Супракс при гнойной ангине у взрослых отзывы

Самые тяжелые ангины развиваются на фоне инфицирования бактериальным агентом. В таком случае специалисты обязательно назначают антибактериальную терапию. Лекарственное средство «Супракс» при ангине могут принимать и взрослые, и дети. Рассмотрим подробнее, как действует данный медикамент, в каких случаях его назначают и помогает ли он справиться с недугом.

В современной практике оториноларингологов чаще остальных недугов диагностируются именно ангины бактериального происхождения. Причиной такого недуга является проникновение в организм стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, пневмококков и других типов возбудителей. При сниженном иммунитете микробы быстро развиваются и вызывают различные патологические состояния.

Справиться с бактериальной ангиной способны только антибиотики. Обычно врачи назначают препараты широкого спектра действия. Одно из таких эффективных средств при ангине – «Супракс». Отзывы подтверждают наличие у данного медикамента выраженного терапевтического действия.

Препарат производит фармацевтическая компания из Нидерландов. Назначать его можно не только взрослым пациентам, но и детям после определения точного диагноза и подтверждения наличия бактериального агента в организме.

Производитель позаботился о том, чтобы каждый пациент смог подобрать наиболее подходящую форму лекарства. Антибиотик «Супракс» при ангине можно принимать в форме таблеток, капсул и суспензии, которая готовится из гранул непосредственно перед началом лечения.

В качестве активного компонента производитель использует цефиксим – вещество, относящееся к цефалоспоринам третьего поколения. Обладает огромным спектром терапевтического воздействия и борется с различными видами патогенных микроорганизмов. Бактерицидное действие обусловлено угнетением процесса образования компонентов, необходимых для создания клеточных стенок бацилл.

«Супракс» при ангине назначается в тех случаях, когда патологию вызвали стрептококки, клебсиелла, шигелла, гемофильная палочка, протей, сальмонелла. Согласно инструкции, устойчивость к действующему компоненту проявляют большинство видов стафилококков, синегнойная палочка, листерии, энтеробактерии.

В одной таблетке, так же как и в капсуле, содержится 400 мг цефиксима. А в 5 мл готовой суспензии содержится 100 мг активного вещества.

В роли вспомогательных компонентов выступают такие вещества, как диоксид кремния и титана, кальция сахарината трисесквигидрат, стеарат магния, бензоат натрия, повидон, камедь ксантановая, изопропанол, пропиленгликоль. В суспензии содержится клубничный ароматизатор для улучшения вкусовых качеств медикамента.

Когда можно принимать «Супракс»? При гнойной ангине, инфекционных патологиях носа, отитах, недугах мочеполовой системы, бронхитах, фарингитах, воспалительных процессах в носовых пазухах. Антибактериальное средство способно довольно быстро одолеть воспалительные процессы, вызванные чувствительными к главному компоненту бактериальными агентами.

Противомикробные препараты цефалоспориновой группы часто используются при невозможности назначения пенициллинов и макролидов.

Помогает ли «Супракс» при ангине? Согласно отзывам, данное лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в лечении различных патологий ЛОР-органов. Обычно такие недуги сопровождаются высокой температурой, сильной болью в горле, отеком слизистых оболочек, ознобом. Подобные симптомы свидетельствуют о заражении бактериальными возбудителями. Препарат «Супракс» способен подавить процессы жизнедеятельности большинства из этих микроорганизмов.

Довольно часто назначают «Супракс» при ангине у детей. Отзывы специалистов говорят о том, что малыши хорошо переносят действующее вещество медикамента, но самостоятельно давать антибиотик ребенку ни в коем случае нельзя. Ведь только специалист способен определить необходимость назначения такого сильнодействующего средства.

Гнойная ангина отличается от других видов недуга набором определенных симптомов. Определить развитие патологии можно по следующим признакам:

• появляется сильная боль в области горла при глотании;
• увеличиваются лимфатические нижнечелюстные узлы;
• увеличиваются миндалины в ротовой полости;
• в области миндалин появляется налет белесого цвета, который не убирается механическим способом;
• присутствует ощущение слабости, может болеть голова.

Если недуг развивается у маленького ребенка, следует обратить внимание на поведение малыша. При гнойной ангине ребенок становится очень плаксивым и капризным, наблюдается вялость, нарушается аппетит, резко повышается температура.

У детей поражение бактериями миндалин в горле развивается намного быстрее, чем у взрослых пациентов. Поэтому при возникновении первых симптомов воспалительного процесса необходимо обратиться к оториноларингологу или педиатру. Именно специалист должен определить, какой лучше антибиотик поможет в конкретном случае.

При ангине «Супракс» самым маленьким назначают в форме суспензии. Чтобы ее приготовить, необходимо гранулы, находящиеся во флаконе, развести водой. Заранее делать это нельзя, потому как готовый препарат можно использовать только в течение 14 дней. Детям старше 12 лет, как и взрослым пациентам, можно принимать медикамент в форме таблеток. Рекомендованная суточная доза – 400 мг цефиксима. Длительность терапии антибиотиком не должна превышать 10 дней.

Для приготовления суспензии бутылочку с порошком следует изначально встряхнуть. После этого открываем крышку, наливаем во флакон 40 мл воды за два раза. После этого закрываем крышку и хорошенько встряхиваем бутылочку. Суспензию необходимо оставить в покое на несколько минут, чтобы гранулы полностью растворились.

После того как осядет пена, нужно посмотреть на уровень готового лекарства во флаконе. Его объем должен доходить до отметки на емкости. Если жидкость до этого уровня не доходит, значит, необходимо долить небольшое количество воды и заново перемешать лекарство.

Перед каждым приемом суспензии флакон следует встряхивать. Отмерить необходимое количество лекарства можно с помощью мерного шприца, который прилагается к препарату. «Супракс» при ангине дают детям с 6 месяцев. Дозировка в таких случаях составляет 2,5 мл. Ребенку с 12 месяцев рекомендовано давать по 4 мл суспензии в сутки.

Детям с 2 до 4 лет показано принимать «Супракс» по 5 мл. С 5 лет дозировка увеличивается до 6 мл. В 10-11 лет антибиотики в жидкой форме назначают по 10 мл в день. Улучшение состояния обычно наблюдается на 3-4-й день после начала антибиотикотерапии. Средний курс лечения длится около 7 дней.

Использовать антибиотик «Супракс» при ангине у взрослых или детей можно только при отсутствии противопоказаний. Производитель не рекомендует назначать препарат из категории цефалоспоринов третьего поколения при:

• непереносимости любого из компонентов в составе;
• повышенной чувствительности к цефалоспоринам или пенициллинам;
• хронической почечной недостаточности;
• непереносимости фруктозы, дефиците сахаразы и мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Таблетки с дозировкой 400 мг запрещено назначать детям до 12 лет. Суспензия не предназначена для лечения малышей до полугода.

При неправильной дозировке «Супракс» может вызвать побочные явления в виде нарушений работы пищеварительной системы (запоры, диарея, тошнота), аллергических кожных реакций, головной боли, судорог, шума в ушах.

источник

Ангина представляет собой тяжелое заболевание, сопровождающееся сильными болями в горле, воспалительным и инфекционным процессом. Она может тяжело протекать, вызывать интоксикацию, удушье. Особенно опасна в этом плане гнойная и фолликулярная ангина. Основная опасность состоит в осложнениях. Это в первую очередь, осложнения на почки средце. Частым последствие являются миокардиты, кардиомиопатии, нефриты, пиелонефриты. Заболевание требует обязательного лечения. Одним из эффективнейших фармацевтических средств является супракс при ангине.

Как показывает терапевтический опыт, отзывы пациентов, результаты клинических исследований препарата, супракс действительно довольно хорошо помогает при ангине. Механизм его действия заключается в том, что он подавляет активность бактериальной флоры, а также снимает воспалительный процесс. Все это приводит к снижению инфекционного процесса. Также большой плюс состоит в том, что препарат оказывает воздействие при фолликулярной форме данного заболевания, которая является наиболее опасной.

[1], [2]

Препарат назначают в первую очередь для лечения ангины и других заболеваний верхних дыхательных путей. Эффективен препарат в отношении различных микроорганизмов (бактерий). Действует против широкого спектра микроорганизмов, что позволяет в относительно короткие сроки вылечить заболевание. Также стоит отметить, что механизм воздействия данного препарата можно регулировать самостоятельно. При увеличении концентрации, он оказывает бактерицидное воздействие, то есть полностью убивает микрофлору. Это позволяет довольно быстро вылечить основное заболевание, но влечет за собой такие патологии, как развитие дисбактериоза, при котором убиваются не только патогены, но и нормальная микрофлора тоже.

При относительно низкой терапевтической концентрации препарата можно снизить количественные показатели микрофлоры, то есть запустить бактериостатический эффект. Это позволит снизить количество возбудителя и нормализовать состояние. Выздоровление наступит быстрее, кроме того, у организма появится возможность окончательно подавить инфекцию самостоятельно, поскольку происходит дополнительная стимуляция иммунной системы. Аналогичный механизм действия наблюдается и при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, трахеитах, и других заболеваниях верхних путей, что тоже является показанием к применению.

Супракс назначают и при лечении нижних дыхательных путей. В основном при таких патологиях воспалительно-инфекционного характера, как пневмония, бронхит, плеврит, и другие. Стоит отметить, что в таком случае максимальная эффективность препарата проявляется в составе комплексной терапии.

Кроме того, препарат назначают для лечения болезней мочеполовой системы, почек (в особенности при пиелонефритах, нефритах, циститах). Эффективен, как при первичной инфекции, так и при вторичной, которая является осложнением ангины или другого заболевания. Также эффективен в отношении сепсиса, бактериемии – тяжелых стадиях патологии, которые сопровождаются проникновением инфекции в кровь.

Гнойная ангина является прямым показанием к назначению супракса. Он оказывает антибактериальное воздействие, а ангина, как известно, относится к заболеваниям бактериального генеза. Чаще всего возбудителем данного заболевания является стрептококк. Но бывает и ангина нестрептококковой природы. Она может быть вызвана, к примеру, стафилококком, кишечной палочкой. Это тоже является показанием к назначению супракса. Гной обычно скапливается при длительном и прогрессирующем течении заболевания, поскольку это отмершие лейкоциты и микроорганизмы.

[3], [4]

Лакунарную ангину проще всего вылечить при помощи супракса. Данное заболевание подразумевает, что воспалительный процесс и инфекция распространяются на лакуны горла, которые имеют вид и форму своеобразных мешочков, которые наполняются гнойным содержимым. Именно в лакунах протекает основной воспалительный процесс, там происходит размножение и развитие инфекции. Данную форму особенно тяжело лечить, поскольку основной патологический процесс протекает в лакунах и не доступен многим лекарственным средствам. Но супракс обладает способностью проникать в лакуны. Соответственно, выздоровление наступает быстро.

Действующим веществом супракса является цефисим. Это вещество относится к антибиотикам третьего поколения. То есть, препарат активен только в отношении бактериальной флоры. На вирусы он не оказывает никакого воздействия. А герпес представляет собой вирус, относящийся к семейству Герпесвириды. Таким образом, назначение супракса для лечения герпесной ангины нецелесообразно ввиду отсутствия противовирусного действия данного средства.

Данная патология рассматривается как одна из сложнейших форм заболевания, и довольно трудно поддается любому лечению. Опасность состоит в том, что воспаляются фолликулы, выступающие одновременно и органами, отвечающими за поддержание нормального иммунитета. А высокий иммунитет, как известно, является основным условием успешного лечения любого заболевания, особенно инфекционного происхождения. К счастью, фолликулярная ангина довольно хорошо лечится при назначении супракса. Часто его включают в состав комплексной терапии, чтобы повысить эффективность лечения. Данная форма ангины является основанием для госпитализации в инфекционное отделение (с целью минимизации риска заражения окружающих людей, предотвращения эпидемической ситуации, а также для обеспечения более эффективной и комплексной терапии, контроля над осложнениями).

Препарат может быть представлен несколькими формами выпуска. Все они предназначены для перрорального лечения (прием через рот, пищеварительную систему). Выпускается в виде таблеток, капсул и суспензии. Таблетки в основном назначаются взрослым, суспензию – детям. Суспензия может быть назначена даже детям, начиная с 6 месяцев жизни. В виде инъекций данного препарата не предусмотрено.

Супракс в виде суспензии удобно применять при лечении ангины у детей. преимущество данной формы состоит в том, что ее можно давать даже грудным детям, начиная с 6 месяцев. Перед применением препарат готовиться самостоятельно. Но процесс приготовления совсем не сложный, и доступен каждому. Достаточно взять гранулы, представленные в упаковке, и смешать с водой. Концентрацию обычно подбирает врач, поскольку она зависит от многих параметров, в том числе, возраста, тяжести заболевания, массы тела, роста пациента, формы заболевания, сопутствующих патологий. То есть, врач должен сказать, сколько нужно взять препарата (гранул), и сколько воды. Можно привести лишь усредненные данные – 8 мг действующего вещества на 1 килограмм массы тела.

[5], [6], [7], [8], [9]

Это препарат усиленного действия, выпускаемый в виде таблеток. Его эффект усиливается за счет вспомогательных веществ, входящих в состав. Он более эффективно проникает в пораженный орган, достигает целевых точек и тканей. Особый интерес представляет его способность предотвращать осложнения, лечить фолликулярную ангину. Побочные эффекты также сведены к минимуму. Супракс солютаб назначают взрослым.

В основе механизма действия супракса лежит его антибактериальная активность. Так, он связывается с рецепторами бактерий на поверхности слизистой оболочки человека, и приводит к разрушению бактериальной стенки. Также возможно дальнейшее проникновение препарата внутрь клетки. Это оказывает бактерицидное действие (убивает) микроорганизм. При низкой дозировке можно замедлить размножение и рост бактерий. Но этого делать не рекомендуется, поскольку в таком случае они приобретают высокую устойчивость к препарату, мутируют, и в следующий раз не будут активны по отношению к данному препарату.

Также если говорить об особенностях фармакодинамики, стоит отметить способность препарата оказывать противовоспалительное воздействие на фолликулы, а также способность проникать внутрь лакун. Активен в отношении широкого спектра бактерий. Основное действие направлено против стрептококка, который как раз и является возбудителем ангины.

• На какой день действует супракс?

Курс лечения колеблется в пределах от 3 до 10 дней. Все зависит от многих факторов, в том числе, стадии и тяжести заболевания, формы ангины, состояния иммунитета, возраста, наличия или отсутствия отягощающих факторов. Также это зависит от индивидуальных особенностей организма, в том числе, и скорости метаболизма (скорости протекания метаболических процессов в организме). Именно эти параметры определяют, как быстро препарат проникнет в ткани, достигнет целевого органа, подействует, и выведется из организма. Поэтому сказать однозначно, на какой именно день подействует супракс, невозможно.

При относительно высокой сопротивляемости и хорошей выносливости организма видимого эффект может быть заметен уже через час после приема. При сниженной скорости метаболизма, аналогичного эффекта удается достичь только на 3-5 день лечения. Но у большинства людей первое заметное облегчение состояния, субъективно ощутимое, наступает примерно через 2-3 часа после приема. А основного эффекта, при котором наблюдаются видимые, устойчивые изменения в сторону выздоровления, удается достичь примерно на 2-й день лечения.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Препарат проникает в организм через ротовую полость, поскольку выпускается только в виде суспензии или таблеток для перрорального применения. Затем происходит его расщепление и всасывание в кишечнике. Препарат абсорбируется через слизистые оболочки стенок кишечника. Постепенно, спустя примерно 20-30 минут, с током крови он проникает непосредственно в очаг воспаления. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 4 часа. Рассматривая фармакокинетику, стоит отметить, что препарат выводится с мочой, то есть через почки. Соответственно, это увеличивает нагрузку на почки. Это говорит о том, что людям с больными почками нужно с осторожностью его принимать.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

В целом, любые антибиотики противопоказаны при беременности. Но если инфекция начинает прогрессировать, заболевание протекает тяжело, допускается применение антибиотиков, в том числе и супракса. Нужно понимать, что использование препарата во время беременности осуществляется в том случае, если есть опасность и риски для матери, или для ребенка. Бывают случаи, когда пролечиться будет намного безопаснее, чем отказаться от лечения. Риски тщательно анализируются. Назначение делает исключительно врач. Нужно строго следовать его рекомендациям, ни в коем случае не отклоняться от выбранной схемы лечения. Примерно описать невозможно, поскольку каждый случай строго индивидуален.

Препарат противопоказан при любых заболеваниях почек, поскольку он выводится в неизмененном виде с мочой. Это создает дополнительную нагрузку на организм, почки, мочевыводящую систему, может вызывать интоксикацию, отечный синдром. Также ввиду высокой нагрузки с осторожностью принимать людям с болезнями печени. Возможно, потребуются гепатопротекторы.

Стоит отметить, что препарат нельзя и при повышенной индивидуальной чувствительности, непереносимости, аллергической реакции. С осторожностью следует принимать при болезнях желудка, кишечника, в особенности, при гастрите, язве, предъязвенном состоянии.

Особую группу составляют беременные и кормящие женщины, которым препарат назначается только в крайнем случае, и при строгом контроле со стороны врача. Абсолютные противопоказания к применению у детей до 6 месяцев.

[25], [26], [27]

Побочные эффекты наблюдаются редко. Механизм действия препарата относительно мягок. Но при их возникновении преобладают нарушения со стороны почек, печени. Это могут быть нарушения мочевыведения или выведения желчи, отсюда нарушение пищеварения, обменных процессов, дисбактериоз. Нарушение почек часто проявляется нефритами, пиелонефритами, циститами. В редких случаях появляются аллергические реакции, которые зачастую проявляются заболеваниями кожи: дерматиты, экземы, крапивницы. У детей часто появляются нарушения со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, диарея, вздутие. Метеоризм.

[28], [29], [30]

Взрослым назначают препарат в виде таблеток. Способ применения и дозы определяет врач. Но обычно требуется по 1 таблетке в день. Двойную дозу назначают крайне редко (при условии хорошей выносливости организма, отсутствия хронических заболеваний, патологий сердца, почек и печени). Стандартная доза в таблетке равна 400 мг. Принимать 800 мг допускает при очень тяжелых состояниях и прогрессирующей болезни. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. Одна упаковка содержит 5 таблеток и рассчитана на один курс.

Детям назначают суспензию. Ее готовят из расчета 8 мл действующего вещества на 1 кг массы тела. В возрасте от 6 месяцев до года дают по 2-4 миллилитра готового средства. От 2 до 5 лет дозировка уже увеличивается до 4-5 мл в сутки, а от 5 до 12 лет – 6-10 миллилитров. Старше 12 лет уже можно давать таблетки для взрослых.

[31], [32], [33], [34], [35]

Наиболее безопасной формой для детей является суспензия. ее применение разрешено детям начиная с 6-месячного возраста. Для приготовления суспензии потребуются гранулы, входящие в комплект, и вода (чтобы развести их). Смешивают все это, взбалтывают, и применяют в той дозировке, которую назначил врач.

[36], [37], [38], [39]

Сопровождается патологиями со стороны пищеварения. Человека может тошнить, у него появляется рвота, диарея. Также проявляются типичные признаки отравления. Человеку с передозировкой нужно как можно быстрее оказать неотложную помощь: вызвать рвоту, что позволит устранить вещество из организма. Также нужно сразу же вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку самолечение может быть чревато серьезными последствиями. Обычно проводится дезинтоксикационная терапия. К примеру, применяют сорбенты, или другие препараты, направленные на очищение организма.

[40], [41], [42]

В инструкции указано, что препарат способен вступать в реакцию с другими препаратами. К примеру, взаимодействие происходит с противовирусными средствами, другими антибиотиками. Препарат не совмещают с другими антибиотиками. Также стоит заранее сообщить врачу о приеме блокаторов секреции. Так, совместное применение этих средств существенно угнетает выделительные процессы и нарушает функцию почек. Наблюдаются дизурические расстройства, мочевой синдром. Если своевременно не отменить прием препаратов, может развиться воспалительный процесс в почках, заболевания мочеполовой системы. На фоне приема супракса совместно с антикоагулянтами отмечается снижение протромбинового фактора индекса. Также довольно часто при совмещении с другими препаратами наблюдается отравление, интоксикация.

На фоне совместного приема с препаратами, витаминами и биологическими добавками, в состав которых входят магний, гидроксид алюминия, наблюдается реакция, которая приводит к снижению антибактериальной активности.

[43]

Препарат хранится с соблюдением тех условий, которые прописаны в инструкции по применению. Так, следует хранить в заводской упаковке. Суспензия в разведенном виде хранится в холодильнике, на дверце, на нижней полке. Именно там находится оптимальная температура, которая позволит поддерживать активными те компоненты, которые входят в состав вещества. Что касается таблеток – важно хранить их в сухом месте. При этом не должны попадать прямые солнечные лучи, а также не должно быть сыро. Подойдет обычная комнатная температура.

[44], [45], [46], [47]

Супракс хранится два года с даты производства. Нужно учитывать, что если вы применяете суспензию, срок годности относится к сухому веществу. В разведенном виде не следует хранить суспензию дольше 10 дней, поскольку она дезактивируется и становится не активной. Соответственно, никакого эффекта от лечения не будет.

[48], [49], [50]

Данный препарат обладает способностью убивать бактерии или снижать их численность, то есть, обладает противомикробным, противобактериальный действием. При этом происходит снижение воспалительного процесса, боли, отечности. Симптомы ангины также удается вылечить. Специалисты довольно часто при ангине останавливают свой выбор именно на супраксе. В результате анализа отзывов относительно того, эффективен ли он, удалось найти преимущественно положительные отзывы.

Каким бы эффективным не был препарат, в силу различных причин он может не помогать некоторым людям. Например, может выработаться устойчивость к действующему веществу, или препарат может быть неэффективен ввиду высокой чувствительности, индивидуальной непереносимости. Поэтому, если оказалось так, что вам при ангине был назначен супракс, а он не помогает – не паникуйте. Обратитесь к врачу, и он обязательно подскажет, что делать в таком случае. Обычно для каждого препарата есть один или несколько аналогов, обладающих сходным механизмом действия.

Фармацевтическая промышленность выпускает довольно обширный спектр лекарственных препаратов, и почти у каждого есть свой аналог. Так, супракс легко можно заменить другим антибиотиком или антибактериальным средством, обладающим сходным механизмом действия. Из числа таких препаратов наилучшим образом себя зарекомендовали амоксиклав, сумамед, аугментин, цефатоксим, азитромицин, цефртриаксон. Наиболее близки по действию антибиотики группы цефалоспоринов и макролидов.

Зиннат часто назначают при ангине. Можно сказать, что это третий по частоте применения препарат после супракса и сумамеда. Это антибиотик широкого спектра действия. Довольно эффективен как в отношении грамположительных, так и в отношении грамотрицательных микроорганизмов. Довольно быстро снимает симптомы ангины, но его недостаток состоит в том, что он часто вызывает осложнения со стороны пищеварительной системы, становится причиной развития дисбактериозов, диспепсии.

Выпускает в виде таблеток, сиропа от кашля. В состав входит антибиотик. Эреспал особенно эффективен при лечении заболеваний стрептококковой природы. Хорошо помогает при ангине. Сироп можно принимать даже детям, также его часто включают в состав комплексной терапии. Побочные эффекты – аллергия, нарушения со стороны пищеварительной системы. Хорошо помогает при кашле, особенно, если это влажный кашель.

Хорошая альтернатива супраксу и другим подобным препаратам. Амоксиклав назначают для лечения заболеваний дыхательной системы, при ангине, кашле, насморке бактериального происхождения. Выпускается в виде таблеток дозировкой 500 мг. Обычно принимают по таблетке в сутки, поскольку это препарат пролонгированного действия.

В течение суток поддерживается довольно высокая концентрация этого препарата в крови. На курс требуется от 5 до 10 таблеток. Может вызвать дисбактериоз, поэтому его часто назначают вместе с пробиотиками. Людям с болезнями печени лучше принимать вместе с гепатопротекторами, поскольку препарат создает дополнительную нагрузку на печень.

Речь идет об антибиотике, относящемся к группе макролидов. Его обычно назначают только в том случае, если ни от пенициллинов, ни от цефалоспоринов нет должного эффекта. Это более тяжелый препарат, который обладает многими противопоказаниями. Например, сумамед не рекомендуется при болезнях печени. При нарушении нормального функционального состояния кишечника. Препарат строго противопоказан в послеоперационный период (если операции были сделаны на органах пищеварительного тракта, брюшной полости). Также не назначают детям младше 6 месяцев. Но есть и некоторые преимущества – высокая эффективность, короткий период лечения (достаточно трехдневного курса).

Представляет собой более сильный антибиотик, который назначается для лечения заболеваний бактериальной этиологии в случае неэффективности других антибиотиков. Оказывает мощное бактерицидное действие. Основными последствиями является развитие дисбактериозов, грибковой инфекции. Часто возникает побочные эффекты в виде осложнений на почки, печень, пищеварительную систему. Флемоксин противопоказан при лактозной недостаточности и многих других заболеваниях.

Является антибиотиком нового поколения, оказывает усиленное бактерицидное воздействие на бактериальную микрофлору. Часто назначается при ангине. Клацид является прекрасным средством профилактики распространения инфекции по организму. Позволяет предотвратить осложнения на почки, сердце, сосуды. В качестве основных побочных эффектов – аллергические заболевания, болезни пищеварительной системы.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

Если анализировать отзывы относительно эффективности и особенностей применения супракса, можно отметить, что большинство отзывов положительные. Супракс при ангине назначают и взрослым, и детям. Действует быстро. Уже примерно через 1-3 часа наблюдается заметное улучшение состояния. Примерно через 1-2 суток удается достичь устойчивого терапевтического эффекта. Многие ощущают себя здоровыми уже через сутки. Вместе с тем, отмечается побочная симптоматика, которая выражается в виде учащения сердцебиения, головной боли в течение 1-2 часов. Но потом такое состояние проходит самостоятельно, без каких-либо дополнительных действий. Это обычная реакция на действие препарата. В это время лучше лечь поспать, укрывшись теплым одеялом.

источник

Ангина или острый тонзиллит представляет собой серьезное инфекционное заболевание, которое, если не лечить, то могут возникнуть осложнения. Ангина возникает преимущественно у детей, но взрослые также подвержены развитию острого тонзиллита при несоблюдении профилактических мер.

Симптомы ангины проявляются в виде покраснения слизистой, отечности горла и появления боли в области небных миндалин при глотании пищи или слюны. Острый тонзиллит влечет за собой повышение температуры тела до 38-39 градусов, а также сопровождается частыми головными и мышечными болями.

Причинами развития ангины зачастую выступают возбудители в виде бактерий или вирусов, которые активизируются в организме при снижении защитной функции организма. Вылечить такого рода заболевание не под силу обычным лекарственным препаратам, поэтому главное внимание следует уделить антибиотикам.

Для лечения ангины чаще всего применяют антибиотики рода пенициллинов или цефалоспоринов. Среди множества антибиотиков почетное место в лечении ангины занимает препарат Супракс. Что представляет собой терапия лечения ангины с помощью препарата Супракс, узнаем далее.

Препарат под названием Супракс зарекомендовал себя с хорошей стороны, поэтому врачи часто назначают его для лечения острого тонзиллита. Супракс – это антибиотик третьего поколения, который является производным препаратом из группы цефалоспоринов. С помощью Супракса осуществляется лечение различных воспалительных и инфекционных недугов, а также органов дыхания, ЛОР-органов и мочевыводящих путей. Осуществлять самолечение данным препаратом строго запрещено, так как он обуславливается побочными действиями.

Супракс позволяет побороть бактерии, возбудителей ангины и прочих заболеваний, в кратчайшие сроки. Но продолжительность лечения зависит прежде всего от формы осложнения тонзиллита, поэтому длительность приема лекарства назначается доктором.

В основе препарата Супракс лежит активное вещество под названием цефиксим. Это вещество выпускается в Арабских Эмиратах, а само лекарство обусловлено пероральным способом приема. Супракс назначается для лечения ангины не только взрослых, но и детей, и даже пожилых людей. В зависимости от возраста пациента различается дозировка препарата, о чем собственно узнаем детальнее.

Инструкция по применению препарата Супракс гласит о том, что основным его предназначением является лечение следующих видов заболеваний:

• При развитии инфекционных заболеваний дыхательных и ЛОР-органов. К таковым заболеваниям относятся: пневмония, трахеит, бронхит
• У детей с помощью Супракса удается побороть такие виды заболеваний, как коклюш, скарлатина, отит, гайморит и гнойная ангина
• Лекарство является эффективным средством в борьбе с инфекциями мочеполовых органов, так как антибактериальные средства попросту бессильны
• Антибиотик назначает доктор в таких ситуациях, когда наблюдается тяжелое инфицирование кожных покровов или соединительных тканей

Супракс имеет широкий спектр применения, но важно не применять его для самолечения, что может пагубно отразиться на здоровье человека. Даже если вы уверены, что проявляющаяся симптоматика указывает на ангину или другое заболевание, то перед началом лечения медикаментами, требуется посетить врача для постановки точного диагноза. Особенно запрещено лечить детей самостоятельно без уведомления врача, что может привести к летальному исходу.

Антибиотик Супракс имеет различные формы выпуска, но только для перорального применения. Рассмотрим все формы выпуска и узнаем, что гласит инструкция к применению каждого из них.

Лекарство в форме суспензии предназначается для лечения маленьких детей. Такой антибиотик разрешен для детей, начиная с шестимесячного возраста. Дозировка приема суспензии рассчитывается исходя из массы тела ребенка. На 1 кг веса ребенка необходимо 8 мг суспензии. Инструкция по применению описывает основные рекомендации по правильности приема препарата:

• для малышей до годовалого возраста препарат нужно давать в количестве 3-4 мл
• для детей от года до 4 лет рекомендуется давать 5 мл лекарства
• с 4 до 12 лет суспензию дают в количестве 7-9 мл в сутки

Перед употреблением лекарства, его необходимо приготовить. Для этого во флакон, содержащий гранулы действующего антибиотика, необходимо добавить 20 мл кипяченой воды, после чего тщательно перемешать. После того, как суспензия примет однородную консистенцию, необходимо добавить еще 20 мл воды до уровня на флаконе.

После приготовления суспензии ее можно давать детям, соблюдая дозировку. В дальнейшем лекарство Супракс в виде суспензии нужно хранить в холодильнике не более 2 недель.

Данный антибиотик для лечения ангины выпускается в форме таблеток, предназначенных для взрослых. Таблетки употребляются внутрь, запивая большим количеством воды. Кто знаком с антибиотиками в форме таблеток, тем известно, какой неприятный вкус они имеют, поэтому следует их сразу глотать.

Продолжительность терапии ангины таблетками Супракс зависит от характера протекания заболевания. Зачастую продолжительность лечения длится от 3 до 5 дней, о чем свидетельствует инструкция. При осложнениях врач может продлить лечение до 8-10 дней.

Антибиотик обуславливается наступлением облегчения уже в первый день после его приема. Нельзя прекращать лечение, если вы почувствовали облегчение и выздоравливание. Это может грозить развитием хронического тонзиллита.

Супракс запрещается к применению в следующих ситуациях:

• Если у детей или взрослых имеются признаки аллергии на составляющие препарата. В таком случае необходимо подобрать другой антибиотик для лечения ангины
• Инструкция по применению предостерегает, что препарат нужно принимать с осторожностью людям, которые имеют склонность к заболеваниям почек и печени
• Запрещен препарат для женщин в периоды вынашивания ребенка и при кормлении грудью
• Для детей в возрасте младше 6 месяцев лучше не применять антибиотик, так как он спровоцирует развитие побочной симптоматики

Производитель препарата предостерегает женщин во время беременности и лактации не применять препарат. Врач также знает о таком предостережении, но во время беременности этот антибиотик может быть назначен в случае осложнения ангины, что может привести к смертельной опасности для ребенка.

Зачастую лечение ангины в таком деликатном положении осуществляют с помощью антибактериальных средств. При лактации, если врач назначает необходимость приема антибиотика маме, следует на время прекратить кормление грудью, а ребенка кормить смесями на протяжении 5-10 дней до завершения лечения.

Антибиотики относятся к мощным лекарственным средствам, которые могут вызвать побочную симптоматику сразу после их приема. Побочные реакции при употреблении Супракса обусловлены следующими проявлениями:

• вздутие живота
• тошнота
• нарушение работы почек и печени
• появление головных болей и невроза
• ухудшение сна

Побочные эффекты ярко проявляются у детей после приема антибиотика. Если наблюдается такая картина побочной симптоматики, то следует уведомить об этом своего доктора.

Прием антибиотика Супракс совместно с некоторыми лекарствами противопоказан, так как это может привести к появлению негативных последствий:

• Если принимать препарат совместно с блокаторами секреции, то наблюдается такое явление, как задерживание выведения почками, что вызывает отравление или интоксикацию организма
• Наблюдается снижение протромбинового индекса, что наблюдается при употреблении антикоагулянтов
• Если совместно с Супраксом употреблять лекарственные средства или биодобавки, в составе которых содержится магний и гидроксид алюминия, то это приводит к торможению процесса борьбы с бактериями, возбудителями ангины

Если больной имел неосторожность употребления антибиотика в превышенной дозировке, то это приведет к таким последствиям:

• развитию болевых признаков в области живота
• появлению спазматических болей
• развитию диареи
• обострению язвы и поражению печени

Если был уместен факт передозировки антибиотика, то важно незамедлительно провести промывание желудка для возможности выведения препарата из организма. После промывания можно выпить таблетки активированного угля или антигистаминные препараты.

Супракс является эффективным антибиотиком в борьбе с бактерицидными возбудителями ангины. При правильной дозировке и соблюдении рекомендаций врача, наступает выздоравливание на 2-3 день. Стоимость препарата колеблется в районе 600 рублей за флакончик. Срок годности препарата составляет три года, а после его открытия – не более 2 недель.

источник

Как действовал Супракс при ангине у ребенка по дням. И как показал себя Супракс при мононуклеозе. 2 кардинально разных результата. Супракс инструкция по применению

Супракс моему сыну назначали 2 раза. И если первый раз этот препарат показал отличный результат, то второй раз результат был уж очень сомнительный.

Как мне сказала врач, Супракс это антибиотик 3го поколения, довольно мягкий, относительно других. Относится к группе Цефалоспоринов.

Цена: 780 руб.

Срок годности после разведения: 2 недели.

В коробочке лежит мерная ложечка и очень длинная инструкция:

В бутылочке находится белый порошок, который нужно самостоятельно развести водой.

Разводится препарат несложно, но очень неудобно, что на бутылочке нет никакой отметки до куда нужно наливать воды. Я отмеряла количество воды шприцом. Добавила 20 мл, взболтала, затем добавила еще 20 мл.

Получается вот такой сироп:

Большой плюс, что сироп хоть и имеет лекарственный привкус, на вкус не противный. Ребенку его давать было не сложно. Сын пил Супракс и не упрямился. Сироп сладкий.

Результат применения.

1Й ОПЫТ ПРИЕМА СУПРАКСА ПРИ АНГИНЕ.

У сына несколько дней была температура, сначала врач не увидела ангину, сказала, что горло чистое, а такая температура может появиться через какое-то время после отравления ( тогда за неделю до появления температуры у сына мы всей семьей отравились). В итоге на утро 3го дня у ребенка температура поднялась до 39.7 и ничем не сбивалась. Вызвали врача, и уже другая врач сказала, что у сына сильнейшая ангина. Назначила Супракс 1 раз в день на протяжении 7ми дней. Горло брызгать Тантум Верде.

На следующий день после приема антибиотика температура не поднималась выше 38.5-38,8 и без проблем сбивалась жаропонижающим.

На 3й день приема Супракса температура еще 1 раз поднялась до 38, но упала сама и ребенок при этой температуре чувствовал себя бодро и весело.

На 4й -5й день температура максимум была уже 37.1-37.3 ребенок бегал, прыгал, чувствовал себя гораздо лучше, вел себя, как будто бы уже здоров.

На 6й-7й день температура у сына была уже нормальной.

На 7й день врач смотрела горло, сказала, что оно еще немного красноватое, но налета нет. Еще пару дней я обрабатывала горло Мирамистином.

При лечении ангины Супракс показал себя отлично.

2Й ОПЫТ ПРИЕМА СУПРАКСА ПРИ МОНОНУКЛЕОЗЕ.

У сына поднялась температура 37,6. Врач сказала, что на горле налет, назначила Супракс 2 раза в день на протяжении 7 дней, горло брызгать Мирамистин. Сказала, что у сына ангина, но есть подозрение на мононуклеоз, так как симптомы ОРВИ у сына были уже неделю, но повышеная температура появилась спустя неделю.

Супракс сын пил уже 3 дня, а налет на горле оставался. Температура поднялась выше 38.

В ночь с 4го на 5й день температура у сына поднялась до 39. Супракс при этом ребенок пил все эти дни строго по времени в 9 утра и в 9 вечера.

На 5й день пришел анализ крови. Мы снова вызвали врача, по анализу крови подтверлился мононуклеоз. Налет на горле оставался. Температура была 39.

Температура и налет начали проходить только когда я с обеда 5го дня начала обрабатывать горло сыну Химотрипсином, он хорошо растворяет налет на горле. Температура к вечеру упала до 38,7.

Супракс сын пропил до конца, как и назначили 7 дней.

НО! В случае мононуклеоза эффективность Супракс была очень слабой (если она вообще была). В первый день приема температура у ребенка была 37,6, а на 5й день температура стала 39 и на налет на горле в этом случае Супракс никак не повлиял. Пока я не начала образовывать горло Химотрипсином, налет не проходил и температура с каждым днем только росла.

Побочных эффектов я у сына после приема Супракса не заметила.

Препарату я ставлю 4, так как в первом случае (при ангине) он показал себя отлично. Эффект был, температура спадала с каждым днем. А вот при мононуклеозе, несмотря на прием Супракса температура росла с каждым днем. Если несмотря на применение антибиотика температура растет, значит, скорее всего, нужно корректировать лечение и лучше всего сдать кровь, чтобы понять бактериальная или вирусная природа у инфекции.

Супракс — это сильный препарат, применять его рекомендую только по назначению врача.

Другие мои отзывы на препараты для детей:

источник

Острый тонзиллит – заболевание, больше известное как «ангина».

Недуг может быть вызван разными возбудителями и проявляться в различных формах.

Но так как в большинстве случаев он вызывается патогенными микроорганизмами – лечение ангины целесообразно проводить с применением антибиотиков, одним из которых является лекарство супракс.

Супракс относится к антибиотическим препаратам третьего поколения и является препаратом разряда цефалоспориновых средств.

В основе препарата супракс – цефиксим, сильный антибиотик. Само лекарство может изготавливаться в виде суспензии (для лечения детей) и в таблетированной форме, которая подходит как для взрослых, так и для детей от двенадцати лет и старше.

Будучи антибиотиком широкого спектра действия, супракс подавляет активность большинства возбудителей ангины.

При этом длительность курса ограничивается лишь степенью тяжести заболевания и устанавливается лечащим врачом после исследования результатов анализа и диагностики, в ходе которой точно устанавливается возбудитель.

Супракс в медицине считается «Крайней мерой».

Помимо имеющихся (хотя и немногочисленных) противопоказаний в ходе лечения супраксом следует учитывать и его фармакологическое взаимодействие – лекарство можно применять в комплексе далеко не со всеми средствами:

1. Совместное употребление с антикоагулянтами может привести к снижению протромбинового индекса.
2. При одновременном применении с блокаторами секреции выведение лекарственных компонентов может происходить несвоевременно из-за временных нарушений функций почек, что в свою очередь может приводить к общей интоксикации организма.
3. Если применять вместе с супраксом любые медикаментозные препараты (в том числе – биологические добавки), содержащие гидроксид алюминия или магний, терапевтическое действие супракса будет замедляться.
   В результате чего будет снижаться эффективность препарата.

Препарат назначается при лечении таких заболеваний, как инфекционные патологии мочеполовой системы, болезни бактериально-инфекционного происхождения, распространяющиеся на верзние дыхательные пути, отиты, скарлатина, гайморит и ангина.

При ангине препарат в основном назначается при невозможности использовать антибиотики макролитического и пенициллинового ряда, а также при отсутствии положительного эффекта на протяжении первых трех-четырех дней с начала приема антибиотиков.

Лекарство выпускается в двух формах: таблетки и суспензии.

В таблетированной форме супракс при ангине применяется только для лечения взрослых пациентов, которыми в данном случае считаются люди старше 12 лет.

В таких ситуациях допустимо принимать до 400 миллиграммов препарата в сутки, при этом можно принимать дозу единовременно, а можно принять лекарство два раза за день, разделив общий объем на две равные части.

Стоит оговориться, что детям с 12 лет можно давать супракс в таблетках только в том случае, если вес ребенка превышает 50 килограммов.

В виде суспензии лекарство дают детям начиная с полугодовалого возраста, при этом дозировка рассчитывается для каждого конкретного случая отдельно исходя из массы тела пациента.

При этом прием супракса также может осуществляться один или два раза в день (во втором случае общее количество лекарства делится на два).

Данный антибиотик имеет небольшое количество противопоказаний:

• возраст пациента менее шести месяцев;
• вероятность развития аллергических реакций на отдельные компоненты лекарства;
• беременность или период грудного вскармливания;
• патологические заболевания или расстройства печени и\или почек.

Супракс относится к сильным цефалоспориновым антибиотикам, которые могут переносить не все пациенты, и в таких ситуациях средство может заменяться аналогичными по составу или действию препаратами, среди которых:

1. Иксим люпин.
   Антибиотик относится к той же группе, что и супракс – это цефалоспорин третьего поколения для перорального применения.
   Средство при попадании в организм всасывается через кишечник в кровеносную систему и воздействует непосредственно на клетки патогенных микроорганизмов.
2. Панцеф.
   Аналогичный по составу и действию препарат, который благодаря широкому действию может применяться для лечения многих инфекционных заболеваний, в том числе – ангины.
   Препарат активен в отношении грамположительных, грамотрицательных, анаэробных и аэробных возбудителей.
3. Цемидексор.
   Еще один препарат схожего действия, который отличается показателями быстродействия и биодоступности.
   Лекарство всасывается в количестве около 50% и в течение часа достигает максимальной эффективности.
   Специалисты рекомендуют принимать такой антибиотик вместе с едой, так как в этом случае компоненты препарата будут быстрее всасываться в кровь в ходе переваривания пищи и максимальной концентрации препарата можно достичь быстрее.

«Из-за особенностей своей работы мне приходится часто напрягать голос, и если раньше это никаких проблем не доставляло, то последние три года у меня каждую осень проявляется ангина.

Врачи сказали, что это происходит именно из-за проблем с ослабленными голосовыми связками, и бесполезно пить витамины для укрепления иммунитета, хотя это и не повредит (раньше я думал, что с возрастом просто ослабли защитные функции организма).

В прошлом году при очередном обострении мне выписали супракс, который я принимал в течение недели. Боль в горле прошла уже спустя четыре дня после начала лечения, а потом я постепенно встал на ноги благодаря ингаляциям.

Правда, через неделю у меня появилась серьезная диарея, но это прошло за три дня».

Дмитрий Арбатов, Челябинск.

«Когда мой ребенок заболел ангиной – врач назначил супракс в виде суспензии.

Сначала я даже не поняла, что это антибиотик, а когда внимательно перечитала инструкцию и это выяснилось – я хотела отказаться от этого средства.

Но подруги, которые лечили детей этими же лекарствами, рассказали, что ничего страшного в таком лекарстве нет.

Доверившись советам бывалых, я рискнула, и теперь об этом не жалею. Уже на третий день у девочки вновь появился аппетит, а температура, которая все это время держалась на отметке 40 градусов, снизилась до нормальных показателей».

В данном видео вы увидите обзор лекарственных препаратов для лечения ангины:

Супракс считается оптимальным препаратом в соотношении цены, качества, эффективности и наличия побочных эффектов.

Им лечатся взрослые и дети, а если лекарство не помогает – от него можно не отказываться, а ввести в состав комплексного лечения, где основную роль будут выполнять более сильные препараты, а супракс будет служить надежным дополнением.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вопрос о необходимости применения антибиотиков при ангине должен решаться индивидуально в каждом конкретном случае на основании следующих факторов:

• Возраст человека, заболевшего ангиной;
• Вид ангины – вирусная (катаральная) или бактериальная (гнойная – фолликулярная или лакунарная);
• Характер течения ангины (доброкачественное или с тенденцией к развитию осложнений.

Это означает, что для того, чтобы принять решение о необходимости применения антибиотиков при ангине, следует точно установить возраст больного, определить вид инфекции и характер ее течения. Установление возраста больного каких-либо проблем не составляет, поэтому подробно остановимся на двух других факторах, от которых зависит, нужно ли принимать антибиотики для лечения ангины в каждом конкретном случае.

Итак, для решения вопроса о необходимости приема антибиотиков необходимо определить, является ли ангина вирусной или бактериальной. Дело в том, что вирусная ангина встречается в 80 — 90% случаев и не требует применения антибиотиков. А бактериальная ангина встречается только в 10 – 20% случаев, и именно она требует лечения антибиотиками. Поэтому очень важно уметь отличать вирусную и бактериальную ангину.

Вирусная ангина проявляется следующими симптомами:

• Боль в горле сочетается с заложенностью носа, насморком, першением в горле, кашлем и иногда язвочками на слизистой оболочке полости рта;
• Ангина началась без температуры или на фоне ее повышения не более, чем до 38,0 o С;
• Горло просто красное, покрытое слизью, но без гноя на миндалинах.

Бактериальная ангина проявляется следующими симптомами:

• Заболевание началось с резкого повышения температуры до 39 – 40 o С, одновременно с которой появились боли в горле и гной на миндалинах;
• Одновременно или вскоре после болей в горле появились боли в животе, тошнота и рвота;
• Одновременно с болью в горле увеличились шейные лимфатические узлы;
• Через неделю после начала ангины у человека начали шелушиться ладони и пальцы;
• Одновременно с гнойной ангиной появилась мелкая красная сыпь на коже (в этом случае человек заболел скарлатиной, которая также лечится антибиотиками, как и бактериальная ангина).

То есть, вирусная ангина сочетается с другими симптомами ОРВИ, такими, как кашель, насморк и заложенность носа, и при ней никогда не бывает гноя на миндалинах. А бактериальная ангина никогда не сочетается с кашлем или насморком, но при ней всегда имеется гной на миндалинах. Благодаря таким четким признакам, отличить вирусную ангину от бактериальной можно в любых условиях даже без проведения специальных лабораторных анализов.

Вторым важным фактором, от которого зависит, нужно ли принимать антибиотики при ангине в данном конкретном случае, является характер течения заболевания. В этом случае необходимо определить, протекает ли ангина благоприятно (без осложнений) или же у человека начали развиваться осложнения. Признаками начала осложнений ангины, требующих применения антибиотиков, являются следующие симптомы:

• Через некоторое время после начала ангины появились боли в ухе;
• Состояние по мере течения болезни ухудшается, а не улучшается;
• Боль в горле по мере течения заболевания усиливается;
• С одной стороны горла появилась заметная выпуклость;
• Появились боли при поворачивании головы в сторону и при открывании рта;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• На любой день течения ангины появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Если у человека появились какие-либо вышеперечисленные симптомы, то это свидетельствует о развитии осложнений, а, значит, ангина протекает неблагоприятно и требует лечения антибиотиками в обязательном порядке. В противном случае, когда ангина протекает благоприятно, антибиотики применять не нужно.

Опираясь на все вышеуказанное, приведем ситуации, в которых нужно и не нужно применять антибиотики при ангине людям разного возраста.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди старше 15 лет, вне зависимости от пола, считаются взрослыми.

Во-первых, если ангина вирусная и протекает благоприятно, то антибиотики применять не нужно вне зависимости от возраста заболевшего. То есть, если ребенок или взрослый заболел вирусной ангиной, которая протекает благоприятно, без появления признаков осложнений, то никому из них не следует применять антибиотики для лечения. В таких случаях ангина пройдет самостоятельно в течение 7 – 10 дней. Оправданно только обильное питье и использование симптоматических средств, облегчающих боли в горле и снижающих температуру.

Однако если при вирусной ангине у взрослого или ребенка появились признаки развития осложнений, то следует как можно скорее начать применение антибиотиков. Но не следует пить антибиотики для «профилактики» осложнений, поскольку это неэффективно. Нужно начинать прием антибиотиков при вирусной ангине только тогда, когда появились признаки осложнений.

Во-вторых, если ангина бактериальная (гнойная) , то необходимость применения антибиотиков определяется возрастом заболевшего и характером течения заболевания.

Если гнойная ангина развилась у взрослого или подростка старше 15 лет, то применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений, указанных выше. Если же ангина у людей старше 15 лет протекает благоприятно, то антибиотики использовать не нужно, поскольку инфекция пройдет и без их применения. Доказано, что антибиотики сокращают длительность течения неосложненной бактериальной ангины у людей старше 15 лет только на 1 день, поэтому их применение рутинно, во всех случаях нецелесообразно. То есть, все люди старше 15 лет должны применять антибиотик при ангине только в том случае, если появились признаки осложнений, перечисленные выше.

Беременные женщины и кормящие матери должны принимать антибиотик при ангине в тех же случаях, что и другие взрослые люди, то есть, только при развитии осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов.

С точки зрения необходимости применения антибиотиков при ангине все люди младше 15 лет вне зависимости от пола считаются взрослыми.

Если у ребенка любого возраста младше 15 лет развилась вирусная ангина, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. При вирусной ангине начинать прием антибиотиков нужно только в том случае, если появились признаки осложнений на уши, дыхательные и другие ЛОР-органы.

Если у ребенка в возрасте 3 – 15 лет развилась гнойная ангина, то в обязательном порядке необходимо применять антибиотики для ее лечения. У детей данной возрастной категории необходимость применения антибиотиков при гнойной ангине связана не с лечением самого заболевания, а с профилактикой возможных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему.

Дело в том, что бактериальная ангина у детей младше 15 лет очень часто дает осложнения в виде инфицирования суставов, сердца и нервной системы, вызывая гораздо более тяжелые заболевания, такие, как ревматизм, артриты и PANDAS-синдром. А применение антибиотиков при таких ангинах у детей младше 15 лет позволяет практически на 100% предотвратить развитие указанных осложнений со стороны сердца, суставов и нервной системы. Именно для профилактики тяжелых осложнений у детей младше 15 лет следует обязательно применять антибиотик при гнойной ангине.

Причем с целью профилактики осложнений бактериальной ангины на сердце, суставы и нервную систему не обязательно начинать прием антибиотиков с первого дня развития инфекции. Как показали исследования и клинические испытания, осложнения бактериальной ангины у детей эффективно профилактируются, если прием антибиотиков начат до 9 дня включительно от начала заболевания. Это означает, что не поздно начать давать ребенку антибиотики во 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни после начала ангины.

Что касается ангин у детей младше 3 лет, то у них следует применять антибиотики только при наличии гноя на миндалинах или при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Поскольку у детей младше 3 лет гнойных бактериальных ангин практически не бывает, то, фактически, применять у них антибиотики для лечения воспаления миндалин следует только при развитии осложнений со стороны дыхательных и ЛОР-органов.

Таким образом, антибиотики при ангине у людей любого возраста и пола следует применять только в следующих случаях:

• Гнойная (фолликулярная или лакунарная) ангина даже с благоприятным течением у детей в возрасте 3 – 15 лет;
• Развитие осложнений ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у людей старше 15 лет;
• Осложнения ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы у детей младше 3 лет.

Если фолликулярная или лакунарная ангина развилась у человека старше 15 лет, то применять антибиотики для ее лечения нужно только в тех случаях, когда появляются признаки осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. То есть, если гнойная ангина у любого человека старше 15 лет вне зависимости от пола протекает благоприятно, без осложнений на уши и другие ЛОР-органы, то применять антибиотики для ее лечения не нужно. В таких ситуациях антибиотики практически бесполезны, поскольку не уменьшают риска осложнений на уши и ЛОР-органы и не ускоряют процесс выздоровления.

Соответственно, у людей старше 15 лет обоего пола применять антибиотики при гнойной ангине нужно только при развитии осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Учитывая данное правило о применении антибиотиков при гнойной ангине у лиц старше 15 лет, необходимо уметь отличать благоприятное течение инфекции от развития осложнений. Для этого нужно знать признаки начала осложнений, при которых нужно принимать антибиотики. Итак, симптомами осложнений фолликулярной или лакунарной ангины на уши, дыхательные и ЛОР-органы, при появлении которых нужно начинать прием антибиотиков, являются следующие:

• Появилась боль в ухе;
• Через 2 – 4 дня после начала ангины самочувствие ухудшилось;
• Боль в горле усилилась;
• При осмотре горла на одной из его сторон видна заметна выпуклость;
• Появилась боль при открывании рта или поворачивании головы вправо или влево;
• Через 2 – 3 дня применения антибиотиков состояние не улучшилось;
• Боль в горле и температура тела выше 38 o С держатся дольше 7 – 10 дней;
• Появились боли в груди, головные боли, а также боли в одной половине лица.

Любой из вышеперечисленных симптомов свидетельствует о развитии осложнений гнойной ангины, при которых нужно обязательно начинать принимать антибиотики. Если же указанные симптомы отсутствуют у человека старше 15 лет, болеющего гнойной ангиной (фолликулярной или лакунарной), то принимать антибиотики не нужно.

Если гнойная ангина (фолликулярная или лакунарная) развилась у ребенка любого пола в возрасте от 3 до 15 лет, то для ее лечения нужно обязательно применять антибиотики вне зависимости от наличия осложнений на уши, дыхательные и ЛОР-органы.

Дело в том, что в данном возрасте гнойная ангина может давать гораздо более тяжелые осложнения по сравнению с отитами, абсцессами и другими, свойственными взрослым старше 15 лет, поскольку из-за несовершенства лимфоидной ткани патогенные бактерии из миндалин могут проникать с током крови и лимфы в почки, сердце, суставы и центральную нервную систему, вызывая в них воспалительные процессы, очень трудно поддающиеся лечению и, зачастую, становящиеся причиной хронических заболеваний указанных органов.

Если патогенный микроорганизм, спровоцировавший гнойную ангину, попадает в почки, то он вызывает гломерулонефрит, исходом которого часто является острая почечная недостаточность с переходом в хроническую. Если же микроб попадает в сердце, то он вызывает воспалительный процесс в тканях клапанов и перегородок между камерами, который длится годами, вследствие чего структуры сердца изменяются и формируются пороки. От момента попадания микроба-возбудителя гнойной ангины в сердце до развития порока проходит от 20 до 40 лет. И человек уже во взрослом возрасте сталкивается с последствиями перенесенной в детстве гнойной ангины, которыми являются ревматические пороки сердца.

При попадании микроба из миндалин в суставы развивается острый артрит, который через некоторое время проходит, но создает благоприятную почву для заболеваний суставов в будущем. А при попадании микроба из миндалин в ЦНС развивается PANDAS-синдром, характеризующийся резким снижением эмоциональной устойчивостии когнитивных функций (память, внимание и др.), а также появлением спонтанных неконтролируемых движений и действий, например, непроизвольного мочеиспускания, дергания языка и т.д. У некоторых детей PANDAS-синдром полностью проходит в течение 6 – 24 месяцев, а у других в той или иной степени выраженности остается на долгие годы.

Таким образом, у детей 3 – 15 лет наиболее опасными при гнойной ангине являются осложнения на почки, сердце, суставы и нервную систему, а не на уши, дыхательные и ЛОР-органы. Соответственно, лечение ангины должно быть направлено не столько на саму инфекцию, которая в большинстве случаев проходит самостоятельно без специальной терапии, сколько на предупреждение данных осложнений со стороны сердца, суставов и ЦНС. И именно на профилактику указанных тяжелых осложнений и направлено обязательное применения антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет.

Дело в том, что применение антибиотиков при гнойной ангине у детей 3 – 15 лет позволяет практически до нуля снизить риск развития указанных тяжелых осложнений на сердце, суставы и нервную систему. Поэтому врачи считают необходимым в обязательном порядке давать антибиотики детям 3 – 15 лет при гнойной ангине.

Необходимо знать, что профилактика и снижение риска тяжелых осложнений достигаются при начале применения антибиотиков не только с первого дня развития ангины. Так, в ходе исследований и клинических наблюдений было установлено, что профилактика осложнений является эффективной, если антибиотики начали давать ребенку до 9 дня включительно от начала ангины. То есть, чтобы предотвратить осложнений на сердце, суставы и ЦНС, можно начинать давать ребенку антибиотики в 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дни от начала ангины. Более позднее начало применения антибиотиков является уже неэффективным для предотвращения осложнений на сердце, суставы и ЦНС.

Если родители по каким-либо причинам не желают применять антибиотики при гнойной ангине у ребенка 3 – 15 лет, несмотря на высокий риск осложнений на сердце, суставы и ЦНС, то они могут этого и не делать. Однако если у ребенка появятся признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и ЛОР-органов (усиление боли в горле, ухудшение самочувствия, появление боли в ухе, груди, половине лица и т.д.), то следует обязательно прибегнуть к применению антибиотиков.

Если ангина вирусная, то, вне зависимости от возраста заболевшего принимать антибиотики нужно только с того момента, когда стали заметны признаки осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов (усиление болей в горле, появление боли в ухе, на одной стороне лица или в груди, ухудшение самочувствия, повышение температуры и т.д.). Если при вирусной ангине не появились признаки осложнений, то принимать антибиотики не нужно.

Если ангина бактериальная (гнойная), то ребенку в возрасте 3 – 15 лет следует начать давать антибиотики как можно раньше. Однако если не удалось начать применение антибиотиков с первых дней ангины, то этом можно сделать до 9 дня включительно от начала инфекционного заболевания. То есть, при гнойной ангине ребенку 3 – 15 лет можно начинать давать антибиотики с 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 и 9 дней заболевания.

Взрослым старше 15 лет при гнойной ангине применять антибиотики нужно только при появлении признаков осложнений со стороны ушей, дыхательных и других ЛОР-органов. То есть, если у человека старше 15 лет при гнойной ангине отсутствуют признаки осложнений, то применять антибиотики вовсе не нужно.

Поскольку в 90 – 95% случаев бактериальная ангина или осложнения вирусной провоцируются бета-гемолитическим стрептококком группы А или стафилококками, то для лечения необходимо применять антибиотики, губительно действующие на данные бактерии. В настоящее время губительны в отношении бета-гемолитических стрептококков и стафилококков, а соответственно, эффективны для лечения ангины, следующие группы антибиотиков:

• Пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин, Амоксиклав, Аугментин, Оксациллин, Ампиокс, Флемоксин и др.);
• Цефалоспорины (например, Цифран, Цефалексин, Цефтриаксон и др.);
• Макролиды (например, Азитромицин, Сумамед, Рулид и др.);
• Тетрациклины (например, Доксициклин, Тетрациклин, Макропен и др.);
• Фторхинолоны (например, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин и др.).

Препаратами выбора при гнойной ангине являются антибиотики из группы пенициллинов. Поэтому при отсутствии у человека аллергии на пенициллины при гнойной ангине в первую очередь всегда нужно применять пенициллиновые антибиотики. И только если они оказались неэффективны, можно переходить на использование антибиотиков других указанных групп. Единственной ситуацией, когда лечение ангины нужно начинать не пенициллинами, а цефалоспоринами, является ангина, протекающая очень тяжело, с высокой температурой, сильным отеком горла и выраженными явлениями интоксикации (головная боль, слабость, ознобы и т.д.).

Если же цефалоспорины или пенициллины оказались неэффективными или у человека имеется аллергия на антибиотики данных групп, то для лечения ангины следует применять макролиды, тетрациклины или фторхинолоны. При этом при ангине средней и легкой тяжести следует применять антибиотики из групп тетрациклинов или макролидов, а при тяжелом течении инфекции – фторхинолоны. Причем следует иметь ввиду, что макролиды обладают большей эффективностью по сравнению с тетрациклинами.

Таким образом, можно заключить, что при тяжелом течении ангины применяют антибиотики из групп цефалоспоринов или фторхинолонов, а при легком и среднетяжелом – макролиды, пенициллины или тетрациклины. При этом препаратами выбора являются антибиотики из групп пенициллинов и цефалоспоринов, первые из которых оптимальны для лечения ангины средней и легкой степени тяжести, а вторые – при тяжелом течении инфекции. Если пенициллины или цефалоспорины неэффективны или их применять нельзя, то оптимально использовать антибиотики из групп фторхинолонов для тяжелой ангины и макролиды – для легкой и средней степеней тяжести. Применения тетрациклинов по возможности необходимо избегать.

При гнойной ангине или при осложнениях инфекции любые антибиотики необходимо принимать 7 – 14 дней, а оптимально – 10 дней. Это означает, что любой антибиотик нужно принимать в течение 10 дней вне зависимости от того, с какого дня от момента появления ангины была начата антибиотикотерапия.

Единственным исключением является антибиотик Сумамед, который нужно принимать всего 5 дней. Остальные антибиотики нельзя принимать менее 7 дней, поскольку при более коротких курсах антибиотикотерапии могут погибать не все патогенные бактерии, из которых впоследствии формируются устойчивые к действию антибиотика разновидности. Из-за формирования таких устойчивых к антибиотикам разновидностей бактерий последующие ангины у этого же человека будут очень плохо поддаваться лечению, вследствие чего придется применять препараты с широким спектром действия и высокой токсичностью.

Также нельзя применять антибиотик при ангине дольше 14 дней, поскольку если препарат не привел к полному излечению в течение 2 недель, то это означает, что он недостаточно эффективен в данном конкретном случае. В такой ситуации нужно провести дополнительное обследование (посев отделяемого из горла с определением чувствительности к антибиотикам), на основании результатов которого подобрать другой препарат, к которому у возбудителя ангины имеется чувствительность.

У детей различного возраста можно применять следующие антибиотики:

1.Пенициллины:

• Амоксициллин (Амоксициллин, Амосин, Грамокс-Д, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил) – с рождения;
• Амоксициллин + клавулановая кислота (Амовикомб, Амоксиклав, Аугментин, Верклав, Кламосар, Ликлав, Фибелл, Флемоклав Солютаб, Экоклав) – с 3 месяцев или с рождения;
• Ампициллин – с 1 месяца;
• Ампиокс – с 3 лет;
• Ампициллин+Оксациллин (Оксамп, Оксампицин, Оксамсар) – с рождения;
• Бензилпенициллин (Бензилпенициллин, Бициллин-1, Бициллин-3 и Бициллин-5) – с рождения;
• Оксациллин – с 3 месяцев;
• Феноксиметилпенициллин (Феноксиметилпенициллин, Стар-Пен) – с 3 месяцев;
• Оспен 750 – с 1 года.

2.Цефалоспорины:

• Цефазолин (Золин, Интразолин, Лизолин, Нацеф, Оризолин, Орпин, Тотацеф, Цезолин, Цефамезин) – с 1 месяца;
• Цефалексин (Цефалексин, Экоцефрон) – с 6 месяцев;
• Цефтриаксон (Азаран, Аксоне, Бетаспорин, Биотраксон, Ифицеф, Лендацин, Лифаксон, Лораксон, Медаксон, Мовигип, Офрамакс, Роцеферин, Роцефин, Стерицеф, Терцеф, Тороцеф, Триаксон, Хизон, Цефаксон, Цефатрин, Цефограм, Цефсон, Цефтриабол, Цефтриаксон) – для доношенных детей с рождения, а для недоношенных с 15 дня жизни;
• Цефтазидим (Бестум, Вицеф, Лоразидим, Орзид, Тизим, Фортазим, Фортоферин, Фортум, Цефзид, Цефтазидим, Цефтидин) – с рождения;
• Цефоперазон (Дардум, Медоцеф, Мовопериз, Операз, Цеперон, Цефобид, Цефоперабол, Цефоперазон, Цефоперус, Цефпар) – с 8 дня жизни;
• Цефотаксим (Интратаксим, Кефотекс, Клафобрин, Клафоран, Лифоран, Оритакс, Оритаксим, Резибелакта, Такс-о-бид, Талцеф, Тарцефоксим, Цетакс, Цефабол, Цефантрал, Цефосин, Цефотаксим) – с рождения, в том числе недоношенным детям.

3.Макролиды:

• Эритромицин (Эомицин, Эритромицин) – с рождения;
• Азитромицин (инъекции Сумамед и АзитРус) – с момента, когда масса тела ребенка будет больше 10 кг;
• Азитромицин (суспензия для приема внутрь Зитроцин, Хемомицин, Экомед) – с 6 месяцев;
• Макропен в виде суспензии для приема внутрь – с рождения;
• Спирамицин (Спирамисар, Спиромицин-Веро) – с момента, когда масса тела ребенка становится более 20 кг;
• Рокситромицин (Кситроцин, Ремора, Роксептин, РоксиГексал, Рокситромицин, Роксолит, Ромик, Рулид, Рулицин, Элрокс, Эспарокси) – с 4 лет.

4.Тетрациклины:

• Миноциклин – с 8 лет.

В данном списке сначала указаны международные названия, затем рядом в скобках приведены коммерческие наименования препаратов, под которыми они продаются. После этого указан возраст, начиная с которого можно применять перечисленные антибиотики у детей.

Следует помнить, что фторхинолоны нельзя применять для детей младше 18 лет, а остальные антибиотики, как правило, можно использовать с 12 или 14 лет.

Антибиотики для лечения ангины из различных групп, предназначенные для взрослых, отражены в таблице.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник