержки вызвать скорую помощь.

Пытаться облегчить боль самостоятельно не следует. Прием спазмолитиков (но-шпа, папаверин) или обезболивающих препаратов смазывает симптомы и затрудняет диагностику, заставляя терять драгоценное время, кроме того, эффективность этих препаратов при аппендиците обычно невысока.

Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу больного тепло или холод. Теплая грелка приведет к распространению воспаления. Не следует самостоятельно пытаться пропальпировать живот больного – из-за неосторожного движения воспаленный отросток может лопнуть, что приведет к излитию гноя в брюшную полость.

Больной не должен пить и есть. Если его мучает жажда, нужно слегка смачивать губы и рот.

Аппендицит является самым распространенным заболеванием в области хирургии. Воспалительный процесс отростка слепой кишки и называется аппендицитом. Чаще всего он встречается у людей от 9-10 и до 30 лет. Но это не означает, что воспаление может не начаться в любом возрасте.

Как проявляется острый аппендицит

Самый главный признак аппендицита – это боль, которая локализуется в правой подвздошной области. Сначала боли имеют тупой характер и четко не локализуются. Больные могут предъявлять жалобы на болевые ощущения в области пупка или верхней части живота. Через 6 часов после начала заболевания боли перемещаются в правый бок.

Появляется тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Проблем со стулом у взрослых не наблюдается, у детей могут быть запоры.

Боли могут усиливаться при кашле, смехе, изменении положения тела или чихании. У детей часто повышается температура, у взрослых она может оставаться в пределах нормы или немного повышаться. Происходит увеличение пульса до 120 уд/мин.

Через 3-4 дня состояние может резко ухудшиться. Живот напряжен и резко болезненный. Если операция в этот период не будет проведена, возможен разрыв аппендикса и развитие грозного осложнения – перитонит.
Перитонит характеризуется болями по всему животу и резким ухудшением состояния.

У детей и беременных женщин аппендицит может протекать по особенному. В связи с этим аппендицит часто путают с другими заболеваниями.

Основным и обязательным признаком является боль в животе. Сначала она ощущается по всему животу, преимущественно в верхней части и появляется резко, или же постепенно нарастая, но очень быстрыми темпами. Врачи называют такую боль нечетко локализованной, так как она не сконцентрирована в одном месте.

После увеличения нагноения аппендикса, оно проходит к внешнему слою и передается брюшине, что ведет к усилению и локализации боли в одном месте.

Почти всегда боль сопровождается повышенной температурой, тошнотой и даже рвотой. Но это может продлиться не более суток. Если не предпринять меры, может развиться перитонит. После этого организм сам борется с распространением инфекции, происходит слипание кишечный петель с сальником и между собой. Но резкое движение может возобновить боли и даже усилить их приступы. При этом образованные склейки рвутся, и перитонит принимает форму разлитого. В самых критических случаях, отросток может в первые часы омертветь или прорваться в брюшную полость, выпустив в нее огромное количество микробов.

Боли при остром аппендиците разливаются по всей брюшной полости, в пах, в ноги, в область заднего прохода и таза. Также может показаться, что болеет не аппендикс, а другие органы, боли очень сильные, могут нарастать или быть резкими, как очень сильный удар. Сам отросток находится справа внизу, и боль начинает возрастать именно с этого места.

В первые сутки появления и обострения рекомендуется сделать срочную операцию. Первой помощью, оказанной больному, может быть только полный покой. Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло к больному месту. Так как это приведет к умножению инфекции и появлению риска разрыва аппендикса. Если на больную область надавить, то больной почувствует боль, и его мускулатура сократится.
При подозрении на аппендицит у больного собирают анализы, чтобы исключить возможность других заболеваний. Только после этого хирург может провести операцию.

Применение клизм, болеутоляющих и слабительных средств – крайне нежелательно. Так как какие-либо лекарства могут помешать доктору поставить правильный диагноз. Если первые сутки больной смог выдержать без госпитализации, крайне некомпетентно считать, что он выздоровел. Боли в скором времени повторяться с новой силой.

Если не выполнить операцию в необходимые сроки, то врач вынужден будет отложить операцию до рассасывания образовавшегося инфильтрата.

Аппендицит – это поражение аппендикса, отростка слепой кишки. Это наиболее распространённое заболевание в хирургии органов брюшной полости.

Основная причина появления аппендицита считается нарушение оттока содержимого из аппендикса. Это состояние может возникать при закупорке его каловыми массами, различными глистами или опухолями. У детей это чаще вызывается мелкими игрушками.

Читайте также:  Аппендицит может быть около года

Внутри аппендикса постоянно продуцируется слизь, которая со временем накапливается внутри в условиях обструкции (закупорки). Это приводит к быстрому повышению давления, из-за малого размера полости отростка. Этот застой слизи провоцирует размножение патогенных микроорганизмов. По мере роста давления возникает ишемия (снижение кровообращения) слизистой отростка. Аппендикс увеличивается в размерах, а оболочка истончается и становится прекрасным входом для бактерий.

Аппендицитом болеть может каждый, не зависимо от возраста и пола. Именно аппендицит является самой распространённой хирургической операцией, которая требует немедленного вмешательства. Это заболевание, к сожалению, не лечится лекарственными препаратами, оно требует только хирургического вмешательства. При первых тревожных симптомах следует немедленно вызвать неотложку, иначе аппендикс может разорваться и содержимое выльется наружу в брюшное пространство и вызовет опасное осложнение, которое называется перитонит. Он, в свою очередь, часто приводит к смертельному исходу.

Хотя аппендицит — достаточно распространённое заболевание, диагноз порой затрудняется поставить даже опытный хирург. Чтобы правильно поставить диагноз, проводится сбор анамнеза (расспрос пациента о его заболевании).

Основную жалобу, которые предъявляют пациенты — это боль. Достаточно часто она возникает в ночное время, либо ближе к утру. Боль локализуется в околопупочной области, но также может распространяться по всему животу. Через несколько часов она уходит в подвздошную область справа. Аппендицит часто сопровождается тошнотой и однократной рвотой.

При осмотре такого больного можно выявить повышенную температуру тела, которая поднимается до 38,5 градусов. Учащается частота сердечных сокращений. В отдельных случаях она может достигать 120 ударов в минуту.

Опасными симптомами аппендицита являются:

  • резкое стихание болей на несколько часов. Это может свидетельствовать о разрыве аппендикса и развивающемся перитоните;
  • постоянное напряжение мышц живота;
  • постоянная тошнота и рвотные позывы, которые не приносят облегчения;
  • повышение температуры до 39 градусов, либо её резкое падение до критических отметок;
  • спутанность сознания, галлюцинации, бред, угасание рефлексов;
  • появление в каловых массах чёрных примесей, это может говорить о кишечном кровотечении.

Первая помощь при аппендиците должна быть оказана правильно, иначе можно спровоцировать осложнение.

  1. При подозрении на аппендицит надо уложить больного в кровать и вызвать неотложку. Ограничить любые передвижения больного.
  2. Не давать никаких слабительных лекарственных средств, они могут вызвать разрыв аппендикса.
  3. На живот можно положить пузырь со льдом. Нельзя ни при каких обстоятельствах прикладывать тёплую грелку с водой. Это чревато последствиями.
  4. Давать обезболивающие препараты нельзя, иначе можно стереть симптоматику заболевания, тогда правильный диагноз поставить будет сложно.

источник

Нередко первые признаки воспаления аппендицита путают с самыми разнообразными приступами приблизительно в той же области: пищевое отравление, почечная колика, расстройство желудка и т.д. Удалить аппендикс врач может очень быстро и аккуратно, правда, при своевременном обращении, но для этого необходимо подтверждение диагноза. Для того, чтобы вовремя распознать все признаки начавшегося воспаления аппендикса и вовремя обратиться в медицинское учреждение для необходимого обследования, нужно знать определенные особенности аппендицита.

Очень важно не перепутать боли, связанные с аппендицитом, с теми же месячными, отравлением, коликами или другими заболеваниями, имеющими похожие симптомы.

В первую очередь подумать об аппендиците вас могут заставить боли в области живота. Чаще всего, если это воспаление аппендикса, то боль локализуется в основном с правой стороны или в районе пупка. Боль может со временем переместиться из центра живота вправо и опуститься вниз, но не доходить до границы костей таза. Помните, что у беременных женщин аппендицит может изменить свое месторасположение в зависимости от срока беременности, поэтому боль может быть немного выше.

Попробуйте лечь ровно на жесткую поверхность и немного нажать на живот в области локализации боли. Если даже при достаточно легком нажатии вы испытываете острую боль в правом боку – немедленно вызывайте скорую.

Обычно при нажатии на живот вы должны ощутить, что он мягкий, пальцы слегка продавливают ткани и погружаются в них. Одним из симптомов аппендицита будет твердый живот, в некоторой степени даже жесткий. Помимо этого, обратите внимание, присутствует ли вздутие. Немедленно обратитесь за помощью к медикам.

Попробуйте встать и походить выпрямившись. При первых признаках воспаления аппендицита сделать это не ощущая сильной боли невозможно. А если вы попробуете «свернуться калачиком», поджав ноги к груди, боль может стать значительно меньше.

Также следует обратить внимание и на остальные признаки аппендицита, вовсе не обязательно, что они будут проявляться одновременно все, достаточно всего лишь некоторых для того, чтобы точно знать, что пришло время просить помощи у врачей:

Следует не откладывать посещение врача, если у вас поднялась очень высокая температура (38° — 39°). В том случае, если она значительно выше – вызовите скорую помощь;

Озноб и сильное потоотделение говорит о наличии воспаления в организме;

Запор, в особенности, если к нему добавляется ещё и рвота, явственно даёт вам понять о воспалении аппендикса;

Понос, особенно если в нем присутствуют частички крови, говорит о том же;

Боли в спине, схожие с почечной коликой;

Ложные позывы к испражнению.

Чего точно не стоит делать, если вопрос стоит о возможном воспалении аппендикса:

Если помимо болезненности живота у вас поднимается высокая температура, ждать не следует, лучше вызвать врача или скорую помощь.

Ни в коем случае не принимайте никаких обезболивающих или слабительных средств, это только усугубит положение при постановке диагноза специалистами.

Не принимайте никаких препаратов для желудка или кишечника, они могут только вызвать сильную химическую реакцию, которая спровоцирует разрыв аппендикса.

Постарайтесь отказаться от еды до оказания медицинской помощи, возможно, вам понадобится операция. Также это следует сделать для того, чтобы не вызвать раздражения слизистой кишечника, которая может в разы усилить боль.

Если вы наблюдаете у себя несколько признаков аппендицита, особенно если они сопровождаются рвотой и сильными болями — немедленно вызывайте скорую помощь!

После того, как врачи приедут к вам, очень важно в точности описать все свои симптомы и признаки. Не оставьте без внимания ни одно нарушение, произошедшее за последние 2-3 дня (неважно, рвота это или понос). Обязательно уведомите врача о первых болевых ощущениях, на которые не смогли не обратить внимание.

Учитывайте, что для достоверности диагноза врачу необходимо полностью вас осмотреть, в том числе и пальпировать живот, чтобы исключить из списка возможных диагнозов перитонит. При необходимости врач может сделать ректальное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть аппендицит. При перитоните мышцы живота будут очень напряжены.

При неявном или размытом диагнозе часто назначают дополнительные обследования: анализ мочи и крови, УЗИ органов малого таза, зонд (инструмент в виде тонкого стержня, предназначенный для проведения диагностических или лечебных процедур в различных полостях и каналах тела человека) и прочее.

Самое опасное осложнение аппендицита – это его разрыв. Во время расслоения ткани все его содержимое оказывается в брюшной полости, которая является стерильной, туда проникает инфекция. Это может стать причиной развития перитонита.

Следует помнить, что у детей первые признаки аппендицита могут проявляться иначе, ввиду незрелости некоторых систем организма. К тому же не все дети могут четко и внятно разъяснить где, как и что у них болит. Чаще всего ребенок терпит боли считая, что это просто болит кишечник, при этом может отказываться от еды и сильно хотеть спать. Поэтому, если малыш отказался от своего любимого блюда, вам стоит насторожиться и выяснить причину того, что его беспокоит. Далеко не у всех людей проявляются описанные выше симптомы и признаки.

Классические симптомы не проявляются у людей, которые относятся к следующим категориям:

люди, страдающие ожирением;

люди, перенесшие пересадку органов;

Далеко не всегда удается распознать аппендицит при первом осмотре без дополнительных анализов и обследований. Это происходит только потому, что первичные симптомы аппендикса очень похожи и на признаки других заболеваний, которые болезненно «отдают» в ту же область.

Итак, вот небольшой список таких заболеваний:

болезнь Крона (также именуемая как терминальный илеит);

воспаление узлов тонкой кишки;

разрыва, иногда растяжение, передних мышц живота и другое.

Далеко не всегда поставить точный диагноз помогает УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Это происходит из-за того, что на аппарате УЗИ можно что-то просмотреть или просто не увидеть из-за несовершенства техники или умений специалиста. 100% результат при постановке диагноза может дать только лапароскопия.

Несмотря на стремительное развитие медицины во всех её областях до конца изучить все причины воспаления аппендикса ещё так и не удалось. Аппендицит относят к воспалительным заболеваниям, которое часто протекает незаметно и проявляется внезапно. Предугадать его проявление невозможно.

Воспаление, вызванное различными микроорганизмами (анаэробы, стафилококки, кишечные палочки, стрептококки и прочее), происходит в червеобразном отростке слепой кишки.

Нередко результатом воспаления аппендикса является чрезмерная перегруженность организма белковой пищей: частое переедание и ожирение на почве объедания. Современные люди очень много времени проводят сидя на работе, а потом и дома около компьютера, такой малоподвижный образ жизни также может спровоцировать воспаление аппендицита.

Для того, чтобы минимизировать риск воспаления аппендицита очень важно соблюдать правильное питание. При этом стараться использовать в своем рационе только легкоусвояемые белки. Они содержатся в основном в разнообразной молочной продукции.

Также ежедневно необходимо употреблять свежие фрукты и овощи. Самыми полезными будут выращенные на своем огороде или купленные у дачников. Старайтесь не переедать, всегда следите за потребляемыми калориями.

Периодически делайте разгрузочные дни и следите за состоянием здоровья ЖКТ, не допускайте возникновения запоров.

Разрыв аппендицита – это риск умереть, поэтому не пытайтесь вылечить его самостоятельно, а сдайте анализы у своего лечащего врача или вызовите скорую помощь.

Помните, утихание болевых ощущений или наоборот, чрезмерно резкое их усиление, может свидетельствовать о начале серьезных осложнений.

Очень важно знать первые признаки и симптомы аппендицита, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.

При малейших подозрениях аппендицита, особенно у маленьких детей, немедленно вызывайте скорую, лучше лишний раз убедиться, что это не воспаление аппендикса.

К врачу на приём пришел молодой 28-летний парень с болью в правом боку. На вопрос как давно начались боли, ответ был, что где-то 8 часов назад. Бок начал болеть совершенно неожиданно, безо всякой видимой на то причины, при этом у него незначительно поднялась температура до 37,8°.

Во время осмотра врач определил, что болевые ощущения распространяются с левой стороны в области чуть ниже пупка. На первый взгляд симптомы говорили о перитоните.

Пациенту был поставлен диагноз: острый аппендицит. Молодого человека сразу же отвезли в хирургическое отделение в операционную для проведения лапаротомии.
Во время операции выясняется, что отросток слепой кишки ничуть не изменен несмотря на наличие серозного выпота в брюшине. Было принято решение осмотреть более тщательно тонкую и толстую кишку. В результате в месте их соединения был найден воспаленный дивертикул (эмбриональный желчный проток). Его удалили, т.к. именно он стал причиной симптомов, схожих с аппендицитом. Чаще всего воспаление дивертикула происходит без всяких симптомов и только у 5% людей это обнаруживается во время лапароскопии или какой-либо другой операции.

Машиной скорой помощи в приемный покой больницы был доставлен 65-летний мужчина с подозрением острого аппендицита. Были взяты необходимые анализы и проведены дополнительные обследования. Было принято решение оперировать, так как другими способами устранить боли не удалось. Пациент согласился на проведение операции.

При проведении операции хирургом был обнаружен воспаленный отросток аппендикса, имеющий плотную консистенцию. Длина его составляла 3,5-4 см, присутствовал налет фибрина и явные признаки воспалительного процесса. Аппендикс удалили. После операции раны начали немного гноиться, несмотря на это больного выписали домой.

Через 21 день было получено заключение после проведения экспертизы отростка. Итог: рак аппендицита. Необходимые данные были переданы в поликлинику по месту наблюдения пациента. Его вызвали на приём для консультации с онкологом. От дальнейшего лечения мужчина предпочел отказаться. Через 6 месяцев он умер.

В больницу на скорой помощи доставили 82-летнюю женщину с жалобами на боли внизу живота. По результатам осмотра, истории заболевания и опроса пациентки было сделано заключение о необходимости срочной операции по удалению острого аппендицита.

Пациентка была подготовлена к операции и доставлена в операционную хирургического отделения. В результате проведения лапароскопии хирург не заметил никаких отклонений аппендикса. Однако при осмотре места соединения тонкой и толстой кишки было обнаружено небольшое отверстие, через которое в брюшную полость попадало содержимое кишечника. Причиной такого отверстия стало инородное тело (рыбья кость), которое благополучно удалили. Перфорацию кишечника ушили. Было проведено необходимое послеоперационное лечение и наблюдение. Пациентку выписали домой в удовлетворительном состоянии.

Это только несколько реальных случаев из практики врачей-хирургов. Описанные случаи только подтверждают утверждение о том, что не стоит надеяться на случай и ждать пока все пройдет само. Лучше сразу вызвать скорую помощь и быть спокойным во время оказания помощи квалифицированными врачами.

Не всегда признаки аппендицита говорят непременно о воспалении отростка слепой кишки, часто при схожих симптомах обнаруживаются совершенно неожиданные для пациента патологии, от которых зависит его здоровье.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Первые симптомы инсульта и 7 мер экстренной доврачебной помощи

источник

Аппендицит всегда приводит на операционный стол. Но если пропустить признаки воспаления, легко заработать смертельно опасное осложнение.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, то есть отростка слепой кишки. Это маленький орган, который перестал участвовать в пищеварении, но кое-чем в организме занимается: подрабатывает в иммунной системе и иногда заболевает.

Читайте также:  После аппендицита питание детским питанием

Чаще всего он воспаляется у людей 10–30 лет, но вообще заболеть можно в любом возрасте.

Сказать точно, почему отросток слепой кишки решил воспалиться в каждом конкретном случае, нельзя, потому что причины бывают разные.

Самая распространённая — закрывается просвет аппендикса. В кишечнике живёт огромное количество бактерий, и, когда просвет аппендикса закрыт, они начинают быстро размножаться в одном месте. Начинается воспаление, то есть аппендицит.

Иногда причиной воспаления становятся инфекции, хронические заболевания органов брюшной полости, проблемы с сосудами и даже травмы.

Аппендицит трудно распознать. Его основной симптом — боль, и не всегда болеть будет справа. Дело в том, что в брюшной полости не так много нервов. Иногда определить, что именно болит, невозможно: нет точки, в которой концентрируется боль.

Поэтому аппендицит обычно начинается с боли вообще в животе или вокруг пупка. Потом боль может сдвинуться вправо, но это не обязательно. Боль постоянная и постепенно усиливается. Иногда после усиления боль проходит, но это не всегда хорошо: такое случается при отмирании тканей, когда болеть уже нечему.

Другие симптомы, которые вместе с болью укажут на аппендицит:

  1. Пропадает аппетит.
  2. Рвота — не постоянная, 1–2 раза.
  3. Вздутие живота.
  4. Лихорадка, температура до 38 °C.

С этими признаками нужно обратиться к врачу.

До осмотра врачом нельзя принимать обезболивающие, сорбенты или любые другие препараты, ставить клизмы. Из-за самолечения симптомы могут измениться, определить аппендицит будет труднее.

Чтобы не спутать аппендицит с другими заболеваниями, в больнице делают анализ крови, мочи, могут провести УЗИ или другие обследования. Но сначала вас осмотрит хирург. Некоторые симптомы аппендицита проявляются при пальпации: врач давит на разные участки живота и по реакции пациента может поставить диагноз.

Нельзя самостоятельно давить на живот и пытаться прощупать, что там заболело. Из-за сильного воздействия аппендикс может, грубо говоря, прорваться. Это приведёт к осложнениям.

Своими силами можно провести только безопасные тесты:

  1. Покашлять. При кашле усилится боль справа.
  2. Лечь в позу эмбриона (свернуться калачиком) на правый бок. При этом боль должна утихнуть.
  3. Повернуться на левый бок и вытянуть ноги. При аппендиците боль станет сильнее.
  4. Лёжа на левом боку, слегка надавить ладонью на больное место, потом резко отпустить. При аппендиците боль станет сильнее именно в этот момент.

Есть комплекс симптомов, который указывает на развитие осложнений. Это так называемый острый живот:

  1. Нарастающая боль в животе.
  2. Рвота.
  3. Слабость, заторможенность, холодный пот.
  4. Частое сердцебиение.
  5. Бледность.
  6. Температура выше 38 °C.

Всё это очень и очень опасные симптомы. При них причину болезни ищут уже в больнице и на операционном столе.

Острый аппендицит лечится только операцией — это самый безопасный способ избавиться от воспаления.

Аппендицит развивается быстро, за несколько часов стенка кишки может прорваться. Тогда всё содержимое воспалённого аппендикса попадёт в брюшную полость, а это уже перитонит — серьёзное осложнение, которое угрожает жизни.

Поэтому вырезать аппендикс проще и надёжнее, чем ждать, помогут ли другие средства.

К сожалению, никак. Исследования не нашли прямой связи между питанием, образом жизни и аппендицитом. Иногда воспаление связывают с хроническими заболеваниями, запорами и даже кариесом, но убедительных данных о том, что именно приводит к аппендициту, нет. Просто питайтесь правильно и прислушивайтесь к себе.

источник

Аппендицит – заболевание, которое может застать врасплох каждого. Симптомы при аппендиците довольно похожи на многие другие распространенные патологии. Но самое важное – это грамотное поведение при подозрении на аппендицит. Самый опасный тут – фактор времени.

Первые симптомы: как самостоятельно определить воспаление аппендикса?

Самостоятельно определить, что у вас аппендицит, достаточно сложно. Даже опытный врач иногда не может поставить этот диагноз со стопроцентной уверенностью.

Симптомы воспаления обычно такие, как при отравлении, но без ярко выраженного интоксикационного синдрома (без многократной рвоты и диареи (поноса), слабости, сухости во рту).

Сначала, как правило, боль возникает в желудке. Через 4-6 часов боль усиливается и перемещается в правую подвздошную область (область справа от пупка внизу живота). Температура в этот период обычно держится субфебрильная – 37.2-37.4 градусов. Иногда наблюдаются так называемые миграции боли, когда болевые ощущения перемещаются в разные отделы живота. Сильный дискомфорт может возникать также в околопупочной области.

С чем можно спутать симптомы аппендицита?

Воспаление червеобразного отростка можно спутать с очень многими заболеваниями. От банального пищевого отравления до печеночной и почечной колики, острого холецистита и аднексита (воспаление придатков). Аппендицит часто путают и с такой серьезной патологией, как мезаденит (воспаление лимфатических узлов в кишечнике). Все эти болезни требуют обязательной консультации со специалистом.

Осложнения: если вовремя не обратиться к врачу?

Если вовремя не обратиться к врачу и не прооперировать воспаленный аппендикс, это чревато серьезными последствиями. Уже через 48 часов возникает аппендикулярный инфильтрат. Другими словами, вокруг червеобразного отростка прикрепляются внутренние органы, что очень усложняет операцию.

При более длительном откладывании операции возникает инфильтрат с абсцедированием (воспалительным процессом). Такое состояние требует срочного оперативного вмешательства, часто открытым доступом с возможными повторными операциями. Выздоровление в таком случае происходит в течение 14 дней, реабилитация будет длиться минимум месяц, а к полноценной физической активности человек сможет вернуться только через год.

Самое опасное осложнение, которое может возникнуть в случае несвоевременной операции, – самоампутация отростка с каловым перитонитом. Это очень серьезная ситуация, которая может привести даже к летальному исходу.

«У меня был случай, когда девушка приехала спустя 5 дней после начала воспаления. Она решила, что состояние улучшилось, ведь через 2 дня ее симптомы утихли. Это называется мнимое благополучие – период, когда ноющая боль прекращается, живот болит не так сильно и только при прикосновении к месту воспаления отростка. После 5 дней у нее случился острый аппендицит с тяжелыми осложнениями (разрушением тканей кишечника и воспалительным процессом). Моей квалификации хватило, чтобы провести лапароскопическую, а не открытую операцию. Пациентку выписали через 7 дней без осложнений. Однако удачно подобные случаи оперируются не всегда. Нужно более ответственно относиться к своему здоровью и помнить о возможных последствиях. Если обратиться к врачу при ранних симптомах, то время пребывания в стационаре сократится до 1 дня, а период реабилитации – всего до двух недель», – рассказывает Тарас Олегович.

Последствия поздней диагностики:

затягивается время операции;

повышается риск возникновения гнойных осложнений в послеоперационном периоде;

повышается длительность выздоровления и реабилитации.

Современные методы лечения

Раньше аппендицит лечили с помощью открытой (полостной) операции. Такая операция – это всегда тяжелая реабилитация и худшее качество жизни пациента в послеоперационный период.

Но медицина не стоит на месте, и на сегодняшний день аппендицит оперируют лапароскопически. С помощью специального аппарата без разреза можно осмотреть и прооперировать внутренние органы. Современная лапароскопия позволяет оперировать даже пятидневный аппендицит, что существенно облегчает жизнь пациенту.

Лапароскопия – это в первую очередь огромная помощь хирургу в диагностике заболеваний брюшной полости. То, что по симптоматике выглядит как аппендицит, может оказаться другой патологией, которую можно обнаружить уже непосредственно во время операции. Ранее аппендикс удаляли в любом случае, потому что не было возможности провести такую диагностику.

Полезные советы от хирурга

Не занимайтесь самолечением: при симптомах, похожих на аппендицит, не употребляйте никаких лекарственных препаратов, особенно спазмолитики (дротаверин), обезболивающие и противовоспалительные (парацетамол, ибупрофен, нимесулид). Они могут сгладить картину заболевания и усложнить диагностику.

Своевременно обратитесь к врачу, это намного ускорит выздоровление и реабилитацию.

Не читайте форумы, отзывы и медицинские справочники и не пытайтесь диагностировать аппендицит самостоятельно. Аппендицит нельзя вылечить медикаментозно, и вам в любом случае придется обратиться к врачу, но драгоценное время может быть упущено.

В лечении аппендицита есть огромный плюс – им можно заболеть лишь единожды, а вылечившись, забыть о нем навсегда.

Благодарим за консультацию заведующего хирургическим отделением медицинской группы компаний ADONIS Тараса Олеговича Павленко (adonis-o.com.ua).

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

источник

Аппендицит может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего он встречается у людей от 20 до 40 лет, при этом среди женщин — в два раза чаще, чем среди мужчин. Точные его причины не выяснены до сих пор, существует несколько теорий на этот счет. Острый аппендицит требует экстренной операции — аппендэктомии (удаления аппендикса).

Приступ острого аппендицита можно определить по трем основным симптомам (так называемая триада Мерфи): боль в правой подвздошной области, тошнота (иногда присоединяется одно- или двукратная рвота) и субфебрильная лихорадка (повышение температуры тела до 37—38 градусов). Также при аппендиците наблюдается анорексия, то есть потеря аппетита.

Боль в животе при аппендиците обычно начинается в околопопупочной области или имеет нелокализованный характер (болит «весь живот»), поэтому приступ аппендицита поначалу нередко принимают за желудочную боль и пытаются лечить приемом спазмолитиков или ферментных препаратов, которые при аппендиците совершенно бесполезны. В течение нескольких часов боль мигрирует в правую подвздошную область — так называемый симптом Кохера .

Приступы аппендицита ни в коем случае нельзя пережидать . Без своевременного хирургического вмешательства могут развиться такие серьезные осложнения, как перитонит или абсцесс. Если аппендицит не прооперировать в течение двух суток после появления симптомов, очень высока вероятность летального исхода.

Первая помощь при аппендиците заключается в том, чтобы вызвать скорую и обеспечить больному полный покой: больше в домашних условиях ничего сделать нельзя. При подозрении на аппендицит больного надо сразу уложить в постель. На правую сторону живота можно положить бутылку с холодной водой или пузырь со льдом, это поможет немного облегчить состояние.

Очень важно знать, чего нельзя делать при аппендиците . Некоторые действия могут затруднить постановку диагноза и усилить воспаление, поэтому при подозрении на аппендицит нельзя заниматься самолечением.

Если у больного приступ острого аппендицита, нельзя давать ему никакие лекарственные препараты , в особенности сильные обезболивающие и антибиотики. Они исказят клиническую картину заболевания и усложнят постановку диагноза. Также нельзя ставить клизму и давать слабительные — это может привести к разрыву аппендикса.

Если в начале приступа (еще до того, как заподозрили аппендицит) больному дали спазмолитики — ничего уже не поделаешь, но повторять их прием при усилении болей нельзя.

Также при аппендиците запрещено принимать пищу . В принципе, у больных обычно и так нет аппетита, но если больной просит есть — не надо идти у него на поводу. Пить также не рекомендуется, при сильной жажде можно слегка смочить губы водой.

Категорически запрещено класть на живот грелку , потому что тепло усиливает воспаление и может даже привести к разрыву аппендикса с развитием перитонита. А вот холод, как уже говорилось выше, прикладывать можно, но не обязательно.

Иногда боли при аппендиците стихают , но это вовсе не признак того, что больному стало лучше. Наоборот, затихание боли обычно говорит о том, что воспаление усилилось настолько, что нервный аппарат аппендикса начал разрушаться. В этом случае все равно необходимо вызвать врача.

Итак, главное, что нужно сделать при приступе аппендицита , — как можно быстрее вызвать врача. До его приезда надо обеспечить больному полный покой и положить холод на живот. Все остальные меры (прием лекарств, грелка и т. п.) только ухудшат его состояние, поэтому пытаться справиться с приступом острого аппендицита своими силами не следует — оставьте лечение профессионалам.

источник

Некоторым людям даже в голову не приходит, что лечение аппендицита без операции это не миф. Ведь когда начинаются острые боли и рвота, поздно думать о консервативной терапии. Но, тем не менее, лечение аппендицита возможно. Правда начинать нужно задолго до того, как начнется воспалительный процесс. Узнаем, как определить аппендицит на ранней стадии, и как его можно вылечить.

Это воспаление рудиментарного органа, который остался у некоторых млекопитающих в процессе эволюции – аппендикса. Он не выполняет никакой роли, поэтому при его удалении человек ничего не лишается. Логично, что, если аппендикс не нужен, его можно удалить. Но лишние хирургические вмешательства никому не нужны, поэтому люди спокойно живут до тех пор, пока не начнется воспаление. Причины могут быть различны, но основной фактор один – гнойные процессы ввиду развития патогенной микрофлоры.

В принципе, в удалении аппендицита нет ничего сложного. Это рядовая операция, которая в подавляющем большинстве случаев проходит хорошо и без последствий. Но если вы все же не хотите ложиться на операционный стол, можно попробовать полечиться консервативно. Это возможно только на ранних стадиях аппендицита, потому что при переходе в острую форму без операции уже не обойтись.

Большинство людей почему-то невнимательно относятся к своему здоровью и идут к врачу только когда уже совсем невмоготу. Если вы желаете лечить аппендицит, а не удалять, то следует прислушиваться к своему организму и реагировать на малейшие изменения. Ранние симптомы (или, лучше сказать, сигналы) аппендицита не такие явные, чтобы точно определить проблему. Но, обнаружив у себя эти признаки, можно проконсультироваться с врачом и получить точный диагноз.

  • Ухудшение аппетита. Если никаких других предпосылок к этому не было (вы не простыли, не отравились), а есть совсем не хочется, то это, возможно, аппендицит.
  • Периодические тянущие боли в нижней части живота, преимущественно справа. Возникают изредка: после длительной физической нагрузки, после плотного обеда, при неловком положении тела.
  • Сухость во рту. Не жажда, а именно высыхание слизистой.
  • Моча стала более темной. Это отследить сложнее, но кто-то обращает внимание именно на такой симптом.
  • Тошнота. Возникает внезапно. Иногда до еды, иногда после.
  • Еще одним признаком того, что у вас может развиться аппендицит, является частое употребление в пищу семечек, чипсов и жареного. Выяснено, что именно эти продукты провоцируют воспаление аппендикса.
Читайте также:  Острый катаральный аппендицит обоснование диагноза

Если все эти симптомы (или большинство) вы наблюдаете у себя, не будет лишним обратиться в клинику. Возможно, это самые ранние проявления аппендицита, и заболевание еще поддается консервативному лечению.

Кстати! Мужчинам проще распознать аппендицит, потому что женщины иногда принимают боли за гинекологические (как при овуляции, тянущие ощущения в яичниках и т.п.).

Первое, что необходимо сделать – это изменить питание. Вредные продукты, перечисленные выше, следует не просто ограничить, а исключить. Во время приема пищи нужно тщательно пережевывать, чтобы не провоцировать запоры и процессы гниения. Идеально будет питаться по графику, в строго определенное время каждый день.

А между завтраком, обедом и ужином устраивать перекусы овощами, богатыми клетчаткой. Можно съесть яблоко или авокадо, погрызть морковку или огурец. Также в рацион нужно ввести имбирь, чеснок, лимоны, мед, базилик.

Еще одной мерой профилактики острого аппендицита является регулярное обследование у врача. Точная диагностика позволит отследить риск воспаления и проанализировать ход лечения; определить, есть ли положительные сдвиги или нет.

Лечение аппендицита народными средствами очень популярно, потому что люди доверяют нетрадиционной медицине ввиду неплохих показателей ее воздействия. Из множества рецептов мы выделим наиболее эффективные.

Для начала рассмотрим несколько рецептов травяных чаев.

  • 50 г манжетки, 20 г земляничного листа, 20 г ежевичного листа. Взять 50 г общей смеси и залить литром кипятка. Подержать на огне 3-4 минуты, настоять. Полученный литр выпить в течение дня.
  • 30 г листьев копытня залить литром кипятка в термосе. Процедить и пить 3 раза в день по 50 мл.
  • 30 г листьев омелы, 30 г полыни залить литром кипятка. Настоять 2 часа. Пить по 100 мл каждые 2 часа.
  • 15 г семян пажитника залить полулитром кипятка и варить в течение часа. Выпить за день.
  • 3-4 листика мяты залить стаканом кипятка. Настоять и выпить. Можно добавить в витаминный напиток перечисленные выше травы, а также одуванчик и репейник.

Лечить аппендицит отварами нужно не менее 10 дней. При необходимости можно удлинить период.

Приготовим в домашних условиях мазь. Понадобится 1 яйцо, уксус 70%, сливочное масло. Яйцо помещаем в стеклянный стакан и полностью заливаем уксусом. Если яйцо вдруг всплывет, возьмите другое (это означает, что оно несвежее). Надо накрыть стакан и подождать примерно 20 часов. За это время скорлупа растворится. Тогда надо вытащить ложкой яйцо (оно сохранит форму), снять с него пленочку и «вернуть» яйцо в уксус. Размешать все вилкой, добавить 100 сливочного масла и снова взбить до однородной массы. Поставить в холодильник. Мазь будет готова через 2 часа.

Мазать низ живота таким средством следует один раз в день. Сверху аппликация покрывается бумагой и полотенцем (либо надеть пижамные штаны с высокой талией). Держать всю ночь. Утром принять душ. Лечить аппендицит таким способом нужно в течение 7 дней. Острый аппендицит лечить таким способом нельзя!

Внимание! Если традиционное лечение не дает результатов, а делает только хуже, значит, воспаление уже началось. Следует немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить острую стадию и спокойно подготовиться к плановой операции.

Таблеток от аппендицита пока не придумали, потому что одно только наличие заболевания считается показателем к операции. Кто-то пытается пить антибиотики или обезболивающие, но это дает только временный эффект, а иногда даже осложняет течение воспаления. Особенно вредно принимать анальгетики при остром аппендиците, потому что при госпитализации врачу будет сложнее поставить диагноз.


Дополнить лечение аппендицита таблетками можно только в том случае, если воспаление пока не началось. Из медикаментов могут помочь мягкие послабляющие. Это неплохая профилактика запоров. Активированный уголь принимать не стоит. Да, тошнота, спровоцированная аппендицитом, будет устранена, но тогда вам будет сложно ориентироваться на степень изменения симптоматики.

Все же лучшим способом лечения воспаленного аппендикса является операция. Гарантировать излечение после применения консервативных методов никто не может. А вот процесс воспаления может развиться очень быстро, и аппендицит грозит перерасти в перитонит – воспаление брюшной полости. Лечить его можно только хирургическим путем, и это будет в разы сложнее, чем просто вырезать аппендикс.

источник

При воспалении аппендикса нужно своевременно оказать первую помощь больному. Чтобы избежать непредсказуемых последствий, важно знать, как болит аппендицит. Болезненные ощущения в животе возникают в месте расположения червеобразного отростка. Он удаляется хирургическим путем. Если меры приняты не вовремя, патология может привести к смерти больного. Следует обратить внимание на характер болевых ощущений. Какие симптомы помогут отличить это заболевание?

Боли при аппендиците на разных стадиях чаще сильные. Изначально при появлении воспаления неприятные ощущения начинают распространяться. Локализация может быть в паху, с правой стороны живота, иногда боль пульсирующая или ноющая. В таких случаях нельзя медлить — требуется срочный вызов скорой помощи. От оказания первой помощи самостоятельно лучше отказаться. Приступ сильных болезненных ощущений длится по нескольку часов.

Боль справа может быть различной по интенсивности. Отличие таких проявлений от симптомов других заболеваний в том, что они носят постоянный характер. Например, при гастрите или других заболеваниях болевые ощущения могут периодически притупляться или вовсе исчезать. Острое проявление признаков патологии, сопровождающихся стрессовым состоянием, говорит об острой стадии аппендицита. При этом отросток нередко начинает гноиться. Симптоматика способна обостряться при ходьбе и двигательной активности.

Чтобы понять, как определить аппендицит, нужно знать, в каком районе возникает воспаление. Однако ощущения нечетко локализованы, поэтому трудно узнать, какой недуг так себя проявляет. При заболевании врач должен проверить и определить, какая сторона болит. Изначально неприятные симптомы появляются под ложечкой, может болеть подвздошная область, через некоторое время — правая часть брюшной полости. При этом болезненные ощущения носят выраженный характер.

Так как аппендикс находится в тазу, больно справа. В некоторых случаях болит не только бок и живот, но и пах. Бывает, что нахождение червеобразного отростка приводит к тому, что при воспалении он заворачивается справа к почке. В таких случаях больной испытывает неприятные ощущения в пояснице, время от времени отдающие в таз, нижние конечности. Если же аппендикс направлен внутрь брюшной полости, воспалительный процесс провоцирует боль внизу брюшной полости — возле пупка.

Воспалительное заболевание может иметь особенности. Неприятные ощущения длятся постоянно. Кроме того, они часто могут быть умеренно интенсивными, но постепенно становятся сильнее, по мере того, как развивается патологический процесс. Человеку больно при покашливании, движении, нажатии. Опасно, если характерная боль постепенно стихает и внизу брюшной полости не так сильно болит, это свидетельствует о гангренозном процессе, который приводит к отмиранию клеток нервных тканей.

Чтобы предупредить непредсказуемые последствия, нужно узнать об особенностях симптомов аппендицита. Самые сильные боли могут появляться под ребрами, — сильно болит там, где находится печень. Для острого течения аппендицита характерна слабость, может отсутствовать аппетит. Потом больного тошнит, возможны позывы на рвоту, повышение температуры тела. Кроме того, бывает озноб и появляется налет в полости рта. При передвижении, кашле болит особенно интенсивно. Если становится невыносимо больно в районе червеобразного отростка (в правом боку или внизу брюшной полости), необходимо срочно вызывать скорую, поскольку иногда происходит разрыв структур червеобразного отростка.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением воспаления, и при появлении подозрительных симптомов вызвать врача. Специалист должен проверить состояние больного, понять, почему возникают характерные боли внизу брюшной полости. Нередко признаки аппендицита принимают за симптоматику панкреатита, колики в почках, холецистит, язвенное заболевание желудка, недуги органов мочеполовой системы. Важно! Самостоятельно не прощупывайте брюшную полость и место, где больно! Делать это запрещено, так как существует риск разрыва тканей аппендикса.

  1. Указательным пальцем (подушечкой) нужно с осторожностью постучать у подвздошной области справа. При аппендиците появится острая боль.
  2. Больной должен покашлять. Эта патология вызывает болезненные ощущения.
  3. Следует дотронуться до болезненной части тела, положить руку на несколько секунд. После этого при аппендиците становится немного легче. Но если убрать руку, заболит интенсивно.

Вернуться к оглавлению

Не пытайтесь облегчить болезненные ощущения своими силами. Употребление спазмолитиков, обезболивающих средств не поможет устранить симптоматику и затруднит диагностику. Поэтому врачи запрещают заниматься самолечением и что-то делать до приезда скорой помощи. Таким образом, можно только навредить состоянию больного, смазать симптоматику, к тому же и эффективность таких медикаментов невысока. Не стоит прикладывать теплые или холодные предметы. Так, грелка может вызвать распространение патологического процесса. Нежелательно пальпировать брюшную полость, иначе заболеть может еще сильнее. Больному не следует есть, пить воду. Если есть жажда, можно смочить рот.

Крайне важно вовремя обратить внимание на болевые ощущения. Чтобы предупредить непредсказуемые последствия, нужно обратиться к врачу как можно быстрее или вызвать медицинскую помощь, в противном случае возможен трагический исход. Аппендицит нуждается в проведении оперативного вмешательства, причем безотлагательного. При остром течении недуга нельзя обойтись без операции, поэтому промедление грозит осложнениями. Следует без задержек обратиться к специалисту. Врачи помогут понять, почему возникают боли.

источник

Острый аппендицит – заболевание, которое может быть и у ребенка, и у беременной женщины, и у любого взрослого человека. При остром аппендиците почти всегда повышается температура, но главный симптом – боли в правой подвздошной области, которые резко отдают в пах при нажатии в область правого подреберья. Иногда появляется тошнота или боли вокруг пупка. Сама боль похожа на хватки и может периодически затихать. Если в сумме боли длятся более 6 часов — это тревожный признак. Острый аппендицит представляет собой воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Маленький отросток длиной около 10 см и диаметром 1 см может стать причиной больших проблем, если при подозрении на аппендицит выбрать неправильную тактику поведения. Многие действия, которые при болях в животе люди делают «на автомате», при аппендиците противопоказаны. Единственная адекватная помощь — это хирургическое вмешательство, поэтому если схватил аппендицит — нужно вызвать скорую и не совершать ненужных действий. Рассмотрим подробнее, о каких действиях идет речь и чем они могут навредить.

Считается, что тепло помогает расслабить мышцы и снять спазм, поэтому при болях в животе многие пытаются воздействовать теплом. Это может быть горячая вода, компресс или грелка на живот. В любых других случаях это действительно может быть уместно, но только не при аппендиците. Воспаление в аппендиксе под воздействием тепла будет только прогрессировать. Развивающееся воспаление может привести к разрыву аппендикса и перитониту.

При запорах действительно могут быть боли, но если есть намеки на аппендицит – принимать слабительное ни в коем случае нельзя. Все слабительные препараты увеличивают объем каловых масс и усиливают сокращения кишечника. Такие волнения в кишечнике для воспаленного аппендикса могут стать «последней каплей» и спровоцировать его разрыв.

По ошибке ставить клизму при остром аппендиците могут из добрых побуждений, руководствуясь логикой, что нужно очистить кишечник, чтобы уменьшить давление на аппендикс. Однако через клизму кишечник заполняется водой, что ,наоборот, только увеличивает давление на воспаленный отросток слепой кишки. Как и в предыдущих случаях, это опасно разрывом аппендикса и распространением воспаления на всю брюшину, поэтому делать клизму нельзя.

Насколько бы неприятными и болезненными ни были ощущения, пытаться их «заглушить» с помощью таблетки нельзя. Во-первых, обезболивание никак не решит проблему, это не лечение. Во-вторых, если заглушить боль, можно упустить время. Боль – это сигнал организма о том, что срочно нужна помощь, если человек перестает ее чувствовать, он начинает полагать, что все прошло само собой и больше делать ничего не нужно. Острая боль, которая бывает при разрыве аппендикса, может оказаться смазанной и не побуждающей срочно обращаться за медпомощью, а в этот период счет идет на часы.

Еда или питье, поступающие в организм, всегда усиливают перистальтические движения кишечника, которые лишний раз «беспокоят» воспалившийся аппендикс. Кроме того, если подозрения на аппендицит подтвердятся – нужно будет делать операцию, поскольку других способов справиться с этим недугом медицина не имеет. Все операции под общим наркозом проводятся на голодный желудок: если от наркоза начнется рвота, пациент рискует захлебнуться рвотными массами. Чтобы быть готовым лечь на операционный стол для вырезания аппендицита, придется отказаться от еды и питья. Из еды допустима буквально пара ложек картофельного пюре, из питья – несколько глотков воды, а лучше просто смачивать водой рот и губы.

Острый аппендицит никогда не проходит сам. Единственный способ вылечиться – это операция по удалению воспаленного отростка. С острым аппендицитом можно проходить от 4 дней, но выход все равно будет один. Поэтому если есть подозрения на воспаление отростка слепой кишки — не стоит пренебрегать медицинским осмотром и вызовом скорой. Чем раньше воспаление будет выявлено, тем больше шансов, что операция пройдет успешно, и не будет иметь страшных последствий. Самое опасное – это пытаться народными методами справиться с аппендицитом. Этим можно только усугубить ситуацию. Также в рамках самолечения нельзя принимать антибиотики: они могут исказить картину болезни и помешают хирургу своевременно поставить диагноз.

По большому счету, все запрещенные при аппендиците действия призваны сохранить воспаленный отросток в покое, минимизировать воздействие на него и не искажать реальную картину болезни. Действия, противопоказанные при аппендиците, должен знать каждый человек, чтобы в экстренной ситуации не наделать ошибок. Если правильно определить аппендицит по симптомам, можно успешно дождаться скорую и не добавить проблем больному.

источник