Вильпрафен солютаб при беременности от ангины

Общие для всех триместров:

повышенная чувствительность к макролидам;

аллергия на составляющие таблеток.

Уреаплазма. Мочеполовая инфекция. Передаваться может бытовым или половым путями. Может долго не проявляться, активизируясь при снижении иммунитета. Симптомы – болезненное мочеиспускание, жар. Возможно негативное влияние на беременность, но исследований и отзывов пока недостаточно, поэтому при уреаплазме некоторые врачи предпочитают назначить Вильпрафен, чтобы предупредить выкидыш, многоводие или гипоксию плода.

Трахома. Офтальмологическая инфекция, похожая на конъюнктивит. Передается бытовым контактным путем.

Ранее 10 недель в 1 триместре беременности Вильпрафен не назначают, поскольку до этого срока формируются органы эмбриона. Затем, уже в процессе роста и развития, риск применения антибиотиков резко снижается, и можно приступать к лечению.

Стоит внимательно придерживаться назначениям гинеколога

Если лечение уреаплазмы можно отложить на более поздний срок, то хламидиоз требует немедленных мер. Поэтому при нем врач может назначить таблетки уже с 10 недели. Аналогичные меры могут быть приняты при других инфекционных болезнях – бронхите, пневмонии, гайморите, отите.

Отзывы о применении Вильпрафена во время беременности в основном положительные. Но назначать антибиотики может только врач. Должен быть взвешен риск его использования по сравнению с риском инфекции. Также учитываются противопоказания.

У беременных противопоказаниями к назначению Вильпрафена станут:

• расстройства печени, при которых нарушено ее функционирование или выведение желчи, поскольку 80% препарата выводятся из организма именно с желчью;
• аллергическая реакция на другие макролиды и на джозамицин в частности;
• аллергическая реакция на дополнительные ингредиенты таблеток.

Назначение Вильпрафена при беременности требует учета наличия дополнительных ингредиентов в его составе.

• микрокристаллическая целлюлоза является структурообразующим компонентом, безвредна для организма;
• магния стеарат связывает составляющие между собой, играет роль наполнителя;
• кремния диоксид обеспечивает сохранение формы пилюль;
• только для растворимой формы, натрия докузат вводится для того, чтобы таблетка могла диспергировать.

Наиболее опасные не только при беременности компоненты Вильпрафена, указанные в инструкции:

• гидроксипропилцеллюлоза является стабилизатором, предотвращающим изменение химических свойств компонентов, вступление их в реакции между собой, большие концентрации способствуют развитию рака, повышению холестерина (хотя таблетки содержат очень малое количество вещества, их не рекомендуют до 16-летнего возраста, при проблемах с желудком);
• полисорбат 80 содержится только в таблетках, эмульгируя их структуру, это самый сильный аллерген в составе, высокие концентрации способны вызвать изменения выработки гормонов.

При приеме Вильпрафена, включая Солютаб, при беременности могут наступить последствия, вызванные побочными эффектами. В этих случаях антибиотик заменяют другим, чаще всего азитромицином.

1. Примерно на одно назначение из 100 появляются неприятные ощущения в желудке, возможна тошнота.
2. Намного реже, примерно один случай из тысячи, развиваются рвота, понос.
3. Еще реже можно заболеть стоматитом, получить запоры, нарушения функции печени, аллергические реакции. Бывает нарушен слух, что проходит с уменьшением доза.
4. Аллергические реакции проявляются сыпью, ангионевротическим отеком.
5. Очень редко развивается молочница.

По сути, прием Вильпрафена при беременности несет очень и очень малую вероятность развития осложнений, и это подтверждают отзывы женщин. Одновременно с этим медицинские исследования говорят о том, что инфекции стали основной причиной выкидышей, преждевременных родов и осложнений у беременных.

Даже воспаления органов дыхания, пищеварения, не говоря уже о мочеполовых, вызванные инфекциями, становятся причинами выкидышей. Инфекция может находиться в организме, никак не проявляя себя, включая результаты анализов. У беременных женщин резко ослабляется иммунитет, и тогда начинаются проблемы.

Назначение врачом Вильпрафена 500 поможет избежать также замершей беременности, хориоамниоцита, проникновения инфекции к плоду. Последняя приводит к ранней смертности младенцев, которая достигает 27%, а мертворождение в этой ситуации доходит до 17%.

Назначение необходимого лечения

Заразиться малыш может при родах. Уреаплазма способна вызвать пневмонию или менингит в перинатальном периоде. Наблюдаются осложнения после родов у матери, связанные с воспалительными процессами матки, брюшной полости, сепсисом.

Одновременно с этим нет сведений о токсическом действии джозамицина на плод, поэтому его назначают достаточно часто.

Самостоятельное назначению Вильпрафена при беременности, даже в 3 триместре, абсолютно исключено. Доза, кратность приема, длительность курса подбираются врачом строго индивидуально в зависимости от диагноза, возможных побочных эффектов и других особенностей.

Приобретают препарат в аптеке по рецепту. Стоимость упаковки обычных таблеток составляет около 560 р., растворимых – около 670 р. Количество в обоих случаях одинаковое – 10 штук.

Лечение инфекций, которые передаются при половом контакте, должны проходить оба партнера. Иммунитет к внутриклеточным вредоносным микроорганизмам не вырабатывается. Поэтому возможно повторное заражение беременной, если ее партнер болен или носитель инфекции.

Согласно инструкции по применению Вильпрафена при беременности, да и судя по отзывам, средний срок применения составляет около двух недель. Обычно назначается доза 500 мг трижды на день. Таблетки проглатывают целиком, запивая обычной водой, в перерывах между едой. Растворимые сначала разводят примерно в 20 мл воды, на растворение уходит около трех минут.

«Забытая» таблетка выпивается, как только о ней вспомнили. Но не вместе со следующей! Прерывание же курса очень сильно снижает возможность выздоровления.

Дополнительно может быть назначен витаминно-минеральный комплекс. Это необходимо для поддержания здоровья. Хотя риск развития кандидоза минимален, все же в конце курса лечения антибиотиком могут быть назначены препараты против молочницы.

Самый безопасный срок назначения Вильпрафена при беременности – конец 2 триместра. Более раннее использование возможно по показаниям, но не раньше 10 недель.

1. Уреаплазмоз лечат совместно с метронидазолом, курс составляет не меньше 10 дней. Возможно применение иммуностимуляторов, противогрибковых свечей.
2. При хламидиозе препарат применяют для снижения активности бактерий. Совместно назначаются другие антибиотики, которые меняются каждую неделю. Длительность курса определяют по контрольным анализам.

Отзывы о применении Вильпрафена Солютаб или обычных таблеток подтверждают их широкое применение при беременности.

Нашли в мазках хламидии на 16 неделе. Надеюсь вылечиться, и чтобы с малышом все было хорошо. Назначили этот антибиотик, в придачу к нему Виферон, Тержинан. Потом снова нужно сдать будет анализы.

Пила Вильпрафен при беременности с 24 недели, от уреаплазмоза, 10 дней. Родила нормально, здорового мальчишку. Все обошлось.

Лечила этим антибиотиком уреаплазму. После курса сразу стали хорошие мазки. Назначали еще ферменты и противогрибковые препараты, уже не помню, какие.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Целесообразность приема лекарственных средств во время беременности зачастую вызывает сомнения у будущей мамы. Если доктор назначил антибиотик, то этот вопрос требует особо тщательного изучения, так как на кону стоит здоровье и даже жизнь малыша. С другой стороны, ослабленный иммунитет беременной женщины просто не в состоянии справиться с инфекционными болезнями. Это может спровоцировать различные осложнения.

Достаточно часто доктора назначают препарат «Вильпрафен Солютаб» при беременности. Это лекарство доказало свою результативность и универсальность.

Препарат «Вильпрафен Солютаб» при беременности должен назначать только доктор строго по показаниям. Этот антибиотик известен достаточно давно, и за все это время он доказал свою результативность в борьбе с бактериями, в том числе внутриклеточными.

Кроме того, лекарство способно успешно справляться с теми штаммами, которые со временем приобрели устойчивость к другим антибактериальным средствам.

Препарат выпускается в виде сиропа и таблеток. Сироп содержит в составе 300 мг джозамицина. Объем бутылки — 100 мл. В комплекте содержится мерный стаканчик. Таблетки покрыты оболочкой. В блистере — 10 штук. Они содержат в своем составе такие вещества, как:

• джозамицин – 500 мг;
• микрокристаллическую целлюлозу;
• гипролозу;
• натрия докузат;
• магния стеарат;
• клубничный ароматизатор;
• аспартам;
• кремния диоксид коллоидный.

К препарату обязательно прилагается инструкция по применению. Это очень хорошее антибактериальное средство, которое входит в группу макролидов. На организм оно оказывает бактериостатическое действие. Если в области воспаления отмечается достаточно высокая концентрация медикамента, то он оказывает выраженный бактерицидный эффект.

Зачастую препарат «Вильпрафен Солютаб» при беременности назначается для лечения инфекционных болезней, возбудителями которых являются болезнетворные микроорганизмы, чувствительные к джозамицину. Это лекарство считается универсальным, так как среди основных показаний к применению нужно выделить такие болезни, как:

• хламидиоз;
• уреаплазмоз;
• гонорея;
• сифилис;
• микоплазмоз;
• заболевания ЛОР-органов;
• офтальмологические патологии.

Хламидиоз передается половым путем. Опасность его заключается в скрытом протекании. Для беременных эта инфекция опасна тем, что существует вероятность выкидыша, гестоза, патологий плода, многоводия. У женщин, зараженных хламидиозом, значительно возрастает риск потерять ребенка внутриутробно или сразу после рождения.

В период беременности достаточно часто встречается уреаплазмоз. Передается он половым и контактным путем. При этом незначительное количество микроорганизмов, провоцирующих эту болезнь, обычно лечения не требует. Тем не менее в период беременности на фоне снижения иммунитета наблюдается усиленное размножение уреаплазмы. Несмотря на то что прямой связи не установлено, существуют такие последствия инфицирования, как многоводие, выкидыш, недостаточное питание плода, кислородное голодание.

Микоплазмоз передается преимущественно половым путем, однако не исключена вероятность бытового заражения. Он очень опасен тем, что может спровоцировать замирание беременности, преждевременное родоразрешение, патологии расположения плаценты.

Среди болезней лор-органов нужно выделить такие, как:

Однако зачастую назначаются другие, более безопасные лекарственные средства, которые разрешены во время беременности. Также препарат рекомендуется при других инфекционных болезнях органов зрения и кожных покровов.

Трахома – болезнь глаз, которая передается при непосредственном контакте через общие предметы. В основном поражаются сразу оба органа зрения. Это вялотекущая патология, и при отсутствии правильного и своевременного лечения она способна привести к слепоте.

Лимфогранулема передается половым путем. Болезнь проявляется в виде покраснения и образования папул в области гениталий. Также среди симптомов нужно выделить лихорадку, увеличение лимфоузлов. Патология поддается лечению и после нее формируется устойчивый иммунитет.

В комплексе с «Вильпрафеном Солютаб» при беременности зачастую назначают витамины для укрепления и восстановления организма после приема антибактериальных препаратов. Для этого также назначают лекарства, содержащие в своем составе лактобактерии. Это очень важно, так как при проведении антибактериальной терапии больше всего страдает кишечная микрофлора.

Несмотря на то что препарат помогает укрепить иммунитет, повторное заражение заболеваниями, передающимися половым путем, все же возможно. Иммунные клетки не вырабатываются в отношении инфекций, которые передаются при половом контакте. Поэтому лечение подобных болезней нужно проводить сразу обоим партнерам.

Препарат «Вильпрафен Солютаб» особенно хорошо подходит женщинам, у которых наблюдается нарушение глотательного рефлекса, а также страдающим от сильного токсикоза при беременности. Он имеет приятный клубничный вкус и легко растворяется в ротовой полости.

Назначают «Вильпрафен Солютаб» 1000 при беременности в основном при обнаружении хламидиоза. Другие инфекции лечатся этим препаратом только по решению доктора после комплексной диагностики. Лекарство очень удобно тем, что таблетку не нужно запивать, так как она сама растворяется в ротовой полости через некоторое время. Также ее можно предварительно развести в воде.

Клинические исследования не подтвердили прямого воздействия медикамента на плод. Тем не менее нужно помнить, что джозамицин может проникать через плацентарный барьер, поэтому такое влияние нельзя исключать.

Особенности назначения препарата во многом зависят от срока беременности. Это лекарство выписывается женщине в период вынашивания ребенка только в случае отсутствия более безопасного способа лечения.

«Вильпрафен Солютаб» при беременности в 1 триместре не рекомендуется принимать на ранних сроках (до 10-й недели). Для лечения серьезных инфекций, бороться с которыми нужно срочно, рекомендуется применять препараты азитромицина. Терапия микоплазмоза и уреаплазмоза в основном откладывается на более поздний период, до 14-й недели.

Во 2 триместре «Вильпрафен Солютаб» при беременности назначают уже с меньшим опасением за последствия терапии. Однако абсолютно спокойно можно принимать лекарство только после 22 недели. В этот период все органы и системы плода уже сформированы. Препарат «Вильпрафен Солютаб» при беременности во 2 триместре можно принимать только после консультации с лечащим доктором.

На более поздних сроках лекарство с наименьшей вероятностью оказывает влияние на вынашивание ребенка или развитие аномалий у плода. Именно поэтому «Вильпрафен Солютаб» при беременности в 3 триместре можно принимать практически без опасений, но под наблюдением доктора.

Это лекарство противомикробного и антибактериального действия. Оно считается наименее токсичным, поэтому влияние на организм будет минимальным. «Вильпрафен Солютаб» действует быстро, результативно, но при этом он не убивает лактобактерии кишечника и не вредит органам пищеварения, как многие другие антибиотики.

Лекарство борется с инфекциями, находящимися внутри клеток организма. Чем больше препарата находится возле пораженных частиц, тем более результативным будет уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Кроме того, он помогает предотвратить развитие воспалительных процессов и защищает иммунитет от последующего воздействия вирусов.

«Вильпрафен Солютаб» во время беременности принимается внутрь и оказывается в крови примерно через час. Препарат проходит через плаценту. Кроме того, во время грудного вскармливания он имеет свойство проникать в молоко.

Согласно инструкции к «Вильпрафену Солютаб», при беременности его нужно принимать, если была обнаружена урогенитальная инфекция, так как она очень опасна при вынашивании ребенка. Начинать прием этого препарата доктора рекомендуют со второго триместра, когда у плода завершилось формирование жизненно важных органов. Однако если инфекция была обнаружена раньше, то лекарство назначается с 10-й недели беременности, но обязательно под наблюдением доктора.

Если врач назначил «Вильпрафен Солютаб», то не стоит затягивать с его приемом, так как возможно инфицирование ребенка при прохождении его по родовым путям, что может обернуться очень печальными последствиями.

В основном назначают по 1 таблетке в сутки в перерывах между едой. Длительность курса терапии при хламидийной инфекции составляет 10–14 дней, а при уреаплазмозе – 7–10 дней. Чтобы лечение было результативным, нельзя прерывать лечение или нарушать правила приема препарата. Самостоятельно назначать себе лекарство категорически запрещено.

Среди основных противопоказаний к применению лекарства нужно выделить такие заболевания и особенности организма, как:

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
• повышенная чувствительность к макролидам;
• опасные патологии почек и печени.

«Вильпрафен Солютаб» 1000 при беременности отзывы получает достаточно хорошие, так как редко вызывает побочные явления. Однако в инструкции по применению сказано, что они все же могут быть. К ним нужно отнести:

• тошноту, потерю аппетита, изжогу;
• запор или диарею, боли в животе;
• аллергические проявления;
• нарушение функции печени;
• нарушение слуха;
• дисбактериоз, кандидоз.

При появлении побочных эффектов после начала приема препарата нужно обязательно сообщить об этом лечащему доктору. Он сменит лекарство на аналогичный антибиотик или изменит дозировку.

До настоящего времени никаких данных относительно передозировки препарата не поступало. Предположительно она будет характеризоваться усилением побочных проявлений со стороны ЖКТ.

«Вильпрафен Солютаб» 1000 при беременности в 3 триместре, как и любое другое лекарственное средство, можно принимать только при наличии серьезных показаний. Применение таблеток в первом триместре значительно повышает риск развития аномалий у плода, так как в этот период у него активно формируются все органы и системы. С осторожностью необходимо использовать медикамент для лечения во втором триместре. Делать это следует только по показаниям и под строгим наблюдением доктора.

Самолечение категорически запрещено, даже если ранее успешно применяли это средство до наступления беременности. Неправильно подобранная дозировка препарата оказывает токсическое воздействие на организм будущей мамы, а активные компоненты лекарственного средства поступают через плаценту в организм плода, тем самым повышая риск негативных последствий. В результате этого у ребенка может присутствовать нарушение работы внутренних органов. Схема лечения препаратом подбирается строго индивидуально, в зависимости от показаний и наличия осложнений.

Препарат «Вильпрафен Солютаб» относится к бактериостатическим средствам, и его нельзя принимать с аналогичными лекарствами, так как это снижает их результативность. Макролиды замедляют выведение из организма ксантинов, что может привести к серьезной интоксикации организма.

Не рекомендуется применять лекарство совместно с антигистаминными препаратами, так как есть вероятность возникновения аритмии. Нельзя совмещать «Вильпрафен Солютаб» с «Циклоспорином», так как при взаимодействии с джозамицином токсичность последнего значительно увеличивается.

Мнения гинекологов относительно приема лекарственных препаратов во время беременности, особенно тех, что относятся к группе макролидов, несколько разделяются. Одни назначают большое количество различных средств, а другие, наоборот, стараются избегать назначения медикаментов.

Беременные должны с особой осторожностью относиться к приему совершенно всех препаратов, даже витаминов, поэтому категорически запрещено проводить самолечение.

К аналогам препарата, которые стоят дешевле, нужно отнести «Эритромицин» и «Кларитромицин». Также можно применять такие антибактериальные препараты, как «Спирамицин», «Азитромицин», «Вильферон», «Роксептин», «Амоксиклав».

Все аналоги обязательно должен подбирать лечащий доктор в соответствии с имеющимися показаниями и противопоказаниями. Самолечение может серьезно навредить женщине и ребенку.

Отзывы о «Вильпрафене Солютаб» при беременности неоднозначные. Многие говорят о том, что это хорошее средство, а другие утверждают, что лекарство вызывает различные побочные проявления.

Согласно отзывам, «Вильпрафен Солютаб» при беременности помогает далеко не всегда. Некоторые пациентки говорят о том, что результат появляется только после прохождения нескольких курсов терапии. К счастью, применение препарата во время беременности редко оказывает пагубное воздействие на плод. При правильном использовании лекарства у ребенка не возникает никаких аллергических проявлений.

Отзывы о «Вильпрафене Солютаб» при беременности на 2 триместре говорят о том, что при применении этого лекарства иногда появляется несильный мышечный тонус. Однако при невылеченной инфекции последствия могут быть намного хуже.

Судя по отзывам о «Вильпрафене Солютаб», при беременности на 2 триместре это лекарственное средство эффективно устраняет инфекции, не причиняя вреда женщине и ребенку.

Отрицательных отзывов относительно применения этого лекарственного средства практически нет. Однако это не означает, что можно принимать препарат по собственному усмотрению. Только доктор способен оценить все риски негативных последствий применения медикамента. Обязательно перед приемом этого лекарственного средства нужно учитывать имеющиеся противопоказания.

источник

Во время беременности у будущей матери наблюдается естественное снижение иммунитета. Данная особенность женского организма связана с уменьшенным синтезом защитных лимфоцитов и антител. Также в период вынашивания ребенка происходит гормональная перестройка, которая повышает восприимчивость будущей матери к различным инфекциям.

Вильпрафен при беременности показан для лечения воспалительных заболеваний различных органов. Данный препарат имеет доступную цену и высокую эффективность, поэтому врачи назначают его для борьбы с инфекциями дыхательных путей, мочеполовых органов, глаз, полости рта.

Вильпрафен является антибиотиком, относящимся к классу макролидов. Действующее вещество лекарственного средства называется Джозамицин. Оно является природным антибиотиком, получаемым из некоторых видов грибов.

Джозамицин обладает бактериостатическим действием, то есть он блокирует размножение микроорганизмов. Данный эффект препарата достигается за счет блокирования работы рибосом, благодаря чему возбудители не могут синтезировать собственные белки. В высокой концентрации Джозамицин проявляет бактерицидное действие — лекарственное средство вызывает гибель микробов.

Как все антибиотики группы макролидов, Джозамицин является препаратом широкого спектра действия, поэтому он показан для лечения заболевания с неустановленным возбудителем. Медикаментозное средство эффективно против многих грамположительных штаммов — стафилококков, стрептококков, коринебактерий, бацилл. Антибиотик вызывает гибель некоторых грамотрицательных возбудителей — шигелл, синегнойной палочки, гонококков.

Джозамицин является эффективным средством при борьбе с внутриклеточными паразитами — хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами. Лекарственное средство практически не влияет на нормальную кишечную флору человеческого организма, поэтому не способствует развитию дисбактериоза.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,5 часа после приема. Джозамицин может проникать через гематоэнцефалический барьер, плаценту и другие естественные преграды. Препарат полностью выводится из организма в течение двух суток. Лекарственное средство проходит через печень, где преобразуется в метаболиты. Большая часть медикамента покидает организм человека с желчью через кишечник, меньшая — с мочой через почки.

Вильпрафен солютаб выпускается в форме таблеток, содержащих 1000 миллиграмм активного вещества. Также в препарате имеется целлюлоза, стеарат магния, диоксид кремния и ароматизаторы. Лекарство продается в картонной пачке по 10 или 12 таблеток.

Вильпрафен 500 продается в аптеках в форме таблеток, в составе которых имеется 500 миллиграмм действующего компонента. Помимо Джозамицина медикамент содержит целлюлозу, полисорбат, макрогол, диоксид титана. Лекарство выпускается в коробках из картона, в них имеется один блистер с 10 таблетками.

Согласно законодательству Вильпрафен, относящийся к группе антибиотиков, может продаваться только при наличии рецептурного бланка. Препарат следует хранить в прохладном и темном месте вдали от детей младшего возраста. Срок годности лекарства составляет 48 месяцев, по его истечению прием медикамента строго запрещен.

В ходе лабораторных экспериментов на животных не выявлено тератогенного эффекта Джозамицина на плод — препарат не вызывал врожденных уродств и аномалий развития. Однако в очень высоких концентрациях лекарство способствовало задержке роста эмбриона.

На данный момент не проводилось исследований о влиянии Вильпрафена на плод человека. Вопрос о его назначении должен решаться в индивидуальном порядке, учитывая все показания и риски. Согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения, Джозамицин — препарат выбора при хламидийной инфекции у будущих матерей.

Назначение Вильпрафена в 1 триместре беременности возможно лишь по жизненным показаниям. На ранних сроках гестации происходит формирование органов плода, любой неблагоприятный фактор может вызвать сбои в процессе деления клеток эмбриона. Поэтому прием любых медикаментов в первые недели беременности может повлечь за собой неприятные последствия.

Прием лекарства во 2 и 3 триместре беременности рекомендуется лишь по строгим показаниям. Вильпрафен назначается в том случае, когда организм матери не в состоянии сам справиться с инфекцией, либо микроорганизмы могут проникнуть к плоду и вызвать его внутриутробное инфицирование. Препарат можно принимать до последних недель беременности, поскольку он не влияет на маточный тонус.

Согласно инструкции Вильпрафен принимается независимо от еды. Таблетку нужно запивать стаканом чистой воды, не разжевывая. Дозировка и кратность приема подбирается врачом в зависимости от заболевания и состояния организма. Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 8-12 дней (учитывая вид возбудителя), поскольку преждевременное прерывание терапии может повлечь за собой развитие устойчивой флоры.

Средняя ежедневная доза препарата составляет 1000-2000 миллиграмм, которые нужно разделить на два-три приема. При пропуске одной таблетки рекомендуется немедленно принять ее. Если пациент вспомнил о забытом лекарстве в тот момент, когда нужно принять новую порцию препарата, следует принять одну дозу.

При одновременном приеме Джозамицина с антибиотиками Пенициллинового ряда возможно снижение эффективности обоих лекарственных средств. Вильпрафен усиливает действие антикоагулянтов, поэтому при лечении ими следует уменьшить дозу для профилактики кровотечений. Использование антацидов может повлечь за собой понижение эффективности Джозамицина.

Среди противопоказаний к применению лекарственного средства выделяют:

• наличие аллергических реакций на компоненты препарата (в том числе при наличии аллергии на другие макролиды);
• наличие хронической печеночно-клеточной недостаточности;
• период лактации (на время приема препарата следует приостановить грудное вскармливание);
• механическая желтуха в анамнезе;
• непереносимость Эритромицина, Кларитромицина и других макролидов в анамнезе;
• нарушения билирубинового обмена;
• наличие хронической почечной недостаточности в стадии декомпенсации.

Обычно прием Вильпрафена никак не сказывается на самочувствии пациента. В редких случаях лекарство может спровоцировать побочные эффекты на желудочно-кишечный тракт — чувство горечи во рту, нарушения стула, отрыжка кислым, изжога. Также медикаментозное средство иногда вызывает метеоризм, тошноту, рвоту .

У лиц с предрасположенностью на фоне лечения препаратом возникают осложнения в желчевыводящей системе. Среди них встречаются закрытие общего протока, влекущее за собой механическую желтуху, почечную недостаточность.

Среди очень редких побочных эффектов выделяют нарушения со стороны центральной нервной системы — бессонницу, раздражительность, снижение концентрации внимания, апатию. В единичных случаях во время курса Джозамицина выявлялось снижение слуха. Иногда на фоне терапии Вильпрафеном у пациентов возникали аллергические реакции в виде атопического дерматита и крапивницы.

В России не зарегистрировано полных аналогов Вильпрафена по действующему веществу. Существует множество антибиотиков группы макролидов, имеющих сходный спектр действия. Препараты Эритромицина (Эрмицед, Илозон, Эритромицина фосфат) эффективны в отношении многих возбудителей урогенитальных, дыхательных, глазных инфекций. Лекарство можно использовать со второго триместра беременности при наличии строгих показаний.

Кларитромицин — полусинтетический антибиотик группы макролидов. Он является одним из самых эффективных препаратов против урогенитальных инфекций, микробных поражений дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Клацид, Фромилид, Клабакс — торговые названия данного лекарственного средства. Антибиотик способен проникать через плаценту, его назначение возможно лишь по строгим показаниям, когда жизнь будущей матери находится под угрозой. Прием Кларитромицина запрещен в первом триместре беременности.

Тержинан — комбинированные вагинальные свечи, показанные для лечения заболеваний, передающихся половым путей. В их составе имеется антибиотик Неомицин, антигрибковое средство Нистатин, антихламидийное вещество Тернидазол. Препарат может использоваться для профилактики послеродовых инфекций на последних неделях беременности. При соблюдении инструкции препарат безопасен для будущего ребенка.

Генферон — комбинированный препарат, содержащий Интерферон, Таурин и Бензокаин. Лекарственное средство эффективно против вирусных и бактериальных заболеваний, оно обладает иммуномодулирующим, анестезирующим, регенераторным действием. Медикамент показан при инфекциях мочеполовых органов – кандидозе, цистите, сальпингите, микоплазмозе, хламидиозе. Препарат выпускается в форме вагинальных свечей, во время второго и третьего триместра беременности абсолютно безопасен для организма плода.

источник

Терапия большинства патологий, которые затрагивают органы дыхательной системы, невозможна без препаратов, уничтожающих источник инфицирования. Для этого медицина располагает антибиотиками. Вильпрафен 1000 или Вильпрафен 500 мг является современным и эффективным препаратом, который ведет борьбу с бактериями, провоцирующими воспаление миндалин – острый тонзиллит.

Действующее вещество Вильпрафена – джозамистин. Он является макролидом натурального происхождения. Любая форма Вильпрафена – это антибиотик. Также в состав входят вспомогательные средства, но они индифферентны, то есть не оказывают никакого влияния на организм.

Бактериостатический эффект достигается благодаря нарушению процесса синтеза белка в клетках микроорганизмов. Если лечиться лекарством строго в соответствии с инструкцией Вильпрафена, то отмечается:

• замедление скорости размножения бактерий;
• бактерицидное воздействие наблюдается при достижении высокой концентрации активного компонента в месте воспаления.

Активный компонент Вильпрафена Солютаб джозамицин отличается своим избирательным действием на микробы:

1. Проявляет бактериостатическую активность относительно патогенных бактерий.
2. Производит лечебный эффект, даже когда бактерии проявляют устойчивость к эритромицину.
3. Оказывает слабое влияние на микрофлору ЖКТ.

После попадания в организм препарат быстро всасывается ЖКТ, его максимальная концентрация отмечается спустя 2 часа с момента приема. Вещество связывается с белками в плазме всего на 15%. Улучшение наступает через 4 дня регулярной терапии препаратом.

Антибиотик Вильпрафен Солютаб быстро распределяется и может накапливаться в тканях легких, небных миндалин, мочевыделительной системы, в коже. В миндалинах при ангине отмечается наиболее высокая концентрация лекарства, примерно в 20 раз больше по сравнению с остальными клетками организма.

Важно! Активное вещество в печени преобразуется в менее активные метаболиты. Выводится оно почти полностью вместе с желчью, только 20% вместе с мочой.

Есть только одна форма выпуска Вильпрафена Солютаб – это растворимые таблетки. Они упакованы в блистер из фольги. Отличительные признаки каждой таблетки следующие:

• концентрация Вильпрафен Солютаб 500 и 1000 мг;
• форма слегка вытянутая.
• надписи JOSA с одной стороны и маркировки дозы 1000 с другой;
• цвет таблетки Вильпрафен бело-желтый;
• привкус сладковатый, аромат клубничный.

Инфекцию можно успешно вылечить только при условии диагностирования конкретного возбудителя ангины, установления его чувствительности к антибактериальному препарату. Если не провести обследование для выявления возбудителя, невозможно дать гарантию успешности лечения. Кроме того, применение Вильпрафена Солютаб без назначения врача может негативно отразиться на здоровье и только усугубит течение заболевания.

После приема препарата Вильпрафен Солютаб, активные компоненты средства оказывают следующее действие:

• распространяются по тканям, органам, но не затрагивают головной мозг (больше всего они попадают на миндалины, легкие, в слюну и пот);
• быстро абсорбируются из системы пищеварения;
• подвергается метаболизму в печени до менее активных метаболитов;
• выводится с желчью и в незначительном объеме с мочой;
• накапливаются в костных тканях;
• попадают в грудное молоко, легко проникают сквозь плаценту к плоду.

Лекарственный препарат предназначен для перорального приема. Способ применения Вильпрафена следующий: сначала таблетки растворяются в воде – для этого нужно минимум 20 мл жидкости, где лекарство разводят и размешивают до получения однородного состава.

Суточная дозировка взрослых и детей в возрасте старше 14 лет при развитии ангины: 2-4 таблетки по назначению врача. Обычно за день их делят на два приема. Вильпрафен для детей младше 14 лет назначается с учетом веса, а не возраста.

Курс терапии ангины назначается врачом индивидуально после диагностики особенностей протекания болезни и особенностей организма пациента. Обязательно учитываются показания к применению медикамента. При стрептококковой ангине продолжительность курса Вильпрафеном Солютаб должна равняться 10 дням. При пропуске приема нужно продолжать пить лекарство без увеличения следующих доз. Допускаются перерывы в лечении один день, но при этом не стоит забывать об уменьшении эффективности средства.

В аннотации препарата указывается необходимость точного соблюдения дозировки при проведении терапии ангины у ребенка. Вильпрафен Солютаб назначается доктором в соответствии с весом. Его разводят водой, чтобы получилась Вильпрафен суспензия. Многие малыши еще не умеют глотать таблетки, а суспензия для детей отличается приятным вкусом и ароматом.

Доза устанавливается в соответствии с весом ребенка. Рекомендуемые дозировки такие:

• ребенок до 10 кг – 40-50 мг на 1 кг веса по 3 раза за день;
• ребенок весом 10-20 кг – 250 мг-500 мг по 2 раза за день;
• ребенок весом 20-40 кг – 500-1000 мг по 2 раза за день;
• вес больше 40 кг – 1000 мг по 2 раза за день.

В инструкции к препарату нет конкретных рекомендаций по приему во время беременности. Некоторые производители позиционируют джозамицин как наиболее безопасный макролид, который можно применять для терапии ангины у беременных и кормящих женщин.

Получается, что средство допустимо использовать для терапии ангины во время беременности и лактации при оценке всех рисков для матери и малыша. Вильпрафен Солютаб не оказывает угнетающего действия на работу сердца, не нарушает ЧСС, что также позволяет применять лекарство во время вынашивания ребенка.

При развитии стойкой тяжелой диареи нужно учитывать, что прием лекарства Вильпрафен может спровоцировать возникновение угрожающего жизни псевдомембранозного колита.

У людей с недостаточностью почек терапия реализуется только с учетом результатов лабораторного исследования крови и мочи.

Важно! Врач обязательно учитывает, что бактерии, которые устойчивы к другим макролидам, могут не поддаваться воздействию и джозамицина.

При неправильном использовании раствора Вильпрафен побочные действия могут быть следующими:

• диспепсические – ухудшение аппетита, тошнота с рвотой, диарея, нарушение функций кишечника, колит;
• аллергические – крапивница и другие высыпания, сопровождающиеся зудом и краснотой;
• печеночные – желтуха, холестаз;
• сенсорные – ухудшение слуха;
• инфекционные – возникновение кандидоза;
• общие нарушения – лихорадка, слабость, быстрая утомляемость.

Перечисленные побочные эффекты при лечении ангины развиваются не слишком часто. Как правило, терапия препаратом проходит хорошо при условии соблюдении дозировки и срока. В противном случае риск проявления негативных реакций организма увеличивается в несколько раз.

Острый тонзиллит может лечиться Вильпрафеном Солютаб при условии, что препараты такого вида не противопоказаны. Противопоказания Вильпрафена следующие:

• непереносимость компонентов препарата;
• патологии печени.

Вильпрафен Солютаб вступает в реакции с различными лекарственными средствами:

• ксантинами – Теофиллином и Эуфиллином;
• алкалоидами спорыньи;
• гликозидами;
• антигистаминными медикаментами.

В каждом случае изменение концентрации активных компонентов и их влияние на организм устанавливаются индивидуально. Перед одновременным использованием Вильпрафена Солютаб с другими средствами требуется консультация лечащего врача, он должен точно знать, какие лекарства уже пьет больной.

Алкогольные напитки запрещены при лечении ангины Вильпрафеном Солютаб. Оба вещества проходят метаболизм в печени и при одновременном приеме нагрузка на орган кардинально увеличивается. Это может стать причиной возникновения такого опасного состояния, как недостаточность печени.

Вильпрафен Солютаб продается в аптеках без рецепта, но, несмотря на это, необходимо принимать средство только по назначению специалиста.

В инструкции установлены правила хранения препарата:

• срок хранения – не больше 2 лет;
• содержание в недоступных для детей местах;
• хранение в сухом месте, куда не поступает свет;
• температура хранения – не выше 25 градусов.

Упаковка Вильпрафен Солютаб 1000 мг или таблетки Вильпрафена 500 мг, в которой 10 штук для растворения, стоит примерно 550-750 руб.

Лечение медикаментом Вильпрафен Солютаб подойдет не всем из-за его противопоказаний. Замену выбирает только лечащий врач с учетом состояния и особенностей организма пациента. В настоящее время на фармакологическом рынке нет аналога препарата. Это единственное средство на основе джозамицина. К ближайшим аналогам Вильпрафена по химическим характеристикам относится макролид Кларитромицин, фторхинолон Левофлоксацин. Но это не полноценные аналоги, так как спектр воздействия и показания Вильпрафена немного другие.

Также к макролидам относятся:

Вильпрафен Солютаб является антибактериальным препаратом макродидной группы с широким спектром воздействия. Он способствует лечению ангины даже в осложненной форме. Успеха можно добиться только при четком следовании дозам и срокам, которые назначит врач.

источник

Беременность – сложный период в жизни каждой женщины, сопровождающийся серьезными перестройками всех органов и систем. В частности, наблюдается ослабление иммунной системы, поэтому нередко будущая мама подвержена развитию большого количества заболеваний, которые неблагоприятны для плода. «Лечить или не лечить эти заболевания при помощи лекарственных средств?» – вопрос, который активно обсуждается многими гинекологами. Вильпрафен – один из препаратов, которые могут быть назначены беременной женщине.

Вильпрафен хорошо борется с урогенитальной инфекцией, которой так подвержены беременные женщины. Несмотря на относительную безопасность, существуют нюансы в показаниях и дозировках препарата.

Вильпрафен – это антибактериальный препарат, относящийся к группе макролидов. Эта группа считается одной из самых сильных среди всех антибиотиков и назначается в тех случаях, когда остальные препараты не способны помочь.

Активный действующий компонент Вильпрафена – джозамицин. Это вещество используется в широкой фармакологической промышленности с 70-х годов прошлого столетия, поэтому хорошо изучено.

В качестве дополнительных компонентов в состав препарата входят:

• метилцеллюлоза;
• кремнезем коллоидный;
• полисорбат;
• тальк;
• стеарат магния;
• титана диоксид;
• гидроксид алюминия и др.

Механизм действия Вильпрафена связан с блокированием образования белковых компонентов микроорганизмами, то есть препарат является бактериостатическим. Такой эффект лекарственного средства наблюдается при применении низких терапевтических доз.

Вильпрафен при беременности на ранних сроках принимать можно только в минимальной концентрации. При увеличении дозировки оказываемое им действие уже будет бактерицидным, то есть препарат своим действием будет непосредственно уничтожать микроорганизмы в очаге воспаления.

Особенность действия антибиотика Вильпрафен при беременности заключается в том, что он оказывает высокую активность против внутриклеточных возбудителей – хламидий, микоплазмы, уреаплазмы, легионеллы. Помимо этого, высока эффективность препарата против грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, дифтерийной палочки и др.), и грамотрицательных (менингококков, гонореи, гемофильной и кишечной палочки).

Вильпрафен солютаб при беременности хорош еще и тем, что не оказывает никакого влияния на естественную микрофлору кишечника, в обычных терапевтических дозах он не вызывает дисбактериоза. Препарат эффективен практически против всех возбудителей, даже тех, которые резистентны к эритромицину – главному представителю макролидов.

Говоря о приеме препаратов во время беременности, особенно антибиотиков, важно понимать, как ведут себя эти средства после попадания в организм. Прием осуществляется перорально, поэтому сперва лекарство попадает в желудок, где не растворяется благодаря своей противокислотной оболочке, а после отправляется в кишечник.

В кишечнике под действием щелочного pH и ферментов он распадается на составные элементы и проникает через стенку тонкого кишечника в кровеносное русло. И уже с током крови препарат доставляется к органам и тканям.

После оказываемого действия, в течение 6-12 часов (в зависимости от принимаемой дозы), препарат поступает так же с кровью в печень, где обезвреживается и выводится из организма с желчью в составе кала. Небольшая часть выводится с мочой, поэтому он эффективен для лечения урогенитальной инфекции.

Главное последствие Вильпрафена при беременности – его проникновение через плаценту к плоду, а также и через грудное молоко к малышу. Препарат поступает в мизерных количествах, однако, при несоблюдении рекомендаций врача, способен привести к некоторым осложнениям.

Препарат выпускается в нескольких формах:

1. Вильпрафен 500 – содержит 500 мг джозамицина. При беременности он более предпочтителен, так как большая концентрация может вызвать выкидыш или патологию плода.
2. Вильпрафен 1000 – диспергируемый препарат, содержащий, соответственно, 1000 мг активного компонента. При беременности он назначается редко, эта форма применяется чаще при заболеваниях дыхательных путей (бронхитах) или урогенитальной инфекции.

Таблетки Вильпрафена имеют беловато-желтый цвет, продолговатую форму и надрез посередине. Упаковка содержит 10 таблеток в двух блистерах.

Вильпрафен 500 стоит в среднем по России около 550 рублей, вильпрафен 1000 – 700 рублей.

Спектр действия препарата очень широк, поэтому и перечень заболеваний, при которых используется Вильпрафен довольно разнообразный:

• инфицирование верхних дыхательных путей, например, ангина, фарингит;
• отит, синусит;
• возможно применение при скарлатине, когда отмечается резистентность к пенициллину;
• заболевания нижних дыхательных путей – бронхит, пневмония;
• заболевания полости рта – гингивит, стоматит;
• инфекция органов зрения;
• инфицирование кожных покровов и тканей – пиодермия, фурункул, карбункул, рожистое воспаление, акне и др.;
• инфицирование органов мочеполовой системы – простатит, гонорея, уретрит, сифилис, хламидия и микоплазма.

Как принимать Вильпрафен при беременности в каждом индивидуальном случае решает лечащий врач, исходя из клинической картины. Обычная дозировка вильпрафена при беременности – это 500 мг 3 раза в день перед приемом пищи.

При этом длительность приема препаратов будет зависеть от характера инфекции:

• при хламидийной инвазии прием препарата должен длиться не менее 10-14 дней;
• в случае уреаплазменного инфицирования достаточно провести курс длительностью 7-10 дней.

Многие врачи рекомендуют начинать прием препарата только со 2 семестра. В тех случаях, когда риск осложнения инфекции превышает риски по приему препарата, он назначается уже с 10 недели беременности. Все специалисты сходятся во мнении, что в 1 триместре препарат должен применяться с повышенной осторожностью и под строгим наблюдением врача.

Ряд гинекологов рекомендуют применять во время лечения общеукрепляющую терапию в виде витаминов. Доказано, что сбалансированный витаминный комплекс может значительно снизить вред, наносимый препаратом малышу.

Как и любые лекарственные средства, Вильпрафен имеет ряд противопоказаний:

1. Тяжелые заболевания печени.
2. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
3. Повышенная чувствительность ко всем препаратам группы макролидов.
4. Не рекомендуется назначать препарат детям до 12 лет.

Возможно развитие и побочных эффектов, которые, в виду индивидуальных особенностей организма, могут быть рассмотрены, как нормальные реакции:

1. Потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея.
2. Аллергические реакции в случае непереносимости каких-то компонентов препарата, чаще всего в виде кожных реакций.
3. В отдельных случаях могут наблюдаться нарушения со стороны работы печени и желчевыводящих путей, а именно: повышение печеночных ферментов, желтуха и другие виды нарушения оттока желчи.
4. Возможно нарушение слуха, чаще всего наблюдается при передозировке препарата.
5. Очень редко – возможно развитие кандидоза.

До настоящего времени, какие-либо подтвержденные данные о передозировках препарата не поступали. Предположительно, передозировка Вильпрафена будет характеризоваться усиленными побочными действиями со стороны ЖКТ.

Вильпрафен не назначается совместно со следующими препаратами:

1. Вильпрафен — препарат бактериостатический, его нельзя применять с бактерицидными средствами, это снижает эффективность обоих препаратов.
2. Макролиды замедлят выведение из организма ксантинов, что может приводить к интоксикации теофиллином.
3. Не рекомендовано применять Вильпрафен совместно с антигистаминными препаратами (возможность развития аритмии).
4. Возможно усиление вазоконстрикции сосудов при совместном использовании алкалоидов спорыньи и макролидов.
5. Ни в коем случае не совмещается с приемом циклоспорина. Циклоспорин сам по себе нефротоксичный препарат, а при взаимодействии с джозамицином его токсичность увеличивается в разы.

Мнения гинекологов о приеме лекарственных препаратов во время беременности, особенно относящихся к группе макролидов, разделяются. Одни назначают большое количество разных средств, другие же, наоборот, стараются избегать назначения медикаментов. Беременные женщины должны с крайней осторожностью относиться к приемам абсолютно всех препаратов, даже витаминов и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Автор: Зулета Хапсирокова, молодой специалист,
специально для Mama66.ru

источник

Вильпрафен при беременности — безопасен ли этот антибиотик широкого спектра действия для матери и плода

По оценкам российских врачей, в последние годы отмечается рост числа беременных, страдающих урогенитальными инфекциями. Проблема осложняется бессимптомным хроническим течением болезни и недостаточной эффективностью терапии. Последнее связано с повышением устойчивости патогенных микроорганизмов к широко используемым антибиотикам. Для лечения генитальной инфекции у беременных врачи всё чаще назначают такой антибактериальный препарат, как Вильпрафен.

Во время беременности женщина оказывается наиболее уязвимой к различным инфекциям, что может негативно отразиться на росте и развитии плода. У будущей мамы чаще всего диагностируют следующие инфекции:

• внебольничные респираторные;
• заболевания мочевыводящих путей;
• недуги нижних и верхних отделов генитального тракта.

По разным данным, до 50% всех болезней, которые передаются половым путём, составляет хламидийная инфекция. На следующем месте по частоте диагностики находится бактериальное воспаление, которое вызывается микоплазмой. Оба вида микроорганизмов занимают промежуточное положение между вирусами и классическими бактериями и входят в группу внутриклеточных бактерий.

В большинстве случаев подобные заболевания у беременной обнаруживаются уже на стадии осложнений, так как чаще всего протекают бессимптомно. Многочисленные исследования влияния гинекологической инфекции на течение беременности доказывают, что хламидии и микоплазма являются причиной следующих патологий:

• угроза невынашивания беременности;
• преждевременные роды;
• фетоплацентарная недостаточность;
• внутриутробное заражение плода;
• инфицирование ребёнка во время родов.

К тому же урогенитальный хламидиоз может вызвать у самой беременной такие болезни:

• уретрит;
• воспаление шейки матки и маточных труб;
• поражение слизистой оболочки матки;
• реактивный артрит;
• конъюнктивит.

С каждым годом в России отмечается рост количества людей, больных хламидиозом, в том числе и беременных

При системном заражении организма хламидиями могут поражаться: головной мозг, сердце, печень, пищеварительный тракт. По данным статистики, примерно у половины женщин с бесплодием обнаруживается эта инфекция. Каждый десятый инфицированный новорождённый болен хламидиозом.

Проблема подбора антибактериальной терапии заключается в том, что хламидии и микоплазма являются устойчивыми к антибиотикам широкого спектра действия из групп аминопенициллинов и цефалоспоринов, разрешённым для беременных. По рекомендациям зарубежных и отечественных специалистов, антибиотиками первого выбора в терапии урогенитальных инфекций являются тетрациклины и макролиды. Но первые не применяются для лечения беременных и имеют высокую частоту побочных осложнений.

Среди макролидов Европейское отделение ВОЗ и Министерство здравоохранения Российской Федерации выделяют такой антибиотик, как Вильпрафен, активным веществом которого является джозамицин. Джозамицин рекомендован ВОЗ как лекарство выбора для лечения урогенитального хламидиоза у беременных и входит в список важнейших медикаментов, ежегодно утверждаемый Правительством России.

Вильпрафен в обычных концентрациях подавляет рост и размножение микроорганизмов, а в высоких — уничтожает их. Рассматриваемый антибиотик имеет широкий спектр действия, который включает следующие бактерии:

• стафилококки;
• стрептококки;
• возбудитель сибирской язвы;
• возбудитель дифтерии;
• гонококки;
• гемофильная палочка;
• микоплазма;
• хламидии.

Джозамицин относится ко второму поколению макролидов и выгодно отличается от Эритромицина, так как практически не влияет на эффективность других лекарств при одновременном приёме. Препарат быстро проникает в системный кровоток, достигая максимальной концентрации уже через шестьдесят минут. Кроме того, исследования показывают, что действующее вещество собирается внутри клеток, благодаря чему Вильпрафен активен в отношении 95% штаммов хламидий и микоплазмы.

Антибиотик выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой, диспергируемых таблеток (Вильпрафен Солютаб) и суспензии. Вильпрафен является препаратом выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных

Как отмечалось выше, в официальной инструкции сообщается, что Вильпрафен рекомендован Европейским отделением ВОЗ для лечения хламидиоза у беременных. Но там же содержится информация, что антибиотик можно применять в гестационном периоде только по назначению врача, который учтёт соотношение риск/польза. Общие принципы антибактериальной терапии у будущих мам заключаются в том, чтобы ограничить по возможности использование антибиотиков. Особенно это касается первого триместра, так как в этом периоде происходит развитие основных систем плода.

Джозамицин используется для лечения беременных с 70-х годов прошлого века. Но каких-либо масштабных исследований его безопасности по стандартам доказательной медицины не проводилось. Категория безопасности препарата при беременности Управлением по надзору за качеством медикаментов не установлена.

В зарубежных медицинских источниках, которые заслуживают доверия, имеется малое количество публикаций на тему исследования применения Вильпрафена будущим мамам. В то же время в российских базах данных размещено достаточное количество статей, посвящённых этому вопросу, но базирующихся на исследованиях немногочисленных групп беременных. В этих статьях делается вывод о том, что Вильпрафен является довольно безопасным лекарством для будущих мам.

Также российские специалисты отмечают, что использование Джозамицина значительно уменьшает количество инфекционных осложнений у будущих мам и плода, снижает риск спонтанного прерывания беременности.

В общем случае Вильпрафен может назначаться женщинам, ожидающим ребёнка, при следующих инфекционных недугах:

• уретрит, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, воспаление шейки матки и маточных труб;
• язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастрит, вызванные хеликобактер пилори;
• фарингит, тонзиллит, синусит, бронхит;
• фурункул, абсцесс, раневые и ожоговые инфекции.

Конечно, в первую очередь Джозамицин назначают беременным при заболеваниях мочеполовой системы. В случае болезней верхних и нижних дыхательных путей препаратами выбора являются аминопенициллины и цефалоспорины. Но если у женщины имеется индивидуальная непереносимость этих лекарств или какие-либо ограничения в их применении, то может использоваться Вильпрафен.

Чаще всего данный антибиотик беременным назначают в виде таблеток. Суспензия предназначается в основном для детей и тяжёлых больных, имеющих проблемы с глотанием. Диспергируемые таблетки являются самой современной формой Вильпрафена. Их также могут принимать люди с дисфагией (расстройством акта глотания). Такие таблетки быстро растворяются во рту и хорошо усваиваются в желудочно-кишечном тракте. Правда, и цена у них более высокая. Диспергируемые таблетки Вильпрафен Солютаб могут принимать даже люди с расстройством акта глотания

Несмотря на то что Вильрафен является довольно безопасным антибиотиком, его нельзя использовать будущим мамам в случае повышенной чувствительности к компонентам медикамента и почечной патологии в тяжёлой форме.

При приёме этого препарата нужно учитывать, что он может вызывать целый ряд нежелательных реакций:

• желудочно-кишечные расстройства: рвота, тошнота, диарея, отсутствие аппетита;
• аллергия: сыпь, крапивница;
• нарушения оттока жёлчи;
• расстройства слуха;
• кандидоз.

При возникновении подобных эффектов необходима консультация доктора, который изменит схему терапии или подберёт иной антибиотик.

Для того чтобы избежать снижения эффективности препарата и появления негативных реакций, не рекомендуется совместное применение Вильпрафена с другими макролидами или бактерицидными антибиотиками. Также с большой осторожностью нужно совмещать терапию Джозамицином с приёмом иммунодепрессанта Циклоспорина, так как в этом случае возрастает риск токсического поражения почек.

Схему лечения Вильпрафеном при беременности подбирает только опытный специалист, который учитывает вид болезни и её тяжесть, тип инфекционного возбудителя, индивидуальные особенности организма будущей мамы. Обычная стандартная дозировка заключается в приёме от одного до двух грамм препарата на протяжении одной-трёх недель. Причём суточная доза должна разбиваться на три приёма равными частями. В специализированных источниках описывается лечение урогенитальной инфекции у беременных путём использования Вильпрафена по 500 мг дважды в сутки в сочетании с витаминами, адаптогенами и симптоматическими лекарствами в течение двенадцати дней.

При передозировке может появляться болезненная симптоматика, описанная в разделе о побочных эффектах. Особое внимание следует обращать на возникновение продолжительной диареи в тяжёлой форме, которая может спровоцировать смертельно опасный псевдомембранозный колит. Согласно инструкции, Вильпрафен не влияет на способность беременной к деятельности, связанной с повышенным вниманием и вождением автомобиля.

По вопросу необходимости восстановления микрофлоры кишечника после курса антибактериальной терапии с помощью пробиотиков, следует пользоваться рекомендациями доктора. Большинство специалистов в последнее время отмечают нецелесообразность приёма пробиотиков при кратких курсах лечения антибиотиками.

Несмотря на то что Джозамицин применяют более сорока лет, чаще его начали назначать именно в последнее десятилетие. Это связано с повышением устойчивости бактерий к пенициллинам, цефалоспоринам и такому широко применяемому макролиду, как Эритромицин. Но последний по-прежнему остаётся наиболее изученным из макролидов. Немногим уступает ему в этом более современный Азитромицин. Также имеются исследования безопасности использования Спирамицина при беременности. Вильпрафен во многих случаях может быть заменён одним из вышеперечисленных антибиотиков.

Эритромицин применяется уже более шестидесяти лет и считается безопасным в гестационном периоде. Но в начале века появились результаты исследований возможной тератогенности этого препарата. Так, шведские специалисты отметили повышение риска появления аномалий сердечно-сосудистой системы у новорождённых, матери которых лечились Эритромицином. Но по данным Управления по надзору за качеством медикаментов США, ему присвоена высокая категория безопасности В, которая имеется и у Азитромицина.

Отечественные и зарубежные врачи обладают широким опытом применения Азитромицина для терапии будущих мам. Он с успехом используется как в лечении респираторных заболеваний, так и инфекций полового тракта.

Отражением мирового признания безопасности использования азитромицина при беременности является его указание в качестве препарата выбора в лечении хламидийной инфекции у беременных в «Рекомен­дациях по лечению заболеваний, передаваемым половым путем Центров по контролю и профилактике заболеваний США» и Европейском руководстве по ведению пациентов с инфекцией, вызванной C. trachomatis.

А.П. Никонов, Р.А. Чилова

«Современные аспекты безопасности применения азитромицина и других макролидов при беременности»

Спирамицин же в основном назначается при токсоплазмозе, так как препарат создаёт высокие концентрации в плаценте и амниотической жидкости.