Меню Рубрики

Зачем делают капельницу при ангине

Известно, что более выраженный дезинтоксикационный эффект дает не вода, а раствор глюкозы, повышение концентрации которой в крови увеличивает почечную секрецию и снижает канальцевую реабсорбцию. В результате возрастает экскреция почками токсических веществ

Нами установлено, что прием взрослым больным ангиной в течение суток 2—2,5 л 5 % раствора глюкозы внутрь (тяжелым больным предпочтительно капельное введение внутривенно) почти в 2 раза увеличивает диурез, достоверно укорачивает продолжительность лихорадки и синдрома интоксикации, причем эффект положительного действия усиливается, если одновременно больной получает эуфиллин по 0,15 г на прием 2—3 раза в день. Можно также отметить, что обильное частое питье 5 % раствора глюкозы, подогретого до температуры 45—50 °С, уменьшает болевые ощущения в ротоглотке и улучшает тем самым самочувствие больных за счет прямого физиотерапевтического действия на местный воспалительный процесс.

Как показано на нашем сайте, повторные ангины возникают у людей с повышенной восприимчивостью к возбудителям данного заболевания, связанной в значительной мерее недостаточностью местного иммунитета в небных миндалинах.

Исходя из этого, при лечении больных ангиной целесообразно применение иммуностимуляторов (иммуномодуляторов), повышающих местную резистентность. Но, к сожалению, таких препаратов, пригодных для широкого практического использования, пока еще не предложено.

Проведенные нами исследования по выявлению влияния декариса на иммунную систему людей, часто болеющих ангиной, показали, что данное лечебное средство вызывает только кратковременное увеличение количества Т-лимфоцитов и не предотвращает повторных заболеваний ангиной.

Весьма распространен метод лечения больных ангиной полосканиями ротоглотки растворами антибиотиков, химиопрепаратов, гидрокарбоната натрия, вяжущих средств (отвар шалфея, ромашки и др.). Однако он существенного влияния на скорость выздоровления и частоту осложнений не оказывает, хотя дает хороший симптоматический эффект — быстро успокаивает боль в горле. Дело в том, что все названные вещества, в том числе и антибиотики (химиопрепараты), не подавляют возбудителей болезни и они продолжают свою жизнедеятельность в глубине тканей миндалин, в лимфоузлах, оказывая патогенное действие на организм.

Положительный эффект от полосканий выражен лучше всего при применении горячих гипертонических солевых растворов (2 % гидрокарбоната натрия, натрия хлорида— 2—3% и др.), а также отваров шалфея и ромашки, что обусловлено активной гиперемией слизистых оболочек небных миндалин, более быстрым отторжением некротических масс, освобождением лакун от скопившегося в них гноя и детрита. К этому только следует добавить, что слишком энергичное полоскание ротоглотки может вызвать нежелательные последствия, так как вибрация пораженных воспалительным процессом тканей небных миндалин способна разрушать грануляционную ткань и замедлять репаративные процессы. Полоскания производятся 3— 4 раза в день, после приема пищи.

Как показывает опыт, применение при ангине нестероидных противовоспалительных, десенсибилизирующих и антиаллергических средств (салицилаты, производные пиразолона, противогистаминные препараты) не оказывает существенного положительного влияния на основной патологический процесс, не предупреждает развития осложнений и неблагоприятных исходов болезни. Это, очевидно, связано с тем, что противовоспалительное и десенсибилизирующее действие салицила-тов и пиразолонов наступает только после длительного их применения в достаточно высоких дозах, в то время как лечение ангины проводится обычно средними терапевтическими дозами и продолжается относительно короткий срок.

Основное действие противогистаминных препаратов (димедрола, супрастина и др.) при ангине не проявляется ввиду того, что болезнь не сопровождается гиперпродукцией биогенных аминов. Однако следует отметить, что димедрол и супрастин обладают седативным, местноанестезирующим, а также противовоспалительным действием. Поэтому назначение их в ряде случаев уменьшает боли в горле и способствует более быстрому разрешению воспалительного процесса в миндалинах.

Применение салицилатов (натрия салицилат, кислота ацетилсалициловая и др.) и препаратов пиразолоновой группы (амидопирин, анальгин, различные комбинации в виде баралгина и др.) показано с целью устранения сильных головных болей и при гипертермии, особенно у лиц старшего возраста, страдающих хроническими сердечно-сосудистыми нарушениями и тяжело реагирующими на высокую-температуру тела. Даются эти препараты 1—2 раза в сутки, не больше 1—2 дней. Кроме того, салицилаты и пиразолоны назначаются больным, у которых в прошлом были атаки ревматизма или, тем более, в настоящее время имеются данные в пользу этого заболевания. В таких случаях лечение проводится длительно — в соответствии с рекомендациями по терапии ревматизма.

В связи с тем, что инфекционный процесс сопровождается повышенным расходом витаминов, а лечение антибиотиками еще больше увеличивает их расход, больные ангиной нуждаются в дополнительном введении этих веществ, особенно аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.

Потребность организма в витаминах удовлетворяется путем назначения официнальных (коммерческих) поливитаминных драже и таблеток по 2 шт. 3 раза в день — в течение лихорадочного периода болезни, по 1 шт. 3 раза в день — в дальнейшем.

В случаях, сопровождающихся резко выраженным регионарным углочелюстным лимфаденитом, хорошие результаты дает применение согревающей повязки на шею, а на пораженные узлы — воздействие токами УВЧ (по 10 мин 1 раз в сутки — от 5 до 8 процедур).

Оглавление темы «Лечение ангины.»:

Материалы подготовлены и размещены посетителями сайта. Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.

Материалы для размещения принимаются на указанный почтовый адрес. Администрация сайта сохраняет за собой право на изменение любой из присланных и размещенных статей, в том числе полное удаление с проекта.

У многих пациентов и их родственников почему-то сложилось мнение, что капельницы ставят, во-первых, только очень тяжелым больным, а во-вторых, если их не ставят, то, значит, лечат плохо. На самом деле эту процедуру назначают при определенных показаниях. А чтобы было понятнее, разберемся сначала, что представляет собой современная одноразовая капельница. Ничего необычного в ней нет.

можно ли при опущение почки ставить капельницу?

Как ставят капельницу семи месячным детям?

Учусь на медсестру и хочу спросить-можно ли ставить капельницу на дому, а не в больнице?

капельница для почек нужна,кокую поставит?

в каких случаях назначают капельницы нитроглицирина

Кури теперь грецкие орехи )

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста употреблял алкоголь и курил сентетические смесибъ,марихуану.Бросил.Как очистить организм от таксинов и восстоновить мозговую деятельность.

В ответ для Александра.Парализующая. Хохочу до немоготы. )))))))). Простите — ПОЛЯРИЗУЮЩАЯ.Ищите сами, если интересно. Но спасибо — повеселили!))))))))))))

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, есть ли такой препарат как парализирующая смесь для поддержки сердца? Если есть,что в ходит в состав?

Спасибо вам за подробную статью!

Все права защищены. Воспроизведение материалов сайта в любой форме и на любом носителе без предварительного письменного разрешения ООО «Редакция Сайтов» ЗАПРЕЩЕНО.

источник

Назначаются уколы при ангине в случае, когда таблетированные антибиотики принимать невозможно или уже не резонно. В качестве инъекций назначаются классические антибиотики при ангине: Пенициллины или Цефалоспорины, реже (или в случае аллергии) Макролиды.

Внутривенное введение препаратов лучше оставить медработникам, ведь этот метод лечения требует определенных навыков и сноровки.

Если нет возможности обратиться за «инъекционной» медицинской помощью, а доктор назначил внутримышечные инъекции, при этом, хватает смелости и сложившаяся ситуация действительно побуждает к действиям, можно поставить внутримышечный укол в домашних условиях.

Правильно сделать это можно так:

Наиболее популярным антибиотиком при сложных состояниях является Цефтриаксон. Его колют взрослым и детям для лечения тяжелой ангины, а также ее осложнений и при многих других случаях, когда требуется срочная антибиотикотерапия.

Перед уколом непременно требуется провести кожную пробу на аллергическую реакцию в отношении антибиотика или Лидокаина, которым растворяют антибактериальный порошок.

Нельзя использовать в лечении Цефтриаксон в случае если существует:

  1. Почечная или печеночная недостаточность;
  2. энтерит, колит, язвенный колит, который провоцируется антибиотическими препаратами;
  3. беременность первого триместра.

Ни в коем случае, под страхом летального исхода, нельзя:

Цефтриаксон с Лидокаином запрещено вводить внутривенно!

Внутривенно Цефтриаксон вводится в растворе с водой для инъекций или капельно с физраствором. Для внутривенного укола на 1 грамм порошка нужно 10 мл воды, для капельниц потребуется 2 г антибиотика и 40 мл физраствора.

При ангине у взрослых и детей, возрастом, более 12 лет назначается раз в сутки 1-2 грамма внутримышечно или внутривенно.

Младшим детям, как правило, назначается от 20 до 80 мг на кг массы тела ребенка.

По-прошествии первого триместра беременности назначается во взрослых дозах по показаниям, когда другие препараты не окажут должного эффекта. При лактации, из-за проникновения антибиотического средства в молоко, грудное вскармливание прекращается.

Амоксициллин и Клавулановая кислота – идеальное сочетание для борьбы со стрептококком, самым частым провокатором ангины и ее осложнений.

Нельзя применять Амоксициллин и Клавулановую кислоту при сведениях об аллергии на Пенициллины, Цефалоспорины, Карбапенемы или Монобактамы.

Ни в коем случае нельзя смешивать данные антибиотик и ингибитор с:

  1. Получаемыми при лечении продуктами крови или внутривенными препаратами с вместительностью белка;
  2. Аминогликозидом, особенно в одном шприце или флаконе, т.к. его активность полностью сводится «на нет».

Инъекции при тонзиллите с Амоксициллином не ставятся более 2-х недель. Как правило, отдается предпочтение внутривенному введению.

Для капельниц потребуется развести порошок по вышеуказанной схеме, добавив дополнительно 100 мл разрешенной для инфузий жидкости. Рекомендованное время капельного введения полчаса-40 минут.

Взрослым и подросткам назначается 1 грамм Амоксициллина и 200 мг Клавулановой кислоты через каждые 8 часов.

У детей до 12 лет от ангины используется 25 мг антибиотика и 5 мг кислоты на кг веса ребенка, через 8-часовой интервал.

Амоксициллин не считается запрещенным к применению у беременных и кормящих грудью, но используется исключительно по строгим врачебным предписаниям.

Назначаются уколы при ангине в случае, когда таблетированные антибиотики принимать невозможно или уже не резонно. В качестве инъекций назначаются классические антибиотики при ангине: Пенициллины или Цефалоспорины, реже (или в случае аллергии) Макролиды.

Внутривенное введение препаратов лучше оставить медработникам, ведь этот метод лечения требует определенных навыков и сноровки.

Если нет возможности обратиться за «инъекционной» медицинской помощью, а доктор назначил внутримышечные инъекции, при этом, хватает смелости и сложившаяся ситуация действительно побуждает к действиям, можно поставить внутримышечный укол в домашних условиях.

Правильно сделать это можно так:

Наиболее популярным антибиотиком при сложных состояниях является Цефтриаксон. Его колют взрослым и детям для лечения тяжелой ангины, а также ее осложнений и при многих других случаях, когда требуется срочная антибиотикотерапия.

Перед уколом непременно требуется провести кожную пробу на аллергическую реакцию в отношении антибиотика или Лидокаина, которым растворяют антибактериальный порошок.

Нельзя использовать в лечении Цефтриаксон в случае если существует:

  1. Почечная или печеночная недостаточность;
  2. энтерит, колит, язвенный колит, который провоцируется антибиотическими препаратами;
  3. беременность первого триместра.

Ни в коем случае, под страхом летального исхода, нельзя:

Цефтриаксон с Лидокаином запрещено вводить внутривенно!

Внутривенно Цефтриаксон вводится в растворе с водой для инъекций или капельно с физраствором. Для внутривенного укола на 1 грамм порошка нужно 10 мл воды, для капельниц потребуется 2 г антибиотика и 40 мл физраствора.

При ангине у взрослых и детей, возрастом, более 12 лет назначается раз в сутки 1-2 грамма внутримышечно или внутривенно.

Младшим детям, как правило, назначается от 20 до 80 мг на кг массы тела ребенка.

По-прошествии первого триместра беременности назначается во взрослых дозах по показаниям, когда другие препараты не окажут должного эффекта. При лактации, из-за проникновения антибиотического средства в молоко, грудное вскармливание прекращается.

Амоксициллин и Клавулановая кислота – идеальное сочетание для борьбы со стрептококком, самым частым провокатором ангины и ее осложнений.

Нельзя применять Амоксициллин и Клавулановую кислоту при сведениях об аллергии на Пенициллины, Цефалоспорины, Карбапенемы или Монобактамы.

Ни в коем случае нельзя смешивать данные антибиотик и ингибитор с:

  1. Получаемыми при лечении продуктами крови или внутривенными препаратами с вместительностью белка;
  2. Аминогликозидом, особенно в одном шприце или флаконе, т.к. его активность полностью сводится «на нет».

Инъекции при тонзиллите с Амоксициллином не ставятся более 2-х недель. Как правило, отдается предпочтение внутривенному введению.

Для капельниц потребуется развести порошок по вышеуказанной схеме, добавив дополнительно 100 мл разрешенной для инфузий жидкости. Рекомендованное время капельного введения полчаса-40 минут.

Взрослым и подросткам назначается 1 грамм Амоксициллина и 200 мг Клавулановой кислоты через каждые 8 часов.

У детей до 12 лет от ангины используется 25 мг антибиотика и 5 мг кислоты на кг веса ребенка, через 8-часовой интервал.

Амоксициллин не считается запрещенным к применению у беременных и кормящих грудью, но используется исключительно по строгим врачебным предписаниям.

У многих пациентов и их родственников почему-то сложилось мнение, что капельницы ставят, во-первых, только очень тяжелым больным, а во-вторых, если их не ставят, то, значит, лечат плохо. На самом деле эту процедуру назначают при определенных показаниях. А чтобы было понятнее, разберемся сначала, что представляет собой современная одноразовая капельница. Ничего необычного в ней нет.

Когда налаживают капельницу, в нижней части резервуарчика обязательно создают определенный уровень жидкости, чтобы в нижнюю часть трубки, а по ней и в вену не попал воздух.

Подробнее

При ангине или тонзиллите сильно воспаляются миндалины. Наиболее часто заболевание ангиной провоцируют бактерии. Если у вашего малыша на миндалинах появился налет из гноя или пробки и другие характерные симптомы, очень похоже, что это ангина.

Если налет либо пробки появляются в горле и на языке через несколько дней после активного начала течения болезни, то есть подозрение, что к вирусному, добавилось бактериальное поражение.

Когда малыш заболевает ангиной, антибиотики сильные назначают только, если она повторная и тяжело протекает. Во избежание осложнений, антибиотики при таких дано необходимы.

Признаки, что ангина тяжелая, когда: миндалины сильно увеличены; болезненные ощущения при глотании слюны, приема пищу и питья; горло сильно отекло; температура от 37,5 до 40; у больного наблюдается слабость и интоксикация организма.

У детей не редко бывает ангина стрептококковая. Часто по тяжести и течению болезни, она как скарлатина. А если у ребёнка поражение ангиной смешано со скарлатиной, то на коже возникнет сыпь.

Когда основное лечение ангины окончено, курс приема пенициллинов могут продолжить. Он профилактический, чтобы не возникли аутоиммунные нарушения в организме малыша.

Подробнее

вот что мне посоветовала терапевт по клиническому диагнозу:

острое респираторное заболевание явлениями назофаринита, фарингита, трахеобр, тяжести

хронический тонзиллит, обострение, легкой степени тяжести

3 Полидекса с фенилфрином

самое хорошее средство: постель, обильное питье, антибиотики и мирамистин!

Ребята, мне помогли такие процедуры:

2. После процедуры 1. через час делаем следующий раствор: на чашку теплой кипяченной воды разводим, 1 столовую ложку меда, 1 столовую ложку яблочного уксуса (только яблочный, больше ни какой). Данным раствором полощим горло каждый последующий час. Эта процедура поможет убрать гной, вычистить миндалины, снять температуру без лекарств.

Пробуйте! Горло через 2 дня идеальное, можно кушать, глотать и чувствуешь себя человеком. Не бойтесь, пробуйте. На себе проверила. Все работает.

Я при ангине спасаюсь Лизобактом, препарат очень хороший по составу и недорогой. Их рассасывать нужно как обычные таблетки от горла. Единственное, желательно держать растаявшую массу во рту, пока совсем не растворится. Через 2 дня боль проходит.

Подробнее

Миндалины служат человеку для того, чтобы отфильтровывать болезнетворные микроорганизмы. Но когда в ткани миндалин все же внедряется инфекция, возникает неприятное, но весьма распространенное заболевание #8212; ангина.

Читайте также:  При ангине какие противовирусные препараты давать детям

Ангину диагностирует врач при проведении медицинского осмотра. При этом он ставит предварительный диагноз, а определить, какие именно культуры стали причиной заболевания, можно при помощи экспресс-теста на наличие стрептококков. Если результат не ясен, проводятся более глубокие исследования: анализы крови, тест моно.

Лекарственное средство названо по имени французского врача Жан-Гийома Огюста Люголя, который занимался исследованием кожных заболеваний. Раствор йода, который лег в основу данного препарата, был разработан в 1829 году.

  • молекулярный йод (5 частей);
  • йодид калия (10 частей);
  • глицерол;
  • дистиллированная вода.

Йодид калия в составе препарата способствуют лучшему растворению йода в воде, глицерол обладает смягчающим эффектом.

Подробнее

Для того чтобы недуг быстрее отступил, требуется своевременная диагностика. Однако этого недостаточно, крайне важно полное соблюдение предписаний врача.

Медикаменты в организм больного вводятся разными путями. Самыми распространёнными методами является постановка капельниц и уколов. Поставить внутримышечный укол может и не специалист, а вот капельницы и укол в вену сделать крайне трудно.

В данном случае квалифицированная медсестра сама придёт к вам домой и поставит капельницу. Если у вас нет штатива, то его можно взять на прокат или он уже входит в стоимость услуги. В результате пациент получает с одной стороны надёжность и профессионализм, а с другой комфорт и удобство.

Капельница очень важная и необходимая процедура, с её помощью в организм пациента доставляется необходимый лекарственный препарат. Причём пищеварительный тракт остаётся незадействованным. Лекарство проникает сразу в сосудистое русло.

источник

Ангина – это один из видов респираторных заболеваний инфекционной природы, при котором воспаляются миндалины. Чаще всего она провоцируется болезнетворными микроорганизмами, проникающими через полость рта или носа и активно размножающимися на слизистых. Поэтому при лечении тонзиллита часто используют антибиотики, в зависимости от ситуации применяя таблетки или уколы.

О пользе и вреде антибиотиков знают все. Но почему-то, когда болезнь касается лично каждого, то многие начинают бездумно использовать это средство, стараясь побыстрее отделаться от симптомов. Даже не понимая, что они наносят серьезный вред организму и в первую очередь иммунной системе, которая должна защищать человека от непрошеных невидимых гостей. К счастью, антибиотики при ангине в уколах самостоятельно не назначает себе никто.

К применению антибиотиков существуют конкретные показания. Причем эти препараты делятся на несколько групп, действие которых может существенно отличаться. Поэтому если просто заболело горло, и даже поднялась температура, глотать первые попавшиеся таблетки – это с высокой вероятностью способ только осложнить течение болезни.

Антибиотики применяются при инфекционной ангине, когда по результатам бактериологического посева слизи из горла обнаружены болезнетворные бактерии, определен их тип и сделаны пробы на чувствительность к различным видам лекарственных препаратов.

В качестве средства скорой помощи врач может назначить антибиотик широкого спектра действия при:

  • обширном воспалительном процессе в горле;
  • выраженном гнойном воспалении миндалин;
  • острой ангине на фоне гнойного синусита;
  • стойкой высокой температуре тела;
  • воспалении заушных и/или шейных лимфоузлов;
  • подозрении на развитие осложнений.

Но это не избавляет больного от необходимости пройти полное обследование и сдать все анализы. Возможно, по их результатам препарат будет заменен на другой, или скорректируется его дозировка. Тогда же могут быть заменены таблетки на уколы или наоборот.

В форме уколов обычно применяются те же препараты, что и в виде таблеток: «Ампициллин», «Эритромицин», «Олеандомицин», при гнойной ангине – цефалоспорины. С той лишь разницей, что действуют уколы намного быстрее, так как при введении препарата внутримышечно он сразу попадает в кровоток. Таблетке же надо раствориться в желудке, усвоиться через кишечник, и лишь затем она начинает оказывать лечебное действие.

Соответственно, инъекции антибиотиков применяются:

  • при среднетяжелой и тяжелой форме заболевания, когда необходим максимально быстрый эффект;
  • при сильном воспалении и опухании миндалин, когда глотание затруднено;
  • при серьезных нарушениях работы органов ЖКТ, когда попадание в них антибиотика крайне нежелательно;
  • при частой рвоте, когда принятый перорально лекарственный препарат не успевает всасываться и выводится наружу;
  • для лечения маленьких детей при отсутствии других форм данного препарата, которые можно использовать (сиропы, микстуры).

Антибиотики нового поколения уже не надо колоть 4-6 раз в день, как это практиковалось еще 20-30 лет назад. Сейчас достаточно 1-2 уколов в день, так как используются препараты пролонгированного действия. Но все назначения делают строго индивидуально.

Есть в лечении инъекциями антибиотиков и свои минусы, которые также надо учитывать при выборе формы лекарственного препарата:

  1. Цена препаратов для инъекций всегда выше, чем таблеток.
  2. При домашнем лечении должен быть человек, который может регулярно делать уколы.
  3. При неправильном введении препарата есть риск образовании гематомы.
  4. При нарушении стерильности на месте укола может возникнуть воспаление или абсцесс.
  5. Аллергические реакции на внутримышечное введение антибиотика всегда более сильные, чем на таблетки, вплоть до анафилактического шока.

Поэтому, если все-таки врач рекомендует применение антибиотиков в виде уколов, необходимо создать оптимальные условия, чтоб избежать связанных с таким видом лечения неприятностей: купить одноразовые шприцы и антисептик, найти квалифицированную медсестру, беречь места уколов от переохлаждения и попадания грязи.

Перед первым применением антибиотика обязательно делают пробу на этот вид лекарства. Это подкожная инъекция, во время которой вводится минимальная доза препарата. Затем наблюдается реакция организма.

Если полностью отсутствуют покраснения кожи вокруг укола, любые виды высыпаний, отечность, значительное расширение капилляров, то все нормально – препарат можно использовать. В противном случае необходимо сделать замену.

При лечении ангины детям уколы назначают чаще, чем взрослым. Так можно быстрее добиться желаемого эффекта и при этом минимально повредить микрофлору кишечника, что очень важно для самых маленьких, часто и без того страдающих дисбактериозом (особенно груднички на искусственном вскармливании).

Все малыши не любят уколы, но неправильное проведение процедуры может буквально повредить детскую психику. Поэтому очень важно при выполнении инъекций детям стараться соблюдать следующие правила:

  1. Заранее подготовить ребенка к процедуре, показать и рассказать, как это будет происходить на примере куклы или любимой игрушки.
  2. Не обманывать, что процесс безболезненный. Лучше честно признаться, что больно будет, но не очень, и горло потом быстро пройдет.
  3. Маме не оставлять ребенка одного с медперсоналом, он должен чувствовать поддержку.
  4. Отнестись с пониманием к страхам и плачу малыша, не высмеивать, а ласково успокаивать и подбадривать его.
  5. Никогда не пугать ребенка «злой тетей с уколами», когда он здоров и просто балуется.

Не стоит приучать ребенка к тому, что за каждый стойко перенесенный укол его будет ожидать награда. В жизни могут быть разные ситуации, и он должен понимать, что в данном случае награда – это улучшение его самочувствия, и делает он это для себя, а не за конфетку или игрушку.

Важно! Никогда нельзя делать ребенку уколы во сне. Ни одна квалифицированная медсестра не пойдет на это. Но некоторые мамы считают, что так лучше, потому что «ребенок не успеет испугаться». Успеет, и больше, чем от инъекции в бодрствующем состоянии, к которому он будет готов психологически.

Мало того, что ребенок проснется от страха и боли, и его будет сложно потом успокоить, так еще и есть огромный риск сломать иглу прямо в мышце, если он вдруг резко дернется.

Одних уколов недостаточно для того, чтобы быстро справиться с ангиной. Более того, на фоне инъекций просто необходим прием:

  • противовоспалительных средств – для того, чтобы быстрее купировать воспалительные процессы и снять боль в горле;
  • жаропонижающих – если столбик термометра поднялся выше отметки 38;
  • антигистаминных – чтобы быстрее снять отек гортани и предупредить аллергическую реакцию на антибиотик;
  • иммуностимулирующих – для активизации собственных защитных сил организма.

Многие ошибочно считают, что после инъекций с антибиотиками прием пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника необязателен. Это не так – микрофлора все равно нарушается, так как антибиотик действует на весь организм, частично убивая и полезные бактерии. В качестве пробиотиков можно использовать натуральные йогурты или кефир.

Полоскания и промывания горла антисептическими растворами или отварами лекарственных трав помогают быстрее освободиться от скопившейся слизи, успокаивают и увлажняют разраженные слизистые, улучшают кровообращения и ускоряют их заживление. Дети от 5-6 лет и старше могут полоскать горло самостоятельно, малышам его можно промыть из спринцовки.

Ингаляции, аэрозоли и спреи для обработки горла доставляют лекарственные препараты непосредственно на миндалины и тем самым усиливают их эффективность.

Хороший эффект дает обработка миндалин раствором Люголя или масляным раствором хлорофиллипта. Из физиотерапевтических процедур отлично помогает тубус-кварц, но этот аппарат есть только в поликлинике или стационарах.

Важной частью лечения является постельный режим и правильно подобранная диета. При сильном воспалении категорически противопоказана горячая, острая, кислая и слишком твердая пища, газированная вода, пакетированные соки – все, что может раздражать горло. До улучшения состояния лучше употреблять некрепкие бульоны, протертые овощные супы, разваренные каши, кисели.

Обильное теплое питье будет облегчать боль в горле, смывать слизь и увлажнять раздраженные слизистые. Травяные чаи и теплое молоко способствуют выведению токсинов, но они же могут ослаблять действие антибиотиков, поэтому посоветуйтесь с врачом, каким должно быть питье в вашем случае. Возможно, это просто некрепкий чай с медом или отвар ромашки.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

Врач высшей категории, педиатр.

По определению медицинской науки, ангина, или острый тонзиллит, это воспаление глотки и небных миндалин, вызванное различными бактериальными, вирусными или грибковыми инфекциями. Чаще всего причиной, приводящей к возникновению ангины, является местное переохлаждение горла вкупе со снижением тонуса общей и местной иммунной системы организма. В большинстве случаев при воздействии этих неблагоприятных факторов условно патогенные микроорганизмы и дремлющие вирусы, к примеру, вирус простого герпеса, резко активизируются и начинают интенсивно поражать ткани гортани.

Воспаление тканей горла при ангине часто сопровождается удушьем и активным выделением гноя. У больного резко поднимается температура, затрудняется глотание. При отсутствии медикаментозного лечения зачастую возникают такие осложнения ангины, как острое воспаление среднего уха и оболочек головного мозга, отек гортани, абсцесс глотки и, наконец, общее заражение крови. При ангине обычно назначают уколы, так как пероральный прием лекарств затруднен. Чтобы определить, какие лекарства излечат от этого заболевания, сначала производят тщательную диагностику.

В большинстве случаев возбудителями ангины являются следующие микроорганизмы:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • веретенообразная палочка;
  • спирохета Венсана;
  • грибки рода Кандида.

Кроме того, это заболевание могут вызывать следующие аденовирусы:

  • вирус простого герпеса;
  • вирус Коксаки.

Диагностика ангины производится в стационаре на основе опроса пациента и инструментальных исследований. Основными симптомами ангины являются:

  • высокая температура тела пациента (от 38 до 41 °С);
  • боль и резь в горле, особенно при глотании;
  • воспаление и болезненность лимфоузлов, расположенных под нижней челюстью;
  • припухлость или гнойное обложение миндалин.

При обнаружении вышеуказанных симптомов специалистами обычно назначаются следующие анализы:

  • фарингоскопия;
  • развернутый анализ крови (для исключения мононуклеоза);
  • антигенные тесты;
  • бактериальный посев;
  • ПЦР.

Фарингоскопия — это визуальный осмотр полости рта и глотки, который осуществляется с помощью специальных медицинских инструментов. При проведении этой процедуры лечащий врач зачастую берет мазок со слизистой оболочки миндалин.

Антигенные тесты схожи с экспресс-тестами на беременность. Это диагностические полоски, которые меняют цвет при соприкосновении с тем или иным видом микроорганизмов. Наличие подобных экспресс-тестов значительно облегчает распознавание возбудителя, ставшего причиной воспаления.

Бактериальный посев обычно производится для выявления чувствительности микроорганизмов, ставших возбудителями воспаления, к конкретным лекарственным препаратам. Во время этого анализа частички слизи, взятые при фарингоскопии, помещаются в специальную питательную среду. Далее на колонии микроорганизмов воздействуют различными фармацевтическими препаратами и наблюдают за эффективностью действия лекарств. Бактериальный посев крайне необходим при лечении затянувшейся ангины.

ПЦР (полимеразная цепная реакция) — анализ крови, позволяющий распознавать ДНК вирусов, бактерий и грибов. Это наиболее точный, но и дорогой анализ.

  1. Герпетическая. Очень заразна.
  2. Катаральная.
  3. Лакунарная. Часто вызывает осложнения.
  4. Фолликулярная.
  5. Фибринозная. Может вызвать менингит.
  6. Флегмонозная. Часто требует удаления миндалин.
  7. Пупырчато-язвенная. Может протекать в течение месяца.

После определения с помощью вышеописанных методов диагностики возбудителя заболевания пациентам показана консервативная терапия. В зависимости от типа возбудителя специалистами назначаются следующие виды фармакологических препаратов.

  1. Антибиотики. Применяются при ангине у взрослых и детей старше 3 лет, вызванной бактериальной инфекцией.
  2. Антисептики. Применяются в основном при лечении детей младше 3 лет, а также взрослых, если у них легкая форма заболевания, вызванная бактериальной инфекцией.
  3. Фунгициды. Применяются для лечения воспаления миндалин и гортани, вызванного грибковой инфекцией.
  4. Противовоспалительные препараты. Применяются для симптоматического лечения воспаления миндалин, вызванного вирусной инфекцией.

Наиболее часто для лечения бактериальных инфекций врачами назначаются антибиотики пенициллинового ряда, так как эти препараты дают хороший эффект против стрептококков и спирохет:

Если болезнь вызвана стафилококками, чувствительными к метициллину, то медиками зачастую назначаются цефалоспорины первого поколения:

Взрослым и детям старше 6 лет обычно назначаются внутримышечные уколы с периодичностью в 4-6 часов.

При лечении малышей используются антибиотики в форме таблеток для рассасывания и сладких сиропов:

Если у вас нет возможности обратиться к врачу, но все симптомы болезни присутствуют, ни в коем случае не применяйте антибиотики самостоятельно. Потому что употребление антибиотиков для лечения воспаления, вызванного аденовирусами, не дает никакого результата и только снижает общий иммунитет человека.

В случае лечения антибиотиками воспаления миндалин, вызванного грибковой инфекцией, результат оказывается противоположным. Для лечения ангины в домашних условиях без контроля доктора можно применять только местные антисептики, выпускающиеся в виде таблеток для рассасывания. Для того чтобы обезболить воспаленное горло, можно использовать такие безрецептурные анальгетики, как:

При этом важно учитывать, что давать детям обезболивающее следует в меньшей дозировке, чем взрослым. Стандартную дозу нужно делить на 2 или 4 части.

Чаще всего лечение воспаления небных миндалин и глотки у взрослых происходит в амбулаторных условиях. Пациент получает необходимое количество инъекций и уходит на ночь домой. Госпитализация требуется главным образом при возникновении осложнений. Также в условиях стационара производится лечение маленьких детей с симптомами удушья, поскольку им может потребоваться экстренное вмешательство.

Хирургическое лечение ангины заключается в удалении миндалин. Это необходимо в следующих случаях:

  1. Воспаление миндалин, повторяющееся с периодичностью от 3 до 6 раз в год.
  2. Устойчивость воспаления, вызванного стрептококками, к действию антибиотиков.
  3. Гнойное расплавление тканей.

Профилактика болезни заключается в своевременном устранении таких источников инфекции в ротовой полости, как:

  • кариес;
  • воспаление придаточных пазух носа;
  • стоматит;
  • гингивит;
  • пародонтит.
Читайте также:  Сколько времени лечиться ангина гнойная

Кроме того, важно изолировать больных ангиной в отдельной комнате, выделить им персональную посуду, постоянно проветривать помещение и не подпускать к ним людей с пониженным иммунитетом, а именно стариков, детей и беременных женщин.

Если в вашем доме есть больной ангиной, то принимайте иммуностимулирующие препараты, обязательно соблюдайте правила личной гигиены и болезнь обойдет вас стороной.

Назначаются уколы при ангине в случае, когда таблетированные антибиотики принимать невозможно или уже не резонно. В качестве инъекций назначаются классические антибиотики при ангине: Пенициллины или Цефалоспорины, реже (или в случае аллергии) Макролиды.

Внутривенное введение препаратов лучше оставить медработникам, ведь этот метод лечения требует определенных навыков и сноровки.

Если нет возможности обратиться за «инъекционной» медицинской помощью, а доктор назначил внутримышечные инъекции, при этом, хватает смелости и сложившаяся ситуация действительно побуждает к действиям, можно поставить внутримышечный укол в домашних условиях.

Правильно сделать это можно так:

  1. Самая безопасная зона – это верхняя часть ягодичной мышцы. Именно в эту зону требуется сделать инъекцию.
  2. Убедиться в дозировке и правильности подобранных препаратов.
  3. Осторожно откупорить стеклянные ампулы.
  4. Шприцем набрать нужное количество препарата из ампулы.
  5. Чтобы развести порошок, в котором и выпускаются инъекционные антибиотики при ангине, снять металлический пятачок на крышке флакона с порошком или убрать ее полностью. Влить в стеклянный флакон, указанный в рецепте, растворитель и взболтать до растворения. После, набрать обратно в шприц полученный раствор и вынуть иглу.
  6. Поднять шприц вверх иглой, выпустить воздух вместе с маленькой струйкой препарата.
  7. Обработать область ягодицы, отведенную под укол, антисептиком.
  8. Сильным прокалывающим движением почти полностью ввести иглу в мышцу под прямым углом.
  9. Осторожным движением, медленно надавить на поршень.
  10. После полного введения лекарства, достать иглу и протереть ватой с антисептиком место поставленного укола небольшими, надавливающими движениями.

Наиболее популярным антибиотиком при сложных состояниях является Цефтриаксон. Его колют взрослым и детям для лечения тяжелой ангины, а также ее осложнений и при многих других случаях, когда требуется срочная антибиотикотерапия.

Перед уколом непременно требуется провести кожную пробу на аллергическую реакцию в отношении антибиотика или Лидокаина, которым растворяют антибактериальный порошок.

Нельзя использовать в лечении Цефтриаксон в случае если существует:

  1. Почечная или печеночная недостаточность;
  2. энтерит, колит, язвенный колит, который провоцируется антибиотическими препаратами;
  3. беременность первого триместра.

Ни в коем случае, под страхом летального исхода, нельзя:

  1. Добавлять в растворы для капельниц с содержанием кальция и двое суток спустя после последнего использования кальцинированных растворов;
  2. Не использовать одновременно Цефтриаксон и препараты кальция;
  3. Сочетать с Флуконазолом;
  4. Употреблять вместе с Амзакрином;
  5. Совмещать с аминогликозидами или Ванкомицином.

Раствор для внутримышечных инъекций готовится из порошка Цефтриаксона и Лидокаина, т.к. сам по себе антибиотик невыносим во внутримышечных уколах. На 1 г порошка понадобится 3,5 мл 1%-ного Лидокаина. Существует вариант разведения Новокаином, но, на данный момент, не используется.

Цефтриаксон с Лидокаином запрещено вводить внутривенно!

Внутривенно Цефтриаксон вводится в растворе с водой для инъекций или капельно с физраствором. Для внутривенного укола на 1 грамм порошка нужно 10 мл воды, для капельниц потребуется 2 г антибиотика и 40 мл физраствора.

При ангине у взрослых и детей, возрастом, более 12 лет назначается раз в сутки 1-2 грамма внутримышечно или внутривенно.

Младшим детям, как правило, назначается от 20 до 80 мг на кг массы тела ребенка.

По-прошествии первого триместра беременности назначается во взрослых дозах по показаниям, когда другие препараты не окажут должного эффекта. При лактации, из-за проникновения антибиотического средства в молоко, грудное вскармливание прекращается.

Амоксициллин и Клавулановая кислота – идеальное сочетание для борьбы со стрептококком, самым частым провокатором ангины и ее осложнений.

Нельзя применять Амоксициллин и Клавулановую кислоту при сведениях об аллергии на Пенициллины, Цефалоспорины, Карбапенемы или Монобактамы.

Ни в коем случае нельзя смешивать данные антибиотик и ингибитор с:

  1. Получаемыми при лечении продуктами крови или внутривенными препаратами с вместительностью белка;
  2. Аминогликозидом, особенно в одном шприце или флаконе, т.к. его активность полностью сводится «на нет».

Инъекции при тонзиллите с Амоксициллином не ставятся более 2-х недель. Как правило, отдается предпочтение внутривенному введению.

Чтобы подготовить раствор для укола в вену, понадобится нужное количество порошка развести во флаконе с 20 мл стерильной воды для инъекций. При этом, не стоит пугаться, если при растворении появится розоватый оттенок, который со временем исчезает, это нормальная реакция.

Для капельниц потребуется развести порошок по вышеуказанной схеме, добавив дополнительно 100 мл разрешенной для инфузий жидкости. Рекомендованное время капельного введения полчаса-40 минут.

Взрослым и подросткам назначается 1 грамм Амоксициллина и 200 мг Клавулановой кислоты через каждые 8 часов.

У детей до 12 лет от ангины используется 25 мг антибиотика и 5 мг кислоты на кг веса ребенка, через 8-часовой интервал.

Амоксициллин не считается запрещенным к применению у беременных и кормящих грудью, но используется исключительно по строгим врачебным предписаниям.

источник

Воспаление миндалин, преимущественно нёбных, называют тонзиллитом. Острую форму заболевания принято называть ангиной. Процесс имеет инфекционную природу. Основными возбудителями являются кокки: стрептококки и стафилококки. Реже причиной болезни служат другие бактерии, вирусы и грибы.

Типичные проявления заболевания сразу же заставляют задуматься о том, что это ангина. Для неё характерны боли в горле, а на миндалинах образуются белые налёты. Но этим клиника не ограничивается. Сопровождается ангина интоксикацией, достаточно сильной.

При ангине интоксикация организма проявляется следующими симптомами.

  1. Лихорадка. Продолжается не больше недели. Сопровождается ознобом.
  2. Болевой синдром: боли в мышцах, в области поясницы, головные боли.
  3. Слабость, быстрая утомляемость.
  4. Аппетит снижается или отсутствует совсем.
  5. Нарушение сна.
  6. У детей возможна рвота, признаки воспаления мозговых оболочек.
  7. Увеличение регионарных лимфоузлов (в подчелюстной области).
  8. Дискомфорт в области сердца, боли, выраженная тахикардия. Частый пульс отмечается при высокой температуре, но может быть результатом токсического влияния на сердце (при отсутствии лихорадки). Могут выявляться изменения на ЭКГ.
  9. Редко, но бывает, что увеличиваются печень и селезёнка.
  10. Возможно, появление эритроцитов в моче.

Самым опасным возбудителем инфекционного процесса в лимфоидной ткани глотки (в миндалинах) считается В-гемолитический стрептококк группы A. Его активное размножение вызывает воспалительные изменения миндалин. При этом выделяются опасные токсины: стрептолизины -O и -S, стрептококковая протеиназа, дезоксирибонуклеаза B, стрептококковые мукопептиды. Далее, бактерии и токсины распространяются по лимфатической системе в окружающие ткани и лимфатические узлы, вызывая изменения в этих структурах. Попадая в кровеносное русло, токсины распространяются по всему организму. В результате возникает общая интоксикация при ангине, которая и проявляется ранее описанными симптомами. При этом могут значительно пострадать сердце и сосудистая система, так как стрептолизин -O отличается способностью повреждать сердечную мышцу. Возможно, нарушение работы нервной системы и органов пищеварения.

Могут страдать почки, базальные мембраны клубочков которых также подвержены негативному влиянию продуктов жизнедеятельности стрептококка. Токсины не только сами способны вызывать интоксикацию при тонзиллите, но и способствуют образованию иммунных комплексов, которые циркулируют по кровеносным сосудам, осаждаются в почечных клубочках, повреждают их стенку и нарушают кровоток. Эти комплексы способствуют развитию тромбозов и нарушению кровообращения в почках.

Некоторые симптомы интоксикации проявляются в первые дни болезни. Но самые тяжёлые осложнения развиваются тогда, когда человек считает себя абсолютно здоровым. Чаще такие осложнения наблюдаются у людей, столкнувшихся с ангиной не в первый раз. Способен вызвать тяжёлую интоксикацию тонзиллит, имеющий хроническое течение с частыми обострениями. Не последнюю роль играют особенности генетики.

В первую неделю болезни, возможно, появление:

  • паратонзиллита (вовлечение в воспалительный процесс тканей вокруг миндалин);
  • отита (воспаление уха);
  • синусита (воспалительный процесс в околоносовых пазухах);
  • эндокардита (инфекционное воспаление клапанов сердца);
  • заглоточного абсцесса (гнойное расплавление лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства);
  • отёка гортани;
  • флегмоны шеи (разлитое воспаление подкожной клетчатки);
  • сепсиса (генерализованная инфекция);
  • менингита (воспаление мозговых оболочек);
  • инфекционно-токсического шока.

Чаще всего такие осложнения возникают у детей, ослабленных больных, при снижении иммунной защиты организма.

Интоксикация после ангины может закончиться развитием серьёзных заболеваний:

  1. Острая ревматическая лихорадка. Проявляется через две, иногда три недели после выздоровления. Характерно поражение сердца, суставов, наличие кожных изменений, повышение температуры тела. При поражении клапанного аппарата сердца — развиваются его пороки.
  2. Острый гломерулонефрит может проявляться спустя восемь, а то и десять дней от начала заболевания. Первые изменения наблюдаются при исследовании общего анализа мочи, где обнаруживается много лейкоцитов, эритроцитов, появляется белок и цилиндры.

При хроническом тонзиллите отравление токсинами стрептококка, который постоянно находится в миндалинах, в полости рта и носа (в том числе в кариозных зубах, околоносовых пазухах) может приводить к развитию: миокардиодистрофии, кардиосклерозу, порокам сердца на фоне эндокардита. Могут появляться воспалительные изменения в сосудах и тромбоэмболические осложнения.

При обычном течении ангины госпитализация не требуется. Но необходима консультация врача, который поставит диагноз, даст основные рекомендации по лечению и объяснит, как снять интоксикацию при ангине.

Лечебные мероприятия включают:

  1. Режим — постельный.
  2. Антибактериальная терапия: препараты из группы пенициллинов, макролиды или цефалоспорины.
  3. Обильное питье: щелочная минеральная вода, соки, отвары трав.
  4. Обезболивающие и противовоспалительные препараты помогают справиться с лихорадкой, уменьшают болевой синдром. Для этого подойдут: Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен.
  5. Местное лечение: полоскание настоем ромашки, календулы, Хлоргексидином, раствором фурацилина, перекисью водорода 3% (1 чайная ложка на половину стакана воды). Можно использовать аэрозоли и спреи: Гексорал, Гексаспрей, Стопангин и другие.
  6. Антигистаминные средства могут облегчить состояние (Супрастин, Зодак, Цетрин и др.).

Если на фоне лечения состояние ухудшается: сохраняется лихорадка, боли в горле становятся интенсивнее, появляется выраженная болезненность в области шеи, увеличиваются лимфоузлы, появляется слюнотечение и становится тяжело открывать рот, нарастает слабость, беспокоят боли за грудиной или в прекардиальной области, аритмии, сильные головные боли, падает артериальное давление – необходима срочная госпитализация.

В условиях стационара проводится инфузионная терапия, внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков. При необходимости проводится оперативное лечение (вскрытие абсцесса). Если потребуется – весь комплекс реанимационных мероприятий.

Чтобы предотвратить развитие интоксикации после ангины необходимо:

  • избавление от хронических инфекционных очагов (кариозные зубы, синуситы, фарингиты, хронический тонзиллит);
  • наблюдение у врача на протяжении трёх месяцев после клинического выздоровления, с обязательным контролем ЭКГ, анализа крови и мочи;
  • полноценное питание;
  • при частых ангинах, возможно, удаление миндалин;
  • повышение общего и местного иммунитета: Имудон, Тонзилгон, Иммунал;
  • физиотерапевтические процедуры с использованием аппарата Тонзиллор;
  • бициллинопрофилактика – введение длительно действующего антибиотика пенициллинового ряда для профилактики ангины.

Не стоит считать ангину безобидным заболеванием. К лечению нужно подходить основательно и грамотно, чтобы избежать тяжёлых осложнений в будущем.

  • Раковая интоксикация — возможная причина смерти онкологических больных
  • Интоксикация при ОРВИ
  • Интоксикация печени
  • Интоксикация при гриппе

По всем вопросам обязательна консультация врача!

Без указания активной ссылки копирование статей запрещено.

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

  • Чаще всего заболевают взрослые и дети при первичном контакте со стрептококком или стафилококком
  • А также носители микробов в холодное время года
  • Либо при местном переохлаждении горла (ледяная вода, мороженое) и снижении иммунитета.

На долю стрептококковых ангин приходится примерно 90% случаев заболевания. Первичная стрептококковая ангина, вызванная бета-гемолитическим стерептококком, в сочетании с кожной аллергической реакцией в виде сыпи носит название скарлатины. Отличие лакунарной ангины и фолликулярной ангин заключается в расположении гнойных очагов и глубине их залегания. Фолликулы более мелкие и поверхностные образования, чем лакуны, заполненные гноем.

  • Лихорадка, температура может быть до 39 — 40 градусов, причем она может быть длительное время, тяжело сбивается жаропонижающими средствами, особенно при ангине у детей.
  • Сначала сухость во рту, затем першение, кашель и усиливающаяся боль в горле.
  • Постепенно возникает отек миндалин, покраснение миндальных дужек.
  • Появляются гнойнички в виде желтых и белых бугорков.
  • Общая слабость, симптомы выраженной интоксикации, озноб, головные боли.
  • У детей возможен понос, рвота, отсутствие аппетита по причине сильной боли в горле.
  • У взрослых возможна задержка стула, запор.
  • Боли в мышцах и суставах, у взрослых возможны боли в сердце, тахикардия.
  • Увеличены лимфатические узлы, болезненны при пальпации, вплоть до того, что больному тяжело, больно повернуть голову в сторону.

Клиника такой ангины начинается с боли при глотании, иногда иррадиирующей в ухо. При остро протекающей фолликулярной ангине наблюдаются изменения состава крови: повышение лейкоцитов (выше 9г/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, ингда эозинофилия, повышенная СОЭ (иногда значительное).

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта. Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

  • Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
  • Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
  • Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
  • Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
  • Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину. После этого начинается лечение заболевания. Основное лечение назначение антибиотиков. В первую очередь они должны подавить бактериальную флору и в случае стрептококковой ангины обеспечить профилактику такого грозного осложнения, как ревматизм:

  • Если острая ревматическая лихорадка лишь дает температуру с интоксикацией и провоцирует воспаления суставов, поражения нервной системы, стенок и клапанов сердца
  • То хроническая ревматическая болезнь — это тяжелые клапанные пороки сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью и инвалидизацией больных. Также при ангине стрептококкового генеза мы боимся вторичных гломерулонефритов, приводящих к хронической почечной недостаточности.

Поэтому всегда при отсутствии аллергии на данный вид антибиотиков:

  • Препаратами первого ряда становятся пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные). Это препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стафилококков и стрептококков. Курс пенициллинов должен составлять 10 дней. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при резистентности возбудителя показан Амоксициллин с клавулановой кислотой Аугментин (140 -250 руб), Амоксиклав (120-300 руб.), Экоклав (170-280 руб).
  • Второй ряд антибиотиков – это макролиды. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), джозамицин. Их курсовой прием может быть ограничен 5 сутками, так как препараты накапливаются в крови, и такой курс даст десять дней воздействия на бактерии.
Читайте также:  Как керосином лечиться от ангины

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем в течение 72 часов по снижению температуры и улучшению общего самочувствия. Для этого больного в течение первых трех суток посещает врач. При неэффективности антибиотика его заменяют на препарат из другой группы.

При таком серьезном заболевании как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как только станет легче. При досрочном окончании курса возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику и при возникновении рецидива ангины он окажется бессильным, а также развитии серьезных осложнений.

Больному следует соблюдать постельный режим, ослабленному больному нельзя выходить на улицу, поскольку это может привести к серьезному ухудшению состояния.

  • Жаропонижающие и антигистаминные средства

Чтобы уменьшить симптомы ангины, используют нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие боль и температуру (нурофен, парацетамол, ибуклин). Также для снижения аллергического компонента воспаления прибегают к антигистаминовым средствам (см. список лекарств от аллергии, Лоратадин, Кларитин, Кларисенс, Цетрин).

Чтобы избежать сильного обезвоживания организма от лихорадки и выраженной интоксикации, для скорейшего вывода токсинов, показано обильное теплое питье, лучше всего это теплое молоко с содой или минеральной водой без газов, также хорошо помогают фиточаи — с ромашкой аптечной, шалфеем, шиповником. Температура жидкости должна быть оптимально комфортной, не горячей и не холодной, чтобы не вызывать лишнее травмирование воспаленной слизистой.

Питание должно быть максимально однородным, так как при глотании твердая пища приносит значительное усиление боли при глотании, рацион должен состоять из жидких каш, супчиков, бульонов. Важно также часто проветривать помещение и проводить уборку каждый день.

Кроме антибиотика дополнять лечение необходимо местными процедурами. Процесс развития этого заболевания заключается сначала в формировании гнойного фолликула, затем его созревание, рост в размерах, и наконец, процесс вскрытия фолликула. Именно по причине постоянного нахождения гнойного отделяемого в ротовой полости важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины считается частое полоскание горла.

Полоскать горло при ангине нужно как можно чаще до 6-10 раз в день. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли. Фармацевтическая промышленность предлагает также великое множество различных аэрозолей, которыми удобно пользоваться – Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Также можно смягчать боли в горле и отек с помощью рассасывающих таблеток и леденцов — Фарингосепт, Гексорал табс и пр. Помимо дезинфицирующего действия, полоскание горла способствует смыванию гнойных выделений, которые образуются после вскрытия фолликулов.

Существует один доступный народный способ лечения фолликулярной ангины — полоскание горла таким раствором: взять 1 свеклу, натереть ее на мелкой терке, из расчета 1 стакан натертой массы — 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса, лучше домашнего, соединить уксус со свекольной массой, положить смесь в темное место на 4 часа, отжать сок через плотную ткань, таким соком полоскать горло каждые 3 часа. Свекольный сок с уксусом обладают антибактериальным свойством.

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

  • усиливающиеся боли в горле
  • повышенная температура тела
  • затрудненное глотание
  • внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
  • болезненность лимфатических узлов

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато поздно, а также, если антибиотик при ангине подобран не верно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных осложнений:

  • на первом месте паратонзиллярный абсцесс
  • Синдром Лемьера
  • инфекционно-токсический шок
  • стрептококковый менингит
  • ревматизм
  • гломерулонефрит

Если не проводить лечение антибиотиком, игнорировать полоскание горла, то осложнение может возникнуть, если разрыв нагноенного фолликула произойдет не в ротовую полость, а в околоминдальные ткани. Тогда это может привести к тяжелому последствию – заражению крови.

Ангина и хронический тонзиллит это одно и тоже я так понимаю?

Нет. Хронический тонзиллит появляется в последствии перенесенной ангины или другого инфекционного заболевания

сам болею этой ангиной, а ангина эта пошла из за обострения хронического тонзиллита.температуру тяжело сбить, вечером t39-40, помогает обтирание водкой либо разведенным уксусом, причем t у меня сбилась только с 6-7 обтирания.

Впервые за 28 лет перенесла фол.ангину, судорогами свело все конечности при t40. Очень испугалась. всем желаю скорейшего выздоровления!

Такие же судорги и у меня были. А как быстро она прошла у вас

Болею уже на протяжении года гнойной ангиной с перерывами 25-28 дней! Уже болят суставы и жжение в области сердца начались, я уже совсем забыла что такое жить здоровой, вне острого периода темп все равно поднимается до 37, сейчас когда болею поясница болит так, что я даже встать не могу! Договорилась с врачом чтоб удалить, прошла курс антибиотиков ровно неделю назад, сейчас лежу и. о. Потому что темп опять 40, на этот раз всего неделя прошла. Скажите кто был с подобными симптомами, кто удалил миндалины? И стало ли вам лучше? Катя 23 года

Катя, у меня миндалины удалены, но ангина меня преследовала так же , как и вас. Года два я не жил нормальной жизнью, болел ею постоянно, и никак не мог излечиться, и в больнице лежал, но уже по выходу на следующий день почувствовал боль в горле. А однажды вдруг все прекратилось и лет 10 я ни разу ангиной не болел. А на днях опять эта участь меня постигла.

Екатерина, добрый день. Работаю в стоматологии, поэтому болела каждые 2 нед.с t 40, обмороками, как осложнение,- боли в сердце и суставах.это очень токсичности для организма.10 лет назад я обманула врача( сказав что не болела 2 мес).проколола по схеме Циклоферон для иммунитета, витамины и пребиотики.и удалила гланды.операция для пациента и врача не сложная, если врачу не мешать во время удаления( операцию проводят только пол местным наркозом, вколов в миндалины Ультракаин.). Это стоит того.тем более когда миндалины уже не служат защитой организму, а отравляют. В прошлой году ещё выровняли перегородку в носу.так теперь ещё и нос дышит;) .тьфу- тьфу. Будьте здоровы!

есть аппарат Тонзилор в лор клиниках После него 3 года вообще не болеешь, иногда и дольше.

Не знаю на щет лучше, но мне врач сказал что не стоит.

Когда начинаются признаки, сразу валют в аптеку и беру 5 цыфтриаксонов, 5демидролов и 5 воды. На 4 день всегда уже все в норме.

Вам обьязательно следует пройти курс промывания мендалин, только эта процедура делается когда вы здоровы. Если и это не поможет, то я бы на вашем месте удалила мендалины, потому что они должны защищать наш организм от бактерий, а не наоборот

Катя, у меня малыш в первые 2 года жизни раз 10 болел ангиной, антибиотики принимали, но она возвращалась. Потом в 2,5 с ним полетели пожить в Таиланд, и там я не уследила вечером в море чуть переохладился и опять ангина.. Приехали в госпиталь, а там врач ставит диагноз на основании анализа крови, который сразу же тут и берут первым делом, и он через 10 минут готов. Тут же аптека, с рецептом подходим и там при нас намешивают индивидуальное лекарство. И все это бесплатно по страховке, которая стоила всего 2000₽ на двоих на целых полгода! В общем, принимал малыш это лекарство — все прошло очень быстро и с тех пор ангин больше не было, уже 6 лет. Так что мой совет наверное необычный, но возможно практичный — поезжайте в Тай)) Только оформите медстраховку (мы делали в Энергогаранте, пока полгода там были, обращались в госпиталь частенько с всякой даже ерундой)) ни разу нам не отказали, и все приемы, процедуры и даже персональные лекарства из этой волшебной аптеки были бесплатны), не знаю что за волшебство, но там в госпиталях по анализу крови врачи вычисляют лихо кто там у вас хулиганит и прицельно его умеют обезвредить. Я если честно обалдела, мы дома всех врачей на уши ставили — ничего не помогало, а тут раз — и все!!

Катя, хочу поделиться своей историей из жизни, может это вам поможет. Мой сын в младшем возрасте болел ангиной, и когда он заболел в третий раз, я обратилась к врачу за советом, откуда эта зараза берется, ведь она страшна своими осложнениями!? На что мне врач ответила, что скорей всего, в вашем окружении есть переносчик, сам не болеет, а других заражает. Провели курс лечения антибиотиками старшего ребенка и все. мы забыли, что существует такая болезнь. Я думаю в вашем окружении тоже есть переносчик, найдите его.

Ну и как же мне искать этот источник?у старшей дочки в классе 31 человек а у младшей 20,и я постоянно с людьми общаюсь. ну допустим я найду этот источник и что дальше,залечить насмерть его. я сама ангиной часто болею уже устала,пролечиться никто не дает нормально,детям внимание нужно,да и лечение простое лежать и потеть под одеялом а кто мне даст.

Я болею ангиной с детства ……с каждым годом все тяжелее болею .осложнений пока нету ,надо ее удалить наверное .а ведь с тонзиллита и аллергия начинается давольно агрессивная и быстро развивается

От боли на стену лезу . Все тело вместе с горлом болит так , будто я в аду . Под одеялом колбасит , руки ледяные , хотя температура не маленькая .

Болею фол ангиной.темп бывает под 40 .озноб , жар , все тело болит. Лечюсь всегда раствором йода либо люголей( практический одно и тоже) помогает. Ставит на ноги за три дня. Только не спрейом , тщательно натираю ватной палочкой горло. Темп сбиваю только ибуфеном.

а как вы делаете раствор йодом для натирвания миндалин? вы берете разбавленный йод и в каких пропорциях?

А у меня эта ангина постоянно вылазит , чуть переохладился и пожалуйста — получите . Выходит сама в виде гнойных плотных кусочков разной величины . Количество бывает разное , сегодня утром например выплюнул около 20 штучек . Никакой температуры , только горло немного прибаливает .

Болею уже четвёртый день. Фолликулярная ангина. Муж в командировке а я с детьми маленькими одна. Это ужасно конечно ни какого постельного режима. Лечусь люголем, темп сбиваю парацетамол и горло полощу все что подрукой

ангина. Ночью не могу заснуть, из за слизи во рту, глотать её больно. От головы и температуры пью спазмалгон, подочкаю горло отваром осины с содой. Сейчас собираюсь колоть цефтриаксон, внутри мышечно. Мне кажется уколоться цефтриаксоном,не так больно, как глотать слюни. Мерзкая болезнь, хоть на стенку лезь. Но виноват я сам, пил после душа, воду из морозильника =)

спасибо за статью, очень пригодилась

У меня была фол.ангина два раза

После второго раза удалила миндалины,больше ангина не беспокоит. Удалила 9 лет назад. А вот у дочки хр.тонзиллит,теперь из за этой заразы у неё осложнение в следствии болезнь системный гемморагический васкулит с поражением почек. Больше месяца уже лежит в больнице. Так по мне если ангина сильно мучает лучше удалить миндалины,чтобы потом не было таких осложнений.

Мне удалили гланды в возрасте 11-ти лет, сейчас мне 45. После этого болеть стала меньше, раньше думала: может зря удалили — ларингитом иногда болею, но прочитала, как вы здесь мучаетесь, и поняла, что мне всё вовремя и правильно сделали. Поэтому всем советую: удаляйте эти миндалины к чёртовой бабушке .

сегодня 4й день болею. Впервые. Ужасно…никогда при температуре так ноги не сводило. Две ночи не спала из-за болезненного глотания. Вчера выпила первую таблетку азитромицина,к вечеру полегчало. Сегодня вторую и прорвало одну миндалину. Думаю,после третьей я буду пархать))

Я болею ангиной в первый раз, но температуры сразу не было. Ночью не спала , горло и суставы болели. Когда забрала скорая в больницу, была температура уже под t39. Сейчас сделали капельницы и вкололи антибиотики, t 37. Чувствую себя хорошо, только горло болит. У меня был 1 месяц гайморит, который не виличила до конца. Мне интересно, сколько буду лисить эту ангину. Как вы думаете?

Читаю комменты и в шоке—ВЫ ПРИКАЛЫВАЕТЕСЬ? даже для неумных написано что лечить ангину надо АНТИБИОТИКАМИ!!С первого дня диагноза человек пьет антибиотики которые выписывает ВРАЧ! Да, нужно идти к врачу!! а то будете как из комментов самолечители каждые два месяца болеть и валяться с температурой 40.

Ангина- коварная болезнь,болела ею неоднократно.Были осложнения с сердцем. Самое главное- правильно поставленный диагноз, затем корректно подобранное лечение Грамотным! врачом и- упорное терпеливое лечение в постели.Обычно не хватает терпения долечиться,а важно!! Долечиться до конца.Ну а лечить ангины можно самыми разными схемами. ВСЕМ ЗДОРОВОГО ГОРЛА;-)

Достала меня эта ангина . Каждые два месяца болею , лечусь антибиотиками . Может удалить миндалины на фиг ?

Лечила ангину в инфекционной больнице, сменили 2 антибиотика ( Амоксиклав, Зиннат) результат 0. Выписали с налётами ещё хуже, чем при поступлении. Пошла сдавать Бак посев на пат.миклофлору, где медсестра посоветовала обрабатывать миндалины перекисью водорода и Люголем. По сомневалась немного, но решила попробовать и …о чудо! Через 4 дня все налеты ушли! И это на минуточку…мне стоило всего 8 гривен. Я очень благодарна Богу за то, что послал мне эту женщину.. теперь чуть что начинает краснеть сразу пользуюсь этим средством.

Люголь и перекись водооода вместе обрабатывать сразу?

Друзья, подскажите, а что если нет температуры, а в гортани есть белые гнойнички. Чем лечить?

Это значит, что у вас тонзилит хронический, лечение -промывание миндалин с бетадином у лора, процедура ужасная) и не факт что поможет. Сейчас я мою, врач сказал посмотрим что получится, если нет, то удалять.

Третий день болею фоллекулярной ангиной: два дня просто першило горло и во рту был неприятный запах, на третий проснулась с ужасной болью в горле и … бегом только к ВРАЧУ. Выписали антибиотик Klacid.

Пишут очень много комментариев, что это лекарство пить не возможно, т.к горечь во рту и на желудок плохо влияет.

У меня таких побочных эффектов нет. Запиваю двумя стаканами воды и строго после еды, в промежутке пью обязательно пробиотик.

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

источник