Жаропонижающие свечи для детей при ангине

Горло у ребенка — наиболее уязвимый орган, мишень для всех типов инфекции. Вирусы, бактерии, грибки активизируются в холодной период и вызывают воспаление небных миндалин — острый тонзиллит. Врач подбирает лекарство от ангины для детей, исходя из клинической картины заболевания. Родителям не следует самостоятельно «назначать» ребенку препараты. Ведь сначала нужно определить, какой инфекцией поражено горло, распознать форму ангины.

Небные миндалины обезвреживают бактерии и вирусы, постоянно попадающие извне в глотку через рот и нос. При снижении местного иммунитета вирусная инфекция и микробные организмы провоцируют воспаление лимфатических образований. Миндалины набухают, становятся красными, доставляют боль. Маленькие дети страдают больше всего, они плачут, отказываются от еды. Другие симптомы ангины — озноб, высокая температура, опухшие лимфатические железы на шее, хриплый голос. Возможное развитие болезни — боли в ушах и голове, затрудненное дыхание, кашель.

В практике работы педиатров преобладает амбулаторное лечение ангины . При тяжелых формах заболевания маленького пациента направляют в инфекционное отделение стационара. Строгий постельный режим и щадящую диету необходимо соблюдать в острый период, когда температура тела ребенка держится выше 37,5°С, сильные боли в горле.

Укоренилось представление, что лечение ангины обязательно связано с приемом антибиотиков. На самом деле не все так просто, потребуются лекарственные средства из других групп. Они дополняют друг друга, лучше всего действуют в комбинациях.

Если у ребенка часто ангина, то нужна комплексная медикаментозная терапия:

жаропонижающие и противовоспалительные препараты;
антигистаминные капли;
местные антисептики;
антибиотики.

Родителям следует узнать у педиатра, чем обработать горло ребенка, какие растворы безопасны для нежной слизистой глотки. Противовоспалительные и антигистаминные средства, антибиотики, иммуностимуляторы и витамины принимают внутрь. Среди медикаментов есть такие, что действуют на причину заболевания, другие облегчают симптомы.

Что делать, если у ребенка ангина:

доверить врачу выбор медикаментов, безопасных для детского организма, в форме сиропа, суспензии;
с 2 лет родители могут давать ребенку растворы для полоскания, если уверены в том, что малыш не будет глотать жидкость;
спрей использовать для орошения горла ребенка старше 2–3 лет, во избежание ларингоспазма;
пастилки и леденцы давать рассасывать детям после 5 лет.

Больному ребенку выделяют отдельный столовый прибор, чашку и тарелку, полотенце. Дают чай с медом и лимоном, морсы, настой шиповника, молоко с боржоми. После улучшения состояния рекомендуется оставить ребенка дома еще несколько дней и ограничивать его физическую активность.

Родителям следует знать, чем обезболить горло, как «сбить» высокую температуру. Педиатры рекомендуют применять медпрепараты с ибупрофеном — нестероидным противовоспалительным средством. НПВС в составе ректальных свечей, сиропа «Нурофен для детей» быстро вызывает жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффекты. Препарат в жидком виде и суппозитории с ибупрофеном подходят для детей от 3 месяцев до 12 лет.

Парацетамол — общепризнанное жаропонижающее и анальгетическое средство. В педиатрии используются препараты «Панадол», «Калпол», «Цефекон Д», «Эффералган» . Рекомендуется при сохранении температуры выше 38,5°С более трех дней поменять жаропонижающее средство. В детской аптечке должны быть препараты с ибупрофеном и парацетамолом в форме суспензии или сиропа, ректальные свечи с этими активными веществами.

Ибупрофен и парацетамол вредны для ЖКТ, дают их ребенку не чаще 4–6 раз в сутки. Усиливают противовоспалительное и обезболивающее действие НПВС антигистаминные препараты: «Зиртек» или «Зодак», «Фенистил», «Супрастин», «Лоратадин» . Они уменьшают отек миндалин, снижают интоксикацию и вероятность появления аллергических реакций на антибиотики.

Острое воспаление слизистой глотки, небных миндалин вызывают вирусы и микробы, выделяемые ими продукты метаболизма. Малыши чаще страдают от вирусов, вызывающих катаральную форму ангины. Бактериальный тонзиллит протекает с участием стрептококков, реже пневмококков. Использование антимикробных препаратов оправдано при появлении признаков стафилококковой и смешанной инфекции.

Нередко врачи назначают ребенку антибиотики от ангины до получения результатов микробиологического посева. Такие препараты подавляют патогенную микрофлору, поэтому воспалительный процесс быстро стихает. Из всего многообразия антибиотиков для лечения бактериальной ангины у детей необходимо выбрать эффективные средства с минимальным количеством побочных действий. Кроме того, должна быть подходящая для возраста ребенка форма выпуска медикаментов.

Средства с противовирусным действием назначают только для лечения вирусной ангины. Применять эту группу препаратов при бактериальном тонзиллите не имеет смысла. Среди медикаментов с противовирусным действием лучшими считаются таблетки «Анаферон» сироп «Цитовир 3», свечи «Виферон». Рекомендуется орошение глотки интерфероном. Противовирусные и общеукрепляющие препараты, полоскания растворами назначают при герпетической ангине.

Бета-гемолитический стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам. Широко применяется амоксициллин, для него характерна значительная биологическая доступность, хорошая переносимость. Антибактериальный препарат принимают 2–3 раза в сутки на протяжении 7–10 дней. Наиболее популярная лекарственная форма амоксициллина — «Флемоксин солютаб». Таблетки назначают с 2 лет.

Все чаще педиатры выписывают пенициллины, защищенные от разрушающего действия бета-лактамаз (ферментов бактерий). Таким свойством обладает комплекс амоксициллин + клавулановая кислота. Названия препаратов «Флемоклав», «Амоксиклав», «Флемоклав солютаб» , форма выпуска — суспензия. Для этой лекарственной формы нет ограничений по возрасту, можно давать детям с рождения. Хотя ангину реже диагностируют у ребенка до 3 лет, наиболее часто патология развивается после 5–10 лет.

При аллергии пенициллины заменяют на макролиды, которые не разрушаются в желудке, поэтому высокая концентрация препарата создается быстро. Стрептококковую ангину лечат азитромицином от трех до пяти дней. По отзывам педиатра Е. Комаровского и родителей больных детей, это лучшее средство от ангины (бактериальной). Применяют и другие макролиды — мидекамицин и спирамицин. Цефалоспорины, а именно цефуроксим и цефалексин, назначают при тяжелом течении ангины.

Нельзя самостоятельно прерывать, сокращать курс терапии антибактериальными препаратами. Незавершенное лечение повышает риск рецидивов и вероятность появления бактерий, устойчивых к антибиотикам. Правильно и своевременно проведенная терапия антибиотиками приводит к нормализации температуры через 1–2 дня после начала приема препарата. Быстрее проходят другие симптомы ангины у ребенка.

Препарат «Ангин хель» можно положить для рассасывания под язык или растворить в ложке сока и дать выпить малышу. Это гомеопатическое средство содержит экстракты растений. Препаратом дополняют терапию ангины, чтобы снять воспаление, интоксикацию, стимулировать местный иммунитет.

Гомеопатия относится к альтернативным направлениям в медицине. Используются лечебные вещества, полученные из растений, животных, минералов, взятые в очень малых количествах. Препараты помогают не всем, не заменяют антибиотики.

Кроме системных медикаментов, для лечения ангины врачи назначают местную терапию. Используются аэрозоль, ингаляции небулайзером, растворы для полоскания, леденцы для рассасывания . Они содержат вещества, снимающие воспаление и боль. Применение аэрозоля и спрея для горла у маленьких детей требует осторожности. Рекомендуется направлять распылитель не на вход в глотку, а на внутреннюю поверхность щечек малыша. Желательно, чтобы в составе препарата сдержались антисептические, противомикробные, обезболивающие и заживляющие компоненты.

Местное лечение ангины у ребенка — рекомендуемые препараты:

Спрей для горла «Биопарокс» с антибиотиком для подавления микробной инфекции на катаральной стадии.
Антисептический и противовоспалительный раствор «Мирамистин» в пластиковом флаконе с насадкой-распылителем.
Спрей «Тантум верде» применяют, если у ребенка ангина и стоматит одновременно, фарингит, вирусная ангина.
Аэрозоль «Гексорал» оказывает антимикробное и противовоспалительное действие. Разрешен к применению с 3 лет.
Спрей «Ингалипт» содержит антибактериальные вещества стрептоцид, сульфатиазол, глицерол, антисептики тимол, эфирные масла мяты перечной и эвкалипта, а также каротин и аскорбиновую кислоту. Предназначен для лечения детей после 3 лет.
Антисептическое средство «Стопангин» с обезболивающим эффектом — спрей на основе растительных компонентов.
Таблетки для рассасывания в ротовой полости «Фарингосепт» дают ребенку один или два раза в день. Оказывают обезболивающее и антисептическое действие.

Родители интересуются у педиатров, чем мазать горло при ангине ребенку.

Врачи все чаще призывают не использовать самостоятельно какие-либо средства для смазывания миндалин, чтобы не «втирать» инфекцию в лакуны. Для промывания миндалин при гнойной ангине у детей после 3 лет используют травяные настои и аптечные антисептики (растворы).

Больное горло — очаг инфекции, боли и дискомфорта. Поэтому так важно обработать миндалины и вход в глотку антисептическими и противовоспалительными средствами. Спрей и ингаляции при ангине у детей важны в том плане, что мельчайшие капельки полезных растворов быстро достигают пораженных тканей и оказывают целебное действие. Такой эффект приводит к уменьшению глубины поражения и скорейшему восстановлению эпителия миндалин. Средства для ингаляции могут содержать морскую соль, лекарственные вещества с противомикробными свойствами, отвары и настои растений.

раствор ½ ч. л. соли, такого же количества соды и 5 капель йода на стакан воды;
раствор пероксида водорода (2 ст. л. 3% раствора на 200 мл воды);
раствор 1 таблетки фурацилина в 1 стакане теплой воды;
взвесь облепихового масла в настое ромашки;
жидкость для полоскания «Ротокан»;
настой цветков наготков;
препарат «Йодинол» 1%;
раствор марганцовки.

Реже назначают детям полоскания спиросодержащими препаратами — раствором настойки календулы или прополиса. Такие жидкости необходимо разводить водой. Однако любые местные средства не решают проблему полной ликвидации инфекции в горле. Поэтому не следует увлекаться применением спреев и полосканий в ущерб системному лечению. Прогноз при ангине благоприятный, при условии адекватного лечения, проведенного в полном объеме.

источник

Снижение температуры у ребёнка при ангине.
Ангина бывает четырёх видов: лакунарная, фолликулярная, катаральная и некротическая. Лихорадка – это обязательный симптом при ангине, который свидетельствует о гнойном налёте на миндалинах. В зависимости от вида ангины температура может быть 38-41С, и держаться до 5 дней. Она резко поднимается, тяжело сбивается и проходит после очищения миндалин от гноя, при адекватном лечении.
До 38,5С температура не сбивается жаропонижающими средствами, т.к. она является иммунной реакцией организма на возбудителя инфекции, и в этот момент происходит активная выработка антител, помогающих бороться с инфекцией. Детям грудного возраста сбивают температуру с 38С. У детей старшего возраста, у которых были ранее судороги при лихорадке, также температуру нужно снижать уже при 38С.

Главные принципы лечения гипертермии у детей:
1. В месте нахождения ребёнка не должно быть жарче 18-20С. Если ребёнку холодно, его укрывают одеялами, чтобы когда станет жарко, он легко мог раскрыться. Одет ребёнок должен быть легко. Если он вспотел, одежду меняют на сухую.
2. Соблюдение влажности воздуха 50-70%. В комнате регулярно мыть пол и проветривать.
3. Ребёнок должен получать обильное питьё. Идеально, если в качестве питья будут использованы оральные регидратирующие средства: Маратоник, Нормогидрон, Гидровит, Орасан, Глюкосолан, Регидрон, Гастролит и др. Такой раствор готовится и в домашних условиях. Так же подойдут компоты, отвар изюма, чаи с чёрной смородиной и малиной. Нельзя давать кислые и газированные напитки, так как из-за боли в горле ребёнок откажется их принимать. Маленькому ребёнку жидкость можно залить из шприца (аккуратно по щеке), с взрослым же ребёнком нужно договориться, чтобы он обязательно пил. Если не хочет пить то что предлагается, можно дать даже напиток, предварительно выпустив газы.
4. Постельный режим.
5. Жаропонижающие – в случае достижения температуры 38,5С. Основными жаропонижающими средствами являются:
1) Парацетамол – 15мг/кг. Максимум в сутки 60мг/кг.
2) Ибупрофен – 10мг/кг, Максимум в сутки 30 мг/кг.
Также применяют: Панадол, Нурофен, Ибуклин, Нимесулид, Калпол, Эффералган.
Обязательно соблюдать дозировку, во избежание желудочных кровотечений и повреждений печени.
Жаропонижающие средства нужно применять в жидком виде или в виде свечей для скорейшего всасывания и результата.
6. Антибактериальная терапия
7. Полоскать горло содой, отварами трав, хлорофиллиптом. Протирать миндалины люголем.

Если жаропонижающие не сбивают температуру ниже 39 важно обратиться в скорую помощь. В стационаре ребёнка прослушают на наличие пневмонии и введут литическую смесь: анальгин, папаверин, димедрол.

Категорически нельзя при повышенной температуре тела:
1. Дополнительно обогревать комнату.
2. Растирать ребёнка уксусом и спиртовыми растирками, т.к. они всасываются в организм.
3. Опускать ребёнка в холодную воду, класть холодные компрессы, растирать холодной водой, т.к. может произойти спазм сосудов и будет нарастать температура во внутренних органах.
4. Давать ребёнку аспирин.

Повышение температуры при ангине обусловлено токсическим действием патогенного возбудителя. Стрептококк или стафилококк, проникая в ротоглотку, оказывают местное воздействие на клетки небных миндалин, приводя к развитию в них воспаления. В ответ на это воздействие запускаются защитные механизмы, направленные на то, чтобы нейтрализовать разрушающее действие бактерий. Одним из таких защитных механизмов и является повышение температуры тела.

Развитие гипертермии в ответ на внедрение инфекционного агента — положительный процесс, свидетельствующий о борьбе организма с патогенным возбудителем и имеющемся достаточном иммунитете. В то же время, мероприятия, направленные на борьбу с гипертермией, являются неоправданными и не могут способствовать скорейшему выздоровлению. Их применение может быть обусловлено только таким развитием ситуации, когда повышение температуры значительно ухудшает состояние пациента.

Чаще всего такие действия, направленные на снижение температуры тела, становятся необходимыми, если речь идет о новорожденном ребенке, состояние которого с течением времени ухудшается. Такой ребенок становится вялым, у него может отмечаться рвота, судороги или потеря сознания. Повышение температуры опасно также, если оно сопровождается резкой бледностью кожных покровов ребенка, когда появляется мраморность кожи, а руки и ноги становятся холодными при ощупывании. Наличие данных признаков свидетельствует о вовлечении сосудистого компонента в развитие температурной реакции и является абсолютным показанием к применению жаропонижающих средств у ребенка.

Однако прежде чем обратиться за помощью к лекарственным препаратам, специалисты рекомендуют применить немедикаментозные способы, направленные на снижение температуры тела. Они заключаются в следующем:

создание температурного режима, способствующего максимальной теплоотдаче;
обильное питье;
использование компрессов, обтираний, улучшающих теплоотдачу.

Наибольшая отдача организмом тепла осуществляется в том случае, если воздух, предназначенный для дыхания, более низкой температуры, и организм сначала должен его подогреть. В связи с этим, сохраняя температурный режим в помещении на уровне 18-20 градусов, удается добиться понижения температуры тела. Поскольку болезнетворные микроорганизмы лучше всего себя чувствуют в теплом и сухом воздухе, то также оправданным будет сохранение достаточной влажности воздуха. Для этого проводят регулярные влажные уборки, применяют фабричные увлажнители воздуха или подручные средства (мокрое полотенце, таз с водой).

Чтобы организм более успешно мог отдавать излишки тепла с потом, одежда ребенка должна состоять из гигроскопичной хлопчатобумажной ткани, которую, по мере необходимости, следует менять на сухую. Чрезмерные укутыванию также в этом случае не показаны. Ребенку, укрытому ватным одеялом, будет значительно сложнее участвовать в теплообмене с окружающей средой. По этой же причине дети с высокой температурой должны находиться без синтетических подгузников, покрывающих значительную поверхность их тела.

Поскольку обильное питье способствует образованию пота, то гидратация организма также сопровождается снижением температуры тела.

Рекомендуемая температура напитков должна быть в пределах температуры тела, то есть 35-40 градусов.

Употребление горячего чая обладает меньшими возможностями по осуществлению теплоотдачи. В качестве напитков, предлагаемых в данном случае, предпочтение отдается отварам трав, чаю, компоту, молоку. Напиток не должен быть кислым, поскольку может усугубиться раздражающее действие на слизистую горла.

Усилению теплоотдачи способствуют также компрессы и обтирания с прохладной водой. Существует мнение использовать в качестве средства для компресса 9% раствор уксуса, разведенный пополам с водой. Однако большинство специалистов относится к такой методике с сомнением, поскольку на эффективность испарения с поверхности кожи уксус заметного влияния не оказывает. В то же время его пары могут оказаться весьма токсичными для детского организма.

Использование данных немедикаментозных средств позволяет добиться понижения температуры на 0,5 -1 градус. В большинстве случаев такого снижения бывает достаточно, чтобы пациент почувствовал себя лучше. Применение лекарственных препаратов может оказаться невостребованным.

Что делать, если проведенные немедикаментозные мероприятия не принесли улучшения, и по-прежнему у ребенка отмечается повышение температуры свыше 38 градусов? В этом случае необходимо применение жаропонижающих средств. Среди препаратов, обладающих таким действием, выбор останавливается не только на эффективных, но также и безопасных лекарственных средствах. Проанализировав все имеющие жаропонижающие препараты на аптечном рынке, специалисты ВОЗ рекомендуют сбивать температуру у детей с помощью парацетамола или ибупрофена.

Помимо жаропонижающего эффекта, данные средства обладают выраженным анальгезирующим свойством. Это весьма важно, поскольку ангина сопровождается болью в горле, которая усиливаются при глотании, отдает в шею, ухо, усугубляя течение заболевания. Что касается других популярных препаратов, обладающих аналогичным действием, анальгина и аспирина, их применение у детей ограничено из-за возможности развития серьезных побочных эффектов.

Жаропонижающее средство может быть использовано в виде свечей, сиропа, таблеток, инъекций. Какую форму следует предпочесть, необходимо решать в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста ребенка, наличия дополнительных признаков (рвоты, поноса и др.), тяжести состояния. Большой популярностью в последнее время пользуются именно сиропы, позволяющие применять их у детей самого раннего возраста. Кроме того, они характеризуются быстрым развитием эффекта.

Данный способ снижения температуры тела, как с применением лекарственных средств, так и с проведением немедикаментозных мероприятий, может быть применим не только при ангине. Скарлатина, дифтерия, хронический тонзиллит также сопровождаются не только воспалительным процессом миндалин, но и повышением температуры тела. Общие принципы проведения мероприятий, направленных на снижение температуры тела, сохраняются и при данных заболеваниях.

Основной симптом ангины – воспаление небных миндалин и явления интоксикации, связанные с ним. При этом пациенты жалуются на плохое самочувствие, резкую слабость, боль в горле, отсутствие аппетита. У детей может отмечаться рвота, понос. Все эти симптомы значительно ухудшают общее состояние ребенка, являются предпосылкой для проведения лечебных мероприятий, направленных на скорейшую нормализацию ситуации.

Поскольку ангина вызывается бактериальными возбудителями, лечебные мероприятия подразумевают использование антибиотиков.

Корректное своевременное назначение данных препаратов будет способствовать улучшению состояния у ребенка уже в течение двух дней.

При этом в первую очередь улучшится общее состояние пациента, снизится температура тела. Длительнее всего будут отмечаться изменения в области зева. Оказывая разрушающее действие на бактерии, антибиотики заметно ускоряют выздоровление. В то же время, лечение ангины без применения данных препаратов может привести к развитию опасных осложнений, таких как поражение почек, сердца. Без соответствующего лечения антибиотиками гипертермия может сохраняться в течение нескольких недель.

Таким образом, что делать, если у ребенка ангина и высокая температура, зависит от возраста ребенка, тяжести его состояния, наличия дополнительных симптомов. Лечащий врач в такой ситуации порекомендует следующее:

Соблюдение постельного режима;
Создание температурного режима в спальне ребенка на должном уровне;
Обильное употребление жидкости;
Обеспечение щадящего диетического питания;
Назначение антибиотиков пенициллинового ряда, таких как ампициллин, эритромицин, Флемоксин и др.;
Применение антисептических средств Ингалипта, Фарингосепта, Септолете;
Регулярные полоскания горла солевыми, содовыми растворами или отварами трав;
Для снижения температуры показано применение компрессов с прохладной водой, обтираний тела;
При повышении температуры свыше 38 градусов рекомендовано применение жаропонижающих средств.

При своевременной диагностике заболевания, корректном проведении лечебных мероприятий, температура тела начнет снижаться уже на 2-3 день от начала лечения. В том случае, если гипертермия сохраняется более длительное время, необходимо провести повторную консультацию специалиста и исключить развитие осложнений заболевания.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

ЛОР > Детские лор заболевания > Сколько держится температура при ангине у детей, как и чем ее сбить?

Маленькие дети довольно часто болеют ангиной из-за недостаточно сформировавшегося иммунитета и особенного строения небных миндалин в детском возрасте. Ангина у детей может носить различный характер, но в любом случае требует консультации педиатра. Это заболевание опасно своими осложнениями и сходством симптомов у всех форм ангины, что затрудняет ее дифференциацию.

Ангина – это распространенное заболевание горла у детей, при котором небные миндалины воспаляются

Ангина. или острый тонзиллит, чаще всего возникает у ребенка по причине стрептококка. Часто родителей беспокоит: «опасны ли проявления ангины?», «сколько держится температура при ангине у детей?».

Острый тонзиллит может приводить к различным последствиям, но, как правило, при своевременном и правильном лечении ангина проходит без осложнений.

Помимо бактериальной инфекции заболевание могут спровоцировать следующие факторы:

Пониженный иммунитет. Из-за несформировавшегося или пониженного иммунитета дети болеют ангиной чаще, чем взрослые. До 5 лет иммунная система еще уязвима, поэтому чаще тонзиллитом болеют дети от полугода жизни до младшего школьного возраста.
Вирусы и грибки. Помимо бактерий поражать горло и миндалины могут вирусные и грибковые инфекции. Вирусная ангина обычно не сильно отличается по симптомам от бактериальной, особенно на начальной стадии. Ангина может быть осложнением ОРВИ или простуды .
Другое заболевание. Ангина может возникать при воспалении другого органа. Так, например, к тонзиллиту приводит затянувшийся синусит. отит или даже кариес.
Переохлаждение. У маленького ребенка ангина может возникнуть после длительного пребывания в холоде, вдыхании холодного воздуха, после употребления холодных напитков или мороженого.

Ангина может иметь различную форму: катаральную. лакунарную, фолликулярную. Симптомы у всех форм похожи на начальном этапе, поэтому поставить диагноз без обследования невозможно.

Полезное видео — Признаки ангины у детей:

Ангина сопровождается сильной болью в горле. Боль настолько интенсивная, что ребенок не может говорить и глотать, отказывается от пищи. Также ангина сопровождается жаром (температура может подниматься до 40 градусов), слабостью, ломотой в теле, головной болью. При сильном жаре возможен бред, спутанность сознания.

При осмотре горло очень красное, воспаленное, отекшее, возможны гнойнички или белый гнойный налет. При катаральной форме ангины гнойного налета может не быть, но миндалины сильно увеличены.

Без лечения температура может держаться долго, а заболевание переходит в хроническую форму

Повышенная температура тела при ангине является защитной реакцией организма, поэтому врачи не рекомендуют сбивать ее без надобности. Если температура повышается, значит иммунная система активизировалась. Во время ангины температура может повышаться до 40 градусов и держаться 2-4 дня в зависимости от состояния организма и лечения.

Температура поднимается всегда резко и неожиданно, но держится не больше 3-4 дней. Обычно жар является реакцией на бактериальную инфекцию. Некоторые врачи рекомендуют тщательно промывать миндалины от гноя, что способствует снижению температуры тела.

Лечить нужно в первую очередь саму ангину, тогда начнут стихать все симптомы, а температура стабилизируется.

Но иногда нужно срочно сбить температуру, чтобы облегчить состояние ребенка и избежать нежелательных последствий.

Способы снижения температуры:

Жаропонижающие средства. Многие родители прибегают к помощи жаропонижающих препаратов, но врачи рекомендуют давать их только при температуре выше 38 градусов. Для длительного приема эти препараты не рассчитаны.
Обильное питье. Жидкость помогает выводить токсины, вирусы, бактерии из организма с потом и мочой, поэтому пить при повышенной температуре рекомендуется как можно больше. Желательно давать при сильном жаре прохладную жидкость, а не горячую.
Народные средства. Применение народных средств (растираний и трав) допустимо, но с разрешения врача. Некоторые средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию и усугубить ситуацию. Особенно осторожно нужно относиться к лечению грудных детей. У них аллергические реакции встречаются чаще.
Постельный режим и диета. Педиатры утверждают, что не нужно заставлять ребенка есть. Достаточно легкой и нежирной пищи в небольших количествах. Так организм будет тратить силы на восстановление, а не на переваривание пищи. Ребенок должен соблюдать постельный режим и больше отдыхать.

Если температура держится долго, несмотря на лечение, не следует отказываться от госпитализации. Такое состояние может быть опасным для жизни ребенка.

Заболевание часто носит бактериальную природу и требует приема антибактериальных препаратов

Правильное и адекватное лечение поможет не только стабилизировать температуру и устранить прочие симптомы, но и избежать различных осложнений. Лечение назначает врач-педиатр.

Бесконтрольный прием препаратов не только не поможет вылечить тонзиллит, но и приведет к различным неприятным последствиям. Отказ от лечения также может быть опасен для ребенка.

Антибиотики. Родители боятся давать детям антибиотики из-за побочных эффектов, но стрептококковую инфекцию не победить без антибактериальных препаратов. Их нельзя давать без разрешения врача и отменять без показаний. Врач подберет наиболее безопасный и эффективный антибиотик. При ангине часто назначают Азитромицин. Супракс, Амоксициллин. Сумамед. Макропен. Если у ребенка появится диарея, одновременно назначают пробиотики для поддержания микрофлоры кишечника. Курс может длиться от 3 до 10 дней в зависимости от препарата и состояния больного.
Жаропонижающие препараты. Жаропонижающие препараты типа Нурофен, Панадол, свечи Цефекон используются не курсами, а по мере необходимости. Рекомендуется давать жаропонижающее не чаще 2-3 раз в сутки. При лихорадке антитела вырабатываются в больших количествах, поэтому сбивать температуру нужно только в том случае, если она не ниже 38 градусов, а лучше – 39.
Местное лечение. Существует огромное количество спреев, аэрозолей растворов для полоскания горла. При ангине местное лечение играет особую роль. Эти препараты воздействую на очаг воспаления, уничтожают возбудителя инфекции, очищают миндалины от гноя, увлажняют и обеззараживают слизистую. К таким препаратам относится Мирамистин. Люголь. перекись водорода. Тантум Верде. Фурацилин. Спреи и полоскания используются по 3-4 раза в день в течение 5-7 дней. При использовании местного лечения выздоровление наступает значительно быстрее.
Противоотечные препараты. В некоторых случаях врач назначает антигистаминные препараты. Они снимают отек с миндалин и облегчают состояние ребенка. Может назначаться Диазолин, Тавегил, Супрастин, Зодак.

Молоко с медом – эффективное народное средство от ангины у детей

Как правило, народные средства против ангины в большинстве своем направлены на полоскания горла. Это эффективно и безопасно для организма.

Применение любых народных средств нужно согласовывать с врачом. Не все средства безопасны для ребенка. Они могут усиливать отек, вызывать аллергическую реакцию, ожог слизистой. Также не следует отказываться от приема антибиотиков, так как одними народными средствами уничтожать возбудителя заболевания не всегда возможно.

Распространенные народные рецепты:

Мед. Мед является универсальный и эффективным средством для снятия боли в горле и повышения иммунитета. Ребенку до 2 лет мед давать не рекомендуют, так как он является сильным аллергеном. Если аллергии нет, мед можно добавлять в теплый чай, молоко или рассасывать так. Он отлично смягчает горло и снимает приступы сухого кашля. Мед не рекомендуется класть в горячие напитки, так как он теряет свои полезные свойства.
Лимон. Лимон содержит большое количество витамина С и помогает справиться с бактериями и вирусами, но при ангине не рекомендуется рассасывать лимон просто так. Это может привести к ожогу слизистой, усилению отека. Лучше всего небольшое количество лимона класть в теплый чай или воду. Можно такой водой полоскать горло.
Соль и сода. Самый простой, но эффективный способ полоскания горла. В стакане воды разводят по чайной ложке соды и соли. Этим раствором нужно полоскать горло не менее 4 раз в день. Он снимает воспаление, промывает миндалины от гнойного налета.
Ромашка. Если у ребенка нет аллергии на ромашку, можно добавлять ее в чай, давать теплый настой по чайной ложке. Если же ребенок достаточно взрослый и может полоскать горло, настой ромашки используют для полоскания.
Компресс. Компрессы помогут снять боль в горле, но при гнойных скоплениях их нужно использовать осторожно. Самый простой компресс – бинт, пропитанный спиртом, полиэтилен и теплый шарф. Держать около 15 минут.

При появлении у ребенка сыпи, одышки, сильного кашля необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Не рекомендуется отказываться от госпитализации. В некоторых случаях народные средства не опасны, но и не эффективны, поэтому применять их без медикаментозного лечения бессмысленно.

Читай также: Гнойная ангина у ребенка: признаки и эффективное лечение

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Острый гнойный отит: стадии, симптомы…
Лечение ангины у детей 3 лет: типы…
Гной из уха у ребенка: причины и…
Что принимать беременным при…

Когда сын был маленький, мы болели гнойной ангиной. Жар не сбивался почти 6 дней, ни капельницы ни помогали, ни лекарства. Врач сказал, что не спадет до тех пор, пока гнойники не исчезнут. Нужно обрабатывать содовым раствором и полоскать ромашкой, но крайне аккуратно, чтобы не обжечь слизистую.

Что нужно делать при заложенности носа у ребенка, чтобы быстро вылечить? Почему ребенок хрипит? Причины и возможные заболевания Диоксидин от насморка детям: дозировка и правила применения Что капать в нос ребенку при насморке: лекарства и народные средства

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

источник

Температура – один из основных симптомов ангины.

В зависимости от формы заболевания она может подниматься до разного уровня и держаться от 3-5 дней до полутора недель (в запущенных случаях).

Сбивать температуру нужно не всегда, а при необходимости это сделать для детей и взрослых используют разные средства.

Повышение температуры до уровня 38 градусов – это ожидаемая реакция организма.

Обычно нормальными считаются показатели до 38 градусов у детей и до 38,5 (в крайнем случае – до 39 градусов) у взрослых.

Это является свидетельством увеличения количества иммунных клеток в несколько раз, и при таких условиях происходит активное растворение и выведение инфекции и токсических продуктов их жизнедеятельности.

В то же время температура считается патологическим состоянием, если держится от недели и дольше, а ее уровень поднимается выше 39 градусов.

В таких случаях необходимо принимать жаропонижающие препараты.

В противном случае при дальнейшем повышении температуры начинают погибать уже сами иммунные агенты, а многие жизненно важные системы организма начинают работать нестабильно и на пределе возможностей.

при катаральной ангине температура обычно не поднимается выше 37-38 градусов;
фолликулярный вид патологии характеризуется значениями температуры 38-39, 5 градусов, а иногда и выше;
в случаях лакунарной формы температура резко поднимается до 40 градусов;
язвенно-пленчатому типу заболевания свойственно повышение до уровня 37,5 градусов (более высокие показатели встречаются очень редко);
при герпесной ангине температура держится на уровне 39 градусов;
показатели до 37 градусов типичны для язвенно-некротической формы, при которой иногда такой симптом полностью отсутствует.

Самые высокие значения фиксируются при флегмонозной форме недуга, когда уровень температуры быстро пересекает отметку в 40 градусов.

Если при ангине появляется жар выше пиретических и гиперпиретических значений (39-40 градусов и выше) – это может быть чревато угнетением деятельности иммунной системы.

А из-за повышения уровня выделяемой влаги со стороны организма у пациента может развиваться обезвоживание.

При этом все системы организма работают на пределе своих возможностях, и в таких случаях серьезные сбои их функций могут привести даже к летальному исходу.

Если температура не достигла отметки 38 градусов – сбивать ее не стоит, тем более таким распространенным народным средством, как чай с малиной.

Если у пациента развивается белая лихорадка или он даже при небольшом повышении температуры чувствует себя очень плохо – ему можно дать таблетку парацетамола, но другие медикаментозные препараты применять пока рано.

В общих случаях у взрослых устранять симптом необходимо при достижении отметки 38,5 градусов.

При более низких показателях устранение температуры является обязательным для:

детей;
беременных женщин;
эпилептиков;
пациентов, у которых начинаются судороги;
в случае развития белой лихорадки (отток крови от конечностей и лица).

У большинства пациентов естественным образом температура не исчезает, и по прошествии первых двух-трех дней развития ангины обязательно требуется прием жаропонижающих средств.

Нурофен.
Противовоспалительное жаропонижающее средство, рекомендуемое в возрасте от 12 лет.
Лекарство принимают до четырех раз в день, общая суточная доза составляет 200 миллиграмм средства.
Но при тяжелом протекании и слишком высокой температуре в первые двое суток дозировка может быть удвоена.
Нурофен можно давать и детям от шести лет.
Но в таких случаях повышение дозировки недопустимо, а при проявлении побочных эффектов средства его прием необходимо сразу прекратить.
Аспирин.
Универсальное средство на основе салициловой кислоты, которое дополнительно оказывает обезболивающий эффект.
Несмотря на рекомендации давать такое лекарство детям начиная с 12 лет, можно применять аспирин и в более младшем возрасте, уменьшая дозировку вдвое.
Принимать препарат нужно раз в день по одной таблетке, но не дольше пяти дней.
Ибупрофен.
Противовоспалительный жаропонижающий препарат с относительно небольшим количеством побочных эффектов.
При этом может сочетаться как с другими жаропонижающими, так и с антибиотиками.
Начиная с шести лет ребенку можно давать по одной таблетке средства четыре раза в день.
Панадол.
Средство на основе парацетамола, который в чистом виде не так эффективен.
А в составе панадола свойства этого вещества усиливаются за счет синергетического эффекта второстепенных компонентов.
Средство применяют не более трех суток по пять таблеток в день через равные промежутки времени.

Терафлю.
Один из «слабых» препаратов от жара.
Может применяться при повышенной чувствительности к сильнодействующим лекарствам или на ранних стадиях заболеваний.
Это комплексное средство, которое обладает антигистаминным, противокашлевым и сосудосуживающим действием.
Препарат продается в пакетиках, в сутки их нужно принимать до четырех штук, предварительно растворяя их содержимое в кипятке (один пакет на один стакан).
Ибуклин.
Препарат жаропонижающего, обезболивающего и противовоспалительного действия, который угнетает выработку простагландинов и усиливает работу иммунной системы.
Средство можно принимать через два часа до или после еды три раза в сутки по одной таблетке, запивая их большим количеством воды.
Промежутки между приемами средства должны составлять как минимум четыре часа.
Ринза.
Комбинированный препарат с выраженным жаропонижающим эффектом.
Может использоваться как экстренная помощью при высоких показателях температуры вне зависимости от формы заболевания.
Препарат принимают через каждые восемь часов в течение пяти суток, прием осуществляется только через полтора часа после приема пищи.
Тайленол.
Препарат на основе парацетамола.
Помимо жаропонижающих свойств лекарство обладает еще и противовоспалительным действием.
Но в отличии от традиционного парацетамола не оказывает негативного влияния на слизистые желудочно-кишечного тракта.
Прием таблеток осуществляется через два часа после приема пищи по одной таблетке в течение одной недели.

Взрослым можно порекомендовать такие простые рецепты:

350 граммов свежесрезанных листьев алоэ перетираются в кашицу и смешиваются с 600 граммами цветочного меда.
В смесь добавляют 350 граммов любого крепкого вина, все это еще раз перемешивается и настаивается в банке в течение 6 дней.
Готовое средство можно принимать за час до каждого приема пищи по одной столовой ложке до тех пор, пока температура не нормализуется.
Верхняя часть черной редьки средних размеров срезается, затем на этом участке делается углубление, в которое должна поместиться столовая ложка меда.
Такой плод с медом оставляют на сутки в темном месте, накрыв углубление срезанной верхней частью редьки.
Выделившийся и смешавшийся с медом сок плода принимают по одной чайной ложке в день в одно и то же время.

Детям такие рецепты не подойдут из-за присутствия в одном из них алкоголя, а во втором – меда, который может вызывать в детском возрасте аллергические реакции.

Для устранения температуры у малышей лучше использовать чеснок с молоком.

Каждый зубчик средней головки чеснока измельчается на маленькие кубики (но не перетирается) и добавляется в 300 граммов молока.

Состав доводится до кипения на медленном огне и спустя еще пять минут его снимают с плиты и процеживают. Готовое средство дают ребенку по две столовых ложки 3-4 раза в день.

Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, чтобы получить 200-300 граммов средства, после чего оно должно в закрытой таре настаиваться в течение суток в холодильнике.

Готовый настой дают ребенку каждый раз перед едой по одной чайной ложке.

Из данного видео вы узнаете, в каких случаях и чем нужно сбивать температуру:

Не только народные средства, но и медикаментозные препараты могут оказаться неэффективными в каких-то конкретных случаях.

Но это неудивительно, так как в большинстве случаев температура не понизится, пока в организме будут присутствовать возбудители заболевания.

А для их устранения симптоматических средств недостаточно: необходимо пройти полное обследование, после которого врач сможет назначить эффективные антибактериальные препараты и при необходимости направить пациента на физиотерапевтические процедуры.

источник

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной). Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина. Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

катаральная ангина (на сегодня она не считается ангиной, это острый фарингит)
лакунарная ангина
фолликулярная ангина
язвенно-пленчатая

Также классифицируется на:

Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови — агранулоцитоз, лейкоз и пр.
Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
грибковую
вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Кроме боли, температуры при ангине у детей увеличиваются и становятся болезненными шейные и подчелюстные лимфатические узлы (прогревать компрессами и прочими процедурами их ни в коем случае нельзя). Воспалительный процесс при ангине всегда отражается на голосовых связках, поэтому появление сиплого голоса у ребенка также является симптомом ангины. Обычно это заболевание не длится более недели или 10 дней, успешное лечение зависит от правильной диагностики и своевременно начатой терапии антибиотиками. Поэтому врач в первую очередь определяет какая ангина у ребенка и только затем назначает лечение.

Обязательно следует обращаться к педиатру, поскольку самостоятельно не возможно отличить бактериальную ангину от дифтерийной, токсическая форма которой может очень быстро вызвать отек шеи, стеноз гортани и удушье, ребенок может погибнуть от интоксикации, а также возможно воспаление сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности.

При катальной ангине у ребенка обычно температура 38-39C, ребенок становится апатичным, вялым, ощущает боль во время глотания, тошноту. Воспалительный процесс, болезненность лимфатических узлов при таком виде ангины не интенсивные и чаще всего такая ангина бывает после ОРВИ или гриппа.

Главное условие в терапии катаральной ангины у детей — постельный режим, обильное теплое питье, частое полоскание или обработка горла различными спреями у маленьких детей. При адекватном лечении антибиотиками эта форма острого тонзиллита проходит за 7-10 дней.

Эти формы ангины у детей протекают достаточно тяжело, поскольку сопровождаются лихорадкой, температура тела может быть выше 40С. Отличительной особенностью фолликулярной ангины является то, что миндалины покрываются желтыми гнойничками (фолликулами до 3 мм) как бы создавая «звездное небо», а при лакунарной ангине — бело-желтым гнойным налетом в лакунах, которые находятся между долями миндалин.

Лечение и той, и другой ангины идентично. Главное, выбрать антибиотик, который безошибочно поможет справиться с возбудителем ангины. Оптимальный вариант — сдать мазок на бактериальный посев, который позволит определить чувствительность бактерий к конкретному антибиотику.

Берут мазок из зева и носа на BL, палочку Лефлера (в первые сутки с момента обращения) для дифференциальной диагностики с дифтерией. Но поскольку поликлиники не имеют сегодня такой возможности, назначаются антибиотики первого ряда — пенициллин (ампициллин, флемоксин), второго ряда — макролиды (сумамед, хемомицин, азитромицин). Предпочтение отдается пенициллиновому ряду, поскольку за 10-дневный курс пенициллин уничтожает бетагемолитический стрептококк, угрожаемый ревматизмом, а аминогликозиды не дают гарантии, что стрептококки не выживут и не возникнет ревматическая лихорадка после ангины.

Обычно, если ангина у ребенка 1-3 лет, лечение рекомендуется проводить в условиях стационара, под наблюдением педиатра. Но сегодня это не обязательно — внимательные, заботливые родители могут обеспечить лучший уход за малышом дома, а контроль врача определяется финансовым состоянием семьи — всегда можно вызвать на дом платного педиатра, а при назначении и необходимости проведения инъекций — мед.сестру.

Однако при тяжелом состоянии ребенка и наличии сопутствующих заболеваний решение принимается врачом и родителями в пользу стационара. Дети постарше могут проводить лечение в домашних условиях, амбулаторно, при условии изоляции больного ребенка от других детей, поскольку гнойная ангина является заразным заболеванием.

Для скорейшего выздоровления ребенка следует четко выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение ангины заключается в обильном питьевом режиме, приеме антибиотиков, жаропонижающих, антигистаминных средств, полоскании горла, витаминотерапии и приеме эубиотиков.

Важно! Никакие разогревающие процедуры: компрессы, горячие паровые ингаляции, разогревающие крема и мази в области шеи — при гнойной ангине недопустимы!

Одним из направлений в лечении ангины у детей является полоскание горла детям старшего возраста и обработка спреями и аэрозолями маленьких детей. Однако это является только вспомогательными способами, поскольку основное лечение — это прием антибактериальных препаратов. Подробно о вариантах полоскания горла см. в статье Чем и как полоскать горло при ангине.

Важно! Не используйте одно и то же средство несколько раз подряд, если недавно во время орви вы давали ребенку Фарингосепт, применяйте в следующий раз Ингалипт, Люголь спрей или др. средство.

Полоскать горло можно различными готовыми аптечными средствами, такими как спреи (использовать детям после 3 лет) — Люголь спрей, Гексорал спрей, Тантум Верде (слабоэффективный), Ингаллипт, Гексаспрей (после 6 лет).
А также растворами — 0,01% раствор Мирамистина, перекисью водорода — 2 ст. ложки на стакан воды, слабым раствором марганцовки, раствором Йодинола (1 стол. ложка на 1 стакан теплой воды), растворением 2 таблеток фурацилина в стакане воды.
Хорошо обеззараживают отвары растительных трав — шалфея, ромашки, календулы или готовые сборы этих трав Ингафитол, Эвкаром, Ротокан, а также простой раствор соли и соды (по 0,5 чайн. ложки) и йода несколько капель.
А вот смазывать миндалины антисептиками многие педиатры не рекомендуют, поскольку при этом повреждается защитный слой слизистой, что ухудшает ситуацию при гнойной ангине.
У детей постарше при ангине можно использовать рассасывающие таблетки и леденцы — Фарингосепт, Стопангин, Стрепсилс (после 5 лет), Гексорал табс, Граммидин.

Спреи противопоказаны детям до 3 лет, однако состав большинства растворов безопасен для детей, ограничение их использования вызвано невозможностью маленького ребенка задерживать дыхание при впрыскивании, что опасно возникновением ларингоспазма. Поэтому грудничкам можно обрабатывать спреем пустышку, а детям до 3 лет направлять струю на щеку, а не в глотку, раствор все равно попадет со слюной на миндалины.
Приучайте ребенка полоскать горло уже с 2 лет.
Также маленькие дети не могут долго держать во рту рассасывающие таблетки, поэтому лучше их не использовать детям до 3 лет (или даже 5 лет, поскольку есть риск асфиксии инородным телом и курса реанимации).

Обязательно читайте инструкцию к любому средству от ангины, используйте препараты только согласно возрастным рекомендациям и по рекомендации педиатра.
Некоторые препараты (Биопарокс, который скоро снимут с производства), лекарственные травы, да и любое лекарственное средство могут вызывать аллергическую реакцию у малышей, внимательно следите за реакцией малыша на каждый препарат.
Любое местное лечение следует производить после приема пищи, а также частота обработки полости рта должна быть каждые 3 часа, нельзя после местной процедуры ни есть, ни даже пить полчаса, иначе нет смысла в проводимом лечении.
Сильно раздражающие слизистую лекарства — Люголь, Йодинол не стоит применять грудничкам, а детям после года обрабатывать ими ротовую полость не чаще 1 р/день.
Обычно для местной терапии при ангине выбирается 1-2 средства различного действия, чтобы не перегружать организм лекарственными препаратами и адекватно оценить их эффективность.

При бактериальной ангине пока не купируются гнойные налеты, температура у ребенка очень высокая и сбивается жаропонижающими средствами только на несколько часов, но при приеме эффективного антибиотика в течение 2-3 дней она должна снизиться. Поэтому прием этих средств не должен быть более 3 дней. Обычно используется Парацетамол в суспензии, Калпол, Панадол (сусп. и свечи), Эффералган, а также Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен). Подросткам можно для снижения температуры при ангине давать Ибуклин (парацетамол+ ибупрофен в табл.)

Подробное описание препаратов с ценами и дозировками см. в нашей статье список всех жаропонижающих средств для детей.

При высокой температуре прием жаропонижающих средств показан только, когда температура выше 38С, поскольку во время лихорадки происходит максимальная выработка антител против возбудителей ангины, организм самостоятельно пытается бороться с болезнетворными бактериями и если ребенок более менее спокойно переносит 38,5С, то желательно ее не сбивать.
У грудничков температуру рекомендуется сбивать уже при 38С, поскольку такая высокая температура может сопровождаться рвотой, лучше использовать ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Нурофен).
Детям после года сбивать температуру лучше после 39С.
Если у ребенка ранее при высокой температуре были судороги, сбивайте ее уже при 37,5.

Если не удается сбить температуру лекарственными средствами можно использовать народные методы. Просто разденьте ребенка и оботрите влажным полотенцем, ребенка постарше (после года) можно обтереть водкой, разбавленной водой, а также всегда следует помнить, что обильное питье, особенно с растительными салицилатами (черная смородина, клюква, малина, вишня) повышает потоотделение и способствует снижению температуры на 0,5С, что может значительно облегчить состояние ребенка.

Какой антибиотик лучше при ангине у детей? При выборе антибиотика при ангине предпочтение всегда отдают пенициллинам, поскольку они наиболее эффективны при стрептококковой инфекции и достаточно легко переносятся детьми, а также их применение не зависит от приема пищи. Нельзя самостоятельно давать антибиотики ребенку без рекомендации врача.

Препараты первого ряда — Амоксициллин (Флемоксин солютаб)
При хроническом тонзиллите и резистентности возбудителя назначают Амоксициллин с клавулановой кислотой — это Амоксиклав (120-300 руб. суспензия), Аугментин (сусп. 140 -250 руб), Экоклав (сусп. 170-280 руб). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, амоксициллин с клавуановой кислотой показан как антибиотик 2 ряда.
Если у ребенка аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды, азитромицин — Сумамед (240- 400 руб в двойной дозировке), Азитрокс (170 -300 руб. ) Хемомицин (суспензия 140 руб), мидекамицин — Макропен (260-320 руб).
Цефалоспорины назначают в крайних случаях, поскольку эти препараты считаются альтернативными после пенициллинов и макролидов. Среди них:
- Цефалексин (суспензия 60 руб)
- Цефуроксим — Зиннат (300 руб) Цефурус (100 руб), Аксетин (100 руб)
- Цефиксим — Супракс (500 руб), Панцеф (400 руб)

Курс лечения антибиотиками должен быть 10 дней. Для азитромицина (Сумамеда) достаточно 5 дней, так как он обладает пролонгированным действием, но при ангине дозировка сумамеда увеличивается. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 3 суток (по общему состоянию, температуре, состоянию налетов). Нельзя сокращать курс лечения, когда ребенку стало лучше, температура упала, налеты ушли — стрептококк выживет и отомстит (ревмакардит) .

Если врач назначает при бактериальной ангине (стафилококки, стрептококки, пневмококки) противомикробные препараты — сульфаниламиды, такие как Бисептол, Бактрим (в табл. и сиропе), следует знать, что на сегодняшний день сульфаниламиды в педиатрической практике не применяются, к Бисептолу (см. Бисептол — антибиотик или нет?) и прочим сульфаниламидам в последние годы в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость.

Важно при ангине у ребенка принимать антигистаминные препараты, Цетрин в сиропе (для детей старше 2 лет), Супрастин, Перитол в сиропе, Зиртек, Зодак, Фенистил (см. полный список лекарств от аллергии).

Многие врачи рекомендуют принимать витамины группы В, витамин С, использовать витаминные комплексы — Центрум, Мультитабс, Пиковит, Алфавит (БАД) и пр. Но на сегодняшний день отношение к витаминным комплексам, особенно для детей, не однозначное, поскольку их прием увеличивает риск развития аллергических реакций, а при полноценном питании ребенку достаточно витаминов, поступающих с пищей (см. витамины в таблетках — вред или польза).

Что касается использования прочих противовирусных средств и иммуностимуляторов, к их применению у детей следует относится очень осторожно (см. противовирусные препараты при орви и гриппе), наиболее безопасные — это Виферон, Кипферон, но и они не должны применяться без назначения врача.

При терапии антибиотиками обязательно следует присоединять к лечению эубиотики. Максимально подробно обо всех пробиотиках для детей в нашей статье — аналоги Линекса, список пробиотиков, а также почему предпочтительнее применять не БАДы, а препараты, такие как Аципол, Линекс, Бифидумбактерин Форте, Лактобактерин, Биобактон, Бифилиз, Ацилакт, Бифиформ.

Можно использовать фитопрепарат Тонзилгон в каплях, для грудничков прием осуществляется до 5 капель 5 раз в день, детям дошкольного возраста по 10 капель. Это комбинированный растительный препарат, оказывающий противовоспалительное действие при заболеваниях верхних дыхательных путей. В его состав входят танины дуба, эфирные масла, флавоноиды ромашки, тысячелистника алтея, поэтому он уменьшает отек слизистой оболочки горла.

Ангина — грозное инфекционное заболевание, которое при неадекватном или запоздалом лечении, слабом иммунном ответе организма ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной, нервной систем организма.

Поэтому важно после выздоровления сдать общие анализы, ЭКГ, а также отказаться на месяц от любых прививок и реакции Манту. Если у ребенка появилась одышка, отеки, боли в суставах или в груди — срочно обращайтесь к врачу. Частые ангины у ребенка — это признак хронического тонзиллита, обращение к Лор-врачу поможет производить правильную профилактику обострений.

Осложнения, которые могут возникнуть во время заболевания:

ларингит, острый отит у ребенка
регионарный лимфаденит с абсцессом или флегмоной
попадание инфекции в кровоток с развитием менингита или сепсиса
вовлечение в инфекционный процесс органов средостения.

Осложнения, которые могут возникнуть спустя месяцы или годы:

Острая ревматическая лихорадка (артрит крупных суставов, лихорадка, кардит, хорея) с исходом в хроническую ревматическую болезнь, с развитием пороков сердца и сердечной недостаточности
Энцефалит — ревматическое поражение ЦНС
Сердечные патологии: панкардит, миокардит, перикардит
Геморрагический васкулит
Тромбоцитопеническая пурпура
Острый пиелонефрит, гломерулонефрит

источник